Novorapid ensilin: Flekspen, Penfill, enstriksyon ak revizyon, ki kantite?

NovoRapid gen yon efè ipoglisetik epi li fè pati nouvo jenerasyon preparasyon ensilin, paske, ansanm ak lòt kalite medikaman nan yon aksyon sanblab, li kontribye nan yon rediksyon enstantane nan nivo sik nan san. Li se karakterize pa dijèstibiliti vit. Itilize li anjeneral pa asosye ak fwa repa. Yo pwodwi nan fòm lan nan yon solisyon san koulè gen entansyon pou piki lar ak nan venn.

ENPTAN POU KONNEN! Ka menm dyabèt avanse ka geri nan kay la, san yo pa operasyon oswa lopital. Jis li sa ki Marina Vladimirovna di. li rekòmandasyon an.

Diferans nan dwòg

Nan batay kont dyabèt, yo itilize de fòm dwòg la. NovoRapid Penfill reprezante pa katouch (entèrchanjabl) te fè nan glas idrolitik nan premye klas la, 5 moso nan yon anpoul pake nan yon bwat. NovoRapid Flexpen disponib nan 5 plim sereng jetab nan yon pake. Malgre diferan fòm nan, kontni an nan dwòg yo se idantik - yon likid san koulè, 1 ml nan yo ki gen ensart ensilin nan yon kantite lajan pou 100 moso. Youn nan ti resipyan sa yo kenbe 300 inite. (3 ml) likid.

Sik redwi imedyatman! Dyabèt sou tan ka lakòz yon pakèt maladi, tankou pwoblèm vizyon, kondisyon po ak cheve, maladi ilsè, gangrene e menm timè kansè! Moun ki te anseye eksperyans anmè kou fièl nan nòmalize nivo sik yo. li sou.

Endikasyon ak kontr

Se dwòg la preskri pou tou de ensilin-depandan ak ki pa ensilin-depandan pasyan yo. Rezon pou refi pou itilize:

• ipoglisemi,
• entolerans sou ensilin aspart oswa lòt konpozan dwòg la,
• timoun ki poko gen 2 ane ki gen laj (akòz mank nan done rechèch ki ka konfime sekirite nan NovoRapida pou kategori laj sa a).

Aplikasyon

Entwodiksyon nan "Flexpen" ak "Penfill" se te pote soti lè l sèvi avèk de metòd - nan vant ak piki lar. Doktè a chwazi yon dòz espesifik pou chak dyabetik. Akòz lefèt ke NovoRapid se yon ensilin vit, li te itilize ansanm ak yon ajan ki dire lontan. Nan nenpòt ka, li nesesè pou kontwole nivo sik la epi ajiste kantite medikaman yo administre. Dòz la chak jou se 0.5-1 inite. pou chak 1 kg nan pwa kò. Si ou enjekte dwòg la anvan ou manje, Lè sa a, ensilin ka bay kò a ak 50-70%, se rès la te fè leve pou pa yon analogique nan tan-aji.

Bezwen pou ajisteman dòz rive nan ka ogmante aktivite fizik, ak yon chanjman nan rejim alimantè oswa parallèle maladi. "Flexspen" ak "Penfill" yo te itilize subcutan, w ap chwazi pi souvan pou piki zòn nan nan mi antérieure anlè (nan kote sa a, eleman yo nan dwòg la yo rapidman absòbe). Pou evite devlopman lipodistrofi, yon chanjman nan sit piki a nesesè. Yon piki nan venn pèmèt sèlman ki resevwa fòmasyon espesyal pèsonèl medikal yo.

NovoRapid pa pèmèt yo administre miskilati.

Pandan pwosedi a, li ta dwe transmèt nan tèt ou ke anba po a zegwi a ta dwe omwen 6 segonn. Kenbe bouton an pouse jiskaske li retire li. Sa nesesè pou resevwa medikaman an nèt, epitou pou anpeche san antre nan zegwi oswa nan veso ki gen dwòg la. Veso a pa ka ranpli avèk ensilin.

Karakteristik Depo

Medikaman "FlexPen" ak "Penfill" dwe rete lwen timoun yo, lwen sous chalè, nan yon tanperati 2-8 ° C.Kenbe nan yon frijidè lwen frizè a, medikaman an pa ta dwe jele. Pwoteje kont limyè (dwòg la dwe rete nan bwat la). Yo dwe mete yon bouchon sou manch lan. Lavi etajè se 30 mwa. Ou pa kapab mete kontenè ki ouvri ak plim sereng yo deja itilize nan frijidè a. Yo ka sere yo nan fòm sa a pou plis pase 28 jou nan tanperati jiska 30 ° C.

Efè segondè yo

Vit ensilin ka lakòz yon reyaksyon endezirab, sètadi ensidan an nan ipoglisemi. Manifestasyon li yo:

• ogmante swe
• blanchman,
• san rezon enkyetid
• tranble koule janm ak bra
• distraksyon
• pòv oryantasyon nan espas,
• feblès
• vètij
• kè plen
• tèt fè mal
• andikap vizyèl,
• palpitasyon kè,
• ensidan an nan apeti ogmante.

Glikemi se tou ki te akonpaye pa byen souke, pèt konsyans, pwoblèm aktivite nan sèvo ak ka pwovoke yon rezilta fatal. Petèt ensidan an nan echèk nan aparèy dijestif la ak manifestasyon alèjik. Pafwa gen yon diminisyon nan presyon. Okazyonèlman, po a nan sit piki a vin wouj ak anfle, gratèl rive. Tout manifestasyon sa yo konsistan e yo pwovoke pa dwòg ekspoze nan dwòg la nan dyabèt dòz-depandan.

Seleksyon zouti

Kalite 1 dyabetik pito sèvi ak Penfill paske dwòg la pral pi ba nivo glikoz akòz dwòg la pou 4 premye èdtan yo apre yo fin manje. Nan ka administrasyon dwòg la dirèkteman anba po a, apre 10 minit, sibstans aktif la kòmanse aji. Pou yon lòt 2 èdtan, efè dwòg la rive nan pik li yo, epi apre yon lòt 4 èdtan ou bezwen re-antre nan li. Malgre menm kontni an, gen kèk pasyan ki endike ke medikaman nan katouch yo pi fasil pou yo itilize pase FlexPen, aparèy plim sereng yo ka vin ka itilize nan moman ki pi inoportun. Chwa a nan youn oswa yon lòt remèd depann sou preferans endividyèl yo nan pasyan yo.

Èske li toujou sanble ke dyabèt pa ka geri?

Jije pa lefèt ke w ap li liy sa yo kounye a, yon viktwa nan batay la kont sik nan san segondè se pa sou bò ou ankò.

Epi èske ou deja panse osijè tretman lopital la? Li se konprann, paske dyabèt se yon maladi trè danjere, ki, si trete, ka lakòz lanmò. Constant swaf, rapid pipi, trouble vizyon. Tout sentòm sa yo abitye pou ou.

Men, èske li posib pou trete kòz la olye ke efè a? Nou rekòmande pou li yon atik sou tretman dyabèt aktyèl yo. Li atik la >>

Ensilin Novorapid Penfill ak Flekspen: karakteristik aplikasyon, pri ak revizyon

Malfaksyon nan metabolis ki te koze pa deranjman ormon yo ka lakòz yon deteryorasyon kritik nan byennèt.

Pou konpanse pou mank de òmòn, anpil mwayen te deja te envante ki gen pwopriyete diferan, yon fòm famasi nan lage ak karakteristik aplikasyon an.

Pa tèlman lontan de sa, yon nouvo dwòg sipòte dyabetik parèt - Novorapid. Ki sa ki karakteristik li yo ak se li pratik yo itilize?

Fòm farmakolojik ak pwopriyete

Novorapid gen prensipal engredyan aktif la - ensisin aspart (nan kantite 100 PIÈC) ak konpozan oksilyè (klori zenk, metacresol, fosfat dezidrat, dlo). Se eleman prensipal la jwenn nan recombining ADN nan mikwòb òganis la ledven Saccharomyces cerevisiae.

Ensilin Novorapid Penfill

Medikaman sa a fè li posib diminye pwodiksyon glikoz, intensifies dijèstibilite li yo, diminye sik nan san. Li provok yon ogmantasyon nan fòmasyon nan glikojèn ak pwosesis la nan lipojenèz. Molekil yo òmòn yo karakterize pa absòpsyon trè rapid ak efikasite segondè.

Dènyèman, yon fòm trè pratik nan dwòg la, Flexpen, ki te pwodwi.Aparèy sa a se yon plim sereng ki te ranpli avèk yon solisyon. Presizyon mezi a trè wo ak chenn nan 1 a 60 inite.

Lè w ap achte Novorapid, ou ta dwe definitivman familyarize w avèk enstriksyon yo ki tache ak dwòg la.

Karakteristik nan aplikasyon ak dòz

Antre Novorapid rekòmande swa anvan repa oswa apre. Zouti a kòmanse montre aktivite apre 10 minit, epi maksimòm lan rive nan 1-3 èdtan.

Apre apeprè 5 èdtan, peryòd ekspozisyon an fini. Sa a pèmèt ou itilize li ansanm ak lòt ensilin ki gen dwòg (ak yon dire pi long nan aksyon).

Li se te note ke itilize nan Novorapid imedyatman apre yon repa ki karakterize pa efikasite segondè itilizasyon glikoz. Efikasite nan administrasyon li yo se menm pi wo pase itilize nan ensilin moun.

Dòz la kòmanse pou kalkil la se 0.5-1 UNITS pou chak kilogram nan pwa. Men, yon dòz endividyèl ta dwe devlope pa doktè a ale.

Si yon dòz twò piti chwazi, Lè sa a, ipèglisemi ka piti piti devlope sou plizyè èdtan oswa jou. Si yo mande dòz la depase, sentòm ipoglisemi devlope.

Lè w ap chanje rejim alimantè a, chanje rejim alimantè a pouvwa mande pou plis ajisteman dòz.

Li rekòmande pou enjekte solisyon an swa nan ren an oswa nan sifas la nan kwis pye a oswa zepòl, subcutan. Anplis, chak fwa ou ta dwe chwazi yon nouvo pati nan kò a yo anpeche fòmasyon nan enfiltre.

Nan kèk ka, doktè a rekòmande pou administrasyon nan venn nan Novorapid pa perfusion ak saline, men metòd sa a nan administrasyon se te pote soti sèlman pa yon travayè sante.

Li ta dwe note ke lè enjekte tankou yon solisyon, yon tcheke regilye nan nivo sik la se nesesè. Avèk itilizasyon similtane ak inhibiteurs ACE, anhydrase carbonic ak MAO, osi byen ke ak piridoksin, fenfluramine, ketoconazole, alkòl ki gen ajan oswa tetracyclines, se efè a nan Novorapid ogmante.

Lè konbine avèk òmòn tiwoyid, eparin, nikotin, fenitoin, dyazokid, yo obsève efè opoze a. Sulfit ki gen dwòg ak ajan ak thiol pwovoke destriksyon nan molekil ensilin.

Anvan ou itilize Novorapid, asire w ke:

• yo chwazi bon dòz la,
• solisyon ensilin pa t 'nwaj
• plim lan pa domaje
• Katouch sa a pa te itilize anvan (yo fèt sèlman pou yon sèl itilize).

Si ensilin lan, ki se yon pati nan Novorapid, yo itilize pou tretman pou pasyan an la pou premye fwa (nan kòmansman an nan tretman oswa lè chanje dwòg la), piki yo an premye nan solisyon an ta dwe entèdi kontwole pa doktè a alè idantifye epi trete posib efè negatif ak ajiste dòz la.

Novorapid Penfill ak Flekspen - ki diferans ki genyen? Ensilin Novorapid Penfill se esansyèlman yon katouch ki ka mete nan yon plim sereng medikaman, pandan y ap Flexspen oswa Quickpen se yon plim jetab ak yon katouch deja antre nan li.

Yo ta dwe obsève règleman pou administre medikaman an pou evite konplikasyon akòz vyolasyon nòm sanitè yo.

Efè segondè yo ak surdozaj

Ka ki pi komen nan efè segondè yo note nan premye etap nan itilize, epi, tankou yon règ, ki asosye ak bezwen pou ajisteman dòz. Yo eksprime nan yon diminisyon twòp nan sik nan san (ipoglisemi). Pasyan an devlope feblès, egareman, diminye kapasite vizyèl, doulè ak fonksyone byen nan aktivite kadyak.

Sanble efè segondè:

• gratèl
• hyperemi nan sit piki a,
• reyaksyon anafilaktik,
• anfle
• souf kout
• gout presyon
• twoub dijestif yo
• nan kèk ka, pwoblèm ak refraksyon.

Si dòz la pi depase, sentòm sa yo ka parèt:

• kranp.
• pèt konsyans.
• malfonksyònman nan sèvo.
• nan ka ekstrèm, lanmò.

Oto-ajiste dòz medikaman an se pa sèlman danjere, men tou danjere, paske danje- ak ipèglisemi se devyasyon grav nan kondisyon pasyan an, ki ka mennen nan koma ak lanmò.

Pri ak analogue

Pou ensilin Novorapid Penfill, pri an mwayèn se 1800-1900 rubles pou chak pake. Flekspen koute sou 2,000 rubles.

Ak sa ki ka ranplase Novorapid ak ponp ki baze sou terapi ensilin? Pi souvan, dwòg la ranplase pa Humalog oswa Apidra, men san pèmisyon nan doktè a, manipilasyon sa yo pa ta dwe te pote soti.

Li enpòtan pou konnen! Pwoblèm ak nivo sik sou tan ka mennen nan yon pakèt antye nan maladi, tankou pwoblèm ak vizyon, po ak cheve, maladi ilsè, gangrene e menm timè kansè ... Moun ki anseye eksperyans anmè nan nòmalize nivo sik yo jwi ...

Revi de Novorapid endike ke dwòg sa a:

• se yon pwodwi trè efikas e ki gen pi ensilin ki genyen,
• mande pou yon rejim tanperati espesyal, Se poutèt sa, yo ta dwe ogmante atansyon a kondisyon depo,
• ka aji twò vit, espesyalman nan timoun yo, epi an menm tan provok toudenkou ki monte nan sik,
• ka mande pou lontan dejwe ak ajisteman dòz,
• Li pa tèlman abòdab pou popilasyon an akòz gwo pri a.

Revizyon sou dwòg la se sitou pozitif, men dwòg sa a pa ka itilize sou konsèy la nan zanmi san yo pa preskripsyon yon doktè.

Kòman ou kapab jwenn Novorapid Penfill soti nan yon plim sereng:

Novorapid se yon zouti pratik pou nòmalize kondisyon yon dyabetik, men itilizasyon li ta dwe apwoche avèk anpil prekosyon.

Ka plis siveyans atansyon pandan itilize li yo nan yon laj byen bonè, pandan planin familyal, pandan gwosès, alètman, ak nan kòmansman tretman an.

Si tout règleman yo yo te pran an kont ak pa gen okenn kontr, li ka reyèlman ede nan rezoud pwoblèm ak sik segondè.

Jenerasyon modèn lan itilize medikaman efikas NovoRapid

NovoRapid se yon medikaman pou dyabèt ki kapab konpanse mank ensilin natirèl. Piki ensilin NovoRapid bese sik nan san. Nouvo dwòg sa a gen anpil avantaj nan konparezon ak analogues.

Li se rapidman ak byen fasil absòbe, sik se imedyatman normalized. Ou ka itilize li nan nenpòt ki lè, pa gen pwoblèm anvan oswa apre yon repa, kòm li fè pati gwoup la nan ensilin ultra. Kò a pa sèvi ak medikaman sa a, a nenpòt ki lè ou ka lage li oswa chanje nan yon lòt dwòg.

Prèv sekirite li yo se ke li pèmèt menm pandan gwosès la.

Pwopriyete farmakolojik

Novorapid ® FlexPen ® se yon analogique nan kout-aji ensilin imen.

Aksyon an nan NovoRapid ® FlexPen ® rive pi bonè pase soluble ensilin imen, pandan y ap nivo glikoz nan san vin pi ba pandan 4:00 yo premye apre yo fin manje. Avèk piki lar, dire a nan aksyon nan NovoRapid ® FlexPen ® se pi kout pase sa yo ki nan soluble ensilin imen.

Efè dwòg la NovoRapid ® FlexPen ® rive 10-20 minit apre administrasyon lar. Efè maksimòm nan devlope ant 1 ak 3:00 apre piki a. Dire a nan aksyon an se soti nan 3 a 5:00.

Lè yo kalkile dòz la nan mòl nan ensartin aspart, equipotential soluble moun ensilin.

Adilt . Nan etid klinik nan pasyan ki gen kalite dyabèt I, li te montre ke ak itilize nan NovoRapid ® FlexPen ® nivo glikoz la apre yon repa se pi ba pase ak entwodiksyon an nan ensilin moun. De lontan etikèt louvri-etid nan pasyan ki gen kalite I dyabèt ki enplike 1070 ak 884 pasyan, respektivman. Novorapid ® redwi glikolojik emoglobin pa 0.12% ak 0.15% konpare ak soluble ensilin imen, ki se siyifikasyon klè klè.

Moun aje yo. Nan yon etid sou farmakodinamik la ak farmakokinik nan ensinin aspart ak soluble imen ensilin, diferans ki genyen nan relatif nan farmakodinamik nan granmoun aje a ak dyabèt tip II te menm jan ak nan moun ki an sante ak pi piti pasyan yo.

Timoun ak jèn moun. Nan timoun ki trete ak NovoRapid ®, efikasite nan yon tèm ki long kontwole glikoz nan san te menm jan ak ak soluble ensilin imen an.

Nan yon etid klinik, pwofil la farmakodinamik nan aspart ensilin nan timoun ki gen laj 2 a 17 ane ak granmoun te menm bagay la.

Nan esè klinik ki enplike pasyan ki gen kalite dyabèt I, li te montre ke ak itilize nan ensilin aspart, risk pou yo devlope ipoglisemi nan mitan lannwit se pi ba pase sa ki ak itilize nan soluble imen ensilin, epi pa te gen okenn diferans siyifikatif nan ensidans la ipoglisemi pandan jounen an.

Gwosès Nan esè klinik ki enplike 322 fanm ansent ak dyabèt tip I, yo te sekirite a ak efikasite nan ensilin aspart ak imen ensilin moun. Nan ka sa a, pa gen okenn efè negatif nan ensisin aspart sou yon fanm oswa sou yon fetis / tibebe ki fèk fèt te konpare ak sa lè lè l sèvi avèk soluble ensilin imen.

Anplis de sa, yon etid sou 27 fanm ansent ki gen dyabèt te montre yon menm jan nivo sekirite pou sa yo preparasyon ensilin, osi byen ke yon amelyorasyon siyifikatif nan post-manje glikoz kontwòl nan gwoup la aspart.

Ranplasman nan prolin nan asid amine nan pozisyon B-28 nan molekil ensilin la ak asid aspartic nan NovoRapid ® preparasyon an FlexPen ® diminye fòmasyon nan hexamers ak entwodiksyon nan soluble imen ensilin.

Tan nan rive nan konsantrasyon an maksimòm se an mwayèn mwatye pi kout pase pou soluble ensilin imen an. Konsantrasyon maksimòm nan ensilin nan san an nan pasyan ki gen kalite I dyabèt - 492 ± 256 pmol / l - se reyalize 40 minit apre lar administrasyon NovoRapid ® FlexPen ® nan yon dòz 0.15 U / kg pwa kò. Nivo nan ensilin retounen nan orijinal la 4-6 èdtan apre administrasyon an. Pousantaj nan absòpsyon se yon ti kras pi ba nan pasyan ki gen dyabèt tip II. Se poutèt sa, konsantrasyon an ensilin maksimòm nan yo se yon ti kras pi ba - C _max (352 ± 240 pmol / L) - epi li rive jwenn pita - apre 60 minit. Avèk entwodiksyon NovoRapid ® FlexPen ®, tan an yo rive jwenn konsantrasyon an maksimòm nan pasyan an menm se siyifikativman pi kout, ak nivo maksimòm nan konsantrasyon se pi long pase ak entwodiksyon an nan moun ki ka irite ensilin.

Timoun ak jèn moun . Yo te etidye farmakokinetik ak famasi nan NovoRapid ® FlexPen ® nan timoun ak adolesan ki gen dyabèt tip I. Ensilin aspart te rapidman absòbe nan tou de gwoup laj, pandan y ap tan an yo rive jwenn konsantrasyon maksimòm nan nan san an te menm jan ak nan granmoun. Sepandan, nivo konsantrasyon maksimòm lan te diferan nan timoun ki gen laj diferan, ki endike enpòtans ki genyen nan seleksyon endividyèl nan dòz NovoRapid ® FlexPen ®.

Pasyan ki granmoun aje yo. Nan pasyan ki gen dyabèt tip II mellitus, diferans ki genyen nan relatif nan farmakokinetik ant ensilin aspart ak soluble ensilin imen yo te menm jan ak nan moun ki an sante ak pasyan ki gen jenn dyabèt. Nan pasyan ki gen plis laj gwoup la, se pousantaj la absòpsyon redwi, kòm evidans yon tan pi lontan yo rive jwenn konsantrasyon maksimòm nan ensilin (t). _max ) - 82 min, pandan y ap valè a nan konsantrasyon maksimòm li yo (C.) _max ) te menm jan ak nan pi piti pasyan dyabèt tip II ak yon ti kras pi ba pase nan kalite I pasyan dyabèt.

Fonksyon fwa febli. Nan pasyan ki gen fonksyon t nan pwoblèm t _max ogmante a 85 min (nan moun ki gen fonksyon fwa nòmal t _max = 50 min). AUC value, C _max ak CL / F nan pasyan ki gen pwoblèm fonksyon fwa yo te menm jan an nan moun ki gen fonksyon fwa nòmal.

Pwoblèm fonksyon ren . Nan 18 moun ki gen kondisyon divès kalite nan fonksyon ren (ki soti nan nòmal a ensifizans grav), te farmakokinetik la nan ensilin aspart apre yo fin sèl administrasyon li yo detèmine. Nan diferan nivo clearance kreyolin, pa te gen okenn diferans enpòtan nan valè yo nan AUC, C _max ak CL / F ensil aspart. Done yo sou pasyan ki gen modere ak grav fonksyon ren ren limite. Pasyan ki gen ensifizisyon ren yo sibi dyaliz pa t egzamine.

Tretman pou dyabèt nan granmoun ak timoun ki gen plis pase 2 zan.

Karakteristik dwòg la

Prensipal engredyan aktif nan medikaman an se ensilin aspart, li gen yon pwisan ipoglisemi efè, se yon analòg nan ensilin kout, ki se pwodwi nan kò imen an. Sa a se sibstans jwenn nan sèvi ak recombinant teknoloji ADN.

Dwòg la vin an kontak ak ekstèn manbràn yo sitoplasmik nan asid amine, fòme yon konplèks nan tèminezon ensilin, kòmanse pwosesis yo ki rive andedan selil yo. Apre yon diminisyon nan sik nan san te note:

1. transpò intracellular ogmante,
2. ogmantasyon nan dijèstibiliti nan tisi yo,
3. deklanchman lipojenèz, glikojenèz.

Anplis de sa, li posib reyalize yon diminisyon nan to a nan pwodiksyon glikoz nan fwa a.

NovoRapid se pi bon absòbe lar souk pase soluble imen ensilin imen, men dire efè a se pi ba. Aksyon an nan dwòg la fèt nan lespas 10-20 minit apre piki a, ak dire li yo se 3-5 èdtan, se konsantrasyon maksimòm nan ensilin te note apre 1-3 èdtan.

Etid medikal nan pasyan ki gen dyabèt tip 1 te montre itilizasyon sistematik NovoRapid diminye chans pou ipoglisemi nocturne imedyatman plizyè fwa. Anplis de sa, gen prèv ki montre yon diminisyon enpòtan nan postprandyal ipoglisemi.

Se NovoRapid nan dwòg rekòmande pou pasyan ki gen maladi sik, dyabèt melitu nan premye (ki pa ensilin-depandan an) ak dezyèm (ki pa ensilin-depann de) kalite. Kontr yo itilize yo pral:

• twòp sansiblite nan kò a konpozan pwodwi yo,
• timoun ki poko gen 6 an.

Se dwòg la pèmèt yo dwe itilize nan trete maladi entiel.

Enstriksyon pou itilize dwòg la

Pou jwenn rezilta a pi bon, òmòn sa a dwe konbine avèk pwolonje ak entèmedyè-aji ensilin. Pou kontwole nivo nan glisemi, se yon mezi sistematik nan sik nan san yo montre, ajisteman dòz nan dwòg la si sa nesesè.

Anpil fwa, dòz chak jou ensilin pou yon dyabetik varye ant 0.5-1 inite pou chak kilogram nan pwa. Yon piki nan òmòn la bay kondisyon chak jou pasyan an pou ensilin pa sou 50-70%, rès la se long-aji ensilin.

Gen prèv pou revize kantite lajan yo rekòmande yo ofri:

1. ogmante aktivite fizik dyabetik la,
2. chanjman nan rejim alimantè li,
3. pwogresyon nan maladi parenaj.

Ensilin NovoRapid Flekspen, kontrèman ak monotone moun ka la, li aji vit, men kout tèm. Li se endike yo sèvi ak dwòg la anvan manje, men li se pèmèt yo fè sa imedyatman apre yo fin manje, si sa nesesè.

Akòz lefèt ke dwòg la aji sou kò a pou yon ti tan, chans pou yo devlope lannwit ipoglisemi siyifikativman redwi. Si yo itilize medikaman an pou trete yon dyabetik ki gen laj avanse, ak ensifizans renal oswa nan ren, li nesesè pou kontwole sik nan san pi souvan, chwazi kantite ensilin endividyèlman.

Li nesesè pou enjekte ensilin nan vant anvan, dèyè yo, brakyal, misk deltoid yo.Pou anpeche lipodistrofi, li nesesè pou chanje zòn kote yo administre medikaman an. Men, ou ta dwe konnen ke entwodiksyon an nan vant anvan an bay absòpsyon ki pi rapid nan dwòg la, lè yo konpare ak piki nan lòt pati nan kò a.

Dire nan efè a nan ensilin ki afekte dirèkteman pa:

• dòz
• sit piki
• nivo aktivite pasyan yo
• degre sikilasyon san an
• tanperati kò a.

Yo rekòmande perfusion twoub alontèm pou kèk dyabetik, ki ka fèt lè l sèvi avèk yon ponp espesyal. Se entwodiksyon nan òmòn la montre nan antérieure miray ranpa a nan nan vant, men, tankou nan ka a anvan yo, kote yo dwe chanje.

Sèvi ak yon ponp ensilin, pa melanje dwòg la ak lòt ensilin. Pasyan ki resevwa lajan lè l sèvi avèk yon sistèm konsa ta dwe gen yon dòz rezèv nan dwòg la nan ka ta gen yon pann aparèy. NovoRapid se apwopriye pou administrasyon nan venn, men yo ta dwe tankou yon piki dwe bay sèlman pa yon doktè.

Pandan tretman an, ou dwe regilyèman bay san pou fè tès pou konsantrasyon glikoz.

Ki jan yo kalkile dòz la

Pou kalkile kantite lajan medikaman an avèk presizyon, ou bezwen konnen ensilin òmòn lan se yon modèn, kout, mwayen, pwolonje ak konbine. Pou pote sik nan san retounen nan nòmal, yon medikaman konbinezon ede, li se administre sou yon lestomak vid ak dyabèt melitus nan premye oswa nan dezyèm kalite.

Si yo montre yon pasyan sèlman ensilin pwolonje, lè sa a, si sa nesesè, pou anpeche chanjman toudenkou nan so sik, NovoRapid endike sèlman. Pou tretman an nan ipèglisemi, ensilin kout ak long ka itilize ansanm, men nan diferan moman. Pafwa, pou reyalize rezilta entansyon an, se sèlman yon konbinezon preparasyon ensilin ki apwopriye.

Lè w ap chwazi yon tretman, doktè a pran an kont kèk aspè, pou egzanp, akòz aksyon an nan ensilin long pou kont li, li posib yo kenbe glikoz epi fè san yo pa yon piki nan yon dwòg kout-aji.

Se chwa a nan yon aksyon pwolonje nan fason sa a:

1. yo mezire sik nan san anvan manje maten,
2. 3 èdtan apre manje midi, pran yon lòt mezi.

Plis rechèch yo ta dwe te pote soti chak èdtan. Nan premye jou nan chwazi yon dòz, ou dwe sote manje midi, men gen dine. Nan dezyèm jou a, mezi sik yo te pote soti chak èdtan, ki gen ladan nan mitan lannwit. Nan twazyèm jou a, mezi yo fèt nan yon fason, manje pa limite, men yo pa enjekte kout ensilin. Rezilta maten ideyal la: premye jou a - 5 mmol / l, dezyèm jou a - 8 mmol / l, twazyèm jou a - 12 mmol / l.

Li ta dwe vin chonje ke NovoRapid diminye konsantrasyon nan sik nan san yon sèl ak yon fwa mwatye pi fò pase analogue li yo. Se poutèt sa, ou bezwen enjekte 0.4 dòz ensilin kout. Plis presizyon, ka dòz la sèlman ki ka etabli pa eksperyans, pran an kont gravite a nan dyabèt. Sinon, yon surdozaj devlope, ki pral lakòz yon kantite konplikasyon dezagreyab.

Règ prensipal yo pou detèmine volim nan ensilin pou yon dyabetik:

• etap dyabèt bonè nan premye kalite a - 0.5 moso / kg,
• si dyabèt obsève pou plis pase yon ane - 0.6 U / kg,
• dyabèt konplike - 0.7 U / kg,
• dyabèt decompensated - 0.8 U / kg,
• dyabèt sou background nan ketoacidoz - 0.9 PIECES / kg.

Fanm ansent nan twazyèm trimès la yo montre yo administre 1 U / kg nan ensilin. Pou chèche konnen yon dòz sèl nan yon sibstans, li nesesè anpil anpil pitit pwa kò pa yon dòz chak jou, ak Lè sa a, divize pa de. Se rezilta a awondi.

NovoRapid Flexpen

Se entwodiksyon an nan dwòg la te pote soti lè l sèvi avèk yon plim sereng, li gen yon distribitè, kodaj koulè. Volim nan ensilin ka soti nan 1 a 60 inite, etap la nan sereng la se 1 inite. Nan NovoRapid, yon Novofine 8 mm, se yon zegwi Novotvist ki itilize.

Sèvi ak yon plim sereng prezante òmòn lan, ou bezwen retire fich la soti nan zegwi a, vis li nan plim la. Chak fwa yo itilize yon nouvo zegwi pou yon piki, sa ede anpeche kwasans bakteri yo.Se zegwi a entèdi domaj, pliye, transfere nan lòt pasyan yo.

Plim lan sereng ka gen yon ti kantite nan anndan lè, pou ke oksijèn pa akimile, dòz la te antre nan avèk presizyon, yo montre li obsève règleman sa yo:

• rele 2 inite yo vire selektè a dòz,
• mete plim sereng la avèk zegwi a, tape katouch la yon ti kras avèk dwèt ou,
• peze bouton an kòmanse tout wout la (selektè a retounen nan make la 0).

Si yon gout ensilin pa parèt sou zegwi a, se pwosedi a repete (pa plis pase 6 fwa). Si solisyon an pa koule, sa vle di ke plim sereng la pa apwopriye pou itilize.

Anvan mete dòz la, seleksyon an ta dwe nan pozisyon 0. Apre sa, se kantite lajan an vle nan dwòg konpoze, ajiste seleksyon an nan toude direksyon yo.

Li se entèdi yo mete nòmal la pi wo a preskri a, sèvi ak echèl la detèmine dòz medikaman an. Avèk entwodiksyon òmòn anba po a, teknik doktè a rekòmande obligatwa. Pou fè yon piki, peze bouton an kòmanse, pa lage l 'jouk seleksyon an se nan 0.

Wotasyon abityèl endikatè dòz la pa pral kòmanse koule nan dwòg la; apre piki a, yo dwe kenbe zegwi a anba po a pou yon lòt 6 segonn, kenbe bouton an kòmanse. Sa a pral pèmèt ou antre nan NovoRapid nèt, jan doktè a preskri ou.

Zegwi a dwe retire apre chak piki, li pa ta dwe estoke ak sereng la, otreman dwòg la ap genyen fuit.

Efè endezirab

NovoRapid ensilin nan kèk ka kapab pwovoke yon nimewo nan reyaksyon negatif nan kò a, li ka ipoglisemi, sentòm li yo:

1. palè nan po a,
2. twòp swe
3. tranbleman manm yo,
4. enkyetid san rezon
5. feblès nan misk
6. takikardya
7. kriz nan kè plen.

Lòt manifestasyon nan ipoglisemi ap gen pwoblèm oryantasyon, diminye span atansyon, pwoblèm vizyon, ak grangou. Diferans nan glikoz nan san ka lakòz kriz, pèt konsyans, grav domaj nan sèvo, lanmò.

Reyaksyon alèjik, an patikilye urtikèr, osi byen ke dezòd nan aparèy dijestif la, angioedema, souf kout, ak takikardya, se bagay ki ra. Reyaksyon lokal yo ta dwe rele malèz nan zòn piki a:

Sentòm lipodistrofi, pwoblèm refraksyon pa regle. Doktè di ke manifestasyon sa yo piman tanporè nan lanati, manifeste nan dòz-depandan pasyan yo, ki te koze pa aksyon an nan ensilin.

Analog, revize pasyan yo

Si li te rive ke NovoRapid Penfill ensilin pou kèk rezon pa t 'anfòm pasyan an, doktè a rekòmande pou itilize nan analogue. Pwodwi ki pi popilè yo se Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg. Pri yo se sou menm bagay la.

Anpil pasyan te deja jere yo evalye NovoRapid nan dwòg, yo sonje ke efè a vini byen vit, reyaksyon negatif yo ra anpil. Medikaman an se ekselan pou tretman dyabèt sikre nan premye ak dezyèm kalite. Èstime nan dyabetik kwè ke zouti a se byen bon, espesyalman sereng plim, yo elimine bezwen an yo achte sereng.

Nan pratik, ensilin yo itilize kont background nan nan yon kou nan ensilin long, li ede kenbe glikoz nan san nan yon nivo optimal pandan jounen an, redwi glikoz apre yo fin manje. NovoRapid montre kèk pasyan sèlman nan kòmansman trè maladi a.

Mank de fon ka rele yon gout byen file nan glikoz nan timoun yo, kòm yon rezilta, pasyan yo ka santi yo move. Pou anpeche pwoblèm sa yo, li nesesè pou chanje a ensilin pou yon peryòd tan ekspoze.

Epitou, dyabetik sonje ke ak seleksyon an dòz move, sentòm ipoglisemi devlope, ak kondisyon sante vin pi grav. Videyo a nan atik sa a ap kontinye sijè sa a nan ensilin Novorapid.

Karakteristik nan NovoRapida

NovoRapid konsidere kòm yon analogik dirèk nan ensilin imen natirèl, men se pi plis pouvwa anpil an tèm de aksyon li yo.Eleman prensipal li se ensilin aspart, ki gen yon kout ipoglisemi efè. Akòz lefèt ke mouvman glikoz andedan selil yo ogmante, ak fòmasyon li nan fwa ralanti, nivo sik nan san gout anpil.

Apre bese kantite sik nan san an, pwosesis sa yo rive:

• Ogmantasyon metabolis andedan selil yo,
• Amelyore absòpsyon nan tout tisi pa kò a,
• Ogmantasyon aktivite nan lipogenesis ak glikojenèz.

Nou ka bay solisyon NovoRapid nan twistwa oswa nan venn. Men administrasyon anba po a rekòmande, Lè sa a, NovoRapid absòbe pi plis efikasite epi egzèse efè li pi vit lè yo konpare ak soluble ensilin. Men, dire a nan aksyon se pa osi lontan ke sa yo ki an idrosolubl ensilin.

NovoRapid aktive prèske imedyatman apre piki a - apre 10-15 minit, pi gwo efikasite se aparan apre 2-3 èdtan, ak dire a pral 4-5 èdtan.

Pasyan pandan peryòd la nan itilize nan solisyon medsin sa a note yon risk ki pi ba ke ipoglisemi lannwit pral devlope. Anplis de sa, pa enkyete ke NovoRapid ensilin yo ap vin depandans nan kò a, ou ka toujou anile oswa chanje dwòg la.

Endikasyon pou itilize nan NovoRapida

Se dwòg la preskri pou maladi sa yo:

1. Dyabèt sikilasyon premye kalite (ensilin depandan),
2. Dyabèt melit nan dezyèm (ki pa ensilin endepandan) kalite a,
3. Yo nan lòd yo amelyore efikasite nan nan egzèsis espò,
4. Yo nan lòd yo nòmalize pwa,
5. Kòm yon prevansyon nan ipèrglycemic koma.

NovoRapid se kontr nan pasyan sa yo:

• Èske w gen yon sansiblite ogmante nan kò a eleman yo nan dwòg la,
• Lè konsantrasyon glikoz nan san diminye,
• Bwè medikaman an menm tan an tankou alkòl
• Timoun ki poko gen laj sis.

Se ensilin NovoRapid apwouve pou kontwòl la nan dyabèt nan fanm pandan tout gwosès ak pandan tete.

Pafwa, ak piki NovoRapid, reyaksyon negatif parèt:

• Alèji nan fòm la nan urtikèr, èdèm, gal, sansiblite a demidwat yo ki nan solèy la,
• Periferik neropatik ak enkyetid pou okenn rezon,
• Pèt oryantasyon
• Koripsyon retin, andikap vizyèl,
• Amelyore swe,
• Janm kranp
• Feblès nan misk, pèt fòs,
• Takikardya
• Kè plen oswa grangou
• Redwi atansyon span,
• Pami reyaksyon yo vizib: gratèl, woujè oswa blanchi nan po a, èdèm.

Nan yon sitiyasyon surdozaj nan kò a pral gen reyaksyon sa yo:

1. Etoudisman
2. Ipotansyon,
3. Blanch sou po an.

NovoRapida Pwodiksyon

Faktori konpayi NovoRapida - Novo Nordisk, peyi - Denmark. Non entènasyonal la se ensilin aspart.

NovoRapid disponib nan de fòm:

1. Pare sereng Flexpen plim,
2. Katouch ranplasab Penfill.

Medikaman nan tèt li se menm bagay la nan kalite sa yo - yon klè, likid san koulè, 100 ml nan eleman aktif la se nan 1 ml. Kòm yon pati nan plim ak katouch nan 3 ml ensilin.

Se fabrike nan NovoRapid ensilin te pote soti dapre yon teknoloji espesyal ki baze sou Saccharomyces cerevisiae a souch, pandan ke se asid amine a ranplase ak asid aspartic, kòm yon rezilta, se konplèks nan reseptè jwenn, li aktive pwosesis yo ki rive nan selil yo, osi byen ke konpoze chimik la nan eleman prensipal yo (glikojèn sintetaz, hexokinases, piruvat kinases).

Diferans ki genyen ant ki kalite NovoRapid FlexPen ak NovoRapid Penfill se sèlman nan fòm lan nan lage: premye kalite a se yon plim sereng, dezyèm lan se katouch entèrchanjabl. Men, menm medikaman an vide la. Chak pasyan gen opòtinite pou chwazi ki fòm ensilin ki pi pratik pou li.

Tou de kalite dwòg sèlman ka achte nan famasi Yo Vann an Detay pa preskripsyon.

Enstriksyon pou itilize NovoRapida

Yo nan lòd yo konbat kalite 1 oswa dyabèt tip 2, li se rekòmande yo enjekte subcutan nan kwis, dèyè, dèyè miray la vant oswa zepòl anvan ou manje sou yon lestomak vid.

Se chwa a nan medikaman rekòmande ki baze sou kalkil sa yo nan volim nan ensilin:

• Nan yon etap bonè nan maladi a nan kalite la an premye - 0.5 moso / kg,
• Nan ka yon maladi ki dire plis pase yon ane - 0.6 moso / kg,
• Avèk konplikasyon nan dyabèt - 0.7 PIECES / kg,
• Avèk dyabèt decompensated - 0.8 U / kg,
• Avèk yon maladi kont background nan nan acetoksoza - 0.9 PIECES / kg,
• Fanm pandan gwosès - 1 inite / kg.

Pou detèmine dòz la nan yon medikaman nan yon tan, ou bezwen miltipliye mas kò ou pa dòz la chak jou, ak Lè sa a, divize pa de. Awondi rezilta a.

Bezwen an mwayèn pou pasyan an pou ensilin chak jou ta dwe soti nan 0.5 a 1 INITE / kg nan pwa. Li se 60-70% rekonpanse pa entwodiksyon de dwòg la anvan yo manje, ak kantite lajan ki rete a jwenn pa pi lontan-aji ensilin.

NovoRapid Flexpen se yon plim sereng pre-ranpli. Pou konvenyans, gen yon distribitè ak kodaj koulè. Pou piki ak ensilin, yo itilize 8 mm zegwi long ak yon bouchon kout pwoteksyon soti nan NovoFayn oswa Novotvist, sou anbalaj yo ta dwe gen yon "S" senbòl.

Avèk sereng sa a, ou ka rantre nan 1 a 60 inite medikaman an avèk yon presizyon jiska 1 inite. Li nesesè pou w gide pa enstriksyon pou itilize aparèy la. Se plim lan sereng FlexPen bay pou itilizasyon pèsonèl epi yo pa ka ranpli ankò oswa transfere nan lòt moun.

1. Etap 1. Etidye avèk prekosyon non an pou asire w ke kalite ensilin la byen chwazi. Retire bouchon ekstèn la nan sereng lan, men pa jete. Sanitize plak la kawotchou. Retire kouch pwoteksyon an deyò zegwi a. Mete zegwi a sou plim sereng la jiskaske li kanpe, men pa itilize fòs. Se yon lòt zegwi toujou ap itilize pou piki, ki anpeche aparans nan bakteri. Zegwi a pa bezwen kase, bese, pèmèt lòt moun itilize li.
2. Etap 2. Yon ti kantite lè ka parèt nan plim sereng la. Se konsa, ke oksijèn pa kolekte la, ak dòz la se kòrèk, ou bezwen rele 2 inite pa vire seleksyon an mesure. Lè sa a, vire sereng la ak zegwi a leve, tape dousman sereng la ak dwèt endèks ou. Ou pa ka mete nòmal la pi wo a limit la, sèvi ak echèl la pou chèche konnen dòz ou. Tanperati a nan dwòg la administre yo ta dwe tanperati chanm.
3. Etap 3. Peze bouton an tout wout la jiskaske konsèy la rive nan "0" make la. Si nan fen zegwi a yon gout likid pa pote soti, ou dwe fè tout bagay ankò, men pa plis pase sis. Si rezilta a pa reyalize, lè sa a FlexPen pa ka itilize.
4. Etap 4. Si aparèy la nan bon lòd travay, peze bouton "Start" jiskaske konsèy la retounen nan "0" make la ankò. Lè sa a, enjekte ensilin nan grès la lar nan kwis la, dèyè, antérieure miray vant oswa zepòl. Medikaman an pa pral kòmanse si ou pa peze bouton an pou yon lòt 5-6 segonn apre insert zegwi a anba po la. Sa a se sèl fason pou prezante medikaman an nèt, jan doktè a rekòmande li. Dwe kòmanse bouton an dwe bourade jiskaske zegwi a retire li anba po a. Plas sou kò a nan chak piki yo dwe altène. Apre piki a, zegwi yo dwe retire epi yo pa kenbe yo tou pre sereng lan pou likid la pa genyen fuit.
5. Etap 5. Mete zegwi a nan bouchon an deyò san yo pa manyen bouchon an. Lè zegwi a antre nan bouchon an, tache li epi bese zegwi a nan sereng lan. Pa manyen pwent zegwi a. Jete zegwi a nan yon resipyan ki sere, apre sa jete yo daprè enstriksyon doktè a. Mete bouchon an sou sereng lan. Ou bezwen sere li nan tanperati chanm nan, pa lage, evite chòk, pa lave, men anpeche pousyè antre. Yon nouvo boutèy ta dwe konsève nan frijidè a, men pa jele epi pa mete tou pre frizè a! Lè ekspoze a limyè solèy la, medikaman an ap pèdi efikasite. Ka yon boutèy louvri dwe estoke pou 28 jou nan tanperati chanm.

Pasyan ki manke yon dòz oblije tcheke san yo pou konsantrasyon glikoz, epi retounen nan nòmal yon fwa pa jou. Nan okenn ka apre yon pas ou pa ka antre nan yon dòz doub yo nan lòd yo fè moute pou bliye a!

Kou tretman an souvan lontan, se konsa dat espesifik yo difisil pou etabli. Se dire a nan dwòg la afekte pa dòz la administre, sit la piki sou kò a, vitès koule san, tanperati a ak degre nan aktivite fizik.

NovoRapid Penfill disponib nan fòm katouch ke yo itilize pou enjekte ensilin.

Pwodwi pa NovoNordisk, NovoFine zegwi yo enkli ladan li.

1. Etap 1. Enspekte avèk atansyon etikèt la pou asire ou chwazi bon kalite ensilin lan. Li nesesè pou peye atansyon sou non ensilin lan e si dat ekspirasyon an ekspire. Lejèman fwote jansiv la ak lenn koton oswa yon moso twal tranpe nan alkòl medikal. Medikaman an pa ka itilize si katouch la tonbe soti nan la, te domaje nan nenpòt fason oswa te kraze, paske nan ka sa a pèt la nan ensilin se chans, menm jan tou si ensilin la te vin twoub oswa akeri yon lonbraj diferan.
2. Etap 2. Antre zegwi a nan tisi an grese lar nan akote, zepòl, dèyè a, ak nan miray antérieure. Apre se zegwi a eleman anba po a, li ta dwe rete la pou yon lòt 5-6 segonn. Bouton an dwe fòse jiskaske zegwi a rale soti. Apre tout piki, ou dwe retire li imedyatman. Ou pa ka renouvèlman medikaman menm katouch la ak ensilin ankò.

Novorapid ensilin: Flekspen, Penfill, enstriksyon ak revizyon, ki kantite?

NovoRapid nan dwòg se yon zouti nouvo jenerasyon ki ka konpanse pou Defisi nan ensilin moun. Li te gen plizyè avantaj sou lòt vle di menm jan an, se fasil ak byen vit absòbe, imedyatman nòmalize sik nan san, yo ka itilize kèlkeswa konsomasyon manje, depi li se ensilin ultra.

NovoRapid se pwodwi nan 2 kalite: pare-te fè Flexpen plim, ranplase katouch Penfill. Konpozisyon nan dwòg la nan tou de ka se menm bagay la - yon likid klè pou piki, yon sèl ml gen 100 IU nan sibstans la aktif. Katouch la, tankou plim lan, gen 3 ml ensilin.

Pri 5 katouch ensilin NovoRapid Penfill an mwayèn yo pral sou 1800 rubles, FlexPen koute apeprè 2 mil rubles. Yon pake gen 5 plim sereng.

Doktè revize sou Novorapidaeflexspene

Super kout-aji ensilin soti nan konpayi Danwa Novo Nordisk! Li gen yon efè an mwayèn 15 minit apre administrasyon an, ki pèmèt pasyan yo administre li imedyatman anvan manje ak imedyatman apre (depann sou sitiyasyon an ak nivo nan glisemi). Apwopriye pou piki miltip menm jan tou pou ponp terapi ensilin. Nan pratik mwen, mwen toujou bay preferans sa a ensilin pase analogue li yo (Humalog, Apidra).

Konvenyans nan yon plim jetab (flekspen) pèmèt ou voye jete soti plim la apre ou fin itilize epi yo pa bezwen deranje ak chanje katouch la.

Pa renmen Novorapid se enposib. Aksyon an ultra-kout, ki pèmèt ou administre ensilin depreferans 10-15 minit anvan yon repa, men tou pèmèt entwodiksyon an imedyatman anvan, pandan oswa imedyatman apre yon repa, fè lavi pi fasil, ki pèmèt ou adapte yo ak dyabèt nan sitiyasyon ijans ak adapte li nan tèt ou. .

Revize pasyan yo sou novorapidaeflexspene

Bonjou, mwen gen dyabèt depi 18 ane fin vye granmoun. Précédemment, Actrapid ensilin te enjekte, sik vole e li te wo. Koulye a, kout kouto "Levemir" se yon ensilin long, ak "Novorapid" se yon yon sèl kout. Novorapid se yon ensilin ekselan, li kostim m 'trè byen. Mèsi a manifakti a pou kalite ensilin sa yo. Mwen rekòmande pou tout moun ki gen kalite 1 dyabèt.

Kout deskripsyon

NovoRapid Flexpen se yon ensilin kout-aji, yon analogique moun.Nan molekil li yo, se asid pyrrolidine-alfa-karboksilik nan pozisyon 28 ranplase pa asid aminobutanedioic, ki anpeche fòmasyon nan hexamers molekilè, kòm se ka a ak ensilin konvansyonèl yo. Ankouraje transpò nan glikoz nan selil la ak itilizasyon ki vin apre li yo. Stimul pwosesis la nan konvèti asetil-CoA (yon etap entèmedyè nan metabolis la nan sik senp) nan asid gra. Ralanti vitès fòmasyon glikoz nan fwa a. Se dwòg la absòbe nan ipodèrm a pi vit pase ensilin moun, respektivman, li kòmanse aji pi vit. Dire nan aksyon se enferyè a ensilin moun. Dòz medikaman an detèmine endividyèlman, baze sou nivo sik nan san yo. Se dwòg la apwouve pou itilize nan timoun ak adolesan, kòmanse nan laj la nan de, epi li se lajman ki itilize nan tretman an ki pa ensilin-depann ak ki pa ensilin-dyabèt melitu dyabèt nan pasyan nan kategori laj sa a. Terapi nan lèt la nan timoun ak adolesan gen yon kantite karakteristik diferan ak egzije pou atansyon espesyal. Kondisyon ki wo pou dwòg yo itilize yo detèmine pa yon kantite faktè, ki gen ladan karakteristik nan dòmi ak nitrisyon, yon wo degre de sansibilizasyon nan tisi periferik nan ensilin, enpreviziblite nan ogmantasyon an ak diminye nan aktivite motè, souvan enfeksyon viral ak bakteri, yon kantite limite nan kote posib pou piki nan ensilin (nan bonè bonè. laj), bezwen pou patisipasyon aktif nan paran yo nan pwosesis gerizon an, elatriye. NovoRapid Flexpen ensilin kout-a ka bay yon rejim fleksib nan terapi ensilin akòz paramèt famasi ak farmakodinamik. Ka dwòg la dwe itilize kòm yon mwayen pou terapi ponp (nan sistèm ponp) nan kontinyèl perfusion lar. Se entwodiksyon an nan dwòg la nan ka sa a te pote soti nan rejyon an nan antérieure miray ranpa a nan nan vant. Yon metòd menm jan an nan lè l sèvi avèk dwòg la gen yon kantite avantaj enpòtan.

Premye a tout, administre dwòg la lè l sèvi avèk sistèm ponp-aksyon bay kontwòl metabolik pi sevè ak afekte pozitivman konfòmite a (Aderans a tretman) nan pi piti pasyan, menm jan. enplike otomatik administrasyon ensilin. Dezyèmman, sistèm ponpe yo se pòtab ti-gwosè aparèy ki tache anba rad eksteryè ak yo kache nan je yo nan lòt moun. Twazyèmman, nan etid klinik yo te pwouve ke yon metòd ki sanble nan administrasyon ensilin amelyore kalite lavi. Posib reyaksyon negatif lè w ap pran dwòg la: ipoglisemi (siy - iperidroz, palè nan po a, reyaksyon grav, pa siyal ekstèn minè, tranble kou fèy bwa nan dwèt yo, ogmante enkyetid, feblès, egareman, pèt atansyon, vertige, grangou, pasaj twoub vizyèl, cephalgia, ankouraje vomisman, palpitasyon), manifestasyon alèjik (grat cheve, urtikarya, reyaksyon lokal ki rive pandan plis terapi ensilin). Nan premye etap tretman an, nan ka ki ra, èdèm ka fòme. Yon dòz ensilin ba oswa entèripsyon nan terapi ensilin, an plas an premye - ak ensilin-depandan dyabèt melit ogmante risk pou yo ipèglisemi. Sentòm li yo parèt nan kèk èdtan oswa jou. Men sa yo enkli: dezi a pou vomisman (ki gen ladan pwodiktif), hypersomnia, siye nan po a, hyperuria, pòv apeti, swaf dlo, pran sant asetòn soti nan bouch la. San yo pa mezi apwopriye ki ka geri ou, ipèglisemi ka fatal. Se efè hypoglycemic nan dwòg la potentiated pa tablèt antidiabetik, captopril, enalapril ak lòt inhibiteurs ACE, acetazolamide, dorzolamide, brinzolamide ak lòt anibiz yo anhydrase carbonic, propranolol, sotalol, pindolol ak lòt ki pa selektif beta-blockers,stimulator nan reseptè Dopamine santral ak periferik D2 bromocriptine, antibyotik tetracycline.

Famakoloji

Yon dwòg ipoglisemi, yon analogique imen ensilin kout-aji, ki te pwodwi pa recombinant ADN biyoteknoloji lè l sèvi avèk yon Saccharomyces cerevisiae souch nan ki proline nan asid amine nan pozisyon B28 ranplase ak asid aspartic.

Li reyaji avèk yon reseptè espesifik sou manbràn lan sitoplasmik ekstèn nan selil yo ak fòme yon ensilin-reseptè konplèks ki stimul pwosesis intracellular, ki gen ladan sentèz yon kantite anzim kle (hexokinase, piruvat kinaz, glikojèn sintetaz). Diminisyon nan glikoz nan san an se akòz yon ogmantasyon nan transpò entelektyèl li yo, ogmante absòpsyon pa tisi, eksitasyon nan lipojenèz, glikojèn, ak yon diminisyon nan to pwodiksyon glikoz nan fwa a.

Ranplasman nan prolin nan asid amine nan pozisyon B28 ak asid aspartic nan ensartin aspart diminye tandans nan molekil yo fòme hexamers, ki se obsève nan yon solisyon nan ensilin òdinè. Nan sans sa a, ensilin aspart se pi vit absòbe soti nan lar ak grès kòmanse aji anpil pi vit pase soluble ensilin imen. Ensilin aspart diminye glikoz nan san pi fò nan premye 4 èdtan yo apre yon repa pase soluble ensilin imen.

Dire nan aksyon nan ensiyin aspart apre administrasyon sc se pi kout pase soluble ensilin imen an.

Apre administrasyon SC, efè dwòg la kòmanse nan 10-20 minit apre administrasyon an. Se efè a maksimòm obsève 1-3 èdtan apre piki a. Dire a nan dwòg la se 3-5 èdtan.

Esè nan klinik ki enplike pasyan ki gen kalite 1 dyabèt yo te montre yon risk redwi nan nocturne ipoglisemi ak ensinin aspart konpare ak soluble imen ensilin. Risk pou ipoglisemi lajounen an pa t ogmante siyifikativman.

Ensilin aspart se equipotential soluble imen ensilin moun ki baze sou molarite li yo.

Nan etid klinik ki enplike pasyan granmoun ki gen dyabèt melitu kalite 1, yo montre ke ak administrasyon an nan ensilin aspart, pi ba nivo glann nan glann postprandyal yo obsève konpare ak soluble imen ensilin.

Yon etid randomize, doub-avèg, kwa-rejyonal te fèt nan farmakokinetik la ak famasi nan ensilin aspart ak soluble imen ensilin nan pasyan granmoun aje ak dyabèt tip 2 (19 pasyan ki gen laj 65-83 ane, laj mwayèn 70 ane). Diferans relatif yo nan pwopriyete farmakodinamik ant ensilin aspart ak soluble imen ensilin nan pasyan granmoun aje yo te menm jan ak sa yo ki nan volontè ki an sante ak nan pi piti pasyan ki gen dyabèt melitu.

Lè w ap itilize ensilin aspart nan timoun ak adolesan, yo sanble rezilta nan alontèm kontwòl glikoz konpare ak soluble ensilin imen. Yon etid klinik lè l sèvi avèk soluble ensilin imen anvan manje ak ensilin aspart apre manje te fèt nan timoun ki gen laj 2 a 6 ane (26 pasyan), ak yon dòz sèl farmakokinetik / etid farmakodinamik te fèt nan timoun 6-12. ane ak adolesan 13-17 ane fin vye granmoun. Pwofil farmakodinamik nan ensinin aspart nan timoun yo te menm jan ak sa ki nan pasyan granmoun.

Etid klinik sou sekirite konparatif ak efikasite nan ensinin aspart ak ensilin imen nan tretman an nan fanm ansent ki gen kalite dyabèt mellitus 1 (322 pasyan: 157 te resevwa ensilin aspart, 165 moun te resevwa ensilin moun) pa t 'revele okenn efè negatif nan ensilin aspart sou gwosès oswa sante fetis la / yon tibebe ki fèk fèt.Lòt etid klinik nan 27 fanm ki gen dyabèt siksè jèstasyonèl ki te resevwa ensilin aspart (14 pasyan yo) ak ensilin moun (13 pasyan) te montre comparability nan pwofil sekirite ansanm ak yon amelyorasyon siyifikatif nan postprandial kontwòl glikoz ak tretman insulin aspart.

Famakokinetik

Apre administrasyon sc nan aspart T ensilin_max an Plasma, an mwayèn, 2 fwa mwens pase apre yo fin administre ensilin imen soluble. C_max Plasma san an, an mwayèn, li se 492 ± 256 pmol / l epi li reyalize 40 minit apre administrasyon s / c nan yon dòz 0.15 U / kg pwa kò a pasyan ki gen dyabèt tip 1. Konsantrasyon ensilin retounen nan nivo orijinal li apre 4-6 èdtan apre administrasyon dwòg la. Pousantaj absòpsyon se yon ti kras pi ba nan pasyan ki gen kalite 2 dyabèt, ki mennen nan pi ba C_max (352 ± 240 pmol / L) epi pita T_max (60 min). Entè-endividyèl variabilite T_max siyifikativman pi ba lè w ap itilize ensilin aspart konpare ak soluble ensilin imen an, pandan y ap endike a variation nan valè a C_max pou aspart ensilin plis.

Famakokinetik nan ka klinik espesyal yo

Timoun (6-12 ane fin vye granmoun) ak adolesan (13-17 ane fin vye granmoun) ak kalite 1 dyabèt melitus: ensilin aspart absòpsyon fèt rapid nan toude gwoup laj ak T_maxmenm jan ak sa nan granmoun yo. Sepandan, gen diferans C_max nan de gwoup laj, ki mete aksan sou enpòtans ki genyen nan dòz endividyèl nan dwòg la.

Granmoun Aje: diferans ki genyen nan relatif nan famakokinik ant aszòn ensino ak soluble ensilin imen nan pasyan granmoun aje (65-83 ane fin vye granmoun, laj mwayèn 70 ane) nan tip 2 dyabèt melitu yo te menm jan ak sa ki nan volontè ki an sante ak nan pi piti pasyan ki gen dyabèt melitu. Nan pasyan granmoun aje, yo te yon diminisyon nan to absòpsyon obsève, ki te mennen nan yon ralentissement nan T_max (82 (varyasyon: 60-120 min)), pandan ke C_max te menm jan ak sa ki obsève nan pi piti pasyan ki gen dyabèt tip 2 ak yon ti kras mwens pase nan pasyan ki gen kalite 1 dyabèt.

Mank nan fwa fonksyon: yon etid farmakokinetik te fèt ak yon dòz sèl nan asad insulat nan 24 pasyan ki gen fonksyon fwa alan soti nan nòmal nan pwoblèm ki grav. Nan moun ki gen pwoblèm fonksyon fwa, to a nan absòpsyon nan ensilin aspart te redwi ak plis varyab, rezilta nan yon ralentissement nan T._max apeprè 50 min nan moun ki gen fonksyon fwa nòmal a apeprè 85 min nan moun ki gen pwoblèm fonksyon fwa nan gravite modere ak grav. AUC, C_max ak clearance an jeneral nan dwòg la te menm jan an nan moun ki gen redwi ak nòmal fonksyon fwa.

Ensifizans ren: yo te fè yon etid sou famakokinik ensilin aspart la nan 18 pasyan ki gen ren fonksyon alan soti nan nòmal a grav pwoblèm. Pa gen efè aparan clearance kreyinin sou AUC, C_max, T_max insulin aspart. Done yo te limite a moun ki gen modere ak grav pwoblèm ren. Moun ki pa gen renal ki bezwen dyaliz pa te enkli nan etid la.

Done preskrenik sekirite:

Etid presiklik yo pa t revele okenn danje pou moun, dapre done ki soti nan etid jeneralman aksepte sou sekirite famasi, toksisite nan itilize repete, jenotoksisite ak repwodiksyon toksisite.

Nan tès in vitro, ki gen ladan obligatwa reseptè ensilin ak ensilin ki tankou faktè kwasans-1, kòm byen ke efè a sou kwasans selil, konpòtman an nan ensilin aspart trè menm jan ak sa yo ki an ensilin moun. Etid yo te montre tou ke izolman nan obligatwa nan insulin aspart nan ensilin reseptè a se ekivalan a sa pou ensilin moun.

Lage fòm

Solisyon pou administrasyon sc / iv se transparan, san koulè.

Excipients: glycerol - 16 mg, phenol - 1.5 mg, metacresol - 1.72 mg, klori zenk - 19.6 μg, klori sodyòm - 0.58 mg, sodyòm fosfat idwojèn dihydrate - 1.25 mg, SODIUM 2M - sou 2.2 mg, asid idroklorik 2M - sou 1.7 mg, dlo d / i - jiska 1 ml.

3 ml (300 PIÈC) - vè katouch (1) - jetab plizyè sereng plim pou piki miltip (5) - pake nan bwat katon.

NovoRapid ® FlexPen ® se yon analog-aji vit nan ensilin. Dòz la nan NovoRapid ® FlexPen ® detèmine pa doktè a endividyèlman an akò ak bezwen yo nan pasyan an.

Tipikman, yo itilize dwòg la nan konbinezon ak medyòm-dire oswa long-aji preparasyon ensilin, ki fè yo bay omwen 1 fwa / jou. Pou reyalize pi bon kontwòl glisemi, li rekòmande pou mezire regilyèman konsantrasyon nan glikoz nan san an epi ajiste dòz ensilin lan. Tipikman, egzijans endividyèl chak jou pou ensilin nan granmoun ak timoun se soti nan 0.5 a 1 U / pwa kò kg. Lè yo administre medikaman an anvan manje, NovoRapid ® FlexPen ® ka bay nesesite ensilin a 50-70%, bezwen rès ensilin la bay ensilin pwolonje.

Yon ogmantasyon nan aktivite fizik pasyan an, yon chanjman nan nitrisyon abitye, oswa maladi parallèle ka nesesè pou fè ajisteman dòz la.

NovoRapid ® FlexPen ® gen yon kòmansman pi vit ak pi kout dire nan aksyon pase soluble ensilin imen an. Akòz kòmansman aksyon pi vit, NovoRapid ® FlexPen ® ta dwe administre, tankou yon règ, imedyatman anvan yon repa, si sa nesesè, yo ka administre yon ti tan apre yon repa.

Akòz dire ki pi kout la nan aksyon konpare ak ensilin imen an, risk pou yo devlope lannwit ipoglisemi nan pasyan k ap resevwa NovoRapid ® FlexPen ® se pi ba yo.

Menm jan ak lòt ensilin, nan pasyan granmoun aje ak pasyan ki gen ren oswa ensifizans epatik, konsantrasyon glikoz nan san an ta dwe plis ak anpil atansyon kontwole ak dòz aspart aspart la endividyèlman ajiste.

Li pi preferab pou ou itilize NovoRapid ® FlexPen ® olye de ensilin imen soluble nan timoun yo lè li nesesè pou yo kòmanse aksyon medikaman an byen vit, pa egzanp, lè li difisil pou yon timoun obsève entèval tan ki nesesè ant piki ak konsomasyon manje.

Lè wap transfere yon pasyan nan preparasyon lòt ensilin nan NovoRapid ® FlexPen ®, ajisteman dòz NovoRapid ® FlexPen ® ak ensilin bazal ka nesesè.

Prekosyon pou itilize

NovoRapid ® FlexPen ® ak zegwi yo se pou itilizasyon pèsonèl sèlman. Pa renouvle katouch plim sereng lan.

NovoRapid ® FlexPen ® pa ka itilize si li pa transparan ak san koulè, oswa si li te jele. Atansyon pasyan yo jete zegwi apre chak piki.

NovoRapid ® ka itilize nan ponp ensilin. Tib yo, ki se sifas enteryè a ki te fè nan PE oswa poliolefen, yo te fè tès epi yo te jwenn yo dwe apwopriye pou itilize nan ponp. Nan ka ijan (entène lopital, fonksyone byen nan aparèy la pou administrasyon ensilin) ​​NovoRapid ® pou administrasyon bay pasyan an ka retire nan FlexPen ® lè l sèvi avèk seri a ensilin U100.

Ou ta dwe avèti pasyan an sou ka yo nan ki NovoRapid ® FlexPen ® pa ka itilize:

- avèk alèji (ipersansibilite) nan ensilin aspart oswa nenpòt lòt eleman nan dwòg la,

- si ipoglisemi kòmanse,

- si FlexPen ® tonbe, oswa li se domaje oswa kraze,

- Si yo te vyole kondisyon depo dwòg la oswa li te jele,

- Si ensilin la sispann transparan ak san koulè.

Anvan ou itilize NovoRapid ® FlexPen ®, pasyan an ta dwe:

- tcheke etikèt la pou asire ou chwazi tip ensilin ki kòrèk la,

- toujou itilize yon nouvo zegwi pou chak piki pou anpeche enfeksyon,

- sonje ke NovoRapid ® FlexPen ® ak zegwi yo fèt pou itilizasyon endividyèl sèlman,

- pa janm enjekte yon preparasyon ensilin nan lwil,

- chak fwa chanje sit piki a nan rejyon anatomik la, sa pral ede redwi risk pou yo sele ak ilsè nan sit administrasyon an,

- regilyèman mezire konsantrasyon nan glikoz nan san an.

Règ yo nan administrasyon dwòg

Nou bay admin NovoRapid ® FlexPen ® kap nan rejyon an nan miray antérieure, kwis, zepòl, deltoid oswa rejyon glute. Sit piki ki nan menm zòn kò a ta dwe chanje regilyèman pou diminye risk lipodistrofi. Menm jan ak tout preparasyon ensilin, administrasyon lar nan miray la antérieure nan vant bay absòpsyon pi vit konpare ak administrasyon nan lòt kote. Dire a nan aksyon depann sou dòz la, kote nan administrasyon, san koule entansite, tanperati a ak nivo nan aktivite fizik. Sepandan, se yon kòmansman pi vit nan aksyon konpare ak soluble ensilin imen kenbe kèlkeswa kote a nan sit piki a.

NovoRapid ® ka itilize pou perfusion kontin s / c ensilin (PPII) nan ensilin ponp ki fèt pou perfusion ensilin. Fdi yo ta dwe pwodwi nan antérieure miray ranpa a nan nan vant. Kote nan perfusion ta dwe chanje. Lè w ap itilize yon ponp ensilin pou perfusion, NovoRapid ® pa ta dwe melanje ak lòt kalite ensilin.

Pasyan k ap itilize FDI ta dwe antrene konplètman nan lè l sèvi avèk ponp lan, rezèvwa ki apwopriye a, ak ponp sistèm tib. Yo ta dwe ranplase seri perfusion (tib ak katetè a) annakò avèk manyèl itilizatè ki tache nan seri perfusion. Pasyan k ap resevwa NovoRapid ® ak FDI ta dwe gen siplemantè ensilin ki disponib nan ka ta gen dekonpozisyon nan sistèm lan perfusion.

Si sa nesesè, NovoRapid ® ka administre iv, men se sèlman pa pèsonèl medikal ki kalifye. Pou administrasyon nan venn, sistèm perfusion ak NovoRapid ® 100 IU / ml yo te itilize ak yon konsantrasyon nan 0.05 IU / ml 1 IU / ml ensilin aspart nan 0.9% solisyon klori sodyòm, 5% solisyon dextrose oswa 10% solisyon dextrose ki gen 40 mmol / l potasyòm klori, lè l sèvi avèk kontenè polipropilèn pou perfusion. Solisyon sa yo ki estab nan tanperati chanm nan pou 24 èdtan.Malgre estabilite a pou kèk tan, se yon sèten kantite ensilin okòmansman absòbe materyèl la nan sistèm lan perfusion. Pandan perfusion ensilin, li nesesè toujou ap kontwole konsantrasyon nan glikoz nan san.

NovoRapid ® FlexPen ® se yon ensilin plim sereng ak yon distribitè ak koulè-kode. Dòz la nan administre ensilin, nan seri a soti nan 1 a 60 inite, ka varye nan ogmantasyon nan 1 inite. NovoRapid ® FlexPen ® se fèt pou itilize ak NovoFine ® ak NovoTvist ® zegwi jiska 8 mm nan longè. Kòm yon prekosyon, ou ta dwe toujou pote yon sistèm rezèv avèk ou administre ensilin nan ka ta gen pèt oswa domaj nan NovoRapid ® FlexPen ®.

Anvan ou itilize plim lan

1. Tcheke etikèt la pou asire NovoRapid ® FlexPen ® gen bon kalite ensilin.

2. Retire bouchon an nan plim sereng la.

3. Retire fich autoprotè a nan zegwi jetab la. Vise zegwi a dousman epi byen sere sou NovoRapid ® FlexPen ®. Retire bouchon an deyò nan zegwi a, men pa jete l. Retire epi jete anndan bouchon zegwi a.

Sèvi ak yon nouvo zegwi pou chak piki pou anpeche enfeksyon. Pa bese oswa domaje zegwi a anvan ou itilize li. Pou evite piki aksidan, pa janm mete anndan bouchon an tounen sou zegwi a.

Tcheke ensilin lan

Menm avèk bon itilizasyon plim lan, yon ti kantite lè ka akimile nan katouch la anvan chak piki. Pou anpeche antre nan yon ti wonn lè a, epi asire entwodiksyon de dòz ki kòrèk nan dwòg la ta dwe:

1. Rele 2 inite medikaman an nan vire selektè dòz la.

2. Pandan wap kenbe NovoRapid ® FlexPen ® avèk zegwi a, tape katouch la kèk fwa avèk dwa w pou boul bul yo deplase sou tèt katouch la.

3. Pandan ou kenbe NovoRapid ® FlexPen ® ak zegwi a, peze bouton an kòmanse tout wout la. Selektè dòz la ap retounen nan "0".

Yon gout ensilin ta dwe parèt nan fen zegwi a. Si sa pa rive, ranplase zegwi a epi repete pwosedi a, men pa plis pase 6 fwa. Si ensilin la pa soti nan zegwi a, sa endike plim sereng lan defo epi li pa ta dwe itilize ankò.

Selektè a dòz yo dwe mete nan "0".

Kolekte kantite inite ki nesesè pou piki a. Dòz la ka ajiste pa wotasyon seleksyon an dòz nan nenpòt ki direksyon jiskaske dòz ki kòrèk la mete devan endikatè ki dòz la. Lè wotasyon seleksyon an dòz, fè atansyon pou pa aksidantèlman peze bouton kòmansman an pou anpeche yo bay yon dòz ensilin. Li pa posib pou mete yon dòz ki depase kantite inite ki rete nan katouch la.

Pa itilize yon echèl rezidi pou mezire dòz ensilin.

1. Antre zegwi a sc. Pasyan an ta dwe itilize teknik piki doktè a rekòmande. Pou fè yon piki, peze bouton an kòmanse tout wout la jouk "0" parèt nan devan endikatè a dòz. Lè wap administre medikaman an, se sèlman bouton kòmansman an ki ta dwe bourade. Lè se seleksyon an dòz vire, administrasyon dòz pa pral rive.

2. Lè w ap retire zegwi a anba po a, kenbe bouton kòmanse a konplètman deprime. Apre piki a, kite zegwi a anba po a pou omwen 6 segonn. Sa pral asire entwodiksyon yon dòz ensilin konplè.

3. Gide zegwi a nan bouchon eksteryè zegwi a san manyen bouchon an. Lè zegwi a antre, mete bouchon an sou li epi rale zegwi a. Jete zegwi a, obsève prekosyon sekirite yo, epi fèmen plim sereng la avèk yon bouchon.

Zegwi a ta dwe retire apre chak piki epi pa janm magazen NovoRapid ® FlexPen ® ak zegwi a tache. Sinon, likid ka genyen fuit soti nan NovoRapid ® FlexPen ®, ki ka mennen nan dòz kòrèk.

Swayan yo ta dwe fè atansyon lè yo retire ak voye soti zegwi yo nan lòd pou fè pou evite risk pou yo baton zegwi aksidan.

Jete itilize NovoRapid ® FlexPen ® ak zegwi a dekonekte.

NovoRapid ® FlexPen ® se fèt pou itilize endividyèl sèlman.

Depo ak swen

NovoRapid ® FlexPen ® se fèt pou itilize efikas epi san danje epi li mande manyen atansyon. Nan ka ta gen yon gout oswa fò estrès mekanik, plim sereng a ka domaje ak ensilin ka genyen fuit. Sifas NovoRapid ® FlexPen ® ka netwaye avèk yon koton prelèvman tranpe nan alkòl. Pa plonje plim lan sereng nan alkòl, pa lave oswa wile li, menm jan li ka domaje mekanis la. Ranplasman NovoRapid ® FlexPen ® pa pèmèt.

Surdozaj

Yon dòz espesifik egzije pou yon dòz ensilin pa te etabli.

Sentòm yo: ipoglisemi, ki ka devlope piti piti si yo bay twò wo dòz an relasyon ak bezwen pasyan an.

Tretman: pasyan an kapab elimine ipoglisemi modere nan pran glikoz oswa manje ki gen sik ladan. Se poutèt sa, li rekòmande pou pasyan ki gen dyabèt toujou ap pote sik ki gen pwodwi yo. Nan ka ipoglisemi grav, lè pasyan an san konesans, yo ta dwe administre 500 mcg pou 1 mg glikagagon mwen / m oswa s / c (yo ka administre li pa yon moun ki resevwa fòmasyon) oswa solisyon iv nan glikoz (dextroz). . Li nesesè tou administre dextrose iv nan ka pasyan an pa reprann konsyans 10-15 minit apre yo fin administre glucagon. Apre rejwenn konsyans, se pasyan an avize w pran idrat kabòn ki rich manje yo anpeche repetition nan ipoglisemi.

Entèaksyon

efè ipoglisemi nan ensilin amelyore oral dwòg ipoglisemi, Mao inhibiteurs, inhibiteurs ACE, inhibiteurs anhydrase, selektif beta-blockers, bromokriptin, sulfonamid, estewoyid anabolizan, tetrasiklin, klofibrat, Ketoconazole, mebendazole, piridoksin, tèofilin, siklofosfamid, fanfluramin, dwòg ityòm salisilat.

Efè ipoglisemi ensilin lan vin febli pa kontraseptif oral, kortikoterapi, òmòn tiwoyid, diiretik tiazid, eparin, tricyclic depresè, sympathomimetics, somatropin, danazole, klonidin, "ralanti" kalsyòm kanal blockers, diazoxide, morfin, phenytoin.

Beta-blockers ka maske sentòm yo nan ipoglisemi.

Octreotide / lanreotide ka tou de ogmante epi diminye bezwen pou ensilin.

Etanòl ka tou de amelyore ak diminye efè ipoglisemi nan ensilin.

Medikaman ki gen thiol oswa gwoup sulfit, lè ajoute nan dwòg la NovoRapid ® FlexPen ® ka lakòz destriksyon nan ensilin aspart. NovoRapid ® FlexPen ® pa ta dwe melanje ak lòt dwòg. Eksepsyon yo se ensilin-izopan ak solisyon yo perfusion ki nan lis pi wo a.

Enstriksyon espesyal

Anvan yon vwayaj long ki enplike yon chanjman nan zòn tan, pasyan an ta dwe konsilte avèk doktè yo, kòm chanje zòn tan an vle di ke pasyan an dwe manje ak administre ensilin nan yon tan diferan.

Yon dòz ase nan dwòg la oswa sispansyon nan tretman, espesyalman ak kalite 1 dyabèt melitu, ka mennen nan devlopman nan ipèglisemi ak dyetoetik akòzoksitoz. Sentòm hyperglycemia anjeneral parèt piti piti nan kou a nan plizyè èdtan oswa jou. Sentòm ipèglisemi se kè plen, vomisman, somnolans, wouj ak sechrès sou po a, bouch sèk, pwodiksyon pipi ogmante, swaf ak pèt apeti, ak aparans nan yon odè asetòn nan ekspire è. San tretman apwopriye, ipèglisemi ka lakòz lanmò.

Si w rate manje, ogmante aktivite fizik ki pa planifye, oswa yon dòz ensilin ki twò wo parapò a bezwen pasyan an ka lakòz ipoglisemi.

Apre konpansasyon pou metabolis idrat kabòn, pou egzanp, ak entansifye terapi ensilin, pasyan ka fè eksperyans sentòm tipik nan precursor nan ipoglisemi, ki pasyan yo ta dwe enfòme sou.

Siy avètisman abityèl yo ka disparèt ak yon long kou dyabèt.

Yon konsekans karakteristik yo farmakodinamik nan kout-aji ensilin ensilin se ke devlopman nan ipoglisemi pandan itilize yo ka kòmanse pi bonè pase ak itilize nan soluble ensilin imen.

Depi NovoRapid ® FlexPen ® yo ta dwe itilize nan koneksyon dirèk ak konsomasyon manje, li nesesè pran an kont gwo vitès nan kòmansman an nan efè a nan dwòg la nan tretman an nan pasyan ki gen maladi parallèle oswa pran dwòg ki ralanti absòpsyon nan manje.

Maladi konkan, espesyalman enfektye ak akonpaye pa lafyèv, anjeneral ogmante bezwen nan kò a pou ensilin. Ka ajisteman dòz la tou gen pou obligatwa si pasyan an gen maladi parallèle nan ren yo, fwa, ki gen pwoblèm fonksyonnman adrenal, glann pitwitèr oswa glann tiwoyid.

Lè transfere yon pasyan nan lòt kalite ensilin, sentòm yo byen bonè nan precursor nan ipoglisemi ka vin mwens pwononse konpare ak moun ki lè l sèvi avèk kalite a anvan yo ensilin.

Transfè pasyan an nan preparasyon lòt ensilin

Transfè pasyan an nan yon nouvo kalite ensilin oswa yon preparasyon ensilin yon lòt manifakti yo dwe te pote soti anba sipèvizyon medikal strik.Si ou chanje konsantrasyon, kalite, manifakti ak kalite (ensilin imen, ensilin animal, ensilin imanik imen) nan preparasyon ensilin ak / oswa metòd fabrikasyon, ou ka bezwen chanje dòz la oswa ogmante frekans nan piki konpare ak preparasyon ensilin deja itilize. Si sa nesesè, ajisteman dòz, li ka fèt deja nan premye piki medikaman an oswa pandan premye semèn oswa mwa tretman an.

Reyaksyon nan sit piki a

Menm jan ak lòt preparasyon ensilin, reyaksyon ka devlope nan sit piki a, ki manifeste pa doulè, wouj, urtikèr, enflamasyon, ematom, anfle ak gratèl. Regilyèman chanje sit piki a nan menm rejyon anatomik ka diminye sentòm oswa anpeche devlopman reyaksyon yo. Nan ka ki ra anpil, li ka nesesè pou anile NovoRapid ® FlexPen ®.

Sèvi ak similtane nan dwòg nan gwoup la tiazolidinedione ak ensilin preparasyon

Ka nan devlopman nan kwonik ensifizans kadyak yo te rapòte nan tretman an nan pasyan ki gen thiazolidinediones nan konbinezon ak preparasyon ensilin, espesyalman si pasyan sa yo gen faktè risk pou la devlopman nan ensifizans kadyak kwonik. Reyalite sa a ta dwe pran an kont lè preskri konbinezon terapi ak thiazolidinediones ak ensilin preparasyon nan pasyan yo. Lè ou preskri terapi konbinezon sa yo, li nesesè pou fè egzamen medikal pasyan yo pou idantifye siy ak sentòm ensifizans kadyak kwonik, pran pwa ak prezans èdèm. Si sentòm ensifizans kadyak vin pi mal nan pasyan yo, tretman ak tiazolidinadyon yo dwe sispann.

Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism kontwòl

Kapasite pasyan yo pou konsantre ak vitès reyaksyon an ka gen pwoblèm pandan ipoglisemi, ki ka danjere nan sitiyasyon kote kapasite sa yo espesyalman nesesè (pa egzanp, lè wap kondwi machin yo oswa lè w ap travay ak machin ak mekanism). Pasyan yo ta dwe avize yo pran mezi pou anpeche devlopman ipoglisemi lè wap kondwi machin yo ak travay ak mekanis. Sa enpòtan sitou pou pasyan ki pa gen oubyen sentòm diminye pou precursè pou devlope ipoglisemi oswa soufri epizòd souvan nan ipoglisemi.

Dòz ak administrasyon an

Dòz Dòz la nan medikaman NovoRapid ® FlexPen a ® se endividyèl ak detèmine pa doktè a an akò ak bezwen yo nan pasyan an. Novorapid ® Flexpen ® anjeneral yo itilize nan konbinezon ak medyòm-aji oswa long-aji preparasyon ensilin, ki fè yo bay omwen 1 fwa chak jou. Pou yo rive nan pi bon kontwòl glisemi, yo kontwole glikoz nan san ak ensilin dòz ajisteman rekòmande.

Bezwen an endividyèl pou ensilin nan granmoun ak timoun se nòmalman soti nan 0.5 1.0 inite / kg / jou. Avèk yon rejim tretman fondamantal-bolus, se 50-70% nan kondisyon ensilin satisfè pa NovoRapid ® FlexPen ®, ak tout rès la - pa mwayen-dire oswa long-aji ensilin. Ajisteman dòz la ka nesesè ak ogmante aktivite fizik, yon chanjman nan rejim alimantè, oswa pandan maladi parasaj yo.

Atravè rapid aksyon aksyon an, NovoRapid ® FlexPen ® yo ta dwe administre imedyatman anvan manje oswa imedyatman apre manje si sa nesesè. Akòz dire ki pi kout la nan aksyon an nan itilize nan medikaman NovoRapid ® FlexPen a ® gen yon risk pi ba nan sa ki lakòz epizòd sware nan ipoglisemi.

Gwoup espesyal pou pasyan yo

Kòm nan ka a nan itilize nan preparasyon pou ensilin lòt, nan pasyan granmoun aje ak nan pasyan ki gen ren oswa fonksyon ren, yo ta dwe ranfòse glikoz kontwole ak dòz la nan asòtin aspart endividyèlman ajiste.

Novorapid ® Flexpen ® ka gen yon avantaj lè yo itilize nan timoun yo konpare ak soluble ensilin imen, lè se yon aparisyon vit nan aksyon obligatwa (pou egzanp, pandan piki ki gen rapò ak konsomasyon manje).

Transfè nan preparasyon lòt ensilin

Lè yo transfere soti nan lòt kalite ensilin, yo ka mande ajisteman dòz NovoRapid ® FlexPen ® ak dòz ensilin de baz la.

Novorapid ® Flexpen ® administre anba po a nan miray la antérieure anlè, kwis pye, nan misk la deltoid nan zepòl la oswa bounda. Ou ta dwe chanje piki sit la menm nan menm zòn kò a pou redwi risk lipodistrofi. Menm jan ak tout ensilin, administrasyon lar nan miray la antérieure bay miray absòpsyon pi vit pase lè yo bay yon lòt kote. Menm jan ak tout ensilin, dire a nan aksyon varye depann sou dòz la, sit piki, san koule entansite, tanperati a, ak nivo nan aktivite fizik. Sepandan, se rapid kòmansman an nan aksyon konpare ak soluble ensilin imen kenbe kèlkeswa sit la piki.

Plim yo sereng pre-plen NovoRapid ® FlexPen ® yo fèt pou itilize ak NovoFayn ® oswa NovoTvist ® zegwi 8 mm lontan.

Plum yo sereng nan FlexPen ® NovoRapid gen katouch koulè diferan ak enstriksyon pake ak enfòmasyon detaye pou itilize yo apwovizyone.

Aplikasyon nan ponp perfusion

Novorapid ® FlexPen ® kapab itilize pou pwolonje Administrasyon lar lè l sèvi avèk pompes perfusion apwopriye. Lontan administrasyon lar te pote soti nan antérieure miray la. Ou ta dwe chanje sit piki a tanzantan.

Lè yo itilize nan perfusion ponp NovoRapid ® FlexPen ® pa ka melanje ak nenpòt ki lòt ensilin preparasyon. Pasyan ki sèvi ak sistèm ponpe ta dwe sibi enstriksyon an pwofondè sou itilizasyon sistèm sa yo epi sèvi ak resipyan apwopriye ak tib yo. Yo ta dwe ranplase yon seri perfusion (tib ak kanil) jan sa egzije enstriksyon yo bay la. Pasyan k ap resevwa NovoRapid ® FlexPen ® nan sistèm ponp lan ta dwe gen ensilin nan rezèv si sistèm la echwe.

Sèvi ak administrasyon venn

Si sa nesesè, NovoRapid ® FlexPen ® ka administre nan venn, sèlman yon doktè ka fè piki sa yo. Sistèm perfusion pou itilize nan venn (sak perfusion PE) ak NovoRapid ® FlexPen ® 100 IU / ml ak ensilin konsantrasyon aspart soti nan 0.05 IU / ml 1.0 IU / ml nan solisyon perfusion nan klorid sodyòm 0.9%, 5% glikoz (dextroz) oswa 10% glikoz (dextroz) ki gen 40 mmol / l klori potasyòm, ki estab nan tanperati chanm nan pou 24 èdtan. Malgre estabilite nan dòz la pandan perfusion a, yon sèten kantite ensilin ka okòmansman adsorbé sou pake a perfusion. Siveyans glikoz nan san ki nesesè pandan perfusion ensilin.

Prekosyon pou manyen ak jete yo

Zegwi ak NovoRapid ® FlexPen ® yo ta dwe itilize endividyèlman.

Pa ranpli katouch katouch.

Pa itilize Novorapid ® FlexPen ® si solisyon an pa klè oswa san koulè oswa plim sereng yo te jele.

Pasyan an ta dwe enfòme sou bezwen an jete tout zegwi a apre chak piki.

Ka dwòg la dwe itilize nan perfusion ponp, jan sa dekri nan seksyon "Dòz la ak Administrasyon". Tub yo ki gen materyèl enteryè yo te fè nan PE oswa poliolefen yo ta dwe evalye pou konvnab pou itilize ak ponp.

Nan ka ta gen yon sitiyasyon ijan nan pasyan lè l sèvi avèk NovoRapid ® (entène lopital oswa yon fonksyone byen nan plim la sereng), dòz ki nesesè nan NovoRapid ® ka konpoze soti nan plim lan sereng FlexPen ® lè l sèvi avèk yon sereng ensilin pou chak 100 moso.

Enstriksyon pou itilize dwòg NovoRapid ® Flexpen ® la pou pasyan an

Anvan ou itilize NovoRapid ® FlexPen ®:

▶ Tcheke sou etikèt la ki se kalite ki nesesè nan ensilin ki nan NovoRapid ® FlexPen ® plim lan sereng.

▶ Toujou itilize yon nouvo zegwi anvan chak piki pou anpeche enfeksyon.

▶ Novorapid ® FlexPen ® ak zegwi yo pou itilizasyon endividyèl.

Ensilin NovoRapid: enstriksyon, dòz, itilize pandan gwosès

Preparasyon ensilin yo itilize pou korije nivo glikoz nan pasyan ki gen dyabèt melitu. NovoRapid se youn nan reprezantan dènye jenerasyon ajan ipoglisemi yo. Li itilize kòm yon pati nan dyabèt terapi fè moute pou ensilin deficiency si sentèz li yo nan kò a gen pwoblèm pou sa.

NovoRapid se yon ti kras diferan de òmòn abityèl imen an, akòz ki li kòmanse aji pi vit, ak pasyan yo ka kòmanse manje imedyatman apre entwodiksyon li yo.

Konpare ak ensilin tradisyonèl yo, NovoRapid montre pi bon rezilta: nan dyabetik glikoz stabilized apre yo fin manje, ak nimewo a ak gravite nan nocturne ipoglisemi diminye.

Fòs yo enkli efè pi fò nan dwòg la, ki pèmèt pi fò moun ki gen dyabèt diminye dòz li yo.

Bonjou Non mwen se Galina e mwen pa gen dyabèt ankò! Li te pran m 'sèlman 3 semènpote sik tounen nan nòmal epi yo pa dwe dejwe dwòg initil
>>Ou ka li istwa mwen isit la.

Farmakolojik gwoup

NovoRapid konsidere kòm ensilin ultra-kout-aji. Se efè a sik diminye apre administrasyon li yo obsève pi bonè pase lè lè l sèvi avèk Humulin, Actrapid ak analogue yo. Aparisyon nan aksyon se nan seri a soti nan 10 a 20 minit apre piki a.

Tan depann sou karakteristik endividyèl yo nan dyabetik la, epesè nan tisi a lar nan sit la piki ak ekipman pou san li yo. Efè maksimòm lan se 1-3 èdtan apre piki a. Yo enjekte NovoRapid ensilin 10 minit anvan yo manje.

Akòz aksyon an akselere, li imedyatman retire sik fèk ap rantre, pa pèmèt li akimile nan san an.

Tipikman, aspart se itilize nan konjonksyon avèk long ak medyòm-aji ensilin. Si yon dyabetik gen yon ponp ensilin, li sèlman bezwen yon òmòn kout.

Tan aksyon

Konpare ak ensilin kout, NovoRapid aji mwens, apeprè 4 èdtan. Tan sa a se ase pou tout sik la soti nan manje a pase nan san an, ak Lè sa a, nan tisi an. Akòz efè a akselere, apre yo fin entwodiksyon nan òmòn lan, reta ipoglisemi pa rive, espesyalman danjere nan mitan lannwit.

Yo mezire glikoz nan san 4 èdtan apre piki a oswa anvan repa kap vini an. Pwochen dòz medikaman an administre pa pi bonè pase anvan an ekspire, menm si dyabetik la gen sik segondè.

Li trè enpòtan: One Stop toujou ap manje mafya a famasi. Endocrinolog fè nou infini depanse lajan nan grenn lè sik nan san yo ka normalized pou jis 147 rubles ... >>li istwa a nan Alla Viktorovna

Règ sou Entwodiksyon

Li posib pou ou enjekte ensilin NovoRapid avèk yon plim sereng, yon ponp ak yon sereng ensilin regilye. Li se administre sèlman subcutan. Yon sèl piki nan misk se pa danjere, men dòz la abityèl nan ensilin ka bay yon efè enprevwayab, anjeneral, yon pi rapid, men mwens pwolonje efè.

Dapre enstriksyon yo, kantite lajan an mwayèn nan ensilin pou chak jou, ki gen ladan long, pa depase yon inite pou chak kilogram nan pwa.

Si nimewo a pi gwo, ou ta dwe konsilte yon doktè, tankou sa a ka endike yon abi idrat kabòn, devlope rezistans ensilin, teknik piki move, ak yon dwòg pòv-kalite.

Dòz la chak jou pa ta dwe enjeksyon tout nan yon fwa, tankou sa a pral inevitableman mennen nan yon gout byen file nan sik. Yon dòz sèl ta dwe kalkile separeman pou chak repa. Anjeneral, se yon sistèm inite pen ki itilize pou kalkil.

Pou evite domaj twòp sou po a ak lar tisi nan sit piki a, yo ta dwe NovoRapid ensilin sèlman nan tanperati chanm nan, ak zegwi a ta dwe nouvo chak fwa.

Sit piki a toujou ap chanje, ou ka itilize ankò menm zòn nan nan po a apre 3 jou epi sèlman si pa gen okenn tras nan yon piki kite sou li. Absòbsyon ki pi rapid la se karakteristik nan antérieure miray ranpa a nan nan vant.

Li se nan zòn nan alantou lonbrik la ak woulèt yo bò ak li se rekòmande pou enjekte ensilin kout.

Anvan ou itilize nouvo mwayen pou entwodiksyon, plim sereng oswa ponp, ou bezwen etidye enstriksyon yo pou yo itilize an detay. Nan premye fwa, li se pi souvan pase nòmal ki mezire sik nan san. Pou w ka sèten nan dòz ki kòrèk la nan pwodwi a, tout consommables yo ta dwe entèdi jetab. Itilizasyon repete yo plen ak yon risk ogmante nan efè segondè yo.

Custom aksyon

Si dòz la kalkile nan ensilin pa t 'travay, ak ipèglisemi te fèt, li ka elimine sèlman apre 4 èdtan. Anvan entwodiksyon nan pòsyon nan pwochen nan ensilin, ou bezwen etabli rezon ki fè yon sèl anvan an pa t 'travay.

Li ta ka:

1. Yon pwodwi ekspire oswa kondisyon depo move. Si yo bliye medikaman an nan solèy la, jele, oswa li te nan chalè a pou yon tan long san yo pa yon sak tèmik, boutèy la dwe ranplase ak yon nouvo nan frijidè a. Yon solisyon ki gate ka vin twoub, ak flak anndan an. Posib fòmasyon nan kristal sou anba a ak mi yo.
2. Mal piki, kalkile dòz. Entwodiksyon nan yon lòt kalite ensilin: lontan olye pou yo kout.
3. Domaj nan plim sereng yo, zegwi ki pa bon kalite. Se patant nan zegwi a kontwole pa peze yon gout nan solisyon an soti nan sereng la. Pèfòmans lan nan plim lan sereng pa ka tcheke, Se poutèt sa li se ranplase nan premye sispèk yo nan rupture. Yon dyabetik ta dwe toujou gen yon sipleman backup ensilin.
4. Sèvi ak ponp la ka bouche sistèm nan perfusion. Nan ka sa a, li dwe ranplase devan de orè. Ponp la anjeneral avèti nan ventilations lòt ak yon siyal son oswa yon mesaj sou ekran an.

Ka ogmante aksyon an nan ensilin NovoRapid dwe obsève ak surdozaj li yo, konsomasyon alkòl, fwa ensifizan ak fonksyon ren.

Ranplase NovoRapida Levemir

NovoRapid ak Levemir se dwòg nan menm manifakti a ak yon efè fondamantalman diferan. Ki diferans ki genyen: Levemir se yon ensilin long, li administre jiska 2 fwa nan yon jounen pou kreye ilizyon yon sekresyon òmòn baz.

NovoRapid oswa Levemir? NovoRapid se ultra, nesesè pou bese sik apre ou fin manje. Nan okenn ka yon sèl ka ranplase ak yon lòt, sa a ap mennen premye nan ipè-, epi, apre kèk èdtan, nan ipoglisemi.

Dyabèt mande pou tretman konplèks, nòmalize sik, ou bezwen tou de òmòn long ak kout. NovoRapid ensilin se souvan konbine jisteman ak Levemir, depi entèaksyon yo te byen etidye.

Kounye a, NovoRapid ensilin se sèlman dwòg la ultra nan Lawisi ak aspart kòm yon sibstans ki aktif. Nan 2017, Novo Nordisk te lanse yon nouvo ensilin, Fiasp, nan Etazini yo, Kanada ak Ewòp. Anplis de aspart, li gen lòt konpozan, se konsa ke aksyon li yo vin menm pi vit ak pi estab.

Sa yo ensilin ap ede rezoud pwoblèm nan sik segondè apre yon repa ki gen yon gwo kantite idrat kabòn vit. Li ka itilize pa dyabetik yo tou ak yon apeti enstab, depi ka sa a òmòn ka sou fòm piki imedyatman apre yo fin manje, pa konte sa ki manje yo.

Li se pa ankò posib yo achte l 'nan Larisi, men lè kòmann-nan soti nan lòt peyi pri li yo pi wo pase sa yo ki an NovoRapid, sou 8500 rubles. pou anbalaj.

Analòg disponib nan NovoRapid yo se Humalog ak Apidra ensilin. Pwofil aksyon yo prèske kowenside, malgre lefèt ke sibstans ki sou yo aktif yo diferan.Chanje ensilin nan yon analogique nesesè sèlman nan ka ta gen reyaksyon alèjik nan yon mak an patikilye, depi ranplasman mande pou seleksyon an nan yon nouvo dòz epi yo pral inevitableman mennen nan yon deteryorasyon tanporè nan glisemi.