Long aji ensilin ak non li

Preparasyon pou terapi ensilin varye nan dire nan aksyon sou kout, mwayen, long ak konbine. Se Long ensilin ki fèt yo respire kenbe nivo debaz la nan òmòn sa a, ki se nòmalman pwodwi pa pankreya yo. Yo itilize li pou dyabèt tip 1 ak tip 2, menm jan tou pou kondisyon ki kote kontwòl sik nan san yo mande yo.

Mekanis nan aksyon

Long ensilin se yon dwòg aksyon pwolonje nesesè yo kenbe nivo glikoz fizyolojik pou yon tan long. Li imite pwodiksyon ensilin fondamantal pankreya yo epi anpeche devlopman glukoojenèz la.

Aktivasyon òmòn pwolonje a obsève apeprè 4 èdtan apre piki a. Kontni Peak se twò grav oswa absan, se yon konsantrasyon ki estab nan dwòg la obsève pou 8-20 èdtan. Apre apeprè 28 èdtan apre administrasyon (ki depann sou kalite dwòg la), aktivite li redwi a zewo.

Long ensilin pa fèt yo estabilize Spikes yo nan sik ki rive apre yo fin manje. Li repwodwi nivo fizyolojik sekresyon òmòn lan.

Kalite dwòg

Kounye a, de gwoup nan tan-aji dwòg yo te itilize - mwayen ak ultra-long dire. Mwayen-dire ensilin gen yon peryòd pik, byen ke pa tankou pwononse kòm kout-aji dwòg. Ultra-long-aji ensilin yo peakless. Karakteristik sa yo yo te pran an kont lè w ap chwazi yon dòz nan òmòn fondamantal.

Long aji ensilin
KalitePeryòd ValiditeNon dwòg
Mwayen Duration ensilinJiska 16 èdtanGensulin N Biosulin N Insuman Bazal Protafan NM Humulin NPH
Ultra Long aji ensilinPlis pase 16 èdtanTresiba NEW Levemir Lantus

Itilizasyon ensilin long ki rekòmande pou endikasyon sa yo:

  • dyabèt tip 1.
  • dyabèt tip 2.
  • iminite kont medikaman oral pou bese konsantrasyon glikoz nan san,
  • preparasyon pou operasyon
  • dyabèt jèstasyonèl.

Metòd aplikasyon an

Long-aji ensilin ki disponib nan fòm lan nan sispansyon oswa solisyon pou piki. Lè yo bay subtrutan, dwòg la rete nan tisi greseu pou kèk tan, kote li tou dousman epi piti piti absòbe nan san an.

Kantite òmòn lan detèmine pa doktè a endividyèlman pou chak pasyan. Pli lwen, pasyan an ka endepandan kalkile dòz la ki baze sou rekòmandasyon l 'yo. Lè chanje soti nan ensilin bèt nan yon dòz moun, li nesesè yo chwazi ankò. Lè yo ranplase yon kalite dwòg ak yon lòt, kontwòl yon doktè ak chèk pi souvan nan konsantrasyon sik nan san yo nesesè. Si pandan tranzisyon an, dòz la administre depase 100 inite, se pasyan an voye nan yon lopital.

Se piki a fèt subcutan, chak fwa nan yon kote diferan. Ou ka fè yon piki ensilin nan misk trisèps yo, nan zòn ki toupre lonbrik la, nan kadran siperyè ekstèn nan misk fesye oswa nan pòs anterolateral siperyè nan kwis la. Preparasyon ensilin pa ta dwe melanje oswa dilye. Sereng lan pa dwe souke anvan piki a. Li nesesè tòde li ant pla yo, se konsa ke konpozisyon an vin pi inifòm ak chofe yon ti kras. Apre piki a, se zegwi ki rete anba po a pou yon kèk segond konplètman administre dwòg la, ak Lè sa a, retire li.

Kalkil Dòz la

Yon moun ki an sante ak fonksyon nòmal pankreya pwodui 24-26 IU nan ensilin chak jou, oswa apeprè 1 IU pou chak èdtan. Sa detèmine nivo ensilin debaz, oswa pwolonje ki egzije pou administre. Si operasyon, grangou, estrès psikofizik espere pandan jounen an, yo ta dwe dòz la ap ogmante.

Pou kalkile dòz ensilin debaz la, yo fè yon tès lestomak vid. Ou ta dwe refize manje 4-5 èdtan anvan etid la. Li rekòmande pou kòmanse seleksyon an nan yon dòz ensilin lontan lannwit lan. Yo nan lòd pou rezilta yo kalkil yo dwe pi egzat, ou bezwen gen dine bonè oswa sote manje a aswè.

Chak èdtan, sik mezire ak yon glucometer. Pandan peryòd tès la, ta dwe gen okenn monte oswa diminye nan glikoz pa 1.5 mmol. Si nivo sik la chanje anpil, ensilin debaz la bezwen korije.

Surdozaj

Kantite medikaman twòp ka lakòz ipoglisemi. San èd medikal, li mennen nan konplikasyon grav. Konvulsyon, maladi nève rive, yon koma ipoglisemi pa eskli, nan ka difisil ka a kondisyon ka mennen nan lanmò.

Avèk ipoglisemi, li ijan pou w pran idrat kabòn vit, ki pral ogmante nivo glikoz nan san an. Nan lavni, ou pral bezwen kontwòl yon doktè, koreksyon nitrisyon ak enjeksyon dòz ensilin.

Kontr

Ensilin lontan pa pèmèt pou tout gwoup pasyan yo. Li pa kapab itilize pou ipoglisemi ak ipersensibilite nan eleman yo nan dwòg la. Li se kontr nan fanm ansent ak timoun ki poko gen 6 ane.

Medikaman an ka itilize sou rekòmandasyon yon espesyalis si benefis yo atann depase risk pou konplikasyon posib. Dòz la ta dwe toujou kalkile pa doktè a.

Efè segondè yo

Lè w ap itilize ensilin long aksyon, li ta dwe transmèt nan tèt ou ke depase dòz la ka lakòz ipoglisemi, koma ak koma. Reyaksyon alèjik, woujè ak gratèl nan sit piki a pa regle.

Lontan ensilin fèt sèlman pou kontwole glikoz, li pa ede ak asetoksozis. Pou retire kò ketonn nan kò a, yo itilize ensilin kout.

Nan dyabèt tip 1, se ensilin pwolonje konbine avèk kout-aji dwòg ak aji kòm yon eleman debaz nan terapi. Pou kenbe konsantrasyon nan dwòg la menm bagay la tou, se sit piki a chanje chak fwa. Tranzisyon an soti nan medyòm ale nan ensilin long yo ta dwe te pote soti anba sipèvizyon yon doktè ak sijè a mezi regilye nan nivo glikoz nan san. Si dòz la pa satisfè bezwen yo, li pral dwe ajiste lè l sèvi avèk lòt dwòg.

Pou evite lannwit ak maten ipoglisemi, li rekòmande diminye konsantrasyon nan ensilin long ak ogmante dòz la nan kout. Se kalkil la nan volim nan dwòg te pote soti nan doktè a.

Long ensilin bezwen korije si ou chanje rejim alimantè a ak aktivite fizik, menm jan tou ak maladi enfeksyon, operasyon, gwosès, pathologies ren, ak sistèm nan andokrin. Dòz la mete ajou ak yon chanjman pwononse nan pwa, konsomasyon alkòl ak ki anba enfliyans a lòt faktè ki chanje konsantrasyon nan glikoz nan san an. Avèk yon nivo redwi nan glikolojik emoglobin, li ta dwe transmèt nan tèt ou ke ipoglisaj toudenkou ka rive tou de lajounen kou lannwit.

Metòd depo

Long-aji ensilin nan katon anbalaj yo ta dwe estoke sou etajè a nan pòt la frijidè, kote tanperati a se +2. +8 ° С. Nan kondisyon sa yo, li pa jele.

Apre ou fin louvri pake a, tanperati depo a pa ta dwe depase +25 ° C, men li pa dwe retire li nan frijidè a. Kenbe bwat la deyò nan men timoun yo. Lavi etajè ensilin lan se 3 zan, louvri - apeprè yon mwa.

Pwochen Jenerasyon Long-aji ensilin

Pou dyabetik, ensilin imen NPH ak analojis aksyon long li yo disponib. Tablo ki anba a montre diferans ki genyen ant medikaman sa yo.

Nan mwa septanm 2015, yo te nouvo Abasaglar long-aji ensilin lan prezante, ki se prèske ki idantik ak Lantus la omniprésente.

Long-aji ensilin

Non entènasyonal / sibstans aktif
Non komèsyal nan dwòg Kalite aksyon Peryòd Validite
Ensilin glargine glargineLantus Lantus24 h
GlarginAbasaglar AbasaglarLong aji ensilin - yon analogique24 h
Insulin detemir DetemirLevemir LevemirLong aji ensilin - yon analogique≤ 24 h
Ensilin glargineToujeo TojoSiplemantè ensilin ki baze sou long ensilin> 35 èdtan
DegludecTresiba tresibaTrè long-aji ensilin - yon analogique> 48 h
NPHHumulnin N, Insulatard, Insuman Bazal, Polhumin NMwayen Duration ensilin18 - 20 h

Administrasyon Manje ak Medikaman (FDA, US FDA) - Yon ajans gouvènman sibòdone Depatman Sante Ameriken an 2016 apwouve yon lòt lontan-aji ensilin analog, Toujeo. Pwodwi sa a disponib nan mache lokal la epi pwouve efikasite li nan tretman dyabèt la.

NPH ensilin (NPH Neutrup Protamine Hagedorn)

Sa a se yon fòm ensilin sentetik modele sou desen an nan ensilin moun, men anrichi ak protamin (pwoteyin pwason) yo ralanti li desann. NPH twoub. Se poutèt sa, anvan administrasyon, li ta dwe ak anpil atansyon vire melanje byen.

NPH se fòm lan pi bon mache nan ensilin lontan-aji. Malerezman, li pote yon risk ki pi wo nan ipoglisemi ak pran pwa, paske li gen yon pik pwononse nan aktivite (byenke efè li se piti piti epi yo pa tankou rapid tankou sa yo ki an ensilin nan yon bolus).

Pasyan ki gen dyabèt tip 1 anjeneral yo bay de dòz ensilin NPH chak jou. Epi pasyan ki gen dyabèt tip 2 ka enjekte yon fwa pa jou. Tout bagay depann de nivo glikoz nan san an ak rekòmandasyon doktè a.

Long-aji ensilin ensilin

Ensilin, eleman chimik yo ki chanje konsa ke yo ralanti absòpsyon ak efè medikaman an, yo konsidere kòm yon analogik sentetik ensilin imen an.

Lantus, Abasaglar, Tujeo ak Tresiba gen yon karakteristik komen - yon dire pi long nan aksyon ak yon somè mwens pwononse nan aktivite pase NPH. Nan sans sa a, konsomasyon yo diminye risk pou yo ipoglisemi ak pran pwa. Sepandan, pri a nan analogues se pi wo.

Abasaglar, Lantus, ak Tresiba ensilin pran yon fwa pa jou. Kèk pasyan tou itilize Levemir yon fwa yon jou. Sa a pa aplike nan dyabetik tip 1 pou moun aktivite dwòg se mwens pase 24 èdtan.

Tresiba se fòm ki pi resan ak kounye a ki pi chè nan ensilin ki disponib sou mache a. Sepandan, li gen yon avantaj enpòtan - risk pou yo ipoglisemi, espesyalman nan mitan lannwit, se ki pi ba la.

Konbyen tan ensilin dènye

Wòl nan ensilin lontan-aji se reprezante sekresyon prensipal la nan ensilin nan pankreyas la. Se konsa, yon nivo inifòm nan òmòn sa a nan san an asire nan tout aktivite li yo. Sa pèmèt selil kò nou yo itilize glikoz ki fonn nan san an pou 24 èdtan.

Ki jan yo enjekte ensilin

Tout ensilin long aksyon yo enjekte anba po a nan kote ki gen yon kouch grès. Pati nan lateral nan kwis pye a se pi byen adapte pou rezon sa yo. Kote sa a pèmèt yon absòpsyon ralanti ak inifòm dwòg la. Tou depan de randevou a pa andokrinolojis la, ou bezwen fè youn oubyen de piki chak jou.

Frekans piki

Si objektif ou se kenbe ensilin piki osi ba ke posib, itilize Abasaglar, Lantus, Toujeo, oswa Tresiba analogues. Yon piki (maten oswa aswè, men toujou nan menm lè nan jounen an) ka bay yon nivo inifòm ensilin nan revèy la.

Ou ka bezwen de piki chak jou pou kenbe pi bon nivo òmòn nan san lè w ap chwazi NPH. Sa a, sepandan, pèmèt ou ajiste dòz la depann sou lè nan jounen an ak aktivite - pi wo pandan jounen an ak mwens lè li pral dòmi.

Risk pou yo ipoglisemi nan itilize nan ensilin bazal

Li te pwouve ke tan-aji ensilin ensilin yo gen mwens chans lakòz ipoglisemi (sitou ipoglisemi grav nan mitan lannwit) konpare ak NPH. Lè w ap itilize yo, valè sib yo nan glikate emoglobin HbA1c gen plis chans yo dwe reyalize.

Genyen tou prèv ki montre itilize nan long-aji ensilin ensilin konpare ak isoflan NPH lakòz yon diminisyon nan pwa kò (ak, kidonk, yon diminisyon nan rezistans dwòg ak bezwen an jeneral pou dwòg la).

Long aji ensilin pou kalite dyabèt mwen

Si w soufri de dyabèt tip 1, pankreya ou pa kapab pwodwi ase ensilin. Se poutèt sa, apre chak repa, ou ta dwe itilize yon long-aji medikaman ki repwodwi sekresyon prensipal la nan ensilin pa selil beta. Si w rate yon piki, gen yon risk pou w devlope ketoacidoz dyabetik.

Lè w ap chwazi ant Abasaglar, Lantus, Levemir ak Tresiba, ou bezwen konnen kèk nan karakteristik yo ki nan ensilin.

  • Lantus ak Abasaglar gen yon pwofil yon ti kras flatre pase Levemir, ak pou pifò pasyan yo, yo yo aktif 24 èdtan.
  • Levemir ka bezwen pran de fwa chak jou.
  • Lè l sèvi avèk Levemir, dòz yo ka kalkile selon lè a nan jounen an, konsa diminye risk pou yo nocturne ipoglisemi ak amelyore kontwòl lajounen.
  • Toujeo, Tresibia dwòg pi efektivman redwi sentòm ki anwo yo konpare ak Lantus.
  • Ou ta dwe tou konsidere efè segondè yo nan medikaman tankou yon gratèl. Reyaksyon sa yo relativman ra, men yo ka rive.
  • Si ou bezwen chanje ant ensilin ensilin lontan ak NPH, sonje dòz medikaman apre manje yo ap redwi.

Long aji ensilin pou kalite dyabèt II

Tretman pou dyabèt tip II anjeneral kòmanse ak entwodiksyon nan yon rejim alimantè apwopriye ak medikaman oral (Metformin, Siofor, Diabeton, elatriye ..). Sepandan, gen sitiyasyon lè doktè yo fòse yo sèvi ak terapi ensilin.

Ki pi komen yo ki nan lis anba a:

  • Ensifizan efè dwòg oral, enkapasite yo reyalize glikemi nòmal ak glikule emoglobin
  • Kontr pou administrasyon oral
  • Dyagnostik nan dyabèt ki gen to glisemi wo, ogmante sentòm klinik yo
  • Myokad infark, kardyovaskulèr anjografi, konjesyon serebral, enfeksyon egi, pwosedi chirijikal
  • Gwosès

Long-aji pwofil ensilin

Dòz inisyal la se anjeneral 0.2 inite / kg pwa kò. Sa a kalkilatris valab pou moun ki pa gen rezistans ensilin, ak fwa nòmal ak fonksyon ren. Se dòz ensilin preskri doktè ou sèlman (!)

Anplis de dire a nan aksyon (pi long lan se degludec, pi kout la se imen jeni moun ensilin-isophan), medikaman sa yo tou diferan nan aparans. Nan ka ensilin NPH, se pik yo ekspoze distribye sou tan ak rive ant 4 ak 14 èdtan apre piki. Analoji aktif nan detemir ensilin ki dire lontan rive nan pik li yo ant 6 ak 8 èdtan apre piki, men li dire mwens ak mwens pwononse.

Glargine ensilin Se poutèt sa yo rele basal ensilin. Konsantrasyon li nan san an se trè ba, se konsa risk pou yo ipoglisemi se pi ba.

Maladi alzayme a: kòz ak tretman. Sa ou bezwen konnen

Preparasyon pou terapi ensilin varye nan dire nan aksyon sou kout, mwayen, long ak konbine. Se Long ensilin ki fèt yo respire kenbe nivo debaz la nan òmòn sa a, ki se nòmalman pwodwi pa pankreya yo. Yo itilize li pou dyabèt tip 1 ak tip 2, menm jan tou pou kondisyon ki kote kontwòl sik nan san yo mande yo.

Gwoup Deskripsyon

Vokasyon ensilin lan se règleman pwosesis metabolik yo ak manje selil yo ak glikoz.Si òmòn sa a absan nan kò a oswa li pa pwodui nan kantite lajan ki nesesè yo, yon moun nan gwo danje, menm lanmò.

Li entèdi entèdi yo chwazi yon gwoup nan preparasyon ensilin sou pwòp ou yo. Lè w ap chanje dwòg la oswa dòz la, pasyan an dwe sipèvize epi kontwole nivo glikoz nan san an. Se poutèt sa, pou randevou sa yo enpòtan, ou ta dwe ale nan doktè ou.

Long-aji ensilin, non yo ki pral bay pa yon doktè, yo souvan yo itilize nan konbinezon ak lòt dwòg sa yo nan aksyon kout oswa mwayen. Mwens souvan, yo itilize nan tretman dyabèt tip 2. Dwòg sa yo toujou kenbe glikoz nan menm nivo, nan okenn ka kite ale nan paramèt sa a monte oswa desann.

Medikaman sa yo kòmanse afekte kò a apre 4-8 èdtan, epi yo pral detèmine maksimòm konsantrasyon ensilin apre 8-18 èdtan. Se poutèt sa, tan an total efè a sou glikoz se - 20-30 èdtan. Pi souvan, yon moun ap mande pou 1 pwosedi pou administre yon piki nan dwòg sa a, mwens souvan sa a se fè de fwa.

Varyete nan sove lavi medikaman

Gen plizyè kalite sa a analogique nan òmòn imen an. Se konsa, yo distenge yon vèsyon ultra ak kout, pwolonje ak konbine.

Varyete nan premye afekte kò a 15 minit apre entwodiksyon li yo, ak nivo maksimòm nan ensilin ka wè nan 1-2 èdtan apre piki lar. Men, dire sibstans lan nan kò a trè kout.

Si nou konsidere ensilin long aksyon, yo ka mete non yo nan yon tab espesyal.

Non ak gwoup dwògAksyon kòmanseMaksimòm konsantrasyonDuration
Preparasyon Ultrashort (Apidra, Humalog, Novorapid)10 minit apre administrasyon anApre 30 minit - 2 èdtan3-4 èdtan
Kout pwodwi aji (Rapid, Actrapid HM, Insuman)30 minit apre administrasyon an1-3 èdtan pita6-8 èdtan
Medikaman ki dire lontan (Protofan NM, Insuman Bazal, Monotard NM)1-2.5 èdtan apre administrasyon anApre 3-15 èdtan11-24 èdtan
Long-aji dwòg (Lantus)1 èdtan apre administrasyon anNon24-29 èdtan

Kle Benefis yo

Long ensilin se sèvi ak plis presizyon imite efè yo nan òmòn imen an. Yo ka kondisyonèl divize an 2 kategori: dire mwayèn (jiska 15 èdtan) ak ultra-long aksyon, ki rive nan jiska 30 èdtan.

Konpayi fabrikasyon te fè vèsyon an premye nan dwòg la nan fòm lan nan yon grizatr ak likid twoub. Anvan administre piki sa a, pasyan an dwe souke veso a pou rive nan yon koulè inifòm. Se sèlman apre manipilasyon sa a ki senp ka li antre nan li subcutan.

Long-aji ensilin se ki vize a piti piti ogmante konsantrasyon li yo ak kenbe li nan menm nivo. Nan yon sèten moman, lè a nan konsantrasyon maksimòm nan pwodwi a vini, apre yo fin ki nivo li yo tou dousman diminye.

Li enpòtan pou pa manke lè nivo a rive nan anyen, apre yo fin ki ta dwe pwochen dòz la nan medikaman an dwe administre. Pa gen okenn chanjman byen file nan endikatè sa a dwe pèmèt, se konsa doktè a pral pran an kont spesifik yo nan lavi pasyan an, apre yo fin ki li pral chwazi dwòg la pi apwopriye ak dòz li yo.

Efè a lis sou kò a san yo pa so toudenkou fè long-aji ensilin pi efikas la nan tretman an de baz yo dyabèt. Gwoup medikaman sa a gen yon lòt karakteristik: li dwe administre sèlman nan kwis la, epi pa nan vant la oswa nan men, tankou nan lòt opsyon. Sa a se akòz tan an nan absòpsyon nan pwodwi a, depi nan kote sa a li rive trè dousman.

Tan an ak kantite lajan nan administrasyon depann sou kalite a nan ajan. Si likid la gen yon konsistans twoub, sa a se yon medikaman ak aktivite pik, se konsa tan nan konsantrasyon maksimòm rive nan 7 èdtan. Fon sa yo administre 2 fwa nan yon jounen.

Si medikaman an pa gen tankou yon maksimòm konsantrasyon maksimòm, ak efè a diferan nan dire, li dwe administre 1 fwa chak jou. Zouti a se lis, dirab ak konsistan. Likid la pwodui nan fòm dlo klè san prezans yon sediman twoub nan pati anba a. Sa yo ensilin pwolonje se Lantus ak Tresiba.

Seleksyon dòz la enpòtan anpil pou dyabetik, paske menm nan mitan lannwit, yon moun ka vin malad. Ou ta dwe pran sa a nan kont ak fè piki a nesesè sou tan. Pou fè chwa sa a kòrèkteman, sitou lannwit, yo ta dwe pran mezi glikoz pandan lannwit lan. Sa a se pi bon fè chak 2 èdtan.

Pou pran long-aji preparasyon ensilin, pasyan an ap gen yo rete san yo pa dine. Lannwit kap vini an, yon moun ta dwe pran mezi ki apwopriye yo. Pasyan an asiyen valè yo jwenn nan doktè a, ki, apre yo fin analize yo, yo pral chwazi gwoup ki kòrèk la nan ensilin, non an nan dwòg la, epi endike dòz la egzak.

Pou chwazi yon dòz nan lajounen, yon moun ta dwe grangou tout jounen an epi pran menm mezi glikoz, men chak èdtan. Mank nitrisyon pral ede konpile yon foto konplè ak egzat nan chanjman ki fèt nan kò pasyan an.

Enstriksyon pou itilize

Preparasyon pou ensilin kout ak tan aji yo itilize nan pasyan ki gen dyabèt tip 1. Sa a se fè prezève yon pati nan selil yo beta, osi byen ke pou fè pou evite devlopman nan aseteroze. Pasyan ki gen yon dezyèm kalite dyabèt melitu pafwa gen pou administre yon medikaman konsa. Se bezwen an pou aksyon sa yo tou senpleman eksplike: ou pa kapab pèmèt tranzisyon an nan dyabèt soti nan kalite 2 a 1.

Anplis de sa, se long-aji ensilin preskri siprime fenomèn nan dimanch maten byen bonè nan maten ak kontwole nivo plasma glikoz nan maten an (sou yon lestomak vid). Pou preskri medikaman sa yo, doktè ou ka mande w yon dosye kontwòl glikoz twa semèn.

Long-aji ensilin gen non diferan, men pi souvan pasyan sèvi ak yon sèl sa a. Yon medikaman konsa pa bezwen souke anvan administrasyon an, likid li yo gen yon koulè ak konsistans klè .. Manifakti yo pwodwi medikaman an nan plizyè fòm: yon plim sereng OpiSet (3 ml), katouch Solotar (3 ml) ak yon sistèm ki gen katouch OptiClick.

Nan reyalizasyon nan lèt la, gen 5 katouch, yo chak nan 5 ml. Nan premye ka a, plim la se yon zouti ki bon, men katouch yo dwe chanje chak fwa, enstale nan yon sereng. Nan sistèm Solotar la, ou pa ka chanje likid la, depi li se yon zouti pou jete.

Yon dwòg konsa ogmante pwodiksyon pwoteyin, lipid, itilizasyon ak absorption nan misk zo ak tisi greseu pa glikoz. Nan fwa a, se konvèsyon glikoz nan glikojèn, ak tou redwi sik nan san.

Enstriksyon yo di bezwen an pou yon piki sèl, ak andokrinolojis a ka detèmine dòz la. Sa a pral depann sou gravite a nan maladi a ak karakteristik endividyèl yo nan ti bebe an. Bay timoun ki gen plis pase 6 lane ak granmoun ki gen dyagnostik dyabèt tip 1 oswa 2.

Pou yon moun ki gen yon mank absoli nan ensilin nan òmòn, objektif la nan tretman an se repetisyon ki pi pre posib nan sekresyon natirèl, tou de debaz ak ankouraje. Atik sa a pral di ou sou seleksyon ki kòrèk la nan yon dòz ensilin fondamantal.

Pami dyabetik yo, ekspresyon "kenbe yon background menm" se popilè, pou sa a se yon dòz adekwa ki gen prolonksyon aksyon ensilin nesesè.

Long ensilin

Pou kapab imite basion sekresyon yo, yo itilize pwolonje-aji ensilin. Nan jagon dyabetik nan dyabetik gen fraz:

  • "Long ensilin"
  • "Debaz ensilin",
  • "Bazal"
  • Pwolonje ensilin
  • "Long ensilin."

Tout tèm sa yo vle di - long-aji ensilin. Jodi a, de kalite ensilin ki aji lontan yo itilize.

Ensilin nan dire mwayen - efè li dire jiska 16 èdtan:

  1. N. Biosulin
  2. Insuman Bazal.
  3. Protafan NM.
  4. Humulin NPH.

Ultra-long-aji ensilin - travay pou plis pase 16 èdtan:

Levemir ak Lantus diferan de lòt ensilin pa sèlman nan dire diferan yo nan aksyon, men tou, nan transparans ekstèn absoli yo, pandan y ap gwoup la premye nan dwòg gen yon koulè blan twoub, epi anvan administrasyon yo bezwen woule nan pla yo, Lè sa a, solisyon an vin egzakteman menm twoub.

Diferans sa a se akòz diferan metòd pwodiksyon preparasyon ensilin, men plis sou sa pita. Medikaman nan dire mwayèn nan aksyon yo konsidere pik, se sa ki, nan mekanis nan aksyon yo, yon chemen pa twò pwononse se vizib, tankou pou ensilin kout, men yo toujou gen yon somè.

Ultra-long-aji ensilin yo konsidere kòm peakless. Lè wap chwazi yon dòz yon medikaman fondamantal, yo dwe konsidere karakteristik sa a. Sepandan, règleman jeneral yo pou tout ensilin rete menm jan an.

Enpòtan! Dòz long ensilin ensilin la ta dwe chwazi nan yon fason pou kenbe konsantrasyon nan glikoz nan san an ant repa yo nòmal. Ti fluctuations nan a gamme de 1-1.5 mmol / l yo gen dwa.

Nan lòt mo, ak dòz la dwa, glikoz nan san an pa ta dwe diminye oswa, Kontrèman, ogmante. Endikatè a ta dwe estab pandan jounen an.

Li nesesè klarifye ke se piki a nan long-aji ensilin fè nan jigo a oswa dèyè, men se pa nan vant lan ak bra. Sa a se sèl fason pou asire bon absòpsyon. Se ensilin kout-aji sou fòm piki nan bra a oswa nan vant nan reyalize somè maksimòm lan, ki ta dwe kowenside ak peryòd la nan absòpsyon nan manje.

Long ensilin - dòz nan mitan lannwit

Se chwa a nan yon dòz ensilin long rekòmande yo kòmanse avèk yon dòz lannwit. Yon pasyan ki gen dyabèt ta dwe kontwole konpòtman an nan glikoz nan san an nan mitan lannwit. Pou fè sa, chak 3 èdtan li nesesè pou mezire nivo sik la, kòmanse nan 21 è èdtan epi ki fini ak maten an 6th nan jou kap vini an.

Si nan youn nan entèval yo obsève fluctuations enpòtan nan konsantrasyon glikoz anwo oswa, Kontrèman, anba, sa a endike ke yo te dòz medikaman an chwazi mal.

Nan yon sitiyasyon ki sanble, seksyon tan sa a bezwen wè nan plis detay. Pou egzanp, yon pasyan ale an vakans ak glikoz nan 6 mmol / L. Nan 24:00 endikatè a leve 6.5 mmol / L, ak nan 03:00 li toudenkou leve a 8.5 mmol / L. Yon moun rankontre maten ak yon gwo konsantrasyon sik.

Sitiyasyon an endike ke kantite lajan nan mitan lannwit nan ensilin pa t 'ase ak dòz la yo ta dwe piti piti ogmante. Men, gen yon sèl "men"!

Avèk egzistans lan nan tankou yon ogmantasyon (ak pi wo) nan mitan lannwit, li pa ka toujou vle di yon mank de ensilin. Pafwa se ipoglisemi kache anba manifestasyon sa yo, ki fè yon kalite "Rollback", manifeste pa yon ogmantasyon nan nivo a nan glikoz nan san an.

  • Pou konprann mekanis pou ogmante sik nan mitan lannwit, entèval ki genyen ant mezi nivo yo dwe redwi a 1 èdtan, se sa ki, mezire chak èdtan ant 24:00 ak 03:00 h.
  • Si yon diminisyon nan konsantrasyon glikoz obsève nan kote sa a, li se byen posib ke sa a te yon maske "pro-koube" ak yon Rollback. Nan ka sa a, dòz ensilin debaz pa ta dwe ogmante, men redwi.
  • Anplis de sa, manje a manje pou chak jou tou afekte efikasite nan ensilin de baz yo.
  • Se poutèt sa, yo nan lòd yo kòrèkteman evalye efè a nan ensilin fondamantal, pa ta dwe gen glikoz ak ensilin kout-aji nan san an nan manje.
  • Pou fè sa, yo ta dwe sote dine a anvan evalyasyon an oswa repwograme nan yon tan pi bonè.

Se sèlman lè sa a manje a ak ensilin la kout prezante nan menm tan an pa pral afekte klè nan foto a. Pou menm rezon an, li rekòmande pou itilize sèlman manje idrat kabòn pou dine, men eskli grès ak pwoteyin.

Eleman sa yo absòbe pi dousman e imedyatman ka ogmante nivo sik, ki trè endezirab pou yon evalyasyon kòrèk sou aksyon ensilin lannwit lan.

Long ensilin - chak jou dòz

Lè nap Peye ensilin fondamantal pandan jounen an tou trè senp, ou jis bezwen ale grangou yon ti kras, epi pran mezi sik chak èdtan. Metòd sa a pral ede detèmine nan ki peryòd gen yon ogmantasyon, ak nan ki - yon diminisyon.

Si sa pa posib (pa egzanp, nan jèn timoun), travay ensilin debaz yo ta dwe wè detanzantan. Pou egzanp, ou ta dwe sote manje maten an premye ak mezire chak èdtan nan moman sa a ou reveye oswa nan moman sa a ou antre nan ensilin la de baz chak jou (si se yon sèl preskri) jouk manje midi. Kèk jou apre, modèl la repete ak manje midi, e menm pita ak dine.

Pifò long ensilin ensilin yo dwe administre 2 fwa pa jou (eksepte Lantus, li enjekte yon sèl fwa).

Peye atansyon! Tout moun nan preparasyon ensilin ki anwo yo, eksepte Levemir ak Lantus, gen yon pik nan sekresyon, ki fèt anjeneral 6-8 èdtan apre piki.

Se poutèt sa, pandan peryòd sa a, ka gen yon diminisyon nan nivo glikoz, pou ki se yon ti dòz "inite pen" obligatwa.

Lè w ap chanje dòz ensilin fondamantal, yo rekòmande pou yo repete plizyè aksyon sa yo plizyè fwa. Plis chans, 3 jou yo pral byen ase asire w dinamik yo nan yon direksyon oswa yon lòt. Yo pran mezi anplis dapre rezilta a.

Lè evalye debaz ensilin chak jou a, omwen 4 èdtan ta dwe pase ant repa yo, depreferans 5. Pou moun ki sèvi ak ensilin kout olye ke ultra, entèval sa a ta dwe pi lontan ankò (6-8 èdtan). Sa a se aksyon espesifik ensilin sa yo.

Si ensilin ki long chwazi kòrèkteman, ou ka kontinye ak seleksyon an nan ensilin kout.

Kalite 1 dyabèt pa trete. Pou estabilize kondisyon an, pasyan an ta dwe chak jou. Gen plizyè kalite dwòg nan òmòn sa a, men de baz yo nan mitan yo se ensilin pwolonje.

San ensilin, kò a pa ka fonksyone byen. Sa a òmòn ki responsab pou pwoteyin, grès ak metabolis idrat kabòn. Nan absans li yo oswa konsantrasyon ki ba, pwosesis metabolik nan kò a ralanti. Sa mennen nan konplikasyon danjere ki ka fatal.

Tout pasyan ki gen dyabèt bezwen ensilin, sitou medikaman ki dire lontan. Maladi a devlope akòz absans la nan kò pasyan an nan selil ki responsab pou pwodiksyon an nan òmòn pwòp yo, ensilin, ki ta kontwole pwosesis metabolik ak nivo glikoz. Se konsa, modèn lontan-aji dwòg pèmèt kò pasyan an nan travay stabl.

Dyabèt se yon danje pou konplikasyon li yo. Ensilin administre bay pasyan an, pou egzanp, aksyon pwolonje, evite devlopman nan konplikasyon sa yo, ki souvan mennen nan lanmò.

Lè w ap chwazi mwayen oswa long-aji ensilin, non yo nan yo ki pafwa konfonn, li enpòtan pa oto-trete. Si ou bezwen chanje medikaman an oswa ajiste dòz la chak jou, konsilte doktè ou.

Kalite piki

Yon pasyan ki gen dyabèt fòse yo pran piki òmòn chak jou, epi souvan plizyè fwa nan yon jounen. Entwodwi chak jou ensilin ede estabilize kondisyon an. San òmòn sa a, li enposib pou nòmalize sik nan san. San piki, pasyan an mouri.

Tretman modèn dyabèt ofri plizyè kalite piki. Yo diferan nan dire ak vitès nan ekspoze.

Gen dwòg nan aksyon kout, ultra, konbine ak pwolonje.

Kout epi kòmanse travay prèske imedyatman apre administrasyon an. Se konsantrasyon an maksimòm reyalize nan yon sèl-de èdtan, ak Lè sa a, efè a piki piti piti disparèt. An jeneral, medikaman sa yo travay pou apeprè 4-8 èdtan.Kòm yon règ, piki sa yo yo rekòmande yo dwe bay imedyatman apre yon repa, apre yo fin ki konsantrasyon an nan glikoz nan san pasyan an kòmanse ogmante.

Long ensilin fòme baz tretman an. Li aji pou 10-28 èdtan, tou depann de ki kalite dwòg. Dire a nan aksyon nan dwòg la diferan nan chak pasyan, tou depann de nati a nan kou a nan maladi a.

Karakteristik nan lontan-aji dwòg

Long ensilin ki nesesè nan lòd maksimòm avèk presizyon imite pwosesis la nan pwodiksyon nan òmòn pwòp yon sèl la nan yon pasyan. Gen de kalite nan dwòg sa yo - dwòg nan dire mwayen (valab pou apeprè 15 èdtan) ak ultra-long-aji dwòg (jiska 30 èdtan).

Medikaman pou dire mwayen gen kèk karakteristik aplikasyon. Ensilin nan tèt li gen yon twoub koulè griz-blan. Anvan ou entwodwi òmòn lan, ou ta dwe reyalize yon koulè inifòm.

Apre administrasyon dwòg la, yo obsève yon ogmantasyon gradyèl nan konsantrasyon òmòn lan. Nan kèk pwen, somè a nan aksyon dwòg la vini, apre yo fin ki konsantrasyon an piti piti diminye ak disparèt. Apre sa, yo ta dwe fè yon nouvo piki.

Dòz la chwazi pou medikaman ka kontwole eta sik nan san an, evite so byen file nan piki yo. Lè wap chwazi dòz ensilin pou pasyan an, doktè a pran an kont konbyen tan aktivite aktivite dwòg la rive.

Yon lòt karakteristik se sit piki a. Kontrèman ak dwòg kout-aji, ki fè yo enjeksyon nan vant la oswa bra, se ensilin lontan mete nan fant janm la - sa a pèmèt ou reyalize efè a nan yon koule lis nan dwòg la nan kò a.

Li se yon ogmantasyon lis nan konsantrasyon an nan dwòg la ki detèmine efikasite li yo kòm yon piki baz.

Konbyen fwa piki?

Gen plizyè dwòg pou ensilin pwolonje. Pifò nan yo yo karakterize pa yon konsistans twoub ak prezans nan aktivite pik, ki fèt sou 7 èdtan apre administrasyon an. Medikaman sa yo administre de fwa nan yon jounen.

Gen kèk medikaman (Tresiba, Lantus) ki administre 1 fwa pa jou. Medikaman sa yo karakterize pa yon dire pi long nan travay ak absòpsyon gradyèl, san yo pa yon pik nan aktivite - ki se, òmòn yo prezante aji fèt san pwoblèm pandan tout dire a nan aksyon an. Yon lòt karakteristik nan medikaman sa yo se ke yo pa gen yon konfizyon twoub epi yo fè diferans ak yon koulè transparan.

Doktè a nan konsiltasyon an ap ede ou chwazi medikaman ki pi bon pou yon pasyan an patikilye. Espesyalis la pral chwazi ensilin debaz la nan aksyon medyòm oswa pwolonje ak di non yo nan dwòg yo pi byen. Li pa rekòmande yo chwazi pwolonje ensilin sou pwòp ou yo.

Ki jan yo chwazi yon dòz?

Dyabèt pa dòmi lannwit. Se poutèt sa, chak pasyan konnen ki jan li enpòtan yo chwazi dòz la dwa nan medikaman an pou fè pou evite Spikes sik pandan tout rès nwit la la.

Pou chwazi dòz la kòm byen ke posib, ou ta dwe mezire sik nan san chak de zè de tan lannwit lan.

Anvan ou kòmanse itilize ensilin, aksyon pwolonje, li rekòmande pou refize dine. Pandan lannwit lan, se nivo sik la mezire, ak Lè sa a, ki baze sou done sa yo, se dòz la nesesè nan piki a detèmine apre diskisyon ak doktè a.

Detèmine nòmal la chak jou nan lontan-aji dwòg egzije tou pou yon apwòch espesyal. Pi bon chwa a se pou refize manje pandan tout jounen an avèk mezi èdtan nivo sik la. Kòm yon rezilta, nan aswè, pasyan an pral konnen egzakteman ki jan sik nan san konpòte li lè li sou fòm piki ak yon efè ki dire lontan.

Konplikasyon posib nan piki

Nenpòt ensilin, kèlkeswa dire a nan aksyon, ka lakòz yon kantite efè segondè yo. Anjeneral, kòz la nan konplikasyon se malnitrisyon, mal chwazi dòz, vyolasyon nan konplo a administrasyon dwòg. Nan ka sa yo, devlopman konsekans sa yo posib:

  • manifestasyon yon reyaksyon alèjik a dwòg la,
  • malèz nan sit piki a,
  • devlopman ipoglisemi.

Kòm ou konnen, ipoglisemi ka lakòz konplikasyon grav, jiska yon koma dyabetik. Evite sa a pa estrikteman swiv tout enstriksyon yo tretman rekòmande pa doktè ou.

Ki jan pou fè pou evite konplikasyon?

Dyabèt se yon maladi grav e li difisil pou li kanpe avèk li. Sepandan, se sèlman pasyan an li menm kapab asire yon lavi konfòtab. Pou fè sa, li nesesè pou aplike pou tout mezi ki pral ede pou fè pou evite konplikasyon ak sante pòv yo.

Baz pou tretman dyabèt tip 1 se piki, men medikaman pwòp tèt ou danjere. Se poutèt sa, pou nenpòt ki kesyon sou dwòg la administre, pasyan an ta dwe konsilte sèlman yon doktè.

Yo santi yo an sante, ou bezwen manje byen. Ensilin ede kontwole Spikes sik nan san, men pasyan an dwe fè tout efò pa pwovoke yo. Pou sa ka fèt, doktè yo preskri yon rejim alimantè espesyal ki pral ede estabilize kondisyon pasyan an.

Tout medikaman ki itilize pou tretman dwe itilize dapre enstriksyon doktè a.

Kite Kòmantè Ou