Tès dyabèt: yon lis detaye
Si ou sispèk dyabèt, se pasyan an rekòmande sibi yon seri tès konfime dyagnostik la, detèmine ki kalite ak etap nan maladi a. Pou klarifye foto nan klinik la, li ka nesesè pou kontwole ren fonksyon, pankreya, konsantrasyon sik, osi byen ke konplikasyon posib soti nan lòt ògàn ak sistèm.
Siy Dyabèt
Tou depan de ki kalite dyabèt, li ka manifeste tèt li nan yon byen bonè oswa adilt, devlope rapidman oswa sou tan. Ou bezwen fè tès pou dyabèt lè siy avètisman sa yo parèt:
- swaf grav ak bouch sèk, grangou konstan,
- twòp ak pipi souvan, espesyalman lannwit,
- feblès ak fatig, vètij, san rezon ou pèdi pwa,
- sechrès, gratèl ak gratèl sou po a, osi byen ke blesi mal geri ak koupe, ulserasyon, pikotman oswa pèt sansasyon nan men yo,
- demanjezon nan perineal la
- vizyon twoub,
- ogmantasyon nan sikonferans ren nan fanm - pi wo pase 88 cm, nan gason - pi wo a 102 cm.
Sentòm sa yo ka rive apre yon sitiyasyon ki bay estrès, pankreatit anvan oswa maladi enfeksyon ki gen yon nati viral. Si w remake youn oswa plis nan fenomèn sa yo, pa ezite ale nan yon doktè.
Tès tolerans glikoz
Tès tolerans glikoz la se yon tès senp ki preskri pou sispèk ke yo gen pwoblèm metabolis idrat kabòn. Li se tou endike pou patoloji epatik, gwosès, maladi tiwoyid. Se etid la te pote soti sou yon lestomak vid nan maten an 8 èdtan apre dènye manje a oswa pita. Sou Ev nan pran echantiyon san, aktivite fizik ta dwe eskli. Pousantaj nòmal la varye de 4.1-5.9 mmol / L.
Yon tès glikoz nan san preskri si siy dyabèt yo te note ansanm ak lekti glikoz nòmal. Etid la pèmèt ou idantifye maladi kache nan metabolis idrat kabòn. Li se preskri pou ki twò gwo, tansyon wo, sik segondè pandan gwosès, ovè polisistik, maladi nan fwa. Li ta dwe te pote soti si ou pran dwòg ormon pou yon tan long oswa soufri nan furunculosis ak maladi parodontoliz. Tès la egzije pou preparasyon. Pou twa jou, ou ta dwe manje nòmalman epi bwè ase dlo, evite anpil swe. Jou a anvan etid la, li ta bon pou yo pa bwè alkòl, kafe, oswa lafimen. Etid la te pote soti 12-14 èdtan apre yo fin manje. Okòmansman, se endèks sik la mezire sou yon lestomak vid, Lè sa a, pasyan an bwè yon solisyon nan 100 ml dlo ak 75 g nan glikoz, epi li se etid la repete apre 1 ak 2 èdtan. Nòmalman, glikoz pa ta dwe depase 7.8 mmol / l, nan 7.8–11.1 mmol / l, dyagnostike prediabetes, ak yon endikatè ki gen plis pase 11.1 mmol / l, dyabèt melitu.
Glycated emoglobin
Globate emoglobin se yon endikatè ki reflete konsantrasyon mwayèn nan glikoz nan san an sou 3 dènye mwa yo. Yo ta dwe tankou yon analiz dwe fè chak trimès, sa a pral revele premye etap yo byen bonè nan dyabèt melitu oswa evalye efè tretman an. Analiz la fèt nan maten sou yon lestomak vid. Pa ta dwe gen gwo twou san fon oswa perfusion nan venn nan 2-3 jou anvan etid la. Nòmalman, se 4.5–6.5% te note, ak prediabetes - 6–6.5%, ak dyabèt - plis pase 6.5%.
Tès pipi
Si yo sispèk dyabèt, yon tès pipi ka byen vit idantifye anomali ki endike devlopman maladi a. Nan dyabèt melitu, tès sa yo ta dwe pran.
- Analiz urin Pou lwaye sou yon lestomak vid. Prezans nan sik nan pipi a ap endike dyabèt. Nòmalman, li absan.
- Analiz urin Pèmèt ou mete kontni an quantitative nan glikoz nan pipi a pandan jounen an. Pou koleksyon kòrèk la, se pòsyon maten an ki tonbe nan pa pita pase 6 èdtan apre koleksyon an, rès la yo kolekte nan yon veso ki pwòp. Jou a anvan etid la, ou pa ka manje tomat, bètrav, fwi Citrus, kawòt, joumou, Buckwheat.
- Analiz pou mikroalbumin. Prezans nan pwoteyin endike maladi ki asosye ak pwosesis metabolik. Nan ka ensilin-depandan dyabèt, sa a se nefopati dyabetik, ak nan ka ki pa ensilin-depandan dyabèt, devlopman nan konplikasyon nan sistèm kadyovaskilè. Nòmalman, pwoteyin absan oswa obsève an ti kantite. Avèk patoloji, konsantrasyon nan mikroalbumin nan ren yo ogmante. Maten pipi apwopriye pou rechèch: se premye pòsyon an vide, dezyèm lan ap ranmase nan yon veso epi yo pran li nan laboratwa a.
- Analiz pou kò ketonn. Sa yo se makè nan maladi nan metabolis grès ak idrat kabòn. Ketonn keton yo detèmine nan kondisyon laboratwa pa metòd la Natelson, pa reyaksyon ak nitroprusside sodyòm, pa tès Gerhardt a, oswa lè l sèvi avèk bann tès yo.
Lòt metòd
Anplis de ekzamine pipi ak san pou glikoz ak pwoteyin, ekspè idantifye yon kantite tès ke yo preskri pou yo sispèk dyabèt melitu epi yo ka detekte vyolasyon nan ògàn yo entèn yo. Ka dyagnostik la dwe konfime pa yon tès C-peptide, antikò nan selil beta pankreyas, asid glutamik dekarboxylase ak lèptin.
C-peptides se yon endikatè nan degre nan domaj nan pankreyas la. Sèvi ak tès la, ou ka ranmase yon dòz endividyèl nan ensilin. Nòmalman, C-peptides a se 0.5-2.0 μg / L; yon diminisyon byen file endike en ensilin. Etid la te pote soti apre 10 èdtan nan grangou, nan jou a nan tès la ou pa ka fimen ak manje, ou ka sèlman bwè dlo.
Yon tès pou antikò nan selil beta pankreyas yo ede detekte dyabèt tip 1. Nan prezans antikò, sentèz ensilin gen pwoblèm.
Glutamik asid dekarboxylase ogmante ak maladi auto-immunes - thyroiditis, anemi nefast, dyabèt tip 1. Yon rezilta pozitif detekte nan 60-80% nan pasyan ki gen dyabèt tip 1 ak nan 1% moun ki an sante. Dyagnostik pèmèt ou idantifye fòm efase maladi a, pou detèmine gwoup risk la, pou predi fòmasyon depandans ensilin nan kalite 2 dyabèt.
Leptin se yon òmòn sasyete ki fè pwomosyon pou boule nan kò grès. Nivo ba leptin yo note ak yon rejim alimantè ki ba-kalori, nè. Òmòn ki wo se yon konpayon nan depase nitrisyon, obezite, tip 2 dyabèt. Se analiz la te pote soti nan maten an sou yon lestomak vid, apre 12 èdtan nan jèn. Jou a anvan etid la, ou bezwen eskli alkòl ak manje gra, pou 3 èdtan - sigarèt ak kafe.
Analiz fè li posib jije ak konfyans segondè nan prezans dyabèt melitu, kalite li yo ak degre nan maladi ki asosye avèk li. Dwe livrezon yo apwoche ak responsabilite, obsève tout rekòmandasyon yo nan doktè a. Sinon, ou riske resevwa yon rezilta kòrèk.
Tès dyabèt - poukisa ak konbyen fwa yo ka resevwa yo
Tès dyabèt yo ta dwe pran regilyèman pou konnen repons kesyon sa yo:
- Ki jan pankreya ou domaje? Èske gen selil beta ki kapab pwodwi ensilin toujou siviv nan li? Oswa èske yo tout mouri?
- Konbyen fonksyon pankreyas amelyore paske wap pran tretman? Lis aktivite sa yo enkli yon pwogram tretman dyabèt tip 2 ak yon pwogram tretman kalite dyabèt 1. Èske gen plis selil beta nan pankreyas la? Èske pwodiksyon ensilin pwòp ogmante?
- Ki konplikasyon alontèm dyabèt deja devlope? Konbyen yo ye? Yon kesyon enpòtan se nan ki kondisyon ren yo ye?
- Ki wotè se risk pou yo devlope konplikasyon nouvo sou dyabèt ak anplifye moun ki deja la? An patikilye, ki sa ki risk pou yo atak kè ak konjesyon serebral? Èske li diminye kòm yon rezilta nan tretman an?
Tès pou dyabèt ta dwe pran regilyèman. Rezilta yo montre aklè kijan benefisye efè yo swiv yon rejim ak kenbe yon ki estab ki ba sik nan san se. Li tou atik la, "Objektif pou trete dyabèt tip 1 ak tip 2," ak seksyon li yo, "Ki sa ki atann lè sik nan san ou retounen nan nòmal."
Konplikasyon dyabèt Anpil pa kapab sèlman anpeche, men menm ranvèse. Rezilta yo nan trete dyabèt ak yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn ak rès la nan metòd nou yo ka pi bon pase sa ki bay nan apwòch la "tradisyonèl". An menm tan an, premye rezilta yo tès yo amelyore, ak Lè sa a, byennèt. Se konsa, tès dyabèt yo se yon "dirijan endikatè" nan efikasite tretman.
Pli lwen nan atik la, tès yo dekri an detay ke li se rekòmande yo pran regilyèman pou dyabèt. Pifò nan yo se si ou vle. Se yon bon lide yo pran tès nan yon laboratwa prive peye, ki se definitivman endepandan, se sa ki, pa fo rezilta yo nan enterè yo nan doktè. Bon laboratwa prive yo tou itilize nouvo ekipman ak réactifs, se konsa rezilta analyses yo gen plis egzat. Si li pa posib pou itilize sèvis yo, pran tès gratis nan klinik la.
Si gen kèk tès yo pa posib yo pase oswa yo twò chè - ou ka sote yo. Bagay pwensipal lan se pou achte yon kontwole san glikoz nan kay ak souvan kontwole sik nan san ak li. Nan okenn ka pa sove sou bann tès pou yon glucometer! Li enpòtan tou pou pran regilyèman tès san ak pipi pou tcheke fonksyon ren. Yon tès san pou C-reyaktif pwoteyin (pa dwe konfonn ak C-peptides!) Nan laboratwa prive se nòmalman chè epi li se yon bon endikatè nan risk pou yo yon kriz kadyak oswa konjesyon serebral, menm jan tou konbyen ou jere diminye risk sa a. Tout lòt tès yo - remèt nenpòt lè li posib.
Esè emoglobin glifye
Yon tès san pou glikate (glikozil) emoglobin. Si ou pa resevwa ensilin, yo ta dwe pran tès sa a 2 fwa pa ane. Si ou trete dyabèt ak piki ensilin - 4 fwa nan yon ane. Pou plis detay wè atik la "Tès san pou glikate emoglobin".
Yon tès san pou glikate emoglobin HbA1C trè pratik pou dyagnostik inisyal la nan dyabèt. Men, lè se tretman an nan maladi a kontwole ak èd li yo, se sa ki, yon nuans enpòtan. HbA1C reflete glikoz san an mwayèn nan 3 dènye mwa ki sot pase yo. Men, li pa bay enfòmasyon sou konbyen nivo sa a fluktue.
Nan mwa ki sot pase yo, dyabetik la te kapab gen so souvan - soti nan ipoglisemi a sik nan san trè wo, ak sante li te andomaje anpil. Men, si nivo glikoz an mwayèn nan san an te tounen fèmen nan nòmal, Lè sa a, analiz la pou HbA1C pa pral montre anyen espesyal. Se poutèt sa, nan dyabèt, analiz pou glikate emoglobin pa elimine bezwen pou mezire sik nan san ou chak jou plizyè fwa ak yon glucometer.
Tès san C-peptides
Yon C-peptides se yon pwoteyin ki sere soti nan molekil "proinsulin" lè ensilin sentetiz de li nan pankreyas la. Li antre nan san an ak ensilin. Se poutèt sa, si yon C-peptide sikile nan san an, sa vle di ke kò a toujou ap kontinye pwodwi ensilin pwòp li yo. Ak plis C-peptides a nan san an, pi bon pankreya yo ap travay. An menm tan an, si konsantrasyon nan C-peptides nan san an pi wo pase nòmal, Lè sa a, nivo a ensilin ki wo. Sa rele ipèrinsulinism (hyperinsulinemia). Sa a souvan rive nan premye etap yo byen bonè nan dyabèt tip 2 oswa lè pasyan an gen sèlman prediabetes (pwoblèm tolerans glikoz).
Yon tès san pou C-peptide a se pi byen fè nan maten an sou yon lestomak vid, ak nan yon moman lè sik nan san se nòmal, pa wo. Ansanm ak analiz sa a, li ta bon pou w pran yon tès glikoz nan san oswa jis mezire sik nan san ak yon mèt kay glikoz nan san. Ou bezwen analize rezilta tou de analyses an menm tan. Si sik nan san se nòmal ak C-peptides a wo, Lè sa a, sa vle di rezistans ensilin (ki sa li ye ak ki jan yo trete li), prediabetes oswa etap la pi bonè nan kalite 2 dyabèt. Nan yon sitiyasyon konsa, li lè yo kòmanse tretman ak yon ki ba-idrat kabòn rejim alimantè, fè egzèsis ak plezi ak (si sa nesesè) Siofor tablèt (Glucofage). An menm tan an, pa prese fè piki ensilin - ki gen yon gwo pwobabilite li pral posib fè san yo pa yo.
Si toude sik nan san ak peptid C-yo wo, Lè sa a, sa a se "avanse" kalite 2 dyabèt. Men, petèt li pral vire soti yo dwe pran anba kontwòl san yo pa ensilin, lè l sèvi avèk vle di la ki nan lis pi wo a, byenke pasyan an ap gen yo obsève rejim nan menm plis ak anpil atansyon. Si sik nan san an elve, ak C-peptide a se ti, Lè sa a, pankreya yo deja seryezman domaje. Li kapab lontan ki kouri dyabèt tip 2 oswa kalite 1 dyabèt. Isit la, li se fasil ke ou ka fè san yo pa ensilin. Oke, si irevokabl konplikasyon nan dyabèt pa gen ankò te gen tan yo devlope.
Se yon bon lide yo pran yon tès san pou serik C-peptides lè w ap jis kòmanse trete dyabèt. Nan lavni an, ou pa ka repete li epi sove nan fason sa a, si sa nesesè.
Tès jeneral san epi byochimik san
Byochimik san se yon seri tès ke yo tradisyonèlman pase lè yo sibi nenpòt egzamen medikal. Yo bezwen idantifye maladi kache nan kò imen an, anplis de dyabèt, epi kòmanse trete yo nan tan. Asistan laboratwa a ap detèmine kantite diferan kalite selil ki nan san - globil wouj ak blan, ak plakèt. Si gen anpil globil blan, sa vle di ke gen yon pwosesis enflamatwa. Ou bezwen jwenn enfeksyon an epi trete li. Si gen twò kèk globil wouj, sa se yon siy anemi.
Kòz sa yo menm ki lakòz kalite dyabèt 1, malerezman, souvan an menm tan lakòz echèk tiwoyid. Pwoblèm sa a endike pa yon kantite diminye nan globil blan. Si yon tès jeneral san "sijesyon" nan fonksyon an febli nan glann tiwoyid, Lè sa a, ou bezwen pran tès san adisyonèl pou òmòn li yo. Ou ta dwe konnen ke pou yon egzamen nan glann tiwoyid la se pa ase yo ka fè yon tès san pou tiwoyid-enteresan òmòn (tirotropin, TSH). Ou dwe tou imedyatman tcheke lòt òmòn - T3 gratis ak T4 gratis.
Sentòm pwoblèm tiwoyid yo fatig kwonik, ekstremite frèt ak kranp nan misk. Espesyalman si fatig kwonik toujou apre sik nan san an bese nan nòmal ak yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn. Analiz pou òmòn tiwoyid yo pa bon, men yo bezwen fè si sa nesesè. Fonksyon glann tiwoyid la normalized avèk èd nan tablèt preskri pa andokrinològ la. Kondisyon pasyan yo souvan amelyore anpil kòm yon rezilta nan pran grenn sa yo, se konsa ke rezilta yo nan tretman an jistifye lajan an depanse, tan ak efò.
- Mwen te kapab pote sik nan san mwen absoliman nòmal ak yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn ak piki nan dòz ki ba nan ensilin. ...
Serit feritin
Serit feritin se yon endikatè nan magazen fè nan kò a. Anjeneral tès san sa preskri si pasyan an sispèk gen anemi akòz de mankman fè. Kèk doktè konnen sa, sou lòt men an, depase fè se yon kòz komen pou diminye sansiblite tisi ensilin, sa vle di, rezistans ensilin. Li detwi tou mi yo nan veso sangen yo ak akselere aparisyon nan yon kriz kadyak. Se konsa, li trè dezirab pase yon analiz pou feritin serom nan nenpòt ka, ansanm ak konplèks an antye nan byochimik san. Si analiz sa a montre ke ou gen twòp fè nan kò a, lè sa a li pral itil pou vin yon donatè san. Sa a se pa yon blag. Don san se yon ekselan metòd pou trete rezistans ensilin ak anpeche yon kriz kadyak pa debarase kò ou nan fè depase.
Avèk tansyon wo - yon tès san pou Manyezyòm
Si pasyan an gen tansyon wo, Lè sa a, nan Etazini yo "otomatikman" nonmen yon tès san pou kontni Manyezyòm nan globil wouj yo. Nan peyi ki pale Ris, analiz sa a se pa sa ankò fè. Pa konfonn li ak analiz mayezyòm nan san plasmaki se enfidèl! Li toujou vire soti yo dwe nòmal, menm si yon moun gen yon defisit pwononse nan mayezyòm. Se poutèt sa, si ou gen tansyon wo, men ren yo toujou ap travay plis oswa mwens nòmalman, jis eseye pran Manyezyòm-B6 nan dòz gwo, jan sa dekri la a. Epi evalye apre 3 semèn si sante ou amelyore.
Manyezyòm-B6 se yon grenn mirak ki itil pou pran 80-90% popilasyon an. Yo se:
- pi ba san presyon
- ede avèk nenpòt pwoblèm kè - aritmi, takikardya, elatriye,
- ogmante sansiblite tisi sou ensilin,
- kalme, soulaje chimerik, amelyore dòmi,
- nòmalize fonksyon entesten,
- fasilite sendwòm premanstruèl nan fanm.
Remake byen Pa pran okenn grenn, ki gen ladan Manyezyòm-B6, san yo pa konsilte doktè ou si ou te devlope dyabetik domaj ren (nefropati). Espesyalman si to filtrasyon glomerilè a se anba 30 ml / min / 1.73 m2 oswa ou ap sibi dyaliz.
Risk pou kriz kadyak ak konjesyon serebral: ki jan diminye li
Anpil sibstans ki sikile nan san an nan yon moun, ki reflete nivo ki ba li yo, medyòm oswa wo nan risk pou yo atak kè ak konjesyon serebral. Koulye a, teknoloji a pèmèt lè l sèvi avèk tès san fasil detèmine konsantrasyon an nan sibstans sa yo, epi li se trè pratik pou doktè ak pasyan yo. Gen mezi ki ka geri ou ki ka diminye risk kadyovaskilè, ak plis ankò nan atik la ou pral aprann sou yo.
Li enpòtan yo peye atansyon sou prevansyon nan kriz kadyak ak konjesyon serebral, osi byen ke tretman an nan dyabèt. Apre yo tout, ki sa ki pwen an nan nòmalize sik nan san sèlman pou ke nan premye nan lavi yon kriz kadyak pral frape ou? Swiv rekòmandasyon ki senp, swiv rejim la - epi ou ka viv nan yon laj trè fin vye granmoun san konplikasyon dyabèt, ak yon kè ki an sante ak konsève fonksyon seksyèl, nan jalou a nan kamarad klas.
Bon nouvèl la se ke yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn nòmal sik nan san ak nan menm tan an diminye risk kadyovaskilè. Sa a pral konfime diferans lan nan rezilta yo nan analyses yo "anvan" ak "apre" tranzisyon an nan yon nouvo style nan nitrisyon. Edikasyon fizik tou gen menm bèl bagay doub efè geri. Sepandan, atansyon prevansyon nan kriz kadyak ak konjesyon serebral pouvwa tou mande pou mezi adisyonèl, ki ou pral aprann sou anba a. Si ou vle viv pi lontan, ou pa ta dwe neglije aktivite sa yo.
Li atik detaye
Pwoblèm tiwoyid: Dyagnostik ak tretman
Kòm mansyone pi wo a, si ou itilize yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn kontwole kalite 1 oswa dyabèt tip 2, Lè sa a, nan pifò ka yo rezilta yo nan tès san pou faktè risk kadyovaskilè tou amelyore. Sepandan, pafwa analyses montre ke risk kadyovaskilè pa redwi, ou menm ogmante. Nan ka sa yo, ou bezwen fè tès pou òmòn tiwoyid yo. Epi toujou (!) Li sanble ke nivo yo nan san pasyan an se anba nòmal.
Youn nan kòz dyabèt se yon fonksyone byen nan sistèm iminitè a. Kòm yon rezilta nan echèk sa yo, sistèm iminitè a atake epi detwi selil beta pankreyas yo ki pwodui ensilin. Malerezman, se glann tiwoyid la atake souvan "pou konpayi", kòm yon rezilta nan ki aktivite li yo diminye.
Hypothyroidism se yon defisi ki dire lontan, ki pèsistan nan òmòn tiwoyid yo. Li souvan rive nan dyabetik ak fanmi pre yo. Ipotiroidis ka kòmanse anpil ane anvan dyabèt la devlope, oswa vis vèrsa pita anpil. Etid yo fè montre ke pwoblèm ak glann tiwoyid la ogmante anpil chans pou yon kriz kadyak ak konjesyon serebral, ak sa a reflete rezilta yo nan tès san pou faktè risk kadyovaskilè.
Konklizyon: si, kont background nan nan yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn, rezilta yo nan tès san pou faktè risk kadyovaskilè deteryore, Lè sa a, glann tiwoyid yo ta dwe tcheke epi trete. Nan ka sa a, kontinye konfòme yo ak yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn. Pou konpanse pou hypothyroidism, endocrinologist la ap preskri grenn ki gen òmòn ki pa ase nan kò a. Yo pran 1-3 fwa nan yon jounen, dapre rekòmandasyon doktè a.
Objektif tretman an se ogmante konsantrasyon òmòn triyodotironin (T3 gratis) ak tiroksin (T4 gratis) nan yon nivo medyòm-nòmal. Kòm yon règ, se objektif sa a lajman reyalize. Kòm yon rezilta, pasyan santi yo pi byen ak risk pou yo kriz kadyak ak konjesyon serebral redwi. Kenbe nan tèt ou ke yon tès san pou tiwoyid enteresan òmòn (tirotropin, TSH) se pa ase. Lòt òmòn tiwoyid yo dwe tcheke - gratis T3 ak T4 gratis.
Depase fè nan kò a
Iron se yon eleman enpòtan pou moun. Men, depase li yo ka trè danjere. Si gen kò a akimile rezèv twò gwo nan fè, sa a diminye sansiblite a nan tisi ensilin (ogmante rezistans ensilin), se yon faktè risk pou maladi kadyovaskilè, osi byen ke kansè nan fwa. Pwoblèm sa a se pi komen nan gason pase nan fanm anvan menopoz. Paske fanm pèdi fè pandan règ yo.
Pran tès san pou albumin serom ak feritin, ki diskite pi wo a nan atik la. Si rezilta yo pi wo pase nòmal, Lè sa a, vin tounen yon donatè san yo retire depase fè soti nan kò a epi konsa redwi risk pou yo atak kè. Eseye pran tablèt multivitaminik ki pa gen fè. Pou egzanp, sa yo, se multivitamin.
Iron-deficiency anemi, sou lòt men an, kapab lakòz kriz san kontwòl nan safrete. Nan yon sitiyasyon konsa ak dyabèt, li enposib byen kontwole sik nan san. Si sa nesesè, fasil dijèstibl preparasyon fè fè pou defisyans nan eleman sa a nan kò a. Pwoblèm lan nan mank fè se pi fasil yo rezoud pase pwoblèm lan nan depase li yo.
Tès dyabèt
Mèsi a livrezon alè nan tès yo, li se byen posib pa sèlman yo sispann devlopman nan dyabèt, men tou, yo anpeche konplikasyon e menm ranvèse pwosesis pwogresis yo. Tès sa yo ou dwe pase, yo nan lòd yo anpeche devlopman an plis nan maladi a.
Jèn glikoz
Analiz sa a fèt imedyatman apre reveye ak konsèp nan "jèn" vle di ke apre dènye manje ou, omwen 8 oswa 10 èdtan te pase.
Detèminasyon glikoz nan san 2 èdtan apre yon repa
Kòm yon règ, analiz sa a se nesesè yo nan lòd yo kontwole asimilasyon kò a nan manje, pann bon li yo.
De analyses sa yo chak jou e obligatwa, men anplis yo, gen lòt etid ki fèt nan laboratwa a.
Glize (glikozil,Hba1c) emoglobin
Nan evènman an ke ou pa resevwa ensilin, se analiz sa a te pote soti de fwa nan yon ane. Moun ki trete pou dyabèt ak piki ensilin yo ta dwe teste 4 fwa nan yon ane. Dapre ekspè yo, sa a ki kalite analiz se pi bon an ak senp pou dyagnostik inisyal la nan maladi a.
Pou anpil ane mwen te etidye pwoblèm nan nan dyabèt. Li se pè lè anpil moun mouri, e menm plis vin enfim akòz dyabèt.
Mwen prese di bon nouvèl la - Gen Sant la Rechèch andokrinolojik nan Akademi Ris la Syans Medikal jere yo devlope yon medikaman ki konplètman geri dyabèt melitu. Nan moman sa a, efikasite nan dwòg sa a ap apwoche 100%.
Yon lòt bon nouvèl: Ministè Sante a garanti adopsyon yon pwogram espesyal ki konpanse pou tout pri dwòg la. Nan Larisi ak CIS peyi dyabetik yo anvan 6 jiyè ka resevwa yon remèd - GRATIS!
Pou analiz la, pran echantiyon san an toujou kouri soti nan venn lan, epi ou dwe antre rezilta yo nan jounal pèsonèl ou.
Fruktosamin
Kalite tès sa a fèt pou fè chak 2-3 semèn. Li dwe fè yo nan lòd yo kontwole efikasite nan tretman an nan maladi a, devlopman nan konplikasyon. Se san vèn pran sou yon lestomak vid.
Nan 47, mwen te dyagnostike ak dyabèt tip 2. Nan kèk semèn mwen te vin prèske 15 kg. Constant fatig, somnolans, santi yo feblès, vizyon yo te kòmanse chita.
Lè mwen vire 55, mwen te deja kout kouto tèt mwen ak ensilin, tout bagay te trè move. Maladi a te kontinye devlope, kriz peryodik yo te kòmanse, anbilans lan literalman tounen m 'soti nan mond kap vini an. Tout tan an mwen te panse ke tan sa a ta dwe dènye an.
Tout bagay chanje lè pitit fi mwen kite m 'li yon atik sou entènèt la. Ou pa ka imajine kijan mwen rekonesan. Atik sa a te ede m 'konplètman debarase m de dyabèt, yon swadizan maladi iremedyabl. 2 dènye ane yo mwen te kòmanse pou avanse pou pi plis, nan sezon prentan ak ete mwen ale nan peyi a chak jou, grandi tomat ak vann yo sou mache a. Matant mwen yo sezi nan ki jan mwen kenbe ak tout bagay, kote anpil fòs ak enèji soti nan yo, yo toujou pa pral kwè ke mwen gen 66 zan.
Ki moun ki vle viv yon long, lavi enèjik ak bliye sou maladi sa a terib pou tout tan, pran 5 minit ak li atik sa a.
- jiska 14 ane fin vye granmoun yo se 195.0 - 271.0 μmol / l,
- soti nan 14 zan yo se 205.0 - 285.0 μmol / l.
Avèk yon konpansasyon nòmal, satisfezan pou metabolis idrat kabòn nan pasyan ki gen dyabèt melitu, nivo sa a ka varye soti nan 286 320 μmol / L, epi avèk dekonpansasyon li ka pi wo pase 370 μmol / L.
Kòm yon règ, yon nivo ogmante nan fruktozamin vle di ke konplikasyon tankou ensifizans ren, hypothyroidism, ak IgA ka devlope.
Yon nivo redwi endike ipertiroid, nefropati dyabetik, ak ipalalbuminemi.
Konte san konplè
Pote soti analiz sa a ede idantifye endikatè yo quantitative nan diferan eleman nan san an, endike absans la oswa prezans nan kèk enklizyon, ki dirèkteman endike sa ki pwosesis yo rive ak devlope nan kò ou. Pran echantiyon san an pou analiz pran plas 1 èdtan apre yon manje maten limyè epi yo pa dous, nan moun ki soufri dyabèt melitu - sou yon lestomak vid ak imedyatman apre yo fin manje.
Yon tès san ki vize a etabli yon dyagnostik ak fè regilye siveyans nan kou a nan maladi a.
Karakteristik endikatè yo nan yon tès san jeneral:
- Emoglobin. Diminye endikatè sa a eleman pouvwa ap siy yo an premye nan aparans nan senyen entèn yo, devlopman nan anemi, ak yon vyolasyon nan pwosesis natirèl la nan ematopoyèz. Nivo wo emoglobin nan yon pasyan ki gen dyabèt melitu ka endike diferan faktè. Pa egzanp, kò a trè dezidrate.
- Plakèt. Idantifikasyon nan yon nivo redwi nan kò wouj endike ke gen pwoblèm ak san an nan kò a - kapasite li nan coagulate. Kòm yon règ, sa ki lakòz konplikasyon sa yo ka maladi enfeksyon. Pafwa konte plakèt ka elve, ki se yon siy dirèk nan devlopman tibèkiloz oswa maladi enflamatwa, lòt maladi.
- Globil blan. Depase nòmal la nan kontni an nan lekosit ka siyal ke se yon pwosesis enflamatwa obsève nan kò a oswa lesemi se devlope. Yon nivo redwi endike tou pwoblèm sante - maladi radyasyon, apre yon pasyan sibi radyasyon, oswa lòt maladi grav.
- Hematocrit. Anpil fwa, anpil moun konfonn endikatè sa a ak kantite globil wouj nan san, men ekspè defini figi sa a kòm rapò nan plasma ak kò wouj nan san an. Yon ogmantasyon nan ematokrit endike ematokitoz ak lòt pwoblèm sante. Yon diminisyon nan nivo se yon siy anemi, idratidasyon. Nan fen gwosès, se yon diminisyon nan ematokrit tou obsève.
Yon tès san jeneral preskri regilyèman, nan ka ta gen yon risk pou devlope maladi a, lè sa a li rekòmande pou li kondwi li chak ane.
Chimi san
Se analiz sa a rekòmande pa sèlman pou pasyan ki gen dyabèt melitu - li kapab itilize yo idantifye maladi ki pi konplèks. Pran echantiyon san an te pote soti 8-10 èdtan apre dènye manje a epi li gen ladan plizyè kalite syans pou chak nivo:
- pwoteyin total
- glikoz
- kreyinin
- ure
- bilirubin total
- kolestewòl
- amilaz yo
- lipaz
- AST
- ALT
- kreyin fosfokinoz
- fosfataz asid.
Analiz urin
Kòm yon règ, yo bay analiz la yon fwa chak sis mwa epi li ede yo idantifye divès kalite devyasyon (posib) oswa konplikasyon nan eta a nan sante nan yon pasyan ki gen dyabèt soti nan fonksyone nan ren yo.
- Pwopriyete fizik kalite pipi a, koulè li, sediman, transparans ak asidite,
- Endikatè chimik yo
- Gravite espesifik la reflete fonksyone nan ren yo ak kapasite yo nan nòmalman konsantre likid (pipi),
- Eta pwoteyin, asetòn, sik.
Kòm yon pati nan yon izin jeneral, se yon etid tou te pote soti sou kantite lajan an nan microalbuminaria.
Microalbumin nan pipi a
Se analiz la ki fèt yo idantifye premye etap yo byen bonè nan domaj nan ren ak pwoblèm fonksyone nan dyabèt melitu.
Koleksyon an nan materyèl pou analiz se jan sa a: pipi nan premye pa pran nan maten an, ak tout pòs ki vin apre yo kolekte nan yon veso espesyal pandan jounen an ak lage nan laboratwa a.
Nan yon moun ki an sante, albumin la pa elimine pa ren yo nan kò a epi yo ka prezan nan pipi a nan fòm lan nan kantite tras. Lè chanjman negatif nan fonksyon ren kòmanse rive nan dyabèt melitu, kantite a albumin nan pipi a ogmante.
Avèk yon ogmantasyon nan kantite albumin ki soti nan 3 a 300 mg / jou, li deja posib pou pale de yon degre grav nan dyabèt melitu, condition pou devlopman nefropati dyabetik ak patoloji nan eta a nan sistèm kadyovaskilè.
Tès san pou kolestewòl
Tès san pou kolestewòl yo enkli nan lis la nan tès pou metabolis lipid. Men sa yo enkli:
- kolestewòl total
- "Bon" kolestewòl - lipoprotein dansite segondè,
- "Move" kolestewòl - lipoprotein ba dansite,
- trigliserid yo.
Pa limite tèt ou bay yon tès san pou kolestewòl total, men asire w ke ou konnen ki sa endikatè ou nan separeman "bon" ak "move" kolestewòl, osi byen ke trigliserid. Tès sa yo ka re-pran 4-6 semèn apre oblije chanje nan yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn. Si pa gen okenn pwoblèm ak glann tiwoyid la, Lè sa a, nouvo rezilta yo ta dwe pi bon pase sa yo anvan yo. Chache konnen sa ki trigliserid yo nan pwoteyin, grès, ak idrat kabòn pou yon rejim alimantè ki bon pou Dyabèt.
Ki sa ki bon ak move kolestewòl
Apre ou fin li atik nou an, ou pral konnen kolestewòl la divize an "bon" ak "move". Bon kolestewòl - lipoprotein dansite segondè - pwoteje veso sangen. Okontrè, se move kolestewòl konsidere kòm kòz la nan ateroskleroz ak atak kè ki vin apre. Sa vle di ke yon tès san pou kolestewòl total, san yo pa divize li nan "bon" ak "move", pa pèmèt nou evalye risk kadyovaskilè.
Ou ta dwe konnen tou ke a vas majorite de kolestewòl ki sikile nan san an se pwodwi nan fwa a, epi yo pa soti nan manje dirèkteman. Si ou manje manje ki rich nan kolestewòl, ki se tradisyonèlman konsidere kòm ki riske (gra vyann, ze, bè), Lè sa a, fwa a pral tou senpleman pwodwi mwens "move" kolestewòl. Ak vis vèrsa, si ou manje manje ki pòv nan kolestewòl, fwa a sentèz li plis, paske kolestewòl ki nesesè pou lavi, li fè fonksyon enpòtan nan kò an.
Yon nivo ogmante nan kolestewòl "move" - lipoprotein ba dansite - vle di yon gwo risk nan ateroskleroz, kriz kadyak oswa konjesyon serebral. Pwoblèm sa a souvan rive nan moun ki gen obezite oswa dyabèt.Si ou konfòme yo ak yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn, Lè sa a, nivo nan kolestewòl "move" nan san an anjeneral diminye apre 6 semèn.
Bon kolestewòl - lipoprotein dansite segondè - pwoteje veso sangen ki soti anndan an nan domaj ateroskleroz. Poutèt sa, nòmal ekipman pou san ak nan sèvo kenbe. Yon manje ki rich nan kolestewòl ogmante nivo kolestewòl "bon" nan san an. Eseye yon rejim alimantè ki ba idrat kabòn, pran tès san "anvan" ak "apre" - ak wè pou tèt ou. Ak propagandist yo nan ki ba-grès rejim ki sanble yo dwe bon pou veso yo kè ak san yo se jis chalatan. Nan dyabèt, yon "balanse" rejim alimantè se sitou danjere paske li lakòz Spikes nan sik nan san ak devlopman rapid nan konplikasyon.
Gen kèk moun ki pa gen chans - yo jenetikman predispoze yo gen yon nivo ogmante nan "move" kolestewòl nan san yo. Nan ka sa a, yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn san yo pa pran medikaman espesyal pa ede. Men, gen anpil pasyan sa yo, yo raman yo te jwenn nan pratik medikal. Kòm yon règ, ou pa bezwen pran grenn pi ba kolestewòl. Si w ap pran kèk kalite medikaman soti nan klas la nan statins amelyore kolestewòl ou, Lè sa a, apre yo fin chanje nan yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn ou ka refize grenn sa yo epi yo pa sibi efè segondè yo.
Koyefisyan aterojèn
Pou evalye risk kadyovaskilè a, rapò kalkile kolestewòl "move" ak "bon" nan san yon pasyan. Sa rele koyefisyan aterojèn (CA). Li kalkile nan fòmil la:
HDL yo se lipoprotein dansite segondè, se sa ki, "bon" kolestewòl. Koyefisyan aterojèn la ta dwe nòmalman mwens pase 3.
- Ou ka gen segondè kolestewòl total ak nan menm tan an ki ba risk kadyovaskilè. Sa a anjeneral k ap pase sou yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn, lè "bon" kolestewòl ki wo ak "move" se nan limit nòmal, ak koyefisyan a aterojèn se pi ba a 2.5.
- Low kolestewòl total pa vle di pa gen okenn kadyovaskilè risk yo. Paske nan ba "bon" kolestewòl la, koyefisyan a aterojèn ka wo.
- Sonje ankò ke mwatye nan atak kè rive nan moun ki koyefisyan aterojèn te nòmal. Se poutèt sa, ou bezwen peye atansyon sou lòt faktè nan risk kadyovaskilè. Li detay ki anba yo.
Précédemment, te gen sèlman "bon" ak "move" kolestewòl. Nan fen ane 1990 yo, foto senp sa a nan mond lan te vin pi konplike. Paske nan "move" kolestewòl la, syantis yo te idantifye yon lòt "trè move". Koulye a, ou ka pran yon lòt tès pou lipoprotein (a). Li itil pou deside si yon pasyan bezwen pran grenn pou bese kolestewòl yo rele statins.
Si kolestewòl "move" an wo, men lipoprotein (a) nòmal, Lè sa a, grenn sa yo pa ka preskri. Medikaman ki soti nan klas statins yo pa trè bon mache epi yo gen efè segondè dezagreyab. Si ou ka fè san yo pa yo, Lè sa a, li se pi bon yo pa aksepte yo. Aprann metòd natirèl pou ralanti ateroskleroz, souvan san statins. Lipoprotein (a) diskite an detay anba a nan atik la.
Kolestewòl ak Kadyo-vaskilè Risk: Konklizyon
A vas majorite de moun yo nòmalize kolestewòl se ase ki ba-idrat kabòn rejim alimantè, san yo pa grenn nan klas la nan statins. Sonje bagay prensipal la: grès dyetetik yo pa ogmante nivo kolestewòl "move", men "bon" nan san an. Santi yo lib yo manje ze, gra vyann, bè ak goodi lòt. Teste sik nan san ou ak yon glukomèt plizyè fwa chak jou. Pran tès kolestewòl ou an kounye a, epi ankò apre 1.5 mwa. Epi asire w ki rejim alimantè aktyèlman ede ou.
Anplis de kolestewòl “bon” ak “move”, gen lòt faktè risk kadyovaskilè:
- C reyaktif pwoteyin
- Fibrojèn
- Lipoprotein (a),
- Homocysteine.
Li te pwouve ke yo ka predi risk pou yo atak kè oswa konjesyon serebral anpil plis presizyon pase tès san pou kolestewòl. Mwatye nan kriz kadav rive moun ki gen kolestewòl san nòmal. Lè yon dyabetik jere pran kontwòl sik nan san li ak yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn, rezilta yo nan tout tès san pou faktè risk kadyovaskilè anjeneral amelyore. Sepandan, prekosyon atansyon nan yon aksidan kadyovaskilè ka mande pou mezi adisyonèl. Li plis anba a.
Konsantrasyon an nan C-reyaktif pwoteyin ak / oswa fibrinojèn nan san an ogmante lè pwosesis la enflamatwa rive, ak kò a batay li. Enfamasyon inaktif se yon pwoblèm sante komen ak grav. Pasyan dyabèt yo bezwen konnen ki sa li pi enpòtan pase tout lòt moun. Enfamasyon kwonik inaktif se yon risk ogmante nan kriz kadyak. Nan kalite 1 oswa dyabèt tip 2, li tou vin pi grav sansiblite nan tisi nan aksyon an nan ensilin. Se konsa, kontwole sik nan san vin pi difisil. Tcheke atik nou an sou kriz kadyak ak prevansyon konjesyon serebral. Swiv lis mezi ki rekòmande la a.
Pwoteyin C-reyaktif
Pwoteyin C-reyaktif se youn nan pwoteyin plasma ki nan gwoup pwoteyin "faz egi". Konsantrasyon yo nan san an leve ak enflamasyon. Pwoteyin C-reyaktif jwe yon wòl pwoteksyon pa obligatwa polisakarid bakteri strèptokok pneumonia la. Yo itilize nan dyagnostik klinik kòm youn nan endikatè yo nan enflamasyon. Si pa gen okenn enfeksyon evidan, Lè sa a, pi souvan kòz la nan ogmante nivo nan C-reyaktif pwoteyin nan san an se kari dantè. An dezyèm plas se enflamatwa maladi ren, ki te swiv pa rimatism. Geri dan ou pou redwi risk pou kriz kadyak!
Homocysteine
Homocysteine se yon asid amine ki pa apwovizyone ak manje, men li sentetiz de methionine. Akimile nan kò a, homocysteine kòmanse atake mi anndan atè yo. Repo li yo ki te fòme, ki kò a ap eseye geri, lakòl. Kolestewòl ak kalsyòm yo depoze sou sifas ki domaje a, ki fòme yon plak aterosklereuz, kòm yon rezilta nan ki Cavity nan veso a etwat, epi pafwa menm vin bouche. Konsekans yo se konjesyon serebral, enfaktis myokad, tronboli poumon.
Yo kwè ke fimen ogmante anpil konsantrasyon nan omosistein nan san an. Epitou, konsomasyon nan plizyè tas kafe pou chak jou se youn nan faktè sa yo pwisan kontribiye nan yon ogmantasyon nan nivo omosistein. Moun ki gen wo nivo nan omosistein nan san an gen yon risk ogmante nan maladi alzayme a ak gaga demans. Avèk yon konbinezon de ogmante homocysteine ak dyabèt, konplikasyon vaskilè pi souvan rive - maladi periferik vaskilè, nefropati, retinopati, elatriye.
Nivo nan omosistein nan san an leve akòz yon mank de asid folik, osi byen ke vitamin B6, B12 ak B1. Dr Bernstein kwè ke pran vitamin B12 ak asid folik nan san an pi ba omosistein se initil e menm ogmante mòtalite. Sepandan, anpil kardyolog Ameriken yo se sipòtè ardeur sa a mezi. Sèvitè enb ou a, tou, mwen pran yon konplèks nan vitamin B nan dòz gwo (50 mg nan chak nan vitamin B6, B12, B1 ak lòt moun), 1-2 tablèt chak jou.
Fibrojèn ak lipoprotein (a)
Lipoprotein (a) - kolestewòl "trè move". Li se yon faktè risk pou maladi kè kardyovaskulèr ak lòt maladi kadyovaskilè. Wòl fizyolojik la poko etabli.
Si nan san an gen yon nivo ogmante nan youn oswa plizyè nan sibstans ki sou yo ki nan lis pi wo a, Lè sa a, sa vle di ke pwosesis la enflamatwa se kontinyèl. Kò a se pwobableman goumen yon enfeksyon inaktif. Poukisa sa a move? Paske nan sitiyasyon sa a, veso yo byen vit kouvri nan anndan an ak plakèt aterosklereuz. Patikilyèman danjere se risk pou ogmante nan boul nan san ak obstrue nan veso sangen. Kòm yon rezilta, yon kriz kadyak oswa konjesyon serebral ka rive. Nan dyabetik, enflamasyon inaktif tou vin pi grav ensilin rezistans ak ogmante bezwen an pou ensilin. Li "Enflamasyon se koz kache nan rezistans ensilin."
Tès pòv pou fibrinojèn oswa lipoprotein (a) pou dyabetik la vle di tou yon risk ogmante nan devlope ensifizans renal oswa pwoblèm vizyon. Obezite, menm avèk sik nan san nòmal, lakòz enflamasyon inaktif e konsa ogmante nivo a nan C-reyaktif pwoteyin. Tès san pou C-reyaktif pwoteyin, fibrinojèn ak lipoprotein (a) se endikatè plis serye nan risk pou yo yon kriz kadyak oswa konjesyon serebral pase kolestewòl. Lè sik nan san nòmal kòm yon rezilta nan yon rejim alimantè ki ba idrat kabòn, rezilta yo nan tès san pou tout faktè sa yo risk kadyovaskilè anjeneral tou amelyore.
Nivo san fibrinojèn ka elve akòz domaj ren dyabetik (nefropati). Bon nouvèl la se ke nan yon etap bonè, nefropati dyabèt pa kapab sèlman inibe, men menm ranvèse. Gen prèv ki montre fonksyon ren se piti piti refè si ou bese sik nan san ou a nòmal epi kenbe li nòmal tout tan tout tan an. Kòm yon rezilta, kontni an nan fibrinojèn nan san an pral gout nan nòmal.
Lè yon dyabetik diminye sik nan san li nòmal ak yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn, rezilta tès san l 'pou lipoprotein (a) anjeneral amelyore. Sepandan, yo ka pa amelyore nòmal si ou se jenetik predispoze nan kolestewòl san wo. Nan fanm, diminye nivo estwojèn kapab tou vin pi mal pwofil la kolestewòl.
Mank òmòn tiwoyid se yon kòz komen nan nivo elve nan "move" kolestewòl, omosistein, ak lipoprotein (a) nan san an. Sa a se laverite espesyalman pou dyabetik, nan moun ki sistèm iminitè a souvan atake glann tiwoyid "pou konpayi" ak pankreya yo. Ki sa ki fè nan ka sa a ki dekri an detay nan atik la.
Tès dyabèt ren
Nan dyabèt, ren yo ap domaje akòz lefèt ke sik nan san wo dire pou ane. Si dyabetik nefropati (domaj nan ren) detekte nan yon etap bonè, lè sa a ou ka eseye ralanti li. Si ou reyalize ke li te sik nan san vin stabl nòmal, Lè sa a, fonksyon nan ren yo omwen pa deteryore sou tan, e yo ka menm refè.
Chache konnen sa ki premye etap domaj nan ren an nan atik la "Dega ren nan dyabèt". Nan premye etap yo byen bonè nan nefopati dyabetik, ou ta dwe eseye yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn fasil bese sik nan san ou a nòmal, kenbe li ki estab ki ba, epi konsa pwoteje ren ou. Nan yon etap pita nan domaj nan ren (kòmanse nan 3-A), yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn se entèdi, ak ti kras yo ka fè.
Lanmò nan ensifizans ren se opsyon ki pi douloure pou dyabèt la. Ale nan tretman dyaliz tou se pa plezi. Se poutèt sa, regilyèman pran tès yo tcheke ren ou pou dyabèt. Si tretman an te kòmanse a tan, Lè sa a, anpeche ensifizans ren se reyèl. Li detay yo anba lyen "Tès ak ekzamine ren yo pou dyabèt."
Kèk aktivite ka defòme rezilta tès ki teste fonksyon ren. Nan 48 èdtan anvan tès la, aktivite fizik, ki kreye yon chaj grav sou mwatye ki pi ba nan kò a, yo ta dwe evite. Sa gen ladan bisiklèt, motosiklèt, monte cheval. Li pa bon pou pran tès yo nan jou a lè ou gen yon lafyèv, règ, yon enfeksyon nan aparèy la urin oswa doulè akòz wòch ren. Li nesesè ranvwaye akouchman an nan tès jouk lè kondisyon an egi te pase.
Faktè ensilin tankou kwasans (IGF-1)
Retinopati dyabèt se yon konplikasyon grav e trè souvan nan dyabèt nan je a. Bese sik nan san pou nòmal nan dyabèt se bèl nan prèske tout ka yo. Men pafwa yon diminisyon twò rapid nan glikoz nan san ka lakòz yon vin pi grav nan retinopati dyabetik. Se yon vin pi grav manifeste pa emoraji miltip nan retin a epi yo ka mennen nan avèg. Li se anjeneral anvan pa yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan ensilin ki tankou faktè kwasans (IGF-1) nan serom.
Yon analiz de yon faktè ensilin ki tankou kwasans ta dwe bay pasyan ki dyagnostike ak retinopati dyabetik. Analiz sa a dwe fèt regilyèman, chak 2-3 mwa. Si nivo a IGF-1 leve soti nan dènye fwa a, Lè sa a, li nesesè yo ralanti vitès la nan diminisyon nan sik nan san pou fè pou evite menas la nan pèt vizyon.
Ki tès dyabèt ki pi enpòtan yo?
Chak nan tès ki nan lis nan atik sa a se valab paske li pèmèt ou pi byen konprann sitiyasyon an nan yon pasyan dyabèt patikilye. Nan lòt men an, okenn nan tès sa yo ki gen rapò dirèk ak kontwòl sik nan san. Se poutèt sa, si rezon finansye oswa lòt pa pèmèt analyses yo dwe te fè, Lè sa a, ou ka siviv san yo pa yo. Bagay pwensipal lan se achte yon glokomètr egzat ak kontwole ak anpil atansyon sik nan san ou avèk li. Sove sou anyen, men se pa sou tès la bann pou kontè a!
Swiv yon pwogram dyabèt tip 2 oswa pwogram dyabèt tip 1. Si ou ka bese sik nan san ou a nòmal epi kenbe li ki estab ki ba, Lè sa a, tout lòt pwoblèm dyabèt pral piti piti rezoud nan tèt yo. Men, si ou pa pran sik nan san anba kontwòl, Lè sa a, pa gen okenn tès ka sove yon dyabetik soti nan pwoblèm ki genyen ak janm yo, ren, Visions, elatriye. pou yon rejim alimantè ki idrat kabòn ki ba. Tout bagay sa yo ta dwe depans priyorite ou atik yo. Ak pri a nan pran tès se ki jan li ale.
Si sa posib, Lè sa a, premye nan tout ou bezwen pran yon tès san pou glifye è emoglobin. Dyabetik souvan gen pwoblèm ak kontwole tèt-nan sik nan san, ki sèlman analiz sa a ka detekte. Pou egzanp, mèt la pa pouvwa ap egzat - montre rezilta èstime. Ki jan yo tcheke mèt ou a pou presizyon. Oswa pasyan an, konnen ke li pral byento gen yon vizit nan doktè a, kèk jou anvan ki kòmanse manje nòmalman, eksepte manje ki gen anpil idrat kabòn ki soti nan rejim alimantè a. Patikilyèman souvan, adolesan dyabetik "peche" sa a. Nan yon sitiyasyon konsa, sèlman yon analiz pou glikate emoglobin pral pèmèt ou jwenn verite a. Ou bezwen pran li chak 3 mwa, kèlkeswa ki kalite dyabèt ou ye ak ki jan byen ou jere kontwole li.
Pwochen tès san remakab la se pou C-reyaktif pwoteyin. Pri a nan analiz sa a se trè abòdab, ak nan menm tan an li revele anpil pwoblèm kache. Pwosesis paresseux enflamatwa yo se yon kòz komen nan kriz kadyak, men kèk nan doktè nou yo toujou konnen sou sa. Si se pwoteyin C-reyaktif ou ki wo, pran mezi yo sispann enflamasyon an e konsa pwoteje tèt ou kont yon katastwòf kadyovaskilè. Pou fè sa, ak anpil atansyon trete rim, pielonefrit, enfeksyon respiratwa kwonik. Malgre ke pi souvan kòz la se kari dantè. Geri dan ou epi redwi risk pou kriz kadyak ou. Yon tès san pou C-reyaktif pwoteyin se pi enpòtan pase yon tès kolestewòl!
An menm tan an, tès san pou lòt faktè nan risk kadyovaskilè yo trè chè. Sa a se laverite espesyalman pou tès pou homocysteine ak lipoprotein (a). Premye ou bezwen depanse lajan nan tès yo, ak Lè sa a, sou sipleman bese sa yo endikatè nòmal. Si pa gen okenn lajan anplis, Lè sa a, ou ka jis imedyatman kòmanse pran vitamin B ak lwil pwason pou prevansyon.
Se yon bon lide yo pran tès san pou kolestewòl ak lòt faktè risk kadyovaskilè anvan yo kòmanse yon pwogram tretman dyabèt ak yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn ak lòt aktivite ke nou rekòmande.Lè sa a, tcheke lipid san ou ankò (trigliserid, "bon" ak "move" kolestewòl) apre 1.5 mwa. Nan moman sa a, sik nan san ou ta dwe deja koud nòmal, ak rezilta yo nan tès laboratwa pral Anplis de sa konfime ke ou se sou track dwat la. Si ou ak anpil atansyon swiv yon rejim alimantè, men pandan tan sa a pwofil la kolestewòl pa te amelyore - pran tès san pou òmòn tiwoyid.
Si yon nivo ki ba nan òmòn yo triyodotironin (T3 gratis) ak tiroksin (T4 gratis) detekte, Lè sa a, pran yon randevou ak yon endocrinologist pou yon konsiltasyon. Ou bezwen konsèy l 'sou kòman yo trete glann tiwoyid, men pa sou ki jan yo swiv yon "balanse" rejim alimantè pou dyabèt! Endocrinologist la ap preskri grenn yo dwe pran, jan li te di. Apre nòmalizasyon nivo nan òmòn tiwoyid nan san an, apre 4 mwa, ou dwe ankò pran tès san pou kolestewòl ak lòt faktè risk kadyovaskilè. Sa pral revele kouman tretman tiwoyid te afekte yo. Pli lwen, tès sa yo yo rekòmande yo dwe pran yon fwa chak mwatye nan yon ane. Men, si pa gen ase lajan, lè sa a li pi bon pou sove sou tès laboratwa pase sou tès pou yon glucometer.
Egzamen ak vizit nan doktè
Achte yon tonometè epi mezire presyon san ou regilyèman (kijan pou w fè l byen), omwen 1 fwa pa semèn, an menm tan. Fè balans egzat lakay ou epi regilyèman peze tèt ou, men pa pi souvan pase yon fwa pa semèn. An menm tan an, sonje ke fluctuations pwa nan 2 kg nòmal, espesyalman nan fanm. Tcheke vizyon ou a ak yon oftalmològ (sa ou bezwen egzaminen) - omwen 1 fwa chak ane.
Chak jou, enspekte ak anpil atansyon pye ou, li "Swen pye dyabèt: enstriksyon detaye." Nan premye siy pwoblèm - imedyatman konsilte yon doktè ki "mennen ou". Oswa enskri imedyatman ak yon Podyat, sa a se yon espesyalis nan tretman pye dyabetik. Si dyabèt rate, tan ak pwoblèm nan janm ka lakòz anpitasyon oswa gangren fatal.