Analiz, metòd ak metòd pou fè dyagnostik dyabèt nan timoun yo

Dyagnostik nan siy dyabèt kòmanse ak detèmine nivo nan glikoz ak se nan gwo enpòtans pou kò imen an. Siveyans endikatè sa a, ansanm ak fonksyon yo nan pankreya yo ak pwodiksyon li yo nan ensilin, ede fè dyagnostik maladi a nan anfans li. Rezon ki fè chanjman nan nivo sik ka diferan, travay gason ak fanm se pou kontwole kondisyon yo lè sentòm apwopriye parèt. Sentòm dyabèt yo espesifik, ak yon varyete karakteristik.

Premye siy dyabèt

Nan premye etap la, maladi a kapab senptom, premye sentòm dyabèt pa parèt imedyatman. Bay soti yon vyolasyon absòpsyon glikoz nan kò a ak yon ogmantasyon nan kontni li kòmanse siy tankou yon pèt apeti - konstan grangou, swaf dlo, ogmante, yon abondans nan pipi. Sentòm yo byen bonè ki afekte nan blad pipi a yo souvan atribiye nan sistit kwonik. Dyagnostik gen ladan yon tès san ak manifestasyon sa yo:

• manifestasyon glikoz la pi wo pase fluctuation nòmal san an ak yon anplitid de twa a twa ak yon mwatye pou yon maksimòm de 5.5 mmol,
• ogmante konsomasyon likid,
• grangou grav, souvan konbine avèk pèdi pwa,
• fatig.

Sentòm sa yo komen nan dyabèt la. Yon endocrinologist sispèk maladi a, dirije l 'nan syans adisyonèl nan analiz byochimik nan glikoz nan selil yo. Se pipi, san egzamine, se po a vizyèlman enspekte - sa a se fè eskli lòt maladi andokrin. Yo mezire nivo emoglobin lan. Doktè a evalye aparans pasyan an, istwa maladi li yo antye.

Siy dyabèt nan fanm

Ki jan yo rekonèt dyabèt? Ki sentòm dyabèt nan fanm yo? Yo asosye ak spesifik yo nan kò a, afekte repwodiksyon fonksyon. Siy yo estanda - maladi metabolik, dezidratasyon, bouch sèk, feblès nan men yo, rantre nan karakteristik nan kò fanm lan. Nan ti fi yo, yo gen ladan karakteristik sa yo:

• Kandida se yon griv akòz sik ki depase sou po an.
• Gwosès difisil, foskouch oswa lakòz konplè.
• Polikistik ovè.
• Po a sevèman vin pi grav, akantoz ka parèt - ipèrpigmantasyon nan zòn endividyèl yo.
• Dèrmatopati
• Ewozyon nan matris la.

Manifestasyon klinik yo menm yo pa yon endikatè nan eta prediabetes oswa yon maladi ki egziste deja. Yo ta dwe konsidere yo nan yon fason konplè avèk sentòm ki endepandan sèks. Manifestasyon nan dyabèt yo varye, tou depann de laj, dyagnostik parallèle.

Kouman se dyabèt nan gason

Sentòm dyabèt sikre nan gason gen siy jeneral patolojik - yon ogmantasyon nan pwodiksyon pipi, konbine avèk bouch sèk, gerizon pòv nan blesi, pandan y ap simen pou maladi enfektye montre yon kwasans ogmante nan tansyon opòtinis. Se bouch la plen ak maladi ilsè nan stomatit, krache vin gluan, pou l respire achte yon sant espesifik. Acetone nan respire se yon siy yon vyolasyon grav nan fonksyon kò a, nan ki nan sèvo a soufri, yon kriz vaskilè pouvwa rive. Espesifik pou gason yo se:

• diminye puisans
• rapò seksyèl la dire mwens tan
• domaj nan manbràn mikez yo nan kote ki entim,
• maladi ilsè nan arèt la ka parèt.

Baze sou kijan domaje pankreyas la soti nan pwodiksyon ensilin ak konsantrasyon plasma, kondisyon an pral plis oswa mwens grav. Yon odè, pou egzanp, Levomekol ak lòt moun ki baze sou antibyotik oswa òmòn, ede soti nan enfeksyon segondè ak pou tisi geri. Manifestasyon ren ak urojenital yo sispann tretman sendwòm prensipal la.

Dyabèt melitit - sentòm nan timoun yo

Kijan fè dyagnostik dyabèt nan yon timoun? Sentòm dyabèt nan timoun parèt fason entans, yo plen ak yon risk nan lavi. Kòm yon règ, moun ki nan yon laj jèn ak jenn yo karakterize pa yon kalite ensilin-depandan nan maladi kou. Defisi ensilin manifeste pa swe kolan, imidite men, kranp, pèdi pwa toudenkou, ogmante swaf dlo nan mitan lannwit ak nan lajounen an. Rès la nan konplèks la sentòm konyenside avèk manifestasyon yo nan maladi a nan granmoun.

Siy dyabèt tip 1

Sa a se pi grav ak karakteristik pou timoun, moun ki poko genyen laj 16-18 ane, kou a nan maladi a. Siy dyabèt tip 1 - pèdi pwa, konbine avèk itilizasyon gwo kantite manje ak likid, dyurèz. Pèt kriz ka rive. Premye kalite a karakterize pa aparans nan kò ketonn an tèm de tès medikal, yon ogmantasyon nan trigliserid nan byochimik, ak yon deteryorasyon byen file nan kondisyon an jiska ketoacidoz, koma. Nan kondisyon sa a, se sipò ensilin ak entwodiksyon nan òmòn la ak yon zegwi nan yon epesè mwayèn nan 5-6 milimèt rekòmande.

Kondisyon an konsidere danjere sou men nan yon sèl, ak "vi" sou lòt la. Medikaman alè ede pou fè pou evite konplikasyon - distwofi selil ak nan misk, dezidratasyon, echèk ren. Premye subspecies yo konsidere kòm yon anomali jenetik, rechèch la ap fèt nan yon direksyon ki nan nanocorrection nan maladi a. Syantis yo toujou Gèrye nan fè deklarasyon byen fò, men petèt maladi a pral byento bat.

Siy dyabèt tip 2

Siy dyabèt tip 2 gen ladan karakteristik mwens pwononse; kalite maladi sa a karakteristik moun ki gen laj mwayen ak granmoun yo. Souvan akonpaye pa ki twò gwo, kolestewòl segondè, plak nan veso yo. Nan dezyèm kalite a, piki ensilin yo pa preskri, se terapi dwòg redwi a tablèt ak preparasyon asid folik. Yon rejim alimantè espesyal preskri ak yon restriksyon byen file nan idrat kabòn, ak eksepsyon nan sik.

Kou a nan maladi a ak Aderans ase nan rejim lan se plen ak yon chanjman nan vizyon pou vin pi mal la, jiska konplè avèg, neropatik dyabetik - byen souke, geri anbarasan nan blesi. Gen yon risk pou yo gangrene pye, yon sèl krak se ase pou mikroflor patojèn a antre nan ak grandi. Selil yo soufri soti nan necrobiosis akòz ekipman pou pòv nan eleman nitritif. Sentòm yo nan dyabèt varye, men li se entèdi inyore manifestasyon yo rete vivan.

Videyo: dyabèt sentòm yo

Anpil moun enterese nan kesyon kijan pou yo rekonèt dyabèt nan kò a. Jodi a, dyabèt se youn nan maladi ki pi komen sou glòb la.

Se devlopman nan maladi sa a akonpaye nan kò a pa aparans nan yon gwo kantite konplikasyon ki siyifikativman vin pi mal lavi yon moun. Pou rezon sa a, yo ta dwe rekonèt dyabèt pa tout moun ki nan risk pou maladi sa a.

Natirèlman, li pi bon yo dwe egzamine regilyèman pa yon doktè ki gen eksperyans ki moun ki ka rekonèt si pasyan an gen premye siy yo nan dyabèt. Men, si pa gen okenn opòtinite vizite yon doktè, epi ou bezwen ijan chèche konnen si yon moun an patikilye gen dyabèt, ou ta dwe peye atansyon a sentòm sa yo:

• bouch sèk
• enpasib swaf dlo, pandan yon moun ka bwè jiska uit, oswa menm nèf lit dlo chak jou,
• trè souvan pipi
• konstan sechrès ak penti kap dekale nan po a,
• gwo apeti ak grangou konstan,
• apati konstan, feblès ak santiman fatig,
• kranp yo posib, patikilyèman nan ti towo bèf yo,
• vizyon twoub.

Patikilyèman atansyon yo ta dwe moun ki gen tendans ki twò gwo.

Pou detekte dyabèt nan yon timoun, paran yo ta dwe peye atansyon si wi ou non ti bebe a souvan gen vomisman, ki jan byen vit blesi yo sou kò a geri, epi si anfle nan pwent pye a se prezan.

Dyabèt sikilasyon ka gen lòt sentòm fizyolojik ki trè fasil pou detèmine apre yo fin sibi yon egzamen medikal.

Men, nan kou, tout siy sa yo ka rive nan lòt maladi, epi yo pa jis nan dyabèt. Men, toujou, si omwen youn nan siy sa yo parèt, ou ta dwe sibi yon egzamen konplè pa yon doktè.

Se sèlman nan ka sa a li pral posib pou fè pou evite konsekans konplèks epi byen vit retabli sante ou.

Sentòm yo prensipal nan dyabèt

Si ou konnen sentòm prensipal yo nan maladi sa a, Lè sa a, ou ka byen vit rekonèt dyabèt. Anplis, li posib detèmine pa sèlman prezans nan dyabèt tèt li, men tou, kalite li yo. Pou fè sa, li se ase yo etidye sentòm prensipal yo, gen sèlman 10 sentòm sa yo:

Premye a se moun ki te mansyone pi wo a - anvi vomi ak vomisman. Yon lòt siy maladi a mal geri.

Si nou pale sou dezyèm kalite a, Lè sa a, yon lòt nan sentòm li yo se obezite. Lè li rive nan kalite an premye nan maladi, Lè sa a, se yon siy klè nan maladi a konsidere yo dwe yon pèdi pwa byen file, menm lè manje manje nan komèsan gwo. Yon sentòm ki klè nan maladi a se rapid pèdi pwa ak apeti ogmante.

1. Atansyon ta dwe tou ap peye demanjezon ki pèsistan sou po a, ak gratèl yo ta dwe nan enkyetid tou de nan vant la, bra ak janm, menm jan tou nan zòn nan jenital.
2. Si yon fanm te kòmanse sevè grandi cheve vizaj, Lè sa a, sentòm sa a tou endike devlopman nan dyabèt tip 2.
3. Pafwa yo note sentòm yo, ki sanble anpil ak sa ki rive ak grip la.
4. Enfeksyon nan pwent pye a, ki fèt an koneksyon avèk pipi souvan, se danjere.
5. Dènye siy evidan fizyolojik ki endike ke gen yon maladi se prezans jon grandi ti sou kò a.

Dyabèt devlope nan fanm ak nan gason nan menm limit la. Nan ka sa a, sèks pa gen pwoblèm anpil.

Yo ta dwe peye plis atansyon a karakteristik fizyolojik espesifik chak moun.

Ki jan yo rekonèt dyabèt nan kay la?

Kòm mansyone pi wo a, dyabèt ka rekonèt endepandan. Pou fè sa, li ase pou etidye ki se sentòm prensipal yo nannan nan tout dyabetik. 10 premye siy ki ka ede w rekonèt dyabèt lakay ou se:

Constant bouch sèk. Santi a swaf dlo pa ale menm apre pasyan an bwè yon gwo kantite likid. Se dekale nan po a te note nan nenpòt ki lè nan ane a. Pipi vin pi souvan menm nan mitan lannwit, pasyan an regilyèman santi l anviwònman.

Tankou yon manifestasyon kòm spasm nan ti bèf ta dwe lakòz enkyetid ak yon dezi a chèche konsèy nan yon espesyalis. Plis dyabetik souvan santi endiferans, fatig ak feblès nan misk yo nan tout kò a. Iritabilite ki pa motive pa anyen. Vizyon vin twoub, Pèmanan ki twò gwo. Bonjan apeti, ki pratikman pa ale yon fwa.

10 sentòm sa yo se siy yo trè premye ke ou ta dwe toujou sonje. Si ou aprann idantifye siy sa yo, ou ka evite konplikasyon nan maladi a.

Li nesesè regilyèman sibi egzamen pa yon doktè. Regilyèman pran refij pou analiz epi klarifye nivo glikoz nan kò a.

Si nou pale sou nivo a sik nan san an, Lè sa a, li ta dwe vin chonje ke li bezwen yo dwe mezire sèlman anvan yo manje. Depi apre yon repa, nivo glikoz la ogmante sevè, ak apre de a twa èdtan li retounen nan nivo orijinal li yo. Se poutèt sa, ou bezwen mezire li swa anvan ou manje oswa imedyatman apre yo fin manje.

Li dwe sonje ke si metabolis glikoz gen pwoblèm nan kò a, Lè sa a, endikatè sa yo chanje.

Li enpòtan tou pou ranplase li enposib pou di ke gen nenpòt sentòm espesifik ki endike pasyan an gen dyabèt.

Ka gen anpil siy, e se pa yon reyalite ke tout sa ki dekri pi wo a pral definitivman wè nan yon pasyan an patikilye.

Ki jan yo rekonèt dyabèt tip 1?

Se dyabèt rekonèt souvan wè nan moun ki te soufri soti nan maladi a pou ane. Anplis de sa yo 10 sentòm ki dekri anwo a, ka gen lòt moun, ak premye kalite maladi yo yo pi diferan.

Rekonèt dyabèt premye degre ta dwe trete imedyatman. Depi prèske toujou li se te akonpaye pa so byen file nan nivo glikoz nan san. Se poutèt sa, li ka mennen nan devlopman nan ipoglisemi oswa ipèglisemi.

Li ta dwe note ke li espesyalman enpòtan yo idantifye maladi a nan yon timoun nan yon fason apwopriye. Timoun yo se pi souvan tendans tankou konsekans negatif nan devlopman yon maladi kòm danje- oswa ipèglisemi.

Li enpòtan anpil pou rekonèt premye sentòm yo si yon moun toujou nan yon rejim. Vreman vre, ak devlopman nan premye etap yo nan dyabèt, trè byen pèdi pwa nan premye mwa yo nan devlopman maladi a se posib.

Pou aprann rekonèt précurse yo an premye nan maladi a, li se ase yo kòmanse koute nan kò ou ak pou kontwole nenpòt chanjman mwendr nan kò a.

Si gen yon sispèk ki pasyan an ka gen dyabèt, ou ta dwe imedyatman konsilte yon endocrinologist. Apre yo tout, se sèlman li ka jisteman etabli oswa eskli dyagnostik sa a.

Li enpòtan ke ou konprann ke nan pifò ka yo avèk kalite dyabèt 1, piki ensilin yo preskri. Yo ta dwe preskri sèlman pa andokrinològ ki bay tretman an epi sèlman apre yon egzamen konplè nan kò pasyan an. nan kò a se yon etap grav.

Ki jan yo rekonèt dyabèt tip 2?

Kalite 2 dyabèt la rekonèt pa siy yo menm jan ak premye a. Men, li ta dwe vin chonje ke pi souvan moun ki gen plis pase karant yo afekte pa maladi sa a.

Pou detekte dyabèt tip 2, li ase pou pran san sou yon lestomak vid pou analiz de kontni sik.

Anjeneral sa a dyagnostik etabli nan prezans parallèle. Pou egzanp, sa a ka rive nan biwo a nan yon dèrmatolog nan pwochen egzamen an pwofesyonèl.

Trè raman, pasyan yo kapab endepandamman detekte maladi sa a nan tèt yo nan premye etap devlopman. Tipikman, pasyan yo pa peye atansyon sou sentòm prensipal yo, konsidere yo ensiyifyan epi yo pa egzije atansyon espesyal. Kòm yon rezilta, pasyan sa yo plis soufri soti nan konplikasyon pi grav, ki se prèske enposib pou fè pou evite si tretman pa te kòmanse nan tan.

Se poutèt sa, moun ki gen condition yo pou la devlopman nan maladi sa a bezwen fè li yon règ regilyèman tcheke avèk yon doktè ak idantifye yon nivo alè ki wo nan glikoz nan tèt yo.

Tout konsèy sa yo pral ede evite konsekans konplèks ak idantifye yon maladi tankou danjere tankou dyabèt nan yon etap bonè. Pi bonè se maladi a detekte ak tretman an pi bonè te kòmanse, gen mwens chans a li se yo devlope konplikasyon adisyonèl ki akonpaye maladi sa a. Pou egzanp, si dyabèt se pa sa detekte nan tan, pwoblèm nan fonksyone nan kè a ak ògàn nan vizyon ka devlope.

Nan mond lan modèn, tout moun ta dwe konnen ki jan yo dwe fè tès pou dyabèt. Nan moman sa a, sou 500 milyon moun soufri de maladi sa a.

Men, sa a se pa figi final la, kòm jenerasyon aktyèl la se de pli zan pli tendans obezite, ki asosye dyabèt. Sa a se akòz yon fòm sedantèr, malnitrisyon ak yon predispozisyon éréditèr.

Atik sa a pral ede w chèche konnen ki metòd pou fè dyagnostik dyabèt sikilasyon egziste ak ki nan yo gen plis serye.

Kisa dyabèt ak kalite li ye?

Se maladi a ki asosye ak yon fonksyone byen nan sistèm andokrinyen an. Nan dyabèt, pwodiksyon ensilin konplètman sispann oswa diminye, kòm yon rezilta ipèrglisemi devlope - yon ogmantasyon rapid nan konsantrasyon glikoz nan san. Kounye a, gen twa kalite dyabèt.

Premye kalite maladi a depann de ensilin.Nan ka sa a, gen yon vyolasyon nan fonksyon selil beta pankreyas yo, kòm yon rezilta yo pa ka pwodwi òmòn nan enpòtan pou kò a - ensilin, ki ede glikoz yo dwe absòbe nan selil periferik ak tisi. Se poutèt sa, li rete ak akimile nan san an, ak yon òganis mouri grangou kòmanse kraze grès ak pwoteyin, kò ketonn yo pa pwodwi. Yo afekte fonksyone nan ògàn yo, sitou nan sèvo a. Kalite dyabèt sa a rele jivenil paske li komen nan moun ki poko gen 30 an.

Dezyèm kalite patoloji a pa depann de pwodiksyon ensilin lan. Rezon ki fè la pou aparans sa a ki kalite dyabèt se yon vyolasyon sansiblite a nan selil periferik ak tisi ensilin. Sa vle di pankreyas la pwodui òmòn nan kantite lajan ki kòrèk la, men kò a pa byen reponn li. Dezyèm kalite maladi a devlope nan moun ki gen plis pase 40 ane ki gen laj ki mennen yon vi inaktif ak / oswa yo se obèz. Li se fòm ki pi komen nan maladi a, depi 90% nan tout dyabetik soufri soti nan li.

Dyabèt jestasyonèl se yon maladi ki rive nan manman ki ansent pandan peryòd jestasyon an. Sa a se akòz chanjman ormon nan kò a nan yon fanm ansent. Tankou yon patoloji ka rive nan 14-26 semèn nan jestasyon ak manifeste poukont li kòm yon ogmantasyon nan sik nan san.

Souvan, maladi a ale lwen poukont li apre nesans tibebe a, men pafwa li ka antre nan dezyèm kalite dyabèt la.

Lè yo ta dwe sik tès?

Dyabèt sikre genyen anpil manifestasyon sentòm. Se poutèt sa, remarke siyal kò sispèk, ou bezwen ijan ale nan doktè a, ki moun ki pral kapab preskri yon dyagnostik imedya.

Anplis de sentòm ki nan lis anba a, fanm ak gason ka gen siy dyabèt ki asosye avèk sistèm repwodiksyon an. Nan fanm, se sik la règ deranje, boule ak gratèl nan zòn nan jenital, ak konplikasyon lakòz devlope.

Gason gen pwoblèm ak ejakulasyon, ak puisans, gratèl rive nan arèt la ak perinòm. Nan de ka yo, yon move balans ormon rive: nan fanm, testostewòn ogmante, ak nan gason li diminye.

Se konsa, sentòm prensipal yo nan dyabèt yo se:

1. Bouch sèch, swaf anpil ak pipi souvan. Depi gen yon ogmantasyon nan chay la sou ren yo, ki dwe retire sik nan kò a, yo bezwen plis likid. Yo kòmanse pran dlo nan selil yo ak tisi yo, kòm yon rezilta, yon moun toujou ap vle bwè ak soulaje tèt yo.
2. Vètij, somnolans, ak chimerik. Glikoz se yon sous enèji pou tout kò a. Men, depi li pa antre nan kantite lajan ki nesesè nan tisi yo ak selil yo, kò a pèdi enèji ak apovri. Pwodwi yo kraze nan grès ak pwoteyin, kò keton, kòmanse afekte fonksyone nan nan sèvo a, ak kòm yon rezilta, pasyan an plenyen nan vètij souvan.
3. Pèt sansasyon ak pikotman nan janm ak bra. Avèk pwogresyon nan dyabèt, li afekte tèminezon yo nè, sitou branch yo. Kòm yon rezilta, pasyan an santi siy sa yo.
4. Enfeksyon vizyèl. Devlopman nan patoloji sou tan mennen nan defèt la nan ti bato ki sitiye nan retin nan eyeballs yo. Yon moun ka wè yon foto twoub, pwen nwa ak lòt domaj.
5. Dezòd nan aparèy dijestif la. Kòm yon règ, anvi vomi, vomisman, dyare, twòp fòmasyon gaz (flatulans), ak yon chanjman nan gou parèt.
6. Lòt siy: grangou pèsistan, tansyon wo, enfeksyon po, rapid pèdi pwa.

Metòd pou dyagnostik dyabèt

Gen yon kantite ase tès diferan kote ou ka chèche konnen si pasyan an gen dyabèt.

Pami yo, espesyalis la ta dwe chwazi opsyon ki pi apwopriye. Tès sik nan san. Li se tonbe nan maten nan yon lestomak vid.

Nan ka sa a, anvan yo pran tès la, li entèdi yo bwè te oswa kafe. Valè nòmal pou yon granmoun yo soti nan 3.9 5.5 mmol / L.

Epitou, metòd prensipal yo pou egzamine san pou glikoz yo se:

1. Analiz urin Se etid la te pote soti lè l sèvi avèk bann tès espesyal. Vrè, pri yo se byen chè - omwen 500 rubles. Metòd sa a dyagnostik pa trè efikas akòz lefèt ke li montre sèlman yon wo nivo de glikoz - omwen 180 mg / l.
2. Analiz pou glikate emoglobin. Se egzamen an te pote soti pou twa mwa detèmine mwayèn nivo sik nan san. Li se pa metòd ki pi bon, depi li pran yon tan long.
3. Tès tolerans glikoz. De èdtan anvan tès la, pasyan an bwè sikre dlo. Lè sa a, se san tire nan yon venn. Yon rezilta nan plis pase 11.1 mmol / L endike devlopman nan dyabèt.

Baze sou pi wo a, li kapab konkli ke pi bon metòd yo dyagnostik yo se moun ki ka detèmine nivo sik nan san nan yon ti tan epi montre rezilta yo pi egzat. Anplis de sa, yo nan lòd pou verifikasyon an yo dwe vrèman serye, li nesesè yo ale nan etid la plizyè fwa. Depi faktè sa yo enfliyanse distòsyon rezilta analiz yo:

1. Neglijans nan règleman yo pou pase analiz la (pou egzanp, pasyan an bwè kafe oswa manje bagay dous).
2. Kondisyon estrès pandan pran echantiyon san (prese adrenalin).
3. Fatig nan pasyan k ap travay orè nwit.
4. Maladi kwonik
5. Gwosès

Si pasyan an te jwenn ki gen ipèrglisemi (segondè kontni sik), Lè sa a, doktè a preskri yon analiz anplis detèmine ki kalite dyabèt. Anpil fwa sa a se yon analiz de nivo nan C-peptide ak GAD antikò, ki ta dwe fèt sou yon lestomak vid oswa apre sèten egzèsis fizik.

Anplis de sa, tès pou dyabèt 2 fwa nan yon ane rekòmande pou moun ki gen plis pase 40 ak nan risk.

Self-tcheke nivo sik

Yon moun ki okouran de dyagnostik li epi ki soufri terapi konnen kijan nivo sik ka tcheke lakay. Pou fè sa, gen yon aparèy espesyal - yon glucometer, pou egzanp, ki nan yon kesyon de segonn mezire kontni an nan glikoz nan san an.

Pasyan ki depann sou ensilin ta dwe tcheke nivo sik la anvan chak piki nan òmòn lan, ki se, 3-4 fwa nan yon jounen. Ak dyabetik soufri nan dezyèm kalite a nan patoloji tcheke omwen twa fwa nan yon jounen. Asire w ke w tcheke sik la nan maten an apre dòmi, Lè sa a, 2 èdtan apre manje maten ak nan aswè an.

Pou tcheke pou dyabèt nan kay la, ou bezwen achte yon glucometer ak li ak atansyon enstriksyon yo pou itilize. Yo nan lòd yo chèche konnen nivo sik nan san, ou bezwen swiv etap sa yo anba a:

1. Lave men ou avèk savon epi lonje dwèt ou, ki pral twou.
2. Trete li ak yon Antiseptik.
3. Sèvi ak yon scarifier ki twou bò nan dwèt la.
4. Gout nan premye se siye ak yon moso twal esteril.
5. Dezyèm lan prese sou teren tès la.
6. Li se mete nan kontè an, epi apre yon koup la segonn rezilta a ap parèt.

Gen anpil aparèy diferan sou mache aparèy medikal la pou detèmine nivo sik nan san.

Pou majorite nan popilasyon an, opsyon ki pi optimal se yon mèt satelit domestik, ki se chè, men detèmine avèk presizyon konsantrasyon nan glikoz.

Poukisa dyagnostik alè enpòtan?

Diferans ki genyen ant premye ak dezyèm kalite dyabèt manifeste nan kou maladi a. Kalite nan premye ka devlope byen vit - nan yon kèk semèn.

Kalite nan dezyèm pase stealthily pou plizyè ane, ak Lè sa a, vin aparan lè yon moun santi l konsekans ki grav nan devlopman nan patoloji.

Yon pwosedi konsa senp ka pwoteje yon moun kont konplikasyon, e gen anpil nan yo nan dyabèt, pa egzanp:

1. Dyabetik koma: ketoacidotic (kalite 1), ipèrmolè (kalite 2). Avèk aparisyon nan yon ka konsa grav, se entène lopital ijan nan pasyan an.
2. Ipoglisemi - yon diminisyon byen file nan nivo sik ki anba a nòmal.
3. Nefropati se yon patoloji ki asosye ak fonksyon ren ren.
4. Ogmantasyon san presyon.
5. Devlopman nan retinopati se yon enflamasyon nan retin a ki asosye ak domaj nan veso yo nan eyeballs yo.
6. Diminye iminite, kòm yon rezilta, prezans nan yon frèt oswa grip la.
7. Konjesyon Serebral ak kriz kadyak.

Yo nan lòd yo anpeche pathologies sa yo, ou bezwen pran swen nan sante ou. Pa fè parese epi tcheke yon fwa chak sis mwa nan yon sant medikal. Epitou, diminye risk pou yo devlope dyabèt, ou bezwen konfòme yo ak mezi prevansyon sa yo:

1. Plon yon vi aktif. Ou bezwen leve soti nan kanape a ak fè espò pi souvan. Li kapab nenpòt bagay: soti nan vizite pisin lan yo pran pati nan jwèt ekip.
2. Obsève ki se, yo anpeche devlopman nan maladi a, ou bezwen manje manje mwens gra ak fri, manje vit, idrat kabòn fasil dijèstibl, fwi dous. Okontrè, li nesesè anrichi rejim alimantè ou a ak fwi san sik, legim, manje ki gen fib ak idrat kabòn konplèks.
3. Pwoteje tèt ou kont chanjman emosyonèl. Pou fè sa, peye mwens atansyon a tout kalite bagay sa yo ti kras. Kòm moun di, divès maladi parèt soti nan nè. Se konsa, nan medikaman tradisyonèl, opinyon sa a se vre.
4. Konbine rès ak travay. Ou pa ka chay tèt ou ak twòp travay epi yo pa jwenn ase dòmi. Move ak ensifizan dòmi redwi defans kò a.

Si ou santi sèten sentòm ki ka endike dyabèt, ou bezwen fè tès pou sik nan san. Si ou jwenn sa a patoloji, pa pèdi kè! Sa a se pa yon fraz, gras a metòd modèn nan tretman, dyabetik ap viv yon lavi plen, tankou lòt moun.

Dyabèt sikilasyon se yon maladi ki danjere pa konplikasyon. Ki jan yo idantifye dyabèt sou tan, ki sa yo gade, chak granmoun ta dwe konnen. Apre yo tout, li pa toujou li te ye sou devlopman nan dyabèt nan yon fason apwopriye, depi manifestasyon karakteristik nan premye etap yo byen bonè yo pa toujou fasil yo detekte. Detèmine dyabèt se pa tèlman difisil si ou konprann sa ki lakòz posib pou devlopman li yo ak pran an kont enfòmasyon sou gwoup la risk.

Sentòm yo tipik pou dyabèt tip 1, epi pou tip 2, diferans lan se nan entansite manifestasyon ak faktè ki responsab. Ki jan yo aprann sou dyabèt nan premye etap yo byen bonè, detèmine ki kalite patoloji, enkyetid pa sèlman pasyan, men tou, doktè.

Ki moun ki nan risk?

An plas an premye nan risk yo se moun ki gen yon predispozisyon jenetik, espesyalman ak kalite 1. Nan yon timoun ki gen paran (omwen youn nan) ki gen dyabèt, risk pou yo devlope maladi a se toujou pi wo. Anplis eredite, gen moun ki gen tandans fè devlopman dyabèt la:

• Fanm k ap pote tibebe ki peze plis pase 4 kg.
• Fimè ki ka devlope dyabèt tip 2.
• Moun ki gen obezite (ki twò gwo), ki mennen yon vi sedantèr.
• Pasyan ki gen yon istwa nan patoloji sa yo:
  • pankreatit
  • ilsè nan vant
  • ateroskleroz
  • patoloji kadyovaskilè,
  • patoloji nan fwa a.

Kalite ak Sentòm yo

Nan yon kò ki an sante, sik nan san leve apre yo fin manje manje ak ensilin pankreyas libere. Kèlkeswa kantite manje, sik retounen nan nòmal apre 2-3 èdtan. Pwosesis sa a natirèl ak metabolik metabolik chanje, ak sentòm parèt ki ka itilize yo konprann devlopman nan yon maladi nan yon moun ak kalite li yo:

• swaf (jiska 8 l),
• toujou sèk nan bouch la,
• pipi ogmante
• po a vin sèk
• chimerik parèt
• apeti ogmante
• gen feblès konstan

Siy karakteristik yo kòmanse parèt sou po a, kòm kò a kòm yon antye bay siyal sou pwoblèm nan ki te parèt:

• blesi pa geri byen
• se rapid pran pwa oswa yon diminisyon byen file obsève,
• kantite cheve nan branch yo diminye, sou figi a li ogmante,
• souvan malad
• janm angoudi ak bra.

Kalite 1 dyabèt

Li rive nan yon laj jèn. Kantite ka yo se 10-15%. Li devlope ak ensifizan pwodiksyon ensilin pa pankreyas la oswa absans konplè li yo. Sentòm ki anwo yo pwononse, ak yon sentòm karakteristik se chanjman toudenkou nan sik nan san. Yon siyal karakteristik pou dyabèt tip 1 se pèdi pwa toudenkou. Nan premye mwa nan devlopman patoloji, yon dyabetik pèdi jiska 15 kg. Apeti a pa vin pi mal, pasyan an manje anpil. Akòz pèdi pwa a toudenkou ak retrè sik nan likid nan kò a, kòmanse dezidratasyon, feblès, somnolans parèt ak pèfòmans ki gen pwoblèm.

Akòz chanjman nan byennèt, li ka chanje dramatikman: soti nan enfomasyon nan konsyans nan yon koma.

Kalite 2 dyabèt afekte moun ki gen plis pase 40. Kalite a nan kalite 2 se ke se pankreyas ensilin pwodwi nòmalman oswa yon ti kras plis pase nòmal), men sansiblite se redwi nan tisi yo. Pa gen okenn siy pwononse, Se poutèt sa, li se dyagnostike pa chans lè vizite yon doktè ki gen plent nan gratèl konstan, vizyèl pwoblèm. Li difisil pou nou fè distenksyon ant foto ki nan klinik kache, ki lakòz konsekans grav.

Premye siy maladi a

Pou anpeche devlopman efè segondè yo, li enpòtan pou fè yon egzamen avèk yon definisyon maladi a nan premye etap la. Se poutèt sa, yon moun ta dwe chak jou kontwole byennèt li, menm chanjman ensiyifyan nan premye gade di sou vyolasyon sa yo ki ap pran plas. Lè siyal sa yo parèt, ou bezwen:

• Swaf. Segondè sik rezilta nan epesman nan san an. Liyifri li, sèvo a bay yon lòd sou dezi a bwè. Se poutèt sa, nan yon dyabetik, volim nan likid boule pou chak jou ogmante dramatikman.
• Anvi somèy. Pèt enèji pa selil mennen nan yon santiman nan fatig. Menm ak rès ase, dyabetik la santi fatig konstan ak yon dezi a repoze.
• Kondisyon cheve. Cheve reyaji imedyatman nan pwoblèm metabolik nan kò an. Yo febli, vin mens ak tonbe soti.
• Blesi po. Ogmante sik kontribye nan devlopman nan pwosesis la enflamatwa ak blesi ki pi minè geri pi lontan ankò nan tan.

Se maladi a detèmine pa sentòm yo ak yon kantite tès yo. Se dyagnostik final la konfime pa detèmine sik nan san segondè ki wo nan pipi. Pou fè tès pou dyabèt, itilize:

• Tès san pou sik (sou yon lestomak vid). Anvan bay san, ou pa ta dwe manje, bwè, pran grenn. Li enpòtan pou eskli aktivite fizik ak eksitasyon.
• Tès san pou sik (apre yo fin manje). Rezilta a montre nivo sik pandan tout jounen an.
• Metòd tolerans la, konbine premye 2 analiz yo ak yon referans a endikatè yo:
  • anba a 139 - rezilta a negatif,
  • 139-199 - prediabetes,
  • 200 ak pi wo a - 100% devlopman nan dyabèt.
• Tcheke pipi pou glikoz ak asetòn. Li se indicative lè se glikoz detekte nan san an (plis pase 8-9 mmol / l).
• Detèminasyon C-peptides ak ensilin. Li se te pote soti lè lòt metòd yo te montre yon rezilta pozitif.

Plis ak plis moun sou latè yo afekte pa tankou yon maladi andokrin tankou dyabèt. Maladi sa a lakòz yon ogmantasyon pwolonje nan konsantrasyon glikoz nan san an. Si yon koma glisemi devlope, yon moun ka menm mouri. Se poutèt sa, dyagnostik bonè nan dyabèt trè enpòtan, li ka sove lavi yon moun nan ak anpeche devlopman nan konplikasyon tèribl.

Metabolis glikoz afekte tout pwosesis metabolik ki rive nan kò imen an. Kò imen an trase enèji nan glikoz, ak kèk ògàn ak eleman nan tisi, pou egzanp, nan sèvo a ak globil wouj, nouri sèlman sou glikoz.Lè glikoz kraze, li degaje pwodwi ki fè sentèz yon kantite sibstans ki sou: grès, pwoteyin, konplèks konpoze òganik tankou kolestewòl, emoglobin, elatriye Se poutèt sa, si metabolis glikoz gen pwoblèm, tout kalite metabolis yo tou vyole - gra, pwoteyin, dlo-sèl, asid-baz, elatriye

Dyabèt sikilasyon an gen anpil fòm diferan epi yo tout yo diferan fòmèlman youn ak lòt nan etyoloji, patojenèz ak devlopman klinik yo. Se poutèt sa, li trè enpòtan fè dyagnostik la kòrèk epi idantifye fòm dyabèt yo nan lòd yo preskri tretman ki kòrèk la.

Kalite maladi

Kalite maladi ki pi komen yo se dyabèt tip 1 ak dyabèt tip 2. Nan premye kalite maladi a oswa dyabèt ensilin-depandan melitu, laj pasyan yo varye de 0 a 19 ane, sa vle di, jèn moun ki gen absoli deficiency ensilin yo sansib a maladi a. Sa a se akòz lefèt ke selil yo ki nan pankreyas la responsab pou sentèz sa a òmòn yo detwi. Divès kalite enfeksyon viral, estrès, maladi ki lakòz yon diminisyon byen file nan iminite, elatriye ka pwovoke tankou yon fonksyone byen nan kò a.

An menm tan an, kò pasyan an fè eksperyans yon fò n bès nan nivo ensilin, ak sentòm yo klasik nan dyabèt parèt sou figi a, nou ap pale sou pipi souvan ak lou, konstan sere ke yo p'ap janm mouri ak pèdi pwa. Li posib trete fòm sa a nan dyabèt sèlman avèk preparasyon ensilin.

Kalite 2 dyabèt, sou la lòt bò, afekte moun ki aje yo. Anpil fwa, li devlope kont background nan nan yon fòm sedantèr, obezite ak malnitrisyon. Se yon wòl enpòtan jwe pa eredite. Maladi sa a, kontrèman ak kalite 1 maladi, se koze pa pa ensilin deficiency (li se jis nan depase), men pa yon pèt nan tisi sansiblite sa a òmòn. Defayans sa a pa fèt briskeman, yon moun ka pa okouran de dyagnostik li nan dyabèt pou yon tan long, paske li pa santi li manifestasyon nan tout.

Kòm yon règ, se yon doktè konsilte deja nan ka lè konplikasyon devlope ak pwa nan kò kòmanse depase nòmal la anpil. Li trete ak dwòg ki diminye rezistans nan selil kò a glikoz. Tou de kalite dyabèt ka lakòz konplikasyon grav epi menase lavi pasyan an.

Kijan dyagnostike dyabèt la?

Dyagnostik nan yon maladi tankou dyabèt ta dwe etabli fòm lan nan maladi a, evalye kondisyon an jeneral nan kò a, epi idantifye konplikasyon asosye yo.

Ki siy ki endike dyabèt:

• premye sentòm maladi a ka pwodiksyon pipi twòp - polyuria. Sa a se akòz lefèt ke glikoz fonn nan pipi a, epi li entèfere ak pwosesis la nan ranvèse absòpsyon nan likid soti nan pipi a prensipal nan ren yo,
• yon anpil dlo pèdi ak pipi, se konsa yon moun toujou ap vle bwè, li ap soufri anpil pa polydipsia,
• kòm deja mansyone, ak dyabèt tip 1, gen yon pèdi pwa byen file. Menm nan kò a nan yon malad malad pasyan malad, tisi yo kapab pwosesis glikoz san ensilin, se konsa yo kòmanse itilize moute rezèv nan grès ak pwoteyin.

Nan ka dyabèt tip 1, pasyan an vini nan klinik la nan premye sentòm yo, li ka menm nonmen jou a ak lè yo te parèt. Pasyan ki gen dyabèt tip 2 pa ka peye atansyon sou gratèl nan vajen, feblès nan misk, bouch sèk oswa po sèk pou yon tan long. Epi sèlman lè yo devlope maladi kè kowonè, retinopati, aksidan serebwo, katarat, ensifizans ren, blesi ak koupe pa geri pou yon tan long yo, yo vini nan doktè a oswa yo te pote pa anbilans la.

Anvan ou fè yon dyagnostik ki konfime prezans dyabèt la, doktè a egzamine po pasyan an epi li atire atansyon a yon ogmantasyon oswa diminisyon nan grès lar.

Lòt egzamen an

Premye a tout, se yon etid ki fèt detèmine konsantrasyon nan glikoz nan san an. Si sik nan san jèn depase 5.5 mmol / l, nou ka pale sou yon vyolasyon metabolis glikoz. Apre kèk jou, se analiz la repete, siveyans konfò sikolojik pasyan an, paske nivo sik nan san ka so an repons a estrès.

Idantifye tisi tolerans glikoz tisi lè l sèvi avèk tès tolerans glikoz. Pasyan an tou bay san pou analiz sou yon lestomak vid nan maten an, epi apre yon èdtan yo bay li yon bwè nan solisyon glikoz ak san pran ankò pou analiz. Si 2 èdtan apre konsomasyon glikoz, analiz la bay yon rezilta nan 7.8 mmol / L, Lè sa a, sa a se nòmal, yon eksè de endikatè sa a nan 11 mmol / L endike pre-dyabèt - pwoblèm tolerans glikoz. Pou di ke yon moun se definitivman malad ak dyabèt se posib sèlman lè endikatè sa a depase 11 mmol / l.

Ki lòt metòd dyagnostik yo te itilize:

1. Detèminasyon nan nivo emoglobin glikazil. Etid sa a pèmèt ou chèche konnen si glikoz nan san pasyan an ogmante pandan twa dènye mwa yo.
2. Detèminasyon glikoz nan pipi.
3. Detèminasyon pipi nan asetòn. Prezans asetòn nan pipi a endike yon konplikasyon nan maladi a ak devlopman ketoacidoz.
4. Detèminasyon peptides C a. Si se endikatè sa a redwi, Lè sa a, nou ka pale sou ensilin deficiency.
5. Detèminasyon antikò ak selil beta nan ilo nan Langerhans. Yo deranje sentèz ensilin ak mennen nan devlopman nan kalite 1 dyabèt.

Se pasyan an ki dyagnostike ak dyabèt melitu sibi egzamen adisyonèl: yo egzaminen fundus a, fè yon elèktrokardyogram ak urtik ekskretè.

Premye siy yo

Li enposib pou detèmine dyabèt lakay ou, pou sa ou bezwen sibi yon egzamen medikal grav. Men, gen yon kantite siy evidan ki sijere prezans nan dyabèt nan yon timoun epi mwen konprann ke li bezwen ijan yo dwe pran nan yon doktè.

Lè yon fòm maladi ensilin ki depann de rive nan timoun yo nan 95% nan ka yo nan tout ka dyabèt, pwodiksyon an nan ensilin nan òmòn ak dekonpozisyon nan sik antre nan kò a ap deranje. Sa mennen nan yon ogmantasyon nan sik nan san. Kò a ap eseye konpanse pou kwasans sa a lè li kòmanse pwosesis fòmasyon aktif nan pipi pou retire glikoz la.

• Se konsa, premye sentòm la se aktif pipi.
• Pou fòmasyon konstan pipi a, kò a bezwen anpil dlo. Se poutèt sa yon lòt sentòm se swaf anpil, yon timoun ka bwè jiska de a twa lit dlo chak jou.
• Epitou, pou sekresyon sik la pa ren yo, kò a bezwen kraze grès yo, epi si pa gen ase sibstans ki vini soti deyò, lè sa a, dekonpozisyon rezèv grès entèn la kòmanse. Se poutèt sa timoun lan rapidman pèdi pwa.
• Digestion tou detounen, timoun lan souvan fè eksperyans gagging.
• Depi sik bouche veso sangen, deranje sikilasyon san an, yon lòt sentòm maladi a ka souvan ak ensistans rezonab nan klou ak maladi ilsè sou po an. Si yon moun gen omwen yon predispozisyon ti tay a maladi po, Lè sa a, dyabèt aplike li. Se poutèt sa, maladi tankou seborwositi, balanaposthit, mikoz, furunculosis, stomatit ka kòmanse manifeste tèt yo.
• Se eta sikolojik la nan dyabèt negatif afekte. Pèfòmans lekòl la ka diminye, twòp chimerik ak endiferans ka parèt.

Anplis de sa, sentòm ki anwo yo ap entansifye anpil fwa. Pi piti timoun nan, plis rapidman maladi a ap pwogrese depi premye manifestasyon yo nan koma ketoakitik. Peryòd an mwayèn nan devlopman sa yo se 1-2 mwa.

Pi souvan, dyabèt fè tèt li te santi pou la pwemye fwa nan milye maladi tankou SARS, enfeksyon entovirus, ak epatit viral.

Nan jèn fi, yo ka obsève kandyazya ak règ iregilye.

Devlopman retinopati a ka lakòz detach retin ak pwoblèm vizyon.

Dyagnostik dyabèt nan timoun yo

Premye a tout bezwen wè yon doktè imedyatman espesyalite diferan: optometris, gastroenterolog, endocrinologist, pedyat ak dèrmatolog. Ale nan tout tès yo asiyen.

Depi li trè endezirab yo sèvi ak ensilin san temwayaj yon doktè a, chanje nan yon rejim alimantè karb ki ba. Prekosyon sa yo ap diminye risk pou plis devlòpman ak konplikasyon sou maladi a, si dyagnostik la detèmine prezans li.

Asire w ke w ap resevwa yon kontè glikoz nan san epi regilyèman mezire sik nan san ou.

Ki lòt tès ki ka preskri pou dyagnostike dyabèt nan yon timoun?

Egzamen pasyan ki pa entène

Li nesesè pase yon seri estanda nan tès: san ak pipi.

Premye ou bezwen sibi yon jeneral tès san jèn. Li ta dwe te pote soti omwen 8-10 èdtan apre dènye manje a, ki koresponn ak tan maten an. Ka pran san echantiyon dwe te pote soti tou de nan dwèt la ak nan venn lan. Anplis anpil varyab diferan, li montre nivo sik nan san.

Si endikatè ki anba a nòmal, Lè sa a, ipoglisemi rive, si pi wo, Lè sa a, ipèglisemi.

Li pa pral initil pase san byochimik. Sa a se yon analiz konbine ki evalye kondisyon tout sistèm kò yo, epi si dyabèt te deja jere yo frape yo, analiz la pral imedyatman revele li. Li se tou te pote soti 8-10 èdtan apre yo fin manje.

Analiz pou glikate emoglobin (A1C). Li etabli ki jan nivo sik nan san te chanje nan mwa ki sot pase yo kèk. Rezilta yo tankou yon chèk yo gen mwens sansib a faktè ekstèn tankou estrès ak rim sèvo, analiz la li menm yo dwe te pote soti san mouri grangou pou plizyè èdtan. Pami enpèfeksyon yo, yon moun ka sonje pri a segondè nan tankou yon egzamen ak disponiblite a nan ekipman ki nesesè yo pa nan tout rejyon yo. Yon nivo nan glikate emoglobin ki anba a 6.7 koresponn ak yon kò ki an sante, 5.7 - 6.4 endike yon risk pou yo devlope dyabèt, yon endikatè pi wo a 6.4 endike prezans nan yon maladi ki gen yon pwobabilite ki pi wo.

Tcheke sekans lan

Entèpretasyon nan endikatè analiz ale soti nan mwens presizyon pi gwo. Pi piti egzat la se tès glikoz abityèl jèn yo ak yon glukomèt, ki ta dwe fè premye lè siy dyabèt yo detekte.

Avèk yon depase siyifikatif nan nòmal la, li deja fè li posib Kellerman etabli dyabèt, men ak yon minè (5.5 - 7 mmol) li mande pou yon egzamen menm plis egzat - yon echantiyon san apre loading glikoz.

Lòt sondaj

Asire w ke ou vizite espesyalis ki pa dirèkteman etidye dyabèt, men fè fas ak konsekans yo nan konplikasyon li yo.

Ou bezwen ale nan yon oftalmolojist egzaminen fondis la epi tcheke ògàn nan vizyèl pou devlopman retinopati - yon maladi ki afekte veso yo je ak mennen nan detachman retin.

Men, dyabèt afekte pa sèlman veso yo OCULAR, men tou, tout sistèm nan kadyovaskilè. Pou tcheke kondisyon li, ale nan yon elèktrokardyogram. Konplikasyon ki pi gran yo se dyabèt sou veso yo nan branch yo, an patikilye sou janm yo ak pye yo. Se verifikasyon yo te pote soti lè l sèvi avèk dopplerography ultrason nan venn.

Pou tès ren, vizite yon nefrolog ki pral preskri yon eskanè ultrason, ak yon tès pipi pou kò sik ak ketonn.

Dyagnostik diferansyèl

Sa a ki kalite dyagnostik pèmèt ou separe dyabèt soti nan lòt maladi pa elimine divès sentòm, menm jan tou separe yon fòm dyabèt soti nan yon lòt, idantifye avèk presizyon ki maladi pitit ou a afekte.

Se konsa, ki jan yo fè distenksyon ant ant de diferan kalite dyabèt?

• Dapre analiz la, yo ka distenge nan nivo a nan C-peptides a, nan dyabetik nan kalite an premye li redwi.
• Se pwa kò ak SD I redwi, ak SD II li se ogmante.
• Avèk sd mwen an, risk pou yo devlope ketoacidosis se wo, ak SD II li minim.
• Yon timoun ki gen SD mwen toujou ap bezwen piki ensilin, ak SD II pa gen okenn bezwen sa yo (omwen nan premye etap yo byen bonè)
• Pousantaj devlopman sentòm ak konplikasyon nan dyabèt tip I trè wo, pandan y ap ak SD II, manifestasyon pa ka santi yo pou dè dekad.
• CD II souvan rive akòz yon predispozisyon jenetik, wòl nan jenetik nan CD II se pa konsa siyifikatif.

Medikaman modèn te aprann trè byen detèmine maladi a ak varyete espesifik li yo, fè dyagnostik dyabèt nan timoun nan premye etap yo anbriyon, ak tou pote soti nan terapi ki nesesè yo anpeche konplikasyon grav.

Tout bagay sa a disponib pou timoun modèn. Bagay pwensipal lan se ke paran yo ta dwe atantif ase yo sante yo epi yo pa bezwen pè pou yo ale nan doktè yo nan premye sispèk yo nan prezans nan maladi sa a.