Dyabèt melit nan timoun yo: kòz, dyagnostik, sentòm ak tretman

Kòz prensipal la nan dyabèt nan timoun yo Èske yon predispozisyon jenetik. Pou maladi a rive, timoun nan dwe afekte pa yon faktè ekstèn oswa entèn:

• viris - ribeyoli, malmouton, sitomegalovirus, Coxsackie V, entovirus, lawoujòl, Epstein-Barr, èpès,
• manje ak melanj oswa lèt bèf,
• prevalans idrat kabòn nan rejim alimantè a,
• operasyon
• estrès
• patoloji grav nan ògàn entèn yo, espesyalman sistèm dijestif la,
• rim sèvo souvan
• itilize medikaman yo - prednisòn ak analogue, levothyroxin, asid nicotinic, beta-blockers, interferon, vaksen ak sewòm, hydrochlorothiazide.

Souvan, timoun yo jwenn pa sèlman dyabèt, men tou, maladi ak yon mekanis otoiminitè nan devlopman - thyroiditis, atrit rimatoyid, lupus eritematosus, vaskulit. Kalite 2 dyabèt se mwens komen., timoun ki gen obezite, ki ba aktivite fizik, dyatèz yo se tendans li.

Segondè parèt ak vyolasyon nan ògàn yo nan sistèm andokrinyen an, egi oswa kwonik pankratit ka pwovoke. Anpil fwa nan pasyan ki gen anomali jenetik (Shereshevsky sendwòm, Wolfram, Kleinfelter, Down ak Lawrence), parallèle dyabèt melitu rive.

Tibebe ki fenk fèt yo gen yon kalite espesyal nan maladi - dyabèt neonatal. Li parèt, tankou yon règ, nan timoun ki gen mitasyon jenetik, se yon relasyon ak enfeksyon yo entesten nan manman an pandan gwosès note. Plis komen fòm pasaj (tanporè). Nan yon timoun, avèk oswa san terapi, sentòm yo nan maladi a disparèt nan katriyèm mwa a, ak laboratwa endikatè nòmalize pa 7-12 mwa.

Tibebe ki fèk fèt dyabèt

Pi mal pwevwa pou pèsistan (peryodik) maladi neonatal. Li rive ak vin pi grav peryodik ak padon, mande pou koreksyon atansyon ak ensilin.

Kalite dyabèt:

• Premye. Li baze sou yon mank ensilin ki pwononse. Sa a mennen nan yon aparisyon rapid ak ekstrèmman grav kou nan absans nan terapi bon ensilin.
• Dezyèmman. Plis souvan yo te jwenn nan adolesans nan pasyan ki gen obezite manje, ki gen aktivite motè ki ba oswa ak andokrin patoloji.
• Dyabèt iminitè (MODY). Li parèt nan jèn moun, se ensilin endepandan, montan nan yon fòm jistis modere.

Premye siy yo ka parèt nan nenpòt laj, men gen de peryòd lè dyabèt detekte pi souvan - ant 5 ak 8 ane ak adolesan. Nan yon timoun ki gen kalite an premye nan maladi, anjeneral, se devlopman sentòm trennen anvan pa yon pwosesis enfeksyon - lawoujòl, rim sèvo, epatit. Aparisyon an se ajite, souvan koma ketoacidotic oswa ipèrglisèm vin yon okazyon pou deteksyon an nan dyabèt.

Premye sentòm yo:

• pipi souvan, enkonvenyans,
• entans swaf, timoun nan pa ka eksite li menm avèk yon gwo kantite dlo,
• atak grangou, ogmante apeti,
• pèdi pwa ak bon nitrisyon.

Plis pwononse pipi lannwit, enuresis rive. Nan ti bebe, premye siy la se yon rèd, tankou si kouchèt anmid, ak pipi vin kolan.

Nan timoun yo, se aparans nan karakteristik seksyèl segondè reta, nan règ detounen. Souvan gen twoub nan aktivite kadyak, fwa fwa yo ogmante.

Se dyabèt neonatal manifeste jan sa a: ti bebe yo fèt mèg, letarji, apeti ki ba oswa chanje. Kont background nan nan nitrisyon nòmal, se yon ti ogmantasyon nan pwa kò te note. Si moun nan dezydrate ak yon sant bouke anpil nan asetòn soti nan bouch la yo se karakteristik.

Pou fòm pèmanan reta nan devlopman pa karakteristik, men gen swaf, apeti ak pipi ogmante. Ka dyare kwonik, maladi nan glann tiwoyid, ren, fòmasyon zo, anemi, ak reta mantal ka detekte ansanm.

Kondisyon ki menase lavi pou dyabèt:

• ipoglisemi (ba konsantrasyon glikoz),
• ketozoacidoz (akimilasyon kò asetòn).

Premye siy yon gout sik:

• feblès grav
• eta tonbevwayan
• swe
• tranbleman kò
• maltèt
• atak grangou.

Si timoun nan pa te resevwa idrat kabòn, Lè sa a, koma devlope.

Dyabèt pou timoun piti se yon faktè risk ateroskleroz byen bonè, ischemi myokad (anjin pèktor ak kriz kadyak), domaj nan veso sangen ren yo, retin, sistèm nève, katarak.

Siy ki pi enpòtan nan dyabèt - segondè konsantrasyon nan glikoz nan san an (plis pase 5.5 mmol / l). Li jwenn sou yon lestomak vid, li rekòmande pou omwen twa fwa detèminasyon endikatè a pandan jounen an. Lè yo detekte ipèglisemi (elve sik), konplèks egzamen obligatwa a gen ladan tès san pou nivo a: ensilin, proinsulin, C peptide, glikate emoglobin, kò ketonn.

Se pipi a tcheke pou sik ak ketonnen kò; ak prediabetes, yon tès glikoz tolerans dwe mande. Yon ltrason fè pou idantifye patoloji pankreyas. Lè y ap detèmine yon predispozisyon nan maladi yon timoun, yon etid iminolojik sou antikò nan selil ki pwodui ensilin ak glutam decarboxylase (GAD) fèt.

Direksyon prensipal tretman pou timoun ki gen dyabèt - Sa a se nitrisyon apwopriye ak administrasyon nan ensilin nan kalite an premye, pran grenn nan dezyèm lan. Eskli nan rejim alimantè manje ki gen yon endèks glisemi wo, prensipalman blan farin frans ak sik, retire grès bèt maksimòm lan.

Li enperatif ke dòz òmòn lan reflete nivo estrès endividyèl la..

Terapi ensilin se sèl chans pou sove lavi yon timoun. Pifò timoun yo preskri medikaman pou yo libere soutni yon fwa oswa de fwa nòmalize yon ogmantasyon debaz nan sik. Moun ki kout yo tou entwodwi - mwatye yon èdtan anvan yon repa.

Yon altènativ a piki se yon ponp ensilingen entansyon pou administrasyon mekanik dwòg la nan de mòd - bolus (anvan manje) ak kontinyèl, ki repwodwi sekresyon natirèl nan òmòn ant repa yo.

Nan dezyèm kalite a, nan adisyon a restriksyon sou konpozisyon an nan pwodwi yo, se yon koreksyon kalori prezante diminye pwa kò. Rekòmande chak jou aktivite fizik ak pran grenn pi ba sik nan san.

Nan koma kritik, piki ensilin adisyonèl yo te itilize pou ketoacéidosis, ak pou ipoglisemi, yon timoun konsyan bezwen bwè ji, te dous, fonn sirèt oswa yon moso sik.. Nan yon eta san konesans, yo administre glikagòn oswa yon solisyon glikoz konsantre.

Li atik sa a

Kòz dyabèt nan timoun yo

Faktè ki mennen ki lakòz devlopman maladi a se yon predispozisyon jenetik. Sa a se konfime pa nan prezans nan maladi a nan fanmi san ak jèn yo jwenn konpatibilite tisi (plis pase 40 kalite yo te idantifye), ki yo te jwenn nan timoun ki gen dyabèt.

Yo nan lòd pou maladi a rive, timoun nan dwe afekte pa yon ekstèn oswa entèn faktè provok:

• viris - ribeyoli, malmouton, sitomegalovirus, Coxsackie V, entovirus, lawoujòl, Epstein-Barr, èpès,
• manje ak melanj oswa lèt bèf,
• prevalans idrat kabòn nan rejim alimantè a,
• operasyon
• estrès
• patoloji grav nan ògàn entèn yo, espesyalman sistèm dijestif la,
• rim sèvo souvan
• itilize medikaman yo - prednisòn ak analogue, levothyroxin, asid nicotinic, beta-blockers, interferon, vaksen ak sewòm, hydrochlorothiazide.

Lè ekspoze a nenpòt nan provokateur yo oswa pou yon rezon enkoni, sistèm iminitè timoun nan sispann yo rekonèt selil yo nan pati lan lanjan nan pankreyas la kòm pwòp li yo. Sa a lakòz fòmasyon antikò yo nan pati yo ak depozisyon konplèks antigèn-antikò nan tisi ki fòme ensilin.

Rezilta a se destriksyon fonksyònman selil beta ak absoli ensifizans Defisi. Manifestasyon nan maladi a rive nan yon moman lè gen prèske pa gen okenn tisi aktif kite.

Segondè dyabèt ka rive ak maladi nan sistèm andokrinyen an. Nan ka sa yo, kou li yo konplètman depann sou maladi ki anba a: toksik toksik, sendwòm Itsenko-Cushing a, feokromyitom, adenom pitwitè. Egi oswa kwonik pankreatit kapab tou pwovoke yon vyolasyon metabolis idrat kabòn.

Souvan nan pasyan ki gen anomali jenetik, mal ak dyabèt melitu fèt. Varyan ki pi komen nan kou a jwenti yo se Shereshevsky, Wolfram, Kleinfelter, Down ak Lawrence sendwòm.

Ak isit la se plis sou prevansyon nan konplikasyon dyabèt.

Nesans timoun ki gen dyabèt

Nan tibebe ki fenk fèt, gen yon kalite espesyal pou maladi - dyabèt neonatal. Li se akòz lefèt ke selil yo nan ilo yo pankreyas yo pa ase devlope oswa ki gen yon estrikti nòmal yo, yo pwodwi ki defektye ensilin. Li parèt, tankou yon règ, nan timoun ki gen mitasyon jenetik, se yon relasyon ak enfeksyon yo entesten nan manman an pandan gwosès note.

Plis komen pasajè (tanporè) fòm. Nan yon timoun, avèk oswa san terapi, sentòm yo nan maladi a disparèt nan katriyèm mwa a, ak laboratwa endikatè nòmalize pa 7-12 mwa. Gen yon risk pou gen pwoblèm metabolik nan laj adilt.

Tibebe ki fèk fèt dyabèt

Pi mal pronostik pou pèsistan (peryodik) maladi neonatal. Li montan ak vin pi grav peryodik ak padon, mande pou koreksyon atansyon nan sik nan san ogmante ak ensilin.

Kalite Dyabèt

A vas majorite de timoun dyabetik gen premye kalite maladi a. Li baze sou yon mank ensilin ki pwononse. Sa a mennen nan yon aparisyon rapid ak ekstrèmman grav kou nan absans nan terapi bon ensilin. Kalite dyabèt sa a karakterize pa:

• otantantik nan san an,
• irevokabl destriksyon selil pwodui ensilin yo,
• prezans jèn prensipal konplèks konpatibilite istolojik la (tisi)
• depandans konplè sou piki òmòn,
• yon tandans pou devlope kèt keton avèk terapi ranplasman ensifizan oswa kont background nan konkonktil maladi, ensiste ak devlopman nan koma.

Dezyèm kalite dyabèt la pi souvan jwenn nan adolesans nan pasyan ki gen obezite manje, avèk aktivite motè ki ba oswa avèk patoloji andokrinyen. Gen yon fòm nan granmoun ki pa iminitè dyabèt (MODY). Li parèt nan jèn moun, se ensilin endepandan, montan nan yon fòm jistis modere.

Sentòm maladi a nan jèn timoun

Premye siy yo ka parèt nan nenpòt laj, men gen de peryòd lè yo detekte dyabèt pi souvan - soti nan 5 a 8 ane fin vye granmoun ak nan adolesan, se sa ki, pandan yon pousantaj segondè nan pwosesis metabolik ak kwasans nan kò a. Nan yon timoun ki gen kalite an premye nan maladi, anjeneral, se devlopman sentòm trennen anvan pa yon pwosesis enfeksyon - lawoujòl, rim sèvo, epatit. Aparisyon an se ajite, souvan koma ketoacidotic oswa ipèrglisèm vin yon okazyon pou deteksyon an nan dyabèt.

Premye siy yo

Sispèk sou metabolis idrat kabòn pwoblèm rive ak manifestasyon sa yo:

• pipi souvan, enkonvenyans,
• entans swaf, timoun nan pa ka eksite li menm avèk yon gwo kantite dlo,
• atak grangou, ogmante apeti,
• pèdi pwa ak bon nitrisyon.

Se anpil pipi asosye ak yon eksè de glikoz nan san an, ki kò a ap eseye konpanse pou, retire li ak pipi. Li vin transparan, dansite a ogmante.

Si glikoz monte pi wo pase papòt la pou ren yo, yo sik sik pipi detekte. Nan lajounen, paran yo pa ka peye atansyon sou sentòm sa a, pipi lannwit pi pwononse, enuresis rive. Nan ti bebe, premye siy la se yon rèd, tankou si kouchèt anmid, ak pipi vin kolan.

Swa a se yon manifestasyon nan pwodiksyon pipi ogmante ak dezidratasyon ogmante. Timoun souvan reveye nan mitan lannwit epi mande pou yon bwè. Apeti bon nan dyabetik akonpaye pa pèdi pwa. Sa a se akòz ensilin deficiency ak konsekans li yo:

• idrat kabòn ki fèk ap rantre yo pa dijere
• yon anpil sik pèdi nan pipi
• se pwoteyin pann akselere
• kraze grès rive

Elaji foto klinik

Timoun ki gen dyabèt gen siy karakteristik ekstèn sa yo:

• po sèk, manbràn mikez yo,
  Pyoderma
• tèktiyè ki ba (elastisite),
• pye ak manch twou
• konfiti nan kwen yo nan bouch la
• gratèl seborore sou po tèt la,
• candidiasis (griv) nan mukoza oral la,
• gratèl jenital,
• gratèl, pustul, akne, klou,
• enfeksyon chanpiyon
• kouchèt, kare wouj, po wouj,
• sou machwè, manton ak fwon yon ront tipik,
• lang wouj.

Nan timoun, aparans nan karakteristik seksyèl segondè reta, nan ti fi se règ sik vyole. Souvan gen latwoublay nan aktivite kadyak - bougonnen sistolik, palpitasyon kè yo, ak yon fwa agrandi.

Tibebe ki fèk fèt dyabèt

Timoun yo fèt ak yon mank nan pwa, letarji, apeti ki ba oswa ki pa chanje. Kont background nan nan nitrisyon nòmal, se yon ti ogmantasyon nan pwa kò te note. Si moun nan dezydrate ak yon sant bouke anpil nan asetòn soti nan bouch la yo se karakteristik.

Pou fòm pèmanan an, reta nan devlopman pa karakteristik, men gen swaf, apeti ak pipi ogmante. Nan timoun, dyare kwonik, maladi glann tiwoyid la, ren, fòmasyon zo, anemi, ak reta mantal ka ansanm detekte.

Konsekans dyabèt neonatal

Konplikasyon pou dyabèt

Se severite nan maladi a nan anfans timoun ki asosye ak chanjman nan sik nan san. Nan ka sa a, kondisyon ki menase lavi ka parèt:

• ipoglisemi (ba konsantrasyon glikoz),
• ketozoacidoz (akimilasyon kò asetòn).

Premye kondisyon an provok estrès, entans aktivite fizik, entwodiksyon de yon gwo dòz ensilin, manje sote oswa yon kantite lajan kalkile mal nan idrat kabòn. Premye siy yon gout sik:

• feblès grav
• eta tonbevwayan
• swe
• tranbleman kò
• maltèt
• atak grangou.

Si timoun nan pa te resevwa idrat kabòn, Lè sa a, koma devlope. Premye eksitasyon bay fason opresyon nan konsyans, byen souke yo parèt. Po a pandan w ap kenbe imidite, tanperati a ak presyon se yon bagay nòmal.

Dyabèt koma nan timoun yo

Ketoacidoz rive akòz ensifizan terapi ensilin ak itilize nan grès olye pou yo glikoz pou enèji. Nan ka sa a, ketonn (asetòn) kò yo ki te fòme yo, yo trè toksik nan tisi nan sèvo. Nan timoun yo, yo jwenn:

• feblès jeneral
• somnolans
• ba apeti
• kè plen
• doulè grav nan vant
• vomisman
• sant nan asetòn nan bouch la.

Si trete, ketoacidoz provok devlopman nan koma chak jou. Konsyans timoun nan disparèt, san presyon gout, batman kè a vin fèb epi souvan. Respirasyon se iregilye, fè bwi, pipi sispann libere. Koma ka lakòz lanmò timoun lan. Ak tretman ase nan dyabèt sikwi avanse nan timoun yo, yon koma parèt ak yon akimilasyon nan asid laktik oswa hyperosmolar ak yon kontni glikoz trè wo.

Dyabèt timoun yo se yon faktè risk pou ateroskleroz byen bonè, ischemi myokad (anjin pèktor ak kriz kadyak), domaj nan veso sangen ren yo, retin, sistèm nève, ak katarat.

Dyagnostik

Siy ki pi enpòtan nan dyabèt se yon gwo konsantrasyon nan glikoz nan san an (plis pase 5.5 mmol / l). Li jwenn sou yon lestomak vid, li rekòmande pou omwen twa fwa detèminasyon endikatè a pandan jounen an. Si yo detekte ipèglisemi (segondè sik), konplèks egzamen obligatwa a gen ladan tès san pou nivo a:

• ensilin
• proinsulin
• Soti nan peptides la
• glikoglamoglobin,
• kò ketonn.

Se pipi a tcheke pou sik ak ketonnen kò; ak prediabetes, yon tès glikoz tolerans dwe mande. Pou idantifye patoloji nan pankreya yo, se yon ultrason preskri.

Lè y ap detèmine yon predispozisyon nan maladi a nan yon timoun ki fèt nan yon fanmi dyabetik, oswa ak difikilte nan fè yon dyagnostik, se yon etid iminolojik sou antikò selil ki pwodui ensilin ak glutam decarboxylase (GAD).

Ki jan yo viv avèk yon maladi

Direksyon prensipal tretman pou timoun ki gen dyabèt se bon nitrisyon ak administrasyon ensilin nan premye kalite a, pran grenn nan dezyèm lan. Pwodwi ak yon endèks glisemi segondè ta dwe eskli nan rejim alimantè a, premye nan tout, li se farin frans blan ak sik. Li enpòtan pou w pa itilize yo nan kwit manje ak etidye ak anpil atansyon konpozisyon an nan achte an. Epitou, akòz pwoblèm metabolis gen anpil grès, grès bèt yo retire otan ke posib nan rejim alimantè a.

Terapi ensilin se sèl chans pou sove lavi yon timoun. Kòm nouvo fòm dòz yo envante, li vin mwens danjere e pi efikas. Pifò timoun yo preskri medikaman pou yo libere soutni yon fwa oswa de fwa nòmalize yon ogmantasyon debaz nan sik. Yo menm tou yo entwodui yon ti bout tan - yon demi èdtan anvan yon repa, konsa idrat kabòn yo absòbe nan manje.

Yon altènativ a piki se yon ponp ensilin ki fèt pou administrasyon mekanik nan dwòg la nan de mòd - bolus (anvan manje) ak kontinyèl, ki repwodwi sekresyon natirèl nan òmòn ant repa yo.

Avèk dezyèm kalite maladi a, rejim alimantè pi enpòtan toujou pase premye a. Anplis de restriksyon sou konpozisyon an nan pwodwi yo, se yon koreksyon pou kalori prezante diminye pwa kò. Timoun yo rekòmande chak jou aktivite fizik ak pran grenn nan bese sik nan san.

Nan koma kritik, piki ensilin adisyonèl yo te itilize pou ketoacéidosis, ak pou ipoglisemi, yon timoun konsyan bezwen bwè ji, te dous, fonn sirèt oswa yon moso sik.. Nan yon eta san konesans, yo administre glikagòn oswa yon solisyon glikoz konsantre.

Pronostik la pou timoun ki gen dyabèt

Fòm pasaj la nan dyabèt neonatal ka disparèt san yo pa yon tras nan ane a oswa dyabèt manifeste nan kalite an premye apre 25 ane. Dyabèt pèmanan nan ti bebe se difisil, kòm gen fluctuations byen file nan sik nan san, difisil estabilize. Avèk parallèle anomali jenetik, pronostik la se ézitan.

Rezilta a nan Variant ki pi komen ensilin-depann se konplètman ki gen rapò ak efikasite nan reyisi nivo sib nan glisemi (sik nan san). Si se yon rejim alimantè ki te swiv, vyolasyon rejim nan nan administrasyon ensilin yo eskli, timoun nan se anba sipèvizyon yon endocrinologist, Lè sa a, endikatè yo nan devlopman l 'ak sante yo pa twò diferan de mwayèn pou kamarad klas yo.

Gade videyo sou dyabèt nan timoun yo:

Devlopman prevansyon

Malgre yon ogmantasyon byen file nan pousantaj ensidans lan ak yon ogmantasyon prevwa nan pousantaj li yo, prevansyon dyabèt nan timoun yo pa te devlope. Kounye a, ou ka sèlman detèmine risk pou yo ensidan li yo, detekte prediabetes. Pou timoun sa yo li enpòtan:

• evite kontak ak enfeksyon viral malad yo,
• swiv rekòmandasyon pou nitrisyon ak aktivite fizik,
• imedyatman kontakte pedyat la pou nenpòt ki maladi,
• kontwole endikatè laboratwa metabolis idrat kabòn.

Si fanmi an gen pasyan ki gen eritye anomali, Lè sa a, anvan planifye yon gwosès, yon koup marye bezwen konsilte yon jenetik medikal.

Dyabèt melit nan timoun yo sitou ki te koze pa destriksyon otoiminitè nan pankreya yo. Tibebe ki fèk fèt la gen fòm pasajè akòz soudevlopman nan ògàn la. Maladi a kòmanse ak lanmò nan prèske tout selil pwodwi ensilin, se konsa kondisyon ki menase lavi leve san entwodiksyon li yo.

Ak isit la se plis enfòmasyon sou somatostatin a òmòn.

Siy prensipal yo nan patoloji a ap ogmante pwodiksyon pipi, swaf, atak grangou ak pèdi pwa. Pou dyagnostik la, se san ak pipi egzamine, ultrason nan pankreya yo preskri. Nan premye kalite dyabèt la, ensilin nesesè, epi nan dezyèm lan, tablèt ki gen sik ki bese dwòg yo bezwen.

Ki sa ki se yon maladi?

Dyabèt sikilasyon nan timoun ranje dezyèm nan mitan tout maladi kwonik. Sa ki lakòz li yo kache nan vyolasyon an nan metabolis idrat kabòn. Pou konprann faktè yo ki deklanche fòmasyon nan dyabèt, ou bezwen konprann ki sa egzakteman se yon maladi. Sik k ap antre nan kò a kraze nan yon eta nan glikoz, ki aji kòm baz la enèji ki nesesè pou egzistans la nòmal nan yon moun. Ensilin obligatwa pou absòbe li.

Sa a se òmòn ki pwodui nan selil pankreyas, epi si pou kèk rezon gen yon vyolasyon nan fonksyon sa a, Lè sa a, glikoz rete nan eta orijinal li yo.

Kalite ak Fòm

Tou depan de kòz la nan dyabèt nan timoun yo, li klase dapre kalite ak fòm. Premye a tout, se maladi a divize an kalite 1 ak 2. Li trè enpòtan pou konprann poukisa yo leve, ki siy ak tretman pou chak espès yo ye.

Dyabèt sikilasyon nan timoun ki gen kalite 1 baze sou pwoblèm fonksyone nan sistèm iminitè a, lè selil pankreyas yo kòmanse santi yo ostil ak detwi pa pwòp iminite yo. Se fòm sa a nan maladi a souvan dyagnostike e se pwovoke pa yon predispozisyon jenetik, osi byen ke ekspoze a faktè ekstèn. Men sa yo enkli:

• maladi enfeksyon
• malnitrisyon
• sitiyasyon ki bay strès
• akimilasyon sibstans ki sou toksik.

Si timoun nan te fèt ak dyabèt, Lè sa a, pou devlopman maladi a ak pwoblèm ensilin pwodiksyon, ekspoze a youn oswa plizyè faktè ekstèn obligatwa. Nan sèn nan inaktif, selil iminitè yo tou dousman detwi tisi ensilin yo. Nan denmen maten, sik timoun nan rete nan seri a nòmal, epi apre yo fin manje manje so li ap obsève. Nan faz sa a, pankreyas la ka toujou fè fas ak chay la, men lè 85% nan selil yo mouri, maladi a ale nan etap aktif la.

Anpil fwa sa a mennen nan lefèt ke timoun yo entène lopital ak yon dyagnostik nan "asetozooz" oswa "ketoacidotic koma." Kondisyon sa a karakterize pa lefèt ke nivo glikoz la siyifikativman pi wo pase nòmal. Li se tou senpleman enposib konplètman geri dyabèt auto-immunes, sepandan, obsèvans ki kòrèk la nan preskripsyon doktè a ap evite kriz ak destriksyon twò bonè nan sistèm nan vaskilè. Yon timoun malad ta dwe pran ensilin pandan tout lavi li.

Pou yon tan long, dyabèt tip 2 te konsidere kòm yon maladi nan granmoun aje a, men adolesan yo te kòmanse soufri soti nan li pi plis ak pi souvan. Sans nan maladi a se ke pankreyas la pwodui ensilin ase, men se pa tout nan li se pèrsu pa kò a. Pi souvan, li rive pandan fòme, paske pandan peryòd sa a òmòn kòmanse anpeche emotivite a nan tisi nan ensilin. Pami kòz prensipal yo nan maladi a ka idantifye tankou:

• ki twò gwo ak obezite,
• fòm sedantèr
• pran òmòn
• maladi sistèm andokrinin lan.

Espesyalman risk pou yo devlope dyabèt ak yon predispozisyon éréditèr. Kou a nan maladi a nan kalite sa a se sitou senptom epi pa gen okenn chanjman espesyal nan analyses yo. Tretman pou dyabèt nan timoun ki baze sou rejim alimantè ak itilizasyon medikaman ki redwi sik nan san ak kontwole kou a nan maladi parenaj.

Se dyab MODY sitou jwenn nan timoun ki poko gen 10 zan. Rezon prensipal pou ensidan li se domaj selil nan nivo jenetik la. Fondamantalman, maladi sa a gen yon kou senp, okòmansman timoun nan fè san ensilin adisyonèl.

Se dyabèt neonatal detekte sitou nan timoun ki poko gen 6 mwa ki gen laj, se ra anpil epi li gen yon nati éréditèr.

Kòz ensidan an

Dyabèt sikilasyon dyabèt se yon maladi kwonik ki trè difisil pou trete. Gen plizyè rezon pou devlopman li, nan mitan ki li nesesè mete aksan sou:

• predispozisyon jenetik
• rim sèvo souvan
• twòp
• ki twò gwo
• fòm sedantèr.

Ka ensidan an dyabèt nan timoun yo mete desann nan nivo jenetik, depi paran ki gen maladi sa a deja gen yon timoun malad. Nan ka sa a, maladi a ka rive imedyatman oswa apre yon kèk ane. Li trè danjere pou ogmante glikoz nan yon fanm pandan gwosès. Li vo anyen ke li pase trè byen nan plasenta a ak antre nan san an nan ti bebe a, epi depi fetis la bezwen yo se minim pandan peryòd sa a, depase li yo akimile nan grès la lar. Nan ka sa a, timoun yo fèt ak yon anpil nan pwa.

Konsomasyon nan gwo kantite idrat kabòn fasil dijèstibl nan manje mennen nan yon gwo chaj sou selil ti bebe a ki pwodui ensilin. Kòm yon rezilta yo, yo trè byen vit diminye rezèv yo epi yo sispann fonksyone nòmalman, ki mennen nan yon diminisyon byen file nan ensilin san.

Lè yon gwo kantite sik antre nan kò a, depase pa elimine, men depoze nan fòm grès. Molekil yo gen anpil grès fè reseptè pwosesis glikoz iminitè yo. Kòm yon rezilta nan sa a, menm avèk yon kantite lajan ase nan ensilin, kantite lajan an nan sik nan san an pa diminye.

Yon vi ki ba mennen nan pwa, ki ka mennen nan dyabèt. Avèk rim sèvo souvan, sistèm iminitè a toujou ap pwodui antikò ki vize pou konbat viris ak bakteri. Kòm yon rezilta nan sa a, li ka kòmanse atake selil pwòp li yo, an patikilye sa yo ki pwodwi ensilin. Sa a lakòz domaj nan pankreyas la ak yon diminisyon nan nimewo li yo.

Sentòm prensipal yo

An jeneral, dyabèt nan timoun devlope nan lekòl matènèl oswa nan adolesans, lè kwasans fizyolojik yo rive nan yon timoun. Depi kò a bezwen anpil enèji, lè sa a nan etap sa a gen sentòm klinik. Pami siy prensipal yo nan dyabèt nan timoun yo ka idantifye tankou:

• dramatik pèdi pwa
• swaf konstan
• souvan pipi
• souvan grangou
• po sèk, aparans nan yon gratèl ak pustul,
• transpire, plak wouj sou lang lan,
• maltèt, pwoblèm konsyans.

Timoun nan kòmanse bwè yon anpil nan likid, menm nan sezon an frèt e menm vin moute nan mitan lannwit pasè swaf li. Lè ou konsome yon gwo kantite likid, yon anpil nan pipi kòmanse ap lage, depi yon eksè de sik se elimine avèk li. Anplis de sa, se bedwetting souvan obsève.

Pami siy prensipal yo nan dyabèt nan timoun yo, yo ta dwe yon diminisyon byen file nan pwa kò dwe make, depi glikoz aji kòm sous prensipal la nan enèji. Avèk kou a nan maladi a, kantite lajan an nan glikoz k ap antre nan selil yo diminye, ki vle di ke yo se nitrisyon siyifikativman deteryore. Depi kantite enèji ti bebe a diminye, li vin letarji, fèb epi rapidman fatige.

Dyagnostik

Si ou sispèk yon maladi, li nesesè fè yon dyagnostik konplè sou dyabèt nan timoun yo, ki gen ladan:

• egzamen pa yon doktè
• tès san ak pipi pou sik,
• tès tolerans glikoz
• kontwòl san byochimik.

Li nesesè sibi egzamen an pa yon dèrmatolojist, pedyat, gastroenterolojis, optometris, endocrinologist. Tès ak tès yo ede detèmine nivo glikoz ki nan san an epi idantifye posib anomali. Ultrason nan ògàn entèn yo ka mande.

Diagnostics Comprehensive pral fè li posib fè yon dyagnostik kòrèk epi yo preskri alè tretman konplè, ki gen ladan yon rejim alimantè espesyal, egzèsis fizik, epi si sa nesesè, se terapi ensilin preskri. Yon dyagnostik alè ap ede pou fè pou evite koma ak lanmò yon timoun.

Karakteristik tretman

Tretman pou dyabèt nan timoun lajman depann sou kalite li yo. Se yon andokrinològ ki preskri yon terapi apwopriye. Tretman dyabèt vle di konfòmite ak prensip tankou:

• ijyèn nan mukoza a ak po,
• jwe espò
• terapi rejim alimantè
• sipò sikolojik.

Pou tretman dyabèt tip 1 nan timoun, se terapi ranplasman itilize souvan. Depi selil pankreyas yo pa pwodwi ase ensilin, ou bezwen ranplir kantite lajan li nan san an. Nan ka sa a, li nesesè pran an konsiderasyon singularité a nan pwodiksyon glikoz an akò ak konsomasyon manje, depi si kò a sèvi ak moute tout rezèv sik, sa a ap mennen nan grangou enèji.

Se poutèt sa, nan adisyon a itilize nan medikaman, li nesesè yo òganize nitrisyon an apwopriye nan timoun nan, depi jèn se konplètman akseptab. Ti goute yo ta dwe pran tou ant manje prensipal yo.

Obligatwa se siveyans chak jou nan glikoz nan san lè l sèvi avèk glikomè espesyal. Ou bezwen kenbe yon jounal pèsonèl espesyal, ki montre manje a boule pou jounen an, sitiyasyon ki bay strès, menm jan yo mennen nan yon ogmantasyon nan nivo glikoz. Sa ap pèmèt doktè a chwazi bon tretman an.

Yon lòt tretman pou dyabèt tip 1 se transplantasyon nan pankreya yo, tankou sa a pral pèmèt ou nòmalize sante ou ak debarase m de bezwen an pou tout administrasyon ensilin.

Avèk dyabèt tip 2, li nesesè pou fè terapi pou maladi kache a. Sa a pral elimine sentòm prensipal yo nan maladi a. Timoun ki gen dyabèt tip 2 ta dwe swiv yon rejim alimantè. Nan ka sa a, timoun nan gen ensilin nan kò a, men ou bezwen asire w ke pa gen okenn so toudenkou nan glikoz.

Li enpòtan pou elimine konplètman idrat kabòn ki fasil pou dijere nan rejim alimantè a epi limite konsomasyon tout lòt kalite yo. Anplis de sa, yo itilize nan sik ki bese dwòg, an patikilye, tankou Amaril, Maninil, Diabeton. Medikaman yo bezwen sipòte fwa a, an patikilye, tankou N Esansyèl, osi byen ke len lwil, ki se yon sous asid gra.

Nòmalize microcirculation san, itilize nan dwòg tankou Trental ak Vazinit endike. Konplèks Vitamin yo egzije tou. Nouri je yo, Taurine preskri. Asid amine sa a gen yon efè ipoglisemi, epi li ede nouri retin lan. Timoun ki gen dyabèt pa ka bay abitid yo abityèlman, se poutèt sa paran yo ta dwe motive yo ak pwòp egzanp yo.

Itilize ensilin

Tretman dyabèt la depann lajman sou sèn nan kote li te dyagnostike.Si timoun nan nan yon eta koma oswa ketoacidoz, Lè sa a, se terapi a te pote soti nan yon anviwònman lopital kote gout yo yo mete ak solisyon ki ede retire toksin nan kò a, retabli konpozisyon chimik la nan san an, epi li se dòz la egzije nan ensilin. Pou rekiperasyon, yo itilize goutyè yo ak glikoz ak ensilin.

Asire ou ke ou swiv yon rejim alimantè ki gen dyabèt nan timoun ki gen kalite 1, depi dòz la nan ensilin lajman depann sou nitrisyon. Endocrinologist la fè yon meni espesyal, pran an kont laj la, pwa, gravite nan kou a nan maladi a.

Depi tretman an te pote soti avèk èd nan ensilin, sa li vo konsidere ke li se nan 2 kalite, sètadi, bolus oswa fondamantal. Ka kout-aji ensilin dwe atribiye a tankou "regilatè Humulin" oswa "Humalog". Anplis de sa, Ris-fè pwodwi ka itilize. Bolus ensilin kòmanse aji prèske imedyatman, ak peryòd maksimòm nan aksyon se sou 4-8 èdtan. Li se gen entansyon pou absòpsyon rapid la nan idrat kabòn ki antre nan kò a ak manje.

Long-aji ensilin vin aktif 30 minit apre piki a ak dire pou 20-30 èdtan. Fon debaz yo genyen ladan Ultratard-NM, Humulin-NPH, Insuman Bazal, ak VO-S.

Timoun nan bezwen yo dwe anseye ki jan yo byen itilize ak magazen ensilin. Li enpòtan ke li se okouran de tout responsablite pou sante l 'ak konprann bezwen pou piki, kòm lavi moun depann de sa a.

Si se kantite lajan an nan ensilin mal kalkile, Lè sa a, yon eta nan ipoglisemi ka devlope. Rediksyon Sugar se pa sèlman akòz mal kalkile dòz. Konsomasyon manje ak yon ti kantite idrat kabòn ak twòp aktivite fizik ka kontribye nan sa a.

Kalkil inite pen yo

Asire w ke ou swiv sèten rekòmandasyon pou timoun ki gen dyabèt, tankou sa a pral pwolonje lavi sa a ki ak amelyore kalite li yo. An Ewòp, prèske chak pwodwi endike sa ki ekri nan inite pen. Sa ede moun ki gen dyabèt pou yo chwazi pwòp manje yo san pwoblèm.

Ou ka endepandamman kalkile inite yo pen. Tout manje gen idrat kabòn. Montan sa a dwe divize pa 12 epi miltipliye pa pwa ki endike sou pake a. Rejim pou dyabèt nan timoun vle di yon limit nan konsomasyon idrat kabòn, depi nenpòt ki erè ka deklanche yon deteryorasyon nan byennèt.

Kontwòl glikoz nan san

Yon timoun dyabetik bezwen kontwole konstan sik nan san. Pou sa, ou ka itilize yon aparèy espesyal - yon glucometer. Koulye a, gen anpil opsyon diferan pou tankou yon pwodwi, konsa ou ka chwazi li ki baze sou bezwen ou yo. Depi se aparèy sa a itilize byen souvan, li dwe nesesèman gen bon jan kalite segondè ak serye.

Lè yon timoun piti, glukomèt la itilize pa paran yo pou mezire nivo glikoz, epi lè li grandi, li ka sèvi ak aparèy la sou pwòp tèt li, se konsa konsepsyon an ta dwe kòm senp tankou posib. Trè pratik aparèy ak bann tès espesyal. Sepandan, yo dwe siveye dat ekspirasyon an. Ti ekspire ka pwodwi erè ki ka danjere pou yon timoun dyabetik.

Konplikasyon posib

Konplikasyon nan dyabèt ka egi ak anreta. Maladi egi ka rive nan nenpòt peryòd nan maladi a epi mande pou asistans imedya. Pami yo se:

• ipèglisemi koma
• ipoglisemi koma,
• efè sou ògàn entèn yo.

Hyperglycemic koma ki baze sou yon mank de ensilin. Li devlope piti piti ak nan menm tan an somnolans, feblès se obsève, swaf dlo ak pipi entansifye. Anplis de sa, gen pouvwa pou vant doulè, anvi vomi ak vomisman. Nan ka sa a, ou dwe imedyatman rele yon anbilans.

Ipoglycemic koma rive ak yon surdozaj nan ensilin. Li sevèman, depi po a imedyatman vin mouye, se timoun nan twòp motif, elèv l 'dilate, apeti l' ogmante. Nan ka sa a, ou bezwen ba l 'manje oswa enjekte yon solisyon glikoz nan venn. Trè souvan, timoun ki gen dyabèt yo enfim, menm jan yo gen yon fonksyone byen nan anpil ògàn entèn yo. Pami konplikasyon yo an reta nan maladi a, li nesesè yo fè distenksyon ant:

• oftalmopati
• nefropati
• artropati
• neropatik
• ansefalit.

Nan dyabèt melitu, se domaj domaj nan ògàn yo nan vizyon obsève. Sa a manifeste tèt li nan fòm lan nan domaj nan nè yo optik oswa yon diminisyon nan akwite vizyèl. Konjwen domaj tou rive, ki se karakterize pa doulè grav ak limitasyon nan mobilite yo.

Encephalopathy mennen nan yon chanjman nan psyche a ak atitid nan timoun nan, ki se reflete nan yon chanjman rapid nan atitid, move balans ak aparisyon nan depresyon. Anplis de sa, pouvwa ren ak domaj nan sistèm nève ka obsève. Konplikasyon yo trè danjere, ki se poukisa ou bezwen trete regilyèman, swiv yon rejim alimantè, ak tou kontwole sik nan san.

Prevansyon Maladi

Pandan ke pa gen okenn prevansyon efikas pou dyabèt nan timoun yo, sepandan, yo anpeche ensidan an maladi a nan yon timoun ki gen yon predispozisyon jenetik, ou bezwen swiv yon rejim alimantè ki ba-karb. Anplis de sa, ou bezwen pou fè pou evite estrès, konduit redi, aplike vitamin konplèks.

Li enpòtan pou fè yon egzamen prevantif nan yon mannyè apwopriye pou ka remake vyolasyon posib nan yon mannyè apwopriye.