Glukozuria nan dyabèt

Nan atik sa a ou pral aprann:

Glukozuria se deteksyon glikoz nan yon tès pipi. Li jeneralman aksepte ke glikoz nòmal nan pipi a pa elimine. Sa a se pa totalman vre. Ti kantite glikoz toujou antre nan pipi a, men jeneralman metòd dyagnostik ki disponib yo pa pèmèt yo detekte yo.

Nan yon ren an sante, ak nivo sik nan san nòmal, glikoz se filtre ak Lè sa a, absòbe tounen nan tubul yo ren. Pou absòpsyon, molekil konpayi asirans espesyal yo obligatwa, kantite ki limite.

Limyè ren a diminye pandan maladi nan timoun ak fanm ansent.

Kòz Glycosuria

Ka aparans nan glikoz nan pipi a ki te koze pa rezon fizyolojik, sa vle di nan moun ki an sante, ak pathologie, kòm yon rezilta nan maladi.

Kòz fizyolojik nan glikozurya:

• gwosès
• manje anpil manje dous,
• estrès grav.

Kòz pathologie glukozurya:

• dyabèt melitu
• maladi enfektye egi, akonpaye pa lafyèv ak entoksikasyon,
• maladi ren (glomerulonefrit, pyelonefrit),
• dyabèt ren
• maladi andokrinyen (tyotoksikoz, maladi Itsenko-Cushing, feokromyitom),
• boule, blesi masiv,
• pran sèten medikaman.

Glukozuria pandan gwosès

Pandan gwosès, kò yon fanm nan travay ak estrès ogmante. Deja nan premye trimès la, koule ren ren kòmanse ogmante, rive maksimòm li yo nan fen dezyèm trimès la. Ogmante pipi filtrasyon, ki mennen nan yon diminisyon nan papòt ren an pou glikoz.

Si glikoz parèt nan pipi yon fanm ansent, yon egzamen adisyonèl nesesè, depi sitiyasyon sa a ka fizyolojik, ki te koze pa gwosès la li menm, oswa pathologie, ak devlopman nan maladi sik, dyabèt ak ren. Anplis de sa, glikoz nan pipi a sèvi kòm yon eleman nitritif pou bakteri, ki ka mennen nan devlopman nan maladi enflamatwa nan aparèy la urin.

Anplis de sa, yo fè yon tès san pou sik, ak, si sa nesesè, yon tès tolerans glikoz. Si yo sispèk patoloji ren, yon tès pipi dapre Nechiporenko ak yon egzamen ultrason nan ren yo fèt.

Glukozuria pou estrès ak twòp manje

Nan yon sitiyasyon ki gen estrès grav, kò a kòmanse mobilize fòs li yo, voye gwo kantite òmòn ak sibstans ki sou biyolojik aktif nan san an. Yo (espesyalman adrenalin ak kortisol) kontribye nan yon ogmantasyon byen file nan glikoz nan san, ki imedyatman mennen nan glukozurya.

Manje gwo kantite idrat kabòn fasil dijèstibl ogmante tou sik nan san, depase papòt ren an ak sa ki lakòz aparans nan glikoz nan pipi a.

Dyabèt

Aparans nan glikoz nan pipi a ta dwe premye nan tout sijere lide a nan dyabèt, sa a se rezon ki pi komen. Glukozuria nan dyabèt sikre se anjeneral akonpaye pa lòt sentòm dyabèt: swaf dlo, bouch sèk, eskresyon nan gwo kantite pipi, feblès, fatig, ak pèdi pwa.

Limit ren an pou glikoz se pa menm pou tout pasyan dyabèt. Li redwi nan moun ki resevwa ensilin, osi byen ke moun ki soufri nan nefropati dyabetik. Li enpòtan pou ke nan premye etap yo an reta nan nefropati, glikoz sispann yo dwe elimine nan pipi a, ki endike chanjman pwononse nan ren yo ak devlopman nan echèk grav ren.

Se pa tout pasyan ki gen dyabèt ki gen glikozuri. Avèk bon konpansasyon pou maladi a ak sik ki pre nòmal, eskresyon glikoz urin pa rive.

Maladi enfeksyon ki grav

Avèk yon kou long nan maladi, akonpaye pa lafyèv ak Entoksikasyon, glukozurya devlope. Sa a se akòz plizyè faktè nan yon fwa.

Avèk lafyèv, yon gwo kantite sibstans ki sou biyolojik aktif yo rele sitokin yo pwodui nan kò a ki lakòz vazospasm. Kòm yon rezilta, tansyon monte, ki vle di ogmante sikilasyon san nan ren yo ak filtraj pipi.

Kòm yon rezilta estrès ki te koze pa tanperati kò ogmante, yon prese adrenalin rive, ki mennen nan dekonpozisyon nan glikojèn nan fwa a. Glikojèn se fòm prensipal glikoz nan kò a, lè li kraze, nivo sik nan san ogmante.

Maladi ren

Lè yo afekte tubules ren yo, yo kòmanse pase molekil glikoz nan pipi a. Sa aplike pou maladi tankou pyelonefrit kwonik, nefrite tubulointèstisyal, ensifizans ren ren, domaj ren nan lòt maladi (rimatoloji, kadyak, andokrin, elatriye).

Maladi ren yo akonpaye pa lòt chanjman nan analiz jeneral la nan pipi (ogmante nivo nan globil blan, globil wouj nan san, aparans nan pwoteyin, silend), Se poutèt sa, dyagnostik la nan ka sa yo pa lakòz difikilte.

Renal dyabèt

Dyabèt ren, oswa ren glikozuriurya, se yon maladi nan ki lage glikoz nan nivo nòmal li yo nan san an. Li asosye avèk yon pèt nan sansiblite nan tubul yo ren nan aldosteron, òmòn adrenal. Aldososteron kontwole echanj potasyòm ak sodyòm, kidonk asire metabolis dlo-sèl.

Pi souvan, se ren glikozuriya detekte nan timoun yo ak ki asosye avèk yon domaj jenetik. Fòm sa a nan dyabèt se difisil a trete. Timoun nan bezwen swiv yon rejim alimantè espesyal ak yon restriksyon nan idrat kabòn senp ak konsomasyon ogmante nan yo menm ki konplèks.

Gen kèk fòm dyabèt ren yo ki asosye ak pann jenetik ki lakòz pwoblèm fonksyone nan anzim yo ki enplike nan absorption glikoz. Lòt moun yo ki te koze pa ekspoze a sibstans ki sou toksik.

Renal dyabèt

Glukozuria nan maladi andokrin yo

Avèk yon kantite maladi andokrin, akonpaye pa fòmasyon nan kantite twòp nan òmòn, nivo a nan glikoz nan san an leve (thyrotoxicosis, Itsenko-Cushing a maladi, pheochromocytoma, elatriye). Sa a se koze pa pwodiksyon an nan òmòn ki ogmante nivo nan glikoz nan san an, epi tou li redwi sansiblite kò a nan li.

Souvan kont background nan nan maladi sa yo ak yon absans lontan nan konpansasyon, dyabèt devlope.

Dyagnostik nan glukozuri

Yon sèl urin pa pote ase enfòmasyon pou fè yon dyagnostik. Li ka reflete yon vyolasyon rejim alimantè a jou anvan an, oswa preparasyon move pou livrezon. Pou detèmine plis presizyon degre pèt sik la nan pipi a, li nesesè pou fè yon analiz pou glukozuri chak jou.

Analiz la se trè senp. Pandan jounen an, yo kolekte tout pipi nan yon kapasite 2-3 lit. Lè sa a, nan maten an li se melanje, se yon volim nan 100-200 ml jete nan yon vè, epi li se mennen l 'bay laboratwa a. Nan direksyon an ou pa dwe bliye yo endike volim nan chak jou nan pipi, wotè ou ak pwa.

Pandan jounen an ou pa ka bwè bagay dousman, fè eksperyans estrès fizik ak mantal, pou sa pa afekte rezilta analiz la.

Nòmalman, glikoz pa detekte nan pipi chak jou. Lè li parèt, yo fè yon lòt egzamen pou idantifye kòz la.

Kalite Glukozuri

Yon gwo kantite sik nan pipi a rive pou yon varyete de rezon, epi li swiv ki maladi a divize an subspecies. Glukozuzya gen 5 espès, chak nan ki se ki te koze pa faktè endividyèlman espesyal.

Renal glucosuria (background - ren orijin). Sa a ki kalite karakterize pa enkapasite nan chanèl ren yo reabsorb (ranvèse absòpsyon) glikoz.

Fòm sa yo egziste:

• Premye fòm lan (apati nesans) parèt akòz domaj nan fonksyònman nòmal chanèl ren yo.
• Yon lòt fòm yo te jwenn nan chanjman difize nan ren yo, egi echèk ren ak lòt patoloji divès kalite ren yo.

Yon fòm orijin nitrisyonèl rive lè yon moun siyifikativman abize manje ki gen anpil karb.

Fòm lan ormon rive nan ka ogmante aktivite nan fonksyon glann tiwoyid, ak adeno, kòm byen ke ak yon surdozaj nan dwòg ak aparèy òmòn esteroyid.

Pwochen kalite maladi a se medsin. Li kòmanse devlope lè w ap pran dwòg ki lakòz anestezi, dwòg psikoleptik, kalman. Epitou, sa a ki kalite maladi devlope akòz administrasyon an nan dwòg ki gen yon ipèrglisèm, efè nefrotoksik.

Fòm pankreyas la nan maladi a se nannan nan moun ki gen dyabèt, divès kalite pankreatit, osi byen ke pasyan sibi modifikasyon, lanmò nan tisi pankreyas sou background nan nan fenomèn ègzojèn ak andojèn.

Kòz maladi a

Gen gwoup sa yo nan kòz maladi sa a: moun ki te parèt akòz pankreyas transfòmasyon ak faktè ki pa gen okenn koneksyon ak fonksyone li yo.

Baz ki lakòz glukozuri:

• Mank ensilin ke pankreyas la pwodui
• Ren oswa malfonksyònman fwa
• Move maladi òmòn pasyan yo
• Konsomasyon apwopriye nan manje idrat kabòn ki rich nan gwo kantite

Ki pi komen an se glikozuri dyabetik, karakterize pa deteksyon an nan glikoz tras nan pipi oswa nan fòm lan nan konsantrasyon sèten (bagay sa yo rive ke yo se byen gwo).

Analiz de ren glikozuriya pozitif lè yo detekte glikoz nan plis pase twa dòz pipi chak jou pandan etid la. Yon kondisyon endispansab se estabilite nan koyefisyan yo nan glikoz nan san an.

Gen ka lè sik detekte nan pipi nan yon ti fi ansent. Sitiyasyon sa a ka asosye avèk maladi ren, epi vire avèk dyabèt jèstasyonèl nan fanm ansent (youn nan kalite dyabèt melit ki rive oswa ki premye fiks pandan gwosès). Nan ka sa a, se yon konsiltasyon doktè a obligatwa ak yon egzamen medikal ki nesesè.

Ka kòrèk la nan glukozuriya nan yon fanm ansent dwe detèmine lè l sèvi avèk dyagnostik diferans nan yon enstitisyon medikal.

Tretman maladi

Yon pasyan ki gen glikozuri se anba sipèvizyon yon espesyalis ki kalifye jiskaske sikonstans maladi a elimine nèt. Si glukozuzya a gen rasin orijin dyabetik, lè sa a terapi pral vize pou nòmalize valè glikoz nan san an.

Yon moun ki gen maladi sa a pandan tretman an pa ta dwe anpeche kò li konsome likid. Prezans nan swaf dlo konstan nan pasyan an se yon siyal ki endike ke se kò a dezidrate (depi ansanm ak glikoz, likid la tou kite kò a). Anplis de sa, se terapi ensilin doktè preskri pasyan an pa entwodwi preparasyon ensilin nan kò pasyan an.

Polyuria kontribye nan pèt la nan sèl potasyòm pa kò a. Renouvle deficiency nan sa a microelement pral ede manje fwi sèk, -wo kalite siwo myèl, legim yo.

Pandan gwosès, fanm yo preskri rejim alimantè ki kòrèk la ak konsantrasyon ki nesesè nan idrat kabòn, nitrisyon nan pòsyon piti senk a sis fwa nan yon jounen, jimnastik. Yon doktè preskri medikaman, si sa nesesè.

Teknik Jesyon Dyabèt

Detèminasyon sik nan pipi nan laboratwa ak kondisyon lakay yo te pote soti lè l sèvi avèk bann endikatè ki te sou yon zòn sansib aplike. Pwosedi ki ka geri ou te pote soti nan pwoteje kont konplikasyon egi ak kwonik bay espesifik oswa entegral (jeneralize) enfòmasyon sou eta a nan kò a.

Aktivite sa yo se yon estrateji pou kontwole dyabèt. Li se pratik lè se yon kòd ba aplike tou nan bann endikatè yo pou detèminasyon an similtane nan kò ketonn. Ka prezans yo tou etabli lè l sèvi avèk tablèt nan aksyon menm jan an - "reaktif byochimik". Pasyan an, tankou yon règ, ap pèdi pwa sevè, asetòn se sant soti nan bouch li.

Si se mezi glikoz te pote soti nan sou menm tan an tankou mezi sik nan san, Lè sa a, rezilta trè konparab yo jwenn. Pipi pou tès espesyal ka akimile nan 12 èdtan oswa jou antye. Tès ki sanble bay yon rezilta entegral.

Dyabetik bezwen konnen sou metòd debaz yo ak aparèy yo itilize pou kontwole maladi a. Pwofesyonèl medikal ak pasyan yo itilize yo pou jwenn enfòmasyon objektif sou evènman kontinyèl nan kò a, sou kou a nan maladi a ak etap li yo.

Kalite glikurzya mezi, avantaj yo ak dezavantaj yo

Yon pasyan dyabetik souvan gen yon swaf irézistibl. Genyen, kòmsadwa, yon ogmantasyon nan kantite lajan chak jou nan pipi (poliya). Li estime ke 70% nan pasyan ki gen dyabèt gen yon "papòt ren." Sik se pa sa detekte nan pipi pa tès laboratwa woutin ak glisemi ki anba a 10.0 mmol / L.

• 0.5% glikururia lè sik nan san an pi wo pase 11.0 mmol / L,
• 1.0% - 12.0 mmol / L,
• 2.0% - 13.0 mmol / L.

Analiz de pipi, ki te pran pandan jounen an, pèmèt ou jwenn valè an mwayèn nan sik nan san. Si li se absan nan pipi chak jou (pa gen tras), Lè sa a, dyabèt se parfe rekonpanse. Ak nan 24 èdtan, "papòt ren an" pa janm te plis pouvwa pase. Yon analiz kat-pòsyon ranmase nan entèval seri. Pou egzanp, se echantiyon an premye pran soti nan 8 èdtan a 14 èdtan, dezyèm lan - soti nan 14 èdtan a 20 èdtan, twazyèm lan - soti nan 20 èdtan a 2 èdtan, katriyèm lan - soti nan 2 èdtan a 8 èdtan.

Nan yon analiz sèl, konnen valè yo ak lè l sèvi avèk bann tès detèmine sik nan pipi a, pasyan an ka resevwa enfòmasyon sou nivo a glisemi.

Yon metòd mwens egzat ak indicative gen plizyè avantaj:

• ou pa bezwen koud dwèt ou, pafwa li rive soufwans epi fè yon gout san.
• pou yon pasyan febli oswa enpresyonab li pi fasil pou bese endikatè a nan asyèt ki gen pipi pase pou pran yon mezi glukomèt,
• bann tès pou detèmine sik nan pipi yo pi bon mache pase pou yon aparèy.

Gen kèk dyabetik antreprenè koupe endikatè nan riban etwat epi pou yo jwenn menm plis materyèl rechèch. Tès pou detèminasyon an nan sik nan pipi a se taktik nan lanati. Yo fè regilyèman, pandan y ap pouswiv yon objektif estratejik: pi byen konpanse pou dyabèt.

Glukozometri rekòmande 4 fwa nan yon jounen ak de fwa nan yon semèn. Si konsantrasyon sik la depase 2%, Lè sa a, ou ka klarifye valè a lè l sèvi avèk kontè an. Metòd la nan detèminasyon chak jou nan sik nan pipi gen yon dezavantaj enpòtan: li manke fleksibilite nan chwazi yon dòz ensilin, ki vle di ke li pa posib yo sèvi ak yon rejim alimantè divès.

Nan absans glikuridya ak siy ipoglisemi (a valè ki ba), li enposib detèmine avèk presizyon san yon aparèy ki nivo sik pasyan an gen: nan seri a de 4.0 a 10 mmol / L. Pasyan an ka santi sentòm yon gout byen file nan background glisemi akòz yon dòz kòrèk nan ensilin, sote manje, pwolonje oswa aktivite fizik entans.

Nan kèk dyabetik, souvan ak yon istwa long nan maladi a, aparans nan siy konplikasyon egi rive nan 5.0-6.0 mmol / L. Tranbleman nan manm yo, anvlòpki nan konsyans, swe frèt ak feblès yo elimine pa konsomasyon an momantane nan idrat kabòn vit (siwo myèl, konfiti, ponmkèt). Apre yon atak nan ipoglisemi ak eliminasyon li yo, pasyan an bezwen siveyans espesyal.

Dezosewojonn devlopman glikozuri

Blesi nan ti bato ka lakòz konsekans tèt chaje. Konplikasyon ren kwonik oswa nefopati dyabetik posib avèk toude kalite maladi. Statistik medikal yo se konsa ke 1/3 nan pasyan ki gen ensilin-depandan dyabèt, ak ven ane eksperyans nan, soufri soti nan echèk ren.

Siy nefropati dyabetik:

• feblès, fatig, pòv dòmi, distraksyon,
• endijesyon, mank apeti, vomisman,
• ematom nan tisi a lar.

Ògàn prensipal la nan sistèm nan urin se filtè a nan kò imen an. Ren yo absòbe sibstans ki sou danjere ki akimile nan tisi yo nan kò a ak èkskrete yo nan pipi a. Avèk sik nan san wo, se depase glikoz tou elimine nan kò a. Yon pwosesis pwoteksyon natirèl rive. Sa a se kote sik soti nan pipi a. Men fonksyon ren yo pa limite. Yon sibstans ki depase konsantrasyon wo yo pa ka kite kò a byen vit.

Ren yo konpoze ak tisi pèse pa anpil kapilè. Segondè sik detwi veso sangen ki pi piti yo. Avèk ipèrglisemi pwolonje ak souvan, ren yo pa fè fas ak fonksyon an filtre. Gen yon konplikasyon an reta - microangiopathy. Premye siy li yo: aparans nan pipi a nan pwoteyin (albumin). Pafwa dyabèt nefropati konplike pa enflamasyon nan ren yo, enfeksyon nan ògàn yo urin.

Nan yon sitiyasyon difisil, Entoksikasyon rive. Gen yon anpwazònman nan anviwònman an entèn nan kò a ak yon eksè de sibstans danjere. Nan ka sa a, lavi pasyan an kenbe sou yon "ren atifisyèl". Yo itilize yon aparèy konplèks estasyonè pou netwaye kavite entèn nan kò a nan pwodwi reyaksyon akimile (dyaliz). Se pwosedi a te pote soti chak 1-2 jou.

Insidiousness nan konplikasyon an an reta manti nan lefèt ke li devlope tou dousman epi li pa akonpaye pa sansasyon espesyal. Yo ta dwe tcheke fonksyon ren an ak maladi dyabèt yon fwa chak ane (tès pipi pou albumin, tès Reberg, tès san pou azòt ure, kreyatinin serom).

Se echèk ren trete ak diiretik, inhibiteurs, dwòg ki kontwole tansyon. Prevansyon prensipal la nan nefropati se yon konpansasyon bon pou dyabèt.