Anputasyon janm nan dyabèt > Konplikasyon pou dyabèt

Alontèm efè negatif nan yon wo nivo nan glisemi sou veso sangen yo nan kò a pouvwa rezilta nan domaj pèmanan yo. Travay la enpòtan nan yon dyabetik se kenbe valè sik nan a ranje 6.7-8.0 mmol / l.

Dyabetik dwe konnen! Sik se yon bagay nòmal pou tout moun.Li se ase yo pran de kapsil chak jou anvan l manje ... Plis detay >>

Yon deklarasyon optimis pou pasyan andokrinolojik se ke anpati yon pati nan janm nan dyabèt pa afekte esperans lavi nan okenn fason. Ki sa ki lakòz yo ak prevansyon nan konplikasyon an reta?

Sans nan rezoud pwoblèm dyabèt

Pye yo nan yon pasyan ki gen dyabèt yo sansib a de kalite chanjman. Pye yo afekte, pwoblèm yo trete pa yon podyat. Eta a nan veso yo nan ekstremite ki pi ba yo se yon pati nan yon angiologist. Medikaman ki pa pwodwi rezilta byen mèb ka mande pou chiriji entèvansyon. Amputasyon yon manm nan kèk ka vin yon travay vital, otreman anpwazonnman ak san rive ak pasyan an ka mouri.

Ki jan rapid sa yo rele konplikasyon yo an reta nan maladi andokrinolojik yo ap devlope depann sou:

kalite dyabèt (1ye, 2yèm),
longè maladi
laj pasyan an
rezistans jeneral kò.

Sou ischemia ak gangrene

Baz la pou operasyon radikal se prezans nan yon enfeksyon pwogresif ki te pase baryè a iminitè a. Yo rele yon eta tankou yon ischemia kritik. Avèk li, se necrose nan tisi ki fòme, maladi ilsè twopikal.

Plizyè rezon mennen nan gangrene:

microtrauma kwonik ki pa geri (fwotman, grate, koupe),
boule ak atak fredi,
peneng incarne oswa korès kalo,
maladi chanpiyon.

Corns ak zòn Cornified yo danjere nan ke yon ilsè kouvri pa yon kouch nan po ka kache anba yo. Souvan sa k ap pase sou pati nan janm la kote ki gen friksyon konstan oswa pwa nan kò prensipal nan pasyan an tonbe. Yon fwa devlope, ilsè twofik la afekte tisi yo byen fon, desann nan zo yo ak tandon yo.

An menm tan an, dyabetik la eksperyans yon sentòm doulè, ki ogmante nan yon pozisyon kouche. Izchemi pou kont li pa ka pase. Yo kwè ke si pa gen okenn amelyorasyon rive nan yon ane, Lè sa a, se yon pasyèl oswa konplè anpitasyon nan janm la obligatwa.

Premye etap yo nan ischemia devlope kòm yon rezilta nan dekonpansasyon pwolonje nan dyabèt. Sentòm yo obsève endividyèlman ak nan konbinezon:

pèt sansasyon
Pèt sansasyon (pafwa toudenkou ak entans, espesyalman lannwit),
yon sant frèt, ki boule nan branch yo.

Mòso nan janm atrofye, blesi ak mak sou po a pa geri byen. Li enpòtan pou konnen ke menm apre pi sere, tras nwa ki pa fennen rete. Lè pi (selil san blan blan) parèt, yo santi yo gen yon odè fetis.

Weighted preparasyon pou operasyon

Fòmasyon sou pye yo nan nenpòt kalite yo dwe kontwole ak anpil atansyon. Evite grate, pou egzanp, soti nan ensèk mòde. Microtrauma a mwendr menase yo vire nan gangrene.

Twoub sikilasyon twofik ak enfeksyon tisi mennen nan konsekans sa yo:

necrosis (lanmò selil),
dekolorasyon nan po a sou janm yo (ki soti nan yon lonbraj douloure, pale ak nwa),
aparans la anfle sou pye a.

Ekspè diskite posiblite pou moman subjectif postoperatwar (risk pou yo atak kè, enfeksyon - re-enfeksyon, aparans nan lar en).

Yon gwoup doktè nan peryòd preoperatwa evalye:

degre domaj manb,
faktè siksè pou entèvansyon chirijikal,
posibilite pou pwotèz yo.

Gen plizyè kalite konplikasyon danjere: mouye, oswa mouye, sèk gangrene. Avèk kalite lèt sa a, se operasyon an pwograme nan yon fason ki planifye, nan nenpòt ki lòt - ijan (ijans). Gangren mouye se danjere ak konplikasyon ki soti nan kè a, ren yo, ak nan fwa.

Premye etap anputasyon ak terapi obligatwa fè egzèsis

Operasyon an fèt anba anestezi jeneral (anestezi). Pandan plizyè èdtan yo nan pwosedi chirijikal, li enpòtan yo obsève fòmasyon egzat la nan kòd lonbrik la pou plis prosthetics nan janm la. Imedyatman, nan yon lopital ak nan kay la, yon tretman chak jou blesi ak suture ak yon batay entansif kont pwosesis la enflamatwa yo te pote soti.

Gen premye etap yo retire nan pati ki nan manm ki pi ba yo:

anpitasyon tete pye yo (dwèt, metatarsy),
koupe janm ki anwo a li nesesè pou separe zo yo nan janm pi ba a,
se jwenti a jenou ak kwis konplètman konsève,
rezeksyon nan pòs domaje nan fant janm anlè jenou an,
jwenti anch
konplètman ranch, fragman nan zo yo basen.

Kòmanse nan dezyèm semèn nan peryòd la postoperatwar, doktè a preskri pèfòmans nan eleman sa posib nan jimnastik ka geri, masaj retabli nòmal sikilasyon san ak koule lenfatik. Mouvman masaj (caresses, frapan limyè) yo premye fè pi wo a sou kòd lonbrik la émergentes, Lè sa a, sou li tèt li.

Avèk pwosedi a terapi fè egzèsis (fizik konplèks terapi) sifas la yo ta dwe solid, pasyan an ta dwe kouche sou vant li. Pou diminye anfle nan branch yo, se yon pati ki an sante nan pye a leve ak fiks sou kabann pasyan an. Yon manm an sante tou fè egzèsis ak masaj. Nan twazyèm semèn lan, pasyan an gen pèmisyon pou leve ak kanpe bò kabann lan. Kenbe sou yon objè ki estab, li ka fè egzèsis ki enplike misk ki nan do yo.

Nan peryòd la postoperatwar pandan rekiperasyon, yon kondisyon endispansab se yon rejim alimantè espesyal ak koreksyon atansyon nan ajan ipoglisemi. Ou ka bezwen tanporèman anile long ensilin ensilin. Dòz la total de chak jou nan òmòn la divize an piki plizyè nan ensilin kout.

Difisil postoperatwar, pwotèz

Nan pratik medikal, li konfime ke souvan 3-4 jou apre operasyon an, pasyan an devlope nemoni (nemoni). Dyabetik ka toumante pa doulè Phantom. Syantis yo kontinye fè rechèch sou kòz sentòm nan pati absan kò a ak fason pou elimine li. Se Phantom malèz anrejistre menm nan moun ki te opere sou pou retire falanj la nan dwèt la.

Pasyan yo preskri, ansanm ak antibyotik, kalman, pran sikotwòp, kalman. Anputasyon se yon chòk grav fizik ak sikolojik. Li nesesè pou moun pre yo pre pasyan an epi bay sipò konplè.

Difikilte apre anpitasyon kapab tou gen pou asosye ak fenomèn sa yo:

anfle nan kòd lonbrik la
pa pi sere pwosesis gerizon an,
fòmasyon yon zòn enflamatwa.

Pou elimine yo, yo itilize pansman konpresyon, ki ta dwe piti piti febli nan direksyon ki soti nan kòd lonbrik la nan tisi ki an sante, ak drenaj drenaj pi.

Gen yon depandans dirèk nan pwotèz sou esperans lavi nan pasyan an opere. Si yon moun kanpe sou pwotèz la ak adapte li a, Lè sa a, tout endikatè l 'yo amelyore 3 fwa. Segondè mòtalite (50%) yo obsève nan yon ane apre konplè anpitasyon nan manb nan laj ki gen rapò ak pasyan ki gen patoloji nan kò an.

Nan etap nan rezèksyon Shin, chans yo nan yon rezilta siksè pou dyabetik yo se 80%, nan pye yo - 93%. Repete anpitasyon se trè endezirab. Tipikman, koupe falanj yo nan dwèt yo pa mande pou pwotèz. Referans: gwo pous ak dezyèm zòtèy yo konsidere kòm esansyèl pou fonksyone nan zo yo nan ekstremite ki pi ba yo, mache nòmal.

Dyagnostik dyagnostik nan konplikasyon anreta

Li te note ke nan mitan manifestasyon yo byen bonè nan anjyopati gen yon sansasyon nan doulè nan pye yo lè w ap mache. Yon dyabetik devlope yon demach espesyal yo rele tanzantan claudication. Gradyèl atrofye nan misk kapab endepandamman detèmine pa mezire volim nan janm yo ak ranch ak yon santimèt mou.

Atè tansyon wo (tansyon wo) ak fimen jwe yon gwo wòl negatif nan pwogresyon nan sentòm yo nan anjyopati. Domaj nan veso gwo ak ti explik yon vyolasyon nan travay la ak estrikti nan jwenti yo:

tisi Cartilage
sèl depoze
Spikes grandi
mobilite limite nan zòtèy yo, jenou yo,
doulè parèt.

Kandida pou anjyopati pou diferan kalite dyabèt diferan. Mwayen prensipal la pou konpanse pou sik segondè yo ensilin ak rejim alimantè. Si yon pasyan ki sou terapi ensilin, yo pa ede fè fas ak ipèglisemi, sa a se yon gwo trajedi. Yon pasyan lè l sèvi avèk dwòg sik bese nan fòm lan nan tablèt toujou gen espwa pou koreksyon ormon.

Gen ka lè pasyan yo pè pou yo chanje terapi ranplasman ensilin epi tann konplikasyon grav nan fòm gangèn janm. Si li posib pou w rive jwenn yon konpansasyon ki bon, apre 1-2 zan yon amelyorasyon nan ekstremite ki pi ba yo rive, santi a frèt disparèt.

Pi fasil pou anpeche danje!

Avèk oto-pwosesis nan pye yo, li se pratik pou pasyan an yo sèvi ak yon glas yo wè pi ba pati yo. Apre lave, li nesesè ak anpil atansyon siye espas ki la nan po a ant dwèt yo pou ke imidite pa rete, kreye yon anviwònman pou la devlopman nan kouchèt gratèl. Li rekòmande tou pou aplike poud talk la oswa poud ti bebe.

Yo nan lòd yo anpeche pwoblèm dyabetik ak ekstremite yo pi ba li se entèdi:

monte wo
mete soulye sere avèk pinga'w wo (pi wo pase 3-4 cm) oswa chosèt ak bann elastik ki sere,
koupe grenn, pati keratinize nan po a,
koupe klou yon ti tan, nan yon demi-sèk.

Chak dyabetik ta dwe konnen sa ki konsekans poze yon menas pou li si li se distrè nan kò l 'yo. Repons lan nan kesyon an sou konbyen lajan ap viv apre anpitasyon janm se kategorik - li depann de pasyan an tèt li, sou konfòmite l 'ak rekòmandasyon yo nan espesyalis. Selon degre defèt la, komisyon an apwouve yon gwoup andikap.

Yon moun gen dwa resevwa asistans nan men eta a nan fòm konpansasyon monetè, ekipman pou medikaman gratis, benefis sosyal. Yon anpil nan egzanp li te ye lè pasyan apre operasyon sou branch yo vwayaje, pwofesyonèl angaje yo nan espò epi jeneralman mennen yon lavi aktif.

Kòz anpitasyon

Dyabèt melitit se yon maladi danjere e trètr, ki pafwa rantre ak konplikasyon. Lèt la gen ladan sendwòm pye dyabetik. Akòz kantite lajan an twòp nan sik nan veso sangen yo ak nè nan ekstremite ki pi ba yo ki afekte yo.

Siy yo an premye nan domaj pye:

pikotman byen file
entansite pwolonje
sansasyon nan "goosebumps."

Etap nan pwochen nan devlopman sendwòm pye dyabetik se deteryorasyon ak menm pèt nan sansiblite nan ekstremite yo pi ba yo. Danje a se ke pasyan an pa santi okenn blesi janm yo. Pou egzanp, boul, gren, klou incarne. Nan yon lòj ak depase pwa kò ak yon pye defòme, menm yon ti ak serye blesi mennen nan yon pwosesis grav enflamatwa.

Depi dyabetik la pa santi doulè epi li pa chèche èd medikal, pwosesis enflamatwa a ap devlope rapidman. Gwo zòn tisi yo enfekte. Blesi sa yo pa geri sou pwòp yo.

Kouri fòm enflamasyon yo souvan akonpaye pa suppuration. Si pwosesis la enflamatwa afekte atè yo, se rezèv la san nan branch yo detounen. Li difisil pou pasyan an mache. Chak koup nan etap li bezwen yo sispann pou doulè bese.

Nan fòm avanse, se necrosis nan dwèt endividyèl oswa rejyon an calcaneal tou yo te jwenn.

Preparasyon pou operasyon an

Objektif prensipal la nan pran yon manm malad ak dyabèt se anpeche enfeksyon an nan antre nan tisi ki an sante.

Inovasyon nan dyabèt - jis bwè chak jou.

Akòz lefèt ke sansiblite nan pye yo swa febli oswa prèske pèdi, pasyan yo fini nan yon etablisman medikal ak yon fòm kouri nan enflamasyon. Nan sitiyasyon sa yo, se operasyon chirijikal retire manm lan imedyatman. Isit la, yo dwe peye atansyon a anestezi.

Ensifizan oswa mal chwazi anestezi ka provokè chòk doulè, ki afekte eta sikolojik ak moral nan moun ki opere. Doulè entolerab kapab konplike tou siyifikativman pwosesis reyabilitasyon an.

Nan yon operasyon planifye, anestezi jeneral oswa lokal yo itilize. Sa depann de kondisyon pasyan an.

Anvan operasyon an, pasyan an preskri tès, yon ultrason ak yon x-ray yo fè. Omwen 10 èdtan anvan manipilasyon medikal, se pasyan an kontr nan manje, se konsa yo pa sispann meprize konplikasyon.

Dwèt anpitasyon

Konsekans ki pi dou nan yon pye dyabetik se anpitasyon nan yon dwèt, Lè sa a, fonksyon prensipal yo nan pye a rete entak. Si retrè pa rive alè, gangren kouvri tisi adjasan sante yo. Lè sa a, plizyè dwèt yo imedyatman retire yo.

Travay prensipal la nan doktè pandan manipilasyon sa yo se pou konsève pou plis zòn nan dwèt yo premye ak dezyèm lan. Degre nan fonksyone nan pye a pral depann de sa a.

Gen twa kalite anpitasyon nan zòtèy yo:

Chwa a sitou depann sou gravite a nan maladi a.

Nou ofri yon rabè lektè nan sit nou an!

Guillotine anputasyon

Sa a se kalite ki pi radikal nan entèvansyon chirijikal. Li se te pote soti lè kondisyon pasyan an se nan risk. Anplis tisi ki enfekte yo, chirijyen an retire yon pati nan moun ki an sante yo.

Avèk kriye necrose, se yon operasyon ijan fè, depi ak fòm sa a nan kou a nan maladi a, enflamasyon byen vit englobe zòn ki an sante.

Anputasyon nan janm an pi wo a jenou an

Se kriz malkadi Hip akòz dyabèt ki endike nan sitiyasyon ki pi difisil. Pi souvan, se tankou yon metòd radikal nan tretman Woboram akòz gangrene vaste. Nekrosi imedyatman afekte tisi an sante. Anpwazonnman ak san rive. San entèvansyon alè chirijikal, lanmò ka rive.

Pi bonè yon dyabetik ap chèche èd medikal, pi gwo a chans pou evite yon anpitasyon anch.

Sentòm ki gen pwoblèm sikilasyon san nan ekstremite ki pi ba yo:

koulè po ble
pal
kranp lannwit.

San tretman alè, tisi mouri.

Anputasyon endike avèk sentòm sa yo:

po glase
odè putrefò
nwar nan po an
mank sansiblite.

Si ou gen omwen youn nan sentòm yo mansyone yo, ou dwe chèche imedyatman èd medikal.

Retire Hip fèt anba anestezi jeneral. Apre pasyan an ap dòmi, doktè yo dezenfekte po a. Lè sa a, koupe l ', lar kouch, misk. Sipòte veso sangen ak zo wè. Apre sa, se koule san an retabli, se po aplike nan blesi a ak drenaj la etabli.

Konplikasyon

Anputasyon nan yon manm se yon pwosedi chirijikal konplèks, ki souvan gen yon kantite konplikasyon.

anpwazonnman ak san
enfeksyon
boul san yo,
kriz kadyak.

Bon swen apre anpitasyon se prevansyon ki pi bon nan konplikasyon.

Fanmi ak fanmi nan yon pasyan ki te gen yon manm disparèt bezwen dwe espesyalman atansyon ak pran swen. Souvan pasyan sa yo vin deprime, pa vle viv. Nan sitiyasyon sa yo, ou bezwen chèche èd sikolojik nan men espesyalis.

Swen postoperatwa

Nan tan lontan an, yo te pran yon janm nan dyabèt konsidere kòm yon fraz. Pasyan an te vin enkapab ak konplètman depann sou èd deyò.Mèsi a metòd modèn nan pwotèz, yon moun ki te siviv anpitasyon pa ka sèlman deplase endepandan, men menm jwe espò. Anvan yo enstale pwotèz la, li dwe sibi reyabilitasyon pòs-anputasyon.

Li konsiste de plizyè etap:

Bagay ki pi enpòtan pou yon pasyan ki te gen yon manm yo te pran se aprann kijan byen pran swen pou yon kòd lonbrik. Bon swen ap evite enfeksyon segondè ak re-administrasyon. Blesi postoperatwar yo ta dwe trete atan. Masaj souch se yon prevansyon ekselan nan èdèm.
Apre operasyon, pasyan souvan soufri doulè Phantom. Yo nan lòd yo anpeche epi trete yo, analgesic yo preskri pasyan an. Antibyotik yo preskri pou anpeche enfeksyon. Konsomasyon regilye nan medikaman preskri pral ede w byen vit retounen nan lavi nòmal ou.
Yon atansyon patikilye ta dwe fè egzèsis ki ka geri ou. Yo nan lòd pou fè pou evite atrofye nan misk yo fant, yo ta dwe yon seri egzèsis ki fèt espesyalman pou fè chak jou, otreman pwotetik pa pral pote rezilta yo.

Li pral pi bon pou pasyan an si mezi reyabilitasyon kòmanse pi bonè posib.

Nan kèk ka, ou ka bezwen konsilte yon sikològ, fòmasyon nan gwoup sipò. Li pa ta dwe rete pou kont li ak doulè l 'yo.

Esperans lavi

Si entèvansyon chirijikal la te fèt nan yon mannyè apwopriye, lè sa a lavi pasyan an pa an danje.

Nan ka kote manch pi ba yo te pran sou jwenti jenou an, esperans lavi prevwa a trè kout. Pifò nan pasyan sa yo mouri nan yon ane. Si pasyan an te kapab kanpe sou pwotèz la, lè sa a span lavi a apeprè triple.

Dire a afekte pa reyabilitasyon apwopriye, swen regilye nan kòd lonbrik la.

Anputasyon nan zòtèy la pratikman pa chanje lavi sa a ki nan dyabetik epi yo pa fè li pi kout.

Gwoup Andikap

Kòd lonbrik la se aktyèlman yon nouvo ògàn, se konsa pasyan an bezwen tan pou li ka itilize li, pou aprann kijan pou li okipe byen.

Si pasyan an gen difikilte pou deplase ak beki, li pa ka simonte distans la nan 10 mèt, komisyon an asiyen l '2 gwoup andikap.

Gwoup 2 se tou asiyen si, apre yo fin pran manm lan lwen, pasyan an te kòmanse konplikasyon ki pa pral pèmèt l 'yo sèvi ak pwotèz la nan sis pwochen mwa yo.

Prevansyon ak rekòmandasyon

Pou evite operasyon an, li enpòtan pou yon dyabetik kontwole nivo sik nan san premye. Yo ta dwe fè efò maksimòm pou redwi li. Chak jou ou ta dwe tcheke pye yo: si sansiblite a diminye, oswa si koulè po a chanje.

Si menm blesi ti parèt sou janm yo, geri nan yon fason apwopriye. Li nesesè pote soti nan pwosedi ijyenik chak swa nan dlo tyèd, Lè sa a, byen fwote pye ou ak yon sèvyèt an gonfle. Pa koupe klou a twò ba epi fè bor li awondi. Nan prezans nan zòn graje nan po a, li nesesè yo sèvi ak yon adousi krèm grès.

Evite mete medsin ak lajè, elastik sere. Nan gwo enpòtans se seleksyon ki kòrèk la nan soulye. Li ta dwe mou, konfòtab. Evite modèl etwat oswa fèt an kwi difisil. Pito materyèl natirèl, tankou syèd mou.

Vizite klinik la regilyèman .. Anplis egzamen tèt ou nan pye yo, sipèvizyon ki kalifye yo egzije tou. Souvan, klinik pou pasyan ekstèn yo kreye lekòl dyabèt oswa chanm prevansyon dyabetik pye. Yo di an detay epi montre ki jan yo ka fè yon egzamen pye, masaj. Yo peye anpil atansyon nan jimnastik medikal ak edikasyon fizik, ki gen ladan pou moun ki pasyan ki te sibi anpitasyon.

Dyabèt toujou mennen nan konplikasyon fatal. Twòp sik nan san se yon bagay ki danjere anpil.

Aronova S.M. te bay eksplikasyon sou tretman dyabèt la. Li plen

Kondisyon anputasyon

Rezon ki fè la se devlopman nan yon konplikasyon nan maladi a - sendwòm pye dyabetik. Sa a se akòz domaj sik nan kapilè, nè yo ak po (mikroanjyopati dyabetik, neropatik dyabèt ak dermopati dyabetik).

Redwi sansiblite kontribye nan chòk nan pati ki pi ba yo. Yon moun ka pa santi ke soulye l 'yo restrenn oswa fwote. Kòm yon rezilta, gren, fant ak blesi rive. Yo difisil pou geri akòz sikilasyon pòv e souvan vin enfekte lè yo pase nan ilsè ak nan gangren.

Sendwòm pye dyabèt afekte 8-10% nan pasyan ki gen dyabèt. Nan moun ki gen kalite 2, konplikasyon sa a rive 10 fwa pi souvan.

Objektif prensipal nan trete sendwòm pye dyabetik se anpeche anpeche. Se paske operasyon sa a siyifikativman vin pi mal pronostik la nan dyabèt ak ogmante mòtalite a pa 2 fwa.

Men prezans yon pye dyabetik ak blesi ki pa geri yo poko yon endikasyon pou operasyon an.

Teknoloji modèn nan tretman sendwòm pye dyabetik te redwi kantite anpitasyon pa 43% avèk itilizasyon alè.

Men sa yo enkli:

Gwo siksè nan operasyon vaskilè. Yo fè li posib retabli san koule nan janm la. Se sèlman sa a se posib si domaj tisi toujou revèsib.
Kreye antibyotik modèn.
Metòd modèn nan tretman lokal nan blesi yo te devlope.

Toujou, pi fò moun chèche èd anreta, lè tretman dwòg se efikas ak restorasyon nan sikilasyon san se enposib. Nan ka sa yo, anpitasyon endispansab. Sa nesesè pou sove lavi pasyan an.

Lè amputasyon se endispansab ak ki jan yo pral nivo a ap detèmine

Anputasyon nan manm ki pi ba a se yon operasyon pou retire pati periferik li nan espas ant jwenti yo.

Dyabèt melitit se dezyèm maladi ki nan lis rezon ki fè li nesesè pou yo retire yon dwèt, pye oswa yon pati nan janm (22.4%).

Si gen sentòm sa yo, yo ka egzije anpitasyon an.

Doulè nan janm grav akòz ischemia kritik, ki pa prèt pou tretman medikal ak lè revaskulasyon vaskilè se enposib.
Pèt konplè nan sansiblite.
Po ble oswa nwasi.
Mank batman kè sou atè poplite.
Diminye tanperati po, po frèt.
Malfezan anpil maladi ilsè, odè fetis.
Moustou gangrenn nan pye a ki gaye nan manm pi devan an pi ba yo.

Desizyon an konsènan anpitasyon janm mete yon gwo responsablite sou doktè a.

Anputasyon se yon operasyon kap kwense ki siyifikativman afekte bon jan kalite lavi pasyan an. Apre sa, yo resort nan li lè tout opsyon lòt posib pou trete pye a dyabetik yo fin itilize.

Pou operasyon an, akò a nan pasyan an oswa fanmi l 'yo dwe jwenn. Li enpòtan pou pasyan an konprann ke pa gen okenn doktè ap fè retire elèv la nan yon pati nan janm la oswa dwèt si pa gen okenn endikasyon.

Mouye gangren

Ki sa ki objektif bezwen yo dwe reyalize lè fè amputasyon:

Pou anpeche pwopagasyon enfeksyon an, devlopman enfeksyon epi kidonk sove lavi pasyan an.
Kreye yon kòd lonbrik ki kapab sipòte apwopriye pou pwotèz.

Nivo anputasyon yo aktyèlman detèmine endividyèlman. Nou ka asime ke tout anpit nan medsin modèn se inik. Pa gen okenn modèl espesifik. Doktè anpute osi ba ke posib pou ke pi lwen pwotèz gen siksè.

Kalite ak karakteristik nan anpitasyon nan dyabèt

Teknik nan anpitasyon nan dyabèt melitus diferan de anpitasyon nan lòt pathologies:

Anputasyon se nòmalman ba (dwèt, pye, oswa pi ba janm) paske domaj nan atè a femoro se ra.
Yon jochou atè yo souvan pa itilize, tankou sa a ka agrave ischemi tisi.
Nan pye a, se anpitasyon souvan fè ki pa estanda. Objektif prensipal doktè a se prezève tisi otan ke posib. Se poutèt sa, 1 ak 5 dwèt ka rete, ak 2,3,4 yo pral retire li.
Yon blesi postoperatwar raman suture byen.
Tandon ki afekte yo nesesèman ekskize, paske yon pwosesis sipurye gaye sou kou yo.

Kalite anpitasyon pi wo a jenou an pa metòd disèksyon tisi mou yo:

Zo a se syaj nan nivo a Ensizyon nan tisi yo mou. Operasyon sa yo pote soti ijan lè lavi pasyan an an danje.

Sikilè anpitasyon

Yon dezavantaj enpòtan nan anputasyon sikilè se ke yon fòm kòd lonbrik kòn ki gen fòm. Li se inoporten pou pwotèz, Se poutèt sa, se yon lòt operasyon oblije fòme kòd lonbrik ki kòrèk la.

Operasyon an dire pi lontan, men doktè a imedyatman fòme kòd lonbrik la kòrèk.

Patipran anpitasyon

Kalite anpitasyon dapre indications:

Prensipal (li se souvan te pote soti ijan lè nan tisi yo pwosesis la irevokabl domaj nan veso sangen ak nè ak lòt metòd yo efikas).
Segondè (operasyon anjeneral te pote soti nan jou a 5-7th, si tretman konsèvatif ak restorasyon nan sikilasyon san pa te bay rezilta yo, epi pa gen okenn kondisyon ki menase lavi).
Repete (itilize yo fòme kòd lonbrik ki kòrèk la, pi souvan apre koupe sikilè).

Konbyen ap viv avèk yon dwèt gangren san anpitasyon?

Gen 2 kalite gangren:

Nan premye kalite gangren, li klèman limite nan tisi ki an sante epi li pa gaye pi wo pase nivo li yo. Bagay pwensipal lan se ke li pa ale mouye avèk plis konsekans ki rive yo.
Pou fè sa, obsève ijyèn ak règleman antiseptik. Enfeksyon nan gangren sèk anjeneral pa devlope ak pwodwi pouri anba tè yo pa absòbe nan san an. Kondisyon an jeneral nan pasyan an pratikman pa soufri.

Alafen, sèk gangrene nan zòtèy la ka rezilta nan oto-anpitasyon (pwòp tèt ou-geri). Sa pral rive nan 2-6 mwa, e petèt pita, tou depann de sitiyasyon an.

Baze sou sa a, yon pasyan ki gen dyabèt melitu ak devlope gangrene sèk, kèlkeswa nivo, ap viv pou yon tan long ak san yo pa tretman chirijikal (pou egzanp, si se operasyon an kontr), bay ki se pye a byen pran swen nan.

Moustou gangren se pi difisil. Li gaye atravè manm ki pi ba yo imedyatman. Se pa sou jou yo, men sou èdtan yo. Si ou pa kòmanse operasyon an, Lè sa a, gangren ap afekte yon pati de pli zan pli gwo nan manm lan.

Sa a byento (depann sou pasyan an espesifik, 3-7 jou) ap mennen nan enfeksyon ak lanmò nan pasyan an. Pi bonè tretman chirijikal gangrene ak restorasyon nan sikilasyon san an kòmanse, pati nan pi piti nan janm la pral oblije koupe.

1. Blesi geri

Pou fè pwosesis sa a pi vit ak plis siksè, ou bezwen swiv rekòmandasyon sa yo.

Kenbe sik sib san ou.

Avèk nivo glikoz ki wo, gerizon an ap fèt trè dousman, e sa kontribye tou pou re-enfeksyon blesi a. Pasyan an bezwen swiv yon rejim alimantè ak tout rekòmandasyon doktè a konsènan itilize nan tablèt nan sik ki bese dwòg oswa ensilin.

Chanjman chak jou nan pansman ak tretman nan jwenti ak solisyon Antiseptik, aplikasyon nan poud anti-bakteri.
Eliminasyon doulè (NSAIDs preskri pou yon ti tan: diclofenac, ketorolac, nimesulide, elatriye).

3. Fè egzèsis ka geri ou

Li enpòtan anpil pou devlope misk ki nan kwis pye a, tounen ak ab. Gen anpil egzèsis ki prepare pasyan an pou mache endepandan epi redwi depandans li sou èd deyò.

Yon kèk egzèsis efikas:

- Kouche sou vant ou. Pote janm ou ansanm, epi Lè sa a, maksimize manm lan koupe epi kenbe li nan nivo sa a pou plizyè segonn.

- Kouche sou do ou. Repoze sou planche a ak pye a nan yon janm an sante, ki se bese nan jenou an. Leve manm lan koupe nan nivo jenou an epi kenbe li.

- Kouche sou bò gòch ou. Leve manm lan koupe nan yon ang 60 ° epi kenbe li nan pozisyon sa.

4. Pwotèz

Nan mond modèn lan, yon kantite lajan ki malad pou gwo pwotèz teknoloji te devlope. Si ou itilize mikro kontwole modil jenou, mouvman yo vin lis. Pafwa li enposib pou devine pasyan an avèk yon pwotèz.

Li enpòtan pou w kòmanse pi ba posib pwotetik yon manm yo pi vit posib apre anpitasyon an. Chak pwotèz chwazi endividyèlman avèk èd nan yon chirijyen òtoped, pran an kont tout kritè yo.

Reyabilitasyon sosyal ak travay oswa lavi apre anpitasyon

Avèk pèt manm lan, pasyan an resevwa yon andikap (1 oswa 2 gwoup). Men, avèk èd nan reyabilitasyon modèn, pasyan an konplètman retounen nan lavi chak jou. Pwotèz byen chwazi pèmèt ou retabli fonksyon motè otan ke posib.

Li ka travay, endepandamman sèvi tèt li, pase tan amizman aktivman, jwenn yon fanmi ak timoun.

Gen kèk moun ki gen pwotèz menm reyalize nivo segondè nan espò.

Asistans sikolojik enpòtan pou pasyan an. Apre yo tout, se yon moun konplètman konfonn epi yo pa konprann sa ki pral rive pwochen.

Li nesesè pou pasyan an enspire konfyans nan tèt li ak nan lavni. Sou egzanp lòt moun, montre ke pwotèz modèn maksimòm retounen aktivite motè. Sa a, nan kou, se yon anpil nan travay, paske yon moun aprann mache ankò. Se poutèt sa, li enpòtan fè tout efò yo kapab refè, epi yo pa bay moute.

Konklizyon

Anputasyon nan manm ki pi ba pa estraòdinè nan mitan pasyan ki gen dyabèt. Sa a mennen nan devlopman konplikasyon - sendwòm pye dyabetik.

Se konsa, pita li pa mennen nan anpitasyon nan pati ki pi ba yo, li enpòtan pou kontwole maladi ou. Pi ba sik la, mwens danjere a li afekte kò a.

Men, se pa tout bagay toujou depann sou pasyan an, paske dyabèt se enprevwayab. Men, si amputasyon nesesè pou konsève pou yon lavi, pa gen okenn bezwen dezespwa. Medikaman modèn pa kanpe. Anpil teknoloji yo te devlope retounen pasyan an nan lavi abityèl aktif li san yon sans fayit.

Mezi ekstrèm men nesesè: anpitasyon nan dyabèt ak konsekans li yo

Devlopman rapid nan dyabèt kapab lakòz anpil domaj nan sante, provok sèten fonksyone byen, nan travay la nan tout sistèm ak ògàn yo.

Pwolonje dekonpansasyon ka mennen nan yon moun ki fè fas a pi inatandi ak trajik konsekans yo.

Endocrinolog diskite ke li dyabetik ki pi souvan anpute dwèt yo, ak nan kèk ka li nesesè yo aji plis radikalman - yo retire tout manm ki pi ba yo.

Natirèlman, entèvansyon sa yo chirijikal yo te pote soti sèlman nan ka ki pi ekstrèm, lè terapi dwòg pa t 'pote efè a vle. Separeman, sa li vo konsidere ke anpitasyon nan dyabèt ka evite, men sijè a aplikasyon an atansyon nan tout rekòmandasyon medikal.

Poukisa ekstremite pi ba yo koupe nan dyabèt?

Lè yon dyabetik pa kontwole nivo a glisemi, pwosesis ireparab rive nan kò l 'ki deranje fonksyone nan sistèm nève a ak veso enpòtan, piti piti detwi estrikti yo.

Kòm yon rezilta nan sa yo ekspoze, konsekans yo pi danjere ak trajik leve.

Nan yon moun ki gen dyabèt, tout mak yo ak blesi geri pi dousman, paske nan ki gangren ka devlope. Sa a patoloji karakterize pa lefèt ke tisi domaje piti piti mouri.

Doktè ki gen eksperyans yo te kapab devlope anpil metòd inovatif ki fèt pou konbat tou de dyabèt tèt li ak konsekans li yo. Men, gen sitiyasyon lè medikaman tradisyonèl ak tradisyonèl rete san fòs.

Nan ka sa a, pou konsève pou lavi pasyan an, doktè yo ka deside anpite manm lan. Entèvansyon chirijikal ede pou fè pou evite entoksikasyon, pwopagasyon tisi ki afekte yo ak anpwazonnman ak san

Rezon prensipal ki fè akòz manm yo ka koupe:

estrikti jeneral veso sangen yo sibi chanjman patolojik. Li enpòtan pou konsidere ke sa a aplike pa sèlman nan gwo, men tou nan chanèl yo pi piti san,
pwosesis necrotic ki rive nan sitiyasyon ki pi konplèks ak avanse,
degre ki pi wo nan domaj nan tèminezon nève ki vin ki pa Peye-solid.

Li enpòtan pou sonje faktè sa yo pou kont li pa ka mennen nan anpitasyon nan branch yo.

Se sèlman yon enfeksyon ka kòmanse yon pwosesis irevokabl nan kò a, ak ki sistèm iminitè pasyan an te echwe. Sa depann sèlman sou yon moun ki jan fò ak dire baryè iminitè l 'yo pral.

Si doktè yo echwe nan elimine pwosesis la enflamatwa nan tan, Lè sa a, se operasyon radikal konsidere kòm wout la sèlman ki pral ede sove lavi yon moun.

Siy inisyal yo nan chanjman twofik yo prèske enposib yo konsidere ak yon grenn je. Pi souvan, kondisyon sa a pa gen okenn sentòm byen mèb.

Lè gangrene vin pi pwononse, li ka akonpaye pa manifestasyon sa yo:

santiman peryodik frison oswa boule,
pikotman dezagreyab ak pèt sansasyon nan janm yo,
deformite nan pye yo devlope,
fatig ak lapenn nan pye yo menm avèk ti efò fizik epi pandan y ap mache. Pi souvan, pasyan an ap fè fas ak doulè grav nan misk estati ti towo bèf la.

Separeman, sa li vo konsidere ke gangrene se anvan pa yon lòt kondisyon, ki nan mitan doktè yo rele ischemia kritik. Nan ka sa a, ti fwaye maladi twofik, necrosis parèt sou po pasyan an. Nan faz sa a, yon moun eksperyans gwo doulè nan ekstremite ki pi ba yo, ki entansifye nan yon pozisyon orizontal .ads-mob-2

Ischemia klas kritik se yon kondisyon borderline ki mande pou tretman ki kalifye, kòm li tou senpleman pa ka pase. Anplis de sa, pran tablèt pa gen efè a vle.

Yo nan lòd yo minimize malèz ak evite konplikasyon posib, li se ijan retabli natirèl sikilasyon san nan janm yo. Sinon, pasyan an ap bezwen anpitasyon nan ane kap vini an.

Etap nan devlopman gangrene

Lè yon dyabetik pa kontwole eta sante li ak glisemi, sentòm ki pa alèz kòmanse ogmante, epi gangren nan tèt li vizib nan je toutouni.

Pasyan an remake tanperati a ak koulè po a sou janm yo ap chanje. Branch yo vin frèt, ak po a vin fè mal. Nan kèk ka, gren ak enflamasyon ka fòme.

Ka prezans nan yon etap an reta nan kanpanul ka detèmine pa siy sa yo:

blesi pou geri lontan ki emèt yon odè fetid,
nwa nan po a,
egzeyat peryodik nan pi,
mank konplè oswa pasyèl nan ekipman pou san.

Anpitasyon nan dyabèt melitu: janm, dwèt, pye, konsekans domaj nan manm yo

Yon konplikasyon grav tankou gangren devlope nan moun ki dyagnostike ak dyabèt melitu epi li se dirèkteman gen rapò ak sendwòm pye dyabetik. Risk pou konplikasyon ogmante si gen yon moun ki konpanse dyabèt pou yon tan long, valè glikoz nan san depase 12 mmol, ak nivo sik toujou ap sote.

Se dyabèt sendwòm pye ki vize a domaje ekstremite ki pi ba yo nan dyabetik, tankou yon maladi ka rive si sik segondè afekte kalson nè yo ak veso sangen ti, ki an vire mennen nan maladi sikilasyon.

Selon demografik, yo detekte yon twoub menm jan ak 80 pousan pasyan ki te soufri dyabèt tip 1 oswa tip 2 pou plis pase 20 ane. Si doktè a fè dyagnostik gangrene akòz kou a lontan nan konplikasyon a, se anputatj janm preskri pou dyabèt.

Avèk yon nivo ogmante nan glikoz nan san an, veso sangen vin mens sou tan ak kòmanse piti piti tonbe, ki mennen ale nan anjyopati dyabetik. Tou de ti ak gwo veso yo afekte. Tèmini nè sibi chanjman menm jan, kòm yon rezilta nan ki se yon dyabetik dyagnostike ak neropatik dyabetik.

Kòm yon rezilta nan vyolasyon, sansiblite nan po a diminye, nan sans sa a, yon moun pa toujou santi ke premye chanjman yo te kòmanse sou branch yo e yo kontinye ap viv, inyorans nan konplikasyon.
Yon dyabetik pa pouvwa peye atansyon sou aparans nan koupe ti sou janm yo, pandan y ap zòn ki domaje nan pye yo ak tout zòtèy pa geri pou yon tan long. Kòm yon rezilta, maladi ilsè twofik kòmanse fòme, epi lè yo enfekte, risk pou yo devlope gangrene nan ekstremite ki pi ba yo wo anpil.
Plizyè blesi minè, gren, klou incarne, blesi po, domaj klou pandan pedikur kapab tou afekte aparans nan gangrene.

Ischemia kritik, ki gen ladan nan yon mank de sikilasyon san, ka vin yon prezaj nan konplikasyon. Dyabetik la gen sentòm nan fòm doulè souvan nan pye yo ak zòtèy yo, ki entansifye pandan mache, frechè nan pye yo, ak diminye sansiblite nan ekstremite yo pi ba yo.

Apre kèk tan, vyolasyon sou po a ka remake sou pye yo, po a se sèk, chanje koulè, vin kouvri ak fant, purulan fòmasyon necrotic ak ilsèstif. San yo pa tretman apwopriye, pi gwo risk la se ke yon moun ka devlope gangrene.

Dyabèt melit yo kapab akonpaye de gangren sèk oswa mouye.

Sèk gangren anjeneral devlope nan yon apante san patipri dousman, sou plizyè mwa oswa menm ane. Okòmansman, dyabetik la kòmanse santi frèt, doulè ak sansasyon boule nan pye yo. Pli lwen, po ki afekte a kòmanse pèdi sansiblite.
Ka sa a ki kalite gangrene ka jwenn, tankou yon règ, nan zòn nan nan dwèt yo nan ekstremite yo pi ba yo. Lezyonèl la se yon ti lezyon necrotic nan ki po a gen yon ton pal, ble oswa ti tach koulè wouj.
Nan ka sa a, po a se trè sèk ak toke. Apre kèk tan, tisi necrotic vin mouri ak momifye, apre yo fin ki tisi necrotic kòmanse ap rejte.
Sèks gangrene pa poze yon risk ogmante nan lavi, men depi pronostik la se enèvan epi gen yon risk ogmante nan konplikasyon, se anpit nan ekstremite yo souvan te pote soti ak dyabèt.

Avèk imans gangrene, zòn ki afekte a gen yon tenti jan ble oswa koulè vèt. Se defèt la te akonpaye pa yon gwo odè byen file, aparans nan bul nan zòn nan nan tisi mouri, yon tès san endike aparans nan leykozitoz netrofilik. Anplis de sa, doktè a jwenn soti konbyen lajan se endikatè a ESR.

Devlopman gangrene mouye a pa fèt rapidman, men tou senpleman nan yon vitès rapid. Nan yon dyabetik, po a, tisi nan lar, tisi nan misk, ak tandon yo afekte.

Se yon ogmantasyon byen file nan tanperati a obsève, kondisyon an vin grav ak ki menase lavi pasyan an.

Metòd prensipal la nan trete gangrene nan dyabèt se entèvansyon chirijikal, ki se, anpitasyon nan janm an pi wo a jenou, zòtèy la oswa pye. Si doktè a fè dyagnostik gangrene mouye, se résection nan pati ki afekte nan kò a te pote soti imedyatman apre yo fin vyolasyon an detekte pou ke konsekans yo pa konplike kondisyon pasyan an. Sinon, li kapab fatal.

Operasyon konsiste nan excising tisi mouri ki sitiye pi wo a zòn nan necrosis. Kidonk, si yon moun gen dyabèt melitu, y ap fè anpitasyon tout pye a ap fèt ak gangrene nan omwen yon dwèt nan manm ki pi ba. Si pye a afekte, retire li fè pi wo, se sa ki, se mwatye nan janm ki pi ba anputasyon.

Anplis lefèt ke se anpitasyon nan pye a te pote soti ak gangrene nan laj fin vye granmoun, se kò a retabli apre Entoksikasyon ak enfeksyon.

Pou rezon sa a, yo itilize antibyotik gwo spèktr, san transfizyon, ak terapi dezentoksikasyon ki te pote soti.

Yo nan lòd pou geri nan sutur yo dwe pi vit ak pasyan an avèk siksè transfere peryòd la apre operasyon, se yon reyabilitasyon konplè obligatwa.

Pandan premye jou yo apre operasyon an, doktè yo siprime anpil nan pwosesis enflamatwa a epi anpeche devlopman plis maladi a. Se yon pati ki anpute nan kò a ligate chak jou ak sutur yo ap trete.
Si li pa t 'nesesè pou koupe tout pye a, men se sèlman dwèt ki afekte a, pwotèz yo pa obligatwa, ak dyabetik ap viv avèk yon janm an sante. Sepandan, menm nan ka sa a, pasyan an souvan fè eksperyans doulè grav fantom epi li ezite pou avanse pou pi nan jou yo byen bonè.
Apre yo afekte zòn nan ki afekte yo, se manm ki domaje a mete sou yon elevasyon sèten yo nan lòd yo diminye anfle nan tisi yo. Anputasyon nan janm la se yon danje, depi pandan peryòd reyabilitasyon an, si règleman yo pa swiv, yo ka pote yon enfeksyon.
Yon dyabetik ta dwe swiv yon rejim ka geri, masaj ekstrèm ki pi ba chak jou pou amelyore drenaj lenfatik ak ekipman pou san nan tisi ki an sante.
Pandan semèn yo dezyèm ak twazyèm, pasyan an ta dwe pasifman kouche sou vant li sou yon sifas ki di. Pati ki an sante nan kò a dwe petri ak jimnastik ranfòse misk, ogmante ton nan misk ak prepare kò a pou aparisyon nan aktivite motè.

Tren balans tou pre kabann lan, pasyan an kenbe sou do a, fè egzèsis pou misk yo epinyè ak bra yo. Si pwotetik yo dwe fè, misk yo dwe rete fò, depi apre anpitasyon se mekanis nan mache natirèl detounen.

Si dyabetik la avanse, pandan y ap dire a nan dyabèt se plis pase 20 ane, tout bagay yo dwe fè yo anpeche devlopman nan konplikasyon nan fòm lan nan gangrene.

Pou sa ka fèt, ou bezwen kontwole regilyèman sik nan san ak yon glucometer. Yon fwa chak twa mwa, pasyan an pran yon tès san pou glifye è emoglobin.

Li enpòtan tou pou swiv yon rejim espesyal, pran yon dwòg dyabetik oswa ensilin. Lè mwens blesi yo parèt sou po a, yo ta dwe trete yo imedyatman.

Prevansyon prensipal konplikasyon se swen ijyenik nan kondisyon pye yo, idratasyon yo, ak lave yo. Masaj. Li nesesè mete sèlman soulye konfòtab ki pa oblije ekstremite ki pi ba yo. Dyabetik yo ta dwe fè l 'yon règ fè egzamen chak jou nan pye yo ak janm yo nan lòd yo alè detekte nenpòt domaj sou po an. Imaj òtopedik espesyal pou dyabèt pafè.

Doktè tou rekòmande pou fè prevantif jimnastik nan ekstremite ki pi ba yo.

Pasyan an chita sou kabann lan, rale chosèt yo sou tèt li, epi li pran li.
Pye yo bese deyò epi yo redwi tounen.
Chak pye fè yon wotasyon sikilè.
Dyabetik la peze zòtèy pye yo otan ke posib epi kache yo.

Chak fè egzèsis fè omwen dis fwa lè lè, apre yo fin ki se yon masaj pye limyè rekòmande. Pou fè sa, se pye dwat la mete sou jenou an nan pye gòch, se manm lan dousman masaj soti nan pye a nan fant janm la. Lè sa a, janm yo chanje epi li se pwosedi a repete ak janm gòch la.

Pou soulaje strès, yon moun ponn sou planche a, ogmante janm li leve, li yon ti kras tranbl yo. Sa a pral amelyore koule nan san nan pye yo. Se masaj fè chak jou de fwa nan yon jou. Videyo a nan atik sa a pral di si gangrene ka trete san anpitasyon.

Onipko, V.D. Liv pou pasyan ki gen dyabèt melit / V.D. Onipko. - Moskou: Limyè, 2001 .-- 192 p.
Manukhin I. B., Tumilovich L. G., Gevorkyan M. A. Endocrinology jinekolojik: monografi. , GEOTAR-Media - M., 2013. - 272 p.
Zakharov Yu.L. Medikaman Endyen. Resèt Golden. Moskou, Pressverk Publishing House, 2001,475 paj, 5,000 kopi

Kite m prezante tèt mwen. Non mwen se Elena. Mwen te travay kòm yon endocrinologist pou plis pase 10 ane. Mwen kwè ke mwen se kounye a yon pwofesyonèl nan jaden m 'ak mwen vle ede tout vizitè yo sou sit la yo rezoud konplèks epi yo pa konsa pou sa travay. Tout materyèl pou sit la yo ranmase ak anpil atansyon trete yo nan lòd yo transmèt kòm anpil ke posib tout enfòmasyon ki nesesè yo. Anvan w aplike sa ki dekri sou sit entènèt la, yon konsiltasyon obligatwa ak espesyalis toujou nesesè.

Konsekans yo

Anputasyon yon manm se yon pwosedi twomatik trè konplèks. Yon operasyon konsa enposib san plis sipò dwòg nan kò a. Epitou, lè pote soti nan pwosedi ki ka geri ou apre operasyon an, li enposib san yo pa soulajman nan doulè avèk èd nan anestezi ak analgesic. Sendwòm doulè a disparèt apre gerizon konplè blesi a. Pou rezon nan kout tèm eliminasyon doulè nan peryòd la postoperatwar, se administrasyon an nan dwòg ki pa Peye-ormon ki ka soulaje enflamasyon preskri.

Avèk ensistans konstan nan doulè long ak grav Phantom nan rejyon an nan manm lan koupe, fizyoterapi, pwosedi masaj yo ak sou sa yo preskri.

Yon pwen enpòtan apre anpitasyon janm nan dyabèt se prevansyon nan atrofye nan misk. Li ta dwe konprann ke nenpòt ki pwosedi ki yo te kòmanse sou tan ap gen yon efè pozitif, pandan y ap pwosesis la kontinyèl nan atrofye se byen difisil yo sispann ak ranvèse.

Konplikasyon anputasyon gen ladan tou manifestasyon an nan yon ematom ki sitiye anba po la. Se sèlman yon chirijyen ki kòrèkteman sispann senyen an pandan entèvansyon chirijikal ka anpeche aparans li. Yo nan lòd yo pote soti nan lave a nan blesi a, tib yo enstale, ki yo retire apre mwatye yon semèn. Ka eliminasyon an nan kontraksyon nan misk ap redwi a aplikasyon an nan materyèl jips nan zòn nan jenou ak aplikasyon an byen bonè nan jimnastik ki nesesè yo.

Ou ka retire depresyon ak amelyore atitid apre operasyon ak depresè. Pou soulaje anfle ki soti nan branch yo, sèvi ak yon aparèy bandaj espesyal.

Reyabilitasyon

Objektif prensipal reyabilitasyon apre anpitasyon janm se pou evite ensidan an enflamasyon nan zòn operasyon an.

Soti nan swen apre yo retire nan janm an pi wo a jenou an depann de si maladi maladi a ap kontinye pwogrese. Pou sa ka fèt, pansman konstan ak tretman Antiseptik nan kòd lonbrik la ki rete yo nesesè. Si règleman sa yo pa swiv, gen yon chans pou enfeksyon segondè.

Pou ogmante esperans lavi a apre janm an koupe, li nesesè pou asire ke pa gen okenn anfle nan manm lan, repete aksidan ak enfeksyon, tankou sa ka kontribye nan devlopman nan konplikasyon grav postoperatwar.

Li rekòmande ke ou swiv yon rejim alimantè, pwosedi masaj sou tèt kòd lonbrik la.

Si devlopman alè nan janm la pa te pote soti, vyolasyon nan jwenti yo ak lòt sistèm motè ka rive. Pou rezon sa a, se pasyan an preskri espesyal sante-amelyore egzèsis, masaj.

Kòmanse nan peryòd bonè postoperatwar, ou bezwen prepare tèt ou pou mezi reyabilitasyon epi aprann mache san èd lòt moun.

Travay prensipal la nan mezi reyabilitasyon retabli janm yon dyabetik apre operasyon se retabli fòs nan misk. Li enperatif repete tout egzèsis chak jou, ton nan misk konplètman retabli se kle nan pwotèz.

Rekiperasyon apre operasyon an gen ladan:

Fizyoterapi, ki gen anpil pwosedi. Men sa yo enkli: tretman iltravyolèt, terapi oksijèn ak baroterapi.
Egzèsis fizyoterapi, egzèsis pou l respire.
Egzèsis yo prepare kòd lonbrik la pou charj.

Esperans lavi apre anpitasyon

Pi gwo pousantaj nan dyabetik mande lektè kesyon an sou konbyen yo ap viv apre anpitasyon janm nan dyabèt. Nan ka a lè entèvansyon chirijikal la te fèt sou tan, anpitasyon an pa poze okenn danje pou pasyan an.

Apre segondè rediksyon nan pye yo pi wo a zòn nan femoro, dyabetik yo pa kapab viv lontan. Souvan yo mouri nan yon ane. Moun yo menm ki te kapab simonte tèt yo ak te kòmanse sèvi ak pwotèz la ap viv twa fwa pi long lan.

Apre anpitasyon nan janm pi ba a san yo pa apwopriye reyabilitasyon nan peryòd la, plis pase 1.5% nan pasyan mouri, yon lòt pati bezwen repete anpitasyon. Dyabetik ki sou pwotèz la mouri nan fwa mwens. Apre anpitasyon nan dwèt la ak rezolisyon nan pye a, pasyan yo kapab viv yon lavi ki long.

Anputasyon janm se yon pwosedi dezagreyab ki gen anpil konsekans negatif. Yo nan lòd yo anpeche devlopman nan maladi ak patoloji ki mennen ale nan anpitasyon, li nesesè ak anpil atansyon kontwole endikatè ki quantitative nan molekil sik nan san an.