Ki jan yo rekonèt dyabèt nan timoun ak adolesan - kòz ak sentòm yo
Dyabèt melitu souvan yo rele "asasen an silans", se konsa jodi a pou endocrinolog yo ak pasyan yo kesyon prensipal la ki jan yo rekonèt maladi sa a trètr nan premye etap yo pre-klinik oswa nan prediabetes?
An patikilye enpòtans se patoloji sa a nan timoun ak adolesan ki gen fòm ensilin ki depann de maladi a ki asosye ak destriksyon gradyèl pwogresif nan zòn andokrin yo nan pankreya yo.
Dyabèt melitu ki jan yo rekonèt sentòm yo ak siy byen bonè nan maladi a - baz la pou tretman siksè ak devlopman minimòm nan konplikasyon nan maladi a.
Atitid atantif pou sante timoun nan ak egzamen konplè li nan prezans faktè risk pou dyabèt se kle nan dyagnostik bonè nan maladi a.
Ki sa ki faktè ka deklanche devlopman nan maladi a
Dyabèt sikilasyon se yon gwo gwoup maladi vyolasyon metabolis idrat kabòn nan kò a, ki karakterize pa yon ogmantasyon nan konsantrasyon glikoz nan san ki asosye avèk sekresyon ensilin ki gen pwoblèm, efè li sou tisi, oswa yon konbinezon de faktè sa yo.
Se faktè sa yo ki pi souvan konsidere kòm predispozè ak provok lè maladi sa a rive:
- eredite
- maladi pankreya yo
- estrès
- ki twò gwo
- move leson hormonal.
Dyabèt: ki jan yo rekonèt premye manifestasyon yo nan maladi a se pwoblèm ki pi ijan pou granmoun, adolesan, osi byen ke paran nan jèn pasyan ki gen risk pou yo devlope maladi a. Pou fè sa, ou bezwen konnen sentòm yo nan maladi sa a trètr nan kategori laj diferan ak alè idantifye maladi a nan premye etap trè bonè li yo ak byen trete patoloji la.
Dyabèt melit kijan pou rekonèt ensidan maladi grav sa a epi konsilte yon espesyalis nan yon mannyè apwopriye:
- ou bezwen pridan ak nenpòt sentòm pathologie, sitou kont background nan erè éréditèr, apre yo fin soufri maladi grav enfeksyon oswa somatik, apre 35-40 ane,
- detanzantan detèmine sik nan san ak nivo pipi,
- swiv yon rejim alimantè epi eseye diminye depase pwa, espesyalman ak obezite, kont background nan nan maladi platonòm, estrès ak maladi pankreyas,
- evite pwolonje konsomasyon san kontwòl nan nenpòt medikaman - depresè, dwòg ki pa estewoyid, diiretik tiazid, dwòg ak alfa-interferons ak dwòg ki gen òmòn, ki gen ladan kontraseptif oral, ki nan sèten kondisyon ka lakòz domaj nan pankreya yo,
- yo ta dwe peye atansyon espesyal sou sante yo pou fanm ki fè eksperyans dyabèt jèstasyonèl, ki te akouche yon ti bebe ki peze plis pase 4 kg, ak sendwòm polikistik ovè.
Siy dyabèt timoun
Kijan yon timoun ka rekonèt dyabèt se aspè ki pi enpòtan ak konplèks nan endocrinoloji pedyatrik. Sa a se akòz lefèt ke maladi a kontinye avèk manifestasyon minimòm epi li deja detèmine nan etap la lè 80% nan ilo yo pankreyas yo afekte pa pwosesis la otoiminitè ak se yon Defisi ki make nan pwodiksyon ensilin note. Timoun yo antre nan yon depatman espesyalize ak maladi metabolik grav. Ka fòm sa a nan maladi a dwe trete ak konstan (dire tout lavi) administrasyon nan ensilin, pandan y ap li se prèske enposib yo sispann pwogrè nan reyaksyon an oto, kidonk, plis lanmò nan estrikti yo glanduleu pwodwi ensilin rive.
Dis premye siy ki montre yo nan yon timoun ki gen yon kalite ensilin ki depann de maladi:
- ensifizan pran pwa avèk bon apeti - ti bebe a toujou ap mande pou yo manje, ki souvan manyen paran yo, men sa pa toujou yon bon siy,
- timoun lan bwè anpil, ki gen ladan nan mitan lannwit ak èkskresyon plis pase 2 lit pipi pa jou,
- fatig grav ak somnolans parèt
- maladi pustul ki frekan (furunculosis), blesi chanpiyon nan po a ak manbràn mikez yo, pèsistan kansè nan kouchèt,
- timoun lan vin M'enerve pou okenn rezon aparan
- pipi a se kolan, kite "lanmidon" mak sou kouchèt, koulis oswa kilòt,
- detanzantan gen yon chanjman nan odè bouch (asetòn oswa "pòm tranpe"), sant la pipi ak chanjman swe,
- timoun pote plent sou tèt fè mal, tande ak / oswa andikap vizyèl,
- po a vin sèk, elastisite li yo diminye, nan ti bebe gen yon rantre nan gwo fontanèl la,
- nan yon sèten moman, enkyetid timoun nan vin eksprime letarji ak feblès, gen yon pèt nan enterè nan mond lan, jwèt.
Si youn oswa plis nan sentòm ki anwo yo parèt, ou ta dwe ijan konsilte yon espesyalis
Karakteristik dyabèt nan adolesan yo
Nan adolesans sou sistèm nan andokrin émergentes divès faktè aji, ki ka chanje kou a nan maladi a oswa manifestasyon an nan maladi a. Li trè enpòtan konnen tou de nan dyagnostik la nan divès kalite patoloji nan adolesan, osi byen ke terapi yo ak prevansyon.
Dyabèt sikre nan adolesans ka rive nan de fòm - ensilin-depandan (IDDM) ak yon premye kòmansman akòz dyabetik faktè domaj ak reyaksyon oto-imin ak manifestasyon nan sentòm karakteristik. Men, an menm tan, nan timoun yo apre 10 ane ki gen laj, ensidans la nan dyabèt tip II ki asosye ak deficiency ensilin relatif ak tisi rezistans ensilin ogmante chak ane.
Se fòm sa a nan maladi a konbine avèk pwa depase oswa obezite ak ki asosye avèk pwoblèm metabolis nan grès ak idrat kabòn, malnitrisyon ak minimòm aktivite fizik timoun nan.
Pa gen okenn manifestasyon nòmal nan dyabèt, Se poutèt sa, tout adolesan ki gen maladi manje (ki twò gwo oswa obezite) ak yon chanjman nan endèks mas kò nan plis pase 24.5 kg / m 2 (ki soti nan 25 a 29.9) ak ogmantasyon pwogresis li yo ki gen risk pou yo devlope dyabèt ak. obsève pa yon endocrinolog pedyatrik. Nan ka sa a, endikatè endikatè ki fè jèn yo definitivman detèmine, epi si nivo li yo devye de nòmal la, lòt tès ak tès laboratwa yo preskri.
Fòm sa a nan dyabèt ka dire pou yon tan long nan fòm inaktif ak definisyon bonè li yo, ak tretman apwopriye se baz pou yon gerizon konplè
Anplis de yon ogmantasyon nan sik nan san nan pasyan yo, li souvan te note:
- tansyon wo atè
- hyperlipoproteinemia,
- nefropati ak iperurikemi,
- steatosis nan fwa a.
Kontak alè ak yon endocrinologist, siveyans konstan, kontwòl pwa, rejim alimantè, ase aktivite fizik ak analiz de paramèt san ka reponn kesyon an - ki jan yo rekonèt dyabèt melitus nan yon tinedjè.
Definisyon ak karakteristik manifestasyon maladi a nan granmoun
Nan pratik la nan yon pratikan jeneral, gen tou de dyabèt mwen, ak yon premye rèy oswa deja te etabli dyagnostik nan anfans ou oswa adolesans, ak kalite II, ki te koze pa ensilin rezistans ak maladi metabolik ki pèsistan. Ou bezwen konnen ke pou nenpòt ki kalite maladi, konplikasyon an reta yo note, ki mennen ale nan konsekans sante ki grav anpil - ensifizans ren, pèt irevokabl nan vizyon, kou, kriz kadyak, ak sendwòm pye dyabetik.
Se poutèt sa, ou bezwen konnen ki jan yo rekonèt dyabèt: sentòm, manifestasyon byen bonè ak chanjman nan endikatè nan etid laboratwa.
Siy yo an premye ak rezilta laboratwa nan premye dyabèt la
Li enpòtan pou pa manke aparisyon nan maladi a jouk aparisyon nan sentòm prensipal yo (swaf, polyuria ak asthenia grav), ki te akonpaye pa nivo toujou segondè nan sik nan san an ak pipi. Moman sa a se pi enpòtan an tèm de bon jan kalite lavi nan tan kap vini, kontwòl maladi ak prevansyon konplikasyon grav.
Avèk patoloji sa a, yon lyen enpòtan nan prevansyon ak tretman yon maladi se atitid sa a pasyan li menm - sante nan lavni ak kontwòl tèt yo nan kou a nan maladi a. Nan sitiyasyon sa a, yon egzanp frape se atakan an pi byen nan ventyèm syèk la, dapre FIFA Edson Arantisd Nasiment, pi bon li te ye tankou pel, soufri soti nan dyabèt soti nan 17 ane fin vye granmoun, ki pa t 'anpeche l' soti nan vin yon atlèt gwo ak bon obsèvasyon ak terapi.
Li enpòtan pou w sonje dyabèt sa aKalite II se senptomatik pou yon tan long, men atansyon espesyal bezwen pou peye pou pwogresyon nan obezite, maladi pankreyas ak pwosesis enfeksyon anvan yo.
Feblès san rezon ak kapasite travay redwi, sitou apre yo fin manje, yo konsidere kòm premye siy maladi a.
Dyabèt sentòm mellitus:
- po sèk ak manbràn mikez, tankou bouch sèk ak yon gou metalik dezagreyab,
- ogmante pipi, espesyalman lannwit,
- san rezon pwa pran oswa pèdi pwa,
- chanjman nan akwite vizyèl,
- demanjezon nan po a ak manbràn mikez lan, souvan nan zòn jenital la,
- swaf.
Si yon konbinezon de siy sa yo parèt, ou ta dwe konsilte yon doktè oswa yon doktè fanmi yo aksepte dyabèt.
Siy dyabèt nan ti fi ak ti gason
Anplis de siy komen nan tou de sèks, gen karakteristik nan manifestasyon an nan maladi a nan fanm ak gason.
Ki jan yo rekonèt dyabèt nan ti fi - kesyon sa a enkyetid andokrinològ ak pasyan, kidonk ou bezwen konnen karakteristik yo ki nan patoloji la.
Avèk tretman fèt san siksè nan griv ak tandans li nan rplonje - ou bezwen tcheke sik nan san
Sentòm yo byen bonè nan maladi a genyen ladan tou:
- istwa istwa - dyabèt anvan pandan gwosès, ovè polisistik ak nesans yon tibebe ki gen yon gwo pwa (plis pase 4.1 kg),
- deranjman dishormonal (iregilarite règ, malfonksyònman tiwoyid, lakòz),
- pwogresif pran pwa
- pwolonje kenyoz, ki manifeste pa egzeyate founi pwononse ak gratèl entolerab.
Dyabèt nenpòt ki fòm se yon maladi konplèks ki pa ka ale sou pwòp li yo san yo pa obsève sèten estanda nitrisyonèl, aktivite fizik, epi, si sa nesesè, sèvi ak konstan nan sik ki bese dwòg ak / oswa ensilin.
Anplis de konplikasyon prensipal danjere ke yo note nan absans tretman oswa ak konpansasyon pòv pou dyabèt, fanm gen plis pwoblèm nan esfè repwodiksyon an, nan ki li se byen difisil pote yon timoun ki an sante e menm vin ansent.
Nan gason, youn nan manifestasyon yo an premye nan maladi a pouvwa gen yon diminisyon nan fonksyon seksyèl, ki rive akòz efè toksik nan glikoz depase sou tèminezon yo nè, ki responsab pou yon batiman konplè, kòm yon rezilta nan ki rapò nòmal seksyèl vin enposib.
Disfonksyonman seksyèl ak dyabèt senptom konsidere kòm youn nan siy ki montre yo nan maladi a
Dyabèt sikre se yon maladi grav ki, san yo pa apwopriye atansyon a nitrisyon ak terapi, mennen nan konplikasyon grav e menm enfimite, souvan nan yon laj jèn. Se poutèt sa, ou bezwen peye plis atansyon sou sante ou epi yo pa inyore nenpòt ki maladi oswa yon konbinezon de siy plizyè nan maladi a. Li nesesè fè dyagnostik patoloji nan yon fason apwopriye epi kontwole paramèt san laboratwa ak yon glucometer.
pedyat Sazonova Olga Ivanovna