Sendwòm metabolik dyabèt

Yon atik nan monograf a "Dyabèt: de timoun pou granmoun."

Se risk pou yo devlope kadyovaskilè maladi, ki se kòz prensipal la nan morbidite granmoun, andikap ak mòtalite, ki asosye ak sa yo rele sendwòm lan metabolik (MS).

Pou dat, sa a konplèks sentòm li te ye genyen ladan yo yon vyolasyon tolerans idrat kabòn oswa tip 2 dyabèt melitu (DM 2), dislipidemi, emostaz maladi ak yon tandans nan tronbozi, atè tansyon wo (AH) ak kalite santral nan obezite.

Grap separe nan sendwòm metabolik la ka absan oswa prezan, sepandan, chak nan yo se yon faktè endepandan nan devlopman maladi kadyovaskilè. Lyen ki patofizyolojik ki konbine manifestasyon yo divès kalite sendwòm metabolik la se rezistans ensilin (IR).

An 2005, sòlda redefini sendwòm lan metabolik, selon ki li se yon konbinezon de obezite nan vant, rezistans ensilin, ipèglisemi, atè tansyon wo, pwoblèm emostaz ak kwonik subclinical enflamasyon (Fig. 3.3).

Fig. 3.3. Konpreyansyon aktyèl sou sendwòm metabolik (IDF, 2005)

Pa rezistans ensilin vle di vyolasyon itilizasyon ensilin medyatè a nan glikoz nan twa ògàn (nan misk zo, tisi greseu ak nan fwa), kote chanjman fizikolojik depann sou nati a nan aksyon an nan ensilin. Move vi (twòp ak yon predominans grès bèt ak idrat kabòn fasil dijèstibl nan rejim alimantè a, fizik inaktivite, souvan estrès psiko-emosyonèl), ki mennen ale nan yon prediksyon nan konsomasyon enèji sou konsomasyon enèji nan moun ki gen yon "mèg" genotip (oswa jenetik predispozisyon), kontribye nan depozisyon an nan tisi greseu ak yon distribisyon dominant nan abdomin. (oswa brankyo) zòn nan kò an.

Nan etap sa a, se rezistans ensilin rekonpanse pa pwodiksyon an nan yon kantite lajan ase nan ensilin, pa gen okenn devyasyon nan itilizasyon glikoz. Pli lwen, deklanchman an nan sistèm senpatik la mennen nan yon ogmantasyon nan pwodiksyon kadyak ak batman kè, ki lakòz vazospasm ak yon ogmantasyon nan total rezistans periferik vaskilè.

Yon ogmantasyon sistematik nan san presyon (BP) tou amelyore degre nan rezistans ensilin, ki kontribye nan yon ogmantasyon nan maladi metabolis lipid. Lipoliz rive nan selil la grès, ki mennen ale nan liberasyon an nan yon gwo kantite asid gra gratis (FFA) ak sentèz ogmante nan lipoprotein dansite ki ba anpil (VLDL).

Sendwòm metabolik pou plizyè ane (apeprè 5) ka rive san manifestasyon klinik nan maladi nan metabolis idrat kabòn.

Hyperglycemia nan metabolik sendwòm mennen nan yon ogmantasyon nan rezistans ensilin kont background nan nan yon diminisyon kòmanse nan ensilin sekresyon. Yon konsantrasyon toujou ap wo nan FFA mennen nan pwodiksyon glikoz ogmante pa fwa a ak pwoblèm transpò glikoz andedan selil la.

Nan mwayèn, fòmasyon an nan yon gwoup konplè sou sendwòm metabolik se sou 10 zan. Ogmantasyon nan severite nan MS mennen nan ogmante aktivite nan mak enflamatwa, tronbozi ak andotelyo malfonksyònman.

Siy prensipal la nan klinik, sa ki pèmèt refere pasyan an nan yon gwoup risk pou fòmasyon nan metabolik sendwòm, se obezite. Li te etabli ke obezite nan yon laj byen bonè ki asosye avèk kadyo-vaskilè patoloji, yon vyolasyon nan adaptasyon sikolojik ak kalite lavi. Apeprè mwatye nan jèn yo ak yon tyè nan timoun obèz ap gen obezite nan laj granmoun.

An 2004, KI MOUN KI anrejistre apeprè 22 milyon timoun ki poko gen 5 ane fin vye granmoun ki twò gwo oswa obèz. Kounye a, dapre Gwoup la Obezite Entènasyonal (IOTF), omwen 10% nan timoun ki gen ant 5 ak 17 ane fin vye granmoun yo ki twò gwo oswa obèz, ki se sou 155 milyon moun. Nan sa yo, sou 30-45 milyon dola (2-3%) gen yon karakteristik fizik nan obezite android. Sitiyasyon sa a vin pi grav.

Nan popilasyon Ameriken an pandan 20 dènye ane yo, pwopòsyon obezite nan timoun ak adolesan ki gen ant 6 ak 18 ane prèske double. Dapre syantis Ris, gwosè anrejistre nan 8% nan ti gason ki gen laj 12 a 18 ane ak sou 10% nan ti fi ki gen menm laj la. Pami timoun ki gen obèz, 53% gen siy MS.

Nan fason sa a obezite timoun se yon faktè provok fòmasyon divès maladi ak twò bonè mòtalite. Li te jwenn ke nan timoun ki gen obezite brankyo ak yon valè segondè nan rapò a nan ren nan ranch (OT / OB), sansiblite ensilin se pi ba pase nan pasyan ki gen pi ba valè nan lèt la.

Tankou nan granmoun, nan anfansin ak adolesans, se gwosè nan vant konsidere kòm yon objektif ak kritè endepandan pou IR akòz espesifik nan Glu T 4 adeptè adipocyte ki bay ensilin efè.

Se sendwòm metabolik nan premye ane yo nan lavi yon timoun ki te fòme pa divès kalite faktè, kèk nan yo ki toujou afekte fetis la.

Dapre konsèp modèn, nou ka distenge sa ki annapre yo mekanis nan fòmasyon metabolik cascade nan anfans lan.

1. Faktè predispozisyon:
   • obezite kèlkeswa jenèz li,
   • domaj jenetik asosyasyon lipoprotein,
   • domaj nan pankreya yo nan diferan etap nan onnogenèz,
   • domaj jenetik reseptè ensilin oswa defèt yo kòm yon rezilta nan ekspozisyon bagay entraiteren.
2. Reyalize (rezoud) faktè:
   • konsomasyon twòp nan idrat kabòn ak lipid,
   • fòm sedantèr
   • souvan ekspoze a estrès.

San dout, pwen kle nan fòmasyon sendwòm metabolik la se rezistans ensilin, ki deklannche yon sik visye nan sentòm yo, ki mennen finalman manifestasyon an nan konplikasyon kadyovaskilè grav.

Gen yon teyori nan devlopman nan sendwòm lan nan rezistans ensilin, ki postila ki nan timoun ki soufri akòz ase konsomasyon nan eleman nitritif ak fèt ak yon mas nan mwens pase 2.5 kg, ensifizan capillarization nan tisi ak ògàn, pwoblèm sansiblite nan tisi ensilin deja fòme nan utero.

Selon yon lòt teyori, rezistans ensilin jenetikman detèmine, kòm evidans ka yo nan prezans nan patoloji sa a nan plizyè manm fanmi.

Chanjman aterosklerewotik kòmanse nan anfansin ak adolesans, manifeste nan eklèsi entim aorta a ak atè carotid, osi byen ke nan fòm ateroskleroik bèbè atè kowonè yo, dyagnostike pa iltrason entravaskulèr (ultrason). Nan ka sa a, se ateroskleroik bèbè nan atè yo kardyovaskulèr nan timoun ak adolesan pre relasyon ak bon jan kalite a nan kontwòl glisemi (nivo prèv A).

Gen prèv nye nan yon predispozisyon jenetik nan aterosklereuz maladi vaskilè. Prezans nan fanmi ki gen kadyovaskilè patoloji a laj de mwens pase 55 ane, maladi lipid metabolis, ak dyabèt 2, tansyon wo, menm jan tou fimen, mete pasyan an nan gwo risk.

Nan fason sa a sendwòm metabolik se yon pwoblèm ijan nan medsin modèn, ki se detèmine pa segondè prévalence li yo (20-25%) nan popilasyon jeneral la ak tandans nan pwogresis nan "rajenisman". Soti nan yon pwen klinik de vi, objektif prensipal la nan anpeche metabolik sendwòm se izole pasyan ki gen gwo risk kadyovaskilè nan popilasyon an, nan moun ki aplikasyon an nan mezi prevansyon, ki gen ladan chanjman vi ak itilize nan medikaman adekwa, ka afekte siyifikativman endikatè yo sante prensipal yo. Kondisyon sa a ka revèsib, ki se, ak tretman ki apwopriye, ou ka reyalize disparisyon an, oswa omwen diminye gravite a nan manifestasyon prensipal li yo.

Akòz siyifikasyon ekstrèm nan pwoblèm nan klinik ak sosyal, an 2006, IDF te adopte Konsansis la sou MS, ki detèmine sentòm yo nan maladi sa a, estrateji nan jesyon pou pasyan sa yo, ak paramèt yo tretman sib. Kritè dyagnostik pou sendwòm metabolik la prezante nan tab la. 3.1.

Obezite santral (defini dapre sikonferans ren an ak karakteristik etnik yo)

Avèk BMI> 30 kg / m 2, mezi sikonferans ren pa obligatwa

+ Nenpòt de nan faktè ki anwo yo:

Ogmantasyon trigliserid yo

≥ 1.7 mmol / L (≥ 150 mg / dL) oswa tretman espesifik pou dislipidemi

Diminye kolestewòl lipoprotein dansite (HDL)

Gason:
2, RT - 106.80 ± 10.20 cm. Yo te preskri medikaman an yon fwa nan maten nan yon dòz 0.4 mg / jou pou 12 semèn. Si sa nesesè, apre yon semèn, yo te dòz la nan moxonidine ogmante a 0.8 mg / jou. Kritè a pou efikasite nan dwòg la te konsidere kòm yon diminisyon nan san presyon (BP) nan mwens pase 140/90 mm Hg. Atizay. oswa mwens pase 10% nan nivo inisyal la.

Monokonidin monoterapi te efikas nan 63% nan pasyan yo, ak nan 58% nan pasyan yo nan yon dòz 0.4 mg. Medikaman an te byen tolere pa pasyan yo. Se sèlman kat pasyan yo te gen bouch sèk (nan yon dòz 0.8 mg / jou), men pa te gen okenn bezwen anile dwòg la oswa diminye dòz li yo. Bay efikasite li yo, yo te monoterapi moxonidine fèt pou 12 semèn. Pasyan yo nan moun ki monoterapi ak moxonidine nan yon dòz 0.8 mg te efikas te preskri terapi konbinezon antiipèrtanse.

Syndromes Dyabèt

Pou anpil ane san siksè konbat ak dyabèt?

Head nan Enstiti a: "Ou pral sezi ki jan fasil li se geri dyabèt pa pran li chak jou.

Jodi a nou pral pale sou sendwòm dyabèt. Anpil moun konfonn konsèp yo nan "sendwòm" ak "sentòm". An reyalite, yo menm jan an. Se sèlman sendwòm lan se yon konbinezon de sentòm plizyè nan yon fwa, ki konekte youn ak lòt pa kòz la menm nan ensidan (etyoloji) ak pwosesis nan kò a (patojenèz).

• Syndromes Dyabèt
• Sendwòm Moriak la
• Sendwòm metabolik
• Somoji Sendwòm
• Sendwòm maten byen bonè
• Sendwòm Nephrotic
• Sendwòm doulè
• Sendwòm koronè

Sendwòm ki gen dyabèt, nan kou, yo prezan tou, paske san yo pa gen okenn maladi ka kontinye. Pwosesis pathologie nan kò a, devlope kòm yon rezilta nan dyabèt, fè chanjman li yo nan operasyon an nan tout sistèm yo.

Syndromes Dyabèt

Kalite prensipal sendwòm pou dyabèt melit 1 ak 2 se jan sa a:

• Sendwòm Moriak la
• metabolik
• sendwòm somoji
• sendwòm denmen maten
• nefrotik
• fè mal
• kardyovaskulèr

Ann konsidere yo nan yon ti kras plis detay, ki jan chak nan yo karakterize ak sa ki danjere pou yon dyabetik?

Sendwòm Moriak la

Patoloji te gen non li pa non an nan doktè a franse ki idantifye li. Kondisyon sa a fèt sèlman nan timoun yo, ak sitou nan moun ki te dyagnostike ak dyabèt nan yon laj byen bonè.

Li karakterize pa reta kwasans nan ti bebe, osi byen ke yon figi ki gen lalin ki gen figi wouj. Timoun sa yo gen twòp depo grès nan vant, nan pwatrin ak nan kwis, pa tankou nan rès kò a.

Sendwòm Moriak a rive akòz tretman apwopriye. Nan lòt mo, lè yo bay ensilin nan plas la mal, nan move dòz la, oswa medikaman sa a se tou senpleman nan bon jan kalite pòv yo. Gras a bon medikaman modèn sipòte lavi yo nan pasyan sa yo, sa a sendwòm te mwens ak mwens komen dènyèman.

Sendwòm metabolik

Sendwòm ki gen dyabèt asosye avèk chanjman nan kò a. Metabolik, pou egzanp, ki asosye ak pwoblèm metabolik yo. Nan ka sa a, selil yo tou senpleman sispann wè ensilin, ak Se poutèt sa òmòn la pa ka fè fonksyon li yo. Sa afekte tout sistèm kò yo.

Nan prezans kondisyon sa a patolojik (ki, nan chemen an, se pa yon maladi separe), yon moun soufri de plizyè maladi an menm tan an. Sa vle di:

• Soti nan gwosè
• Soti nan dyabèt ki pa ensilin-depandan melitus,
• Soti nan tansyon wo
• Soti nan ischemia.

Patoloji se yon danje; li pa pou anyen ke doktè yo rele l '"quartet mòtèl". Li mennen nan echèk rejim alimantè, inaktivite, sitiyasyon ki bay strès ak terapi apwopriye pou tansyon wo.

Somoji Sendwòm

Nan lòt mo, sa a se administrasyon regilye a pou yon tan long nan dòz gwo ensilin, se sa ki, yon surdozaj lontan nan òmòn lan. Sendwòm lan te rele apre syantis Ameriken an. Yo te rele tou ipèglisemi.

Se sendwòm Somoji karakterize pa yon dezi konstan yo manje ak pran pwa, pandan jounen an nivo a glikoz toujou ap fluktuan, vin swa twò ba oswa trè wo, ak pou tantativ pou ogmante dòz la nan ensilin sèlman vin pi mal kondisyon pasyan an.

Sendwòm maten byen bonè

Pale sou sendwòm dyabèt, fenomèn sa a pa ka inyore. Yo te rele li konsa jisteman paske nan ka sa a nivo sik nan san yon moun ki malad leve sitou byen bonè nan maten an. Fenomèn sa a rive avèk dyabèt tip 1 ak tip 2.

Kòz ensidan li yo pa egzakteman klarifye. Yo kwè ke denmen maten sendwòm denmen maten se yon manifestasyon endividyèl nan kò an. Sepandan, li se byen komen.

Sendwòm Nephrotic

Li karakterize pa yon gwo ekskresyon nan pwoteyin ansanm ak pipi. Pou referans: nan eta a nòmal nan pwoteyin nan pipi a pratikman pa rive. Sendwòm Nephrotic se yon siy domaj nan ren.

Kondisyon patolojik sa a rive nan yon tyè nan pasyan ki gen dyabèt. Li se danjere nan lavi moun, depi tretman nan ren yo nan ka sa a se yon travay olye konplike. Anplis de sa, nan premye maladi a rantre anreta, epi li dyagnostike, tankou yon règ, ki deja nan yon etap an reta.

Yo kwè ke nati a nan ensidan an nan sendwòm sa a se imino-enflamatwa.

Sendwòm doulè

Sendwòm Dyabèt yo konplètman diferan. Menm moun ki pa fè pati nan maladi sa a. Maladi nan tèt li pa ka lakòz doulè, men parallèle patoloji yo kapab sa a. Pi souvan, sa a se yon lezyonèl nan veso sangen yo nan ekstremite yo pi ba yo.

Sa ki lakòz doulè nan dyabèt yo se pa kèk, men bagay la prensipal rete yon sèl - mennen lavi sa a ki dwat. Sèl fason pou evite konplikasyon ak yon sentòm tankou doulè.

Sendwòm koronè

Ewo sendwòm kardyovaskilè pandan dyabèt sikre se yon siy klinik ki fè li posib pou sispèk yon pasyan ki gen yon kriz kadyak oswa yon anjin pèktor.

Se devlopman li ankouraje pa latwoublay nan pwosesis yo metabolik nan kò a, yon fluctuation byen file nan sik nan san, domaj nan veso sangen yo nan kè a, ren, nan sèvo, ak entwodiksyon de dòz gwo nan ensilin nan òmòn.

Pou elimine sa a sendwòm, pasyan an preskri yon rejim alimantè strik, se dòz la ideyal nan ensilin kalkile, ak, nan kou, mezi yo te pran nan trete sistèm nan kadyovaskilè.

Ki sa ki metabolik sendwòm: deskripsyon, sentòm ak prevansyon nan dyabèt

Jodi a, lidè yo nan kantite lanmò yo se maladi nan sistèm la kadyovaskilè (konjesyon serebral, veso myokad) ak kalite 2 dyabèt, Se poutèt sa, limanite gen lontan epi t'ap fè tèt di plede ak maladi sa yo. Nan kè a nan mezi prevansyon kont nenpòt ki maladi se eliminasyon an nan faktè risk.

Sendwòm metabolik se yon tèm yo itilize nan pratik medikal pou deteksyon an byen bonè ak eliminasyon faktè risk pou dyabèt ak maladi kadyovaskilè. Nan nwayo li yo, sendwòm metabolik la se yon gwoup faktè risk pou dyabèt ak maladi kadyovaskilè.

Vyolasyon tonbe nan kad sendwòm metabolik la rete detèkte pou yon tan long. Anpil fwa, yo kòmanse fòme nan anfans ou oswa adolesans ak fòm kòz yo nan dyabèt, maladi aterosklereuz, atè tansyon wo.

Souvan, pasyan ki gen obezite, yon nivo yon ti kras ogmante nan glikoz nan san an, tansyon, ki chita nan limit la anwo nan nòmal la, yo pa bay akòz atansyon. Pasyan an resevwa swen medikal sèlman lè kritè risk egzije devlopman yon maladi grav.

Li enpòtan pou faktè sa yo idantifye ak korije pi bonè posib, epi se pa lè kadyak la

Pou konvenyans nan pratik ak pasyan tèt yo, kritè klè yo te etabli ki te fè li posib fè dyagnostik sendwòm metabolik ak yon egzamen minimòm.

Jodi a, pifò espesyalis medikal yo ap itilize yon sèl definisyon ki karakterize sendwòm metabolik la nan fanm ak gason.

Li te pwopoze pa Federasyon Entènasyonal Dyabèt: yon konbinezon nan obezite nan vant ak nenpòt de kritè adisyonèl (atè tansyon wo, pwoblèm metabolis idrat kabòn pwoblèm, dislipidemi).

Sentòm sentòm yo

Pou kòmanse, li vo konsidere sendwòm metabolik la, kritè li yo ak sentòm yo nan plis detay.

Endikatè prensipal la ak obligatwa se nan vant obezite. Ki sa sa ye? Avèk obezite nan vant, tisi greseu depoze sitou nan vant la. Se gwosè sa yo yo te rele tou "android" oswa "kalite pòm." Li enpòtan pou note obezite nan dyabèt.

Obezite "gynoid" oswa "kalite pwa" karakterize pa depozisyon nan tisi greseu nan kwis yo. Men, sa a ki kalite obezite pa gen tankou konsekans grav tankou yon sèl la anvan yo, Se poutèt sa li pa aplike nan kritè yo nan sendwòm lan metabolik epi yo pa pral konsidere kòm nan sijè sa a.

Pou detèmine degre nan obezite nan vant, ou bezwen pran yon santimèt ak mezire volim nan ren nan mitan distans ki genyen ant pwent yo nan ilyòm la ak ark kostali. Gwosè a ren nan yon nonm ki fè pati de ras Blan, plis pase 94 cm, se yon endikatè nan obezite nan vant. Yon fanm gen yon volim ren nan plis pase 80 cm, siyal menm bagay la tou.

To a obezite pou nasyon an Azyatik se pi sevè. Pou moun, volim nan akseptab se 90 cm, pou fanm li rete menm jan an - 80 cm.

Peye atansyon! Kòz obezite a ka pa sèlman suralimantasyon ak move vi a. Endokrinyen grav oswa maladi jenetik ka lakòz patoloji sa a!

Se poutèt sa, si sentòm yo ki nan lis anba a yo prezan separeman oswa nan konbinezon, ou ta dwe kontakte sant lan medikal pi vit ke posib pou egzamen an pa yon endocrinologist ki moun ki pral eskli oswa konfime fòm segondè nan obezite:

• po sèk
• anfle
• doulè nan zo yo
• konstipasyon
• detire mak sou po a,
• andikap vizyèl
• koulè po chanje.

1. Tansyon wo atè - se yon patoloji dyagnostike si tansyon an Systolic egal a oswa depase 130 mm Hg. Art., Ak diastolic egal a oswa pi gran pase 85 mm RT. Atizay.
2. Vyolasyon spectre lipid la. Pou detèmine patoloji sa a, se yon tès san byochimik ki nesesè pou detèmine nivo kolestewòl, trigliserid ak lipoprotein dansite segondè. Kritè yo pou sendwòm lan defini jan sa a: pousantaj la nan trigliserid se plis pase 1.7 mmol / l, endikatè a nan lipoprotein dansite segondè ki pi piti pase 1.2 mmol nan fanm ak mwens pase 1.03 mmol / l nan gason, oswa reyalite a etabli nan tretman pou dislipidemi.
3. Vyolasyon metabolis idrat kabòn. Se patoloji sa a pwouve pa lefèt ke nivo sik nan san jèn depase 5.6 mmol / l oswa pou yo sèvi ak sik-bese dwòg.

Dyagnostik

Si sentòm yo vag e patoloji a pa klè, doktè a ki ap prezante preskri yon egzamen adisyonèl. Dyagnostik nan sendwòm metabolik se jan sa a:

• ECG egzamen an
• siveyans chak jou nan san presyon,
• Ltrason nan veso sangen ak kè,
• detèminasyon lipid san,
• detèminasyon sik nan san 2 èdtan apre yon repa,
• etid sou fonksyon ren ak fwa.

Kouman pou trete

Premye a tout, pasyan an dwe radikalman chanje fòm li. Nan dezyèm plas se terapi dwòg.

Pou tretman an nan jwenti, lektè nou yo te avèk siksè itilize DiabeNot. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.

Chanjman nan vi yo se:

• chanjman nan rejim ak rejim alimantè,
• abandone move abitid,
• ogmante aktivite fizik ak inaktivite fizik.

San yo pa règleman sa yo, tretman dwòg pa pral pote rezilta byen mèb.

Rekòmandasyon nitrisyonis yo

Rejim trè strik ak, espesyalman, jèn ak metabolik sendwòm yo pa rekòmande. Pwa kò a ta dwe diminye piti piti (5 -10% nan premye ane a). Si pwa a diminye rapidman, li pral trè difisil pou pasyan an kenbe li nan nivo a reyalize. Pè sevè kilogram, nan pifò ka yo, retounen ankò.

Chanje rejim alimantè a pral pi itil ak efikas:

• ranplase grès bèt ak grès legim,
• ogmantasyon nan kantite fib ak fib plant,
• diminye konsomasyon sèl.

Soda, manje vit, patisri, yo ta dwe blan pen dwe eskli nan rejim alimantè a. Soup legim ta dwe domine, ak varyete vyann mèg nan vyann bèf yo te itilize kòm pwodwi vyann. Poul ak pwason yo ta dwe vapè oswa bouyi.

Nan sereyal yo, li rekòmande yo sèvi ak Buckwheat ak farin avw, diri, pitimi, ak lòj yo gen dwa. Men, smoul se dezirab limite oswa elimine konplètman. Ou ka rafine endèks la glisemi nan sereyal yo kòrèkteman kalkile tout bagay.

Legim tankou: bètrav, kawòt, pòmdetè, nutrisyonist rekòmande pou manje pa plis pase 200 gr. chak jou. Men, zukèini, radi, leti, chou, klòch piman, konkonm ak tomat ka manje san restriksyon. Legim sa yo rich anpil nan fib ak Se poutèt sa trè itil.

Bè ak fwi yo ka manje, men pa plis pase 200-300 gr. chak jou. Lèt ak pwodwi letye yo ta dwe nan kontni minimòm grès. Ka fwomaj Cottage oswa kefir chak jou dwe manje 1-2 linèt, men yo ta dwe krèm grès ak krèm tounen ka boule sèlman detanzantan.

Nan bwason yo, ou ka bwè fèb kafe, te, ji tomat, ji ak konpòte fwi tounen san sik ak de preferans lakay-fè fè yo.

Tretman dwòg

Yo nan lòd yo geri sendwòm lan, ou bezwen debarase m de obezite, atè tansyon wo, maladi nan metabolis idrat kabòn, dislipidemi.

Jodi a, se sendwòm metabolik trete lè l sèvi avèk metformin, se dòz la nan ki chwazi lè kontwole nivo a glikoz nan san an. Anjeneral nan kòmansman tretman an, li se 500-850 mg.

Peye atansyon! Pou moun ki granmoun aje, se dwòg la preskri ak prekosyon, ak nan pasyan ki gen pwoblèm nan fwa ak fonksyon ren, metformin se kontr.

Anjeneral se dwòg la byen tolere, men efè segondè nan fòm lan nan maladi gastwoentestinal yo toujou prezan. Se poutèt sa, li rekòmande yo sèvi ak metformin apre yon repa oswa pandan li.

Avèk yon vyolasyon rejim alimantè a oswa avèk yon surdozaj nan dwòg la, ipoglisemi ka devlope. Sentòm yo nan kondisyon an yo eksprime pa tranble kou fèy bwa ak feblès nan tout kò a, enkyetid, yon santiman nan grangou. Se poutèt sa, yo dwe nivo nan glikoz nan san an dwe siveye ak anpil atansyon.

Idealman, pasyan an ta dwe gen yon glucometer nan kay la, ki pèmèt ou kontwole regilyèman nivo sik nan san nan kay la, ou ka itilize glucachom Aychek a, pou egzanp.

Nan tretman an nan obezite, Orlistat (Xenical) se byen popilè jodi an. Pran li pa plis pase twa fwa nan yon jounen, pandan repa prensipal la.

Si manje a nan rejim alimantè a se pa grès, ou ka sote pran medikaman an. Se efè a nan dwòg la ki baze sou yon diminisyon nan absòpsyon nan grès nan trip yo. Pou rezon sa a, ak yon ogmantasyon nan grès nan rejim alimantè a, efè segondè dezagreyab ka rive:

• dezi souvan vide
• flatulans
• lwil koule soti nan anus lan.

Pasyan ki gen dyslipidemia, ak inefikasite nan alontèm terapi rejim alimantè, yo preskri lipid-bese dwòg soti nan gwoup yo nan fib ak statins. Medikaman sa yo gen limit enpòtan ak efè segondè grav. Se poutèt sa, sèlman doktè a ale dwe preskri yo.

San presyon dwòg bese yo itilize nan sendwòm metabolik la gen ladan anzim anjyotansen-konvèti inhibiteurs (lisinopril, enalapril), agonist reseptè imidosaline (moxonidine, rilmenidine), kalsyòm kanal blockers (amlodipin).

Se seleksyon an nan tout dwòg te pote soti endividyèlman.