Dispnya pou dyabèt: tretman pou echèk respiratwa

Souf kout se yon sentòm ki asosye avèk anpil maladi. Lakòz prensipal li yo se maladi nan kè a, poumon, bronch ak anemi. Men, tou mank de lè ak yon santiman asfiksi ka parèt ak dyabèt ak entans efò fizik.

Anpil fwa, aparisyon nan yon sentòm ki sanble nan dyabetik se pa maladi a li menm, men konplikasyon yo batè kont background li yo. Se konsa, souvan ak ipèrglisemi kwonik, yon moun soufri de obezite, ensifizans kadyak ak nefropati, ak tout patoloji sa yo prèske toujou akonpaye pa souf ki kout.

Sentòm souf kout - mank de lè ak aparans yon santiman asfiksi. An menm tan an, respire vivan, vin fè bwi, ak chanjman pwofondè li yo. Men, poukisa yon kondisyon konsa leve ak ki jan yo anpeche li?

Mekanis Fòmasyon Sentòm yo

Doktè yo souvan asosye aparans an souf kout ak blokaj Airway ak ensifizans kadyak. Se poutèt sa, pasyan an souvan dyagnostike mal ak preskri initil tretman. Men, an reyalite, patojenèz la nan fenomèn sa a ka pi plis konplike.

Ki pi konvenkan an se teyori a ki baze sou lide nan pèsepsyon ak analiz ki vin apre pa sèvo a nan enpilsyon yo ki antre nan kò a lè misk yo respiratwa yo pa lonje ak tensioned kòrèkteman. Nan ka sa a, nivo a iritasyon nan tèminezon yo nè ki kontwole tansyon nan misk ak voye yon siyal nan sèvo a pa koresponn ak longè a nan misk yo.

Sa a mennen nan lefèt ke souf la, an konparezon ak misk yo tansyon respiratwa, se twò piti. An menm tan an, enpilsyon k ap vini soti nan tèminezon yo nè nan poumon yo oswa tisi respiratwa ak patisipasyon an nan nè a vag antre nan sistèm nève santral la, fòme yon sansasyon konsyan oswa enkonsyan nan respire alèz, nan lòt mo, souf kout.

Sa a se yon lide jeneral sou ki jan se dispans ki te fòme nan dyabèt ak lòt maladi nan kò a. Kòm yon règ, sa a mekanis nan souf kout se karakteristik nan efò fizik, paske nan ka sa a, konsantrasyon an ogmante nan gaz kabonik nan kouran an san tou enpòtan.

Men fondamantalman prensip ak mekanism aparans difikilte pou respire nan diferan sikonstans yo sanble.

An menm tan an, iritan yo pi fò ak entèripsyon nan fonksyon respiratwa yo, dispnea a pi grav yo pral.

Kalite, gravite ak kòz souf kout nan dyabetik

Fondamantalman, siy yo nan dispnea, kèlkeswa faktè a nan aparans yo, se menm bagay la. Men, diferans ki genyen yo ka nan faz yo pou l respire, Se poutèt sa gen twa kalite dispans: enspiratwar (parèt lè respire), ekspiratwa (devlope sou ekzalasyon) ak melanje (difikilte pou l respire nan ak soti).

Gravite nan dispnya nan dyabèt ka varye tou. Nan yon nivo zewo, pou l respire se pa difisil, eksepsyon a se sèlman ogmante aktivite fizik. Avèk yon degre modere, dispèl parèt lè w ap mache oswa monte.

Avèk severite modere, entèripsyon nan pwofondè ak frekans nan respire rive menm lè w ap mache dousman. Nan ka yon fòm grav, pandan y ap mache, pasyan an sispann chak 100 mèt trape souf li. Avèk yon degre trè grav, pwoblèm pou l respire parèt apre yon ti aktivite fizik, epi pafwa menm lè yon moun se nan repo.

Sa ki lakòz dyabetik kout souf yo souvan asosye avèk domaj nan sistèm vaskilè a, akòz ki tout ògàn yo toujou ap santi yo oksijèn. Anplis de sa, kont background nan nan yon kou long nan maladi a, anpil pasyan devlope nefropati, ki ogmante anemi ak ipoksi.Anplis de sa, pwoblèm pou l respire ka rive ak asetoksilo, lè se san kredite, nan ki kèton yo te fòme akòz konsantrasyon an ogmante nan glikoz nan san an.

Nan dyabèt tip 2, pifò pasyan yo twò gwo. Ak jan ou konnen, obezite konplitché travay la nan poumon yo, kè ak ògàn respiratwa, se konsa yon kantite lajan ase nan oksijèn ak san pa antre nan tisi yo ak ògàn yo.

Epitou, ipèglisemi kwonik afekte travay kè an. Kòm yon rezilta, nan dyabetik ak ensifizans kadyak, kout souf rive pandan aktivite fizik oswa mache.

Kòm maladi a ap pwogrese, pwoblèm pou l respire kòmanse deranje pasyan an menm lè li rete nan repo, pou egzanp, pandan dòmi.

Ki sa ki fè ak souf kout?

Yon ogmantasyon toudenkou nan konsantrasyon nan glikoz ak asetòn nan san an kapab lakòz yon atak nan dispit egi. Nan moman sa a, ou dwe imedyatman rele yon anbilans. Men, pandan tann li, ou pa ka pran nenpòt ki dwòg, paske sa a ka sèlman agrave kondisyon an.

Se konsa, anvan anbilans la rive, li nesesè van pase sal la kote pasyan an sitiye. Si nenpòt rad fè respire difisil, ou bezwen ouvri oswa retire li.

Li nesesè tou mezire konsantrasyon an nan sik nan san an lè l sèvi avèk yon glucometer. Si to glisemi a twò wo, lè sa a entwodiksyon ensilin posib. Sepandan, nan ka sa a, konsiltasyon medikal ki nesesè.

Si, nan adisyon a dyabèt, pasyan an gen maladi kè, Lè sa a, li bezwen mezire presyon an. Nan ka sa a, yo ta dwe pasyan an ap chita sou yon chèz oswa kabann, men ou pa ta dwe mete l 'sou kabann lan, paske sa a pral sèlman vin pi mal kondisyon l' yo. Anplis, pye yo ta dwe bese desann, ki pral asire ekoulman pwodiksyon an nan likid depase soti nan kè an.

Si tansyon an twò wo, Lè sa a, ou ka pran medikaman antiipèrtanseur. Li kapab tankou dwòg tankou Corinfar oswa Kapoten.

Si souf kout ak dyabèt te vin kwonik, Lè sa a, li enposib debarase m de li san yo pa konpanse pou maladi ki kache. Se poutèt sa, li nesesè estabilize nivo sik nan san ak konfòme yo ak yon rejim alimantè, ki implique rejè a nan manje idrat kabòn vit.

Anplis de sa, li enpòtan pou pran dwòg ki bese sik nan tan ak nan dòz kòrèk oswa enjekte ensilin. Toujou bezwen abandone nenpòt move abitid, espesyalman nan fimen.

Anplis, kèk rekòmandasyon jeneral ta dwe swiv:

Chak jou, mache nan lè a fre pou apeprè 30 minit.
Si eta sante pèmèt, fè egzèsis pou l respire.
Manje souvan ak nan ti pòsyon.
Nan prezans opresyon ak dyabèt melitu, li nesesè pou minimize kontak ak bagay ki lakòz yon atak asfiksi.
Mezire glikoz ak tansyon regilyèman.
Limite konsomasyon sèl ak konsome kantite modere nan dlo. Règleman sa a espesyalman aplike pou moun ki soufri nan nefropati dyabetik ak maladi kadyovaskilè.
Kontwole pwa ou. Yon ogmantasyon byen file nan pwa pa 1.5-2 kg nan yon koup de jou ki endike yon retansyon likid nan kò a, ki se yon prezaj nan dispit.

Anplis de sa, ak souf kout, pa sèlman medikaman, men tou remèd popilè ede ou. Se konsa, nòmalize pou l respire, siwo myèl, kabrit lèt, refor rasin, Dill, sovaj lila, rav, ak menm panil yo prese yo te itilize.

Souf nan souf pi souvan rive nan opresyon. Sou karakteristik yo ki nan opresyon bwonch nan dyabèt ap di videyo a nan atik sa a.

Manifestasyon klinik yo

Nan gason ki gen laj, aparisyon dyabèt tip 1 la pi modere pase ti gason ak ti gason.

bouch sèk
swaf
po sèk ak demanjezon
souvan pipi
rapid pipi lannwit,
enuresi lannwit (nan timoun yo),
diminye iminite lokal ak jeneral,
geri blesi pwolonje
enfeksyon po kwonik
sant asetòn nan lè ekspire,
pèdi pwa byen file.

Si yon moun vin malad apre 20-25 ane, Lè sa a, nan premye ane yo nan maladi a li gen yon bezwen relativman ba pou ensilin. Pou kèk tan, pasyan an ka fè san yo pa piki nan tout.

Gwoup sa a pasyan raman gen ketoacidoz. Dyabèt melit pi souvan jwenn pa aksidan.

Egzamen revele modèn ipèglisemi. Men, apre kèk tan, sentòm yo nan maladi a piti piti ogmante, bezwen an pou ogmante ensilin.

Aparisyon nan modere nan maladi a nan laj granmoun reflete kou a dousman nan enflamasyon auto-immunes nan granmoun. Nan timoun yo, tout pwosesis rive pi vit. Nan apeprè 50-70% nan ka yo, dyabèt se deja detekte nan etap nan asetoksozis. Espesyalman danjere se maladi a nan timoun ki poko gen 4 ane ki gen laj. Premye fwa nan 30% nan ka yo konplike pa yon koma epi li ka lakòz lanmò timoun nan.

Kòz souf kout

Dyabèt gen yon dire lavi pi kout akòz yon nivo glikoz san toujou wo. Sa a se kondisyon ki rele ipèrglisemi, ki te gen yon efè dirèk sou fòmasyon nan plakèt aterosklereuz. Lèt la etwat oswa bloke Cavity nan veso yo, ki mennen nan iskemi nan misk la kè.

Pifò doktè yo konvenki ke yon eksè de sik provok andotelyo malfonksyònman - yon zòn nan akimilasyon lipid. Kòm yon rezilta sa a, mi yo nan veso yo vin pi pèmeyab ak plakèt fòm.

Hyperglycemia tou kontribye nan deklanchman an nan estrès oksidatif ak fòmasyon nan radikal gratis, ki tou gen yon efè negatif sou andotelyom.

Nan dyabèt, nè parasenpatik afekte, ki lakòz yon batman kè rapid. Avèk pwogresyon nan maladi a, pwosesis la pathologie afekte depatman yo senpatik nan otonòm NS la.

Lè pa gen okenn sansiblite nan nè trenen, sa kontribye nan aparans nan pa sèlman takikardya, men tou, devlopman nan IHD ak yon kou atipik. Avèk maladi kowonè, doulè a ka diman santi, kidonk, nan kèk dyabetik, menm yon kriz kadyak ap kontinye san anpil malèz.

Sa ki lakòz prensipal souf kout ka divize an 4 gwoup:

Siy respiratwa akòz:
- vyolasyon blokaj bwonch la,
- maladi difize nan tisi a (parenchyma) nan poumon yo,
- maladi vaskilè poumon
- maladi nan misk yo respiratwa oswa pwatrin.
Ensifizans kadyak.
Sendwòm Hyperventilation (ak neurocirculatory distoni ak névrose).
Maladi metabolik yo.

Gen 4 rezon prensipal pou devlopman dispè:

ensifizans kadyak
echèk respiratwa
maladi metabolik yo
sendwòm hyperventilation.

Tanpri sonje: ka respiratwa echèk la ki te koze pa pwoblèm sou pati nan veso yo poumon, difize blesi nan tisi nan poumon, diminye patant nan bronch la, menm jan tou patoloji nan misk yo respiratwa.

Sendwòm ipèrentilasyon manifeste poukont li nan kèk kalite névrose ak nan anviwònman nan nerocirculatory distoni.

Epidemyoloji

Kalite 1 kont pou apeprè 5% nan tout ka dyabèt. Pifò ka yo se moun ki poko gen 30 ane fin vye granmoun. Tandans ensidans yo fèt a laj de 7 ak 14 ane.

Syans epidemyolojik, pran an kont estatistik rejyonal ak nasyonal, montre varyasyon lajè nan prévalence nan dyabèt nan diferan peyi. Ensidans la varye anpil selon latitid jewografik ak konpozisyon nasyonal popilasyon an.

Plis pasyan nan peyi nò ak lwès yo. Fòm dyabèt iminomedya yo gen plis chans pou afekte ras Blan. Relativman raman, se tankou dyabèt detekte nan Azyatik.

Pifò ka nan nouvo maladi yo anrejistre chak ane nan peyi yo nan Scandinavia (Fenlann, Nòvèj, Syèd), nan Sardinia ak nan pèp Izrayèl la (nan mitan jwif yemenit). Pami timoun nan popilasyon sa yo, yo detekte plis pase 20 nouvo ka dyabèt pou chak 100,000 moun.

Nan Fenlann, ensidans lan se pi wo - jiska 58 pou chak 100,000. Reprezantan nan New Zeland, Espay, Netherlands ak peyi nou yo siyifikativman mwens malad (7-20 ka pou chak 100,000 timoun).

Yon ti nivo obsève nan Polòy ak Itali (eksepte Sardinia). Omwen nan tout, kalite dyabèt 1 afekte moun nan Azi Sidès ak Amerik di Sid.

Nan peyi sa yo, mwens ke 3 timoun nan chak 100,000 yon ane vin malad.

Nan Larisi, prévalence de dyabèt tip 1 varye nan rejyon yo diferan. Plis pasyan ap viv nan rejyon kote Finno-ugric pèp apatni a endijèn gwoup etnik (Mordovia, Karelia, Mari El, Udmurtia, Komi, elatriye).

e.) Pi gwo ensidans lan anrejistre nan Distri Federal Nò-Wès la. Maksimòm endikatè yo te note nan rejyon yo Arkhangelsk ak Pskov.

Moun Endijèn Okrug Okòm nan Nenets yo pi piti ki afekte yo. Nan deseni ki sot pase yo, yo pa te anrejistre yon sèl ka nan dyabèt melitu (nan timoun ak granmoun).

Pwobableman, yon anplitid lajè nan morbidite depann sou diferans ki genyen jenetik nan diferan gwoup etnik yo. Syans medikal montre ke nan Ewòp pousantaj ensidans la ap diminye soti nan nò ale nan sid ak bò solèy leve.

Syantis yo dekri fenomèn sa a kòm yon gradyasyon latitid. Men, an menm tan an, koneksyon an ak karakteristik yo ki klimatik nan rejyon yo pa te pwouve.

Se poutèt sa, gradyasyon nan latitid eksplike pa diferans ki jenetik nan popilasyon yo. Pwobableman, diferan ensidans reflete migrasyon istorik la nan pèp yo nan ansyen mond lan nan direksyon nò-lwès (ki soti nan Mwayen Oryan an nan Ewòp lès).

Pwobableman, ensidans lan negativman afekte pa:

ibanizasyon (ogmantasyon nan pati nan popilasyon iben),
endistriyalizasyon (kwasans endistri),
modifikasyon fòm (rediksyon nan aktivite fizik),
chanjman nan rejim alimantè (ogmantasyon nan konsomasyon kalori, chanjman nan konpozisyon),
degradasyon anviwònman an.

Yon sèten wòl nan epidemyoloji nan dyabèt se tou te jwe pa mouvman an nan maladi enfeksyon (apre koule migrasyon). Efè vaksinasyon ak manje atifisyèl pou ti bebe yo diskite tou.

Kalite 1 dyabèt se pi komen nan mitan moun. Ti gason, ti gason ak granmoun nan sèks yo pi fò vin malad pi souvan pase ti fi, ti fi ak fanm. Nan gwoup pasyan ki gen desandan Ewopeyen, rapò gason ak fanm se apeprè 1.5: 1.

Etioloji nan dyabèt tip 1 la

Etyoloji fòm otoimitè dyabèt pa konplètman konprann. Se faktè ki pi enpòtan yo kwè yo dwe predispozisyon jenetik.

Se maladi a li te ye yo dwe ki asosye ak HLA (pi gwo istokompatibilite konplèks) jèn. HLA-DR / DQ alèl yo ka predispoze pou maladi a oswa, kontrèman, pwoteksyon.

Nan majorite a pasyan yo (apeprè 90%), yo detekte jenotip HLA-DR3, HLA-DR4.

Yon predispozisyon jenetik pa vle di ke pasyan an nesesèman manifeste dyabèt tip 1. Pou devlopman maladi a, enfliyans lòt faktè (ekstèn) nesesè tou. Ou ka jwe yon wòl negatif, pa egzanp, yon enfeksyon viral.

Klasifikasyon nan dispnea

Kounye a, nan pifò ka yo, li posib pou idantifye kòz iminolojik dyabèt tip 1. Mwens souvan, pasyan yo gen tout sentòm yo nan yon deficiency ensilin absoli, men pa gen autoantibodies te jwenn.

Sou baz sa a, dyabèt tip 1 klase nan:

Rezon ki fè la pou premye a nan yo se destriksyon nan selil beta nan pankreya yo. Destriksyon nan selil andokrin yo rive akòz yon reyaksyon otoiminitè selil medyatè. Se tankou agresyon nan defans pwòp kò a manifeste pa sikilasyon an nan san an nan autoantibodies diferan estrikti.

Antikò yo anjeneral detekte:

nan ensilin
nan glutam decarboxylase,
antigèn selil beta sifas yo,
tyrosinophosphatase.

Pandan ane yo, oto-anticorpi ka sispann ke yo te detekte nan san an. Sa a se akòz diminisyon nan enflamasyon iminitè.Agresyon nan fòs pwoteksyon redwi pa paske yo te sispann nan maladi a, men paske nan lanmò a nan prèske tout selil sib (ilegal beta selil).

Kalite ki pi komen nan twoub ritm kè se takikardya sinis, nan ki frekans lan nan kou ki pi wo a 70. Singularité a nan kondisyon sa a se ke lè li rive, ritm nan kè rete chanje, epi sèlman kantite chanjman kontraksyon.

Maladi a devlope nan ne sinis la, kote yon enpilsyon rive nan kondisyon transmisyon nòmal nan eksitasyon. Se ne a sitiye sou bò dwat la nan kè a, nan premye eksitasyon an kouvri jis pati sa a nan ògàn la, ak Lè sa a, enpilsyon an se transmèt nan chemen yo nan atrium a gòch.

Si fonksyone nan konplèks la sinis-atrial se deranje, Lè sa a, sa a gen yon efè negatif sou kondiksyon an enpilsyon soti nan ne a ventricles yo.

Sou ECG a, se takikardya sinis manifeste pa sentòm sa yo:

Pousantaj kè plis pase 90 nan 60 segonn,
mank de devyasyon nan ritm sinis la,
ogmantasyon nan entèval PQ ak anplitid P,
dan pozitif R.

Si pasyan an enkyete sou difikilte pou respire, tankou souf kout se enspiratwar. Li parèt lè yo trèt trachea a ak gwo bronchi (pou egzanp, nan pasyan ki gen opresyon bwonch oswa kòm yon rezilta nan konpresyon nan bronchus la soti an deyò de - ak pneumothorax, plerezi, elatriye).

Dispnea se egi, subak, ak kwonik. Avèk souf kout, yon moun santi li sere nan pwatrin lan. Objektivman, pwofondè nan enspirasyon ogmante, ak frekans nan mouvman respiratwa (NPV) ogmante a 18 oswa plis pou chak minit.

Li plis sou maladi sa a nan ribrik la. DYABÈT

Dyabèt mellitus se yon maladi kwonik nan sistèm andokrinyen an, li devlope lè pankreyas la pa pwodwi ase ensilin (dyabèt tip 1) oswa lè kò a pa ka efektivman itilize ensilin la li pwodwi (dyabèt tip 2).

Ensilin se yon òmòn ki kontwole nivo sik nan san. Rezilta san kontwòl dyabèt nan yon ogmantasyon ki pèsistan nan sik nan san.

Avèk maladi sa a, tout kalite metabolis entèwonp, ki sou tan mennen nan domaj grav nan sistèm kò anpil moun

Dyabèt sikilasyon an trètr nan ke li ka "degize" kòm anpil lòt maladi epi li se detekte lè pasyan an vini nan trete kèk konplikasyon.

Kalite dyabèt.

Dyabèt divize an de kalite prensipal: 1 kalite ak 2 kalite.

Se tip 1 dyabèt melitu karakterize pa pwodiksyon ase nan ensilin, chak jou administrasyon ensilin ki nesesè. Li ka parèt nan nenpòt laj, kèlkeswa eredite. Kalite sa a rele ensilin-depandan, pi bonè li te rele tou jivenil oswa timoun yo.

Kòz dyabèt tip 1 la.

Dispnea nan timoun yo

Pousantaj respiratwa a nan timoun ki gen laj diferan se diferan. Yo ta dwe sispann dispnea si:

nan yon timoun 0–6 mwa kantite mouvman respiratwa (NPV) se plis pase 60 pa minit,
nan yon timoun 6-12 mwa, yon NPV plis pase 50 pa minit,
nan yon timoun ki gen plis pase 1 ane nan yon NPV plis pase 40 pou chak minit,
nan yon timoun ki gen plis pase 5 an, NPV gen plis pase 25 pa minit,
nan yon timoun 10-14 ane fin vye granmoun, NPV a se plis pase 20 pou chak minit.

Li pi kòrèk pou konsidere mouvman pou respire lè tibebe a ap dòmi. Yon men cho ta dwe lib mete yo sou pwatrin ti bebe a ak konte kantite mouvman yo nan pwatrin lan nan 1 minit.

Pandan eksitasyon emosyonèl, pandan efò fizik, kriye, ak manje, to respiratwa a se toujou pi wo, sepandan, si NPV a siyifikativman depase nòmal la ak tou dousman restaure nan rès, ou ta dwe enfòme pedyat la sou sa.

Nan timoun, to respiratwa a diferan, li piti piti diminye jan yo grandi pi gran.

Ou kapab sispèk yon souf patolojik nan yon timoun si frekans nan souf pou chak minit depase endikatè sa yo:

0-6 mwa - 60,
6 mwa - 1 ane - 50,
1 ane -5 ane - 40,
5-10 ane - 25,
10-14 ane - 20.

Detèmine NPV a rekòmande pandan y ap ti bebe a ap dòmi.Nan ka sa a, erè mezi a pral minim. Pandan manje, menm jan tou pandan aktivite fizik oswa eksitasyon emosyonèl, to respiratwa ti bebe a toujou ogmante, men sa a se pa yon devyasyon. Li vo enkyete si frekans nan souf pa retounen nan figi nòmal nan rès sou pwochen minit yo kèk.

Si timoun nan gen souf kout, li bezwen yo dwe ijan montre pedyat la lokal yo. Echèk respiratwa grav mande pou rele ekip anbilans lan, paske li se yon kondisyon ki menase lavi.

Plisov Vladimir, obsèvatè medikal

Dispnea nan fanm ansent

Pandan gwosès la, sistèm respiratwa ak kadyovaskilè nan kò a nan yon fanm eksperyans yon chaj ogmante. Sa a se chay akòz volim nan ogmante nan sikile san, konpresyon anba nan fon an nan dyafram nan pa yon matris matris (kòm yon rezilta nan ki ògàn yo nan pwatrin lan vin restrenn ak mouvman respiratwa yo ak kontraksyon kè yon ti jan difisil), egzijans nan oksijèn nan pa sèlman manman an, men tou anbriyon an ap grandi.

Tout chanjman sa yo fizyolojik mennen nan lefèt ke anpil fanm eksperyans souf anlè pandan gwosès la. Pousantaj respiratwa a pa depase 22-24 pou chak minit, li vin pi souvan pandan efò fizik ak estrès.

Kòm gwosès ap pwogrese, dispnea tou pwogrese. Anplis de sa, lespwa manman souvan soufri soti nan anemi, kòm yon rezilta nan ki souf an kout souf la.

Si to respiratwa a depase figi ki anwo yo, souf kout pa pase oswa pa siyifikativman diminye nan rès, fanm ansent la ta dwe toujou konsilte yon doktè -.

Pandan gwosès la, volim total de sikile san leve. Sistèm respiratwa yon fanm ta dwe founi de òganis ak oksijèn an menm tan - manman an nan lavni ak devlope fetis la.

Depi matris la ogmante siyifikativman nan gwosè, li peze sou manbràn lan, yon ti jan diminye levasyon an respiratwa. Chanjman sa yo lakòz souf kout nan anpil fanm ansent.

Pousantaj respiratwa a ogmante a 22-24 souf pou chak minit ak Anplis de sa ogmante ak emosyonèl oswa estrès fizik. Dispnea ka fè pwogrè menm jan fetis la ap grandi, nan adisyon, li vin pi mal ak anemi, ki se souvan te note nan manman ki ansent.

Si to respiratwa a depase valè ki anwo yo, sa se yon okazyon pou montre plis vijilans ak konsilte yon doktè nan klinik prenatal kap fè yon gwosès.

Sentòm ak siy dyabèt tip 1.

Defisi pwodiksyon ensilin nan selil andokrin yo kapab lakòz sentòm karakteristik dyabèt tip 1:

Bouch sèch ak swaf anpil.
Anpil fwa pipi, sitou pandan peryòd lannwit ak maten.
Gwo swe.
Ogmantasyon chimerik, depresyon souvan, imè, kolèr.
Feblès jeneral nan kò a, akonpaye pa grangou grav ak pèdi pwa.
Sèks jis la gen enfeksyon souvan chanpiyon nan kalite la nan vajen, ki se difisil a trete.
Twoub vizyon periferik, je twoub.

Nan absans tretman apwopriye, pasyan an ka montre siy ketoacidos kalite dyabetik:

Gwo kè plen ak vomisman.
Si moun nan dezydrate
Pran sant evidan asetòn nan kavite oral la.
Gravite pou respire.
Konfizyon ak pèt peryodik li yo.

Sentòm prensipal yo nan maladi a

Avèk dyabèt tip 1, yon moun ka gen anpil plent ki depann de laj, rejim alimantè, estrès emosyonèl, kondisyon k ap viv ak lòt konpozan. An menm tan an, aparans fizik yon pasyan ki soufri dyabèt tip 1 souvan nòmal oswa yon ti kras mens.

Premye siy yo parèt nan yon kèk semèn apre yon fonksyone byen nan pankreyas la, pandan y ap dezyèm kalite a nan maladi dwe kache epi fè tèt li li te ye yon kèk ane pita.

Anba a yo se siy prensipal yo nan dyabèt, aparans nan ki ijan bezwen pou yo ale nan yon randevou ak doktè ou. Pasyan an ka fè eksperyans:

Bouch sèk ak swaf infatigabl.
Souvan pipi.
Ogmantasyon krache.
Feblès, somnolans, ak chimerik.
Yon santiman konstan nan grangou.
Pèt sansasyon oswa pikotman nan janm yo ak bra yo.
Anfle ekstremite yo.
Rapid ogmantasyon oswa diminye nan pwa.
Maladi sistèm dijestif (anvi vomi ak vomisman).
Souf kout ak ti efò fizik.
Po sèch, gratèl, ak gratèl.
Erectile malfonksyònman.
Regleman mens.
Long gerizon blesi.
Doulè nan vant.
Diminye defans kò.

Siy inisyal yo nan dyabèt - konstan swaf dlo ak yon dezi soulaje bezwen yo asosye avèk fonksyon ren move. Kòm sik nan san ogmante, chay la sou sa ògàn tou ogmante.

Yo nan lòd yo retire sik ki depase soti nan kò a, ren yo kòmanse pran likid nan tisi ak selil, sa ki lakòz aparans nan sentòm tankou swaf dlo ak pipi souvan. Eta Carotid se yon sentòm ki siyal yon fonksyone byen nan sèvo a.

Nan dyabèt tip 1, yo ka obsève siy danjere yo tou, manifestasyon ki egzije swen imedya swen medikal. Sa a se yon sant frwiti nan kavite oral la, endispoze ak konfizyon.

Si ou jwenn omwen youn nan siy ki anwo yo, ou bezwen ale pou dyagnostik.

Apre yo tout, yon dyagnostik alè ka mennen nan devlopman nan konsekans ki grav.

Si pasyan an ap soufri anpil pa feblès, chimerik, yon santiman fatig, kè plen, ogmante swaf dlo ak pipi souvan, sa yo se premye sentòm dyabèt tip 1.

Pafwa pasyan rapidman pèdi pwa, oswa vis vèrsa jwenn liv siplemantè.

primè (esansyèl, jenetik),
segondè (pitwitè, tiwoyid, estewoyid),
dyabèt fanm ansent yo.

Dyabèt ka modere, modere, oswa grav. Pa nati a nan kou a, se maladi a divize an yon ensilin-depandan (jivenil) oswa ki pa ensilin-depann de kalite (dyabèt nan granmoun aje a).

Akòz kontni ogmante glikoz nan san an, veso ki nan je yo ak nan ren yo domaje. Se poutèt sa, moun ki soufri dyabèt kalite 1 dyabèt pèdi akwite vizyèl yo, souvan vin avèg. Ren yo domaje, ak ensifizans renal devlope. Souvan pasyan pote plent nan doulè oswa pèt sansasyon nan branch yo. Sa a se akòz lefèt ke se sikilasyon san detounen ak nè yo afekte.

Opresyon kwonik se yon maladi kwonik ki lakòz yon rediksyon nan aparèy respiratwa lè sèten iritan afekte.

Sentòm opresyon yo enkli:

Disnea souvan, difikilte pou respire
Konjesyon konstan nan nen an
Yon tous karakteristik ak yon egzeyat ti tay nan sputum jòn ak gluan, ki kase nan mitan lannwit ak nan maten an
Atak opresyon
Soti nan lè nan lari an
Son sifle espesyal nan pwatrin lan ki akonpaye pwosesis respirasyon an.

Dyabèt mellitus se youn nan maladi sistèm andokrinyen an, ki manifeste ak yon gwo kantite sik nan san akòz pwodiksyon ensilin enferyè pa pankreya yo. Tankou yon maladi ki lakòz yon vyolasyon yon metabolis konplè, epi, kòm yon rezilta, yon deteryorasyon nan fonksyone nan ògàn entèn yo ak sistèm moun.

Sentòm dyabèt:

Souvan pipi
Eta kò dezidrate
Santi w swaf dlo ak bouch sèk
Nerveksèksitasyon ak Iritabilite
Chanjman souvan nan imè
Fatig ak feblès
Pèt sansasyon nan branch yo
Furunculosis
Doulè nan kè an
Demanjezon sou po a nan divès kote, tou sou bò rad li
Tansyon
Gratèl nan yon nati alèjik.

Dyagnostik maladi a

Tès sik nan san. Li se te pote soti nan laboratwa kondisyon nan maten an sou yon lestomak vid. Nan yon granmoun ki an sante, nivo glikoz la soti nan 3.9 pou rive 5.5 mmol / L. Valè ki depase 7 mmol / L endike dyabèt tip 1.

Tès tolerans glikoz. Li se te pote soti nan kolekte vèn san 2 èdtan apre pasyan an bwason sikre dlo. Yon rezilta ki gen plis pase 11.1 mmol / l ka endike dyabèt tip 1 mellitus.

Yon glikate emoglobin (HbA1c) tès detèmine mwayèn nivo sik nan san pou 2-3 mwa.

Si yo detekte ipèglisemi (segondè kontni sik), doktè a ta dwe detèmine ki kalite maladi nan pasyan an.

Pou fè sa, se yon analiz te pote soti sou nivo a C-peptide ak GAD antikò sou yon lestomak vid oswa apre fè egzèsis.

Modèn pratik medikal ofri plizyè metòd pou detèmine kalite 1 dyabèt melitu, ki baze sou yon analiz de paramèt yo nan metabolis idrat kabòn nan san an.

Jèn tès sik

Pou lwaye nan maten, 12 èdtan anvan tès la, ou dwe refize pran manje, alkòl ak aktivite fizik, eseye evite estrès, pran medikaman twazyèm pati, ak fè pwosedi medikal. Se fyab la nan tèks la siyifikativman redwi nan pasyan apre operasyon, moun ki gen pwoblèm gastwoentestinal, siwoz, epatit, osi byen ke nan fanm nan travay ak fè sèks nan jis pandan règ oswa nan prezans nan pwosesis enflamatwa nan etyoloji divès kalite.

Avèk endikatè pi wo pase 5.5 mmol / l, doktè a ka fè dyagnostik eta a borderline nan prediabetes. Avèk paramèt pi wo a 7 mmol / L ak konfòmite avèk kondisyon tès yo, defakto konfime dyabèt.

Li plis sou tès sik nan san.

Tès chaj la

Li se yon konpleman nan tès la klasik san jèn - apre li fin fèt, se pasyan an bay 75 gram nan solisyon glikoz aloral. Yo pran echantiyon san pou sik chak 30 minit pou de zè de tan.

Detekte pi gwo konsantrasyon glikoz nan san an se valè pwodiksyon tès la. Si li se nan seri a nan 7.8-11 mmol / l, Lè sa a, doktè a detèmine yon vyolasyon tolerans glikoz.

Avèk endikatè plis pase 11 mmol / l - prezans nan dyabèt.

Tès glisite emoglobin

Metòd laboratwa ki pi egzat ak serye pou detèmine dyabèt jodi a. Fèb depann sou faktè ekstèn (rezilta yo pa afekte pa konsomasyon manje, lè nan jounen an, aktivite fizik, medikaman, maladi, ak eta emosyonèl), montre pousantaj nan emoglobin sikile nan plasma a san ki mare ak glikoz.

Yon endikatè ki pi wo pase 6.5 pousan se prèv dyabèt melit. Rezilta nan seri a 5.7-6.5 pousan yo se yon eta prediabetic ak pwoblèm tolerans glikoz.

Pami lòt bagay, ak yon dyagnostik konplè, espesyalis la dwe asire ke pasyan an gen sentòm yo klasik ekstèn nan dyabèt (an patikilye, polydipsia ak polyuria), eskli lòt maladi ak kondisyon ki lakòz ipèrglisemi, epi tou klarifye fòm nan nosological nan dyabèt.

Apre pote soti tout aktivite ki anwo yo epi ki deklare reyalite a nan prezans nan dyabèt nan pasyan an, li nesesè konfime ki kalite maladi. Se evènman sa a te pote soti nan mezire nivo nan C-peptides nan Plasma san - sa a biomarque karakterize fonksyon nan pwodwi nan pankreyas selil beta ak, nan yon pousantaj ki ba, endike 1 kalite dyabèt, correspondly lanati autoimmune li yo.

Yon pedyat, terapis, endocrinologist, pratikan jeneral ak lòt espesyalis ka fè dyagnostik maladi a. Se maladi a konfime pa anamnesi, egzamen jeneral, egzamen laboratwa.

Tès ipèrglisemi yo obligatwa:

jèn sik nan san ak apre manje,
sik pipi
glikole emoglobin.

Dyabèt konfime pa:

jèn glikemi plis pase 6.1 mmol / l, nan apremidi a - plis pase 11.1 mmol / l,
deteksyon kalitatif oswa quantitative nan glukozurya,
glikate nivo emoglobin ki gen plis pase 6.5%.

Tablo 2 - Kritè pou dyagnostik la nan dyabèt ak lòt maladi nan metabolis idrat kabòn (WHO, 1999).

Hyperglycemia sèlman endike prezans nan dyabèt. Se Kalite dyabèt verifye lè l sèvi avèk yon egzamen espesyal.

Dyagnostik gen ladan idantifikasyon an nan:

acetonuria
ketemiya
asidoz
nivo ki ba nan ensilin andojèn,
otantantik
predispozisyon jenetik.

Pou evalye nivo ensinin intrinsèques, yon endikatè de C-peptide te itilize. An jeneral, C-peptide a se yon sibstans ki pi estab pase òmòn lan. Se konpoze sa a ki te fòme pandan sentèz ensilin. Plis òmòn beta-selil la, pi wo nivo nan C-peptides.

Kidonk, dyabèt tip 1 la karakterize pa:

jèn sik pi wo pase 6.1 mmol / l,
sik nan san pandan jounen an pi wo a 11.1 mm / l,
glifye emoglobin plis pase 6.5%,
glikozuria
ketemiya
ketonuria
pH san mwens pase nòm fizyolojik (mwens pase 7.35),
diminye nan C-peptides,
nivo ensilin san ki ba
prezans antikò espesifik,
genotip HLA-DR3, HLA-DR4.

Tretman ak prevansyon

Pwoblèm prensipal ki fè nan trete bwonch opresyon nan dyabèt se itilize nan rale dwòg, depi beta-reseptè stimulateur nan bronch la ak kortikoterapi sistemik sik nan san ogmante.

Glikokortikoterapi ogmante glokojèn ak fòmasyon glikoz nan fwa a, betamimetics diminye ensilin sansiblite. Salbutamol, anplis pou ogmante glikoz nan san, ogmante risk pou konplikasyon tankou ketoacidoz dyabetik. Tretman Terbutaline ogmante nivo sik pa stimulant pwodiksyon an nan glucagon, ki se yon opozan ensilin.

Pasyan ki pran estimilan beta kòm rale yo gen mwens chans soufri soti nan ipoglisemi pase sa yo lè l sèvi avèk medikaman esteroyid. Li pi fasil pou yo kenbe yon nivo sik nan san ki estab.

Tretman ak prevansyon konplikasyon nan opresyon ak dyabèt ki baze sou prensip sa yo:

Obsèvasyon pa yon andokrinolojis ak yon poumon, yon alèjis.
Bon nitrisyon ak prevansyon obezite.
Kenbe aktivite fizik.
Strik kontwòl sik nan san lè w ap itilize estewoyid.

Pou pasyan ki gen opresyon bwonch, yon sispansyon konplè nan fimen se nesesè, depi faktè sa a mennen nan atak souvan nan asfiksi ak lakòz yon vyolasyon nan sikilasyon san, vazospasm. Nan dyabèt melitu, nan kondisyon anjyopati, fimen ogmante risk pou yo devlope neropatik dyabèt, maladi kè, destriksyon gloméruli yo nan ren yo ak ensifizans ren.

Yo preskri glucocorticosteroids nan tablèt ak yon kou jwenti nan dyabèt melitu ak opresyon bwonch, dwe gen endikasyon strik. Sa yo gen ladan atak opresyon souvan ak san kontwòl, mank de efè nan itilize nan estewoyid nan rale.

Pou pasyan ki te deja preskri preparasyon glucocorticoid nan tablèt oswa ki mande pou yon dòz segondè nan òmòn, se administrasyon an nan prednisolone endike pou pa plis pase dis jou. Se Kalkil dòz la te pote soti pou chak kilogram nan pwa kò pou chak jou, pa plis pase 1-2 mg pou chak kg.

Malerezman, medikaman modèn lan poko konnen kijan pou geri dyabèt tip 1. Sa a ki kalite maladi yo rele ensilin-depann, paske kò a pa pwodwi sa a òmòn, li dwe administre pa piki.

Travay prensipal la nan pasyan an se pote nivo sik nan san nòmal. Pou sa, piki ensilin yo te itilize. Jodi a gen afè yon anpil nan yo, gen plizyè kalite:

Vit ensilin ensilin. Li travay 15 minit apre piki a ak dire 2-4 èdtan.
Piki abityèl la. Travay 30 minit apre administrasyon an, gen yon efè sou apeprè 3-6 èdtan.
Piki nan dire mwayen. Yo kòmanse aji nan 2-4 èdtan, ki gen yon efè sou 18 èdtan.
Long aji ensilin. Nan kèk èdtan li antre nan san an nan yon moun ak travay pandan tout jounen an.

Fondamantalman, pasyan ki gen dyabèt tip 1 enjekte piki 3-4 pou chak jou. Men, nan kèk ka, doktè a ka diminye dòz la nan 2 piki pou chak jou.

Dènyèman, syantis nan diferan pati nan mond lan ap konbat ak pwoblèm lan nan maladi sa a, devlope nouvo metòd nan tretman an. Doktè yo te kòmanse grèf selil pankreyas yo.

Rezilta yo nan operasyon yo stupéfiants - 52% nan pasyan sispann terapi ensilin, 88% nan pasyan yo di ke sik nan san yo te kapab lage nan nivo nòmal, ak atak ipoglisemi disparèt. Sa vle di ke metòd terapi sa a trè pwomèt e byento pwal posib pou simaye atravè mond lan.

Yon lòt tretman enteresan se yon vaksen ADN. Li ogmante nivo a nan C-peptides nan san moun, restore fonksyon an nan selil beta.

Medsin pa kanpe toujou epi li toujou ap chèche fason pou simonte dyabèt tip 1. Petèt nan fiti prè, limanite yo pral kapab debarase m de patoloji kòm fasil tankou li ka soti nan yon refwadisman komen.

Kalite 1 dyabèt se yon maladi grav otoiminitè ak ki yon moun gen egziste tout lavi l 'yo. Medsin tradisyonèl postule dè santèn de resèt ki teyorikman ka ede konbat maladi a, sepandan, kòm montre pratik modèn medikal yo, yo tout mal sèlman terapi konplèks, sistematik chanje paramèt yo nan metabolis idrat kabòn ak fè yo kapab prevwa.

Si ou apresye sante, pran regilye piki ensilin, konfòme yo ak rejim alimantè ki nesesè yo ak pran lòt mezi ki vize a kenbe yon estanda natirèlman wo nan k ap viv, Lè sa a, nou rekòmande ke ou pa sèvi ak resèt medikaman tradisyonèl pou tretman ou.

Terapi ranplasman òmòn lan

Tretman prensipal pou dyabèt tip 1 se terapi ranplasman òmòn. Preparasyon pou ensilin yo te premye itilize sou 100 ane de sa.

Premye medikaman yo te gen orijin bèt. Pou yon tan long, vyann kochon ak bovin ensilin yo te itilize aktivman.

Nan deseni ki sot pase yo, medikaman sa yo te prèske konplètman ranplase pa medikaman plis modèn. Endocrinolog atravè mond lan kounye a ap preskri ensilin jenetikman imen moun ak analòg òmòn.

Simulation bazal sekresyon, aplike:

ensilin mwayen-dire (travay 8-16 èdtan),
ensilin pwolonje (travay 18-26 èdtan).

Yo administre solisyon sa yo 1-2 fwa pa jou. Se dòz la nan dwòg la chwazi ak ajiste pa doktè a.

Simulation postprandyal sekresyon lè l sèvi avèk:

ensilin kout-aji (travay 6-8 èdtan),
analoji ekstrèm nan òmòn lan (travay 2-4 èdtan).

Tab 3 - Duration nan aksyon nan pi souvan itilize moun ensilin preparasyon yo (senplifye rekòmandasyon).

Dòz sibstans ki sou sa yo depann sou nivo sik nan san, te planifye aktivite fizik la ak kantite lajan pou idrat kabòn nan rejim alimantè a. Doktè a chwazi koefisyan idrat kabòn endividyèl pou pasyan an. Pasyan an endepandan ajiste dòz ensilin chak jou, konsantre sou rekòmandasyon doktè yo.

Yo administre ensilin avèk:

sereng jetab
plim sereng
dispenser ensilin (ponp).

Tipikman, se òmòn nan sou fòm piki nan lar grès la. Pou sa, zegwi ak yon longè 4-12 mm yo te itilize.

Si pasyan an se nan yon eta nan koma dyabetik, Lè sa a, administrasyon lar nan ensilin se pratikman efikas. Nan sitiyasyon sa a, se òmòn nan sou fòm piki nan san vèn.

Tretman konsèvatif

Anplis de ensilin, nan tretman an nan dyabèt tip 1 yo te itilize:

rejim alimantè
dòz aktivite fizik,
kontwòl pwòp tèt ou.

Nitrisyon ta dwe bon nan kalori, varye ak balanse.Tankou yon rejim alimantè se tankou fèmen ke posib nan yon fizyolojik (nòmal) rejim alimantè.

Pasyan an ta dwe redwi otan ke posib:

konsomasyon idrat kabòn senp (fruktoz, sikwoz, glikoz),
konsomasyon grès bèt.

Pasyan ki gen maladi sa a ta dwe chak jou detèmine nivo a glikoz nan san an lè l sèvi avèk aparèy lekòl primè nan kay la. Doktè ou ka preskri w pou sik si sa nesesè. Si glikoz se elve, piki ensilin yo bezwen trete dyabèt tip 1. Sa a òmòn amonize metabolis ak ede kò a itilize idrat kabòn.

Anpil dyabetik swen sou ki jan nan trete ensifizans kadyak ak operasyon. Se radikal tretman te pote soti lè ranfòse sistèm nan kadyovaskilè avèk èd nan dwòg pa t 'pote rezilta yo vle. Endikasyon pou pwosedi chirijikal yo se:

chanjman nan kadyogram la,
si zòn pwatrin lan toujou ap fè mal,
anfle
aritmi,
sispèk kriz kadyak
pwogresyon pou anjin.

Operasyon pou ensifizans kadyak gen ladan vasodilatasyon balon. Avèk èd li yo, se rediksyon nan atè a, ki nouri kè a. Pandan pwosedi a, yo mete yon katetè nan atè a, kote yo mennen yon balon nan zòn pwoblèm lan.

Se anndan bouch Aortocoronary souvan fè lè se yon estrikti may eleman nan atè a, ki anpeche fòmasyon nan plakèt kolestewòl. Ak kardyovaskulèr kontoune atè kreye kondisyon anplis pou san koule gratis, ki siyifikativman diminye risk pou yo rplonje.

Nan ka katodyodofi dyabetik, tretman chirijikal ak enplantasyon yon pesmekè endike. Aparèy sa a kaptire nenpòt chanjman ki fèt nan kè a ak imedyatman korije yo, ki diminye chans pou aritmi.

Sepandan, anvan fè operasyon sa yo, li enpòtan pa sèlman nan nòmalize konsantrasyon nan glikoz, men tou, pou konpanse pou dyabèt. Depi menm yon minè entèvansyon (pou egzanp, louvri yon absè, retire yon klou), ki se fè nan tretman an nan moun ki ansante sou yon baz pou pasyan ekstèn, se fè nan yon lopital ak dyabetik.

Anplis, anvan siyifikatif entèvansyon chirijikal, pasyan ki gen ipèglisemi yo transfere nan ensilin. Nan ka sa a, entwodiksyon senp ensilin (3-5 dòz) endike. Epi pandan jounen an li enpòtan pou kontwole glikozurya ak sik nan san.

Depi maladi kè ak dyabèt se konsèp konpatib, moun ki gen glisemi bezwen regilyèman kontwole fonksyone nan sistèm nan kadyovaskilè. Li enpòtan egalman pou kontwole kantite sik nan san ki te ogmante, paske avèk gwo ipèglisemi, yon kriz kadyak ka rive, sa ki lakòz lanmò.

Nan videyo a nan atik sa a, se sijè a nan maladi kè nan dyabèt kontinye.

Inhibiteurs ACE nan ensifizans kadyak nan dyabetik. Yon kantite etid entènasyonal sipòte itilizasyon ACE inhibiteurs nan ensifizans kadyak.

Selon yon meta-analiz de 34 ranpli etid pasyan ki gen ensifizans kadyak (fraksyon ekspilsyon nan 45% oswa mwens) Garg et al. konkli ke mòtalite jeneral ak entène lopital akòz HF te siyifikativman redwi ak ACE terapi inibitè (70). Te gen yon diminisyon estatistik enpòtan nan mòtalite an jeneral ak yon risk relatif nan 0.65 (p

Dènye kòmantè

Mwen te kap Relaksasyon ak dyabèt tretman. FOUND! Souf kout se yon sentòm ki asosye avèk anpil maladi. Lakòz prensipal li yo se maladi nan kè a, poumon, bronch ak anemi. Men, tou yon mank de lè ak yon santiman nan asfiksi ka rive lè.

Dyabèt. Avèk dyabèt, souf kout se asosye ak rezon sa yo. Tretman nan dispnea. Pou konprann ki jan yo trete souf kout, ou premye bezwen konprann sa ki te lakòz sa a sentòm.
Li pa gen okenn sekrè ki soufwans sa a nan tip 1 ak tip 2 dyabèt melitus ka endike devlopman nan maladi nan poumon. Tou de opresyon bwonch ak dyabèt se kondisyon danjere ki mande pou tretman ki byen chwazi.
Se yon ematològ ki preskri tretman an. Souf nan souf ak maladi nan sistèm andokrinyen an. Moun ki soufri maladi tankou tyrotoksikoz, obezite ak dyabèt melitu souvan plenyen nan souf kout.
Dispnea nan dyabèt ka konsidere kòm yon konsekans mikroanjyopati dyabetik. Doktè, ki gen konpetans gen ladan tretman an nan maladi ak souf kout, yo se yon terapis, kadyològ, endocrinologist.
Si opresyon bwonch la prezan, souf kout se nan kalite atak byen file nan asfiksi. . Dispans nan dyabèt melit tretman- PWOBLÈM NON PLIS!

Si dyabèt la pa trete, li afekte ren yo ak. Tretman nan dispnea. Pa toujou ak maladi sa a ta dwe bwè medikaman.
Yon ogmantasyon byen file nan sik nan san ak asetòn nan dyabèt la. . Li enposib geri kwonik souf respè san tretman pou maladi a ki te lakòz li.
Plis ensidan an nan sendwòm kadyak nan maladi nan sistèm andokrinyen an ak dyabèt melitu. . Souf kout - tretman ak remèd popilè.
dyabèt melitu, vaskulit poumon, mank de tretman adekwat. Avèk tretman apwopriye ak respè tout rekòmandasyon doktè a, souf kout ak sentòm ensifizans kadyak ka vin mwens pwononse.
Kalite 2 dyabèt ak souf kout .. Konsiltasyon ak tretman pa omeopatik. . Li gen dyabèt tip 2, gwo presyon 160/90 mm Hg. Epi kounyeya gen souf kout, espesyalman, li ap soufri li lè li kanpe.
Pou tretman, ou dwe premye konpanse pou manifestasyon dyabèt yo, paske san kondisyon sa a rezilta a pa ka dirab. Kijan dyabèt ak anjin Pèktor interagir?
Òmonal disparisyon lakòz devlopman nan patoloji òganik:
dyabèt melitu, obezite. Dyspnea Diabetes Treatment- 100 pousan!

Tretman prensipal la kòmanse apre dyagnostik la. Men, ou bezwen konnen ki jan yo debarase m de souf kout, si li jwenn toudenkou.
.Restinasyon, dènye fwa a prezante furosemide, analgin, diphenhydramine, li te vin pi fasil. Eske li posib poum kontinye pran furosemide ak nan ki dòz pou dyabèt melitu oswa ki lòt dwòg dyurèz ka fè, se konsa yo pa fè mal?

Ensifizans kadyak

Ensifizans kadyak se yon tèm ki ta dwe konprann, olye, pa kèk maladi espesifik nan sistèm sikilatwa a, men yon dezòd nan kè a ki te koze pa divès maladi li yo. Kèk nan yo pral diskite anba a.

Se ensifizans kadyak ki karakterize pa souf kout pandan mache ak efò fizik. Si maladi a ap pwogrese pi lwen, kout souf konstan ka rive, ki toujou menm nan rès, ki gen ladan nan dòmi.

Lòt sentòm karakteristik ensifizans kadyak yo se:

yon konbinezon de souf kout ak anfle sou janm yo, ki parèt sitou nan aswè a,
peryodik doulè nan kè a, yon santiman nan ogmante batman kè ak entèripsyon,
koulè ble nan po pye yo, dwèt yo ak tout zòtèy yo, pwent nen an ak zanno yo,
tansyon wo oswa ba,
feblès jeneral, malèz, fatig,
souvan vètij, pafwa endispozisyon,
Souvan pasyan yo gen enkyetid sou yon tous sèk ki rive nan fòm lan nan kriz (tous sa yo rele kè).

Pwoblèm ki nan dispnaj nan ensifizans kadyak pratike pa terapis ak kadyològ. Ka etid sa yo kòm tès san jeneral ak byochimik, ECG, ultrason nan kè a, radyografi ak tomografi calculed nan pwatrin lan dwe preskri.

Tretman nan dispnaj nan ensifizans kadyak detèmine pa nati a nan maladi a ak ki li te koze. Pou amelyore aktivite kadyak, doktè a ka preskri sibstozid kadyak.
Plis Enfòmasyon sou ensifizans kadyak

Souf kout ak tansyon wo: tansyon wo

Nan tansyon wo, yon ogmantasyon nan san presyon inevitableman mennen nan yon Surcharge nan kè a, ki deranje fonksyon ponpe li yo, ki mennen ale nan souf ki kout ak lòt sentòm. Apre yon tan, si pa gen tretman, sa lakòz ensifizans kadyak.

Ansanm ak souf kout ak tansyon wo, lòt manifestasyon karakteristik tansyon wo rive:

maltèt ak tèt vire,
wouj nan po a, sansasyon nan kliyot cho,
vyolasyon sante jeneral: yon pasyan ki gen tansyon wo vin fatige pi vit, li pa tolere aktivite fizik ak nenpòt estrès,
òrèy kònen / sonnen
"mouch devan je yo" - siy ti tach limyè,
doulè peryodik nan kè an.

Grav kout souf ak tansyon wo rive nan fòm lan nan yon atak pandan yon kriz ipèrtansif - yon ogmantasyon byen file nan san presyon. Nan ka sa a, tout sentòm maladi a anplifye tou.

Terapis la ak kadyològ yo patisipe nan dyagnostik la ak tretman sou souf ki kout, se ensidan an ki asosye avèk artè tansyon wo. Bay konstan siveyans nan san presyon, byochimik tès san, ECG, ultrason nan kè a, pwatrin x-ray. Tretman an konsiste nan itilize konstan medikaman ki kenbe tansyon nan yon nivo ki estab.

Egi doulè grav nan kè an ak souf kout: veso myokad

Enfomodans myokad se yon maladi egi kote lanmò yon pati nan misk kè a rive. An menm tan an, fonksyon kè byen vit ak sevè vin pi grav, gen yon vyolasyon nan sikilasyon san. Depi tisi yo manke oksijèn, pasyan an souvan gen souf kout grav nan peryòd egi nan enfaktis myokad.

Lòt sentòm enfaktis myokad yo trè karakteristik, epi fè li posib pou yo rekonèt kondisyon sa a byen fasil:
1. Souf kout se konbine avèk doulè nan kè a ki fèt dèyè breche la. Li se trè fò, gen yon w pèse kò w ak karaktè boule. Nan premye fwa, pasyan an ka panse ke li tou senpleman gen yon atak nan anjin Pectoris. Men doulè a pa ale apre yo fin pran nitroglycerin pou plis pase 5 minit.

2. Palè, frèt, swe imid.
3. Yon santiman entèripsyon nan travay kè a.
4. Yon sans fò nan laperèz - li sanble pasyan an ke li se sou yo mouri.
5. Yon gout byen file nan san presyon kòm yon rezilta nan yon vyolasyon pwononse nan fonksyon an ponpe nan kè an.

Avèk souf kout ak lòt sentòm ki asosye avèk enfaktis myokad, pasyan an bezwen asistans ijans. Ou bezwen imedyatman rele ekip anbilans lan, ki pral enjekte yon medikaman doulè fò nan pasyan an ak transpòte l 'nan lopital la lopital.
Plis Enfòmasyon sou enfaktis myokad

Maladi dispnea

Nan maladi sistèm respiratwa a, souf kout ka rezilta nan yon blokaj nan pasaj respiratwa yo oswa yon diminisyon nan zòn nan nan sifas respiratwa nan poumon yo.

Obstriksyon nan aparèy respiratwa siperyè (kò etranje, timè, akimilasyon krache) fè li difisil pou respire epi pase lè nan poumon yo, kidonk sa ki lakòz dispnè enspirasyon.

Redui Cavity nan seksyon final yo nan pye bwa a bwonch - bronchioles, ti bronki ak èdèm enflamatwa oswa fasyal nan misk lis yo anpeche ekzalasyon, sa ki lakòz ekspilsyonèl dispnea.

Nan ka ta gen rediksyon nan trachea a oswa gwo bronch, dispnaj suppose yon karaktè melanje, ki asosye avèk restriksyon nan tou de faz yo nan zak respiratwa a.

Dispnea ap tou ap melanje akòz enflamasyon nan parenchyma nan poumon (nemoni), atelectasis, tibèkiloz, actinomycosis (enfeksyon chanpiyon), silikoz, kwonik infark oswa konpresyon soti an deyò de ak likid lè, nan kavo a plèv (ak hydrothorax, pneumothorax). Se grav dispansya melanje jiska asfiksi obsève ak anbili poumon.Pasyan an pran yon pozisyon fòse chita ak sipò sou men l '. Chokan nan fòm yon atak toudenkou se yon sentòm opresyon, bwonch oswa kadyak.

Avèk plerezi, respire vin supèrfisyèl ak douloure, se yon foto ki sanble obsève avèk blesi nan pwatrin ak enflamasyon nan nè yo entèrkosta, domaj nan misk yo respiratwa (ak polyo, paralizi, mystèn gravis).

Souf nan maladi kè se yon sentòm jistis souvan ak dyagnostik. Rezon ki fè la pou souf kout isit la se yon febli nan fonksyon an ponpe nan seksyon kè goch la ak stagnation nan san nan sikilasyon an poumon.

Pa degre nan souf kout, yon moun ka jije gravite a nan ensifizans kadyak. Nan premye etap la, souf kout parèt pandan efò fizik: k ap grenpe mach eskalye plis pase 2-3 planche yo, ap mache difisil, kont van an, k ap deplase nan yon apante vit.

Kòm maladi a ap pwogrese, li vin difisil pou respire menm avèk yon ti tansyon, lè w ap pale, manje, ap mache nan yon pas kalm, kouche orizontal.

Nan sèn grav nan maladi a, souf kout se menm avèk efò minim, ak nenpòt ki aksyon, tankou ap resevwa soti nan kabann nan, k ap deplase nan apatman an, tors, genyen ladan yon santiman nan mank de lè. Nan etap final la, souf kout se prezan ak konplètman nan rès.

Atak nan souf kout, souf, ki fèt apre estrès fizik, psiko-emosyonèl oswa toudenkou, souvan nan mitan lannwit, pandan dòmi yo rele kadyak opresyon. Pasyan an okipe yon pozisyon fòse chita.

Respirasyon vin fè bwi, ebulisyon, ka tande nan yon distans.

Ka divilgasyon an nan krache mous dwe obsève, ki endike aparisyon nan èdèm kwonik, ak je a toutouni, patisipasyon an nan misk oksilyè nan zak la pou l respire, retraction a nan espas entèrkasta yo aparan.

Anplis de sa, souf kout nan konbinezon ak doulè nan pwatrin, palpitasyon, entèripsyon nan travay la nan kè ka yon siy nan egi enfaktis myokad, latwoublay ritm (paroksis ta takikardya, orikulasyon atri) e se akòz yon diminisyon byen file nan fonksyon kè, yon diminisyon nan perfusion ak ekipman pou oksijèn nan ògàn ak tisi.

Yon gwoup nan maladi san, youn nan sentòm yo nan ki se souf kout, enkli anemi ak lesemi (maladi timè).

Tou de yo karakterize pa yon diminisyon nan nivo a nan emoglobin ak globil wouj nan san, wòl prensipal la nan ki se transpò oksijèn. An konsekans, oksijenasyon nan ògàn ak tisi vin pi grav.

Yon reyaksyon konpansatwa rive, frekans lan ak pwofondè nan respire ogmante - kidonk kò a kòmanse konsome plis oksijèn nan anviwònman an pou chak tan inite.

Metòd ki pi senp lan ak ki pi serye pou fè dyagnostik kondisyon sa yo se yon tès san jeneral.

Yon lòt gwoup se andokrinyen (tirokoksikoz, dyabèt melit) ak maladi òmòn aktif (obezite).

Avèk thyrotoxicosis pa glann tiwoyid, yon kantite lajan twòp nan òmòn se pwodwi, ki anba enfliyans a ki tout pwosesis metabolik yo akselere, metabolis ak konsomasyon oksijèn ogmante.

Isit la, souf kout, tankou ak anemi, se konpansatwa nan lanati.

Anplis de sa, nivo segondè nan T3, T4 amelyore fonksyone nan nan kè a, kontribiye nan twoub ritm tankou takoksardya paroksis, fibrilasyon atri ak konsekans yo mansyone pi wo a.

Dispnea nan dyabèt melitu ka konsidere kòm yon konsekans mikroanjyopati dyabetik, ki mennen ale nan yon vyolasyon trophism, grangou oksijèn nan selil ak tisi. Lyen an dezyèm se domaj nan ren - nefropati dyabetik. Ren yo pwodui yon faktè nan ematopoyis - eritropoyetin, ak anemi deficiency li yo rive.

Avèk obezite, kòm yon rezilta nan depozisyon nan tisi greseu nan ògàn yo entèn yo, travay la nan kè a ak nan poumon difisil, levasyon an nan manbràn lan limite. Anplis de sa, se obezite souvan akonpaye pa ateroskleroz, tansyon wo, sa a tou explik yon vyolasyon nan fonksyon yo ak ensidan an soufrans kout.

Ou ka obsève souf kout jiska degre asfiksi an ak divès kalite pwazon sistemik. Mekanis nan devlopman li yo gen ladan yon ogmantasyon nan pèmeyabilite ki nan miray ranpa a nan vaskilè nan nivo a microcirculatory ak toksik èdèm poumon, osi byen ke domaj dirèk nan kè a ak pwoblèm fonksyon ak stasi san nan sikilasyon an poumon.

Souf kout tretman

Li enposib elimine souf kout san konprann kòz la, etabli maladi a ak ki li se koze. Pou nenpòt degre nan dispit, pou èd alè ak prevansyon nan konplikasyon, ou bezwen wè yon doktè. Doktè, ki gen konpetans gen ladan tretman an nan maladi ak souf kout, yo se yon terapis, kadyològ, endocrinologist.

Espesyalis nan sant medikal AVENUE ap reponn an detay ak nan yon fòm aksesib tout kesyon ki gen rapò ak pwoblèm ou yo epi yo pral fè tout bagay sa yo rezoud li.

terapis, kadyològ MC Avenue-Alexandrovka

Zhornikov Denis Alexandrovich.

Egzèsis nimewo 1

Fè li pi byen kanpe. Men yo ta dwe bese konsa yon moun wè pla louvri l 'yo. Next, ou bezwen pran yon bwi ak gwo souf, pandan y ap menm sere men ou nan pwen. Lè sa a, byen vit rann souf ak dekole pwen ou. Yon apwòch - 8 fwa. Pou yon leson, li ta bon pou w fè 5-6 apwòch. Ou ka fè egzèsis pou l respire senp plizyè fwa nan yon jounen.

Varyete souf kout ki konnen medikaman an

Tout kalite dispè yo prensipalman divize an egi ak kwonik. Ti souf kout souf rive nan kriz, sibitman, lè pasyan an toudenkou santi yon mank de lè ak yon santiman nan sere nan pwatrin lan.

Moun ki afekte a soufri lè soti nan pwatrin lan, akòz frekans mouvman respiratwa yo ka rive 18-20 fwa pa minit.

Kondisyon an rive kont background nan nan kondisyon egi - ki gen nemoni, echèk vantrikul gòch, opresyon bwonch, hyperventilation nan poumon yo, epi si ou pa bay alè asistans medikal nan yon moun, li mennen nan arestasyon respiratwa.

Kou Kwonik se nòmalman karakteristik nan dispans kadyak, li se prezan nan pasyan an toujou ap, men nan premye li se pa tèlman fò tankou lakòz enkyetid. Respirasyon se yon ti kras contrainte, men li se posib, ak oksijèn antre nan kò a, byenke nan kantite ensifizan.

Si nòmalman yon moun pa peye atansyon a pou l respire nan tout epi yo pa remake li, Lè sa a, ak dispnea, menm jan tou ak entans efò fizik, frekans lan ak pwofondè nan respire ogmante akòz konsomasyon ogmante oksijèn pa ògàn yo ak ensifizans li yo kont background sa a.

Anplis de sa, twa kalite dispans yo konnen - enspiratwar, ekspiratwa ak melanje.

Nan premye ka a, pasyan an gen difikilte pou respire lè a, li te gen yon rediksyon nan lumèn nan bronch la ak trachea nan opresyon, ak enflamasyon egi nan manbràn yo plera yo.

Dispaniya dispnya rive lè yon moun difisil a rann sannfle si li gen yon rediksyon nan lumen nan ti bwonch la ak anfizèm oswa kwonik maladi obstruktiv.

Se dispans melanje ki te fòme akòz pathologies avanse nan poumon yo ak ensifizans kadyak. Avèk dyagnostik sa a, li difisil pou yon moun respire antye.

Anplis de kalite kout souf, degre li yo tou li te ye:

zewo, ki parèt sèlman akòz gwo aktivite fizik (degre nòmal),
premye, pi fasil la: lè se yon moun ki respire detounen lè kouri, mache vit, k ap grenpe difisil,
dezyèm (mitan): dispnaj parèt nan mach la abityèl nan mache,
twazyèm, grav degre nan souf kout, lè se yon moun fòse yo toujou sispann lè w ap mache, paske li pa gen ase lè,
katriyèm degre, lè respire se detounen menm avèk pi piti egzèsis fizik la ak nan repo.

Kòz aparans nan patoloji

Tout faktè etyolojik ki lakòz devlopman nan dispè fè moute 4 gwoup prensipal:

patoloji nan veso kè yo ak san, an patikilye, ensifizans kadyak,
echèk respiratwa
maladi metabolik ak obezite,
hyperventilation sendwòm nan poumon yo.

Pwoblèm ak poumon yo ka pran fòm patoloji veso poumon yo, blesi difize nan parenchyma a, yon diminisyon nan blokaj bwonch, patoloji nan misk. Sendwòm ipèrentilasyon ka devlope kont background nan nan kèk kalite névrose, osi byen ke ak nerocircular distoni.

Maladi nan kè a ak veso sangen sa ki lakòz souf an kout kout souf

Rasin kòz dispnya a nan pasyan ki gen patoloji kadyovaskilè se yon eta presyon ogmante nan veso ki bay nitrisyon nan misk myokad. Kòm maladi a devlope, kout souf ogmante, ki soti nan premye a nan katriyèm degre, lè vyolasyon an te note menm lè li respire nan rès.

Fòm grav nan domaj kè bay paroksisom nocturne dispnea, se sa ki, yon pasyan toudenkou soufri atak nan asfiksi nan mitan lannwit pandan dòmi. Se maladi a rele kadyak opresyon, kont background li yo parèt stagnation nan likid nan poumon yo. Doulè byen file ka prezan nan pwatrin lan; pasyan an gen yon batman kè rapid.

Siy respiratwa ak dispnaj

Patoloji sa yo, an reyalite, gen rapò dirèk. Souf kout, devlope akòz respiratwa echèk, souvan vin kwonik, ka dire pou mwa. Li se karakteristik nan pasyan ki gen maladi kwonik pilmonè blokis, nan ki gen yon rediksyon nan lumen nan aparèy respiratwa a, ak krache akimile nan yo.

Yon moun pran yon souf kout, apre yo fin ki yon ekzalasyon difisil kraze soti ak bwi ak souf anlè. Nan paralèl, yon tous ki mouye oswa sèk, egzeyat la nan krache, glase epè.

Li posib poum respire nòmal atravè itilizasyon yon medikaman bwonkodilatè, sepandan, li pa toujou posib yo sispann atak la nan fason sa a, kòm yon rezilta nan ki pasyan an santi tèt vire, epi yo ka pèdi konsyans.

Avèk bwonchit egi, menm jan tou ak nemoni ki gen orijin kontajye, severite nan dispnea depann sou gravite a nan domaj moun nan. Nemoni grav ak tanperati kò wo souvan mennen nan aparans nan ensifizans kadyak ak yon santiman nan feblès, doulè nan kè a, pandan ke souf kout li jwenn yon kou ogmante. Kondisyon pasyan an antye mande pou entène lopital ijan.

Anplis de sa, aparans an souf kout ak yon ogmantasyon gradyèl ka endike devlopman nan neoplasms nan tisi yo nan poumon yo, epi pi gwo nan timè a ap grandi, dispit la plis pwononse se. Anplis souf kout, pasyan an gen yon tous sèk nan yon kalite ensosib, pafwa - hemoptysis, eta jeneral feblès, pèdi pwa toudenkou, fatig grav.

Kondisyon ki pi danjere pou yon moun nan ki souf anlè ka prezan yo se èdèm èdèm poumon, blokaj lokal Airway ak anbili poumon.

Tromboembolism se yon blokaj nan lam la pa boul san, kòm yon rezilta, yon pati nan ògàn nan pa ka patisipe nan pwosesis respiratwa.

Patoloji a devlope piti piti, moun ki afekte a gen plent nan doulè nan pwatrin, yon santiman nan sere senti, hemoptysis.

Blokaj lokal se koze pa konpresyon nan bronch la oswa trachea, pou egzanp, lè kò etranje antre nan poumon yo, ak gou, timè, ak awòt aneurism. Anplis de sa, li ka fòme ak rediksyon cicatricial nan Cavity nan nan aparèy la respiratwa, akòz maladi auto-immunes ak yon pwosesis enflamatwa.

Toxik poumon edema devlope akòz antre nan sibstans ki sou toksik oswa agresif nan aparèy respiratwa a, osi byen ke yon enfeksyon nan kò a ak entoksikasyon evidan. Souf kout respire piti piti pase nan asfiksi, souf anlè ak ebulisyon tande lè yo respire. Nan ka sa a, moun nan bezwen swen medikal ijan.

Fòk enspirasyon respiratwa ak pneumotoraks.Si yon moun gen yon blesi penetrasyon nan pwatrin lan, nan ki lè antre nan kav la pleural, li mete presyon sou poumon an ak anpeche l 'soti redresman lè respire.

Dispnea kapab tou yon sentòm nan maladi tankou tibèkiloz, actinomycosis, anfizèm.

Poukisa dispnea parèt ak pwoblèm metabolik yo

Rezon ki pi evidan pou fòmasyon nan dispnea se anemi, oswa anemi. Nan san an, kantite selil wouj nan san diminye, oswa kontni an nan emoglobin, ki se responsab pou transfè oksijèn nan tout selil yo, diminye. Kò a ap eseye reflèksyone konpanse pou ipoksi a ki ap fòme sou background sa a, kòm yon rezilta nan ki frekans lan ak pwofondè nan respire ogmante.

Anemi ka ki te koze pa maladi konjeni metabolik, mank fè nan kò a, pèt ak maladi san. Pasyan ki gen dyagnostik sa a yo ap soufri anpil nan tèt fè mal, pèfòmans diminye, feblès, pèdi apeti, ak swe.

Epitou, dispnea ka devlope nan pasyan ki gen dyabèt melitu, tireotoksiko, ak obezite. Nan pwemye ka a, pwogresyon nan maladi a afekte veso sangen yo, ki lakòz yon mank de oksijèn nan kò a.

Ak thyrotoxicosis, pasyan an gen yon akselerasyon nan metabolis, kòmsadwa, bezwen an pou ogmante oksijèn, frekans la nan kontraksyon myokad ap ogmante, ipoksi parèt.

Obezite kòm yon antye konplitché travay la nan ògàn entèn yo, ki lakòz Defisi oksijèn.

Ki jan dyabèt ak anjin Pèktor kominike ak yo trete yo ansanm

Youn nan faktè risk pou maladi kè kowonè se yon maladi metabolik nan kò a ki te koze pa dyabèt. Nan maladi sa a, akòz ensilin deficiency, kontni an nan aterojèn grès nan san an leve.

Foto an klinik nan anjin Pèktor ki asosye ak dyabèt melitu gen ladan devlopman an souvan nan san doulè fòm patoloji kardyovaskulèr, pwogresyon rapid la nan sentòm yo, chans pou segondè nan enfaktis myokad ak konplikasyon li yo. Pou tretman, ou dwe premye konpanse pou manifestasyon dyabèt yo, paske san kondisyon sa a rezilta a pa ka dirab.

Kijan dyabèt ak anjin Pèktor interagir?

Yon gwo risk pou yo devlope maladi nan sistèm la kadyovaskilè te note pa sèlman nan dyabèt vre mellitus, men menm nan pasyan ki gen pwoblèm tolerans glikoz, se sa ki, nan etap nan pre-maladi. Rezon ki fè la pou sa a predispozisyon se wòl nan ensilin nan pwosesis metabolik. Defisyans nan òmòn sa a mennen nan konsekans sa yo:

se tisi gra detwi, ak asid gra antre nan san an,
ogmante fòmasyon kolestewòl nan fwa a,
nan san an, rapò a ant lipoprotein ba ak dansite segondè vyole,
san vin pi epè, ki provok fòmasyon nan boul nan san nan veso yo,
segondè glikoz simulation obligatwa nan emoglobin, sa a ogmante mank de oksijèn nan tisi yo, ki gen ladan myokard la.

Kondisyon sa a rive avèk yon reyaksyon fèb nan ensilin reseptè. Se poutèt sa, nan san an gen yon ase, epi pafwa menm twòp, kontni nan òmòn la, men li pa ka ede selil metabolize glikoz. Anplis de sa, lage nan antagonist ensilin stimul epesman nan miray ranpa a nan vaskilè ak entwodiksyon nan kolestewòl nan li.

Nou rekòmande pou li atik la sou souf kout ak anjin pèkteur. Soti nan li ou pral aprann sou sa ki lakòz aparans nan patoloji, souf kout tankou yon manifestasyon ensifizans kadyak.

Ak isit la se plis sou tretman an anjin Pectoris.

Ki danje dyabèt tip 2 an jeneral pou kè a?

Hyperglycemia (sik nan san wo) nan dyabèt mennen nan domaj nan pawa a anndan nan veso yo, li vin vilnerab a atachman a nan plakèt aterosklereuz. Deranje san koule nan atè gwo ak ti.

Se poutèt sa, dyabetik souvan soufri soti nan chanjman miltip nan veso yo kowonè, menm jan yo vin pi dans, ak ekspansyon yo se difisil. Koagulasyon san wo ak myokardiyopi dyabetik konpleman foto nan klinik la.

Pwobabilite pou atak anjin ak twoub ritm nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 se de fwa pi wo ke nan kamarad klas yo, ak risk pou yo kriz kadyak ogmante pa 5 fwa.

Yon karakteristik nan devlopman an nan isemya myokad se yon kou senptomatik. Sa a se akòz destriksyon nan yon pati nan fib nè yo nan kè an. Poutèt sa, sentòm tipik rive avèk yon etap deja avanse nan maladi a. Nan sans sa a, tankou sentòm ki pa espesifik yo idantifye ki konsidere kòm ekivalan a nan yon atak doulè:

feblès jeneral
swe
tansyon presyon,
epizòd difikilte pou respire ak yon batman kè fò pandan egzèsis nòmal,
entèripsyon nan travay kè a.

Aparans nan siy sa yo ka baz la pou yon egzamen plis detay. Li rekòmande sibi yon konplèks dyagnostik konplè pou kategori sa yo nan pasyan ki gen dyabèt melitu:

ak tansyon wo
ki twò gwo
apre 45 ane ki gen laj
sou deteksyon nan nivo ki wo nan kolestewòl, trigliserid, ba-dansite grès nan san an,
soufri nan neropatik manch pi ba, retinopati ak nefropati,
fimè
ki mennen yon vi sedantèr.

Li se pwouve ke apeprè mwatye nan pasyan sa yo montre kardyovaskulèr, menm nan absans la nan sentòm li yo. Risk pou yo fè ischemi myokad san doulè ogmante ak devlopman nan yon kriz kadyak.

Li se karakterize pa yon zòn vas, pénétration gwo twou san fon nan epesè a tout antye nan misk la kè, konplikasyon souvan nan fòm lan nan awòt, kraze nan kè a, difisil a trete twoub ritm ak grav dekonpansasyon nan sikilasyon san.

Deteksyon an nan maladi kardyovaskulèr nan premye etap yo byen bonè ede prolonje lavi a nan pasyan yo. Etandone kou a inaktif nan peryòd inisyal la nan maladi kè nan dyabetik, yo ta dwe okòmansman dwe konsidere kòm pasyan potansyèl nan yon pwofil kardyoloji, Se poutèt sa, nan absans la nan siy evidan, tès estrès yo montre pandan yon ECG oswa ultrason nan kè a, MRI ak CT, anjyografi.

Ki sa ki trete an plas an premye ak ki jan

Siksè nan tretman pou maladi kè kardyovaskulèr nan pasyan ki gen dyabèt konplètman depann sou ki jan li se posib pou konpanse pou manifestasyon yo nan dyabèt avèk èd nan rejim alimantè ak medikaman.

An menm tan an, pou myokard, sik nan san ki ba se prèske tankou danjere kòm segondè.

Kritè yo pou konpansasyon dyabèt yo se glisemi nan a ranje 5.3 - 7.7 mmol / L. Si pasyan an se sou ensilin, Lè sa a, dòz li oswa frekans nan administrasyon yo ta dwe ogmante nan reyalize nivo sik nan sib san.

Kou grav nan maladi iskemik, aritmi, anèg enstab ak echèk sikilatwa sèvi kòm yon endikasyon pou transfè a nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 nan preparasyon ensilin.

Yo ka preskri yo ansanm ak tablèt, oswa pasyan an konplètman chanje nan yon rejim entansifye terapi.

Anplis de estabilize sik nan san nan endikatè pre nòmal, plan tretman pou dyabetik ak anjin pèk ak aritmi gen ladan zòn sa yo:

kenbe san presyon pa pi wo pase RT 130/80 mm. Atizay.
nòmalizasyon batman kè ak restorasyon nan ritm sinis,
bese kolestewòl san
restorasyon bon jan aktivite coagulation,
pwofilaktik tronbozi,
randevou a nan dwòg yo elaji veso kowonè yo ak antioksidan,
eliminasyon manifestasyon ensifizans kadyak.

Prevansyon Risk pou Maladi

Depi mòtalite nan mitan pasyan ki gen dyabèt melitu nan yon kantite dominant nan ka ki asosye avèk pwoblèm kardyovaskulèr oswa serebral sikilasyon, yo nan lòd yo diminye risk pou yo kòmansman an ak pwogresyon nan maladi vaskilè, youn dwe konfòme yo ak rekòmandasyon yo nan endocrinologist la.

Pou dyabetik, se devlopman konplikasyon, ki gen ladan angio- ak kardyopati, ki asosye ak Aderans a medikaman ak nitrisyon apwopriye. Anplis, tou de faktè sa yo prèske ekivalan. Li pwouve ke yon rejim alimantè ki ba-karb pa sèlman ede kontwole kou a nan dyabèt, men tou, pwoteje veso sangen soti nan chanjman toudenkou nan konsantrasyon glikoz nan san.

Règ debaz yo nan nitrisyon dyetetik pou anjin Pectoris ak dyabèt yo se:

eksepsyon nan idrat kabòn senp - sik ak farin, tout pwodwi ak kontni yo,
refi nan vyann gra, pwason, detritus, kwit manje grès, bè, grès lèt kaye, krèm ak krèm tounen,
ase enklizyon nan meni an nan legim fre, bè san sik, fwi,
lè konpile yon rejim alimantè, ou bezwen pran an kont endèks la glisemi nan pwodwi (pa pi wo pase 55),
si gen depase pwa, alò asire w ke ou redwi konsomasyon kalori epi pase jèn jou san manje.

Yon direksyon enpòtan nan prevansyon maladi vaskilè yo dòz aktivite fizik. Nivo minimòm li konsidere kòm dire total 150 minit pa semèn. Sa a ka mache nan yon vitès mwayèn, naje, yoga, egzèsis fizyoterapi.

Nou rekòmande pou li yon atik sou soulaje yon atak anjin. Soti nan li ou pral aprann sou anjin ki estab ak kriz li yo, fòm patoloji, ak lòt kòz doulè dèyè breche la.

Ak isit la se plis sou enfaktis myokad nan dyabèt.

Angin peche nan dyabèt gen yon kou inaktif ak pwogresyon rapid. Akòz maladi nan innervation ak sikilasyon san, ka gen okenn sendwòm doulè nan misk la kè. Se poutèt sa, se maladi atè kardyovaskulèr detekte nan etap nan chanjman pwononse nan veso yo kowonè.

Yo nan lòd yo fè dyagnostik kòrèkteman epi pi vit ke posib, se yon egzamen plen lè l sèvi avèk tès estrès. Tretman pou pasyan sa yo enplike nan konpansasyon pou dyabèt, kenbe presyon nòmal, kolestewòl nan san an, ak endikatè nan sistèm nan koagulasyon.

Souf kout ak palpitasyon ak taksiya paroksisik

Paroksism takikardya se yon kondisyon nan ki ritm lan nòmal nan kè a detounen, epi li kòmanse kontra pi souvan pase sa li ta dwe. An menm tan an, li pa bay ase fòs pou kontraksyon ak rezèv san nòmal nan ògàn ak tisi. Pasyan an note souf kout ak ogmantasyon batman kè, severite ki depann de konbyen tan takikardya a dire, epi konbyen san koule detounen.

Pou egzanp, si batman kè a pa depase 180 bat pou chak minit, Lè sa a, pasyan an ka konplètman tolere takikardya pou jiska 2 semèn, pandan y ap pote plent sèlman sou santi a nan yon batman kè ogmante. Nan yon frekans ki pi wo, gen plent sou kout souf.

Si se echèk respiratwa ki te koze pa takikardya, Lè sa a, sa a se vyolasyon ritm kè fasil detekte apre elèktrokardyografi. Nan lavni an, doktè a dwe idantifye maladi a ki okòmansman mennen nan kondisyon sa a. Medikaman antiarritrik ak lòt yo preskri.

Èdèm poumon

Èstremite poumon se yon kondisyon egi patolojik ki devlope ak mal fonksyon vantrikul gòch. Premyèman, pasyan an santi l kout souf kout, ki vin nan asfiksi. Respire l 'vin byen fò, ebulisyon. Nan distans la, souf anlè tande soti nan poumon yo. Yon tous mouye parèt pandan ki larim ki klè oswa dlo a kite poumon yo. Pasyan an vin ble, asfiksi devlope.

Pou souf kout ki asosye ak èdèm poumon, se swen medikal ijans nesesè.

Poumon dispèni

Souf kout se yon sentòm karakteristik nan bwonchit - yon enflamatwa lezyonèl enfeksyon nan bronch la. Ka enflamasyon lokalize nan gwo bronchus yo, ak nan pi piti yo menm, ak nan bronchioles, ki dirèkteman pase nan tisi a nan poumon (se maladi a rele bronkiolit).

Souf nan souf rive nan egi ak kwonik bronchit blokis. Kou a ak sentòm fòm sa yo nan maladi a diferan:
1.Evi bwonchit gen tout siy yon maladi enfeksyon. Tanperati kò pasyan an leve, yon nen k ap koule, gòj fè mal, tous sèk oswa mouye, yon vyolasyon kondisyon jeneral la. Tretman sou soufans souf ak bwonchit enplike nan randevou a nan medikaman antiviral ak anti-bakteri, èkspèktoran, bronchodilatateur (agrandi Cavity nan bronch la).
2.Kwonik bwonch ka mennen nan kout souf konstan, oswa epizòd li yo nan fòm lan nan vin pi grav. Maladi sa a pa toujou koze pa enfeksyon: li lakòz alontèm iritasyon nan pye bwa a bwonch ak divès kalite alèrjèn ak pwodwi chimik ki danjere, lafimen tabak. Tretman pou bwonchit kwonik se anjeneral long.

Nan obstriktif bwonchit, ekzalasyon (ekspilsyonèl dispnea) pi souvan te note. Se twa gwoup rezon ki fè doktè a eseye goumen pandan tretman an:

Maladi kwonik obstruktiv poumon (COPD)

COPD se yon gwo konsèp ki pafwa konfonn ak bwonchit kwonik, men an reyalite se pa menm bagay. Maladi kwonik obstriktif poumon reprezante yon gwoup endepandan nan maladi ki te akonpaye pa yon rediksyon nan lumen nan bronch la, ak manifeste tankou souf kout tankou sentòm prensipal la.

Disn konstan nan COPD rive akòz konble nan Cavity nan aparèy respiratwa a, ki se ki te koze pa aksyon an nan enèvan sibstans danjere sou yo. Pi souvan, maladi a rive nan fimè lou ak moun ki angaje nan travay ki gen danje ladan.
Nan maladi kwonik pilmonè blokis, karakteristik sa yo se karakteristik:

Pwosesis la nan konble nan bronch la se pratikman irevokabl: li ka sispann ak rekonpanse avèk èd nan medikaman, men li enposib ranvèse.
Konble a pasaj lè yo pase, epi, kòm yon konsekans, souf kout, se toujou ap ogmante.
Dispnea se sitou nan yon karaktè ekspiratwa: ti bronki ak bronchiol yo afekte. Se poutèt sa, pasyan an fasil aspir nan lè a, men exhales li ak difikilte.
Dispnea nan pasyan sa yo konbine avèk yon tous mouye, pandan ki krache ale.

Si souf kout se kwonik, epi gen yon sispèk nan COPD, terapis la oswa pulmonologist nonmen pasyan an yon egzamen, ki gen ladan espirografi (evalyasyon nan fonksyon an respiratwa nan poumon yo), lestomak x-ray nan pwojeksyon yo devan ak bò, egzamen krache.

Tretman nan dispit nan COPD se yon egzèsis konplèks ak long. Maladi a souvan mennen nan andikap nan pasyan an, ak andikap yo.
Plis enfòmasyon sou COPD

Nemoni se yon maladi enfektye kote yon pwosesis enflamatwa devlope nan tisi nan poumon. Souf kout ak lòt sentòm rive, gravite a ki depann sou patojèn a, limit la nan lezyonèl la, patisipasyon an nan youn oswa toude poumon nan pwosesis la.
Souf kout ak nemoni konbine avèk lòt sentòm:
1. Anjeneral maladi a kòmanse ak yon ogmantasyon byen file nan tanperati a. Li sanble tankou yon enfeksyon respiratwa grav viral. Pasyan an santi yon deteryorasyon nan kondisyon jeneral.
2. Yon tous fò note, ki mennen nan liberasyon an nan yon gwo kantite lajan pou pi.
3. Souf kout ak nemoni te note depi nan konmansman an anpil nan maladi a, se melanje, se sa ki, pasyan an gen difikilte pou l respire nan ak soti.
4. Palè, pafwa yon ton po ble-gri.
5. Doulè nan pwatrin lan, espesyalman nan plas la kote konsantre nan pathologie sitiye.
6. Nan ka ki grav, se nemoni souvan konplike pa ensifizans kadyak, ki mennen nan souf kout ogmante ak aparans nan lòt sentòm karakteristik.

Si ou santi w soufwans grav, touse ak lòt sentòm nemoni, ou ta dwe konsilte yon doktè pi vit ke posib.Si tretman an pa te kòmanse nan 8 premye èdtan yo, Lè sa a, pronostik la pou pasyan an vin pi grav, jiska posibilite lanmò. Prensipal metòd dyagnostik pou souf kout ki koze pa nemoni se radyografi pwatrin lan. Yo preskri medikaman anti-bakteri ak lòt.

Timè nan poumon

Dyagnostik kòz yo nan souf kout nan timè malfezan nan premye etap yo byen bonè se byen konplike. Metòd ki pi enfòmatif yo se radyografi, kalkile tomografi, mak tumorè san (sibstans espesyal ki fòme nan kò a lè yon timè prezan), sitoloji nan krache, bwonkoskopi.

Tretman ka gen ladan entèvansyon chirijikal, itilizasyon sitostatik, terapi radyasyon ak lòt metòd pi modèn.

Palè ak souf kout pandan egzèsis fizik: anemi

Anemi (anemi) se yon gwoup patoloji ke yo karakterize pa yon diminisyon nan kontni an nan globil wouj nan san ak emoglobin nan san an. Sa ki lakòz anemi ka trè divès. Nimewo a nan globil wouj nan san ka diminye akòz maladi konjenital éréditèr, enfeksyon ak maladi grav, timè nan san (lesemi), entèn senyen kwonik ak maladi nan ògàn yo entèn yo.

Tout anemi gen yon sèl bagay an komen: kòm yon rezilta nan diminye a nan nivo a emoglobin nan san an, mwens oksijèn lage nan ògàn ak tisi, ki gen ladan sèvo a. Kò a ap eseye yon jan kanmenm konpanse pou kondisyon sa a, kòm yon rezilta, pwofondè a ak frekans nan souf ogmante. Poumon yo ap eseye "ponpe" plis oksijèn nan san an.

Souf kout ak anemi konbine avèk sentòm sa yo:
1. Pasyan an literalman santi yon pann, feblès konstan, li pa tolere ogmante aktivite fizik. Sentòm sa yo rive pi bonè anvan yo parèt souf kout.
2. Palè nan po a se yon siy karakteristik, depi li se emoglobin ki genyen nan san an ki bay li yon koulè woz.
3. Maltèt ak vètij, pwoblèm memwa, atansyon, konsantrasyon - sentòm sa yo asosye avèk grangou oksijèn nan sèvo a.
4. Vyole ak fonksyon sa yo enpòtan tankou dòmi, kondwi sèks, apeti.
5. Nan anemi grav, ensifizans kadyak devlope sou tan, ki kondwi a vin pi grav kout souf ak lòt sentòm.
6. Kèk kalite anemi endividyèl gen pwòp sentòm yo. Pa egzanp, ak anemi B12 ak mank, sansiblite po gen pwoblèm. Avèk anemi ki asosye ak domaj nan fwa, san konte palè nan po a, lajònis rive tou.

Kalite rechèch la ki pi serye ki ka detekte anemi se yon tès san jeneral. Se plan an tretman bati pa yon ematològ, depann sou sa ki lakòz maladi a.
Plis Enfòmasyon Sou anemi

Poukisa kout souf rive apre yo fin manje?

Souf kout apre manje se yon plent san patipri komen. Sepandan, nan tèt li, li pa pèmèt yo sispèk nenpòt ki maladi an patikilye. Mekanis nan devlopman li se jan sa a.

Apre manje, sistèm dijestif la kòmanse travay aktivman. Manbràn mikez lan nan vant lan, pankreya ak trip kòmanse sekrete anzim dijestif anpil. Enèji ki nesesè pou ka pouse manje nan aparèy dijestif la. Lè sa a, pwoteyin, grès ak idrat kabòn trete pa anzim yo absòbe nan san an. An koneksyon avèk tout pwosesis sa yo, yon foul de gwo kantite san nan ògàn nan sistèm dijestif la nesesè.

Se sikilasyon san an nan kò imen an distribye. Trip la resevwa plis oksijèn, ògàn ki rete yo mwens. Si kò a ap travay byen, Lè sa a, pa gen okenn vyolasyon yo te note. Si gen nenpòt maladi ak anomali, Lè sa a, grangou oksijèn devlope nan ògàn entèn yo, ak poumon yo, ap eseye elimine li, kòmanse travay nan yon vitès akselere. Souf nan souf parèt.

Si ou fè eksperyans souf anlè apre ou fin manje, Lè sa a, ou bezwen pou yo vini nan yon randevou ak yon terapis yo nan lòd yo sibi yon egzamen ak konprann kòz li yo.

Thyrotoxicosis

Thyrotoxicosis se yon kondisyon nan ki gen pwodiksyon twòp nan òmòn tiwoyid. Nan ka sa a, pasyan pote plent nan souf kout.

Dispnea ak maladi sa a se akòz de rezon. Premyerman, tout pwosesis metabolik yo ranfòse nan kò a, se konsa li santi l bezwen an pou yon kantite lajan ogmante nan oksijèn. An menm tan an, batman kè a ogmante, jiska orikulasyon atriyo. Nan kondisyon sa a, kè a pa kapab byen ponpe san nan tisi ak ògàn yo, yo pa resevwa kantite lajan ki nesesè nan oksijèn.
Plis sou thyrotoxicosis

Sendwòm Respiratwa Tibebe ki Fenk Fèt

Sa a se yon kondisyon lè yon ti bebe ki fèk fèt gen yon sikilasyon san ki kwape, ak èdèm poumon ki rive. Pi souvan, sendwòm detrès devlope nan timoun ki fèt ak fanm ki gen dyabèt, senyen, ak kè ak maladi vaskilè. Nan ka sa a, timoun nan gen sentòm sa yo:
1. Gwo souf kout. An menm tan an, respire vin trè souvan, ak po ti bebe a akeri yon tente ble.
2. Po a vin pal.
3. Mobilite nan lestomak difisil.

Avèk sendwòm detrès respiratwa tibebe ki fèk fèt la, yo bezwen atansyon medikal touswit.

Souf kout: kòz prensipal yo, rekòmandasyon yon espesyalis

Souf kout se yon twoub pou l respire, yon ogmantasyon nan frekans li ak / oswa nan pwofondè, ki se souvan akonpaye pa yon santiman nan mank de lè (toufe), epi pafwa gen krentif pou, pè. Li pa pral posib yo sispann li ak volonte gratis.

Souf kout se toujou yon sentòm nan yon maladi. Sepandan, kout souf yo ta dwe distenge soti nan bwi pou l respire ak grav nève pann oswa isterik (nan denyé ka sa a, se bwi pou l respire koupe pa soupi gwo twou san fon).

Rezon ki fè yo pou aparans an souf kout yo se anpil. Pwosedi a ak ki kalite èd yo ap varye depann sou si wi ou non li se egi (toudenkou) kòm yon atak nan asfiksi oswa souf nan ogmantasyon piti piti epi li se kwonik.
Dispnea se toujou yon sentòm yon maladi.

Egi atak sou souf kout

Kòz ki pi komen nan yon atak egi nan souf kout, asfiksi.

Yon atak opresyon bwonch.
Agresyon brik bwonch.
Ensifizans kadyak - "opresyon kadyak".
Yon ogmantasyon byen file nan sik nan san ak asetòn nan dyabèt la.
Espas nan larenks la ak alèji oswa enflamasyon grav.
Kò etranjè nan pasaj lè.
Tronboz nan veso yo nan poumon yo oswa nan sèvo.
Maladi enflamatwa ak enfektye ki gen gwo lafyèv (nemoni masiv, menenjit, absè, elatriye).