Hypoglycemic Drug Maninil ak analogue li yo
ENSTRIKSYON Lage fòm Konpozisyon Anbalaj Aksyon farmakolojik Famakokinetik Maninil, indications pou itilize Kontr Dòz ak administrasyon an Gwosès ak pwoblèm lèt Efè segondè yo Enstriksyon espesyal Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak lòt mekanism ki mande ogmante konsantrasyon nan atansyon Entèaksyon dwòg Surdozaj Kondisyon depo Dat ekspirasyon Aji kòm yon regilatè nan metabolis glikoz, Manin, lè vale, ogmante sansiblite nan ensilin-reseptè, stimul lage nan andojèn ensilin pa pankreya yo. Anplis de sa, li siprime glukowojenèzèz epatik ak glikojèn, inibit lipoliz glikoz, epi redwi tronchojenisite san. Dire a nan efè a ipoglikemik ki te pwodwi pa dwòg la 2 èdtan apre administrasyon an se sou 12 èdtan. Tablèt Glibenclamide Maninyl 3.5 mg Eleman aktif sikilè-bese nan Maninil - glibenclamide, prezante nan fòm micronized, gen yon delika efè fizyolojik, byen vit absòbe nan vant lan pa 48-84%. Apre w fin pran medikaman an, liberasyon konplè glibenclamid la rive nan 5 minit. Se engredyan ki aktif konplètman kraze nan fwa a ak elimine pa ren yo ak kòlè. Se dwòg la pwodwi nan fòm grenn ak konsantrasyon diferan nan sibstans nan aktif 1 grenn: Tablèt yo plat-silendrik nan fòm, ak yon chanfren ak yon mak aplike nan youn nan sifas yo, koulè a se woz. Manifakti a nan dwòg la se FC Bèlen-Chemie; nan famasi li dispanse sèlman pa preskripsyon. Se dwòg la pake nan boutèy an vè transparan, 120 pcs chak. nan chak, boutèy yo tèt yo se Anplis de sa anbalaj nan yon bwat katon. Resèt Latin lan pou Maninil se jan sa a: Maninil. Dapre etid, konfòme yo avèk yon dòz apwopriye lè w ap pran dwòg la pou asire w diminye chans pou yo devlope konplikasyon kadyovaskilè ak lòt pwovoke pa dyabèt ki pa ensilin-depandan, ki gen ladan mòtalite ki asosye ak maladi sa a. Lis ki anwo a nan dwòg analogue, ki endike Maninil ranplasman, se pi apwopriye paske yo gen konpozisyon sa a menm nan sibstans ki sou aktif ak kowenside dapre endikasyon ki pou itilize Pou jwenn yon analogik chè nan yon medikaman, yon jenerik oswa yon synonym, premye nan tout nou rekòmande pou peye atansyon sou konpozisyon an, sètadi menm sibstans ki sou yo aktif ak indications pou itilize. Menm engredyan aktif nan dwòg la pral endike ke dwòg la se synonyme ak dwòg la, pharmaceutique ekivalan oswa pharmaceutique altènatif la. Sepandan, pa bliye sou eleman yo inaktif nan dwòg menm jan an, ki kapab afekte sekirite ak efikasite. Pa bliye sou enstriksyon yo nan doktè, oto-medikaman ka mal sante ou, se konsa toujou konsilte doktè ou anvan ou sèvi ak nenpòt medikaman. Se administrasyon Manilin endike pou dyagnostik yon fòm ensilin-endepandan nan dyabèt melitu (nan dezyèm kalite a). Li kapab preskri kòm yon dòz endepandan oswa nan konbinezon ak lòt medikaman ipoglisemi. Yon eksepsyon se administrasyon an jwenti ak glinides ak sulfonylurea dérivés. Se enjeksyon nan Maninil rekòmande anvan manje, lave desann epi yo pa sou moulen. Se dòz la chak jou detèmine pa endocrinologist a obsève endividyèlman:
sou itilizasyon dwòg la
Maninil
Grenn
1 grenn gen ladan:
Sibstans aktif: glibenclamide (nan fòm micronized) 1.75 mg.
Excipients: laktozid monohydrate, lanmidon pòmdetè, gimetellosa, koloidal silisyòm, stearate mayezyòm, lank wouj (Ponceau 4R) (E124)
nan boutèy an vè 120 pcs, nan yon pake nan bwat katon nan 30 oswa 60 pcs.
Famakodinamik
Oral ipoglisemi dwòg nan gwoup la nan dérivat yo sulfonylurea nan dezyèm jenerasyon an.
Li stimul ensilin sekresyon pa obligatwa pankreyas β-selil manbràn espesifik reseptè yo, diminye papòt la pou pankreyas β-selil glikoz iritasyon, ogmante ensilin sansiblite ak li yo sib selil, ogmante ensilin lage, amelyore efè a nan ensilin sou misk glukus absorption. ak fwa, kidonk diminye konsantrasyon nan glikoz nan san an. Travay nan dezyèm etap ensilin. Li inibit lipoliz nan tisi greseu. Li gen yon efè lipid-bese, diminye pwopriyete yo trombogenik nan san.
Maninil® 1.5 ak Maninil® 3.5 nan fòm micronized se yon gwo teknoloji, espesyalman tè fòm glibenclamide, ki pèmèt dwòg la dwe absòbe nan aparèy dijestif la pi vit. An koneksyon avèk siksè pi bonè nan Cmax nan glibenclamide nan plasma, efè ipoglisemi prèske koresponn ak ogmantasyon nan tan nan konsantrasyon nan glikoz nan san an apre yo fin manje, sa ki fè efè a nan dwòg la douser ak fizyolojik. Dire a nan aksyon ipoglisemi se 20-24 èdtan.
Efè ipoglisemi Maninil® 5 dwòg la devlope apre 2 èdtan epi li dire 12 èdtan.
Aspirasyon
Apre enjèstyon Maninil 1.75 ak Maninil 3.5, se absòpsyon rapid ak prèske konplè nan aparèy la gastwoentestinal obsève. Lage konplè sibstans ki sou microionized aktif rive nan 5 minit.
Apre enjèstyon Maninil 5, absòpsyon nan aparèy la gastwoentestinal se 48-84%. Tmax - 1-2 èdtan. Absoluti byodisponibilite - 49-59%.
Distribisyon
Plasma obligatwa pwoteyin se plis pase 98% pou Maninil 1.75 ak 3.5 Maninil, 95% pou Maninil 5.
Metabolism ak eskresyon
Li se prèske konplètman metabolize nan fwa a ak fòmasyon an nan metabolites inaktif, youn nan ki se elimine pa ren yo, ak lòt la ak kòlè.
T1 / 2 pou Maninil 1.75 ak 3.5 Maninil se 1.5-3.5 èdtan, pou Maninil 5 - 3-16 èdtan.
Kalite 2 dyabèt melitu (ki pa ensilin-depann) ak inefikasite nan terapi rejim alimantè, pèdi pwa ak obezite ak ase aktivite fizik.
Hypersensitivity (ki gen ladan sulfonamid dwòg ak lòt sulfonylurea dérivés), tip 1 dyabèt mellitus (ensilin-depann), metabolik dekonpansasyon (ketoacidosis, precoma, koma), pankreyas résection, fwa grav ak maladi ren, kèk kondisyon egi. (pou egzanp, decompensation nan metabolis idrat kabòn nan maladi enfektye, boule, blesi oswa apre gwo operasyon lè se terapi ensilin endike), leucopenia, blokaj entesten, parezi nan vant lan, kondisyon akonpaye pa malabsorsyon nan manje ak devlopman nan ipoglisemi, gwosès ak peryòd la nan bay tete.
Maninyl 1.75 se pran nan bouch, maten ak aswè, anvan manje, san yo pa moulen. Se dòz la mete endividyèlman, tou depann de gravite maladi a.
Premye dòz la se 1/2 grenn, mwayèn la se 2 tablèt. chak jou, maksimòm - 3, nan ka eksepsyonèl - 4 tablèt. chak jou. Si li nesesè pran pi wo dòz medikaman an (jiska 14 mg / jou), yo chanje a maninil 3.5 mg.
Se dwòg la kontr pou itilize pandan gwosès ak pandan y ap bay tete.
Lè gwosès rive, yo ta dwe dwòg la ap elimine.
Hypoglycemia se posib (ak manje sote, yon surdozaj nan dwòg la, ak ogmante efò fizik, menm jan tou ak konsomasyon lou alkòl).
Soti nan aparèy dijestif la: pafwa - kè plen, vomisman, nan kèk ka - kolestatik lajònis, epatit.
Soti nan sistèm nan emopoietik: trè raman - tronbòs-kòtopèn, granulocytopenia, erythrocytopenia (jiska panctopénie), nan kèk ka - anemi emolitik.
Reyaksyon alèjik: ra anpil - gratèl po, lafyèv, doulè nan jwenti, proteinuria.
Lòt: nan kòmansman tretman an, yon twoub akomodasyon pasaj se posib. Nan ka ki ra, fotosansibilite.
Pandan tretman avèk Maninil®, li nesesè pou n suiv konsèy rekòmandasyon doktè yo sou rejim ak kontwòl pwòp tèt ou pou konsantrasyon glikoz nan san.
Lontan Abstinans soti nan konsomasyon manje, apwopriye ekipman pou nan idrat kabòn, entans aktivite fizik, dyare oswa vomisman poze yon risk nan ipoglisemi.
Sèvi ak similtane nan dwòg ak yon efè sou sistèm nève santral la, bese san presyon (ki gen ladan beta-blockers), osi byen ke periferik neropatik, ka maske sentòm yo nan ipoglisemi.
Nan pasyan granmoun aje, risk pou yo devlope ipoglisemi se yon ti kras pi wo, Se poutèt sa, yon seleksyon plis atansyon nan dòz la nan dwòg ak siveyans regilye nan konsantrasyon nan glikoz nan san an sou yon lestomak vid ak apre yo fin manje, espesyalman nan kòmansman tretman an, yo nesesè.
Alkòl ka pwovoke devlopman ipoglisemi, osi byen ke devlopman yon reyaksyon disulfiram tankou (noze, vomisman, doulè nan vant, sansasyon nan chalè sou figi a ak anwo kò, takikardya, vètij, maltèt), kidonk ou ta dwe evite pran alkòl pandan tretman ak Maninil®.
Gwo entèvansyon chirijikal ak blesi, boule vaste, maladi enfektye ak sendwòm febril ka mande pou sispansyon nan dwòg oral hypoglycemic ak administrasyon an nan ensilin.
Pandan tretman an, se pa rekòmande ekspoze pwolonje ak solèy la.
Pandan tretman an, pasyan yo ta dwe pran prekosyon lè wap kondwi machin yo ak lòt aktivite ki kapab danjere ki egzije plis atansyon ak vitès reyaksyon sikomotè yo.
Amelyore efè ipoglisemi Maninil® posib pandan w ap pran inhibiteurs ACE, ajan anabolizan ak òmòn sèks gason, lòt ajan ipoglikèm oral (eg, acarbose, biguanides) ak ensilin, azapropazone, NSAIDs, ajan bloke beta-adrenèrjik, dérivés klorofibrinol, chinofenolone analogue li yo, dérivés coumarin, disopyramide, fenfluramine, medikaman antifonjik (miconazole, fluconazole), fluoksiti, inhibiteurs MAO, PA SC, pentoksifilin (an gwo dòz pou administrasyon parantèz), perhexylin, dérivés pirazolone, phosphamides (pa egzanp, cyclophosphamide, ifosfamide, trophosphamide), probenecid, salisilates, sulfonamides, tetracyclines ak tritoqualin.
Ajan sidifyan pipi (klori amonyòm, klori kalsyòm) amelyore efè dwòg Maninil® la lè li redwi degre distocisyon li epi li ogmante reabsorsyon li.
Efè ipoglisemi Maninil® ka diminye avèk itilizasyon similè barbitwate, isoniazid, dyazokid, GCS, glikagon, nikotin (nan dòz segondè), fenitoin, fenotiazin, rifampikin, dyiretik tiazid, asetazolamid, kontraseptif oral ak òmòn estwojèn, òmòn estwojèn, ak estwojèn. , blockers nan kansè ralanti kalsyòm, sèl ityòm.
Antagonist reseptè H2 ka febli, sou men nan yon sèl, ak amelyore efè hypoglycemic nan Maninil® sou lòt la.
Nan ka ki ra, pentamidin ka lakòz yon gwo diminisyon oswa ogmantasyon nan konsantrasyon glikoz nan san.
Avèk itilizasyon similtane ak Maninil ® dwòg la, efè a nan dérivés coumarin ka ogmante oswa diminye.
Ansanm ak ogmante aksyon ipoglisemi, beta-blockers, clonidine, guanethidine ak reserpine, osi byen ke dwòg ak yon mekanis santral nan aksyon, ka febli sansasyon nan sentòm ipoglisemi.
Sentòm yo: ipoglisemi (grangou, ipèrteriya, takikardya, somnolans, feblès, imidite nan po a, pwoblèm kowòdinasyon mouvman yo, latranblad, enkyetid jeneral, laperèz, maltèt, pasaj twoub newolojik (eg, vizyèl ak maladi lapawòl, parezi oswa paralizi oswa pèsepsyon chanje nan sansasyon.) Avèk pwogresyon nan ipoglisemi, pasyan ka pèdi kontwòl tèt yo ak konsyans, devlopman nan ipoglisemi koma.
Tretman: nan ka modere ipoglisemi, pasyan an ta dwe pran yon moso sik, manje oswa bwason ki gen yon kontni ki gen anpil sik (konfiti, siwo myèl, yon vè dous te anndan). Nan ka ta gen pèt nan konsyans, li nesesè enjekte iv glikoz - 40-80 ml 40% solisyon dextrose (glikoz), Lè sa a, perfusion nan 5-10 solisyon% dextrose. Lè sa a, ou ka Anplis de sa antre nan 1 mg nan glucagon nan / nan, / m oswa s / c. Si pasyan an pa reprann konesans, lè sa a mezi sa a ka repete; nou ka bezwen plis terapi entansif.
Sere nan yon kote ki fè nwa a yon tanperati ki pa depase 25 ° C.
3 zanKarakteristik
Analog nan konpozisyon ak endikasyon pou itilize
Tit Pri nan Larisi Pri nan Ikrèn Glibenclamide Glibenclamide 30 fwote 7 UAH Glibenclamide-Sante Glibenclamide -- 12 UAH Analog pa endikasyon ak metòd pou itilize
Tit Pri nan Larisi Pri nan Ikrèn Glyurenorm glikidòn 94 fwote 43 UAH Bisogamma Glyclazide 91 fwote 182 UAH Glidiab Glyclazide 100 fwote 170 UAH Diabeton MR -- 92 UAH Dyagnostike mr Gliclazide -- 15 UAH Glidia MV Gliclazide -- -- Glykinorm Gliclazide -- -- Gliclazide Gliclazide 231 fwote 57 UAH Glyclazide 30 MV-Indar Glyclazide -- -- Glikazid-Sante Gliclazide -- 36 UAH Glioral glikazid -- -- Diagnizide Gliclazide -- 14 UAH Diazide MV Gliclazide -- 46 UAH Osliklid Gliclazide -- 68 UAH Diadeon gliclazide -- -- Glyclazide MV Gliclazide 4 fwote -- Amaril 27 fwote 4 UAH Glemaz glimepiride -- -- Glian glimepiride -- 77 UAH Glimepiride Glyride -- 149 UAH Glimepiride diapirid -- 23 UAH Lotèl -- 12 UAH Glimax glimepiride -- 35 UAH Glimepiride-Lugal glimepiride -- 69 UAH Clay Glimepiride -- 66 UAH Diabrex glimepiride -- 142 UAH Megimid glimepiride -- -- Melpamid Glimepiride -- 84 UAH Perinel glimepiride -- -- Glempid -- -- Glimed -- -- Glimepiride glimepiride 27 fwote 42 UAH Glimepiride-ki glimepiride -- 57 UAH Glimepiride Canon glimepiride 50 fwote -- Glimepiride Pharmstandard glimepiride -- -- Dimaril glimepiride -- 21 UAH Glamepiride diamerid 2 fwote -- Konpozisyon diferan, ka kowenside nan endikasyon ak metòd aplikasyon an
Tit Pri nan Larisi Pri nan Ikrèn Avantomed rosiglitazone, metformin idroklorur -- -- Bagomet Metformin -- 30 UAH Glucofage metformin 12 fwote 15 UAH Glucophage xr metformin -- 50 UAH Reduxin Metformin, Sibutramin 20 fwote -- Dianormet -- 19 UAH Diaformin metformin -- 5 UAH Metformin metformin 13 fwote 12 UAH Metformin sandoz metformin -- 13 UAH Siofor 208 fwote 27 UAH Formin metformin hydrochloride -- -- Emnorm EP Metformin -- -- Megifort Metformin -- 15 UAH Metamin Metformin -- 20 UAH Metamin SR Metformin -- 20 UAH Metfogamma metformin 256 fwote 17 UAH Tefor metformin -- -- Glycometer -- -- Glycomet SR -- -- Formethine 37 fwote -- Metformin Canon metformin, ovidòn K 90, lanmidon mayi, crospovidone, mayetikyòm stearate, talk 26 fwote -- Insuffor metformin idroklorur -- 25 UAH Metformin-celle metformin 43 fwote 22 UAH Diaformin SR metformin -- 18 UAH Mepharmil Metformin -- 13 UAH Metformin tè agrikòl Metformin -- -- Amaryl M Limepiride Micronized, Metformin Hydrochloride 856 fwote 40 UAH Glibomet glibenclamide, metformin 257 fwote 101 UAH Glucovans glibenclamide, metformin 34 fwote 8 UAH Dianorm-m Glyclazide, Metformin -- 115 UAH Dibizid-m glipizid, metformin -- 30 UAH Douglimax glimepiride, metformin -- 44 UAH Duotrol glibenclamide, metformin -- -- Gluconorm 45 fwote -- Glibofor metformin idroklorur, glibenclamide -- 16 UAH Avandamet -- -- Avandaglim -- -- Janumet metformin, sitagliptin 9 fwote 1 UAH Velmetia metformin, sitagliptin 6026 fwote -- Galvus te rankontre vildagliptin, metformin 259 fwote 1195 UAH Tripride glimepiride, metformin, pioglitazone -- 83 UAH Comboglize XR metformin, saxagliptin -- 424 UAH Comboglyz Pwolonje metformin, saxagliptin 130 fwote -- Gentadueto linagliptin, metformin -- -- Vipdomet metformin, alogliptin 55 fwote 1750 UAH Sinjardi empagliflozin, metformin idroklorur 240 fwote -- Voglibose oksid -- 21 UAH Glutazone pioglitazone -- 66 UAH Dropia Sanovel pioglitazone -- -- Januvia sitagliptin 1369 fwote 277 UAH Galvus vildagliptin 245 fwote 895 UAH Onglisa saxagliptin 1472 fwote 48 UAH Nesina alogliptin -- -- Vipidia alogliptin 350 fwote 1250 UAH Trazhenta linagliptin 89 fwote 1434 UAH Lixumia lixisenatide -- 2498 UAH Guarem Guar résine 9950 fwote 24 UAH Insvada repaglinide -- -- Novonorm Repaglinide 30 fwote 90 UAH Repodiab Repaglinide -- -- Baeta Exenatide 150 fwote 4600 UAH Baeta Long Exenatide 10248 fwote -- Viktoza liraglutide 8823 fwote 2900 UAH Saxenda liraglutide 1374 fwote 13773 UAH Forksiga Dapagliflozin -- 18 UAH Forsiga Dapagliflozin 12 fwote 3200 UAH Invocana canagliflozin 13 fwote 3200 UAH Jardins Empagliflozin 222 fwote 566 UAH Trulicity Dulaglutide 115 fwote -- Ki jan yo jwenn yon analogique bon mache nan yon medikaman chè?
Endikasyon pou itilize
Karakteristik nan dòz ak administrasyon an
Faktè yo pou detèmine si w chwazi yon rejim tretman yo se kantite ane, gravite a nan maladi a, ak konsantrasyon nan glikoz nan san an sou yon lestomak vid ak apre yo fin manje apre 2 èdtan.
Nan ka ta gen efikasite ki ba nan dòz la preskri pa yon doktè, yo ka pran yon desizyon pou fè li ogmante. Se pwosesis la pou ogmante dòz la nan nivo a optimal te pote soti piti piti - soti nan 2 a 7 jou, toujou anba sipèvizyon yon doktè.
Nan ka a nan oblije chanje Maninil soti nan preparasyon pou lòt medsin ki gen yon efè ipoglisemi, se administrasyon li yo preskri nan yon dòz estanda inisyal la, si sa nesesè, ogmante, li se fèt san pwoblèm epi sèlman anba sipèvizyon medikal.
Creole Premye dòz Maninil:
- ki gen 1.75 mg nan engredyan aktif - se 1-2 grenn yon fwa pa jou. Dòz maksimòm nan se pa plis pase 6 tablèt pou chak jou,
- ki gen 3.5 mg nan sibstans ki aktif - 1 / 2-1 grenn yon fwa pa jou. Dòz maksimòm lan se 3 tablèt chak jou,
- ki gen 5 mg nan engredyan aktif - se ½-1 grenn 1 fwa pa jou. Maksimòm dòz la pandan tout jounen an se 3 tablèt.
Granmoun aje (plis pase 70 zan), moun ki konfòme yo ak restriksyon dyetetik, osi byen ke moun ki soufri soti nan grav ren oswa malfonksyònman fwa, paske yo te menas la nan ipoglisemi, li rekòmande yo sèvi ak dòz redwi nan dwòg la.
Si ou rate yon sèl dòz, se dòz ki vin apre a nan Maninil te fè nan yon dòz estanda (san yo pa ogmante) nan tan an nòmal.
Efè segondè yo
Dyabèt se pè remèd sa a, tankou dife!
Ou jis bezwen aplike ...
Se aparans nan latwoublay nan fonksyone nan kèk sistèm pandan w ap pran Maninil obsève trè raman. Manifestasyon frekans yo posib:
- soti nan aparèy la gastwoentestinal - nan fòm lan nan kè plen, belching, yon santiman nan oteur nan vant lan, aparans nan yon gou metalik nan bouch la, dyare,
- soti nan fwa a - nan fòm deklanchman tanporè anzim fwa yo, devlopman nan kolèstestaz andapapatik oswa epatit,
- soti nan bò a nan metabolis - nan fòm nan pran pwa oswa ipoglisemi ak sentòm karakteristik li yo - tranbleman, ogmante swe, twoub somèy, enkyetid, migrèn, pwoblèm vizyon oswa diskou,
- sou pati nan iminite - nan fòm lan nan divès reyaksyon alèjik sou po a - petechiae, gratèl, hyperthermia, fotosansibilite ak lòt moun,
- nan sistèm ematopoyetik la - nan fòm tronbopitèn, anemi emolitik, erythrocytopenia,
- sou pati ògàn vizyèl yo - nan fòm lan nan yon vyolasyon aranjman.
Pwen kle a pandan w ap pran Maninil se strik Aderans a enstriksyon medikal konsènan rejim alimantè ak plasma glikoz pwòp tèt ou-siveyans. Nan ka yon surdozaj, ipoglisemi ka devlope ak sentòm karakteristik li yo.
Nan ka ta gen siy modere nan yon surdozaj, li rekòmande yo manje yon ti sik oswa manje ki rich anpil nan idrat kabòn fasil dijèstibl. Sou fòm grav nan surdozaj, iv piki nan solisyon glikoz preskri. Olye pou yo glikoz, IM oswa piki souch nan glucagon se akseptab.
Risk pou ipoglisemi ogmante si:
- konsomasyon alkòl
- karans idrat kabòn
- repo long ant repa yo,
- vomisman oswa endijesyon,
- gwo efò fizik.
Siy ipoglisemi ka klè pandan w ap pran Maninil ak medikaman ki afekte sistèm nève santral la oswa ki ka bese tansyon.
Ka efè a nan Maninil ap redwi pandan ke li se itilize ak barbiturik, kontwòl nesans ak lòt dwòg òmòn ki baze sou. Ak sou kontrè a, itilize nan similtane nan anticoagulan, reserpine, tetracyclines, estewoyid anabolizan se kapab nan amelyore aksyon li yo.
Limit ak kontr
Lè trete ak Maninil, li rekòmande pou evite ekspoze pwolonje solèy, osi byen ke egzèse prekosyon lè w ap kondwi yon machin, fè lòt moun ki mande atansyon, konsantrasyon, osi byen ke travay reyaksyon rapid.
Se yon dwòg ipoglisemi kontr nan evènman an nan prezans nan:
- ensilin-depandan dyabèt
- echèk fwa
- blokaj entestinal,
- ketoacidosis dyabetik,
- koma dyabetik oswa preca,
- paresis nan vant lan
- leukopenia
- entolerans ak mank lactase,
- ogmante emotivite nan eleman aktif la - glibenclamide oswa lòt konpozan prezan nan konpozisyon dwòg la,
- ipèrsansibilite a PSM, osi byen ke sulfonamid ak diiretik ki gen dérivés nan gwoup la sulfonamid,
- retire pankreya yo.
Anile Maninil ak ranplasman li yo ak ensilin se te fè si:
- maladi enfektye akonpaye pa manifestasyon febril,
- pwosedi anvayisan
- boule vaste,
- blesi
- gwosès oswa bezwen pou bay tete.
Avèk prekosyon, yo ta dwe medikaman sa a dwe pran nan prezans disfonksyon nan glann tiwoyid la, adrenal cortical, entoksikasyon egi ki te koze pa konsomasyon alkòl.
Se yon dwòg ipoglisemi kontr nan timoun yo.
Ki jan yo ranplase Maninil: analogue ak pri
Tankou pifò dwòg, Maninil gen sinonim ak analogues. Yon aksyon menm jan an gen yon kantite medikaman pou bese sik, engredyan aktif ki glibenclamide.
Analiz maninil 3,5 gen bagay sa yo:
- Glibomet - soti nan 339 rubles,
- Glibenclamide - soti nan 46 rubles,
- Maninil 5 - soti nan 125 rubles.
Pasyan ki gen rapò ak analogue gen yon kantite kesyon, pou egzanp, ki se pi bon - Maninil oswa Glibenclamide? Nan ka sa a, tout bagay se senp. Glibenclamide se Maninil. Se sèlman dezyèm lan se yon gwo teknoloji espesyalman blanchi fòm nan premye la.
Ak ki se pi bon - Maninil oswa Glidiab? Nan ka sa a, pa gen okenn repons espesifik, depi anpil depann sou karakteristik endividyèl yo nan pasyan an.
Analòg Maninil pou dyabèt tip 2 pa efè ka geri:
- Amaril - soti nan 350 rubles,
- Vazoton - soti nan 246 rubles,
- Arfazetin - soti nan 55 rubles,
- Glucophage - soti nan 127 rubles,
- Listata - soti nan 860 rubles,
- Diabeton - soti nan 278 rubles,
- Xenical - soti nan 800 rubles,
- ak lòt moun.
Chwazi yon analogique nan Maninil, ekspè rekòmande pou bay preferans a dwòg manifaktire pa Japonè, Ameriken yo ak lwès Ewopeyen konpayi pharmaceutique: Gideon Richter, Krka, Zentiv, Hexal ak lòt moun.
Enstriksyon Maninil
ENSTRIKSYON Lage fòm Konpozisyon Anbalaj Aksyon farmakolojik Famakokinetik Maninil, indications pou itilize Kontr Dòz ak administrasyon an Gwosès ak pwoblèm lèt Efè segondè yo Enstriksyon espesyal Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak lòt mekanism ki mande ogmante konsantrasyon nan atansyon Entèaksyon dwòg Surdozaj Kondisyon depo Dat ekspirasyon
sou itilizasyon dwòg la
Maninil
Grenn
1 grenn gen ladan:
Sibstans aktif: glibenclamide (nan fòm micronized) 1.75 mg.
Excipients: laktozid monohydrate, lanmidon pòmdetè, gimetellosa, koloidal silisyòm, stearate mayezyòm, lank wouj (Ponceau 4R) (E124)
nan boutèy an vè 120 pcs, nan yon pake nan bwat katon nan 30 oswa 60 pcs.
Famakodinamik
Oral ipoglisemi dwòg nan gwoup la nan dérivat yo sulfonylurea nan dezyèm jenerasyon an.
Li stimul ensilin sekresyon pa obligatwa pankreyas β-selil manbràn espesifik reseptè yo, diminye papòt la pou pankreyas β-selil glikoz iritasyon, ogmante ensilin sansiblite ak li yo sib selil, ogmante ensilin lage, amelyore efè a nan ensilin sou misk glukus absorption. ak fwa, kidonk diminye konsantrasyon nan glikoz nan san an. Travay nan dezyèm etap ensilin. Li inibit lipoliz nan tisi greseu. Li gen yon efè lipid-bese, diminye pwopriyete yo trombogenik nan san.
Maninil® 1.5 ak Maninil® 3.5 nan fòm micronized se yon gwo teknoloji, espesyalman tè fòm glibenclamide, ki pèmèt dwòg la dwe absòbe nan aparèy dijestif la pi vit. An koneksyon avèk siksè pi bonè nan Cmax nan glibenclamide nan plasma, efè ipoglisemi prèske koresponn ak ogmantasyon nan tan nan konsantrasyon nan glikoz nan san an apre yo fin manje, sa ki fè efè a nan dwòg la douser ak fizyolojik. Dire a nan aksyon ipoglisemi se 20-24 èdtan.
Efè ipoglisemi Maninil® 5 dwòg la devlope apre 2 èdtan epi li dire 12 èdtan.
Aspirasyon
Apre enjèstyon Maninil 1.75 ak Maninil 3.5, se absòpsyon rapid ak prèske konplè nan aparèy la gastwoentestinal obsève. Lage konplè sibstans ki sou microionized aktif rive nan 5 minit.
Apre enjèstyon Maninil 5, absòpsyon nan aparèy la gastwoentestinal se 48-84%. Tmax - 1-2 èdtan. Absoluti byodisponibilite - 49-59%.
Distribisyon
Plasma obligatwa pwoteyin se plis pase 98% pou Maninil 1.75 ak 3.5 Maninil, 95% pou Maninil 5.
Metabolism ak eskresyon
Li se prèske konplètman metabolize nan fwa a ak fòmasyon an nan metabolites inaktif, youn nan ki se elimine pa ren yo, ak lòt la ak kòlè.
T1 / 2 pou Maninil 1.75 ak 3.5 Maninil se 1.5-3.5 èdtan, pou Maninil 5 - 3-16 èdtan.
Kalite 2 dyabèt melitu (ki pa ensilin-depann) ak inefikasite nan terapi rejim alimantè, pèdi pwa ak obezite ak ase aktivite fizik.
Hypersensitivity (ki gen ladan sulfonamid dwòg ak lòt sulfonylurea dérivés), tip 1 dyabèt mellitus (ensilin-depann), metabolik dekonpansasyon (ketoacidosis, precoma, koma), pankreyas résection, fwa grav ak maladi ren, kèk kondisyon egi. (pou egzanp, decompensation nan metabolis idrat kabòn nan maladi enfektye, boule, blesi oswa apre gwo operasyon lè se terapi ensilin endike), leucopenia, blokaj entesten, parezi nan vant lan, kondisyon akonpaye pa malabsorsyon nan manje ak devlopman nan ipoglisemi, gwosès ak peryòd la nan bay tete.
Maninyl 1.75 se pran nan bouch, maten ak aswè, anvan manje, san yo pa moulen. Se dòz la mete endividyèlman, tou depann de gravite maladi a.
Premye dòz la se 1/2 grenn, mwayèn la se 2 tablèt. chak jou, maksimòm - 3, nan ka eksepsyonèl - 4 tablèt. chak jou. Si li nesesè pran pi wo dòz medikaman an (jiska 14 mg / jou), yo chanje a maninil 3.5 mg.
Se dwòg la kontr pou itilize pandan gwosès ak pandan y ap bay tete.
Lè gwosès rive, yo ta dwe dwòg la ap elimine.
Hypoglycemia se posib (ak manje sote, yon surdozaj nan dwòg la, ak ogmante efò fizik, menm jan tou ak konsomasyon lou alkòl).
Soti nan aparèy dijestif la: pafwa - kè plen, vomisman, nan kèk ka - kolestatik lajònis, epatit.
Soti nan sistèm nan emopoietik: trè raman - tronbòs-kòtopèn, granulocytopenia, erythrocytopenia (jiska panctopénie), nan kèk ka - anemi emolitik.
Reyaksyon alèjik: ra anpil - gratèl po, lafyèv, doulè nan jwenti, proteinuria.
Lòt: nan kòmansman tretman an, yon twoub akomodasyon pasaj se posib. Nan ka ki ra, fotosansibilite.
Pandan tretman avèk Maninil®, li nesesè pou n suiv konsèy rekòmandasyon doktè yo sou rejim ak kontwòl pwòp tèt ou pou konsantrasyon glikoz nan san.
Lontan Abstinans soti nan konsomasyon manje, apwopriye ekipman pou nan idrat kabòn, entans aktivite fizik, dyare oswa vomisman poze yon risk nan ipoglisemi.
Sèvi ak similtane nan dwòg ak yon efè sou sistèm nève santral la, bese san presyon (ki gen ladan beta-blockers), osi byen ke periferik neropatik, ka maske sentòm yo nan ipoglisemi.
Nan pasyan granmoun aje, risk pou yo devlope ipoglisemi se yon ti kras pi wo, Se poutèt sa, yon seleksyon plis atansyon nan dòz la nan dwòg ak siveyans regilye nan konsantrasyon nan glikoz nan san an sou yon lestomak vid ak apre yo fin manje, espesyalman nan kòmansman tretman an, yo nesesè.
Alkòl ka pwovoke devlopman ipoglisemi, osi byen ke devlopman yon reyaksyon disulfiram tankou (noze, vomisman, doulè nan vant, sansasyon nan chalè sou figi a ak anwo kò, takikardya, vètij, maltèt), kidonk ou ta dwe evite pran alkòl pandan tretman ak Maninil®.
Gwo entèvansyon chirijikal ak blesi, boule vaste, maladi enfektye ak sendwòm febril ka mande pou sispansyon nan dwòg oral hypoglycemic ak administrasyon an nan ensilin.
Pandan tretman an, se pa rekòmande ekspoze pwolonje ak solèy la.
Pandan tretman an, pasyan yo ta dwe pran prekosyon lè wap kondwi machin yo ak lòt aktivite ki kapab danjere ki egzije plis atansyon ak vitès reyaksyon sikomotè yo.
Amelyore efè ipoglisemi Maninil® posib pandan w ap pran inhibiteurs ACE, ajan anabolizan ak òmòn sèks gason, lòt ajan ipoglikèm oral (eg, acarbose, biguanides) ak ensilin, azapropazone, NSAIDs, ajan bloke beta-adrenèrjik, dérivés klorofibrinol, chinofenolone analogue li yo, dérivés coumarin, disopyramide, fenfluramine, medikaman antifonjik (miconazole, fluconazole), fluoksiti, inhibiteurs MAO, PA SC, pentoksifilin (an gwo dòz pou administrasyon parantèz), perhexylin, dérivés pirazolone, phosphamides (pa egzanp, cyclophosphamide, ifosfamide, trophosphamide), probenecid, salisilates, sulfonamides, tetracyclines ak tritoqualin.
Ajan sidifyan pipi (klori amonyòm, klori kalsyòm) amelyore efè dwòg Maninil® la lè li redwi degre distocisyon li epi li ogmante reabsorsyon li.
Efè ipoglisemi Maninil® ka diminye avèk itilizasyon similè barbitwate, isoniazid, dyazokid, GCS, glikagon, nikotin (nan dòz segondè), fenitoin, fenotiazin, rifampikin, dyiretik tiazid, asetazolamid, kontraseptif oral ak òmòn estwojèn, òmòn estwojèn, ak estwojèn. , blockers nan kansè ralanti kalsyòm, sèl ityòm.
Antagonist reseptè H2 ka febli, sou men nan yon sèl, ak amelyore efè hypoglycemic nan Maninil® sou lòt la.
Nan ka ki ra, pentamidin ka lakòz yon gwo diminisyon oswa ogmantasyon nan konsantrasyon glikoz nan san.
Avèk itilizasyon similtane ak Maninil ® dwòg la, efè a nan dérivés coumarin ka ogmante oswa diminye.
Ansanm ak ogmante aksyon ipoglisemi, beta-blockers, clonidine, guanethidine ak reserpine, osi byen ke dwòg ak yon mekanis santral nan aksyon, ka febli sansasyon nan sentòm ipoglisemi.
Sentòm yo: ipoglisemi (grangou, ipèrteriya, takikardya, somnolans, feblès, imidite nan po a, pwoblèm kowòdinasyon mouvman yo, latranblad, enkyetid jeneral, laperèz, maltèt, pasaj twoub newolojik (eg, vizyèl ak maladi lapawòl, parezi oswa paralizi oswa pèsepsyon chanje nan sansasyon.) Avèk pwogresyon nan ipoglisemi, pasyan ka pèdi kontwòl tèt yo ak konsyans, devlopman nan ipoglisemi koma.
Tretman: nan ka modere ipoglisemi, pasyan an ta dwe pran yon moso sik, manje oswa bwason ki gen yon kontni ki gen anpil sik (konfiti, siwo myèl, yon vè dous te anndan). Nan ka ta gen pèt nan konsyans, li nesesè enjekte iv glikoz - 40-80 ml 40% solisyon dextrose (glikoz), Lè sa a, perfusion nan 5-10 solisyon% dextrose. Lè sa a, ou ka Anplis de sa antre nan 1 mg nan glucagon nan / nan, / m oswa s / c. Si pasyan an pa reprann konesans, lè sa a mezi sa a ka repete; nou ka bezwen plis terapi entansif.
Sere nan yon kote ki fè nwa a yon tanperati ki pa depase 25 ° C.
3 zan