Hypoglycemic Drug Maninil ak analogue li yo

ENSTRIKSYON
sou itilizasyon dwòg la
Maninil

Lage fòm
Grenn

Konpozisyon
1 grenn gen ladan:
Sibstans aktif: glibenclamide (nan fòm micronized) 1.75 mg.
Excipients: laktozid monohydrate, lanmidon pòmdetè, gimetellosa, koloidal silisyòm, stearate mayezyòm, lank wouj (Ponceau 4R) (E124)

Anbalaj
nan boutèy an vè 120 pcs, nan yon pake nan bwat katon nan 30 oswa 60 pcs.

Aksyon farmakolojik
Famakodinamik
Oral ipoglisemi dwòg nan gwoup la nan dérivat yo sulfonylurea nan dezyèm jenerasyon an.
Li stimul ensilin sekresyon pa obligatwa pankreyas β-selil manbràn espesifik reseptè yo, diminye papòt la pou pankreyas β-selil glikoz iritasyon, ogmante ensilin sansiblite ak li yo sib selil, ogmante ensilin lage, amelyore efè a nan ensilin sou misk glukus absorption. ak fwa, kidonk diminye konsantrasyon nan glikoz nan san an. Travay nan dezyèm etap ensilin. Li inibit lipoliz nan tisi greseu. Li gen yon efè lipid-bese, diminye pwopriyete yo trombogenik nan san.
Maninil® 1.5 ak Maninil® 3.5 nan fòm micronized se yon gwo teknoloji, espesyalman tè fòm glibenclamide, ki pèmèt dwòg la dwe absòbe nan aparèy dijestif la pi vit. An koneksyon avèk siksè pi bonè nan Cmax nan glibenclamide nan plasma, efè ipoglisemi prèske koresponn ak ogmantasyon nan tan nan konsantrasyon nan glikoz nan san an apre yo fin manje, sa ki fè efè a nan dwòg la douser ak fizyolojik. Dire a nan aksyon ipoglisemi se 20-24 èdtan.
Efè ipoglisemi Maninil® 5 dwòg la devlope apre 2 èdtan epi li dire 12 èdtan.

Famakokinetik
Aspirasyon
Apre enjèstyon Maninil 1.75 ak Maninil 3.5, se absòpsyon rapid ak prèske konplè nan aparèy la gastwoentestinal obsève. Lage konplè sibstans ki sou microionized aktif rive nan 5 minit.
Apre enjèstyon Maninil 5, absòpsyon nan aparèy la gastwoentestinal se 48-84%. Tmax - 1-2 èdtan. Absoluti byodisponibilite - 49-59%.
Distribisyon
Plasma obligatwa pwoteyin se plis pase 98% pou Maninil 1.75 ak 3.5 Maninil, 95% pou Maninil 5.
Metabolism ak eskresyon
Li se prèske konplètman metabolize nan fwa a ak fòmasyon an nan metabolites inaktif, youn nan ki se elimine pa ren yo, ak lòt la ak kòlè.
T1 / 2 pou Maninil 1.75 ak 3.5 Maninil se 1.5-3.5 èdtan, pou Maninil 5 - 3-16 èdtan.

Maninil, indications pou itilize
Kalite 2 dyabèt melitu (ki pa ensilin-depann) ak inefikasite nan terapi rejim alimantè, pèdi pwa ak obezite ak ase aktivite fizik.

Kontr
Hypersensitivity (ki gen ladan sulfonamid dwòg ak lòt sulfonylurea dérivés), tip 1 dyabèt mellitus (ensilin-depann), metabolik dekonpansasyon (ketoacidosis, precoma, koma), pankreyas résection, fwa grav ak maladi ren, kèk kondisyon egi. (pou egzanp, decompensation nan metabolis idrat kabòn nan maladi enfektye, boule, blesi oswa apre gwo operasyon lè se terapi ensilin endike), leucopenia, blokaj entesten, parezi nan vant lan, kondisyon akonpaye pa malabsorsyon nan manje ak devlopman nan ipoglisemi, gwosès ak peryòd la nan bay tete.

Dòz ak administrasyon an
Maninyl 1.75 se pran nan bouch, maten ak aswè, anvan manje, san yo pa moulen. Se dòz la mete endividyèlman, tou depann de gravite maladi a.
Premye dòz la se 1/2 grenn, mwayèn la se 2 tablèt. chak jou, maksimòm - 3, nan ka eksepsyonèl - 4 tablèt. chak jou. Si li nesesè pran pi wo dòz medikaman an (jiska 14 mg / jou), yo chanje a maninil 3.5 mg.

Gwosès ak pwoblèm lèt
Se dwòg la kontr pou itilize pandan gwosès ak pandan y ap bay tete.
Lè gwosès rive, yo ta dwe dwòg la ap elimine.

Efè segondè yo
Hypoglycemia se posib (ak manje sote, yon surdozaj nan dwòg la, ak ogmante efò fizik, menm jan tou ak konsomasyon lou alkòl).
Soti nan aparèy dijestif la: pafwa - kè plen, vomisman, nan kèk ka - kolestatik lajònis, epatit.
Soti nan sistèm nan emopoietik: trè raman - tronbòs-kòtopèn, granulocytopenia, erythrocytopenia (jiska panctopénie), nan kèk ka - anemi emolitik.
Reyaksyon alèjik: ra anpil - gratèl po, lafyèv, doulè nan jwenti, proteinuria.
Lòt: nan kòmansman tretman an, yon twoub akomodasyon pasaj se posib. Nan ka ki ra, fotosansibilite.

Enstriksyon espesyal
Pandan tretman avèk Maninil®, li nesesè pou n suiv konsèy rekòmandasyon doktè yo sou rejim ak kontwòl pwòp tèt ou pou konsantrasyon glikoz nan san.
Lontan Abstinans soti nan konsomasyon manje, apwopriye ekipman pou nan idrat kabòn, entans aktivite fizik, dyare oswa vomisman poze yon risk nan ipoglisemi.
Sèvi ak similtane nan dwòg ak yon efè sou sistèm nève santral la, bese san presyon (ki gen ladan beta-blockers), osi byen ke periferik neropatik, ka maske sentòm yo nan ipoglisemi.
Nan pasyan granmoun aje, risk pou yo devlope ipoglisemi se yon ti kras pi wo, Se poutèt sa, yon seleksyon plis atansyon nan dòz la nan dwòg ak siveyans regilye nan konsantrasyon nan glikoz nan san an sou yon lestomak vid ak apre yo fin manje, espesyalman nan kòmansman tretman an, yo nesesè.
Alkòl ka pwovoke devlopman ipoglisemi, osi byen ke devlopman yon reyaksyon disulfiram tankou (noze, vomisman, doulè nan vant, sansasyon nan chalè sou figi a ak anwo kò, takikardya, vètij, maltèt), kidonk ou ta dwe evite pran alkòl pandan tretman ak Maninil®.
Gwo entèvansyon chirijikal ak blesi, boule vaste, maladi enfektye ak sendwòm febril ka mande pou sispansyon nan dwòg oral hypoglycemic ak administrasyon an nan ensilin.
Pandan tretman an, se pa rekòmande ekspoze pwolonje ak solèy la.

Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak lòt mekanism ki mande ogmante konsantrasyon nan atansyon
Pandan tretman an, pasyan yo ta dwe pran prekosyon lè wap kondwi machin yo ak lòt aktivite ki kapab danjere ki egzije plis atansyon ak vitès reyaksyon sikomotè yo.

Entèaksyon dwòg
Amelyore efè ipoglisemi Maninil® posib pandan w ap pran inhibiteurs ACE, ajan anabolizan ak òmòn sèks gason, lòt ajan ipoglikèm oral (eg, acarbose, biguanides) ak ensilin, azapropazone, NSAIDs, ajan bloke beta-adrenèrjik, dérivés klorofibrinol, chinofenolone analogue li yo, dérivés coumarin, disopyramide, fenfluramine, medikaman antifonjik (miconazole, fluconazole), fluoksiti, inhibiteurs MAO, PA SC, pentoksifilin (an gwo dòz pou administrasyon parantèz), perhexylin, dérivés pirazolone, phosphamides (pa egzanp, cyclophosphamide, ifosfamide, trophosphamide), probenecid, salisilates, sulfonamides, tetracyclines ak tritoqualin.
Ajan sidifyan pipi (klori amonyòm, klori kalsyòm) amelyore efè dwòg Maninil® la lè li redwi degre distocisyon li epi li ogmante reabsorsyon li.
Efè ipoglisemi Maninil® ka diminye avèk itilizasyon similè barbitwate, isoniazid, dyazokid, GCS, glikagon, nikotin (nan dòz segondè), fenitoin, fenotiazin, rifampikin, dyiretik tiazid, asetazolamid, kontraseptif oral ak òmòn estwojèn, òmòn estwojèn, ak estwojèn. , blockers nan kansè ralanti kalsyòm, sèl ityòm.
Antagonist reseptè H2 ka febli, sou men nan yon sèl, ak amelyore efè hypoglycemic nan Maninil® sou lòt la.
Nan ka ki ra, pentamidin ka lakòz yon gwo diminisyon oswa ogmantasyon nan konsantrasyon glikoz nan san.
Avèk itilizasyon similtane ak Maninil ® dwòg la, efè a nan dérivés coumarin ka ogmante oswa diminye.
Ansanm ak ogmante aksyon ipoglisemi, beta-blockers, clonidine, guanethidine ak reserpine, osi byen ke dwòg ak yon mekanis santral nan aksyon, ka febli sansasyon nan sentòm ipoglisemi.

Surdozaj
Sentòm yo: ipoglisemi (grangou, ipèrteriya, takikardya, somnolans, feblès, imidite nan po a, pwoblèm kowòdinasyon mouvman yo, latranblad, enkyetid jeneral, laperèz, maltèt, pasaj twoub newolojik (eg, vizyèl ak maladi lapawòl, parezi oswa paralizi oswa pèsepsyon chanje nan sansasyon.) Avèk pwogresyon nan ipoglisemi, pasyan ka pèdi kontwòl tèt yo ak konsyans, devlopman nan ipoglisemi koma.
Tretman: nan ka modere ipoglisemi, pasyan an ta dwe pran yon moso sik, manje oswa bwason ki gen yon kontni ki gen anpil sik (konfiti, siwo myèl, yon vè dous te anndan). Nan ka ta gen pèt nan konsyans, li nesesè enjekte iv glikoz - 40-80 ml 40% solisyon dextrose (glikoz), Lè sa a, perfusion nan 5-10 solisyon% dextrose. Lè sa a, ou ka Anplis de sa antre nan 1 mg nan glucagon nan / nan, / m oswa s / c. Si pasyan an pa reprann konesans, lè sa a mezi sa a ka repete; nou ka bezwen plis terapi entansif.

Kondisyon depo
Sere nan yon kote ki fè nwa a yon tanperati ki pa depase 25 ° C.

Dat ekspirasyon
3 zan

Karakteristik

Aji kòm yon regilatè nan metabolis glikoz, Manin, lè vale, ogmante sansiblite nan ensilin-reseptè, stimul lage nan andojèn ensilin pa pankreya yo.

Anplis de sa, li siprime glukowojenèzèz epatik ak glikojèn, inibit lipoliz glikoz, epi redwi tronchojenisite san. Dire a nan efè a ipoglikemik ki te pwodwi pa dwòg la 2 èdtan apre administrasyon an se sou 12 èdtan.

Tablèt Glibenclamide Maninyl 3.5 mg

Eleman aktif sikilè-bese nan Maninil - glibenclamide, prezante nan fòm micronized, gen yon delika efè fizyolojik, byen vit absòbe nan vant lan pa 48-84%. Apre w fin pran medikaman an, liberasyon konplè glibenclamid la rive nan 5 minit. Se engredyan ki aktif konplètman kraze nan fwa a ak elimine pa ren yo ak kòlè.

Se dwòg la pwodwi nan fòm grenn ak konsantrasyon diferan nan sibstans nan aktif 1 grenn:

Tablèt yo plat-silendrik nan fòm, ak yon chanfren ak yon mak aplike nan youn nan sifas yo, koulè a ​​se woz.

Manifakti a nan dwòg la se FC Bèlen-Chemie; nan famasi li dispanse sèlman pa preskripsyon. Se dwòg la pake nan boutèy an vè transparan, 120 pcs chak. nan chak, boutèy yo tèt yo se Anplis de sa anbalaj nan yon bwat katon. Resèt Latin lan pou Maninil se jan sa a: Maninil.

Dapre etid, konfòme yo avèk yon dòz apwopriye lè w ap pran dwòg la pou asire w diminye chans pou yo devlope konplikasyon kadyovaskilè ak lòt pwovoke pa dyabèt ki pa ensilin-depandan, ki gen ladan mòtalite ki asosye ak maladi sa a.

Analog nan konpozisyon ak endikasyon pou itilize

TitPri nan LarisiPri nan Ikrèn
Glibenclamide Glibenclamide30 fwote7 UAH
Glibenclamide-Sante Glibenclamide--12 UAH

Lis ki anwo a nan dwòg analogue, ki endike Maninil ranplasman, se pi apwopriye paske yo gen konpozisyon sa a menm nan sibstans ki sou aktif ak kowenside dapre endikasyon ki pou itilize

Analog pa endikasyon ak metòd pou itilize

TitPri nan LarisiPri nan Ikrèn
Glyurenorm glikidòn94 fwote43 UAH
Bisogamma Glyclazide91 fwote182 UAH
Glidiab Glyclazide100 fwote170 UAH
Diabeton MR --92 UAH
Dyagnostike mr Gliclazide--15 UAH
Glidia MV Gliclazide----
Glykinorm Gliclazide----
Gliclazide Gliclazide231 fwote57 UAH
Glyclazide 30 MV-Indar Glyclazide----
Glikazid-Sante Gliclazide--36 UAH
Glioral glikazid----
Diagnizide Gliclazide--14 UAH
Diazide MV Gliclazide--46 UAH
Osliklid Gliclazide--68 UAH
Diadeon gliclazide----
Glyclazide MV Gliclazide4 fwote--
Amaril 27 fwote4 UAH
Glemaz glimepiride----
Glian glimepiride--77 UAH
Glimepiride Glyride--149 UAH
Glimepiride diapirid--23 UAH
Lotèl --12 UAH
Glimax glimepiride--35 UAH
Glimepiride-Lugal glimepiride--69 UAH
Clay Glimepiride--66 UAH
Diabrex glimepiride--142 UAH
Megimid glimepiride----
Melpamid Glimepiride--84 UAH
Perinel glimepiride----
Glempid ----
Glimed ----
Glimepiride glimepiride27 fwote42 UAH
Glimepiride-ki glimepiride--57 UAH
Glimepiride Canon glimepiride50 fwote--
Glimepiride Pharmstandard glimepiride----
Dimaril glimepiride--21 UAH
Glamepiride diamerid2 fwote--

Konpozisyon diferan, ka kowenside nan endikasyon ak metòd aplikasyon an

TitPri nan LarisiPri nan Ikrèn
Avantomed rosiglitazone, metformin idroklorur----
Bagomet Metformin--30 UAH
Glucofage metformin12 fwote15 UAH
Glucophage xr metformin--50 UAH
Reduxin Metformin, Sibutramin20 fwote--
Dianormet --19 UAH
Diaformin metformin--5 UAH
Metformin metformin13 fwote12 UAH
Metformin sandoz metformin--13 UAH
Siofor 208 fwote27 UAH
Formin metformin hydrochloride----
Emnorm EP Metformin----
Megifort Metformin--15 UAH
Metamin Metformin--20 UAH
Metamin SR Metformin--20 UAH
Metfogamma metformin256 fwote17 UAH
Tefor metformin----
Glycometer ----
Glycomet SR ----
Formethine 37 fwote--
Metformin Canon metformin, ovidòn K 90, lanmidon mayi, crospovidone, mayetikyòm stearate, talk26 fwote--
Insuffor metformin idroklorur--25 UAH
Metformin-celle metformin43 fwote22 UAH
Diaformin SR metformin--18 UAH
Mepharmil Metformin--13 UAH
Metformin tè agrikòl Metformin----
Amaryl M Limepiride Micronized, Metformin Hydrochloride856 fwote40 UAH
Glibomet glibenclamide, metformin257 fwote101 UAH
Glucovans glibenclamide, metformin34 fwote8 UAH
Dianorm-m Glyclazide, Metformin--115 UAH
Dibizid-m glipizid, metformin--30 UAH
Douglimax glimepiride, metformin--44 UAH
Duotrol glibenclamide, metformin----
Gluconorm 45 fwote--
Glibofor metformin idroklorur, glibenclamide--16 UAH
Avandamet ----
Avandaglim ----
Janumet metformin, sitagliptin9 fwote1 UAH
Velmetia metformin, sitagliptin6026 fwote--
Galvus te rankontre vildagliptin, metformin259 fwote1195 UAH
Tripride glimepiride, metformin, pioglitazone--83 UAH
Comboglize XR metformin, saxagliptin--424 UAH
Comboglyz Pwolonje metformin, saxagliptin130 fwote--
Gentadueto linagliptin, metformin----
Vipdomet metformin, alogliptin55 fwote1750 UAH
Sinjardi empagliflozin, metformin idroklorur240 fwote--
Voglibose oksid--21 UAH
Glutazone pioglitazone--66 UAH
Dropia Sanovel pioglitazone----
Januvia sitagliptin1369 fwote277 UAH
Galvus vildagliptin245 fwote895 UAH
Onglisa saxagliptin1472 fwote48 UAH
Nesina alogliptin----
Vipidia alogliptin350 fwote1250 UAH
Trazhenta linagliptin89 fwote1434 UAH
Lixumia lixisenatide--2498 UAH
Guarem Guar résine9950 fwote24 UAH
Insvada repaglinide----
Novonorm Repaglinide30 fwote90 UAH
Repodiab Repaglinide----
Baeta Exenatide150 fwote4600 UAH
Baeta Long Exenatide10248 fwote--
Viktoza liraglutide8823 fwote2900 UAH
Saxenda liraglutide1374 fwote13773 UAH
Forksiga Dapagliflozin--18 UAH
Forsiga Dapagliflozin12 fwote3200 UAH
Invocana canagliflozin13 fwote3200 UAH
Jardins Empagliflozin222 fwote566 UAH
Trulicity Dulaglutide115 fwote--

Ki jan yo jwenn yon analogique bon mache nan yon medikaman chè?

Pou jwenn yon analogik chè nan yon medikaman, yon jenerik oswa yon synonym, premye nan tout nou rekòmande pou peye atansyon sou konpozisyon an, sètadi menm sibstans ki sou yo aktif ak indications pou itilize. Menm engredyan aktif nan dwòg la pral endike ke dwòg la se synonyme ak dwòg la, pharmaceutique ekivalan oswa pharmaceutique altènatif la. Sepandan, pa bliye sou eleman yo inaktif nan dwòg menm jan an, ki kapab afekte sekirite ak efikasite. Pa bliye sou enstriksyon yo nan doktè, oto-medikaman ka mal sante ou, se konsa toujou konsilte doktè ou anvan ou sèvi ak nenpòt medikaman.

Endikasyon pou itilize

Se administrasyon Manilin endike pou dyagnostik yon fòm ensilin-endepandan nan dyabèt melitu (nan dezyèm kalite a). Li kapab preskri kòm yon dòz endepandan oswa nan konbinezon ak lòt medikaman ipoglisemi. Yon eksepsyon se administrasyon an jwenti ak glinides ak sulfonylurea dérivés.

Karakteristik nan dòz ak administrasyon an

Se enjeksyon nan Maninil rekòmande anvan manje, lave desann epi yo pa sou moulen.

Se dòz la chak jou detèmine pa endocrinologist a obsève endividyèlman:

  1. si li pa depase 2 tablèt chak jou, Lè sa a, dwòg la ta dwe pran yon fwa, de preferans nan maten an - anvan manje maten,
  2. lè preskri yon dòz pi wo, se itilize nan yon medikaman te pote soti nan 2 dòz - nan maten an - anvan manje maten ak nan aswè a - anvan dine.

Faktè yo pou detèmine si w chwazi yon rejim tretman yo se kantite ane, gravite a nan maladi a, ak konsantrasyon nan glikoz nan san an sou yon lestomak vid ak apre yo fin manje apre 2 èdtan.

Nan ka ta gen efikasite ki ba nan dòz la preskri pa yon doktè, yo ka pran yon desizyon pou fè li ogmante. Se pwosesis la pou ogmante dòz la nan nivo a optimal te pote soti piti piti - soti nan 2 a 7 jou, toujou anba sipèvizyon yon doktè.

Nan ka a nan oblije chanje Maninil soti nan preparasyon pou lòt medsin ki gen yon efè ipoglisemi, se administrasyon li yo preskri nan yon dòz estanda inisyal la, si sa nesesè, ogmante, li se fèt san pwoblèm epi sèlman anba sipèvizyon medikal.

Creole Premye dòz Maninil:

  • ki gen 1.75 mg nan engredyan aktif - se 1-2 grenn yon fwa pa jou. Dòz maksimòm nan se pa plis pase 6 tablèt pou chak jou,
  • ki gen 3.5 mg nan sibstans ki aktif - 1 / 2-1 grenn yon fwa pa jou. Dòz maksimòm lan se 3 tablèt chak jou,
  • ki gen 5 mg nan engredyan aktif - se ½-1 grenn 1 fwa pa jou. Maksimòm dòz la pandan tout jounen an se 3 tablèt.

Granmoun aje (plis pase 70 zan), moun ki konfòme yo ak restriksyon dyetetik, osi byen ke moun ki soufri soti nan grav ren oswa malfonksyònman fwa, paske yo te menas la nan ipoglisemi, li rekòmande yo sèvi ak dòz redwi nan dwòg la.

Si ou rate yon sèl dòz, se dòz ki vin apre a nan Maninil te fè nan yon dòz estanda (san yo pa ogmante) nan tan an nòmal.

Efè segondè yo

Dyabèt se pè remèd sa a, tankou dife!

Ou jis bezwen aplike ...

Se aparans nan latwoublay nan fonksyone nan kèk sistèm pandan w ap pran Maninil obsève trè raman. Manifestasyon frekans yo posib:

  • soti nan aparèy la gastwoentestinal - nan fòm lan nan kè plen, belching, yon santiman nan oteur nan vant lan, aparans nan yon gou metalik nan bouch la, dyare,
  • soti nan fwa a - nan fòm deklanchman tanporè anzim fwa yo, devlopman nan kolèstestaz andapapatik oswa epatit,
  • soti nan bò a nan metabolis - nan fòm nan pran pwa oswa ipoglisemi ak sentòm karakteristik li yo - tranbleman, ogmante swe, twoub somèy, enkyetid, migrèn, pwoblèm vizyon oswa diskou,
  • sou pati nan iminite - nan fòm lan nan divès reyaksyon alèjik sou po a - petechiae, gratèl, hyperthermia, fotosansibilite ak lòt moun,
  • nan sistèm ematopoyetik la - nan fòm tronbopitèn, anemi emolitik, erythrocytopenia,
  • sou pati ògàn vizyèl yo - nan fòm lan nan yon vyolasyon aranjman.

Pwen kle a pandan w ap pran Maninil se strik Aderans a enstriksyon medikal konsènan rejim alimantè ak plasma glikoz pwòp tèt ou-siveyans. Nan ka yon surdozaj, ipoglisemi ka devlope ak sentòm karakteristik li yo.

Nan ka ta gen siy modere nan yon surdozaj, li rekòmande yo manje yon ti sik oswa manje ki rich anpil nan idrat kabòn fasil dijèstibl. Sou fòm grav nan surdozaj, iv piki nan solisyon glikoz preskri. Olye pou yo glikoz, IM oswa piki souch nan glucagon se akseptab.


Risk pou ipoglisemi ogmante si:

  • konsomasyon alkòl
  • karans idrat kabòn
  • repo long ant repa yo,
  • vomisman oswa endijesyon,
  • gwo efò fizik.

Siy ipoglisemi ka klè pandan w ap pran Maninil ak medikaman ki afekte sistèm nève santral la oswa ki ka bese tansyon.

Ka efè a nan Maninil ap redwi pandan ke li se itilize ak barbiturik, kontwòl nesans ak lòt dwòg òmòn ki baze sou. Ak sou kontrè a, itilize nan similtane nan anticoagulan, reserpine, tetracyclines, estewoyid anabolizan se kapab nan amelyore aksyon li yo.

Limit ak kontr

Lè trete ak Maninil, li rekòmande pou evite ekspoze pwolonje solèy, osi byen ke egzèse prekosyon lè w ap kondwi yon machin, fè lòt moun ki mande atansyon, konsantrasyon, osi byen ke travay reyaksyon rapid.

Se yon dwòg ipoglisemi kontr nan evènman an nan prezans nan:

  • ensilin-depandan dyabèt
  • echèk fwa
  • blokaj entestinal,
  • ketoacidosis dyabetik,
  • koma dyabetik oswa preca,
  • paresis nan vant lan
  • leukopenia
  • entolerans ak mank lactase,
  • ogmante emotivite nan eleman aktif la - glibenclamide oswa lòt konpozan prezan nan konpozisyon dwòg la,
  • ipèrsansibilite a PSM, osi byen ke sulfonamid ak diiretik ki gen dérivés nan gwoup la sulfonamid,
  • retire pankreya yo.

Anile Maninil ak ranplasman li yo ak ensilin se te fè si:

  • maladi enfektye akonpaye pa manifestasyon febril,
  • pwosedi anvayisan
  • boule vaste,
  • blesi
  • gwosès oswa bezwen pou bay tete.

Avèk prekosyon, yo ta dwe medikaman sa a dwe pran nan prezans disfonksyon nan glann tiwoyid la, adrenal cortical, entoksikasyon egi ki te koze pa konsomasyon alkòl.

Se yon dwòg ipoglisemi kontr nan timoun yo.

Ki jan yo ranplase Maninil: analogue ak pri

Tankou pifò dwòg, Maninil gen sinonim ak analogues. Yon aksyon menm jan an gen yon kantite medikaman pou bese sik, engredyan aktif ki glibenclamide.

Analiz maninil 3,5 gen bagay sa yo:

  • Glibomet - soti nan 339 rubles,
  • Glibenclamide - soti nan 46 rubles,
  • Maninil 5 - soti nan 125 rubles.

Pasyan ki gen rapò ak analogue gen yon kantite kesyon, pou egzanp, ki se pi bon - Maninil oswa Glibenclamide? Nan ka sa a, tout bagay se senp. Glibenclamide se Maninil. Se sèlman dezyèm lan se yon gwo teknoloji espesyalman blanchi fòm nan premye la.

Ak ki se pi bon - Maninil oswa Glidiab? Nan ka sa a, pa gen okenn repons espesifik, depi anpil depann sou karakteristik endividyèl yo nan pasyan an.

Analòg Maninil pou dyabèt tip 2 pa efè ka geri:


  • Amaril - soti nan 350 rubles,
  • Vazoton - soti nan 246 rubles,
  • Arfazetin - soti nan 55 rubles,
  • Glucophage - soti nan 127 rubles,
  • Listata - soti nan 860 rubles,
  • Diabeton - soti nan 278 rubles,
  • Xenical - soti nan 800 rubles,
  • ak lòt moun.

Chwazi yon analogique nan Maninil, ekspè rekòmande pou bay preferans a dwòg manifaktire pa Japonè, Ameriken yo ak lwès Ewopeyen konpayi pharmaceutique: Gideon Richter, Krka, Zentiv, Hexal ak lòt moun.

Enstriksyon Maninil

ENSTRIKSYON
sou itilizasyon dwòg la
Maninil

Lage fòm
Grenn

Konpozisyon
1 grenn gen ladan:
Sibstans aktif: glibenclamide (nan fòm micronized) 1.75 mg.
Excipients: laktozid monohydrate, lanmidon pòmdetè, gimetellosa, koloidal silisyòm, stearate mayezyòm, lank wouj (Ponceau 4R) (E124)

Anbalaj
nan boutèy an vè 120 pcs, nan yon pake nan bwat katon nan 30 oswa 60 pcs.

Aksyon farmakolojik
Famakodinamik
Oral ipoglisemi dwòg nan gwoup la nan dérivat yo sulfonylurea nan dezyèm jenerasyon an.
Li stimul ensilin sekresyon pa obligatwa pankreyas β-selil manbràn espesifik reseptè yo, diminye papòt la pou pankreyas β-selil glikoz iritasyon, ogmante ensilin sansiblite ak li yo sib selil, ogmante ensilin lage, amelyore efè a nan ensilin sou misk glukus absorption. ak fwa, kidonk diminye konsantrasyon nan glikoz nan san an. Travay nan dezyèm etap ensilin. Li inibit lipoliz nan tisi greseu. Li gen yon efè lipid-bese, diminye pwopriyete yo trombogenik nan san.
Maninil® 1.5 ak Maninil® 3.5 nan fòm micronized se yon gwo teknoloji, espesyalman tè fòm glibenclamide, ki pèmèt dwòg la dwe absòbe nan aparèy dijestif la pi vit. An koneksyon avèk siksè pi bonè nan Cmax nan glibenclamide nan plasma, efè ipoglisemi prèske koresponn ak ogmantasyon nan tan nan konsantrasyon nan glikoz nan san an apre yo fin manje, sa ki fè efè a nan dwòg la douser ak fizyolojik. Dire a nan aksyon ipoglisemi se 20-24 èdtan.
Efè ipoglisemi Maninil® 5 dwòg la devlope apre 2 èdtan epi li dire 12 èdtan.

Famakokinetik
Aspirasyon
Apre enjèstyon Maninil 1.75 ak Maninil 3.5, se absòpsyon rapid ak prèske konplè nan aparèy la gastwoentestinal obsève. Lage konplè sibstans ki sou microionized aktif rive nan 5 minit.
Apre enjèstyon Maninil 5, absòpsyon nan aparèy la gastwoentestinal se 48-84%. Tmax - 1-2 èdtan. Absoluti byodisponibilite - 49-59%.
Distribisyon
Plasma obligatwa pwoteyin se plis pase 98% pou Maninil 1.75 ak 3.5 Maninil, 95% pou Maninil 5.
Metabolism ak eskresyon
Li se prèske konplètman metabolize nan fwa a ak fòmasyon an nan metabolites inaktif, youn nan ki se elimine pa ren yo, ak lòt la ak kòlè.
T1 / 2 pou Maninil 1.75 ak 3.5 Maninil se 1.5-3.5 èdtan, pou Maninil 5 - 3-16 èdtan.

Maninil, indications pou itilize
Kalite 2 dyabèt melitu (ki pa ensilin-depann) ak inefikasite nan terapi rejim alimantè, pèdi pwa ak obezite ak ase aktivite fizik.

Kontr
Hypersensitivity (ki gen ladan sulfonamid dwòg ak lòt sulfonylurea dérivés), tip 1 dyabèt mellitus (ensilin-depann), metabolik dekonpansasyon (ketoacidosis, precoma, koma), pankreyas résection, fwa grav ak maladi ren, kèk kondisyon egi. (pou egzanp, decompensation nan metabolis idrat kabòn nan maladi enfektye, boule, blesi oswa apre gwo operasyon lè se terapi ensilin endike), leucopenia, blokaj entesten, parezi nan vant lan, kondisyon akonpaye pa malabsorsyon nan manje ak devlopman nan ipoglisemi, gwosès ak peryòd la nan bay tete.

Dòz ak administrasyon an
Maninyl 1.75 se pran nan bouch, maten ak aswè, anvan manje, san yo pa moulen. Se dòz la mete endividyèlman, tou depann de gravite maladi a.
Premye dòz la se 1/2 grenn, mwayèn la se 2 tablèt. chak jou, maksimòm - 3, nan ka eksepsyonèl - 4 tablèt. chak jou. Si li nesesè pran pi wo dòz medikaman an (jiska 14 mg / jou), yo chanje a maninil 3.5 mg.

Gwosès ak pwoblèm lèt
Se dwòg la kontr pou itilize pandan gwosès ak pandan y ap bay tete.
Lè gwosès rive, yo ta dwe dwòg la ap elimine.

Efè segondè yo
Hypoglycemia se posib (ak manje sote, yon surdozaj nan dwòg la, ak ogmante efò fizik, menm jan tou ak konsomasyon lou alkòl).
Soti nan aparèy dijestif la: pafwa - kè plen, vomisman, nan kèk ka - kolestatik lajònis, epatit.
Soti nan sistèm nan emopoietik: trè raman - tronbòs-kòtopèn, granulocytopenia, erythrocytopenia (jiska panctopénie), nan kèk ka - anemi emolitik.
Reyaksyon alèjik: ra anpil - gratèl po, lafyèv, doulè nan jwenti, proteinuria.
Lòt: nan kòmansman tretman an, yon twoub akomodasyon pasaj se posib. Nan ka ki ra, fotosansibilite.

Enstriksyon espesyal
Pandan tretman avèk Maninil®, li nesesè pou n suiv konsèy rekòmandasyon doktè yo sou rejim ak kontwòl pwòp tèt ou pou konsantrasyon glikoz nan san.
Lontan Abstinans soti nan konsomasyon manje, apwopriye ekipman pou nan idrat kabòn, entans aktivite fizik, dyare oswa vomisman poze yon risk nan ipoglisemi.
Sèvi ak similtane nan dwòg ak yon efè sou sistèm nève santral la, bese san presyon (ki gen ladan beta-blockers), osi byen ke periferik neropatik, ka maske sentòm yo nan ipoglisemi.
Nan pasyan granmoun aje, risk pou yo devlope ipoglisemi se yon ti kras pi wo, Se poutèt sa, yon seleksyon plis atansyon nan dòz la nan dwòg ak siveyans regilye nan konsantrasyon nan glikoz nan san an sou yon lestomak vid ak apre yo fin manje, espesyalman nan kòmansman tretman an, yo nesesè.
Alkòl ka pwovoke devlopman ipoglisemi, osi byen ke devlopman yon reyaksyon disulfiram tankou (noze, vomisman, doulè nan vant, sansasyon nan chalè sou figi a ak anwo kò, takikardya, vètij, maltèt), kidonk ou ta dwe evite pran alkòl pandan tretman ak Maninil®.
Gwo entèvansyon chirijikal ak blesi, boule vaste, maladi enfektye ak sendwòm febril ka mande pou sispansyon nan dwòg oral hypoglycemic ak administrasyon an nan ensilin.
Pandan tretman an, se pa rekòmande ekspoze pwolonje ak solèy la.

Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak lòt mekanism ki mande ogmante konsantrasyon nan atansyon
Pandan tretman an, pasyan yo ta dwe pran prekosyon lè wap kondwi machin yo ak lòt aktivite ki kapab danjere ki egzije plis atansyon ak vitès reyaksyon sikomotè yo.

Entèaksyon dwòg
Amelyore efè ipoglisemi Maninil® posib pandan w ap pran inhibiteurs ACE, ajan anabolizan ak òmòn sèks gason, lòt ajan ipoglikèm oral (eg, acarbose, biguanides) ak ensilin, azapropazone, NSAIDs, ajan bloke beta-adrenèrjik, dérivés klorofibrinol, chinofenolone analogue li yo, dérivés coumarin, disopyramide, fenfluramine, medikaman antifonjik (miconazole, fluconazole), fluoksiti, inhibiteurs MAO, PA SC, pentoksifilin (an gwo dòz pou administrasyon parantèz), perhexylin, dérivés pirazolone, phosphamides (pa egzanp, cyclophosphamide, ifosfamide, trophosphamide), probenecid, salisilates, sulfonamides, tetracyclines ak tritoqualin.
Ajan sidifyan pipi (klori amonyòm, klori kalsyòm) amelyore efè dwòg Maninil® la lè li redwi degre distocisyon li epi li ogmante reabsorsyon li.
Efè ipoglisemi Maninil® ka diminye avèk itilizasyon similè barbitwate, isoniazid, dyazokid, GCS, glikagon, nikotin (nan dòz segondè), fenitoin, fenotiazin, rifampikin, dyiretik tiazid, asetazolamid, kontraseptif oral ak òmòn estwojèn, òmòn estwojèn, ak estwojèn. , blockers nan kansè ralanti kalsyòm, sèl ityòm.
Antagonist reseptè H2 ka febli, sou men nan yon sèl, ak amelyore efè hypoglycemic nan Maninil® sou lòt la.
Nan ka ki ra, pentamidin ka lakòz yon gwo diminisyon oswa ogmantasyon nan konsantrasyon glikoz nan san.
Avèk itilizasyon similtane ak Maninil ® dwòg la, efè a nan dérivés coumarin ka ogmante oswa diminye.
Ansanm ak ogmante aksyon ipoglisemi, beta-blockers, clonidine, guanethidine ak reserpine, osi byen ke dwòg ak yon mekanis santral nan aksyon, ka febli sansasyon nan sentòm ipoglisemi.

Surdozaj
Sentòm yo: ipoglisemi (grangou, ipèrteriya, takikardya, somnolans, feblès, imidite nan po a, pwoblèm kowòdinasyon mouvman yo, latranblad, enkyetid jeneral, laperèz, maltèt, pasaj twoub newolojik (eg, vizyèl ak maladi lapawòl, parezi oswa paralizi oswa pèsepsyon chanje nan sansasyon.) Avèk pwogresyon nan ipoglisemi, pasyan ka pèdi kontwòl tèt yo ak konsyans, devlopman nan ipoglisemi koma.
Tretman: nan ka modere ipoglisemi, pasyan an ta dwe pran yon moso sik, manje oswa bwason ki gen yon kontni ki gen anpil sik (konfiti, siwo myèl, yon vè dous te anndan). Nan ka ta gen pèt nan konsyans, li nesesè enjekte iv glikoz - 40-80 ml 40% solisyon dextrose (glikoz), Lè sa a, perfusion nan 5-10 solisyon% dextrose. Lè sa a, ou ka Anplis de sa antre nan 1 mg nan glucagon nan / nan, / m oswa s / c. Si pasyan an pa reprann konesans, lè sa a mezi sa a ka repete; nou ka bezwen plis terapi entansif.

Kondisyon depo
Sere nan yon kote ki fè nwa a yon tanperati ki pa depase 25 ° C.

Dat ekspirasyon
3 zan

Kite Kòmantè Ou