Efè dwòg ki baze sou repaglinide (Repaglinid)
Itilizasyon ajan ipoglisemi sentetik yo jistifye pou rezoud pwoblèm dyabèt la. Yo ede kenbe nivo sik nan san an chèk epi redwi efè maladi a.
Youn nan sibstans sa yo se Repaglinid.
Lage fòm
Repaglinide enkli ladan li nan konpozisyon yon gwo gwoup dwòg ak non komèsyal la:
Efè medikaman sa yo baze sou pwopriyete famasi sibstans repaglinide (repaglinide), ki se eleman prensipal yo, epi yo ka ogmante oswa modifye avèk èd nan sibstans ki sou oksilyè.
Pi souvan, dwòg yo disponib nan fòm grenn ak yon konsantrasyon nan sibstans la aktif nan 0.5, 1 oswa 2 miligram.
Pwopriyete farmakolojik nan sibstans la
Efè prensipal la nan sibstans lan se pi ba sik nan san, li baze sou mekanis nan materyèl travay la nan ATP-depann de tubules ki sitiye nan kokiy yo nan pancreaic β-selil yo.
Repaglinid aji sou chanèl potasyòm, kontribiye nan liberasyon K + iyon soti nan selil la, ki ede diminye polarizasyon la nan mi li yo ak divilgasyon nan chanèl kalsyòm. Tout bagay sa a kontribye nan yon ogmantasyon nan pwodiksyon ensilin ak lage li yo nan san an.
Absòbsyon nan sibstans lan fèt pi vit ke posib, apre yon èdtan gen yon konsantrasyon somè nan san an, piti piti diminye ak toudènyeman apre 4 èdtan.
Nan ka sa a, se pwodwi a byen konekte ak pwoteyin plasma, pa plis pase 90 pousan, epi apre ke li se konplètman trete ak liberasyon an nan:
- oksidatè dicarboxylic asid,
- amin aromat,
- acyl glucuronide.
Sibstans sa yo pa gen yon efè hypoglycemic ak yo elimine akòz aparèy la gastwoentestinal ak pasyèlman nan ren yo.
Endikasyon ak kontr
Medikaman ki baze sou repaglinide yo rekòmande pou devlopman dyabèt tip 2 mellitus, tou de kòm yon dwòg endepandan ak nan konbinezon ak metformin oswa thiazolidinediones, te ajoute lè w ap pran yon medikaman pa montre yon efè ase.
Kontr nan pran dwòg la yo se:
- prezans dyabèt premye kalite
- patoloji grav nan fonksyon fwa,
- vyolasyon metabolis laktoz la,
- gwosès ak lèt,
- itilize dwòg ki baze sou gemfibrozil,
- dyetoetik asid, koma oswa precoma
- prezans nan maladi enfeksyon, bezwen pou entèvansyon chirijikal oswa lòt maladi nan ki terapi ensilin ki nesesè,
- laj minè
- eksè sansiblite sou eleman prensipal ak bò kote dwòg la.
Depi se sibstans ki aktif pasyèlman elimine nan ren yo, pasyan ki gen patoloji nan zòn sa a ta dwe pran medikaman an avèk prekosyon. Menm bagay la tou aplike pou pasyan ki gen sante pòv ak soufri nan yon eta febril.
Pandan w ap pran repaglinide, li nesesè pou w siveye nivo sik nan san pou anpeche ipoglisemi ak koma. Avèk yon gout byen file nan glikoz, se dòz la nan dwòg la redwi.
Enstriksyon pou itilize
Se dwòg la pran selon enstriksyon yo nan dwòg la, ki gen ladan sibstans la. Pifò dwòg yo disponib nan fòm grenn yo, yo pran oralman 15-20 minit anvan yon repa. Dòz la chwazi nan chak ka pèsonèlman.
Li se pi bon yo kòmanse pran repaglinide ak yon nòm minimòm: 0.5 mg. Apre yon semèn, ou ka fè ajisteman pou ogmante dòz medikaman an pa 0.5 mg. Dòz maksimòm ki akseptab la ta dwe 4 mg nan yon moman oswa 16 mg chak jou.
Si pasyan an te deja itilize yon diferan dwòg ipoglisemi ak te transfere nan repaglinide, dòz inisyal la pou l 'yo ta dwe apeprè 1 mg.
Si ou te manke pran tablèt yo, pa ogmante dòz la anvan pwochen an, sa a ka kontribye nan yon gout fò nan glikoz nan san an ak aparisyon nan ipoglisemi. Nenpòt chanjman nan dòz oswa chanjman nan dwòg la ta dwe pran plas anba sipèvizyon yon doktè ak anba sipèvizyon nan indications sik nan pipi a ak san nan yon dyabetik.
Efè segondè yo
Pi souvan, lè w ap itilize yon medikaman ki baze sou repaglinide, ipoglisemi rive, ki ka rive tou de akòz konfòmite ki pa Peye-ak règleman yo pou yo sèvi ak dwòg la, ak akòz faktè endividyèl: ogmante aktivite fizik, ki pa konfòme ak rejim alimantè a, ak sou sa.
Anplis de sa, yon efè segondè ka rive nan fòm lan nan:
- andikap vizyèl
- vaskulit
- devlopman maladi kadyovaskilè,
- yon reyaksyon iminitè sou fòm gratèl ak gratèl,
- ipoglisemi koma ak pèt konsyans,
- dezòd nan fwa a,
- doulè nan vant la, kè plen, dyare, oswa konstipasyon.
Lè yo normalize dòz la oswa dwòg la chanje nan yon lòt medikaman, sentòm yo disparèt.
Videyo de Dr. Malysheva sou siy dyabèt:
Entèaksyon dwòg
Nan ka a lè l sèvi avèk repaglinide, li nesesè pran an kont entèraksyon li yo ak lòt sibstans ki sou.
Pou amelyore efè dwòg la kapab:
- Gemfibrozil
- estewoyid anabolizan
- Rifampicin,
- Trimethoprim,
- Clarithromycin
- Itraconazole
- Ketoconazole ak lòt ajan ipoglisemi,
- inhibiteurs de monoamine oxidase ak anjyotensin-converting enzyme,
- dwòg anti-enflamatwa pa estewoyid,
- non-selektif beta-blockers,
- salisilat.
Se administrasyon an similtane nan dwòg ak repaglinide ak gemfibrozil kontr, depi li mennen nan yon ogmantasyon miltip nan aksyon an nan sibstans la ak chans pou yon koma.
Sou travay la nan repaglinide, ajan tankou:
Se poutèt sa, yo ka itilize ansanm.
Yon efè ti kras sou pati nan repaglinide obsève an relasyon ak dwòg: vafarin, Digoxin ak teofilin.
Se efikasite nan dwòg redwi:
- kontraseptif oral
- glucocorticosteroids,
- Rifampicin,
- òmòn tiwoyid yo,
- barbiturates
- Danazole
- sympathomimetics
- Carbamazepine
- dérivés tiazid yo.
Itilize yo rekòmande yo dwe konbine avèk ajisteman dòz nan pwodwi an.
Rekòmandasyon pou itilize
Repaglinid preskri pou itilize lè terapi rejim ak efò fizik normalize pa pèmèt ou kontwole sik nan san.
Apre yon tan, efikasite nan dwòg la diminye, ki asosye avèk pwogresyon nan maladi a ak yon diminisyon nan sansiblite kò a nan aksyon an nan dwòg la. Lè sa a, doktè a preskri yon lòt remèd oswa pote soti yon ajisteman dòz.
Se efikasite nan dwòg la toujou kontwole pa analiz de konsantrasyon nan glikoz nan san an ak pipi. Pasyan an ka fè analiz la sou pwòp li yo lè l sèvi avèk remèd lakay, men detanzantan ta dwe gen siveyans pa doktè a ale. Pou l ', li nesesè pran tès nan yon laboratwa klinik.
Li te tou tcheke nivo emoglobin glikozil, ki pèmèt ou jwenn yon foto konplè sou pwosesis tretman an. Lè endikatè yo chanje, se yon ajisteman repons nan dòz medikaman an te pote soti.
Zouti nan tèt li yo itilize nan konjonksyon avèk terapi rejim alimantè ak regilye egzèsis fizik, ki ta dwe devlope pa yon doktè. Nan ka sa a, yon chanjman nan rejim alimantè oswa espò charj mennen nan fluctuations nan glikoz ki genyen nan san an, ki mande pou ajisteman apwopriye nan medikaman an. Depi pasyan an pa ka fè sa byen vit, li rekòmande pou evite chanjman toudenkou nan nitrisyon ak estrès.
Repaglinid pa ka itilize ansanm ak alkòl ki gen ajan, menm jan yo amelyore efè li yo. Medikaman nan tèt li pa afekte kapasite nan kondwi yon machin, men lè ipoglisemi rive, se kapasite sa a redwi anpil. Se poutèt sa, pandan w ap pran medikaman an, ou bezwen kontwole nivo nan konsantrasyon glikoz ak anpeche n bès byen file li yo.
Kòm endike, pasyan ki gen patoloji nan ren ak fonksyon fwa, osi byen ke soufri nan maladi nan veso yo kè ak san, bezwen sèvi ak dwòg la espesyalman ak anpil atansyon.
Pa te gen okenn etid sou efè a sou fanm ansent ak lactation. Se poutèt sa, sekirite a nan dwòg la pou ti bebe a pa konfime ak medikaman an pa preskri pandan peryòd sa a. Yon fanm ki bezwen yon dwòg ta dwe refize bay tete ti bebe l la.
Menm bagay la tou aplike nan karakteristik laj. Efè egzak la nan dwòg la sou pasyan ki poko genyen laj 18 ane ak apre 75 pa li te ye. Nan sitiyasyon sa yo, Repaglinid ranplase pa yon analogik ki disponib oswa ka kontinye ap itilize pa pasyan an nan laj fin vye granmoun, si li se anba sipèvizyon yon endocrinologist.
Preparasyon ki baze sou Repaglinid
Yon synonym pou dwòg la se Repaglinide-Teva, ki gen aksyon ki baze sou sibstans ki sou kesyon an.
- Diagninid pri soti nan 200 rubles pou 30 tablèt,
- Jardins soti nan 200 rubles pou 30 tablèt,
- NovoNorm soti nan 170 rubles pou 30 tablèt,
- Invokana soti nan 2000 rubles pou 30 tablèt ak yon dòz 100 mg.,
- Forsyga soti nan 2000 rubles pou 30 tablèt ak yon dòz 10 mg.,
Pri a nan repaglinide ak analogue depann sou plizyè faktè:
- dòz
- manifakti
- prezans sibstans ki asosye yo
- politik prix nan chèn famasi a ak lòt moun.
Lè w ap pran dwòg ipoglisemi se yon nesesite vital pou anpil pasyan ki gen dyabèt tip 2. Li pèmèt yo amelyore kalite lavi a epi redwi efè devastatè maladi a. Sepandan, tout bagay sa a se posib sèlman si kondisyon yo ki nan enstriksyon yo pou itilize nan dwòg la ak kontwòl nan endikatè nan eta a nan kò a yo obsève.