Tretman nan doulè nan janm nan dyabèt

Dyabèt sikilasyon dyabèt se yon patoloji grav kote plizyè konplikasyon souvan devlope. Nan apeprè 30% nan pasyan yo, manm ki pi ba yo ap afekte. Gen doulè, pèt sansasyon, maladi ilsè sou po pye yo ka devlope. Avèk laj ak yon kou long nan dyabèt, risk pou yo devlope pathologies pye ogmante. Kèk pasyan inyore plis sansasyon douloure ak malèz. Men, danje a nan sa a se ke san tretman konplikasyon grav ka devlope, jiska pèt la nan dwèt oswa pye a tout antye. Se poutèt sa, si janm ou blese ak dyabèt, li enpòtan konsilte yon doktè pi vit ke posib yo chwazi kou a dwa nan tretman an.

Karakteristik jeneral

Dyabèt sikilasyon se yon patoloji ki karakterize pa yon ogmantasyon nan sik nan san. Sa rive pi souvan akòz yon diminisyon nan kantite lajan ensilin òmòn, ki responsab pou pwosesis li yo. Pafwa enkapasite tisi yo absòbe glikoz rive tou. Kondisyon sa a deranje operasyon tout sistèm ak ògàn pasyan an. Gen de kalite patoloji. Nan dyabèt tip 1, pankreya pasyan an sispann pwodui ensilin. Avèk bon tretman, fòm maladi sa a raman konplikasyon.

Men dezyèm kalite dyabèt la souvan devlope nan moun ki gen plis pase 40 ane ki gen laj, ki moun ki ki twò gwo oswa lòt pwoblèm sante. Avèk fòm sa a nan maladi a, selil kò pèdi kapasite yo nan absòbe glikoz. Li akimile nan san an epi lakòz divès maladi nan eta sante a. Fòm sa a nan dyabèt se pi difisil pou konpanse pou, ou dwe swiv yon rejim ak regilyèman tcheke nivo sik ou. Men, toujou, ak sa a ki kalite dyabèt, konplikasyon divès kalite pi souvan devlope. Pifò nan tout, manm ki pi ba soufri. Tipikman, fenomèn sa yo devlope 2-3 ane apre dyagnostik la nan dyabèt.

Doulè nan janm nan dyabèt parèt pi souvan akòz maladi sikilasyon. Kòm yon rezilta sa a, pye yo resevwa ti kras san ak mank de eleman nitritif. Gwo glikoz tou entewonp fonksyone nan sistèm nève yo. Danje sa a se ke akòz domaj nan fib nè yo, pasyan an sispann santi doulè lè li blese tisi mou. Men, malgre sa, pye yo toujou blese, sitou lè wap mache.

Pasyan an tèt li ka pa kapab detekte tankou yon kondisyon sou tan, paske nan ki konplikasyon souvan devlope. Se poutèt sa, ak dyabèt tip 2, epi sitou ak ensilin-depandan fòm li yo, li rekòmande ak anpil atansyon egzamine pye ou chak jou.

Gen plizyè siy ki ka ede detekte premye siy yo nan ischemi tisi janm sou tan:

• Po a vin sèk, kòmanse kale la.
• Li santi l angoudi, li toumante.
• Cheve byen vit vin gri epi tonbe soti.
• Koulè po a chanje, li ka vin pal, syanotik oswa pigman tach parèt.
• Mèt ka twò frèt oswa unnaturally cho nan manyen an.
• Nan ka ki grav, maladi ilsè parèt sou po a nan pye yo.

Anplis de siy ekstèn, pye yo kòmanse fè mal. Se espesyalman malèz santi lè w ap mache. Nan kèk pasyan, li rive apre yon kèk etap. Kòm patoloji a ap pwogrese, doulè a ​​ka vin ensipòtab. Genyen tou anfle, kranp, dwèt ak jwenti yo ka defòme. Pi souvan, fenomèn sa yo devlope nan pye yo, men pafwa janm yo ka afekte.

Dyabèt anjeneral fè mal janm yo. Pafwa pasyan an pa ka deplase nòmalman. Li parèt tanzantan claudication. Lè wap deplase, pasyan an dwe sispann souvan, rete tann jiskaske doulè a ​​bese. Demach la nan ka sa a ap chanje, yon moun pa ka mache vit.Souvan sansasyon douloure leve menm nan repo, anpeche l 'soti nan repoze.

Gen de kòz prensipal nan pathologies pye nan pasyan ki gen dyabèt. Sa a se yon vyolasyon nan sikilasyon san kòm yon rezilta nan konble nan Cavity nan veso sangen, osi byen ke domaj nan tisi nè. Yon sitiyasyon patikilyèman difisil devlope lè de faktè sa yo afekte janm yo an menm tan, ki rive souvan ak yon kou long nan dyabèt oswa avèk konpansasyon kòrèk li.

Nan dyabetik, se kantite lajan an nan glikoz nan san an souvan ogmante. Sa a lakòz domaj nan fib nè. Kondisyon sa a rele neropatik dyabetik. Nan ka sa a, se pwosesis pou fè enpilsyon nè deranje. Espesyalman fòtman fenomèn sa a afekte kondisyon an nan pye yo, depi fib fib trè long pase la. Pasyan yo santi pèt sansasyon, pikotman, pafwa boule oswa yon santiman nan goosebumps trennen sou vant.

Nan pye yo, se sansiblite detounen, pa sèlman nan po a, men tou, nan zo, ligaman, tisi mou. Pasyan an pa santi frèt, blesi minè. E depi dyabèt se souvan obsève ki twò gwo ak deformation nan pye yo, distribisyon chaj move konbine avèk pèt nan sansiblite mennen nan domaj tisi mou, devlopman nan pwosesis la enflamatwa. Nan ka ki pi grav, pasyan an pa santi doulè menm avèk yon ka zo kase.

Dyabèt sikilasyon souvan mennen nan devlopman nan ateroskleroz oswa tronbozi. Rediksyon nan lumen nan veso sangen ka devlope akòz depozisyon nan sèl oswa kòm yon rezilta nan yon kantite lajan toujou ogmante nan sik nan san an. Sa a se espesyalman reflete nan kondisyon an nan veso yo periferik ki manje janm yo. Piti piti, tisi yo nan pye yo kòmanse fè eksperyans grangou oksijèn. Ischemia yo devlope, yo detwi, ilsè parèt sou de pye yo.

Kòz doulè

Kalite 1 ak tip 2 dyabèt melitu se yon maladi andokrin ki akonpaye pa domaj nan estrikti kò. Veso sangen yo se premye moun ki soufri. Pi lwen nan kè a kapilèr ​​yo ak venn yo sitiye, pi vit nan pwosesis la patholog progresses nan yo.

Rezon prensipal ki fè poukisa janm ka fè mal ak dyabèt, doktè yo rele ipèglisemi. Yon ogmantasyon nan nivo sik nan san periferik la ki asosye avèk yon vyolasyon ekipman pou san an, inervasyon nan tisi yo nan pye yo.

Mekanis patojenetik nan pwogresyon doulè:

• Vaskilè disfonksyonman nan mikrovaskulèr la nan pati yo periferik nan kò an. Rezilta a se yon deteryorasyon nan saturation nan tisi ak san, ki mennen nan oksijenasyon ensifizan nan selil ak dezòd nan fonksyon vital yo. Nan mitan chanjman sa yo, doulè rive.
• Defèt nan fib nè. Transmisyon enpilsyon soti nan periferik nan sèvo a gen pwoblèm. Twoub sansiblite pwogrese. Gen fwaye nan enpilsyon pathologie ki voye siyal nan sèvo a sou doulè pou okenn rezon aparan.

Se pwogresyon nan maladi a akonpaye pa yon devlopman paralèl nan tou de mekanism. Vant lan nan pwosesis pathologie mennen nan domaj konplèks nan kò a ak aparans nan doulè grav nan janm yo ki gen dyabèt.

Pou diminye entansite a nan sentòm la ak amelyore kondisyon pasyan an, ou ta dwe konsilte yon doktè yo chwazi yon pwogram tretman.

Sentòm ki asosye yo

Konprann poukisa janm blese ak dyabèt ede yo chwazi opsyon ki pi bon tretman. Sentòm ki endike a se youn nan siy maladi yo. Sa a manifestasyon nan ipèglisemi rive apre pwogresyon nan konplikasyon ak domaj vaskilè ak nè.

• Feblès pandan oswa apre mache. Rezon ki fè la se pwosesis gradyèl distwofik nan aparèy la nan misk, akonpaye pa yon malfonksyònman.
• Pastosité ak anfle. Sentòm nan rive pi souvan nan pasyan ki gen dezyèm kalite maladi a. Rezon ki fè la se stagnation nan san ak likid nan tisi yo akòz pèmeyabilite ogmante nan miray ranpa a nan vaskilè.
• Po demanjezon.Maladi janm ak manifestasyon li yo nan dyabèt yo akonpaye pa liberasyon an nan sibstans ki sou byochimik nan zòn ki afekte a, ki lakòz sansasyon ki koresponn lan.
• Twofik twoub nan po a ak tisi mou nan janm yo. Kouvèti kò a ap pile ak fasilman blese, maladi ilsè rive. Yon varyasyon nan pwoblèm nan se yon pye dyabetik. Nan absans swen oswa yon pwogresyon byen file nan patoloji a, se retire chiriji nan zòn ki afekte nan kò a.
• Dekolorasyon sou po an. Dwèt yo, pye yo, pye yo ap trase nan pwosesis la. Kòz sentòm lan se chanjman nan tisi yo, ki lakòz yon twoub twofik. Sentòm sa a karakteristik domaj pye nan dyabèt tip 2.

Retrè a similtane nan misk, po ak lòt estrikti nan pwosesis la pathologie detèmine gravite a nan sendwòm doulè nan dyabèt. Pou estabilize kondisyon an, pasyan an ap chèche èd nan men yon doktè.

Pousantaj nan pwogresyon sa a sentòm nan yon pasyan depann sou konfòmite avèk rekòmandasyon doktè a, kontwòl glisemi ak pran medikaman espesyalize.

Manifestasyon newolojik

Dyabèt toujou rive ak domaj nan sistèm nève a, degre nan pwogresyon nan patoloji a depann sou karakteristik endividyèl yo nan kò pasyan an. Sentòm nerolojik kont background nan nan malèz nan pye yo se yon siyal nan bezwen pou koreksyon nan terapi.

Manifestasyon tipik domaj nan sistèm nève santral lè doulè rive:

• Feblès oswa konplè pèt nan sansasyon nan dwèt yo ak pye a tout antye. Kont Fond de domaj nan fib nè, chanjman irevokabl pral rive.
• Sansasyon nan "zèb" nan zòtèy yo nan pye yo oswa misk nan janm ki pi ba yo. Gen yon vyolasyon transmisyon enfli nan periferi ak sèvo a ak pwogresyon sentòm lan.
• Gravite nan pye yo. Misk yo sanble yo plen ak plon, e sa a se souvan akonpaye pa doulè.

Pasyan yo pa konprann poukisa pwoblèm korespondan yo rive ak sa yo dwe fè avèk yo. Doulè nan dyabèt se yon danje ki pa ka inyore. Tretman apwopriye ede estabilize kondisyon imen an.

Potansyèl danje

Poukisa gen yon deteryorasyon byen file nan kondisyon imen? Sa a konsekans pwogresyon nan siy dyabèt nan ekstremite ki pi ba yo pa reponn kesyon an si wi ou non vitès la nan pwosesis sa a depann sou konpansasyon an nan ipèglisemi.

Danje a nan doulè nan janm se difisil ègzajere. Potansyèl efè negatif:

• Ulerasyon po ak adisyon nan yon enfeksyon segondè, ki mennen nan anpwazonnman ak gaz san ak devlopman nan chòk toksik.
• Gangrena nan dwèt yo oswa pye a tout antye. Li posib trete patoloji sèlman pa operasyon ak retire elèv la nan zòn ki afekte nan kò an. Fè operasyon nesesè, otreman pasyan an ap mouri nan Entoksikasyon.
• Pèt konplè nan sansiblite. Yon pasyan ki gen dyabèt pa santi doulè. Avèk yon gwo souflèt, ki koze yon ka zo kase, janm la pa ka vin malad nan tout. Rezon ki fè la se koripsyon nan wout yo.

Si pye yo blese nan dyabèt, Lè sa a, gen yon vyolasyon nan fonksyon an nan nè ak veso sangen. Premye etap la pou amelyore byennèt yon moun se koreksyon ipèglisemi. Li enposib geri pwoblèm nan. Doktè chwazi medikaman diminye doulè ak nòmalize metabolis idrat kabòn.

Dyagnostik

Ka maladi a dwe kontwole anba kondisyon an nan disiplin pasyan, swiv tout rekòmandasyon doktè a ak pran sik ki bese dwòg.

Pou detèmine kòz la nan doulè a, tès sa yo ak rezilta egzamen yo pral bezwen:

• tès glikoz nan san
• Ultrason nan veso ki nan ekstremite ki pi ba yo - yon etid dwe fèt eskli fòmasyon nan boul nan san nan venn yo ak anpeche kriz kadyak, konjesyon serebral, anbolis,
• egzamen pa yon newològ ak yon evalyasyon sou tout kalite sansiblite.

Si sa nesesè, yon konsiltasyon nan espesyalis ki gen rapò - terapis, neropatològ, chirijyen.

Pou evalye kondisyon tisi zo a, pasyan an te fè radyografi.Lis doktè a detèmine lis lòt analiz ak egzamen an tou depan de karakteristik foto klinik la.

Karakteristik tretman

Ki sa ki fè si dyabèt janm fè mal ak dyabèt - yon kesyon pasyan tipik. Repons lan depann sou gravite a nan sentòm la ak prezans nan parcommitan siy. Se tretman an ki vize a estabilize glisemi ak minimize malèz nan ekstremite yo pi ba yo.

• estabilizasyon metabolis idrat kabòn,
• nòmalizasyon microcirculation,
• amelyore fonksyònman newòn ak chemen enpilsyon,
• estabilizasyon nan background emosyonèl pasyan an,
• eliminasyon doulè.

Anvan trete janm yo pou dyabèt, doktè a fè yon analiz an detay de kòz la nan pwoblèm nan. Youn oswa de tablèt pa estabilize pasyan an. Pou elimine doulè, pasyan an konbine medikaman ak rejim ak egzèsis.

Konsekans yo nan ipèglisemi yo trete ki baze sou karakteristik sa yo nan patojènèz la nan pwoblèm nan. Si yon moun soufri de kalite 1 dyabèt, Lè sa a, terapi ensilin vini nan avan an.

Pasyan ki gen deficiency nan òmòn ki koresponn lan eksperyans doulè nan janm apre 5-10 ane nan "eksperyans" nan maladi a.

Sentòm manifeste tèt li nan granmoun pi souvan pase nan timoun yo. Pou minimize malèz, li nesesè pou kontwole sik nan san ak estabilize microcirculation nan pye yo. Pou fè sa:

• rejim endividyèlman chwazi nan terapi ensilin,
• limite aktivite fizik,
• yon rejim alimantè ki ka geri preskri.

Pasyan an tou fè masaj pye, sèvi ak konprès cho, fwote. Pwosedi sa yo kontribye nan amelyorasyon nan sikilasyon san lokal ak nòmalizasyon nan aktivite a fonksyonèl nan sistèm nan vaskilè ak nève.

Se tretman pye pou dyabèt tip 2 ki vize a estabilize konsantrasyon nan glikoz nan san an. Anplis de pwen yo pi wo a, pasyan kontwole pwa. Obezite se yon faktè ki provok doulè ak oteur nan ekstremite ki pi ba yo.

• pran dwòg antipiretik,
• rejim korije pwa kò ou epi estabilize metabolis idrat kabòn,
• pwogram egzèsis endividyèl. Espò - yon medikaman natirèl ogmante emotivite a nan tisi nan efè ensilin ak batay la kont liv siplemantè,
• pran kalman.

Pasyan ki gen doulè nan janm yo ak dyabèt tip 2 bezwen trete manifestasyon yo parallèle nan maladi a nan tan - maladi ilsè, maladi sansiblite ak renmen an.

Swen pye apwopriye

Evite pwogresyon maladi a pi fasil pase geri li. Doulè nan pye yo - yon siyal sou vyolasyon veso yo ak nè nan ekstremite ki pi ba yo. Estabilize kondisyon imen an epi anpeche devlopman konplikasyon, doktè yo rekòmande mezi sa yo senp:

• Kontras douch sou pye. Regilyèman ap fè tankou yon pwosedi ede amelyore Elastisite nan veso sangen ak nòmalizasyon nan microcirculation.
• Dou klou swen. Ediki se te pote soti ak prekosyon. Netwayaj regilye nan po a nan pye ede anpeche aparans nan fant ti ak mak nan ki enfeksyon an Penetration.
• Seleksyon nan soulye konfòtab. Soulye ak tenis pa peze tisi yo ak veso nan pye yo nan gwosè, ogmante chans pou pwogresyon nan anjyopati. Doktè rekòmande chwazi soulye mou yo anpeche aparans nan gren ak scuffs.
• Chosèt, chosèt ak ba yo chanje regilyèman.
• Refi nan medikaman pwòp tèt ou-an prezans blesi oswa blesi akòz dyabèt. Nan okazyon sa a, ou bezwen konsilte yon doktè.

Yon rekòmandasyon ki pa estanda pou dyabèt ak doulè nan janm se pasaj obligatwa nan chosèt pou kenbe chalè ak estabilize mikrosirkilasyon nan pye yo.

Akòz pwen sa yo, pasyan an redwi gravite a nan sentòm la dezagreyab epi minimize risk pou yo konplikasyon.

Atik ekspè medikal yo

Si dyabèt, kòm yon andokrin patoloji, ki asosye avèk yon vyolasyon omeyostazi nan enèji ki pi enpòtan substrate nan kò a - glikoz, Lè sa a, diferan kote nan doulè nan dyabèt rive kòm konplikasyon li akòz pwolonje ipèglisemi, nan ki glikoz gen yon efè toksik sou anpil tisi.

Kòz Doulè Dyabèt

Apati de pwogrè nan dyabetoloji, sa ki lakòz doulè dyabèt ak patojenèz yo konsidere pa endocrinolog kòm eleman nan yon pwosesis milti-etap byochimik ki rive lè glikoz nan san ki wo nan pasyan dyabèt ak afekte tout kò a.

Depase glikoz mennen nan yon akselerasyon glis nan pwoteyin, se sa ki, anzim-gratis obligatwa nan gwoup la aldeid nan glikoz nan gwoup la amino tèminal nan pwoteyin. Nan ka sa a, akòz akimilasyon nan selil yo nan pwodwi final la nan reyaksyon sa a (imunoreactive karbonil konpoze), pwoteyin ki gen kokiy lipoprotein nan globil wouj, pwoteyin nan tisi konjonktif (elastin ak po kolagen an, vaskilè andotelyium), myelin djenn nan fib nè sibi estrikti modifikasyon. Rezilta negatif li se domaj tisi ak yon vyolasyon nan fonksyon nannan yo.

Sa ki lakòz doulè nan dyabèt yo tou ki asosye ak oksidasyon nan glikoz twòp, ki pote nòmal pwosesis entèstisyan oksidatif estrès oksidatif: ak yon ogmantasyon nan radikal gratis, yon ogmantasyon nan lipids soksid, LDL, izoprostanes ak diacylglycerol. Lèt la inisye ekspresyon nan entansèl pwoteyin kinaz-C a, kòm yon rezilta nan ki nan misk lis ak fib tisi konjonktif nan miray yo veso sangen vin ipertetik, plakèt sibi agregasyon ogmante, Plasma albumin glase delivre sibstans ki sou sa ki nesesè nan selil yo ak èkskrete metabolites ak exogenes.

Kouch fondamantal nan epitelyom nan doubli kapilè miray yo vin pi epè (veso yo vin mwens elastik), ak endothelium nan tèt li ipèrtrofi akòz depo nan lipo- ak glikoprotein. Sa a diminye difizyon oksijèn ak negatif afekte fonksyon an baryè nan andotelyom a ak microcirculation (kapilè san sikilasyon) - ak devlopman nan anjyopati dyabetik.

, , , ,

Rezon pou defèt

Poukisa li fè mal ak dyabèt, janm angoudi? Tretman ki pa kòrèk, pasyan an pa konfòme li avèk rekòmandasyon doktè a, ipèrglisemi kwonik mennen nan domaj nan mi yo nan veso sangen yo, pwoblèm emostaz, jeneralize domaj nan atè gwo ak ti kapilèr.

Yon ogmantasyon pwolonje nan sik nan san kontribye nan lanmò a nan fib nè, destriksyon nan tisi konjonktif, fòmasyon nan defòmasyon zo, osteyopowoz la.

Faktè risk pou fen konplikasyon dyabetik gen ladan dire a nan maladi a, fòm sa a ki mal konpanse nan dyabèt, sèks gason, laj fin vye granmoun, ak maladi sistemik parallèle nan ògàn entèn yo.

Neropatik

Sa a se yon maladi nan sistèm nève a ki devlope kòm yon konplikasyon nan dyabèt ak mennen nan redwi kapasite nan travay ak andikap grav. Avèk polinewopati, ti veso, sansib, motè ak tèminezon nè otonomik ki afekte yo.

Fòm ki pi komen distans simetrik maladi a ki afekte tou de branch yo. Se patoloji dyagnostike nan 25-50% nan pasyan yo, pwogrese 5-10 ane apre aparisyon nan dyabèt. Avèk grav dekonpansasyon nan ipèglisemi, sentòm yo nan maladi a ka parèt pi bonè.

Nan dyabèt nan dezyèm kalite a, neropatik, akonpaye pa doulè nan pye yo, se pafwa yo te jwenn anvan maladi ki kache - sa a endike sevè malfonksyònman metabolik yo. Nan pasyan ki gen yon fòm ensilin-depandan nan kalite an premye, gravite a nan maladi sensorimotor depann sou bon jan kalite a nan kontwòl glisemi.

Sentòm prensipal yo nan maladi a:

• diminye sansiblite, reyaksyon fèb a frèt, iritan ekstèn,
• santiman de trennen sou vant goosebumps,
• doulè koupe agrave nan rès pandan manyen,
• boule, pikotman nan janm yo,
• fredi nan pye yo,
• kranp
• palyan, syoyoz nan po a,
• branch yo frèt pou touche yo.

Se devlopman nan fòm nan egi nan polyneuropathy ki asosye ak defèt la nan ki pa myelinized C-fib, ki responsab pou fè tanperati ak enfliyan sansib. Patoloji pwogrese kont background nan nan yon vyolasyon pwononse nan metabolis idrat kabòn, metabolis nan sistèm periferik nève yo. Avèk nòmalizasyon nivo glikoz nan san an, sentòm yo piti piti disparèt.

Kwonik demyelininasyon polinewopat nan dyabèt melitu bay konplikasyon ki pi grav nan janm yo. Maladi sensomotè yo konplete pa chanjman twofik.

Po a vin sèk, fann, cheve tonbe sou zòn pwoblèm, tach mawon fòm, ki pita vire nan gwo twou san fon, ki pa geri blesi. Pwosesis pathologie pi souvan afekte pye yo.

Dyabetik anjyopati

Nan pasyan ki gen dyabèt, ka maladi ki siyal la ap konplike pa yon lezyonèl jeneralize nan gwo ak ti veso sangen. Esklewoz, mi vaskilè epesir, emostazi a detounen. Foto nan klinik la menm jan ak ateroskleroz, nan ki sikilasyon san an nan pati pyès sa yo periferik nan ekstremite ki pi ba vin pi grav. Rezon ki fè la pou la devlopman nan anjyopati se tretman move nan dyabèt, yon ogmantasyon konstan nan sik nan san, chanjman byen file nan glisemi pandan jounen an, echèk metabolik yo.

Maladi a ap pwogrese piti piti, kòmanse ak paresteziya, palè nan po a, swe twòp, ak santiman nan rèd. Pasyan yo plenyen de aparans nan klodikasyon tanzantan apre yon ti mache, boule ak pikotman nan pye yo. Akòz san sikilasyon, tisi yo mou nan janm yo eksperyans yon mank de oksijèn, zòn nan necrosis, ilsè trofik yo te fòme.

Nan etap nan avanse, èdèm rive, doulè grav nan janm yo toujou ap toujou, menm nan repo. Blesi apwofondi, vin anflame, gaye nan pi gwo zòn, epi yo ka pwovoke devlopman nan osteomyelit, lar phlegmon, abse, gangrene. Sa yo domaj nan dyabetik difisil a trete, souvan metòd la sèlman nan tretman se koupe manm ki domaje a nan tisi ki an sante. Nan ka ta gen pwovizyon swen medikal, ka lanmò rive.

Sendwòm pye dyabèt

Patoloji a devlope kont background nan nan konsekans yo nan dyabèt, tankou neropatik, anjyopati ak osteoartropi. Maladi ogmante risk pou yo pwosesis enflamatwa-purulè, chòk nan tisi yo nan pye a, defo zo-artikulè. Yon moun pa santi l lè li blese janm li akòz parestezi, epi li pa kòmanse geri blesi a nan tan, ki mennen nan enfeksyon ak fòmasyon nan yon ilsè ki pa geri. Kòz domaj la ka klou incarne, fwotman kal, veri, bursitis, atrit nan jwenti pye yo, fant pinga'w, chanpiyon nan po a oswa plak klou.

Se sendwòm pye dyabèt pi souvan dyagnostike ak dyabèt tip 2, ak yon fòm ensilin-depandan, sentòm maladi a yo te note nan pasyan yo a laj de 7-10 soti nan aparisyon nan maladi a.

Nan risk yo se moun ki pa gen yon batman kè nan pati pyès sa yo periferik nan manm yo, gen yon istwa nan anputasyon anvan yo, ipèrkeratoz grav, epi yo prezans nan blese purulan yo obsève.

Maladi ilsè ak janm anfle nan dyabèt

Maladi alkòl trofik pi souvan fòme sou plant yo, zòtèy yo oswa pinga'w, mwens souvan nan zòn nan janm pi ba yo. Gen 2 kalite ilsè: iskemik ak neropatik. Nan ka a an premye, patoloji a devlope ak grangou oksijèn nan tisi, pwoblèm sikilasyon san nan pye yo, ak nan dezyèm lan - kòm yon rezilta nan domaj mekanik ak enflamasyon pi lwen ak suppurasyon.

Lòd fòmasyon yon ilswi twofik newwezi:

1. Eklèsi, pal, pèl.
2. Aparans nan yon plas mawon.
3. Fòmasyon yon blesi piti.
4. Aparans nan yon ilsè gwo twou san fon ak lis, bor dans.
5. Anba a nan blesi a vin nwa, kouvri ak yon kouch gri.

Si yon enfeksyon bakteri kontre, tisi yo ki ozalantou ilsè anfle, vin wouj, vin cho nan manyen yo. Mas purulan akimile nan konsantre a, ki ka gaye plis anba po a, nan misk yo (phlegmon, absè). Kont background nan nan yon pwosesis pwononse enflamatwa, li difisil pou yon moun kanpe sou de pye l 'yo, sante li vin pi grav, sentòm yo nan Entoksikasyon jeneral nan kò a rantre nan: kè plen, ipèrtermya, maltèt, ak twal lan.

Si pye yo fè mal ak anfle ak dyabèt, kòz la se anjyopati ak sendwòm nefrotik. Maladi prensipal la (apre 15-20 ane) lakòz yon dezòd nan fonksyone nan ren yo, mennen nan yon deteryorasyon nan kapasite filtraj yo, ak urin echèk echèk. Kòm yon rezilta, se eliminasyon an nan likid depase reta, li akimile nan tisi a lar.

Nefropati nan yon etap ki anreta karakterize pa yon ogmantasyon pèsistan nan san presyon, sendwòm dispèptik, anfle janm yo, kò. Pasyan an montre siy entoksikasyon grav nan kò a (iemi), domaj jeneralize nan lòt ògàn entèn fèt. Nan ka ki grav, koma rive, lanmò.

Transcutan oximetry

Metòd dyagnostik sa a itilize pou evalye eta ekipman pou san lokal nan tisi nan pasyan ki gen ischemia kritik. Siveyans se te pote soti lè l sèvi avèk elektwòd la Clark, ki se enstale sou po a ak koule li. Capteur a fiks nan espas la interdigital soti nan do a nan pye a oswa nan nivo nan anputasyon yo pwopoze a, se mezi a fèt nan yon pozisyon chita ak bay manti. Avèk defèt gwo atè yo, kontni oksijèn transkran an diminye (anba 30 mm Hg) nan tisi sifas janm yo.

Radyografi anjyografi kontras

Metòd rechèch sa a nesesè pou etidye eta fonksyonèl nan veso sangen yo, idantifye zòn obliterasyon, tronbozi, stenoz. Yo mete yon katetè nan yon twou nan yon venn epi li enjekte yon ajan kontras, doktè a wè rezilta a sou yon monitè òdinatè.

Janm yo trè fè mal ak dyabèt - ki sa mwen ta dwe fè? Lè premye sentòm yo dezagreyab parèt, ou bezwen ijan konsilte yon doktè: etap avanse nan maladi a yo pi difisil nan trete ak ogmante chans pou enfimite.

Metòd tretman prensipal la se pou kontwole nivo glisemi a, pou ajiste dòz dwòg sik la, ensinowojèn ensilin. Pasyan yo ta dwe swiv yon rejim alimantè ki ba-karb, eskli idrat kabòn senp ak manje ki gen yon endèks glisemi segondè nan rejim alimantè a.

Pou tretman neropati a, dwòg nerotropi yo te itilize ki kontribye nan restorasyon an nan dore myelin detwi nan fib nè, amelyore konduktiviti a nan enpilsyon sansib. Dyabetik yo preskri Milgamma, vitamin nan gwoup B. Avèk kriz ki grav, anticonvulsants yo preskri, Heparin se sèvi pou li fonn boul nan san.

Se tretman an nan maladi ilsè enflamatwa te pote soti ak antibyotik, antioksidan, glikokòtikoyid (prednisolon). Diiretik (furosèmid, Lasix) ede diminye anfle, veso yo ranfòse pentoksifilin, Rutozide. Nan premye etap yo premye nan tretman, malèz ka entansifye, sa a endike restorasyon nan fib nè ak nòmalizasyon nan sikilasyon san. Doulè yo disparèt sèlman apre kèk mwa.

Sekou nan doulè

Li posib pou soulaje doulè nan janm nan dyabèt melitu ak ki pa Peye-esteroyid dwòg anti-enflamatwa, se tretman an te pote soti nan Diclofenac, Indomethacin, Nurofen. Li pèmèt yo itilize anestezi lokal yo nan fòm lan nan odè: jel Ketoprofen, Versatis krèm ki gen lidocaine.

Ak gwo doulè, pasyan yo preskri depresè ak anticonvulsants, men pandan terapi yo avèk anpil prekosyon yo kontwole ak anpil atansyon nivo a glisemi, depi medikaman yo lakòz yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan glikoz nan san an.

Folk medikaman

Anplis de tretman prensipal la pou konplikasyon dyabetik, remèd popilè ki baze sou remèd fèy natirèl yo ka itilize. Yon dekoksyon nan ramase ede nòmalize nivo sik la. Pou fè yon medikaman, se plant lan moulu ak dlo bouyi, ensiste epi bwè 1/3 tas 3 fwa nan yon jounen pou 2 semèn.

Trete polinopati dyabetik ak konprès ak lwil lay. Yon moso twal gaz enpreye nan lwil epi li aplike nan zòn ki domaje yo. Tèt aplikasyon an kouvri ak fim rete kole, twal koton ak kite lannwit lan. Fè pwosedi a pèmèt chak lòt jou. Kontr se prezans nan blesi, maladi ilsè, espesyalman purulan!

Konplikasyon

Doulè nan youn oubyen de pye koze pa devlopman neropatik, anjyopati, artropati, ka mennen nan konsekans sa yo:

• fòmasyon flèmon, abès lar,
• deformation nan pye yo,
• paralizi ekstremite ki pi ba yo,
• enfeksyon
• gangren mouye oswa sèk.

Yo nan lòd yo anpeche ensidan an nan konplikasyon grav, ou bezwen toujou ap kontwole nivo a glikoz nan san an, swiv rekòmandasyon doktè a, trete maladi nan yon fason apwopriye.

Swen Pye Dyabèt

Dyabetik bezwen pou kontwole kondisyon ekstremite ki pi ba yo, pou anpeche aksidan. Soulye konfòtab ki fèt ak materyèl ki mou yo ta dwe chire - sa a pral ede elimine fwotman ak aparans nan gren. Chak swa, janm yo ta dwe ak anpil atansyon egzamine, peye atansyon patikilye plant yo, espas interdigital. Règ yo nan swen ijyenik pa ta dwe neglije, ak swen espesyal li nesesè nan koupe klou.

Si pye yo toujou ap konjelasyon, li se entèdi fè basen cho, kòm akòz redwi sansiblite, ou ka jwenn yon boule. Nan ka sa yo, li se pi bon mete chosèt cho. Po pye overdried fasil krak, yo nan lòd yo anpeche, li rekòmande yo sèvi ak yon krèm ti bebe oswa lwil ki nourisan nan mitan lannwit anvan yo dòmi.

Doulè nan janm nan dyabèt parèt sou background nan nan konplikasyon nan maladi ki anba a. Neuropati, anjyopati lakòz yon diminisyon nan sansiblite tisi, ogmante risk pou yo blese purulan, maladi ilsè twofik. Avèk tretman prematwa patoloji, konsekans grav devlope, ki egzije anpitasyon nan manm lan.

Toumante nan doulè nan dyabèt - taktik tretman

Nan yon sitiyasyon konsa, kò imen an pa kapab absòbe glikoz, kòm yon rezilta nan ki akimilasyon rapid li yo rive. Sa ka lakòz dyabèt.

Kontni an ogmante nan sibstans sa a mennen nan yon vyolasyon nan fonksyonalite a nan sistèm yo kadyovaskilè, nève ak lòt. Li se yon vyolasyon nan sikilasyon san ki mennen nan pwoblèm ak nitrisyon nan ekstremite yo pi ba yo.

Se deteksyon an nan dyabèt nan tou de kalite konsidere kòm yon agiman enpòtan pou bay janm yo ak plis swen. An reyalite, kapab genyen anpil pwoblèm avèk yo. Se konsa, ki jan yo trete doulè nan janm nan dyabèt?

Ki sa ki maladi yo nan pye yo ak pye nan kalite 1 ak tip 2 dyabetik?

Kòm ou deja konprann, dyabèt souvan bay konplikasyon nan ekstremite yo pi ba yo. Pwoblèm grav avèk yo pandan tout lavi leve nan tout moun ki soufri metabolis idrat kabòn ki gen pwoblèm.

Pi gran laj pasyan an, plis chans pou konplikasyon. Sa a ka lakòz yon anpil nan pwoblèm pa sèlman nan pasyan an, men tou, endocrinologist l 'yo.

Nan prezans maladi a nan kesyon, chans pou yon sendwòm pye dyabetik se wo. Li karakterize pa domaj nan tèminezon nè yo. Sa a se akòz yon konsantrasyon glikoz nan plasma. Kondisyon sa a rele neropatik dyabetik.

Sa a se yon konplikasyon sèten ki rive soti nan pwoblèm nan pèfòmans nan pankreyas la. Li ka mennen nan lefèt ke pasyan an pral konplètman pèdi sansiblite a nan ekstremite yo pi ba yo. Mèt pa santi yo manyen, doulè, presyon, chalè oswa menm frèt grav.

Si pasyan an aksidantèlman domaje entegrite nan nan po a nan janm, Lè sa a, tou pa santi anyen.

Yon kantite enpresyonan dyabetik gen maleng sou ekstremite pi ba yo. Yo ka parèt tou sou plant pye yo.

Li ta dwe te note ke blesi tankou po geri lontan ase ak difisil. Si se sansiblite nan branch yo tou senpleman febli, Lè sa a, blesi ak maladi ilsè pa lakòz grav doulè dezagreyab.

Si toudenkou li rive ke pasyan an deplase janm li, oswa li gen yon ka zo kase nan zo yo pye, lè sa a pou l 'tankou yon aksidan danjere ak grav yo pral konplètman fèt san doulè. Kondisyon sa a rele sendwòm pye dyabetik.

Depi moun ki pa santi okenn doulè, anpil nan yo twò parese yo swiv rekòmandasyon yo nan yon espesyalis pèsonèl. Nan blesi louvri, bakteri yo ka miltipliye intans, epi akòz gangrene, ka janm la ap konplètman oblije koupe.

Si patant la nan veso sangen se rapidman tonbe, Lè sa a, tisi yo nan ekstremite yo pi ba ka fè eksperyans grangou byen grav.

Kòm yon rezilta, yo kòmanse voye siyal doulè. Lèt la ka parèt menm lè yon moun nan repo.

Men, kanmenm, nou ka di ke li se pi bon pou yon moun yo santi yo yon ti kras malèz nan dyabèt pase konplètman pèdi sansiblite a nan pye yo. Ka doulè sa a sèlman dwe te note pandan y ap mache oswa kouri. Li se sansasyon yo dezagreyab nan branch yo ki fè yon moun san pèdi tan konsilte yon doktè.

Pwoblèm grav ak atè, venn, ak kapilè ki manje pye yo yo rele periferik maladi vaskilè. Si maladi sa a fèt ansanm ak neropatik dyabetik, Lè sa a, doulè a ​​ka twò grav oswa menm konplètman absan.

Si ak dyabèt sikre fè mal ak janm echwe, kisa mwen ta dwe fè?

Chak jou, pasyan an dwe egzamine janm li yo.

Yon atansyon patikilye ta dwe peye nan pye yo, plant yo ak espas ki genyen ant dwèt yo. Pa underestimate menm domaj minè nan fòm lan nan mak.

Tout koupe, anpoul, fant ak lòt domaj ki vyole entegrite po a, ka vin yon pòtay pou enfeksyon. Yon dyabetik oblije lave janm li chak jou avèk dlo tyèd epi savon net.

Ta dwe anpil atansyon dwe peye jisteman twou vid ki genyen yo ant dwèt yo. Siye yo avèk anpil atansyon ak mouvman yo tiyo nan yon sèvyèt mou.

Ki sa ki dwòg nan trete?

Kòm yon règ, depann sou maladi a, doktè preskri odè ak krèm sèten, san yo pa ki li enposib fè fas ak malèz.

Efè prensipal yo se soulaje doulè. Epitou, avèk èd yo, ou ka idrat po sèk.

Preferans yo ta dwe bay sèlman nan medikaman sa yo ki gen engredyan ki gen orijin natirèl.. Yo dwe gen vitamin ak lòt eleman tras itil.

Jimnastik ka geri ak fizyoterapi

Avèk èd nan espò ak fizyoterapi, se sikilasyon san nan ekstremite yo pi ba retabli. Anplis de sa, medikaman ki apwopriye yo ka itilize pou objektif sa a.

Pwosedi fizyoterapi ka te pote soti avèk èd nan ekipman adisyonèl, oswa san li.

Yo se yon eleman oksilyè nan tretman an konplèks nan maladi nan metabolis idrat kabòn. Gras a yo, ou ka diminye dòz inisyal la nan sèten medikaman.

Kòm yon règ, fizyoterapi pou dyabèt melitu nan premye ak dezyèm kalite a ki vize a elimine sa yo pwoblèm debaz yo:

Pami lòt bagay, efikasite nan fizyoterapi manti nan lefèt ke yo yo kapab amelyore sikilasyon san ak ton an nan veso sangen. Yo menm tou yo favorab afekte eta a nan sistèm nève a ak bon jan kalite a nan rès nan mitan lannwit.

Nan ka sa a, nou ap pale de anjyopati ak neropatik.

Kòm pou egzèsis ki ka geri ou pou dyabèt melitu, li dwe konbine avèk apwopriye ki ba-karb rejim alimantè a. Anvan ou kòmanse jwe espò, ou bezwen konsilte avèk yon espesyalis pèsonèl.

Si li bay konsantman l ', li konfime lefèt ke ou pa gen okenn kontr nan aktivite fizik, Lè sa a, ou ka san danje enskri pou jimnastik la.

Tretman ak remèd popilè

Li enpòtan pou note ke an reyalite pifò resèt pou rete dyabèt sikwomèt ede estabilize glikoz nan san.

Yo prepare dapre yon prensip: de gwo kiyè gwo nan eleman an yo vide ak yon tas dlo ak ensiste pou di pou de zè de tan. Li nesesè pou trete maladi metabolis idrat kabòn nan pran formulasyon nan yon kalite menm jan an jiska plizyè fwa nan yon jounen nan yon gwo kiyè.

Selon syans syantis yo soti nan pèp Izrayèl la, itilize nan laktoserom anvan repa amelyore pwodiksyon an nan òmòn pankreyas ak minimize chans pou Spiks toudenkou nan sik nan san.

Pou dyabèt tip 2, doktè rekòmande lè l sèvi avèk grenn pye koton swa pye koton swa nan fòm lan nan dekoksyon. Pou prepare bouyon an, ou bezwen pran senk gwo kiyè grenn epi vide yo ak yon lit dlo.

Apre sa, yo ta dwe melanj lan dwe mete yo sou chalè ki ba. Apre dis minit, li dwe retire nan recho a. Se bouyon an refwadi, filtre epi pran twa fwa nan yon jounen. Kou a nan terapi se yon mwa.

Nan premye etap inisyal la nan andokrin maladi, li nesesè pran Kalanchoe ekstrè ak perfusion li yo andedan.

Travay Biwo yo dwe fèt nan akò strik ak kondisyon yo ki nan yon espesyalis pèsonèl. Yo ta dwe evite yon ogmantasyon nan dòz la.

Maksimòm kantite lajan ki akseptab nan dwòg la se yon gwo kiyè nan ji pou chak jou. Natirèlman, si kò pasyan an tolere plant sa a.

Avèk youn nan fòm ki pi grav nan dyabèt, ou bezwen yon tretman ki pral te pote soti lè l sèvi avèk tout kalite gerizon ak plant tou senpleman itil.

Netl merite atansyon espesyal. Li konsidere kòm yon eleman entegral nan terapi ensilin efikas. Efè aplikasyon an se pou redwi konsantrasyon sik nan san an.

Prevansyon konplikasyon dyabèt

Konplèks la nan mezi prevansyon gen ladan jimnastik aktive pankreyas la, masaj sa a ògàn, menm jan tou koreksyon nitrisyon.

Kisa w dwe fè si janm ou blese ak dyabèt:

Doulè nan janm nan dyabèt se yon fenomèn irevokabl ki pi bonè oswa pita yon moun ki soufri sa a maladi ap fè fas. Nan lòd pou fè pou evite sa a, li nesesè yo mennen yon vi aktif, manje bon, bay moute move abitid ak jwe espò.

Premye a nan opsyon ki disponib nan pou la devlopman nan konplikasyon yo rele iskemik, ak dezyèm lan - neropatik (sendwòm pye dyabetik). Sentòm nan tou de ka yo ap diferan. Ak tretman souvan mande pou entèvansyon chirijikal ak adopsyon an nan tout mezi posib elimine ipèglisemi. Anplis de sa, faktè tankou:

Nivo segondè nan glikoz nan san an mennen nan akumulasyon nan fruktoz ak sorbitol nan fib nè a, sa ki lakòz èdèm. Kòm yon rezilta, offres nè yo pasyèlman pèdi fonksyon yo. Ansanm ak chanjman dyabetik, dyondyon myelin ki izole fib nè yo detwi. Poutèt sa, enfli nève yo gaye e yo pa rive nan objektif final la. Apre yon tan, fib yo atrofye epi yo sispann transmèt siyal nè yo. Si dyabèt la akonpaye pa tansyon wo, selil nè ka mouri kòm yon rezilta nan yon fasyal nan ti kapilè.

Doulè nan janm nan dyabèt rive nan repons a nenpòt iritasyon po minè. Pafwa pasyan an ka reveye nan mitan lannwit soti nan doulè ki te koze pa manyen kouvèti a. Domaj nan fib nè anjeneral fèt simetri sou tou de ekstremite pi ba yo. Sansasyon dezagreyab parèt sou po a nan fòm lan nan pikotman, boule, "kouri monte zwa".

Pafwa doulè byen file pèl Penetration janm yo. Nan yo diminye sansiblite. Se kondisyon sa a yo rele sendwòm chosèt. Yon moun santi l objè yo manyen pa janm, endijan, tankou si li se nan chosèt. Pi ba li yo toujou ap refwadi. Akòz yon diminisyon nan sansiblite a nan janm yo nan pasyan an, kowòdinasyon nan mouvman ki gen pwoblèm. Branch ki pi ba yo pa obeyi l. Restriksyon sou mouvman ak move sikilasyon lakòz atrofye nan misk. Yo pèdi fòs ak diminye nan gwosè.

Diminye nan sansiblite pa pèmèt yon moun yo santi doulè nan janm yo pandan aksidan, yo santi yo yon objè byen file oswa cho. Li ka pa remake maladi ilsè janm pou yon tan long. Kondisyon sa a danjere pou sante pasyan an.

Artropati dyabèt

Artropati dyabèt devlope kont background nan neropatik. Akòz sansiblite redwi nan janm yo, yon moun souvan blese. Men, ekout, antors, mikwo-dlo nan ligaman yo ak fib nan misk rete inapèsi pa yo.

Akòz mank nan tretman nan tisi yo blese, fwaye nan enflamasyon rive. Sitou ti jwenti pye yo afekte. Pwosesis pathologie lakòz yon ogmantasyon nan sikilasyon san nan tisi zo yo. Konsekans li se lesivaj nan mineral ki soti nan zo. Patoloji tou pwogrese akòz yon deteryorasyon nan nitrisyon nan tisi a cartilagine nan jwenti yo, ki fèt kont yon background nan yon diminisyon nan lumen nan veso san yo.

Sa yo maladi janm nan kalite 2 dyabèt melitu devlope mwens souvan pase nan kalite 1 maladi. Karakteristik nan maladi a: