Insuman Bazal GT
Non dwòg la | Pwodiktè peyi a | Engredyan aktif (INN) |
---|---|---|
Insan Nph | Larisi | Imen ensilin, isofan |
Rinsulin Nph | Larisi | Imen ensilin, isofan |
Rosinsulin C | Larisi | Imen ensilin, isofan |
Non dwòg la | Pwodiktè peyi a | Engredyan aktif (INN) |
---|---|---|
Biosulin N | Lend, Lawisi | Imen ensilin, isofan |
Vozulim-N | Lend | Imen ensilin, isofan |
Gensulin N | Polòy, Larisi | Imen ensilin, isofan |
Protafan Nm | Denmark | Imen ensilin, isofan |
Protafan Nm Penfill | Denmark | Imen ensilin, isofan |
Humodar B 100 Rivyè | Ikrèn | Imen ensilin, isofan |
Non dwòg la | Lage fòm | Pri (rabè) |
---|
Non dwòg la | Lage fòm | Pri (rabè) |
---|
- Preparasyon
- Insuman Bazal GT
Enstriksyon manyèl
- Detantè sètifika enskripsyon: Sanofi-Aventis Deutschland, Gmbh (Almay)
- Chaje: Sanofi-Aventis Deutschland, Gmbh (Almay) Sanofi-Aventis Vostok, ZAO (Larisi)
Lage fòm |
---|
Sispansyon pou administrasyon sc 100 IU / 1 ml: fl. 5 ml 5 pcs. |
Sispansyon pou administrasyon SC 100 IU / 1 ml: katouch 3 ml 5 pcs., Katouch nan sereng Solostar ® 3 ml 5 pcs. |
Sispansyon pou administrasyon sc 100 IU / ml: 3 ml katouch 5 pcs., Katouch nan sereng Solostar ® 3 ml 5 pcs. |
Sispansyon pou administrasyon SC nan 100 IU / ml: fl. 5 ml 5 pcs. |
Hypoglycemic Drug, medyòm-aji ensilin. Insuman ® Bazal GT gen ensilin ki idantik nan estrikti ensilin imen an, ki te jwenn nan jeni jenetik lè l sèvi avèk E. kololi K12 135 pINT90d.
Ensilin diminye konsantrasyon nan glikoz nan san an, fè pwomosyon efè anabolizan ak diminye efè katabolis. Li ogmante transpò glikoz nan selil yo ak sentèz glikojèn nan misk ak nan fwa, amelyore itilizasyon piruvat, ak inibit glikojenoliz ak neoglojènèz. Ensilin ogmante lipojenèz nan fwa a ak tisi greseu ak inibit lipoliz. Ankouraje koule nan asid amine nan selil yo ak sentèz nan pwoteyin, ogmante koule nan potasyòm nan selil yo.
Insuman ® Bazal GT se yon ensilin long aksyon ak yon aparisyon gradyèl nan aksyon. Apre administrasyon sc, efè hypoglycemic rive nan 1 èdtan, rive nan yon maksimòm apre èdtan 3-4, toujou pou 11-20 èdtan.
Nan pasyan ki an sante, T 1/2 ensilin Plasma se apeprè 4-6 minit. Nan echèk ren, T 1/2 ralonj.
Li ta dwe te note ke famakokinetics yo nan ensilin pa reflete efè metabolik li yo.
Konsantrasyon sib la nan glikoz nan san an, preparasyon yo ensilin ki ta dwe itilize, ta dwe rejim nan dòz ensilin (dòz ak lè nan administrasyon) ak ajiste endividyèlman pou yo koresponn ak rejim alimantè a, nivo aktivite fizik ak fòm pasyan an.
Pa gen okenn règleman jisteman reglemante pou dòz ensilin. Sepandan, mwayèn dòz la chak jou nan ensilin se 0.5-1 ME / kg pwa kò / jou, ak pataje nan ensilin imen ak kont pwolonje aksyon pou 40-60% nan dòz la egzije chak jou nan ensilin.
Pasyan an ta dwe bay enstriksyon ki nesesè yo sou frekans lan nan detèmine konsantrasyon nan glikoz nan san an, menm jan tou rekòmandasyon apwopriye nan ka ta gen nenpòt ki chanjman nan rejim alimantè a oswa nan rejim nan terapi ensilin.
Chanje de yon lòt kalite ensilin Insuman ® Bazal GT
Lè transfere pasyan yo soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt, yon koreksyon nan rejim la dòz ensilin ka mande: pou egzanp, lè chanje soti nan bèt ki sòti nan ensilin ensilin moun, lè chanje soti nan yon preparasyon ensilin moun nan yon lòt, oswa lè chanje soti nan yon rejim soluble imen tretman ensilin nan yon rejim ki gen ladan. ensilin ki pi aji.
Apre chanje soti nan ensilin bèt ki sòti nan ensilin imen an, li kapab nesesè pou diminye dòz ensilin lan, sitou nan pasyan ki te deja gen ba konsantrasyon glikoz nan san, nan pasyan ki gen yon tandans pou devlope ipoglisemi, nan pasyan ki te deja egzije dòz ensilin wo akòz avèk prezans antikò ensilin.
Bezwen pou ajisteman dòz (rediksyon) ka rive imedyatman apre oblije chanje nan yon nouvo kalite ensilin oswa devlope piti piti pandan plizyè semèn.
Lè chanje soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt ak Lè sa a, nan premye semèn yo, se siveyans atansyon konsantrasyon glikoz nan san. Pasyan ki bezwen dòz segondè nan ensilin akòz prezans nan antikò yo avize pou chanje a yon lòt kalite ensilin anba sipèvizyon medikal nan yon lopital.
Lòt dòz ajisteman
Amelyore kontwòl metabolik ka mennen nan ogmante sansiblite ensilin, ki ka lakòz yon diminisyon nan bezwen nan kò a pou ensilin.
Yon chanjman nan dòz la ka egzije tou si chanjman pwa kò pasyan an, chanjman fòm (ki gen ladan rejim alimantè, nivo nan aktivite fizik, elatriye), lòt sikonstans ki ka ogmante predispozisyon a danje- oswa ipèglisemi.
Nan pasyan granmoun aje, bezwen an pou ensilin ap redwi. Se poutèt sa, yo ta dwe kòmanse a nan tretman an, yon ogmantasyon nan dòz la ak seleksyon an nan yon dòz antretyen nan pasyan granmoun aje ki gen dyabèt melitu dwe pran avèk prekosyon nan lòd pou fè pou evite reyaksyon ipoglisemi.
Nan pasyan ki gen enfeksyon epatik oswa ren, bezwen ensilin la ka redwi.
Entwodiksyon nan dwòg la Insuman ® Basal GT
Insuman ® Basal GT anjeneral administre pwofondman s / c 45-60 minit anvan yon repa. Yo ta dwe chanje sit piki a nan menm zòn administrasyon an chak fwa. Chanje zòn nan nan administrasyon ensilin (pou egzanp, ki soti nan vant la nan zòn kwis la) yo ta dwe fè sèlman apre yo fin konsilte yon doktè, paske. absòpsyon ensilin, epi, kidonk, efè bese konsantrasyon glikoz nan san an ka varye selon zòn administrasyon an (pa egzanp, nan vant oswa
zòn kwis).
Insuman ® Bazal GT pa ta dwe itilize nan divès kalite ponp ensilin (ki gen ladan yo anjandre).
Nan / nan entwodiksyon de dwòg la se absoliman eskli!
Pa melanje Insuman ® Basal GT ak ensilin nan yon konsantrasyon diferan, ak ensilin ki gen orijin bèt, ensi yo ensilin oswa lòt dwòg.
Insuman ® Bazal GT ka melanje ak tout preparasyon ensilin imen gwoup sanofi-aventis. Insuman ® Basal GT pa ta dwe melanje ak ensilin ki fèt espesyalman pou itilize nan ensilin ponp.
Li dwe sonje ke konsantrasyon an nan ensilin se 100 IU / ml (pou flacons 5 ml oswa 3 ml katouch), Se poutèt sa li nesesè pou itilize sèlman sereng plastik ki fèt pou konsantrasyon sa a nan ensilin nan ka itilize flacons, oswa OptiPen Pro1 oswa plim seri ClickSTAR nan ka ta gen pou itilize katouch. Sereng an plastik pa ta dwe gen okenn lòt dwòg oswa kantite rezidyèl li yo.
Regleman pou itilize Insuman ® Basal GT nan gode
Anvan premye seri ensilin ki sòti nan ti poban an, retire bouchon an plastik (prezans bouchon an se prèv yon flak fèy). Imedyatman anvan yo konpoze, sispansyon an ta dwe melanje byen, kenbe boutèy la nan yon ang egi ant pla men yo ak anpil atansyon vire l '(sa a pa ta dwe fòme mous). Apre melanje, sispansyon an ta dwe gen yon konsistans inifòm ak yon koulè lakte blan. Sispansyon an pa ta dwe itilize si li gen nenpòt ki lòt fòm, sa vle di. si sispansyon an rete transparan, oswa flak oswa boul yo te fòme nan likid nan tèt li, sou anba a oswa mi nan ti poban an. Nan ka sa yo, ou ta dwe itilize yon lòt boutèy ki satisfè kondisyon ki anwo yo, epi ou ta dwe tou enfòme doktè ou.
Anvan ou kolekte ensilin ki sòti nan yon ti poban an yon sereng, yo ta dwe kolekte yon volim lè egal a dòz preskri ensilin lan epi prezante li nan ti poban an (pa nan likid la). Lè sa a, ti poban an avèk sereng lan dwe vire anba ak sereng lan epi kolekte kantite ensilin ki nesesè. Anvan piki a, retire ti boul lè yo soti nan sereng lan. Nan sit piki a, li nesesè pouw kolekte yon pli, mete yon zegwi anba po a, epi dousman enjekte ensilin. Apre piki a, zegwi a ta dwe retire tou dousman epi yon koton prelve sou sit piki a pou plizyè segonn. Ou ta dwe ekri dat premye twous ensilin ki soti nan ti poban an sou etikèt ti poban an.
Apre ou fin louvri, flacons yo ta dwe konsève nan yon tanperati ki pa depase 25 ° C pou 4 semèn nan yon kote ki pwoteje kont limyè ak chalè.
Regleman pou itilize Insuman ® Basal GT nan katouch
Anvan w enstale katouch la (100 IU / ml) nan plim lan seri optiPen Pro1 ak ClickSTAR, li ta dwe kenbe pou 1-2 èdtan nan tanperati chanm (piki ensilin refwadi yo pi douloure). Apre sa, dousman vire katouch la sou (jiska 10 fwa), li nesesè jwenn yon sispansyon omojèn. Chak katouch Anplis de sa, gen twa voye boul metal pou pi vit melanje nan sa li yo. Apre enstale katouch la nan plim lan sereng, anvan chak piki ensilin, baskile tib sereng la plizyè fwa pou jwenn yon sispansyon omojèn. Apre melanje, sispansyon an ta dwe gen yon konsistans inifòm ak yon koulè lakte blan. Sispansyon an pa ta dwe itilize si li gen nenpòt ki lòt fòm, sa vle di. si li rete transparan, oswa flak oswa boul te fòme nan likid la li menm, sou anba a oswa mi nan katouch la. Nan ka sa yo, ou ta dwe itilize yon katouch diferan ki satisfè kondisyon ki anwo yo, epi ou ta dwe tou enfòme doktè ou. Nenpòt bul lè yo dwe retire nan katouch la anvan piki.
Katouch la pa fèt pou melanje Insuman ® Bazal GT ak lòt ensilin. Katouch vid yo pa ka ranpli. Nan ka ta gen yon pann plim sereng yo, ou ka antre nan dòz egzije a nan katouch la lè l sèvi avèk yon sereng konvansyonèl yo. Li dwe sonje ke konsantrasyon nan ensilin nan katouch la se 100 IU / ml, Se poutèt sa, sèlman sereng plastik ki fèt pou yon konsantrasyon bay nan ensilin ta dwe itilize. Sereng lan pa ta dwe gen okenn lòt dwòg oswa kantite rezidyèl li yo.
Apre enstale katouch la, li ta dwe itilize nan 4 semèn. Li rekòmande nan magazen katouch nan yon tanperati ki pa depase + 25 ° C nan yon kote ki pwoteje kont limyè ak chalè. Nan pwosesis pou itilize katouch la, plim lan sereng pa ta dwe estoke nan frijidè a (depi piki ak ensilin Dlo glasé yo pi douloure). Apre ou fin enstale yon katouch nouvo, ou ta dwe tcheke operasyon kòrèk la nan plim lan sereng anvan yo pran premye dòz la sou fòm piki.
Règ pou itilize ak manyen plim lan sereng pre-ranpli SoloStar ®
Anvan premye itilize a, plim lan sereng yo dwe kenbe nan tanperati chanm nan pandan 1-2 èdtan. Plim lan sereng ta dwe itilize sèlman si, apre yo fin melanje, sispansyon an gen yon inifòm konsistans ak yon koulè lakte blan. Plim lan sereng pa ta dwe itilize si sispansyon an nan li apre yo fin melanje gen nenpòt ki aparans lòt, sa vle di. si li rete transparan, oswa flak oswa boul te fòme nan likid la li menm, sou anba a oswa mi nan katouch la. Nan ka sa yo, sèvi ak yon plim sereng diferan epi enfòme doktè a.
Plim sereng SoloStar ® vid pa ta dwe itilize ankò, yo dwe detwi.
Pou anpeche enfeksyon, yon plim sereng pre-plen ta dwe itilize pa yon sèl pasyan, li pa ta dwe transfere nan yon lòt moun.
Anvan ou itilize plim lan sereng, li ak anpil atansyon enfòmasyon sou itilizasyon.
Enfòmasyon sou plim SoloStar ® Sereng
Anvan chak itilizasyon, mete ak anpil atansyon yon nouvo zegwi nan plim sereng la epi fè yon tès sekirite.
Itilize sèlman zegwi ki konpatib ak SoloStar ®.
Yo dwe pran prekosyon espesyal pou evite aksidan ki enplike itilizasyon yon zegwi ak posiblite pou transmisyon enfeksyon.
Pa itilize plim seri SoloStar ® la si li domaje oswa si ou pa fin sèten ke li pral mache byen.
Li toujou nesesè pou genyen yon plim seri SoloStar ® sere an ka ta gen pèt oswa domaj nan kopi prensipal plim seri SoloStar ® la.
Si plim lan sereng SoloStar ® la estoke nan frijidè a, li dwe retire 1-2 èdtan anvan piki a gen entansyon pou sispansyon an rive nan tanperati chanm. Administrasyon ensilin refwadi pi douloure. Plim seri SoloStar ® itilize a dwe detwi.
Pen seri SoloStar ® yo dwe pwoteje kont pousyè ak pousyè tè. An deyò de plim a Sereng SoloStar ® kapab netwaye pa siye l 'ak yon twal mouye. Pa plonje nan likid, rense l epi grese SoloStar ® plim sereng lan, tankou sa ka domaje li.
Plim Sereng SoloStar ® dispite ensilin lan san pwoblèm.
Plim lan sereng mande pou manyen atansyon. Evite sitiyasyon kote domaj serengè SoloStar ® ka rive. Si yo sispèk plim seri SoloStar ® ki domaje, sèvi ak yon plim sereng nouvo.
1. Ensilin kontwòl
Ou dwe tcheke etikèt ki sou plim sire SoloStar ® la pou asire li gen ensilin ki kòrèk la. Pou dwòg la Insuman ® Basal GT sereng plim SoloStar ® blan ak yon bouton vèt pou piki a. Apre w fin retire bouchon plim lan nan sereng lan, li nesesè pou w tcheke aparèy ensilin ki nan li: sispansyon an apre melanje a ta dwe gen yon konsistans inifòm ak yon koulè blan lakte.
2. Mete zegwi a
Itilize sèlman zegwi ki konpatib ak plim seri SoloStar ® la. Yo ta dwe itilize yon nouvo zegwi esterilize pou chak piki ki vin apre a. Apre ou fin retire bouchon an, ou dwe enstale zegwi a avèk anpil prekosyon sou plim sereng lan.
3. Fè yon tès sekirite
Anvan chak piki, yo dwe fè yon tès sekirite pou asire plim sereng ak zegwi a fonksyone byen epi yo retire bul lè yo.
Yo dwe mezire yon dòz ki egal a 2 inite. Kapèt yo deyò ak anndan dwe retire li.
Lè wap mete plim sereng la avèk zegwi a, tape ti katouch ensilin lan avèk dwèt ou dousman pou ke tout bul lè yo dirije nan direksyon zegwi a.
Peze bouton piki a nèt.
Si ensilin parèt sou pwent zegwi a, sa vle di plim sereng ak zegwi a ap travay kòrèkteman.
Si ensilin pa parèt sou pwent zegwi a, lè sa a etap 3 yo ta dwe repete jiskaske ensilin la parèt sou pwent zegwi a.
Dòz la ka mete ak yon presizyon nan 1 inite soti nan dòz minimòm-nan (1 inite) nan dòz maksimòm (80 inite). Si yon dòz ki depase 80 inite nesesè, 2 oswa plis piki ta dwe bay.
Fenèt dòz la ta dwe montre "0" apre yo fin fè tès la sekirite. Apre sa, dòz ki nesesè yo ka etabli.
5. Dòz administrasyon an
Pasyan an ta dwe enfòme sou teknik la piki.
Yo dwe mete zegwi a anba po a. Bouton piki a ta dwe bourade konplètman. Jiskaske zegwi a retire, bouton an ta dwe kenbe nan pozisyon sa a pou 10 segonn. Sa a asire entwodiksyon de dòz ensilin la konplètman.
6. Retire ak detwi zegwi a
Nan tout ka yo, yo ta dwe retire zegwi a apre chak piki epi yo dwe abandone yo. Sa a asire prevansyon kontaminasyon ak / oswa enfeksyon, lè k ap antre nan veso a pou ensilin ak fwit ensilin.
Lè w ap retire ak detwi zegwi a, ou dwe pran prekosyon espesyal (pa egzanp teknik pou mete bouchon an sou yon men) pou diminye risk aksidan ki gen pou wè ak zegwi a, epi tou pou anpeche enfeksyon.
Apre w fin retire zegwi a, fèmen plim seri SoloStar ® avèk yon bouchon.
Ipoglisemi, efè segondè ki pi komen nan terapi ensilin, ka devlope si dòz la nan ensilin administre depase bezwen an pou li. Grav epidemi repete nan ipoglisemi ka mennen nan devlopman nan sentòm newolojik, ki gen ladan koma, kranp. Lontan oswa epizòd grav nan ipoglisemi ka menase lavi.
Nan anpil pasyan, sentòm yo ak manifestasyon nan neuroglycopenia yo ka trennen dèyè li pa sentòm reflex (nan repons a devlope ipoglisemi) deklanchman nan sistèm senpatik la nève. Anjeneral, ak yon diminye plis pwononse oswa pi vit nan konsantrasyon an nan glikoz nan san an, fenomèn nan aktivasyon reflèks nan sistèm nève a senpatik ak sentòm li yo pi pwononse.
Avèk yon diminisyon byen file nan konsantrasyon nan glikoz nan san an, devlopman nan ipokalemi (konplikasyon nan sistèm nan kadyovaskilè) oswa devlopman nan èdèm serebral se posib.
Sa ki annapre yo se evènman negatif obsève nan esè klinik ke yo klase pa klas ògàn sistemik ak nan lòd diminye nan ensidan: trè souvan (≥1 / 10), souvan (≥1 / 100 ak reyaksyon alèjik: souvan - anafilaktik chòk, frekans enkoni. - reyaksyon po jeneralize, angioedema, bronchospasm, fòmasyon nan antikò ensilin (nan ka ki ra, prezans nan antikò ensilin ka mande pou yon chanjman nan dòz la nan ensilin yo korije tandans nan ipè- oswa ipoglisemi). RP G reyaksyon imedya a ensilin oswa nan sibstans sa nan dwòg la pouvwa mete an danje lavi pasyan an epi mande pou adopsyon imedya de moun ki mezi èd ijans ki apwopriye yo.
Sou pati nan sistèm nan kadyovaskilè: frekans enkoni - diminye nan san presyon.
Soti nan bò a nan metabolis ak nitrisyon: souvan - anfle, frekans lan se enkoni - retansyon sodyòm. Efè ki sanble yo posib ak amelyorasyon nan te deja ensifizan kontwòl metabolik akòz itilize nan plis entansif terapi ensilin.
Soti nan bò a nan ògàn nan vizyon: frekans lan se enkoni - pasajè latwoublay vizyèl (akòz yon chanjman tanporè nan turgor la nan lantiy la nan je a ak endèks refraksyonè yo), yon deteryorasyon tanporè nan kou a nan retinopati dyabetik (akòz terapi ensilin plis entansif ak yon amelyorasyon byen file nan kontwòl glisemi), pasaj amiralism (nan pasyan ki gen retinopati proliferative, espesyalman si yo pa resevwa tretman ak fotocoagulasyon (terapi lazè).
Sou pati nan po a ak lar: frekans lan se enkoni - devlopman lipodistrofi nan sit piki a ak yon ralentissement nan absòpsyon lokal yo nan ensilin. Toujou chanje sit piki nan zòn administrasyon rekòmande a ka ede diminye oswa sispann reyaksyon sa yo.
Twoub jeneral ak maladi nan sit piki a: frekans enkoni - woujè, doulè, gratèl, urtikèr, enflamasyon oswa reyaksyon enflamatwa nan sit piki a. Reyaksyon ki pi pwononse nan ensilin nan sit piki a anjeneral disparèt apre kèk jou oswa plizyè semèn.
- Hypersensitivity nan ensilin oswa nan nenpòt nan eleman oksilyè nan dwòg la, eksepte lè terapi ensilin enpòtan anpil.
Avèk prekosyon, yo ta dwe preskri medikaman an nan ka ta gen echèk ren (yon diminisyon nan demann ensilin akòz yon diminisyon nan metabolis ensilin se posib), nan pasyan granmoun aje (yon diminisyon gradyèl nan fonksyon ren ka mennen nan yon diminisyon tout tan-ogmante nan demann ensilin), nan pasyan ki gen ensifizans epatik. diminye akòz yon diminisyon nan kapasite nan neoglojènèz ak yon diminisyon nan metabolis ensilin), nan pasyan ki gen stenoz grav nan atè yo kardyovaskulèr ak serebral (nan Nan pasyan x, epizod ipoglisemi ka gen siyifikasyon patikilye nan klinik, depi gen yon risk ogmante nan konplikasyon kadyak oswa serebrèl nan ipoglisemi), nan pasyan ki gen retinopati proliferative, espesyalman moun ki pa te resevwa tretman ak fotocoagulasyon (terapi lazè), paske ak ipoglisemi, gen yon risk pou pasaj amour - avèg konplè, nan pasyan ki gen maladi intercurrent (paske bezwen pou ensilin ogmante).
Tretman avèk Insuman ® Bazal GT ta dwe kontinye pandan gwosès la. Ensilin pa travèse baryè plasent la.
Efektif antretyen nan kontwòl metabolik pandan tout gwosès se obligatwa pou fanm ki gen dyabèt anvan gwosès, oswa pou fanm ki te devlope dyabèt jèstasyonèl.
Bezwen ensilin pandan gwosès la ka diminye nan premye trimès gwosès la epi anjeneral li ogmante nan dezyèm ak twazyèm trimès gwosès la. Touswit apre nesans, ensilin demann diminye rapidman (ogmante risk pou yo ipoglisemi). Pandan gwosès epi sitou apre akouchman, yo bezwen siveyans atansyon konsantrasyon glikoz nan san an.
Si ou ansent oswa ou planifye yon gwosès, asire ou enfòme doktè ou.
Pandan li ap bay tete, pa gen okenn restriksyon sou terapi ensilin, sepandan, dòz ensilin ak dyetetik ajisteman ka nesesè.
Sentòm yo: yon surdozaj ensilin, pou egzanp, entwodiksyon nan ensilin depase konpare ak manje manje oswa depans enèji, ka mennen nan grav epi pafwa pwolonje ak ki menase lavi ki ipoglisemi.
Tretman: epizòd modere nan ipoglisemi (pasyan an se konsyan) ka sispann lè yo pran idrat kabòn andedan. Yon ajisteman dòz ensilin, konsomasyon manje, ak aktivite fizik ka nesesè. Pi epizòd ki pi grav nan ipoglisemi ak koma, byen souke oswa twoub newolojik ka sispann ak yon / m oswa s / c administrasyon nan glucagon oswa iv ak yon solisyon dèkstrèz konsantre. Nan timoun yo, se kantite lajan ki gen nan dextrose ki administre nan pwopòsyon ak pwa kò a nan timoun nan. Apre yo fin ogmante konsantrasyon nan glikoz nan san an, ka konsome sipèvize nan idrat kabòn ak obsèvasyon ki nesesè, kòm apre eliminasyon aparan nan klinik nan sentòm yo nan ipoglisemi, re-devlopman li yo se posib. Nan ka ipoglisemi grav oswa pwolonje apre yo fin injekte glucagon oswa dextroz administrasyon an, li rekòmande pou yo mwens konsantre solisyon nan dextrose enfuze yo nan lòd yo anpeche re-devlopman nan ipoglisemi. Nan jèn timoun, li nesesè pou w kontwole ak anpil atansyon konsantrasyon nan glikoz nan san an, an koneksyon avèk devlopman posib pou ipèglisemi grav.
Anba sèten kondisyon, li rekòmande pou pasyan an entène lopital nan inite swen entansif pou yon siveyans plis atansyon nan kondisyon yo ak siveyans nan terapi kontinyèl.
Èkkonfere itilizasyon ak dwòg oral ipoglisemi, ACE inhibiteurs, disopyramide, fibrates, fluoksiti, MAO inhibiteurs, pentoksifilin, propoxyphene, salisilat, anfetamin, estewoyid anabolizan ak òmòn sèks gason, cybenzoline, phenophosphamine, phenophosphamine ak phenophosphamine analogue li yo, sulfonamid, tetracyclines, tritocqualin oswa trofosfamid ka amelyore efè ipoglisemi nan ensilin ak ogmante. redraspolozhennost ipoglisemi.
Èktivite avèk kortikotropin, GCS, danazole, dyazOzid, diiretik, glokagon, izoniazid, estwojèn ak gestagèn (pa egzanp, moun ki prezante nan CPC), dérivés phenothiazine, somatotropin, ajan simpatomimetik yo (eg, epinephrine, salbutamol, terbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide, barbutamide asid nicotinic, fenolftalein, dérivés phénytoin, doxazosin ka febli efè hypoglycemic de ensilin.
Beta-blockers, clonidine, ityòm sèl ka swa potansye oswa febli efè nan ipogliseu nan ensilin.
Etanòl ka swa potansye oswa febli efè ipoglisemi nan ensilin. Konsomasyon etanòl ka lakòz ipoglisemi oswa diminye nivo glikoz san deja ba nan nivo danjere. Tolerans etanòl nan pasyan k ap resevwa ensilin redwi. Doktè a ta dwe detèmine kantite lajan ki akseptab nan etanòl boule.
Avèk itilizasyon similtane ak pentamidin, devlopman ipoglisemi posib, ki ka pafwa vire nan ipèglisemi.
Avèk itilizasyon similtane ak ajan senpatik, tankou beta-blockers, clonidine, guanethidine ak reserpine, kapab afebli oswa konplè absans sentòm reflèks (an repons a ipoglisemi) deklanchman nan sistèm nève senpatik la posib.
Medikaman an se preskripsyon.
Yo ta dwe dwòg la dwe estoke soti nan rive nan timoun yo, pwoteje soti nan limyè nan yon tanperati ki nan 2 ° a 8 ° C. Pa pèmèt konjelasyon an! Lavi etajè se 2 zan.
Nan pasyan ki gen ensifizans epatik, bezwen ensilin la ka redwi.
Nan pasyan ki gen echèk ren, bezwen pou ensilin ka redwi.
Nan pasyan granmoun aje, bezwen an pou ensilin ap redwi. Se poutèt sa, yo ta dwe kòmanse a nan tretman an, yon ogmantasyon nan dòz la ak seleksyon an nan yon dòz antretyen nan pasyan granmoun aje ki gen dyabèt melitu dwe pran avèk prekosyon nan lòd pou fè pou evite reyaksyon ipoglisemi.
Nan ka ensifizan kontwòl glisemi oswa yon tandans nan epizod nan ipèr- oswa ipoglisemi, anvan yo pran yon desizyon sou ajiste dòz la nan ensilin, li nesesè yo tcheke aplikasyon an nan rejim la preskri nan administrasyon ensilin, asire w ke ensilin se prezante nan zòn nan rekòmande, tcheke kòrèk la nan teknik la piki ak lòt faktè, ki kapab afekte efè ensilin lan.
Paske itilizasyon similtane nan yon kantite dwòg ka febli oswa amelyore efè ipoglisemi nan dwòg la Insuman ® Basal GT, lè w ap itilize li, ou pa ta dwe itilize lòt dwòg san pèmisyon espesyal nan yon doktè.
Ipoglisemi rive si dòz ensilin depase bezwen pou li.
Risk pou yo devlope ipoglisemi se wo nan kòmansman tretman ensilin, lè oblije chanje nan yon lòt preparasyon ensilin, nan pasyan ki gen yon konsantrasyon ba antretyen nan glikoz nan san an.
Menm jan ak lòt ensilin, yo ta dwe pran swen espesyal ak siveyans entansif nan konsantrasyon glikoz nan san yo ta dwe te pote soti nan pasyan pou moun ipoklycemic epizòd ka gen siyifikasyon espesyal nan klinik, tankou pasyan ki gen stenoz grav nan atè yo kardyovaskulèr oswa serebral (risk pou kadyak oswa konplikasyon serebral nan ipoglisemi) , osi byen ke nan pasyan ki gen retinopati proliferative, espesyalman si yo pa te sibi photocoagulation (terapi lazè), paske yo gen yon risk pou yo pase pasaj amour (avèg konplè) ak devlopman nan ipoglisemi.
Gen sèten sentòm klinik ak siy ki ka endike pasyan an oswa lòt moun sou devlope ipoglisemi. Men sa yo enkli: swe twòp, imidite nan po a, takikardya, twoub ritm kè, tansyon ogmante, doulè nan pwatrin, latranblad, enkyetid, grangou, somnolans, twoub somèy, pè, depresyon, chimerik, konpòtman etranj, enkyetid, parestezi pandan. nan bouch la ak alantou bouch la, palè nan po a, maltèt, pwoblèm kowòdinasyon nan mouvman, osi byen ke pasajè twoub newolojik (ki gen lapawòl ak vizyon, sentòm paralize) ak sansasyon dwòl. Avèk yon diminisyon ogmante nan konsantrasyon glikoz, pasyan an ka pèdi kontwòl tèt yo e menm konsyans. Nan ka sa yo, ka refwadisman ak imidite nan po a dwe obsève, ak byen souke ka parèt tou.
Chak pasyan ki gen dyabèt k ap resevwa ensilin ta dwe aprann rekonèt sentòm yo etranj ki se siy pou devlope ipoglisemi. Pasyan ki regilyèman kontwole glikoz nan san yo gen mwens chans devlope ipoglisemi. Pasyan an ka korije diminisyon nan glikoz konsantrasyon nan san li remake manje manje sik oswa manje ki gen anpil idrat kabòn. Pou rezon sa a, pasyan an ta dwe toujou gen 20 g glikoz avè l. Nan kondisyon ki pi grav nan ipoglisemi, se yon piki lar nan glikagon, ki ka fè pa yon doktè oswa yon anplwaye retrèt. Apre yon amelyorasyon ase, pasyan an ta dwe manje. Si ipoglisemi a pa ka elimine imedyatman, yon doktè ta dwe rele ijan. Li nesesè imedyatman enfòme doktè a sou devlopman nan ipoglisemi yo nan lòd pou l 'pran yon desizyon sou bezwen nan ajiste dòz la nan ensilin.
Si w swiv yon rejim alimantè, sote piki ensilin, demann ensilin ogmante kòm yon rezilta nan maladi enfeksyon oswa lòt, ak yon diminisyon nan aktivite fizik ka mennen nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon glikoz nan san (ipèglisemi), petèt ak yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan kò ketonn nan san an (ketoacidosis). Parabolik ka devlope nan kèk èdtan oswa jou. Nan premye sentòm metabolik asidoz (swaf, souvan ap pipi, pèdi apeti, fatig, po sèk, respire byen fon ak rapid, gwo konsantrasyon asetòn ak glikoz nan pipi a), yon entèvansyon medikal ijan nesesè.
Lè w ap chanje yon doktè (pa egzanp, pandan entène lopital akòz yon aksidan, maladi pandan yon vakans), pasyan an dwe rapòte ke li gen dyabèt.
Pasyan yo ta dwe avèti sou kondisyon yo lè yo ka chanje, gen mwens pwononse oswa absan konplètman sentòm avètisman sou devlopman ipoglisemi, pou egzanp:
- ak yon amelyorasyon siyifikatif nan kontwòl glisemi,
- ak devlopman gradyèl nan ipoglisemi,
- nan pasyan granmoun aje,
- nan pasyan ki gen neropatik otonòm,
- nan pasyan ki gen yon istwa long nan dyabèt,
- nan pasyan k ap resevwa tretman ansanm ak sèten medikaman.
Sitiyasyon sa yo ka mennen nan ipoglisemi grav (petèt ak pèt konsyans) anvan pasyan an reyalize ke li ap devlope ipoglisemi.
Si yo detekte valè nòmal oswa diminye glikolojik emoglobin, yo ta dwe konsidere posiblite pou devlope repete, enkoni (espesyalman nwit) epizod nan ipoglisemi.
Pou diminye risk pou yo ipoglisemi, pasyan an dwe entèdi swiv dòz la preskri ak rejim nitrisyonèl, kòrèkteman administre piki ensilin yo epi yo dwe avèti nan sentòm yo nan devlope ipoglisemi.
Faktè ki ogmante predispozisyon nan devlopman nan ipoglisemi mande pou yo siveye atansyon epi yo ka mande pou ajisteman dòz. Faktè sa yo gen ladan:
- chanjman nan zòn administrasyon ensilin,
- ogmante sansiblite ensilin (pa egzanp, eliminasyon faktè estrès),
- aktivite fizik ki ra (ogmante oswa pwolonje),
- patoloji entewonp (vomisman, dyare),
- konsomasyon ase manje,
- Sote manje,
- kèk maladi endocrini ke yo pa konpanse (tankou ipotwoyidis ak ensifizans ipofit antérieure oswa absòpsyon cortical adrenal),
- itilize similtane nan sèten dwòg.
Nan maladi intercurrent, entansif kontwòl metabolik yo mande yo. Nan anpil ka, se yon tès pipi pou prezans nan ketonnen kò ki endike, ak yon ajisteman dòz nan ensilin souvan nesesè. Bezwen ensilin souvan ogmante. Pasyan ki gen dyabèt tip 1 ta dwe kontinye konsome omwen yon ti kantite idrat kabòn regilyèman, menm si yo ka sèlman pran yon ti kantite manje oswa si yo gen vomisman. Pasyan yo pa ta dwe sispann konplètman administrasyon ensilin.
Reyaksyon Kwa-iminolojik yo
Nan yon kantite jistis gwo pasyan ki gen ipèrsansibilite nan ensilin ki gen orijin bèt, li difisil pou chanje an ensilin moun akòz repons lan kwa-imunolojik ensilin imen ak ensilin ki gen orijin bèt. Si pasyan an se sansib a ensilin ki gen orijin bèt, osi byen ke m-cresol, tolerans medikaman Insuman ® Basal GT a ta dwe evalye nan klinik la lè l sèvi avèk tès intradèrmik. Si yon tès intradèrmèl revele sansiblite pou ensilin imen (reyaksyon imedya, tankou Arthus), yo ta dwe pote plis tretman anba sipèvizyon medikal.
Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism kontwòl
Kapasite pasyan an pou konsantre ak vitès reyaksyon psikomotè yo ka gen pwoblèm akòz ipoglisemi oswa ipèglisemi, osi byen ke kòm yon rezilta nan twoub vizyèl. Sa ka poze yon risk sèten nan sitiyasyon kote kapasite sa yo enpòtan (kondwi machin oswa lòt mekanism).
Pasyan yo ta dwe pran prekosyon ak evite ipoglisemi pandan y ap kondwi. Sa enpòtan sitou nan pasyan ki te redwi oswa mank konsyans sentòm ki endike nan ipoglisemi, oswa ki gen epizòd souvan nan ipoglisemi. Pasyan sa yo ta dwe deside endividyèlman sou posibilite pou kondwi machin oswa lòt mekanism.
Aksyon farmakolojik
Mwayen-aji ensilin. Diminye konsantrasyon nan glikoz nan san an, ogmante absòpsyon li yo pa tisi, amelyore lipogenesis ak glikojèn, sentèz pwoteyin, diminye to pwodiksyon glikoz nan fwa a.
Li reyaji ak yon reseptè espesifik sou manbràn deyò nan selil yo ak fòme yon ensilin reseptè konplèks. Pa aktive sentèz la CAMP (nan selil grès ak selil fwa) oswa dirèkteman penetrasyon nan selil la (misk), konplèks nan reseptè ensilin stimul pwosesis intracellular, ki gen ladan sentèz yon kantite anzim kle (èksokinaz, piruvat kinaz, glikojèn sintetaz, elatriye). Diminisyon nan glikoz nan san an se akòz yon ogmantasyon nan entranglè transpò li yo, ogmante absòpsyon ak asimilasyon nan tisi, eksitasyon nan lipojenèz, glikojèn, disèt pwoteyin, yon diminisyon nan pousantaj nan pwodiksyon glikoz nan fwa a (diminye nan dekonpozisyon nan glikojèn), elatriye.
Apre p piki, efè a rive nan 1-2 èdtan. Efè a maksimòm se nan entèval ki genyen ant 2-12 èdtan, dire a nan aksyon se 18-24 èdtan, tou depann de konpozisyon an nan ensilin ak dòz, reflete siyifikatif entè- ak andedan-devyasyon pèsonèl.
Kalite 1 dyabèt.
Dyabèt tip 2 dyabèt, etap nan rezistans a oral hypoglycemic dwòg, rezistans yon pati nan oral hypoglycemic dwòg (terapi konbinezon), maladi enteryè, entèvansyon chirijikal (terapi mono- oswa konbinezon), dyabèt melitus pandan gwosès (ak terapi rejim alimantè efikas).
Efè segondè yo
Reyaksyon alèjik (urtikèr, angioedema - lafyèv, souf kout, diminye presyon san),
ipoglisemi (palè nan po a, transpirasyon ogmante, transpirasyon, palpitasyon, latranblad, grangou, ajitasyon, enkyetid, paresteziya nan bouch la, maltèt, somnolans, lensomni, laperèz, atitid deprime, chimerik, konpòtman etranj, mank de mouvman, lapawòl ak pwoblèm lapawòl ak vizyon), koma ipoglisemi,
ipèglisemi ak asidoz dyabetik (nan dòz ki ba, sote piki, pòv rejim alimantè, avèk lafyèv ak enfeksyon): somnolans, swaf, diminye apeti, flòch vizaj),
pwoblèm konsyans (jiska devlopman nan precomatose ak koma),
pwoblèm vizyèl pasaj (anjeneral nan kòmansman terapi),
reyaksyon kwaze imunolojik ak ensilin imen, yon ogmantasyon nan tit antikò anti-ensilin, ki te swiv pa yon ogmantasyon nan glisemi
hyperemia, gratèl ak lipodistrofi (atrofye oswa ipètrofi nan grès lar) nan sit piki a.
Nan kòmansman tretman an - enflamasyon ak refraksyon gen pwoblèm (yo tanporèman ak disparèt ak tretman kontinye).
Enstriksyon espesyal
Anvan ou pran ensilin nan ti poban an, li nesesè pou w tcheke transparans solisyon an. Lè kò etranjè yo parèt, toubiyon oswa presipitasyon sibstans lan sou glas boutèy la, solisyon dwòg la pa ka itilize.
Tanperati ensilin ki administre a ta dwe nan tanperati chanm.
Dòz ensilin la dwe ajiste nan ka maladi enfeksyon, nan ka fonksyon tiwoyid, maladi Addison, ipopituitarism, ensifizans ren kwonik ak sik la nan moun ki gen plis pase 65 lane.
Sa ki lakòz ipoglisemi a kapab: yon surdozaj ensilin, yon ranplasman dwòg, sote manje, vomisman, dyare, estrès fizik, maladi ki diminye bezwen pou ensilin (maladi avanse nan ren yo ak nan fwa, osi byen ke ipofunction nan cortical a adrenal, pitwitè oswa glann tiwoyid), yon chanjman nan plas piki (pou egzanp, po sou vant la, zepòl, kwis pye), osi byen ke entèraksyon ak lòt dwòg. Li posib diminye konsantrasyon nan glikoz nan san an lè transfere yon pasyan soti nan ensilin bèt nan ensilin moun. Transfè pasyan an nan ensilin imen ta dwe toujou medikalman jistifye e te pote sèlman anba sipèvizyon yon doktè.
Tandans pou devlope ipoglisemi ka afekte kapasite pasyan yo pou patisipe aktivman nan trafik, osi byen pou antretyen machin ak mekanism.
Pasyan ki gen dyabèt ka sispann ipoglisemi a ti tay santi yo lè yo manje sik oswa manje ki gen anpil idrat kabòn (li rekòmande ke ou toujou gen omwen 20 g nan sik avèk ou). Sou ipoglisemi a transfere, li nesesè enfòme doktè a ale nan deside sou bezwen pou koreksyon tretman. Pandan gwosès, li nesesè pran an kont yon diminisyon (mwen trimès) oswa yon ogmantasyon (II-III trimèstr) nan kondisyon ensilin. Pandan ak imedyatman apre nesans, kondisyon ensilin ka gout dramatikman. Pandan lactation, yo bezwen chak jou pou siveyans pandan plizyè mwa (jiskaske bezwen estabilize ensilin lan).
Entèaksyon
Farmaceutique enkonpatib ak solisyon nan lòt dwòg.
Efè ipoglisemi an ogmante pa sulfonamid (ki gen ladan dwòg oral ipoglisemi, sulfonamid), inhibiteurs MAO (ki gen ladan furazolidone, procarbazine, selegiline), anhydrase carbonic inhibiteurs, inhibiteurs ACE, NSAIDs (ki gen ladan salisilat), anabolizan (ki gen ladan stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androjèn, bromokriptin, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, teofilin, cyclophosphamide, phenfluramine, Li + preparasyon, piridoksin, quinidine, kinin, kloroquinine, et.
Glikagon, somatropin, kortikoterapi, kontraseptif oral, estrogen, thiazide ak diiretik bouk, BMKK, òmòn tiwoyid, eparin, sulfinpirazon, simpatomimetik, danazole, tricyclic antidepreseur, klonidinin, calcitonin, antonidinotin, antagonistes, ankyl morphytin, antonyphin dyakid, antagonist nan morfin, febli hypothyroidism, epinephrine, H1-histamine reseptè.
Beta-blockers, reserpine, octreotide, pentamidine ka tou de amelyore ak febli ipoglikemik efè ensilin.
Diabetologist: "Pou estabilize nivo sik nan san."
Konpozisyon ak fòm lage
Ensilin fondamantal disponib nan twa vèsyon:
- Anbalaj sou senk boutèy, chak sou senk mililit,
- Yon boutèy pou chak dis mililit,
- Katouch pou twa mililit, pou plim sereng. Chak katouch gen yon kapsil ak 1 ml sibstans aktif.
Katouch yo ki pi popilè, kòm chanjman yo se pa difisil, ak itilize nan yon plim sereng se yon fason pratik ak prèske san doulè.
Nan chak boutèy oswa katouch, nan 1 mililit sibstans lan se sou 100 IU nan ensilin.
Sa a dwòg ki bese sik gen:
- Imen ensilin - se prensipal engredyan aktif la, li nesesè pou w kontwole ak anpil atansyon dòz la administre, nan lòd pou fè pou evite surdozaj oswa ensifizan administrasyon ensilin, ki pral mennen nan konsekans,
- M-cresol - nan preparasyon sa a genyen nan yon kantite modestes, jwe wòl yon sòlvan pou sibstans adisyonèl yo, epi tou kòm yon Antiseptik efikas, famasiwinamik ak farmakokinetik.
Medikaman sa a se yon derive nan ensilin moun, se sèlman ak adisyon a nan sibstans ki sou ki afekte absòpsyon a ak dire nan aksyon.
Se pwopriyete Insuman Bazal ki bese sik la atravè:
- Pou akselere eskresyon sik ki soti nan kò a - an menm tan an gen yon efè ki fèb anpeche absòpsyon idrat kabòn nan aparèy gastwoentestinal la, epitou pou akselere eskresyon sik nan ren yo.
- Absòbsyon nan sik nan tisi yo nan kò a ogmante - akòz ki, pi fò nan glikoz la antre nan tisi yo ak selil nan kò a, paske nan yo ki konsantrasyon li yo nan san an diminye,
- Akselerasyon nan liponeogenesis - pwopriyete sa a mennen nan yon seri mas kò grès, depi idrat kabòn nan san an yo transfòme nan ògàn yo entèn yo. Epi se metabolit la ki depoze nan tisi a lar, omentum, misk ak lòt tisi tankou grès,
- Eksitasyon nan glikonojenèz - nan ka sa a, se yon depo espesifik pou glikoz ki fòme, ki se yon polisakarid konplèks. Avèk yon mank de glikoz nan san an, sa a polisakarid pral kraze ogmante nivo li yo nan san an,
- Diminye nan sentèz glikoz nan fwa a - nan fwa a gen yon metabolis nan anpil idrat kabòn anpil, grès e menm pwoteyin, ki anba enfliyans a anzim espesifik ka fòme glikoz,
- Fòmasyon nan ensilin reseptè - se konplèks sa a ki sitiye sou manbràn ekstèn lan nan selil ki nan kò a, ak ogmante pasaj la nan glikoz anndan, ki diminye konsantrasyon li yo nan san an ak ogmante siyifikativman efikasite nan selil la. Sa a se efè avèk siksè itilize pa atlèt ki vle reyalize yon pi bon rezilta lè l sèvi avèk ensilin.
Swiv enstriksyon yo pou itilize, Insuman Bazal, li dwe bay li sou-anba. Sa nesesè pou evite yon gwo ogmantasyon nan konsantrasyon ensilin nan san an. Se poutèt sa, ou ta dwe toujou kontwole tan an nan administrasyon ak kalkile èdtan nan piki nan pwochen, paske se efè a nan dwòg la reyalize 1-2 èdtan apre administrasyon, epi li se efè a maksimòm obsève pou 20-24 èdtan.
Se dwòg sa a yo itilize nan devlopman ensilin-depandan dyabèt melitu nan kalite la an premye. Vreman vre, ak sa a Variant nan maladi a, yon diminisyon nan sentèz ensilin pa Langerhans selil nan pankreya yo obsève, ki egzije pou itilize nan terapi ranplasman.
Sa a se dwòg itilize kòm yon terapi ensilin alontèm, li ka konbine avèk ensilin a rapid-aji dwòg Insuman Rapid.
Sèvi ak Insuman Bazal GT nan plim yo sereng oswa avèk èd nan sereng ensilin, li nesesè kowòdone ak doktè ou. Nan ka sa a, premye resèpsyon yo ta dwe fèt nan yon lopital anba sipèvizyon yon espesyalis. Li pral ede kontwole dòz la egzije nan ensilin, kontwole entwodiksyon de pòsyon chak jou nan dwòg la, menm jan tou obsève repons kò a nan tretman sa a.
Pa gen okenn dòz espesifik pou itilize dwòg sa yo, paske yo chwazi yon dòz endividyèl pou chak pasyan. Se dòz la chak jou kalkile dapre pwa kò ak se 0.4-1.0 U / kg.
Lè yo kalkile dòz la, li nesesè yo konsidere ki jan pasyan an suiv terapi a rejim preskri, ki mennen yon vi, aktivite li yo pou chak jou. Dwe medikaman sa a dwe bay estrikteman subcutan. Yon kondisyon se yon chanjman nan sit piki. Sa nesesè akòz espesifik aksyon lokal la nan dwòg la, ak prevansyon nan devlopman nan destriksyon tisi ak necrosis ansanm ak administrasyon an nan dwòg la.
Aksyon sa yo dwe kowòdone ak doktè a ale. Depi diferan pati nan kò a gen yon degre diferan nan devlopman nan rezo a nan san ak veso lenfatik, paske nan sa a, pòsyon nan ensilin k ap antre nan san an ka chanje.
Doktè a ta dwe konsidere ki jan nivo glikoz chanje lè Insuman se administre nan divès kalite pozisyon piki.
Lè w ap itilize Insuman Bazal, karakteristik sa yo ta dwe konsidere:
- Kote entwodiksyon
- Chanjman nan pwa kò - ak yon ogmantasyon, dòz la ogmante kòmsadwa, nan ka sa a, tisi rezistans nan ensilin ka rive, yon ogmantasyon siyifikatif nan konsantrasyon glikoz ak devlopman nan kondisyon tèminal,
- Chanjman nan rejim alimantè ak fòm - se yon rejim alimantè pou dyabèt ki vize a kenbe nivo sik nan san nan yon nòm konstan, nan ka ta gen chanje nati a nan nitrisyon oswa chanje meni an abityèl yo, yo dwe dòz la nan dwòg la rekalkile. Aksyon sa yo dwe te pote soti apre chanje fòm yo, nan kèk ka, pasyan mande pou yon pi ba dòz ensilin (imaj aktif), ak nan kèk, yon gwo dòz (maladi, diminye aktivite),
- Chanje nan ensilin imen ki soti nan yon bèt - tankou yon aksyon fèt sèlman anba sipèvizyon doktè a ale, se sèlman li dwe ajiste dòz la. Nan dyabetik, gen yon sansiblite ogmante nan ensilin imen an, kidonk pi souvan dòz medikaman an redwi.
Avèk devlopman maladi ki akonpaye pa echèk nan fwa oswa ki mennen nan li, yo dwe pote kontwòl glikoz yo epi dòz sik la nan rediksyon dwòg la ap redwi. Depi metabolis ensilin redwi, osi byen ke sentèz glikoz nan fwa a.
Prekosyon sekirite yo
Anvan dirèkteman konpoze dwòg la, ou bezwen asire w bon jan kalite li yo.Pou fè sa, ou bezwen pran yon boutèy, epi asire w ke gen yon bouchon plastik ki di ke li pa te louvri. Lè sa a, evalye kondisyon an nan solisyon an enfektye tèt li.
Li ta dwe blan, opak, ki konsistan nan konsistans. Si presipitasyon, prezans nan flak, transparans nan sispansyon nan tèt li obsève, sa a endike yon kondisyon bon jan kalite ki pòv nan dwòg la.
Anvan konpoze, sispansyon an dwe melanje byen. Nan sereng lan, trase lè selon dòz ou vle a epi rantre li nan ti poban an san manyen sispansyon an li menm. Lè sa a, san yo pa pran soti zegwi yo, vire boutèy la sou yo ak kolekte dòz la egzije nan Insuman.
Nan ka itilize nan plim sereng ak katouch, li nesesè tou evalye eta a nan sispansyon nan tèt li ak pèfòmans lan nan plim lan sereng.. Anvan administrasyon an, ou bezwen baskile dousman oswa souke aparèy la plizyè fwa pou jwenn yon sispansyon omojèn.
Si plim yo sereng yo kase, epi pa gen okenn opòtinite yo achte yon nouvo nan moman sa a, ou ka itilize yon sereng. Insuman Bazal gen 100 IU / ml, prensipal sibstans aktif, kidonk ou bezwen sèvi ak sereng ki fèt espesyalman pou dòz medikaman sa a.
Efè segondè yo
Kont background nan nan sèvi ak konstan nan Insuman, devlopman nan:
- Ipoglisemi - nan ka yon dòz ensilin ki depase abityèl la, oswa si kò a pa bezwen youn,
- Hyperglycemia - devlope pi souvan, endike yon dòz ensifizan ensifizan oswa yon diminisyon nan sansiblite kò a nan dwòg la.
Kondisyon sa yo akonpaye pa vètij grav, pèt posib konsyans, sote, yon santiman fò nan grangou. Epitou gen yon maltèt grav, enkyetid, chimerik, vyolasyon posib nan kowòdinasyon nan mouvman yo.
Avèk yon gout kontinye nan nivo sik, pasyan devlope takikardya, yon diminisyon nan tansyon, ak po pal.
Diminye souvan ak ogmantasyon nan glikoz kapab tou kite yon efè endezirab sou sante moun. Nan ka sa yo, anjyopati nan veso ti nan lokalizasyon divès devlope. Pi souvan, twoub vizyèl, nwa nan je yo rive. Eta sa a nan sistèm sikilasyon an mennen nan devlopman nan avèg.
Avèk entwodiksyon konstan ensilin nan yon sèl kote, atrofye nan tisi a lar devlope la, yon mak rive. Epitou, aksyon sa yo ka mennen nan devlopman yon absè oswa nekrosi tisi.
Yon reyaksyon hypersensibilite ka devlope sou eleman yo nan Insuman, ki se te akonpaye pa gratèl grav, yon gratèl sou po a, ak yon enfiltrasyon douloure oswa plas nwa, ki endike nekroz nan tisi (Arthus fenomèn). Petèt aparans nan pwoblèm pou l respire, ki endike devlopman nan bronchospasm, angioedema, wouj nan tout po.
Surdozaj
Avèk entwodiksyon yon gwo dòz ensilin, yon reyaksyon ipoglisemi grav nan kò a devlope. Lè sentòm yo premye parèt, li nesesè pran mezi ki vize a kanpe kondisyon sa a. Premye a tout, ou bezwen fè yon tès eksprime pou nivo sik nan san. Si endikatè yo ba, ou bezwen pran yon ti kantite sik andedan.
Nan ka ta gen pèt konsyans, yon gaye konsantre nan glikoz administre viktim nan, venn, ak Lè sa a, se yon konpa konekte ak yon solisyon dilye nan glikoz. Apre ki se pasyan an mete anba obsèvasyon ak nivo sik nan san toujou ap mezire.
Entèaksyon ak lòt dwòg
Sèvi ak similtane nan plizyè variantes de sikwòp bese dwòg ap mennen nan devlopman koma ipoglisemi, li nesesè pou kowòdone administrasyon dwòg ak doktè ou.
Li se tou entèdi yo pran Insuman ak dwòg ki ka diminye efè a nan dwòg nan antidyabetik yo, yo gen ladan yo: emtrogens, senpatikòm, òmòn tiwoyid, diiretik, somatotropin ak analogue li yo, dwòg antisikotik.
Si pasyan an bezwen pran dwòg sa yo, moman sa yo dwe dakò ak doktè a ale.
Analòg ak pri apwoksimatif
Pri a nan Insuman baz sou teritwa a nan Larisi chenn nan 765.00 rubles 1,585 rubles.
Si sa nesesè, nou ka kowòdone ak itilize nan lavni nan Insuman Bazal lòt analogues. Yo prèske idantik nan konpozisyon ak dire aksyon. Yo genyen tou yon derive nan ensilin moun, ak adisyon nan lòt èksipyan.
Analog Insuman Bazal yo se:
- Protafan TM, pwodiksyon - Denmark. Sa a ka ipoglisemi ka achte nan yon pri nan 850 rubles 985 rubles.
- Rinsulin NPH, pwodiksyon - Larisi. Zouti sa a ki disponib nan boutèy ak katouch, ou ka achte nan yon pri nan 400 rubles 990 rubles.
- Humulin NPH, Pwodiksyon - USA. Nan famasi ka jwenn nan yon pri nan 150-400 rubles.