Uacute, ensifizans nan efè ensilin ak nòmal li yo oswa menm ogmante kontni nan plasma san

Etioloji sou dyabèt

DM devlope kòm yon rezilta swa deficiency ensilin (IDDM) oswa ensifizans nan efè li yo (NIDDM).

Kòz Dyabèt

Defisi ensilin absoli (absoli ensilin deficiency).Li rive anba enfliyans nan faktè nan byolojik, pwodui chimik, nati fizik, osi byen ke enflamasyon nan pankreya yo

Faktè byolojik

· Domaj jenetik izol b-selil yo Langerhans. Gen yon depandans pwononse nan ensidans la iphoneinsulinism nan pasyan ki gen IDDM sou ekspresyon an nan sèten antigen HLA. Sa yo gen ladan glikoprotein ki kode pa alleles HLA yo - DR3, HLA - DR4, HLA - DQ, B1. Domaj jenetik lakòz enklizyon mekanis iminitè otomatik agresif sou domaj pankreik yo (akòz aparans oto-ajigèn etranje nan sistèm iminitè a) ak yon nivo ki ba nan sentèz ensilin (pa egzanp, lè represinaj jèn kodaj entèz anzim).

· Faktè iminitè yo. Ig, citotoksi T-lenfosit, osi byen ke sitokin pwodui pa yo, ka fè dega nan b-selil yo epi kòmanse iminitè a agresyon reyaksyon.

Nan pasyan ki gen mank ensilin, plizyè kalite antikò espesifik yo te jwenn yo: sitoplasmik tansyon wo - ISA (ki soti nan angle a. ilegal selil otomobil - autoantibodies pwoteyin selil ilegal), nan yon pwoteyin ki gen yon mas molekilè nan 64 kD, ki te jwenn nan manbràn sitoplasmik selil b yo. Antikò sa yo souvan detekte anvan lòt siy dyabèt parèt. Nan sans sa a, yo se pami inisyatè reyaksyon otomatik agresyon imin anti-b-selil la, osi byen ke molekil ensilin yo menm.

· Viris yotwopik pou selil b yo: Coxsackie B₄, epatit, lawoujòl, saranpyon, malmouton, ribeyòl ak lòt moun. Pa ekzanp, ak ribeyoterapi intrauterine, dyabèt devlope nan apeprè 20% nan tibebe ki fèk fèt. Viris sa yo lakòz yon efè cytolytic dirèk sou B-selil yo, inisyasyon nan pwosesis iminitè kont b-selil yo ak devlopman nan enflamasyon nan kote yo nan b-selil nan ilo Langerhans - izolit.

· Andojèn sibstans ki sou toksikdomaj b-selil yo. Pi "agresif" nan yo se alloxan. Li se ki te fòme nan eksè kòm yon rezilta nan yon vyolasyon pyrimidine metabolis ak blòk fòmasyon nan ensilin. Lèt la ki asosye avèk yon kontni ki ba nan SH-gwoup (nesesè pou inaktivite nan alloxan) nan b-selil yo.

Faktè chimik yo

Alloxan pwouve Ã dòz segondè etanòl, sitostatik ak lòt dwòg (tankou egzanp dwòg antitumoral streptozocin Ã ) gen yon kapasite ki wo pou lakòz dyabèt.

Faktè fizik

Li konnen ke ekspoze a radyasyon penetrasyon (kòmanse yon deklanchman twòp nan pwosesis oksijene lipid), chòk mekanik nan pankreya yo, ak konpresyon pa timè li yo souvan mennen nan dyabèt an koneksyon avèk lanmò a nan selil b.

Pwosesis enflamatwa

Eji ak kwonik pankratit nan anviwon 30% nan ka dyabèt yo se kòz la nan ensilin deficiency.

Ensifizans nan efè ensilin (deficiency ensilin relatif) devlope anba enfliyans a nan rezon ki fè yon nati newo- oswa sikojèn, kont-faktè, osi byen ke akòz domaj nan reseptè ensilin ak pòs-maladi reseptè nan selil sib (Fig. 9-7).

Layout S! insert figi a "fig frans-9-7"

Fig. 9-7. Kòz hypoinsulinism relatif.

Kòz ki pi klinikman siyifikatif nan ipoinsulinism relatif yo jan sa a.

· Faktè newo ak / oswa sikojèn. Faktè sa yo reyalize efè yo atravè deklanchman an nan newòn nan nwayo a nan ipotalamik nan posterior, ki mennen nan yon ogmantasyon nan ton an nan sistèm yo senpatik adrenal ak ipotalamik-pitwitèr-. Sa a kondwi a yon ogmantasyon siyifikatif e ki pèsistan nan kontni òmòn hyperglycemic contrainsulèr nan san an: adrenalin, noradrenalin (adrenal orijin), glikokortikoyid ak, kidonk, ensifizans relatif, osi byen ke re-devlopman reyaksyon estrès. Yo lakòz deklanchman nan sistèm yo senpatik adrenal ak ipotalamik-pitwitèr-adrenal, ki kondwi a yon ogmantasyon nan kontni an san nan "kontr-ormon" òmòn catecholamin, glukokortikoid, òmòn tiwoyid.

· Ajan antinsular. Ajan enpresyonè enpòtan genyen faktè sa yo.

Pòtay aktivasyon ensilaz epatòs la, protease sa a idrolize molekil ensilin.

Pòtay Ig pou ensilin andojèn.

à Plis nivo san nan òmòn ipèglis kontrebann: catecholamin, glucagon, glukokortikoid, STH, T₃, T₄, (hyperproduction nan òmòn sa yo ka obsève ak timè nan glann yo ki apwopriye andokrin oswa ak estrès pwolonje).

à Plas konsantrasyon plasma nan pwoteyin ki mare molekil ensilin.

· Faktè ki lakòz blokaj, destriksyon, oswa diminye sansiblite nan reseptè ensilin.

Sa a se efè ki ofri pa:

à Ig imite estrikti yon molekil ensilin. Yo kominike avèk reseptè ensilin, bloke yo, kidonk bloke aksè nan molekil ensilin nan reseptè la.

à Ig, detwi reseptè ensilin ak / oswa zòn nan peri-reseptè nan selil sib.

Pòtapiman yon eksè ensilin siyifikatif, ki lakòz hyposensitization nan selil sib nan òmòn lan.

à Hydrolases lage nan lisosòm epi aktive andedan ak deyò nan selil domaje oswa detwi (pa egzanp, ak ipoksi jeneral, maladi respiratwa ak sikilatwa).

à Radikal gratis ak pwodwi SPOL (pou egzanp, ak repete estrès pwolonje, ateroskleroz, echèk kadyovaskilè).

· Ajan ki entèfere ak efè ensilin nan selil sib yo. Nan pi gwo limit, sa yo se ajan ki domaje manbràn yo ak / oswa reseptè selil pou ensilin, epi tou denature ak / oswa detwi anzim selilè. Twòp aktivite nan anzim lisosomal, fòmasyon twòp nan espès oksijèn reyaktif, radikal gratis, ak idroperoksid lipid kapab yon egzanp nan sa ki lakòz domaj nan manbràn ak anzim selil. Sa yo ak lòt ajan patojèn anpeche transpò a nan glikoz nan selil, fòmasyon nan cAMP, transfè a transmembrane nan Ca 2+ ak Mg 2+ iyon, ki se nesesè pou realizasyon an nan efè yo entrigan.

Faktè Risk pou Dyabèt

Yo konnen yon gwo kantite faktè risk pou dyabèt. Sa ki annapre yo gen pi gwo enpòtans nan klinik:

Ú ki twò gwo. Obezite detekte nan plis pase 80% nan pasyan ki gen NIDDM. Sa a ogmante rezistans ensilin nan fwa a, grès ak lòt tisi sib nan ensilin,

Ú persistant Et significatif hyperlipidemia. Tou de faktè ankouraje pwodiksyon an nan hormon kontra-ormon ak ipèglisemi. Sa a, nan vire, aktive sentèz ensilin pa b-selil, ki mennen ale nan "rediksyon" yo ak domaj,

Ú arterial tansyon wo, ki mennen ale nan yon vyolasyon microcirculation nan pankreyas la,

Ú ereditè oswa konjenital predispozisyon. Jèn HLA yo kwè yo dwe predispoze a pasyan ki gen dyabèt imunosupresif. Nan pasyan ki gen NIDDM, predispozisyon a dyabèt se polygenic. Nan prezans dyabèt nan youn nan paran yo, rapò a nan timoun ki malad yo ak sa ki an sante yo ka 1: 1 ,.

Ú repete reyaksyon estrès. Yo akonpaye pa yon ogmantasyon pèsistan nan san nan òmòn contrainsular.

Konbinezon de plizyè faktè risk ki endike anwo a ogmante chans pou dyabèt pa 20-30 fwa.

Patojenèz la nan dyabèt

Baz patojenèz dyabèt sik la se swa yon ensifizans absoli (nan ki IDDM devlope) oswa ensifizans efè ensilin (ki mennen nan NIDDM).

Patojenèz nan dyabèt kòm yon rezilta absoli ensilin deficiency (absoli ensilin deficiency)

Lyen prensipal ki nan patojenèz nan absoli ensilin deficiency yo montre nan Figi 9-8.

Layout S! insert figi a "diri-9-8"

Fig. 9-8. Lyen prensipal ki nan patojenèz la nan deficiency ensilin absoli.

Nan pifò ka yo (pètèt menm nan tout), patojenèz nan absoli ensilin deficiency gen yon lyen komen kle: pwosesis iminatwa agresivite(Fig. 9-9). Pwosesis sa a nan pwogresis domaj nan pati a ensil nan pankreyas la dire plizyè ane epi li se akonpaye pa yon destriksyon gradyèl nan b-selil yo.

Sentòm dyabèt, tankou yon règ, parèt lè apeprè 75-80% nan b-selil yo detwi (yo ka detekte pi bonè kont divès kalite "provok" kondisyon - maladi, entoksikasyon, estrès, maladi nan metabolis idrat kabòn, suralimantasyon, ak lòt endocrinopathies). Yo rete 20-25% nan selil yo anjeneral detwi pandan 2-3 ane kap vini yo.

Nan pasyan ki te mouri nan dyabèt, pwa nan pankreyas la se yon mwayèn de 40 g (80-85 g se nòmal). Nan ka sa a, mas selil b (nan moun ki an sante apeprè 850 mg) se neglijab oswa pa detèmine.

Layout S! insert figi a "diri-9-9"

Fig. 9-9. Lyen yo prensipal nan iminitè patojèn la autoaggressive nan dyabèt melitu.

Lyen ki annapre yo se yo ki pami lyen prensipal yo nan mekanis nan devlopman nan kalite iminitè a otomatik agresif nan dyabèt: (gade fig. 9-9):

Ú entwodiksyon nan kò anjenetikman predispoze moun Etranje Ag konpayi asirans. Pi souvan sa yo se viris, mwens souvan lòt mikwo-òganis,

Ú absorption antigen etranje yo selil ki prezante antigèn, pwosesis yon konpayi asirans antigèn epi prezante li nan konbinezon ak lenfosit T tanzantan HLA (prezantasyon),

Ú fòmasyon antikò espesifik ak lenfosit aktif kont tansyon wo etranje,

Ú efè antikò ak lenfosit aktive sou tansyon wo etranje(ak destriksyon li yo ak eliminasyon nan kò a ak patisipasyon an nan fagosit), osi byen ke estrikti antigenicb- selil yogen yon estrikti ki sanble ak yon tansyon wo etranje. Sipoze ke yon pwoteyin ki gen yon pwa molekilè nan 64 KD ka tankou yon tansyon wo andojèn menm jan ak yon yon sèl etranje yo. Selil ki gen AH sa yo atake pa sistèm IHD kò a, ki pèrsevè li kòm etranje. Fenomèn sa a refere li kòm yon "repons kwa-iminitè." Pandan reyaksyon sa a, b-selil yo detwi, ak pwoteyin endividyèl yo denaturasyon yo epi yo vin autoantigenic,

Ú absòpsyon, tretman, ak prezantasyon nan lenfosit tou de etranje tansyon wo ak fèk fòme awazaant B-selil pa monosiet / macrophages. Se pwosesis la nan autoabgression iminitè potansyèl pa sentèz la ak transpòte nan sifas la nan domaje b-selil nan tansyon wo HLA klas I ak II. Sa yo AH ankouraje parèy T-lenfosit yo, epi, kòm yon konsekans, pwodiksyon an nan Ig espesifik ak diferansyasyon nan citostoksik T-lenfosit. Nan sans sa a, iminitè agresyon kont pwòp selil b yo ap ogmante. Echèl domaj nan aparèy lan lan tou ogmante.

Ú migrasyon nan rejyon domaj ak detwi selil b nan pankreya fagosit yo. Yo detwi selil b yo avèk patisipasyon anzim lizyòm yo, espès oksijèn reyaktif ak peroksid lipid yo, radikal gratis nan sibstans òganik yo, sitokin yo (pa egzanp TNF-a, IL1),

Ú lage nan pwoteyin "etranje" nan selil b detwi pou sistèm iminitè a(nòmalman yo sèlman entrakelile epi yo pa antre nan san an): chòk chalè, ganglozid sitoplasmik, pwinsulin,

Ú absorption macrofaj nan di pwoteyin sitoplasmikb- selil, pwosesis yo ak prezantasyon nan lenfosit. Sa lakòz pwochen (ak Lè sa a repete repete) Episode nan yon atak iminitè ak destriksyon nan yon kantite adisyonèl nan b-selil yo. Avèk yon diminisyon nan mas yo nan 75-80% nan nòmal, "toudenkou" siy klinik yo nan dyabèt parèt.

Siy aktivasyon sistèm siveyans iminitè a ak selil b ka disparèt apre yon sèten tan. Kòm selil b yo mouri, ankourajman pou iminitè a agresyon otomatik reyaksyon diminye. Se konsa, nivo nan antikò tansyon wo nan b selil yo siyifikativman redwi apre 1-1.5 g apre deteksyon premye yo.

Patojenèz nan absoli Defisi ensilin ki te koze pa faktè chimikyo montre nan Figi 9-10.

Layout S! insert figi a "diri-9-10"

Fig. 9-10. Lyen prensipal yo nan patojenèz nan dyabèt melitu anba aksyon an nan ajan chimik pancreatotropic.

Mekanis nan devlopman nan deficiency ensilin absoli ki te koze pa faktè fizikyo montre nan Figi 9-11.

Layout S! insert figi a "diri-9-11"

Fig. 9-11. Lyen prensipal yo nan patojenèz nan dyabèt melitu anba aksyon an nan faktè patojèn fizik.

Patojenèz nan dyabèt kòm yon konsekans ensifizans nan efè ensilin (deficiency ensilin relatif)

Devlopman nan dyabèt akòz ensifizans nan efè yo nan ensilin rive pandan sentèz nòmal oswa menm ogmante nan b-selil ak enkreksyon li nan san an (sa a se Variant dyabèt refere yo kòm NIDDM).

Kòz deficiency ensilin relatif yo jan sa a..

· Kontrinik faktè.

à Insulinase. Rezon ki fè yo pou deklanchman twòp nan ensinaz ka yon ogmantasyon nan glucocorticoids nan san ak / oswa STH (ki se souvan obsève nan pasyan ki gen dyabèt), osi byen ke yon deficiency nan zenk ak iyon kwiv, ki nòmalman redwi aktivite ensilaz. Lè ou konsidere ensilaz la kòmanse ap entansifye sentetize pa epatosit nan kwasans lan, mekanis sa a se youn nan lyen enpòtan yo nan patojenèz nan dyabèt jivenil.

à Pwoteyolitik anzim yo. Yo ka soti nan anpil enflamasyon epi detwi ensilin (pa egzanp phlegmon, peritonit, enfeksyon nan sifas boule).

à Antikò ensilin tankou yon pwoteyin.

à Sibstans ki mare molekil ensilin ak, kidonk, bloke entèraksyon li ak reseptè yo. Yo genyen ladan yo inibitè plasma nan inhibiteurs nati pwoteyin (pa egzanp, fraksyon endividyèl nan globulin) ak b-lipoprotein. Ensilin ki asosye ak pwoteyin plasma a pa montre aktivite li yo nan tout tisi, eksepte tisi gra. Nan lèt la, kondisyon yo te kreye pou klivaj la nan molekil nan pwoteyin ak kontak la nan ensilin ak reseptè espesifik. Se sentèz la nan b-LP nan yon kantite lajan ogmante obsève nan pasyan ki gen hyperproduction nan STH. b-LP fòme yon gwo konplèks molekilè ak ensilin, nan konpozisyon an nan ki ensilin se pa kapab kominike avèk reseptè li yo.

· Elimine oswa diminye efè ensilin nan tisi sib la. Eliminasyon oswa rediksyon nan efè ensilin sou tisi sib la reyalize akòz efè ipèrglisemi nan òmòn depase - antagonist metabolik nan ensilin. Men sa yo enkli catecholamin, glikagon, glikokortikoyid, STH ak yòd ki gen ladan òmòn tiwoyid. Pwolonje ak siyifikatif ipèglisemi stimul ogmante ensilin pwodiksyon pa selil b-. Sepandan, sa ka pa ase pou nòmalize HPA a, menm jan Pwolonje iperaktivasyon nan ilo pankreyas mennen nan domaj nan selil b.

· Ogmante rezistans ensilin nan selil yo. Se rezistans ensilin karakterize pa realizasyon pwoblèm nan efè ensilin nan nivo a nan selil sib. Yo dekri mekanis reseptè ak postrekeptè fenomèn sa a.

à Mekanis reseptè pou fòmasyon nan rezistans ensilin ogmante.

Ä "Depistaj" (fèmen) nan reseptè ensilin ak antikò nan yo. Lèt la espesyalman reyaji ak pwoteyin yo nan reseptè yo tèt yo ak / oswa zòn nan perireceptor. Nan ka sa a, molekil Ig fè li enposib pou kominike avèk ensilin ak reseptè li yo.

Ä Hyposensitization nan sib selil ensilin. Li se koze pa yon ogmantasyon pwolonje nan konsantrasyon nan ensilin nan san an ak nan Interstitium la.Hyposensitization nan selil se rezilta nan yon ogmantasyon nan kantite reseptè ensilin ki ba sou sifas selil la ak / oswa yon diminisyon nan kantite total reseptè ensilin. Pi souvan, sa a se obsève nan moun ki soufri twòp, ki lakòz ipèrprodiksyon nan ensilin.

Ä Destriksyon ak / oswa chanjman nan konformasyon nan reseptè ensilin Sa a se akòz aksyon antikò antiseptor yo (sentetiz pa yon chanjman nan estrikti a nan reseptè a, pou egzanp, kòm yon rezilta nan atachman nan li nan fòm lan nan yon hapten nan dwòg oswa yon toksin, fòmasyon yon eksè nan radikal gratis ak pwodwi lipoperoxide pandan ipoksiDefisi antioksidan - tokoferol, asid ascorbic, elatriye, domaj jèn yokodaj sentèz la nan polipeptid reseptè ensilin.

à Pòs-mekanis reseptè pou fòmasyon nan rezistans ensilin ogmante.

Ä Pwoblèm fosforilasyon nan kinases pwoteyin nan selil sib, ki deranje pwosesis intracellular yo nan metabolis glikoz.

Ä Prezans nan domaj nan transmanganta transmembrane glikoz nan selil sib. Yo anpeche transpò transmembrane glikoz detekte nan pasyan ki gen dyabèt nan konbinezon ak obezite.

Manifestasyon dyabèt

Dyabèt manifeste tèt li nan 2 gwoup ki gen rapò maladi yo:

Ú maladi metabolik yo. Li enpòtan sonje ke pasyan ki gen dyabèt montre siy fristrasyon tout kalite metabolis, ak pa sèlman idrat kabòn, kòm non li implique,

Ú patoloji tisi, ògàn, sistèm yo. Tou de ke ak yon lòt mennen nan dezòd nan aktivite a enpòtan nan òganis lan kòm yon antye.

Maladi metabolik nan dyabèt la

Pwoblèm prensipal metabolik nan dyabèt yo montre nan Figi 9-12.

Layout S! insert figi a "diri-9-12"

Fig. 9-12. Manifestasyon prensipal yo nan maladi metabolik nan dyabèt.

Dat te ajoute: 2016-11-24, Pwen de vi: 685 | Enfraksyon sou Copyright

Ki sa ki lakòz yon mank de òmòn nan kò a?

Siy prensipal la nan ensilin deficiency nan kò a se yon nivo ogmante nan glikoz nan san an. Sa a manifeste tèt li nan fòm lan nan divès sentòm yo. Sentòm prensipal mank ensilin nan kò a se:

souvan pipi
swaf konstan
dòmi twoub
chimerik san okenn rezon
ogmante chimerik.

Li ta dwe remake ke ensilin fè selil ki pi pèmeyab nan glikoz. Kòm yon rezilta, pwodiksyon an nan polysaccharide glikojèn ogmante, ki se fòm prensipal la nan depo nan tout rezèv glikoz ki disponib.

Ou dwe konprann ke ensilin deficiency rive akòz pwodiksyon ase nan òmòn sa a. Gen de kalite prensipal nan ensifizans sa yo. Chak nan yo pral dekri an detay anba a. Li enpòtan ke ou konprann ke pou chak kalite patikilye nan dyabèt, se defisi òmòn pwòp li yo te note. Sipoze, lè dyagnostik dyabèt nan premye degre, se prezans nan absoli ensifizans note. Nan ka sa a, ou pa ka fè san yo pa yon piki nan òmòn sa a.

Apre devlopman defisyans ensilin absoli a, li prèske enposib pou repare pwosesis natirèl pwodiksyon ensilin lan. Pasyan yo preskri piki nan yon analogique nan òmòn lan, epi li chanje nan yon piki konstan.

Avèk sa a dyagnostik, li enpòtan yo swiv yon rejim alimantè apwopriye ak mennen yon vi ansante.

Kalite Defisi ensilin

Kòm mansyone pi wo a, kapab genyen plizyè kalite echèk:

pankreyas
pa pankreyas.

Nan premye ka a, li rive kòm yon rezilta nan chanjman sèten ki rive nan pankreyas la, nan selil li yo. Nan dezyèm ka a, yon fonksyone byen nan pankreyas la pa ka konsidere kòm kòz maladi a.

Tipikman, se dezyèm kalite a nan ensifizans obsève nan pasyan ki soufri soti nan kalite 2 dyabèt. Nan dyabèt melitu nan dezyèm kalite a, li pa nesesè pou entwodwi yon lòt dòz ensilin nan kò a, pankreyas la pwodui li nan kantite ase. Avèk yon kalite ensilin ki pa pankreyas, sitiyasyon souvan rive lè se ensilin òmòn an sekrete nan kantite twòp, men selil ak tisi pa wè li byen.

Se ensifizans pankreyas ki te koze pa sèten chanjman pathologie nan selil yo beta nan glann la, ki mennen nan lefèt ke selil sa yo sispann sentèz la nan òmòn oswa diminye anpil li. Chanjman patolojik nan estrikti selilè nan selil beta yo se kòz la nan devlopman dyabèt tip 1 mellitus nan moun, ki se ensilin-depandan.

Defisi ensilin absoli rive nan dyabèt tip 1, e se deficiency ensilin relatif pi souvan yo te jwenn nan pasyan ki soufri ak kalite 2 dyabèt.

Ki sa ki se kòz prensipal yo nan devlopman maladi a?

Li klè ke chanjman sa yo tèt yo pa rive. Se sitiyasyon sa a anvan pa sèten chanjman ki rive nan kò a nan chak moun. Baze sou sa a, rezon ki fè la pou devlopman nan nenpòt ki ensifizans deficiency konsidere yo dwe:

Dispozisyon ereditè, espesyalman si te gen fanmi nan fanmi an ki soufri nan dyabèt.
Nenpòt pwosesis enflamatwa nan pankreyas la oswa nan blad pipi fyèl.
Tout kalite blesi pankreyas, pa egzanp, nenpòt operasyon sou ògàn sa a.
Chanjman sklerotik nan veso yo, yo lakòz yon vyolasyon nan pwosesis sikilasyon an epi yo ka lakòz yon fonksyone byen nan ògàn nan tèt li.
Yon sitiyasyon ki sanble pouvwa rive akòz sentèz move nan anzim yo.
Yon lòt kòz kwonik kapab nenpòt ki maladi kwonik, ki, nan vire, mennen nan yon febli fò nan imen sistèm nan imen.
Nou pa dwe bliye ke nenpòt ki estrès oswa nève pann ka lakòz devlopman nan yon mank de ensilin nan kò an.
Twòp aktivite fizik oswa, Kontrèman, yon chanjman byen file nan vi aktif nan yon yon sèl sedantèr.
Nenpòt ki neoplasm nan pankreyas la kapab lakòz tou devlopman nan tankou yon sentòm.

Li enpòtan ke ou konprann ke si zenk ak pwoteyin yo pa ase nan kò a, men fè, sou kontrè a, se twòp, Lè sa a, yon sitiyasyon rive lè pa gen ase ensilin. Se sitiyasyon sa a eksplike trè tou senpleman, pwen an antye se ke zenk, osi byen ke yon kantite lòt eleman, kontribye nan akimilasyon nan ensilin nan san an, menm jan tou transpò apwopriye li nan san an. Oke, si li se twò piti nan kò a, Lè sa a, li te klè ke gen yon deficiency nan ensilin oswa li tou senpleman pa antre nan san an epi yo pa satisfè fonksyon imedya li yo.

Si nou pale sou fè, Lè sa a, twòp nan li nan kò a tou se pa trè bon pou sante. Bagay la se ke li gen yon fado adisyonèl sou kò an. Kòm yon rezilta, gen yon diminisyon nan sentèz ensilin.

Kò a, nan kou, pa sispann konplètman izole li, men li se pa ase asire ke tout pwosesis pran plas nan nivo apwopriye a.

Sentòm ensilin Defisyans

Gen yon sentòm ki pi enpòtan ki sijere ke pasyan sa a gen ensifizans deficiency. Sa a, nan kou, se yon nivo glikoz wo. Nan lòt mo, se kondisyon sa a yo rele ipèglisemi. Pi move a se ke sa a sentòm manifeste poukont li menm lè etap nan dyabèt se nan yon nivo nan ki piki ensilin tou senpleman pa ka fè.

Malgre ke gen lòt siy ki tou sijere ke yon moun gen yon mank klè nan ensilin. Siy sa yo se:

Trè souvan pipi, menm nan mitan lannwit ankouraje a pa sispann.
Sentòm konstan nan swaf dlo, nan jou a pasyan an ka bwè jiska twa lit likid.
Deteryore kondisyon po.
Pasyèl kalvisi se posib.
Enfeksyon vizyèl.
Anfle ekstremite yo.
Mal geri blesi sou kò a.

Li enpòtan ke ou konprann ke si ou pa kòmanse tretman sou tan, Lè sa a, ka gen yon risk pou yo koma dyabetik. Li se karakteristik nan pasyan ki soufri soti nan kalite dyabèt 1 epi yo pa pran ensilin ensilasyon piki.

Pou evite konsekans sa yo, li se ase yo regilyèman sibi egzamen an nan endocrinologist lokal la, kòm byen ke mezire nivo a glikoz nan san an.

Si li kòmanse ale nan echèl, sètadi, se nan nivo a nan dis mmol / l oswa plis, Lè sa a, ijan bezwen kòmanse terapi.

Poukisa mank ensilin rive?

Se premye rezon ki fè yo ensifizans Defisi rive konsidere kòm yon vyolasyon nan pwosesis metabolik nan kò an. Pifò pasyan yo gen yon tandans éréditèr nan tankou yon vyolasyon, epi, nan adisyon, mennen yon vi kòrèk. Kòm yon rezilta, dyabèt devlope.

Rezon prensipal ki fè Poukisa ensilin mank kòmanse devlope se jan sa a:

Twòp manje ki satire ak idrat kabòn.
Nan ka a lè doktè a preskri yon dwòg ki bese sik, ak pasyan an bliye pran li, ipèglisemi ka rive.
Estrès
Manje twòp.
Aktivite pwosesis enflamatwa ak lòt enfeksyon.

Li enpòtan pou konnen kisa konsekans yo ka ye si ou pa kòmanse tretman alè. Youn nan konsekans prensipal yo konsidere kòm koma. Men, gen tou lòt aspè negatif ki ka rive tou, pou egzanp, ketoacidoz. Nan ka sa a, twòp asetòn nan pipi a fiks.

Li ta dwe tou dwe te note ke sentòm ki sanble ka rive tou nan timoun yo. Se sèlman timoun yo fè eksperyans moman sa yo pi difisil. Sa a se akòz lefèt ke, kontrèman ak granmoun yo, yo pa ka endepandamman kontwole nivo a sik nan kò yo, yo pa konprann sentòm yo, Se poutèt sa, yo ka manke kèk sentòm evidan nan ipèglisemi nan kalite 2 dyabèt.

Ou ta dwe toujou sonje ke danje ka rive nan nenpòt ki lè si ti bebe a gen yon nivo sik fiks nan 6.5 mmol / l anvan manje oswa 8.9 apre yo fin manje.

Espesyalman ak anpil atansyon yo ta dwe kontwole sante a nan timoun ki te soufri divès maladi enfektye oswa si pwa a nan timoun nan lè li fèt pa t 'plis pase yon sèl ak yon mwatye kilogram.

Si sitiyasyon an vin konplètman kritik, Lè sa a, emoraji nan sèvo a oswa èdèm grav nan kò a ka anrejistre. Se poutèt sa paran an dwe anseye ti bebe a kontwole nitrisyon yo epi yo òganize pou l 'tout aktivite fizik ki nesesè, osi byen ke rejim alimantè ki kòrèk la.

Ki sa ou bezwen konnen lè idantifye ipèglisemi?

Kòm mansyone pi wo a, ensilin deficiency nan kò a mennen nan lefèt ke sik nan san ogmante plizyè fwa. Kont sa a background, ipèglisemi ka rive. Apre sa, li, menm jan ou konnen, mennen nan yon koma.

Men, pami lòt bagay, ipèglisemi tou kontribye nan lefèt ke dlo a depase ki disponib nan kò a imedyatman antre nan san an ki sòti dirèkteman nan tisi yo.

Kòm yon rezilta, tisi yo rete san yo pa eleman nitritif imidite, se konsa yon moun kòmanse sevè santi yo swaf. Anplis de sa, po a kòmanse sèk deyò epi yo kale la, cheve ak klou deteryore.

Avèk ipèglisemi, yon urin pral montre prezans sik.

Natirèlman, tout konsekans sa yo ka evite. Men, sèlman si ou kòmanse trete sentòm sa a alè. Pwosesis tretman an se jan sa a:

Dyagnostik konplè sou maladi a.
Etabli degre nan maladi a, sètadi ki kalite dyabèt.
Deteksyon dyagnostik adisyonèl ak nenpòt efè segondè posib,
Preskri medikaman pou tretman an.

Si tout bagay klè ak twa premye pwen yo, Lè sa a, lèt la ta dwe fè fas ak nan plis detay. Si degre nan maladi a pa mande pou randevou a nan analogue ensilin, ki fè yo sou fòm piki nan kò a, Lè sa a, ou ka sispann sou preparasyon grenn. Natirèlman, kounye a li pa fè okenn sans nan non nenpòt dwòg, depi sèlman doktè a preskri yo, epi ou pa ta dwe kòmanse pran yo san yo pa preskripsyon l 'yo.

Metòd altènatif pou tretman an

Natirèlman, nan adisyon a medikaman, divès kalite metòd altènatif tou ede byen nan tretman an nan maladi sa a. Men, nan kou, yo kapab fèt sèlman konbine avèk tretman prensipal la, ou pa ta dwe konte sou lefèt ke yo ka konplètman ranplase terapi dwòg.

Pou egzanp, li pa fè mal angaje yo nan edikasyon fizik. Bon egzèsis ka ede retabli pwosesis pwodiksyon ensilin lan. Aktivite fizik sa a ap kontribye tou pou pèdi pwa. Nan dezyèm etap dyabèt la, pasyan yo souvan santi yon sentòm negatif tankou obezite.

Separeman, ou bezwen konsantre sou nitrisyon. Sètadi, fraksyon nitrisyon. Li pi bon yo manje sou senk fwa nan yon jounen, ak pòsyon yo te ti.

Li enpòtan pou respire distribye kantite lajan pou idrat kabòn ki boule nan manje ak aktivite fizik.

Doktè rekòmande swiv yon rejim alimantè tankou sa a:

Konplètman eskli dous manje (li se pi bon konsome manje ki pa gen sik, men sorbitol oswa ksilit ak lòt ranplasman).
Ou ta dwe limite tèt ou bay manje ki gen lanmidon ladan.
Manje fri tou move.
Menm bagay la tou ale pou bouyon vyann fò.

Tout pwodwi ki gen vitamin A, B, C, osi byen ke moun ki rich nan pwoteyin, pral itil. Oke, pa bliye ke rejim alimantè a ka gen ladan yo:

Si nou pale sou medikaman tradisyonèl, Lè sa a, bouyon nan plant tankou barberber, CRANBERRIES, cornel, be ak Chinwa pye rezen Magnolia yo byen adapte.

Si dyabèt se nan premye etap yo byen bonè nan devlopman, Lè sa a, apre yon rejim alimantè apwopriye ak kenbe yon mòdvi an sante pral retabli pwosesis natirèl la nan pwodiksyon ensilin. Ak ensi diminye chans pou yo devlope yon nouvo etap nan maladi a.

Ki jan yo byen vit rekonèt yon kondisyon vin pi grav?

Hyperglycemia se youn nan efè ki pi difisil nan mank ensilin. Ak pi bonè a li posib yo rekonèt sa a deteryorasyon, pi vit nan li pral posib yo korije sitiyasyon an epi sove lavi pasyan an.

Yo konsidere prensipal siy fizyolojik yo:

gwo vètij
palè nan po a,
gwo swe
pasyan an santi l fatige anpil
tranbleman kòmanse
vizyon deteryore sevè,
kranp pouvwa kòmanse
gen yon gwo santiman grangou,
palpitasyon.

Siy ki pi mal la se yon koma. Nan ka sa a, entène lopital ijan pasyan an ak adopsyon mezi swen entansif imedya yo bezwen.

Bagay ki pi difisil se fè fas ak tankou yon kondisyon pou moun ki sèl. Si yo pa konnen ke yo ap soufri nan ensilin deficiency, Lè sa a, tankou deteryorasyon ka rive nan nenpòt ki lè. Li enpòtan pou ke nan ka sa a gen yon moun ki tou pre ki ka ede yo epi rele yon anbilans. Si yon moun se sou pwòp tèt li, Lè sa a, ou bezwen eseye nan premye siy la, rele yon doktè.

Men, nan kou, yo nan lòd yo anpeche sitiyasyon sa a, li se pi bon regilyèman sibi yon egzamen espesyalis ak idantifye prezans nan nenpòt ki devyasyon nan sante ou. Li se nan ka sa a ke konplikasyon grav ka evite. Videyo a nan atik sa a ap di ou tout bagay sou ensilin.