Dwòg ASK-Cardio a: enstriksyon pou itilize

Dwòg MANDE - Li se yon dwòg antiplatelet ki inibit agregasyon platlèt, epi tou li gen yon antipiretik, analgesic ak anti-enflamatwa efè. Agregasyon inibe menm apre yo fin itilize dwòg la nan dòz ki ba, efè a toujou pandan plizyè jou apre yo fin pran yon dòz sèl. Tablèt anto kouvwi se yon fòm pharmaceutique ki pa dezentegre nan vant lan, epi konsa risk pou yo kontak dirèk nan asetilsalisilik asid ak mukoza a gastric ak domaj li yo redwi. Pann nan konprime a ak liberasyon an nan sibstans la aktif fèt sèlman nan anviwònman an nan duoden la.

Endikasyon pou itilize:
Dwòg MANDE diminye risk:
- lanmò nan pasyan ki gen sispèk enfaktis myokad egi,
- lanmò nan pasyan apre enfaktis myokad,
- atak pasyèl serebral (TIA) ak konjesyon serebral nan pasyan ki gen TIA,
- morbidite ak lanmò ak anjin ki estab ak enstab.
Dwòg MANDE pou prevansyon:
- tronbozi ak anbolis apre operasyon vaskilè (percute enjenoplasti katetè transluminal (PTCA), karotid endarterectomy, kardyovaskulèr kontoune atè (CABG), arteriovenous manyen),
- tronboz venn fon ak anbolik kwonik apre yon imobilizasyon pwolonje (operasyon pòs-chirijikal),
- enfaktis myokad nan pasyan ki gen gwo risk pou yo devlope konplikasyon kadyovaskilè (dyabèt melit, kontwole atè tansyon wo) ak moun ki gen yon risk milti-faktè de kadyovaskilè maladi (hyperlipidemia, obezite, fimen, fin vye granmoun, elatriye).
Dwòg MANDE pou prevansyon segondè nan konjesyon serebral.

Metòd pou itilize:
Adilt yo anjeneral preskri 1-2 tablèt 75 mg oswa 1 grenn nan 150 mg pou chak jou pandan oswa apre manje.

Grenn MANDE ta dwe vale antye ak yon ti dlo.
Avèk yon enfraksyon myokad resan oswa pou pasyan ki gen sispèk enfaktis myokad: premye dòz la saturating se 225-300 mg asid asetilsalisilsik 1 fwa chak jou yo nan lòd yo reyalize repwesyon rapid nan agregasyon plakèt. Yon dòz 300 mg chak jou ka itilize pou yon ti tan dapre endikasyon ki ka geri ou.
Tablèt chwe pou absòpsyon pi vit.

Efè segondè:
Soti nan aparèy la gastwoentestinal, dispèpsi, epigastric doulè ak doulè nan vant yo obsève, nan kèk ka - enflamasyon nan aparèy la gastwoentestinal, manifestasyon klinik nan ewozyon ak ileratif blesi nan aparèy la gastwoentestinal, ki nan ka ra ka lakòz emoraji gastwoentestinal ak pwentiye yo ak korespondan la. endikatè laboratwa.
Akòz efè antiplatelet an sou plakèt, asid asetilsalisilik ka ogmante risk pou yo senyen. Emoraji tankou emoraji intraoperatwa, ematom, senyen nan sistèm jenito, nosebleeds, senyen soti nan jansiv yo, raman oswa trè raman, grav senyen tankou emoraji gastwoentestinal, emoraji serebral (espesyalman nan pasyan ki gen tansyon wo san kontwòl ak / oswa ak similtane. itilize nan ajan anti-emostaz la), nan kèk ka ki ra, te kapab potansyèlman ki menase lavi. Emoraji ka mennen nan egi ak kwonik anemi posthemorrhagic anemi / fè Defisi (akòz sa yo rele inaktif microbleeding) ak korespondan manifestasyon laboratwa ak sentòm klinik, tankou asthenia, palè nan po a, ipoperfizyon.
Nan pasyan ki gen ipersansibilite endividyèl nan salisilat, reyaksyon alèjik po ka devlope, ki gen ladan sentòm tankou gratèl, urtikèr, èdèm, ak gratèl. Nan pasyan ki gen opresyon, yon ogmantasyon nan ensidans nan bronchospasm se posib, reyaksyon alèjik soti nan twò grav a modere potansyèlman afekte po a, aparèy respiratwa a, aparèy gastwoentestinal ak sistèm kadyovaskilè.

Reyaksyon grav, ki gen ladan anafilaktik chòk, yo te trè raman obsève. Raman, pasajè fwa echèk ak yon ogmantasyon nan transaminases fwa.
Yo te obsève vètij ak tentman ki te endike yon surdozaj.

Kontr:
Kontr nan itilize nan dwòg la MANDE yo se:
- Hypersensitivity a asetilsalisilik asid, salisilat lòt oswa nenpòt eleman nan dwòg la.
- Kwonik opresyon ki koze pa yon istwa nan salisilat oswa NSAIDs.
- Maladi ilsè gastric.
- dyatez emoraji.
- Gwo echèk ren.
- Gwo echèk nan fwa.
- Ensifizans kadyak grav.
- Konbinezon ak mettoksat nan yon dòz 15 mg / semèn oswa plis.

Gwosès
Dwòg MANDE li kapab itilize pandan gwosès sèlman lè lòt dwòg yo efikas.
Itilize salisila nan premye trimès gwosès la nan ka kèk etid epidemyolojik retrospektiv te asosye avèk yon risk ogmante pou devlope defo konjenital (palatoskis (fann palè), domaj kè). Sepandan, ak itilizasyon pwolonje nan dwòg la nan dòz ki ka geri plis pase 150 mg / jou, risk sa a vire soti nan yo dwe ba: kòm yon rezilta nan yon etid ki fèt sou 32,000 koup manman-pitit, pa te gen okenn asosyasyon ant itilize nan asetilsalisilik asid ak yon ogmantasyon nan kantite domaj nesans.
Salisila ka itilize nan premye ak dezyèm trimèstr nan gwosès sèlman apre yo fin evalye rapò a risk / benefis. Dapre estimasyon preliminè, ak itilizasyon pwolonje nan dwòg la, li se rekòmande pa pran asetilsalisilik asid nan yon dòz ki depase 150 mg / jou.
Nan twazyèm trimès gwosès la, pran gwo dòz salisilat (plis pase 300 mg / jou) kapab lakòz gwosès pretann e febli kontraksyon pandan akouchman, e li ka lakòz tou toksisite kadyopulmon (fèmen twò bonè nan ductus arteriosus) nan timoun.
Itilizasyon asid asetilsalisilik nan gwo dòz yon ti tan anvan nesans ka mennen nan senyen entrakranyen, espesyalman nan ti bebe prematire yo.

Se konsa, eksepte pou ka trè espesyal make pa kadyoloji oswa obstetrik endikasyon medikal ki baze sou siveyans espesyal, se itilizasyon asid asetilsalisilik pandan dènye trimès la nan gwosès kontr.
Asid asetilsalisilik ak metabolit li yo nan ti kantite yo elimine nan lèt tete fanm ki ap bay tete. Pou dat, ak itilizasyon a kout tèm nan salisilat pa manman yo, aparisyon nan efè endezirab nan tete-manje timoun yo pa te etabli, tankou yon règ, pa gen okenn bezwen sispann bay tete. Sepandan, nan ka ta gen itilizasyon pwolonje nan dòz segondè nan asetilsalisilik asid, bay tete ta dwe elimine.

Entèaksyon ak lòt dwòg:
Itilize asid asetilsalisilik anmenmtan ak metotraksate nan dòz 15 mg / semèn ak plis kontrè akòz yon ogmantasyon nan toksisite ematolojik metotksat (diminye clearance ren an nan metotrakat ak ajan anti-enflamatwa ak deplasman nan mettoksat ak salisilat akòz pwoteyin plasma).
Konbinezon yo dwe itilize avèk prekosyon:
- Itilizasyon ak mettoksat nan dòz mwens pase 15 mg / semèn ogmante ogmantasyon toksisite ematolojik mettoksyate (diminisyon nan clearance ren yo nan metotwosat ak ajan anti-enflamatwa ak deplasman nan metotksat ak salisilat nan asosyasyon an ak pwoteyin plasma).
- itilize similtane nan ibipwofèn anpeche repwesyon an irevokabl plakèt pa asid asetilsalisilik. Tretman Ibuprofen pou pasyan ki gen risk pou maladi kadyovaskilè ka limite efè kadyoprotèk nan asid asetilsalisilik.
- avèk itilizasyon similan dwòg ak anticoagulan yo, risk pou senyen ogmante. Avèk itilizasyon an similtane nan dòz segondè nan salisilat ak NSAIDs (akòz efè a mityèlman eksklizif), risk pou yo maladi ilsè ak gastwoentestinal senyen ogmante.
- similtane itilize ak uricosuric ajan, tankou benzobromaron, probenecid, diminye efè a nan eskresyon asid asid (akòz konpetisyon pou eskresyon nan asid asid pa tubules yo ren).
- avèk similtane itilize ak digoksin, konsantrasyon nan lèt la nan san Plasma ogmante akòz yon diminisyon nan ekskresyon ren.
- Avèk itilizasyon an similtane nan dòz segondè nan asetilsalisilik asid ak dwòg antidyabetik oral soti nan gwoup la nan sulfonylurea oswa dérivés ensilin, se efè a ipoglisemi ranfòse akòz efè nan ipoglisemi asid asetilsalisilik ak deplasman nan sulfonylurea ki asosye ak pwoteyin plasma.
- diiretik nan konbinezon ak dòz segondè nan asid asetilsalisilik diminye glomerular filtraj akòz yon diminisyon nan sentèz prostaglandin nan ren yo.
- glucocorticosteroids sistemik (eksepte idrokortizon) ki itilize pou terapi ranplasman pou maladi Addison pandan tretman ak kortikoterapi yo redwi nivo salisila nan san an epi ogmante risk pou yo pran dòz apre tretman an.

Lè yo itilize ak kortikoterapi, risk pou yo devlope santral gastwoentestinal ogmante.
- inibitè selektif serotonin retakte: ogmante risk pou yo senyen nan aparèy la anwo gastwoentestinal akòz posibilite pou yon efè sinèrjetik.
- ACE inhibiteurs (ACE) nan konbinezon ak dòz segondè nan asetilsalisilik asid lakòz yon diminisyon nan glomerular filtraj akòz anpèchman nan vasodilator prostaglandin ak yon diminisyon nan efè a antiipèrstinè.
- avèk itilizasyon similtane ak asid valproik, asid asetilsalisilik deplase li soti nan koneksyon li yo ak pwoteyin plasma, ogmante toksisite a nan lèt la.
Etilik alkòl kontribye nan domaj nan manbràn mikez lan nan aparèy la gastwoentestinal ak prolongation tan senyen akòz sinèrji a nan asetilsalisilik asid ak alkòl.

Surdozaj
Yon surdozaj nan salisilat se posib akòz Entoksikasyon kwonik ki soti nan terapi pwolonje, menm jan tou soti nan Entoksikasyon egi, ki se menase lavi (surdozaj), epi ki ka ki te koze, pou egzanp, pa itilize aksidan pa timoun yo oswa yon surdozite enprevi.
Premye sentòm entoksikasyon ak asid asetilsalisilik se vètij, anvi vomi, vomisman, òrèy kònen / sonnen ak rapid pou l respire, move balans. Lòt sentòm yo te obsève tou: pèt tande, andikap vizyèl, maltèt, transpirasyon ogmante, ajitasyon motè, somnolans ak koma, kranp, ipèrtermya, konfizyon. Ka anpwazònman salisilat kwonik ka kache, paske siy li yo ak sentòm yo se espesifik.
Nan ka pran yon dòz pi gwo nan dwòg la pase yon sèl la rekòmande, ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè, ak nan ka ta gen anpwazònman egi ou ta dwe imedyatman ale nan lopital la.
Yon surdozaj nan dwòg la nan pasyan granmoun aje ak nan timoun piti (pran pi gwo pase dòz rekòmande oswa anpwazònman aksidan) mande pou atansyon espesyal, depi nan gwoup sa yo nan pasyan sa a ka mennen nan lanmò.
Nan entoksikasyon grav, yo balanse asid-baz ak balans dlo-elektwolit (metabolik asidoz ak dezidratasyon).
Pa gen okenn antidot espesifik.

Kondisyon depo:
Sere nan yon kote ki pwoteje kont imidite ak limyè a yon tanperati ki pa depase 25 ° C.
Kenbe deyò nan men timoun yo.

Lage fòm:
ASA - tablèt antèt kouvwi, 75 mg ak 150 mg.
Anbalaj: 10 oswa 15 tablèt nan ti anpoul. Twa, senk oswa sis anpoul pake nan 10 tablèt chak, ansanm ak enstriksyon pou itilize nan yon pake nan katon.
Sis anpoul pake nan 15 tablèt chak, ansanm ak enstriksyon pou itilize nan yon pake nan katon.

Konpozisyon:
1 grennMANDE gen sibstans aktif la: asid asetilsisililik - 75 mg oswa 150 mg.
Excipients: lanmidon mayi, crospovidone (polyplasdone XL-10), talk, cellulose microcristalline.
Konpozisyon kal: Advant Pi pito (methylcellulose hydroxypropyl, copovidone, polydextrose, glycol propilèn, trigliserid chèn mwayen, gaz Titàn, oksid fè jòn), Pèfòmans Advantia ® (copolymer asid metakrilik-etil akrilat, talk, gaz Titàn, trietil jòn zoranj , bon wouj E 129).

Si ou vle:
Dwòg MANDE itilize avèk prekosyon nan ka: ipèrsansibilite a dwòg analgesic, anti-enflamatwa, anti-rimatism, osi byen ke nan prezans alèji ak lòt sibstans ki sou, maladi ilsè nan aparèy la gastwoentestinal, ki gen ladan yon istwa nan kwonik ak frekan oswa sanre gastwoentestinal, itilizasyon an similtane nan anticoagulan, pwoblèm ren fonksyon ak / oswa fwa.
Nan ka itilize pwolonje nan dwòg la, pasyan an ta dwe konsilte yon doktè anvan yo pran ibipwofèn.
Nan pasyan ki gen alèji konplikasyon, ki gen ladan opresyon bwonch, alèjik rinit, urtikar, gratèl po, anfle nan manbràn mikez ak polipoz nan nen, osi byen ke nan konbinezon ak enfeksyon respiratwa kwonik ak nan pasyan ki gen ipersensibilite a NSAID trete yo ak asetilsalisilik asid petèt devlopman nan bronchospasm oswa yon atak nan opresyon bwonch. Nan operasyon chirijikal (tankou dantè), itilizasyon preparasyon ki gen asid asetilsalisilik ka ogmante chans pou yo senyen. Avèk ti dòz asid asetilsalisilik, eskizyon asid asid ka redwi. Sa ka lakòz gout nan pasyan ki gen eskresyon asid asid diminye.
Pandan tretman ak asetilsalisilik asid pa ta dwe bwè alkòl, bay risk pou ogmante nan domaj nan manbràn mikez lan nan aparèy la gastwoentestinal.
Pa sèvi ak dwòg ki gen asetilsalisilik asid pou timoun ki gen enfeksyon respiratwa egi viral (ARVI), ki se akonpaye oswa pa akonpaye pa yon ogmantasyon nan tanperati kò. Pou kèk maladi viral, espesyalman grip A, grip B ak saranpyon, gen yon risk pou devlope sendwòm Reye a, ki se yon maladi ki trè ra men ki menase lavi ki egzije pou swen medikal ijan. Risk la ka ogmante si se asid asetilsalisilik itilize kòm yon dwòg parallèle, men yon relasyon kozatif pa te pwouve nan ka sa a. Si kondisyon sa yo akonpaye pa vomisman pwolonje, sa ka yon siy sendwòm Reye. Bay rezon ki anwo yo, timoun ki poko gen 16 ane ki gen laj yo kontr nan itilize nan dwòg la san yo pa endikasyon espesyal (Kawasaki maladi).
Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism kontwòl
ASA pa afekte kapasite nan kondwi machin ak mekanism kontwòl.

Release fòm ak konpozisyon

ASK-cardio disponib nan fòm comprimés entères-kouvwi: biconvex, wonn, blan (10 pyès pou chak anpoul, nan yon bwat katon nan 1, 2, 3, 5, 6 oswa 10 pake, 30, 50, 60 oswa 100 tablèt nan bwat polymère, nan yon bundle katon 1 kapab).

Konpozisyon 1 grenn:

sibstans aktif: asid asetilsisilikik (ASA) - 100 mg,
konpozan oksilyè: lanmidon pòmdetè, asid stearik, laktoz monohydrate, talk, polivilpirrolidon,
kouch antik: macrogol 6000, gaz Titàn, talk, yon kopolimè asid metakrilik ak etakrilat.

Endikasyon pou itilize

anjin enstab,
prevansyon aksidan serebrovaskilè pasajè,
prevansyon tronboza nan atè poumon ak branch li yo, osi byen ke tronboz venn gwo twou san fon (pa egzanp, ak imobilite pou yon bon bout tan kòm yon rezilta yon operasyon chirijikal ki grav),
prevansyon konjesyon serebral (ki gen ladan nan pasyan ki gen pasyan maladi serebrovaskilè),
prevansyon nan enfaktis myokad egi nan evènman an nan youn oswa plis faktè risk (atè tansyon wo, dyabèt melitu, obezite, iperlipidemi, laj fin vye granmoun, fimen), prevansyon nan enfaktis myokad,
prevansyon tronmolis apre operasyon anvayisan ak vaskilè (pa egzanp, kontoune arteriovenous, koronè a bypass kontrefle, angioplasti atè carotid, endarterèktomi atè carotid).

Kontr

ensifizans fwa grav
echèk ren ren grav
dyatèz emoraji (maladi von Willebrand, ipoproteyinemi, purp tronbopenopenik, emofili, telanjèktazya, tronbopitèn),
ensifizans kadyak kwonik klas fonksyonèl III-IV,
san senplik,
vin pi grav nan blesi ewozif ak lyèzè nan aparèy la gastwoentestinal,
Defisi lactase, entolerans laktoz, sendwòm malabsorption glikoz-galaktoz,
opresyon bwonch ki soti nan itilizasyon dwòg anti-enflamatwa ki pa estewoyid ak salisilat, yon konbinezon polipoz frekan sinis ak nen yo, opresyon bwonch ak ipersansibilite ak ASA,
peryòd gwosès (premye ak twazyèm trimès),
peryòd bay tete,
timoun ak adolesan ki poko gen 18 an,
itilizasyon ansanm avèk mettoksat nan yon dòz semèn 15 mg oswa plis,
ogmante sansiblite moun nan nenpòt nan eleman yo nan dwòg la ak lòt ki pa estewoyid dwòg anti-enflamatwa.

Relatif (ASK-cardio yo itilize avèk prekosyon):

twoub ak modere echèk nan fwa,
twoub ak modere ren,
maladi respiratwa kwonik,
opresyon bwonch,
yon istwa nan san senptom oswa blesi ulceratif nan aparèy dijestif la,
polipoz nen an,
lafyèv zèb
hyperuricemia
gout
Defisi Vitamin K
alèji dwòg
Gwo glikoz-6-fosfat deidrojenaz deficiency,
peryòd gwosès (dezyèm trimès la),
fiti operasyon
itilizasyon similtane ak sèten medikaman (avèk antiplatelet, anticoagulan, oswa ajan trombolitik, ibipwofèn, digoksin, metotrakat (nan yon dòz chak semèn mwens pase 15 mg), asid valproik, inibitè selektif serotonin retakte, dérivés asid salisilik, pou dòz segondè) administrasyon oral ak ensilin, dwòg ki pa estewoyid anti-enflamatwar ak alkòl).

Dòz ak administrasyon an

ASA cardio pran aloral apre yon repa. Tablèt la pa tcheke, lave desann ak yon gwo kantite lajan pou likid.

Se dire a nan terapi detèmine pa doktè a ale. Kòm yon ajan antiplatelet, se dwòg la pran pou yon tan long.

Dòz rekòmande:

prevansyon nan enfaktis myokad egi (si li sispèk ki devlope li): premye dòz la se 100-300 mg, yo ta dwe pran dwòg la le pli vit ke posib apre yon sispèk nan devlopman nan enfaktis myokè egi rive (pou pi vit absòpsyon, yo ta dwe premye grenn nan dwòg la souse). Dòz antretyen apre devlopman enfaktis myokad la se 200-300 mg chak jou pou 30 jou,
prevansyon nan enfaktis myokad egi ki leve a pou premye fwa (nan prezans faktè risk): 100 mg yon fwa pa jou oswa 300 mg chak lòt jou,
prevansyon anbolis poumon ak branch li yo, osi byen ke tronboz venn gwo twou san fon: 100-200 mg pou chak jou oswa 300 mg chak jou lòt,
lòt endikasyon: 100-300 mg chak jou.

Efè segondè yo

sistèm dijestif: pi souvan - vomisman, anvi vomi, doulè nan vant la, brûlures, raman - senyen nan aparèy la gastwoentestinal, maladi ilsè duodnal ak nan lestomak (ki gen ladan twou), ogmante aktivite nan transaminases epatik (pasajè),
kadyovaskilè sistèm: raman - anfle nan pye yo, sentòm ogmante nan ensifizans kadyak kwonik,
sistèm ematopoyetik: senyen andedan ak postoperatwa, senyen jansiv, ematom, senyen nan aparèy genitourinèr, nosebleeds, emoraji nan sèvo an, egi oswa kwonik pèrsonèmorik / anemi deficiency fè, nan pasyan ki gen glikoz grav-6-fosfat deidrogenaz defisi ak emoliz
sistèm nève santral la: akoufen, pèt tande, vètij,
sistèm urin: pwoblèm ren fonksyone, ensifizans ren ren
reyaksyon alèjik: bronchospasm, gratèl po ak gratèl, rinit, urtikèr, sendwòm detrès kadyo-respiratwa, kwent ekstrèm, anfle nan mukoza nan nen, chòk anafilaktik.

Enstriksyon espesyal

Dwòg ASK-cardio a ta dwe itilize sèlman kòm dirije pa yon doktè.

Nan dòz ki ba, ASA ka lakòz gout nan pasyan sansib.

Dòz segondè nan dwòg la gen yon efè ipoglisemi, ki ta dwe konsidere lè yo preskri ASA bay pasyan ki gen dyabèt melitu resevwa ensilin oswa oral ipoglisemi dwòg.

Si se dòz la nan ASK-cardio depase, risk pou yo devlope santral gastwoentestinal ogmante.

Nan pasyan granmoun aje, yon gwo dòz nan dwòg la se sitou danjere.

Pandan tretman an, ou dwe pran swen lè w ap fè travay ki asosye avèk yon gwo konsantrasyon atansyon ak yon reyaksyon rapid (kondwi yon machin, travay la nan operatè a ak dispatcher, elatriye).

Entèaksyon dwòg

Avèk itilizasyon an similtane nan cardi ASA, li amelyore efè ki ka geri ou ak efè segondè nan medikaman sa yo: metoksamat, trombolytic, antiplatelet ak ajan anti-kowagilan, selektif serotonin retakiln inhibiteurs, digoksin, ensilin ak oral ipoglisemi ajan, asid valproic, salisilat ak isosporolitol isoperolitol . Si li nesesè pou itilize ASA ansanm ak dwòg ki nan lis la, li rekòmande pou konsidere diminye dòz yo.

Lè yo itilize ansanm ak dòz segondè yo, ASA-cardio febli efè ki ka geri nan dwòg sa yo: nenpòt diiretik, anjyotansen-konvèti anzim inhibiteurs, ajan uricosuric (probenecid, benzbromarone), sistemik glikokortikoterapi (ak eksepsyon de hydrocortisone, itilize pou terapi ranplasman nan maladi Addison a). Si li nesesè yo itilize ASA ansanm ak dwòg ki nan lis, li rekòmande yo konsidere pwoblèm lan nan ajisteman dòz.

Lòt asid asetilsalisilik preparasyon

Dòz ak administrasyon an

ASA cardio pran aloral apre yon repa. Tablèt la pa tcheke, lave desann ak yon gwo kantite lajan pou likid.

Se dire a nan terapi detèmine pa doktè a ale. Kòm yon ajan antiplatelet, se dwòg la pran pou yon tan long.

Dòz rekòmande:

prevansyon nan enfaktis myokad egi (si li sispèk ki devlope li): premye dòz la se 100-300 mg, yo ta dwe pran dwòg la le pli vit ke posib apre yon sispèk nan devlopman nan enfaktis myokè egi rive (pou pi vit absòpsyon, yo ta dwe premye grenn nan dwòg la souse). Dòz antretyen apre devlopman enfaktis myokad la se 200-300 mg chak jou pou 30 jou,
prevansyon nan enfaktis myokad egi ki leve a pou premye fwa (nan prezans faktè risk): 100 mg yon fwa pa jou oswa 300 mg chak lòt jou,
prevansyon anbolis poumon ak branch li yo, osi byen ke tronboz venn gwo twou san fon: 100-200 mg pou chak jou oswa 300 mg chak jou lòt,
lòt endikasyon: 100-300 mg chak jou.

Anjin enstab,
prevansyon aksidan serebrovaskilè pasajè,
prevansyon tronboza nan atè poumon ak branch li yo, osi byen ke tronboz venn gwo twou san fon (pa egzanp, ak imobilite pou yon bon bout tan kòm yon rezilta yon operasyon chirijikal ki grav),
prevansyon konjesyon serebral (ki gen ladan nan pasyan ki gen pasyan maladi serebrovaskilè),
prevansyon nan enfaktis myokad egi nan evènman an nan youn oswa plis faktè risk (atè tansyon wo, dyabèt melitu, obezite, iperlipidemi, laj fin vye granmoun, fimen), prevansyon nan enfaktis myokad,
prevansyon tronmolis apre operasyon anvayisan ak vaskilè (pa egzanp, kontoune arteriovenous, koronè a bypass kontrefle, angioplasti atè carotid, endarterèktomi atè carotid).

Efè segondè

Sistèm dijestif la: pi souvan - vomisman, kè plen, doulè nan vant la, brûlures, raman - senyen nan aparèy la gastwoentestinal, maladi ilsè duodnal ak nan lestomak (ki gen ladan detache), ogmante aktivite nan transaminases epatik (pasajè).

Sistèm kadyovaskilè: raman - anfle nan pye yo, sentòm ogmante nan kwonik ensifizans kadyak.

Sistèm ematopoietik: senyen andedan ak postoperatwar, jansiv sen, ematom, senyen nan aparèy genitourinèr, nosebleeds, emoraji nan sèvo a, egi oswa kwonik anemi pòs-emorajik / fè, nan pasyan ki gen Defisi grav glikoz-6-fosfat deidrogenaz - emoliz anemi ak.

Sistèm nève santral: òrèy kònen / sonnen, pèt tande, vètij.

Sistèm urinè: pwoblèm ren fonksyon, egi ren echèk.

Reyaksyon alèjik: bronchospasma, pyas po ak gratèl, rinit, urtikèr, sendwòm detansyon kadyo-respiratwa, èdèm Quincke, anfle nan mukoza nan nen, chòk anafilaktik.

Surdozaj

Sentòm yon surdozite nan severite modere: anvi vomi, vomisman, òrèy, pèt tande, vètij, konfizyon.
Tretman: rediksyon dòz.

Sentòm yon gwo dòz gravak: lafyèv, hyperventilation, ketoacidosis, alkaloz respiratwa, koma, kadyovaskilè ak respiratwa echèk, ipoglisemi grav.
Tretman: entène lopital imedyat nan depatman espesyalize yo pou terapi ijans - lavaj gastric, detèminasyon balans asid-baz, dyosè alkalin ak fòse asid, emodializ, administrasyon solisyon, chabon aktive, terapi sentòm.

Dòz depase ASA yo asosye avèk yon risk pou senyen gastwoentestinal. Dòz se espesyalman danjere nan pasyan granmoun aje yo.

Konpozisyon pou chak 1 grenn:

sibstans aktif: asid asetilsalisilsikik 100 mg,
eksipyan:
nwayo: lactose monohydrate (sik lèt) 15.87 mg, povidon (polyvinyl pyrolidon) 0.16 mg, lanmidon patat 3.57 mg, talk 0.2 mg, 0.7 mg asid stearik
koki: asid metakrilik ak kopolimè etakrilat 1: 1 (colicoate MAE 100) 4.186 mg, macrogol-6000 (segondè molekilè pwa politèn glycol) 0.558 mg, talk 1.117 mg, gaz Titàn 0.139 mg.

tablèt bò kote biconvex, ki kouvwi ak yon kokiy blan. Koup transvèsal nwayo a se blan.

Gwoup farmakoterapi

Famakodinamik
Asid asetilsalisilik (ASA) se yon estè asid salisilik, ki fè pati gwoup dwòg anti-enflamatwa ki pa estewoyid (NSAIDs). Se mekanis nan aksyon ki baze sou inactivation a irevokabl sikloksigenaz la (COX-1) anzim, kòm yon rezilta nan ki sentèz la prostaglandin, prostacyclins ak tronboksan bloke. Diminye agrégation, ajisteman plato ak tronboz pa materyèl sentèz la tromboksan A₂ nan plakèt. Li ogmante aktivite a fibrinolytic nan plasma san ak diminye konsantrasyon an nan vitamin K-depandan faktè koagulasyon (II, VII, IX, X). Efè antiplatelet an devlope apre yo fin itilize de ti dòz nan dwòg la ak toujou pou 7 jou apre yon dòz sèl. Pwopriyete sa yo nan ASA yo te itilize nan prevansyon ak tretman nan enfaktis myokad, kardyovaskulèr maladi kè, konplikasyon nan venn varis. ASA nan dòz segondè (plis pase 300 mg) gen yon anti-enflamatwa, antipiretik ak analgesic efè.

Famakokinetik
Apre administrasyon oral, ASA rapidman ak konplètman absòbe soti nan aparèy la gastwoentestinal (GIT). ASA se pasyèlman metabolize pandan absòpsyon. Pandan ak apre absòpsyon, ASA vin nan metabolit prensipal la - asid salisilik, ki se metabolize sitou nan fwa a ki anba enfliyans a anzim yo ak fòmasyon nan metabolites tankou salisilil fenil, salikonil glucuronide ak asid salisilojik, ki yo jwenn nan tisi anpil ak nan pipi. Nan fanm, pwosesis la metabolik se pi dousman (pi piti aktivite nan anzim yo nan sewòm nan san). Se konsantrasyon maksimòm nan ASA nan plasma san reyalize 10-20 minit apre enjèstyon, asid salisilik - apre 0.3-2 èdtan. Akòz lefèt ke tablèt yo kouvwi ak yon kokiy asid ki reziste, ASA se lage pa nan vant la (koki a efektivman bloke yap divòse nan dwòg la nan vant la), men nan anviwònman an asid nan duoden la. Kidonk, absòpsyon ASA nan fòm dòz la, tablèt antik-kouvwi, fim-kouvwi, se ralanti desann nan 3-6 èdtan konpare ak konvansyonèl (san yo pa tankou yon kouch) tablèt.
ASA ak asid salisilik fòtman mare ak pwoteyin plasma (ki soti nan 66% a 98% depann sou dòz la) epi yo rapidman distribye nan kò a. Asid salisilik kwaze plasennta a epi li se sekrè ak lèt tete.
Eskresyon nan asid salisilik se dòz-depandan, depi metabolis li yo limite pa kapasite yo nan sistèm nan anzimatik. Mwatye lavi a se soti nan 2-3 èdtan lè w ap itilize ASA nan dòz ki ba ak jiska 15 èdtan lè w ap itilize dwòg la nan dòz segondè (dòz nòmal nan asetilsalisilik asid kòm yon analgesic). Kontrèman ak lòt salisilat, ak administrasyon repete nan dwòg la, ki pa idrolize ASA pa akimile nan sewòm san. Asid salisilik ak metabolit li yo ranvwaye nan ren yo. Nan pasyan ki gen nòmal fonksyon ren, 80-100% nan yon sèl dòz medikaman an se elimine pa ren yo nan lespas 24-72 èdtan.

Endikasyon pou itilize

anjin enstab,
anjin ki estab,
prevansyon prensipal nan enfaktis myokad egi nan prezans faktè risk (paekzanp, dyabèt melitu, ipèrlipidemi, tansyon wo, obezite, fimen, fin vye granmoun) ak enfaktis myokad,
prevansyon nan yon konjesyon serebral serebral (ki gen ladan nan pasyan ki gen pasajè aksidan serebrovaskilè),
prevansyon aksidan serebrovaskilè pasajè,
prevansyon tronmolis apre operasyon ak entèvansyon vaskilè anvayisan (pa egzanp, anflamasyon kardyovaskulèr grèf, endarterèktomi atè carotid, manajman artyovenous, anjyoplasti atè carotid),
prevansyon tronboz venn gwo twou san fon ak tronboza nan atè poumon ak branch li yo (pa egzanp, ak imobilizasyon pwolonje kòm rezilta yon gwo entèvansyon chirijikal).

Itilize pandan gwosès ak pandan w ap bay tete

Se itilize nan dwòg la kontr pandan gwosès (mwen ak III trimèstr) ak pandan tete. Itilize gwo dòz salisila nan 3 premye mwa gwosès la asosye avèk yon frekans ogmante nan domaj nan devlopman fetis la (divize palè, domaj nan kè). Nan dezyèm trimès gwosès la, salisilat ka preskri sèlman avèk yon evalyasyon strik sou risk ak benefis.
Nan dènye trimès la nan gwosès, salisilat nan yon dòz ki wo (plis pase 300 mg / jou) lakòz febli nan travay, fèmen twò bonè nan ductus arteryis la nan fetis la, ogmante senyen nan manman an ak nan fetis, ak administrasyon imedyatman anvan livrezon ka lakòz entrakranyen emoraji, espesyalman nan ti bebe prematire. Se randevou a nan salisilat nan dènye trimès la kontr.
Salisilat ak metabolit yo nan ti kantite pase nan lèt tete. Yon konsomasyon o aza nan salisilat pandan tete pa akonpaye pa devlopman nan reyaksyon negatif nan ti bebe a epi yo pa mande pou mete fen nan bay tete. Sepandan, ak itilizasyon pwolonje nan dwòg la oswa randevou a nan yon gwo dòz, tete ta dwe sispann imedyatman.

Rejim dòz, wout administrasyon an

ASA-cardio® ta dwe pran aloral, de preferans anvan manje, san yo pa moulen, bwè anpil dlo.
ASK-cardio® fèt pou itilizasyon alontèm. Se dire a nan terapi detèmine pa doktè a ale. Nan absans lòt preskripsyon, li rekòmande pou yo obsève rejim dòz sa a:
Anjin enstab (ak sispèk sispèk egi myokad) dòz inisyal la nan 100-300 mg (yo dwe premye grenn nan souse pou pi vit absòpsyon) ta dwe pran pa pasyan an pi vit ke posib, apre yo fin gen yon sispèk nan devlopman nan enfaktis myokad egi. Nan 30 pwochen jou yo apre devlopman enfaktis myokad la, yo ta dwe konsève yon dòz 200-300 mg chak jou.
Prensipal prevansyon nan enfaktis myokè egi nan prezans faktè risk 100 mg pou chak jou oswa 300 mg chak lòt jou.
Prevansyon nan enfaktis myokad. Anjin enstab ak ki estab pèktor. Prevansyon nan konjesyon serebral serebral ak pasajè aksidan serebrovaskilè. Prevansyon tronboza apre operasyon ak entèvansyon vaskilè entèvansyon yo 100-300 mg chak jou.
Prevansyon nan tronboz venn gwo twou san fon ak tronboza nan atè a poumon ak branch li yo 100-200 mg pou chak jou oswa 300 mg chak lòt jou.

Entèaksyon ak lòt dwòg

Avèk itilizasyon an similtane nan ASA amelyore aksyon an nan dwòg sa yo, si sa nesesè, itilize nan similtane nan ASA ak lajan yo ki nan lis ta dwe konsidere bezwen nan diminye dòz la nan dwòg:
- mettoksate, akòz yon diminisyon nan clearance ren ak deplasman li yo nan kominikasyon ak pwoteyin,
- avèk itilizasyon similtane ak ajan anti-kowagilan, trombolitik ak antiplatèl (ticlopidine, clopidogrel), gen yon risk ogmante nan senyen kòm yon konsekans sinèrji nan efè prensipal ki ka geri nan dwòg yo itilize,
- avèk itilizasyon similtane ak dwòg ak anti-kowagilan, trombolitik oswa efè antiplayer, gen yon ogmantasyon nan efè domaj sou manbràn mikez lan nan aparèy la gastwoentestinal,
- inibitè selektif serotonin retak de, ki ka mennen nan yon risk ogmante nan senyen nan aparèy la anwo gastwoentestinal (sinèrji ak ASA),
- digoksin, akòz yon diminisyon nan ekskresyon ren li, ki ka lakòz yon surdozaj,
- ajan ipoglisetik pou administrasyon oral (sulfonileari dérivés) ak ensilin akòz pwopriyete yo ipoglisemi ASA tèt li nan dòz segondè ak deplasman nan sulfonylurea dérivés soti nan asosyasyon an ak pwoteyin san plasma,
- avèk itilizasyon similtane ak asid valproik, toksisite li ogmante akòz displacement nan koneksyon li yo ak pwoteyin san plasma,
- NSAIDs ak dérivés asid salisilik nan dòz segondè (ogmante risk pou yo efè ulcerogenic ak senyen soti nan aparèy la gastwoentestinal kòm yon rezilta nan aksyon sinèrjetik), lè yo itilize ak ibipwofèn, gen yon opozisyon ki gen rapò ak irevokabl epresyon platlèt akòz ASA, ki mennen nan yon diminisyon nan efè cardioprotective. MANDE,
- Etanòl (ogmante risk pou domaj nan manbràn mikez lan nan aparèy la gastwoentestinal ak pwolonje tan senyen kòm yon rezilta nan amelyorasyon an mityèl nan efè yo nan ASA ak etanòl)
- Avèk itilizasyon similtane asid asetilsalisilik (tankou yon ajan antiplatelet) ak blockers nan kanal kalsyòm "ralanti", risk pou senyen ogmante,
- Lè yo itilize ansanm ak preparasyon lò, asid asetilsalisilik ka antrene domaj nan fwa.

Avèk itilizasyon an similtane nan ASA nan dòz segondè, li febli efè a nan dwòg yo ki nan lis anba a, si sa nesesè, administrasyon an similtane nan ASA ak dwòg ki nan lis yo ta dwe konsidere bezwen an pou ajisteman dòz nan dwòg yo ki nan lis:
- nenpòt diiretik (lè konbine avèk ASA nan dòz segondè, gen yon diminisyon nan to filtrasyon glomerulèr (GFR) kòm yon rezilta nan yon diminisyon nan sentèz la prostaglandin nan ren yo),
- inhibiteurs nan anjyotansen konvèti anzim (ACE) (yon diminye dòz-depandan nan GFR a obsève kòm yon rezilta nan anpèchman nan prostaglandin ki gen yon efè vazodilating, respektivman, yon febli nan efè ipotansiv. preskri pasyan pou tretman an nan echèk kè kwonik.Ekse li efè tou manifeste lè yo itilize nan konjonksyon avèk ASA nan gwo dòz)
- medikaman ak aksyon uricosuric - benzbromaron, probenecid (diminye nan efè urikozurik akòz konpwomi konpwomi nan ekskesyon renal enfiltrasyon asid urin),
- avèk similtane itilizasyon ak glucocorticosteroids sistemik (ak eksepsyon de idrokortizon, ki itilize pou ranplase terapi nan maladi Addison a), gen yon ogmantasyon nan eskresyon nan salisilat, epi, kòmsadwa, yon febli nan aksyon yo.
Antiasid ki gen Manyezyòm ak / oswa aliminyòm ralanti epi afekte absòpsyon asid asetilsalisilsilik.

Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin, mekanism

Pandan peryòd tretman an, yo dwe egzèse prekosyon lè y ap fè aktivite ki ka gen danje ladan ki egzije yon konsantrasyon ogmante nan atansyon ak vitès nan reyaksyon sikomotè (kondwi machin, k ap travay ak mekanis k ap deplase, travay la nan yon dispatcher ak operatè, elatriye), kòm vètij se posib.

Release fòm ak konpozisyon

Se dwòg la ofri nan fòm lan nan tablèt - manifakti a pa t 'bay pou fòm dòz lòt. Koulè tablèt yo blan, fòm lan won, li kouvri avèk yon manbràn ki fonn nan trip yo apre administrasyon an.

ASA cardio se yon dwòg ki pa estewoyid ki gen pwopriyete geri.

Tablèt yo nan ti anpoul ki gen 10 moso. Zanpoud yo chaje nan pake katon. Pou konvenyans achtè a, pake gen yon kantite diferan anpoul - 1, 2, 3, 5, 6, oswa 10 moso.

Tablèt yo tou pake nan bwat materyèl polymère. Manifakti a ofri bokal ki gen yon kantite diferan tablèt - 30, 50, 60 oswa 100 moso.

Efè famasetik medikaman an se akòz sibstans aktif, ki se asa (asid asetilsalisilik). Chak grenn gen 100 mg. Pou amelyore efè ki ka geri nan tablèt yo, eleman adisyonèl yo enkli ladan - asid stearik, polivilpirrolidon, elatriye

Aksyon farmakolojik

Dwòg la efektivman chap ak chalè, gen yon bon efè analgesic, se kapab fè fas ak agrégation platlèt. Akòz prezans asid asetilsisililik nan konpozisyon sa a, medikaman an ede evite konjesyon serebral ak enfaktis myokad pou moun ki soufri enstabilite anjin.

Yon moun ki pran yon medikaman pou prevansyon diminye risk pou yo re-devlopman nan pathologies kadyovaskilè. Yon medikaman kòm yon prophylactiques diminye risk pou yo boul nan san.

Famakokinetik

Sou yon kout peryòd de tan, ASA absòbe nan plen nan aparèy la gastwoentestinal, vire nan asid salisilik, ki se metabolit prensipal la. Anzim yo aji sou asid, kidonk li se metabolize nan fwa a, fòme lòt metabolites, ki gen ladan salikil glucuronide. Metabolit yo jwenn nan pipi ak tisi kò divès kalite.

Pi gwo konsantrasyon sibstans aktif nan san an obsève mwens pase demi èdtan apre w fin pran grenn lan.

Lavi mwatye nan dwòg depann sou dòz la pran. Si yo pran medikaman an nan ti kantite, Lè sa a, peryòd tan dire 2-3 èdtan. Lè w ap pran gwo dòz, lè a ogmante a 10-15 èdtan.