Long-aji dwòg gen ladan dwòg nan dire mwayen ak dwòg nan aksyon pwolonje.

1. Medium Duration Insulins (kòmanse apre 1.5-2 èdtan, pik apre 3-12 èdtan, dire 8-12 èdtan):

- imen jenetik jenetik-izophan (Biosulin N, Gansulin N, Gensulin N, Insuman Bazal GT, ensamin NPH, Protafan NM, Rinsulin NPH, Humulin NPH),

- Semi-sentetik iminitè-izopan (Biogulin N, Humodar B),

- ensilin izopan-kochon monokonpesan

(Monodar B, Protafan MS),

- konpoze sispansyon ensilin-zenk (Monotard MS).

2. Long aji ensilin (aparisyon nan aksyon apre 4-8 èdtan, pik apre 8-18 èdtan, dire total 20-30 èdtan):

- glargine ensilin (Lantus),

- ensinin detemir (Levemir Penfill, Levemir Flex-Pen).

Sit piki ensilin lan

Se entwodiksyon nan ensilin pwolonje te pote soti nan kwis pye a (absòpsyon dousman).

Referans tan

Yo administre l nan apeprè menm tan, maten ak aswè, epi dòz maten an jeneralman administre ansanm ak ensilin kout.

Manje apre piki ensilin

Long ensilin se nan okenn fason ki asosye ak konsomasyon manje; li imite basal olye ke sekresyon nitrisyonèl nan ensilin, Se poutèt sa, li pa nesesè yo manje manje apre yo fin bay ensilin pwolonje.

Ensilin ki dire mwayen.

Li kòmanse aji ak lar administrasyon apre 1-2 èdtan, pik la nan aksyon rive apre 6-8 èdtan, dire a nan aksyon se 10-12 èdtan. Dòz abityèl la se 24 inite / jou nan 2 dòz.

- Ensilin-izofan (jeni jenetik imen) - Biosulin N, Gansulin N, Gensulin N, Insuman Bazal GT, Insan NPH, Protafan NM, Rinsulin NPH, Humulin NPH.

- Ensilin-izofan (imen semi-sentetik) - Biogulin N, Humodar B.

- Ensilin-izofan (monokonponan kochon) - Monodar B, Protafan MS.

- Ensilin-zenk konpoze sispansyon - Monotard MS.

- NPH Pwotamin Netwop Hagedorn (NPH-ensilin, egzanp, Humulin N ®, Protofan XM ®)

- Zenk (zenk-ensilin, pou egzanp, Ultratard HM ®, Humulin Ultalente ®)

- Surfen (surfen-ensilin, eg, Depo-ensilin ®)

Li kòmanse aji apre 4-8 èdtan, pikwa nan aksyon rive apre 8-18 èdtan, dire a nan aksyon se 20-30 èdtan.

- Insulina glargine (Lantus) - dòz abityèl 12 inite / jou. Glargine ensilin pa gen yon pik pwononse nan aksyon, depi li se lage nan san an nan yon to relativman konstan, Se poutèt sa li administre yon fwa. Li kòmanse aji nan 1-1.5 èdtan. Pa janm bay ipoglisemi.

- Ensamin detemir (Levemir Penfill, Levemir Flexpen) - dòz abityèl 20 PIECES / jou. Depi li gen yon ti pik, li se pi bon divize dòz la chak jou nan 2 dòz.

Long aji ensilin karakterize pa anpil pi gwo endividyèl previzibilite nan aksyon konpare ak konvansyonèl ensilin moun. Yo tou dousman absòbe nan depo piki a epi yo gen yon efè pwolonje, yo pa gen yon pwent pwononse nan aksyon (ki diminye chans pou ipoglisemi nan mitan lannwit ak nan ant repa yo) epi li valab pou jiska 24 èdtan, yo ka administre 1 oswa 2 fwa nan yon jounen. Se regilye terapi ensilin akonpaye pa yon ogmantasyon nan pwa kò, ak pasyan ki gen dyabèt tip 2 mellitus yo anjeneral ki twò gwo, se yon ogmantasyon nan pwa kò pandan terapi ensilin konsidere endezirab. Etid ak ensilin long aksyon demontre pi piti pwa kò dinamik konpare ak lòt ensilin fondamantal yo.

Preparasyon pou ensilin kout

Ensilin se youn nan òmòn enpòtan nan kò imen an.Ensilin lan pwodwi nan pankreyas la epi li gen yon efè sou plizyè aspè sou pwosesis yo nan metabolis nan tisi yo nan kò a. Objektif prensipal la nan sa a konpoze byoaktif se diminye konsantrasyon nan sik nan kò an.

Avèk pwoblèm ensilin pwodiksyon, yon moun devlope yon maladi ki rele dyabèt melitu. Kòm yon rezilta nan devlopman sa a maladi, gen yon vyolasyon nan pwosesis yo nan metabolis idrat kabòn.

Moun ki gen dyabèt yo te fè fas ak lefèt ke yo ta dwe nivo a ensilin nan kò a dwe kenbe atifisyèlman.

Kantite kantite ensilin enjekte nan kò a depann de diferans ki genyen ant ensilin kòw a ak kantite ensilin kò a mande pou fonksyone nòmal.

Ki deja egziste preparasyon ensilin yo divize an plizyè varyete, tou depann de vitès la nan efè ak dire a nan aksyon nan dwòg la nan kò an. Yon kalite se ensilin long ki aji.

Long ensilin gen yon efè pwolonje akòz pwopriyete sa a, sa a ki kalite dwòg yo rele pwolonje ensilin. Sa a ki kalite òmòn atifisyèl jwe wòl nan òmòn nan baz prensipal ki kreye background nan ensilin obligatwa nan kò pasyan an.

Dwòg nan kalite sa a yo kapab akimile ensilin nan kò a pandan tout jounen an. Pandan jounen an, li ase pou fè 1-2 piki pou nòmalize òmòn nan san an.

Piti piti, itilize nan pwolonje-aji ensilin rezilta nan nòmalizasyon la nan nivo ormon nan kò an.

Se efè a reyalize nan dezyèm jou a oswa twazyèm, li ta dwe te note ke se efè a maksimòm reyalize apre 2-3 jou, ak dwòg la kòmanse aji nan yon kèk èdtan.

Preparasyon ki pi komen pou ensilin alontèm yo se:

• Long ensilin monodar
• Ensilin Ultralong,
• Ensilin Lantus.

Pami medikaman yo ki dire lontan, preparasyon ensilin ensilin sa yo yo te kanpe apa. Sa a ki kalite ensilin, lè entwodwi nan kò a, pa gen yon pik pwononse nan aksyon. Efè sa yo dwòg sou kò a se lis ak pi modere. Dwòg yo ki pi popilè nan gwoup sa a yo se Levemir ak Lantus.

Yo bay tout kalite ensilin subcutan epi chak fwa plas administrasyon dòz ensilin la dwe chanje. Preparasyon ensilin pa ta dwe melanje ak dilye.

Anvan w chwazi ensilin ki dire lontan, ou ta dwe etidye enfòmasyon sou sa k ap pase nan kalite ensilin sa a. Anplis de sa, ou ta dwe etidye enfòmasyon ki endike nan enstriksyon yo pou itilize ak konsilte avèk yon endocrinologist.

Doktè a ta dwe pa sèlman kalkile dòz la nan dwòg la, men tou devlope yon orè piki.

Jiska dat, de kalite ensilin pwolonje yo itilize pou trete maladi a:

• Insulins ak yon dire nan aksyon jiska 16 èdtan,
• Ultra-long ensilin ki dire plis pase 16 èdtan.

Premye gwoup ensilin lan gen ladan:

1. Gensulin N.
2. N. Biosulin
3. Isuman NM.
4. Insuman Bazal.
5. Protafan NM.
6. Humulin NPH.

Gwoup ensilin Ultra-long ki aji gen ladan:

Ultralong ensilin yo peakless. Lè yo kalkile dòz la pou yon piki ak yon dwòg ki gen yon aksyon ultra-long, karakteristik sa a ta dwe pran an kont. Règ seleksyon ki rete yo komen nan tout kalite ensilin.

Lè yo kalkile dòz yon sèl piki ensilin nan kò a, endikatè a ta dwe tankou konsantrasyon glikoz la pandan tout tan ant piki rete nan menm nivo nan limit nòmal. Fluctuations akseptab pa ta dwe pandan tan sa a pa ta dwe depase 1-1.5 mmol / L.

Lè w ap fè bon chwa nan dòz ensilin, konsantrasyon nan glikoz nan san an se ki estab.

Li entèdi pou sèvi ak medikaman ki gen ensilin, ki se lavi etajè nan ki ekspire.

Itilize ensilin ki ekspire nan tretman an ka pwovoke ogmante swe, feblès, tranbleman, kriz, epi nan kèk ka menm koma nan kò pasyan an.

Preparasyon modèn ensilin long aksyon ka pran pa sèlman pa piki, men tou pa administrasyon oral nan dwòg la pandan konsomasyon manje.

Administrasyon oral nan dwòg la se yon devlopman prometteur, ki fèt pou fasilite lavi yon moun ki gen dyabèt.

Long-aji ensilin se pwodwi pa endistri pharmaceutique a nan de fòm nan fòm lan nan yon sispansyon oswa solisyon pou piki.

Ensilin bay yon diminisyon nan kantite glikoz nan kò a pa amelyore absòpsyon li yo pa selil misk ak nan fwa a, afekte to sentèz nan konpoze pwoteyin, akselere li, diminye pwodiksyon an nan glikoz pa epatocytes.

Avèk kalkil ki kòrèk la nan volim nan ensilin ki gen yon aksyon pwolonje, deklanchman li yo fèt 4 èdtan apre administrasyon li yo. Pik nan efikasite rive apre 8-20 èdtan apre dwòg la antre nan kò a.

Tan aktivite pik la lajman depann sou karakteristik endividyèl yo nan kò pasyan an ak volim nan piki a. Aksyon an nan ensilin sispann nan kò a 28 èdtan apre administrasyon li yo.

Nan ka devyasyon soti nan paramèt tan sa a, sa ka endike prezans kondisyon patolojik nan kò pasyan an. Ak isit la li nesesè gen yon lide sou sa ki ensilin danjere nan dyabèt.

Administrasyon kansè nan dwòg la pèmèt òmòn la yo dwe nan tisi a gra pou kèk tan, ki pèmèt li ralanti absòpsyon li yo nan san an.

Endikasyon pou itilize nan ensilin pwolonje-aji yo se:

1. Pasyan an gen dyabèt tip 1.
2. Pasyan an gen dyabèt tip 2.
3. Iminite pasyan an nan medikaman oral ki fèt pou bese nivo sik nan san.
4. Sèvi ak kòm yon eleman nan terapi konplèks.
5. Fè entèvansyon chirijikal.
6. Prezans dyabèt jèstasyonèl nan fanm ansent.

Se kantite lajan an nan òmòn itilize detèmine pa endocrinologist la endividyèlman ak pran an kont tout karakteristik endividyèl yo nan kò a pasyan an. Dòz la ka kalkile pa andokrinolojis la sèlman apre li fin resevwa rezilta yo nan yon egzamen konplè sou pasyan an epi pou yo jwenn tès laboratwa.

Anvan bwat la ak ensilin entèdi anvan piki a. Anvan entwodiksyon medikaman an, li nesesè sèlman pou wwoule boutèy la ak ensilin nan men nan men ou, sa pral pèmèt yon konpozisyon omojèn pou fòme ak nan menm tan an pèmèt ou chofe medikaman an anvan piki a.

Nan ka transfere yon pasyan soti nan yon kalite dwòg nan yon lòt, li nesesè tou yo ajiste dòz la te resevwa nan ensilin.

Youn nan preparasyon komen ensilin long ki aji se Digludek. Medikaman sa a gen yon aksyon siplemantè lontan. Li se yon analogique nan ensilin moun. Manifakti a nan dwòg sa a se konpayi an Danwa Novo Nordisk.

Se aksyon an nan dwòg sa a ki baze sou amelyore itilizasyon glikoz ki soti nan san plasma pa selil grès ak selil tisi nan misk.

Pwosesis sa a aktive pa adisyon nan òmòn nan reseptè selil yo. Efè nan dezyèm nan dwòg la se bloke pwodiksyon an nan glikoz pa selil yo fwa, ki diminye kantite lajan an nan glikoz nan kò pasyan an.

Dire nan aksyon nan dwòg sa a se plis pase 42 èdtan. Se konsantrasyon maksimòm nan ensilin nan kò a reyalize 24-36 èdtan apre administrasyon dwòg la.

Medikaman ensilin-glargine a se pwodwi pa konpayi an franse Sanori-Aventis.Konpozisyon medikaman an gen ladan ensilin-glargine, m-cresol, klori zenk, gliserin, Sodyòm, dlo pou piki yo itilize kòm konpoze oksilyè nan konpozisyon medikaman an.

Fòm sa a nan dwòg la se yon analogique nan ensilin moun.

Avèk entwodiksyon de dwòg la yon fwa nan yon jounen, se yon konsantrasyon ki estab nan konpoze an nan kò pasyan an obsève pou 2 a 4 jou apre pwosedi administrasyon an.

Èske w gen yon dire lontan nan aksyon nan dwòg la, li pèmèt ou sèvi ak li pandan jounen an yon sèl fwa. Apre piki a, medikaman an kòmanse yon èdtan apre piki a.

Se dwòg la pèmèt yo itilize sèlman pa piki lar. Se dwòg la sou fòm piki nan lar a grès nan vant nan zepòl la oswa kwis pye.

Kontr pou itilize se prezans hypersensitivity ensilin-glargine oswa nenpòt nan eleman yo nan medikaman an. Anplis de sa, medikaman sa a pa ka itilize pou timoun ki poko gen 6 ane ki gen laj.

Medikaman Humulin L la se yon aparèy medikal, konpayi Ameriken an Eli-Lilly. Ajan an se yon sispansyon esteril nan ensilin imen cristalline. Dwòg la gen yon aksyon long.

Nan videyo a nan atik sa a, doktè a ap kontinye revele sijè sa a nan ensilin pwolonje.

Endike sik ou oswa chwazi yon sèks pou rekòmandasyon yo. Chèche. Pa jwenn. Montre. Rechèch. Pa jwenn. Montre. Rechèch ... Pa jwenn.

Ensilin se yon medikaman pou administrasyon kont yon kondisyon dyabetik, piki a ki diminye konsantrasyon nan glikoz nan san an, ogmante absòpsyon li yo pa tisi (fwa ak misk). Long ensilin yo rele konsa paske dire a nan aksyon li yo depase sa yo ki an lòt variants de dwòg la, e sa mande pou yon frekans pi ba nan administrasyon an.

Men kèk egzanp sou non dwòg:

• Lantus
• Ensilin Ultralente,
• Ensilin Ultralong,
• Ensilin Ultratard,
• Levemir,
• Levulin,
• Humulin.

Disponib nan fòm lan nan sispansyon oswa solisyon pou piki.

Long-aji ensilin diminye konsantrasyon an nan glikoz nan san an, amelyore absòpsyon li yo pa misk ak nan fwa a, akselere sentèz la nan pwodwi pwoteyin, ak diminye to a nan pwodiksyon glikoz pa epatosit (selil fwa).

Si kantite a ensilin pwolonje ensilin kòrèkteman kalkile, aktivasyon li yo kòmanse 4 èdtan apre piki a.

1. Prezans dyabèt tip 1.
2. Prezans dyabèt tip 2.
3. Iminite kont medikaman oral pou redwi glikoz nan plasma.
4. Sèvi kòm yon terapi konplèks.
5. Operasyon.
6. Dyabèt jestasyonèl nan fanm ansent.

• "Long ensilin"
• "Debaz ensilin",
• "Bazal"
• Pwolonje ensilin
• "Long ensilin."

Enstriksyon pou itilize

Kalite 1 dyabetik (raman di ki kalite 2) yo kouche ki abitye avèk ensilin dwòg ke yo pa ka viv san yo pa. Gen opsyon diferan pou òmòn sa a: aksyon kout, dire mwayen, alontèm oswa efè konbine.

Long-aji ensilin yo itilize lè gen yon bezwen pou yon sèten peryòd tan ant piki.

Gwoup Deskripsyon

Vokasyon ensilin lan se règleman pwosesis metabolik yo ak manje selil yo ak glikoz. Si òmòn sa a absan nan kò a oswa li pa pwodui nan kantite lajan ki nesesè yo, yon moun nan gwo danje, menm lanmò.

Li entèdi entèdi yo chwazi yon gwoup nan preparasyon ensilin sou pwòp ou yo. Lè w ap chanje dwòg la oswa dòz la, pasyan an dwe sipèvize epi kontwole nivo glikoz nan san an. Se poutèt sa, pou randevou sa yo enpòtan, ou ta dwe ale nan doktè ou.

Long-aji ensilin, non yo ki pral bay pa yon doktè, yo souvan yo itilize nan konbinezon ak lòt dwòg sa yo nan aksyon kout oswa mwayen. Mwens souvan, yo itilize nan tretman dyabèt tip 2.

Medikaman sa yo kòmanse afekte kò a apre 4-8 èdtan, epi yo pral detèmine maksimòm konsantrasyon ensilin apre 8-18 èdtan. Se poutèt sa, tan an total efè a sou glikoz se - 20-30 èdtan.

Gen plizyè kalite sa a analogique nan òmòn imen an. Se konsa, yo distenge yon vèsyon ultra ak kout, pwolonje ak konbine.

Varyete nan premye afekte kò a 15 minit apre entwodiksyon li yo, ak nivo maksimòm nan ensilin ka wè nan 1-2 èdtan apre piki lar. Men, dire sibstans lan nan kò a trè kout.

Si nou konsidere ensilin long aksyon, yo ka mete non yo nan yon tab espesyal.

Long ensilin se sèvi ak plis presizyon imite efè yo nan òmòn imen an. Yo ka kondisyonèl divize an 2 kategori: dire mwayèn (jiska 15 èdtan) ak ultra-long aksyon, ki rive nan jiska 30 èdtan.

Konpayi fabrikasyon te fè vèsyon an premye nan dwòg la nan fòm lan nan yon grizatr ak likid twoub. Anvan administre piki sa a, pasyan an dwe souke veso a pou rive nan yon koulè inifòm. Se sèlman apre manipilasyon sa a ki senp ka li antre nan li subcutan.

Long-aji ensilin se ki vize a piti piti ogmante konsantrasyon li yo ak kenbe li nan menm nivo. Nan yon sèten moman, lè a nan konsantrasyon maksimòm nan pwodwi a vini, apre yo fin ki nivo li yo tou dousman diminye.

Li enpòtan pou pa manke lè nivo a rive nan anyen, apre yo fin ki ta dwe pwochen dòz la nan medikaman an dwe administre. Pa gen okenn chanjman byen file nan endikatè sa a dwe pèmèt, se konsa doktè a pral pran an kont spesifik yo nan lavi pasyan an, apre yo fin ki li pral chwazi dwòg la pi apwopriye ak dòz li yo.

Efè a lis sou kò a san yo pa so toudenkou fè long-aji ensilin pi efikas la nan tretman an de baz yo dyabèt. Gwoup medikaman sa a gen yon lòt karakteristik: li dwe administre sèlman nan kwis la, epi pa nan vant la oswa nan men, tankou nan lòt opsyon. Sa a se akòz tan an nan absòpsyon nan pwodwi a, depi nan kote sa a li rive trè dousman.

Tan an ak kantite lajan nan administrasyon depann sou kalite a nan ajan. Si likid la gen yon konsistans twoub, sa a se yon medikaman ak aktivite pik, se konsa tan nan konsantrasyon maksimòm rive nan 7 èdtan. Fon sa yo administre 2 fwa nan yon jounen.

Si medikaman an pa gen tankou yon maksimòm konsantrasyon maksimòm, ak efè a diferan nan dire, li dwe administre 1 fwa chak jou. Zouti a se lis, dirab ak konsistan. Likid la pwodui nan fòm dlo klè san prezans yon sediman twoub nan pati anba a. Sa yo ensilin pwolonje se Lantus ak Tresiba.

Seleksyon dòz la enpòtan anpil pou dyabetik, paske menm nan mitan lannwit, yon moun ka vin malad. Ou ta dwe pran sa a nan kont ak fè piki a nesesè sou tan. Pou fè chwa sa a kòrèkteman, sitou lannwit, yo ta dwe pran mezi glikoz pandan lannwit lan. Sa a se pi bon fè chak 2 èdtan.

Pou chwazi yon dòz nan lajounen, yon moun ta dwe grangou tout jounen an epi pran menm mezi glikoz, men chak èdtan. Mank nitrisyon pral ede konpile yon foto konplè ak egzat nan chanjman ki fèt nan kò pasyan an.

Preparasyon pou ensilin kout ak tan aji yo itilize nan pasyan ki gen dyabèt tip 1. Sa a se fè prezève yon pati nan selil yo beta, osi byen ke pou fè pou evite devlopman nan aseteroze. Pasyan ki gen yon dezyèm kalite dyabèt melitu pafwa gen pou administre yon medikaman konsa.

Pou pasyan ki gen dyabèt melitu 1 ak tip 2, ensilin ki dire lontan se yon dwòg enpòtan. Ak deklarasyon sa a pa enjustifye. Anile menm yon sèl piki ka mennen nan lanmò nan pasyan an si èd pa rive nan tan.

Si kò a se nan premye etap yo premye nan maladi a, pasyan an anjeneral bezwen yon rejim tretman ak ensilin kout oswa ultra-kout. Nan ka sa a, yo bay piki soutr apre manje.

Sèvi ak ensilin tan-aji, pasyan an bay kò l 'ak imitasyon ki pi egzat nan òmòn imen an. Konvansyonèlman, long ensilin ensilin, non yo ki pral diskite anba a, se divize an de gwoup: dire a nan aksyon se 15 èdtan ak dire a nan aksyon se jiska 30 èdtan.

Èske w gen rive nan pwen nan konsantrasyon ki pi wo a nan yon vitès dousman, pwolonje-aji ensilin kòmanse menm diminye nan tikal san yo pa lakòz reyaksyon egi ak so nan san pasyan an. Ak isit la bagay ki pi enpòtan an se pa manke moman sa a lè efè a nan piki a vin zewo ak antre nan dòz la pwochen nan dwòg la. Long ensilin gen avantaj li yo ak dezavantaj tankou nenpòt ki lòt dwòg.

• entwodiksyon senp
• rejim tretman an byen senp epi li ka konprann pou pasyan an ak pou fanmi li,
• ba endikatè konbinezon ladrès ak enfòmasyon nesesè pou tretman an,
• mank bezwen pou siveyans konstan nan nivo glikoz nan san,
• kontwòl endepandan sou kou a nan maladi a ak terapi kontinyèl se posib.

• risk ki estab pou ipoglisemi,
• ipèrinsulinemi ki estab, ki ogmante risk pou yo devlope tansyon wo,
• rejim strik ak piki,
• pran pwa

Avèk kalkil ki kòrèk la nan volim nan ensilin ki gen yon aksyon pwolonje, deklanchman li yo fèt 4 èdtan apre administrasyon li yo. Pik nan efikasite rive apre 8-20 èdtan apre dwòg la antre nan kò a.

Tan aktivite pik la lajman depann sou karakteristik endividyèl yo nan kò pasyan an ak volim nan piki a. Aksyon an nan ensilin sispann nan kò a 28 èdtan apre administrasyon li yo.

Nan ka devyasyon soti nan paramèt tan sa a, sa ka endike prezans kondisyon patolojik nan kò pasyan an. Ak isit la li nesesè gen yon lide sou sa ki ensilin danjere nan dyabèt.

Kantite òmòn yo administre yo detèmine pa doktè a ki endividyèlman pou chak pasyan. Ou ka kalkile dòz la tèt ou sèlman apre ou fin konsilte yon espesyalis ak fè tès laboratwa.

Anile ensilin entèdi. Li se sèlman nesesè yo woulo liv nan pla yo anvan piki. Sa a kontribye nan fòmasyon an nan yon konpozisyon omojèn ak similtane chofaj inifòm nan medikaman an soti nan chalè a nan men yo.

Apre piki a, pa retire imedyatman zegwi a. Li nesesè yo kite yon kèk segond anba po a pou yon dòz konplè.

Koreksyon se sijè a tranzisyon soti nan ensilin ki gen orijin bèt nan moun. Se dòz la chwazi ankò. Epitou, tranzisyon soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt ta dwe akonpaye pa sipèvizyon medikal ak yon chèk pi souvan nan konsantrasyon sik nan san.

Tout preparasyon ensilin yo bay yon lòt pati, epi chak piki ki fèt aprè yo ta dwe fèt nan yon lòt kote. Preparasyon ensilin pa ka melanje ak dilye.

1. Ipoglisemi.
2. Sansiblite a konpozan dwòg la.
3. Timoun ki poko gen 6 an.
4. Gwosès

Apre konsiltasyon yon espesyalis, kontr sa yo ka pa desizif, depi efè pozitif la se pi wo pase risk ki genyen nan konplikasyon posib. Li se sèlman nesesè yo kòrèkteman kalkile dòz la nan ensilin.

Long-aji piki souk pèmèt dyabetik debarase m de bezwen an pran medikaman plizyè fwa nan yon jounen, menm jan yo bay kontwòl sou sik nan san pandan tout jounen an.

1. Jenetikman Enjenieri, òmòn nan sentetiz pa bakteri.
2. Semi-sentetik, lè l sèvi avèk transfòmasyon nan anmè kochon anzim yo.

Kalite Ensilin Dwòg ki Lage-Release

Tou enkli ladan yo se èksipyan: gliserin, klori zenk, Sodyòm SODIUM, dlo pou piki.

Nan aparans, li se yon klè, likid san koulè pou piki lar nan tisi grese pasyan an. Dwòg la gen plizyè fòm lage:

• OpticClick sistèm, ki gen ladan 3 ml katouch. Senk katouch nan yon pake.
• 3 ml OptiSet plim sirèt Lè ensilin lan fini, ou jis bezwen achte yon katouch nouvo ak enstale li nan plim sereng la. Nan yon pake katon, senk plim sereng.
• Lantus Solotar, 3 ml katouch yo .. Yo se fèrm eleman nan plim la pou yon sèl itilize, katouch yo pa ranplase. Nan yon pake katon, senk plim sereng, san yo pa zegwi piki.

Lantus se yon medikaman ki fè pati gwoup dwòg antidyabetik farmakoterapi. Aktif sibstans ki sou Lantus - ensilin glargine se yon analogique imen ensilin aksyon fondamantal. Li se konplètman fonn nan san an. vini vit.

Medikaman an gen yon efè sou kò pasyan an:

1. Redwi glikoz nan san.
2. Ogmante absorption glikoz ak itilizasyon pa misk zo ak tisi greseu.
3. Estimile biotransformation nan glikoz nan glikojèn nan fwa a.
4. Nan tisi nan misk, li ogmante pwodiksyon pwoteyin.
5. Ogmante pwodiksyon lipid.

Li rekòmande pou enjekte yon fwa nan yon jounen, sèlman andokrinolojis la preskri dòz la, pran an kont gravite a nan maladi a. Pou pasyan ki gen sik nan san menm, dòz yo ka diferan, akòz efè yo diferan sou kò pasyan an ak predispozisyon fizyolojik yo.

Lantus preskri sèlman pou dyabèt nan premye ak dezyèm kalite, pou granmoun ak timoun ki gen plis pase sis ane ki gen laj. Efikasite nan dwòg la pa te teste pou timoun ki poko gen sis ane.

Sitou manifeste nan ka randevou a nan dòz la mal. Yo menm ki prensipal la.

Pasyan ki gen yon defisit pwononse nan ensilin pwòp yo bezwen piki tout lavi nan dwòg ki genyen òmòn sa a. Se ensilin kout-aji itilize kòm yon pati entegral nan terapi konplèks pou dyabèt.

Li enpòtan pou konnen!
Yon kado avize pa endocrinolog pou Kontwole Dyabèt Kontini!
Ou bezwen sèlman chak jou ...

Epitou, ensilin kout ka itilize yo sispann sik la soti nan pasyan an pandan peryòd de ogmante òmòn demann: ak enfeksyon grav ak blesi. Lè yo itilize li, li kapab sèlman dwòg la preskri.

Dòz la chak jou nan kout-aji ensilin pou granmoun se 8-24 inite, pou timoun - pa plis pase 8 inite. Akòz liberasyon ogmante nan òmòn kwasans nan san an, se dòz la pou adolesan ogmante. Pasyan an ka endepandan kalkile dòz la.

1 dòz nan òmòn lan konsiste de dòz la bezwen asimile inite a pen, ak dòz la bese konsantrasyon nan glikoz nan san an. Tou de konpozan yo egal a zewo. Pou dyabetik ak depase pwa, se koyefisyan an redwi pa 0.1, ak ensifizan pwa li ogmante pa 0.1.

Dòz la ka ajiste. Se ogmantasyon li yo egzije ak rezistans endividyèl nan òmòn lan, nan konbinezon ak kortikoterapi, kontraseptif, depresè ak kèk diiretik.

Yo bay medikaman an yon sereng oswa yon ponp ensilin espesyal. Yon aparèy konsa pèmèt pwosedi a fèt avèk presizyon maksimòm, ki pa ka fè ak yon sereng konvansyonèl yo. Ou ka antre nan sèlman yon solisyon klè san yo pa sediman.

Yo bay ti ensilin ensilin pandan 30-40 minit anvan yo manje. Apre piki a, pa sote manje.Sèvis la apre chak dòz administre yo ta dwe menm jan an. 2-3 èdtan apre w fin pran plat prensipal la, ou bezwen gen yon goute. Sa ap ede kenbe nivo glikoz nan san.

Pi vit pwosesis la nan absòpsyon ensilin, zòn nan chwazi yo ta dwe yon ti kras chofe anvan piki. Sit piki a pa ka masaj. Se piki a fè subcutan nan kavite nan vant.

Avèk yon ogmantasyon nan konsantrasyon sik nan san, yon lòt dòz ensilin obligatwa kèlkeswa kou preskri a.

Kantite òmòn lan detèmine pa doktè a endividyèlman pou chak pasyan. Pli lwen, pasyan an ka endepandan kalkile dòz la ki baze sou rekòmandasyon l 'yo. Lè chanje soti nan ensilin bèt nan yon dòz moun, li nesesè yo chwazi ankò.

Lè yo ranplase yon kalite dwòg ak yon lòt, kontwòl yon doktè ak chèk pi souvan nan konsantrasyon sik nan san yo nesesè. Si pandan tranzisyon an, dòz la administre depase 100 inite, se pasyan an voye nan yon lopital.

Se piki a fèt subcutan, chak fwa nan yon kote diferan. Ou ka fè yon piki ensilin nan misk trisèps yo, nan zòn ki toupre lonbrik la, nan kadran siperyè deyò nan misk fesye oswa nan pati anterolateral siperyè nan kwis la.

Preparasyon ensilin pa ta dwe melanje oswa dilye. Sereng lan pa dwe souke anvan piki a. Li nesesè tòde li ant pla yo, se konsa ke konpozisyon an vin pi inifòm ak chofe yon ti kras. Apre piki a, se zegwi ki rete anba po a pou yon kèk segond konplètman administre dwòg la, ak Lè sa a, retire li.

Anplis de sa, se long-aji ensilin preskri siprime fenomèn nan dimanch maten byen bonè nan maten ak kontwole nivo plasma glikoz nan maten (sou yon lestomak vid) Pou preskri medikaman sa yo, doktè ou ka mande w yon dosye kontwòl glikoz twa semèn.

Li aktive apre 60 minit, se efè maksimòm lan reyalize apre 2-8 èdtan.Regule nivo a glikoz nan san an.

Sispansyon tip pwolonje pou administrasyon sc. Li vann nan boutèy 4-10 ml oswa katouch 1.5-3.0 ml pou plim sereng.

Li kòmanse travay nan 1-1.5 èdtan. Maksimòm efikasite se manifeste apre 4-12 èdtan ak dire omwen 24 èdtan.

Sispansyon pou entwodiksyon s / c. Pake nan katouch 3 ml, 5 pcs nan yon pake.

Li aktive apre 1-1.5 èdtan. Efikas, efè maksimòm lan rive nan peryòd la nan 4-12 èdtan.

Pwolonje ensilin pou administrasyon sc. Disponib nan katouch 3 ml, nan boutèy 5 ml ak 3 ml katouch pou plim sereng.

Se ensilin lontan aktive nan lespas 1.5 èdtan. Pik nan aktivite rive ant 3-10 èdtan. Peryòd an mwayèn nan aksyon se yon jou.

Vle di s / nan aplikasyon an. Li se reyalize nan katouch pou plim sereng nan 3 ml, nan boutèy nan 10 ml.

Li kòmanse aji 60 minit apre piki a, kontwole konsantrasyon an sik nan san an pou omwen yon jou.

Katouch yo òdinè ak pou plim sereng 3 ml, nan flacons 10 ml pou administrasyon sc.

Pik la nan aktivite fèt apre èdtan 3-4. Dire nan efè a nan yon ajan pwolonje se 24 èdtan.

Pwolonje ensilin reyalize nan plim sereng 3 ml.

Non medikaman an ka rekòmande non sibstans ipoglisemi an ak fason pou itilize ensilin pwolonje.

Anplis de sa, moun ki soufri dyabèt pa ta dwe poukont ranplase ajan an pwolonje ak analogique li yo. Yo ta dwe preskri yon sibstans ormon ki pwolonje ki rezonab nan yon pwen de vi medikal, ak tretman ak li yo ta dwe te pote soti sèlman anba sipèvizyon strik nan yon doktè.

Kòm yon règ, se yon pwolonje ki kalite sik-bese konpozisyon itilize ranplase dwòg ak yon dire mwayèn nan ekspoze. Akòz lefèt ke yo reyalize efè a fondamantal, se konpozisyon an mwayèn ensilin administre de fwa nan yon jounen, ak yon sèl la long - yon fwa nan yon jounen, yon chanjman nan terapi pou premye semèn nan ka pwovoke ensidan an nan maten oswa lannwit ipoglisemi.

Ka sitiyasyon an dwe korije pa diminye kantite lajan an nan dwòg pwolonje a 30%, ki pasyèlman konpanse pou mank nan òmòn pwolonje lè l sèvi avèk kout-kalite ensilin ak manje. Apre sa, dòz la nan sibstans la ensilin pwolonje ajiste.

Se konpozisyon sa a fondamantal administre yon fwa oswa de fwa nan yon jou.Apre k ap antre nan kò a nan piki, òmòn lan kòmanse montre aktivite li yo sèlman apre kèk èdtan. An menm tan an, tan ankadreman yo nan ekspoze pou chak pwolonje sik-bese sibstans ki montre nan tablo a yo diferan.

Men, si ensilin kalite pwolonje egzije a, antre nan yon kantite lajan ki depase 0.6 inite pou chak 1 kg nan pwa yon moun, Lè sa a, dòz la espesifye divize an 2-3 piki. An menm tan an, yo nan lòd yo eskli ensidan an nan konplikasyon, piki yo te fè nan diferan pati nan kò a.

Konsidere ki jan pou fè pou evite efè segondè nan terapi ensilin.

Nenpòt remèd ensilin, kèlkeswa dire a nan ekspoze li yo, kapab lakòz efè segondè:

• Ipoglisemi - nivo glikoz nan san an desann pi ba pase 3.0 mmol / L.
• Reyaksyon alèjik jeneral ak lokal - urtikarya, gratèl ak konpaksyon nan sit piki a.
• Vyolasyon nan metabolis grès - karakterize pa akumulasyon nan grès, pa sèlman anba po a, men tou, nan san an.

Pi dousman-aji ensilin bay yon pi bon chans pou anpeche konplikasyon soti nan kalite 1 ak tip 2 dyabèt. Anplis de sa, ensilin lontan fè trete dyabèt pi bon. Yo nan lòd yo eskli manifestasyon nan efè segondè sa yo, dyabetik dwe swiv rejim alimantè a te enkli pa doktè a chak jou ak toujou ap chanje sit piki a.

Metòd pou kalkile ensilin kout

1. 1 kalite dyabèt.
2. 2 kalite maladi lè dwòg ki bese sik la pa efikas ankò.
3. segondè glikoz. Pou yon etap fasil, 1-2 piki nan ensilin long yo anjeneral ase.
4. Operasyon pankreya, ki te mennen nan sentèz òmòn ki mal.
5. Terapi nan konplikasyon egi nan dyabèt: ak.
6. Peryòd demann ensilin ogmante: maladi tanperati ki wo, kriz kadyak, domaj ògàn, blesi grav.

Yo pèmèt ensilin pandan gwosès ak bay tete, kòm li pa antre nan san tibebe a ak lèt ​​tete.

Apre li fin ranpli fonksyon li yo, ensilin kout kraze ak fòmasyon nan asid amine: se 60% nan òmòn nan itilize nan ren yo, 40% nan fwa a, yon ti pati antre nan pipi a chanje.

Se kout ensilin lage nan fòm lan nan yon solisyon ak yon konsantrasyon nan 100, mwens souvan 40 inite pou chak mililit. Pou piki lè l sèvi avèk yon sereng, dwòg la se chaje nan boutèy an vè ak yon bouchon kawoutchou, pou itilize nan plim sereng - nan katouch.

• rapid ipoglisemi efè.
• administrasyon imedyatman anvan manje.
• posiblite pou itilize imedyatman apre ou fin manje. Sa enpòtan sitou nan tretman dyabèt anfans lan, depi li pa konnen davans si wi ou non timoun lan pral kraze tout pòsyon an.
• fasilite nòmalizasyon glisemi a nan sitiyasyon dwòl.
• kapasite nan ogmante kantite idrat kabòn vit nan rejim alimantè ou san ou pa konpwomèt dyabèt.
• diminye chans pou ipoglisemi.
• pi bon sik apre ou fin manje.

Pasyan ki gen dyabèt decompensated, yon tandans nan nocturne transfere nan ensilin ultra. Li rekòmande tou pou jèn timoun ak apeti k ap chanje ak adolesan pandan chanjman aktif ormon yo.

Mwen te etidye dyabèt pandan plizyè ane.Li se pè lè anpil moun mouri, e menm plis vin enfim akòz dyabèt.

Mwen prese di bon nouvèl la - Gen Sant la Rechèch andokrinolojik nan Akademi Ris la Syans Medikal jere yo devlope yon medikaman ki konplètman geri dyabèt melitu. Nan moman sa a, efikasite nan dwòg sa a ap apwoche 98%.

Yon lòt bon nouvèl: Ministè Sante a garanti adopsyon yon pwogram espesyal ki konpanse pou gwo pwi medikaman an. Nan Lawisi, dyabetik jouk 4 avril (enklizif)
ka jwenn li - pou sèlman 147 rubles!

• Atik nou an sou kalkil dòz la
  —

Kalkil ki anwo la a pèmèt ou konpanse sèlman kwasans glisemi a apre ou fin manje. Si sik anvan manje a pi wo pase nòmal, yo ta dwe dòz ensilin a ap ogmante. Yo kwè ke se 1 inite adisyonèl nan òmòn la bezwen pi ba sik nan 2 mmol / L.

Pou yon kalkil pi egzak nan ajisteman dòz la, ou ka itilize fòmil la Forsham. Pou konvèti mmol / L a mg%, yo bezwen miltipliye pa 18.

1. Chwazi yon sit piki. Plis souvan itilize vant, pa pi pre pase 3 cm soti nan lonbrik la.
2. Lage ti poban ak sereng jetab nan anbalaj.
3. Pierce bouchon an kawotchou nan ti poban an epi trase yon dòz pre-kalkile nan dwòg la nan sereng la.
4. Peze tij la retire tout lè ki soti nan sereng lan.
5. Kolekte po a nan plas la nan entwodiksyon nan pliye a pou ke se sèlman po ak lar grès jwenn nan li. Misk pa ta dwe afekte.
6. Mete yon zegwi nan pli a ak enjekte tout ensilin lan.
7. San yo pa pran zegwi yo oswa retire pli a, tann yon kèk segond.
8. Retire zegwi a tou dousman, epi lage po a.

Distans ki soti nan kote piki a anvan an pa ta dwe mwens pase 2 cm. Ni po a, ni zegwi a pa trete ak alkòl, paske li ka diminye siyifikativman efè ensilin lan.

Asire ou ke ou aprann!
Èske ou panse administrasyon pandan tout lavi grenn ak ensilin se sèl fason pou kenbe sik anba kontwòl? Pa vre! Ou ka verifye sa a tèt ou pa kòmanse itilize ...

Long ensilin - Karakteristik nan Tretman an nan Dyabèt

Se efikas ensilin pwolonje nesesè lè jèn nivo glikoz nan san yo bezwen ajiste. Pi ensilen ensilin ki pi komen nan dat yo se Levemir ak Lantus, ki ta dwe bay pasyan an yon fwa chak 12 oswa 24 èdtan.

Li detèmine bezwen pou tretman ensilin ak preskri medikaman espesifik pa doktè a ale, ak pronostik la pozitif nan tretman an nan maladi a finalman depann sou obsèvans strik nan rekòmandasyon yo bay pasyan yo.

Long ensilin gen yon pwopriyete etonan, li kapab imite òmòn natirèl ke selil pankreya yo pwodwi. An menm tan an, li se dou sou selil sa yo, stimul rekiperasyon yo, ki nan lavni an pèmèt refize terapi ranplasman ensilin.

Piki nan ensilin pwolonje ta dwe bay pasyan ki gen yon nivo sik ki wo pandan jounen an, men li ta dwe asire ke pasyan an manje manje pa pita pase 5 èdtan anvan yo dòmi.

Si ensilin kout bezwen yo dwe enjeksyon pandan jounen an diminye nivo a glikoz apwovizyone ak manje, Lè sa a, ensilin long garanti yon background ensilin, sèvi kòm yon prevansyon ekselan nan ketoacidoz, epi li tou ede retabli selil beta pankreyas.

Pou kenbe yon vi nòmal, pasyan an bezwen pou aprann kijan pou kòrèkteman kalkile dòz la nan Lantus, Protafan oswa Levemir nan mitan lannwit, se konsa ke se nivo a glikoz jèn kenbe nan 4.6 ± 0.6 mmol / l.

Pou fè sa, pandan semèn nan ou ta dwe mezire nivo sik la nan mitan lannwit ak nan maten an sou yon lestomak vid. Lè sa a, ou ta dwe kalkile valè a sik nan maten an mwens valè yè a nan mitan lannwit ak kalkile ogmantasyon an, sa a pral bay yon endikatè nan minimòm dòz la egzije.

Li ta dwe te note ke Lantus pa kapab dilye, Se poutèt sa li bezwen yo ka sou fòm piki ak 1ED oswa 1,5ED, men Levemir ka dilye ak enjeksyon ak valè yo mande yo.Nan jou sa yo, ou bezwen kontwole jan jèn sik pral ogmante ak diminye dòz la.

Yo chwazi li kòrèkteman epi kòrèkteman si, nan yon semèn, sik jèn se pa plis pase 0.6 mmol / l, si valè a se pi wo, Lè sa a, eseye ogmante dòz la pa 0.25 inite chak twa jou.

Dyabèt se kòz prèske 80% nan tout kou ak anpitasyon. 7 nan 10 moun mouri akòz atè ki bouche nan kè a oswa nan sèvo. Nan prèske tout ka yo, rezon ki fè la pou sa a fen terib se menm - sik nan san.

Sugar kapab e yo ta dwe frape desann, otreman pa gen anyen. Men, sa a pa geri maladi a li menm, men se sèlman ede goumen ankèt la, epi yo pa kòz la nan maladi a.

Efikasite nan dwòg la, kalkile dapre metòd estanda a (ki kantite pasyan ki refè kantite total pasyan nan gwoup la nan 100 moun ki te sibi tretman) te:

• Nòmalizasyon sik - 95%
  
• Eliminasyon tronbozi venn - 70%
  
• Eliminasyon yon batman kè fò - 90%
  
• Soulaje tansyon wo - 92%
  
• Fòs pandan jounen an, amelyore dòmi lannwit - 97%
  

Manifaktirè Ji dao
se pa yon òganizasyon komèsyal epi yo finanse avèk sipò leta. Se poutèt sa, kounye a chak rezidan gen opòtinite pou yo ka resevwa dwòg la nan yon rabè 50%.

Dyabetik administre yon ti ensilin pou po, kote li absòbe nan san an. Nan kondisyon reanimasyon, yo itilize administrasyon venn. Metòd sa a pèmèt ou byen vit sispann konplikasyon egi dyabèt la epi reponn a tan nan bezwen rapidman chanje pou yon òmòn pandan peryòd rekiperasyon an.

Estatistik dyabèt yo ap vin trist chak ane! Asosyasyon Ris Dyabèt reklamasyon ke youn nan dis moun nan peyi nou an gen dyabèt. Men, verite a mechanste se ke li se pa maladi nan tèt li ki pè, men konplikasyon li yo ak fòm nan ki li mennen nan.

Enstriksyon espesyal ak prekosyon

Medikaman sa yo kòmanse afekte kò a apre 4-8 èdtan, epi yo pral detèmine maksimòm konsantrasyon ensilin apre 8-18 èdtan. Se poutèt sa, tan an total efè a sou glikoz se -hours. Pi souvan, yon moun ap mande pou 1 pwosedi pou administre yon piki nan dwòg sa a, mwens souvan sa a se fè de fwa.

Ensilin lontan pa fèt pou trete ketaco acido. Kèt ketonn yo elimine nan kò a sèlman pa administrasyon nan venn nan ensilin kout.

Pou dyabèt melitus tip 1, yo itilize tou de ensilin long ak kout nan ensilin. Yon pwolonje yon sèl aji kòm yon baz, se sa ki, li kenbe tankou yon kantite lajan pou ensilin nan san an ki pankreyas la ta dwe pwodwi nan yon eta nòmal.

Sit piki diferan pa gen diferans nan rezilta final la, ki se, konsantrasyon nan dwòg la nan san an pral menm bagay la tou nan nenpòt ka. Li nesesè sèlman chanje kote pou chak piki ki vin apre.

Lè ou chanje soti nan ensilin mwayen ak long, ou ta dwe anba kontwòl yon doktè ak yon glukomèt, tankou yo pral ajiste dòz ensilin lan epi yo pral bezwen mezi adisyonèl pou diminye sik nan san (tablèt, ensilin kout).

Pou anpeche ipoglisemi nan mitan lannwit ak apre reveye, li se konseye pi ba konsantrasyon nan ensilin long ak ogmante ensilin kout ak manje. Se sèlman doktè a ta dwe kalkile dòz la.

Dòz ensilin lontan ajiste lè:

• chanje nitrisyon
• ak ogmante aktivite fizik,
• maladi enfeksyon
• operasyon yo
• pote yon timoun
• maladi nan sistèm andokrinyen an,
• maladi ren (sitou echèk),
• dyabèt nan granmoun aje (65 oswa plis),
• ak pèt grav pwa oswa pran pwa,
• bwè alkòl
• lòt rezon ki afekte konsantrasyon glikoz nan san an.

Li se tou entérésan dwe fè atansyon pou moun ki gen glikozil emoglobin anba a nòmal. Nan moun sa yo, ipoglisemi se posib tou de lajounen kou lannwit pou okenn rezon aparan.

Se kout-aji ensilin souvan itilize pa atlèt ki patisipe nan kulturism. Efè yon dwòg se ekivalan a efè a nan ajan anabolizan. Kout ensilin aktive transpò a nan glikoz nan tout selil nan kò a, an patikilye nan tisi nan misk.

Sa a kontribye nan ogmantasyon li yo ak antretyen nan ton nan misk. Nan ka sa a, yo detèmine dòz la pa doktè a endividyèlman. Kou nan admisyon dire 2 mwa. Apre yon ti repo 4 mwa, medikaman an ka repete.

Pafwa, ak yon deficiency nan idrat kabòn nan manje boule, kò a kòmanse sèvi ak rezève tisi greseu kòm yon sous enèji. Lè li fann, ketonn kadav yo rele asetòn yo lage.

Nan ka ta gen glikoz nan san segondè ak prezans nan kèton nan pipi a, pasyan an bezwen plis administrasyon nan ensilin kout - 20% nan dòz la chak jou. Si yo pa note amelyorasyon apre 3 èdtan, repete piki a.

Dyabetik ak tanperati kò ki wo (jiska 37 ° C) bezwen fè glikometri ak pran ensilin. Nan mwayèn, se dòz la chak jou ogmante pa 10%. Nan tanperati jiska 39 ° C, se dòz la chak jou ogmante pa 20-25%.

Long-aji ensilin: non nan long-aji dwòg. Kalite ensilin ak aksyon yo

Bon jou pou tout! Kòm mwen te deja ekri nan dènye atik mwen an "òmòn ensilin la - violon an premye nan metabolis idrat kabòn", se ensilin moun pwodwi alantou revèy la. Ka sekresyon nan ensilin ap divize an bazal ak ankouraje.

Nan yon moun ki gen yon defisyans ensilin absoli, objektif la nan terapi se apwoksimatif sekresyon fizyolojik la kòm byen ke posib, tou de baz ak ankouraje. Nan atik sa a mwen pral di w kijan pou chwazi bon dòz ensilin fondamantal la. Pami nou dyabetik, ekspresyon "kenbe nivo background nan" yo itilize, epi pou sa a dwe gen yon dòz apwopriye nan aksyon pwolonje ensilin.

Efè segondè

Fòmasyon nan antikò ensilin ka mennen nan yon reyaksyon ranfòse nan entèraksyon ak pwoteyin. Sa lakòz rezistans ensilin. Souvan, rezistans nan òmòn lan obsève ak entwodiksyon nan vyann kochon oswa ensilin bovin.

Dwòg ki gen yon ti kout men raman lakòz efè segondè. Reyaksyon alèjik anjeneral rive nan fòm lan nan gratèl po, wouj. Pafwa se iritasyon nan sit piki a te note.

Avèk yon surdozaj oswa move itilize nan ensilin kout, sendwòm ipoglisemi se posib, karakterize pa yon diminisyon byen file nan glikoz nan san. Sentòm ipoglisemi: vètij, maltèt, grangou egi, batman kè rapid, swe ogmante, enkyetid ak chimerik.

Pou elimine siy yo, ou bezwen bwè yon solisyon glikoz, apre 15-20 minit - pran yon pòsyon ki gen yon kantite lajan ase nan pwoteyin ak idrat kabòn. Pa ale nan kabann: sa a ka deklanche aparisyon nan ipoglikem koma.

Kout ensilin ensilin byen vit ak efektivman nòmal nivo glikoz nan san. Terapi sibstitisyon sa yo pèmèt dyabetik ap viv nan tout fòs yo epi anpeche konplikasyon posib.

Lè w ap itilize ensilin long aksyon, li ta dwe transmèt nan tèt ou ke depase dòz la ka lakòz ipoglisemi, koma ak koma. Reyaksyon alèjik, woujè, ak gratèl nan sit piki a yo pa te regle.

Lontan ensilin fèt sèlman pou kontwole glikoz, li pa ede ak asetoksozis. Pou retire kò ketonn nan kò a, yo itilize ensilin kout.

Nan dyabèt tip 1, se ensilin pwolonje konbine avèk kout-aji dwòg ak aji kòm yon eleman debaz nan terapi. Pou kenbe konsantrasyon nan dwòg la menm bagay la tou, se sit piki a chanje chak fwa.

Tranzisyon an soti nan medyòm ale nan ensilin long yo ta dwe te pote soti anba sipèvizyon yon doktè ak sijè a mezi regilye nan nivo glikoz nan san. Si dòz la pa satisfè bezwen yo, li pral dwe ajiste lè l sèvi avèk lòt dwòg.

Pou evite lannwit ak maten ipoglisemi, li rekòmande diminye konsantrasyon nan ensilin long ak ogmante dòz la nan kout. Se kalkil la nan volim nan dwòg te pote soti nan doktè a.

1. Ipoglisemi.
2. Koma ak eta precomatose.
3. Wouj ak gratèl nan sit piki a.
4. Alèji
5. Destriksyon nan lipid kò.

Poukisa yo mande piki ensilin yo?

Sustain-release insulin bay jèn kontwòl glikoz jèn. Medikaman sa yo preskri yo sèlman pa yon doktè lè tès san endepandan pasyan ak yon glucometer pandan semèn nan remake vyolasyon siyifikatif endikatè sa a nan maten an.

Nan ka sa a, ensilin kout, medyòm oswa long aksyon ka preskri. Pi efikas la nan sans sa a, nan kou, yo se lontan-aji dwòg. Yo itilize yo trete dyabèt tip 1 ak tip 2. Entwodwi venn 1-2 fwa nan yon jounen.

Li ta dwe te note ke ka pwolonje ensilin dwe preskri menm nan ka kote dyabetik la te deja bay tèt li kout-aji piki. Terapi sa yo pèmèt ou bay kò a sipò li bezwen an epi anpeche devlopman anpil konplikasyon.

Enpòtan!
Administrasyon ensilin pwolonje-a fèt lè disfonksyon pankreyas konplè te note (li sispann pwodwi òmòn la) epi li se rapid lanmò nan selil beta obsève.

Long ensilin kòmanse aji 3-4 èdtan apre administrasyon an. Nan ka sa a, gen yon diminisyon nan sik nan san ak yon amelyorasyon siyifikatif nan kondisyon pasyan an. Se efè maksimòm nan sèvi ak li yo obsève apre 8-10 èdtan. Rezilta a reyalize ka dire soti nan 12 a 24 èdtan epi li depann sou dòz la nan ensilin.

Efè minimòm nan pèmèt ou reyalize yon dòz ensilin nan kantite 8010 inite yo. Yo aji pou 14-16 èdtan. Ensilin nan kantite 20 inite. ak plis kapab kenbe nivo sik nan san nòmal pou apeprè yon jou.

Li enpòtan pou itilize ensilin pwolonje kòrèkteman. Li pa itilize estabilize glikoz nan san apre yo fin manje, paske li pa aji osi vit ke, pou egzanp, ensilin kout-aji. Anplis, piki ensilin yo dwe pwograme.

Si ou sote lè a piki a oswa pwolonje / diminye espas sa a nan devan yo, sa a ka lakòz yon deteryorasyon nan kondisyon jeneral pasyan an, depi nivo glikoz la ap toujou "sote", ki ogmante risk pou yo konplikasyon.

Klasifikasyon nan ensilin ki gen dwòg

Long-aji ensilin

Dyabetik nan kalite la an premye yo preskri ensilin lontan-aji kòm ensilin fondamantal, ak nan dezyèm kalite a kòm Mono-terapi. Konsèp ensilin fondamantal vle di ensilin, ki dwe pwodwi nan kò a pandan jounen an, kèlkeswa manje yo. Men, avèk dyabèt tip 1, se pa tout pasyan ki gen yon pankreyas ki ka pwodwi òmòn sa a menm nan dòz minimòm.

Nan nenpòt ka, se tip 1 tretman complétée ak piki kout oswa ultra-ensilin piki yo Long-aji ensilin yo fèt nan maten sou yon lestomak vid, yon fwa nan yon jounen, mwens pase de medikaman an kòmanse aji apre youn a twa èdtan, se aktif soti nan 12 a 24 èdtan.

Ka lè li nesesè yo preskri long-aji ensilin:

• repwesyon fenomèn denmen maten
• estabilizasyon sik nan san an nan maten sou yon lestomak vid,
• tretman dezyèm kalite dyabèt, pou anpeche tranzisyon li nan premye kalite a,
• nan premye kalite dyabèt, evite ketoacidoz ak prezèvasyon yon pati nan selil beta yo.

Siplemantè ensilin ensilin te deja limite nan chwa; pasyan yo te preskri NPH-ensilin ki rele Protofan. Li gen yon koulè twoub, epi anvan piki boutèy la te dwe souke.Kounye a, kominote endocrinolog yo idantifye lefèt ke Protofan gen yon efè negatif sou sistèm iminitè a, sa ki ankouraje li pou pwodui antikò ensilin.

Tout bagay sa a mennen nan yon reyaksyon nan ki antikò ensilin antre, sa ki fè li inaktif. Epitou, ensilin mare ka dramatikman vin aktif lè sa a se pa nesesè ankò. Reyaksyon sa a gen plis chans pou li gen yon karaktè yon ti kras pwononse epi li pote yon ti so nan sik nan 2-3 mmol / l.

Pasyan sa pa patikilyèman santi li, men, an jeneral, foto nan klinik la vin negatif. Plis dènyèman, lòt dwòg yo te devlope ki pa gen tankou yon efè sou kò pasyan an. Analòg: Protafana:

Yo gen yon koulè transparan, pa mande pou souke anvan piki a. Long-aji ensilin analogique ka fasil achte nan nenpòt ki famasi.

Pri an mwayèn nan Lantus nan Federasyon Larisi la chenn nan 3335 - 3650 rubles, ak Protofan - 890-970 rubles. Kòmantè sou dyabetik endike ke Lantus gen yon efè inifòm sou sik nan san pandan tout jounen an.

Anvan preskri alontèm ensilin, endocrinologist a oblije mande pou pasyan an nan dosye ak kontwòl nan sik nan san, ki te fè soti nan yon a twa semèn chak jou. Sa a pral montre yon foto konplè nan so nan glikoz nan san ak bezwen pou, oswa anile randevou a nan sa a ki kalite ensilin.

Si doktè a preskri medikaman an san yo pa pran an kont foto nan klinik nan nivo sik nan san, Lè sa a, li se pi bon yo kontakte yon lòt endocrinologist.

Long-aji dòz lannwit nan ensilin

Li rekòmande ke ou kòmanse seleksyon an nan yon dòz ensilin long lannwit lan. Si ou pa fè sa ankò, wè ki jan glikoz nan san konpòte nan mitan lannwit. Pran mezi yo kòmanse chak 3 èdtan - nan 21:00, 00:00, 03:00, 06:00. Si nan yon sèten peryòd tan ou gen gwo fluctuations nan endikatè glikoz nan san nan yon direksyon ki nan diminye oswa, Kontrèman, ogmante, Lè sa a, sa vle di ke dòz la nan ensilin pa trè byen chwazi.

Nan ka sa a, ou bezwen wè seksyon sa a nan plis detay. Pou egzanp, ou ale deyò nan mitan lannwit ak sik 6 mmol / L, nan 00:00 - 6.5 mmol / L, ak nan 3:00 li toudenkou leve a 8.5 mmol / L, ak nan maten an ou vini ak nivo sik segondè. Sitiyasyon an se tankou ensilin lannwit pa te ase ak bezwen yo dwe dousman ogmante. Men, gen yon pwen. Si gen tankou yon ogmantasyon ak menm pi wo pandan lannwit lan, Lè sa a, sa a pa toujou vle di yon mank de ensilin. Nan kèk ka, li ka inaktif ipoglisemi, ki te bay restitiye sa yo rele - yon ogmantasyon nan glikoz nan san.

Pou konprann poukisa sik leve nan mitan lannwit, ou bezwen gade nan entèval sa a chak èdtan. Nan sitiyasyon an dekri, ou bezwen gade sik nan 00:00, 01:00, 02:00 ak 03:00 a.m. Si gen yon diminisyon nan nivo glikoz nan entèval sa a, lè sa a li posib ke sa a te yon kache "pro-koube" ak yon Rollback. Si se konsa, Lè sa a, yo ta dwe dòz la nan ensilin debaz ap redwi sou kontrè an.

Anplis de sa, ou pral dakò avè m 'ke manje a ou manje afekte evalyasyon an nan ensilin de baz yo. Se konsa, yo nan lòd yo byen evalye travay la nan ensilin fondamantal, pa ta dwe gen kout-aji ensilin ak glikoz ki vini ak manje nan san an. Se poutèt sa, anvan evalye ensilin lannwit, li rekòmande pou sote dine oswa gen dine pi bonè pou ke repa a ak ensilin kout te fè pa efase foto a klè.

Se poutèt sa, li rekòmande pou dine manje manje sèlman idrat kabòn, pandan y ap eksepte pwoteyin ak grès. Depi sibstans sa yo absòbe pi dousman ak nan yon sèten mezi ka imedyatman ogmante nivo a sik, ki ka tou entèfere ak evalyasyon an apwopriye nan fonksyone nan ensilin fondamantal chak swa.

Long-aji chak jou dòz ensilin

Ki jan yo tcheke "fondamantal nan" nan apremidi a? Li se tou byen senp. Li nesesè pou eskli konsomasyon manje. Idealman, ou bezwen ap mouri grangou pandan jounen an epi pran sik nan san chak èdtan.Sa a pral montre w ki kote ogmantasyon an se ak ki kote diminye a se. Men, pi souvan sa a se pa posib, espesyalman nan jèn timoun. Nan ka sa a, gade kijan debaz ensilin travay nan peryòd. Pou egzanp, sote manje maten premye ak mezire chak èdtan nan moman sa a ou reveye oswa piki a nan chak jou ensilin de baz (si ou gen youn), jouk manje midi, apre kèk jou sote manje midi, ak Lè sa a, dine.

Mwen vle di ke prèske tout ensilin pwolonje-ensilin dwe enjekte 2 fwa nan yon jounen, eksepte pou Lantus, ki se fè yon sèl fwa. Pa bliye ke tout ensilin pi wo yo, eksepte Lantus ak Levemir, gen yon somè spesifik nan sekresyon. Kòm yon règ, pik la fèt nan 6-8 èdtan nan aksyon dwòg. Se poutèt sa, nan moman sa yo, ka gen yon diminisyon nan glikoz, ki dwe sipòte pa yon ti dòz XE.

Mwen menm mwen te vle di ke lè ou chanje dòz la nan ensilin fondamantal, Lè sa a, w ap bezwen repete tout etap sa yo plizyè fwa. Mwen panse ke 3 jou ase pou asire ke efè a te fèt nan nenpòt direksyon. E depann de rezilta a, pran etap sa yo.

Lè evalye chak jou ensilin fondamantal ki soti nan yon repa anvan, omwen 4 èdtan ta dwe pase, epi li ta pi bon 5 èdtan. Pou moun ki itilize ensilin kout (Actrapid, Humulin R, Gensulin R, elatriye), epi yo pa ultra (Novorapid, Apidra, Humalog), entèval la ta dwe pi long - 6-8 èdtan, paske sa a se akòz sengularite yo nan aksyon an. nan ensilin sa yo, mwen pral definitivman diskite nan atik kap vini an.

Mwen espere ke mwen byen klè epi fasil eksplike ki jan yo chwazi dòz ensilin long. Si ou gen nenpòt kesyon, santi yo lib yo mande. Apre ou fin chwazi kòrèkteman dòz ensilin ki dire lontan, ou ka kòmanse chwazi dòz ensilin ki kout. Lè sa a, plezi a kòmanse, men plis sou sa nan atik nan pwochen an. Antretan - babay!

Avèk chalè ak swen, endocrinologist Dilara Lebedeva

Kalite 1 dyabèt pa trete. Pou estabilize kondisyon an, pasyan an ta dwe chak jou. Gen plizyè kalite dwòg nan òmòn sa a, men de baz yo nan mitan yo se ensilin pwolonje.

San ensilin, kò a pa ka fonksyone byen. Sa a òmòn ki responsab pou pwoteyin, grès ak metabolis idrat kabòn. Nan absans li yo oswa konsantrasyon ki ba, pwosesis metabolik nan kò a ralanti. Sa mennen nan konplikasyon danjere ki ka fatal.

Tout pasyan ki gen dyabèt bezwen ensilin, sitou medikaman ki dire lontan. Maladi a devlope akòz absans la nan kò pasyan an nan selil ki responsab pou pwodiksyon an nan òmòn pwòp yo, ensilin, ki ta kontwole pwosesis metabolik ak nivo glikoz. Se konsa, modèn lontan-aji dwòg pèmèt kò pasyan an nan travay stabl.

Dyabèt se yon danje pou konplikasyon li yo. Ensilin administre bay pasyan an, pou egzanp, aksyon pwolonje, evite devlopman nan konplikasyon sa yo, ki souvan mennen nan lanmò.

Lè w ap chwazi mwayen oswa long-aji ensilin, non yo nan yo ki pafwa konfonn, li enpòtan pa oto-trete. Si ou bezwen chanje medikaman an oswa ajiste dòz la chak jou, ou ta dwe konsilte doktè ou.

Karakteristik nan itilize nan ensilin lontan

Long-aji ensilin, ki depann sou kalite a nan dyabèt, yo ka konbine avèk yon ajan rapid-aji, ki se fè yo nan lòd li kapab akonpli fonksyon fondamantal li yo, oswa yo ka itilize kòm yon dwòg sèl. Pa egzanp, nan premye fòm dyabèt la, ensilin ki dire lontan an jeneral konbine avèk yon medikaman ki kout oswa ki ekstrèm. Nan dezyèm fòm dyabèt la, medikaman yo itilize separeman. Nan lis la nan konpoze oral ipoglisemi, ak ki se sibstans lan ormon anjeneral konbine, yo se:

1. Sulfonilurea.
2. Meglitinides.
3. Biguanides.
4. Tiazolidinediones.

Long-aji ensilin ka pran kòm yon aparèy sèl, menm jan ak lòt medikaman

Kòm yon règ, se yon pwolonje ki kalite sik-bese konpozisyon itilize ranplase dwòg ak yon dire mwayèn nan ekspoze. Akòz lefèt ke yo reyalize efè a fondamantal, se konpozisyon an mwayèn ensilin administre de fwa nan yon jounen, ak yon sèl la long - yon fwa nan yon jounen, yon chanjman nan terapi pou premye semèn nan ka pwovoke ensidan an nan maten oswa lannwit ipoglisemi. Ka sitiyasyon an dwe korije pa diminye kantite lajan an nan dwòg pwolonje a 30%, ki pasyèlman konpanse pou mank nan òmòn pwolonje lè l sèvi avèk kout-kalite ensilin ak manje. Apre sa, dòz la nan sibstans la ensilin pwolonje ajiste.

Se konpozisyon sa a fondamantal administre yon fwa oswa de fwa nan yon jou. Apre k ap antre nan kò a nan piki, òmòn lan kòmanse montre aktivite li yo sèlman apre kèk èdtan. An menm tan an, tan ankadreman yo nan ekspoze pou chak pwolonje sik-bese sibstans ki montre nan tablo a yo diferan. Men, si ensilin kalite pwolonje egzije a, antre nan yon kantite lajan ki depase 0.6 inite pou chak 1 kg nan pwa yon moun, Lè sa a, dòz la espesifye divize an 2-3 piki. An menm tan an, yo nan lòd yo eskli ensidan an nan konplikasyon, piki yo te fè nan diferan pati nan kò a.

Konsidere ki jan pou fè pou evite efè segondè nan terapi ensilin.

Nenpòt remèd ensilin, kèlkeswa dire a nan ekspoze li yo, kapab lakòz efè segondè:

• Ipoglisemi - nivo glikoz nan san an desann pi ba pase 3.0 mmol / L.
• Reyaksyon alèjik jeneral ak lokal - urtikarya, gratèl ak konpaksyon nan sit piki a.
• Vyolasyon nan metabolis grès - karakterize pa akumulasyon nan grès, pa sèlman anba po a, men tou, nan san an.

Pi dousman-aji ensilin bay yon pi bon chans pou anpeche konplikasyon soti nan kalite 1 ak tip 2 dyabèt. Anplis de sa, ensilin lontan fè trete dyabèt pi bon. Yo nan lòd yo eskli manifestasyon nan efè segondè sa yo, dyabetik dwe swiv rejim alimantè a te enkli pa doktè a chak jou ak toujou ap chanje sit piki a.

Nouvo jenerasyon fon pwolonje

Dènyèman, de nouvo, long-aji, FDA apwouve, long-aji fòmil yo te lanse sou mache pharmaceutique la pou tretman pou pasyan dyabèt granmoun:

• Degludek (sa yo rele Tresiba).
• Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Tresiba se yon nouvo dwòg ki apwouve pa FDA an

Long-aji ensilin Degludec se fèt pou administrasyon lar. Dire règleman glikoz nan san an apeprè 40 èdtan. Itilize trete dyabetik ak fòm nan premye ak dezyèm nan konpleksite maladi. Pou pwouve sekirite ak efikasite nouvo dwòg pwolonje-lage, yo te fè yon seri de etid ki fèt nan ki plis pase 2,000 pasyan granmoun te patisipe. Degludec te itilize kòm yon adjwen nan tretman oral.

Pou dat, se itilize nan Degludec dwòg la nan Inyon Ewopeyen an, Kanada ak USA a. Nan mache lokal la, yon nouvo devlopman parèt anba non Tresiba la. Se konpozisyon an reyalize nan de konsantrasyon: 100 ak 200 U / ml, nan fòm lan nan yon plim sereng. Koulye a, li posib pou nòmalize nivo sik nan san an avèk èd nan yon ajan pwolonje-lage super-pa aplike yon solisyon ensilin twa fwa chak semèn.

Nou dekri preparasyon an Ryzodeg. Ryzodeg ajan pwolonje-lage a se yon konbinezon òmòn, ki gen non yo byen li te ye nan dyabetik, tankou Degludec ensilin lan fondamantal ak Aspart la vit-aji (70:30 rapò). De sibstans ki sou ensilin ki tankou nan yon fason espesifik kominike avèk reseptè andojèn ensilin, akòz yo ke yo reyalize pwòp efè famasi yo menm jan ak efè ensilin imen an.

Sekirite ak efikasite nouvo medikaman ki te devlope depi lontan an te pwouve pa yon esè klinik kote 360 ​​dyabetik granmoun te patisipe.

Ryzodeg te pran nan konbinezon ak yon lòt manje sik-bese. Kòm yon rezilta, yo te yon rediksyon nan sik nan san reyalize nan yon nivo ki te deja kapab fèt sèlman avèk itilize nan long-aji preparasyon ensilin.

Long-aji ormon dwòg Tresiba ak Ryzodeg yo kontr nan moun ki gen egi konplikasyon nan dyabèt. Anplis de sa, dwòg sa yo, kòm analogue yo diskite pi wo a, yo ta dwe preskri sèlman pa doktè a ale, otreman efè segondè nan fòm lan nan ipoglisemi ak divès kalite alèji pa ka evite.

Kalite piki

Yon pasyan ki gen dyabèt fòse yo pran piki òmòn chak jou, epi souvan plizyè fwa nan yon jounen. Entwodwi chak jou ensilin ede estabilize kondisyon an. San òmòn sa a, li enposib pou nòmalize sik nan san. San piki, pasyan an mouri.

Tretman modèn dyabèt ofri plizyè kalite piki. Yo diferan nan dire ak vitès nan ekspoze.

Gen dwòg nan aksyon kout, ultra, konbine ak pwolonje.

Kout epi kòmanse travay prèske imedyatman apre administrasyon an. Se konsantrasyon an maksimòm reyalize nan yon sèl-de èdtan, ak Lè sa a, efè a piki piti piti disparèt. An jeneral, medikaman sa yo travay pou apeprè 4-8 èdtan. Kòm yon règ, piki sa yo yo rekòmande yo dwe bay imedyatman apre yon repa, apre yo fin ki konsantrasyon an nan glikoz nan san pasyan an kòmanse ogmante.

Long ensilin fòme baz tretman an. Li aji pou 10-28 èdtan, tou depann de ki kalite dwòg. Dire a nan aksyon nan dwòg la diferan nan chak pasyan, tou depann de nati a nan kou a nan maladi a.

Karakteristik nan lontan-aji dwòg

Long ensilin ki nesesè nan lòd maksimòm avèk presizyon imite pwosesis la nan pwodiksyon nan òmòn pwòp yon sèl la nan yon pasyan. Gen de kalite nan dwòg sa yo - dwòg nan dire mwayen (valab pou apeprè 15 èdtan) ak ultra-long-aji dwòg (jiska 30 èdtan).

Medikaman pou dire mwayen gen kèk karakteristik aplikasyon. Ensilin nan tèt li gen yon twoub koulè griz-blan. Anvan ou entwodwi òmòn lan, ou ta dwe reyalize yon koulè inifòm.

Apre administrasyon dwòg la, yo obsève yon ogmantasyon gradyèl nan konsantrasyon òmòn lan. Nan kèk pwen, somè a nan aksyon dwòg la vini, apre yo fin ki konsantrasyon an piti piti diminye ak disparèt. Apre sa, yo ta dwe fè yon nouvo piki.

Dòz la chwazi pou medikaman ka kontwole eta sik nan san an, evite so byen file nan piki yo. Lè wap chwazi dòz ensilin pou pasyan an, doktè a pran an kont konbyen tan aktivite aktivite dwòg la rive.

Yon lòt karakteristik se sit piki a. Kontrèman ak dwòg kout-aji, ki fè yo sou fòm piki nan vant la oswa bra, se ensilin lontan mete nan fant janm la - sa a pèmèt ou reyalize efè a nan yon koule lis nan dwòg la nan kò a.

Li se yon ogmantasyon lis nan konsantrasyon an nan dwòg la ki detèmine efikasite li yo kòm yon piki baz.

Konbyen fwa piki?

Gen plizyè dwòg pou ensilin pwolonje. Pifò nan yo yo karakterize pa yon konsistans twoub ak prezans nan aktivite pik, ki fèt sou 7 èdtan apre administrasyon an. Medikaman sa yo administre de fwa nan yon jounen.

Gen kèk medikaman (Tresiba, Lantus) ki administre 1 fwa pa jou. Medikaman sa yo karakterize pa yon dire pi long nan travay ak gradyèl absòpsyon, san yo pa yon pik nan aktivite - ki se, òmòn yo prezante aji fèt san pwoblèm pandan tout dire a nan aksyon an. Yon lòt karakteristik nan medikaman sa yo se ke yo pa gen yon konfizyon twoub epi yo fè diferans ak yon koulè transparan.

Doktè a nan konsiltasyon an ap ede ou chwazi medikaman ki pi bon pou yon pasyan an patikilye. Espesyalis la pral chwazi ensilin debaz la nan aksyon medyòm oswa pwolonje ak di non yo nan dwòg yo pi byen. Li pa rekòmande yo chwazi pwolonje ensilin sou pwòp ou yo.

Ki jan yo chwazi yon dòz?

Dyabèt pa dòmi lannwit. Se poutèt sa, chak pasyan konnen ki jan li enpòtan yo chwazi dòz la dwa nan medikaman an pou fè pou evite Spikes sik pandan tout rès nwit la la.

Pou chwazi dòz la kòm byen ke posib, ou ta dwe mezire sik nan san chak de zè de tan lannwit lan.

Anvan ou kòmanse itilize ensilin, aksyon pwolonje, li rekòmande pou refize dine. Pandan lannwit lan, se nivo sik la mezire, ak Lè sa a, ki baze sou done sa yo, se dòz la nesesè nan piki a detèmine apre diskisyon ak doktè a.

Detèmine nòmal la chak jou nan lontan-aji dwòg egzije tou pou yon apwòch espesyal. Pi bon chwa a se pou refize manje pandan tout jounen an avèk mezi èdtan nivo sik la. Kòm yon rezilta, nan aswè, pasyan an pral konnen egzakteman ki jan sik nan san konpòte li lè li sou fòm piki ak yon efè ki dire lontan.

Konplikasyon posib nan piki

Nenpòt ensilin, kèlkeswa dire a nan aksyon, ka lakòz yon kantite efè segondè yo. Anjeneral, kòz la nan konplikasyon se malnitrisyon, mal chwazi dòz, vyolasyon nan konplo a administrasyon dwòg. Nan ka sa yo, devlopman konsekans sa yo posib:

• manifestasyon yon reyaksyon alèjik a dwòg la,
• malèz nan sit piki a,
• devlopman ipoglisemi.

Kòm ou konnen, ipoglisemi ka lakòz konplikasyon grav, jiska yon koma dyabetik. Evite sa a pa estrikteman swiv tout enstriksyon yo tretman rekòmande pa doktè ou.

Ki jan pou fè pou evite konplikasyon?

Dyabèt se yon maladi grav e li difisil pou li kanpe avèk li. Sepandan, se sèlman pasyan an li menm kapab asire yon lavi konfòtab. Pou fè sa, li nesesè pou aplike pou tout mezi ki pral ede pou fè pou evite konplikasyon ak sante pòv yo.

Baz pou tretman dyabèt tip 1 se piki, men medikaman pwòp tèt ou danjere. Se poutèt sa, pou nenpòt ki kesyon sou dwòg la administre, pasyan an ta dwe konsilte sèlman yon doktè.

Yo santi yo an sante, ou bezwen manje byen. Ensilin ede kontwole Spikes sik nan san, men pasyan an dwe fè tout efò pa pwovoke yo. Pou sa ka fèt, doktè yo preskri yon rejim alimantè espesyal ki pral ede estabilize kondisyon pasyan an.

Tout medikaman ki itilize pou tretman dwe itilize dapre enstriksyon doktè a.

Dyabèt melit ki karakterize pa enkapasite nan kò a kraze glikoz, kòm yon rezilta nan ki li rezoud nan san an, sa ki lakòz divès kalite maladi nan fonksyonalite a nan tisi ak ògàn entèn yo. Nan dyabèt tip 1, sa a se akòz ensifizan pwodiksyon ensilin pankreyas. Ak fè moute pou òmòn sa a nan kò a, doktè preskri long-aji ensilin bay pasyan yo. Ki sa ki li ak ki jan medikaman sa yo travay? Sa a ak plis ankò ap diskite kounye a.

Long aji ensilin

Long-aji piki souk pèmèt dyabetik debarase m de bezwen an pran medikaman plizyè fwa nan yon jounen, menm jan yo bay kontwòl sou sik nan san pandan tout jounen an. Aksyon sa a se akòz lefèt ke tout aksyon alontèm enkòpore katalis chimik ki pwolonje efikasite yo.

Anplis de sa, dwòg sa yo gen yon lòt fonksyon - yo ralanti pwosesis la nan absòpsyon nan sik nan kò a, kidonk bay yon amelyorasyon nan kondisyon an jeneral nan pasyan an. Efè nan premye apre piki a deja obsève apre 4-6 èdtan, pandan y ap li ka pèsiste pou 24-36 èdtan, tou depann de gravite a nan kou a nan dyabèt.

Non medikaman ki gen ensilin ki dire lontan:

Medikaman sa yo ta dwe preskri sèlman pa doktè a ale, paske li trè enpòtan pou kalkile dòz ki kòrèk la nan dwòg la, ki pral evite ensidan an nan efè segondè apre piki a. Yo bay dwòg la lòt nan dèyè, kwis ak ponyèt.

Li nesesè nan magazen medikaman sa yo nan yon tanperati ki nan mwens 2 degre (li posib nan frijidè a). Sa a pral evite oksidasyon nan dwòg la ak aparans nan yon melanj granulaire nan li. Anvan w itilize, boutèy la dwe souke pou sa ki nan li yo vin omojèn.

Move depo nan dwòg la diminye efikasite li yo ak lavi etajè

Nouvo ensilin long aksyon distenge pa dire efè ak konpozisyon. Yo se kondisyon ki divize an de gwoup:

• idantik ak òmòn imen,
• orijin bèt.

Ansyen yo extrait soti nan pankreyas la nan bèf ak yo byen tolere pa 90% nan dyabetik. Apre sa, yo diferan de ensilin ki gen orijin bèt sèlman nan kantite asid amine. Medikaman sa yo pi chè, men gen anpil avantaj:

• jwenn efè maksimòm ki ka geri, entwodiksyon de pi piti dòz yo egzije,
• lipodistrofi apre yo fin administrasyon yo obsève anpil mwens souvan,
• medikaman sa yo pa lakòz reyaksyon alèjik epi yo ka fasil pou itilize pou kontwole nivo sik nan san moun ki gen alèji yo.

Byen souvan, dyabetik san eksperyans ranplase endepandamman dwòg kout-aji ak tan-aji yo menm. Men, li absoliman enposib pou fè sa. Apre yo tout, chak nan medikaman sa yo ap fè fonksyon li yo. Se poutèt sa, yo nan lòd yo nòmalize sik nan san ak amelyore byennèt ou, nan okenn ka ou ka poukont ajiste tretman an. Se sèlman yon doktè ta dwe fè sa.

Revizyon kout

Dwòg, non yo ki pral dekri anba a, nan okenn ka ta dwe itilize san yo pa preskripsyon yon doktè a! Move itilizasyon yo ka lakòz konsekans grav.

Yo bay dwòg la lòt, pa plis pase 1 fwa pa jou. Li rekòmande pou bay piki lè li pral dòmi an menm tan. Se itilize nan Basaglar souvan akonpaye pa aparans nan efè segondè, nan mitan ki pi komen yo se:

• alèji
• anfle nan ekstremite yo pi ba yo ak figi.

Sa a se youn nan dwòg yo pi byen, ki se yon analogique nan ensilin moun. 90% nan pasyan yo byen tolere. Se sèlman nan kèk dyabetik, itilize li provok ensidan an nan yon reyaksyon alèjik ak lipodistrofi (ak itilizasyon pwolonje).

Tresiba se yon ensilin ultra-long ki aji ki ka kenbe sik nan san anba kontwòl pou jiska 42 èdtan. Se dwòg sa a administre 1 fwa pou chak jou nan menm tan an. Dòz li yo kalkile endividyèlman.

Tankou yon dire lontan nan dwòg sa a se akòz lefèt ke votè li yo pou kontribiye pou yon ogmantasyon nan pwosesis la nan trete ensilin pa selil yo nan kò a ak yon diminisyon nan pousantaj la nan pwodiksyon sa a eleman pa fwa a, ki pèmèt yon diminisyon enpòtan nan nivo sik nan san.

Men, zouti sa a gen dezavantaj li yo. Se sèlman granmoun ki ka sèvi ak li, se sa ki, li se kontr pou timoun yo. Anplis de sa, sèvi ak li yo pou tretman dyabèt se pa posib nan fanm pandan gwosès ak pwoblèm lèt, tankou sa a ka yon move efè sou estati a sante nan tibebe ki poko fèt la.

Li se tou yon analogique nan ensilin moun. Yo administre li sou po, 1 fwa pa jou nan menm tan an. Li kòmanse aji 1 èdtan apre administrasyon epi li rete efikas pou 24 èdtan. Gen yon analogik - Glargin.

Singularité a nan Lantus se ke li kapab itilize nan adolesan ak timoun ki gen plis pase 6 ane. Nan pifò ka yo, tolere byen. Se sèlman kèk dyabetik sispann meprize aparans nan yon reyaksyon alèjik, anfle nan ekstremite ki pi ba yo ak lipodistrofi.

Yo nan lòd yo anpeche devlopman nan lipodistrofi ak itilizasyon pwolonje nan medikaman sa a, li rekòmande detanzantan chanje sit piki a. Ou ka fè l nan zepòl, kwis, vant, dèyè, elatriye

Li se yon soluble analoji fondamantal nan ensilin moun. Valab pou 24 èdtan, ki se akòz pwononse a pwòp tèt ou-asosyasyon nan detemir molekil ensilin nan zòn nan piki ak obligatwa nan molekil dwòg albumin ak yon chèn asid gra.

Yo bay medikaman sa a subcutan 1-fwa fwa pa jou, selon bezwen pasyan an. Li kapab tou pwovoke ensidan an lipodistrofi, ak Se poutèt sa dwe sit piki a toujou ap chanje, menm si se piki a mete nan menm zòn nan.

Sonje byen, ensilin ki dire lontan yo se dwòg pwisan ke ou bezwen itilize sèlman selon orè a, san yo pa manke tan nan piki a. Se doktè a preskri itilizasyon dwòg sa yo endividyèlman, osi byen ke dòz yo.

Jis yon santèn ane de sa, dyabèt te konsidere kòm yon maladi mòtèl. Doktè te konnen ki jan maladi a manifeste, yo rele yo lakòz endirèk - pou egzanp, oswa. Ak sèlman nan dekad la dezyèm nan dènye syèk lan, syantis dekouvri ak kalkile wòl li nan. Sa a te yon delivre reyèl pou dyabetik.

Gwoup preparasyon ensilin yo

Prensip prensipal la nan tretman an dyabèt tip I se entwodiksyon de sèten dòz sentèz ensilin nan san pasyan an. Dapre endikasyon endividyèl, se òmòn sa a tou itilize pou dyabèt tip II.

Wòl nan prensipal nan ensilin nan kò a se patisipe nan metabolis nan idrat kabòn epi etabli nivo a pi bon nan sik nan san an.

Modèn farmakoloji divize ensilin preparasyon nan kategori pran an kont pousantaj la aparisyon nan ipoglisemi a (bese nivo sik nan san) efè:

Long dirab: Les ak inconvénients

Jiska dènyèman, long-aji preparasyon ensilin yo te divize an de ti gwoup: mwayen ak long-aji. Nan dènye ane yo, li te vin konnen sou devlopman nan ensilin nan dire plis siplemantè.

Diferans ki enpòtan ant medikaman yo nan tout twa sougwoup yo se dire efè ipoglisemi a:

• efè dire mwayen se 8-12, nan yon kantite pasyan - jiska 20 èdtan,
• alontèm aksyon - 20-30 (nan kèk ka 36) èdtan,
• siplemantè aksyon lontan - plis pase 42 èdtan.

Kontinye ki lage ensilin yo anjeneral disponib nan fòm lan nan sispansyon ak yo gen entansyon pou lar oswa nan misk administrasyon.

Nòmalman, nan yon moun ki pa gen dyabèt, ensilin pwodui kontinyèlman. Long-aji preparasyon ensilin yo te devlope imite yon pwosesis ki sanble nan pasyan ki gen dyabèt melitu. Travay alontèm yo nan kò a trè enpòtan ak terapi antretyen. Diminye kantite piki se yon lòt siyifikatif plis nan dwòg sa yo.

Men, gen yon limit: ensilin pwolonje aksyon yo pa kapab itilize nan koma dyabetik oswa nan eta precomatous pasyan an.

Izofan ensilin

Se sibstans sa a aktif yo itilize nan dwòg. mwayèn tèm aksyon. Reprezantan an ka konsidere kòm franse Insuman Bazal GT a. Li disponib nan fòm sispansyon ak yon kontni ensilin nan 40 oswa 100 inite. Volim nan yon boutèy se 10 oswa 5 ml, respektivman.

Singularité a nan dwòg la se tolerans bon li yo pasyan ki te note entolerans nan lòt ensilin. Anplis de sa, ka dwòg la dwe itilize nan manman ki ansent ak lactation (mande pou sipèvizyon medikal). Se izofan ensilin administre yon fwa chak jou.

Estimasyon pri nan yon pake ki gen senk boutèy nan 5 ml - soti nan 1300 rubles.

Ensilin glargine

Medikaman sa a tan aji inik nan pwòp fason li yo. Reyalite a se ke pifò ensilin gen yon pik sa yo rele. Sa a se moman sa a lè konsantrasyon nan òmòn nan nan san an rive nan maksimòm li yo.Itilize nan glargine ensilin elimine tankou yon moman pik: dwòg la aji menm jan an ak toujou ap. Medikaman an fèt pou yon sèl administrasyon chak jou.

Youn nan non komèsyal yo se Lantus. Pwodwi an Frans kòm yon sispansyon pou piki lar. Pri a nan dwòg la se apeprè 3,500 rubles pou 5 sereng nan 3 ml chak.

Insulin degludec

Sa a se non entènasyonal la pou dwòg la. super long aji . Dapre estimasyon ekspè, kounye a li pa gen okenn analogues plen nan lemonn antye. Non komès - "Tresiba Penfill", peyi orijin - Denmark. Lage fòm - katouch ki gen yon kapasite de 3 ml (100 inite ensilin / ml), nan yon bwat - 5 katouch. Pri a estime nan dwòg la se sou 7500 rubles.

Yo bay dwòg la yon fwa chak 24 èdtan nan nenpòt ki lè pratik (plis li dwe respekte). Insulina degludec fèt pou tretman dyabèt nan pasyan granmoun, ki gen ladan moun ki gen plis pase 65 ane. Koulye a, li pa itilize pou tretman dyabèt nan retrèt, fanm ansent, menm jan tou nan timoun ak adolesan.

Nan yon kò ki an sante, ensilin se sekrete kontinyèlman (prensipal eskresyon) ak kòmanse ap pwodwi lè li nesesè bese nivo a glikoz nan san an (pou egzanp, apre yo fin manje). Si yon mank ensilin rive nan kò imen an, li bezwen enjekte ensilin pa piki, se sa ki, terapi ensilin.

Wòl nan ensilin pwolonje (long-aji), ki se disponib nan fòm lan nan plim, se yon refleksyon nan prensipal la (kontinyèl) sekresyon pankreyas yo.

Objektif prensipal dwòg la se kenbe konsantrasyon ki nesesè nan dwòg la nan san an pou yon peryòd ase lontan. Se poutèt sa, yo rele sa bazal ensilin.

Sa a se òmòn anjeneral divize an de kalite: dwòg (NPH) ak aksyon pwolonje ak analogue.

Pwochen Jenerasyon Long-aji ensilin

Pou dyabetik, ensilin imen NPH ak analojis aksyon long li yo disponib. Tablo ki anba a montre diferans ki genyen ant medikaman sa yo.

Nan mwa septanm 2015, yo te nouvo Abasaglar long-aji ensilin lan prezante, ki se prèske ki idantik ak Lantus la omniprésente.

Long-aji ensilin

Administrasyon Manje ak Medikaman (FDA, US FDA) - Yon ajans gouvènman sibòdone Depatman Sante Ameriken an 2016 apwouve yon lòt lontan-aji ensilin analog, Toujeo. Pwodwi sa a disponib nan mache lokal la epi pwouve efikasite li nan tretman dyabèt la.

NPH ensilin (NPH Neutrup Protamine Hagedorn)

Sa a se yon fòm ensilin sentetik modele sou desen an nan ensilin moun, men rich ak protamin (pwoteyin pwason) yo ralanti efè li yo. NPH twoub. Se poutèt sa, anvan administrasyon, li ta dwe ak anpil atansyon vire melanje byen.

NPH se fòm lan pi bon mache nan ensilin lontan-aji. Malerezman, li pote yon risk ki pi wo nan ipoglisemi ak pran pwa, depi li gen yon pik pwononse nan aktivite (byenke efè li se piti piti epi yo pa tankou rapid tankou sa yo ki an ensilin nan yon bolus).

Pasyan ki gen dyabèt tip 1 anjeneral yo bay de dòz ensilin NPH chak jou. Epi pasyan ki gen dyabèt tip 2 ka enjekte yon fwa pa jou.Tout bagay depann de nivo glikoz nan san an ak rekòmandasyon doktè a.

Alontèm Analiz ensilin

Ensilin, konpozan chimik yo ki tèlman chanje sa yo ralanti absòpsyon ak efè dwòg la, yo konsidere kòm yon analogik sentetik ensilin imen an.

Lantus, Abasaglar, Tujeo ak Tresiba gen yon karakteristik komen - yon dire pi long nan aksyon ak yon somè mwens pwononse nan aktivite pase NPH. Nan sans sa a, konsomasyon yo diminye risk pou yo ipoglisemi ak pran pwa. Sepandan, pri a nan analogues se pi wo.

Abasaglar, Lantus, ak Tresiba ensilin pran yon fwa pa jou. Kèk pasyan tou itilize Levemir yon fwa yon jou. Sa a pa aplike nan dyabetik tip 1 pou moun aktivite dwòg se mwens pase 24 èdtan.

Tresiba se fòm ki pi resan ak kounye a ki pi chè nan ensilin ki disponib sou mache a. Sepandan, li gen yon avantaj enpòtan - risk pou yo ipoglisemi, espesyalman nan mitan lannwit, se ki pi ba la.

Konbyen tan ensilin dènye

Wòl nan ensilin lontan-aji se reprezante sekresyon prensipal la nan ensilin nan pankreyas la. Se konsa, yon nivo inifòm nan òmòn sa a nan san an asire nan tout aktivite li yo. Sa pèmèt selil kò nou yo itilize glikoz ki fonn nan san an pou 24 èdtan.

Ki jan yo enjekte ensilin

Tout ensilin long aksyon yo enjekte anba po a nan kote ki gen yon kouch grès. Pati nan lateral nan kwis pye a se pi byen adapte pou rezon sa yo. Kote sa a pèmèt yon absòpsyon ralanti ak inifòm dwòg la. Tou depan de randevou a pa andokrinolojis la, ou bezwen fè youn oubyen de piki chak jou.

Frekans piki

Si objektif ou se kenbe piki ensilin osi ba ke posib, lè sa a sèvi ak Abasaglar, Lantus, Toujeo oswa Tresiba analogues. Yon piki (maten oswa aswè, men toujou nan menm lè nan jounen an) ka bay yon nivo inifòm ensilin nan revèy la.

Ou ka bezwen de piki chak jou pou kenbe pi bon nivo òmòn nan san lè w ap chwazi NPH. Sa a, sepandan, pèmèt ou ajiste dòz la depann sou lè nan jounen an ak aktivite - pi wo pandan jounen an ak mwens lè li pral dòmi.

Risk pou yo ipoglisemi nan itilize nan ensilin bazal

Li te pwouve ke lontan-aji ensilin ensilin yo gen mwens chans lakòz ipoglisemi (sitou ipoglisemi grav nan mitan lannwit) konpare ak NPH. Lè w ap itilize yo, valè sib yo nan glikate emoglobin HbA1c gen plis chans yo dwe reyalize.

Genyen tou prèv ki montre itilize nan analoji long-aji ensilin konpare ak isoflan NPH lakòz yon diminisyon nan pwa kò (ak, kidonk, yon diminisyon nan rezistans dwòg ak bezwen an jeneral pou dwòg la).

Long-aji kalite I dyabèt

Si w soufri de dyabèt tip 1, pankreya ou pa kapab pwodwi ase ensilin. Se poutèt sa, apre chak repa, ou ta dwe itilize yon long-aji medikaman ki repwodwi sekresyon prensipal la nan ensilin pa selil beta. Si w rate yon piki, gen yon risk pou w devlope ketoacidoz dyabetik.

Lè w ap chwazi ant Abasaglar, Lantus, Levemir ak Tresiba, ou bezwen konnen kèk nan karakteristik yo ki nan ensilin.

• Lantus ak Abasaglar gen yon pwofil yon ti kras flatre pase Levemir, ak pou pifò pasyan yo, yo yo aktif 24 èdtan.
• Levemir ka bezwen pran de fwa chak jou.
• Lè l sèvi avèk Levemir, dòz yo ka kalkile selon lè a nan jounen an, konsa diminye risk pou yo nocturne ipoglisemi ak amelyore kontwòl lajounen.
• Toujeo, Tresibia dwòg pi efektivman redwi sentòm ki anwo yo konpare ak Lantus.
• Ou ta dwe tou konsidere efè segondè yo nan medikaman tankou yon gratèl. Reyaksyon sa yo relativman ra, men yo ka rive.
• Si ou bezwen chanje alimantal ensilin long ak NPH yo, sonje dòz la apre yon repa pwobableman ap bezwen redwi.

Long aji ensilin pou kalite dyabèt II

Tretman pou dyabèt tip II anjeneral kòmanse ak entwodiksyon de rejim alimantè a dwa ak medikaman oral (Metformin, Siofor, Diabeton, elatriye ..). Sepandan, gen sitiyasyon lè doktè yo fòse yo sèvi ak terapi ensilin.

Ki pi komen yo ki nan lis anba a:

• Ensifizan efè dwòg oral, enkapasite yo reyalize glikemi nòmal ak glikule emoglobin
• Kontr pou administrasyon oral
• Dyagnostik nan dyabèt ak to glisemi segondè, ogmante sentòm klinik yo
• Myokad infark, kardyovaskulèr angiyografi, konjesyon serebral, enfeksyon egi, pwosedi chirijikal
• Gwosès

Long-aji pwofil ensilin

Dòz inisyal la se anjeneral 0.2 inite / kg pwa kò. Sa a kalkilatris valab pou moun ki pa gen rezistans ensilin, ak fwa nòmal ak fonksyon ren. Se dòz ensilin preskri doktè ou sèlman (!)

Anplis de dire a nan aksyon (pi long lan se degludec, pi kout la se imen jeni jenetik ensilin-isophan), medikaman sa yo tou diferan nan aparans. Nan ka ensilin NPH, se pik yo ekspoze distribye sou tan ak rive ant 4 ak 14 èdtan apre piki. Analoji aktif nan detemir ensilin ki dire lontan rive nan pik li yo ant 6 ak 8 èdtan apre piki, men li dire mwens ak mwens pwononse.

Glargine ensilin Se poutèt sa yo rele basal ensilin. Konsantrasyon li nan san an se trè ba, se konsa risk pou yo ipoglisemi se pi ba.

Maladi alzayme a: kòz ak tretman. Sa ou bezwen konnen