MODY - yon kalite espesyal nan dyabèt

Divizyon abityèl la nan dyabèt an de kalite se piti piti vin demode. Doktè dekouvri lòt fòm maladi a, avèk èd nan nouvo metòd rechèch, etidye ka ki pa estanda ak dériver yon klasifikasyon nouvo. An patikilye, se yon fòm espesifik nan maladi timoun souvan mansyone jodi a - MODY (Maturity Dabete dyaz nan jèn yo). Selon demografik, li jwenn 5% nan tout dyabetik yo. MedAboutMe konprann ki jan yo idantifye dyagnostik la ak ki tretman ta dwe egzije.

MODY - kalite dyabèt nan timoun yo

Tèm MODY a te parèt nan lane 1975 lè doktè Ameriken yo dekri ka yon kou espesifik nan dyabèt nan timoun yo. Li te kwè ke nan anfans ak adolesans, premye kalite maladi manifeste tèt li - yon fòm jistis agresif, karakterize pa yon disparisyon gradyèl nan fonksyon yo nan pankreya yo. Selil Beta ki pwodui ensilin nan pasyan sa yo domaje byen vit, epi pasyan an egzije terapi ranplasman òmòn pandan tout vi - piki chak jou ensilin.

Sepandan, dapre doktè yo, nan kèk timoun sentòm yo nan dyabèt yo pa t 'konsa pwononse, ak maladi nan tèt li pwogrese dousman oswa pa t' pwogrese nan tout. Nan kou li yo, maladi a te plis okoumansman de dyabèt tip 2 mellitus, ki pa asosye ak pankreyas domaj ak parèt apre 35-40 ane. Pakonsekan non an nan nouvo kalite - granmoun-di ki kalite dyabèt nan jèn moun (Maturity Dyabèt aparisyon nan jèn yo). An menm tan an, sou ane yo nan etidye maladi a, doktè Men, revele yon resanblans ant MODY ak premye kalite maladi a. Avèk li, selil pankreyas yo tou domaje, epi li se echèk nan ògàn nan tèt li ki mennen nan devlopman sentòm yo. Jodi a endocrinolog distenge 13 kalite MODY, ki pi komen an (50-70% nan tout ka dyagnostik) se kalite 3, osi byen ke kalite yo 2nd ak 1st. Rès la yo ra anpil ak ti kras etidye.

Kòz domaj nan pankreyas

MODY se yon ereditoloji patoloji konjenital ki asosye ak mitasyon jèn. Dyabèt konsa manifeste poukont li nan timoun sèlman si fanmi yo tou soufri de youn nan fòm yo nan maladi sa a. Se poutèt sa, kolekte yon istwa fanmi se yon pati enpòtan nan dyagnostik la nan ka sispèk sa a ki kalite maladi. Aktyèlman, li se eredite ki se kle nan detèmine maladi a, depi MODY tèm nan konbine yon kantite mitasyon nan jèn diferan ki responsab pou fonksyone a apwopriye nan pankreyas la.

Patoloji afekte fonksyone nan selil beta yo ak piti piti mennen nan lefèt ke yo pa ka pwodwi ase ensilin. Sa a òmòn ki responsab pou akouchman an de sik nan tisi kò, se konsa lè li se manke nan san an, nivo glikoz ogmante. An menm tan an, kontrèman ak dyabèt grav kalite 1 dyabèt, nan ki absoli Defisi ensilin fasil devlope, ak MODY yon sèten kantite òmòn toujou rete. Se poutèt sa, malgre lefèt ke maladi a se konjenital epi li devlope nan anfans, li se detekte pi souvan deja nan adolesans, lè sentòm yo ogmante.

Prèske mwatye nan ka MODY dyagnostike nan jèn fanm pandan gwosès la. Premyèman, yo dyagnostike dyabèt jèstasyonèl, men nòmalman sentòm li yo ta dwe ale apre ti bebe a fèt. Si ipèglisemi pèsiste, pwobabilite MODY se trè wo.

Siy dyabèt MODY

Li difisil pou idantifye MODY dyabèt pa sentòm nan anfansinite. Kòm deja mansyone, li rantre nan yon fòm twò grav, se konsa yon maladi devlope pa pouvwa manifeste poukont li pou yon tan long pa nenpòt ki maladi grav.

Fòm ki pi komen nan maladi a, MODY nan kalite la 3yèm, ka jeneralman manifeste tèt li notables deja nan 20-30 ane, men apre ke li pral pwogrese. Siy dyabèt ak MODY se karakteristik nan nenpòt ki fòm ipèglisemi ki te pwovoke pa yon mank de ensilin, nan mitan yo:

• Constant swaf dlo.
• Yon santiman fò nan grangou.
• Polyuria (ogmante pipi, pipi souvan).
• Fatig, somnolans.
• Chanjman an sante.
• Pèdi pwa.
• Tansyon wo.
• Maleng geri.

Yo jwenn pasyan an ki gen sik nan pipi a (glikozurya), ak tou chanjman ki nan konpozisyon san an - kantite kò keton yo ladan li (ketoacidosis) ogmante. Kèk dyabetik plenyen de lensomni, lafyèv ki pa gen pwoblèm, e menm kranp.

Tès jeneral ak lòt diagnostics pou MODY

Nan kòmansman an nan dyagnostik la, pasyan an dwe sibi tès jeneral pou deteksyon an nan dyabèt, an patikilye, tcheke nivo a nan sik ak ensilin nan san an. Egzamen sa yo pa pral sèlman detèmine ipèglisemi, men tou revele sa ki asosye avèk li. Si, kont background nan sik segondè, kantite lajan an nan ensilin tou twòp, nou ap pale de kalite dyabèt 2 ak rezistans ensilin grav, ak MODY se konplètman eskli.

Yon pi ba nivo ensilin endike ensifizans pankreyas, nan ka sa a MODY ka sispèk nan pasyan an. Men dyagnostik final la fèt sèlman apre rechèch jenetik, depi dyabèt sa a nan timoun yo se yon nati jenetik éréditèr. An reyalite, tout lòt tès ak egzamen yo montre sèlman severite kou a nan maladi a, osi byen ke konplikasyon posib ki rive soti nan background nan nan ipèglisemi ak sou sa.

Rechèch jenetik se yon metòd dyagnostik olye konplèks, long ak chè. Se poutèt sa, li se te pote soti, eksepte lòt kalite posib pou dyabèt. Pou egzanp, ka yon pasyan dwe rekòmande tès pou antikò ensilin ak selil beta, prezans nan ki endike nati a otoiminen nan maladi a. Si analiz la pozitif, MODY eskli.

Tretman pou dyabèt tip MODY

Depi MODY refere a ki kalite dyabèt nan ki selil beta soufri ak pwodiksyon ensilin diminye, tretman enplike nan piki nan òmòn sa a. San yo pa terapi sa yo, sentòm yo piti piti ogmante, ak konplikasyon grav ka devlope kont background nan nan ipèglisemi. Pami yo se:

• Enfaktis myokad.
• Retin domaj, diminye vizyon.
• Domaj nan ren yo, ki gen ladan kriz kadyak nan ren an.
• Neuropati ekstremite yo (pèt sansiblite, risk pou devlope pye dyabetik).

Se poutèt sa, randevou a nan ensilin nan kèk ka se sèlman tretman an posib efikas. Sepandan, MODY toujou pa aplike pou fòm grav nan dyabèt, Se poutèt sa, nan sèten etap, terapi ka pran plas san piki. Se pasyan an preskri sik-bese dwòg, ki se yo menm ki prensipal nan tretman an nan kalite 2 maladi.

Pou kenbe yon eta ki estab ak elimine siy dyabèt, pasyan ki gen MODY dwe swiv règleman yo nan yon mòdvi an sante. Kle sa a se yon rejim alimantè ki ba-karb. Pwodwi ki gen yon endèks glisemi wo, konsomasyon an nan ki mennen nan yon ogmantasyon byen file nan sik nan san, yo ta dwe konplètman eskli nan rejim alimantè a. Pandan fonksyon nòmal pankreya, sa yo sote nan glikoz yo relativman fasil pou pote, men ak pwodiksyon ensilin ki ba, move nitrisyon ka mennen nan atak nan ipèglisemi grav. Se poutèt sa, ak MODY, manje ak bwason ki gen sik (Desè, dlo dous, elatriye), diri blan, pen blan ak dous mòfin, nouy (eksepte pou ble durom) ak lòt pwodwi menm jan an akseptab.