Cardiosclerosis aterosklereuz: tretman, kòz, prevansyon
Ateroskleroz afekte veso yo nan chak twazyèm moun sou Latè. Sa a se pwosesis la nan fòmasyon nan plak "grès" sou miray la nan atè oswa venn, ki ka rive jwenn yon gwosè gwo - jiska 7-12 cm an dyamèt. Avèk siyifikatif kwasans yo, Cavite nan veso a ka konplètman sipèpoze, ki pral mennen nan nitrisyon ase nan ògàn la oswa stagnation nan san nan li. Kwasans lan nan plakèt sa yo nan atè yo kap founi bay kè a mennen nan ensidan an nan maladi serebral (abreje kòm IHD) ak aterosklereuz kadyoskleroz.
Si nan ka a an premye, chanjman ki fèt nan ògàn nan yo souvan revèsib (eksepsyon a se devlopman nan yon kriz kadyak), Lè sa a, ak kadyoskleroz, domaj nan misk la kè dire pou lavi. Nan myokad la, pwopagasyon tisi konjonktif la rive, akòz fonksyon li diminye epi, kòm yon rezilta, tout òganis lan ka soufri.
Kòz kardyoskleroz
Kòz egzat katoskleroz aterosklerektik la pa konnen. Doktè yo kwè ke pi enpòtan an se kantite gwo lipid nan san an (sitou LDL, kolestewòl) ak domaj vaskilè (ak presyon gout, enflamasyon, elatriye). Pi souvan, kondisyon sa yo yo obsève nan moun ki gen faktè sa yo negatif sa yo:
- Jenetik - si nan tan lontan an nan fanmi an anpil soufri soti nan ateroskleroz, gen yon gwo pwobabilite pou devlopman li nan pitit pitit yo,
- Laj - apre 50 ane, "grès" plakèt sou veso yo fòme anpil pi vit pase nan yon laj jèn. Sa a se akòz yon ralentissement nan pwosesis metabolik, yon diminisyon nan fonksyon fwa ak chanjman nan miray ranpa a nan vaskilè. Poutèt sa, lipid yo sikile nan san an pi long epi rezoud pi fasilman sou atè domaje yo,
- Seksyèl - dapre estatistik, gason yo gen plis sansib a ateroskleroz plis pase fanm ki pwoteje pa òmòn sèks (anvan menopoz),
- Move abitid - fimen ak alkòl,
- Ki twò gwo - detèmine pa yon endèks espesyal (pwa kò an kg / wotè 2). Si valè a se mwens pase 25, Lè sa a, pwa a konsidere nòmal,
- Maladi anjeneral - dyabèt (sitou dezyèm kalite a), ensifizans tiwoyid (hypothyroidism), ensifizans fwa, tansyon wo (san presyon anwo 140/90).
Prezans nan menm yon sèl faktè siyifikativman ogmante risk pou yo aterosklereuz kadyoskleroz. Pwosesis sa a toujou fòme piti piti, kidonk li difisil pou detèmine prezans li nan yon mannyè apwopriye, san vijilans pasyan an. Pou fè sa, ou bezwen konnen ki kote maladi a kòmanse ak kijan li devlope.
Kijan cardiosclerosis aterosclerotic devlope?
Premye a tout, yon moun dwe chanje konpozisyon sa a nan grès san. Nivo nan lipid "danjere" ogmante (LDL), ak "benefisye" diminye (HDL). Poutèt sa, bann grès parèt sou mi yo nan atè yo kardyovaskulèr. Li enposib pou detekte yo pandan lavi a, paske yo pa pwovoke aparans nenpòt sentòm yo.
Imedyatman, lipid, ansanm ak selil san (plakèt) kontinye rezoud nan rejyon an nan teren an, fòme yon plak konplè. Kòm li ap grandi, li premye pasyèlman fèmen atè la. Nan tan sa a, se moun ki enkyete w sou siy yo an premye nan maladi kowonè. Si plak la rete nan kondisyon sa a pou yon tan long (pou plizyè ane) ak pasyan an pa pran lipid-bese dwòg, cardiosclerosis aterosklereuz parèt. Kòm yon règ, li se difize nan lanati - ti fwaye rive nan diferan pati nan misk la kè.
San tretman, maladi a ap pwogrese piti piti - kantite lajan tisi konjonktif la ogmante, olye de yon myokad nòmal. Selil misk ki rete yo ap grandi, ap eseye kenbe nòmal fonksyon kè. Kòm yon rezilta, sa a kondwi ensifizans li yo ak aparans nan sentòm grav.
Sentòm ateroskleroz Cardiosclerosis
Pasyan yo prezante de gwoup prensipal nan plent - sou manifestasyon yo nan maladi kardyovaskulèr ak sou siy ensifizans kadyak. Premye a se doulè, ki ka rekonèt pa siy karakteristik. Yo tout dekri nan yon kesyonè espesyal, reponn kesyon ki, ki pasyan an kapab endepandamman sispèk IHD.
Karakteristik doulè | Deskripsyon |
Ki kote li ye? | Toujou dèyè breche a. Sa a se kritè dyagnostik ki pi enpòtan an. |
Ki kalite karaktè? | Doulè a se pi souvan douloureux oswa rale. Pafwa, pasyan an ka sèlman plenyen nan malèz nan pwatrin lan. |
Ki kote li gaye ("bay")? |
Sa a sentòm se tanzantan - nan kèk pasyan li ka absan. |
Kilè li rive? | Sentòm sa a depann de kalite maladi kowonè:
|
Ki jan fò se li? | |
Ki sa ki retire? |
Anplis de sentòm ki anwo yo, yon pasyan ki gen katoskleroz aterosklerektik ka detekte siy ensifizans kadyak:
- Souf kout ki fèt pandan efò. Pi souvan, pasyan yo remake li lè k ap grenpe eskalye oswa mache pou distans konsiderab (plis pase 400 mèt). Avèk katyoskleroz avanse, respire pasyan an ka difisil menm nan rès,
- Edèm - nan premye etap yo, se sèlman pye yo afekte (nan zòn nan nan pye yo ak janm). Imedyatman, èdèm ka rive nan tout kò a, ki gen ladan ògàn entèn yo,
- Chanjman nan po a ak klou yo - pasyan ki gen grav kardyoskopi nòt refwadisman nan men yo ak pye yo, konstan po sèk. Pèt cheve ak deformation nan klou yo posib (yo jwenn yon fòm wonn, vin konvèks),
- Yon diminisyon nan presyon (anba a 100/70 mm Hg) parèt sèlman kont background nan nan yon chanjman enpòtan nan myokard la. Souvan akonpaye pa vètij ak peryodik endispoze.
Epitou, aterosklereuz kadyoskleroz ka akonpaye pa latwoublay ritm, aparans nan yon santiman nan "batman kè" ak "fonksyone byen" nan kè an. Sepandan, sentòm sa yo raman rive.
Dyagnostik nan aterosklereuz kadyoskleroz
Ateroskleroz ka sispèk nan etidye san vèn pasyan an. Pou fè sa, li se ase fè yon analiz byochimik, nan ki endikatè sa yo ta dwe gade:
Endikatè | Norm | Chanjman nan karkoskopi aterosklereuz |
Kolestewòl | 3.3-5.0 mmol / L | Ap ogmante |
LDL ("lipid danjere") | jiska 3.0 mmol / l | Ap ogmante |
pi wo pase 1.2 mmol / l | Diminye | |
Trigliserid | Jiska 1.8 mmol / l | Ap ogmante |
Konfime prezans nan aterosklereuz kadyoskleroz, doktè itilize enstrimantal diagnostics. Metòd sa yo yo pi komen nan Larisi:
- ECG se yon etid bon mache ak omniprésente ki pèmèt ou sispèk kadyoskleroz pa prezans ischemi nan sèten zòn nan kè a,
- Ltrason nan kè a (ekokardyografi) se fason ki pi fasil yo detekte tisi konjonktif olye pou yo myokard la, Pou evalye kantite fwaye pathologie ak gwosè yo ,.
- Anjyografi koronè se yon fason ki pi egzat ak chè yo detekte ateroskleroz. Se etid la te pote soti sèlman nan lopital gwo, depi li mande pou pwovizyon chè, ekipman ak espesyalis ki trè kalifye. Algorithm estanda a pou anjyografik se jan sa a:
- Atravè atè femoro a, chirijyen an foure yon katetè espesyal (mens tib) ki mennen nan aorta a atè kowonè yo,
- Yon ajan kontras prezante nan katetè a,
- Pran yon foto nan zòn nan nan kè a pa nenpòt ki metòd ray-X (pi souvan sa a se tomografi calculée).
Apre konfime dyagnostik la, doktè preskri yon tretman konplè. Li inibit pwogresyon nan maladi a, diminye gravite a nan sentòm ak diminye risk pou yo atak kè, ki se yon kòz komen nan lanmò nan pasyan sa yo.
Tretman nan aterosklereuz kadyoskleroz
Premye a tout, pasyan yo rekòmande konfòme yo ak yon rejim alimantè ki vize a diminye kantite lajan an nan lipid san. Li implique esklizyon nan fri, farin frans, fimen ak asyèt sale. Tab pasyan an ta dwe sitou konpoze de soup bouyon poul, sereyal, vyann dyetetik (poul, bèf, kodenn) ak pwodwi legim (legim, fwi).
Pasyan an ta dwe ajiste fòm li pou amelyore efè tretman an. Dòz egzèsis fizik (naje, mache regilye, kouri limyè) yo bezwen, ki pral ede debarase m de pwa depase, epi ogmante tolerans (tolerans) nan estrès.
Tretman siksè nan aterosklereuz kadyoskleroz se pa posib san yo pa swiv rekòmandasyon ki anwo yo, men medikaman apwopriye tou jwe yon wòl enpòtan. Kòm yon règ, li gen ladan gwoup sa yo nan dwòg:
- An antine - Aspirin Cardio, Cardiomagnyl. Yo te pran nan anpéché kwasans lan nan plakèt ak blokaj nan veso sangen. Itilize regilye medikaman sa yo anpeche enfaktis myokad nan 76%,
- Lipid bese - Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin,
- Soulaje atak IHD - Nitoglikèrin nan espre / tablèt anba lang lan. Li travay sèlman pou yon ti tan. Avèk souvan kriz, fòm ki dire 8-12 èdtan yo rekòmande: Isosorbide dinitrate oswa mononitrat,
- Elimine èdèm - Diiretik Veroshpiron, Spironolactone. Avèk èdèm grav epi pwononse, furosemid ka preskri,
- Amelyore pwevwa - Enalapril, Lisinopril, Captopril. Medikaman sa yo diminye gravite ensifizans kadyak ak redwi yon ti kras san presyon.
Ka konplo sa a ap complétée ak lòt dwòg, tou depann de kondisyon an nan pasyan an. Si medikaman yo pa kapab diminye sentòm yo nan katoskopi aterosklereuz, li rekòmande pou ou ale nan tretman chirijikal. Li konsiste nan amelyore ekipman pou san an nan myokard la pa agrandi atè yo kardyovaskulèr (anjimyastiy balon transluminal) oswa contournement sikilasyon san an (koronè a santral kontoune atè).
Prevansyon nan aterosklereuz kadyoskleroz
Chans pou devlope patoloji sa a trè wo, se poutèt sa, pwofilaktik ta dwe kòmanse nan yon laj jèn. Li konsiste nan yon koreksyon senp nan fòm, ki vize a diminye nivo lipid ak anpeche domaj vaskilè. Rekòmandasyon doktè yo se jan sa a:
- Fè egzèsis omwen 3 fwa nan yon semèn. Kouri, espòtif / ski ak naje yo ideyal;
- One Stop fimen, itilizasyon dwòg ak gwo dòz alkòl (li rekòmande pou konsome pa plis pase 100 g nan diven chak jou),
- Tanzantan mezire presyon ak glikoz,
- Regilyèman (chak 6 mwa) pran multivitaminik konplèks,
- Limite manje gra, farin, fimen. Asyèt pa ta dwe ajoute.
Anpeche cardiosclerosis aterosclerotic la pi fasil pase trete li. Aktivite ki anwo yo ede kenbe yon bon jan kalite de vi pou yon moun menm nan laj fin vye granmoun.
Ki sa ki cardiosclerosis atherosclerotic?
Ki jan tankou yon dyagnostik nan "aterosklereuz kadyoskleroz" pa egziste pou yon tan long ak nan yon espesyalis ki gen eksperyans ou. pa tande. Tèm sa a itilize yo rele konsekans yo nan maladi kè kardyovaskulèr yo nan lòd yo klarifye chanjman pathologie nan myokard la.
Se maladi a manifeste pa yon ogmantasyon siyifikatif nan kè a, an patikilye, seksyon lò gòch li yo, ak twoub ritm. Sentòm maladi a sanble ak manifestasyon ensifizans kadyak.
Anvan katoskleroz aterosklerektik la devlope, pasyan an ka soufri de anjin pectoris pou yon tan long.
Se maladi a ki baze sou ranplasman an nan tisi ki an sante nan myokad la cicatricial, kòm yon rezilta nan aryroskozoz kardyovaskulèr. Sa rive akòz pwoblèm sikilasyon kowonè ak ensifizan ekipman pou san nan myokar la - manifestasyon iskemik. Kòm yon rezilta, nan tan kap vini an, fwaye anpil yo ki te fòme nan misk la kè, nan ki pwosesis la necrotic te kòmanse.
Cardiosclerosis ateroskleroz se souvan "adjasan" a tansyon wo kwonik, osi byen ke domaj sklerotik nan aorta la. Souvan, pasyan an gen fibrilasyon atrial ak aryroskleroz serebral.
Kouman se patoloji ki te fòme?
Lè yon ti koupe parèt sou kò a, nou tout eseye fè li mwens aparan apre gerizon, men po a ap toujou pa gen fib elastik nan kote sa a - tisi mak ap fòme. Yon sitiyasyon ki sanble rive ak kè a.
Yon mak sou kè a ka parèt pou rezon sa yo:
- Apre pwosesis la enflamatwa (myokardit). Nan anfans timoun, kòz la se maladi sot pase yo, tankou lawoujòl, ribeyòl, wouj lafyèv. Nan granmoun - sifilis, tibèkiloz. Avèk tretman, pwosesis enflamatwa a diminye epi li pa gaye. Men pafwa yon mak rete dèyè li, sa vle di. se tisi nan misk ranplase pa sikatris ak se pa kapab kontra. Kondisyon sa a rele katouchklokis myokardit.
- Nesesèman tisi mak ap rete apre operasyon an fè sou kè an.
- Ranvwaye enfaktis myokad egi se yon fòm maladi kè kardyovaskulèr. Zòn ki kapab lakòz nan necrosis trè tendans kraze, kidonk li trè enpòtan pou fòme yon mak san patipri dans avèk èd nan tretman an.
- Atherosclerosis nan veso yo lakòz rediksyon yo, akòz fòmasyon nan plakèt andedan kolestewòl la. Pa gen ase rezèv oksijèn nan fib nan misk mennen nan ranplasman gradyèl nan tisi mak sante. Sa a ka manifestasyon anatomik nan maladi ischemik kwonik ka jwenn nan prèske tout moun ki pi gran.
Rezon prensipal ki fè pou devlopman patoloji se fòmasyon plakèt kolestewòl anndan veso yo. Apre yon tan, yo ogmante nan gwosè ak entèfere ak mouvman an nòmal nan san, eleman nitritif ak oksijèn.
Lè kadav la vin piti anpil, pwoblèm kè kòmanse. Li se nan yon eta konstan nan ipoksi, kòm yon rezilta nan ki maladi kè kardyovaskulèr devlope, ak Lè sa a, katosklero aterosklereuz.
Lè ou nan eta sa a pou yon tan long, selil tisi misk yo ranplase pa konjonktif, ak kè a sispann kontra byen.
Faktè risk ki sispann meprize devlopman maladi a:
- Predispozisyon jenetik
- Sèks Gason yo gen plis sansib a maladi a pase fanm,
- Kritè laj. Maladi a devlope pi souvan apre laj 50 ane. Ki pi gran an yon moun, pi wo a fòmasyon yo nan plakèt kolestewòl ak, kòm yon rezilta, kardyovaskulèr maladi atè,
- Prezans move abitid,
- Inaktivite fizik,
- Malnitrisyon
- Ki twò gwo
- Prezans nan parallèle maladi, tankou yon règ, se dyabèt melitu, ensifizans ren, tansyon wo.
Gen de fòm katoskosto aterosklereuz:
- Difize ti fokal,
- Diffuse gwo fokal.
Nan ka sa a, se maladi a divize an 3 kalite:
- Ischemic - rive kòm yon konsekans jèn pwolonje akòz mank de sikilasyon san,
- Postinfarction - rive sou sit la nan tisi ki afekte nan nekrosi,
- Melanje - pou kalite sa a de siy anvan yo karakteristik.
Senptomatoloji
Cardiosclerosis Atherosclerotic se yon maladi ki gen yon kou long, men san tretman apwopriye, ap pwogrese piti piti. Nan premye etap yo byen bonè, pasyan an pa ka santi okenn sentòm, Se poutèt sa, anomali nan travay la nan kè yo ka remake sèlman sou ECG la.
Avèk laj, risk pou ateroskleroz vaskilè wo anpil, se poutèt sa, menm san yon enfaktis myokad anvan, yon moun ka asime prezans anpil ti mak nan kè a.
- Premyèman, pasyan an nòt aparans an souf kout, ki parèt pandan egzèsis. Avèk devlopman maladi a, li kòmanse deranje yon moun menm nan mache dousman. Yon moun kòmanse fè eksperyans ogmante fatig, feblès ak se kapab byen vit fè nenpòt ki aksyon.
- Gen doulè nan zòn kè a, ki entansifye nan mitan lannwit. Tipik atak anjin yo pa regle. Doulè gaye nan klavikule gòch la, lam zepòl, oswa bra.
- Maltèt, konjesyon nan nen yo ak tentman ki sijere ke sèvo a eksperyans grangou oksijèn.
- Ritm kè detounen. Posib takikardya ak fibrilasyon atriyo.
Metòd dyagnostik yo
Se dyagnostik la nan aterosklereuz kadyoskleroz fèt sou baz istwa a kolekte (anvan veso myokè, prezans nan kardyovaskulèr maladi, aritmi), manifeste sentòm ak done jwenn nan laboratwa etid yo.
- Yo fè yon ECG sou pasyan an, kote siy ensifizans kowonè, prezans tisi mak, kadyak kadyak, ipètrofi vantrikul gòch kapab detèmine.
- Yon tès san byochimik fèt ki revele hypercholesterolemia.
- Done echokardiyografi endike vyolasyon kontraktilite myokad.
- Ergometri bisiklèt montre sa ki degre nan malfonksyònman myokad.
Pou yon dyagnostik pi egzat nan aterosklereuz kadyoskleroz, etid sa yo ka te pote soti: siveyans chak jou nan ECG, kè MRI, vantrikulografi, ultrason nan kav yo plèv, iltrason nan kavite nan vant, radiography nan kòf lestomak, ritm lan, ...
Pa gen okenn tretman sa yo pou aterosklereuz kadyoskleroz, paske li enposib pou repare tisi domaje. Se tout terapi ki vize a soulaje sentòm ak vin pi grav.
Gen kèk dwòg ki preskri pasyan an pou lavi. Asire ou ke ou preskri medikaman ki ka ranfòse ak elaji mi yo nan veso sangen. Si gen prèv, yo ka fè yon operasyon pandan ki plak gwo sou mi yo vaskilè yo pral retire li. Baz tretman an se bon nitrisyon ak modere aktivite fizik.
Prevansyon Maladi
Yo nan lòd yo anpeche devlopman nan maladi a, li trè enpòtan yo kòmanse kontwole sante ou sou tan, espesyalman si te deja gen ka yo nan devlopman nan aterosklereuz kadyoskleroz nan istwa fanmi an.
Prevansyon prensipal la se nitrisyon apwopriye ak prevansyon ki twò gwo. Li enpòtan anpil pou fè egzèsis fizik chak jou, pou pa mennen yon vi sedantèr, vizite regilyèman yon doktè epi kontwole kolestewòl san.
Segondè prevansyon se tretman an nan maladi ki ka pwovoke aterosklereuz kadyoskleroz. Nan ka a nan dyagnostik maladi a nan premye etap yo nan devlopman ak bay ke tout rekòmandasyon yo nan doktè a yo swiv, kadyoskleroz pa pouvwa fè pwogrè epi yo pral pèmèt yon moun mennen yon vi plen véritable.
Ki sa ki cardiosclerosis atherosclerotic
Konsèp medikal la nan "kadyoskleroz" refere a yon maladi grav nan misk la kè ki asosye ak pwosesis la nan difizyon oswa fokal proliferasyon nan tisi konjonktif nan fib yo nan misk nan veso a. Gen varyete maladi a nan sit la nan fòmasyon nan maladi - aortocardiosclerosis ak kardyoskopi kardyovaskulèr. Se maladi a karakterize pa yon gaye ralanti ak yon kou long.
Atherosclerosis nan atè yo kardyovaskulèr, oswa stenotic koronè esklewoz, ki lakòz chanjman metabolik grav nan myokard la ak ischemia. Apre yon tan, fib nan misk atrofye epi mouri, maladi kardyovaskulèr vin pi grav akòz yon diminisyon nan eksitasyon nan enpilsyon ak twoub ritm. Kadyoskleroz souvan afekte pi gran oswa moun ki gen laj mwayen.
Enfòmasyon jeneral
Kadyoskleroz (Myocardiosclerosis) - pwosesis la nan ranplasman fokal oswa difize nan fib nan misk nan myokard la ak tisi konjonktif. Ki baze sou etyoloji, li se òdinè yo fè distenksyon ant myokardit (akòz myokardit, rimatism), aterosklereuz, postinfarction ak prensipal (ak konjeni kolagenoz, fibroelastoses) kadyoskleroz la. Cardiosclerosis aterosklerozik nan kadyoloji konsidere kòm yon manifestasyon maladi kè kowonè akòz pwogresyon nan ateroskleroz nan veso kowonè. Cardiosclerosis aterosklerektik detekte sitou nan gason ki gen laj mwayen ak granmoun aje yo.
Sans nan patoloji
Ki sa ki cardiosclerosis atherosclerotic? Sa a se yon pwosesis pathologie nan ki fib misk myokadyal yo ranplase pa fib tisi konjonktif. Kadyoskleroz ka diferan nan etyoloji a nan pwosesis la pathologie, li kapab myokad, aterosklereuz, primè ak pòs-enfaktis.
Nan kadyoloji, patoloji sa a konsidere kòm ateroskleroz nan veso kowonè ak kòm yon manifestasyon nan maladi atè kardyovaskulèr, aterosklereuz kadyoskleroz nan pifò ka yo obsève nan moun ki gen laj mwayen ak granmoun aje.
Kòz Cardiosclerosis aterosklereuz la
Se patoloji a anba konsiderasyon ki baze sou blesi aterosklereuz nan veso yo kowonè. Yon faktè ki mennen nan devlopman nan ateroskleroz se yon vyolasyon metabolis kolestewòl, akonpaye pa depozisyon twòp nan lipid nan pawa anndan an nan veso sangen. To a nan fòmasyon nan ateroskleroz kardyovaskulèr siyifikativman afekte pa parallèle tansyon wo konbatan, yon tandans vasoconstriction, ak konsomasyon twòp nan manje ki rich kolestewòl.
Ateroskleroz nan veso kowonè yo mennen nan konble nan Cavity nan atè yo kadon, pwoblèm ekipman pou san nan myokard la, ki te swiv pa ranplasman nan fib nan misk ak tisi konjonktif cic (aterosklereuz kadoskòpoz).
ICD-10 kòd
Selon dizyèm Klasifikasyon Entènasyonal Maladi yo (ICD 10), ki ede idantifye dyagnostik la nan istwa maladi a epi chwazi tretman an, pa gen okenn kòd egzak pou katosklero aterosklèstik. Doktè yo sèvi ak kodaj la I 25.1, sa vle di maladi aterosklereuz kadyak. Nan kèk ka, deziyasyon an 125.5 yo itilize - iyemik kardyopati oswa I20-I25 - kardyovaskulèr maladi kè.
Pou yon tan long, aterosklereuz kadyoskleroz ka pa detekte. Sentòm yo nan fòm la nan malèz yo souvan erè pou malèz senp. Si siy kadyoskleroz kòmanse deranje regilyèman, ou ta dwe konsilte yon doktè. Sentòm sa yo sèvi kòm yon rezon pou tretman:
- feblès, diminye pèfòmans,
- souf kout parèt pandan rès,
- doulè nan epigastrium an,
- tous san siy frèt, ki akonpaye pa èdèm poumon,
- aritmi, takikardya,
- doulè egi nan breche a, ki pwolonje nan avanbra, gòch oswa lam zepòl gòch,
- ogmante enkyetid.
Yon siy ra nan aterosklereuz kadyoskleroz se yon elajisman ti tay nan fwa a. Foto nan klinik nan maladi a se difisil detèmine, gide sèlman pa sansasyon pasyan an, yo menm jan ak sentòm yo nan lòt maladi. Diferans lan manti nan lefèt ke sou tan, pwogresyon nan kriz devlope yo, yo kòmanse parèt pi souvan, mete yon karaktè regilye. Nan pasyan ki gen plak aterisclerotic pòs-enfatris, posiblite repete anwo nan syèl la.
Konsekans ak Konplikasyon
Cardiosclerosis aterosklerektik la karakterize pa yon kou kwonik, ki tou dousman ap pwogrese. Peryòd amelyorasyon ka dire yon bon bout tan, men atak repete nan twoub koripsyonèl egi nan san koule pa ba gradyèlman mennen nan yon deteryorasyon nan kondisyon pasyan yo.
Yo detèmine pwonostik katoskosto aterosklerektik la ak anpil faktè, sitou sa ki annapre yo:
- zòn lezyonèl myokad la,
- kalite kondiksyon ak aritmi,
- etap maladi kadyovaskilè kwonik nan moman deteksyon patoloji a,
- prezans maladi parenan yo,
- laj pasyan an.
Nan absans faktè agrave, bon jan tretman sistemik ak aplikasyon rekòmandasyon medikal, pronostik la modere.
Kòz ak patojenèz
Kòz devlopman maladi a ka jan sa a:
- ki twò gwo
- gwo kolestewòl
- move abitid
- fòm sedantèr
- dyabèt melit ak lòt maladi andokrinyen,
- maladi kè kardyovaskulèr.
Faktè aterosklerozik nan sistèm kadyovaskilè a mennen nan necrosis sou tisi kè a, reseptè mouri kòm yon rezilta sa a patoloji, ki mennen nan yon diminisyon nan sansiblite a nan kè a oksijèn.
Se maladi a karakterize pa yon long ak aktivman devlope kou, kòm yon rezilta, ventricle gòch la siyifikativman ogmantasyon nan volim, ki se te akonpaye pa ensifizans kadyak ak tout sentòm asistan li yo (kè ritm twoub, anjin pèk, elatriye).
Sentòm karakteristik yo
Sentòm aterosklèstosik kadyoskleroz la gen diferan entansite, li depann de lokalizasyon pwosesis la ak prévalence li yo. Nan premye etap yo inisyal la nan maladi a, se pasyan an konsène sou kout souf, epi li rive ak efò tankou sa yo ki te deja pa lakòz okenn sentòm. Avèk devlopman maladi a, dispè kòmanse parèt nan repo. Anplis de sa, se ateroskleroz cardiosclerosis manifeste jan sa a:
- aritmi devlope,
- gen doulè nan rejyon kè a, epi entansite li ka trè varyab - soti nan ti malèz ak atak grav, souvan yo bay doulè sou bò gòch nan kò a,
- san presyon vin spasmodik,
- vètij ak zòrèy bouche ki posib,
- anfle parèt.
Si katyoskleroz pòs-enfaktis gen tout sentòm sa yo nan yon fòm klere ak konstan, lè sa a, aterosklerewotik karakterize pa yon kou tranble, depi pwosesis patolojik nan myokar la rive piti piti.
Dyagnostik maladi a
Dyagnostik la baze sou yon etid kenkayri, jan sentòm ki dekri anwo a ka obsève nan lòt maladi ki pa gen rapò ak kadyoloji, pou egzanp, opresyon. Vèsyon ki pi pèsistan nan kenkayri kenkayri se yon ECG. Li trè enpòtan pou konsève pou tout rezilta yo ECG pou ke doktè a ka trase dinamik yo ak kwonoloji nan maladi a. Patoloji sou ECG a ka fèt sèlman dechifre pa yon espesyalis.
Si gen siy yon twoub ritm kè, extrasystoles sèl ap vizib sou kardyogram la, si se konduktiviti a ki gen pwoblèm, doktè a pral wè bloke, dan ka parèt tou nan kardyogram la, ki pasyan an pa t 'gen anvan.
Ltrason nan kè a kapab tou bay enfòmasyon sou sikilasyon pòv yo. Pou dyagnostik la nan patoloji, lòt metòd rechèch yo te itilize tou - ekokardyografi ak ergometry bisiklèt. Syans sa yo bay enfòmasyon trè egzat sou eta a nan kè a nan repo ak pandan efò.
Ki sa ki se danje a nan maladi a ak sa ki ka konplikasyon yo
Cardiosclerosis ateroskleroz se yon maladi inaktif, e depi li asosye avèk kè a, danje a pale pou kont li. Kadyoskleroz danjere pou chanjman irevokabl li yo. Kòm yon rezilta nan sikilasyon san pòv nan myokard la, grangou oksijèn rive, ak kè a pa kapab travay nan mòd nan dwa. Kòm yon rezilta, mi yo ki nan kè a epesir, epi li ogmante nan gwosè. Akòz twòp misk tansyon, veso a ka domaje (oswa kraze konplètman), enfaktis myokad rive.
Konplikasyon nan aterosklereuz kadyoskleroz se maladi kè divès kalite ki ka fatal.
Kalite ak etap nan kadyoskleroz
Gen plizyè etap nan devlopman patoloji a, chak nan yo gen sentòm pwòp li yo, ak tretman nan diferan etap tou te gen diferans:
- Etap 1 - takikardya ak souf kout, rive sèlman pandan efò fizik,
- Etap 2 ak echèk vantrikul gòch - sentòm rive ak fè egzèsis modere,
- Etap 2 nan ka ta gen ensifizans nan seksyon kè ba dwat la - gen anfle sou janm yo, palpitasyon, rapid, acrocyanosis modere nan ekstremite yo,
- Etap 2B - se stagnation obsève nan tou de ti sèk nan sikilasyon san, se fwa a elaji, anfle pa kalme,
- Etap 3 - sentòm yo konstan, se travay la nan tout sistèm ak ògàn deranje.
Kadyoskleroz kapab nan kalite sa yo:
- aterosklerewotik - devlope kòm yon rezilta nan depo nan plakèt aterosklereuz sou veso yo kowonè,
- pòs-enfaktis
- difize kadyoskleroz - misk kè a konplètman kouvri pa pwosesis la pathologie,
- postmyocardial - pwosesis enflamatwa nan myokard la.
Tretman maladi
Premye bagay ki rekòmande pou pasyan an se rejim alimantè manje. Li nesesè yo sispann manje gra, fri, farin frans, sale ak fimen asyèt. Se yon bon lide mete restriksyon sou sereyal, vyann dyetetik tankou poul, kodenn, bèf, manje plis fwi ak legim.
Yo montre tou se yon chanjman nan fòm - posib aktivite fizik (naje, pézibl kouri, mache), yo ta dwe piti piti chay la ap ogmante. Tout mezi sa yo se terapi oksilyè pou tretman dwòg, san yo pa ki amelyorasyon pou pasyan ki gen ateroskleroz se enposib.
Ki sa ki dwòg yo ta dwe itilize nan trete katosklero aterosklereuz, yon doktè ta dwe rekòmande, li enposib pran dwòg sou pwòp ou yo, nan lòd pou fè pou evite konsekans grav.
Dwòg preskri ki diminye viskozite san - Cardiomagnyl oswa aspirin. Resepsyon yo nesesè pou fòmasyon plakèt ralanti epi entèdiksyon veso a pa rive. Konsomasyon alontèm ak regilye nan fon sa yo se yon prevansyon bon nan enfaktis myokad.
Dwòg preskri ki pi ba san lipid: Simvastatin, Atorvastatin, Rosuvastatin. Nitroglycerin ki endike pou atak maladi kè ischemic, sepandan, efè li yo se kout tèm, si atak rive souvan, Lè sa a, li vo lè l sèvi avèk dwòg ki gen yon pi long efè.
Avèk èdèm grav, diiretik Spironolactòn, Veroshpiron preskri, si fon sa yo pa efikas, lè sa a Furosemide preskri. Anplis de sa, medikaman yo preskri ki diminye san presyon ak soulaje sentòm yo nan ensifizans kadyak: Enalapril, Captopril, Lisinopril.
Si sa nesesè, lòt medikaman yo ajoute nan rejim tretman an. Avèk inefikasite nan tretman dwòg, se entèvansyon chirijikal yo pwopoze yo, ki se ki vize a amelyore ekipman pou san an nan myokard la.
Pwedi ak mezi prevansyon
Ka pronostik la ap bay sèlman apre yo fin fè yon dyagnostik konplè sou pasyan an, evalyasyon sou kondisyon jeneral l 'yo ak prezans nan parallèle. Selon demografik, si cardiosclerosis aterosklereuz la pa te bay konplikasyon ki grav epi ki menase lavi, epi si tretman an te kòmanse alè epi li te konplete avèk siksè, nou ka pale de siviv 100%.
Mwen dwe di ke prèske tout konplikasyon yo ki afekte pousantaj la siviv yo asosye ak lefèt ke pasyan an pita tounen vin jwenn doktè a pou èd, osi byen ke echèk la yo swiv tout rekòmandasyon yo ke espesyalis la preskri.
Tretman pou maladi kè ak vaskilè, ki gen ladan ateroskleroz, se long ak olye konplike, kidonk si yon moun gen yon predispozisyon nan patoloji sa yo, Lè sa a, li nesesè yo kòmanse prevansyon nan yon fason apwopriye. Lè ou konnen sa ki lakòz maladi a, li fasil pou konprann ki sa ki prevansyon katoskosto aterosklereuz la:
- Bon nitrisyon. Manje yo ta dwe sèlman benefisye nan kò a, li ta dwe kwit ak yon kantite minimòm lwil oliv, se sa ki, metòd pou kwit manje dou dwe itilize. Manje gra ak fimen ta dwe redwi considérablement, konsomasyon sèl ta dwe redwi.
- Nòmalizasyon nan pwa. Prematire aje ak anpil pwoblèm nan kò a ki asosye avèk ki twò gwo. Li pa nesesè pou konfòme yo ak rejim strik ak feblès, li se ase yo manje byen epi balanse, ak pwa a nòmal san yo pa mal ak estrès nan kò an.
- Asire ou abandone move abitid. Sa a se yon pwen kle nan tretman pou maladi kè ak vaskilè. Fimen ak abi alkòl negatif afekte kondisyon an nan tout sistèm imen ak ògàn, depandans detwi veso sangen ak vin pi mal pwosesis metabolik.
- Yon vi aktif trè enpòtan pou kenbe ton ak ranfòse kò a kòm yon antye. Sepandan, li pa vo li yo dwe twò zele nan espò, aktivite fizik yo ta dwe posib epi bay yon kè kontan moun. Si pa gen okenn dezi pou kouri ak naje, lè sa a ou ka chwazi mache oswa kèk lòt aktivite aktif.
Prevansyon maladi kè ak patoloji vaskilè se yon vi ansante. Malerezman, nan dènye ane yo, mwens moun pran swen sou sante yo epi yo koute konsèy yo nan doktè yo, yo dwe sonje ke aterosklereuz kadyoskleroz se yon maladi ki devlope sou plizyè ane, li pa ka byen geri, men li ka anpeche.
Patojenèz nan aterosklereuz kadyoskleroz
Se ateroskleroz stenozaj nan atè yo kardyovaskulèr akonpaye pa ischemi ak pwoblèm metabolik nan myokard la, epi, kòm yon rezilta, yon gradyèl ak tou dousman devlope distwofi, atrofye ak lanmò nan fib nan misk, nan sit la ki necrosis ak mak mak mikwoskopik. Lanmò reseptè yo ede diminye sansiblite tisi veso a oksijèn, ki mennen nan plis pwogresyon nan maladi kardyovaskulèr.
Cardiosclerosis aterosklereuz se difize ak pwolonje. Avèk pwogresyon nan aterosklereuz kadyoskleroz, ipèrtrofi konpansatwa devlope, ak Lè sa a, dilatasyon nan seksyon kè gòch la, siy ogmantasyon ensifizans kadyak.
Bay mekanism patojenik yo, iskemik, postinfarto, ak melanje varyant nan aterosklereuz kadyoskleroz yo distenge. Ichemik kadyoskleroz devlope akòz pwolonje ensifizyon sikilatwa, pwogrese tou dousman, difize afekte misk la kè. Kadyoskleroz ki vini apre infark (pòs-necrotic) fòme sou sit ansyen sit necrosis la. Melanj (pasajè) kadyoskleroz aterosklereuz konbine tou de nan mekanis ki anwo yo epi ki karakterize pa yon devlopman dousman difize nan tisi fib, kont ki necrotic fwaye detanzantan fòme apre repete enfaktis myokad.
Pwonostik ak prevansyon nan aterosklereuz kadyoskleroz
Pwonostik nan aterosklereuz kadyoskleroz depann sou limit la nan lezyonèl la, prezans la ak kalite ritm ak kondwit latwoublay, ak etap nan echèk sikilasyon an.
Prevansyon prensipal kat aterosklerozis kadyoskleroz la se prevansyon chanjman aterosklereuz nan veso sangen yo (bon nitrisyon, ase aktivite fizik, elatriye). Segondè mezi prevantif gen ladan tretman an rasyonèl nan ateroskleroz, doulè, aritmi ak ensifizans kadyak. Pasyan ki gen aterosklereuz kadyoskleroz bezwen regilye siveyans pa yon kadyològ, egzamen nan sistèm nan kadyovaskilè.