Ki wòl jwe pankreyas la
Imèn pankreyas (lat. pankas) - yon ògàn nan sistèm dijestif la, glann ki pi gwo, ki gen fonksyon exocrine ak intrasecretory. Se fonksyon an exocrine nan ògàn nan reyalize pa sekresyon an nan pankreyas ji ki gen anzim dijestif yo. Pa pwodwi òmòn, pankreyas la jwe yon wòl enpòtan nan règleman an nan idrat kabòn, grès ak metabolis pwoteyin.
Fonksyon
Deskripsyon nan pankreyas la yo jwenn nan ekri yo nan anatomist ansyen. Youn nan premye deskripsyon pankreya yo jwenn nan Talmud la, kote yo rele "dwèt Bondye a". A. Vesalius (1543) jan sa a dekri pankreyas la ak objektif li yo: "nan sant la nan mesentery a, kote distribisyon an premye nan veso sangen rive, gen yon glann gwo glanduleu ki fiable sipòte branch yo trè premye ak enpòtan nan veso sangen." Lè dekri duoden la, Vesalius tou mansyone yon kò glanduleu, ki, dapre otè a, sipòte veso yo ki fè pati nan trip sa a ak irige kavite li yo ak imidite kolan. Yon syèk apre, yo te deba a prensipal ki nan pankreyas la dekri nan Wirsung (1642).
Fonksyon modifye |Pankreya - Deskripsyon
Pankreya - Sa a se yon ògan ki long, olye dans, ki gen anpil lobul. Se pankreya ki sitiye imedyatman dèyè vant lan, ak fwontyè li yo entèsekte ak duoden la. Nan longè, glann sa a se sèlman 15 cm ak peze prèske 80 g, sepandan, li degaje plis pase 1.4 lit sekrè pankreyas chak jou (wòl pankreyas la). Pwodiksyon ji kòmanse 1-3 èdtan apre yo fin manje. Pandan maladi a, gwosè a ka plis oswa mwens pase nòmal, ki se youn nan sentòm yo enpòtan nan domaj ògàn.
Wòl nan prensipal nan pankreyas la nan kò imen an se yon pati enpòtan nan sistèm dijestif moun nan ak okipe yon plas espesyal nan mitan glann andokrin yo. Li se dwòl nan ke li fonksyone pa sèlman kòm yon glann andokrin, ki pwodui òmòn ki enpòtan pou kò a (lipocoin, ensilin, glucagon).
Li se tou youn nan prensipal dijestif glann yo: li pwodwi ak founi ji pankreyas nan duoden la, ki gen anzim ki nesesè pou dijesyon nòmal. Pankreyas la kontwole idrat kabòn, grès ak metabolis pwoteyin.
Se konsa, ki wòl jwe pankreyas la nan kò imen an:
- Li pran pati nan pwosesis dijestif la. Nan lobul yo nan ògàn nan yo se selil ki pwodwi anzim ki kraze pwoteyin, grès ak idrat kabòn nan duoden la. Epitou, sekresyon pankreyas la gen iyon bikabonat, ki nesesè pou netralize kontni asid ki antre nan vant lan nan trip yo.
- Regle pwosesis metabolik nan kò a.
Pankreya ak ensilin
Pankreya ki nan kò imen an responsab pi enpòtan nan òmòn yo: ensilin - yon òmòn ki diminye sik nan san epi ki gen yon efè enpòtan sou metabolis grès tou. Sa a òmòn ki nesesè pa sèlman pou sante, pwosesis idrat kabòn yo enposib san li. An vyolasyon pwodiksyon ensilin, dyabèt devlope. Anjeneral, nivo sik la byen ajiste pa tretman ak nan pifò ka yo pankreyas la konpòte li avèk kalm.
Iron garanti nòmal dijesyon, kontwole metabolis enèji, patisipe nan lòt pwosesis vital. Akòz anzim yo angrè nan ji pankritik yo, dijere grès, pwoteyin ak idrat kabòn ki antre nan kò a nan manje. Nan yon eta nòmal, anzim antre nan duoden la epi kòmanse travay yo a. Men, lè pankreatit rive, anzim yo aktive nan yon etap bonè, pandan y ap toujou nan pankreyas la. Ka tisi a nan glann la dwe domaje nan dijere tèt li, epi pafwa menm nekrosi pankreyas rive - necrosis la nan pi fò nan selil ki nan pankreyas la.
Kote pankreya ye
Se ògàn sa a sitiye nan manbràn lan - kote pati nan dorsal nan kolòn vètebral la pase nan lonbèr la, se tèt li sitiye yon ti kras sou bò dwat la nan kolòn vètebral la, ak ke a ale nan bò gòch. An konsekans, si tèt la nan pankreyas la anflame, li fè m mal plis nan rejyon an nan ipokondri dwat la, kò a nan ògàn la se doulè nan sant la ("anba kiyè a"), epi si ke la afekte, nan ipokondri a gòch. Men, anjeneral tout glann la soufri, ak doulè a se anjeneral nan ipokondrium a gòch ak epigastrium.
Wòl pankreya yo nan dijesyon
Yon estrikti konplèks ki gen selil nan istoloji opoze a. Parenchyma a kouvri tout ògàn nan epi li divize li nan konekte lobul yo. Lobules konpoze de acini ak ilo nan Langerhans. Ekipman pou san ak nè nèrveu pase kòt a kòt nan plizyè branch.
Fonksyon èwokin yo reprezante pa acinus selil yo, ki an vire parèt nan pwosesis la nan pwodiksyon ji pankreyas. Pou yon jou yon granmoun an sante pwodui apeprè yon sèl ak yon mwatye a de lit nan ji.
Estrikti a ak fonksyon nan pankreyas la ki vize a aktivman patisipe nan pwosedi a dijesyon. Disfonksyonman a mwendr nan tisi yo nan ògàn la pral afekte dijesyon ak kondisyon an jeneral nan kò a.
Poukisa pankreyas la bezwen? Se ji gastik se sekrete dijere manje ki desann nan vant la nan èzofaj yo. Se pankreyas ji pwodwi pa pankreyas la, ap koule tankou dlo ansanm papiy nan gwo nan duoden la. Nan vant la, anba eksitasyon an nan dijestif, ji ji konplèks, manje a kase desann ak deplase nan duodenom a, nan ki pankreyas ji deja sitiye. Youn nan fonksyon yo se netralize kontni gastric yo, ki toujou gen rès ji an, akòz reyaksyon ki pa asid. Pwosesis sa a dire jiskaske tout ji gastric la kite manje dijere a. Nan ka ta gen vyolasyon, se kou sa a deranje e gen yon lage nan trip la ti asid trete ak manje.
An menm tan an, divize manje a ak anzim idrolitik kontinye:
- protease afekte pwoteyin yo ak kraze yo desann nan asid amine,
- lipaz patisipe nan dekonpozisyon grès nan pi wo asid gra ak gliserin,
- carboxyhydrase afekte idrat kabòn, vire l 'nan glikoz.
Pandan absòpsyon nan manje, yon reflè aktive aktivite a nan pankreyas la. Jis kòmanse manje, ak glann la te deja sekrete ji e voye l nan duoden la. Malnitrisyon, fatig dyetetik, grip, alkolis ak lòt faktè mennen nan kondisyon glann chanje. Se poutèt sa, gen anpil maladi ki asosye avèk fonksyon ògàn ki gen pwoblèm.
Fonksyon andokrinyen
Se ògàn nan alveoli izole pa parenchyma a, ki gen ladan Partitions. Yo konpoze de tisi konjonktif, sinis nè ak veso sangen. Sa a se baz yon pati andokrinyen nan pankreyas la. Dezyèm pati a reprezante pa ilo nan Langerhans, ki se selil pou règleman an nan glikoz. Kantite total ki se pa plis pase yon milyon, ak laj, nimewo yo piti piti diminye.
Etonan reyalite: si ilo Langerhans yo pa fonksyone byen anba enfliyans yon rejim move, alkòl, elatriye, selil sa yo ranplase pa tisi konjonktif oswa greseu.
Fonksyon andokrin yo nan pankreyas la yo se akòz travay la nan ilo yo nan Langerhans, ki gen ladan yo andokrinosit ak insulocytes. Kalite sa yo distenge:
- selil α. Fonksyon an baze sou pwodiksyon glikagon. Se sèlman 10-30% nan total la.
- . Selil. Fè sentèz ensilin. (60-80%).
- Produce selil pwodui somatostatin 3-7%.
- Selil D1 ki te kreye VIP (vept-entesten peptide) .5-10%.
- Selil PP yo fòme yon polipeptid pankreyas. 2-5%.
Genyen tou yon kalite separe nan selil nan kantite lajan an trè ti kras ki gen tyroliberin, gastrin ak somatoliberin.
Ki fonksyon andokrinyen ki fè pankreyas la fè?
Konpozisyon nan ji pankreyas gen ladan pwazon:
- pwoteinin - trypsin, chymotrypsin, carboxypeptidase,
- amilaz, maltaz, lactase - pou dekonpozisyon idrat kabòn yo,
- lipase grès
- pou ekspoze a asid nikleyik - ribonucleases ak deoxyribonucleases.
Pwazon yo se yon kalite inaktif anzim. Apre rès moulen yo antre nan vant lan, òmòn ki lage yo aktive reyaksyon an. Moun sa yo ki, nan vire, mennen nan deklanchman an nan proenzymes ak tradiksyon yo nan anzim yo. Tankou yon mekanis konplèks se akòz lefèt ke gen glann la pwoteje tèt li soti nan efè yo nan anzim pwòp li yo sou tisi pwòp li yo.
Fonksyon andokrin yo nan pankreyas la dirèkteman gen rapò ak aktivite nan òmòn ki lage nan san an nan yon kantite lajan ki pral ase dijere sèten kalite manje.
- Ensilin kontwole kontni optimal nan glikoz nan tisi ak selil yo.
- Glikagon aji sou glikojèn fwa, grès ak ogmante glikoz nan san an.
- Somatostatin diminye pwodiksyon kòlè a, afekte rediksyon sèten òmòn,
- VIP kontwole sistèm nan tout nan dijesyon nan manje, ogmante fòmasyon kòlè.
Aktivite konbine ensilin ak glucagon kontwole pi bon pousantaj quantitative glikoz nan san an.
Ki fonksyon adisyonèl pankreya yo ye? Li pote yon fonksyon imoral, ki baze sou distribisyon eleman nitritif nan tout kò a avèk èd likid (san, lenfatik). Fè pankreyozin li ak sekrè li. Aktivite a se pou kontwole sekresyon ji pankreyas la.
Fonksyon an sekresyon se akòz prezans nan pankreyas ji, ki gen ladan sibstans ki sou òganik ak anzim:
- 98% dlo
- ure
- pwoteyin (albumin, globulin),
- bikabonat
- eleman tras (kalsyòm, sodyòm, fosfò, klorid),
- asid asid
- glikoz
Mèsi a sèl, se yon anviwònman ki kreye asid.
Relasyon ki genyen ant fonksyon ak estrikti a ak kote glann lan
Fonksyon yo nan pankreyas la depann sou karakteristik yo ki karakteristik nan estrikti a ak kote nan ògàn nan kavite nan vant. Aranjman ki kòrèk la nan ògàn kontribye nan glasi a-wo kalite nan manje ak sekresyon nòmal la nan nesesè sibstans ki sou yo anzimatik ak lòt konpozan ki enplike nan pwosesis dijestif la.
Pati pankreya yo divize konvansyonèlman: tèt, kò ak ke.
Se tèt la ki sitiye nan vout la nan duoden la. Li konekte fwa a ak pankreyas la nan gwo papila a ak kanal divès kalite, ki gen ladan adezif la kòlè.
Se kò a nan ògàn la ki kouvri pa peritonòm la devan, ak ke a fwontyè larat la.
Nan asimilasyon nan manje, ògàn nan jwe yon wòl enpòtan. San li, li enposib konvèti macromolekul manje nan pi piti segments ki ka absòbe nan san an. Klivaj nan monomèr pèmèt absòpsyon yo nan trip la piti. Digestion tèt li se kondisyon kondisyon divize an mekanik ak chimik. Ji pankreyas, ansanm ak ji gastric ak kòlè, jwe yon wòl enpòtan nan dekonpozisyon nan chyme (yon grenn semi-dijere fèt yon sèl nan manje) nan molekil.
Fonksyon yo nan pankreyas la nan kò imen an jwe wòl ki pi enpòtan. Si gen yon vyolasyon nan aktivite a nan nenpòt ki pati nan ògàn la, aktivite a nan tout kò a echwe.
Patoloji nan pankreya yo
Chanjman nan fonksyon pankreyas la nan kò imen an kowòdone pa yon kredo lavi, mwens souvan yon predispozisyon jenetik, maladi otoimin ak kèk kalite echèk endepandan.
Tou depan de sa ki fonksyon pankreyas la fè, maladi nan ògàn sa a ki asosye nan yon sèten fason ak travay la nan yon gwoup selil, sekresyon nan anzim oswa maladi nan ògàn vwazen yo tou detekte.
Pwoblèm nan fonksyone nan direksyon an exocrine lakòz maladi enflamatwa nan orijin divès kalite. Souvan yo mennen nan yon vi move, yon pasyon pou alkòl ak manje nan pòsyon gwo ak raman, manje gra ak fri.
Maladi enflamatwa yo rele egi, kwonik pankreatit ak konplikasyon yo. Pwosesis la afekte fonksyonalite a nan yon ògàn ak aparèy dijestif la. Devlopman pankreatit la anjeneral rapid, menm si fòm kwonik la kache pou ane avèk sentòm modere ke yon moun pa peye atansyon a. Nan tretman an nan pankreatit nan nenpòt ki fòm, se wòl prensipal la jwe pa yon rejim alimantè ki vize a restore ògàn nan kapasite k ap travay.
Anjeneral, se entansyèl patoloji sekrè ki asosye avèk fonksyone byen nan selil ògan yo. Pou egzanp, β-selil sispann travay konplètman ak dyabèt melitu devlope.
Kalite maladi ki ra gen ladan fibwoz sistik, kansè nan ak fòmasyon nan spor ak psedokis ak konplikasyon divès kalite.
Nenpòt fonksyon nan pankreya yo: humoral, andokrin, exocrine ak secretory, soufri de entèripsyon nan estrikti a oswa nan kapasite nan travay nan kò an. Yo se depann youn ak nan ka ta gen vyolasyon nan aktivite a nan yon sèl, lòt la ap soufri.
Fonksyon dijestif
Si nou pale sou ki jan pankreya yo nan yon moun ap travay, fonksyon li yo nan kò a pa ka surèstimasyon. Précédemment, li te kwè ke dekonpozisyon sibstans ki sou benefisye rive nan vant la, e kounye a, li te pwouve ke pwosesis sa a se pi plis nan trip yo. Ak nan sa a, pankreyas la jwe youn nan wòl prensipal yo, paske li sekrete ji ak anzim pou dekonpozisyon nan pwoteyin, grès ak idrat kabòn.
Ki sa ki fonksyon an nan anzim yo:
- lipaz se yon anzim ki pèmèt ou kraze grès yo,
- lactase, maltaz ak amilaz ka separe idrat kabòn,
- trypsin kraze pwoteyin.
Nimewo a nan anzim depann sou kontni an nan manje. Si manje a se lwil, se plis lipase pwodwi. Avèk prevalans pwoteyin, trypsin pwodwi plis. Lè manje antre nan vant la, ji gastric kòmanse ap pwodui nan li. Sa a se yon siyal yo kòmanse pwodiksyon an nan anzim yo.
Ji pankreyas ki pwodui a, rich ak anzim yo, antre nan duoden la ak melanje ak kòlè. Lè sa a, vini pwosesis la nan divize mas la manje nan eta a nan ti fragman ki ka deplase nan trip yo.
Endocriniens wòl
Li enpòtan pou w konprann ki fonksyon pankreya yo genyen nan sistèm andokrinyen an. Maladi ormon trè move efè sou travay la nan tout òganis lan. Pankreya nan moun pwodui 5 òmòn:
- Glikagon - pwodwi selil alfa,
- Ensilin - pwodwi nan selil beta yo,
- Somatostatin - fè sentèz selil delta,
- Pankreyas polipeptid - pwodwi nan selil PP,
- Polipeptid entestinal - nuclée nan selil D1 yo.
Selil ki responsab pou kreye òmòn yo rele insuloids. ,Mòn ki pi popilè, ensilin, responsab pou sik nan san moun. Si ensilin pa pwodwi ase, Lè sa a, yon moun devlope kalite 1 dyabèt. Sinon, yo rele sa dyabèt ensilin-depann.Si ensilin la pwodwi nan eksè, entoksikasyon nan kò a rive, siy ki ka vin tounen vètij, pèt konsyans.
Glikagon fè zak opoze ak ensilin. Somatostatin bloke pwodiksyon kantite depase òmòn yo.
Sentòm maladi pankreyas yo ye: doulè nan ipokondri a, noze, yon dezagreyab tounen gou nan bouch la, pèdi apeti. Lè siy sa yo parèt, ou ta dwe definitivman vizite yon gastroenterolog.
Si pasyan an remake yon bouch konstan sèk, po grate, sa a ka siyal devlopman nan dyabèt. Lè sa a, ou ta dwe kontakte endocrinologist ou a.
Avèk nenpòt ki fonksyone byen nan pankreyas la, tou de fonksyon soufri. Si domaj nan fonksyon an andokrin ki te fèt, pasyan an devlope dyabèt melitu. Si domaj nan fonksyon dijestif la se prensipal, fòm pankreatit. Chak nan maladi sa yo trete konplètman. Aplike divès kalite medikaman ak prensip nan nitrisyon apwopriye. Nan restore travay nan kò a, se yon wòl trè enpòtan ki te jwe pa obsèvasyon an nan yon rejim alimantè ki ka geri ou.
Ansanm ak pankreyas la, fwa a ak larat ka klase kòm ògàn melanje.
Wòl nan fwa a ak larat la
Yon ògàn trè enpòtan nan kò imen an se fwa a.. Li fè anpil fonksyon nan fonksyònman nòmal nan kò a. Yo ka divize an ekstèn, entèn ak baryè:
- Wòl ekstèn nan fwa a se pwodwi kòlè pou pwosesis dijestif la. Yo te pwodwi nan fwa a, kòlè akimile nan nan blad pipi a fyèl, ak Lè sa a, antre nan trip la.
- Fonksyon entèn nan fwa a konsiste nan fòmasyon san ak anviwònman ormon. Epitou, se fwa a ki enplike nan metabolis. Nan ògàn sa a, dekonpozisyon òmòn yo ak ajisteman nan background ormon an nan yon moun rive.
- Fonksyon an baryè se filtre toksin ki antre nan kò imen an.
Pwobableman ògàn ki pi misterye pou yon moun òdinè se larat la. Tout moun konnen ke yo gen tankou yon otorite, men kèk konnen ki sa li gen entansyon pou. Yon ti tan sou larat la, nou ka di ke li se yon "depo" nan plakèt ak pwodui lenfosit. Se konsa, li jwe yon gwo wòl nan fòmasyon san ak iminite imen.
Nan ka maladi, li nesesè pou kontakte espesyalis espesyalize yo.
Fonksyon pankreyas
Pankreya gen 2 wòl nan kò a:
- exocrine - pwodui anzim pou asimilasyon nan manje. Yo kraze pwoteyin, grès ak idrat kabòn yo epi yo vin aktif lè yo antre nan trip la piti. Sekresyon pankreyas yo ede netralize kontni asid nan vant, ki pèmèt anzim fè travay yo,
- andokrin - pwodui òmòn - ensilin ak glucagon, ki kontwole nivo sik nan san. Ensilin pwodui apre manje oswa avèk sik nan san. Si glikoz la ba, pankreya yo anpeche l ap woule nan san an. Sa lakòz selil fwa yo lage sik ki estoke epi bay kò a enèji.
Tipikman, anzim pankreyas yo pa aktif jiskaske yo rive nan ti trip la. Men, lè yon enflamasyon byen file fèt yo, yo kòmanse aji san yo pa kite pankreyas la, ak lakòz destriksyon nan tisi konjonktif li yo. Moun yo di "manje tèt li soti nan anndan an." Se konsa, gen kwonik oswa egi pankreatit.