Glycated emoglobin - ki sa li ye?
Pou yon tan long, dyabèt ka rive nan yon fòm inaktif, oswa pasyan an ka pa remake sentòm danjere.
Sa mennen nan efè sante grav irevokabl.
Analiz emoglobin glikozil la se etid ki pi enfòmatif nan dyagnostik dyabèt la, tankou nan premye etap yo. Konsidere ki jan fè don san, ak sa ki rezilta yo ka pale sou.
Byochimik san sou HbA1C: ki sa li ye?
Nivo emoglobin glikate pèmèt ou chèche konnen ki pati nan emoglobin lan ki lye ak glikoz pandan reyaksyon an, ki sik ak asid amine antre nan pénétration de glikoz nan manch kap emerit.
Pwosesis sa a fèt kontinyèlman nan kò a, men si sik toujou ap "sote" nan san an, lè sa a nivo glikoz ki andedan selil wouj la relativman estab (li rete nan menm nivo pou jiska 4 mwa).
Nan pifò ka yo, se yon analiz preskri pou yo sispèk dyabèt melitu, osi byen ke yo kontwole pwogrè nan dyagnostik maladi a deja andokrin.
Kontrèman a analiz la abityèl rapid pou detèmine nivo nan glikoz nan san an, tankou yon endikatè kòm emoglobin glikozil se anpil fwa plis enfòmatif.
Men kèk diferans enpòtan:
- li montre valè an mwayèn sou twa dènye mwa yo, ki vle di ke pwan plezi ak yon doktè pa senpleman chita sou yon rejim alimantè pou plizyè jou anvan yo pran yon analiz pral echwe,
- glikoglamoglobin pratikman pa depann sou enfliyans faktè ekstèn, depi li montre yon valè mwayèn (yon tès regilye rapid kapab "tronpe" akòz yon maladi sot pase yo, estrès, aktivite fizik oswa lòt bagay),
- emoglobin glikazil pèmèt doktè a wè plis kijan detounen pwosesis metabolis idrat kabòn nan kò a.
Pou detèmine foto klinik la, doktè detèmine emoglobin ki kode pa HbA1C. Yon tès sa a pi chè (yon pri ki wo se sèl dezavantaj nan teknik la) pase yon analiz konvansyonèl rapid, men li ta dwe fè si doktè a ensiste sou li.
Dyabetik yo ta dwe teste chak twa mwa, moun ki an sante chak twa zan.
Metòd pou detèminasyon glikolik emoglobin nan san an
Trant ane de sa, metòd rechèch sa a te envante.
Nou lis metòd yo itilize kounye a:
- segondè pèfòmans likid Kromatografi. Pou: rezilta egzat detèmine pa analyser a nan mòd otomatik. Kont: teknik la se byen chè,
- kromatografi echanj ion. Etid sa a se youn nan pi konplèks la, se sèlman yon laboratwa kèk gen ekipman ki nesesè yo ,.
- presyon ba echanj ion ion. Analiz la prepare nan jis senk minit, enstalasyon an li menm se mobil. Youn nan metòd ki pi rapid ak pi modèn,
- imunoturbidimetri - Yon lòt metòd wo-presizyon (pri a se yon ti kras pi ba pase ak kromatografi),
- aparèy pòtab yo. Nan Larisi, yo pa gen ankò resevwa distribisyon lajè, sepandan, anpil aletranje gen lakay analisè mobil.
Kòm yon règ, erè a nan detèmine pousantaj la nan glekogemoglobin se minimòm epi yo pa depann anpil sou metodoloji a analiz yo chwazi.
Endikasyon pou analiz
Si sa nesesè, yo detèmine nivo emoglobin glikazil la nan timoun, adolesan, ak granmoun, menm fanm ansent yo:
- sispèk dyabèt oswa lòt pwoblèm metabolis idrat kabòn,
- gwosès nan fanm ki nan risk (tankou yon règ, se analiz la pwograme pou 10 semèn),
- dyagnostike dyabèt tip 1 ak tip 2,
- pafwa nivo a se glikate emoglobin detèmine ak tansyon wo.
Youn nan avantaj prensipal yo nan metòd la se ke li pèmèt ou idantifye danje andokrinyen danjere nan premye etap yo pi bonè.
Glikozila emoglobin ki sa li ye?
Nan san an nan chak moun gen yon pwoteyin - glikole emoglobin (glifye emoglobin). Li sitiye nan selil ki nan globil wouj nan san, ki emoglobin aji pou yon tan long.
Nivo nan glikate emoglobin tès ka di sou kantite lajan an nan emoglobin nan san an ki konekte ak glikoz, ak tout sa a eksprime kòm yon pousantaj. Emoglobin nan òganis nou yo jwe yon wòl enpòtan, li saturates tout selil ak ògàn ak oksijèn.
Anplis de sa, emoglobin gen yon karakteristik, li konbine avèk glikoz, ak Anplis, pwosesis sa a se irevokabl. Apre glifye sa yo, emoglobin glikozil parèt.
Le pli vit ke glikolik emoglobin monte, gen yon chans pou devlope dyabèt melitu, ki deja danjere pou moun.
Dyabèt se yon maladi trè konplèks ak terib pou moun, li gen konsekans irevokabl ki ka mennen nan lanmò. Si glikoz pa kontwole.
Nòmal la nan valè pou analiz sa a se absoliman menm bagay la tou, li pa ka outsmarted, depi tout bagay manje pa yon moun nan twa mwa yo pral reflete nan tès la. Sou fòm tès, tès sa a reflete jan sa a - HbA1C.
Nan pratik medikal, gen tab espesyal ki konpare pousantaj la nan glikoz nemoglobin nan glikoz:
Hba1c | Glikoz mmol / g | Dekripte |
4 | 3, 8 | Pi ba valè nòmal |
5 | 5, 4 | Norm - pa gen okenn maladi. |
6 | 7 | Prediabetes, tretman obligatwa. |
8 | 10, 2 | Dyabèt ak efè irevokabl. |
Se konsa, nan kesyon an nan glikobase emoglobin ki sa li ye, repons sa a ka bay - sa a se emoglobin a nan selil globil wouj, ki asosye ak glikoz pa yon pwosesis irevokabl. Done nan analiz la reflete pou twa mwa, ki pèmèt ou kontwole nivo sik nan san. Analiz pou emoglobin glikozil la enpòtan nan dyagnostik yon maladi - dyabèt.
Analiz pou glikolik emoglobin: Ki jan yo pran, nòmal
Yon analiz de HbA1C pèmèt ou tcheke nivo sik ou pou twa mwa. Sa a se yon metòd serye ki pa mande pou preparasyon espesyal pou analiz de pasyan an. Yo pran san vèn oswa san dwèt pou dechifre analiz la, tou depann de analysè a.
Anplis, se kloti li yo te pote soti nan nenpòt ki lè nan jounen an, ou pa bezwen ap mouri grangou tèt ou, pou fè pou evite fizik ak estrès. Analiz la pa reponn a rim sèvo, pwosesis enflamatwa, ki pèmèt ou pran san san yo pa ap tann pou pasyan an refè.
San pran apeprè 2.5 oswa 3 mililit, ak melanje ak dwòg (anticoagulan) ki anpeche koagulasyon san. Se analiz la soumèt ak aksepte trè vit ak painlessly. Tès sa a pèmèt ou idantifye rejim yo sou ki pasyan an te chita.
Ki jan yo pran yon tès pou glikolojik emoglobin?
Dyabèt se pè remèd sa a, tankou dife!
Ou jis bezwen aplike ...
Yon moun pa ta dwe sibi okenn fòmasyon espesyal.
Li pa nesesè pou vini nan laboratwa a sou yon lestomak vid - ou ka gen manje maten anvan ou pran san.
Aktivite fizik, estrès, maladi sot pase yo ak lòt bagay tou pa afekte siyifikativman nivo endikatè ki analize a. Pasyan an bezwen sèlman yon sèl bagay: vizite laboratwa a nan nenpòt ki lè pratik.
Se kloti a te fè soti nan yon venn oswa dwèt (li depann de ki analyser se enstale nan yon enstitisyon patikilye medikal). Yon analiz pran twa a kat jou.
Maladi nan glann tiwoyid ak anemi deficiency fè dyagnostike nan imen ka defòme rezilta tès la.
Dekri rezilta yo nan etid la: nòm pa laj
Doktè a konfime absans konplè nan risk pou yo devlope dyabèt si endikatè a pa depase yon valè de 5.7%.
Se konsa, isit la se sa ki glikate emoglobin yo ta dwe:
Kategori Pasyan an | Nòm,% |
Jèn yo | Mwens pase 6.5 |
Mwayèn laj | Mwens pase 7 |
Ki pi gran moun | Mwens pase 7.5 |
Fanm ansent yo | Mwens pase 7.5 |
Pasyan ki gen dyabèt | Mwens pase 8 |
Kidonk, pou jèn moun ki ansante, se valè a nan 6.5% pran kòm nòmal la. Sa a se limit anwo a. Si li depase, se yon dyagnostik preliminè te fè: dyabèt.
Apwoche 6.5% se deja yon sentòm alarmant. Se konsa:
- li kwè ke risk pou yo devlope dyabèt se konplètman absan ak glifyan emoglobin jiska 5.7%,
- entèval la soti nan 5.7 a 6% sijere ke ou ta dwe peye atansyon a rejim alimantè ak fòm,
- nan yon nivo nan 6.1 ak 6.4, risk pou yo dyabèt ogmante siyifikativman, li se pi bon konsilte yon doktè.
Kòm pou nivo emoglobin glike nan timoun yo, isit la nòm yo pa diferan de granmoun - nan timoun ki absoliman an sante ki pa nan risk pou yo fòme maladi metabolis idrat kabòn, endikatè a pa ta dwe depase 5.7%. Pou rezon fizyolojik, nan ti bebe nan premye mwa yo nan lavi, se yon valè de 6.0% pran kòm nòmal la.
Si endikatè yo ogmante, ki sa sa vle di?
Nan sitiyasyon sa a, doktè a sispèk devlopman dyabèt melitu epi li preskri egzamen adisyonèl. Sepandan, lwen soti nan nivo toujou elve nan glikate emoglobin endike yon vyolasyon metabolis idrat kabòn.
Lòt rezon poukisa rezilta tès emoglobin glycated yo elve:
- mank larat,
- pèt san grav vini pou rechèch
- anemi karans fè
- anpwazònman alkòl
- uremi (maladi ren),
- ren a
- ogmante nivo emoglobin fetis la.
Glyhemhemoglobin ogmante ak dyabèt tip 1 ak tip 2. Nan ka a an premye, yon ogmantasyon nan endikatè a rive akòz li enposib nan pwosesis la nòmal nan idrat kabòn divize (ki mennen nan yon ogmantasyon nan kontni sik), nan dezyèm lan - akòz absòpsyon move nan ensilin pa kò an.
Yon ogmantasyon nan nivo endikatè analize a se yon sentòm danjere ki egzije pou tretman medikal ak koreksyon fòm lan.
Rezon pou bese endikatè ki anba a nòmal la
Si yon analiz byochimik te montre ke glikogemoglobin pa "rive" nòmal la - ki sa sa vle di?
Nou lis rezon ki fè posib pou bese endikatè ki anba a estanda a:
- ipoglisemi,
- dènye pèt san
- gwo fonksyonman pankreya yo,
- echèk nan fwa oswa ren,
- destriksyon twò bonè nan globil wouj nan kò an.
Yon diminisyon nan nivo nan glikate emoglobin nan kò a gen yon sentòm nan pwononse. Pasyan an soufri de somnolans, pèt vizyon, fatig grav, chimerik ak etoudisman.
Analiz pri
Pri a nan rechèch biomateryal trè depann sou lavil la, metòd la nan etid itilize, menm jan tou laboratwa a espesifik.
Pri a minimòm de sèvis nan enstitisyon medikal nan peyi a se 400 rubles, maksimòm la - sou 1 mil rubles.
Akòz pri ki pi wo a, detèminasyon nivo emoglobin glikazil la itilize mwens souvan pase yon tès sik konvansyonèl nan san. Sepandan, li entérésan konprann ke metòd la se pa egal nan tèm de kontni enfòmasyon, osi byen ke kapasite nan "montre" dyabèt nan premye etap yo byen bonè.