Dalacin C.

Nan atik sa a, ou ka li enstriksyon yo pou itilize dwòg la Dalacin. Ofri fidbak soti nan vizitè yo sou sit la - konsomatè yo nan medikaman sa a, osi byen ke opinyon yo nan espesyalis medikal sou itilize nan Dalacin a antibyotik nan pratik yo. Yon gwo demann se aktivman ajoute revizyon ou sou dwòg la: medikaman an te ede oswa pa t 'ede debarase m de maladi a, ki sa ki konplikasyon ak efè segondè yo te obsève, petèt pa te anonse nan manifakti a nan komantèr la. Dalacin analogue nan prezans ki disponib analòg estriktirèl. Sèvi ak pou tretman an nan akne (akne), wouj lafyèv, amidalit ak lòt enfeksyon nan granmoun, timoun, menm jan tou pandan gwosès ak pwoblèm lèt. Konpozisyon nan dwòg la.

Dalacin - yon antibyotik semi-sentetik nan gwoup la linkosamide, ki te fòme nan lincomycin lè 7- (R) gwoup la idroksil-ranplase pa 7- (S) -cllor, aktif kont aerobic gram-pozitif mikwo-òganis ak nan yon pakèt domèn bakteri anaerobik. Pifò gram-negatif bakteri aerobic, ki gen ladan Enterobacteriaceae, yo reziste a clindamycin.

Lincosamides, tankou makrolid (eg, erythromycin), mare nan 50S subunit ribosome bakteri a ak anpeche sentèz pwoteyin nan premye etap yo byen bonè. Tou depan de sansiblite a nan mikwo-òganis la ak konsantrasyon nan dwòg la, clindamycin ka aji bakteriostatik (sitou) oswa bakterisid (nan konsantrasyon segondè).

Mikwo-òganis sa yo sansib pou clindamycin in vitro:

1. Aerobic kok-pozitif gram, ki gen ladan: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (tansyon pwodwi epi yo pa pwodwi penisilinaz). Li te note (in vitro) devlopman rapid nan rezistans nan clindamycin nan kèk tansyon staphylococcal reziste erythromycin. Streptococcus spp. (eksepte streptococcus faecalis), pneumococcus spp.

2. Bazil anaerobik gram-negatif, ki gen ladan: Bacteroides spp. (ki gen ladan gwoup la nan B. fragilis, B. disiens, B. bivius ak B. melaninogenicus), Fusobacterium spp.

3. Basen anerobik gram-pozitif, ki pa espò, ki gen ladan Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp.

4. Anaerobik ak mikroerofilik koki pozitif, ki gen ladan Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Microaerophilic Streptococcus spp., Clostridia spp.: Clostridia yo pi rezistan a clindamycin pase pifò lòt anaerobi. Pifò Clostridium perfringens yo sansib a clindamycin, men lòt espès, tankou C. sporogenes ak C. tertium, yo souvan rezistan a clindamycin, se konsa tès sansiblite dwe fèt.

5. Divès òganis, tankou Klamidya trachomatis, Toxoplasma gondii, Plasmodium falciparum ak Pneumocystis carinii (nan konbinezon ak primaquin), Gardnerella vajinal, Mobilom fanm lan, Mobiluncus curtisii, Mycoplasma hominis.

Mikwo-òganis sa yo anjeneral reziste a clindamycin: basili aerobic gram-negatif streptococcus faecalis, Nocardia spp., Neisseria meningitidis, tansyon nan Staphylococcus aureus methicillin ki reziste ak tansyon nan Haemophilus influenzae. Kwa-rezistans ki egziste ant lincomycin ak clindamycin.

Konpozisyon

Clindamycin + èksipyan.

Famakokinetik

Apre administrasyon oral, yon rapid ak prèske konplè (90%) absòpsyon nan dalacin rive. Lè w pran oral, absòpsyon nan clindamycin (kantitativman) pa depann nan yon gwo limit sou enjèstyon an similtane nan manje, men enjèstyon ak manje ka ralanti absòpsyon. Gen yon relasyon lineyè ant konsantrasyon clindamycin nan serom ak dòz dwòg la pran. 40-90% nan dwòg la administre mare pwoteyin nan kò a. Clindamycin pa penetre entak san-sèvo baryè a (BBB) ​​(menm ak enflamasyon nan meninges yo, pèmeyabilite ki ogmante yon ti kras). Nan yon fòm chanje, apeprè 10% nan dwòg la se elimine nan kò a pa ren yo, 3.6% - ak poupou. Se kantite lajan ki rete a elimine kòm metabolites inaktif, sitou ak kòlè ak poupou. Clindamycin se pa elimine pa emodiyaliz ak dyaliz peritoneal.

Endikasyon yo

Maladi enfektye ak enflamatwa ki te koze pa bakteri anaerobik ki sansib clindamycin oswa tansyon nan bakteri aerobic gram-pozitif, tankou strèptokok spp., Staphylococcus spp. ak pneumococcus spp., osi byen ke clindamycin sansib Chlamydia trachomatis serovars:

• enfeksyon nan aparèy respiratwa siperyè, ki gen ladan amidalit, faringit, sinizit,
• enflamasyon zòrèy mwayen, wouj,
• enfeksyon nan aparèy respiratwa ki pi ba, ki gen ladan bwonchit, nemoni, emiyèm plèv ak absè nan poumon,
• maladi enfektye nan po a ak tisi mou, ki gen ladan akne (akne), furunculosis, enfeksyon nan gras lar, enpèstigo, abse, blesi ki enfekte, pwosesis espesifik enfeksyon nan po a ak tisi mou ki te koze pa ajan patojèn sansib a medikaman sa a, tankou erysipelas ak paronychia (panaritium),
• enfeksyon maladi nan zo ak jwenti, ki gen ladan osteyomelit ak atrit septik,
• maladi jinekolojik enfeksyon, ki gen ladan andometrite, enfeksyon nan grès lar, enfeksyon nan tisi yo ki antoure vajen an, abse nan tib yo tronp ak ovè yo, salpingitis ak maladi enflamatwa nan ògàn yo basen, nan konbinezon ak yon dwòg anti-bakteri ki aktif kont gram-negatif patojèn aerobic (tankou gentamicin),
• monoterapi enfeksyon nan kòl matris ki te koze pa klamidya trachomatis,
• maladi enfektye nan kavite nan vant, ki gen ladan peritonit ak absè nan vant (an konbinezon ak lòt dwòg anti-bakteri ki aji sou gram-negatif bakteri aerobic),
• septisemi ak andokardit,
• enfeksyon kavite oral la, tankou absont peryodontal ak parodontit,
• toxoplasma ansefalit nan pasyan SIDA (nan konbinezon ak pyrimethamine nan pasyan ki gen entolerans nan terapi estanda),
• Pneumocystis nemoni nan pasyan SIDA (nan konbinezon ak primin nan pasyan ki gen entolerans oswa rezistan a terapi estanda),
• malarya, incl. ki te koze pa multirresist Plasmodium falciparum, tou de nan fòm lan nan monoterapi, ak nan konbinezon ak kinin oswa kloris,
• prevansyon nan andokardit nan pasyan ki gen plis sansiblite penisilin,
• vajinoz bakteri.

Release Fòm

Capsules 150 mg ak 300 mg (pafwa erè yo rele tablèt).

Sipositoryèl vajen 100 mg No. 3.

Jèl pou itilize ekstèn 1% (Dalacin T).

Vajinal krèm 3% (pafwa erè yo rele odè).

Solisyon pou administrasyon nan venn ak nan misk (Dalacin Ts fosfat) (piki nan anpoul pou piki).

Enstriksyon pou itilize ak rejim dòz la

Yo nan lòd pou fè pou evite konplikasyon, aplike estrikteman jan sa mande doktè a.

Granmoun: 600-1800 mg / jou oralman nan 2, 3 oswa 4 dòz (dòz egal).

Timoun: 8-25 mg / kg pwa kò / jou pa bouch nan 3-4 dòz (dòz egal).

Yo nan lòd pou fè pou evite iritasyon nan èzofaj yo, kapsil yo ta dwe pran ak yon vè plen dlo.

Si dòz la kalkile se yon dòz pi ba pase kontni an clindamycin nan kapsil la oswa gen twoub vale, fòm paraneral nan dwòg la ta dwe rekòmande.

Enfeksyon ki te koze pa strèptokiz beta-emolitik beta: dòz yo endike pi wo a, tretman yo ta dwe kontinye pou omwen 10 jou.

Maladi enfeksyon ak enflamatwa nan ògàn yo basen: 900 mg iv clindyamyin chak 8 èdtan + iv ajan anti-bakteri apwopriye ki se aktif kont gram-negatif ajan aerobic (pa egzanp, gentamicin nan yon dòz 2.0 mg / kg ki te swiv pa 1.5 mg / kg chak 8 èdtan pou pasyan ki gen fonksyon ren nòmal), pou omwen 4 jou, epi apre kondisyon pasyan an amelyore, pou omwen 48 èdtan Lè sa a, yo chanje a pran clindamycin andedan pa 450-600 mg chak 6 èdtan chak jou. Kou konplè a nan terapi se 10-14 jou.

Chlamydia trachomatis enfeksyon nan uteri nan kòl matris: 450-600 mg oralman 4 fwa nan yon jounen chak jou pou 10-14 jou.

Toxoplasmosis ansefalit nan pasyan SIDA: nan pasyan ki gen entolerans nan terapi estanda, se clindamycin itilize nan konbinezon ak pyrimethamine dapre konplo sa a: 600-1200 mg oral chak 6 èdtan pou 2 semèn, Lè sa a, 300-600 mg oral chak 6 èdtan. Pyrimethamine preskri nan yon dòz 25 ... -75 mg oralman chak jou. Tipikman, kou a nan terapi se 8-10 semèn. Lè w ap itilize pi wo dòz pyrimethamine, asid folenik yo ta dwe preskri nan yon dòz 10-20 mg / jou.

Pneumocystis nemoni nan pasyan ki gen SIDA: 300-450 mg oralman chak 6 èdtan pou 21 jou ak primin 15-30 mg oral yon fwa chak jou pou 21 jou.

Egi streptococcal amidalit / faringit: 300 mg oral 2 fwa nan yon jounen pou 10 jou.

Malarya: 10-20 mg / kg / jou oral pou granmoun ak 10 mg / kg / jou pou timoun yo chak 12 èdtan nan dòz egal pou 7 jou kòm monoterapi, oswa nan konbinezon ak kinin (12 mg / kg chak 12 èdtan) oswa klowakin (15-25 mg chak 24 èdtan) pou 3-5 jou.

Prevansyon nan andokardit nan pasyan ki gen ogmante sansiblite penisilin: 600 mg oralman pou granmoun ak 20 mg / kg pou timoun 1 èdtan anvan minè chiriji oswa operasyon dantè oswa nenpòt ki lòt pwosedi ki asosye ak risk pou yo andokardit.

Pasyan ki granmoun aje: pa gen okenn bezwen modifye dòz la ak nòmal (pou yon laj bay) fonksyon fwa ak ren.

Aparans. Se yon kouch mens nan jèl aplike nan zòn ki afekte nan pwòp po sèk 2 fwa nan yon jounen. Pou jwenn rezilta satisfezan, tretman an ta dwe kontinye pou 6-8 semèn, epi si sa nesesè, ou ka kontinye jiska 6 mwa.

Yon dòz sèl (1 aplikatè plen (5 g nan krèm, apeprè 100 mg nan clindamycin)) administre nan vajen an, de preferans lè li pral dòmi, pou 3 oswa 7 jou konsekitif.

Nan yon pake ak 20 g nan krèm gen 3 aplikatè plastik, ak nan yon pake ki gen 40 g gen 7 aplikatè gen entansyon pou entwodiksyon ki kòrèk la nan krèm nan nan vajen an.

Règ pou itilize dwòg la

1. Retire bouchon an nan tib la nan krèm. Vire aplikatè plastik la sou kou ki gen fil nan tib la.
2. Lè woule tib la nan fen opoze a, dousman peze krèm nan nan aplikatè a. Aplikatè a plen lè Piston li rive nan arè a.
3. Desann aplikatè a nan tib la epi vlope bouchon an.
4. Pandan ke kouche sou do ou, rale jenou ou nan pwatrin ou.
5. Kenbe aplikatè a orizontal, ak anpil atansyon insert li nan vajen an kòm gwo twou san fon ke posib, san yo pa sa ki lakòz sansasyon dezagreyab.
6. Dousman pouse Piston la tout wout la, insert krèm a nan vajen an.
7. Ak anpil atansyon retire aplikatè a nan vajen an epi jete l.

Efè segondè

• doulè nan vant
• kè plen, vomisman,
• dyare
• èzofagit
• ilsè ezofaj
• kolit seudomembranous,
• dysbiyis,
• gratèl makulopapilè
• urtikarya
• gratèl
• gratèl lawoujòl jeneralize ki gen gravite modere oswa modere,
• eritem multiforme,
• èksfolyant ak vè-absòbe-dèrmitit awogan,
• newoliz epidermal toksik,
• reyaksyon anafilaktoid
• ka neutropenia (leykopèni) ak eozinofili nan yon nati pase, yo te note,
• vaginit
• devlopman superinfeksyon.

Kontr

• ipèrsansibilite a clindamycin, lincomycin oswa nenpòt eleman nan dwòg la.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Clindamycin kwaze plasenta a. Apre entwodiksyon de plizyè dòz nan dwòg la, konsantrasyon an nan likid la amniotic te apeprè 30% nan konsantrasyon an nan san manman an. Clindamycin ta dwe itilize nan fanm ansent sèlman si benefis la gen entansyon bay manman an depase risk la potansyèl nan fetis la. Clindamycin yo jwenn nan lèt tete nan yon konsantrasyon nan 0.7-3.8 μg / ml.

Si sa nesesè, randevou pandan lactation ta dwe sispann bay tete.

Enstriksyon espesyal

Nan ka enfeksyon nan kòl matris ki te koze pa klamidya trachomatis, monoterapi clindamycin se efikas pou geri konplè.

Yo te obsève ka kolit pseudomembranous ki gen divès kalite severite jiska menase lavi a avèk itilizasyon prèske tout ajan anti-bakteri, ki enkli Dalacin, konsa nan tout ka dyare apre ou pran medikaman anti-bakteri, yo ta dwe konsidere posiblite pou dyagnostik sa a. Dwòg anti-bakteri siprime Flora nòmal entesten, ki ka kontribye nan repwodiksyon ogmante nan clostridia. Li te pwouve ke toksin ki te pwodwi pa Clostridium difficile se kòz prensipal kolit ki asosye ak terapi antibyotik. Kaitomembranous kolit ka rive tou de lè w ap pran clindamycin, ak 2-3 semèn apre sispann tretman an, li manifeste pa dyare, leykozitoz, lafyèv, doulè nan vant (pafwa akonpaye pa eskresyon ak san fekal ak larim). Apre dyagnostik la nan kolit seudomembranous se dyagnostike nan ka grav, tretman ak itilize nan résines echanj ion (colestyramine, colestipol) yo ase anile, nan ka nan severite modere ak nan ka grav, konpansasyon pou pèt la nan likid, elektwolit ak pwoteyin, randevou a nan yon medikaman anti-bakteri efikas kont Clostridium difficile, pou egzanp, vancomycin nan yon dòz 125-500 mg, oswa bacitracin nan yon dòz 25 000 IU andedan 4 fwa nan yon jounen pou 7-10 jou, oswa metronidazole 250-500 mg 3 fwa nan yon jounen. Dwòg ki diminye mobilite gastwoentestinal pa ta dwe preskri ansanm ak clindamycin.

Lè w ap itilize tout ajan anti-bakteri, ki gen ladan clindamycin, twòp kwasans nan mikwo-òganis sansib a medikaman sa a, espesyalman leven-tankou fongis, se posib. Avèk devlopman superinfeksyon an, yo ta dwe pran mezi apwopriye selon sitiyasyon klinik la.

Clindamycin pa ta dwe preskri pou tretman menenjit la, kòm li Penetration mal nan baryè nan san sèvo- (BBB).

Lè preskri medikaman an nan dòz segondè, li nesesè pou kontwole konsantrasyon nan clindamycin nan plasma a. Si tretman an te pote sou yon peryòd tan pwolonje, Lè sa a, tès fonksyon fwa ak ren yo ta dwe regilyèman fè.

Nan pasyan ki gen pwoblèm nan fwa ak fonksyon ren, pa gen okenn bezwen modifye dòz la nan dwòg la, depi clindamycin pratikman pa akimile nan kò a si yo pran dwòg la oralman ak yon entèval nan 8 èdtan.

Entèaksyon dwòg

Li te etabli ke antagonism in vitro ant dalacin ak erythromycin manifeste. Depi opozisyon sa a kapab enpòtan klinikman, medikaman sa yo pa ta dwe pran an menm tan. Gen prèv ki montre yon entèraksyon menm jan ak kloranfenikol.

Li te etabli ke Dalacin deranje transmisyon neuromuskulèr ak, Se poutèt sa, ka amelyore efè a nan lòt relaxants periferik nan misk, Se poutèt sa, dwòg la ta dwe itilize avèk prekosyon nan pasyan k ap resevwa medikaman nan gwoup sa a.

Itilizasyon similtane nan opioid (nakotik) analgesic, ki gen yon efè santral inhibition sou fonksyon respiratwa, ka mennen nan plis pwononse depresyon respiratwa jiska apne.

Administrasyon similtane ak medikaman antidemaryè ki redwi mobilite gastwoentestinal ogmante risk pou yo kolitea pseudomembranous.

Aminoglycosides elaji spectre aksyon antimicrobienne de clindamycin.

Analog Dalacin dwòg la

Analogue estriktirèl sibstans aktif la:

• Dalacin C fosfat,
• Zerkalin,
• Klimitsin,
• Clindamycin,
• Klindatop,
• Klindafer
• Clindacin
• Klines,
• Klindovit.

Endikasyon pou itilize

Enfeksyon bakteri ki te koze pa mikwo-òganis sansib: enfeksyon nan ògàn yo ENT (ki gen ladan amidalit, faringit, sinizit, otit medya), enfeksyon respiratwa (bwonchit, nemoni, absè nan poumon, angiom pleural, fibvè alveolit), enfeksyon nan zo ak jwenti. osteomyelit, septik artrit), enfeksyon purulan nan po a ak tisi mou (ki gen ladan akne, klou, phlegmon, impetigo, panaritium, blesi ki enfekte, abse, erezèl), enfeksyon (prensipalman anaerobik), enfeksyon basen ak enfeksyon intraperitoneal. ki gen ladanperitonit, absè nan ògàn yo nan vant ak itilizasyon an similtane nan dwòg aktif kont gram-negatif mikwòb aerobic), maladi jinekolojik (endometrit, adnexitis, kolpit, absè nan tib tronp ak ovè yo, salpingitis, peritonit basen), enfeksyon nan kavite nan bouch (ki gen ladan parodontal absè), ansefalit toksoplasm, malarya (koze pa Plasmodium falciparum), nemoni (ki te koze pa pneumocystis carinii), enfeksyon, andokardit, klamidya, wouj lafyèv, difteri.

Fòm dòz

Kapsil 150 mg, 300 mg

Yon kapsil gen ladan:

sibstans aktif - clindamycin hydrochloride 177.515 mg oswa 355.030 mg (ekivalan a clindamycin 150 mg oswa 300 mg),

eksipyan: stearat mayezyòm, lanmidon mayi, talk, lactose monohydrate,

konpozisyon kokiy kapsil: gaz titàn (E 171), jelatin.

Solid kapsik jelatin opak ak yon kouvèti ak yon kò blan, lank nwa enprime mak "Pfizer" ak kòd la "Klin 150". Sa ki nan kapsil yo se yon poud blan (pou yon dòz 150 mg).

Solid kapsik jelatin opak ak yon kouvèti ak yon kò blan, lank nwa enprime mak "Pfizer" ak kòd la "Klin 300". Sa ki nan kapsil yo se yon poud blan (pou yon dòz 300 mg).

Pwopriyete farmakolojik

Famakokinetik

Apre administrasyon oral, clindamycin se rapidman ak prèske nèt absòbe (90% nan dòz la te pran).

Konsomasyon manje similtane pratikman pa afekte konsantrasyon nan dwòg la nan plasma san.

Konsantrasyon serik

Nan granmoun ki an sante, konsantrasyon pik plasma yo se sou 2-3 mg / L epi yo obsève yon èdtan apre yo fin bay administrasyon oral nan 150 mg nan kloramycin clindamycin oswa 4-5 mg / L apre yo fin bay administrasyon oral nan 300 mg. Lè sa a, konsantrasyon an plasma desann dousman, rete pi wo pase 1 mg / L pou plis pase 6 èdtan. Plasma konsantrasyon ogmante lineyè an akò ak ogmantasyon nan dòz la pran. Konsantrasyon serik yo rapòte ke yo yon ti kras pi ba nan pasyan ki gen dyabèt pase nan pasyan ki an sante. Mwayèn lavi mwatye byolojik nan clindamycin soti nan serom se 2.5 èdtan.

Plasma Pwoteyin Obligatwa

Obligatwa pou pwoteyin plasma a se ant 80 ak 94%.

Circulation nan tisi ak likid kò

Clindamycin se lajman distribiye nan konsantrasyon trè wo nan eksetera ak intracellular likid ak nan tisi. Difizyon nan likid la pèt trè limite.

Clindamycin se metabolize nan fwa a.

Apeprè 10% nan dwòg la nan fòm aktif elimine nan pipi a ak 3.6% se elimine nan poupou yo. Se rès la elimine kòm metabolites inaktif.

Konsantrasyon serik clindamycin pa chanje kòm yon rezilta nan hemodiyaliz oswa dyaliz peritoneal.

Famakodinamik

Limit yo sansiblite sa yo nan konsantrasyon an minimòm inhibition (MIC) yo te itilize yo fè distenksyon ant ant òganis siseptib, òganis ak emotivite entèmedyè, ak òganis ki gen entèmedyè entèmedyè soti nan òganis rezistan:

S ≤ 2 mg / L ak R> 2 mg / L.

Prevalans nan akeri rezistans ka varye pou sèten espès depann sou rejyon an jewografik ak sou tan, epi li se dezirab yo gen enfòmasyon sou karakteristik rejyonal yo nan prévalence de rezistans, an patikilye nan tretman an nan enfeksyon grav. Enfòmasyon sa a bay sèlman yon lide apwoksimatif sou gen sansiblite òganis sa a antibyotik.

Gram-pozitif koki, ki gen ladan:

-Streptococcus pa fè pati de okenn gwoup

Gram-negatif bacils, ki gen ladan:

Gram negatifaerobicbakteri

-Ki pa Peye-fèrmantgram negatifbasil yo

Clindamycin montre aktivite in vitro ak in vivo kont Toxoplasma gondii.

* Prevalans nan rezistans methicillin se apeprè 30 a 50% pou tout staphylococci epi li se obsève sitou nan yon anviwònman lopital.

Dòz ak administrasyon an

Se dwòg la itilize andedan, yo nan lòd pou fè pou evite iritasyon nan èzofaj yo, kapsil yo ta dwe lave desann ak yon vè plen dlo (250 ml).

Dòz abityèl chak jou a se 600-1800 mg / jou, divize an 2, 3 oswa 4 dòz egal. Dòz maksimòm chak jou a se 2400 mg.

Pasyan pedyatrik yo

Dòz 8-25 mg / kg pou chak jou, divize an 3 oswa 4 dòz egal.

Sèvi ak timoun yo endike si yo ka vale tout kapsil la.

Pasyan ki granmoun aje yo

Etid farmakokinetik apre administrasyon oral oswa nan venn nan clindamycin pa t 'revele diferans ki genyen klinikman enpòtan ant pasyan jèn ak granmoun aje ki gen fonksyon fwa nòmal ak nòmal (pran nan laj kont) fonksyon ren. Nan sans sa a, ajisteman dòz nan pasyan granmoun aje ki gen fonksyon fwa nòmal ak nòmal (pran nan laj kont) fonksyon ren pa obligatwa.

Pasyan ki gen fonksyon ren ren

Nan pasyan ki gen ensifizans ren, ajisteman dòz clindamycin pa obligatwa.

Pasyan ki gen pwoblèm fonksyon fwa

Nan pasyan ki gen ensifizans epatik, ajisteman dòz clindamycin pa obligatwa.

Dòz pou endikasyon espesyal

Tretman pou Beta enfeksyon an strèptokok Hemolitik

Rekòmandasyon dòz yo koresponn ak dòz ki pi wo yo pou granmoun ak timoun. Tretman yo ta dwe kontinye pou omwen 10 jou.

Tretman amidalit strispidokokal egi oswa faringit

Dòz la rekòmande se 300 mg de fwa chak jou pou 10 jou.

Tretman pou pasyan ki entène nan maladi enflamatwa nan ògàn yo basen

Yo ta dwe terapi a ap kòmanse ak solisyon nan venn Dalacin C Phosphate (nan yon dòz 900 mg chak 8 èdtan nan konbinezon ak yon antibyotik nan venn ak yon spectre apwopriye nan aksyon kont gram-negatif mikwo-òganis aerobic, pou egzanp, ak gentamicin nan yon dòz 2.0 mg / kg, ki te swiv pa dòz 1.5 mg / kg chak 8 èdtan nan pasyan ki gen nòmal fonksyon ren). Yo ta dwe kontinye administrasyon medikaman nan vant pou omwen 4 jou epi omwen 48 èdtan apre kondisyon pasyan an amelyore.

Lè sa a, ou ta dwe kontinye pran Dalacin ® oralman nan yon dòz 450-600 mg chak 6 èdtan chak jou jouk fini nan kou a nan tretman ki gen yon dire total de 10-14 jou.

Enfeksyon zo ak jwenti

Dòz la rekòmande se 7.5 mg / kg chak 6 èdtan.

Prevansyon nan andokardit nan pasyan ki gen penisilin sansiblite

Nan pasyan granmoun, dòz la rekòmande se 600 mg 1 èdtan anvan pwosedi a; timoun yo: 20 mg / kg 1 èdtan anvan pwosedi a.

Release fòm ak konpozisyon

Dalacin disponib nan fòm dòz sa yo:

• Jèl pou itilize ekstèn 1%: transparan, san koulè, gluan (30 g chak nan tib, 1 tib nan yon bundon katon),
• Vajinal krèm 2%: blan (20 oswa 40 g chak nan tib nan PE oswa aliminyòm ranpli ak 3 oswa 7 aplikatè (respektivman), 1 mete nan yon bwat katon),
• Kapsil: jelatinoz, di, ak yon kò ak yon kouvèti blan, ki make "P&U 225" (150 mg chak) oswa "P&U 395" (300 mg chak), sa ki nan kapsil yo se blan poud (8 oswa 10 pcs Nan anpoul, 2 oswa 10 ti anpoul nan yon bwat katon),
• Sipozitè vajinal: tòpiyè ki gen fòm solid, ki gen yon sifas ki lis, prèske blan oswa blan (3 pcs. Nan bann papye laminated avèk oswa san aplikatè, 1 teren nan yon katon pake).

Konpozisyon nan 1000 mg jèl pou itilize ekstèn:

• Aktif sibstans: clindamycin (nan fòm lan nan fosfat) - 10 mg,
• Konpozan oksilyè: paraben metil - 3 mg, allantoin - 2 mg, glycol polietilèn - 100 mg, glycol propiln - 50 mg, carbomer 934P - 7.5 mg, yon solisyon 40% SODIUM - nan kantite sifizan - nan kantite ase jiska 1000 mg .

Konpozisyon nan 1000 mg krèm nan vajen:

• Aktif sibstans: clindamycin (nan fòm lan nan fosfat) - 20 mg,
• Konpozan oksilyè: palmitatetetik - 32.1 mg, asid stearik - 21.4 mg, polisorbate 60 - 50 mg, sorbitan monostearat - 20 mg, glycol propilèn - 50 mg, alkòl benzilik - 10 mg, cetostearil alkòl - 32,1 mg, mineral lwil oliv - 64.2 mg, dlo pirifye - nan kantite ase.

Konpozisyon 1 kapsil:

• Aktif sibstans: clindamycin (nan fòm lan nan idroklorur) - 150 oswa 300 mg,
• Konpozan oksilyè: talk, laktoz, lanmidon mayi, stearat mayezyòm, jelatin, gaz Titàn.

Konpozisyon 1 sipozitwa nan vajen:

• Aktif sibstans: clindamycin (nan fòm lan nan fosfat) - 100 mg,
• Oksilyè konpozan: solid grès (Witepsol H-32, yon melanj de monoglikerid, diglycerides ak trigliserid) - sou 2400 mg.

Kontr

Dalacin se kontr nan prezans hypersensitivity nan clindamycin, lincomycin oswa eleman oksilyè nan dwòg la.

Dwòg la nan fòm lan nan kapsil yo ta dwe pran avèk prekosyon nan pasyan ki gen maladi gastwoentestinal (istwa), espesyalman ak kolit emorajik, mystèn gravis (pètèt pwoblèm transmisyon newo-miskilati), grav fwa echèk.

Anplis de sa, Dalacin nan fòm dòz lòt se kontr nan maladi sa yo / kondisyon:

• Yon istwa de kolit ki asosye ak antibyotik,
• Laj: jiska 18 ane pou krèm nan vajen ak sipozitwa, jiska 12 ane pou jèl pou itilize ekstèn (pa gen okenn done sou efikasite ak sekirite nan Dalacin nan gwoup sa a nan pasyan),
• Hypersensitivity nan lincomycin oswa clindamycin nan anamnesi a (pou jèl pou itilize ekstèn).

Dòz ak administrasyon an

Dalacin nan fòm kapsil pran oralman. Nan lòd pou fè pou evite konplikasyon, li rekòmande yo sèvi ak li estrikteman kòm doktè preskri.

Pou evite iritasyon nan manbràn mikez lan nan èzofaj yo, kapsil yo ta dwe pran ak yon vè plen dlo.

Se dwòg la anjeneral pran:

• Granmoun: 600-1800 mg pou chak jou, frekans nan administrasyon - 2-4 fwa (nan dòz egal),
• Timoun: 8-25 mg / kg pwa kò pa jou, frekans administrasyon an se 3-4 fwa (nan dòz egal).

Nan tretman enfeksyon ki te koze pa strèptokok beta-emolitik, Dalacin yo itilize nan dòz yo dekri anwo a. Dire a nan kou a ki ka geri ou se omwen 10 jou.

Tretman nan maladi enfeksyon ak enflamatwa nan ògàn yo basen kòmanse ak administrasyon nan venn nan clindamycin, nan yon dòz 900 mg chak 8 èdtan, ansanm ak yon ajan anti-bakteri apwopriye pou omwen 4 jou. Apre kondisyon pasyan an amelyore, terapi ap kontinye pou omwen 2 plis jou, apre yo fin ki Dalacin se preskri nan fòm lan nan kapsil nan yon dòz sèl nan 450-600 mg. Se dwòg la pran chak jou chak 6 èdtan. Kou konplè tretman an se 10-14 jou.

Tou depan de prèv la, Dalacin se preskri:

• Toxoplasmosis ansefalit nan pasyan SIDA: nan ka ta gen entolerans nan terapi estanda, se dwòg la pran ansanm ak pyrimethamine dapre konplo ki anba la a: Dalacin - 600-1200 mg chak 6 èdtan pou 14 jou, Lè sa a, 300-600 mg ak menm frekans nan itilize, pyrimethamine - chak jou 25 -75 mg. Kòm yon règ, kou a tretman se 8-10 semèn. Lè w ap itilize pyrimethamine nan pi wo dòz, 10-20 mg nan asid folik pou chak jou yo ta dwe preskri,
• Enfeksyon nan matris ki te koze pa klamidya trachomatis: 450-600 mg chak jou, dòz 4 fwa nan yon jounen, tretman dire 10-14 jou,
• Farinit streptokokal egi / amidalit: pou 10 jou, 300 mg 2 fwa nan yon jounen,
• Pneumocystis nemoni nan pasyan SIDA: pou 21 jou, 300-450 mg chak 6 èdtan ansanm ak primin, 15-30 mg yon fwa nan yon jounen,
• Malarya: granmoun - 10-20 mg / kg pou chak jou, timoun yo - 10 mg / kg pou chak jou. Se dwòg la pran nan dòz egal chak 12 èdtan, dire a nan kou a se 7 jou. Li posib tou pou itilize Dalacin ansanm ak kinin (chak 12 èdtan nan 12 mg / kg) oswa klowakin (chak 24 èdtan nan 15-25 mg), dire kou a se 3-5 jou.

Pou prevansyon nan andokardit nan pasyan ki gen hypersensitivity penisilin, Dalacin se preskri: pou granmoun - 600 mg, pou timoun yo - 20 mg / kg. Dwòg la ta dwe pran 1 èdtan anvan yon minè entèvansyon dantè oswa chirijikal, oswa nenpòt ki lòt pwosedi nan ki gen yon risk pou yo devlope andokardit.

Pasyan ki granmoun aje ki gen fonksyon nòmal ren ak epatik pou yon laj bay, menm jan tou pasyan ki gen maladi fonksyonèl nan fwa a ak nan ren, pa ta dwe ajiste dòz la.

Nan tretman an nan vajinoz bakteri, anjeneral, preskri:

• Krèm nan vajen: 5000 mg nan krèm (1 aplikatè plen, apeprè 100 mg nan clindamycin) yo ta dwe figire nan vajen an. Se pwosedi a pi byen fè anvan yo dòmi. Dire kou - 3 oswa 7 jou,
• Sipozitè vajinal yo: 1 siposyòm yo administre entravaginalman 1 fwa pa jou, de preferans anvan yo dòmi. Kou a dire 3 jou.

Dalacin nan fòm yon jèl yo itilize deyò nan tretman akne vulgèr. Se dwòg la aplike nan yon kouch mens nan zòn ki afekte a (sèk, po pwòp). Miltiplikasyon nan itilize - 2 fwa nan yon jounen. Dire kou a rekòmande se 6-8 semèn. Dapre indications, itilize nan Dalacin se posib pou 6 mwa. Si, apre yo fin aplike jèl la pou plizyè mwa, efikasite nan tretman diminye, se yon repo obligatwa pou 4 semèn.

Efè segondè yo

Lè w ap itilize Dalacin andedan, efè segondè sa yo ka devlope:

• Sistèm dijestif: kè plen, doulè nan vant, èzofagit, dyare ak vomisman, kolit pseudomembranous, ilsè nan ezofaj, lajòn, dysbiyis, malfonksyònman nan fwa, ki gen ladan ipèbilirubinemya,
• Ematopi (sistèm ematopoyetik): yo te note ka yo nan eozinofili nan yon nati pase ak leykopèni (netropeni), osi byen ke ka tronbopitèn ak agranulosityo, sepandan, relasyon ant administrasyon Dalacin ak fenomèn sa yo pa te etabli,
• Reyaksyon alèjik: pruritus, urtikèr, gratèl maculopapulèr, pi souvan yon lawoujòl jeneralize gratèl nan gravite modere e grav, raman - vèculobulous ak eksfolyatif dèrmatoz, nekolojik toksik epidèrmik, eritem multiforme, reyaksyon anafilaksid,
• Lòt: vaginit.

Epitou pandan terapi, efè segondè sa yo ka rive: devlopman superinfeksyon, pwoblèm transmisyon newo-miskilati.

Lè wap trete vajinoz bakteri ak Dalacin nan fòm yon krèm nan vajen ak sipozitwa, li posib pou devlope maladi nan kèk sistèm kò:

• Sistèm repwodiksyon: vulvovaginitis, candidias nan vajen, senyen nan matris, iritasyon nan manbràn mikez lan nan vajen an ak vulv, enfeksyon nan vajen, trichomonas vaginit, doulè nan vajen, nesans nòmal, iregilarite règ, ekoulman nan vajen, andometryoz,
• Sistèm urinè: enfeksyon nan aparèy urin, disyuri, proteinuria,
• Sistèm dijestif: gou pervert, flatulans, anvi vomi, dyare, vomisman, dispèpsi, konstipasyon, alitozis, twoub gastroentestinal,
• Po: eritem, gratèl, gratèl, candidiasis sou po a, gratèl maculopapilè, urtikarya,
• Sistèm nève santral: vètij, maltèt, vertige,
• Sistèm andokrin: ipertiroidis, glikozuri,
• Respiratwa sistèm: enfeksyon nan aparèy respiratwa siperyè, nosebleeds,
• Kò a kòm yon antye: enfeksyon chanpiyon, enfeksyon bakteri, gonfleman, lokalize ak / oswa jeneralize doulè nan vant, pi ba doulè nan vant, kranp nan vant, devyasyon nan rezilta yo nan analysi mikrobyolojik soti nan nòmal la, doulè nan do, reyaksyon alèjik,
• Reyaksyon lokal: èdèm enflamatwa ak gratèl nan sit piki a.

Lè wap aplike jèl la pou itilize ekstèn, efè segondè sa yo ka rive:

• Sistèm dijestif: kolit, doulè nan vant, kolit pseudomembranous, maladi dispèptik (noze, dyare, vomisman),
• Ògàn nan vizyon: boule sansasyon nan je yo,
• Integimasyon: pi souvan - po sèk, pwodiksyon ogmante nan glann sebase, iritasyon po, urtikèr, dèrmatoz kontak,
• Lòt: folliculitis ki te koze pa flora gram-negatif.

Enstriksyon espesyal

Avèk devlopman dyare apre li aplike Dalacin oralman oswa entravaginal, yo ta dwe konsidere posiblite pou devlope kolit seudomembranous. Maladi a kapab parèt tou 2-3 semèn apre sispansyon nan terapi. Sentòm prensipal li yo enkli: dyare, leykozitoz, lafyèv, doulè nan vant (pafwa akonpaye pa sekresyon larim ak san ak poupou). Si sa nesesè, yo ta dwe pran mezi dyagnostik ak ka geri.Avèk itilizasyon ekstèn medikaman an, ka kolit yo ra, sepandan, yo dwe pran swen yo epi, nan ka dyare pwolonje oswa grav, itilizasyon jèl la ta dwe elimine.

Pou enfeksyon nan kòl matris ki te koze pa klamidya trachomatis, monoterapi kapsil ak Dalacin se efikas pou geri konplè.

Lè w ap pran Dalacin andedan, twòp kwasans nan mikwo-òganis sansib a dwòg la se posib, espesyalman leven-tankou fongis. Nan ka superinfeksyon an, selon sitiyasyon klinik la, ou dwe pran mezi apwopriye.

Clindamycin pa ta dwe preskri pou tretman menenjit la.

Lè wap preskri Dalacin nan dòz ki wo, ou bezwen kontwole konsantrasyon clindamicin nan plasma a. Avèk terapi pwolonje, yo ta dwe fè tès fonksyonèl ren ak fwa.

Sa ki posib yo ta dwe eskli ajan patojèn sa yo anvan yo preskri Dalacin pou tretman vulvovaginitis: Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Candida albicans, Neisseria gonorrhoeae ak viris Herpes simplex.

Li dwe fè nan tèt ou ke itilizasyon entravaginal nan dwòg la ka lakòz ogmante kwasans nan mikwo-òganis sansib nan aksyon li yo, espesyalman leven-tankou fongis.

Avèk entravaginal itilize nan dwòg la, kontak seksyèl yo ta dwe evite, menm jan tou pou yo sèvi ak lòt kalite pwodwi administre intravaginal (pou egzanp, sereng, tanpon).

Itilizasyon Dalacin nan fòm krèm oswa sipozitwa pandan règ yo pa rekòmande. Nan konmansman an nan terapi nan ka sa a yo ta dwe ranvwaye jouk nan fen règ.

Dalacin gen konpozan ki afekte fòs pwodwi kawoutchou oswa kapòt an latèks (dyafram vajinal kontwòl nesans, kapòt). Itilize nan pwodwi sa yo pandan terapi ak nan 3 jou apre yo fin itilize nan dwòg la pa rekòmande.

Evite kontak ak jèl la pou itilize ekstèn sou manbràn mikez yo nan bouch la ak je. Apre w fin aplike dwòg la, lave men ou byen. Nan ka ta gen kontak aksidan ak sifas sansib (abrasion sou po a, je, manbràn mikez), rense l byen ak dlo fre.

Entèaksyon dwòg

Clindamycin pa ta dwe pran oralman an menm tan an kòm erythromycin ak chloramphenicol.

Gen rezistans kwa nan mikwo-òganis nan lincomycin ak clindamycin.

Clindamycin yo ta dwe itilize avèk prekosyon nan pasyan k ap resevwa lòt relaxants periferik nan misk.

Avèk itilizasyon similtane nan Dalacin andedan ak opioid (narkotik) analgesic ak yon efè santral inhibition sou fonksyon respiratwa, devlopman nan yon depresyon respiratwa plis pwononse jiska apne se posib.

Risk pou yo devlope kolit seudomembranous ogmante ak itilizasyon an similtane nan Dalacin ak medikaman antidemarya ki diminye gastwoentestinal mobilite.

Se spectre a antibiotics nan clindamycin agrandi pa aminoglycosides.

Yo pa rekòmande itilizasyon similè krèm nan vajen ak sipozitwa ak lòt medikaman pou administrasyon entravaginal.

Analog Dalacin yo se: Klindatsin, Klindes, Klindamitsin, Klindovit, Klindatop.

Capsules Dalacin C

Pri a nan kapsil - soti nan 1324 p.

Kapsil yo gen talk, laktoz ak stearat mayezyòm kòm konpozan oksilyè. Koki a itilize lanmidon, gaz Titàn ak jelatin.

Premye a se kapsil. Yo kapab yon mas nan 150 oswa 350 mg. Kapsil yo solid, koulè kò a ak kouvèti a se koulè wouj violèt oswa blan, koulè poud ki andedan an se blan.

Solisyon pou piki

Pri a nan Dalacin C nan fòm lan nan yon solisyon pou piki a soti nan 587 r pou chak anpoul.

Nan solisyon an pou piki, sibstans ki sou yo plis se dlo pou piki, disodium edate, alkòl benzilik.

Anpoul kapab genyen 2, 4 oswa 6 ml solisyon. Likid la san koulè. Li sitiye nan kontenè ki te fè nan vè san koulè nan klas I.

Entèaksyon ak lòt mwayen

Enstriksyon yo pou dwòg la di ke li kapab afekte famakokinetik yo nan lòt medikaman.

Se konsa, li se kapab siyifikativman amelyore efè a nan relaxants misk sou kò an. Se poutèt sa, se itilize nan medikaman sa yo ansanm te pote soti anba sipèvizyon strik nan yon doktè. Dòz la nan tou de dwòg ajiste endividyèlman.

Si ou itilize dwòg anti-dyare ak Dalacin C an menm tan an, Lè sa a, risk pou kolit ogmante.

Li entèdi entèdi yo sèvi ak pwodwi a, enstriksyon yo pou yo ki diskite nan atik la, nan konbinezon ak kalsyòm gluconate, barbiturates, erythromycin, aminophylline, ampicillin, Manyezyòm silfat.

Efè segondè yo

Lè w ap pran medikaman an, anpil sentòm dezagreyab ka rive.

Tretman ak antibyotik sa a ka lakòz:

• Doulè nan vant
• Kè plen ak vomisman
• Dyare
• Esofagit
• Dysbacteriosis
• Thrombocytopenia
• Leukopenia
• Agranulocytosis
• Eosinophilia
• Vaginit
• Gratèl sou po, itikè, ak gratèl
• Kò feblès
• Vètij
• Apne
• Tansyon wo

Avèk itilizasyon pwolonje kapsil, ilsè ezofaj ka devlope.

Nan kèk ka ki ra, yon antibyotik ka pwovoke toksik epilè ne anwoli.

Yon reyaksyon alèjik a dwòg la ka manifeste tankou yon chòk anafilaktik.

Ou ka aprann plis sou ki jan ou ka sispann dyare nan atik la: batay dyare.

Surdozaj

Ka surdozaj yo pa anrejistre.

Sepandan, si ou pa konfòme yo ak dòz la, se risk pou yo anafilaktik chòk siyifikativman ogmante. Pou elimine li, anti-histamin ak dwòg glikokortikoyid yo itilize, menm jan tou adrenalin. Efikasite nan hemodiyaliz nan evènman an nan reyaksyon anafilaktik se zewo. Pa gen okenn antidot espesifik nan sibstans la aktif Dalacin C.

Tèm ak kondisyon nan depo

Enstriksyon an nan dwòg la di ke ou bezwen mete l 'nan yon kote ki fè nwa ak imidite nòmal. Tanperati depo ka varye ant 15 ak 25 degre Sèlsiyis.

Lavi etajè nan fòm kapsil se 60 mwa.

Ka dwòg la nan fòm lan nan yon solisyon pou piki dwe itilize pou 24 mwa soti nan dat la nan fabrike.

Akrikhin OJSC (RF) oswa Pharmaprim LLC (Moldavi)
Pri - soti nan 207 r

Sibstans ki sou aktif la se menm jan ak dwòg la nan kesyon an. Disponib nan fòm la nan sipozitwa nan vajen oswa krèm.

Pou:

• Pi efikas pou vajinoz bakteri, menm jan li aplike lokalman
• Krèm se yon fòm ki pratik pou aplike pou.

Kont:

• Itilize sipozisyon yo pa bon pou tout moun
• Pa disponib nan fòm grenn.

Clindamycin

Nizhpharm (Sèbi)
Pri - soti nan 167 r

Sibstans aktif la se menm konpoze chimik la. Disponib nan fòm kapsil.

Pou:

• Fòmilè dòz la (kapsil) se pratik yo itilize.
• Pri a ba.

Kont:

• Kontr nan gwosès la
• Efè segondè yo menm jan ak Dalacin C.

Kouman yo itilize: dòz ak kou tretman an

Anndan, granmoun: 150 mg chak 6 èdtan, nan enfeksyon grav, yon dòz sèl ka ogmante a 300-450 mg nan dwòg la. Timoun: 8-25 mg / kg / jou (ki depann sou gravite enfeksyon an), divize an 3-4 dòz.

Nan tretman pou kolpit ki te koze pa klamidya trachomatis, 450 mg preskri 4 fwa nan yon jounen pou 10-14 jou.

Nan / m oswa nan / nan: granmoun - 300 mg 2 fwa nan yon jounen. Pou enfeksyon modere - 150-300 mg 2-4 fwa nan yon jounen, pou enfeksyon grav - 1.2-2.7 g / jou pou 2-4 piki. Avèk enfeksyon ki menase lavi, dòz iv ka ogmante a 4.8 g / jou.

Timoun yo preskri 10-40 mg nan dwòg la / kg / jou, divize an 3-4 dòz.

Pou iv administrasyon, delye nan yon konsantrasyon nan pa pi wo pase 6 mg / ml, se solisyon an dilye administre iv nan yon degoute pou 10-60 minit.

Orè dilution ak dire nan perfusion: dòz, volim nan sòlvan ak dire nan perfusion (respektivman): 300 mg - 50 ml - 10 min, 600 mg - 100 ml - 20 min, 900 mg - 150 ml - 30 min, 1200 mg - 200 ml - 45 minit Entwodiksyon nan plis pase 1.2 g pandan 1 èdtan nan perfusion pa rekòmande.

Se solisyon an itilize nan lespas 24 èdtan soti nan dat preparasyon an. Nan tretman an nan kolit ki te koze pa Clostridium difficile, imedyatman konbine administrasyon ak vankitin pou 10 jou nan 500 mg - 2 g pou chak jou, divize an 3 oswa 4 dòz egal.

Pasyan ki gen ensifizans ren / epatik grav mande pou ajisteman dòz la.

Aksyon farmakolojik

Antibyotik nan gwoup linkozamid yo. Li gen yon espèk lajè nan aksyon, bakteryostatik, mare 50S subunit la nan manbràn nan ribozom ak inibit sentèz pwoteyin nan selil la microbes. An relasyon ak yon kantite kokitèn gram-pozitif, yon efè bakterisid posib. Aktif kont Staphylococcus spp. (ki gen ladan penisilinase pwodwi Staphylococcus epidermidis), strèptokok spp. (eksepte Enterococcus spp), streptococcus pneumoniae, Corynebacterium difteriae, anaerobi espora- ak ki pa espò-fòme, ak kokoye microaerophilic gram-pozitif (ki gen ladan Peptococcus spp. ak Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringens, Clostridoptomas. (ki gen ladan Bacteroides fragilis ak Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Eubacter spp., Actinomyces spp.

Pifò tansyon nan Clostridium perfringens yo sansib a dwòg la, sepandan, depi lòt kalite clostridia (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) yo rezistan a dwòg la, detèminasyon antibyotik rekòmande pou enfeksyon ki te koze pa Clostridium spp.

Klinik efikas kont Mycoplasma pneumonia, Haemophilus influenzae, Helibacter pylori, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum.

Kwa-rezistans ki egziste ant Dalacin C ak lincomycin. Efikas nan tretman an asteptik difter difid (kou chak semèn nan terapi, oral).