Ki sa ki ensilin te fè pou dyabetik: pwodiksyon modèn ak metòd pou jwenn
Pou tretman an nan jwenti, lektè nou yo te avèk siksè itilize DiabeNot. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.
Dapre OMS, dyabèt tip 1 se yon maladi 347 milyon moun ki abite planèt nou an. Ki twò gwo, pòv nitrisyon, diminye aktivite fizik - tout faktè sa yo kontribye nan pwopagasyon maladi a, pou tretman ke tou de granmoun ak timoun yo pral gen pou swiv mezi tretman strik.
- Kalite 1 dyabèt: ki sa li ye?
- Sentòm dyabèt tip 1
- Kalite 1 dyabèt nan timoun yo
- Gwosès Kalite Dyabèt 1
- Kalite 1 dyabèt tretman
- Tretman pou dyabèt tip 1 san ensilin
- Kalite 1 dyabèt dyabèt - chak semèn meni
- Vitamin pou dyabetik kalite 1
- Recipes pou dyabetik kalite 1
- Èske dyabèt tip 1 ka geri pou tout tan?
- Konbyen dyabetik tip 1 k ap viv?
- Videyo: All About Tip 1 Dyabèt
Kalite 1 dyabèt: ki sa li ye?
Jivenil oswa jivenil - se sa ki rele dyabèt tip 1 la. Maladi a afekte moun ki gen laj pa depase 35 ane. Nan sa a ki kalite dyabèt, selil beta sibi destriksyon ak konplètman sispann sekresyon nan ensilin, ki se responsab pou dekonpozisyon nan glikoz. Kòm yon rezilta, kò a pa resevwa kantite lajan ki nesesè nan enèji, ak glikoz nan fòm pi li yo elimine nan pipi a.
Premye kalite dyabèt, dapre klasifikasyon OMS la, yo rele ensilin depandan, sa vle di, yon moun pa ka viv san li pa bay ensilin lan.
Dyabèt nan kalite an premye ki karakterize pa twa etap nan devlopman maladi a:
Sik twòp nan san mennen nan domaj nan veso yo je, ak etap modere ak grav nan maladi a, pèt nan akwite vizyèl se posib, ka avèg konplè yo pa estraòdinè.
Domaj nan san veso yo nan ren yo kontribye nan devlopman nan echèk ren. Vyolasyon nan sistèm nève a, sistèm sikilatwa lakòz yon santiman nan pèt sansasyon nan branch yo. Nan etap grav nan maladi a, gen yon gwo risk pou yo endikasyon pou anpitasyon nan branch yo. Pasyan yo gen yon ogmantasyon nan kolestewòl, ki kontribye nan ensidan an nan maladi kadyovaskilè. Nan gason, devlopman nan fèblès pa regle.
Ka Pankreatit, ansefalit, dermopati, nefropati ki gen rapò ak dyabèt ki gen rapò ak maladi.
Sentòm dyabèt tip 1
Sentòm prensipal dyabèt tip 1 yo se:
- feblès konstan
- fatig kwonik
- chimerik
- bouch sèk
- swaf konstan
- pipi souvan,
- kè plen, vomisman posib,
- po grate
- dòmi twoub
- pou fanm, aparans nan enfeksyon nan vajen, demanjezon ak fant nan vajen an,
- ogmante swe
- yon ogmantasyon byen file nan apeti, men pasyan an nan menm tan an ap rapidman pèdi pwa, jiska siy nan nè.
Ki lòt sentòm ki genyen nan timoun ak granmoun - li isit la.
Kòz dyabèt tip 1 an detaye nan atik ki vin apre a.
Kalite 1 dyabèt nan timoun yo
Byen souvan, maladi a rive nan timoun yo. Rezon ki fè la pou sa a se sa ki annapre yo:
- predispozisyon jenetik (si youn oswa toude paran yo gen yon dyagnostik konsa),
- maladi enfeksyon
- malnitrisyon
- anviwònman agresif
- estrès
- sistèm iminitè ki fèb.
Nan timoun ki gen yon mank de vitamin D, ki moun ki te deja transfere nan plis nitrisyon ak lèt bèf oswa kabrit, sereyal soti nan sereyal, risk pou yo devlope dyabèt se byen wo. Dlo ki gen yon kontni segondè nitrat kapab deklanche yon maladi tou.
Sentòm nan maladi a idantik ak nan granmoun yo. Nan timoun ki trè jèn yo, kouchèt yo ka parèt. Ti fi gen ka souvan nan griv. Gen yon risk pou ketoacéidosis, karakterize pa kè plen, vomisman, feblès, letaji.
Timoun nan ka pran sant tankou asetòn, pou l respire vin tanzantan, bwi yo tande sou rann souf la.
Atik la - Kalite 1 dyabèt nan timoun: kòz, tretman, sentòm, prevansyon, pral di sou karakteristik yo ki nan dyabèt nan ti bebe.
Gwosès Kalite Dyabèt 1
Fi ki gen dyabèt gen yon tan pi difisil siviv gwosès: ankouraje a deja souvan pipi, background nan ormon se toujou ap chanje, ki se poukisa ogmante swe, chimerik, ventilations nève, ak fatig rapid.
Pandan gwosès, dyabetik eksperyans fluctuations nan nivo glikoz nan san. Si yon fanm jere yo reyalize normoglycemia anvan KONSEPSYON, Lè sa a, gwosès pa pral chay pa chanjman toudenkou nan nivo glikoz (ki soti nan wo a ki ba).
Nan ka sa a, gwosès rantre jan sa a:
- Nan premye trimès la, nesesite pou ensilin anjeneral redwi. Nan ka toksiko akonpaye pa vomisman, apre li fin konsilte avèk doktè a, kantite manje idrat kabòn k ap boule ta dwe ogmante.
- Nan dezyèm trimès la, pasyan an ap bezwen yon dòz yon ti kras pi gwo nan ensilin, ki se kalkile endividyèlman. Pou chak jou, dòz la ka 100 oswa plis inite.
- Pandan twazyèm trimès la - ankò yon bès nan kondisyon ensilin.
Doktè rekòmande pou fanm ki gen dyabèt yo ta dwe planifye yon gwosès alavans pou kò a kapab pi byen prepare pou jestasyon, akouchman, ak manje. Se yon bon lide yo kòmanse preparasyon an nan yon ane oswa sis mwa anvan KONSEPSYON, anba sipèvizyon obligatwa nan espesyalis medikal.
Kalite 1 dyabèt tretman
Tretman pou dyabèt tip 1 se pa sèlman piki ensilin. Sa a se yon sistèm konplèks, entegre ki konbine farmakoterapi, rejim alimantè ak fòmasyon fizik.
Terapi ensilin se metòd ki pi komen pou trete dyabèt, men syans pa kanpe toujou, li devlope e kounye a, gen yon kantite metòd altènatif pou trete dyabèt tip 1. Se konsa, pou egzanp, yon metòd siksè itilize pa sèlman nan klinik etranje yo, men tou nan yo menm domestik, se tretman selil souch.
Opsyon tretman pou dyabèt tip 1:
- Vaksinasyon Tès dwòg la poko fini, men gen rezilta pozitif. Yon vaksen espesyal aktive fèb T-selil yo, ki kontribye nan restorasyon nan selil beta nan pankreyas la ki afekte nan atak yo nan gwoup la nan T selil yo. Vaksen an endike nan premye etap yo byen bonè nan maladi a, men pa gen ankò yo te lanse nan pwodiksyon seri. Chèchè yo ap devlope yon vaksen pou prevansyon dyabèt, malerezman, pa gen okenn orè grav twò lwen.
- Metòd la nan emokoreksyon extracorporeal se youn nan dernye a, men anpil siksè, ak yon diminisyon nan sansiblite nan preparasyon ensilin, ansefalit ak yon kantite lòt maladi yo. Metòd ki baze sou autogemia a baze: san pasyan an pase nan yon aparèy kote gen filtè espesyal, epi anrichi ak vitamin, mineral, ak dwòg, epi ankò, li antre nan veso sangen pasyan an nan fòm pirifye.
- Transplantasyon ògàn. Si yo endike, yo selil beta, yon pati nan pankreya yo, oswa tout ògàn nan transplante'tèt nan pasyan an. Transplantasyon pankreya te yon operasyon ki dire lontan, men transplantasyon nan ilo Lagerhans ak selil pou kont li pa gen ankò itilize toupatou, men li deja bay rezilta prometteur.
Kalite 1 dyabèt dyabèt - chak semèn meni
Lè chanje a nitrisyon medikal, se meni an rekòmande yo dwe konpile imedyatman pou yon semèn:
- Repa yo ta dwe entèdi sou revèy la.
- Kraze manje, 5-6 manje nan yon jounen.
- Li pèmèt yo manje pi souvan, men pòsyon yo yo normalized, piti.
- Asire ou ke ou gen fib nan meni an.
- Ou pa kapab redwi kalori san temwayaj yon doktè.
- Yon kantite lajan ase nan likid ki nesesè - apeprè 2 lit chak jou.
Gade yon egzanp sou yon meni isit la: http://diabet.biz/pitanie/osnovy/menyu-dlya-diabetikov.html.
Pou pasyan ki gen dyabèt yo montre tretman nimewo tab 9. Egzanp meni pou semèn nan:
- Maten 200 g bouyi labouyl nenpòt kalite (eksepte semoul ak diri), yon tranch pen, 40 g nan fwomaj 17% solid, te oswa kafe.
- Goute. Yon pè biskwit oswa pen woule, yon vè te san sik ak yon pòm (1 pc).
- Jou. 100 g fre sòs legim, bòl an bortch, 1 krèl vapè ak yon kiyè kèk nan chou konpòte, yon tranch pen.
- Goute. 50-70 g grès-gratis fwomaj Cottage, menm kantite lajan an nan fwi jele kwit ak siro, 200 ml nan bouyon rosehip.
- Aswè a. Yon moso vyann bouyi ak 100 g nan sòs salad legim.
- Goute. Yon vè kefir ak pousantaj ki pi ba nan kontni grès.
- Maten Labouyl Buckwheat (apeprè 200 g), vapè tete poul (menm kantite lajan an nan volim), te.
- Goute. Apeprè 150 g fwomaj Cottage, 200 ml bwè yogout.
- Jou. Soup legim (chou, kawòt, aspèj, seleri), vapock vapè (apeprè 150 g), legim nan fou (200 g), chou ak kawòt sòs salad (100 g).
- Aswè a. Cottage fwomaj marmit ak kawòt (200 g), sòs salad fwi (menm bagay la tou nan volim), konpòte fwi.
- Goute. 200 ml kefir oswa yogout.
- Maten Rye pen pen grye ak fwomaj mou nan kontni minimòm grès, konkonb ak tomat sòs salad, pòm (1 pc.).
- Goute. Souffle soti nan fwomaj Cottage, te ak sitwon.
- Jou. Yon bòl nan soup pwason, diri ak legim (mayi + aspèj pwa) apeprè 200 g, konn kwit nan fou pòm.
- Goute. 200 ml ji abiko.
- Aswè a. Farin avwàn ak bè, modèl fwi sèk.
- Maten Pwason bouyi 50 g, 2 tranch pen nwa, kawòt ak pòm sòs salad (70 g), 20 g fwomaj ki gen anpil grès, kafe san sik (ou ka ajoute lèt).
- Goute. Chadèk (1 PC.), 200 ml fwi dous-tounen san yo pa sik.
- Jou. Yon bòl nan pwason ak soup legim, 150 g nan poul bouyi, colslaw (100 g), tranch plizyè nan pen RYE, 200 ml nan limonad san yo pa ajoute sik.
- Goute. Sòs salad fwi (150 g), 200 ml dlo mineral.
- Aswè a. 2 pate vyann ak adisyon nan chou, kavya kalbas (70 g), 2 tranch nan pen Bran, te.
- Goute. 200 ml lèt fèrm fèrmante.
- Dejene. Grès-gratis fwomaj Cottage (150 g) ak 200 ml bifidoyogurt.
- Goute. Hard fwomaj pen 17% ak te san sik.
- Jou. Pòmdetè bouyi ak sòs salad legim, poul bouyi (100 g), 100 g nan bè.
- Goute. Yon ti tranch nan joumou konn kwit nan fou, 10 g nan grenn nwa Papiyon, 200 ml souce fwi sèk.
- Aswè a. Kwit krèm vapè, yon plak nan sòs salad legim ak vèt.
- Goute. 200 ml kefir san grès.
- Maten Farin avwàn nan lèt (150 g), 2 tranch pen penk, kawòt ak pòm sòs salad (70 g), ki pa gen anpil grès fwomaj kotaj (150 g), kafe ak lèt san sik.
- Goute. Orange (1 pc.), 200 ml konpoze san sik.
- Jou. Yon bòl nan pwason ak soup legim, 150 g nan poul bouyi, colslaw (100 g), tranch plizyè nan pen RYE, 200 ml nan limonad san yo pa ajoute sik.
- Goute. Apple (1 pc.).
- Aswè a. Low-vyann boulèt (110 g), bouyon legim (150 g), chou schnitzel (200 g), te san sik.
- Goute. 200 ml yogout natirèl.
- Maten Boulèt parese ak krèm tounen ak yon pousantaj minimòm kafe grès ,.
- Goute. 2 pen RYE, yon bòl nan bè fre.
- Jou. Yon plak soup ak Buckwheat, tete poul ak legim nan fou (100 g chak), ji seriz.
- Aswè a. Farin avwàn labouyl (150 g) ak 2 sosis, seleri ak sòs salad pòm, 200 ml ji tomat.
Lè konpile yon meni chak semèn, bagay la prensipal se dakò sou dòz la ak lè nan piki ensilin.
Vitamin pou dyabetik kalite 1
Vitamin pou pasyan ki gen dyabèt - sa a se sipò ki nesesè pou kò a, ede apovri sistèm iminitè a.
Vitamin pou dyabèt nan kalite an premye:
- Tobokolol oswa Vitamin E - ede retabli enfiltrasyon ren, se yon antioksidan, amelyore sikilasyon san retin lan.
- Vitamin C oswa asid ascorbic. Ede ranfòse iminite, ranfòse veso sangen, ralanti pwosesis la nan fòmasyon katarak.
- Retinol oswa Vitamin A - fè pwomosyon kwasans selil, amelyore vizyon, stimul sistèm iminitè a, antioksidan.
- Vitamin nan gwoup B ap ede pasyan an kenbe sistèm nève a, soulaje chimerik. Montre: B 1 (tyamin), B 6 (piridoksin), B 12 (kobalamin).
- Biotin oswa vitamin H - ede redwi nivo glikoz, bay kontwòl sou yon kantite pwosesis enèji.
- Lipoik asid. Li refere li kòm sibstans ki sou vitamin-tankou. Ede nòmalize metabolis nan glusid, grès.
Nan atik ki vin apre a, nou gen plis detay sou vitamin pou dyabetik yo.
Recipes pou dyabetik kalite 1
Gen anpil resèt pou dyabetik. Men, gen pwodwi ki trè itil, men ki jan ak ki sa yo kwit manje nan men kèk moun konnen. Pou egzanp - yon tè pwa oswa lavil Jerizalèm Aticho. Pou yon dyabetik, sa a se pa sèlman yon rekòt rasin, men tou senpleman yon depo, paske li gen inulin - yon polisakarid soluble. Aticho lavil Jerizalèm se bouyi, vapè, kwit. Yo fè kafe, ji ak siwo soti nan li, ki ka boule pa dyabetik.
Tè Pear Pear
- plizyè tubèrkul nan pwa tè,
- 2 ti kuiyè. l lwil legim
- 0.5 tas ekreme lèt
- 2 pcs ze poul
- 1-2 ti kuiyè. l desè
- Byen lave, kale tubèrkul yo, griyaj ak yon may gwo, Lè sa a, alalejè bouyon nan lwil legim.
- Bat 2 ze, ajoute mwatye yon vè lèt cho ak 1-2 ti kuiyè. l desè.
- Sèl, epis santi bon ajoute nan gou.
- Mete prepare lavil Jerizalèm Aticho la nan yon mwazi, vide nan melanj lan ze-lèt ak mete kwit la nan dife pou chofe fou a prechofe 180 degre pou 25-30 minit.
Ground Pear Salad
- 1 PC medyòm gwosè mwayen
- 1 pòm dous ak tounen,
- 100 g choukrout ak kawòt,
- 100 seleri selil g
- vèt, sèl, epis santi bon gou,
- 2 ti kuiyè. l flè solèy oswa len len.
- Aticho lavil Jerizalèm, griyaj pòm lan sou yon rap koryas.
- Tise byen koupe seleri a.
- Melanje tout engredyan yo, ajoute remèd fèy tise byen koupe, ajoute sèl, epis santi bon, sezon ak lwil oliv.
Solèy krèp
- kawòt gwo - 1 PC.,
- kaka joumou - 100-150 g,
- Jerizalèm tubèrkul Aticho - 2-3 pcs.,
- poul ze - 1 pc.,
- zonyon ti tèt - 1 pc.,
- farin frans - 2-3 ti kuiyè. l (plis posib)
- sèl nan gou
- lwil fri.
- Pou fou kawòt, Aticho lavil Jerizalèm, joumou, zonyon sou yon amann oswa gwo (jan ou renmen pi bon) rap, melanje.
- Peze melanj alalejè, ajoute sèl, ze, tamize farin.
- Mase farin lan, menm jan ak krèp òdinè.
- Fry nan yon chodyè.
Èske dyabèt tip 1 ka geri pou tout tan?
Pou dat, yon gerizon konplè pou dyabèt tip 1 pa te anrejistre. Bagay la se ke nan mond lan toujou gen okenn fason efikas yo sispann pwosesis otoiminitè. Devlopman yo ki pi prometteur ki pral ede pasyan an refè yo se kreyasyon an nan yon pankreyas atifisyèl, dwòg ki bloke pwosesis auto-immunes ak teknik nan enplantasyon nan ilo Lagerhans ak beta-selil separeman.
Ki sa ki ensilin te fè nan
Ensilin se medikaman prensipal la pou tretman dyabèt tip 1. Pafwa li se tou itilize estabilize pasyan an ak amelyore byennèt li nan dezyèm kalite a nan maladi.
Sa a sibstans ki sou nati li yo se yon òmòn ki kapab afekte metabolis idrat kabòn nan dòz piti. Nòmalman, pankreyas la pwodui ase ensilin, ki ede kenbe nivo fizyolojik sik nan san.
Men, ak maladi grav andokrinyen, sèl chans pou ede pasyan an souvan se piki ensilin.
Malerezman, li enposib pou pran li oralman (nan fòm tablèt), depi li detwi nèt nan aparèy dijestif la epi li pèdi valè byolojik li.
Preparasyon jwenn nan matyè premyè ki gen orijin bèt
Jwenn òmòn sa a soti nan pankreyas la nan kochon ak bèt se yon teknoloji fin vye granmoun ki se raman itilize jodi an.
Sa a se akòz bon jan kalite a ki ba nan medikaman an te resevwa, tandans li yo lakòz reyaksyon alèjik ak yon degre ase nan pou pirifye.
Reyalite a se ke depi òmòn lan se yon sibstans ki sou pwoteyin, li konsiste de yon seri espesifik nan asid amine.
Nan kòmansman ak nan mitan 20yèm syèk la, lè dwòg ki sanble pa te egziste, menm tankou ensilin te yon zouti nan medikaman ak pèmèt pran tretman an dyabetik nan yon nivo nouvo. Onesmòn ki te jwenn nan metòd sa a redwi sik nan san, sepandan, yo souvan ki te koze efè segondè ak alèji.
Diferans nan konpozisyon sa a nan asid amine ak enpurte nan medikaman an afekte kondisyon an nan pasyan yo, espesyalman nan kategori ki plis vilnerab nan pasyan (timoun yo ak granmoun aje a).
Yon lòt rezon pou tolerans pòv nan ensilin sa yo se prezans nan inaktif li yo nan dwòg la (proinsulin), ki te enposib debarase m de nan sa a varyasyon dwòg.
Sèjousi, gen ensilin vyann kochon avanse ki manke nan enpèfeksyon sa yo. Yo jwenn nan pankreyas la nan yon kochon, men apre yo ke yo ap sibi pwosesis adisyonèl ak pou pirifye. Yo multikomponent epi yo genyen èksipyan.
Modifye ensilin kochon se pratikman pa diferan de òmòn imen an, kidonk li se toujou itilize nan pratik
Medikaman sa yo tolere pa pasyan yo pi bon ak pratikman pa lakòz reyaksyon negatif yo, yo pa anpeche sistèm iminitè a ak efektivman redwi sik nan san. Ensilin bovin pa itilize nan medikaman jodi a, paske akòz estrikti etranje li yo afekte sistèm iminitè yo ak lòt sistèm kò imen an.
Jenetik Jeni ensilin
Imèn ensilin, ki itilize pou dyabetik, sou yon echèl endistriyèl yo jwenn nan de fason:
- lè l sèvi avèk tretman anzimatik nan ensilin nan pork,
- lè l sèvi avèk tansyon jenetikman modifye nan Escherichia coli oswa ledven.
Avèk yon chanjman fizik-chimik, molekil yo nan ensilin nan pork ki anba aksyon an nan anzim espesyal vin idantik ak ensilin moun.
Konpozisyon nan asid amine nan preparasyon an ki kapab lakòz se pa diferan de konpozisyon an nan òmòn natirèl la ki se pwodwi nan kò imen an.
Pandan pwosesis manifakti a, medikaman an sibi gwo pirifikasyon, kidonk li pa lakòz reyaksyon alèjik oswa lòt manifestasyon endezirab.
Men, pi souvan, ensilin jwenn lè l sèvi avèk modifye (jenetikman modifye) mikwo-òganis. Sèvi ak metòd bioteknolojik, bakteri oswa ledven yo modifye nan yon fason ke yo menm yo ka pwodwi ensilin.
Gen 2 metòd pou pwodiksyon ensilin konsa. Premye a nan yo ki baze sou itilize nan de tansyon diferan (espès) nan yon sèl mikwo-òganis.
Chak nan yo sentetiz sèlman yon sèl chèn nan molekil la ADN òmòn (gen sèlman de nan yo, epi yo ap espiral trese ansanm).
Lè sa a, sa yo chenn yo konekte, ak nan solisyon an ki kapab lakòz li se deja posib yo separe fòm yo aktif nan ensilin nan men moun ki pa pote nenpòt ki siyifikasyon byolojik.
Se dezyèm fason a jwenn medikaman an lè l sèvi avèk Escherichia coli ledven ki baze sou lefèt ke mikwòb la premye pwodui inaktif ensilin (sa vle di, li yo se prekursè proinsulin). Lè sa a, lè l sèvi avèk tretman anzimatik, se fòm sa a aktive ak itilize nan medikaman.
Pèsonèl ki gen aksè a enstalasyon pwodiksyon sèten yo ta dwe toujou abiye nan yon kostim pwoteksyon esteril, ki elimine kontak la nan dwòg la ak likid imen byolojik.
Tout pwosesis sa yo anjeneral otomatik, lè ak tout sifas ki an kontak ak anpoul yo ak flacons yo esteril, ak liy ak ekipman yo se fèrme hermeticement.
Metòd biyoteknoloji pèmèt syantis yo panse osijè de solisyon altènatif a dyabèt.
Pou egzanp, pou dat, etid pre-klinik nan pwodiksyon an nan atifisyèl selil beta pankreyas yo ap fèt, ki ka jwenn lè l sèvi avèk metòd jeni jenetik.
Petèt nan lavni yo pral itilize yo amelyore fonksyone nan ògàn sa a nan yon moun ki malad.
Pwodiksyon modèn preparasyon ensilin yo se yon pwosesis teknolojik konplèks ki enplike automatisation ak minimòm entèvansyon imen
Lòt konpozan
Pwodiksyon ensilin san eksipyan nan mond modèn lan prèske enposib pou imajine, paske yo ka amelyore pwopriyete chimik li yo, pwolonje tan aksyon an epi reyalize yon wo degre pite.
Pa pwopriyete yo, tout engredyan adisyonèl ka divize an klas sa yo:
- prolongateur (sibstans ki itilize pou bay yon dire pi long nan aksyon nan dwòg la),
- dezenfektan konpozan
- estabilize, akòz ki se pi bon asidite konsève nan solisyon an dwòg.
Pwolonje Aditif
Gen ensilin ki mache long ki gen byolojik ki dire 8 a 42 èdtan (depann de gwoup medikaman an). Sa a se efè reyalize akòz adisyon a nan sibstans ki sou espesyal - prolongateur solisyon an piki. Pi souvan, youn nan konpoze sa yo yo itilize pou objektif sa a:
Pwoteyin ki pwolonje aksyon an nan dwòg la sibi detay pou pirifye epi yo ba-alèjenik (pou egzanp, protamin). Sèl Zenk tou pa yon move efè sou aktivite ensilin oswa byennèt moun.
Elektè Antibiotics
Dezenfektan ki nan konpozisyon ensilin la nesesè pou flè mikwòb la pa miltipliye pandan depo epi itilize li. Sibstans sa yo se préservatifs ak asire prezèvasyon nan aktivite a byolojik nan dwòg la.
Anplis de sa, si pasyan an administre òmòn ki soti nan yon ti poban sèlman nan tèt li, Lè sa a, medikaman an ka dire pou plizyè jou.
Akòz bon jan kalite eleman anti-bakteri, li pa pral bezwen an jete yon dwòg rès akòz posibilite teyorik nan repwodiksyon nan yon solisyon nan mikwòb.
Ou ka itilize sibstans sa yo kòm dezenfektan nan pwodiksyon ensilin:
Si solisyon an gen iyon zenk, yo tou aji kòm yon konsèvasyon adisyonèl akòz pwopriyete antibiotics yo
Pou pwodiksyon chak kalite ensilin, sèten eleman dezenfektan yo apwopriye. Dwe entèraksyon yo ak òmòn la dwe envestige nan etap nan esè pre-klinik, depi konsèvasyon a pa dwe deranje aktivite a byolojik nan ensilin oswa otreman afekte pwopriyete li yo.
Itilize nan préservatifs nan pifò ka pèmèt òmòn la yo dwe administre anba po a san yo pa tretman anvan ak alkòl oswa antiseptik lòt (manifakti a anjeneral refere a sa a nan enstriksyon yo).
Sa a senplifye administrasyon dwòg la epi redui kantite manipilasyon preparatwa anvan piki nan tèt li.
Men rekòmandasyon sa a sèlman travay si se solisyon an administre lè l sèvi avèk yon sereng ensilin endividyèl ak yon zegwi mens.
Estabilizasyon
Estabilizan yo nesesè pou pH la nan solisyon an konsève nan yon nivo bay yo. Prezèvasyon dwòg la, aktivite li yo ak estabilite a nan pwopriyete chimik depann sou nivo asidite. Nan envantè nan òmòn piki pou pasyan ki gen dyabèt, fosfat yo anjeneral yo itilize pou objektif sa a.
Pou ensilin ak zenk, estabilize solisyon yo pa toujou nesesè, depi iyon metal yo ede kenbe balans ki nesesè yo.
Si yo kanmenm itilize, Lè sa a, lòt konpoze chimik yo te itilize olye pou yo fosfat, depi yon konbinezon de sibstans sa yo mennen nan presipitasyon ak apwopriye nan dwòg la.
Yon pwopriyete enpòtan yo montre nan tout estabilize se sekirite ak enkapasite a antre nan nenpòt ki reyaksyon ak ensilin.
Yon endocrinolog konpetan ta dwe fè fas ak seleksyon an nan dwòg injectable pou dyabèt pou chak pasyan endividyèlman.
Travay la nan ensilin se pa sèlman yo kenbe yon nivo nòmal nan sik nan san an, men tou, pa mal lòt ògàn ak sistèm. Medikaman an ta dwe chimikman net, ba alèjenik ak de preferans abòdab.
Li se tou byen bon si ensilin la chwazi ka melanje ak lòt vèsyon li yo selon dire a nan aksyon.
Ki sa ki ensilin te fè soti nan?
Ensilin se medikaman prensipal la pou tretman dyabèt tip 1. Pafwa li se tou itilize estabilize pasyan an ak amelyore byennèt li nan dezyèm kalite a nan maladi. Sa a sibstans ki sou nati li yo se yon òmòn ki kapab afekte metabolis idrat kabòn nan dòz piti.
Nòmalman, pankreyas la pwodui ase ensilin, ki ede kenbe nivo fizyolojik sik nan san. Men, ak maladi grav andokrinyen, sèl chans pou ede pasyan an souvan se piki ensilin.
Malerezman, li enposib pou pran li oralman (nan fòm tablèt), depi li detwi nèt nan aparèy dijestif la epi li pèdi valè byolojik li.
Ki jan yo ka resevwa ensilin: pwodiksyon ak orijin
Ensilin se yon dwòg enpòtan, li te revolusyone lavi anpil moun ki gen dyabèt.
Nan istwa a tout antye de medikaman ak famasi nan 20yèm syèk la, petèt sèlman yon sèl gwoup medikaman ki gen menm enpòtans yo ka distenge - sa yo, se antibyotik. Yo, tankou ensilin, te rantre nan medikaman trè vit epi yo te ede sove anpil lavi moun.
Jou Dyabèt selebre nan inisyativ everyganizasyon Mondyal Lasante a chak ane, depi 1991 nan anivèsè fizyolojist Kanadyen F. Bunting, ki te dekouvri ensilin òmòn avèk J.J. Macleod. Se pou nou gade ki jan vin òmòn sa a te fè.
Ki diferans ki genyen ant preparasyon ensilin youn ak lòt
- Degre pou pirifye.
- Sous resi a se kochon, bovin, ensilin moun.
- Lòt konpozan ki enkli nan solisyon dwòg la se préservatifs, aksyon prolongers, ak lòt moun.
- Konsantrasyon.
- pH solisyon an.
Ensilin se yon òmòn ki fèt pa selil espesyal nan pankreyas la.
Li se yon pwoteyin doub-bloke, ki gen ladan 51 asid amine.
Apeprè 6 milya dola inite ensilin boule chak ane nan mond lan (1 inite se 42 mk sibstans). Pwodiksyon ensilin lan se gwo teknoloji epi li fèt sèlman pa metòd endistriyèl yo.
Sous ensilin
Kounye a, tou depann de sous pwodiksyon an, ensilin kochon ak preparasyon ensilin moun yo izole.
Ensilin kochon kounye a gen yon degre trè wo nan pou pirifye, gen yon bon efè ipoglisemi, epi gen pratikman pa gen okenn reyaksyon alèjik nan li.
Preparasyon ensilin moun yo konplètman konsistan nan estrikti chimik ak òmòn imen an. Anjeneral, yo pwodwi pa byosentèz lè l sèvi avèk teknoloji jeni jenetik.
Manifaktirè gwo itilize metòd pwodiksyon sa yo ki garanti ke pwodwi yo satisfè tout estanda kalite. Pa gen diferans siyifikatif nan aksyon an nan ensilin imen ak porcin moun (sa vle di, trè pirifye); an relasyon ak sistèm iminitè a, dapre etid anpil, diferans lan se minim.
Oksilyè konpozan yo itilize nan pwodiksyon ensilin
Nan boutèy la ak dwòg la gen yon solisyon ki gen pa sèlman ensilin nan òmòn, men tou, lòt konpoze. Chak nan yo jwe yon wòl espesifik:
- prolongation de aksyon dwòg la,
- solisyon dezenfeksyon an
- prezans nan pwopriyete yo tanpon nan solisyon an ak kenbe yon pH net (asid-baz balans).
Ekstansyon ensilin lan
Pou kreye ensilin pwolonje-aji, youn nan de konpoze, zenk oswa protamin, se ajoute nan yon solisyon nan ensilin konvansyonèl yo. Tou depan de sa a, tout ensilin ka divize an de gwoup:
- protamin ensilin - protafan, insuman fondamantal, NPH, umilin N,
- zenk-ensilin - ensilin-zenk-sispansyon nan mono-reta, kasèt, humulin-zenk.
Protamin se yon pwoteyin, men reyaksyon negatif nan fòm yon alèji a li ra anpil.
Pou kreye yon anviwònman net nan solisyon an, fosfat tanpon se ajoute nan li. Li ta dwe vin chonje ki ensilin ki gen fosfat entèdi totalkapital yo konbine ak ensilin-zenk sispansyon (ICS), depi fosfat zenk presipite nan ka sa a, epi li se aksyon an nan zenk-ensilin pi kout nan fason ki pi kapab prevwa.
Konpozan dezenfektan
Kèk nan konpoze sa yo, selon kritè famasi ak teknolojik, ta dwe prezante nan preparasyon an, gen yon efè dezenfekte. Men sa yo enkli cresol ak fenol (tou de nan yo gen yon sant espesifik), osi byen ke metabon parabenzoate (metil paraben), ki pa gen okenn sant.
Entwodiksyon nan nenpòt nan sa yo préservatifs ak lakòz yon sant espesifik nan kèk preparasyon ensilin. Tout konsèvasyon nan kantite lajan an nan ki yo te jwenn nan preparasyon ensilin pa gen okenn efè negatif.
Pwoteyin ensilin tipikman enkli cresol oswa fenol. Fenol pa ka ajoute nan solisyon ICS paske li chanje pwopriyete yo fizik nan patikil yo òmòn. Medikaman sa yo gen ladan paraben metil. Epitou, iyon zenk nan solisyon gen yon efè antibiotics.
Gras a sa a milti-etap pwoteksyon anti-bakteri, préservatifs yo te itilize yo anpeche devlopman nan konplikasyon posib ki ta ka ki te koze pa kontaminasyon bakteri lè se zegwi a repete eleman nan ti poban an solisyon.
Akòz prezans yon mekanis pwoteksyon konsa, pasyan an ka sèvi ak sereng nan menm pou piki lar sou dwòg la pou 5 a 7 jou (depi ke li sèlman itilize sereng lan).
Anplis, préservatifs fè li posib pou pa sèvi ak alkòl pou trete po a anvan piki, men ankò sèlman si pasyan an fè yon piki pou kont li avèk yon sereng ki gen yon zegwi mens (ensilin).
Ensilin Siraj kalibrasyon
Nan premye preparasyon ensilin yo, yo te sèlman yon inite òmòn nan yon sèl ml solisyon an. Apre sa, konsantrasyon an te ogmante. Pifò nan preparasyon ensilin nan boutèy yo itilize nan Larisi gen 40 inite nan 1 ml solisyon an. Flakonb yo anjeneral make ak senbòl U-40 oswa 40 inite / ml.
Sereng ensilin pou itilize toupatou yo fèt sèlman pou ensilin sa yo epi yo kalibre dapre prensip sa a: lè yon sereng yo plen ak yon solisyon 0.5 ml, yon moun gen 20 inite, 0.35 ml koresponn ak 10 inite yo, elatriye.
Chak mak nan sereng lan egal a yon sèten volim, epi pasyan an deja konnen konbyen inite ki genyen nan volim sa a. Se konsa, kalibrasyon nan sereng se yon gradyasyon pa volim nan dwòg la, kalkile sou itilize nan ensilin U-40. 4 inite ensilin genyen ladan yo nan 0.1 ml, 6 inite - nan 0.15 ml dwòg la, epi konsa sou jiska 40 inite, ki koresponn ak 1 ml solisyon an.
Gen kèk moulen itilize ensilin, 1 ml nan yo ki gen 100 inite (U-100). Pou dwòg sa yo, sereng ensilin espesyal yo pwodwi, ki se menm ak sa yo ki te diskite pi wo a, men yo gen yon kalibrasyon diferan aplike.
Li pran an kont konsantrasyon sa a an patikilye (li se 2.5 fwa pi wo pase estanda a). Nan ka sa a, dòz ensilin pou pasyan an, nan kou, rete menm jan an, depi li satisfè bezwen kò a pou yon kantite lajan espesifik nan ensilin.
Sa vle di, si anvan pasyan an te itilize dwòg U-40 la ak enjeksyon 40 inite nan òmòn nan chak jou, Lè sa a, li ta dwe resevwa menm 40 inite yo lè enjekte ensilin U-100, men enjekte li nan yon kantite lajan 2.5 fwa mwens. Sa vle di, menm 40 inite yo pral genyen nan 0.4 ml solisyon an.
Malerezman, se pa tout doktè epi sitou sa ki gen dyabèt yo konnen sa. Premye difikilte yo te kòmanse lè kèk nan pasyan yo te chanje lè yo itilize enjeksyon ensilin (plim sereng), ki itilize penfills (katouch espesyal) ki gen ensilin U-40.
Si ou ranpli nan yon sereng ak yon solisyon ki make U-100, pou egzanp, jiska make la nan 20 inite (sa vle di 0.5 ml), Lè sa a, volim sa a ap gen kòm anpil 50 inite nan dwòg la.
Chak fwa, ranpli sereng yo U-100 ak sereng òdinè ak gade nan inite yo koupe, yon moun ap genyen yon dòz 2.5 fwa pi wo pase sa yo montre nan nivo sa a make. Si ni doktè a ni pasyan an alè remake sa a erè, Lè sa a, chans pou yo devlope ipoglisemi grav se wo akòz surdoz ki konstan nan dwòg la, ki nan pratik souvan k ap pase.
Nan lòt men an, pafwa gen sereng ensilin kalibre espesyalman pou dwòg la U-100. Si tankou yon sereng se erè plen ak abityèl anpil U-40 solisyon an, Lè sa a, dòz la nan ensilin nan sereng a pral 2.5 fwa mwens pase sa ki ekri a toupre mak ki koresponn lan sou sereng la.
Kòm yon rezilta sa a, yon ogmantasyon san rezon glikoz nan san se posib nan premye gade. An reyalite, nan kou, tout bagay se byen lojik - pou chak konsantrasyon nan dwòg la li nesesè yo sèvi ak yon sereng apwopriye.
Nan kèk peyi, pou egzanp, Swis, yo te yon plan ak anpil atansyon te panse deyò, selon ki te yon tranzisyon konpetan te fè nan preparasyon ensilin ki make U-100. Men, sa mande pou kontakte fèmen nan tout pati ki enterese: doktè nan espesyalite anpil, pasyan yo, enfimyè nan nenpòt ki depatman, famasyen, manifaktirè yo, otorite yo.
Nan peyi nou an, li trè difisil yo transfere tout pasyan yo sèvi ak ensilin U-100 sèlman, paske, gen plis chans, sa a ap mennen nan yon ogmantasyon nan kantite erè nan detèmine dòz la.
Itilize konbine ensilin kout ak pwolonje
Nan medsin modèn, tretman pou dyabèt, espesyalman premye kalite a, anjeneral rive lè l sèvi avèk yon konbinezon de de kalite ensilin - aksyon kout ak pwolonje.
Li ta pi bon pou pasyan yo si medikaman ak diferan dire aksyon ta ka konbine nan yon sereng epi administre ansanm pou evite twou doub.
Anpil doktè pa konnen ki sa detèmine kapasite nan melanje diferan ensilin. Baz la nan sa a se pwodui chimik la ak galenik (detèmine pa konpozisyon an) konpatibilite nan pwolonje ak kout zak ensilin.
Li trè enpòtan ke lè melanje de kalite dwòg, kòmansman an rapid nan aksyon nan ensilin kout pa detire oswa disparèt.
Li te pwouve ke yon medikaman kout-aji ka konbine nan yon sèl piki ak protamin-ensilin, pandan y ap kòmanse nan kout-aji ensilin pa retade, paske soluble ensilin pa mare nan protamin.
Nan ka sa a, manifakti a nan dwòg la pa gen pwoblèm. Pou egzanp, actrapide ensilin ka konbine avèk H insuline oswa protafan. Anplis, melanj preparasyon sa yo kapab estoke.
Konsènan preparasyon zin-ensilin, li te depi lontan etabli ke yon ensilin-zenk-sispansyon (cristalline) pa ka konbine avèk ensilin kout, kòm li mare nan iyon depase zenk epi transfòme nan ensilin pwolonje, pafwa pasyèlman.
Kèk pasyan premye administre yon medikaman kout-aji, lè sa a, san yo pa retire zegwi a soti nan anba po a, yon ti kras chanje direksyon li yo, epi li se zenk-ensilin sou fòm piki nan li.
Selon metòd administrasyon sa a, gen anpil etid syantifik ki te fèt, kidonk li pa ka regle ke nan kèk ka ak metòd piki sa a yon konplèks zin-ensilin ak yon medikaman kout-aji ka fòme anba po a, ki mennen nan pwoblèm absòpsyon nan lèt la.
Se poutèt sa, li pi bon pou administre ti ensilin konplètman separeman de zin-ensilin, fè de piki separe nan zòn po ki sitiye omwen 1 cm apa youn ak lòt.Sa a se pa pratik, nou pa mansyone dòz la estanda.
Konbine ensilin
Koulye a, endistri pharmaceutique a pwodui preparasyon konbinezon ki gen ensilin kout-aji ansanm ak protamin-ensilin nan yon rapò pousantaj entèdi defini. Medikaman sa yo gen ladan:
Konbinezon ki pi efikas yo se moun ki nan ki rapò kout ensilin pwolonje se 30:70 oswa 25:75. Sa a se rapò toujou endike nan enstriksyon yo pou itilize nan chak dwòg espesifik.
Medikaman sa yo pi byen adapte pou moun ki swiv yon rejim konstan, ak aktivite fizik regilye. Pou egzanp, yo itilize souvan pa pasyan granmoun aje ki gen dyabèt tip 2.
Ensilin konbine yo pa apwopriye pou aplikasyon terapi ensilin sa yo rele "fleksib", lè li vin nesesè pou yo chanje dòz ensilin dòz la.
Pou egzanp, sa a yo ta dwe fè lè chanje kantite idrat kabòn nan manje, diminye oswa ogmante aktivite fizik, elatriye. Nan ka sa a, dòz ensilin fondamantal (pwolonje) pratikman chanje.
Dyabèt sikilasyon se twazyèm pi dominan sou planèt la. Li an dèyè sèlman kadyovaskilè maladi ak nkoloji. Dapre plizyè sous, kantite pasyan dyabèt nan mond lan se soti nan 120 a 180 milyon moun (apeprè 3% nan tout moun ki rete nan Latè a). Dapre kèk prévisions, kantite pasyan yo ap double nan nimewo chak 15 ane.
Pou pote terapi ensilin efikas, li ase pou gen yon sèl dwòg, ensilin kout-aji, ak yon ensilin pwolonje, yo pèmèt yo konbine youn ak lòt. Epitou nan kèk ka (sitou pou pasyan granmoun aje) gen yon bezwen pou yon dwòg aksyon konbine.
Kouran rekòmandasyon detèmine kritè sa yo pa ki chwazi preparasyon ensilin:
- Segondè degre pou pirifye.
- Posibilite melanje ak lòt kalite ensilin.
- PH net
- Preparasyon nan kategori ensilin pwolonje ta dwe gen yon dire nan aksyon soti nan 12 a 18 èdtan, se konsa ke li se ase yo antre nan yo 2 fwa nan yon jounen.
Varyete
Preparasyon modèn ensilin yo diferan nan fason sa yo:
- Sous orijin
- Duration nan aksyon
- pH solisyon an (asid oswa net)
- Prezans nan préservatifs (phénol, cresol, phénol-cresol, methyl paraben),
- Konsantrasyon ensilin lan se 40, 80, 100, 200, 500 IU / ml.
Siy sa yo afekte kalite medikaman an, pri li ak degre enpak sou kò a.
Tou depan de sous la, preparasyon ensilin yo divize an de gwoup prensipal:
Bèt yo. Yo jwenn nan pankreyas la nan bèt ak kochon. Yo ka an sekirite, menm jan yo souvan lakòz reyaksyon alèjik grav.
Sa a se laverite espesyalman pou bovin ensilin, ki gen twa asid amine uncharacteristic pou moun. Ensilin kochon se pi an sekirite jan li diferan pa sèlman yon sèl asid amine.
Se poutèt sa, li se pi souvan yo itilize nan tretman an nan dyabèt.
Imèn Yo se de kalite: menm jan ak imen oswa semi-sentetik, jwenn nan ensilin nan pork pa transfòmasyon anzimatik ak imen oswa ADN recombinant, ki pwodui E. koli bakteri gras a reyalizasyon yo nan jeni jenetik. Sa yo preparasyon ensilin yo konplètman idantik ak òmòn nan sekrete pa pankreya imen an.
Jodi a, ensilin, tou de moun ak bèt, se lajman ki itilize nan tretman an nan dyabèt. Pwodiksyon modèn nan bèt ensilin enplike nan degre ki pi wo nan pou pirifye nan dwòg la.
Sa a ede debarase m de sa yo enpurte endezirab tankou proinsulin, glucagon, somatostatin, pwoteyin, polipèptid, ki ka lakòz efè segondè grav.
Pi bon dwòg ki gen orijin bèt la konsidere kòm ensilin monopik modèn, ki se, ki pwodui avèk liberasyon an nan yon "pik" nan ensilin.
Dire Aksyon
Se pwodiksyon an nan ensilin te pote soti selon diferan teknoloji, ki pèmèt yo jwenn dwòg nan dure divès kalite nan aksyon, sètadi:
- aksyon ultra kout
- aksyon kout
- aksyon pwolonje
- dire mwayen nan aksyon
- tan aji
- aksyon konbine.
Ultrashort ensilin. Sa yo preparasyon ensilin diferan nan yo ke yo kòmanse aji imedyatman apre piki ak rive nan somè yo apre yo fin 60-90 minit. Dire total yo nan aksyon se pa plis pase 3-4 èdtan.
Gen de kalite prensipal nan ensilin ultra-kout aksyon - Lizpro ak Aspart. Pwodiksyon ensilin Lizpro fèt pa ranplase de résidus asid amine nan molekil òmòn, sètadi lizin ak prolin.
Gras a modifikasyon sa a nan molekil la, li posib pou fè pou evite fòmasyon nan hexamers ak akselere dekonpozisyon li yo nan monomè, ki vle di amelyore absòpsyon nan ensilin. Sa a pèmèt ou jwenn yon preparasyon ensilin ki antre nan san pasyan an twa fwa pi vit pase ensilin natirèl imen.
Yon lòt ensilin ultra-kout-aji se Aspart. Metòd yo pou pwodwi aspart enspart yo se nan plizyè fason menm jan ak pwodiksyon an nan Lizpro, se sèlman nan ka sa a, se prolin la ranplase ak yon chaje negatif asid aspartic.
Osi byen ke Lizpro, Aspart byen vit kraze nan monomè yo ak Se poutèt sa se absòbe nan san an prèske imedyatman. Tout preparasyon ensilin ultra-kout-aji yo ka bay yo dwe bay imedyatman anvan oswa imedyatman apre yon repa.
Kout ensilin zak. Ensilin sa yo se solisyon netye pH net (6.6 a 8.0). Yo rekòmande pou yo administre tankou ensilin subcutan, men si sa nesesè, piki oswa miskilati yo ka kite.
Sa yo preparasyon ensilin kòmanse aji nan 20 minit apre enjèstyon. Efè yo dire relativman yon ti tan - pa plis pase 6 èdtan, ak rive nan maksimòm li yo apre 2 èdtan.
Ensilin kout-aktif yo sitou pwodui pou tretman pasyan ki gen dyabèt nan yon lopital. Yo byen ede pasyan ki gen koma dyabetik ak koma. Anplis de sa, yo pèmèt ou detèmine pi byen dòz ensilin ki nesesè pou pasyan an.
Mwayen dire ensilin. Medikaman sa yo fonn pi mal pase ensilin kout-aji. Se poutèt sa, yo antre nan san an pi dousman, ki ogmante siyifikativman ipoglisemi efè yo.
Jwenn ensilin nan dire mwayen nan aksyon reyalize pa entwodwi nan konpozisyon yo yon prolongateur espesyal - zenk oswa protamin (izophan, protafan, fondamantal).
Preparasyon ensilin sa yo ki disponib nan fòm lan nan sispansyon, ak yon sèten kantite kristal nan zenk oswa protamin (pi souvan protamine Hagedorn ak izopa). Pwolonje siyifikativman ogmante tan nan absòpsyon nan dwòg la soti nan lar tisi, ki siyifikativman ogmante tan an nan antre ensilin nan san an.
Long aji ensilin. Sa a se ensilin ki pi modèn, ki te preparasyon an nan ki te fè posib gras a devlopman nan teknoloji ADN recombinant. Premye preparasyon ensilin lontan an ki te aji se Glargin, ki se yon analog ki egzak nan òmòn ki te pwodwi pankreya imen an.
Pou jwenn li, se yon modifikasyon konplèks nan molekil ensilin la te pote soti, ki enplike nan ranplasman nan asparajin ak glisin ak adisyon a ki vin apre nan de arginine résidus.
Glargin ki disponib nan fòm yon solisyon klè ak yon pH karakteristik asid nan 4. pH sa a pèmèt hexamers ensilin yo dwe plis ki estab ak ensi asire absòpsyon pwolonje ak previzib nan dwòg la nan san pasyan an. Sepandan, akòz pH la asid, Glargin pa rekòmande yo dwe konbine avèk kout-aji ensilin, ki se nòmalman gen yon pH net.
Pifò nan preparasyon ensilin gen yon sa yo rele "pikwa nan aksyon", sou rive ki se konsantrasyon ki pi wo nan ensilin obsève nan san pasyan an. Sepandan, karakteristik prensipal la nan Glargin se ke li pa gen yon pik klè nan aksyon.
Jis yon sèl piki nan dwòg la pou chak jou se ase bay pasyan an ak serye kontwòl glycemic peakless pou pwochen 24 èdtan yo. Sa a se akòz lefèt ke Glargin se absòbe soti nan tisi a lar nan menm ritm lan nan tout peryòd la tout antye de aksyon.
Long-aji preparasyon ensilin yo pwodwi nan divès fòm epi yo ka bay pasyan an ak yon efè ipoglisetik pou jiska 36 èdtan nan yon ranje. Sa a ede siyifikativman diminye kantite piki ensilin chak jou e kidonk siyifikativman senplifye lavi pasyan ki gen dyabèt yo.
Li enpòtan pou note ke Glargin rekòmande pou itilize sèlman pou piki lar ak miskilè. Medikaman sa a pa apwopriye pou tretman kondisyon nan komate oswa precomatous nan pasyan ki gen dyabèt melitu.
Dwòg konbine. Medikaman sa yo disponib nan fòm sispansyon, ki gen yon solisyon ensilin net ak yon aksyon kout ak medyòm-aji ensilin ak isofan.
Medikaman sa yo pèmèt pasyan an enjekte ensilin nan plizyè dire tan nan aksyon nan kò l 'ak jis yon sèl piki, ki vle di evite piki adisyonèl.
Pou dat, ensilin, jwenn lè l sèvi avèk tou de pankreyas la nan bèt ak metòd modèn nan jeni jenetik, se lajman itilize yo kreye yon gwo kantite dwòg.
Pifò nan pi pito pou terapi chak jou ensilin yo trè pirifye ADN recombinant ensilin imen, ki yo karakterize pa antigenicity ki pi ba a, ak Se poutèt sa pratikman pa lakòz reyaksyon alèjik. Anplis de sa, dwòg ki baze sou analogue nan ensilin imen yo se nan kalite siperyè ak sekirite.
Preparasyon ensilin yo vann nan boutèy an vè kapasite divès kalite, hermeticman sele ak bouch kawotchou ak kouvwi ak aliminyòm. Anplis de sa, yo ka achte nan sereng ensilin espesyal, osi byen ke plim sereng, ki se espesyalman bon pou timoun yo.
Fondamantalman nouvo fòm nan ensilin preparasyon yo ap devlope, ki pral prezante nan kò a pa metòd la entranaz, ki se, nan mukoza nan nen an.
Li te jwenn ke pa konbine ensilin ak yon detèjan, yon preparasyon pou aerosol kapab kreye ki ta reyalize konsantrasyon ki nesesè nan san pasyan an kòm byen vit ke ak yon piki nan venn. Anplis de sa, dènye preparasyon ensilin oral yo te kreye ke yo ka pran pa bouch.
Pou dat, sa yo kalite ensilin yo toujou swa anba devlòpman oswa sibi tès ki nesesè nan klinik. Sepandan, li klè ke nan fiti prè pral gen preparasyon ensilin ki pa pral bezwen enjeksyon ak sereng.
Dènye pwodwi yo ensilin yo ap disponib nan fòm lan nan spwey, ki pral tou senpleman bezwen ap flite sou sifas la mikez nan nen an oswa bouch yo nan lòd yo satisfè konplètman bezwen kò a pou ensilin.
Endike sik ou oswa chwazi yon sèks pou rekòmandasyon. Chache pa jwenn. Montre. Rechèch. Pa jwenn. Montre. Rechèch ... Pa jwenn.
Konbyen dyabetik tip 1 k ap viv?
Pa gen okenn definisyon egzat sou ki jan anpil dyabetik ak kalite an premye ap viv la. Bagay pwensipal lan se pa dekouraje, swiv tretman, rejim alimantè ak mennen yon vi fizik aktif.
Armen Dzhigarkhanyan, Mikhail Boyarsky, Sylvester Stallone - gen kalite 1 dyabèt. Ak pi popilè ak byen file-lang nan manyifik aktris Faina Ranevskaya te di ke - "85 ki gen dyabèt se pa sik." Tout bagay se nan men ou.
Videyo: All About Tip 1 Dyabèt
Videyo a bay enfòmasyon detaye sou dyabèt tip 1: kèk sentòm (swaf, elatriye), konplikasyon nan maladi sa a ak metòd tretman:
Pou tretman an nan jwenti, lektè nou yo te avèk siksè itilize DiabeNot. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.
Nenpòt dyagnostik ki pa ka konplètman geri son pè, tankou yon fraz. Men, ak dyabèt, ou ka viv yon lavi plen, travay, kreye, akouche ak ogmante timoun yo. Wi, ou dwe enjekte ensilin chak jou, limite tèt ou bay manje ki gen lanmidon ladan yo. Viv oswa egziste se jiska ou.
Diferans ant diferan kalite ensilin
Ensilin se yon dwòg enpòtan. Moun ki gen dyabèt pa ka fè san remèd sa a. Ranje famasi a nan dwòg pou dyabetik se relativman lajè.
Dwòg diferan youn ak lòt nan anpil aspè:
- Degre pou pirifye
- Sous (pwodiksyon ensilin enplike itilizasyon resous imen ak bèt),
- Prezans nan eleman oksilyè,
- Konsantrasyon sibstans aktif
- PH nan solisyon an
- Yon opòtinite potansyèl yo konbine plizyè dwòg nan yon fwa. Li espesyalman pwoblèm pou konbine ensilin kout ak long aksyon nan kèk rejim ka geri ou.
Nan mond lan chak ane, dirijan konpayi pharmaceutique pwodwi yon kantite lajan fòmidab nan òmòn "atifisyèl". Pwodiktè ensilin nan Lawisi te kontribye tou pou devlopman endistri sa a.
Sous òmòn
Se pa tout moun ki konnen sa ki ensilin te fè pou dyabetik, ak orijin nan sa a dwòg ki pi enpòtan se reyèlman enteresan.
Teknoloji modèn pou pwodiksyon ensilin itilize de sous:
- Bèt yo. Se dwòg la jwenn nan trete pankreyas la nan bèt (mwens souvan), osi byen ke kochon. Ensilin Bovin genyen anpil asid amine twa "siplemantè" ki etranje nan estrikti byolojik yo ak orijin moun yo. Sa ka lakòz devlopman reyaksyon alèjik ki pèsistan. Ensilin kochon distenge nan òmòn imen an pa yon sèl asid amine, ki fè li pi an sekirite. Tou depan de ki jan ensilin se pwodwi, ki jan yo byen pwodwi biyolojik la netwaye, degre nan pèsepsyon nan dwòg la pa kò imen an pral depann de
- Imèn analogue. Pwodwi nan kategori sa a yo fabrike avèk teknoloji sofistike. Konpayi famasi avanse yo te etabli pwodiksyon ensilin imen pa bakteri yo pou rezon medsin. Teknik transfòmasyon anzimatik yo itilize lajman pou jwenn pwodwi semisintetik. Yon lòt teknoloji enplike itilizasyon teknik inovatè nan domèn jeni jenetik pou jwenn konpozisyon inik ADN recombinant ak ensilin.
Kijan ou te jwenn ensilin: premye tantativ famasyen yo
Medikaman yo jwenn nan sous bèt yo konsidere kòm medikaman ki pwodwi lè l sèvi avèk teknoloji fin vye granmoun. Medikaman yo konsidere kòm bon jan kalite relativman pòv akòz degre a ensifizan pou pirifye nan pwodwi final la. Nan 20s yo byen bonè nan dènye syèk lan, ensilin, menm sa ki lakòz yon alèji grav, te vin tounen yon reyèl "famasi mirak" ki sove lavi yo nan ensilin-depann de moun.
Medikaman yo nan premye degaje yo te tou lou tolere akòz prezans nan nan ensilin nan konpozisyon an. Piki òmòn te espesyalman mal tolere pa timoun yo ak granmoun aje la. Apre yon tan, sa a te maladi (proinsulin) elimine pa yon netwayaj pi konplè nan konpozisyon an. Te ensilin bovin konplètman abandone, kòm li prèske toujou lakòz efè segondè.
Ki sa ki ensilin te fè nan: nuans enpòtan
Nan rejim modèn ki ka geri ou pou pasyan yo, yo itilize toulède kalite ensilin yo: toude orijin bèt ak moun. Dènye devlopman yo pèmèt nou pwodwi pwodwi nan pi wo degre nan pirifye.
Précédemment, ensilin ka gen yon kantite enpurte endezirab:
- Proinsulin
- Glucagon
- Somatostatin,
- Pwoteyin fraksyon,
- Konpoze polipeptid yo.
Précédemment, tankou "sipleman" kapab lakòz konplikasyon grav, espesyalman nan pasyan ki fòse yo pran gwo dòz medikaman an.
Medikaman avanse yo gratis nan enpurte vle. Si nou konsidere ensilin ki gen orijin bèt, pi bon an se yon pwodwi monopik, ki se pwodwi ak pwodiksyon an nan yon "pik" nan yon sibstans ki sou ormon.
Duration nan efè famasi
Se pwodiksyon an nan dwòg ormon etabli nan plizyè direksyon nan yon fwa. Tou depan de ki jan ensilin se te fè, dire a nan aksyon li yo pral depann de.
Kalite dwòg sa yo distenge:
- Avèk efè ultra-kout
- Kout aksyon
- Pwolonje aksyon
- Mwayen dire
- Long aji
- Konbine kalite.
Preparasyon Ultrashort
Reprezantan tipik nan gwoup la: Lizpro ak Aspart. Nan reyalizasyon an premye, ensilin ki te pwodwi pa metòd la nan reajustasyon nan résidus asid amine nan òmòn nan (nou ap pale de lizin ak prolin). Se konsa, pandan pwodiksyon, se risk pou yo hexamers minimize. Akòz lefèt ke ensilin sa yo kraze nan monomè pi vit, pwosesis la nan absòpsyon dwòg pa akonpaye pa konplikasyon ak efè segondè yo.
Aspart se pwodwi nan yon fason menm jan an. Sèl diferans lan se ke prolin nan asid amine ranplase ak asid aspartic. Dwòg la byen vit kraze nan kò imen an nan yon kantite molekil senp, se imedyatman absòbe nan san an.
Dwòg kout aji
Insulins kout-aktif yo reprezante pa solisyon tanpon. Yo fèt espesyalman pou piki lar. Nan kèk ka, yon fòma diferan nan administrasyon pèmèt, men se sèlman yon doktè ka pran desizyon sa yo.
Dwòg la kòmanse "travay" apre 15 - 25 minit. Se konsantrasyon maksimòm nan nan yon sibstans ki sou nan kò a obsève 2 a 2.5 èdtan apre piki a.
An jeneral, dwòg la afekte kò pasyan an pou apeprè 6 èdtan. Sa a se ki kalite ensilin itilize nan trete dyabetik nan yon anviwònman lopital. Yo pèmèt ou byen vit retire yon moun ki sòti nan yon eta ki gen ipèrglisemi egi, precoma dyabetik oswa koma.
Mwayen Duration ensilin
Dwòg dousman antre nan san an. Se ensilin jwenn selon konplo a estanda, men nan premye etap final yo nan pwodiksyon, se konpozisyon an amelyore. Pou ogmante efè ipoglisemi yo, sibstans espesyal ki pwolonje yo melanje ak konpozisyon an - zenk oswa protamin. Pi souvan, ensilin prezante nan fòm lan nan sispansyon.
Long aji ensilin
Long-aji ensilin yo ki pi avanse pwodwi famasi yo nan dat. Dwòg ki pi popilè a se Glargin. Manifakti a pa janm kache sa ki ensilin moun te fè nan pou dyabetik. Sèvi ak teknoloji ADN recombinant, li posib pou kreye yon analog byen nan òmòn ki sentèz pankreya yon moun ki an sante.
Pou jwenn pwodwi final la, se yon modifikasyon trè konplèks nan molekil la òmòn te pote soti. Ranplase asparagine ak glisin, ajoute rezin arginine. Medikaman an pa itilize pou trete kondisyon komate oswa precomatous. Li preskri sèlman subcutan.
Wòl excipients
Li enposib imajine pwodiksyon an nan nenpòt ki pwodwi famasi, an patikilye ensilin, san yo pa itilize nan aditif espesyal.
Selon klas yo, tout sipleman pou dwòg ki gen ensilin ka divize nan kategori sa yo:
- Sibstans ki detèmine prolongation nan dwòg,
- Konpozan dezenfektan
- Estabilizatè asid.
Prolongers
Pou rezon yon ralonj, se tan an nan ekspoze a yon pasyan complétée ak yon preparasyon pou prolongation ak yon solisyon ensilin.
Pi souvan itilize:
- Protafan
- Insuman Bazal,
- NPH,
- Humulin
- Tep
- Mono-tard,
- Humulin-zenk.
Konpozan antibiotics
Konpozan antibiotics pwolonje lavi etajè medikaman yo. Prezans nan dezenfekte konpozan anpeche kwasans lan nan mikwòb. Sibstans sa yo pa nati byochimik yo se préservatifs ki pa afekte aktivite dwòg nan tèt li.
Sipleman yo antibiotics ki pi popilè yo itilize nan pwodiksyon an nan ensilin:
- Metacresol
- Phenol
- Parabens
Pou chak dwòg espesifik itilize pwòp aditif espesyal yo. Entèraksyon yo youn ak lòt se obligatwa an detay etidye nan etap nan pre-klinik. Kondisyon prensipal la se ke yon konsèvasyon pa ta dwe vyole aktivite a byolojik nan dwòg la.
Yon bon kalite ak abilman chwazi dezenfektan pèmèt ou pa sèlman kenbe esterilite a nan konpozisyon an sou yon peryòd tan, men menm fè entravèr oswa piki lar san yo pa premye dezenfekte tisi po yo. Sa enpòtan anpil nan sitiyasyon ekstrèm lè pa gen tan pou trete sit piki a.
Ki sa ki ensilin sereng kalibrasyon an
Nan preparasyon yo trè premye ak ensilin nan 1 ml nan solisyon an ki genyen sèlman 1 INITE. Se sèlman ak tan te fè konsantrasyon ogmante. Flakon ak regilye nèf semenn klas senbòl - U-40 oswa 40 inite / ml yo komen nan teritwa a nan Federasyon Larisi la. Sa vle di ke nan 1 ml solisyon an konsantre 40 moso.
Sereng modèn yo konplemante pa yon kalibrasyon ki byen panse, ki pral pèmèt ou antre nan dòz ki nesesè yo, evite risk pou yo gen yon dòz inatandi. Tout nuans ki konsène itilize nan sereng ak kalibrasyon yo eksplike sa pa doktè a, chwazi medikaman an pou dyabetik la pou premye fwa oswa nan moman sa a nan koreksyon nan rejim lan tretman fin vye granmoun.