Tretman pou Dyabèt steroid

Devlopman ak itilizasyon estewoyid nan 1940 te vin yon mirak modèn nan plizyè fason. Yo kontribye nan rekiperasyon an rapid nan anpil pasyan ki gen nan yon pakèt domèn maladi.

Sepandan, òmòn sentetik vire soti nan ka dwòg danjere, ki nan kèk ka ki te koze domaj grav ak lòt ki gen rapò efè metabolik bò metabolik yo. Vreman vre, tretman ka lakòz dyabèt esteroyid, menm jan yo lakòz rezistans ensilin nan nivo nan fwa a, nan misk zo ak tisi greseu.

Estewoyid mennen nan konsekans sa yo:

Yon deteryorasyon nan malfonksyònman pankreyas nan selil insulin-pwodiksyon lan tou te pwouve.

Dyabèt steroid defini kòm yon ogmantasyon nòmal nan glisemi ki asosye avèk itilizasyon glikokortikoid yo nan yon pasyan ki gen oswa san yon istwa preliminè sou ensilin-depann de maladi. Kritè yo pou dyagnostik la nan kalite sa a patoloji se detèminasyon an nan glisemi:

• sou yon lestomak vid - mwens pase 7.0 mmol / l,
• apre 2 èdtan avèk yon tès tolerans oral - plis pase 11.1 mmol / l,
• pou pasyan ki gen sentòm ipèrglisemi - mwens pase 6.5 mmol / L.

Kòz dyabèt steroid

Mesaje chimik ormon yo pwodui natirèlman nan kò a pa glann adrenal ak ògàn repwodiktif yo. Yo anvlope sistèm iminitè a epi yo te itilize pou trete maladi autoinimit sa yo,

Pou yo rive nan objektif yo, kortikoterapi imite efè kortisol, yon òmòn ki te pwodwi pa ren yo, kidonk ki mennen ale nan yon sitiyasyon ki lakòz estrès akòz ogmante san presyon ak glikoz.

Sepandan, ansanm ak benefis la, sentetik sibstans ki sou aktif gen efè segondè, pou egzanp, pran pwa ak eklèsi nan zo lè yo te pran pou yon peryòd tan ki long. Pasyan kortikosteroid se sansib a devlopman nan yon eta pwovoke.

Nan gwo konsantrasyon glisemi, selil pwodui ensilin yo pibliye plis òmòn pou absòbe glikoz. Se konsa, li balans sik nan limit nòmal pou fonksyone apwopriye nan òganis la tout antye.

Nan kondisyon an pathologie nan de kalite, estewoyid konplike kontwòl glikoz. Yo ogmante glisemi nan twa fason:

1. Bloke aksyon ensilin lan.
2. Ogmante kantite sik la.
3. Pwodiksyon glikoz adisyonèl nan fwa a.

Sibstans ki sou sentetik yo itilize pou trete opresyon an pa afekte nivo sik la. Sepandan, nivo li yo leve nan yon kèk jou epi yo pral varye selon tan an, dòz ak kalite òmòn:

• efè medikaman oral disparèt nan lespas 48 èdtan apre sispansyon,
• efè piki dire 3 a 10 jou.

Apre ou fin sispann itilize nan estewoyid, glisemi piti piti diminye, sepandan, gen kèk moun ki ka vin malad ak dyabèt tip 2, ki dwe trete pandan tout lavi. Sa a ki kalite patoloji devlope ak alontèm pou sèvi ak estewoyid (plis pase 3 mwa).

Dyabèt steroid se yon fòm segondè nan kalite 1 ensilin-depandan dyabèt. Devlopman li se akòz yon eksè de kortikoterapi nan san pasyan ki te pwodwi pa cortical a adrenal, oswa apre yo fin pran medikaman ki baze sou yo. Yo preskri pou tretman yon kantite maladi epi bay yon opòtinite pou redwi entansite doulè. Patoloji a pa asosye ak malfonksyònman nan β-selil nan ilo yo nan Langerhans nan pankreya yo.

Baz la nan devlopman maladi a

Dwòg dyabèt devlope anba enfliyans a plizyè faktè. Men sa yo enkli:

• Yon surdozaj nan dwòg glikokortikoyid ki baze sou, ki mennen nan dyagnostik la nan dyabèt modere esteroyid nan pasyan ki pa te revele yon vyolasyon metabolis idrat kabòn.
• Tranzisyon nan dyabèt ki pa ensilin-depann nan fòm ensilin-depandan li yo.
• Yon move balans nan background ormon an akòz aktivite ki gen pwoblèm nan ipotalamik la ak glann pitwitèr, epi diminye rezistans nan selil ak tisi nan ensilin.
• Dyagnostik gouk toksik, ki endike ipèrtrof tiwoyid ak afebli pwosesis la nan monosakarid pa tisi nan kò pasyan an.
• Idantifikasyon nan yon move balans ant òmòn, ki vin rezon ki fè yo pou mank de reyaksyon nan tisi kò ensilin.
• Obezite nan pasyan an, osi byen ke pwodiksyon twòp nan idrokortizon pa kò a - yon òmòn ki te pwodwi pa cortical a adrenal.

Yon fòm modere nan patoloji, ki se devlopman nan ki asosye avèk yon surdozaj nan glikokòtikoyid, ka disparèt sou pwòp li yo apre anile konsomasyon yo. Faktè sa yo kreye yon background favorab pou devlopman dyabèt esteroyid, dyagnostike akòz devyasyon nan nivo a monosakarid nan san an.

Tretman alè nan maladi a elimine risk pou yo gen konplikasyon ki poze yon menas grav nan sante ak lavi nan pasyan an.

Medikaman glikokòtikoyid yo itilize yo, yon sipòsiz ki mennen nan devlopman dyabèt sikre, gen yon efè anti-enflamatwa. Yo preskri yo rezoud pwoblèm ki genyen nan atrit rimatoyid, opresyon bwonch, yon kantite patoloji otoiminitè. Anplis de glikokortikoid, dyabèt esteroyid ka koze pa itilize nan diiretik nan fòm lan nan Nefriks, Navidrex, ipotiazid, Dichlothiazide ak kèk kalite pilil ormon pou kontwòl nesans.

Manifestasyon nan maladi a

Dyabèt steroid konbine sentòm dyabèt tip 1 ak tip 2. Men sa yo enkli:

• Aparans nan swaf dlo ak gratèl sansasyon sou kouch sifas la nan epidèm lan.
• Segondè frekans pipi.
• Vyolasyon nan background nan emosyonèl, yon diminisyon nan nivo a nan efò fizik, sa ki lakòz gwo fatig, fatig nan pasyan an.
• Ka ra nan detekte konsantrasyon segondè nan sik, asetòn nan san an ak pipi.
• Ralanti pèdi pwa.

Sentòm kle patoloji pa diferan nan yon foto pwononse nan manifestasyon. Yo rive akòz domaj nan β-selil yo nan ilo yo nan Langerhans nan pankreya yo ak yon gwo kantite kortikoterapi. Kominote ensilin nan kò pasyan an ap redwi, ak sansiblite tisi a li diminye. Kòm yon rezilta, akòz destriksyon nan β-selil, pwodiksyon an nan yon òmòn nan orijin pwoteyin ki te pwodwi pa pankreya yo sispann. Devlopman maladi a pa diferan de kou dyabèt tip 1 epi detèmine sentòm ki komen avèk li.

Taktik pou elimine patoloji

Tretman konplèks pou dyabèt melit yo sanble anpil ak solisyon pwoblèm dyabèt ki pa ensilin ki depann de pwoblèm lan. Li se preskri endividyèlman, an akò ak karakteristik sa yo nan kò pasyan an, endikatè nan nivo nan monosakarid nan san l 'yo. Dyabèt steroid trete san anpil difikilte. Strik aderans a rekòmandasyon, konsèy endocrinologist a se kle pou jwenn rezilta pozitif. Terapi gen ladan sèten mezi ki ka geri ou. Men sa yo enkli:

Nan lòd pou fè pou evite konplikasyon ki ka danjere pou lavi sa a ki ak sante nan pasyan an, li nesesè yo detekte maladi a nan tan epi kòmanse tretman anba sipèvizyon yon doktè!

• Ofganizasyon rejim alimantè ki kòrèk la ki baze sou yon rejim alimantè ki ba-karb.
• Pran dwòg bese sik.
• Entwodiksyon nan terapi ensilin nan absans espere ipoglisemi efè a nan pran tablèt preskri nòmalize sik nan san.
• Koreksyon ki twò gwo.
• Anilasyon corticosteroides ki baze sou dwòg ki te lakòz devlopman nan patoloji.

Operasyon ka pafwa preskri yo retire tisi depase nan glann adrenal yo epi redwi pwodiksyon yo nan kortikoterapi.

Tretman maladi a gen plizyè objektif. Apre aplikasyon li, li posib nòmalize nivo a monosakarid, osi byen ke elimine kòz yo ki detèmine ogmantasyon nan konsantrasyon an nan òmòn ki te pwodwi pa cortical a adrenal. Sa a ogmante chans pou restorasyon nan fonksyon yo nan β-selil yo nan ilo yo nan Langerhans nan pankreya yo, responsab pou pwodiksyon an nan ensilin natirèl. Apre rekòmandasyon doktè a sou background nan nan yon rejim alimantè ki ba-karb, yon vi aktif, bay moute move abitid bay opòtinite pou yo ka resevwa yon rezilta garanti pozitif epi eskli devlopman nan konplikasyon nan dyabèt.

Mete konfyans ou nan doktè yo ki ale epi yo dwe an sante!

Dyabèt mellitus finalman pase nan fòm nan esteroyid segondè, lè pasyan an pa ka fè san yo pa ensilin. Sentòm yo ka diferan de maladi ki kache a. Yo obsève twòp mal, feblès, ak move sante. Nou konsidere nan plis detay nan atik la.

Ki sa ki dyabèt esteroyid?

Dyabèt steroid se yon kalite maladi sik ki gen yon fòm segondè. Yon maladi rive lè fonksyon ren se pwoblèm, ak òmòn nan cortical a adrenal se sekrete nan eksè. Ka fòm sa a nan dyabèt ki te koze pa itilizasyon pwolonje nan dwòg ormon.

Dwòg Dyabèt steroid

Dwòg ormon ke yo preskri nan tretman dyabèt segondè kontribye nan pwoblèm metabolik, an patikilye sentèz pwoteyin. Medikaman esansyèl - sa a se prednisolon, Dexamethasone, ki gen rapò ak gwoup la ormon, osi byen ke ipotiazid, Navidrex, Dichlothiazide - sa yo, se diiretik.

Itilize dwòg sa yo ede pasyan ki gen dyabèt melit nan fòm prensipal kenbe nivo glikoz nan san epi retire likid depase nan kò a. An menm tan an, itilizasyon pwolonje yo kapab lakòz yon fòm segondè - dyabèt esteroyid. Nan ka sa a, pasyan an pa yo pral kapab fè san yo pa ensilin. Nan risk yo se moun ki twò gwo, osi byen ke atlèt ki itilize esteroyid dwòg ogmante mas nan misk.

Gen kèk lòt dwòg ki kontribye nan devlopman dyabèt segondè: kontraseptif, diiretik, ak medikaman preskri pou opresyon, san presyon, ak artroz.

Lè ou preskri dwòg ormon, ou ta dwe pi aktif yo nan lòd pou fè pou evite ensidan an nan depase pwa. Tretman an ta dwe estrikteman sipèvize pa doktè a.

Sentòm dyabèt steroid

Le pli vit ke dyabèt pase nan yon fòm esteroyid, pasyan an kòmanse santi feblès grav, travay twòp epi yo pa pase pòv sante. Siy karakteristik pou fòm prensipal la nan dyabèt - konstan swaf dlo ak sant nan asetòn soti nan bouch la - yo trè fèb. Danje a se ke sentòm sa yo ka rive nan nenpòt ki maladi. Se poutèt sa, si pasyan an pa konsilte yon doktè nan yon fason apwopriye, maladi a vin tounen yon fòm grav nan dyabèt esteroyid, akonpaye pa atak souvan. Bezwen ensilin lan ap ogmante.

Si dyabèt esteroyid rive pandan tretman maladi tankou opresyon, tansyon wo, artroz ak lòt moun, pasyan an santi l yon bouch sèk, pipi souvan, toudenkou pèdi pwa.

Nan kèk ka, gason kòmanse gen pwoblèm nan yon nati seksyèl, nan fanm - maladi enfeksyon nan ògàn yo jenital.

Kèk pasyan gen yon pwoblèm ak vizyon, pikotman ak pèt sansasyon nan branch yo, yon santiman anòmal nan grangou.

Si ou santi ou feblès konstan ak byen vit jwenn fatige, li se pi bon pran yon tès pipi ak san pou sik. Kòm yon règ, nivo a glikoz nan yo ak aparisyon nan dyabèt segondè ogmante sevè ak depase nòm yo akseptab.

Dyagnostik ak tretman nan dyabèt esteroyid

Akòz lefèt ke sentòm yo nan dyabèt esteroyid yo sanble ak siy ki montre yo nan nenpòt ki lòt maladi, li ka dyagnostike sèlman pa rezilta yo nan pipi ak tès san pou sik. Si kontni an glikoz nan yo depase 11 mmol, Lè sa a, sa a se gen plis chans yon fòm segondè nan dyabèt.

Anplis de sa, andokrinològ la nonmen yon egzamen nan ren yo ak glann adrenal yo. Reyalite a pran dwòg ormon ak dyurèz te pran an kont.

Baze sou faktè sa yo, tretman preskri ki ta dwe ki vize a bese nivo sik ak nòmalizasyon fonksyon ren.

Terapi depann sou konpleksite nan maladi a. Nan premye etap yo byen bonè, pasyan an ka jwenn pa ak yon rejim alimantè apwopriye ak medikaman. Nan yon eta neglije, entèvansyon chirijikal yo egzije.

Direksyon prensipal yo nan tretman an nan dyabèt esteroyid:

1. Anile dwòg ki pwovoke prezans nan maladi a.
2. Yon rejim alimantè difisil. Pasyan an ka sèlman manje manje ki ba nan idrat kabòn.
3. Nòmalize fonksyon yo nan pankreyas la ak estabilize nivo sik nan san, piki ensilin yo preskri (gade tou - ki jan yo enjekte ensilin kòrèkteman).
4. Lòt dwòg ki pi ba nivo sik yo preskri tou.

Se ensilin preskri sèlman si lòt medikaman pa bay efè a vle nan estabilize nivo sik la. Pran enjeksyon anpeche konplikasyon grav nan dyabèt esteroyid.

Nan ka ki ra, pasyan an bezwen operasyon . Operasyon an ka ki vize a retire nan cortical a adrenal oswa tisi depase, diferan moso. Pafwa tou de glann adrenal yo konplètman retire. Yon operasyon konsa ka soulaje kou maladi a, epi pafwa nivo sik la finalman restore.

Men, gen yon inconvénient. Apre operasyon an, pwosesis metabolik nan kò a yo vyole, se fonksyon ren retabli pou yon tan long. Tout bagay sa a ka mennen nan konplikasyon divès kalite nan kò a. Nan sans sa a, se entèvansyon chirijikal yo itilize trè raman.

Prevansyon Dyabèt steroid

Pou rezon prevantif, pou fè pou evite ensidan an nan dyabèt esteroyid, ou dwe toujou ap konfòme yo ba karb rejim alimantè . Sa a se yon rekò pou tou de pasyan dyabèt ak pasyan potansyèl yo.

Si ou itilize dwòg ormon nan trete lòt maladi, ou bezwen fè egzèsis pi souvan. Sinon, gen yon risk nan yon ogmantasyon byen file nan pwa, ki provok yon ogmantasyon nan nivo a nan sik nan kò an. Si ou santi ou konstan fatig, redwi kapasite nan travay, ou ta dwe imedyatman chèche konsèy nan yon espesyalis.

Se fòm nan ensilin nan dyabèt esteroyid konplètman geri nan kèk ka ra. Li enpòtan ke ou konprann ke maladi a se pa vo kouri. Alè kontakte yon espesyalis ap ede ou evite konsekans grav. Oto-medikaman pa vo li. Terapi pral depann de sentòm yo ak karakteristik endividyèl nan kò a.

- Sa a se yon pathologie andokrin ki devlope kòm yon rezilta nan yon kontni Plasma segondè nan òmòn nan cortical a adrenal ak pwoblèm metabolis idrat kabòn pwoblèm. Li manifeste pa sentòm ipèrglisemi: rapid fatig, ogmante swaf dlo, souvan pipi twòp, dezidratasyon, ogmante apeti. Diagnostics espesifik ki baze sou deteksyon laboratwa nan ipèglisemi, evalyasyon nan nivo nan estewoyid ak metabolites yo (pipi, san). Tretman pou dyabèt esteroyid gen ladan anile oswa diminye dòz la nan glikokortikoyid, operasyon diminye pwodiksyon an nan òmòn kortikosteroid, ak terapi antidiabetik.

Konplikasyon

Lontan ipèglisemi mennen nan dyabetik anjyopati - domaj nan veso gwo ak ti.Afè sikilasyon nan kapilèr ​​yo nan retin a manifeste pa yon diminisyon nan vizyon - retinopati dyabetik. Si rezo a vaskilè nan ren yo ap soufri, Lè sa a, fonksyon filtraj yo vin pi grav, anfle rive, tansyon monte ak nefropati dyabetik devlope. Chanjman nan veso gwo yo reprezante pa ateroskleroz. Blesi ki pi danjere aterosklereuz atè yo nan kè a ak ekstremite pi ba yo. Yon move balans elektwolit ak ensifizan ekipman pou san nan tisi nève a lakòz devlopman nan neropatik dyabetik. Li ka manifeste pa byen souke, angoudisman nan pye yo ak dwèt sou men yo, fonksyone byen nan ògàn yo entèn yo, doulè nan lokalizasyon divès.

Sentòm dyabèt steroid

Kòm deja note, dyabèt esteroyid pa manifeste tèt li kòm sentòm egi. Enpreparabl swaf dlo ak yon ogmantasyon nan fòmasyon nan pipi yo prèske insansibl, osi byen ke fluctuations nan glisemi. Anjeneral maladi a se ki estab. Siy yo ki ka fòm sa a nan dyabèt ka wè yo se: feblès enpòtan, ekstrèm fatig, ak sante pòv yo. Men sentòm ki sanble yo komen nan anpil maladi. Pou egzanp, yo ka siyal yon vyolasyon fonksyone nan cortical a adrenal.

Avèk dyabèt melitid esteroyid, sentòm ketoacidoz pratikman pa parèt. Nan ka trè ra, ou ka pran sant asetòn nan bouch la lè maladi a deja ap kouri. Raman, keton yo detekte nan pipi a. Anplis de sa, byen souvan gen yon anti-ensilin efè, paske nan ki li difisil a pote soti nan plen véritable tretman. Se poutèt sa, se glisemi etabli lè l sèvi avèk yon rejim alimantè strik ak aktivite fizik espesyal.

Tretman dyabèt steroid

Tretman konplèks la nan dyabèt esteroyid ki vize a:

• nòmalizasyon sik nan san
• eliminasyon kòz la ki te lakòz yon ogmantasyon nan nivo òmòn nan cortical a adrenal.

Anpil fwa gen ka lè pasyan pa ka fè san yo pa operasyon: chirurgie retire tisi depase nan glann adrenal yo. Tankou yon operasyon ka siyifikativman amelyore kou a nan maladi a li menm, ak nan kèk ka konplètman pote nivo sik la tounen nan nòmal. Espesyalman si pasyan an ap entèdi konfòme yo ak rejim alimantè ki ka geri ou ak rejim alimantè, ki se preskri pou kolestewòl ak pwa twòp.

Medikaman enplike pran medikaman ki pi ba sik nan san.

Nan premye etap nan tretman an, sulfonylureas yo preskri, men yo ka vin pi mal metabolis nan idrat kabòn, ki mennen nan dyabèt esteroyid mellitus nan yon fòm konplètman ensiliv-depandan. Siveyans pwa ou se yon pati esansyèl nan tretman paske yo te twò gwo vin pi grav kou a nan maladi a ak konplitché tretman.

Premye a tout, medikaman yo akòz ki maladi a parèt yo ta dwe anile. Anjeneral, doktè a chwazi analogues inofansif. Dapre konsèy medikal, li pi bon pou konbine grenn ak piki ensilin lar. Terapi sa yo ogmante chans pou retabli selil pankreyas ki responsab pou yo lage ensilin natirèl. Apre sa, kou a nan maladi a ka fasil kontwole avèk èd nan rejim.

Dyabèt sikilasyon dyabèt se yon maladi ki karakterize pa sik nan san. Rezon ki fè la pou sa a se mank nan ekspoze a òmòn nan - ensilin. Li se sekrete pa pankreyas la, oswa olye, avèk èd nan selil yo beta nan ilo yo nan Langerhans ki sitiye nan li.

Yon òmòn enpòtan pou dyabèt se soluble ensilin

Pou la pwemye fwa, ensilin te preskri pa Elizabeth Hughes kòm Bunting doktè nan 1922 pou tretman nan dyabèt tip 1. Pou prèske yon syèk, ensilin rete dwòg ki pi efikas pou kenbe sante pasyan yo. Se te an 1922 ke ensilin soluble te devlope. Li enjekte anba po a, nan venn yo oswa misk yo. Karakteristik diferan li yo se dènye de fason yo nan entwodiksyon li yo. Sa yo se sèl dwòg ki ka itilize nan fason sa a. Soluble ensilin kòmanse nan yon entèval nan 15 a 30 minit, li dire soti nan 6 a 8 èdtan.

Ensilin glargine

Sa a se yon resaman devlope lontan-aji medikaman (ki disponib kòm yon solisyon klè). Yo bay li sou-anba, apre yo fin mikroskopi fòme nan sit piki a. Aksyon an nan dwòg la rive 1.5 èdtan apre administrasyon, ak dire yon jou. Li ta dwe te note ke konsantrasyon li yo nan san an pa chanje sevè, men nan fòm lan nan yon plato. Si nou konpare konsantrasyon an nan glargine, ak kalite tradisyonèl nan ensilin ki gen yon efè ki dire lontan, Lè sa a, li se menm jan ak fizyolojik sekresyon an fondamantal nan ensilin.

Melanj de divès kalite dwòg

Gen kèk dwòg ki se propriétaires melanje. Fòm lan nan lage yo: flacons, katouch - pou plim sereng espesyal. Yo se cocktèl yo dwòg ki pi komen. Li trè pratik pou moun ki gen vizyon ki ba.

Kèk moun rele kalite dyabèt ensilin ki depann de yon esteroyid. Souvan li devlope akòz prezans la nan san an nan yon kantite lajan ogmante nan kortikoterapi pou yon tan long. Sa yo se òmòn ki te pwodwi pa cortical a adrenal. Sentòm yo ak tretman pou dyabèt esteroyid yo ta dwe konnen tout moun ki te rankontre sa a ki kalite maladi.

Devlopman dyabèt melitu

Kalite maladi ensilayik ki depann de kalite sa yo rele pafwa dyabèt sikrè segondè oswa dyabèt melitu. Youn nan kòz ki pi komen nan ensidan li a se pou sèvi ak medikaman ormon.

Avèk itilizasyon dwòg glucocorticosteroid yo, se fòmasyon nan glikojèn nan fwa a ogmante anpil. Sa a kondwi a ogmante glisemi. Aparans nan dyabèt melitu se posib ak itilize nan glikokortikoterapi:

• Dexamethasone
• Idrokortizon
• Prednison.

Sa yo se dwòg anti-enflamatwa ki preskri nan tretman pou opresyon bwonch, atrit rimatoyid, ak yon kantite blesi otoiminitè (lupus eritematoz, ekzema, pemphigus). Yo kapab preskri tou pou paralezi aparèy nè.

Maladi sa a ka devlope tou akòz itilize nan kèk kontraseptif oral ak diiretik tiazid: Nephrix, ipotiazid, Dichlothiazide, Navidrex.

Apre yon transplantasyon ren, pwolonje terapi kortikoid pro-enflamatwa nesesè. Apre yo tout, apre operasyon sa yo, li nesesè pran medikaman ki siprime sistèm iminitè a. Men, itilize nan kortikoterapi pa toujou mennen nan dyabèt. Senpleman, lè w ap itilize lajan an pi wo a, chans pou yo devlope maladi sa a ogmante.

Si te deja pasyan yo pa t 'pwoblèm metabolis idrat kabòn nan kò a, Lè sa a, gen yon gwo pwobablite ke apre retrè nan medikaman yo ki te lakòz dyabèt, kondisyon an nòmal.

Maladi ki pwovoke yo

Tou depan de ki kalite dyabèt, se maladi a asiyen yon kòd dapre ICD 10. Si nou ap pale de yon ensilin-depann fòm, Lè sa a, kòd la pral E10. Avèk yon fòm ensilin endepandan, kòd E11 la plase.

Nan sèten maladi, pasyan yo ka parèt. Youn nan kòz ki pi komen nan devlopman yon fòm esteroyid nan maladi a se twoub ipotalamik-pitwitèr. Malfonksyasyon nan fonksyone nan ipotalamik la ak glann pitwitèr yo se kòz la nan aparans nan yon move balans nan òmòn nan kò an. Kòm yon rezilta, selil yo pa reponn a ensilin.

Patoloji ki pi komen ki provok dyabèt se maladi Itsenko-Cushing la. Avèk sa a maladi nan kò a, se ogmante pwodiksyon nan idrokortizon obsève. Rezon ki fè yo pou devlopman sa a patoloji pa gen ankò yo te idantifye, men li rive:

• nan tretman glucocorticosteroids yo,
• pou obezite
• kont background nan nan Entoksikasyon alkòl (kwonik),
• pandan gwosès
• kont background nan nan kèk maladi newolojik ak mantal.

Kòm yon rezilta nan devlopman sendwòm Itsenko-Cushing a, selil yo sispann wè ensilin. Men, pa gen okenn pwononse fonksyone byen nan fonksyone nan pankreyas la. Sa a se youn nan diferans ki genyen ant fòm esteroyid dyabèt ak lòt moun.

Maladi a kapab devlope tou nan pasyan ki gen gwera toksik (Graves maladi, Bazedova maladi). Pwosesis la nan pwosesis glikoz nan tisi yo detounen. Si, kont background nan nan sa yo blesi tiwoyid, dyabèt devlope, Lè sa a, bezwen yon moun nan pou ensilin ogmante sevè, tisi vin ensilin ki reziste.

Sentòm maladi a

Avèk dyabèt esteroyid, pasyan yo pa pote plent sou manifestasyon yo estanda nan dyabèt. Yo gen nòmalman pa gen swaf kontwole, yon ogmantasyon nan kantite pipi. Sentòm yo dyabetik pote plent nan Spikes sik yo tou nòmalman ki pa-inexistant.

Epitou, nan pasyan ki gen dyabèt esteroyid, gen pratikman pa gen siy ketoacéidosis. Okazyonèlman, yon odè karakteristik asetòn ka parèt nan bouch la. Men, sa rive, tankou yon règ, nan ka sa yo lè maladi a deja pase nan yon fòm neglije.

Sentòm dyabèt esteroyid yo ka jan sa a:

• deteryorasyon nan sante
• aparans nan feblès
• fatig.

Men, chanjman sa yo ka endike yon varyete de maladi, se konsa doktè pouvwa pa tout sispèk ke pasyan an kòmanse dyabèt. Pifò pa menm ale nan doktè, ki kwè ke li posib retabli pèfòmans pa pran vitamin.

Karakteristik maladi a

Avèk pwogresyon nan fòm nan esteroyid nan maladi a, selil beta ki sitiye nan pankreyas la kòmanse ap domaje nan aksyon an nan kortikoterapi. Pou kèk tan yo toujou kapab pwodwi ensilin, men se pwodiksyon li piti piti redwi. Karakteristik latwoublay metabolik parèt. Tisi kò yo pa reponn a ensilin pwodwi. Men, sou tan, pwodiksyon li yo sispann tout ansanm.

Si pankreyas la sispann pwodwi ensilin, Lè sa a, maladi a gen siy karakteristik dyabèt tip 1. Pasyan yo gen yon santiman nan swaf dlo entans, yon ogmantasyon nan kantite a nan urinasyon ak yon ogmantasyon nan pwodiksyon pipi chak jou. Men, pèt pèt byen file, tankou nan pasyan ki gen dyabèt tip 1, pa rive nan yo.

Lè tretman ak kortikoterapi nesesè, pankreya yo fè eksperyans anpil chay. Dwòg sou men nan yon sèl afekte li, ak sou lòt la, mennen nan rezistans ogmante ensilin. Pou kenbe yon eta nòmal nan pankreya yo, ou gen nan travay nan limit la.

Yon maladi pa toujou detekte menm nan analiz. Nan pasyan sa yo, konsantrasyon nan sik nan kò yo nan san ak ketonn nan pipi a se souvan nòmal.

Nan kèk ka, pandan w ap pran dwòg glucocorticosteroid, dyabèt se agrave, ki te deja mal eksprime. Nan ka sa a, yon deteryorasyon byen file nan kondisyon an se posib jiska yon koma. Se poutèt sa, li ta bon pou tcheke konsantrasyon glikoz anvan ou kòmanse tretman estewoyid. Se rekòmandasyon sa a avize konfòme li avèk moun ki twò gwo, pwoblèm ak tansyon. Tout pasyan ki gen laj pou pran retrèt ta dwe tcheke tou.

Si pa te gen okenn pwoblèm ak metabolis pi bonè, ak kou a nan tretman esteroyid pa pral long, Lè sa a, pasyan an ka pa konnen sou dyabèt esteroyid. Apre yo fin fè terapi, metabolis retounen nan nòmal.

Taktik pou tretman

Pou konprann ki jan se terapi a nan maladi a te pote soti, enfòmasyon sou byochimik la nan pwosesis yo nan kò a pral pèmèt. Si chanjman yo te koze pa hyperproduction nan glikokortikoterapi, Lè sa a, terapi ki vize a diminye kantite yo. Li enpòtan pou elimine koz fòm dyabèt sa a. Pou sa, deja preskri medikaman kortikoid, diiretik ak kontraseptif oral yo anile.

Pafwa entèvansyon chirijikal egzije. Chirijyen retire depase tisi adrenal. Operasyon sa a pèmèt ou redwi kantite glucocotricosteroids nan kò a epi nòmalize kondisyon pasyan yo.

Endocrinolog ka preskri terapi medikaman ki vize a bese nivo glikoz. Pafwa preparasyon sulfonilea yo preskri. Men, kont background nan nan konsomasyon yo, idrat kabòn metabolis ka vin pi mal. Kò a pa pral travay san eksitasyon adisyonèl.

Si yo detekte dyabèt esteroyid nan yon fòm san fil, taktik prensipal yo nan tretman yo se abolisyon a nan dwòg yo ki te koze maladi a, rejim ak. Sijè a rekòmandasyon sa yo, yo ka kondisyon an dwe normalized pi vit ke posib.

Dyabèt melit steroid yo te rele tou dyabèt segondè dyabèt ensilin-depandan 1. Li parèt kòm yon rezilta nan yon kantite lajan twòp nan kortikoterapi (òmòn nan cortical a adrenal) nan san an pou yon tan long.

Sa rive ke dyabèt esteroyid rive akòz konplikasyon nan maladi nan ki gen yon ogmantasyon nan pwodiksyon an nan òmòn, pou egzanp, ak Itsenko-Cushing a maladi.

Sepandan, pi souvan maladi a rive apre tretman pwolonje ak sèten dwòg ormon, Se poutèt sa, youn nan non yo nan maladi a se dyabèt dwòg.

Kalite dyabèt esteroyid yo, pa orijin, ki fè pati gwoup ekstrapansè maladi yo, okòmansman li pa asosye avèk maladi pankreyas yo.

Nan moun ki pa gen latwoublay nan metabolis idrat kabòn nan ka ta gen yon surdozaj nan glikokòtikoyid, li rive nan yon fòm grav ak fèy apre yo fin anile. Nan apeprè 60% nan moun ki malad, dyabèt tip 2 provok tranzisyon an nan yon fòm ensilin-endepandan nan maladi a nan yon ensilin ki depann yon sèl.

Medikaman pou dyabèt steroid yo

Yo itilize dwòg glikokòtikoid yo, tankou desametasòn, prednisòn ak idrokortizon, kòm medikaman anti-enflamatwa pou:

1. Opresyon bwonch,
2. Atrit rimatoyid,
3. Maladi Auto-immunes: pemphigus, ègzema, lupus eritematos.
4. Esklewoz miltip.

Medsin dyabèt ka parèt ak itilize nan diiretik:

• dyuretik tiazid: dichlothiazide, hypothiazide, nephrix, Navidrex,
• pilil pou kontwòl nesans.

Dòz Gwo nan kortikoterapi yo te itilize tou kòm yon pati nan terapi anti-enflamatwa apre operasyon transplantasyon ren.

Apre transplantasyon, pasyan yo ta dwe pran lajan pou repwesyon iminite a pou lavi. Moun sa yo se tendans nan enflamasyon, ki, an plas an premye, menase jisteman ògàn nan transplantasyon.

Medsin dyabèt se pa sa ki te fòme nan tout pasyan, sepandan, ak itilize nan konstan nan òmòn, chans pou ensidan li yo pi wo pase lè yo trete lòt maladi yo.

Siy dyabèt ki soti nan estewoyid yo sijere ke moun yo nan risk.

Nan lòd pa vin malad, moun ki twò gwo ta dwe pèdi pwa; moun ki gen pwa nòmal bezwen fè egzèsis ak fè chanjman nan rejim alimantè yo.

Lè yon moun jwenn soti sou predispozisyon l 'yo dyabèt, nan okenn ka ou ta dwe pran dwòg ormon ki baze sou konsiderasyon pwòp ou yo.

Karakteristik nan maladi a ak sentòm yo

Dyabèt steroid se espesyal nan ke li konbine sentòm yo nan tou de dyabèt tip 2 ak dyabèt tip 1. Maladi a kòmanse lè yon gwo kantite kortikoterapi kòmanse domaje selil yo beta pankreyas.

Sa konsistan avèk sentòm dyabèt tip 1. Sepandan, selil beta kontinye pwodwi ensilin pou kèk tan.

Pita, volim nan ensilin diminye, se sansiblite a nan tisi sa a òmòn tou deranje, ki rive ak dyabèt 2.

Apre yon tan, selil beta yo oswa kèk ladan yo detwi, sa ki lakòz yon arè nan pwodiksyon ensilin. Se konsa, maladi a kòmanse kontinye menm jan ak abityèl ensilin-depann dyabèt la 1. Demontre sentòm yo menm.

Sentòm yo dyabèt sikre se menm jan ak nenpòt ki kalite dyabèt:

1. Ogmante pipi
2. Swaf
3. Fatig

Tipikman, sentòm yo ki nan lis la pa montre anpil, se konsa yo raman peye atansyon a. Pasyan yo pa pèdi pwa dramatikman, menm jan nan dyabèt tip 1, tès san pa toujou fè li posib fè yon dyagnostik.

Konsantrasyon nan sik nan san an ak pipi se raman trè wo. Anplis de sa, se prezans nan kantite limit nan asetòn nan san an oswa pipi raman obsève.

Karakteristik maladi

Nan dyabèt melitu, selil beta pankreyas yo detwi. Pou kèk tan, yo toujou sentèz ensilin, men nan yon kantite lajan redwi.

Kòm maladi a ap pwogrese, pwodiksyon li yo diminye menm plis. Akòz pwoblèm metabolik, se repons kò a ensilin redwi.

Lè pankreyas la sispann pwodwi ensilin, maladi a montre siy dyabèt tip 1. Ka karakteristik ki pi ka rele karakteristik tankou swaf dlo konstan ak pipi souvan.

Men, an menm tan, pwa pasyan an pa diminye, byenke sa rive souvan ak premye kalite dyabèt.

Itilizasyon kortikoterapi pandan tretman an kreye yon fado adisyonèl sou pankreya yo. Nan pati yo, yo ede l ', men aksyon yo plis diminye sansiblite li nan ensilin, paske sa a kò a gen nan travay twò difisil, ki kontribye nan mete rapid li yo.

Pafwa dwòg ka irite dyabèt, ki te nan yon etap bonè nan devlopman, ki mennen nan yon kondisyon grav. Se poutèt sa, li rekòmande fè yon egzamen anvan preskri yon kou nan dwòg esteroyid. Sa a aplike a pasyan ki gen obezite, tansyon wo, ak granmoun aje la.

Lè w ap planifye yon tretman kout tèm lè l sèvi avèk dwòg sa yo ak absans la nan maladi metabolik, pa gen okenn danje patikilye. Apre sispann tretman an, pwosesis metabolik yo pral retounen nan nòmal.

Pye videyo dyabèt:

Sentòm patoloji

Sijere prezans sa a patoloji ta ka, konnen sentòm li yo. Men, ak dyabèt esteroyid, sentòm yo karakteristik dyabèt òdinè pa parèt. Yon moun pa chanje pwa, pipi pa vin souvan, twòp swaf dlo pa parèt. Sentòm yo obsève ak ogmante nivo sik yo tou absan.

Pafwa pasyan an (ak pi souvan moun pre l ') sonje prezans la peryodik nan odè asetòn soti nan bouch la. Men, sentòm sa a rive ak dyabèt avanse dwòg.

Premye etap devlopman maladi a karakterize tankou karakteristik tankou:

• feblès
• deteryorasyon jeneral byennèt
• somnolans
• diminye pèfòmans
• fatig,
• Vag
• letaji.

Soti nan manifestasyon sa yo, li difisil a devine sou devlopman nan patoloji a nan kesyon an. Yo se karakteristik nan yon nimewo gwo lòt maladi, osi byen ke twòp travay la abityèl.

Trè souvan, se dyagnostik la dekouvri pa aksidan lè pasyan an vini nan doktè a ak yon demann yo rekòmande vitamin pou l 'nan ogmante ton l' yo. Sa vle di ke yon afebli klè nan kò a ka trè danjere, ak kondisyon sa a pa ta dwe inyore.

Dyabèt kòm yon faktè risk pou dyabèt esteroyid

Kantite òmòn adrenal yo ogmante nan tout moun nan diferan fason. Sepandan, se pa tout moun ki pran glikokortikoid gen dyabèt esteroyid.

Reyalite a se ke sou men nan yon sèl, kortikoterapi aji sou pankreyas la, ak sou lòt men an, diminye efè a nan ensilin. Nan lòd pou konsantrasyon sik nan san yo rete nòmal, pankreya yo oblije travay avèk yon chay lou.

Si yon moun gen dyabèt, Lè sa a, sansiblite a nan tisi ensilin se deja redwi, ak glann la pa fè sa 100% fè fas ak devwa li yo. Tretman steroid ta dwe fèt sèlman kòm yon dènye rekou. Risk la ogmante:

• itilize nan estewoyid nan dòz ki wo,
• itilizasyon pwolonje estewoyid yo,
• pasyan ki twò gwo.

Ou dwe pran swen nan pran desizyon ak moun ki detanzantan gen nivo sik sik nan san pou rezon san rezon.

Sèvi ak glucocorticoids, manifestasyon yo nan dyabèt ogmante, e sa se yon sipriz pou yon moun, paske li te kapab tou senpleman pa konnen sou dyabèt li.

Nan ka sa a, dyabèt te twò grav anvan li te pran glucocorticoids, ki vle di ke tankou dwòg ormon ap byen vit vin pi mal kondisyon an epi li ka menm lakòz yon kondisyon tankou.

Anvan preskri dwòg ormon, ki pi gran moun ak fanm ki twò gwo bezwen fè tès depistaj pou dyabèt inaktif.

Tretman Dyabèt

Si kò a deja pa pwodwi ensilin, Lè sa a, dyabèt dwòg, tankou dyabèt tip 1, men li gen karakteristik yo ki nan dyabèt tip 2, se sa ki, rezistans ensilin nan tisi yo. Se tankou dyabèt trete tankou dyabèt 2.

Tretman depann, pami lòt bagay, sou egzakteman ki maladi pasyan an genyen. Pou egzanp, pou moun ki twò gwo ki toujou pwodwi ensilin, yon rejim alimantè ak sik-bese dwòg tankou thiazolidinedione ak glukofaj yo endike. Anplis de sa:

1. Si gen yon fonksyon diminye nan pankreyas, lè sa a entwodiksyon ensilin ap ba li opòtinite pou redwi chaj la.
2. Nan ka a nan atrofye enkonplè nan selil beta, sou tan, fonksyon pankreyas kòmanse refè.
3. Pou menm bi a, yon rejim alimantè ki ba-karb preskri.
4. Pou moun ki gen pwa nòmal, se rejim alimantè No 9 rekòmande; moun ki twò gwo yo ta dwe konfòme yo ak rejim alimantè No 8.

Si pankreyas la pa pwodwi ensilin, lè sa a li preskri pa piki ak pasyan an ap bezwen konnen. Kontwòl sou sik nan san ak tretman yo te pote soti menm jan ak dyabèt 1. Anplis, selil beta mouri pa ka retabli.

Yon ka separe nan tretman an dwòg-pwovoke dyabèt se sitiyasyon an lè li enposib refize terapi òmòn, men yon moun devlope dyabèt. Sa a ka apre yon transplantasyon ren oswa nan prezans opresyon grav.

Se nivo sik la konsève isit la, ki baze sou sekirite a nan pankreyas la ak nivo nan emotivite tisi ensilin.

Kòm sipò adisyonèl, pasyan yo ka preskri òmòn anabolizan ki balanse efè yo nan òmòn glikokòtikoyid.

Avèk dyabèt nan kò a, gen yon mank absoli oswa relatif nan ensilin. Kòm yon rezilta, gen yon vyolasyon nan metabolis nan idrat kabòn. Gen de kalite prensipal dyabèt, yo divize an I ak II. Dyabèt steroid se de dezyèm kalite a. Non an dezyèm pou maladi sa a se dyabèt dwòg.

Sa a ki kalite dyabèt rezilta ki sòti nan yon kantite lajan twòp nan òmòn nan cortical a adrenal nan san an. Nan kèk ka, kòz la kapab yon maladi kote pwodiksyon òmòn sa yo ogmante. Orijin nan dyabèt esteroyid se ki pa Peye-pankreyas, sa vle di pankreyas la okòmansman ap travay amann. Si li parèt nan yon moun ki gen metabolis idrat kabòn nòmal nan dòz segondè nan glukokortikoid, lè sa a lè yo anile, tout bagay nòmal.

Pou yon pasyan ki gen dyabèt melitu tip 2, aparans yon esteroyid ka lakòz konvèsyon nan yon fòm ensilin ki depann ak yon 60% pwobabilite. Se poutèt sa, moun sa yo bezwen konnen sou danje a ki deja egziste yo epi yo dwe Gèrye nan pran corticosteroid dwòg.

Ki kalite medikaman ki ka lakòz devlopman dyabèt melit? Sa yo ka dwòg glikokòtikoyid:

Vle di yo itilize souvan kòm anti-enflamatwa nan opresyon ak atrit bwonch oswa rimatoyid. Yo preskri tou pou pasyan ki gen paralezi aparèy nè ak maladi otoiminitè yo. Moun ki gen yon ren transplantasyon gen yo sèvi ak dwòg sa yo pou lavi. Se pa tout pasyan yo pral gen fè fas a dyabèt esteroyid, men gen yon chans.

Sa ki annapre yo nan lis provokateur yo se diiretik:

Gen kèk karakteristik ak siy maladi a

Dyabèt steroid montre pwopriyete tou de 1 ak 2 kalite. Se menm jan ak kalite 1 nan ki selil beta yo domaje nan kortikoterapi nan pankreyas la. Men menm nan eta sa a, pwodiksyon ensilin toujou sou pye. Apre yon tan, kantite lajan li yo diminye ak nan menm tan an, selil yo nan kò a piti piti sispann wè sa a òmòn, ki se nòmal pou kalite 2 dyabèt. Byento tout selil beta domaje mouri. Epi tou depann de si yo rete nan pankreyas la nan kèk kantite oswa ou pa, ensilin ka pwodwi nan dòz piti anpil, ki toujou pa ase. Pasyan an bezwen ensilin nan piki, e sa se deja tip 1 (ensilin-depandan).

Dwòg terapetik gen sentòm ki sanble ak kalite sa yo li te ye:

• swaf
• souvan pipi
• fatig rezonab.

Men, sentòm sa yo se konsa twò grav ke pasyan pa ka peye atansyon a yo. Sepandan, ak sa a ki kalite maladi pa gen okenn dramatik pèdi pwa. Nan kèk ka, li ka konfonn ak maladi nan cortical a adrenal.

Parabolik nan pasyan sa yo se ra, eksepte nan yon etap trè avanse.

Faktè risk

Kouman se li ke dyabèt dwòg pa rive nan tout moun ki te pran kortikoterapi? Lè yo aji sou pankreya yo, medikaman sa yo diminye fonksyon ensilin lan. Poutèt sa, pankreyas la dwe pwodwi gwo kantite ensilin pou balanse sik nan san. Nan yon moun ki an sante, ak abolisyon nan glukokortikoid, tout bagay nòmal san yo pa yon tras. Men, si pwoblèm metabolik yo te anvan, Lè sa a, gen yon risk pou plis devlopman nan maladi a.

Ka risk pou pran dyabèt esteroyid:

• estewoyid yo itilize twò lontan
• dòz segondè nan estewoyid
• prezans liv siplemantè.

Li posib ke yon moun te gen ka ogmante nivo glikoz, men yo pase inapèsi. Kòmanse sèvi ak kortikoterapi, pasyan an aktive pwosesis kache, ki soti nan ki vin pi mal byennèt. Se poutèt sa, yo ta dwe itilize nan dwòg ormon pa fanm obèz oswa granmoun aje la dwe trennen dèyè pa depistaj pou dyabèt inaktif.

Dyabèt steroid - Tretman

Yon maladi nan fòm sa a se dyagnostike si valè glikoz nan san kòmanse depase 11.5 mmol apre yo fin manje, epi anvan yo manje, mezi yo montre yo dwe pi wo pase 6 mmol. Nan premye etap la, doktè a dwe eskli tout maladi ki idantik ki nan gwoup sa a. Tretman ka swa tradisyonèl oswa entansif. Dezyèm lan pi efikas, men li egzije kapasite pou kontwole tèt li nan men pasyan an epi yo konsidere li pi chè finansyèman.

Se terapi tradisyonèl te pote soti dapre yon prensip ki sanble ak evènman yo menm nan kalite nan 2nd. Nan evènman an nan yon echèk konplè nan pankreya yo, ti dòz ensilin yo preskri. Sèvi ak ajan ipoglisemi soti nan klas la nan thiazolidinedione ak ormon, pou egzanp, Glucofage. Avèk yon fòm grav nan maladi a, itilize nan sulfonylureas bay rezilta pozitif. Men, konsomasyon yo ogmante chans pou nan enfaktis myokad. Depi deteryorasyon nan metabolis idrat kabòn kòmanse. Pou menm rezon an, dyabèt ka ale nan yon fòm ensilin ki depann.

Doktè rekòmande konbine dwòg oral ak piki ensilin. Li te note ke "repoze" selil beta ka refè epi kòmanse pwodwi ensilin nan dòz anvan yo. Pasyan yo avize pou kontwole chanjman nan pwa yo pou ke liv siplemantè yo pa pran.
Li nesesè pou anile dwòg ki te koze dyabèt esteroyid yo, epi, si sa posib, ranplase yo ak mwens danje. Sa ap diminye chans pou dyabèt vre.

Pafwa pou pasyan wout la sèlman soti se operasyon an. Nan glann adrenal yo, yo retire twòp eksè si ipèplasya rive. Nan ka sa yo, kou nan dyabèt ka amelyore epi pafwa nòmalize nivo glikoz. Nan ka sa a, pasyan an dwe swiv yon rejim alimantè ki gen entansyon pou dyabetik ak maladi modere oswa modere.

Tretman pou Dyabèt steroid

Terapi Etiotropic se elimine sa ki lakòz ipotèktism. An menm tan an, mezi ki vize a restore ak kenbe normoglycemia, ogmante sansiblite a nan tisi aksyon an nan ensilin, ak enteresan aktivite a nan konsève β-selil yo te pote soti. Avèk yon apwòch entegre, se swen medikal pou pasyan te pote soti nan domèn sa yo:

• Nivo anba kortikoid . Avèk ipokortisin andojèn, tretman maladi a se prensipalman revize. Si ajisteman nan dòz nan dwòg yo se pa efikas, se kesyon an nan entèvansyon chirijikal rezoud - retire nan glann adrenal yo, pati cortical nan glann adrenal, timè yo. Konsantrasyon nan òmòn esteroyid diminye, nivo sik nan san nòmalize. Avèk ègzojenerasyon ipotèktism, medikaman ki pwovoke dyabèt esteroyid yo anile oswa ranplase. Si li enposib pou anile glikokortikoyid yo, pa egzanp, nan opresyon bwonch grav, òmòn anabolizan preskri yo pou netralize efè yo.
• Koreksyon medikaman nan ipèglisemi . Dwòg yo chwazi endividyèlman, pran an kont etyoloji nan dyabèt, etap li yo, gravite. Si pankreyas la afekte, selil beta yo an pati oswa konplètman atrofye, Lè sa a, se terapi ensilin preskri. Nan fòm modere nan maladi a, prezèvasyon nan tisi glanduleu ak rezistans a revèsib nan selil yo ensilin, oral ipoglisemi ajan yo preskri, pou egzanp, sulfonylurea preparasyon. Pafwa yo montre pasyan yo itilize nan konbine nan ensilin ak ipoglikemik dwòg.
• Rejim alimantè antidyabetik . Pifò pasyan yo montre yon rejim ka geri pa 9. Se rejim alimantè a te fè nan yon fason ke konpozisyon chimik la nan asyèt yo balanse, pa pwovoke ipèglisemi ak gen tout eleman nitritif ki nesesè yo. Prensip yo nan ba-karb nitrisyon yo te itilize: sous idrat kabòn limyè yo eskli - bagay dous, patisri, bwason dous. Pwoteyin ak manje ki wo fib nan rejim alimantè a. Se endèks la glisemi pran an kont. Manje se te pote soti nan pòsyon piti, 5-6 fwa nan yon jounen.

Pwedi ak prevansyon

Dyabèt steroid, kòm yon règ, montan nan yon fòm vin pi modere e se pi fasil a trete pase dyabèt nan premye ak dezyèm kalite. Pronostik la depann sou kòz la nan devlopman nan iperkortisism, nan pifò ka yo li favorab. Prevansyon enplike nan tretman alè ak apwopriye nan maladi Cushing a ak maladi timè adrenal, itilizasyon ki kòrèk la nan glikokortikoyid, diiretik tiazid ak kontraseptif oral. Moun ki nan risk yo ta dwe regilyèman fè tès depistaj pou glikoz nan san. Sa a pèmèt ou idantifye maladi nan metabolis idrat kabòn nan etap nan prediabetes, ajiste tretman prensipal la, kòmanse konfòme l avèk prensip yo nan nitrisyon dyetetik.

Dyabèt steroid (segondè ensilin-depann) parèt kòm yon rezilta nan detekte nivo segondè nan kortikoterapi nan san an, ki rete la pou yon tan trè lontan.

Trè souvan, li devlope kòm yon rezilta nan aparans nan konplikasyon grav nan maladi nan ki gen yon pwodiksyon akselere nan òmòn.

Sepandan, kanmenm, pi souvan li parèt apre tretman pwolonje ak dwòg ormon. Se poutèt sa maladi sa a yo rele tou fòm dòz dyabèt la.

Dyabèt steroid pa orijin li pa fè pati nan gwoup pankreyas nan maladi yo. Li enpòtan pou note ke okòmansman li pa asosye avèk divès kalite maladi pankreyas yo.

Moun ki pa soufri soti nan metabolis idrat kabòn ki gen pwoblèm, nan ka ta gen yon surdozaj nan òmòn esteroyid, ka jwenn yon fòm grav nan maladi a, ki ale imedyatman apre yo fin anile. Yon pwen enpòtan se ke apeprè mwatye nan tout pasyan ki soufri soti nan maladi sa a resevwa yon tranzisyon soti nan yon fòm ensilin-endepandan nan yon fòm ensilin-depandan nan maladi a.

Glukokortikotewoyid yo (dexametason, prednisolon, idrokondison) yo itilize kòm efikas ak pwisan dwòg anti-enflamatwa pou maladi sa yo:

• opresyon bwonch,
• atrit
• vyolasyon fonksyònman nòmal fonksyon pwoteksyon kò yo,
• esklerosi miltip.

Dyabèt sikwopòl steroid ka rive kòm yon rezilta itilizasyon pwolonje nan dwòg tankou kontraseptif oral ak diiretik tiazid.

Dòz trè fò nan kortikoterapi ka itilize pandan tretman, ki se ki vize a soulaje enflamasyon apre operasyon, pandan ki te yon transplantasyon ren fèt.

Apre tankou yon operasyon grav, pasyan yo ta dwe pran dwòg apwopriye pandan tout lavi yo pou siprime fonksyon pwoteksyon nan kò a. Yo gen yon tandans nan pwosesis enflamatwa ki ka afekte jisteman transplanted ògàn yo.

Siy yon maladi ki te rive kòm yon rezilta nan tretman estewoyid pwolonje ensiste ke pasyan yo klase kòm moun ki trè vilnerab.

Konplètman elimine aparisyon nan dyabèt, moun ki ki twò gwo ta dwe pran swen tèt yo ak kòmanse pèdi liv siplemantè.

Men, moun ki gen yon pwa nòmal, ou bezwen kòmanse jwe espò ak yon ti kras ajiste rejim alimantè chak jou yo, ajoute sou li plis fre remèd fèy, legim ak fwi.

Si yon moun se okouran de predispozisyon l 'nan maladi sa a, lè sa a li pa ta dwe kòmanse pran dwòg ormon.

Maladi a diferan nan ke li gen sentòm dyabèt nan premye ak dezyèm kalite.

Maladi a soti nan lefèt ke yon kantite lajan enpresyonan nan kortikoterapi kòmanse aktivman domaje selil beta nan pankreya yo.

Yo kontinye pwodwi pankreyas òmòn ki kontwole metabolis idrat kabòn pou kèk tan.

Apre kèk tan, kantite òmòn ki pwodui a diminye seryezman epi li gen sansiblite tisi sou li. Sa a se karakteristik nan kalite 2 dyabèt. Apre sa, yon sèten kantite selil beta yo detwi nèt, sa ki lakòz yon kanpe nan pwodiksyon aktif ensilin. Nan ka sa a, maladi a kòmanse kontinye nan fòm nan karakteristik ensilin-depandan dyabèt nan kalite la an premye.

Sentòm dyabèt steroid gen bagay sa yo:

• ogmante pipi
• entans swaf
• fatig.

Kòm yon règ, sentòm dyabèt esteroyid yo twò grav, se konsa pasyan yo pa peye ase atansyon a yo.

Yo kòmanse pèdi pwa byen vit, jis tankou ak kalite 1 dyabèt. Tès san pa toujou ede idantifye maladi a alè.

Byen raman, konsantrasyon glikoz ka ekstrèmman wo. Anplis de sa, kantite a propanone nan pipi a tou rete nan ranje ki akseptab.

Dòz fòm dyabèt la pa ka parèt nan tout pasyan yo. Men, si yon moun toujou ap pran dwòg ormon, Lè sa a, risk pou trape yon maladi avè l 'ogmante anpil.

Patojenèz nan dyabèt esteroyid

Pwosesis la nan eksitasyon nan glikoz-6-fosfataz nan fwa a pa òmòn sa yo ede lage nan glikoz sa a soti nan ògàn. Pami lòt bagay, glucocorticoids siyifikativman redwi aktivite a nan èksokinaz, ki ralanti absòpsyon nan glikoz.

Pale sou dyabèt esteroyid, byochimik nan maladi a se ke deklanchman an pann pwoteyin ka mennen nan devlopman li yo, kòm yon rezilta nan yo ki se yon kantite lajan twòp nan grès gratis nan san an. Poutèt sa, kantite sik nan san an ogmante.

Nan lòt mo, dyabèt esteroyid se yon fòm klinik nan maladi sa a, ki devlope kòm yon rezilta nan yon kontni segondè nan òmòn adrenal nan san an. Sa aplike tou pou tretman ak dwòg ki gen sibstans sa yo nan konpozisyon an.

Si li te rive ke ensilin sispann yo dwe pwodwi nan kò a, fòm sa a nan maladi a kontinye nan menm fason an tankou dyabèt nan kalite la an premye. Men, avèk tout bagay sa a, li gen siy dyabèt tip 2.

Tretman depann dirèkteman sou ki kalite vyolasyon ki prezan nan pasyan sa a. Pou moun ki gen obèz, men yo toujou pwodwi ensilin, yon rejim alimantè espesyal ak medikaman ki pi ba nivo sik yo apwopriye. Men sa yo enkli Glucofage ak Thiazolidinedione. Pafwa yo preskri dòz enstriman "antretyen" minè.

Nan ka maladi pankreyas, entwodiksyon yon dòz ensilin pèmèt li fonksyone avèk yon chaj ki pi ba. Sa a se sèlman posib si selil beta yo ap toujou kontinye aktivite yo. Yon rejim alimantè espesyal ka konplètman ede nan tretman an, konplètman elimine itilize nan pwodwi ki gen idrat kabòn.

Pou moun ki gen yon koyefisyan modere kò modere, rejim alimantè No. 9 ka itilize, ak pou pi gwo pasyan yo, rejim alimantè No. 8 ka itilize.

Si yon moun ki soufri dyabèt esteroyid, pankreyas la se pa kapab endepandamman pwodwi ensilin, Lè sa a, li preskri nan fòm lan nan piki obligatwa.

Nan ka sa a, youn pa ta dwe bliye sou siveyans la konstan nan nivo sik nan san. Pwosesis tretman an ta dwe fèt menm jan ak dyabèt tip 1. Anplis, li se ak fòm sa a nan maladi a ke li se tou senpleman enposib retabli deja selil beta mouri.

Se yon maladi nan fòm sa a dyagnostike lè konsantrasyon glikoz nan san kòmanse depase mak la nan 11.5 mmol apre yo fin manje, ak nan devan li yo gen plis pase 6 mmol. Apre detekte sentòm alarmant, li ijan pou kontakte doktè ou pou èd.

Pou kòmanse, yon espesyalis ta dwe konplètman eskli tout maladi ki sanble ki enkli nan gwoup sa a. Pwosesis la pou elimine pou nan maladi a ka tou de tradisyonèl epi yo gen yon direksyon entansif. Lèt la se pi efikas, men li egzije tou pou sèten ladrès oto-kontwòl soti nan pasyan an.

Metòd tradisyonèl tretman an baze sou yon prensip ki sanble ak menm kalite mezi nan dezyèm kalite a.

Si pankreyas la gen pwoblèm, preskri minimòm dòz ensilin lan. Pou tretman, ipoglisemi ak ajan ormon yo te itilize, tankou, pou egzanp, Glucofage.

Si pasyan an gen jis yon fòm grav nan maladi a, Lè sa a, sulfonylureas ka itilize, ki ka ede debarase m de li. Men, metòd sa a gen efè segondè, pi danjere a ak inatandi nan yo ki se ensidan an nan enfaktis myokad.

Sa a se akòz lefèt ke metabolis idrat kabòn se siyifikativman deteryorasyon, kòm yon rezilta nan ki gen vyolasyon danjere nan pèfòmans nan ògàn ak sistèm. Se pou rezon sa a ki ka maladi a piti piti vire nan sa yo rele ensilin-depann fòm lan.

Nan kèk ka espesyal, solisyon ki pi kòrèk la se operasyon. Yo retire tisi ki nesesè nan glann adrenal la si yo detekte ipèplasya a.

Apre operasyon, kondisyon pasyan an amelyore ansibleman, epi li ap rekipere. Malgre sa, li nesesè pou respekte rekòmandasyon doktè k ap patisipe yo pou kondisyon ki rete estab.

Nan risk yo se moun ki gen yon gwo kantite lajan pou grès lar. Yo nan lòd yo eskli konplètman chans pou yo devlope maladi sa a, ou bezwen kòmanse ak anpil atansyon kontwole nitrisyon pwòp ou yo.

Videyo ki gen rapò

Ki sa ki dyabèt esteroyid ak kouman li trete? Repons nan videyo a:

Tretman pou dyabèt esteroyid pral gen siksè sèlman si pasyan an pa neglije rekòmandasyon yo ijan nan espesyalis la nan ki moun li se obsève. Li enpòtan lè sentòm yo premye parèt nan tan kontakte yon enstitisyon medikal yo nan lòd yo sibi yon egzamen epi chèche konnen dyagnostik ou. Apre sa, doktè a pral preskri tretman ki apwopriye a, ki pral ede sèlman si tout kondisyon yo entèdi obsève.

Pa bliye ke dyabèt esteroyid rive kòm yon rezilta nan pwolonje itilize nan kontraseptif ormon ak lòt dwòg menm jan an. Epitou a risk yo se moun ki twò gwo. Se poutèt sa, yo nan lòd yo anpeche maladi sa a, ou ta dwe abandone konsomasyon an o aza nan dwòg ormon (si yo pa te preskri pa yon doktè) epi kòmanse kontwole nitrisyon pwòp ou yo. Li nesesè anrichi rejim alimantè pwòp ou a ak pwodwi ki itil, an patikilye, legim, fwi, zèb, legum, ak tou konplètman elimine danjere sik, ki pa pote absoliman okenn benefis.