Timoun ak adolesan ki poko gen 18 lane, gwosès, alètman (peryòd bay tete), ipersansibilite a dwòg la.

Avèk prekosyon, preskri tablèt nan dwòg la pou malkadi sendwòm (ki gen ladan yon istwa), epilepsi, echèk fwa, sendwòm prolongation nan entèval la QT.

Moxifloxacin

Moxifloxacin: enstriksyon pou itilize ak revizyon

Non Latin lan: Moxifloxacine

Kòd ATX: J01MA14

Engredyan aktif: Moxifloxacin (Moxifloxacin)

Pwodiktè: Verteks AO (Larisi), Hetero Labs Limited (Lend), PFK Alium, LLC (Larisi), Virend International, LLC (Larisi), Promomed Rus, LLC (Larisi)

Mete ajou deskripsyon ak foto: 11/22/2018

Pri nan famasi: soti nan 396 rubles.

Moxifloxacin se yon ajan anti-bakteri nan yon espèk lajè nan aksyon bakterisid.

Aksyon farmakolojik

Yon ajan antibiotics nan gwoup la nan fluoroquinolones, zak bakterisid. Li se aktif kont nan yon pakèt domèn gram-pozitif ak gram-negatif mikwo-òganis, anaerobik, asid ki reziste ak bakteri tipik: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. Efikas kont tansyon bakteri rezistan a beta-lactams ak makrolid. Li aktif kont pifò tansyon nan mikwo-òganis: gram-pozitif - Staphylococcus aureus (ki gen ladan tansyon ki pa sansib pou methicillin), strèptokok pneumonia (ki gen ladan tansyon rezistan a penisilin ak makrolid), strèpokok pyogenes (gwoup A), gram-negatif - Haemophilus influenzae (ki gen ladan ak tansyon ki pa beta-lactamase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (ki gen ladan toude ki pa pwodwi beta ak sa ki pa pwodwi beta-lactamase), Escherichia coli, Enterobacter cloacae, atipik nemoni Chlamydia.

Efè segondè yo

Soti nan sistèm dijestif la: doulè nan vant, kè plen, dyare, vomisman, dispèps, flatulans, konstipasyon, ogmante aktivite nan transaminases epatik, pervert nan gou.

Soti nan bò a nan sistèm nève santral la ak periferik sistèm nève: vètij, lensomni, krent, enkyetid, astenya, maltèt, tranbleman, parestezi, doulè nan janm, kranp, konfizyon, depresyon.

Soti nan sistèm nan kadyovaskilè: takikardya, periferik èdèm, ogmante san presyon, palpitasyon, doulè nan pwatrin.

Sou pati nan paramèt laboratwa: yon diminisyon nan nivo protrombin, yon ogmantasyon nan aktivite amilaz.

Soti nan sistèm nan emopoietic: leukopenia, eosinophilia, tronbositya, tronbòs-kòtopèn, anemi.

Soti nan sistèm nan mis: doulè nan do, artraljya, myaljya.

Soti nan sistèm repwodiksyon an: vajen candidias, vaginit.

Reyaksyon alèjik: gratèl, gratèl, urtikèr.

Entèaksyon

Avèk itilizasyon similan antiasid, mineral, miltivitamin afekte absòpsyon (akòz fòmasyon konplèks kèlat ak katon polans) epi redwi konsantrasyon dwòg la nan plasma (administrasyon similtane posib avèk yon entèval 4 èdtan anvan oswa 2 èdtan apre w pran medikaman an).

Nan tretman an ak dwòg la pandan y ap fluoroquinolones lòt yo te itilize, devlopman nan reyaksyon fototoksik se posib.

Ranitidine diminye absòpsyon nan dwòg la.

Kesyon, repons, revizyon sou Rotomox

Enfòmasyon yo bay la fèt pou pwofesyonèl medikal ak pharmaceutique yo. Enfòmasyon ki pi egzat sou dwòg la genyen nan enstriksyon ki atache ak anbalaj pa manifakti a. Pa gen enfòmasyon ki afiche sou sa a oswa nenpòt ki lòt paj nan sit nou an ka sèvi kòm yon ranplasan pou yon apèl pèsonèl nan yon espesyalis.

Ki jan yo itilize dwòg la Rotomox 400?

Rotomox 400 se yon gwoup antibiotics. Sa a se yon remèd yon sèl-eleman. Tablèt yo kouvri pou ralanti liberasyon sibstans aktif la. Dwòg la se efikas nan konbat mikwo-òganis danjere, ki karakterize pa rezistans nan kèk lòt antibyotik, pou egzanp, makrolid. Nan deziyasyon an nan dwòg la, dòz la nan sibstans la aktif (400 mg) se chiffres.

Release fòm ak konpozisyon

Se dwòg la pwodwi nan fòm solid. Tablèt gen 400 mg nan sibstans aktif. Nan kapasite sa a, moxifloxacin aji. Dwòg la tou gen lòt konpozan, sepandan, yo pa montre anti-bakteri aktivite, men yo te itilize yo kreye dwòg la nan konsistans a vle. Men sa yo enkli:

• lanmidon mayi
• seliloz mikrokristalin
• metil parahydroxybenzoate,
• poud talk
• stearat mayezyòm,
• silica koloidal
• amine karboksimetil lanmidon.

Se dwòg la yo ofri nan pakè ki gen 5 pcs. grenn.

Kouman yo itilize Moxifloxacin pou dyabèt?

Famakokinetik

Se sibstans ki sou aktif nan konpozisyon sa a dwòg rapidman absòbe. Anplis, se eleman sa a konplètman absòbe. Nivo nan entansite nan pwosesis sa a pa diminye pandan y ap manje. Avantaj ki genyen nan dwòg la gen ladan byodisponibilite segondè (rive nan 90%). Sibstans ki sou aktif la mare pwoteyin nan plasma. Kantite moxifloxacin ki pa depase 40% konsantrasyon total la enplike nan pwosesis sa a.

Pik la nan aktivite reyalize plizyè èdtan apre yon dòz sèl nan grenn lan. Se pi gwo efè ki ka geri ou obsève 3 jou apre kòmansman tretman an. Se sibstans nan aktif distribye nan tout kò a, men nan yon limit pi gwo akimile nan poumon yo, bronch, sinis. Nan pwosesis la nan metabolis, konpoze inaktif yo lage. Moxifloxacin se chanje ak metabolites yo elimine nan ren yo nan pipi ak nan twalèt. Medikaman an egalman efikas nan tretman fanm ak gason.

Nivo nan entansite nan pwosesis sa a pa diminye pandan y ap manje.

Endikasyon pou itilize

Etandone ke sibstans ki sou aktif la akimile nan yon limit pi plis nan poumon, bronchi la ak sinis, Rotomax bay rezilta a pi byen nan tretman an nan ògàn respiratwa. Sepandan, dwòg la kapab reyalize yon efè pozitif nan tretman an nan lòt kondisyon pathologie. Endikasyon pou itilize:

• bwonchit kwonik ak vin pi grav,
• nemoni (medikaman an preskri pandan terapi sou yon baz pasyan ekstèn oswa nan kay la),
• maladi ògàn basen pwovoke pa mikwo-òganis danjere (medikaman an preskri si pa gen konplikasyon),
• enfeksyon nan po a ak tisi mou,
• sinisit egi
• enfeksyon konplike andedan-nan vant.

Release fòm ak konpozisyon

Dòz fòm moxifloxacin:

• tablèt fim ki kouvri: boksravoks, depann sou manifakti a: ki gen fòm grenn, bevelled, soti nan zoranj pal a woz, grave ak "80" sou yon bò ak "I" sou lòt la, oswa wouj jòn nan tout tablèt. nan koup transvèsal - nwayo a soti nan jòn pal jòn (5, 7 oswa 10 moso chak nan yon anpoul, nan yon katon pake nan 1, 2 oswa 3 ti anpoul, 5, 7, 10 oswa 15 moso nan yon pake anpoul, nan yon katon pake 1–6 pake, 10 moso chak nan yon bwat an plastik, nan yon katon pake nan 1 ka),
• solisyon perfusion: klè, jòn pal jòn likid vèt (50 ml chak nan flak vè san koulè, 5 flak nan yon pake katon, 250 ml nan boutèy plastik, nan yon bwat katon boutèy 1 nan oswa san yo pa yon sachè ki byen fèmen ... l ', pou lopital - 1–96 boutèy san pake nan sache fèrme sele oswa san yo nan yon bwat katon).

1 grenn gen ladan:

• sibstans aktif: Moxifloxacin idroklorur - 436,4 mg (ki koresponn a kontni an nan moxifloxacin - 400 mg),
• eleman adisyonèl: povidone K29 / 32 oswa K-30 (Kollidon 30), seluloz microcristalline, stearat mayezyòm, sodyòm koskarmeloz, depann sou manifakti a, Anplis de sa - laktoz monohydrate, talk ak silisyòm gaz koloidal,
• kouch fim (ki depann sou manifakti a): Opadry II zoranj 85F23452 polivinil alkòl, gaz Titàn, macrogol, talk, duk jòn solèy ak vèni aliminyòm (E110), fè oksid wouj (E172) oswa woz opadray 02F540000 ipromeloz 2910, Titàn diyoksid (E171), macrogol, oksid fè lank wouj (E172), fè oksid lank jòn (E172) oswa melanje sèk pou kouch fim nan ipromeloz, fè oksid jòn (fè oksid), hyprolose (hydroxypropyl seluloz), gaz Titàn, talk.

Nan 1 ml solisyon pou perfusion gen:

• sibstans aktif: Moxifloxacin idroklorur - 1.744 mg (an tèm de moxifloxacin baz - 1.6 mg),
• konpozan adisyonèl: klori sodyòm, dlo pou piki, solisyon idroksid sodyòm oswa solisyon asid HYDROCHLORIC, oswa (ki depann sou manifakti a) sèl disodium nan asid ethylenediaminetetraacetic (solisyon idwoksid Sodyòm oswa solisyon asid HYDROCHLORIC - itilize si li nesesè yo ajiste valè pH la nan pwosesis la).

Fòm dòz

Tablèt fim ki kouvri, 400 mg

Yon grenn gen ladan

sibstans aktif - Moxifloxacin hydrochloride 436.322 mg (ekivalan a moxifloxacin 400.00 mg),

eksipyan: lanmidon mayi, seluloz microcristalline, glycolate lanmidon sodyòm, metilidroxibenzoat sodyòm, diyoksid silisyòm koloidal, talk, stearate mayezyòm

konpozisyon koki: Opadry woz 85F540146 (alkòl polivinil, gaz Titàn (E171), macrogol, talk, oksid fè wouj (E172).

Tablèt yo se fim-kouvwi woz, ak yon risk sou yon bò.

Pwopriyete farmakolojik

Famakokinetik

Apre administrasyon oral, moxifloxacin absòbe rapidman ak prèske nèt. Disponibilite absoli se sou 91%.

Apre yon sèl dòz 400 mg nan moxifloxacin, konsantrasyon maksimòm nan (Cmax) nan san an te rive nan 0.5-4 èdtan epi li se 3.1 mg / l.

Peak ak minimòm konsantrasyon plasma nan yon eta ki estab (400 mg yon fwa pa jou) te 3.2 ak 0.6 mg / L, respektivman. Nan yon eta ki estab, ekspoze a nan dwòg la pandan entèval ki genyen ant dòz medikaman an se apeprè 30% pi wo pase apre premye dòz la.

Moxifloxacin rapidman distribye nan espas extravascular la, apre yo fin pran 400 mg nan dwòg la, zòn nan anba koub la farmakokinetik (AUC) se 35 mg / h / L. Volim distribisyon ekilib (Vss) se apeprè 2 L / kg. Nan etid in vitro ak nan vivo, obligatwa nan moxifloxacin nan pwoteyin plasma te 40-42%, kèlkeswa konsantrasyon an nan dwòg la. Moxifloxacin sitou mare albumin serik.

Pi gwo konsantrasyon sa yo (mwayèn jeyometrik) yo te obsève apre yo fin administre yon sèl dòz oral nan moxifloxacin, 400 mg:

Twal

Konsantrasyon

Rapò konsantrasyon dwòg la nan tisi a konsantrasyon li nan plasma

Epithelial Lining Fluid

Sinyal ethmoid

Fi aparèy jenital *

* administrasyon nan venn nan yon sèl dòz 400 mg

1 10 èdtan apre administrasyon dwòg la

2 konsantrasyon nan sibstans ki gratis

3 ant 3 èdtan ak 36 èdtan apre administrasyon an

4 nan fen perfusion la

Moxifloxacin sibi biotransformation nan dezyèm etap la epi li elimine nan ren yo ak aparèy gastwoentestinal menm jan tou nan fòm konpoze sulfo (M1) ak glucuronide (M2). Sa yo metabolites yo aplikab sèlman nan kò imen an epi yo pa gen aktivite antibiotics. Yon etid sou entèraksyon metabolik pharmacokinetic ak lòt dwòg te montre ke moxifloxacin se pa biotransfòme pa sitwomèt la microsomal sistèm P450. Endikatè nan metabolis oksidatif yo absan.

Lavi mwatye nan dwòg la soti nan plasma a se apeprè 12 èdtan. Mwayèn total clearance la apre w fin pran yon dòz 400 mg se soti nan 179 a 246 ml / min. Clearance ren, apeprè 24-53 ml / min, rive pa yon pati nan reyorbitorizasyon tubulaires nan dwòg la nan ren yo.

Itilize konbine ranitid ak probenekid pa afekte clearance ren an nan dwòg la.

Kèlkeswa wout la nan administrasyon, materyèl la kòmanse moxifloxacin se prèske nèt 96-98% metabolize nan metabolites nan etap nan dezyèm nan metabolis san siy nan metabolis oksidatif.

Famakokinetik nan plizyè gwoup pasyan yo

Nan volontè ki an sante ak pwa kò ki ba (paekzanp, fanm) ak nan pi gran volontè, pi wo konsantrasyon plasma yo te obsève.

Pwopriyete farmakokinetik nan moxifloxacin yo pa siyifikativman diferan nan pasyan ki gen ensifizans renal (ki gen ladan clearance kreyatinin> 20 ml / min / 1.73 m2). Avèk yon diminisyon nan fonksyon ren, konsantrasyon an nan metabolit M2 a (glucuronide) ogmante pa yon faktè de 2.5 (ak clearance kreyatin nan 50% nan youn oswa plis peyi.

Dòz ak administrasyon an

Rejim nan dòz rekòmande se 400 mg yon fwa chak jou (250 ml solisyon pou perfusion). Pa depase dòz rekòmande.

Nan premye etap yo premye nan tretman, ka yon solisyon pou perfusion dwe itilize, ak Lè sa a, yo kontinye terapi, si gen endikasyon klinik, ka medikaman an ap preskri oralman nan tablèt.

Kominote-akeri nemoni - dire total tretman pou terapi etap (nan venn ki te swiv pa terapi oral) se 7-14 jou.

Po konplike ak enfeksyon tisi mou - dire total de tretman nan terapi etap (nan venn ki te swiv pa terapi oral) se 7-21 jou.

Pa depase rekòmande dire tretman an.

Timoun ak jèn moun

Moxifloxacin kontr nan timoun ak adolesan. Efikasite ak sekirite Moxifloxacin nan timoun ak adolesan ki poko gen 18 an pa te etabli.

Pasyan ki granmoun aje yo

Chanje rejim dòz la nan pasyan granmoun aje pa obligatwa.

Chanjman nan rejim dòz la nan gwoup etnik pa obligatwa

Pasyan ki gen pwoblèm fonksyon fwa

Pa gen ase enfòmasyon sou itilizasyon an nan pasyan ki gen fonksyon fwa ki gen pwoblèm.

Pasyan ki gen pwoblèm fonksyon pgrenn je

Nan pasyan ki gen echèk ren (ki gen ladan clearance kreyatinin 5 fwa limit la anwo nan nòmal.

Entèaksyon dwòg

Entèaksyon dwòg

Yo ta dwe konsidere efè aditif posib pou prolongation entèval QT lè w ap pran moxifloxacin ak lòt dwòg ki ka pwolonje entèval QTc. Akòz itilizasyon konbine moxifloxacin ak medikaman ki afekte entèval QT a, risk pou yo devlope aritmi vantrikul, ki gen ladan polimorfik takikardya ventrikulèr (torsade de pointes), ogmante.

Konpòtman itilizasyon moxifloxacin avèk nenpòt nan medikaman sa yo kontr:

- Medikaman antiarrhythmic klas IA (eg, quinidine, hydroquinidine, disopyramide)

- Medikaman antiarrhythmic klas III (eg, amiodarone, sotalol, dofetilide, ibutilid)

antisikotik (pa egzanp fenothiazin, pimozid, sertindol, haloperidol, sultoprid)

- kèk ajan antibiotics (saquinavir, sparfloxacin, erythromycin iv, pentamidin, antimalarials, an patikilye halofantrine)

- kèk antiistamin (terfenadine, astemizole, misolastin)

- lòt moun (cisapride, vincamine iv, bepridil, diphemanil).

Moxifloxacin ta dwe itilize ak prekosyon nan pasyan ki pran potasyòm-bese dwòg (pou egzanp, bouk ak tiazid diiretik, laksatif, lavri (nan dòz segondè), kortikoterapi, anfotericin B) oswa dwòg ki asosye ak klinikman bradikardya enpòtan. Entèval ki genyen ant pran preparasyon ki gen kival valab oswa trivalant (pou egzanp, antiasid ki gen Manyezyòm oswa aliminyòm, tablèt didanosine, sucralfate ak preparasyon ki gen fè oswa zenk) ak moxifloxacin ta dwe sou 6 èdtan.

Lè yo te administre dòz repete nan moxifloxacin nan volontè ki an sante, konsantrasyon maksimòm nan (Cmax) nan digoxin ogmante pa apeprè 30%, pandan y ap zòn nan anba koub la konsantrasyon-tan (AUC) ak konsantrasyon minimòm-nan (Cmin) nan digoxin pa t 'chanje.

Rezilta etid yo fè sou volontè ki gen dyabèt melit te montre ke ak administrasyon an similtane oral nan moxifloxacin ak glibenclamide, konsantrasyon nan glibenclamide nan plasma a san diminye pa apeprè 21%, ki teyorikman ka mennen nan devlopman yon fòm grav nan ipèrglisemi pasaj. Sepandan, chanjman sa yo farmakokinetik obsève pa t 'mennen nan chanjman ki fèt nan paramèt yo farmakodinamik (glikoz nan san, ensilin).

Chanjman nan INR (Creole Pwopòsyon normalize)

Nan pasyan k ap resevwa anticoagulan nan konbinezon ak anti-bakteri ajan (espesyalman fluoroquinolones, makrolid, tetracyclines, cotrimoxazole ak kèk cephalosporins), gen ka ogmante aktivite anticoagulan nan medikaman anti-kowagilan. Faktè risk yo se prezans yon maladi enfektye (ak yon pwosesis enflamatwa parallèle), laj la ak kondisyon jeneral pasyan an. Nan sans sa a, li difisil pou evalye si enfeksyon an oswa tretman an lakòz yon vyolasyon INR. Li nesesè pouw fè enspeksyon souvan nan INR epi, si sa nesesè, ajiste dòz medikaman antikoagulan oral yo.

Etid klinik yo montre yon mank de entèraksyon ak itilizasyon an similtane nan moxifloxacin ak dwòg sa yo: ranitid, probenicide, kontraseptif oral, sipleman kalsyòm, morfin pou itilize parenteral, teofilin, cyclosporine oswa itraconazole.

Nan etid in vitro ak imen sitwonom P450 moun konfime sa yo jwenn. Etandone rezilta sa yo, li kapab konkli ke entèraksyon metabolik ki gen ladan anzim sitokrom P450 yo fasil.

Entèraksyon manje

Moxifloxacin pa gen okenn entèraksyon klinikman enpòtan ak manje, ki gen ladan pwodwi letye.

Solisyon sa yo pa konpatib ak solisyon moxifloxacin: solisyon klori sodyòm 10% ak 20%, solisyon bikabonat sodyòm 4.2% ak 8.4%.

Enstriksyon espesyal

Benefis tretman avèk moxifloxacin, sitou enfeksyon modere ak modere, ta dwe balanse ak enfòmasyon ki nan seksyon sa a.

Prolongasyon nan entèval QTc ak kondisyon klinik ki kapab asosye ak prolongation nan entèval la QTc

Li te etabli ke moxifloxacin prolongation entèval QTc sou elèktrokardyogram yo nan kèk pasyan yo. Degre nan alonjman QT ogmante ak ogmante konsantrasyon dwòg nan plasma san akòz rapid perfusion nan venn. Kòm yon rezilta, dire a nan perfusion ta dwe omwen 60 minit yo rekòmande san yo pa depase yon dòz nan venn nan 400 mg yon fwa nan yon jounen.

Depi fanm yo gen tandans lonje entèval la QTc konpare ak gason yo, yo ka gen plis sansib a dwòg ki pwolonje entèval la QTc. Pasyan ki granmoun aje kapab tou gen plis sansib a efè dwòg ki pwolonje entèval QT la.

Medikaman ki ka diminye potasyòm ta dwe itilize ak prekosyon nan pasyan k ap resevwa moxifloxacin.

Moxifloxacin ta dwe itilize avèk prekosyon nan pasyan ki gen kondisyon proarhythmogenic ki pèsistan (espesyalman fanm ak pasyan granmoun aje), tankou ischemi myokad egi oswa entèval pwolonje QT, paske sa a ka mennen nan yon risk ogmante nan aritmi vantrikul (ki gen ladan takikardya pirouy) ak arè kadyak. Degre nan alonjman nan entèval la QT ka ogmante ak konsantrasyon ogmante nan dwòg la. Se poutèt sa, pa depase dòz la rekòmande.

Si gen siy aritmi kadyak pandan tretman an, ou dwe sispann pran medikaman an epi fè yon ECG.

Yo te anrejistre ipersansibilite ak reyaksyon alèjik apre premye administrasyon fluwinokinolòn, ki gen ladan moxifloxacin.

Trè raman, reyaksyon anafilaktik ka pwogrese a ki menase lavi anafilaktik chòk, nan kèk ka apre premye itilize nan dwòg la. Nan ka sa yo, yo ta dwe administrasyon an nan moxifloxacin dwe elimine ak mezi ki nesesè ki ka geri ou (ki gen ladan anti-chòk) yo ta dwe te pote soti.

Se itilize nan quinolone dwòg ki asosye avèk yon risk posib pou yo devlope yon kriz malkadi. Atansyon yo ta dwe itilize nan pasyan ki gen maladi nan sistèm nève santral, oswa nan prezans lòt faktè risk ki ka predispozan kriz oswa pi ba papòt la kriz malkadi. Nan ka gen kriz, yo ta dwe administrasyon an nan moxifloxacin sispann ak mezi tretman apwopriye preskri.

Yo te rapòte ka polinewòpatwa sansoryèl oswa sensorimotor, ki mennen nan parestezi, ipestezi, disestezi, oswa feblès nan pasyan k ap resevwa quinolones, ki gen ladan moxifloxacin. Nan ka ta gen sentòm neropatik, tankou doulè, boule, pikotman, pèt sansasyon oswa feblès, pasyan yo ap pran moxifloxacin ta dwe konsilte yon doktè anvan yo kontinye tretman.

Reyaksyon mantal ka rive menm apre premye itilizasyon quinolones, tankou moxifloxacin. Nan ka ki ra anpil, depresyon oswa reyaksyon psikoz ap pwogrese nan panse komèt swisid ak konpòtman ak yon tandans nan pwòp tèt ou-mal, tankou tantativ swisid. Si pasyan an devlope reyaksyon sa yo, yo ta dwe Moxifloxacin sispann ak mezi apwopriye pran. Li rekòmande yo dwe espesyalman atansyon lè preskri Moxifloxacin a pasyan psikoz oswa pasyan ki gen yon istwa nan maladi mantal.

Lè w ap itilize moxifloxacin, yo rapòte ka yo nan devlopman nan epatit fulminant, ki kapab mennen nan ki ka menase lavi fwa nan ensifizans, ki gen ladan ak yon rezilta fatal ,. Pasyan yo ta dwe konsilte yon doktè imedyatman anvan yo kontinye tretman si gen siy ak sentòm epatit fulminant, tankou rapidman devlope astenya ki asosye ak lajònis, pipi nwa, yon tandans nan senyen, oswa ansefalit epatik. Nan ka ta gen siy malfonksyònman fwa, yon etid sou fonksyon fwa nesesè.

Yo te rapòte ka reyaksyon po wouj, pa egzanp, sendwòm Stevens-Johnson oswa newoliz epidermal toksik (ki ka menase lavi). Si reyaksyon nan po a ak / oswa manbràn mikez rive, ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè anvan ou kontinye tretman.

Dyare ki asosye ak antibyotik (AAD) ak kolit ki asosye ak antibyotik (AAK), ki gen ladan kolit ... Clostridium difficileyo rapòte asosye dyare, an koneksyon avèk itilizasyon gwo dwòg anti-bakteri dwòg, ki gen ladan moxifloxacin, e yo ka varye nan severite soti nan modere dyare ak kolit fatal. Se poutèt sa, li enpòtan kenbe dyagnostik sa a nan tèt ou nan pasyan ki devlope grav dyare pandan oswa apre yo fin pran moxifloxacin. Si AAAD oswa AAK yo sispèk oswa konfime, li nesesè yo sispann pran yon dwòg anti-bakteri, ki gen ladan moxifloxacin, ak preskri mezi tretman apwopriye. Anplis de sa, mezi apwopriye kontwòl enfeksyon yo ta dwe pran pou diminye risk pou yo transmisyon. Pasyan ki devlope grav dyare yo kontr nan dwòg ki anpeche mobilite entesten.

Moxifloxacin ta dwe itilize avèk prekosyon nan pasyan ki gen myasthenia gravis, depi dwòg la ka irite sentòm yo nan maladi sa a.

Enflamasyon ak kraze nan tandon (espesyalman tandon an Achilles), pafwa bilateral, ka rive pandan tretman ak quinolones, ki gen ladan moxifloxacin, menm nan 48 èdtan apre kòmanse nan tretman an, ak ka yo te rapòte nan yon mwa kèk apre sispansyon nan terapi. Risk pou tandans ak kraze tandon ogmante nan pasyan granmoun aje ak nan pasyan trete yo ak kortikoterapi nan menm tan an. Nan premye siy doulè oswa enflamasyon, pasyan yo ta dwe sispann pran moxifloxacin, soulaje manm ki afekte yo (yo) epi imedyatman konsilte yon doktè yo resevwa tretman apwopriye (tankou, imobilizasyon).

Lè w ap itilize quinolones, reyaksyon fotosensibilizasyon yo te note. Sepandan, etid yo montre ke moxifloxacin gen yon risk pi ba nan fotosansibilite. Sepandan, pasyan yo ta dwe evite ekspoze a radyasyon UV oswa limyè solèy la dirèk pandan tretman ak moxifloxacin.

Moxifloxacin pa rekòmande pou tretman enfeksyon ki koze pa tansyon methicillin ki reziste nan Staphylococcus aureus (MRSA). Nan evènman an nan yon enfeksyon sispèk oswa konfime ki te koze pa methicillin ki kanpe staphylococcus, li nesesè yo preskri tretman ak yon anti dwòg ki apwopriye.

Kapasite moxifloxacin pou anpeche kwasans mycobacteria kapab afekte rezilta tès yo sou Mycobacterium spp., ki mennen a fo rezilta negatif lè analize echantiyon pasyan ki yo trete ak moxifloxacin pandan peryòd sa a.

Menm jan ak lòt fluoroquinolones, itilize nan moxifloxacin te montre yon chanjman nan konsantrasyon glikoz nan san, ki gen ladan yo- ak ipèglisemi. Pandan tretman an ak moxifloxacin, disglikemi ki te fèt sitou nan pasyan granmoun aje ki gen dyabèt melitu k ap resevwa ansanm terapi ak dwòg oral ipoglisemi (pou egzanp, sulfonylurea preparasyon) oswa ensilin. Lè wap trete pasyan ki gen dyabèt, yo rekòmande pou yo siveye glikoz konsantrasyon.

Moxifloxacin ta dwe itilize avèk prekosyon nan pasyan granmoun aje ki gen maladi ren si yo pa kapab kenbe bon jan konsomasyon likid, depi dezidratasyon ka ogmante risk pou yo devlope ensifizans ren.

Avèk devlopman nan andikap vizyèl oswa lòt sentòm nan je yo, ou ta dwe imedyatman konsilte yon optometris.

Pasyan ki gen yon istwa fanmi oswa aktyèl glikoz-6-fosfat deidrogenaz Defisi yo se tendans reyaksyon emolit lè trete ak quinolones. Moxifloxacin ta dwe preskri ak prekosyon sa yo pasyan yo.

Solisyon perfusion Moxifloxacin la se pou administrasyon nan venn sèlman. Etid pre-klinik yo te montre ensidan an nan enflamasyon kaarterery nan tisi apre administrasyon intraarterial nan moxifloxacin, Se poutèt sa, metòd sa a nan administrasyon yo ta dwe evite.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Sekirite nan pran moxifloxacin pandan gwosès nan fanm pa te evalye. Etid sou bèt te montre repwodiksyon toksisite. Risk potansyèl pou moun pa konnen. Akòz done pre-klinik sou domaj nan Cartilage nan jwenti gwo pa fluoroquinolones nan twò bonè bèt ak blesi revèsib jwenti ki dekri nan timoun ki trete ak kèk fluoroquinolones, moxifloxacin pa ta dwe preskri bay fanm ansent.

Done sou itilize dwòg la nan fanm pandan lactation yo pa disponib. Etid pre-klinik yo te jwenn ke ti kantite moxifloxacin yo sere nan lèt tete. Se itilize nan moxifloxacin pandan bay tete kontr.

Karakteristik nan efè a nan dwòg la sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism ki kapab danjere.

Medikaman an ka afekte kapasite pasyan yo pou kondwi machin yo ak angaje yo nan lòt aktivite ki kapab danjere ki egzije plis atansyon ak reyaksyon sikomotris rapid akòz efè sou sistèm nève santral la ak andikap vizyèl.

Surdozaj

Enfòmasyon sou surdozaj limite disponib.

Nan ka surdozaj, youn ta dwe gide pa foto nan klinik ak fè sentòm terapi antretyen ak ECG siveyans. Itilizasyon kabòn aktive pou tretman pou surdozaj pa administrasyon oral oswa perfusion nan 400 mg nan moxifloxacin ka apwopriye a anpeche yon ogmantasyon twòp nan ekspoze sistemik moxifloxacin pa plis pase 80% oswa 20%, respektivman.

Manifakti

Scan Biotech Limited, India

Non ak peyi detantè sètifika enskripsyon an

Routec Limited, UK

Adrès òganizasyon an ki aksepte reklamasyon soti nan konsomatè sou bon jan kalite a nan pwodwi (machandiz) ak responsab pou post-enskripsyon siveyans nan sekirite dwòg nan teritwa a nan Repiblik la Kazakhstan

St. Dosmukhametova, 89, sant biznis "kaspyèn", biwo 238, Almaty, Repiblik Kazakhstan.

Revizyon sou dwòg la

Nan prèske tout revizyon pasyan, Moxifloxacin se trè efikas kont ajan an responsablite nan maladi a ak amelyorasyon rapid nan sitiyasyon sante.

Sepandan, anpil reviseurs pote plent sou kèk efè segondè apre yo fin pran medikaman sa a. Pami yo, mansyone ki pi souvan yo se: anvi vomi, dyare, minè doulè nan vant, vètij, ti kras doulè nan pwatrin, palpitasyon, maltèt, takikardya, lensomni, enkyetid ak depresyon.

Gen kèk pasyan ki mansyone ke eliminasyon efè segondè yo fasilite lè yo pran tablèt Moxifloxacin pandan manje epi yo bwè anpil dlo mineral apre yo fin pran medikaman an.

Plizyè revi dekri ke pran dwòg la ki te lakòz griv nan fanm yo, ki te fasil elimine lè yo pran Difluzole (oswa yon lòt dwòg ki sanble).

Revizyon Vigamox gout nan je pou pati ki pi yo, se sèlman pozitif. Yo te tolere byen pa pasyan yo ak pa te lakòz efè segondè. Otè yo nan revizyon yo note eliminasyon an rapid nan malèz nan je ak sentòm maladi ki kache a.

Revizyon sou ipersansibilite a gout Vigamox yo ra anpil. Nan ka sa yo, pasyan yo te note aparans gratèl ak wouj nan je yo. Apre sispansyon nan dwòg la, sentòm sa yo byen vit disparèt.

Pifò nan pasyan yo reponn a pri Moxifloxacin ak analogue li yo kòm "segondè."

Pri a nan dwòg la nan Larisi ak Ikrèn

Pri a nan Moxifloxacin depann sou fòm lan nan lage, famasi ak vil ki vann dwòg la. Anvan ou achte li, ou bezwen klarifye pri li yo nan plizyè famasi ak konsilte doktè ou sou ranplasman posib li yo ak yon analogique, depi li se dwòg sa a ki pa ka toujou ka jwenn sou vant. Pi souvan nan rezo a famasi yo vann analogues (sinonim) nan Moxifloxacin pase dwòg sa a li menm.

Pri an mwayèn nan analogue (sinonim) nan Moxifloxacin nan famasi nan Larisi ak Ikrèn:

• Solisyon Avelox pou perfusion nan venn 400 mg / 250 ml 1 boutèy - 1137-1345 rubles, 600-1066 hryvnias,
• Solisyon Moxifloxacin-Farmex pou perfusion nan venn 400 mg / 250 ml 1 boutèy - 420-440 hryvnia,
• Solisyon Maxicin pou perfusion nan venn 400 mg / 250 ml 1 boutèy - 266-285 hryvnia,
• Avelox tablèt 400 mg, 5 moso pou chak pake - 729-861 rubles, 280-443 hryvnias,
• Vigamox je gout 0.5% 5 ml - 205-160 rubles, 69-120 hryvnias.

Famakodinamik

Moxifloxacin se yon medikaman antibiotics nan gwoup fluwinoquinolon, ki gen yon efè bakterisid, mekanis ki se akòz anpèchman enzymes bakteri topoisomerase II (ADN gyrase) ak topoisomerase IV, ki nesesè pou replikasyon, transkripsyon ak reparasyon asid dezoksiribonukleik (ADN), ki lakòz lanmò. selil yo.

Minimòm konsantrasyon bakterisid nan yon sibstans ki sou jeneralman koresponn ak minimòm konsomasyon inhibition li yo (MIC). Aktivite anti-bakteri pa deranje pa mekanis yo ki mennen ale nan aparisyon rezistans nan makrolid yo, aminoglikozid yo, sefalosporin, penisilin ak tetracyclines. Pa gen okenn rezistans kwa-obsève ant gwoup sa yo antibyotik ak moxifloxacin, e pa gen okenn ka nan rezistans plasmid yo te note. Rezistans nan sibstans la aktif devlope tou dousman nan mitasyon miltip. Kont Fond de efè repete nan dwòg la sou mikwo-òganis nan konsantrasyon anba a MIC a, se sèlman yon ti ogmantasyon nan endikatè sa a te detekte.Kwa-rezistans nan quinolones te jwenn, sepandan, kèk gram-pozitif ak mikwo-òganis anaerobik ki montre rezistans nan lòt quinolones montre sansiblite a moxifloxacin.

Nan etid in vitro te montre aktivite kont yon pakèt anaerob, gram-negatif ak gram-pozitif mikwo-òganis, atipik ak asid ki reziste bakteri, ki gen ladan tankou Legionella spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Osi byen ke bakteri rezistan a. aksyon P-lactam ak macrolid antibyotik.

Nan de etid ki fèt sou volontè, apre yo fin administre oral nan sibstans la aktif, chanjman sa yo nan mikroflor nan entesten yo te obsève: yon diminisyon nan nivo yo nan Bacteroides vulgatus, Bacillus spp., Escherichia coli, spp. . ak Bifidobacterium spp. Kantite mikwòb sa yo tounen nan nòmal nan de semèn. Toksin Clostridium difficile pa te detekte.

Anba a yo se mikwo-òganis ki enkli nan spectre aktivite antibyotik moxifloxacin.

Tansyon yo nan mikwo-òganis sa yo yo se sansib a aksyon an nan dwòg la:

• gram-negatif aerobes: Haemophilus influenzae ak Moraxella catarrhalis (ki gen ladan tansyon sentèz epi yo pa sentèz beta-lactamases) *, Haemophilus parainfluenzae *, Prote vulgaris, Acinetobacter baumannii, Bordetella pertussis,
• Aerobes Gram-pozitif: Gardnerella vajinal, Streptococcus pneumoniae *, ki gen ladan tansyon ak rezistans antibyotik miltip ak tansyon ki montre rezistans nan penisilin, osi byen ke tansyon ki montre rezistans nan de oswa plis antibyotik, tankou penisilin (MIC plis pase 2 μg / ml ), tetracyclines, dezyèm generasyon cefalosporines (eg cefuroxime), trimethoprim-sulfamethoxazole, makrolid, strèpokokm milleri (strèpokok konstelatus *, strèpokòk anginosus *, strèptokok intermedius *), strestokòk pyogenes (gwoup A) *, strèpokòk pyogenes (gwoup A) *, streptokòk pyogenes (gwoup A) *

Tansyon yo nan mikwo-òganis sa yo yo se modera sansib a aksyon an nan moxifloxacin:

• gram-negatif aerobes: Enterobacter spp. (Enterobacter sakazakii, Enterobacter intermedius, Enterobacter aerogenes), Citrobacter freundii **, Klebsiella pneumonia *, Escherichia coli *, Klebsiella oxytoca, Pantoea agglomerans, Enterobacter cloacae *, Stenotrophomonas maltophiliaomomalomac malomphalomibulomibulus marakulomibulus Buruloma barallus Providencia spp. (Providencia stuartii, Providencia rettgeri), Neisseria gonorrhoeae *,
• aerobes gram-pozitif: Enterococcus faecium *, Enterococcus avium *, Enterococcus faecalis (sèlman tansyon sansib pou jentamisin ak vankomisin) *,
• anaerob yo: Clostridium spp. *, Peptostreptococcus spp. *, Bacteroides spp. (Bacteroides vulgaris *, Bacteroides fragilis *, Bacteroides thetaiotaomicron *, Bacteroides distasonis *, Bacteroides uniformis *, Bacteroides ovatus *).

Mikwo-òganis sa yo rezistan a medikaman an: Staphylococcus spp coagulase-negatif. (tansyon methicillin ki reziste nan kohnii Staphylococcus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus simureans)

* Se sansiblite nan mikwo-òganis Moxifloxacin konfime pa done klinik yo.

** Itilize pa rekòmande pou tretman enfeksyon ki koze pa S. aureus rezistan a methicillin (MRSA). Si enfeksyon MRSA yo konfime oswa yo sispèk, dwòg antibyotik apwopriye yo obligatwa pou tretman an.

Distribisyon rezistans dwòg akeri pou kèk tansyon ka diferan sou tan ak varye selon rejyon jeyografik. Lè y ap teste sansiblite souch, li rekòmande pou gen done rezistans lokal yo, ki enpòtan sitou nan tretman enfeksyon grav yo.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Pandan gwosès la, terapi Moxifloxacin kontrè akòz mank nan done klinik konfime sekirite li yo nan peryòd sa a. Nan timoun k ap pran kèk quinolones, yo te anrejistre ka domaj nan revèsib jwenti, men pa te gen okenn rapò sou ensidan an nan patoloji sa a nan fetis la lè yo te itilize pa manman yo pandan gwosès. Nan etid sou bèt yo, yo te idantifye toksisite repwodiksyon medikaman an, men yon risk posib pou moun pa etabli.

Depi yon ti kantite lajan pou moxifloxacin pase nan lèt tete, epi pa gen okenn done sou itilize nan fanm ki ap bay tete, se sèvi ak li yo kontr pandan lèt la.

Avèk pwoblèm fonksyon fwa

Se Moxifloxacin kontr pou itilize nan ka nan klas C malfonksyònman fwa dapre klasifikasyon an Timoun-Pugh, osi byen ke ak yon konsantrasyon nan transaminases depase senk fwa VGN a, akòz done yo limite soti nan esè klinik. Nan prezans nan siwoz, li se kontr sèvi ak dwòg la oswa swen espesyal yo dwe pran (ki depann sou manifakti a).

Nan pasyan ki gen maladi fonksyonèl nan fwa a nan klas A ak B sou echèl la Child-Pugh, pa gen okenn bezwen chanje rejim nan dòz Moxifloxacin.

Entèaksyon dwòg

• depresè trisiklik, hydroquinidine, quinidine, disopyramide (klas IA antiaritmik), ibutilid, dofetilid, sotalol, amiodarone (klas III antiarritmik), halofantrin (antimalarya), pentamidin, eritromisin (avèk iv), sparfloxin ), sultopride, haloperidol, sertindol, pimozid, phenothiazine (antisikotik), misolastine, astemizole, terfenadine (anti-histamin), diphemanil, bepridil, vincamine (avèk administrasyon iv), cisapride ak lòt dwòg ki afekte elongasyon ak Tervala QT: se itilize konbine yo ak moxifloxacin kontr akòz pi grav nan risk pou yo vantrikul aritmi (ki gen ladan kalite takikardya vantrikul torsade de pointes ..),
• preparasyon ki gen fè, zenk, mayezyòm ak aliminyòm, antiasid, dwòg antiretwoviral (didanosine), sucralfate: yon diminisyon enpòtan nan konsantrasyon nan moxifloxacin se posib akòz fòmasyon nan elatriye konplèks ak katyo multivalent enkli nan konpozisyon yo, yo ta dwe entèval ant pran medikaman sa yo ak moxifloxacin ta dwe. gen omwen 4 èdtan
• kabòn aktive: akòz anpèchman nan absòpsyon antibyotik, byodistiblite sistemik li diminye pa plis pase 80% (lè yo te pran oralman 400 mg),
• digoksin: pa gen okenn chanjman siyifikatif nan paramèt farmakokisetik,
• warfarin: pa gen okenn chanjman nan tan protwombin ak lòt paramèt nan koagulasyon san, sepandan, li posib ogmante aktivite a nan medikaman anti-kowagilan, faktè sa yo risk yo enkli prezans nan maladi enfektye, kondisyon jeneral la ak laj pasyan an, li nesesè pou kontwole INR, epi, si sa nesesè, chanje dòz la nan anticoagulan endirèk,
• cyclosporine, sipleman kalsyòm, atenolol, teofilin, ranitid, kontraseptif oral, itraconazole, glibenclamide, morfin, digoksin, probenecid - pa gen okenn entèraksyon klinikman siyifikatif nan medikaman sa yo ak moxifloxacin detekte (chanjman dòz pa obligatwa),
• solisyon bikabonat sodyòm nan 4.2 ak 8.4%, solisyon klori sodyòm nan 10 ak 20% - solisyon sa yo enkonpatib ak solisyon perfusion moxifloxacin (an menm tan an li entèdi antre nan).

Analogue nan moxifloxacin yo Vigamoks, Alvelon-MF Megafloks, Avelox, Moksigram, Maksifloks, Akvamoks, Moksistar, Moksiflo, Moksispenser, Moksimak, Moxifloxacin Sandoz, Moxifloxacin CHP Moxifloxacin Alvogen, Moflaksiya, Moxifloxacin STADA, Moxifloxacin Canon Moxifloxacin-Verein , Plevilox, Rotomox, Moxifur, Moxifloxacin-TL, Ultramox, Simoflox, Heinemox.