Dyabèt ak espò
Dyabèt, manifeste pa mank ensilin relatif oswa absoli, se yon maladi trè komen. 347 milyon moun atravè lemond gen dyabèt.
Pifò pasyan yo kapab angaje yo san danje nan edikasyon fizik e menm espò konpetitif, ki gen ladan nan yon nivo wo. Pou anpeche konplikasyon ak kenbe pèfòmans fizik, nivo glikoz nòmal san yo kritik. Avèk konplikasyon tankou nefropati, neropatik, ak retinopati, espò pou fè gwo travay yo pa rekòmande, men yo ta dwe ankouraje aktivite fizik regilye yo. Nan pasyan ki gen dyabèt melitu, li souvan, nan yon limit pi plis pase sa ki an sante, afekte jeneral byennèt, pwa kò, pwofil lipid ak lòt faktè risk pou ateroskleroz. Yon diminisyon nan glikoz nan san diminye risk pou yo konplikasyon microangiopathic, osi byen ke mòtalite nan dyabèt ak mòtalite an jeneral (pa 35%, 25% ak 7%, respektivman, ak yon diminisyon nan emoglobin A, s pa 1%). Akòz yon diminisyon modere nan konsomasyon kalorik nan manje, regilye fè egzèsis fizik, epi, kòm yon rezilta, pèdi pwa ak rezistans ensilin, se yon nivo pre nòmal nan glikoz nan san anjeneral reyalize.
Benefis ki genyen nan espò nan dyabèt se nye, men konplikasyon grav yo posib. Youn nan prensipal se maladi metabolik, prensipalman ipoglisemi, ki ka devlope tou de pandan ak apre aktivite fizik, si rejim alimantè a oswa dòz medikaman yo pa te chanje sou tan. Nan pasyan k ap resevwa ensilin oswa sulfonylureas, latwoublay metabolik gen plis chans. Ipoglisemi ka manifeste tèt li nan diferan fason, men karakteristik ki pi yo se toudisman, feblès, twoub vizyon, sòt, swe, anvi vomi, po frèt ak parestezi nan lang lan oswa men yo. Rekòmandasyon pou prevansyon nan ipoglisemi nan pasyan dyabèt ki patisipe nan espò yo ki nan lis anba a:
Prevansyon ipoglisemi pandan fòmasyon an
- Mezi glikoz nan san anvan, pandan ak apre egzèsis
- Regilye fè egzèsis nan maten an (kòm opoze a iregilye) fasilite ajisteman nan nitrisyon ak dòz ensilin
- Toujou pote swa idrat kabòn fasil dijèstibl oswa glokagon, 1 mg (pou administrasyon sc oswa nan misk.)
- Dòz ensilin ak ajisteman dyetetik
- Koreksyon terapi ensilin anvan egzèsis
- Anvan fè egzèsis, ensilin pa ta dwe sou fòm piki nan bra a oswa janm, pi bon sit piki a se nan vant lan
- Li nesesè diminye dòz la nan kout-aji ensilin an akò ak tan fòmasyon an te planifye: 90 minit - pa 50%, yon chaj trè lou ka mande pou yon rediksyon dòz menm pi gwo.
- Dòz la nan medyòm-aji ensilin (ensilin NPH) dwe redwi pa yon tyè
- Li se pi bon yo sèvi ak lispro-ensilin (li gen yon pi vit ak pi kout dire nan aksyon)
- Lè w ap itilize distribitè portable, pousantaj nan administrasyon ensilin redwi pa 50% pou 1-3 èdtan anvan klas yo ak pou dire a nan klas yo.
- Si aktivite fizik la te planifye imedyatman apre yon repa, diminye dòz ensilin ke yo te bay anvan manje a pa 50%
- Ajisteman rejim alimantè
- Yon repa plen 2-3 èdtan anvan fè egzèsis
- Manje idrat kabòn imedyatman anvan egzèsis si nivo glikoz nan san se 35 ane
- Kalite 1 dyabèt melitu ki dire lontan> 15 ane
- Kalite 2 dyabèt melitu ki dire lontan> 10 zan
- Konfime IHD
- Lòt faktè risk pou ateroskleroz (atè tansyon wo, fimen, eredite grav, hyperlipoproteinemia)
- Konplikasyon Microangiopathic
- Ateroskleroz atè periferik yo
- Otonomi neropatik
Yon gwo pwoblèm pou pasyan ki gen dyabèt, ki mennen yon vi aktif, kapab yon maladi nan pye yo. Nou pa pral rete sou konplikasyon sa yo, nou sèlman note ke yo leve trè souvan. Se poutèt sa, doktè, rekòmande yon vi aktif pou pasyan ki gen dyabèt melitu, ta dwe tou eksplike ke yo nan lòd pou fè pou evite maladi pye, ou ta dwe mete mou, ki pa peze soulye ak chosèt ki fèt nan imidite-retire twal pou espò ak anpil prekosyon swen pou pye ou.
Espò Nitrisyon ak Dyabèt edit |