Konvalis: enstriksyon, revize, analogue ak pri

Eleman aktif nan pwodwi a se menm jan an nan estrikti asid gamma-aminobutirerikki se nerotransmeteur. Sibstans lan mare nanAlpha-2-δ-subunit nan kannal kalsyòmak sispann koule nan kalsyòm nan yo. Li se chanèl sa yo ki bay transmisyon an nan yon enpilsyon nè ki siyal doulè.

Epitou, zouti an plis diminye glutamate depandanlanmò nan newòn, ogmante sentèz GABAdiminye to lage nerotransmeteur yogwoup monoamin.

Nan konsantrasyon nòmal nan plasma san dwòg la pa afekte lòt Reseptè GABA, benzodyazepin, glutamate ak lòt reseptè. Sibstans lan pa kominike avèk chanèl sodyòm.

Si ou ogmante dòz la nan dwòg la, byodisponibilite li yo, sou kontrè a, diminye. Maksimòm konsantrasyon plasma san rive 2-3 èdtan apre administrasyon an. Byodisponibilite se apeprè 60%. Manje, menm avèk yon kontni segondè grès, pa afekte paramèt yo famasi nan medikaman an.

Dezyèm lavi eliminasyon an se apeprè 6 èdtan. Sibstans ki sou aktif la pa gen kapasite nan mare nan pwoteyin plasma.

Dwòg la pa akimile nan kò a, pa lakòz endiksyon nan anzim fwa yo. Retrè nan kò a nan ren yo ak pipi. Sepandan, nan pasyan granmoun aje, moun ki soufri maladi nan fwa, clearance gabapentin yon ti kras redwi.

Pasyan ki gen pwoblèm fonksyon ren, espesyalman sa yo ki pase detanzantan emodiyaliz, dòz chak jou yo ta dwe ajiste.

Endikasyon pou itilize

• nan epilepsi granmoun ak timoun ki soti nan 12 zan kòm yon pati nan yon tretman konplè oswa kòm yon zouti endepandan,
• pou tretman an doulè neropati,
• nan kriz malkadi avèk segondè jeneralizasyon.

Kontr

Capsules pa kapab itilize:

• timoun ki poko gen 12 an
• nan pankreatit egi,
• moun ki gen entolerans laktoz, deficiency lactase ak glikoz galaktoz mal absòpsyon,
• sou disponibilite alèji sou konpozan dwòg la.

Pasyan ki soufri ren ayo ta dwe pran swen lè w ap pran medikaman an.

Efè segondè yo

Lè w ap itilize medikaman nan trete doulè neropati ka rive:

Si yo preskri dwòg la pou tretman an kriz malkadiLè sa a, efè segondè sa yo devlope:

• leukopenia, purpur,
• labilite san presyon, vasodilatasyonpwosesis enflamatwa nan bouch la (maladi nan dan yo ak jansiv),
• aknegratèl ak gratèl sou po a,
• jenjivit, konstipasyon, dyareelve apeti ak endijesyonkè plen flatulansdoulè an rejyon epigastric,
• doulè nan do, enflamasyon nan tisi misk, artraljyazo frajil
• vètijpwoblèm ak reflèks tandon, enkyetid, depresyondepresyon, nistagmmaladi panse,
• nen k ap kouletous nemoni,
• devlopman enfeksyon esfè jenitourinèr,
• hyperkinesis, parestezi, amnezikonfizyon ak pwoblèm kowòdinasyon mouvman, disartrie, lensomni, tranbleman,
• n bès libido ak fèblès,
• andikap vizyèl, diplopifatig, anfle nan figi a ak periferik, asthenia.

Reyaksyon negatif tankou ataksya, vètij, nistagm ak somnolans, depann sou dòz la pran.

Avèk yon sispansyon byen file pou pran tablèt yo, siy sendwòm retrè ka rive: anvi vomi, doulè nan divès kote, swe, enkyetid, twoub somèy.

Enstriksyon pou itilize Convalis (metòd ak dòz)

Yo pran medikaman an nan bouch san yo pa moulen oswa divize grenn nan, kèlkeswa manje.

Enstriksyon pou itilize Convalis kòm yon medikaman pou epilepsi

Dòz inisyal la se 300 mg chak jou. Lè sa a, se dòz la chak jou ogmante a 900 mg, distribiye nan entèval regilye. Imedyatman, si sa nesesè ak sou rekòmandasyon an nan doktè a ale, kantite lajan an nan dwòg la pou chak jou ka rive jwenn 1200 mg.

Max kte gabapentinki ka boule pandan tout jounen an se 3600 mg (chak 8 èdtan). Entèval ki genyen ant dòz yo pa plis pase 12 èdtan.

Tretman neropati doulè

Nan premye jou a, yo pran 300 mg nan dwòg la, sou dezyèm lan - 600 mg nan 2 divize dòz, sou twazyèm lan - 300 mg, 3 fwa nan yon jounen. Pli lwen, ka dòz la chak jou ap ogmante a 3600 mg.

Avèk maladi ren:

• si clinin kreyinin se soti nan 50 a 79 ml pou chak minit, Lè sa a, ou ka bwè 600-1800 mg nan dwòg la pou chak jou,
• si KK soti nan 30 a 49 ml / min - jiska 900 mg pou chak jou,
• si clearance a jiska 30 ml / min - 600 mg,
• ak yon clearance nan mwens pase 15 ml pou chak minit, yo ta dwe yon dòz 300 mg chak jou.

Nan pasyan sou emodiyaliz, apre chak sesyon 4 èdtan, yon lòt 300 mg medikaman an ta dwe pran.

Nan jou yo lè dyaliz pa te pote soti, ogmante dòz la chak jou se Inposibl.

Surdozaj

Si ou abize zouti sa a ka parèt vètij, dyare, diplopi, disartrie ak somnolans.

Kòm mezi ki ka geri ou pou elimine efè vle yo, yo preskri lavaj gastric nan premye èdtan yo apre yo fin pran yon dòz enterosorbentsterapi sentòm. Byen efikas emodiyaliz.

Entèaksyon

Cimetidine ogmante peryòd eliminasyon an gabapentin soti nan kò a.

Simultane resepsyon de fon avèk yo kontraseptif oralki genyen etinil estradioloswa norethisterone pa lakòz entèraksyon dwòg yo.

Konbinezon de dwòg ak morfinsi yo te pran morfin 120 minit anvangabapentinmennen nan ekstansyon Auc lajan pa 50% ak doulè ogmante.

Pandan w ap pran dwòg la ak anticonvulsants lòt (Fenobarbital, Valproik asid, Carbamazepine, Phenytoin) pa gen okenn entèraksyon ant dwòg yo rive.

Antiasid ki gen ladan aliminyòmoswa mayezyòmredwi byodisponibilite medikaman an. Pran lajan sa yo ak yon entèval nan 2 èdtan.

Avèk yon konbinezon dwòg ak etanòl, efè segondè yo ka entansifye.

Resepsyon ansanm Naproxen mennen nan yon ogmantasyon nan tan absòpsyon nan Convalis.

Enstriksyon espesyal

Pafwa apre kòmanse pran dwòg la pou moun ki soufri nan dyabèt melituka ajisteman dòz la dwe mande ajan ipoglisemi yo.

Lè analize pipi pou pwoteyinpapye devantif Rezilta yo ka defòme. Li rekòmande pou fè analyses avèk nenpòt lòt metòd.

Li pa rekòmande pou kondwi oswa fè aksyon ki mande yon gwo konsantrasyon nan atansyon si w ap pran Convalis.

Si pandan tretman ak yon rekonesans remèd nan egi pankreatit, tretman yo dwe koupe.

Anile oswa ranplase tablèt ta dwe fè piti piti, nan 7 jou akòz risk pou ogmante kriz.

Li rekòmande tou pou fè siveyans alè nan eta mantal pasyan an. Pandan terapi, risk pou yo devlope depresyonensidan panse komèt swisid ak zèv.

Analog nan Convalis

Analogue ki pi komen nan dwòg la: Algerica, Gerolamic, Lamiktal, Normeg, Lamitrile, Latrigil, Topiramin, Levetiracetam, Levikt, Lyric, Epimil, Topilex, Neogabin, Topamax, Topilepsin, Epileptal, Epiramat, Epitrizhin, Wimpat, Keppra, Lamitor, Lamitor,.

Gabagamma, Gabantin, Grimodin, Nasyonalye, Tebeni, Gabalept, Gabapentin, Gabalept, Meditan, Newropentin.

Revizyon sou Convalis

Yo reponn byen ak medikaman an, sitou nan tretman an epilepsi. Reyaksyon negatif ki pi komen yo se maltèt, anvi vomi, ak pwoblèm dijestif yo. Tou pote plent sou ensidan an sendwòm retrèavèk yon sispansyon byen file pou pran tablèt yo.

Kòmantè sou Konvalis sou fowòm yo:

• “... Yon trè bon medikaman, sepandan, li dwe pran pou yon tan long epi konfòme yo ak rejim tretman preskri”,
• “... Mwen soufri ak yon èrni nan disk la entèrvèrtebral, sou Konvalis Mwen te santi m pi bon, mwen te ka mache yon anpil, mwen te pi aktif. Men, apre kou a te fini, doulè a ​​tounen”,
• “... Neuropati doulè rete menm jan an. Vrè, apre 2x 3 èdtan apre w fin pran, li posib tonbe nan dòmi pou 3-4 èdtan”.

Release fòm ak konpozisyon

Fòmilè dòz la nan dwòg la se kapsil jòn, ak sa ki nan fòm lan nan yon poud cristalline blan oswa jòn-blan koulè (10 kapsil pou chak pake, 3 oswa 5 pake nan yon bwat katon).

Sibstans aktif la se gabapentin, 300 mg nan 1 kapsil.

Lòt konpozan: melanj mayi pregelatinized, laktoz monohydrate, stearat mayezyòm, talk.

Konpozisyon nan kapsil jelatin di: fè lank wouj oksid, jelatin, gaz Titàn.

Dòz ak administrasyon an

Se dwòg la pran oralman, kèlkeswa konsomasyon manje, vale tout antye, san yo pa moulen ak bwè ak likid.

Lè yap kondi monoterapi ak lè l sèvi avèk Convalis kòm yon adjuvant pou tretman kriz malkadi pasyèl yon moun nan granmoun ak timoun ki gen plis pase 12 ane fin vye granmoun, li rekòmande yo kòmanse ak yon dòz chak jou nan 300 mg ak piti piti ogmante li nan 900 mg:

• Premye jou a - 300 mg 1 tan,
• Dezyèm jou a - 300 mg 2 fwa,
• Twazyèm jou a - 300 mg 3 fwa.

Nan lavni, dòz la chak jou ka ogmante. An mwayèn, li kapab 900-1200 mg, dòz maksimòm pou chak jou se 3600 mg, divize an 3 dòz egal ak yon entèval 8 èdtan. Entèval maksimòm lan ant dòz pa ta dwe plis pase 12 èdtan (yo nan lòd pou fè pou evite reouvè nan kriz malkadi).

Nan tretman pou doulè neropatik nan granmoun, Convalis preskri nan premye jou a nan yon dòz 300 mg, nan dezyèm jou a - 600 mg (300 mg 2 fwa), nan twazyèm jou a - 900 mg (300 mg 3 fwa). Nan ka doulè entans, medikaman an ka preskri nan premye jou twa fwa nan 300 mg. Tou depan de efikasite nan dwòg la, dòz la ka piti piti ogmante, men pa pi wo pase 3600 mg / jou.

Dòz sa yo chak jou yo preskri pasyan ki gen fonksyon ren ren, ki depann sou clearance kreyatin (QC):

• KK 50-79 ml / min - 600-1800 mg,
• KK 30-49 ml / min - 300-900 mg,
• KK 15-29 ml / min - 300-600 mg,
• CC mwens pase 15 ml / min - 300 mg (chak jou oswa chak lòt jou).

Yon premye dòz 300 mg rekòmande pou pasyan yo sou emodializ; yo pran yon lòt dòz post-emodiyaliz de 300 mg apre chak sesyon emodiyaliz ki dire 4 èdtan. Nan jou sa yo lè yo pa fè dyaliz, medikaman an pa preskri.

Efè segondè yo

Efè segondè sa yo ka rive pandan terapi doulè neropati:

• Sistèm nève santral (CNS): amnésie, konfizyon, ataksya, andikap demach, somnolans, vètij, ipestezi, tranbleman, panse ki gen pwoblèm,
• Sistèm dijestif: dispèpsi, dyare, konstipasyon, anvi vomi, flatulans, vomisman, bouch sèk, doulè nan vant,
• Sistèm respiratwa: faringit, dispn,
• Ògàn sans: anbiyopi,
• Integman: po gratèl,
• Lòt: tankou sendwòm grip, maladi enfektye, asthenic sendwòm, maltèt, periferik èdèm, doulè nan lokalizasyon divès kalite, pran pwa.

Lè yo trete Konvalis avèk kriz malkadi pasyèl, bagay sa yo ka obsève:

• Sistèm san: leukopenia, purpur (pi souvan nan fòm boul yo ki rive pandan chòk fizik),
• Sistèm kadyovaskilè: yon diminisyon oswa ogmantasyon nan san presyon (BP), sentòm vazodilatasyon,
• Sistèm nève: parestezi, anplifikasyon, febli oswa absans refleksyon tandon, kowòdinasyon mouvman, enkyetid, ataksya, amnésie, ostilite, konfizyon, disatrie, depresyon, labilite emosyonèl, somnolans, lensomni, panse ki gen pwoblèm, fibrilasyon misk, vètij, tranbleman hyperkinesis
• Sistèm dijestif: dispèpsi, sèch bouch oswa gòj, flatulans, anvi vomi, vomisman, konstipasyon, jenjivit, nè, doulè nan vant, apeti ogmante, maladi dantè,
• Sistèm famokliksèl: dyalgi, doulè nan do, artraljya, ogmante frajilite nan zo yo,
• Sistèm respiratwa: rinit, faringit, tous, nemoni,
• Urin ak sistèm repwodiktif: enfeksyon nan aparèy urin, fèblès,
• Po: gratèl nan po a, akne, grafouyen, po gratèl,
• :Gans sansoryèl: anlyopi, andikap vizyèl, diplopi,
• Lòt: fatig, maltèt, lafyèv, èdèm feminen, asthenic sendwòm, enfeksyon viral, pran pwa, periferik èdèm.

Lè yo konpare tolerans nan Convalis nan dòz 300 ak 3600 mg / jou, yo te yon dòz depandans nan fenomèn sa yo kòm somnolans, ataksya, vètij, nistagm ak parestezi.

Nan eksperyans post anrejistreman nan itilizasyon, te gen ka nan toudenkou, lanmò san rezon ki pa asosye ak terapi gabapentin.

Pandan tretman ak medikaman an, efè endezirab sa yo ka devlope: ensifizans ren ren, reyaksyon alèjik, pwoblèm nan fwa ak / oswa pankreya, jinekomastya, yon ogmantasyon nan volim glann mamè yo, maladi motè (distoni, diskinezi, myoclonus), alisinasyon, tronbòstopen, palpitasyon, maladi pipi, òrèy.

Apre yon sispansyon byen file nan terapi, ensidan an pi souvan nan reyaksyon tankou: kè plen, lensomni, doulè nan lokalizasyon divès kalite, enkyetid, swe.

Si ou devlope nenpòt nan sentòm ki anwo yo oswa nenpòt ki lòt efè segondè, ou ta dwe konsilte doktè ou.

Avèk yon surdozaj nan Convalis, dyare, twoub langaj, diplopya, vètij, disatrie, somèy te obsève. Pandan eksperyans nan sourit ak rat, dòz la letal nan gabapentin, pran oral, te yon dòz 8000 mg / kg. Sentòm toksisite egi nan bèt yo te eksprime nan ataksya, souf kout, ptoz, ipoaktivite oswa ajitasyon.

Tretman surdozaj se sentòm, ka hemodiyaliz dwe preskri pou pasyan ki gen ensifizans ren ren grav.

Konpozisyon ak fòm lage

Gwoup klinik ak famasi: medikaman anticonvulsant.

Sibapstans aktif nan gabapentin se menm jan an nan estrikti nan GABA nerotransmeteur a, men diferan de li nan mekanis aksyon li yo, pa gen yon pwopriyete GABAergic, epi yo pa afekte metabolis la ak absorption nan GABA. Sibstans lan gen yon efè efikas anticonvulsant ak ekspozisyon yon pwopriyete geroprotective, ogmante kapasite a adaptasyon nan kò an.

Dwòg la ki disponib nan fòm lan nan kapsil jelatin jòn. Anndan se yon poud (blan). Sibstans prensipal la nan konpozisyon an se gabapentin nan yon dòz 300 mg.

Poukisa asiyen Convalis?

Jan endike nan enstriksyon pou Convalis, medikaman anticonvulsiv sa preskri pou tretman:

• ak epilepsi pou granmoun ak timoun ki gen laj 12 ane kòm yon pati nan yon tretman konplè oswa kòm yon zouti endepandan,
• pou tretman doulè neropati,
• ak kriz malkadi ak jeneralizasyon segondè.

Aksyon farmakolojik

Sibstans aktif nan Convalis gen yon efè anticonvulsant. Anplis de sa, Konvalis, selon enstriksyon yo, gen yon efè geroprotective, ki asosye ak yon ogmantasyon nan kapasite yo adaptasyon nan kò an. Medikaman an gen yon efè modere analgesik nan ka polyneuropathies, ak avantaj li yo sou lòt dwòg ak yon mekanis menm jan an nan aksyon se relatif sekirite.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Gen done ase sou itilizasyon gabapentin nan fanm ansent.Medikaman an pa ta dwe itilize pandan gwosès si benefis potansyèl pou manman an pa depase risk posib pou fetis la.

Medikaman an pase nan lèt tete, efè a sou timoun pandan bay tete se enkoni, Se poutèt sa, pandan bay tete, dwòg la ta dwe itilize sèlman si benefis la potansyèl pou manman an pran medikaman an depase klèman risk potansyèl pou ti bebe an.

Estrikti (sa vle di sibstans aktif) nan Convalis yo se Gabagamma, Gapentek, Gabapentin, Katena, Lepsitin, Neontontin, Tebatin, Egipentin, Eplirintin.

Pri an mwayèn nan CONVALIS nan famasi (Moskou) se 450 rubles.

Entèaksyon dwòg

Avèk itilizasyon Concomis la avèk kèk medikaman, efè sa yo ka rive (AUC - total konsantrasyon nan yon sibstans ki sou nan plasma san, C_max - maksimòm konsantrasyon nan yon sibstans ki sou nan san an):

• Antiasid ak aliminyòm oswa mayezyòm: redwi byodisponibilite gabapentin (yo ta dwe obsève yon entèval omwen 2 èdtan ant dòz yo),
• Morfin (lè w ap pran morfin 2 èdtan anvan yo pran Convalis): yon ogmantasyon nan AUC an mwayèn nan gabapentin pa 44% (konpare ak monoterapi ak gabapentin),
• Cimetidine: ti tay diminisyon nan ekskresyon ren nan gabapentin,
• Etanòl ak dwòg ki aji sou sistèm nève santral la: ogmante efè segondè nan gabapentin nan sistèm nève santral la,
• Nyopooks: ogmante absòpsyon gabapentin,
• Hydrocodone: ogmante AUC nan gabapentin ak diminye AUC ak C_max hydrocodone.

Konvalis analogue yo se: Algerica, Gerolamic, Lamictal, Normeg, Lamitril, Latrigil, Topiramin, levetiracetam, Levitsit, Lyric, Epimil, Topilex, Neogabin, Topamax, Topilepsin, Epileptal, Epiramat, Epitrigin, Wimpatin, Lampatin, Lampatin, Lampatam, Kampatam, Lamiptar Gabagamma, Gabantin, Grimodin, Nasyonalye, Tebeni, Gabalept, Gabapentin, Gabalept, Meditan, Newropentin, Neurontin, Catena.

Konpozisyon pou chak 1 kapsil:

sibstans aktif: gabapentin - 300.0 mg
eksipyan: laktoz monoidrat - 66,0 mg, lanmidon mayi pregelatinized - 30.0 mg, talk - 3.0 mg, stearat mayezyòm - 1.0 mg.
Mas kontni kapsil la se 400.0 mg.
Capsule konpozisyon koki
Kapsil gelatèn difisil No 0 - 96.0 mg.
Lojman ak kouvèti: gaz titàn (E 171) - 2.0000%, oksid lank fè jòn (E 172) - 0.6286%, jelatin - jiska 100%.
Pwa total la nan kapsil la ak sa ki se 496,0 mg.

Gwoup farmakoterapi: antiepileptik dwòg.

Kòd ATX: N03AX12.

Pwopriyete farmakolojik

Famakodinamik
Estrikti chimik gabapentin a sanble ak estrikti nerotransmisè GABA (asid gamma-aminobutirèk), men mekanis aksyon li diferan ak lòt sibstans aktif ki kominike avèk sinaps GABA, tankou valproates, barbiturates, benzodyazepin, inhibiteurs GABA transaminaz, inhibiteurs GABA, ak agonist GABA. Promos GABA. Nan etid yo in vitro Avèk gabapentin radyo-izotop ki make, nouvo zòn nan pwoteksyon obligatwa yo te jwenn nan sèvo rat, ki gen ladan nan neokortex la ak ipokanp, ki ka ki gen rapò ak aktivite a anticonvulsant ak analgesic nan gabapentin ak dérivés li yo. Li te jwenn ki sit obligatwa a nan gabapentin se α-2-δ (alfa-2-delta) subunit nan vòltaj gatèd-kanal kalsyòm.
Nan konsantrasyon klinik siyifikatif, gabapentin pa mare ak lòt reseptè dwòg komen ak nerotransmeteur prezan nan sèvo a, ki gen ladan GABA_AGABA_Nan, benzodyazepin, glutamate, glycine ak N-methyl-D-aspartate reseptè.
Gabapentin nan kondisyon in vitro pa kominike avèk chanèl sodyòm, ki fè distenksyon li soti nan phenytoin ak carbamazepine. Nan yon kantite sistèm tès yo in vitro itilize nan gabapentin mennen nan yon diminisyon pasyèl nan repons lan nan agonist lan glutamate N-methyl-D-aspartat (NMDA), men se sèlman nan yon konsantrasyon ki depase 100 μmol / L, ki se iregilib nan kondisyon yo in vivo. Nan kondisyon sa yo in vitro itilizasyon gabapentin mennen nan yon ti tay diminye nan liberasyon an nan neraminatransmeteur yo monoamine.
Mekanis egzat aksyon gabapentin a pa konnen.

Famakokinetik
Aspirasyon
Aprè administrasyon oral, konsantrasyon maksimòm gabapentin nan plasma san an reyalize nan 2-3 èdtan. Biodisponibilite a nan gabapentin gen tandans diminye ak ogmante dòz. Biodisponibilite absoli lè w ap pran kapsil 300 mg se apeprè 60%. Manje, ki gen ladan moun ki gen yon kontni ki gen anpil grès, pa gen yon efè klinikman enpòtan sou farmakokinetik la nan gabapentin.
Famakokinetik yo nan gabapentin pa chanje ak administrasyon repete nan dwòg la.
Distribisyon
Gabapentin pa mare ak pwoteyin plasma, ak volim distribisyon li yo se 57,7 lit. Nan pasyan ki gen epilepsi, konsantrasyon nan gabapentin nan likid la pèt (CSF) se apeprè 20% nan konsantrasyon an plas minimòm ekilib. Gabapentin ekskret nan lèt tete.
Biotransformation
Pa gen okenn done sou metabolis la nan gabapentin nan kò imen an. Gabapentin pa pwovoke endiksyon non-espesifik oxidases fwa a responsab pou metabolis dwòg.
Elvaj
Gabapentin ekskre san okenn eksklizyon ren. Lavi mwatye nan gabapentin a endepandan de dòz la pran ak mwayèn 5 a 7 èdtan.
Nan moun ki granmoun aje ak pasyan ki gen fonksyon ren ren, clearance gabapentin soti nan san ki redwi. Eliminasyon konstan, clearance Plasma a ak clearance ren yo nan gabapentin yo se pwopòsyonèl dirèkteman avèk clearance kreyatinin.
Gabapentin retire nan san ki nan san an. Pasyan ki gen ren fonksyon ren oswa sa yo ki sou emodiyaliz yo avize yo ajiste dòz medikaman an (al gade seksyon "Dòz ak Administrasyon").
Linearite / linearite nan paramèt farmakokinetik
Biodisponibilite a nan gabapentin diminye ak ogmante dòz, ki explik ki pa lineyè a nan paramèt famasi, ki enkli ladan biodisponibilité biodiesponibilité (F), pou egzanp, Ae%, CL / F, Vd / F. Farmakokinetik Eliminasyon (paramèt ki pa enkli F, tankou CLr ak T_1/2) se pi bon dekri nan yon modèl lineyè. Konsantre nan ekilib nan plasma nan gabapentin yo previzib ki baze sou done cinétique ak yon sèl dòz.

Itilize pandan gwosès ak pandan w ap bay tete

Jeneral risk akòz epilepsi ak antijileptik dwòg
Risk pou yo gen timoun ki gen anomalies konjenital nan manman ki ap trete ak anticonvulsants pou epilepsi ogmante pa 2-3 fwa. Pi souvan gen yon fann nan lèv la anwo ak palè, malformasyon nan sistèm nan kadyovaskilè ak domaj tib neral. Anplis, pran plizyè anticonvulsants ka asosye avèk yon pi gwo risk pou devlope domaj pase nan ka monoterapi. Se poutèt sa, si sa posib, youn nan anticonvulsants yo ta dwe itilize. Fanm ki gen laj pou fè pitit, ansanm ak tout fanm ki ka ansent, ta dwe konsilte yon pwofesyonèl ki kalifye. Si yon fanm ap planifye yon gwosès, yo ta dwe bezwen pou kontinye terapi anticonvulsant ap evalye ankò. An menm tan an, anticonvulsants pa ta dwe aboli toudenkou, tankou sa a ka mennen nan reouvè a kriz ak konsekans grav pou manman an ak pitit. Nan ka ki ra, nan timoun ki gen manman ki soufri epilepsi, yo te obsève reta nan devlopman an. Sepandan, li enposib detèmine si wi ou non reta nan devlopman ki asosye ak faktè jenetik oswa sosyal, maladi matènèl, oswa terapi anticonvulsant.

Risk Gabapentin
Pa gen okenn done sou itilizasyon dwòg la nan fanm ansent. Nan eksperyans bèt yo, te toksisite nan dwòg la nan fetis la montre. Ak konsiderasyon risk posib, moun ki pa gen done. Se poutèt sa, gabapentin ta dwe itilize pandan gwosès sèlman si benefis la gen entansyon bay manman an jistifye risk pou posib pou fetis la.
Nan ka ki rapòte yo, li enposib di ak sètitid si wi ou non itilize nan gabapentin pandan gwosès se te akonpaye pa yon risk ogmante nan defo, premyèman, akòz prezans nan epilepsi tèt li, ak dezyèmman, akòz itilize nan antikonvulsan. .
Bay tete
Gabapentin ekskre nan lèt tete a, efè li sou tibebe enfimye a se enkoni, Se poutèt sa, pandan bay tete Convalis ® yo ta dwe preskri sèlman si benefis yo bay manman an klèman depasse risk pou tibebe a.
Etid sou bèt yo pa obsève efè gabapentin sou fètilite.

Dòz ak administrasyon an

Convalis ® preskri oralman kèlkeswa konsomasyon manje. Si li nesesè diminye dòz la, anile dwòg la oswa ranplase li ak yon ajan altènatif, sa a yo ta dwe fè piti piti nan yon peryòd de omwen yon semèn.
Doulè neropati nan granmoun yo
Dòz inisyal la se 900 mg / jou nan twa dòz divize, si sa nesesè, depann sou efè a, se dòz la piti piti ogmante a yon maksimòm de 3600 mg / jou. Tretman ka kòmanse imedyatman ak yon dòz 900 mg / jou (300 mg 3 fwa nan yon jounen) oswa dòz la ka ogmante piti piti a 900 mg pou chak jou pou 3 premye jou yo dapre konplo ki anba la a:
1ye jou: 300 mg dwòg 1 fwa pa jou,
2yèm jou: 300 mg dwòg la 2 fwa pa jou,
3yèm jou: 300 mg dwòg la 3 fwa pa jou.
Pasyèl kranp
Avèk epilepsi, tretman pwolonje anjeneral obligatwa. Dòz medikaman an detèmine pa doktè a ki depann sou tolerans endividyèl la ak efikasite nan dwòg la.
Granmoun ak timoun ki gen plis pase 12 an: efikas dòz - de 900 a 3600 mg / jou. Terapi ka kòmanse ak yon dòz 300 mg 3 fwa nan yon jounen nan premye jou a oswa piti piti ogmante a 900 mg dapre konplo a ki dekri anwo a (gade nan seksyon "doulè neropatik nan granmoun"). Imedyatman, ka dòz la ap ogmante a yon maksimòm de 3600 mg / jou (divize an 3 dòz egal). Bon tolerans nan dwòg la nan dòz jiska 4800 mg / jou te note. Entèval maksimòm ant dòz ak yon dòz trip nan dwòg la pa ta dwe depase 12 èdtan yo nan lòd pou fè pou evite reouvè nan kriz.
Pasyan ki grav
Nan pasyan ki nan yon kondisyon grav, pou egzanp, nan ka ta gen pwa kò diminye, apre yo fin transplantasyon ògàn, elatriye, yo ta dwe dòz la ogmante pi dousman, swa lè l sèvi avèk pi ba dòz oswa pa fè entèval pi long anvan ou ogmante dòz la.
Sèvi ak pasyan granmoun aje (ki gen plis pase 65)
Akòz laj ki gen rapò ak n bès nan fonksyon ren, pasyan granmoun aje ka mande pou ajisteman dòz (pou plis enfòmasyon, gade nan tablo 1). Anviwònman, èdèm periferik ak asthenia nan pasyan ki pi gran yo ka rive pi souvan.
Seleksyon Dòz pou echèk ren
Pou pasyan ki gen ensifizans ren, li rekòmande yon rediksyon dòz gabapentin dapre tab 1:

Yon - yo ta dwe preskri dòz la chak jou nan twa dòz,
B - nonmen 300 mg chak lòt jou,
B - nan pasyan ki gen clinisation ® kreyinin. Pou detèmine pwoteyin lan nan pipi a, li rekòmande pou itilize yon metòd pi presi pou presipitasyon ak asid sulfosalikilik.
Efè CNS
Pandan tretman gabapentin, te gen ka vètij ak somnolans, ki ka ogmante chans pou aksidan aksidan (si tonbe). Nan peryòd pòs-enskripsyon an, ka konfizyon, pèt konsyans ak pwoblèm aktivite mantal te rapòte tou. Se poutèt sa, pasyan yo ta dwe avize pou fè egzèsis prekosyon jiskaske yo vin okouran de efè posib medikaman sa a.
Avèk itilizasyon similtane ak analgesic opioid, yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan gabapentin nan plasma a san dwe te note. Nan sans sa a, pasyan an bezwen siveyans atansyon pou devlopman nan siy depresyon sistèm nève santral, tankou somnolans, sedasyon, ak depresyon respiratwa. Dòz gabapantèn oswa opioid analgesic yo ta dwe redwi.
Ko-administrasyon ak antiasid
Yo rekòmande Gabapentin pou yo pran apeprè 2 èdtan apre ou pran antasid.

Enpak sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism

Pandan y ap pran dwòg la, pasyan yo pa rekòmande kondwi machin oswa itilize ekipman ki kapab danjere jouk absans la nan efè negatif nan dwòg la sou pèfòmans nan fonksyon sa yo konfime.
Gabapentin afekte sistèm nève santral la epi li ka lakòz vètij, somnolans, konfizyon, pèt konsyans, oswa lòt sentòm sistèm nève santral la. Menm avèk gravite modere oswa modere, efè endezirab sa yo kapab danjere pou pasyan kap kondwi machin oswa lòt mekanism. Pwobabilite sa a espesyalman gwo nan kòmansman tretman an oswa apre li fin ogmante dòz la nan gabapentin.