Metformin Richter: enstriksyon pou itilize nan dwòg, pri a ak kontr

Metformin Richter: enstriksyon pou itilize ak revizyon

Non Latin lan: Metformin-Richter

Kòd ATX: A10BA02

Engredyan aktif: metformin (metformin)

Pwodiktè: Gideon Richter-RUS, AO (Larisi)

Mizajou nan deskripsyon ak foto: 10.24.2018

Pri nan famasi: soti nan 180 rubles.

Metformin-Richter se yon dwòg ipoglisemik pou administrasyon oral, ki se yon pati nan gwoup biguanide a.

Release fòm ak konpozisyon

Se dwòg la ki pwodui nan fòm lan nan tablèt fim-kouvwi: konvoktiv, wonn (500 mg) oswa Oblong (850 mg), koki a ak koup transvèsal yo se blan (10 pcs. Nan yon pake anpoul, 1-4 oswa 6 pake nan yon bwat katon) .

1 grenn gen ladan:

sibstans aktif: metformin idroklorur - 500 oswa 850 mg,
konpozan adisyonèl: polyvidone (povidon), kopovidon, stearat mayezyòm, prosalv (diyoksid silisyòm koloidal - 2%, seluloz mikrokristalin - 98%),
rad fim: blan opadry II 33G28523 (ipromeloz - 40%, gaz Titàn - 25%, laktoz monohydrate - 21%, macrogol 4000 - 8%, triacetin - 6%).

Famakodinamik

Metformin ralanti kouw la nan neoglojènèz nan fwa a, diminye absòpsyon nan glikoz nan trip yo, ede ogmante itilizasyon periferik glikoz ak amelyore sansiblite tisi nan ensilin. Ansanm ak sa a, sibstans ki sou la pa afekte pwodiksyon ensilin pa β-selil nan pankreya yo epi yo pa mennen nan devlopman nan reyaksyon ipoglisemi.

Dwòg la diminye nivo a lipoprotein dansite ki ba (LDL), trigliserid ak kolestewòl total ki nan san an.

Famakokinetik

Apre administrasyon oral, medikaman an absòbe nan aparèy gastwoentestinal (GIT). Konsantrasyon maksimòm sibstans lan (C_max) nan Plasma san an obsève apre 2.5 èdtan, byodisponibilite se 50-60%. Manje diminye C_max metformin pa 40%, epi tou reta reyalizasyon li yo pa 35 minit.

Volim Distribisyon (V.)_d) lè w ap itilize 850 mg sibstans lan se 296-1012 lit. Zouti sa a karakterize pa yon distribisyon rapid nan tisi yo ak yon degre trè ba nan obligatwa nan pwoteyin plasma.

Transfòmasyon metabolik metformin la piti anpil, se dwòg la ki elimine pa ren yo. Nan moun ki an sante, clearance nan sibstans lan se 400 ml / min, ki se 4 fwa pi wo pase clearance kreyatinin (CC), sa a konfime prezans nan sekresyon aktif Echafodaj ki. Mwatye lavi a (T_½) - 6.5 èdtan.

Kontr

precoma dyabetik, koma,
ketoacidosis dyabetik,
maladi fonksyonèl nan ren yo (CC mwens pase 60 ml / min),
manifestasyon klinikman eksprime maladi nan fòm egi ak kwonik ki ka pwovoke ensidan an nan ipoksi tisi (enfaktis myokad egi, kè / respiratwa echèk, elatriye),
maladi egi akonpaye pa yon risk pou yo gen fonksyon ren byen grav: maladi enfeksyon grav, lafyèv, ipoksi (maladi bwonkulmonè, enfeksyon ren, enfeksyon, chòk), dezidratasyon (kont vomisman, dyare),
maladi fonksyonèl nan fwa a,
asidis laktik (ki gen ladan istwa)
anpwazònman alkòl egi, alkolis kwonik,
blesi ak entèvansyon grav chirijikal nan ki terapi ensilin endike,
itilize pou omwen 2 jou anvan ak 2 jou apre aplikasyon an nan radyo-izotop ak x-ray etid yo, nan ki se yon dwòg kontrè yòd ki gen administre,
malabsorsyon glikoz-galaktoz, entolerans laktoz, defisi lactase,
bezwen pou yon rejim alimantè ipocaloric (mwens pase 1000 kilokalori / jou),
gwosès ak lèt,
ipèrsansibilite nan nenpòt nan eleman yo nan dwòg la.

Richter Metformin pa rekòmande pou pasyan ki gen plis pase 60 ane ki gen laj ki fè travay fizik lou.

Pwopriyete farmakolojik

Metformin-Richter se yon medikaman ki itilize pou trete dyabèt ki pa ensilin-depandan ak ensilin-depandan. Dwòg la se kapab anpéché pwosesis la metabolik nan fwa a, ki mennen nan fòmasyon nan glikoz, diminye absòpsyon nan dextrose soti nan trip la, ogmante emotivite a nan tisi ak ògàn nan òmòn nan pwoteyin nan pankreya yo.

Medikaman an pa afekte pwodiksyon ensilin pa pankreya yo, epi tou pa kontribye nan risk pou yo ipoglisemi. Medikaman an pa kontribye nan yon ogmantasyon nan kontni an nan òmòn nan pwoteyin nan pankreya yo, ki ka lakòz yon ogmantasyon nan pwa kò, osi byen ke manifestasyon konplikasyon nan maladi dyabetik. Medikaman an ede nòmalize pwa kò a.

Richter Metformin bese konsantrasyon triygligliserid yo ak lipid yo nan sewòm san, redwi pwosesis la nan oksidasyon grès, fè pwomosyon pwodiksyon asid monokasik karoksilik alifatik, gen yon efè pozitif sou fonksyone nan veso yo nan kè ak san, ak inibit pwosesis la nan gwo veso sangen ak ti nan dyabèt melitu.

Yon medikaman preskri pou administrasyon entèn, se kontni an maksimòm reyalize apre 2.5 èdtan. Sis èdtan apre administrasyon an, medikaman an kòmanse vin piti piti eskresan de kò a, ki diminye kontni an nan eleman yo nan dwòg la nan kò a. Avèk konstan pou sèvi ak dwòg la, kontni an nan eleman yo nan dwòg la nan kò a rete chanje, ki pozitivman afekte dinamik yo ak kou nan maladi a. Lè w ap itilize dwòg la pandan manje, absòpsyon nan Metformin-Richter nan kò a ap redwi.

Konpozisyon ak fòm lage

Se medikaman an te fè nan fòm grenn, ki se kouvri ak yon fim mens. Pwa molekilè sibstans aktif nan tablèt se 0.5 oswa 0.85 gram. Twous la gen 30 oswa 120 tablèt, nan adisyon, enstriksyon pou itilize yo tache. Eleman ki konstitye nan dwòg la yo se sibstans ki sou sa yo:

metformin

lanmidon

asid stearik mayezyòm,

poud talk

Endikasyon pou itilize

Se dwòg la rekòmande pou pasyan ki gen dyabèt ki pa ensilin-depann ak ki pa ensilin-depandan. Se medikaman an itilize kòm yon dwòg sèl nan tretman an, menm jan tou pou terapi konplèks. Anplis de sa, se dwòg la preskri a pasyan ki gen twòp pwa pandan dyabèt, bezwen an kontwole konsantrasyon nan dextrose, polisistik sendwòm ovè.

Efè segondè yo

Pran medikaman ka koze efè segondè:

santiman nan kè plen

ban ki lach

gagging

doulè nan vant la

pèdi apeti

gou nan metal nan kavite oral la,

wouj grav nan po a ki te koze pa ekspansyon nan kapilè,

dijèstibiliti nan kobalamin,

bese konsantrasyon nan kobalamin nan san an,

vyolasyon pwosesis fòmasyon san an,

Addison-Birmer maladi.

Metòd ak karakteristik yo itilize

Medsin Metformin-Richter a disponib nan fòm tablèt ki fèt pou administrasyon entèn oral. Ou pa ka koupe, kraze, konfizyon, kraze oswa moulen grenn yo, yo dwe boule antye, lave desann ak yon kantite lajan ase nan dlo pou bwè. Dòz la rekòmande chak jou, osi byen ke dire a nan terapi, se detèmine pa doktè a ale nan apre egzamen an, koleksyon nan tès ak detèminasyon nan foto egzak la nan klinik maladi a. Anplis de sa, rekòmandasyon pou itilize nan dwòg la yo preskri nan enstriksyon yo pou itilize. Pou minimize risk pou yo efè segondè, li nesesè divize dòz la rekòmande chak jou nan plizyè dòz. Terapi ak tablèt ak yon pwa molekilè nan 500 mg: dòz la rekòmande chak jou se 500-1000 mg. Apre 10-15 jou nan administrasyon an, li rekòmande pou ogmante dòz la, tou depann de konsantrasyon nan dextrose nan sewòm nan san. Dòz maksimòm nan chak jou se 3000 mg. Terapi ak tablèt ak yon pwa molekilè nan 850 mg: dòz la rekòmande chak jou se 850 mg oswa yon grenn. Apre 10-15 jou nan administrasyon an, li rekòmande a yon ti kras ogmante dòz la, apre yo fin mezire dextrose nan san an. Dòz maksimòm nan chak jou se 2550 mg. Dwòg la ak monoterapi pa afekte kapasite nan kondwi machin, osi byen ke vitès la nan reyaksyon psikomotè ak konsantrasyon. Avèk tretman konplèks, li pi bon evite kondwi ak travay ki egzije anpil atansyon. Pasyan ki granmoun aje yo avize w preskri pa plis pase 1000 mg nan metformin-Richter. Ou pa kapab preskri medikaman pasyan ki gen laj depase 60 ane, espesyalman si gen lòt maladi ak faktè ki afekte posibilite pou pran medikaman an. Ou pa ka preskri dwòg la Metformin-Richter ak ren ak maladi fwa.

Konpansasyon alkòl

Dwòg Metformin-Richter a pa ka konbine avèk itilize nan bwason ki gen alkòl, tankou sa a ka mennen nan yon risk ogmante nan efè segondè ak koma laktik. Anplis de sa, ki gen alkòl ki gen bwason gen yon efè ogmante sou travay la nan tout ògàn entèn yo, fòse yo travay nan yon mòd ranfòse, Se poutèt sa, risk pou yo devlope ipoglisemi ogmante.

Entèaksyon ak lòt medikaman

Dwòg Metformin-Richter a pa ta dwe itilize nan konjonksyon avèk yon kantite lòt dwòg:

Danazolom sentetik androjèn ogmante risk pou yo ogmante glikoz nan san,

Klorpromazinim sentetik antipsikotik la ogmante anpil konsantrasyon nan dextroz,

medikaman sentetik antidyabetik, preparasyon ki gen asid salisilik, dwòg ipoglisaj Acarbosum, ensilin, dwòg ki pa estewoyid anti-enflamatwa, inhibiteurs monoamin-oksidaz, anzyim inhibiteur konvèti, fibrat, medikaman kont kansè an sitotoksi Cyclophosphamidum ogmante risk la

esteroyid ormon anti-enflamatwa dwòg, kontraseptif oral, adrenal òmòn medilin Epinephrinum, sympathomimetics, glucagon, tiwoyid enteresan òmòn, diiretik, antisikotik, dérivés niacin redwi glikoz,

antihipèrtansif dwòg Nifedipinum ogmante konsantrasyon nan eleman yo nan dwòg la ak inibit tan an nan retrè nan dwòg la nan kò a,

Cimetidinum H2-histamine reseptè blocker ogmante risk pou yo laktik koma ,.

potasyòm kase dyamèz Amiloridum, sokosid kadyak Digoxinum, morfinom alkaloid opyòm, antiarrhythmic dwòg Procainamidum, alkaloyik ekòs Chinipinin nan pyebwa, dwòg antipiretik Chininum, antiulcer dwòg Ranitidin, dyurèz dwòg ka ogmante risk pou yo devlope nan Triamtum dwòg la. efè.

Surdozaj

Medikaman Metformin-Richter ka lakòz Entoksikasyon si yo rekòmande dòz la ak dire nan terapi depase. Siy sentòm yon surdozaj:

asid laktik koma ak plis lanmò,

maladi ren

santiman nan kè plen

gagging

ban ki lach

rediksyon tanperati a

doulè nan vant la

doulè nan misk

taipnèn

twoub vestibulèr

twoub konsyans

koma

lanmò. Si gen siy entoksikasyon ak yon medikaman, ou ta dwe imedyatman konsilte doktè ou ki pral bay soulajman sentòm alè. Ou pa ka debarase m de siy yon surdozaj sou pwòp ou a, pasyan an dwe entène lopital ak kenbe anba sipèvizyon doktè a ale. Pran medikaman an ta dwe sispann imedyatman.

Dwòg sa yo se analogue yo nan dwòg la Metformin-Richter nan pwopriyete famasi ak konpozisyon:

Metformin-Richter,

Metformin-Teva,

Bagomet,

Fètin,

Metfogamma,

Gliformin

Metospanin,

Siofor,

Glycomet,

Glicon

Vero-Metformin,

Orabet

Gliminfor

Glucophage

NovoFormin,

Glibenclamide.

Kondisyon depo

Se dwòg Metformin-Richter a rekòmande yo dwe estoke nan yon kote ki izole nan rive timoun yo ak limyè nan yon tanperati ki pa depase 25 degre Sèlsiyis. Lavi a etajè nan dwòg la se 3 ane soti nan dat la nan fabrike. Apre dat ekspirasyon an ak depo, medikaman an pa ka itilize e yo dwe jete yo dapre nòm sanitè yo. Enstriksyon yo pou itilize gen enfòmasyon detaye sou règleman depo ak règleman yo.

Lisans Famasi LO-77-02-010329 dat 18 jen 2019

Efè segondè yo

metabolis: raman - asid laktik (retrè dwòg nesesè), ak yon kou long - ipovitaminoz B.₁₂ (akòz malabsòpsyon)
sistèm dijestif: mank apeti, gou metalik nan bouch, vomisman, dyare, anvi vomi, doulè nan vant, flatulans (maladi sa yo souvan note nan kòmansman terapi epi anjeneral yo disparèt lè l sèvi avèk antispasmodik, antikolinèrjik, antiasid) , raman - epatit, ogmante aktivite nan transaminases epatik (pase apre sispansyon nan tretman),
sistèm andokrin: ipoglisemi,
sistèm ematopoyetik: nan ka ki ra - anemi megaloblastik,
reyaksyon alèjik: gratèl, gratèl sou po.

Enstriksyon espesyal

Pandan terapi ak dwòg la, li nesesè omwen de fwa nan yon ane (kòm byen ke nan ka myalgie) etabli konsantrasyon an nan lactate nan plasma a san.

Li se tou nesesè yo detèmine nivo nan kreyatinin sewòm yon fwa chak 6 mwa, sa a se espesyalman enpòtan pou pasyan granmoun aje.

Si yo te devlopman nan yon lezyonèl enfektye nan ògàn yo genitourinary oswa enfeksyon bwonkolonyen pandan administrasyon an nan metformin, li se ijan enfòme doktè a ki ale sou sa.

Pran dwòg la dwe anile 48 èdtan anvan ak 48 èdtan apre urografi a, anjyografik nan venn oswa nenpòt ki lòt etid radyoopak.

Richter Metformin kapab itilize nan konjonksyon avèk sulfonilurea dérivés, espesyalman lè kontwole konsantrasyon nan glikoz nan san an.

Pandan terapi, li rekòmande pou evite pran etanòl ki gen bwason ak medikaman. Se menas la nan asidoz laktik agrave pa entoksikasyon alkòl egi, espesyalman nan prezans nan echèk nan fwa, apre yon rejim alimantè ki ba-kalori oswa grangou.

Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism konplèks

Itilizasyon Metformin-Richter kòm yon medikaman monoterapi pa afekte kapasite pou kondwi machin yo.

Nan ka itilizasyon konbine de metformin ak ensilin, sulfonylurea dérivés ak lòt ajan antidyabetik, gen yon chans pou yo devlope kondisyon ipoglisemi, kont ki kapasite nan kontwole mekanis konplèks (ki gen ladan machin motè) vin pi grav.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Medikaman an pa ta dwe pran pandan gwosès la. Nan ka ke gwosès rive pandan kou a nan tretman, menm jan tou pandan planifikasyon li yo, Metformin-Richter ta dwe elimine ak terapi ensilin ta dwe preskri.

Depi pa gen okenn enfòmasyon sou pénétration nan metformin nan lèt tete, li se kontr pou fanm ki ap bay tete. Si medikaman an dwe pran li pandan li ap bay pitit ou tete, ou ta dwe sispann bay tete a.

Entèaksyon dwòg

Avèk itilizasyon konbine de Richter Metformin ak sèten sibstans medsin / preparasyon, reyaksyon yo entèraksyon sa yo ka devlope:

Danazol - efè ipèrglisemi sa a pouvwa dwe te note, konbinezon sa a pa rekòmande, si ou bezwen terapi Danazol epi apre ou fin pran li, ou bezwen chanje dòz la nan metformin ak kontwole nivo a glisemi,
inhibiteur anjyotansen konvèti anzim, oksitetracycline, inhibiteurs monoamin oksidaz, dwòg ki pa estewoyid anti-enflamatwa, salisilat, sulfonylureas, ensilin, acarbose, dérivés asid fibrom, beta-adrenèrjik bloke ajan, cyclophosphamide - ranfòse hypoglycemic,
chlorpromazine (antipsikotik) - lè w ap pran medikaman sa a nan yon dòz chak jou nan 100 mg, konsantrasyon nan glikoz nan san an ogmante epi lage nan ensilin diminye, ak klorpromazine ak lòt antisikotik, menm jan tou apre yo fin sispann administrasyon yo, yo ta dwe dòz la nan metformin dwe ajiste ak san yo ta dwe kontwole,
cimetidine - eliminasyon nan metformin ralanti, akòz ki se menas la nan asidoz laktik grav,
kontraseptif oral, glucocorticosteroids, epinephrine, glucagon, sympathomimetics, preparasyon nan yòd ki gen nan òmòn tiwoyid, bouk ak tiazid diiretik, dérivés asid nicotinic, fenothiazine dérivés - efè ipoglisemi nan metformin redwi,
nifedipine - ogmante absòpsyon ak C_max metformin ralanti dènye a,
ajan kontrè yòd ki gen - ak administrasyon entravaskulèr nan ajan sa yo, metformin akimile pouvwa rive, ki ka mennen nan asid laktik,
anti-kowagilan endirèk (dérivés coumarin) - efè yo febli,
ranitid, quinidine, morfin, amiloride, vankomisin, triamètr, kinin, procainamid, digoksin (medikaman katyonik sekrete pa tib yo nan ren) - yon ogmantasyon nan C se posib ak yon kou long._max 60% metformin (akòz konpetisyon pou sistèm transpò Echafodaj ki).

Analogue yo nan metformin-Richter yo se: Glyformin Prolong, Bagomet, Glyformin, Glucofage, Diasfor, Glucofage Long, Diaformin OD, Metfogamma 500, Metadyen, Metfogamma 850, Metformin lontan, Metformin-Kanon, Metformin, Metformin Zentiva MV, Metformin Metformin Zentiva MV, Metformin Metformin Zentiva M, Metformin , Metformin Sandoz, Metformin-Teva, Siofor 500, Formin, Sofamet, Siofor 850, Formin Long, Siofor 1000, Formin Pliva.

Revize sou Metformin Richter

Selon majorite akablan nan revizyon, Metformin Richter se yon dwòg efikas ki kontwole konsantrasyon nan glikoz nan san an, diminye apeti ak anvi pou bagay dous, epi li ede diminye ak estabilize pwa kò.

Dezavantaj yo nan dwòg la, anpil pasyan yo enkli devlopman nan reyaksyon negatif (sitou nan aparèy la gastwoentestinal) ak yon gwo kantite kontr. Nan prèske tout revizyon, li te note ke Metformin-Richter se byen yon zouti ki grav epi li nesesè pran li sèlman kòm dirije pa yon espesyalis.