Malkadi dyabèt: ki sa li ye?
Dyabèt konpansasyon dyabèt se yon kondisyon akòz ki li se pa posib nòmalize kontni an glikoz nan kò a, oswa koreksyon li yo ak medikaman se pa ase.
Kòm yon rezilta, nan absans nan efè ki nesesè ki ka geri ou, ak dyabèt decompensated, konplikasyon nan fonksyone nan tout ògàn entèn yo ak sistèm yo manifeste. Ak sitiyasyon sa a mande pou swen medikal imedyat yo nan lòd yo revize rejim nan tretman deja preskri.
Nan pratik medikal, de kalite move maladi yo distenge. Premye kalite a nan majorite nan ka rive nan pasyan jenn, ak dezyèm kalite patoloji nan moun ki gen plis pase 30 ane ki gen laj.
Avèk yon kou pwolonje patoloji kwonik oswa ki pa konfòme avèk medikaman, konplikasyon ka devlope. Yo endike devlopman nan etap nan decompensation nan maladi a, lè sik nan san se pa nan nivo yo mande yo.
Ou bezwen konsidere lè dyabèt dekonpansab kalite 2 devlope, ki sentòm ki endike devlopman li yo? Kisa pale ketoakidoz, e ki konplikasyon dyabetik yo devlope?
Patoloji nan etap dekompensasyon an
Dyabèt nan faz decompensation la evalye nan tès laboratwa yo. Se kou ki grav nan dyabèt tip 2 endike nan divès endikatè.
Pou egzanp, si yon pasyan gen yon kontni sik nan san nan plis pase 14 inite sou yon lestomak vid, oswa glikoz se lage plis pase 50 gram pou chak jou. Epi tou, si gen asetokozoz.
Dyabèt konpansasyon dyabèt, kèlkeswa kalite li yo, ka mennen nan konplikasyon byen grav - yon koma dyabetik.
Yon wòl enpòtan nan devlopman yon maladi dous jwe pa yon predispozisyon jenetik, laj la nan pasyan an, rejim alimantè malsen, ki twò gwo, maladi pankreyas, ak konstan sitiyasyon ki bay strès.
Dyabete konpare yo ka lakòz rezilta sa yo:
- Si w swiv rejim alimantè rekòmande.
- Dòz ki pa kòrèk nan òmòn lan.
- Vyolasyon rejim tretman preskri a.
Chak pasyan ki gen dyabèt dwe chak jou kontwole sik nan san l 'pa sèlman apre yo fin manje, men tou, sou yon lestomak vid. Sa ap ede yon aparèy espesyal ki rele yon glucometer.
Konpansasyon dyabèt ak konplikasyon
Kòm mansyone pi wo a, dekonpansasyon nan dyabèt melitu ka rezilta a nan pwoblèm fonksyonalite nan anpil ògàn entèn ak sistèm. Konplikasyon yo ka kondisyonèl divize an de fòm: fòm nan egi (ketoacidosis, ipèglisemi, ak sou sa) ak fòm nan kwonik (pye dyabetik, ensifizans kadyak, gangrenn nan dyabèt melitu).
Avèk decompensation nan dyabèt, yon koma dyabetik ka devlope. Si ou pa bay asistans alè nan pasyan an, pa konsilte yon doktè, Lè sa a, rezilta a sèlman nan sitiyasyon sa a yo pral lanmò.
Dyabèt sikonbe dekompanse ka lakòz konplikasyon sa yo:
- Pwoblèm ak zo ak jwenti. Akòz lefèt ke nan kò a nan yon dyabetik, pwosesis metabolik yo detounen, sikilasyon san, zo vin espesyalman frajil, ak jwenti yo konplètman defòme.
- Maladi nan po a ak manbràn mikez. Depi se sikilasyon an plen nan san an detounen nan kò pasyan an, pwosesis sa a nan vire mennen nan chanjman atrofik. Manifestasyon prensipal yo se fòmasyon nan maladi ilsè, aparans nan dèmatoz, ilsè trofik ka devlope sou janm yo.
- Dezòd nan aparèy dijestif la. Stomatit, jenjivit ak patoloji lòt devlope nan bouch la. Obstak nan travay nan aparèy la gastwoentestinal yo obsève. Si pasyan an tou gen ketoacidoz, dyatèz ka rive, ki ka konplike pa nan vant oswa senyen nan entesten.
- Enfeksyon vizyèl.
- Diminye fonctionnalités nan sistèm nève santral la. Nan ka sa a, premye siy la se yon chanjman nan nati dyabetik la. Pasyan an vin ekstrèmman chimerik, kout-apeze, sendwòm depresyon manifeste poukont li, pwoblèm memwa yo obsève.
Li dwe te di ke kalite 1 dyabèt melitus nan etap nan decompensation pafwa detekte pa absans la nan yon reyaksyon a piki òmòn.
Tankou yon pasyan kòmanse manifeste yon pwononse foto nan klinik - konstan swaf dlo, yon diminisyon byen file nan pwa kò.
Scheme Terapi Pasyan
Terapi pou dyabetik nan ka sa a ta dwe konplè. Sa enplike nan administrasyon strik medikaman, li nesesè yo swiv yon rejim alimantè ki ba-karb pou dyabetik, limite aktivite fizik, ak toujou ap kontwole nivo sik nan san.
Si konplikasyon egi devlope (asetokozoz, ipèrglisemi koma, elatriye), lè sa a li nesesè pou trete pasyan an sèlman nan yon lopital. Lè ipoglisemi a devlope, yo bay pasyan an yon bwè dous oswa sik granules. Li enperatif kontwole kantite idrat kabòn ki vini ak manje.
Nan yon ka grav, yo rele yon anbilans. Apre l 'rive, pasyan an ka mande pou entwodiksyon nan solisyon glucagon. Si yon koma devlope, Lè sa a, dwòg ki baze sou òmòn yo te itilize, se tretman perfusion te pote soti.
Nan yon sitiyasyon kote pasyan an te devlope retinopati, medikaman ki ede amelyore sikilasyon san yo rekòmande. Nan yon vèsyon pi grav, tretman lazè oswa plis metòd radikal nan terapi yo preskri.
An konklizyon, li ta dwe di ke konpansasyon pou maladi sik nesesè pou fonksyone nòmal nan tout ògàn entèn yo ak sistèm nan kò imen an. Depi etap nan decompensation se yon menas dirèk nan lavi a nan pasyan an.
Ki sa ou panse sou sa? Ki mezi prevantif ou pran pou elimine konplikasyon ak konsekans negatif dyabèt la?
Rezon pou devlopman patoloji
Anpil moun te tande pale de dyabèt melfik dekonpansab - ki inite ka fòmile sa a. Si ou kwè liv yo sou anatomi, Lè sa a, sa a se yon kondisyon nan ki nivo nan glikoz nan san an pa ka ajiste.
Mete tou senpleman, dyabèt nan sèn decompensation se yon patoloji kote ensilin oswa grenn pa travay pou nòmalize nivo sik la. Poukisa patoloji devlope? Kòm yon règ, decompensation nan dyabèt devlope kòm yon rezilta nan suralimantasyon. Si yon moun manje twòp glusid konplèks, Lè sa a, ensilin ak lòt dwòg yo pa kapab estabilize nivo glikoz.
Epitou dyabèt dekonpansab ka devlope akòz:
- Taktik tretman ki pa kòrèk. Pou egzanp, si yo te preskri yon moun nan dòz twò ba nan sèten medikaman, Lè sa a, devlopman nan dekonpansasyon pa ka evite. Epitou, patoloji ka pwogrese akòz entèripsyon nan terapi dwòg.
- Itilize sipleman dyetetik yo. Sipleman yo ka aji sèlman pou rezon oksilyè. Sibstans ki sou yo nan konpozisyon yo sèlman endirèkteman afekte nivo a glikoz nan san an. Pou estabilize sik, se sèlman medikaman yo ta dwe itilize.
- Itilize medikaman tradisyonèl olye de dwòg.
- Prezans nan maladi egi enfeksyon. Dyabèt konpansasyon dyabèt kapab rezilta a nan sèten maladi ki akonpaye pa yon diminisyon nan iminite ak dezidratasyon nan kò an.
Li se vo anyen ki decompensation nan dyabèt ka devlope menm kòm yon rezilta nan overstrain sikolojik oswa estrès konstan.
Sentòm dyabèt decompensated
Kijan yo detèmine dyabèt de tip sibvansyon 2 oswa dyabèt tip 1? Idantifye maladi a se byen senp. Nan prèske 90% nan ka yo, pasyan an swaf.
Li akonpaye pa bouch sèk. Pasyan an ka bwè jiska 2-3 lit dlo, men swaf dlo pa diminye. Apre yon tan, siy klinik sa a ka ogmante, oswa vis vèrsa - elimine tèt li.
Epitou, ak dyabèt nan sèn de dekompensasyon, sentòm sa yo parèt:
- Abondan pipi. Anpi enperatif tou gen yon kote. Gen ka ki nan yon èdtan pasyan an gen plis pase 2-3 ankouraje fè pipi. Tipikman, sa a sentòm rive akòz konsomasyon ogmante likid.
- Formikasyon oswa pèt sansasyon nan men yo. Sa a se akòz lefèt ke ak decompensation nan dyabèt, ti bato ki afekte yo.
- Doulè nan po grav. Avèk yon ogmantasyon nan glikoz nan san, li ogmante.
Avèk yon ogmantasyon byen file nan sik nan san, gravite manifestasyon klinik sa yo trè wo. Men, avèk dyabèt tip 2 mellitus nan etap nan dekonpansasyon, sentòm ki anwo yo yo mwens pwononse.
Anplis, gen ka ki nan etap nan dekompensation nenpòt sentòm dyabèt melitu yo konplètman absan.
Se poutèt sa patoloji souvan detekte twò ta.
Metòd pou dyagnostik la nan patoloji
Ki jan yo detekte konpansasyon nan dyabèt? Idantifye sa a patoloji lè l sèvi avèk sèten pwosedi yo. Gen 3 kritè prensipal pou decompensation - nivo a sik nan pipi a, nivo a nan glikoz nan san an sou yon lestomak vid ak apre yo fin manje, glike emoglobin.
Ou ta dwe tou peye atansyon espesyal nan nivo nan trigliserid, san presyon, kolestewòl san, endèks mas kò (abreje kòm BMI).
Etap dekonpetan dyabèt la karakterize pa endikatè sa yo:
- Jèn nivo sik nan san ki gen plis pase 7.8 mmol / L.
- Endikatè glikoz nan san apre yo fin manje plis pase 10 mmol.
- Nivo sik nan pipi depase 0.5%.
- Emoglobin glycosylated se plis pase 7.5%. Anplis, nòmal la nan endikatè sa a se 6%.
- Kolestewòl total tou elve. Kòm yon règ, li depase 6.5-6.6 mmol.
- Nivo nan trigliserid ogmante anpil - li se 2.2 mmol.
- San presyon nan 100% nan ka leve sevè. Kòm ou konnen, nòmal la nan endikatè sa a se 120 80 mm Hg. Si yon pasyan gen dyabèt tip 1 oswa tip 2 nan etap dekompensasyon, Lè sa a, endikatè a san presyon se 160 95 mm Hg.
- BMI ap ogmante tou. Anjeneral, avèk dekonpansasyon, pasyan an devlope obezite.
Ou ka kontwole endikatè ki pi enpòtan yo nan kay la. Pou fè sa, li ase pou gen yon glukomèt. Avèk li, ou ka kontwole regilyèman nivo sik nan san. Li rekòmande ki mezire endikatè sa a sou yon lestomak vid, ak apre 1.5-2 èdtan apre yo fin manje.
Li posib tou pou detekte nivo sik ak asetòn nan pipi lakay. Pou fè sa, sèvi ak bann tès espesyalize yo. Yo ka achte nan nenpòt famasi san preskripsyon.
Tretman ak konplikasyon sou dyabèt dekonprann
Pa gen okenn fason espesifik nan trete patoloji, depi li devlope kòm yon rezilta nan konfòmite ki pa ak sèten nòm ak règleman yo. Yo nan lòd yo diminye risk pou yo pwogresyon maladi, sèten règleman yo ta dwe swiv.
Premyèman, ou bezwen manje yon rejim balanse. Si yon pasyan konsome yon gwo kantite manje ki wo nan idrat kabòn, Lè sa a, risk pou yo devlope mal de dyabèt ogmante. Pasyan an bezwen sèvi ak yon kantite lajan estrikteman reglemante nan idrat kabòn. Rejim dwe konbine avèk aktivite fizik modere.
Yo nan lòd pou fè pou evite devlopman nan dekompensation, li nesesè yo tcheke nivo a glikoz nan san an de tan zan tan, sèvi ak medikaman nan yon fason apwopriye epi yo pa ranplase medikaman sentetik ak sipleman dyetetik.
Si tretman an pa fèt nan yon mannyè apwopriye, ensilin-depandan (premye kalite) ak dyabèt ensilen ki pa depann de (dezyèm kalite) maladi sikitasyon nan etap decompensasyon ka lakòz:
- Ketoacidoz. Konplikasyon sa a trè danjere pou pasyan an. Ketoacidoz akonpaye pa swaf ekstrèm, maltèt, somnolans, ak anvi vomi. Nan ka grav, pasyan an pèdi konesans. Epitou, se grav ketoacidoz akonpaye pa yon pèt nan reflèks ak aparans nan yon odè nan asetòn soti nan bouch la. Si konplikasyon sa a pa sispann nan yon mannyè apwopriye, pasyan an tonbe nan koma. Parabolik ka fatal.
- Atak hypoglycemic ou hyperglycemic. Konplikasyon sa yo trè danjere tou. Avèk soulajman prematire, yon atak, tankou ketoacéidosis, ka mennen nan yon koma dyabetik. Avèk yon atak ipèrglisemi, yo itilize dwòg ki ede bese sik nan san. Avèk ipoglisemi, okontrè, yo itilize dwòg ki gen ladan glikoz.
- Twoub nan sistèm nan mis yo. Avèk yon fòm malonèt sou dyabèt, se risk pou yo devlope osteyopowoz ak osteoartropi ogmante. Sa a se dirèkteman gen rapò ak lefèt ke patoloji se te akonpaye pa vyolasyon nan sikilasyon an ak sistèm andokrinyen.
- Maladi ilsè trofik ak dèmatoz. Konplikasyon sa yo parèt akòz dezòd nan sikilasyon san an. Souvan ak tretman prematènèl, pasyan an devlope kekòs tisi sou bra yo oswa sou janm yo. Nan ka sa a, anpitasyon nan branch yo ka nesesè.
- Displasik obezite. Konplikasyon sa a ra anpil. Gwosè displazya se yon maladi nan ki grès akimile nan kò anwo a. An menm tan an, janm pasyan an pèdi pwa.
- Lipodistrofi. Se patoloji sa a te akonpaye pa disparisyon nan tisi gra nan sit la piki nan ensilin.
- Maladi nan sistèm dijestif la. Etap la dekonbine nan dyabèt se plen ak aparans nan dyatèz emoraji, peritonit egi ak senyen entèn yo.
- Katarak ak renopathy. Disfonksyònman nan ògàn nan vizyon ki te koze pa dyabèt ka lakòz yon pèt konplè nan vizyon.
- Vyolasyon nan sistèm nève santral la. Yo parèt nan fòm lan nan diminye pèfòmans, depresyon, ogmante chimerik. Memwa souvan vin pi grav.
- Ateroskleroz
Menm ak tretman prematènèl, risk pou yo devlope patoloji nan sistèm nan kadyovaskilè ogmante. Souvan, dyabèt ki dekonpoze ki lakòz ensifizans kadyak ak maladi kè kowonè. Maladi sa yo vin kwonik. Nan ka ki grav, yon kriz kadyak devlope. Espesyalis nan videyo a nan atik sa a pral pale sou danje a plen nan dyabèt.