Kouman yo itilize Metglib?

Tanpri anvan ou achte tablèt Metglib kouvri nan kaptivite. 2.5 mg + 400 mg, 40 pcs., Tcheke enfòmasyon sou li ak enfòmasyon sou sit entènèt ofisyèl nan manifakti a oswa presize spesifikasyon la nan yon modèl espesifik ak manadjè a nan konpayi nou an!

Enfòmasyon ki endike sou sit la se pa yon òf piblik. Manifakti a rezève dwa pou fè chanjman nan konsepsyon, konsepsyon ak anbalaj nan machandiz yo. Imaj nan machandiz ki nan foto yo prezante nan katalòg la sou sit la ka diferan de orijinal yo.

Enfòmasyon sou pri a nan machandiz ki endike nan katalòg la sou sit la pouvwa diferan de yon sèl aktyèl la nan moman sa a mete lòd la pou pwodwi ki koresponn lan.

Manifakti

1 grenn gen ladan:

sibstans ki sou aktif: metformin idroklorur 400 mg, glibenclamide 2.5 mg,

excipients: kalsyòm idwojèn fosfat dihydrate 50 mg, lanmidon mayi 45 mg, croscarmellose sodyòm 12 mg, sodyòm stearyl fumarat 3 mg, povidone 52 mg, karikristalin seliloz 35.5 mg, fim rad: 20mm zoranj Opadry (idroksilpropil methyl cellulose ) 6.75 mg, hyprolose (hydroxypropyl cellulose) 6.75 mg, talc 4 mg, gaz Titàn 2.236 mg, lank oksid fè lank wouj 0.044 mg, fè dyezèl jòn oksid 0.22 mg.

Aksyon farmakolojik

Yon konbinezon fiks de de ajan hypoglycemic oral nan divès gwoup famasi: metformin ak glibenclamide. Metformin fè pati gwoup biguanides yo epi li diminye kontni glikoz bazal ak postprandyal ki nan san an. Metformin pa ankouraje sekresyon ensilin, ak Se poutèt sa pa lakòz ipoglisemi.

Li gen 4 mekanism nan aksyon:

- diminye pwodiksyon an nan glikoz nan fwa a pa anpeche glokojenèzèz ak glikojèn,

- ogmante sansiblite nan reseptè periferik ensilin, konsomasyon an ak itilizasyon glikoz pa selil nan misk yo,

- reta absòpsyon glikoz nan aparèy gastwoentestinal la,

- estabilize oswa diminye pwa kò a nan pasyan ki gen dyabèt melitu.

Kalite 2 dyabèt nan granmoun:

- avèk efikasite nan terapi rejim alimantè, fè egzèsis ak monoterapi anvan ak metformin oswa sulfonylurea dérivés,

- Pou ranplase terapi a anvan ak de dwòg (metformin ak yon dérivés sulfonylurea) nan pasyan ki gen yon nivo ki estab ak byen kontwole glisemi.

Kontr

- Hypersensibilite a metformin, glibenclamide oswa lòt sulfonylurea dérivés, osi byen ke nan lòt konpozan nan preparasyon an Metglib,

- dyabèt tip 1.

- dyetoidozokozoz, precoma dyabetik, koma dyabetik,

- echèk ren oswa gen ren fonksyon ren (clearance kreyatinin mwens pase 60 ml / min),

- kondisyon egi ki ka lakòz yon chanjman nan fonksyon ren: dezidratasyon, enfeksyon grav, chòk, administrasyon entravaskulèr nan ajan kontras yodate,

- maladi egi oswa kwonik ki akonpaye pa ipoksi tisi: kè oswa echèk respiratwa, resan enfaktis myok,

-tansman, peryòd la nan tete,

- administrasyon similtane nan miconazole,

- maladi enfeksyon, gwo entèvansyon chirijikal, blesi, boule vaste ak lòt kondisyon ki mande terapi ensilin,

- alkolis kwonik, entoksikasyon alkòl egi,

- asidis laktik (ki gen ladan istwa),

- Aderans a yon rejim alimantè ki ba-kalori (mwens pase 1000 kilokalori / jou),

laj timoun jiska 18 ane.

Li pa rekòmande yo sèvi ak dwòg la nan moun ki gen plis pase 60 ane ki gen laj ki fè lou travay fizik, ki asosye avèk yon risk ogmante nan devlope asidis laktik nan yo.

- ipofonksyon nan pitwitar antérieure,

- maladi glann tiwoyid la (ak vyolasyon san konpansasyon fonksyon li),

- nan granmoun aje ki gen plis pase 70 an daj akòz risk pou ipoglisemi.

Efè segondè yo

Efè segondè sa yo ka rive pandan tretman ak Metglib®. Klasman KI MOUN KI nan ensidans la nan efè segondè:

trè souvan - ≥1 / 10 randevou (> 10%)

souvan soti nan ≥1 / 100 a 1% ak

souvan - soti nan ≥1 / 1000 a 0.1% ak

raman - soti nan ≥1 / 10000 to0.01% ak

Klasifikasyon nan reyaksyon endezirab vle nan akò ak domaj nan ògàn ak sistèm ògàn (medikal diksyonè pou aktivite regilasyon Med-DRA).

- Vyolasyon nan san an ak sistèm lenfatik:

Evènman sa yo negatif disparèt apre sispansyon dwòg la.

Raman: leukopenia ak tronbiztopèni.

Ki ra anpil: agranulocytosis, anemi emolitik, aplasia mwèl zo, ak pancédopèn.

- Vyolasyon nan sistèm iminitè a:

Trè ra: anafilaktik chòk.

Reyaksyon Cross-hypersensitivity a sulfonamides ak dérivés yo ka rive.

- Maladi ki soti nan metabolis ak nitrisyon: ipoglisemi.

Raman: kriz nan porfiri epatik ak porfiria letan.

Trè ra: asid laktik.

Diminye absòpsyon nan vitamin B12, akonpaye pa yon diminisyon nan konsantrasyon li nan sewòm nan san ak itilizasyon pwolonje nan metformin. Si yo detekte anemi megaloblastik, yo dwe konsidere posibilite pou yon etyoloji konsa. Reyaksyon disulfiram tankou etanòl.

- Vyolasyon nan sistèm nève a:

Anpil fwa: twoub gou ("metalik" gou nan bouch la).

Twoub vizyèl: Nan kòmansman tretman an, twoub tanporè ka rive akòz yon diminisyon nan glikoz nan san.

- Maladi nan aparèy la gastwoentestinal:

Trè souvan: kè plen, vomisman, dyare, doulè nan vant ak mank de apeti. Sentòm sa yo pi komen nan kòmansman tretman e nan pifò ka yo pase pou kont yo. Pou anpeche devlopman sentòm sa yo, li rekòmande pou pran medikaman an nan 2 oswa 3 dòz, yon ogmantasyon dousman nan dòz medikaman an tou amelyore tolerans li.

- Maladi nan fwa ak aparèy bilyè a:

Trè raman: endike pwoblèm endikatè fonksyon oswa epatit ki mande sispansyon nan tretman an.

Maladi nan po a ak tisi lar:

Raman: reyaksyon po yo, tankou: pruritus, urtikèr, makulopapilè gratèl.

Trè raman: po oswa brankulèr vaskilè alèjik, polimorfik eritem, eksfolyatif dèrmatoz, fotosansibilite.

- Done laboratwa ak enstrimantal:

Rahman: yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan ure ak kreyatinin nan serik soti nan modere ak modere.

Ki ra anpil: iponatremi.

Entèaksyon

Ki asosye avèk itilizasyon glibenclamide

Miconazole ka pwovoke devlopman ipoglisemi (jiska devlopman koma).

Ki gen rapò ak metformin

Ajan kontrè ki gen yòd: selon fonksyon ren an, yo ta dwe elimine dwòg la 48 èdtan anvan oswa apre administrasyon nan venn nan ajan kontrè yòd ki gen.

Konbinezon ki rekòmande yo: Ki asosye avèk itilizasyon dérivés sulfonilrya

Etanòl: yon reyaksyon disulfiram tankou (etolol entolerans) trè raman obsève pandan w ap pran etanòl ak glibenclamide. Etanòl ka ogmante efè hypoglycemic (pa anpeche reyaksyon konpansasyon oswa retade metabolik inaktivasyon li yo), ki ka kontribye nan devlopman nan ipoglisemi koma. Pandan tretman ak Metglib®, alkòl ak medikaman ki gen etanòl dwe evite. Phenylbutazone ogmante efè hypoglycemic nan sulfonylurea dérivés (ranplase sulfonylurea dérivés nan sit pwoteksyon obligatwa ak / oswa diminye eskresyon yo). Li pi preferab pou itilize lòt medikaman anti-enflamatwa ki montre mwens entèraksyon, oswa pou avèti pasyan an sou bezwen pou kontwole endepandans nivo glisemi a, si li nesesè, yo ta dwe ajiste dòz la lè yo itilize dwòg la anti-enflamatwa ansanm ak apre yo fin sispann li.

Ki asosye avèk itilizasyon glibenclamide

Bozentan nan konbinezon ak glibenclamide ogmante risk pou yo epatotoksisite.

Li rekòmande pou w evite pran medikaman sa yo an menm tan. Efè ipoglisemi glibenclamide ka diminye tou.

Ki gen rapò ak metformin

Etanòl: risk pou yo devlope asidoz laktik ogmante ak entoksikasyon alkòl egi, espesyalman nan ka ta gen grangou, oswa pòv nitrisyon, oswa echèk nan fwa. Pandan tretman ak Metglib®, alkòl ak medikaman ki gen etanòl dwe evite.

Ki jan yo pran, kou nan administrasyon ak dòz

Dòz la ak rejim nan dwòg la, osi byen ke dire a nan tretman, yo detèmine pa doktè a ale, an premye nan tout, dapre eta a nan metabolis idrat kabòn pasyan an, tou depann de konsantrasyon nan glikoz nan plasma a san. Kòm yon règ, premye dòz la se 1-2 grenn pou chak jou ak repa prensipal la, ak yon seleksyon gradyèl nan dòz la jiskaske yon nòmal fiks nan konsantrasyon glikoz nan plasma a san se reyalize. Dòz maksimòm chak jou nan Metglib® se 6 tablèt, divize an 3 dòz.

Surdozaj

Nan ka yon surdozaj, ipoglisemi ka devlope akòz prezans yon sulfonilea derivatif nan preparasyon an.

Ti sentòm modere nan ipoglisemi san yo pa pèdi konesans ak manifestasyon newolojik kapab korije pa konsomasyon imedya ki gen sik ladan. Li nesesè pote soti nan ajisteman dòz ak / oswa chanje rejim alimantè a. Ensidan an nan reyaksyon ipoglisemi grav nan pasyan ki gen dyabèt, akonpaye ak koma, paroksism, oswa lòt twoub newolojik, mande pou swen medikal dijans. Administrasyon entansite nan yon solisyon dextroz ki nesesè imedyatman apre dyagnostik la oswa sispèk yo ipoglisemi, anvan entène lopital nan pasyan an. Apre rejwenn konsyans, li nesesè bay pasyan an manje ki rich nan idrat kabòn fasil dijèstibl (yo nan lòd pou fè pou evite re-devlopman nan ipoglisemi).

Plasma clibenclamide clearance ka ogmante nan pasyan ki gen maladi fwa. Depi glibenclamide se aktivman mare nan san pwoteyin, dwòg la pa elimine pandan dyaliz.

Yon surdozaj pwolonje oswa prezans faktè risk konjige ka pwovoke devlopman asidis laktik, depi metformin se yon pati nan dwòg la.

Asidoz laktik se yon kondisyon ki egzije swen medikal dijans, tretman asidis laktik ta dwe fèt nan yon lopital. Metòd tretman ki pi efikas pou retire lattat ak metformin se emodiyaliz.

Non entènasyonal entènasyonal

Glibenclamide + Metformin (Glibenclamide + Metformin)

Se dwòg la enkli nan gwoup la nan dwòg ki kontwole glikoz nan san.

A10BD02. Metformin an konbinezon ak sulfonamid

Release fòm ak konpozisyon

Dwòg la se nan fòm lan nan tablèt. Kòm engredyan prensipal yo aktif, metformin idroklorur ak glibenclamide yo te itilize. Konsantrasyon yo nan 1 grenn: 400 mg ak 2.5 mg. Lòt konpozan ki pa montre aktivite ipoglisetik:

  • fosfat idwojèn kalsyòm diidrat,
  • lanmidon mayi
  • koskarmeloz Sodyòm,
  • stearyl fumarate sodyòm,
  • povidon
  • cellulose microcristalline.

Pwodwi a disponib nan selil pake nan 40 pcs.

Dwòg la se nan fòm lan nan tablèt.

Famakokinetik

Absòpsyon glibenclamid lè li antre nan aparèy dijestif la se 95%. Pou 4 èdtan, se endikatè ki pi wo a aktivite nan sibstans lan reyalize. Avantaj nan konpoze sa a se obligatwa prèske konplè li nan pwoteyin plasma (jiska 99%). Yon pati enpòtan nan glibenclamide transfòme nan fwa a, kòm yon rezilta nan ki 2 metabolites yo ki te fòme, ki pa montre aktivite ak yo eskres nan trip yo, menm jan tou pa ren yo. Pwosesis sa a pran yon peryòd de 4 a 11 èdtan, ki se detèmine pa eta a nan kò a, dòz la nan sibstans la aktif, prezans nan pathologies lòt.

Metformin absòbe yon ti jan mwens konplètman, byodisponibilite li yo pa depase 60%. Sibstans sa a rive nan aktivite pik li pi vit pase glibenclamide.Se konsa, se efikasite ki pi wo nan metformin asire 2.5 èdtan apre w fin pran dwòg la.

Sa a konpoze gen yon dezavantaj - yon diminisyon enpòtan nan vitès la nan aksyon pandan y ap manje manje. Metformin pa gen kapasite nan mare nan pwoteyin san. Se sibstans lan elimine chanje, menm jan fèb pasyone transfòmasyon. Ren yo responsab pou eskresyon li yo.

Metformin pa gen kapasite nan mare nan pwoteyin san.

Endikasyon pou itilize

Objektif prensipal la se nòmalize kondisyon an nan kalite 2 dyabèt.

Travay sa yo yo fèt:

  • terapi ranplasman rejim anvan an nan pasyan ki gen nivo glikoz kontwole,
  • bay rezilta kont background nan nan efikasite ki ba nan terapi rejim alimantè, fè egzèsis nan tretman an nan pasyan ki twò gwo.

Avèk swen

Yo se yon nimewo nan kontr fanmi yo te note ke mande pou atansyon pou sèvi ak dwòg la:

  • lafyèv
  • diminye fonksyon glann pitwitar antérieure,
  • kondisyon patolojik akonpaye pa yon vyolasyon konpansasyon glann tiwoyid la,
  • adrenal ensifizans.

Avèk dyabèt

Enstriksyon pou itilize Metglib:

  • nan premye etap tretman an, li rekòmande pou pran 1-2 grenn pa jou,
  • imedyatman, dòz chak jou a chanje, tou depann de nivo glikoz nan san an, epi li enpòtan pou reyalize yon rezilta dirab.

nan premye etap tretman an, li rekòmande pou pran 1-2 grenn pa jou.

Kantite maksimòm ki akseptab nan medikaman pou chak jou pou dyabèt tip 2 se 6 tablèt. Epi ou pa ka pran yo an menm tan an. Li nesesè divize kantite lajan ki espesifye nan 3 dòz ak entèval egal.

Pou pèdi pwa

Li se te note ke itilize nan sibstans ki sou (metformin ak glibenclamide), ki se yon pati nan Metglib, kontribye nan yon diminisyon nan mas grès. Dòz la rekòmande pou chak jou se 3 tablèt. Aksepte nan entèval egal. Kou a nan terapi se 20 jou. Pou anpeche aparans nan pwa depase, se dòz la redwi a 200 mg yon fwa, kantite lajan an chak jou se 600 mg.

Dwòg la pa bay rezilta a vle san yo pa vle di oksilyè. Sibstans ki sou yo nan konpozisyon li yo sèlman pou kontribiye pou anpeche konvèsyon nan enèji nan kò grès.

Nan lòd pou fè pou evite yon ogmantasyon nan mas grès, li oblije ogmante aktivite fizik ak ajiste nitrisyon ansanm ak itilize nan dwòg la.

Sèvi ak li pandan gwosès ak alèt

Se dwòg la entèdi pou itilize pandan jestasyon ak bay tete. Sibstans ki aktif antre nan lèt manman an. Si gen yon bezwen ijan yo sèvi ak medikaman sa a pandan lactation ak gwosès planifikasyon, se yon kou nan terapi ensilin te pote soti.

Se dwòg la entèdi pou itilize pandan jestasyon ak bay tete.

Ki moun ki preskri dwòg la

Sijè ki abòde lan nan Metglib se sèlman dyabèt tip 2. Anplis, se dwòg la preskri pa nan konmansman an nan maladi a, men ak pwogresyon li yo. Nan aparisyon nan dyabèt, pifò pasyan yo gen pwononse rezistans ensilin, epi pa gen okenn chanjman oswa ensiyifyan nan sentèz ensilin. Tretman apwopriye nan etap sa a se yon rejim alimantè ki ba-karb, fè egzèsis aerobic, ak metformin. Metglib bezwen lè ensilin la vin rive.Nan mwayèn, maladi sa a parèt 5 ane apre premye ogmantasyon nan sik la.

Metglib medikaman de-eleman ka preskri:

  • si tretman anvan an pa bay oswa sou tan te sispann bay konpansasyon pou dyabèt,
  • imedyatman apre dyagnostik la nan dyabèt tip 2, si pasyan an gen sik ase wo (> 11). Apre nòmalizasyon nan pwa ak yon diminisyon nan rezistans ensilin, gen yon gwo pwobablite ke dòz la nan Metglib pral vire soti yo dwe redwi oswa menm ale sèlman nan Metformin.
  • si tès pou C-peptides oswa ensilin ki anba nòmal, kèlkeswa longè dyabèt la,
  • pou fasilite yo itilize, dyabetik ki bwè de dwòg, glibenclamide ak metformin. Lè w ap pran Metglib pèmèt ou halve kantite tablèt yo. Dapre dyabetik, sa a siyifikativman diminye risk pou yo bliye pran medikaman an.

Ki jan yo pran Metglib

Metglib bwè an menm tan an tankou manje. Medikaman an gen kondisyon espesyal pou konpozisyon pwodwi yo. Nan dyabèt melitu, idrat kabòn yo dwe prezan nan chak repa, pati prensipal yo ta dwe gen yon endèks glisemi ki ba.

Avèk yon ogmantasyon nan kantite tablèt yo, yo divize an 2 (maten, aswè), ak Lè sa a, nan 3 dòz yo.

Lis efè segondè yo

Lis konsekans endezirab ki kapab lakòz ou pran Metglib:

Doktè nan Syans Medikal, ki an tèt Enstiti a nan dyabatoloji - Tatyana Yakovleva

Mwen te etidye dyabèt pandan plizyè ane. Li se pè lè anpil moun mouri, e menm plis vin enfim akòz dyabèt.

Mwen prese di bon nouvèl la - Gen Sant la Rechèch andokrinolojik nan Akademi Ris la Syans Medikal jere yo devlope yon medikaman ki konplètman geri dyabèt melitu. Nan moman sa a, efikasite nan dwòg sa a ap apwoche 98%.

Yon lòt bon nouvèl: Ministè Sante a garanti adopsyon yon pwogram espesyal ki konpanse pou gwo pwi medikaman an. Nan Lawisi, dyabetik jouk 18 me (enklizif) ka jwenn li - Pou sèlman 147 rubles!

Frekans nan ensidan,%Efè segondè yo
Trè souvan, plis pase 10% nan dyabetikPèt apeti, malèz nan vant lan, anvi vomi maten, dyare. Frekans nan efè segondè sa yo espesyalman wo nan konmansman an nan administrasyon an. Ou ka diminye li nan pran medikaman an dapre enstriksyon yo: bwè grenn yo sou yon vant plen, ogmante dòz la dousman.
Anpil fwa, jiska 10%Move gou nan bouch la, anjeneral, "metalik".
Rahman, jiska 1%Louvo nan vant la.
Raman, jiska 0.1%Maladi leukocyte ak platlèt. Konpozisyon san an retabli san tretman lè medikaman an sispann. Reyaksyon alèjik po yo.
Trè ra, jiska 0.01%Mank de globil wouj nan san ak granulosit nan san an. Repwesyon nan ematopoyèz. Reyaksyon anafilaktik. Asid laktik. Defisyans B12. Epatit, pwoblèm fonksyon fwa. Dèrmatoz, ogmante sansiblite nan limyè iltravyolèt.

Efè segondè ki pi komen nan Metglib yo rele ipoglisemi. Ensidans li yo lajman depann sou aksyon yo nan pasyan an ki gen dyabèt, se konsa risk li yo se enposib kalkile. Pou anpeche gout sik, ou bezwen manje idrat kabòn respire pandan tout jounen an, pa sote manje, konpanse pou long tèm charj nan manje idrat kabòn, ou ka bezwen ti goute dwa pandan klas yo. Si mezi sa yo pa ede, li pi an sekirite pou ranplase Metglib ak dwòg douser.

Sèvi ak nan laj fin vye granmoun

Yo ta dwe itilize Metglib a si pasyan an angaje nan travay fizik lou. Nan ka sa a, gen yon risk pou asidoz laktik. Restriksyon sa yo aplike pou pasyan ki gen plis pase 60 ane. Anplis de sa, prekosyon yo ta dwe egzèse nan tretman an pasyan granmoun aje soti nan 70 ane oswa plis. Sa ka mennen nan devlopman ipoglisemi.

Aplikasyon pou pwoblèm fonksyon fwa

Se dwòg la entèdi pou itilize nan ka ta gen ensifizans nan fonksyon an nan kò sa a. Pran an kont nivo nan kreyinin (limit la pou detèmine si endikatè sa a nan gason se 135 mmol / l, nan fanm - 110 mmol / l).

Se dwòg la entèdi pou itilize nan ka ta gen echèk fwa.

Konpansasyon alkòl

Dwòg la nan kesyon kontribye nan aparans nan yon reyaksyon negatif ki anba enfliyans a etanòl ki genyen nan bwason ki gen alkòl. Anplis de sa, gen yon ogmantasyon nan efikasite Metglib kont background nan nan konsomasyon alkòl, ki ka mennen nan konplikasyon.

Sinonim efikas ak menm konpozisyon an:

  • Gluconorm,
  • Glibomet,
  • Glucovans, men nan ka sa a, dòz la nan metformin se pi wo - 500 mg,
  • Metglib Force (kantite metformin - 500 mg).


Analog dwòg gluconorm.
Analog nan dwòg la se Glibomet.
Glukwàn analòg dwòg.
analogique de dwòg Metglib fòs la.


Kite Kòmantè Ou