Konplikasyon Dyabèt

Pou tretman an nan jwenti, lektè nou yo te avèk siksè itilize DiabeNot. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.

Patoloji se yon danje pa liberasyon an nan toksin kadavik nan san an: sa a mennen nan devlopman nan konplikasyon danjere soti nan ògàn yo enpòtan nan kè a, fwa, ren ak poumon. Gangrena se yon konplikasyon jistis komen nan dyabèt: nan pifò sitiyasyon klinik, kondisyon sa a manifeste tèt li nan fòm lan nan yon pye dyabetik - nekroz tisi nan ekstremite yo pi ba yo.

Gangrena nan dyabèt - enfòmasyon jeneral

Dyabèt refere a sa yo patoloji kont ki yon varyete de konplikasyon ak maladi segondè souvan devlope. Malerezman estatistik medikal endike ke chak pasyan dezyèm vizite yon andokrinològ pou dyabèt deja gen yon istwa nan yon lame nan pwoblèm parenant.

Dyabèt kòm yon patoloji nan pwosesis metabolik afekte tout ògàn ak tisi: souvan doktè gen yo sèvi ak metòd radikal ki ka geri ou pou yon ekstansyon pou oswa menm sove lavi pasyan an.

Nan dyabèt, veso sangen piti piti pèdi fonksyonalite yo, vin frajil, pèdi Elastisite yo, epi yo sispann satisfè travay la nan kap founi bay tisi ak oksijèn ak eleman nitritif. Yo rele maladi sa a ateroskleroz.

Retounen nan sa ki ...

Kalite gangren dyabèt

Se sèk kannèl nan dyabèt ki fòme si gen yon deteryorasyon gradyèl nan patantite nan kapilèr ​​ak pi gwo veso sangen. Souvan pwosesis sa a pran plizyè ane. Pandan peryòd sa a, kò a nan yon dyabetik ka pasyèlman adapte yo ak maladi a epi devlope mekanis pwoteksyon. Anjeneral, sèks gangren an afekte zòtèy yo, pandan ke tisi yo mouri pa vin enfekte.

Pa gen okenn siy entoksikasyon. Danje pou lavi pasyan an avèk gangren sèk se pratikman zewo: liberasyon toksin nan san an ralanti oswa absan tout ansanm. Ka anputasyon dwe preskri sèlman pou rezon kosmetik oswa kòm yon pwofilaktik, depi sèk gangrene pafwa vin nan mouye.

Gangrene mouye se pi plis danjere. Yon blesi prèske toujou enfekte ak mikwòb anaerobik ki miltipliye rapidman, sa ki lakòz yon ogmantasyon rapid nan zòn tisi domaje a. Deyò, gangrene sanble tankou yon patch nan tisi nwa oswa menm nwa: plis la maladi a ap pwogrese, pi gwo a zòn nan nan tisi a nan yon koulè chanje. Nan kèk ka, pye a tout antye, pi ba janm ak kwis pye oswa men yo ap patisipe nan pwosesis la (si gangrene devlope sou manm siperyè).

Retounen nan sa ki ...

Sentòm gangrene ak dyabèt

Kòm yon règ, dyabetik gen yon papòt redwi papòt, epi yo ka tou senpleman pa remake aparans nan maladi ilsè ak blesi sou kò a, fant, corns. Pandan se tan, pwosesis pathologie pran plas nan zòn ki afekte a - enfeksyon pa bakteri patojèn ak fongis, enfeksyon, kaptire nan yon zòn de pli zan pli pi gwo nan tisi vivan.

Pèt sansiblite se akòz nivo sik kwonik elve, ki mennen nan anpwazònman nan kò a ak lanmò nan tèminezon nè ki transmèt siyal doulè ak sansiblite kontwòl.

Avèk gangrene, ekstremite ki pi ba yo souvan soufri, mwens souvan lòt pati nan kò a - bra yo oswa kòf la.

Zeklè gangrenè devlope souvan. Tipikman, se necrosis trennen dèyè li yon peryòd pwolonje ak sentòm pwogresis ki asosye avèk diminye sansiblite tisi.

Devlopman nan blesi gangrenous nan etap nan nekrosi tisi vas akonpaye pa doulè grav, ki pratikman pa sispann ak analgesic konvansyonèl yo. Ekipman pou san nan zòn ki afekte a konplètman absan.

Si gangren mouye devlope, yon enfeksyon prèske toujou rantre nan li, ki mennen nan abondance ekoulman purulan. Devlopman nan nekrosi gangrenous mennen nan Entoksikasyon nan kò a epi li se te akonpaye pa frison, lafyèv, anvi vomi, ak vomisman.

Retounen nan sa ki ...

Tretman gangrena

Metòd konsèvatif pa toujou mennen nan dinamik pozitif. Metòd prensipal la pou gangrene mouye se metòd chirijikal la - sèl fason pou evite lanmò.

Ka boul nan san soti nan veso ki afekte nan ischemia ak ateroskleroz tou ka retire li. Nan klinik modèn, operasyon an kontoune mikrosurgikoloji, anpoulman ak netwayaj vaskilè lè l sèvi avèk yon pwofonde ki se eleman nan atè yo ak konplètman elimine tronb la yo te itilize.

Nan mwatye nan ka yo nan konplikasyon nan fòm lan nan gangren mouye, chirurjyen gen koupe branch ki afekte yo, ki mennen nan pèt nan kapasite travay ak andikap.

Retounen nan sa ki ...

Prevansyon

  • Dyabetik bezwen toujou ap kontwole kondisyon an nan pye yo,
  • trete blesi nan yon mannyè apwopriye
  • mete chosèt ki fèt ak twal natirèl ak soulye ki lach, konfòtab,
  • wile po a avèk lwil legim.

Absans move abitid yo diminye tou chans pou konplikasyon. Lè w ap pran yon beny, dyabetik bezwen kontwole tanperati a nan dlo a: li pa ta dwe pi wo pase 35-36 degre.

Retounen nan sa ki ...

Chwazi yon doktè epi pran yon randevou:

Konplikasyon prensipal yo nan dyabèt

Nan mond lan gen plis pase 100 mil moun ki soufri dyabèt, ak sou menm bagay la tou se nan etap nan prediabetes. Se maladi sa a konsidere kòm youn nan maladi yo andokrin ki pi danjere, kòm pi bonè oswa pita li mennen nan aparans nan yon kantite konplikasyon grav. Konplikasyon nan dyabèt devlope akòz yon ogmantasyon nan kantite lajan an nan glikoz nan san an.

Chanjman patolojik ka obsève nan je yo, veso sangen, sistèm nève, ren, po, san, elatriye. Tout konplikasyon nan dyabèt ka divize an kwonik ak egi. Chak espès gen karakteristik pwòp li yo ak kòz nan devlopman.

Konplikasyon grav nan dyabèt

Konplikasyon egi nan dyabèt yo konsidere kòm pi danjere a, menm jan yo ka mennen nan yon deteryorasyon rapid nan kondisyon pasyan an, ak lanmò se pa te regle. Pifò nan konplikasyon egi yo obsève sèlman ak dyabèt tip 1. Kondisyon egi ki pi komen ki te koze pa dyabèt gen ladan:

  1. Ipoglisemi. Sa a se yon kondisyon pathologie karakterize pa yon diminisyon byen file nan plasma glikoz. Avèk devlopman nan kondisyon sa a, pasyan yo pa obsève yon reyaksyon elèv nan limyè, swe twòp, pèt konsyans, ak kriz rive. Avèk yon kou favorab, yon koma ka devlope. Nan ka ki ra, konplikasyon sa a ka devlope pa sèlman nan moun ki gen dyabèt tip 1, men tou nan moun ki gen kalite 2 dyabèt.
  2. Ketoacidoz. Sa a se konplikasyon karakterize pa yon akimilasyon siyifikatif nan pwodwi pouri anba tè nan san an, ki ka lakòz pèt nan konsyans, osi byen ke maladi sistemik fonksyonèl nan ògàn yo entèn yo. Kondisyon sa a patolojik se nòmalman komen nan moun ki gen kalite 1 dyabèt. Nan kèk ka, asetokozis mennen nan yon koma dyabetik.
  3. Laktikasik koma. Kondisyon sa a devlope akòz akimilasyon nan yon kantite siyifikatif asid laktik nan san an. Nan absans apwopriye ak alè sipò medikaman, pasyan eksperyans yon diminisyon nan konsyans, pwoblèm pou l respire, difikilte pou pipi, so byen file nan san presyon ak lòt sentòm ki menase lavi. Tipikman, se kondisyon sa a obsève nan pi gran moun ki gen dyabèt pou plis pase 35 ane.
  4. Ipèrmozomola koma. Sa a se konplikasyon konsidere kòm menm pi danjere pase yon koma dyabetik pwovoke pa asetoksonoz. Se koma sa a anjeneral wè nan pi gran moun ki gen kalite 2 dyabèt. Manifestasyon nan kondisyon sa a ogmante pandan plizyè jou. Yon moun ki gen siy polidipsi, poliurya, epi tou li gen feblès nan misk ki grav, kranp, ak pèt nan konsyans. Nan plizyè fason, plent yo nan pasyan yo sanble ak manifestasyon yo nan asetozooz. Mòtalite a kòm yon rezilta nan kondisyon sa a se apeprè 30%, men si pasyan an gen konplikasyon lòt, risk pou yo lanmò ogmante a 70%.

Konplikasyon egi nan dyabèt ka rive nan tou de timoun ak granmoun, men yo toujou yo pi komen nan pi gran moun. Avèk devlopman yon kondisyon pathologie, gen toujou sentòm karakteristik ki pèmèt menm anvan menm yo aparisyon nan yon etap kritik detèmine aparisyon nan faz la egi.

Nan ka sentòm yon konplikasyon patikilye, li nesesè pou kontakte yon enstitisyon medikal pou asistans kalifye.

Oto-tretman ka agrave sitiyasyon an. Bagay la se ke prèske toujou ak yon vizit alè nan doktè a gen yon opòtinite yo sispann yon konplikasyon egi anvan li pwogrè fòs plen.

Konplikasyon kwonik nan dyabèt

Dyabèt sikilasyon dyabèt se yon maladi sistèm ki piti piti afebli tout sistèm kò, ki gen ladan sikilasyon ak nè yo. Apre yon sèten tan, pifò pasyan nan yon degre oswa yon lòt kòmanse manifeste konplikasyon vaskilè nan dyabèt melitu, ki gen rapò ak kwonik. Blesi sa yo mande pou yon tan long pou devlopman. Sa yo konplikasyon an reta nan dyabèt gen ladan yo:

  1. Retinopati dyabèt. Sa a patoloji se konplikasyon ki pi komen, depi li se obsève nan yon degre oswa yon lòt nan plis pase 90% nan pasyan ki gen dyabèt melitu. Retinopati devlope nan moun ki soufri dyabèt pou yon tan long akòz domaj nan ti veso sangen nan retin la. Konplikasyon sa a mennen premye a grav andikap vizyèl, ak Lè sa a, avèg. Li se prèske enposib retabli vizyon ak retinopati.
  2. Nefropati dyabèt. Sa a se konplikasyon karakterize pa grav domaj ren, ki se tou yon konsekans destriksyon nan veso sangen ti ak tisi ren akòz nivo glikoz wo. Anplis de sa, se destriksyon nan ren yo ankouraje pa yon ogmantasyon nan chay la sou pè sa a ògàn akòz yon ogmantasyon nan nivo san nan glusid ak lipid. Apeprè 75% nan moun ki gen dyabèt pou plis pase 15 ane gen siy nefropati dyabetik.
  3. Neropatik dyabèt. Sa a se konplikasyon manifeste sitou nan domaj nan periferik sistèm nève a, ak Lè sa a, lòt depatman yo patisipe nan pwosesis la. Rezilta a nan patoloji sa a se yon diminisyon nan sansiblite nan janm yo distal ak jenital. Imedyatman, zòn nan ak konplètman oswa pasyèlman pèdi sansiblite ogmante. Neuropati se youn nan prensipal faktè predispozisyon pou devlopman yon pye dyabetik, kote gen fòmasyon yon absè purulan oswa phlegmon.
  4. Dyabèt ansefalit Sa a se konplikasyon karakterize pa domaj nan sèvo pwogresis, ki devlope akòz destriksyon nan travay la nan veso sangen ti ki manje tisi nè a. Sa a patoloji manifeste pa demans pwogresif, diminye pèfòmans, memwa defisyans, diminye atansyon, enkyetid, toudisman ak lòt fenomèn nòmal.
  5. Diabetik lezyonèl sou po yo. Vyolasyon metabolis idrat kabòn ak akumulasyon nan pwodwi pouri anba sispann sispann sispann nan estrikti a nan epidèm lan, glann swe, ak folikul cheve. Manifestasyon prensipal la nan konplikasyon sa a nan dyabèt se pèt cheve, aparans nan tach laj, penti kap dekale nan po a, elatriye.
  6. Sendwòm yon men ak pye dyabetik. Konplikasyon sa yo reprezante pa aparans abse purulan sou janm yo ak dwa, ki se yon konsekans ekipman pou san ensifizan nan tisi yo ak lanmò nan fib nè. Mank oksijèn ak eleman nitritif mennen nan lanmò nan gwo zòn nan tisi mou ak provok devlopman nan gangrene.

Prevansyon konplikasyon dyabèt

Li ta dwe note ke se sèlman moun ki ak anpil atansyon swiv rejim yo gen yon chans pou fè pou evite konplikasyon grav. Pifò moun ki gen dyabèt pa pran maladi yo oserye, vyole rejim alimantè yo, yo pa toujou kontwole nivo glikoz nan san yo epi yo pa swiv tout enstriksyon doktè konsènan tretman an. Chans pou devlope konplikasyon kwonik nan dyabèt melit nan diferan degre konpleksite ap apwoche 100%.

Yo nan lòd yo kontwole konplikasyon yo nan dyabèt, pasyan bezwen estrikteman swiv rekòmandasyon yo nan doktè, mennen yon vi aktif ak swiv yon rejim alimantè. Anplis de sa, li trè enpòtan yo tcheke nivo a nan glikoz nan san an ak pran mezi diminye li.

Endikasyon pou anpitasyon janm nan dyabèt

Dyabèt sikilasyon an lakòz latwoublay nan fonksyònman tout ògàn ak sistèm. Alontèm dekonpansasyon nan maladi a mennen nan devlopman anpil konplikasyon ki menase lavi.

Anputasyon nan zòtèy la, ak nan kèk ka tout manm ki pi ba yo, se konsidere kòm youn nan yo.

Se tankou entèvansyon chirijikal fèt sèlman nan sitiyasyon ekstrèm, lè lòt mezi ki deja egziste ki ka geri ou yo efikas. Natirèlman, anpitasyon ka evite si tout rekòmandasyon medikal ak regilye kontwòl glisemi yo swiv.

Kòz amputasyon janm nan dyabèt

High glycemia gen yon efè negatif sou eta a nan sistèm nève a ak veso sangen, detwi yo sou tan. Rezilta a nan ekspoze sa yo se yon varyete de dezagreyab ak danjere nan konsekans sante.

Yon moun ki gen dyabèt gen move gerizon pou blesi, sa ki ka lakòz gangren. Nan eta sa a, tisi yo nan branch yo mouri nan piti piti, ak yon pwosesis purulan kòmanse.

Nan ka kote metòd konsèvatif nan terapi yo efikas, pati ki afekte yo nan branch yo ap oblije koupe. Entèvansyon chirijikal sa fè li posib pou evite anpil konplikasyon, tankou entoksikasyon, anpwazonnman ak san ak kwasans nan zòn ki afekte a.

Pou tretman an nan jwenti, lektè nou yo te avèk siksè itilize DiabeNot. Wè popilarite pwodwi sa a, nou te deside ofri l 'pou atansyon ou.

Rezon prensipal ki fè rezon ki fè manm anput nan dyabèt:

  • aparans yon klou incarne,
  • pwosesis kowòdone nan rejyon an vaskilè,
  • fant sou sifas po a,
  • nenpòt chòk akòz yon pwosesis purulan,
  • echwe pedikur
  • fòmasyon osteyomelit la kont background nan domaj zo total,
  • enfeksyon pénétration.

Rezon ki fè yo endike anwo a pa toujou mennen a tankou yon mezi radikal tankou anpitasyon. Dyabèt sikilasyon kòm yon maladi se pa rezon prensipal pou retire manm lan.

Se operasyon rekoumanse akòz konplikasyon ki rive pandan dekompensation li yo. Nan ka kote maladi a rantre nan yon fòm twò grav, se tretman ki nesesè te pote soti nan yon fason apwopriye, ka pèdi nan janm la dwe evite.

Kalite operasyon yo

Anputasyon pèmèt ou:

  • anpeche Entoksikasyon nan tisi ki an sante sit oswa ògàn akòz enfliyans nan mikroflor patojèn soti nan konsantre nan lezyonèl ki te fòme,
  • kenbe maksimòm zòn posib balans mis yo pou fè plis pwotèz.

Ekstremite ki pi ba yo pi souvan koze paske:

  • yo nan mouvman konstan, mande pou tout ekipman pou san,
  • se pa tout moun ki gen swen adekwa,
  • yo rapidman mens mi yo nan veso sangen kont dyabèt.

  1. Ijans. Se tankou yon operasyon fèt si sa nesesè yo debarase m de enfeksyon an ijan, lè se risk pou yo lanmò ogmante. Li deja enposib detèmine fontyè egzak la nan lezyonèl la, se konsa anpitasyon te pote soti yon ti kras pi wo a sifas la vizib nan lezyonèl la. Operasyon an fèt nan plizyè etap. Premyèman, se manm ki afekte a retire anwo limit yo nan kote li yo, ak Lè sa a, se yon kòd lonbrik ki te fòme pou pli lwen pwotèz.
  2. Prensipal Li fèt si sikilasyon san nan zòn ki afekte a pa kapab retabli lè l sèvi avèk metòd fizyoterapi ak konsèvatif.
  3. Segondè Sa a ki kalite anpitasyon rive apre yon tantativ san siksè reprann koule san nan manm yo. Se operasyon an fèt nan yon nivo ki ba, ki afekte zòn ki nan janm ki pi ba, falanj nan dwèt yo ak pye.

Nan pwosesis amputasyon, yo retire tout oswa yon sèten pati nan manm lan:

  1. Zòtèy yo. Operasyon an fèt akòz necrosis, ki devlope nan pati sa a nan manm lan akòz pwoblèm sikilasyon san oswa fòmasyon nan yon konsantre purulan. Se anputasyon te pote soti sèlman si yo nòmal koule san nan pye a rekòmanse. Pandan pwosedi chirijikal la, yo koupe dwèt mouri yo.
  2. One Stop. Rezeksyon nan zòn janm sa a enplike nan yon peryòd rekiperasyon long. Avèk yon rezilta siksè nan operasyon, fonksyon an sipò nan manm lan rete. Apre anpitasyon, li rekòmande yo mete soulye espesyal yo anpeche fòmasyon nan artroz.
  3. Drumstick. Se manipilasyon chirijikal fèt selon teknik la Pirogov. Li baze sou retire elèv la nan janm ki pi ba ak prezèvasyon ki vin apre a nan fonksyonalite a nan janm la. Metòd sa a pou retire elèv la itilize ak fòm avanse nan gangren pye. Operasyon avèk siksè pèmèt ou deplase libreman avèk itilizasyon yon pwotèz ak san yon baton sipò deja apre kèk mwa.
  4. Kuis. Se sa a ki kalite anpitasyon itilize lè li enposib yo retire sèlman yon sèl janm.

Videyo sou ki sa yo gade pou lè amputasyon:

Reyabilitasyon ak pwotèz

Nenpòt entèvansyon chirijikal mande plis mezi rekiperasyon. Anputasyon nan yon manman nan mitan dyabèt konplike se te konsidere kòm yon ensidan souvan. Retire pye yo, ak nan kèk ka tou de, pèmèt ou sove lavi yon moun, men mennen nan bezwen pou aprann egziste san yo pa branch yo.

Se peryòd reyabilitasyon an ki vize a siprime pwosesis la enflamatwa, anpeche ensidan an patoloji, ak tou gen ladan tretman chak jou nan blesi ak sutur. Anplis de sa, se pasyan an preskri divès kalite pwosedi fizyoterapi ak kèk egzèsis ki fè pati de jimnastik ki ka geri ou.

Reyabilitasyon egzije pasyan an:

  • swiv yon rejim alimantè
  • fè masaj manm yo, jimnastik pou anpeche atrofye nan misk,
  • kouche sou vant ou pandan 2 ak 3 semèn,
  • nan pozisyon kouche, kenbe janm blese a sou yon platfòm ki anlè pou anpeche anfle,
  • ak anpil atansyon trete blesi pou fè pou evite enfeksyon ak devlopman nan enflamasyon.

Konplikasyon posib apre anpitasyon:

  • re-enfeksyon, ki enkli anpil enfeksyon,
  • nekrosi tisi, ki komen nan pasyan ki gen dyabèt,
  • kondisyon preinfarction
  • kòrèk oswa ase itilizasyon antiseptik ak dwòg anti-bakteri,
  • pwoblèm san koule nan sèvo a,
  • tromboembolis
  • nemoni ki te rive nan 3 jou apati dat operasyon an,
  • ematom lar, ki te fòme kont background yon senyen san kòrèk,
  • maladi sistèm dijestif la
  • doulè nan fantom.

Rezon ki fè phantom doulè nan bò etyolojik pa te etidye fiable, se konsa pa gen okenn mezi efikas ki ka geri ou elimine yo.

Sa a se konplikasyon karakterize pa ensidan an nan sansasyon dezagreyab prezan nan manm lan koupe (arselan nan jenou an, doulè nan pye a, gratèl nan zòn nan nan pinga'w yo). Kondisyon sa a anpil agrave peryòd reyabilitasyon an. Li se elimine avèk èd nan medikaman, fizyoterapi, teknik sikolojik, depresè.

Phantom Doulè Videyo:

Yon wòl enpòtan jwe pa preparasyon moral nan pasyan an pou lavi ak yon pwotèz. Pifò nan pasyan yo vin deprime, konsidere swisid akòz estrès grav akòz yon domaj fizik. Pou reyalize estabilite emosyonèl, pasyan an, tankou yon règ, ede fanmi an epi konsantre sou objektif la.

Si gen faz nan reyabilitasyon fasil pase, epi pa gen okenn konplikasyon, kontinye nan pwotèz. Premyèman, se pasyan an bay yon pwotèz fòmasyon. Lè w ap retire tout manm yo, yon moun dwe aprann mache ankò.

Pi bonè fòmasyon an te kòmanse, misk yo pi byen yo pral. Pwotèz pèmanan yo fèt endividyèlman pou chak moun dapre paramèt pèsonèl yo. Detekte domaj sou pwotèz la fini yo elimine.

Se pwosedi sa a fèt nan fen dezyèm lan - nan konmansman an nan semèn nan twazyèm soti nan moman sa a nan operasyon. Se retablisman te pote soti apre mete nan pwodwi a ki egziste deja. Si pasyan an te gen zòtèy li koupe, Lè sa a, yon pwotèz pa obligatwa.

  1. Chwa a nan konsepsyon.
  2. Pran mezi nan kòd lonbrik la.
  3. Fabrikasyon pwodwi.
  4. Asanble pwotèz la.
  5. Fini pwodwi a selon volonte pasyan an.
  6. Nimewo nan yon pwotèz.
  7. Fòmasyon operasyon.

Siksè peryòd reyabilitasyon an depann de kalite bon pwotèz la, dimansyon li yo, metòd kontwòl, konsepsyon, ak estetik. Atitid pasyan an afekte tou to retou a nòmal.

Lavi apre ak pronostik

Anputasyon souvan fèt nan dyabèt. Mèsi a pwosedi sa a, pasyan an sove. Konfòmite avèk sèten rekòmandasyon medikal konsidere kòm obligatwa pou dyabèt bay yon chans pou fè pou evite yon repetisyon patoloji a, menm jan tou plis pwogresyon nan dyabèt.

Lanse fòm maladi a mennen nan anpitasyon nan yon pòsyon enpòtan nan manm yo, ki lakòz lanmò nan 50% nan ka pandan ane an. Pasyan ki te kapab kanpe sou de pye yo apre yon tèl entèvansyon chirijikal redwi risk pou yo mouri nan prèske 3 fwa.

Siksè anpitasyon pèmèt anpil moun reyalize estabilite sosyal, konplètman refè nan travay anvan yo oswa kòmanse chèche pou tèt yo nan direksyon nouvo. Chwazi pwotèz dwat la pèmèt pasyan an mennen menm fòm lan anvan. Pou anpil moun, anpitasyon nan yon manb vin tounen yon pwen vire nan lespri a, se konsa li ankouraje ou yo jwe espò oswa vwayaje aktivman.

Moun ki te gen yo ale nan anpitasyon resevwa finansye sipò nan men eta a, ka konte sou plase enfimite, ansanm ak peye benefis desan.

Kite Kòmantè Ou