Dyabèt melitit ak tretman li yo

Kalite 2 dyabèt melitu konsidere kòm yon vin pi modere, douser fòm maladi a, nan ki administrasyon kontinyèl nan ensilin pa obligatwa. Pou kenbe nivo sik nan san ki nesesè yo, mezi sa yo ase:

• Balanse rejim alimantè
• Aktivite fizik rezonab,
• Pran dwòg ki ede redwi sik.

Dwòg antidyabetik se medikaman ki gen ensilin òmòn oswa dwòg sulfa. Epitou, endocrinolog itilize dwòg antidyabetik ki fè pati gwoup la biguanide.

Ki kalite medikaman yo pral preskri yo detèmine pa fòm nan ak gravite maladi a.

Si yo enjekte ensilin ak ensilin ki gen dwòg nan kò a, dwòg antidiabetik yo te pran nan bouch. Tipikman, sa yo se tablèt ak divès kalite kapsil ki ede bese glikoz nan san.

Kouman travay ensilin

Sa a òmòn ak dwòg ak kontni li yo se fason ki pi rapid ak pi serye retounen nivo sik nan san nan nòmal. Anplis, li:

1. Li redwi nivo glikoz pa sèlman nan san an, men tou nan pipi a.
2. Ogmante konsantrasyon glikojèn nan tisi nan misk.
3. Estimile lipid ak metabolis pwoteyin.

Men, dwòg sa a gen yon sèl dezavantaj enpòtan: li aji sèlman ak administrasyon parenteral. Sa se, pa piki, ak medikaman an ta dwe jwenn nan lar a kouch grès, epi yo pa nan nan misk, po a oswa venn.

Si pasyan an pou kont li pa kapab administre dwòg la selon tout règleman yo, li pral bezwen chèche èd nan men yon enfimyè chak fwa.

Sulfa dwòg

Medikaman sa yo antidyabetik ankouraje fonksyon selil yo beta ki te pwodwi pa pankreya yo. San yo, sentèz ensilin la enposib. Avantaj nan sulfonamid se yo ke yo se menm efikas kèlkeswa fòm lan nan lage. Yo ka pran yo nan tablèt yo.

Tipikman, tankou dwòg sulfa yo enkli nan lis la nan pasyan ki nan 40s yo lè rejim pa te pote rezilta yo espere. Men, dwòg la pral efikas sèlman si:

• Anvan sa, ensilin pa te administre nan gwo dòz yo,
• Gravite dyabèt la modere.

Sulfanilamid yo kontr nan ka sa yo:

1. Dyabèt koma.
2. Istwa précomatosis.
3. Renal oswa echèk nan fwa nan etap nan egi.
4. Trè wo konsantrasyon nan glikoz nan san an.
5. Patoloji mwèl zo,
6. Ti dyabèt.

Efè segondè yo ka enkli bagay sa yo: yon diminisyon nan endèks la nan lekosit ak plakèt nan san an nan yon pasyan ki gen dyabèt, yon gratèl sou po a, maladi sistèm dijestif nan fòm lan nan kè plen, brûlures, ak vomisman.

Apeprè 5% nan pasyan yo sansib a sulfanilamide dwòg antidyabetik, ak nan yon degre oswa yon lòt soufri soti nan efè segondè yo.

Derivan ki pi agresif sulfonilrya gen ladan chlorpropamide ak bukarban. Maninil, predian, gluconorm yo pi fasil tolere. Nan pasyan granmoun aje, itilize nan medikaman sa yo ka devlope ipoklycemic sendwòm. Lè yo sitiye nan yon koma dyabetik, se dwòg la preskri lipocaine.

Nenpòt dwòg ki gen ensilin oswa kontribiye nan pwodiksyon li yo dwe itilize estrikteman dapre enstriksyon yo. Pa vyole dòz la, lè administrasyon an ak kondisyon yo. Ou dwe toujou sonje ke apre administrasyon ensilin, yon repa nesesè.

Sinon, ou ka pwovoke yon atak nan ipoglisemi. Sentòm ki pi karakteristik nan yon gout byen file nan sik nan san:

• Tranble men ou ak pye
• Feblès ak letaji, oswa vis vèrsa, twòp ajitasyon,
• Yon anfòm toudenkou nan grangou
• Vètij
• Palpitasyon kè
• Gwo swe.

Si nivo sik la se pa ijan leve soti vivan, pasyan an pral kranp, li ka pèdi konesans ak tonbe nan koma.

Lòt medikaman

Biguanid yo souvan itilize nan tretman dyabèt tip 2 mellitus. Gen de kalite kalite medikaman sa a:

• Kout aksyon - isit la gen ladan glibudit,
• Aksyon an pwolonje se buformin retard, dioformin ralentir.

Peryòd nan aksyon pwolonje nan biguanides reyalize gras a kouch nan MULTILAYER nan tablèt. Yon fwa nan aparèy dijestif la, yo tou dousman absòbe, youn apre lòt. Se konsa, eleman aktif nan dwòg la kòmanse ap adsorbit sèlman nan trip la piti.

Men, lajan ki gen tankou yon konpozisyon yo pral efikas sèlman si kò pasyan an pwodui ègzojèn oswa andojèn ensilin.

Biguanides nan tretman dyabèt tip 2 mellitus amelyore pann la ak absòpsyon nan glikoz nan misk zo. Lè sa a gen yon efè pozitif sou kondisyon an nan pasyan an. Avèk itilizasyon regilye medikaman sa yo, yo note sa ki annapre yo:

1. Ralanti pwodiksyon glikoz.
2. Ba absòpsyon nan glikoz nan trip la piti.
3. Eksitasyon metabolis lipid la.
4. Diminye nan pwodiksyon selil grès yo.

Anplis de sa, biguanides yo kapab siprime apeti epi redwi grangou. Se poutèt sa yo souvan preskri bay pasyan yo ki obèz. Sibstans sa yo kontr nan ka sa yo:

• Kalite 1 dyabèt
• Pwa ki ba anpil
• Gwosès ak pwoblèm lèt,
• Maladi enfeksyon
• Patoloji ren yo ak fwa
• Nenpòt operasyon chirijikal.

Nan endokrinoloji, li trè raman pratike konbinezon de dwòg nan gwoup dwòg sa a ak sulfonamid pou tretman dyabèt tip 2. Pi souvan yo yo te itilize nan ka kote pèdi pwa ak kontwòl li yo nesesè.

Derivan nan sulfonylureas ak preparasyon nan gwoup la biguanide yo se dwòg ki pi komen ke yo te itilize estabilize ak amelyore kondisyon an nan yon pasyan ki gen kalite 2 dyabèt.

Gen lòt medikaman ki ede kontwole sik nan san epi nòmalize li si sa nesesè.

Men sa yo enkli:

1. Tiazolidinadyon - medikaman gwoup famasi sa a kontribye nan absòpsyon dwòg ensilin ki genyen nan tisi grese lar.
2. Alpha-glikozidaz inibitè - anpeche aksyon an nan anzim ki ankouraje pwodiksyon an nan lanmidon, kidonk ki afekte nivo nan glikoz nan san an. Yon dwòg lajman li te ye ak trè popilè nan gwoup sa a se Glucobay. Men, lè li pran, efè segondè tankou flatulans, tranche, ak fache entesten (dyare) yo obsève.
3. Meglitinides - dwòg sa yo tou pi ba nivo sik, men yo aji yon ti kras diferan. Yo ankouraje fonksyon an nan pankreyas la, òmòn ensilin la kòmanse ap pwodwi plis intans, respektivman, konsantrasyon nan glikoz nan san an diminye. Nan famasi a, yo prezante kòm Novonorm ak Starlex.
4. Dwòg konbine-kalite yo se dwòg nan gwoup la ki konbine eleman plizyè ki aji ansanm nan diferan direksyon: nan estimile sentèz ensilin, ogmante emotivite nan selil nan li, epi redwi pwodiksyon an nan lanmidon. Men sa yo enkli Glucovans, prensipal eleman aktif yo nan yo se glyburide ak metformin.

Dwòg antidyabetik nan aksyon prophylactiques te tou te devlope ki ka anpeche fòmasyon nan dyabèt tip 2 mellitus. Moun sa yo ki pou moun maladi a pa gen ankò yo te dyagnostike, men gen yon predispozisyon nan li, pa ka fè san yo pa yo. Sa a se Metformin, Prekoz. Pran medikaman yo dwe konbine avèk yon vi apwopriye ak rejim alimantè.

Tablèt klowopamid yo administre nan de dòz diferan - 0.25 ak 0.1 mg. Medikaman sa a pi efikas pase butamid, dire li rive nan 36 èdtan apre li pran yon sèl dòz. Men, an menm tan an, medikaman an trè toksik e li gen anpil efè segondè ki obsève pi souvan pase terapi butamid lan.

Li preskri nan tretman modere ou modere dyabèt melit 2. Gen dwòg nan diferan jenerasyon - sa a detèmine efikasite yo, efè segondè pwobab ak dòz.

Se konsa, medikaman nan gwoup la premye jenerasyon sulfanilamide yo toujou dòz nan dizyèm nan yon gram. Dwòg dezyèm-jenerasyon nan yon gwoup ki sanble yo deja mwens toksik, men pi aktif, paske se dòz yo te pote soti nan fraksyon nan yon miligram.

Dwòg prensipal la nan dezyèm lan se gibenclamide. Mekanis nan aksyon li yo sou kò pasyan an te etidye sèlman pasyèlman. Sibstans ki sou yo aktif nan dwòg la gen yon efè enteresan sou selil yo beta nan pankreya yo, yo rapidman absòbe, epi, tankou yon règ, yo byen tolere, san yo pa efè segondè yo.

Rezilta apre w fin pran gibenclamide:

• Bese sik nan san
• Bese kolestewòl move,
• San eklèsis ak prevansyon nan boul nan san.

Medikaman sa a ede byen ak dyabèt melitu ki pa depann de ensilin. Se dwòg la preskri yon fwa oswa de fwa nan yon jou apre yon repa.

Glyclazide (oswa dyabèt, predian) se yon lòt dwòg trè popilè ki gen yon ipoglisemi ak efè angioprotèktif. Lè yo pran li, nivo a glikoz nan san an estabilize epi li rete nòmal pou yon tan long, pandan y ap risk pou yo fòmasyon nan microthrombi diminye. Anjyopati se yon ensidan trè komen nan dyabèt la.

Glyclazide sispann agrégation plakèt ak globil wouj nan san, etabli pwosesis natirèl la nan fibrinoliz paryetal. Gras a sa yo pwopriyete nan dwòg la, ou ka evite efè segondè ki pi danjere nan dyabèt melitu - devlopman nan retinopati. Gliclazide preskri bay pasyan sa yo ki gen tandans fè microangiopathies.

Glycvidone (glurenorm) se yon medikaman ki gen yon pwopriyete inik. Li pa sèlman efektivman diminye sik nan san, men se tou prèske nèt elimine soti nan kò a nan fwa a. Akòz sa a, li itilize nan tretman pasyan ki gen dyabèt tip 2 ak echèk ren.

Konplikasyon ka rive si ou konbine dwòg sa a ak dwòg premye jenerasyon. Se poutèt sa, nenpòt ki konbinezon yo te chwazi avèk prekosyon.

Glucobai (acarbose) - inibit absòpsyon nan glikoz nan trip yo ak ensi ede diminye sik nan san. Disponib nan tablèt ak yon dòz 0.05 ak 0.1 mg. Medikaman an gen yon efè inhibition sou entesten alfa-glikozidaz, entèfere ak absòpsyon nan idrat kabòn e konsa anpeche selil yo soti nan absòbe glikoz nan polisakarid.

Itilizasyon alontèm medikaman an pa chanje pwa pasyan an, ki trè valab pou dyabèt obèz. Dòz la nan dwòg la se piti piti ogmante: nan premye semèn nan li se pa plis pase 50 mg, divize an twa dòz,

Lè sa a, li ogmante a 100 mg pou chak jou, epi finalman, si sa nesesè, a 200 mg. Men, an menm tan an, maksimòm dòz la chak jou pa ta dwe depase 300 mg.

Butamide se yon dwòg premye jenerasyon nan gwoup la sulfonamid, efè prensipal li se eksitasyon nan selil beta, ak, kidonk, sentèz ensilin pa pankreya yo. Li kòmanse aji yon demi èdtan apre administrasyon an, yon dòz se ase pou 12 èdtan, Se poutèt sa li se ase yo pran li 1-2 fwa nan yon jounen. Li se anjeneral byen tolere, san yo pa efè segondè yo.

Revizyon nan sik-bese dwòg pou tretman an nan T2DM

Fantik »Dec 16, 2013 4:56 am

Revizyon sa a yon ti tan prezante yon deskripsyon, mekanis nan aksyon, ak kèk karakteristik nan sik ki bese dwòg yo itilize pou trete dyabèt tip 2. Revizyon an gen sèl bi pou konnen lektè a avèk ranje ki disponib nan dwòg ki ka itilize nan tretman an T2DM kòm ajan ipoglisemi. Li pa ta dwe itilize yo preskri oswa chanje terapi, oswa deside sou prezans la oswa absans kontr.

1. Klas: biguanides
   INN: metformin
   non Komès (egzanp): Bagomet, Vero Metformin Glikomet, glucones, Gliminfor, Gliformin, Glucophage, Glucophage, Glucophage Long, Metformin, Diaformin, Lanzherin, metadòn, Metospanin, Metfogamma, Metformin, NovaMet, NovoFormin, Orabet, Siofor, Sofamet , Formin, Formin Pliva
   Mekanis: ogmante sansiblite ensilin ki depann tisi nan ensilin pa aktive CAMP kinaz, diminye pwodiksyon glikoz fwa, ogmante itilizasyon glikoz pa tisi misk yo.
   Efikasite nan diminye GH ak monoterapi: 1-2%
   Avantaj: li pa kontribye nan pran pwa, ede kontwole kolestewòl san, pa lakòz ipoglisemi pandan monoterapi, rekòmande kòm yon terapi kòmanse lè li enposib kontwole SC rejim alimantè ak aktivite fizik, pri ki ba, eksperyans long nan itilize ak alontèm sekirite etidye, diminye risk pou yo enfaktis myokad.
   Dezavantaj ak efè segondè: maladi gastwoentestinal (pou diminye pran ak manje), asid laktik, anemi B12-ensufiz.
   Karakteristik: titrasyon obligatwa (seleksyon dòz pa piti piti ogmante dòz la jiskaske efè a vle reyalize) nan yon dòz maksimòm de 2000 mg
   Restriksyon oswa entèdiksyon sou itilize nan: maladi ren, maladi fwa nan faz la egi, ensifizans kadyovaskilè, konsomasyon alkòl nan kantite siyifikatif, asidoz, ipoksi nan nenpòt ki orijin, grav maladi egi, itilize ansanm ak itilize nan dwòg radiopa, hypovitaminosis B, gwosès ak lactation .
   Terapi konbinezon: yo itilize nan terapi konbinezon nan pè ak tout klas nan dwòg ak nan tripl nan konbinezon yo rekòmande, li se debaz nan tout varyant nan terapi konbinezon.
   
2. Klas: preparasyon sulfonilea
   INN: glipizid, glibenclamide, glyclazide, glikidòn, glimepiride
   Non komèsyal (egzanp): Amaryl, Glemaz, Glemauno, Glibenez, Glibenez retard, Glibenclamide, Glidiab, Glidiab MV, Gliclada, Glyclazide-Akos, Glimepiride, Glimidstad, Globobene, Glumedex, Gludamerin, Diabetrenamer, Diabetrenamer, Diabetrename, Diablenab, Diablenab Diatics, Maninil, Meglimid, Minidiab, Movogleken, Euglucon
   Mekanis: eksitasyon nan sekresyon ensilin pa selil beta pankreyas akòz entèraksyon ak sulfonylurea reseptè preparasyon sou sifas la nan selil beta ak fèmen nan ATP-depandan K + chanèl.
   Efikasite nan diminye GH ak monoterapi: 1-2%
   Avantaj: rapid efè, redwi risk pou yo konplikasyon mikrovaskulèr, eksperyans long nan itilize ak alontèm sekirite etidye, pri ki ba
   Dezavantaj ak efè segondè: risk nan ipoglisemi, posibilite pou pran pwa pa pasyan an, pa gen okenn done ékivok sou sekirite kadyovaskilè, espesyalman nan konbinezon ak metformin
   Karakteristik: youn oswa de dòz pandan jounen an, titr jiska mwatye nan dòz la maksimòm pèmèt ki nesesè, yo itilize nan terapi konbinezon.
   Restriksyon oswa entèdiksyon sou itilize nan: maladi ren (eksepte glipizid), ensifizans fwa, konplikasyon egi nan dyabèt, gwosès ak pwoblèm lèt nan
   Terapi konbine: MF + SM, MF + SM + (TZD oswa DPP oswa SODI oswa ensilin bazal)
   
3. Klas: meglitinides (glinids)
   INN: nateglinide, repaglinide
   Non komèsyal (egzanp): Starlix, Novonorm, Diclinid
   Mekanis: eksitasyon nan sekresyon ensilin pa beta-selil nan pankreya yo
   Efikasite nan diminye GH ak monoterapi: 0.5-1.5%
   Avantaj: aksyon rapid ak kout, ki ka itilize pou konpanse pou yon repa patikilye oswa nan pasyan ki gen rejim alimantè ki enstab
   Dezavantaj ak efè segondè: pran pwa, ipoglisemi
   Karakteristik: aplike anvan manje, pa gen okenn enfòmasyon sou alontèm efikasite ak sekirite, itilize miltip nan kantite manje, gwo pri.
   Restriksyon oswa entèdiksyon sou itilize nan: maladi kwonik ren, echèk fwa, konplikasyon egi nan dyabèt, gwosès ak pwoblèm lèt
   Terapi konbinezon: an konbinezon ak lòt dwòg (souvan ak thiazolidinediones)
   
4. Klas: tiazolidinadyon (glitazon)
   INN: rosiglitazon, pioglitazon
   Non komèsyal (egzanp): Avandia, Aktos, Amalviya, Astrozon, DiabNorm, Diaglitazone, Pioglar, Pioglit, Piouno, Roglit
   Mekanis: ogmante sansiblite nan ensilin-depann tisi yo ak aktivasyon nan PPAR-gamma, ogmante itilizasyon glikoz pa tisi nan misk, ak diminye pwodiksyon glikoz nan fwa a.
   Efikasite nan diminye GH ak monoterapi: 0.5-1.4%
   Avantaj: redwi risk pou yo makrovaskulik konplikasyon (pioglitazone), ki ba risk pou yo ipoglisemi, amelyore spectre lipid, travay byen nan pasyan ki gen depase pwa.
   Dezavantaj ak efè segondè: pran pwa, retansyon likid ak devlopman èdèm, devlopman nan ensifizans kadyak konjestif, ogmante risk pou evènman kadyovaskilè (rosiglitazòn), ogmante risk pou yo devlope ka zo kase zo Echafodaj ki nan fanm
   Karakteristik: ralanti devlopman nan sik-bese efè, gwo pri
   Restriksyon oswa entèdiksyon sou itilize nan: maladi fwa, èdèm nan nenpòt jenèz, kardyovaskulèr maladi kè ak NITRATE, konbinezon ak ensilin, gwosès ak pwoblèm lèt, pioglitazone pa pèmèt nan kèk peyi akòz sispèk ogmante risk pou yo devlope kansè nan nan blad pipi, nan kèk peyi rosiglitazone pa pèmèt. akòz risk pou ogmante nan enfaktis myokad (nan mwa septanm nan 2014, FDA a retire restriksyon yo deja etabli sou Avandia a dwòg, malale Rosiglitazone, an koneksyon avèk done yo nan etid klinik sou absans la nan yon efè sou risk pou yo konplikasyon kè).
   Terapi konbinezon: MF + TZD, MF + TZD + (SM oswa DPP oswa SODI oswa ensilin)
   
5. Klas: inhibiteurs alfa glucosidase
   INN: acarbose, miglitol
   Non komèsyal (egzanp): Glucobay, Gliset
   Mekanis: ralanti absòpsyon nan idrat kabòn nan trip la akòz anpèchman nan alfa-glikozidaz.
   Efikasite nan diminye GH ak monoterapi: 0.5-0.8%
   Avantaj: rediksyon nan nivo glasemi postprandyal, aksyon lokal, risk pou ipoglisemi pandan monoterapi, nan pasyan ki gen NTG ak NGN diminye risk pou yo devlope maladi kadyovaskilè.
   Dezavantaj ak efè segondè: flatulans, dyare
   Karakteristik: ba efikasite nan monoterapi, frekans nan administrasyon - 3 fwa nan yon jounen, pri relativman wo, soulajman nan ipoglisemi se posib sèlman ak glikoz.
   Restriksyon oswa entèdiksyon sou itilize nan: maladi ak entèvansyon chirijikal sou aparèy la gastwoentestinal, maladi ren kwonik, echèk fwa, gwosès ak pwoblèm lèt, pa ka preskri ansanm ak mimetik amilin.
   Terapi konbinezon: itilize sitou kòm yon adjwen nan terapi konbinezon
   
6. Klas: inhibiteurs DPP-4 (glyptins)
   INN: sitagliptin, saxagliptin, vildagliptin, linagliptin, alogliptin
   Non komèsyal (egzanp): Januvia, Onglisa, Galvus, Trazhenta, Nezina, Vipidiya
   Mekanis: ogmante span nan lavi nan natif natal GLP-1 agonis ak yon glikoz-depandan polipeptid inotropic akòz anpèchman nan dipeptidil peptidase-4, ki mennen nan glikoz ki depann de stimulation nan pankreyas-selil beta pa ensilin ensilin, glikoz ki depann de sekresyon glucagon ak yon diminisyon nan pwodiksyon glikoz nan fwa, modere glikoz.
   Efikasite nan diminye GH ak monoterapi: 0.5-0.8%
   Avantaj: ba risk pou yo ipoglisemi ak monoterapi, pa gen okenn efè sou pwa kò, bon tolerans
   Dezavantaj ak efè segondè: urtikèr. Nan mwa Mas 2015, yo te pibliye yon etid selon ki ka itilize nan DPP-4 inhibiteurs dwe asosye ak yon risk ogmante nan ensifizans kadyak. Sepandan, nan mwa jen 2015, yon etid TECOS (14 mil pasyan, 6 ane nan swivi) te montre ke tretman pwolonje ak dyabèt tip 2 ak sitagliptin pa ogmante risk pou yo konplikasyon kadyovaskilè. Nan mwa Out 2015, FDA a te avèti sou yon risk grav nan doulè nan jwenti pandan terapi gliptin. An fevriye 2018, yon gwoup syantis Kanadyen pibliye rezilta yon etid selon ki itilizasyon DPP-4 inhibiteurs kapab asosye avèk yon risk ogmante nan devlopman nan 2-4 ane depi kòmansman terapi pou maladi enflamatwa entesten (kolit emoraj ak maladi Crohn).
   Karakteristik: gwo pwi, pa gen okenn enfòmasyon sou alontèm efikasite ak sekirite
   Restriksyon oswa entèdiksyon pou itilize: maladi ren kwonik, aktivite ogmante nan ALT ak AST, gwosès ak pwoblèm lèt
   Terapi konbinezon: MF + DPP, MF + DPP + (SM oswa TZD oswa ensilin)
   
7. Klas: agonist reseptè GLP-1
   INN: exenatide, liraglutide, albiglutide, dulaglutide, lixisenatide
   Non komèsyal (egzanp): Bayeta, Baidureon, Viktoza, Saksenda, Tanzeum, Trulicity, Adliksin, Liksumiya
   Mekanis: entèraksyon ak reseptè pou GLP-1, ki mennen nan glikoz-depandan eksitasyon sekresyon ensilin pa pankreyas selil beta, glikoz ki depann inhibition nan glikag sekresyon ak diminye pwodiksyon glikoz nan fwa a, modere rediksyon nan gastric vakyòm, diminye konsomasyon manje, ak redwi pwa kò.
   Efikasite nan diminye GH ak monoterapi: 0.5-1.0%
   Avantaj: ba risk pou yo ipoglisemi, pèdi pwa, diminye modere nan san presyon, amelyore spectre lipid, posib potansyèl efè pwoteksyon kont selil beta ...
   Dezavantaj ak efè segondè: anvi vomi, vomisman, dyare, dispèpsi
   Karakteristik: fòm piki, gwo pri, pa gen okenn enfòmasyon sou alontèm efikasite ak sekirite
   Restriksyon oswa entèdiksyon sou itilize nan: maladi kwonik nan ren, gastroparesis, kolelisitaz, alkòl, gwosès ak pwoblèm lèt, yon istwa nan kansè nan tiwoyid, miltip neoplasya andokrinyen.
   Terapi konbinezon: MF + GLP, MF + GLP + (SM oswa TZD oswa ensilin)
   
8. Klas: inhibiteurs SGLT-2 (gliflozin)
   INN: dapagliflozin, canagliflosin, empagliflosin, ipragliflosin, tofogliflosin, ertugliflosin, sotagliflosin (inhibitor SGLT1 / SGLT2)
   Komès non (egzanp): Forksiga (Farksiga nan USA a), Invokana, Jardians, Suglat, Aplevey, Deberza, Steglatro, Zinkvista
   Mekanis: anpèchman nan cotransporter nan glikoz sodyòm nan tubul yo pwochèn nan ren yo, ki mennen nan bloke reabsorsyon a nan glikoz soti nan pipi prensipal tounen nan san an
   Efikasite nan diminye GH ak monoterapi: 0.6-1.0%
   Benefis: glikoz ki depann de aksyon
   Dezavantaj ak efè segondè: ogmante ensidans nan enfeksyon nan aparèy urin, candidias nan vajen, dapre FDA a, itilize nan SGLT-2 inhibiteurs ka asosye ak ensidan an nan asidozoa ki mande entène lopital.
   Karakteristik: dyurèz efè, aktivite a nan dwòg la diminye kòm SC nòmal. Pa anrejistre nan Larisi.
   Restriksyon oswa entèdiksyon sou itilize: dyabèt tip 1, ketonuria souvan, CKD 4 ak 5, Atizay.
   Terapi konbinezon: an konbinezon ak lòt dwòg
   
9. Klas: Amylin mimetik
   INN: pramlintide
   Non Komès (Egzanp): Simlin
   Mekanis: aji tankou amilin andojèn, ki mennen nan yon diminisyon nan to a nan absòpsyon nan manje nan trip la, yon diminisyon nan pwodiksyon glikoz nan fwa a akòz anpèchman nan aksyon an nan glikagon, ak yon diminisyon nan apeti.
   Efikasite nan diminye GH ak monoterapi: 0.5-1.0%
   Avantaj: efikasman kontwole tèt postprandyal yo
   Dezavantaj ak efè segondè: anvi vomi, vomisman, maltèt, ipoglisemi
   Karakteristik: fòm piki, gwo pri. Pa anrejistre nan Larisi.
   Restriksyon oswa entèdiksyon sou itilizasyon an: yo pa kapab preskri ansanm ak alfa-glikozidaz inibitè
   Terapi konbinezon: pa efikas ase pou monoterapi, li se itilize sitou kòm yon medikaman terapi konbinezon, ki gen ladan ak ensilin
   
10. Klas: sèstman nan asid kòlè yo
    INN: rayisab wou yo
    Non Komès (Egzanp): Velol
    Mekanis: diminye liberasyon an nan glikoz nan fwa a, diminye kolestewòl, prezimableman afekte diminye a nan absòpsyon nan glikoz nan trip la, prezimableman afekte metabolis la nan kòlè, ki afekte endirèkteman metabolis la nan idrat kabòn.
    GH rediksyon efikasite ak monoterapi: 0.5%
    Avantaj: siyifikativman amelyore pwofil la lipid (eksepte pou trigliserid), ki ba risk pou yo ipoglisemi, pa afekte pran pwa, se byen tolere pa pasyan yo ...
    Dezavantaj ak efè segondè: trigliserid nan san ogmante, konstipasyon, flatulans, dispèps, yo kapab nan dezòdone yon kantite dwòg (digoksin, warfarin, turaid diiretik ak beta-blockers)
    Karakteristik: gwo pwi. Pa anrejistre nan Larisi.
    Restriksyon oswa entèdiksyon sou itilize: ilsè gastric ak duodnal, wòch nan blad pipi
    Terapi konbinezon: akòz efikasite ki ba li yo nan monoterapi, li itilize nan terapi konbinezon ak lòt dwòg (sitou ak metformin oswa sulfonylurea)
    
11. Klas: agonist dopamine-2
    INN: bromokriptin
    Non komèsyal (egzanp): Ergoset, Cycloset
    Mekanis: yon mekanis ipotetik se efè a sou aktivite a circadyen neuroendocrine nan ipotalamus a yo nan lòd yo diminye efè ipotalamik la sou pwosesis yo nan ogmante nivo glikoz nan san.
    Efikasite nan diminye GH ak monoterapi: 0.4-0.7%
    Benefis: diminye glikoz nan san, trigliserid, gratis asid gra, diminye risk ki gen nan evènman kadyovaskilè, diminye rezistans ensilin, ki ba risk pou yo ipoglisemi, ede diminye pwa.
    Dezavantaj ak efè segondè: kè plen, feblès, konstipasyon, vètij, rinit, ipotansyon
    Karakteristik: nan Larisi nan fòm yo nan lage rapid yo itilize nan tretman an nan T2DM pa anrejistre.
    Limit oswa entèdiksyon pou itilize: dyabèt tip 1, senkop, sikoz, gwosès ak pwoblèm lèt
    Terapi konbinezon: akòz modere efikasite nan monoterapi, li se itilize kòm yon pati nan terapi konbinezon
    
12. Klas: agonis PPAR-α / γ (glitazar)
    INN: saroglitazar
    Non Komès (Egzanp): Lipaglin
    Mekanis: ogmante sansiblite nan ensilin-depann tisi akòz deklanchman nan PPAR-gamma, ogmante itilizasyon glikoz pa tisi nan misk, diminye pwodiksyon glikoz nan fwa a, règleman nan metabolis lipid akòz deklanchman nan PPAR-alfa.
    GH rediksyon efikasite ak monoterapi: 0.3%
    Avantaj: yon efè aparan sou dislipidemi dyabetik ak ipèrtrigliseridemi, yon diminisyon nan trigliserid, kolestewòl LDL ("move"), yon ogmantasyon nan kolestewòl HDL ("bon"), pa lakòz ipoglisemi.
    Dezavantaj ak efè segondè: gastwoentestinal fache
    Karakteristik: nati a doub nan dwòg la ki lakòz yon efè sinèrjetik (sinèrjetik efè) sou nivo lipid ak nivo glikoz nan san. Nan Larisi, klas sa a nan dwòg se pa sa ki anrejistre kounye a.
    Limit oswa entèdiksyon pou itilize: risk alontèm kadyovaskilè yo poko konnen.
    Terapi konbinezon: posib ak lòt klas nan dwòg, li pa rekòmande konbine ak glitazones ak fib.
    
13. Klas: ensilin
    INN: ensilin
    Non komèsyal (egzanp): Actrapid NM, Apidra, Biosulin 30/70, Biosulin N, Biosulin P, Vozulin-30/70, Vozulin-N, Vozulin-R, Gensulin M30, Gensulin N, Gensulin R, Insuman, Insuman Bazal GT , Insuman Comb 25 GT, Insans NPH, Insuran R, Lantus, Levemir, NovoMiks 30, NovoMiks 50, NovoMiks 70, NovoRapid, Protafan HM, Rapid GT, regilye, Rinsulin NPH, Rinsulin R, Rosinsulin M melanj 30/70, Rosinsu , Rosinsulin S, Humalog, Humalog Mix 25, Humalog Mix 50, Humodar B 100 Rivyè, Humodar K25 100 Rivyè, Humodar R 100 Rivyè, Humulin, Humulin M3, Humulin NPH
    Mekanis: dirèk efè biyolojik sou pwosesis yo byochimik nan kò a yo nan lòd yo kontwole pwosesis metabolik yo
    Efikasite nan diminye GH ak monoterapi: 1.5-3.5% oswa plis
    Avantaj: segondè efikasite, diminye risk pou yo konplikasyon macro- ak mikrovaskulèr
    Dezavantaj ak efè segondè: ipoglisemi, pran pwa
    Karakteristik: pri relativman wo, kèk mòd mande pou kontwòl glisemi souvan.
    Restriksyon oswa entèdiksyon pou itilize: non
    Terapi konbinezon: yo itilize nan terapi konbinezon (eksepte pou konbinezon ak dwòg ki ankouraje selil beta)

1. Materyèl konferans pa Lisa Kroon, prof. Klinik farmakoloji ak Heidemar Windham MacMaster, Associate Pwofesè nan klinik farmakoloji, University of California, San Francisco
2. Endocrinology. Famakoterapi san erè. Manyèl pou doktè / ed. I.I.Dedova, G.A. Melnichenko. - M .: E-noto, 2013 .-- 640 p.
3. Efikasite ak sekirite nan inhibiteurs SGLT2 nan tretman dyabèt tip 2 mellitus. Abdul-Ghani MA, Norton L, DeFronzo RA. Curr Diab Rep. 2012 Jun, 12 (3): 230-8 - PDF angle ide., 224 Kb
4. Ren an kòm yon sib tretman pou dyabèt tip 2. B. Dokken. Dyabèt Spectrum fevriye 2012, vol.25, no.1, 29-36 - PDF ide., 316 Kb
5. Pramlintide nan jesyon an nan ensilin-lè l sèvi avèk pasyan ki gen kalite 2 ak tip 1 dyabèt. Pullman J, Darsow T, Frias JP. Vasc Sante Risk Manag. 2006.2 (3): 203-12. - PDF, angle, 133 Kb
6. Bromokriptin nan tip 2 dyabèt melitu. C. Shivaprasad ak Sanjay Kalra. Endyen J Endocrinol Metab. 2011 Jiyè, 15 (Suppl1): S17 - S24.
7. Colesevelam HCl Amelyore Glycemic kontwòl ak redwi kolestewòl LDL nan Pasyan ki gen dyabèt ensifizan ki Kontwole Kalite 2 sou Sulfonilouya ki baze sou Terapi. Fonseca VA, Rosenstock J, Wang AC, Truitt KE, Jones MR. Swen Dyabèt. 2008 Aug, 31 (8): 1479-84 - PDF, Angle, 198 Kb
8. Monagoni pwodwi Lipaglyn, Zydus - PDF, angle, 2.2 Mb

Karakteristik dwòg antidyabetik

Moun ensilin-depandan (kalite 1), ki pa gen ase òmòn pankreyas nan kò yo, yo dwe enjekte tèt yo chak jou. Nan kalite 2, lè selil yo devlope tolerans glikoz, tablèt espesyal yo ta dwe pran ki redwi kantite sik nan san an.

Klasifikasyon nan ajan antidyabetik

Pou dyabèt melitus tip 1 (piki ensilin):

• aksyon ultra kout
• aksyon kout
• dire mwayen nan aksyon
• tan aji
• dwòg konbine.

Nou deja pale osijè teknik administrasyon ensilin la a.

• biguanides (metformins),
• tiazolidinadyon (glitazon),
• inhibiteurs α-glikozidaz,
• glinid (meglitinid),
• dwòg konbinezon
• preparasyon sulfonilurea nan premye, dezyèm ak twazyèm.

Ajan antidyabetik pou pasyan ki gen dyabèt tip 1.

Preparasyon nan gwoup la "Insulins famasi" yo klase pa orijin, dire nan tretman, konsantrasyon. Medikaman sa yo pa ka geri dyabèt, men yo sipòte byennèt nòmal moun nan epi asire fonksyònman apwopriye nan sistèm ògàn yo, depi òmòn ensilin lan enplike nan tout pwosesis metabolik yo.

Nan medikaman, ensilin yo jwenn nan pankreya yo nan bèt yo itilize. Itilize ensilin bovin, men kòm yon rezilta, yon ogmantasyon nan frekans la nan reyaksyon alèjik te note, depi òmòn nan bèt sa yo diferan nan estrikti molekilè ki soti nan twa asid amine moun. Koulye a, li se ki gen anpil moun soti ensilin vyann kochon, ki gen yon diferans asid amine moun nan yon sèl asid amine, Se poutèt sa li se pi bon tolere pa pasyan yo. Epitou kounye a lè l sèvi avèk teknoloji jeni jenetik, gen preparasyon ensilin moun.

Pa konsantrasyon, medikaman yo itilize pou dyabèt tip 1 yo se 40, 80, 100, 200, 500 IU / ml.

Kontr nan itilize nan piki ensilin:

• maladi fwa egi
• maladi ilsè nan aparèy dijestif,
• domaj kè
• ensifizans kadyakè egi.

Efè segondè yo. Avèk yon depase siyifikatif nan dòz medikaman an nan konbinezon ak konsomasyon ase manje, yon moun ka tonbe nan yon koma ipoglisemi.Yon efè segondè ka yon ogmantasyon nan apeti epi, kòm yon konsekans, yon ogmantasyon nan pwa kò (Se poutèt sa, li enpòtan espesyalman swiv rejim alimantè a preskri). Nan kòmansman aplikasyon an nan kalite sa a nan terapi, pwoblèm vizyon ak èdèm ka rive, ki nan yon kèk semèn ale sou pwòp yo.

Pou pwosedi piki li nesesè pouw make kantite medikaman rekòmande a (gide pa lekti glukomèt la ak orè tretman doktè a preskri), dezenfekte sit piki a ak yon alkòl siye, kolekte po a nan yon pliye (pou egzanp, sou vant la, bò oswa janm), asire w ke pa gen okenn bul lè nan sereng la ak antre nan. sibstans nan yon kouch grès lar, kenbe zegwi pèpandikilè a oswa nan yon ang 45 degre. Fè atansyon epi pa mete zegwi a nan misk la (eksepsyon a se piki espesyal miskilati). Apre k ap antre nan kò a, ensilin mare reseptè yo nan manbràn selilè ak asire "transpò a" nan glikoz nan selil la, epi tou li kontribye nan pwosesis la nan itilizasyon li yo, stimul kou a nan anpil reyaksyon entelijan.

Preparasyon pou ensilin kout ak ekstrèm

Yon diminisyon nan sik nan san kòmanse parèt apre 20-50 minit. Efè a dire 4-8 èdtan.

Medikaman sa yo gen ladan:

• Humalogue
• Apidra
• Actrapid HM
• Gensulin r
• Biogulin
• Monodar

Se aksyon an nan medikaman sa yo ki baze sou imitasyon nan nòmal la, an tèm de fizyoloji, pwodiksyon nan òmòn lan, ki fèt kòm yon repons a eksitasyon li yo.

Klasifikasyon nan ajan ipoglisemi

Dwòg bese sik yo endispansab pou valè glikoz piti piti wo, anjeneral preskri pou dyabetik ak deteksyon an reta nan yon kalite 2 maladi, oswa nan absans la nan efikasite pou yon tan long soti nan kou a tretman preskri pi bonè.

Klasifikasyon medikaman dezyèm pi jenerasyon ki pi efikas ak komen pou bese nivo a gen ladan: sulfonylureas, biguanides, inhibiteurs thiazolidinedionide, ak lòt remèd omeopat.

Lis dwòg hypoglycemic oral gen ladan plizyè douzèn dwòg. Pilil yo redwi sik yo pa toujou preskri imedyatman. Nan etap byen bonè nan maladi a, nòmalizasyon nan endikatè glikoz se souvan posib si dyabetik la suiv terapi a rejim preskri ak chak jou fè yon seri egzèsis fizik.

Pou dyabèt melitus tip 1 (piki ensilin):

• aksyon ultra kout
• aksyon kout
• dire mwayen nan aksyon
• tan aji
• dwòg konbine.

Prensip yo nan tretman dwòg

Asosyasyon Ameriken pou Dyabèt ak Asosyasyon Ewopeyen an pou etid sou Dyabèt mete aksan sou emoglobin glikosilate konsidere kòm prensipal kritè dyagnostik pou evalye kondisyon pasyan an.

Avèk yon figi pi wo a 6.9%, desizyon kadinal yo ta dwe fè an tèm de terapi. Sepandan, si nou pa ap pale de tout pasyan yo, men sou ka klinik espesifik, li ta dwe asire ke endikatè yo pa ale pi lwen pase 6%.

Chèchè yo ak syantis yo te pwouve ke revize vi dyabetik la, chanje rejim alimantè l ', li aktivite pèmèt l' reyalize maksimòm efikasite menm osi lontan ke yon moun ka diminye pwa l 'yo. Long retansyon konpansasyon mande pou enklizyon nan tretman medikaman.

Touswit apre konfime dyagnostik la nan yon kalite "maladi dous" 2 (kòm dyabèt yo rele nan moun ki komen), endocrinologists preskri Metformin. Karakteristik nan itilize nan dwòg la yo karakterize jan sa a:

• medikaman an pa kontribye nan pran pwa,
• gen yon minimòm de efè segondè,
• pa pwovoke atak nan yon diminisyon kritik nan sik nan san nan dyabèt,
• nonmen nan absans kontr,
• byen tolere pa pasyan yo
• refere a dwòg nan pri ki ba.

Enpòtan! Pli lwen terapi ak sik-bese tablèt se korije deja pandan tretman an ak Metformin.

Sa ki anba la yo se gwoup prensipal yo nan sik-bese dwòg, reprezantan ki efikas yo, espesyalman objektif la ak administrasyon an.

Ki sa ki yo chwazi - ensilin oswa medikaman

Objektif prensipal tretman tankou yon maladi grav se kenbe nivo sik nan san an nan nivo moun ki an sante. Nan sans sa a, se wòl nan dominan jwe pa yon rejim alimantè ki ba nan idrat kabòn, ki se complétée pa itilize nan metmorfin.

Yon fwa ankò, li ta dwe di sou aktivite fizik la nesesè - ou bezwen mache omwen 3 kilomèt sou yon baz regilye, djògin anpil amelyore sante ou. Mezi sa yo ka nòmalize nivo a sik, pafwa piki ensilin yo te itilize pou sa a, men sa a se fè jan ki dirije pa doktè a.

Yon fwa ankò, li vo di ke ou pa ta dwe parese nan piki ensilin - pa gen anyen bon ap vini nan li, patoloji a pral tou dousman, men siman pwogrè.

Sou dènye zouti jenerasyon an

Preparasyon nan gwoup la "Insulins famasi" yo klase pa orijin, dire nan tretman, konsantrasyon. Medikaman sa yo pa ka geri dyabèt, men yo sipòte byennèt nòmal moun nan epi asire fonksyònman apwopriye nan sistèm ògàn yo, depi òmòn ensilin lan enplike nan tout pwosesis metabolik yo.

Nan medikaman, ensilin yo jwenn nan pankreya yo nan bèt yo itilize. Te ensilin bovin itilize anvan, men kòm yon rezilta, yo te yon ogmantasyon nan frekans lan nan reyaksyon alèjik, depi òmòn nan bèt sa yo diferan nan estrikti molekilè soti nan twa asid amine nan estrikti moun.

Koulye a, li se ranplase pa ensilin kochon, ki te gen yon sèl diferans asid amine ak moun, Se poutèt sa li se pi bon tolere pa pasyan yo. Epitou kounye a lè l sèvi avèk teknoloji jeni jenetik, gen preparasyon imen ensilin.

Pa konsantrasyon, medikaman yo itilize pou dyabèt tip 1 yo se 40, 80, 100, 200, 500 IU / ml.

Kontr nan itilize nan piki ensilin:

• maladi fwa egi
• maladi ilsè nan aparèy dijestif,
• domaj kè
• ensifizans kadyakè egi.

Efè segondè yo. Avèk yon depase siyifikatif nan dòz medikaman an nan konbinezon ak konsomasyon ase manje, yon moun ka tonbe nan yon koma ipoglisemi.

Yon efè segondè ka yon ogmantasyon nan apeti epi, kòm yon konsekans, yon ogmantasyon nan pwa kò (Se poutèt sa, li enpòtan espesyalman swiv rejim alimantè a preskri). Nan kòmansman aplikasyon an nan kalite sa a nan terapi, pwoblèm vizyon ak èdèm ka rive, ki nan yon kèk semèn ale sou pwòp yo.

Fè atansyon epi pa mete zegwi a nan misk la (eksepsyon a se piki espesyal miskilati). Apre k ap antre nan kò a, ensilin mare reseptè yo nan manbràn selilè ak asire "transpò a" nan glikoz nan selil la, epi tou li kontribye nan pwosesis la nan itilizasyon li yo, stimul kou a nan anpil reyaksyon entelijan.

Medikaman nan dire mwayen ak aksyon long

Yo kòmanse aji nan 2-7 èdtan, efè a dire soti nan 12 a 30 èdtan.

Medikaman kalite sa a:

• Biosulin N
• Monodar B
• Monotard MS
• Lantus
• Levemir Penfill

Yo se pi mal soluble, efè yo dire pi lontan akòz sa ki ekri nan sibstans espesyal pwolonje (protamin oswa zenk). Se travay la ki baze sou similye pwodiksyon an background nan ensilin.

Dwòg konbinezon

Yo kòmanse aji nan 2-8 èdtan, dire a nan efè a se 18-20 èdtan.

Sa yo se de faz sispansyon, ki gen ladan kout ak medyòm-aji ensilin:

• Biogulin 70/30
• Humodar K25
• Gansulin 30P
• Mikstard 30 nm

Biguanid (metformins)

Yo ogmante sansiblite nan tisi nan ensilin, anpeche pran pwa, bese tansyon ak anpeche boul nan san.

Avantaj sa a gwoup dwòg antidyabetik se ke medikaman sa yo apwopriye pou moun ki gen obezite. Epitou, ak konsomasyon yo, se chans pou ipoglisemi siyifikativman redwi.

Kontr: ensifizans ren ak epatik, tafia, gwosès ak bay tete, itilizasyon ajan kontras.

Efè segondè: gonfleman, kè plen, yon gou nan metal nan bouch la.

Tiazolidinadyon (glitazon)

Diminye rezistans ensilin, ogmante emotivite nan tisi kò a òmòn pankreyas.

Medikaman kalite sa a:

• Rosiglitazone (Avandia)
• Pioglitazone (Aktos)

Kontr: maladi fwa, konbinezon ak ensilin, gwosès, èdèm.

Li enpòtan sonje sa ki annapre yo "zòn pwoblèm" nan dwòg sa a: yon kòmansman ralanti nan aksyon, pran pwa ak retansyon likid, sa ki lakòz èdèm.

Sulfonilurea

Ogmante sansiblite nan tisi depann sou òmòn ensilin la, stimul pwodiksyon an nan pwòp β-ensilin li yo.

Preparasyon nan premye jenerasyon an (jenerasyon) premye parèt nan 1956 (Carbutamide, klowopamid). Yo te efikas, yo itilize pou trete dyabèt tip 2 mellitus, men te gen yon anpil nan efè segondè yo.

Koulye a, dwòg nan jenerasyon yo dezyèm ak twazyèm yo te itilize:

Kontr: maladi grav enfeksyon, gwosès, ren ak ensifizans epatik.

Efè segondè yo gen ladan pwa pran, agrave nan pwoblèm ak pwodiksyon an nan ensilin pwòp yo, ak risk ogmante nan itilize nan granmoun aje la.

Se aksyon an ki vize ansanm nan amelyore pwodiksyon an nan ensilin nan òmòn yo ak pou ogmante emotivite nan tisi a li.

Youn nan konbinezon ki pi efikas se Glibomed: Metformin Glibenclamide.

Si nou pran an kont dènye zouti ki ka pran nan trete dyabèt tip 2, lè sa a yo se kalite 2 inhibiteurs glikoz sodyòm kontrent. Ou ka pran grenn ki bese sik tankou Jardins (yon bon medikaman), Forsig oswa Invokana (se yon kalite dwòg ki gen metmorfin, dènye medikaman an).

Ka lis la nan fon sa yo ap kontinye, men li ta dwe note touswit ke malgre yon wo degre de efikasite, fon sa yo, se plen ak efè segondè grav, ak pri yo trè wo. Se poutèt sa, li se premye nesesè yo familyarize w ak enstriksyon yo pou itilize ak san yo pa febli konsilte yon doktè.

Yon eta precomat, osi byen ke yon koma dyabetik, se yon kontr grav preskripsyon medikaman sulfonilea yo. Medikaman oral ipoglisemi nan seri sa a yo pa itilize pandan gwosès ak alèt, kèlkeswa sa ki te reyalize rezilta pi bonè.

Yon gwo menas nan kò yon moun ki soufri dyabèt tip 2 se nenpòt entèvansyon chirijikal. Pou ranfòse fòs pwoteksyon pasyan an, yo ap anile tou tanporèman dérivatifs sulfonilolya yo.

Prensip sa a swiv pou maladi enfeksyon. Anfaz prensipal la se sou tretman maladi a nan etap nan egi.

Le pli vit ke sante pasyan an retounen nan nòmal, nouvo dwòg ki bese sik ka preskri. Si pa gen okenn kontr pou itilize nan dérivés sulfonylurea, ou ka kòmanse pran medikaman nan seri sa a.

Nan pifò ka yo, tretman pou dyabèt tip 2 kòmanse ak monoterapi. Medikaman adisyonèl kapab preskri sèlman lè tretman pa bay rezilta a vle.

Pwoblèm lan se ke yon medikaman pa toujou kouvri plizyè pwoblèm ki asosye ak dyabèt. Ranplase plizyè dwòg nan divès klas ak yon sèl konbine ipoglisemi.

Terapi sa yo pral pi an sekirite. Apre yo tout, se risk pou yo devlope efè segondè siyifikativman redwi.

Pi efikas la, dapre doktè yo, se konbinezon nan thiazolidinediones ak metformin, osi byen ke sulfonylureas ak metformin.

Dwòg konbine ki fèt trete dyabèt tip 2 ka sispann pwogresyon nan ipèrinsulinemya. Mèsi a sa a, pasyan santi pi bon, epi tou li gen opòtinite pou yo pèdi yon pwa ti kras. Nan pifò ka yo, bezwen pou chanje a terapi ensilin konplètman disparèt.

Youn nan medikaman ki pi popilè yo konbine ipoglisemis se Glibomet. Yon medikaman libere sou fòm tablèt.

Yo preskri yo lè terapi anvan an pa montre yon bon rezilta. Pa itilize medikaman sa a pou trete dyabèt tip 1.

Tablèt yo tou kontr nan moun ki gen pwoblèm fonksyon fwa ak echèk ren. Timoun, osi byen ke fanm pandan gwosès ak alètman, yo pa preskri dwòg la.

Tablèt Glibomet gen anpil efè segondè. Yo kapab lakòz dyare, anvi vomi, ak vètij. Yon reyaksyon alèjik devlope mwens souvan nan fòm demanjezon ak gratèl. Li rekòmande yo sèvi ak dwòg la entèdi kòm doktè a preskri.

Glinid (meglitinid)

Efektivman kontwole nivo sik nan san tou de endepandan epi lè konbine avèk ensilin. San danje, efikas ak pratik.

Gwoup sa a nan dwòg antidyabetik gen ladan:

Travay Biwo entèdi ak dyabèt tip 1, avèk konbine itilizasyon ak PSM, pandan gwosès, fwa ak ensifizans renal.

Inibitè Α-glikozidaz

Se prensip la nan aksyon ki baze sou repwesyon an nan aksyon an nan anzim ki enplike nan pwosesis la nan idrat kabòn divize. Pran dwòg sa a, osi byen ke preparasyon nan gwoup la ajil, li nesesè nan menm tan an tankou manje.

Nouvo dwòg antidiabetik jenerasyon

Glucovans. Singularité li yo ak singularité se ke preparasyon sa a gen yon fòm micronized nan glibenclamide (2.5 mg), ki se konbine nan yon grenn ak metformin (500 mg).

Manilin ak Amaril, ki te diskite pi wo a, aplike tou nan dwòg nan yon nouvo jenerasyon.

Diabeton (Gliclazide + èksipyan). Estimile sekresyon nan òmòn nan pankreya yo, amelyore emotivite a nan tisi kò.

Kontr: dyabèt tip 1 dyabèt maladi, maladi fwa grav ak ren, anba 18 ane ki gen laj, gwosès. Ko-administrasyon ak miconazole entèdi!

Efè segondè: ipoglisemi, grangou, chimerik ak ajitasyon twòp, depresyon, konstipasyon.

Li plis sou nouvo dwòg dyabèt isit la.

Frè Dyabèt

Frè yo itilize kòm yon lòt, terapi ki bay sipò, men nan okenn fason yo ka tretman prensipal la. Si ou deside itilize yo, ou ta dwe enfòme doktè ou sou sa.

Kalite dyabèt 1:

1. 0.5 kg nan sitwon, 150 g pèsi fre, 150 g nan lay. Tout bagay sa a se pase nan yon moulen vyann (nou pa retire kale a soti nan sitwon an - nou jis retire zo yo), melanje, transfere nan yon bokal an vè ak ensiste pou de semèn nan yon kote ki fè nwa, fre.
2. Kannèl ak siwo myèl (nan gou). Nan yon vè dlo bouyi, bese kannèl la pandan demi èdtan, ajoute siwo myèl epi kenbe pou yon koup plis èdtan. Pran ralonj la. Se melanj lan fini cho nan maten ak aswè.

Ou ka jwenn plis remèd popilè pou dyabèt tip 1 isit la.

Pou dyabèt tip 2:

1. 1 kg nan rasin seleri ak 1 kg nan sitron. Rense engredyan yo, kale seleri a, kite sitwon an nan po a, sèlman retire grenn yo. Tout bagay sa a se mens lè l sèvi avèk yon moulen vyann epi yo mete yo nan yon chodyè. Pa bliye fè melanje! Kwit nan yon beny dlo pou 2 èdtan. Apre melanj lan aromat ak nourisan, fre, transfere nan yon bokal an vè ak magazen nan frijidè a anba kouvèti a. Konsome 30 minit anvan ou manje.
2. 1 tas sèk enfloresans Linden pou chak 5 lit dlo. Vide Linden ak dlo ak kwit sou chalè ba (mitone yon ti kras) pou 10 minit. Cool, souch ak magazen nan frijidè a.Yo bwè a nenpòt ki lè, li se rekòmande pou ranplase te ak kafe ak sa a perfusion. Apre bwè bouyon an prepare, pran yon ti repo 20-jou ak Lè sa a, ou ka ankò prepare sa a bwè sante.

Nan videyo a, endocrinologist la chita pale sou nouvo dwòg pou dyabèt, ak espesyalis la nan aksyon medikaman altènatif resèt pou dwòg antidyezi kreye pa lanati:

Dyabèt sikilasyon nan premye ak dezyèm kalite pa ka konplètman geri, men kounye a gen yon seri gwo nan dwòg ki pral ede kenbe sante moun ak byennèt. Metòd altènatif nan fòm la nan frè yo ta dwe itilize sèlman kòm yon adisyon a tretman prensipal la ak an konsiltasyon ak doktè a.