Analiz gloglobin emoglobin: ki jan yo pran, preparasyon, endikatè, nòmal ak devyasyon

Se konsa, ke doktè a ka konprann ki kalite dyabèt li pral gen kontra avèk, li bay pasyan an yon analiz pou glikate emoglobin.

Gras a etid sa a, li vin klè sa ki maladi a ka mennen nan. Doktè a fè konklizyon konsènan kou nan maladi a ki baze sou kontni an glikoz nan plasma san pou 3 mwa.

Preparasyon analiz

Doktè w la ka mande w pran yon tès san pou glikate emoglobin si ou sispèk ke pasyan an ki malad ak dyabèt.

Se plent sa a endike pa plent sante tankou bouch sèk ak swaf asosye ak li, repete vid nan blad pipi a, fatig, myopi pwogresis, geri long nan blesi ak emotivite nan maladi enfeksyon.

Pou etabli ki sa ki kontni an nan glikone emoglobin nan san an, espesyalis ka pran yon echantiyon nan likid moun tisi konjonktif soti nan yon kapilè nan yon dwa oswa soti nan yon venn nan koube nan koud la.

Anvan yo bay enstriksyon sa a analiz, enstriksyon klè yo anjeneral resevwa nan men doktè a sou si yo bay san sou yon lestomak vid oswa ou pa.

Yon etid ki vize pou idantifye kantite emoglobin glikate nan san an kèlkeswa si moun nan te manje maten, ki pa vle di lè li pran yon tès sik.

Si ou bezwen detèmine pousantaj nan glikate emoglobin, Lè sa a, san ka pran nan nenpòt ki lè nan jounen an.

Anplis, fè yon kloti nan yon sèten kantite likid tisi konjonktif pa yo pral kapab entèfere ak kondisyon mantal oswa fizik pasyan an.

Menm dènyèman ki gen eksperyans sitiyasyon ki bay strès, rim sèvo oswa maladi viral pa pral vin yon obstak pou analiz.

Yon moun ki toujou ap pran medikaman yo pa pral refize pran echantiyon san an pou deteksyon an nan glikate fè ki gen pwoteyin.

Sanaj, yon sendwòm nan yon diminisyon nan konsantrasyon emoglobin nan san an, ak yon maladi ki mennen ale nan destriksyon nan globil wouj nan san ka afekte rezilta yo nan yon analiz ki ede detekte dyabèt.

Iron pousantaj nan kò a se kapab nan déplacement pousantaj nan glifyan emoglobin nan imen likid la tisi konjonktif nan yon limit pi gwo. Anplis de sa, san transfizyon kondwi.

Moun ki nan risk pou dyabèt pa ta dwe sèlman konnen ki jan yo ka fè tès pou detèminasyon an nan glikate emoglobin.

Nou ap pale de moun ki twò gwo oswa dejwe nan alkòl ak sigarèt. Yo bezwen enfòme sou konbyen fwa yon egzamen sipoze fèt.

Pou kontwole sante ou, li rekòmande fè yon analiz chak 3 mwa detèmine konsantrasyon an nan glikate fè ki gen pwoteyin.

Rezilta rechèch la

Pou analize rezilta yo, ou dwe premye konprann sa ki glikate emoglobin se, ki se youn nan ki kalite konplèks fè-ki gen pwoteyin.

Molekil emoglobin yo fèmen nan globil wouj ki transpòte oksijèn nan tout selil ki nan kò a.

Yon pwoteyin ki gen fè gen tandans fè fòm lyezon ak glikoz lè li antre nan yon reyaksyon ralanti ki pa anzimatik.

Pou mete l 'nan lang syantifik medikal la, pwosesis sa a ka rele yo glycation, jis pwodwi yon espesyal, glike emoglobin.

Kouman byen vit ki gen pwoteyin ki gen fè depann de nivo sik la nan san an. Yo ta dwe degre nan glisaj dwe detèmine sou yon peryòd de 120 jou, depi li se jisteman anpil tan ke sik lavi nan nan globil wouj nan san se.

Se poutèt sa, evalye ki kantite san "sik", doktè pran apre 3 mwa, lè globil wouj yo kòmanse ap konplètman mete ajou.

To nòmal nan glikate emoglobin chenn nan 4 a 6%. Se konsa, anpil glikate fè ki gen pwoteyin yo dwe nan san moun, kèlkeswa sèks oswa laj.

Nan lòt mo, tankou yon konsantrasyon nan glikogemoglobin, ki deziyen kòm HbA1c, se karakteristik nan tisi konjonktif likid ap koule tankou dlo nan veso yo nan timoun, adolesan, gason ak fanm.

Rezilta yo nan yon analiz ki detèmine kontni an nan emoglobin glifye nan san an yo anjeneral rapòte nan yon jou.

Si li se revele ke 5.7% nan fè ki gen pwoteyin, ki konbine avèk glikoz, se prezan nan likid tisi konjonktif, Lè sa a, pa gen okenn rezon pou enkyetid, depi se echanj la nan idrat kabòn te pote soti nan mòd nan nòmal.

Si deja jwenn nan san an deja 6% glikole emoglobin, ki pral endike nan rezilta yo nan analiz la pa fòmil HbA1C a, li vo mangonmen, depi endikatè sa a endike risk pou yo dyabèt.

Lè analiz la montre ke san an gen soti nan 6.1 a 6.4% nan fè ki gen pwoteyin ki asosye ak glikoz, doktè toujou pa ka fè yon dyagnostik nan dyabèt.

Sepandan, doktè yo pral pale ak pasyan an sou fè ajisteman enpòtan nan rejim alimantè a. Moun ki gen plis chans jwenn dyabèt ap bezwen ale nan yon rejim alimantè ki entèdi pou sèvi ak manje ki gen anpil idrat kabòn.

Rezon pou devyasyon soti nan nòmal la

Li rive ke nòmal la nan glifye emoglobin nan san an pa vyole akòz dyabèt.

Yon ogmantasyon pwolonje nan nivo dextroz yo ka akòz pwoblèm tolerans glikoz oswa, nan lòt mo, prediabetes.

Maladi andokrin ki asosye avèk absòpsyon pòv nan sik rezen se dyagnostike sèlman si kontni an nan glikate fè ki gen pwoteyin nan san an depase 6.5%.

Lè w ap mande ki sa yon tès san pou glycogemoglobin montre, youn ta dwe konsidere pousantaj ki ba nan fè ki gen pwoteyin ki asosye ak glikoz.

Lè mwens pase 4% glikate emoglobin genyen nan yo nan likid moun ki konjonktif likid, doktè yo tcheke pou wè si pasyan an soufwi ak ipoglisemi.

Yon kondisyon karakterize pa yon diminisyon nan konsantrasyon an nan glikoz nan lenfatik souvan lakòz insulinoma - yon maliy malfezan nan pankreyas la, akòz ki yon kantite lajan depase nan òmòn nan nati peptide se sekrete nan kò a.

Nan lòt ka yo, nivo sik ki ba yo asosye avèk pwolonje ki ba-karb rejim oswa fè egzèsis entans.

Maladi sa yo grav ka lakòz ipoglisemi, nan ki nòmal la nan kontni an nan glifye emoglobin nan san an siyifikativman detounen:

• adrenal ensifizans
• yon dòz ensilin ak tablèt pou bese sik,
• maladi li
• entolerans éréditèr fruktòs,
• Maladi von Girke a,
• kalite III glikojenoz.

Si yo jwenn yon gwo kantite glikate emoglobin nan yon tès san nan yon fanm ansent, lè sa a li ta dwe espere ke akouchman yo pral difisil.

Lè nòmal la nan kontni an nan fè ki gen pwoteyin konbine avèk glikoz nan san an depase nan yon fanm nan pozisyon, ti bebe a nan matris la ap grandi twò gwo.

Sa a se plen ak danje pou tou de ti bebe a ak manman ki ansent lan, depi ak yon eksè de sik nan sibstans la likid sikile nan veso yo, ren yo ap detwi ak vizyon détériorer.

Fanm ansent, yo nan lòd yo verifye prezans nan pwoblèm sante, yon analiz pou glycogemoglobin dwe fèt pa sou yon lestomak vid, men apre yon repa.

Nan ka sa a, li ta bon pou repete egzamen an chak semèn. Yon fanm nan yon pozisyon pou chèche konnen si tout bagay nan lòd ak ti bebe a rekòmande pou pran yon tès 2 èdtan tolerans glikoz nan laboratwa a.

Fason pou pi ba glikogemoglobin

Si analiz la pou glikate emoglobin te montre ke san an gen yon kantite lajan twòp nan fè ki gen pwoteyin ki asosye ak glikoz, Lè sa a, tretman an pa pral limite a sèlman pran grenn.

Pou pote to glycohemoglobin a nòmal, w ap bezwen manje nan pòsyon piti. Yo nan lòd yo diminye konsantrasyon an nan fè ki gen pwoteyin, viktim glycation, ou bezwen abandone itilize nan manje gra, vyann fimen ak manje fri.

Depase sik nan sibstans lan ap koule tankou dlo nan veso yo se pa yon rezon ki fè yo dwe trete pandan y ap kouche nan kabann nan. Okontrè, yon sèl dwe aji ak tankou yon pwoblèm - fè egzèsis jimnastik ak pase plis tan nan lè a fre.

Aktivite motè ak pwodiksyon oksijèn nan bon kantite lajan an pral ede estabilize nivo emoglobin glis nan san an.

Konsantrasyon nòmal la nan fè ki gen pwoteyin ki asosye ak glikoz yo pral retabli si ou ka ajiste mòd nan travay ak repo.

Ale nan kabann yo rekòmande nan menm lè a, se konsa ke ritm lan entèn byolojik pa t 'kapab ale pèdi.

Tablèt doktè yo ki preskri yo sipoze pran tou nan yon fason ki klè. Pa ajiste kontni glikogemoglobin ak dwòg, ou ta dwe detanzantan mezire sik nan san ou.

Nan kèk ka, yon devyasyon nan kontni an emoglobin glize soti nan nòmal la endike yon efikasite ki ba nan tretman an pou dyabèt melitu, ak Se poutèt sa, doktè a ka preskri yon pasyan yon lòt vle di kontwole nivo sik la oswa chanje dòz la nan ensilin.

Mèsi a analiz la, tout mezi ki anwo yo pral pran sou tan.

Yo nan lòd yo aji byen vit nan ka ta gen vyolasyon nòmal la nan glifye emoglobin, moun ki ansante bezwen tcheke nivo a HbA1C chak 3 zan.

Moun ki sou wout pou yo devlope dyabèt melit yo avize w sibi yon egzamen espesyal chak 12 mwa.

Dyabetik yo oblije vizite yon doktè yo nan lòd yo ka resevwa yon referans pou analiz, nan kote yo detèmine kontni an nan glikogemoglobin nan san an, chak sis mwa.

Men, moun ki pa kapab kenbe maladi a anba kontwòl bezwen tcheke si konsantrasyon an nan fè ki gen pwoteyin ki asosye ak glikoz pa vyole, 2 fwa pi souvan.

Se konsa, analiz la, ki detèmine kontni an nan glikol emoglobin nan san an ak deziyasyon an lèt HbA1C, ki vize a detekte yon maladi grav - dyabèt melitu.

Gras a etid la, ka maladi a ka detekte nan yon etap bonè, ki pèmèt doktè a byen vit retabli sante pasyan an.

Tès san

Analiz pou HbA1C montre konbyen sik ki genyen nan san moun sou 2-4 mwa ki sot pase yo. Tès la itilize pou dyagnostik bonè nan dyabèt ak kontwole efikasite nan tretman an dyabèt aksepte.

Dyabèt se yon maladi nan ki kò imen an pa ka itilize sik nan san efektivman. Inyore tretman an mennen nan lefèt ke pousantaj sik ogmante anpil. Nivo sik segondè ogmante risk pou yo konplikasyon nan anpil maladi - pwoblèm vizyon, maladi nan ren yo, kè, nè, veso sangen ak lòt ògàn yo.

Lucidly sou analiz la

Preparasyon pou tès la

Pa gen okenn règleman espesyal pou preparasyon. Anvan w pran tès la, ou pa bezwen mouri grangou, limite tèt ou bay manje, evite aktivite fizik, analiz pa bezwen pran sou yon lestomak vid. Pa bezwen bwè anpil likid.

Yon anplwaye laboratwa ap pran san li nan yon venn. Koleksyon echantiyon pran sèlman kèk minit. Tès la mande pou apeprè 3-5 ml nan san.

An 2004, plis metòd pratik yo te devlope - kounye a yo ka pran analiz yo nan pran san ki soti nan yon dwèt.

Apre ou fin pase analiz la, pasyan an ka fè eksperyans ti kras malèz, toudisman, yon ematom ti ka fòme nan sit la piki. Nan sentòm sa yo pa gen anyen pou enkyete yo pase nan yon èdtan.

Lè se yon valè de panse ak pase yon analiz?

1. Anpil fwa lè w ap aplike pou yon travay nan yon biznis ki grav (antrepriz sansib), rezilta analiz sa a dwe tache ak rès tès yo pandan yon egzamen medikal konplè,
2. Si pasyan an sispèk ki gen dyabèt, oswa gen sentòm ki gen nivo sik segondè, tankou:

• Ogmantasyon swaf
• Bouch sèch
• Fwi souf
• Rapid pipi
• Ogmantasyon apeti
• Constant santi nan fatig
• Enfeksyon vizyèl
• Twò ralanti gerizon nan blesi, koupe (kont background nan nan yon diminisyon nan iminite),

Yon analiz de HbA1C endike pou moun ki twò gwo, osi byen ke:

• Moun kap mennen yon vi inaktif (oswa sedantèr) (mank de aktivite fizik),
• Moun ki avi toudenkou ki monte an presyon (tansyon wo),
• Kolestewòl ki ba
• Fanm ak polikistik ovè
• Tès la endike pou moun ki te gen yon istwa fanmi nan yon maladi kadyovaskilè,
• Lòt kondisyon klinik ki asosye ak rezistans ensilin.

Benefis analiz

Gen anpil nan yo. Egzanp ki pi senp lan se yon tès san byochimik, li enpòtan pou fè li sèlman sou yon lestomak vid, ak pri a nan yon analiz konsa se plizyè fwa pi wo.

Nou lis avantaj analiz la:

• Pa gen fòmasyon espesyal yo mande yo
• Yon analiz pa bezwen pran sou yon lestomak vid,
• Rezilta tès yo pral pare nan 2 èdtan,
• Li pa nesesè pou pran tès la nan maten, kontrèman ak yon tès san byochimik, ki dwe pran nan maten sou yon lestomak vid,
• Ou pa bezwen limite aktivite fizik anvan ou pran tès la,
• Refwadisman oswa maladi kwonik pa pral afekte rezilta tès yo,
• Yon tès san pou glikate emoglobin pral imedyatman montre si gen dyabèt oswa ou pa,
• Li pral tou fè li klè si tretman an chwazi pou dyabèt se efikas oswa ou pa.

Dezavantaj nan HbA1C tès

Yo toujou prezan.

• Rezilta yo nan analiz la ka kòrèk si pasyan an gen anemi, gen fwa oswa maladi ren, maladi san,
• Nan ti vil yo, li difisil pou jwenn yon laboratwa ki bay yon sèvis tankou analiz emoglobin glikostil (pi souvan gen yon opòtinite pou pase analiz sa a),
• Nan maladi glann tiwoyid la, nivo HbA1C ogmante, ki ka bay manti yo konsidere kòm yon eta prediabetic oswa dyabèt melitu,
• Fanm ansent yo pa rekòmande pou bay san pou HbA1C akòz yon so byen file nan òmòn, ki ka bay yon fo rezilta.

Endikatè nan nòmal la nan HbA1C

Apre yo fin resevwa rezilta tès yo, yo evalye jan sa a:

• Yon pousantaj mwens ke 5.7% vle di ke pasyan an pa malad ak dyabèt ak risk pou devlope maladi a minimize,
• Yon endikatè 5.7-6.4% endike yon risk siyifikatif pou devlope dyabèt, sa a se yon eta prediabetic. Nan ka sa a, ou ta dwe imedyatman konsilte avèk doktè ou, chwazi metòd pou rezoud pwoblèm nan (ba-karb rejim alimantè, pran medikaman retounen valè a nan nòmal),
• Avèk yon endikatè 6.5%, yo dyagnostike pasyan an ak "Dyabèt”.

Sa ki anba la a se yon ti tablo ki montre rapò a nan glifyan emoglobin sik mwayèn nan san:

* Dapre tab la, nòmal la se valè a nan HBA1C ant 4 ak 6%.

Ki sa ki done sa a ap pale de?

Jis sou sa Rezilta tès HbA1C ka fo, selon anpil faktè: sou bon jan kalite a ak ekipman nan laboratwa a ki pral fè tès la, sou teknoloji yo ki laboratwa asistan itilize, epi tou rezilta a pral varye an akò ak karakteristik endividyèl yo nan pasyan an. Diferans nan valè HBA1C nan de pasyan ki gen menm nivo sik nan san ka rive 1.5%. (Sa se yon erè).

Pou anpil pasyan ki gen dyabèt, se kapasite a yo kenbe glikate nivo emoglobin anba a 6.7% konsidere nòmal la. Egzanp ki anwo yo yo komen pou evalye rezilta analiz yo sou HbA1C.Limit nòmal yo ka varye yon ti kras depann de kote yo te pran tès la.

HbA1C pandan gwosès

Kenbe sik nan san nòmal se yon kondisyon trè enpòtan pou fanm yoki te vin ansent epi ki te deja gen dyabèt, oswa pou moun ki pral gen yon ti bebe, men dyabèt devlope pandan gwosès.

Siveyans atansyon nan nivo glikoz nan san ede ogmante chans yo nan yon gwosès siksè, diminye risk pou yo konplikasyon nan ti bebe an.

• Si ou planifye pou vin ansent.

Chèchè nan Enstiti NICE (Enstiti Nasyonal pou Ekselans Sante ak Swen) diskite ke fanm ki gen dyabèt ta dwe kenbe yon sèten nivo nan HbA1C, se 6.1% konsidere nòmal la. Si w ap planifye yon gwosès, ou ta dwe bay founisè swen sante ou chak mwa HbA1C mezi pou kontwole glikoz nan san ou. Sa ap ede minimize risk maladi konjenital nan timoun nan. Si nivo HbA1C ou a pi wo pase 10%, li rekòmande seryezman pou w evite gwosès jiskaske HbA1C desann nan nivo sekirite.

• Pandan gwosès la.

Tab la montre valè yo akseptab pou glikate emoglobin depann sou trimès la.

Nivo HbA1C ap ogmante sèlman lè nivo sik nan san an dènye apeprè 2-3 mwa. Ak jan ou ka wè nan tablo a, yon fanm ansent sote moute sik sèlman nan twazyèm trimès la nan gwosès la.

Sonje ke pandan gwosès, nivo sik monte pandan manje, olye ke sou yon lestomak vid.

Endikatè sa yo konsidere nòmal:

• Sou yon lestomak vid: 3.5 a 5.9 mmol / l (ki koresponn ak yon nivo HbA1C nan 4-5.5%, sa a se nòmal la),
• 1 èdtan apre manje: 7.8 mmol / L oswa pi ba (yon ti kras pi wo a nòmal, 6-7% HbA1C).

Yo dwe tcheke sik nan yon fanm ansent chak semèn. Men, ki jan? Apre yo tout, analiz sou HbA1C, kòm mansyone pi wo a, bay yon rezilta fo. Tout bagay trè senp. Nan nenpòt laboratwa, ou ka pran yon tès tolerans glikoz sou yon lestomak vid. Si opsyon sa a twò difisil (apre tout, li difisil pou yon pasyan ansent pou li ale nan klinik la nan maten, epi fè yon tès la, tou sou yon lestomak vid), ou ka achte yon analizeur glikoz (oswa yon glukomèt, pri a nan yon aparèy sa a varye ant 800 ak 1500 rubles) ak mezire sik nan tèt li ... apre ou fin manje. Li nesesè tou konfòme yo ak yon rejim alimantè ki ba-karb, manje fwi fre ak legim, limite konsomasyon nan pwodwi farin frans, chokola lèt ak bagay dous.

• Apre nesans yon ti bebe.

Tipikman, fanm ki gen dyabèt ap retounen nan nivo nòmal yo nan san HbA1C, ki se sou 6.5%.

Ki jan pou prepare pou etid sa a?

Preparasyon pou glikate analiz emoglobin trè enpòtan.

Ou pa ka manje pou de jou, menm twa èdtan anvan don san, ou ka sèlman bwè dlo ki pa gazeuz pwòp. Nan preparasyon pou pase analiz sa a, li nesesè konplètman eskli nenpòt fizik, ak nan adisyon, emosyonèl overstrain. Anplis de sa, ou pa dwe fimen pou trant minit anvan etid la.

Enfòmasyon analiz jeneral

Se konsa, kite a figi konnen ki sa li ye - yon analiz pou glikule emoglobin.

Etid sa a ede estimasyon glikoz san an mwayèn nan mwa ki sot pase yo.

Emoglobin se yon pwoteyin oksijèn ki transpòte anndan globil wouj yo. Plizyè kalite emoglobin nòmal yo distenge, nan adisyon, yo te idantifye anpil varyete nòmal, byenke emoglobin A, ki se katreven-senk pousan nan emoglobin total, yo konsidere kòm fòm lan dominant. Yon emoglobin divize an plizyè konpozan, youn nan yo se A1c.

Yon pòsyon nan sikilasyon sikilasyon an ka natirèlman mare emoglobin, fòme glikate emoglobin. Pi wo a konsantrasyon nan glikoz nan san an, plis intans li se ki te fòme. Konbine avèk emoglobin, glikoz rete avèk li tankou si nan yon sèl pake jouk nan fen anpil nan lavi sa a nan selil wouj nan san, se sa ki, pou yon santèn ak ven jou. Se konpoze glikoz la ak emoglobin A rele A1c nan medikaman. Se glikate emoglobin ki te fòme nan san an ak chak jou disparèt soti nan li. Ansyen globil wouj mouri byen vit, ak jenn (ki pa gen ankò glase) pran plas yo.

Yo itilize tès emoglobin A1c pou kontwole kondisyon pasyan ki gen dyagnostik dyabèt. Li ede evalye ki jan efektivman glikoz reglemante pandan terapi.

Li enpòtan pou chèche konnen davans kòman pou pran yon analiz pou emoglobin glikate, sou yon lestomak vid oswa ou pa. Fyabilite li yo depann de sa.

Pou kèk pasyan, se yon analiz pou detèmine kalite emoglobin sa a preskri pou dyagnostik dyabèt la, epi anplis, yon eta prediabetic anplis yon tès glikoz nan vant. Anplis de sa, yo ka fè yon tès tolerans glikoz tou.

Se endikatè a ki kapab lakòz mezire nan pousan. Pasyan ki soufri soti nan dyabèt bezwen fè efò yo kenbe nivo li yo; li enpòtan ke li pa depase sèt pousan.

Se poutèt sa, ou bezwen konnen ki jan yo pase analiz la pou glikule emoglobin.

Hemoglobin A1c dwe endike nan youn nan fason sa yo:

• Kòm yon pousantaj nan emoglobin total.
• Nan inite mezi mmol.
• Kòm kontni an mwayèn glikoz mmol / L.

Koulye a, nou chèche konnen pou ki objektif sa a etid laboratwa te pote soti.

Anpil pa konprann ki jan yo pran glycated analiz emoglobin - soti nan yon venn oswa nan yon dwèt. Nou pral pale sou sa ki anba a.

Ki sa ki analiz sa a yo itilize pou?

Tès sa a nesesè pou kontwole glikoz nan pasyan ki gen dyabèt. Pou moun sa yo, kenbe nivo li yo tankou fèmen nan nivo nòmal ke posib trè enpòtan. Sa a minimize konplikasyon nan je yo, ren, kadyovaskilè, ak nan adisyon, sistèm nève a. Pami lòt bagay, se etid la nan kesyon te pote soti nan ka sa yo:

• Pou detèmine mwayèn glikoz nan san nan mwa ki sot pase yo.
• Konfime Correct la nan mezi yo te pran pou tretman an nan dyabèt ak chèche konnen si yo pa mande pou nenpòt ki ajisteman.
• Yo nan lòd yo detèmine nan pasyan ki gen dyabèt ki fèk dyagnostike yon ogmantasyon san kontwòl nan glikoz nan san. Anplis, yo dwe preskri tès la plizyè fwa jiskaske yo detekte nivo glikoz la, lè sa a li bezwen repete plizyè fwa chak sis mwa pou asire ke nivo nòmal la kenbe.
• Kòm yon pati nan prevansyon yo nan lòd yo fè dyagnostik dyabèt nan yon etap bonè.

Ki kote yo ka fè tès pou glikule emoglobin, ou ka tcheke avèk doktè ou.

Ki lè etid sa a pwograme?

Tou depan de ki kalite dyabèt ak ki jan byen ka maladi a pou yo trete, tès la A1c fèt de a kat fwa nan yon ane. Nan mwayèn, pasyan ki gen dyabèt yo rekòmande yo pran tès sa a de fwa nan yon ane. Nan ka ke pasyan an te dyagnostike ak dyabèt la pou premye fwa oswa lè mezi a kontwòl echwe, analiz la se re-preskri.

Anplis de sa, se analiz sa a preskri si pasyan an sispèk ki gen dyabèt, kòm gen sentòm glikoz nan san wo, pou egzanp:

• Prezans nan swaf dlo entans.
• Prezans nan souvan ak anpil anpil pipi.
• Prezans nan fatig.
• Aparans nan andikap vizyèl.
• Prezans ogmante sansiblite a enfeksyon.

Next, nou pral jwenn soti nan plis detay ki jan yo pran yon analiz pou glikule emoglobin.

Èske mwen ka manje anvan pran echantiyon san an?

Ki jan fè don san pou glikule emoglobin - sou yon lestomak vid oswa ou pa?

Kòm yon règ, tout laboratwa pran san sou yon lestomak vid. Règleman sa a nesesè pou ke pa gen okenn pwoblèm ak san an, depi konpozisyon li yo apre yo fin manje pouvwa diferan yon ti kras soti nan ki obsève sou yon lestomak vid. Men li vo anyen ke pa ak gwo pa gen okenn diferans nan tout si tès sa a bay sou yon lestomak vid oswa apre yo fin manje, tankou endikatè sa a reflete kantite lajan an nan glikoz sou twa mwa ki sot pase yo, epi yo pa nan nenpòt ki pwen patikilye ak espesifik nan tan.

Men, kanmenm, doktè rekòmande pou pran analiz medikal sa a sou yon lestomak vid, se konsa ou ka evite gaspiye tan ak lajan sou repran nan ka analiz san siksè, ki ka vire nan pa totalman kòrèk akòz yon vyolasyon senp nan règ ordinèr.

Pou rechèch, san pran kapil (soti nan dwèt la). Lè a pi pito nan jounen an se maten.

Kòman ou ka fè tès pou glikate emoglobin se kounye a klè.

Konbyen jou laboratwa a prepare analiz la nan kesyon?

Kòm yon règ, se yon analiz pou sa a ki kalite emoglobin fè nan twa oswa kat jou, se konsa pasyan an pa bezwen tann lontan yo nan lòd yo chèche konnen rezilta l 'yo. San pou detèmine nivo nan emoglobin glycated pran, tankou yon règ, ki soti nan yon venn, men gen teknik pou pran materyèl sa a soti nan yon dwèt.

Next, nou chèche konnen kisa rezilta yo nan analiz la pou sa a emoglobin di ak sa sa vle di pou pasyan yo.

Ki sa rezilta analiz yo vle di?

Pi pre nivo a emoglobin glifye se sèt pousan nan yon pasyan ki gen dyabèt, pi fasil li se kontwole maladi a. An konsekans, ak yon ogmantasyon nan nivo a nan emoglobin sa yo, risk ki gen nan konplikasyon tou ogmante. Rezilta analiz la pou detèmine A1c entèprete konsa:

• Lè valè emoglobin lan se soti nan kat a sis pousan, sa vle di ke moun nan pa gen dyabèt.
• Sis ak yon pousan mwatye oswa plis deja endike ke yon moun gen dyabèt.
• Valè a nan analiz la soti nan 5.6 6.3% di doktè sou prediabetes yo sa yo rele. Sa se, endikatè sa a endike prezans nan pwoblèm tolerans glikoz, ki se ki asosye avèk yon risk ogmante nan devlope dyabèt.

Ki sa ki ka afekte rezilta yo nan analiz la?

Nan pasyan karakterize pa fòm nòmal nan emoglobin, pou egzanp nan pasyan ki gen sèrch ki gen fòm globil wouj nan san, kantite lajan an nan glifyan emoglobin yo pral souzèstime. Anplis de sa, nan ka ke yon moun soufri emoliz, anemi, oswa senyen grav, rezilta a nan analiz la ka tou gen sou-estimasyon. Okontrè, valè A1c yo se surèstimasyon ak deficiency fè ak yon transfizyon relativman resan imen. Reyalite a se ki préservatifs san likid ka gen yon konsantrasyon san patipri wo nan glikoz.

Analiz a pou glikate emoglobin pa reflete chanjman byen file nan glikoz nan san. Fluctuations nan glikoz nan yon pasyan ki gen laborab dyabèt tou pa pral detekte avèk tès sa a.

Kouman ak pa ki sa vle di ka glifye emoglobin redwi?

Yon diminisyon nan glikate emoglobin ka endisosyableman lye avèk yon diminisyon nan glikoz. Se poutèt sa, yo nan lòd yo bese nivo sa a emoglobin, li nesesè konfòme li avèk tout rekòmandasyon doktè a pou tretman dyabèt, pou egzanp:

• Konfòmite avèk yon kalite espesyal manje ak mòd.
• Edikasyon fizik aktif.
• Konsomasyon alè nan dwòg oswa ensilin.
• Respè dòmi ak ve.
• Li nesesè pouw kontwole nivo glikoz yo pi souvan dirèkteman nan kay la.
• Rive nan randevou doktè a nan yon fason apwopriye.

Nan evènman an ke yon moun wè ke nan tout efò l 'yo kantite lajan an nan glikoz nòmal pandan tout jounen an ak li santi l pi byen, Lè sa a, sa vle di ke pasyan an sou track dwat la ak tès la san pwochen pral sètènman plezi l'.

Glycated emoglobin pandan gwosès

Globasyon emoglobin se yon eleman ki fèt nan kò a kont background nan nan reyaksyon glikoz ak emoglobin. Nòm li yo nan fanm ansent se menm jan ak estanda yo pou fanm òdinè. Men, akòz chanjman enpòtan nan kò a pandan gwosès, li pral pi difisil entèprete rezilta egzak la jwenn. Glikoz, pa nati li, sèvi kòm sik, ak emoglobin se yon kalite pwoteyin. Pandan kolizyon an, sik ak emoglobin mare, sa ki lakòz yon fòm glifye nan eleman san sa a.

Lè gwosès rive, fason ki pi optimal detèmine konsantrasyon an nan sik nan san an se mezire glikate emoglobin. Vrè, livrezon an nan analiz sa a dirèkteman pandan gwosès kapab tou pa bay rezilta egzat. Reyalite a se ke nan fanm ansent kantite lajan an nan glikoz nan san an gen pwopriyete a pou ogmante inegal. Konsekans negatif yon ogmantasyon inegal nan glikoz nan san fanm ansent yo ka grav anpil:

• Devlopman twò rapid nan fetis la ki bay jiska kat oswa senk kilogram, ki ka blese seryezman manman an ak ti bebe nan tèt li pandan akouchman an.
• Veso sangen yo detwi.
• Gen yon fonksyone byen nan fonksyonalite a nan ren yo.
• Sitiyasyon vizyon an ka vin pi mal tou.

Li ka pafwa difisil pou anpeche konsekans negatif sou tan, paske glikoz la ap kòmanse monte sèlman nan moman ke tibebe a fini ak jestasyon. Pik la nan ogmantasyon fèt nan mwa a wityèm oswa nevyèm, men paske li se deja difisil a en enfliyans sitiyasyon an. Vrè, pi souvan yon pa twò enpòtan so nan glikoz nan san pa pral egzije yon siyifikatif chanjman negatif. Men, ou dwe swiv enstriksyon doktè a, epi anplis tou, pase tout tès medikal ki nesesè yo.

Ki jan yo ka fè tès pou glikule emoglobin pandan gwosès?

Yon tès san vant vid pandan patoloji rete nòmal, sik leve apre yon repa, ak konsantrasyon segondè li yo toujou pou yon tan long. Yon etid sou HbA1C pa efikas pou ansent manman yo, depi yo pèmèt jwenn done pou 3 dènye mwa yo, pandan ke dyabèt jèstasyonèl gen tandans devlope apre semèn 25 an nan gwosès la. Tcheke glisemi pa mezire sik apre yon repa. Se analiz la te pote soti jan sa a: yon fanm pran san sou yon lestomak vid, Lè sa a, bay yon solisyon glikoz yo bwè ak kontwole apre 0.5, 1 ak 2 èdtan. Rezilta yo detèmine kijan sik leve ak ki jan byen vit li retounen nan nòmal. Si devyasyon yo detekte, tretman an preskri.

Ki rezon ki fè yo bay tès sa a fanm ansent?

Yon analiz de glikate emoglobin pandan gwosès ka preskri ki baze sou indications espesifik pou sa a. Li nesesè pou mete aksan sou sentòm jeneral anvan dyabèt melit yo:

• Aparans nan bouch sèk ak prezans nan yon dezi konstan fò yo bwè.
• Aparans nan pip souvan ak pwolonje.
• Ensidan an nan fatig rapid.
• Long gerizon blesi.
• Prezans konstan sèten maladi enfeksyon.
• Yon gout aparan nan vizyon.

Ki lòt bagay ou bezwen konnen sou glikate emoglobin?

Isit la se yon kèk plis nuans ki te sou ou bezwen konsantre:

• Dwe nivo sa a ki kalite emoglobin dwe detèmine omwen yon fwa chak kèk mwa (chak twa oswa kat mwa). Apre evalye rezilta yo, ou dwe pran mezi apwopriye imedyatman. Tès laboratwa sa a pa ta dwe kalite analiz ke moun pase nan pou yon chèk oswa pou yon doktè. Analiz sa a premyèman mande pou moun lan dirèkteman.
• Detèminasyon an nan glikate emoglobin pa nan okenn fason anile mezi a nan kantite sik la pa vle di nan yon glukomètr konvansyonèl yo. Menm si yon moun gen pafè emoglobin glike, men gen fluctuations chak jou nan sik nan plis pase 5 mmol, sa a pa yo pral kapab pwoteje yon moun soti nan devlopman nan konplikasyon sèten. Sa a se yon reyalite konplètman pwouve.Anplis de sa, li te pwouve ke nan prezans endikatè a menm, moun ki te gen oswa egziste fluctuations sa yo ki pi ekspoze a konplikasyon.
• Li nesesè diminye nivo a surèstimasyon glikate emoglobin piti piti, nan yon sèl pousan pou chak ane.

Ou pa ta dwe kouri dèyè ideyal la, ou dwe fè efò pou objektif ou yo. Li ta dwe transmèt nan tèt ou ke sa ki bay jenn moun yo, moun ki granmoun aje ka ale sèlman nan detriman an.

Nou jwenn ki jan yo ka fè tès pou gliogleman emoglobin.

Ki kote yo fè yon tès?

Ka tès la dwe te pote soti nan nenpòt ki laboratwa dyagnostik. Pou egzanp, yon laboratwa endepandan INVITRO ofri yo pase yon analiz pou sèlman 600 rubles (epi pou yo jwenn rezilta a nan 2 èdtan).

Sepandan, nan ti vil sa a ka difisil. Nan ti laboratwa, olye de tès sa a, yo ka ofri ou yon tès san byochimik, ki se pi plis chè epi yo ka sèlman dwe pran sou yon lestomak vid. (Yon tès san jeneral pa pral montre sik ki wo.)

Pri analiz varye ant 600 ak 1000 rubles, tou depann de vil la ak klas la nan klinik la. (Pri a nan yon tès san byochimik (pwofil minimòm), pou referans, - soti nan 2500 rubles)

Enfòmasyon itil sou glikate emoglobin ak dyabèt

Glize emoglobin nan san moun

San an gen anpil sibstans ki toujou ap sikile nan kò imen an. Glycated oswa glycosylated emoglobin se yon pati nan emoglobin a total ki nan san an ak ki asosye ak glikoz. Mezi sa a endikatè se yon pousantaj. Kidonk, pousantaj sik la detekte nan san an endike prezans oswa absans pwoblèm sante. Espesifik nan analiz sa a pèmèt ou idantifye anomali ki rive sou 3 mwa ki sot pase yo. Deziyasyon laboratwa tès la se HbA1C. Tan pwodiksyon depann de laboratwa a ap fè etid la epi anjeneral 1-2 jou. Rezon ki fè analiz sa a se nan diskresyon doktè a oswa nan dezi pèsonèl pasyan an yo tcheke sik nan san, menm si pa gen okenn siy evidan nan maladi a.

Siy anòmal

Sentòm yon devyasyon nan nòmal la ka rive nan yon moun konplètman an sante, nan timoun yo ak fanm ansent. Ou bezwen "koute" nan kò ou: si ou santi ou omwen 3 nan sentòm sa yo - ou bezwen imedyatman pase yon tès sik:

• Pi dousman pase blesi ak koupe anjeneral geri
• Anpil fwa ak inèksplikabl gen yon santiman nan fatig ak fatig,
• Souvan pipi
• Te gen yon sant frwiti nan bouch mwen,
• Bouch sèch, kèlkeswa sizèlman souvan nan swaf,
• Vizyon sevè pi mal.

Gwoup la risk gen ladan moun ki ki twò gwo (plis pase 5 kg), k ap travay nan antrepriz danjere, ki mennen yon fòm sedantèr, abizè alkòl, fimè, fanm ki te dyagnostike ak ovè polisistik, osi byen ke moun ki gen kolestewòl ki ba epi ki gen yon predispozisyon ereditè. .

Menm san siy ki anwo yo, chak moun ki ap siveye sante yo ta dwe pase yon analiz sou sa ki nan eleman sa a. Syans pa gen ankò etidye konplètman poukisa dyabèt melitu rive, epi si li ka konplètman elimine. Si yo detekte emoglobin glikozil nan valè ki wo, pasyan an dwe kenbe yon nivo sik nan san ak yon rejim alimantè espesyal, dwòg, osi byen ke tès san regilye.

Ki jan yo prepare epi pase yon analiz detèmine nivo sik la

Lè y ap plase nenpòt analiz, chak moun enterese nan kesyon: ki jan analiz la te pote e se li ki delivre sou yon lestomak vid oswa ou pa. Youn nan avantaj prensipal analiz sa a se ke li pa egzije preparasyon espesyal. Depi anfans, nou jwenn abitye ak lefèt ke nenpòt ki tès san yo mande yo dwe pran sou yon lestomak vid, men sa a pa aplike nan etid sa a. Ou ka pran l 'pandan jounen an, apre yo fin manje, lè w ap pran antibyotik, e menm ak rim sèvo ,. Sa a se paske espesifik nan laboratwa analiz pèmèt ou idantifye endikatè prensipal yo, malgre done yo segondè nan sibstans ki sou lòt ki genyen nan san an.

Preparasyon pou pase analiz la limite pa atitid moral ak direksyon nan men doktè a (si laboratwa a mande pou li).

Tankou nenpòt ki analiz, sik nan san pa ka detekte avèk presizyon ak anemi, anomali nan glann tiwoyid la ak konsomasyon nan vitamin C ak E (vitamin sa yo afekte anpil endikatè nan san an). Se poutèt sa, si ou gen dout presizyon nan analiz la, li rekòmande ke ou konsilte avèk doktè ou sou ki jan yo pase analiz la nan yon pasyan espesifik - ka gen karakteristik endividyèl ke doktè a ka fasil detèmine, konnen istwa medikal la nan moun ki te aplike pou èd.

Karakteristik analiz

Opòtinite pou yo pase yon analiz HbA1C parèt pa konsa lontan de sa. Jouk koulye a, nan kèk vil ti, tankou yon analiz pa ka te pote soti, se konsa tretman an ak kontwòl nan dyabèt se difisil. Souvan, laboratwa yo ka ofri yon tès san byochimik olye de HbA1C vle a. Sa a se pa kòrèk ak chè, analiz byochimik se yon etid gwo-echèl nan san, men li pa pral montre done ki nesesè sou kontni an sik, epi li koute 2-3 fwa plis. Se poutèt sa, lè preskri yon tès san kontwole sik, ak anpil atansyon li direksyon an, epi tcheke Correct la nan plas la nan don san.

Estanda sou kontni yo

Nan yon moun an sante, mwayèn, endikatè a konsidere kòm soti nan 4.5 a 6 pousan. Si egzamen anvan yo pa t 'montre devyasyon nan endikatè sa a, Lè sa a, yon figi nan 7% ka endike yon kalite II dyabèt.

Si dyabèt te deja detekte anvan ak tès san regilye yo montre yon pousantaj nan 8-10, sa vle di yon tretman mal chwazi, akonpaye pa konplikasyon. Si endikatè a monte pi wo pase 12, mezi imedyat ta dwe pran pou konpanse pou dyabèt. Si emoglobin glikozil depase mak 12% - glikoz pa ka retounen rapidman nòmal, pasyan an ap bese nivo sik li pandan plizyè mwa.

Nan timoun, endikatè a pa diferan de sa ki yon granmoun. Diferans lan se sèlman nan ki gen yon pousantaj segondè nan sik - li pa ka byen wo frape desann, otreman li ka vire nan pwoblèm vizyon grav. Kò timoun yo pi vilnerab, epi li mande yon apwòch espesyal.

Sik nan san pandan gwosès

Nòm sik nan san nan fanm ansent ka devye anpil. Sa a se akòz travay la nan kò a "pou de" ak yon echèk jeneral nan eta a abityèl nan manman an nan lavni. Yon tès san pou sik se obligatwa pou yon fanm ansent epi li se repete plizyè fwa pandan gwosès. Sa a pa afekte si fanm lan te obsève anvan gwosès pou dyabèt oswa ou pa.

Si emoglobin glikozil nan yon fanm ansent bese, rezilta yo ka jan sa a:

• Ralanti devlopman fetis la,
• Deteryorasyon byennèt yon fanm,
• Nesans prematire
• Soudan avòtman.

Anpil fwa sa rive akòz yon mank de fè nan kò manman an nan lavni, ki ta dwe resevwa konpasasyon pa vitamin ak manje espesyal. Avèk yon endikatè ogmante, devyasyon yo posib tou pa sèlman nan devlopman an, men tou nan kondisyon fizik la nan fetis la, kidonk, ou ta dwe kontwole ak anpil atansyon nivo sik nan san.

Fanm ansent pa ta dwe mande ki jan yo ka fè tès - sou yon lestomak vid oswa ou pa - yo definitivman bezwen manje anvan pwosedi a.

Sa a pral afekte pa sèlman byennèt, men tou, presizyon nan analiz la.

Li nesesè pou kontwole endikatè sik la pandan tout gwosès la. Si analiz la fèt nan 8 oswa 9 mwa, li pral reflete dinamik yo pou 3 dènye mwa yo, sa vle di. lè devyasyon yo te kòmanse manifeste tèt yo nan yon lòt 6 mwa e li ta twò ta pou aksyon operasyonèl. Akòz twoub nan òmòn nan fanm nan byennèt pandan gwosès, li ka pa santi yo siy devyasyon nan byennèt, ak doktè a pa pral peye atansyon, epi tou senpleman pa pral ekri soti direksyon an. Nan ka sa a, pral gen anpil valè tan pèdi epi pesonn pa ka garanti absans la nan konplikasyon pandan akouchman an ak lavi sa a ki plis nan ti bebe a ak manman.

Frekans Enspeksyon

Pou moun ki pa te gen pwoblèm ak sik, li se ase yo dwe egzamine yon fwa chak ane 2-3. Pou moun ki nan risk, sa a analiz rekòmande yo dwe repete omwen yon fwa chak ane.

Avèk yon dyagnostik pou dyabèt (kèlkeswa degre), yo bezwen yon tès san yon fwa chak sis mwa. Pou pasyan plis konplèks - toujou ap kontwole nivo a glisemi ak yon glucometer akòz enkapasite a kontwole ak konpanse pou dyabèt - omwen yon fwa chak twa mwa. Siveyans regilye nan nivo sik nan san ap ede pou fè pou evite konplikasyon vle pa 40%. Ou ka egzamine tou de nan piblik ak nan enstitisyon medikal prive. Pri analiz la ka varye.

Dyabèt ak kontwòl li yo

Lè dyabèt la deja dyagnostike, travay prensipal la se pou konpanse pou li epi kenbe nivo sik la nan seri a nan mwens pase 7 inite. Sa a se yon syans antye, ak pasyan an aprann reyalize sa a pandan tout lavi l 'soti nan moman sa a se yon maladi dekouvri. Yo itilize ensilin (si sa nesesè), yon rejim alimantè strik, yon egzamen regilye ak yon glucometer pou detèmine nivo sik. Aparèy sa a ta dwe nan asenal nan chak moun ki te dekouvri dyabèt nan nenpòt ki etap. Prensip aksyon: avèk èd nan plak jetab ke yo mete nan aparèy la, pasyan an poukont pran yon ti kantite san. Apre san an antre nan aparèy la, se rezilta a parèt sou ekspozisyon an kòm yon pousantaj. Senp, pratik ak san yo pa vizite enstalasyon medikal yo.

Nivo sik la afekte dirèkteman pa endikatè a nan idrat kabòn nan manje. Mwens yon dyabetik ap konsome yo, pi fasil a pral lavi l 'san yo pa gout toudenkou ak kwasans sik. Si ou pa sibi egzamen pou dyabèt dyabèt la, ou ka jwenn ipoglisaj toudenkou oswa koma ipoklycemic, ki mennen nan konsekans ki pi dekale.

Nan kò imen an gen anpil sibstans, vitamin ak parazit ki nan balans youn ak lòt. Si sa a oswa endikatè sa a ki vyole, fason abityèl la nan lavi ka tonbe, epi yon moun ap pou tout tan tache ak egzamen regilye ak medikaman. Dyabèt sikilasyon an se youn nan anpil danje doktè nan mond modèn yo idantifye epi ki pa gen yon rekiperasyon konplè. Pou evite pwoblèm ak byennèt, li rekòmande pou kenbe glikobasyon emoglobin anba kontwòl.

To glikate emoglobin (tab)

Pou moun ki pa gen dyabèt, pousantaj nan emoglobin glifye HbA1c varye ant 4% ak ​​5.9%.

Valè HbA1c ant 5.7% ak 6.4% endike yon risk ogmante nan devlope dyabèt melitu, ak yon nivo nan 6.5% oswa pi wo endike prezans nan dyabèt melitu (dyagnostik la bezwen konfimasyon).

Pwofesè Hirohito Sone, yon endocrinologist nan Enstiti a nan klinik Medsin nan Tsukuba, Japon, fè yon etid nan ki 1722 moun ki gen laj 26 a 80 ane san yo pa dyabèt siklè mezire jèn sik nan san ak HbA1c, chak ane, nan. pou 9.5 ane. Dyagnostik dyabèt sikreuz te fèt pa 193 matyè ak yon mwayèn nivo HbA1c depase 5.6% chak ane.

Depi gen yon kantite nan syans repete montre ke se mank kontwòl sou dyabèt dirèkteman gen rapò ak fòmasyon nan konplikasyon nan maladi sa a, objektif la nan pasyan dyabèt se yo kenbe nòmal nivo glann nan emoglobin HbA1c nan mwens pase 7%. Pi wo pousantaj nan analiz sa a ogmante siyifikativman risk pou yo devlope konplikasyon ki gen rapò ak dyabèt.

Asosyasyon Entènasyonal Dyabèt la rekòmande pou kenbe HbA1c nan 8%, ki sijere ke dyabèt melitu pasyan an pa satisfè avèk konpasasyon ak terapi li ijan bezwen ajiste.

Relasyon ki genyen ant glikol emoglobin ak mwayèn sik nan san: