Kijan tès tolerans glikoz la te pote kòrèkteman?

Atik la pral konsantre sou tès la tolerans glikoz (GTT), yon etid ki gen non tout moun tande. Analiz sa a gen anpil sinonim. Men kèk non ou ka vini nan tout:

Tès chaj glikoz
Tès Sugar Hidden
Oral (sa vle di, pa bouch) glikoz tolerans tès (GTT)
Tès oral tolerans glikoz (OGTT)
Teste ak 75 g glikoz
Koub sik la
Chaj sik

Kisa yon tès tolerans glikoz ye?

Pou idantifye maladi sa yo:

• Prediabetes (dyabèt inaktif, pwoblèm tolerans glikoz)

• dyabèt jestasyonèl (dyabèt ansent)

Ki moun ki ka preskri GTT?

• Pou detekte dyabèt inaktif ak glikoz jèn ki wo

• Pou detekte dyabèt inaktif ak glikoz jèn nòmal men ak faktè risk pou dyabèt (ki twò gwo oswa obezite, dyabèt chay eredite, tansyon wo, prediabetes, elatriye)

• Tout moun ki gen laj 45 tan

• Pou detekte dyabèt jèstasyonèl nan 24-28 semèn jestasyon

Ki règ tès yo ye?

Se tès la tolerans glikoz te pote soti nan maten an, entèdi sou yon lestomak vid, apre yo fin sann chak swa pou 10-12 èdtan. Ou ka bwè dlo pandan jèn.
Manje nan dènye aswè ta dwe gen ladan 30-50 g nan idrat kabòn. Sou Ev nan etid la, omwen 3 jou anvan tès la, ou bezwen manje konplètman, pa swiv yon rejim alimantè epi yo pa limite tèt ou nan idrat kabòn. Nan ka sa a, rejim alimantè ou ta dwe gen omwen 150 g nan idrat kabòn pou chak jou. Fwi, legim, pen, diri, sereyal yo se bon sous idrat kabòn.
Apre w fin pran san sou yon lestomak vid (premye pwen), ou bezwen bwè yon solisyon espesyal. Li prepare nan 75 g nan poud glikoz ak 250-300 ml dlo. Ou bezwen bwè solisyon an tou dousman, pa pi vit pase 5 minit.

Pou timoun yo, se solisyon an prepare yon fason diferan - 1.75 g poud glikoz pou chak 1 kg pwa kò, men pa plis pase 75 g. Ou ka mande: èske timoun yo teste ak glikoz? Wi, gen endikasyon pou GTT nan timoun yo detekte tip 2 dyabèt.
2 èdtan apre egzèsis, sa vle di. apre yo fin bwè glikoz, se yon pran echantiyon san dezyèm fè (dezyèm pwen).
Tanpri sonje: pandan tès la ou pa dwe fimen. Li pi bon pase 2 èdtan sa yo nan yon eta kalm (pa egzanp, li yon liv).
Yo ta dwe fè tès la sou plasma vèn. Tcheke avèk enfimyè ou oswa doktè si yo ofri w pou bay san nan yon dwèt.
Lè wap fè GTT pou fanm ansent pou yon peryòd de 24-28 semèn, se yon lòt pwen ajoute nan detekte dyabèt jèstasyonèl. Se pran echantiyon san fè 1 èdtan apre loading sik. Li sanble ke yo pran san twa fwa: sou yon lestomak vid, apre 1 èdtan ak apre 2 èdtan.

Sitiyasyon lè yon tès tolerans glikoz pa ta dwe fèt:

• Kont Fond de yon maladi egi - enflamatwa oswa enfektye. Pandan yon maladi, kò nou batay avèk li pa aktive òmòn - antagonisè ensilin. Sa ka lakòz yon ogmantasyon nan nivo glikoz, men tanporèman. Yon tès maladi egi ka pa egzat.

• Sou background nan nan kout tèm pou sèvi ak dwòg ki ogmante glikoz nan san (glikokortikoyid, beta-blockers, diiretik tiazid, òmòn tiwoyid). Si ou pran medikaman sa yo pandan lontan, ou ka fè tès la.

Rezilta tès pou analiz plasma venen:

Ki endikatè GTT ki nòmal?

Kijan tès tolerans glikoz la te pote (enstriksyon, transkripsyon)

Plis pase mwatye rejim alimantè ki nan pifò moun ki konsiste de idrat kabòn yo, yo absòbe nan aparèy la gastwoentestinal ak yo lage nan san an kòm glikoz. Egzamen tolerans glikoz la ban nou enfòmasyon sou ki nivo ak ki jan byen vit kò nou an, se kapab travay sou glikoz sa a, sèvi ak li kòm enèji pou travay nan sistèm nan misk.

Videyo (klike sou yo jwe).

Tèm "tolerans lan" nan ka sa a vle di ki jan avèk efikasite selil yo nan kò nou yo kapab pran glikoz. Tès nan tan ka anpeche dyabèt ak yon kantite maladi ki te koze pa pwoblèm metabolik yo. Etid la se senp, men enfòmatif epi ki gen yon minimòm de kontr.

Li pèmèt tout moun ki gen plis pase 14 lane, epi pandan gwosès la anjeneral obligatwa e li fèt omwen yon fwa pandan jestasyon timoun nan.

Sans nan tès la tolerans glikoz (gt) konsiste nan repete mezire glikoz nan san: premye fwa ak yon mank de sik - sou yon lestomak vid, lè sa a - kèk tan apre glikoz antre nan san an. Se konsa, yon moun ka wè si wi ou non selil yo nan kò a wè li ak konbyen tan yo mande pou. Si mezi yo souvan, li posib menm pou bati yon koub sik, ki vizyèlman reflete tout vyolasyon posib.

Pi souvan, pou GTT, glikoz se pran oralman, se sa ki, jis bwè solisyon li yo. Chemen sa a se pi natirèl la ak konplètman reflete konvèsyon an nan sik nan kò pasyan an apre, pou egzanp, yon desè abondan. Glikoz kapab tou enjekte dirèkteman nan yon venn pa piki. Yo entwodwi administrasyon venn nan ka kote yon tès oral pou tolerans glikoz pa ka fèt - ak anpwazònman ak vomisman ansanm, pandan toksikis pandan gwosès, ak tou ak maladi nan vant lan ak trip ki defòme pwosesis yo absòpsyon nan san an.

Objektif prensipal tès la se anpeche maladi metabolik ak anpeche aparisyon dyabèt la. Se poutèt sa, li nesesè pran tès la tolerans glikoz pou tout moun ki nan risk, menm jan tou pou pasyan ki gen maladi, kòz la nan ki ka yon sik long, men yon ti kras ogmante:

ki twò gwo, BMI,
tansyon wo pèsistan, nan ki presyon an pi wo pase 140/90 pi fò nan jounen an,
maladi jwenti ki koze pa pwoblèm metabolik, tankou gout,
dyagnostike vasokonstriksyon akòz fòmasyon plak la ak plakèt sou mi anndan yo,
sispèk sendwòm metabolik,
siwoz nan fwa a
nan fanm - polikistik ovè, apre ka foskouch, malformation, nesans yon timoun twò gwo, dyabèt jèstasyonèl melitu,
te deja idantifye tolerans glikoz pou detèmine dinamik maladi a,
pwosesis enflamatwa souvan nan kavite oral la ak sou sifas po a,
domaj nè, kòz ki pa klè,
pran diiretik, estwojèn, glikokortikoyid ki dire plis pase yon ane,
dyabèt melitus oswa sendwòm metabolik nan pwochen fanmi - paran ak frè ak sè,
ipèglisemi, yon sèl fwa anrejistre pandan estrès oswa maladi egi.

Yon terapis, doktè fanmi, endocrinologist, e menm yon newològ ak yon dèrmatolojist ka bay yon referans pou yon tès tolerans glikoz - li tout depann sou ki espesyalis sispèk ke pasyan an gen pwoblèm metabolis glikoz.

Tès la sispann si, sou yon lestomak vid, nivo a glikoz nan li (GLU) depase yon papòt nan 11.1 mmol / L. Konsomasyon an plis nan bagay dous nan kondisyon sa a se danjere, li lakòz pwoblèm konsyans epi yo ka mennen nan ipèrglycemic koma.

Kontr pou tès tolerans glikoz:

Nan maladi egi enfeksyon oswa enflamatwa.
Nan dènye trimès la nan gwosès, espesyalman apre 32 semèn.
Timoun ki poko gen 14 an.
Nan peryòd ki vin pi grav nan pankreatit kwonik.
Nan prezans maladi andokrin ki lakòz yon ogmantasyon nan glikoz nan san: maladi Cushing a, ogmante aktivite tiwoyid, akromegaly, feokromositom.
Pandan w ap pran medikaman ki ka defòme rezilta tès la - òmòn esteroyid, COCs, diiretik soti nan gwoup la nan hydrochlorothiazide, diacarb, kèk dwòg antiepileptic.

Nan famasi ak magazen ekipman medikal ou ka achte yon solisyon glikoz, ak glucometers chè, e menm analiz pòtab byochimik ki detèmine 5-6 konte san. Malgre sa, tès pou tolerans glikoz nan kay la, san sipèvizyon medikal, se entèdi. Premyerman, endepandans sa yo ka mennen nan yon deteryorasyon byen file dwa jiska anbilans lan.

Dezyèmman, presizyon nan tout aparèy pòtab se ensifizan pou analiz sa a, Se poutèt sa, endikatè yo jwenn nan laboratwa a ka varye anpil. Ou ka sèvi ak aparèy sa yo detèmine sik sou yon lestomak vid ak apre yon chaj glikoz natirèl - yon repa nòmal. Li pratik pou itilize yo pou idantifye pwodwi ki gen efè maksimòm sou nivo sik nan san ak fè moute yon rejim alimantè pèsonèl pou prevansyon dyabèt oswa konpansasyon li yo.

Li se tou endezirab yo pran tou de tès la tolerans oral ak nan venn souvan glikoz, depi li se yon chay grav pou pankreya yo, epi, si fè regilyèman, ka mennen nan rediksyon li yo.

Lè wap pase tès la, se premye mezi glikoz la fèt sou yon lestomak vid. Rezilta sa a konsidere kòm nivo ak ki mezi ki rete yo pral konpare. Dezyèm lan ak endikatè ki vin apre depann sou entwodiksyon ki kòrèk la nan glikoz ak presizyon nan ekipman yo itilize yo. Nou pa ka enfliyanse yo. Men, pou fyab la nan mezi a an premye pasyan yo tèt yo se konplètman responsab. Yon kantite rezon ka defòme rezilta yo, Se poutèt sa, preparasyon pou GTT a ta dwe bay atansyon espesyal.

Enfomasyon nan done yo jwenn ka mennen nan:

Alkòl a lavèy etid la.
Dyare, chalè entans, oswa mank bwè nan dlo ki te mennen nan dezidratasyon.
Difisil travay fizik oswa fòmasyon entans pou 3 jou anvan tès la.
Chanjman dramatik nan rejim alimantè a, espesyalman ki asosye avèk restriksyon nan idrat kabòn, grangou.
Fimen nan mitan lannwit ak nan maten anvan GTT.
Sitiyasyon estrès.
Rim sèvo, tankou poumon.
Pwosesis Recovery nan kò a nan peryòd la postoperatwar.
Repoze kabann oswa yon diminisyon byen file nan aktivite fizik nòmal.

Lè yo resevwa yon referans pou analiz pa doktè a ale, li nesesè pou fè tout medikaman yo pran, tankou vitamin ak kontwòl nesans. Li pral chwazi ki sa yo pral oblije anile 3 jou anvan GTT la. Anjeneral sa yo se dwòg ki redwi sik, kontraseptif ak lòt dwòg ormon.

Malgre lefèt ke tès tolerans glikoz la trè senp, laboratwa a ap gen pou pase apeprè 2 èdtan, pandan ki chanjman nan nivo sik la pral analize. Pral soti pou yon mache nan moman sa a pa pral travay, kòm pèsonèl siveyans ki nesesè. Pasyan yo anjeneral yo mande yo rete tann sou yon ban nan koulwa a nan laboratwa a. Jwe jwèt enteresan sou telefòn la se tou pa valè li - chanjman emosyonèl kapab afekte glukozid absorption. Pi bon chwa a se yon liv edikatif.

Etap pou detekte tolerans glikoz:

Se don san an premye te pote soti nesesèman nan maten an, sou yon lestomak vid. Se peryòd ki pase nan dènye repa a estrikteman reglemante. Li pa ta dwe mwens pase 8 èdtan, se konsa ke idrat kabòn yo boule ka itilize, ak pa plis pase 14, se konsa ke kò a pa kòmanse ap mouri grangou ak absòbe glikoz nan ki pa estanda kantite.
Chaj glikoz la se yon vè dlo dous ki bezwen bwè nan 5 minit. Se kantite lajan an nan glikoz nan li detèmine estrikteman endividyèlman. Tipikman, 85 g nan monoidrat glikoz se fonn nan dlo, ki koresponn ak yon gram 75 pi. Pou moun ki gen laj 14-18, se chaj ki nesesè kalkile dapre pwa yo - 1.75 g nan glikoz pi pou chak kilogram nan pwa. Avèk yon pwa pi wo a 43 kg, se dòz la abityèl adilt pèmèt. Pou moun ki obèz, se chay la ogmante a 100 G. Lè administre venn, pòsyon an nan glikoz redwi anpil, ki pèmèt pran an kont pèt li yo pandan dijesyon.
Repete don san 4 plis fwa - chak demi èdtan apre fè egzèsis. Pa dinamik yo nan rediksyon sik, li posib yo jije vyolasyon nan metabolis li yo. Gen kèk laboratwa pran san de fwa - sou yon lestomak vid ak apre 2 èdtan. Rezilta a nan yon analiz konsa ka enfidèl. Si glikoz nan pik nan san an fèt nan yon tan pi bonè, li ap rete anrejistre.

Yon detay ki enteresan - nan siwo dous ajoute asid asid oswa jis bay yon tranch sitwon. Poukisa se sitwon ak ki jan li afekte mezi tolerans glikoz? Li pa gen efè a mwendr sou nivo sik, men li pèmèt ou elimine noze apre yon konsomasyon yon sèl-fwa nan yon gwo kantite idrat kabòn.

Kounye a, prèske pa gen okenn san yo te pran nan dwèt la. Nan laboratwa modèn, estanda a se travay ak san vèn. Lè analize li, rezilta yo pi egzat, depi li pa melanje ak likid entèrsekulè ak lenfatik, tankou san kapil nan yon dwèt. Sèjousi, kloti a soti nan venn lan pa pèdi menm nan envazyon nan pwosedi a - zegwi yo ak lazè file fè twou a prèske fèt san doulè.

Lè w ap pran san pou yon tès tolerans glikoz, li se mete nan tib espesyal trete yo ak préservatifs. Pi bon chwa a se pou itilize sistèm vakyòm yo, nan ki san koule respè akòz diferans presyon. Sa a evite destriksyon globil wouj yo ak fòmasyon nan boul, ki ka defòme rezilta tès yo oswa menm fè li enposib pou fè.

Travay la nan asistan nan laboratwa nan etap sa a se pou fè pou evite domaj nan san - oksidasyon, glycolysis ak koagulasyon. Pou anpeche oksidasyon nan glikoz, fliyò sodyòm se nan tib yo. Iyon fliyò nan li anpeche dekonpozisyon molekil glikoz la. Chanjman nan glikate emoglobin yo evite lè l sèvi avèk tib fre ak Lè sa a, mete echantiyon yo genyen yo nan frèt la. Kòm anti-kowagilan, EDTU oswa Sodyòm Sitrat itilize.

Lè sa a, tib la tès yo mete nan yon santrifijez, li divize san an nan plasma ak eleman ki gen fòm. Plasma a transfere nan yon nouvo tib, ak detèminasyon glikoz pral pran plas nan li. Anpil metòd yo te devlope pou objektif sa a, men de nan yo kounye a yo te itilize nan laboratwa: oksidaz glikoz ak hexokinase. Tou de metòd yo anzimatik, se aksyon yo ki baze sou reyaksyon chimik yo nan anzim ak glikoz. Sibstans ki sou yo te jwenn kòm yon rezilta nan reyaksyon sa yo yo egzamine lè l sèvi avèk yon fotomètè byochimik oswa sou analizeur otomatik yo. Yon pwosesis tès san ki byen etabli ak byen etabli pèmèt ou jwenn done serye sou konpozisyon li yo, konpare rezilta yo nan diferan laboratwa, epi sèvi ak estanda komen pou nivo glikoz.

Nòm glikoz pou pran echantiyon san an premye ak GTT

Metodoloji ak entèpretasyon nan rezilta tès tolerans glikoz la

Nan atik sa a ou pral aprann:

Dapre dènye done rechèch yo, kantite moun ki gen dyabèt nan mond lan pandan 10 dènye ane yo te double. Tankou yon rapid ogmantasyon nan ensidans nan dyabèt te mennen nan adopsyon an nan Rezolisyon Nasyonzini sou Dyabèt ak yon rekòmandasyon bay tout eta yo devlope estanda pou dyagnostik ak tretman. Yon tès tolerans glikoz se yon pati nan estanda a pou dyagnostik dyabèt. Dapre endikatè sa a, yo di sou prezans oswa absans yon maladi nan yon moun.

Ka tès la tolerans glikoz dwe fèt oralman (nan bwè solisyon an glikoz dirèkteman pa pasyan an) ak venn. Se dezyèm metòd la itilize trè raman. Tès oral la omniprésente.

Li konnen ke òmòn ensilin la mare glikoz nan san an ak delivre li nan chak selil nan kò a, dapre bezwen enèji nan youn oswa yon lòt ògàn. Si yon moun pa gen ase ensilin (dyabèt tip 1), oswa li pwodwi nòmalman, men li se sansiblite glikoz ki gen pwoblèm (dyabèt tip 2), Lè sa a, tès la tolerans ap reflete valè yo sik nan san segondè.

Aksyon ensilin sou selil la

Senplisite nan ekzekisyon, osi byen ke disponiblite jeneral, fè li posib pou tout moun ki gen yon sispèk ki gen pwoblèm metabolis idrat kabòn pwoblèm pou yo ale nan yon enstitisyon medikal.

Se tès la tolerans glikoz fèt nan yon limit pi gwo yo detekte prediabetes. Pou konfime dyabèt melitu, li pa toujou nesesè pou egzekite yon tès estrès, li ase pou gen yon valè ki wo nan sik nan san an fiks nan laboratwa a.

Genyen yon kantite nan ka yo lè li nesesè pou ou preskri yon tès tolerans glikoz pou yon moun:

gen sentòm dyabèt, men tès laboratwa woutin yo pa konfime dyagnostik la,
se dyabèt éréditèr chay (manman oswa papa gen maladi sa a),
valè glikoz san w yo yon ti kras wo soti nan nòmal la, men pa gen okenn sentòm karakteristik nan dyabèt,
glikozuzya (prezans glikoz nan pipi a),
ki twò gwo
analiz tolerans glikoz la te pote soti nan timoun si gen yon predispozisyon nan maladi a ak nan nesans timoun nan te gen yon pwa ki gen plis pase 4.5 kg, epi tou li gen yon pwa ogmante kò pandan pwosesis la nan ap grandi,
fanm ansent pase nan dezyèm trimès la, avèk nivo glikoz ki wo nan san sou yon lestomak vid,
enfeksyon souvan ak frekan sou po a, nan kavite oral la oswa pwolonje ki pa geri nan blesi sou po an.

Kontr espesifik nan ki yon tès tolerans glikoz pa ka fè:

kondisyon ijans (konjesyon serebral, kriz kadyak), blesi oswa operasyon,
dyabèt maladi pwononse,
maladi egi (pankreatit, doulè nan faz la egi, kolit, enfeksyon respiratwa egi ak lòt moun),
pran medikaman ki chanje nivo glikoz nan san an.

Li enpòtan pou konnen ke anvan yo fè yon tès tolerans glikoz, yon preparasyon senp men obligatwa nesesè. Yo dwe obsève kondisyon sa yo:

tès tolerans glikoz la te pote soti sèlman kont background nan nan yon moun ki an sante,
san yo bay sou yon lestomak vid (dènye repa a anvan analiz yo ta dwe omwen 8-10 èdtan),
li se endezirab bwose dan ou epi sèvi ak chiklèt anvan analiz (chiklèt moulen ak pat dantèl ka gen yon ti kantite sik ki kòmanse ap absòbe deja nan kavite oral la, Se poutèt sa, rezilta yo ka bay manti surèstimasyon),
bwè alkòl se endezirab sou Ev nan tès la ak fimen eskli,
Anvan tès la, ou bezwen mennen nòmal vi nòmal ou, twòp aktivite fizik, estrès oswa lòt pwoblèm psiko-emosyonèl yo pa dezirab,
li entèdi fè tès sa a pandan w ap pran medikaman (medikaman ka chanje rezilta tès yo).

Analiz sa a fèt nan yon lopital anba sipèvizyon pèsonèl medikal e se konsa:

nan maten, estrikteman sou yon lestomak vid, pasyan an pran san ki sòti nan yon venn epi detèmine nivo glikoz la ladan li,
pasyan an ofri yo bwè 75 gram an glikoz anidrid fonn nan 300 ml nan dlo pi (pou timoun yo, glikoz se fonn nan pousantaj la 1.75 gram pou chak 1 kg nan pwa kò),
2 èdtan apre bwè solisyon glikoz la, detèmine nivo glikoz nan san an,
evalye dinamik chanjman sik nan san selon rezilta tès la.

Li enpòtan ke pou yon rezilta ékivok, se nivo glikoz la detèmine imedyatman nan san an pran. Li pa pèmèt yo friz, transpòte pou peryòd tan oswa rete nan tanperati chanm pou yon tan long.

Evalye rezilta yo avèk valè nòmal ke yon moun an sante ta dwe genyen.

Tolerans glikoz tolerans ak pwoblèm glikoz nan je yo se prediabetes. Nan ka sa a, sèlman yon tès tolerans glikoz ka ede idantifye yon predispozisyon a dyabèt.

Yon tès chaj glikoz se yon siy dyagnostik enpòtan nan devlopman dyabèt nan yon fanm ansent (dyabèt jèstasyonèl). Nan klinik pifò fanm, li te enkli nan lis obligatwa mezi dyagnostik e li endike pou tout fanm ansent, ansanm ak detèminasyon abityèl yo nan glikoz san jèn. Men, pi souvan, li fèt selon endikasyon yo menm jan ak fanm ki pa ansent.

An koneksyon avèk yon chanjman nan fonksyone nan glann andokrin yo ak yon chanjman nan background nan ormon, fanm ansent yo nan risk pou yo devlope dyabèt. Menas la nan kondisyon sa a se pa sèlman pou manman an tèt li, men tou pou timoun ki poko fèt la.

Si san fanm nan gen yon nivo glikoz wo, li pral sètènman antre nan fetis la. Depase glikoz mennen nan nesans yon timoun gwo (plis pase 4-4.5 kg), yon tandans nan dyabèt ak domaj nan sistèm nève a. Trè raman gen ka izole lè gwosès la ka fini nan nesans twò bonè oswa foskouch.

Entèpretasyon nan valè tès yo jwenn prezante anba a.

Yon tès tolerans glikoz te enkli nan estanda yo pou dispozisyon swen medikal espesyalize pou pasyan ki gen dyabèt melitu. Sa fè li posib pou tout pasyan predispoze ak dyabèt melit oswa ak sispèk dyabèt jwenn li pou gratis anba politik asirans sante obligatwa nan klinik la.

Kontni enfòmasyonèl metòd la fè li posib pou etabli yon dyagnostik nan premye etap devlopman maladi a epi kòmanse anpeche li nan tan. Dyabèt sikilasyon se yon vi ki bezwen adopte. Esperans lavi ak dyagnostik sa a kounye a konplètman depann sou pasyan an tèt li, disiplin li yo ak aplikasyon ki kòrèk la nan rekòmandasyon yo nan espesyalis.

Tès tolerans glikoz la (tès tolerans glikoz la) se yon metòd rechèch ki detekte entegrasyon glikoz ak nan premye etap yo fè li posib fè dyagnostik yon eta prediabetic ak maladi a - dyabèt. Li se tou te pote soti pandan gwosès ak gen preparasyon an menm pou pwosedi a.

Gen plizyè fason pou entwodui glikoz nan kò a:

oral, oswa bouch, nan bwè yon solisyon nan yon konsantrasyon sèten,
nan venn, oswa avèk yon gout oswa piki nan yon venn.

Objektif tès tolerans glikoz la se:

konfimasyon dyagnostik dyabèt la,
dyagnostik pou ipoglisemi,
dyagnostik sendwòm malabsorpsyon glikoz la nan aparèy gastwoentestinal la.

Anvan pwosedi a, doktè a dwe fè yon konvèsasyon eksplikasyon avèk pasyan an. Eksplike an detay preparasyon an epi reponn tout kesyon ki enterese ou. Pousantaj nan glikoz pou chak se diferan, kidonk, ou ta dwe aprann sou mezi anvan yo.

Pandan gwosès la, tès la pa fèt si konsantrasyon glikoz la anvan manje a plis pase 7 mmol / L.

Epitou pandan gwosès, li vo bese konsantrasyon glikoz nan solisyon potab la. Nan twazyèm trimès la, itilizasyon 75 mg pa akseptab, paske sa ap afekte sante timoun nan.

Nan pifò ka yo, yo bay rezilta pou yon tès tolerans, ki te pote soti lè l sèvi avèk yon wout glikoz oral. Gen 3 rezilta final, selon ki se dyagnostik la te fè.

Tolerans glikoz nòmal. Li karakterize pa yon nivo sik nan san vèn oswa kapilè apre 2 èdtan depi kòmansman etid la, pa plis pase 7.7 mmol / L. Sa a se nòmal la.
Twoub glikoz tolerans. Li se karakterize pa valè soti nan 7.7 11 mmol / l de zè de tan apre solisyon an bwè.
Dyabèt. Valè yo rezilta nan ka sa a yo pi wo pase 11 mmol / l apre 2 èdtan lè l sèvi avèk wout glikoz oral la.

Si w konfòme l avèk règleman konsènan nitrisyon ak aktivite fizik. Nenpòt devyasyon nan restriksyon yo mande yo ap mennen nan yon chanjman nan rezilta tès tolerans glikoz la. Avèk sèten rezilta, yon dyagnostik kòrèk se posib, byenke an reyalite pa gen okenn patoloji.
Maladi enfeksyon, rim sèvo, tolere nan moman pwosedi a, oswa kèk jou anvan li.
Gwosès
Laj. Laj pou pran retrèt la (50 ane) enpòtan sitou. Chak ane, tolerans glikoz diminye, ki afekte rezilta tès yo. Sa a se nòmal la, men sa li vo konsidere lè dekodaj rezilta yo.
Refize idrat kabòn pou yon sèten tan (maladi, rejim alimantè). Pankreya yo, pa itilize pou mezire ensilin pou glikoz, pa kapab adapte rapidman a yon gwo ogmantasyon nan glikoz.

Dyabèt jestasyonèl se yon kondisyon ki sanble ak dyabèt ki rive pandan gwosès la. Sepandan, gen yon posibilite ke kondisyon an ap rete apre nesans la nan ti bebe an. Sa a se lwen nòmal la, ak dyabèt tankou pandan gwosès ka yon move efè sou sante nan tou de ti bebe a ak fanm nan tèt li.

Se dyabèt jestasyonèl ki asosye ak òmòn sekrete pa manmanvant, kidonk menm yon konsantrasyon ogmante nan glikoz pa ta dwe santi yo pa nòmal la.

Yon tès tolerans glikoz pandan gwosès pa fèt pi bonè pase 24 semèn. Sepandan, gen faktè nan ki tès bonè se posib:

obezite
prezans nan fanmi ki gen kalite 2 dyabèt,
deteksyon glikoz pipi
pwoblèm metabolis idrat kabòn bonè oswa aktyèl.

Tès tolerans glikoz la pa fèt avèk:

bonè toksikoz
enkapasite jwenn soti nan kabann nan
maladi enfeksyon
vin pi grav nan pankreatit.

Tès tolerans glikoz la se metòd rechèch ki pi serye, selon rezilta nou ka di avèk presizyon sou prezans dyabèt, predispozisyon li pou li oswa absans li. Pandan gwosès, 7-11% nan tout fanm devlope jèstasyonèl dyabèt, ki egzije tou pou tankou yon etid. Lè w ap pran yon tès tolerans glikoz apre 40 ane sa yo vo chak twa zan, epi si gen yon predispozisyon, pi souvan.

Ki jan yo ka fè yon tès tolerans glikoz - indications pou etid la ak entèpretasyon nan rezilta yo

Yon konsekans malnitrisyon nan tou de fanm ak gason kapab yon vyolasyon pwodiksyon ensilin, ki se plen ak devlopman nan dyabèt melitu, kidonk li enpòtan pou detanzantan pran san ki sòti nan yon venn yo nan lòd yo ka fè yon tès tolerans glikoz. Apre yo dekodwi endikatè yo, se yon dyagnostik dyabèt sikreuz oswa dyabèt jèstasyonèl nan fanm ansent mete oswa demanti. Familyarize w avèk preparasyon pou analiz la, pwosesis pou fè tès la, ak entèpretasyon endikatè yo.

Tès tolerans Glikoz (GTT) oswa tès tolerans glikoz yo se metòd egzamen espesifik ki ede idantifye atitid kò a sik. Avèk èd li yo, yon tandans nan dyabèt, sispèk nan yon maladi inaktif detèmine. Baze sou endikatè, ou ka entèvni nan tan ak elimine menas. Gen de kalite tès:

Tolerans oral glikoz oswa oral - chaj sik te pote soti yon kèk minit apre pran echantiyon san an premye, se pasyan an mande yo bwè sik dous.
Entravans - si li enposib poukont yo sèvi ak dlo, li administre nan venn. Metòd sa a se itilize pou fanm ansent ak toksikoz grav, pasyan ki gen maladi gastwoentestinal.

Pasyan ki gen faktè sa yo ka resevwa yon referans nan men yon terapis, jinekolojist, endocrinologist pou yon tès tolerans glikoz pandan gwosès oswa sispèk dyabèt melitu.

sispèk dyabèt tip 2.
prezans aktyèl la nan dyabèt,
pou seleksyon an ak ajisteman nan tretman an,
si ou sispèk oswa ou gen dyabèt jèstasyonèl,
prediabetes
sendwòm metabolik
fonksyone byen pankreya yo, glann adrenal yo, glann pitwitè, fwa,
pwoblèm glikoz tolerans,
obezite, maladi andokrin,
dyabèt oto-jesyon.

Si doktè a sispèk youn nan maladi ki mansyone pi wo a, li bay yon referans pou analiz tolerans glikoz. Metòd egzamen sa a se espesifik, sansib ak "imè." Li ta dwe prepare ak anpil atansyon pou li, se konsa yo pa jwenn fo rezilta yo, ak Lè sa a, ansanm ak doktè a, chwazi yon tretman elimine risk yo ak posib menas, konplikasyon pandan dyabèt melitu.

Anvan tès la, ou bezwen ak anpil atansyon prepare. Mezi preparasyon yo enkli:

yon entèdiksyon sou alkòl pandan plizyè jou,
ou pa dwe fimen nan jou analiz la,
di doktè a sou nivo nan aktivite fizik,
pa manje manje dous chak jou, pa bwè anpil dlo nan jou analiz, swiv yon rejim alimantè byen,
pran estrès an kont
pa pran yon tès pou maladi enfeksyon, kondisyon postoperatwar,
pou twa jou, sispann pran medikaman: sik-bese, ormon, enteresan metabolis, dépressions psyche la.

Tès sik nan san dire de zè de tan, paske pandan tan sa a li se posib yo kolekte enfòmasyon pi bon sou nivo nan glisemi nan san an. Premye etap nan tès la se pran echantiyon san, ki ta dwe fèt sou yon lestomak vid. Grangou dire 8-12 èdtan, men pa pi long pase 14, otreman gen yon risk pou rezilta enfidèl GTT. Yo teste yo byen bonè nan maten an pou kapab verifye kwasans lan oswa n bès nan rezilta yo.

Dezyèm etap la se pran glikoz. Pasyan an swa bwè siwo dous oswa yo bay venn. Nan dezyèm ka a, yo bay yon solisyon glikoz espesyal 50% dousman sou 2-4 minit. Pou preparasyon, se yon solisyon akeuz ak 25 g nan glikoz itilize, pou timoun yo, se solisyon an prepare nan pousantaj la 0.5 g pou chak kilogram nan pwa kò nan nòmal la, men pa plis pase 75 g Lè sa a, yo bay san.

Avèk yon tès oral, nan senk minit yon moun bwè 250-300 ml cho, dlo dous ak 75 g glikoz. Ansent fonn nan menm kantite lajan an nan 75-100 gram. Pou opresyon, pasyan ki gen anjin Pèktor, konjesyon serebral oswa kriz kadyak, li rekòmande yo pran sèlman 20 g.

Nan dènye sèn nan, yo fè plizyè tès san. Sou kou a nan yon èdtan, se trase san plizyè fwa nan yon venn yo tcheke pou fluctuations nan nivo glikoz. Dapre done yo, konklizyon yo deja ap fè, yon dyagnostik yo te fè. Tès la toujou egzije pou rechecks, espesyalman si li bay yon rezilta pozitif, ak koub sik la te montre premye etap yo nan dyabèt. Yon doktè dwe preskri analiz yo.

Baze sou rezilta tès sik la, koub sik la detèmine, ki montre eta a nan metabolis idrat kabòn. Nòmal la se 5.5-6 mmol pou chak lit san kapilu ak 6.1-7 vèn. Endis sik ki endike anwo a se prediabetes e li posib pou pwoblèm fonksyon tolerans glikoz, yon fonksyone byen nan pankreya yo. Avèk endikatè 7.8-11.1 soti nan yon dwèt ak plis pase 8.6 mmol pou chak lit ki sòti nan yon venn, se dyabèt dyagnostike. Si, apre premye echantiyon san an, figi ki anwo yo 7.8 soti nan dwèt la ak 11.1 soti nan venn lan, li se entèdi tès paske nan devlopman nan ipèrglycemic koma.

Yon rezilta fo-pozitif (yon gwo pousantaj nan yon sèl an sante) se posib ak rès kabann oswa apre jèn pwolonje. Sa ki lakòz fo lekti negatif (nivo sik nòmal pasyan an) se:

malabsorsyon glikoz,
rejim alimantè ipokastik - restriksyon nan idrat kabòn oswa manje anvan tès la,
ogmante aktivite fizik.

Li pa toujou pèmèt yo fè yon tès tolerans glikoz. Kontr pou pase tès la yo se:

entolerans endividyèl ak sik,
maladi nan aparèy la gastwoentestinal, vin pi grav nan pankreatit kwonik,
maladi enflamatwa egi oswa enfeksyon,
toksikoz grav,
peryòd postoperatwar
Respè ak rès kabann estanda.

Pandan jestasyon, se kò a nan yon fanm ansent sibi estrès grav, gen yon mank de eleman tras, mineral, vitamin. Fanm ansent swiv yon rejim alimantè, men gen kèk ka konsome yon kantite lajan ogmante nan manje, espesyalman idrat kabòn, ki menase dyabèt jèstasyonèl (ipèglizemi pwolonje). Detekte ak anpeche li, se yon tès sansiblite glikoz tou fèt. Pandan ke yo kenbe yon nivo glikoz nan san an dezyèm etap la, koub sik la endike devlopman nan dyabèt.

Endikatè nan maladi a yo endike: nivo sik ki san rete nan plis pase 5.3 mmol / l, yon sèl moman apre enjèstyon ki pi wo pase 10, de zè de tan pita 8.6. Apre detekte yon kondisyon jèstasyonèl, doktè a preskri yon fanm yon dezyèm analiz pou konfime oswa refite dyagnostik la. Lè yo fin fè konfimasyon, tretman preskri selon dire a nan gwosès, se akouchman te pote soti nan 38 semèn. 1.5 mwa apre nesans timoun nan, analiz analiz tolerans glikoz la repete.

Podolinsky S. G., Martov Yu. B., Martov V. Yu. Dyabèt sikilasyon nan pratik yon chirijyen ak resuscitator, literati medikal -, 2008. - 280 p.
Podolinsky S. G., Martov Yu. B., Martov V. Yu. Dyabèt sikilasyon nan pratik yon chirijyen ak resuscitator, literati medikal -, 2008. - 280 p.
Boris, Moroz ak Elena Khromova operasyon san pwoblèm nan Dexter nan pasyan ki gen dyabèt melitu / Boris Moroz und Elena Khromova. - M .: LAP Lambert Academic Publishing, 2012 .-- 140 p.

Kite m prezante tèt mwen. Non mwen se Elena. Mwen te travay kòm yon endocrinologist pou plis pase 10 ane. Mwen kwè ke mwen se kounye a yon pwofesyonèl nan jaden m 'ak mwen vle ede tout vizitè yo sou sit la yo rezoud konplèks epi yo pa konsa pou sa travay. Tout materyèl pou sit la yo ranmase ak anpil atansyon trete yo nan lòd yo transmèt kòm anpil ke posib tout enfòmasyon ki nesesè yo. Anvan w aplike sa ki dekri sou sit entènèt la, yon konsiltasyon obligatwa ak espesyalis toujou nesesè.