Kalite plakèt aterosklereuz ak ateroskleroz: klasifikasyon nan maladi a

Klinik klasifikasyon nan ateroskleroz

lòt maladi vasomotè

maladi konstitisyonèl ak éréditèr nan metabolis lipid

andokrin maladi (dyabèt, hypothyroidism, ensifizans jenital)

atè kardyovaskilè ateroskleroz

ateroskleroz aòt la ak branch li yo

arteriosclerosis serebral

ren atè ateroskleroz

ateroskleroz atè mesentik yo

ateroskleroz atè periferik

. Peryòd devlopman yo:

b) ateroskleroz avèk yon kou inaktif

peryòd manifestasyon klinik yo

Etap I - ischemic

II etap - necrotic (trombonekrotik)

- etap - fibrou

VV. Faz devlopman

faz pwogresyon (aktif)

faz estabilizasyon (inaktif)

faz retou annaryè (remisyon)

Karakteristik nan chanjman ki pi komen aterosklereuz

Se devlopman nan chanjman aterosklereuz nan veso ki nan kè a karakterize pa yon peryòd tan latan. Plis pase yon ane ka pase soti nan aparans nan tach yo premye grès sou sifas la nan vaskilè entim fòmasyon nan plakèt kolestewòl konplè.

Pi souvan, sentòm karakteristik parèt nan moman sa a lè depo fòme kolestewòl yo siyifikativman deranje ekipman pou san an. Pandan peryòd sa a, se devlopman nan tankou yon konplikasyon kòm ischemia kadyak obsève.

Se kalite sa a nan maladi akonpaye pa aparans nan atak anjin Pector ak aritmi, nan adisyon, gen anfle nan èkstrémité ki pi ba yo.

Pli lwen pwogresyon nan maladi a mennen nan ensifizans nan fonksyon an nan seksyon kè gòch, se yon ogmantasyon nan pwa kò obsève. Konplikasyon ki pi danjere nan fòm sa a nan maladi a se enfaktis myokad.

Se fòm nan serebral nan maladi a karakterize pa prezans nan twa etap nan devlopman li yo:

1. Premye a se inisyal, karakterize pa aparans nan maladi fonksyonèl.
2. Yon dezyèm lan karakterize pa lefèt ke anomali morfolojik rantre nan moun yo fonksyonèl, ak manifestasyon yo nan pwosesis la pwosesis vin pi pèsistan.
3. Twazyèm lan - se lèt la manifeste pa nan prezans nan atak iskemik souvan, ki mennen nan necrosis nan rejyon nan sèvo ak pèt la nan sèten fonksyon pa yon moun.

Siy prensipal yo se enstabilite emosyonèl, yon diminisyon nan fonksyon memwa ak yon diminisyon nan kapasite entelektyèl. Avèk plis pwogresyon, parezi ak paralizi devlope.

Ateroskleroz absòbe nan ekstremite ki pi ba yo karakterize pa fòmasyon nan depo kolestewòl sou sifas enteryè nan atè yo kap founi bay san nan tisi yo nan ekstremite yo pi ba yo.

Prensipal faktè sa a lakòz se dyabèt ak venn varis. Nan sa a ki kalite maladi, depo nan LDL ak VLDL rive nan atè a anch.

Pwogresyon maladi a provok aparans sentòm tankou pèt sansasyon ak frison nan branch yo, epi bridik entèsekte.

Oblitere ateroskleroz mennen nan yon chanjman nan koulè natirèl la nan pye yo ak sispansyon nan kwasans cheve sou manm ki afekte a. Se dènye sèn nan karakterize pa aparans nan necrosis tisi. Ki mennen nan gangrene.

Lè depo kolestewòl yo fòme nan aorta a, ka gen anevris, ki si li kase, mennen nan lanmò.

Ateroskleroz multifokal se yon lezyonèl jeneralize nan veso atistik. Se maladi sa a karakterize nan ke li kaptire prèske tout veso yo transpòte san atè nan kò a.

Sa a varyete pa gen sentòm evidan, ki fè li youn nan pi danjere a ak difisil fè dyagnostik.

Apre yon tan, nan premye etap yo pita, siy domaj nan atè yo kardyovaskulèr, ak nan sèvo sistèm vaskilè nan janm yo parèt.

Klasifikasyon dapre degre devlopman plak la

Espesyalis Inyon Sovyetik la nan jaden an nan kardyoloji A. Myasnikov pwopoze yon klasifikasyon nan patoloji depann sou pwosesis yo ki rive nan veso yo.

Klasifikasyon nan plakèt aterosklereuz anba divizyon nan maladi a nan kalite ak etap pwopoze pa Myasnikov.

Gen plizyè kalite plakèt aterosklereuz ki fòme sou mi nan sistèm vaskilè nan kò imen an.

Twa etap distenge nan fòmasyon plak yo.

Nan premye etap la, fòmasyon nan sele kolestewòl nan atè yo. Etap sa a karakterize pa pwogresyon dousman. Pa gen okenn sentòm sentòm nan maladi a, epi deteksyon maladi a trè difisil.

Nan dezyèm etap la, gen yon ogmantasyon dousman nan zòn nan ak volim nan konpaksyon grès. Konpaksyon an agrandi mennen nan yon sipèpoze pasyèl nan Cavity a, ki provok aparans nan siy karakteristik. Etap sa a nan fòmasyon nan depo kolestewòl dyagnostike pa fè diagnostics pyès ki nan konpitè.

Nan sèn nan twazyèm nan fòmasyon, depo kolestewòl jwenn dimansyon joje epi kenbe yon estrikti mou. Nan etap sa a, risk pou yo kraze nan plak la soti nan andotelyal la oswa obstrue nan veso a ogmante. Ki sa ki deklannche devlopman nan yon kriz kadyak. Konjesyon Serebral ak lòt maladi nan sistèm la kadyovaskilè.

Se dènye etap la nan fòmasyon plak karakterize pa aparans nan spectre an tout antye de sentòm karakteristik maladi a.

3 kalite plakèt yo fè diferans ak estrikti yo ak dansite.

Plakèt aterosklereuz ki ba estabilite. Akimilasyon kolestewòl fòme yon estrikti omojèn ki pa diferan de sikilasyon san an. Fòm sa a nan plak se pi favorab la. Li se karakterize pa kwasans rapid, epi li se kwasans li akonpaye pa siy ensifizans kowonè. Pi souvan, plakèt sa yo detekte sèlman nan premye etap yo anreta nan maladi a.

Plaques de mwayen estabilite. Fòmasyon sa yo gen yon estrikti ki lach epi yo kouvri ak yon manbràn fibrou, ki gen yon gwo tandans kraze. Avèk kwasans lan nan fòmasyon sa a, yon san kaye fòm, ki gen yon gwo pwobabilite separasyon ak transpò nan sistèm sikilasyon an. Plak sa a ki kalite yo fasil dyagnostike ak trete.

Plakèt estabilite segondè yo konpoze ak fib kolagen an epi yo gen segondè Elastisite. Se fòmasyon sa a karakterize pa kwasans ralanti ak kalsinasyon similtane. Estrikti sa a rann li difisil nan pwosesis dyagnostik pou evalye stenoz lin.

Anplis de sa, depo yo divize an omojèn ak heterogeneous. Tou depan de ki kalite plak, chwa a nan metòd terapi depann de.

Se enfòmasyon ki kout sou ateroskleroz bay nan videyo a nan atik sa a.

Angiyoloji klinik

- maladi atè ak venn ki gen yon nati enflamatwa e ki pa enflamatwa, etyoloji ak patojenèz, karakteristik klinik ak dyagnostik, tretman ak prevansyon maladi vaskilè.

Ateroskleroz - yon maladi komen karakterize pa yon lezyonèl espesifik nan atè yo nan elastik ak misk-elastik kalite nan fòm lan nan kwasans fokal nan miray yo nan tisi konjonktif nan konbinezon ak lipid enfiltrasyon nan manbràn enteryè a. An koneksyon avèk angrese yo ki kapab lakòz, mi yo ki nan atè yo vin dans, Cavity yo konble, ak boul nan san souvan fòme. ki nan vire mennen nan ògàn oswa (ak) jeneral maladi sikilatwa. Sitou granmoun aje yo malad, kou a se souvan grav, ka enfimite ak lanmò nan pasyan yo souvan obsève. Tou depan de degre nan ateroskleroz ak lokalizasyon li yo nan sistèm nan vaskilè, sèten manifestasyon klinik yo obsève, kèk nan yo ki distenge nan sendwòm separe e menm fòm nosological (kardyovaskulèr maladi, ateroskleroz nan aorta, veso serebral, atè mesentik, elatriye).

Etyoloji a ak patojenèz nan ateroskleroz yo konplèks epi li toujou mal konprann.

Plis pase 30 faktè risk pou ateroskleroz yo dekri. Patikilyèman favorab se konbinezon faktè risk tankou eredite chaje, souch sistèm nève, atè tansyon wo, iperkolesterolemia, pòv nitrisyon, ak hypokinesia. Sepandan, pa gen okenn prèv konvenk ke chak nan sa yo "etyolojik" faktè endividyèlman mennen nan devlopman nan ateroskleroz. Olye de sa, sa yo se faktè risk ki kontribye nan pwogresyon an oswa manifestasyon klinik nan ateroskleroz. Pami konsèp yo ki gen orijin nan ateroskleroz, teyori a nan enfiltrasyon kolestewòl, ki pi resamman rekonèt, te baze sou done yo nan etid eksperimantal pa N. N. Anichkov ak S. S. Khalatov (1912), sou travay ki vin apre yo, kòm byen ke travay yo nan A. L. Myasnikov. Selon teyori enfiltrasyon J. Page (1954), ak ateroskleroz, pénétration de lipoprotein nan miray vaskilè a gen pwoblèm, yo kenbe nan enteryè manbràn ak liberasyon ki vin apre a, sitou kolestewòl. Rezon ki fè la pou sa a yo se: 1) yon chanjman nan konpozisyon san (iperkolesterolemia). yon ogmantasyon nan kantite sèten lipoprotein, 2) yon vyolasyon pèmeyabilite miray atè a li menm. Literati done (D. S. Fredrickson et al. 1967) endike ke metabolis lipid jwe yon gwo wòl nan orijin nan ateroskleroz. Otè yo pwopoze yon klasifikasyon nan hyperlipoproteinemia ak te montre enpòtans ki genyen nan kalite endividyèl yo nan devlopman nan ateroskleroz. Klasifikasyon nan hyperlipoproteinemia ki baze sou chanjman ki fèt nan senk endikatè nan konpozisyon sa a lipid nan plasma ak sewòm san: kontni an nan chylomicrons, kolestewòl, trigliserid, beta-lipoprotein (lipoprotein dansite ki ba - LDL), lipoprotein pre-beta (lipoprotein dansite ki ba anpil - VLDL). Nan ka sa a, yo te idantifye senk kalite hyperlipoproteinemia - HFL (A. N. Klimov, 1978, D. S. Fredrick-son, 1969). Nan devlopman nan ateroskleroz, prezans prensipalman II ak kalite IV nan HFL se nan enpòtans prensipal, anpil mwens souvan - III ak menm mwens souvan -V kalite yo.

Pi aterojèn nan yo se LDL ak VLDL. Nan patojenèz nan ateroskleroz mete enpòtans nan rapò a nan lipoprotein aterojèn (LDL ak VLDL) ak lipoprotein antiatherogenic alfa, oswa lipoprotein dansite segondè (HDL). Se konsa, nou ap pale sou enpòtans nan patojenèz la nan ateroskleroz pa tèlman hyperlipoproteinemia kòm dyslipoproteinemia, sa vle di, move balans ant aterogenic ak antiatherogenic lipid. Anplis chanjman kantitatif ak kalitatif nan lipid plasma, yon wòl enpòtan nan devlopman ateroskleroz la jwe pa yon polimorfis pre-egziste nan pwopriyete yo nan andotelyo ak entim selil nan miray la veso (E.I. Chazov, 1982).

Nan dènye ane yo, te teyori trombogenik orijin ateroskleroz la diskite aktivman ankò. Nan li, se yon plas espesyal bay relasyon ki genyen ant plakèt ak miray ranpa a nan vaskilè, sètadi: move balans ki genyen ant fòmasyon nan tronksoks plakèt, ki lakòz agrégation plak, ak akouchman an nan prostacyclin - prostoglandin soti nan miray ranpa a nan vaskilè ak yon efè vasodilating ak antiplatelet.

Kalite sa yo nan chanjman aterosklerewotik yo makroskape distenge: 1) bann grès ak tach, zòn ki nan koulè jòn pal ki pa monte pi wo a sifas la epi ki gen lipid, 2) plak fib - blanchd yo, pafwa tankou si yo te pèrl oswa yon ti jan jelatineuz nan aparans, k ap monte pi wo a sifas la nan intima a, souvan fusion. pami tèt yo, 3) plak fibrye ak ulcération, emoraji ak aplikasyon mas tronbotik, 4) kalsifikasyon oswa aterokarkin - pafwa depozisyon nan yon gwo kantite sèl kalsyòm nan plakèt fib. Chanjman sa yo ka egziste ansanm, ki bay foto a nan lezyonèl la pi gwo divèsite ak variation. Atherosclerosis oaza afekte bato endividyèl pou yon pi gwo limit, ki mennen nan fòmasyon sèten sendwòm klinik ak maladi. Se konsa, aorta a (espesyalman pati nan vant li), atè kowonè, veso serebral, ak atè ren yo prensipalman afekte. Nan peyi nou an, klasifikasyon nan ateroskleroz pwopoze pa A. L. Myasnikov (1955, 1960) se jeneralman aksepte. Dapre sa a klasifikasyon, de peryòd nan kou a nan ateroskleroz yo distenge. Nan peryòd la an premye nan maladi a (pre-klinik), pa gen okenn chanjman ki fèt nan ògàn yo, sepandan, maladi metabolis lipid, ogmante pèmeyabilite vaskilè, osi byen ke yon chanjman nan kou a nan pwosesis nerovaskilè, ki fè yo manifeste pa spasm jeneral ak rejyonal arteri, yo deja note. Dezyèm peryòd la se peryòd manifestasyon klinik yo, ki divize an twa etap: I - iskemik, karakterize pa ischemi peryodik nan yon kantite ògàn vital, II - tronkonkotik, kote chanjman dejeneratif-necrotic nan ògàn yo devlope kòm yon rezilta nan tronboz nan veso sangen yo, III - fib, oswa cirryolojik, ak devlopman nan veso yo ak ògàn nan tisi konjonktif ak ki vin apre brital vyolasyon fonksyon an nan ògàn la. Se klasifikasyon ki anwo la a distenge pa yon sekans nan deskripsyon nan peryòd ak faz, sepandan, nan pratik tankou yon sekans pa toujou obsève. Se konsa, ak maladi kè kardyovaskulèr, faz la tronkotolojik souvan rive apre fibrot la (myokad enfaktis sou background nan nan ateroskleroz ak fibwoz aortic, atè kardyovaskulèr nan kè a, aterosklereuz kadyoskleroz). Li evidan, etap yo dekri karakterize degre nan domaj ògàn ki asosye ak ateroskleroz olye ke etap nan devlopman nan ateroskleroz kòm yon maladi jeneral, ki te note pa A. L. Myasnikov tèt li. A. M. Wiechert et al. (1975) kwè ke peryòd nan kou a nan maladi a yo ta dwe konsidere nan lòd nan posibilite a ak disponiblite nan rekonesans nan ateroskleroz. Otè yo idantifye peryòd sa yo:

2. peryòd klinik inaktif lè chanjman ki fèt nan pwopriyete fizik atè oswa fonksyon emodinamik yo detekte sèlman lè l sèvi avèk metòd enstrimantal - detèmine vitès pwopagasyon yon vag batman kè, rheovasography, anjyografi, elatriye. Pa gen lòt siy klinik. Fyab la nan koneksyon ki genyen ant detekte vaskilè nan vaskilè ak ateroskleroz ogmante ak deteksyon an similtane nan maladi metabolis lipid.

3. Peryòd manifestasyon klinik ki pa espesifik yo, ki karakterize pa sentòm tranzitwa maladi pou chemi nan ògàn yo (sibzemik atè nan ateroskleroz dapre A. L. Myasnikov), tankou nan tansyon wo oswa angionewiris (sa pran an konsiderasyon nan dyagnostik diferans). Sentòm sa yo konbine avèk metòd enstrimantal ki detekte siy yon blesi vaskilè aterosklereuz oswa avèk chanjman pèsistan nan metabolis lipid la. Deja pandan peryòd sa a, kriz kadyak nan ògàn ak sklewoz fokal (fibrou etap selon A.L Myasnikov) se posib, ki yo tou pa entèdi espesifik pou ateroskleroz (yo obsève nan ka tansyon malfezan atè, Eritremi, vaskulit), sepandan, yo pi souvan obsève nan ateroskleroz. 4. peryòd la nan kwonik kardyovaskulasyon, akonpaye pa ischemic maladi nan zòn nan nan domaj vaskilè ak yon sèten chaj fizik jeneral nan ògàn yo ki koresponn: anjin Pectoris (oswa ekivalan li yo) ak kardyovaskulèr ateroskleroz, altène ak zepòl ak vaskilè okluzyon nan ekstremite yo, abaz nan vant ak domaj nan atè yo mesenteric, elatriye. Pandan peryòd sa a, yo konn detekte chanjman fibrotik nan ògàn, epi dyagnostik ateroskleroz la pa patikilyèman difisil, paske gen yon diferans. Gwo ateroskleroz ak vaskularit se anpil mwens komen.

Tou depan de ki kote nan ateroskleroz (nan atè yo nan kè, aorta, mesentik ak atè periferik, atè nan ren yo, nan sèvo, poumon), chak nan peryòd ki anwo yo karakterize pa diferan manifestasyon klinik.

Kouman klasifye vaskilè ateroskleroz pa etap ak fòm nan devlopman?

Atherosclerosis se yon maladi komen nan ki depo akimile nan atè yo ak fòmasyon nan plakèt kolestewòl. Klasifikasyon nan ateroskleroz pèmèt ou wè karakteristik yo ki nan manifestasyon an nan maladi a, degre a ak kote nan lezyonèl la.

Sa a se youn nan maladi ki pi komen ki afekte pa sèlman pi gran moun, men tou, jenerasyon ki pi piti a. Ekspansyon an nan tisi konjonktif ak fòmasyon nan plakèt kolestewòl mennen nan sipèpoze nan lumen an nan veso sangen ak entèripsyon nan sikilasyon san. Se poutèt sa, ateroskleroz se youn nan kòz prensipal yo nan lanmò, devan yo nan konsekans yo nan enfektye ak maladi oncholojik.

Kòz maladi a

Rezon prensipal ki fè pou devlopman ateroskleroz la se éréditèr, ki manifeste tèt li akòz eritye faktè risk. Sa yo pa enkli itilizasyon dwòg ormon, move abitid, elatriye.

Faktè ki ka lakòz maladi vaskilè nan 4yèm degre:

• dyabèt melitu
• deranjman ormon yo
• tansyon wo oswa ipotansyon,
• kadyovaskilè maladi, prezans nan kou nan fanmi,
• chanjman ki gen rapò ak laj.

Sepandan, gen kòz maladi a ki depann sou fòm yon moun. Sa a pouvwa pou prezans nan move abitid, yon tandans twòp ak manje gra, manje tenten, ki kòm yon rezilta mennen nan aparans nan pwa depase, obezite, pran kontraseptif oral oswa mank de aktivite fizik, yon fòm sedantèr.

Degre defèt

Tou depan de etap nan devlopman nan maladi a, degre sa yo nan ateroskleroz distenge:

Avèk ateroskleroz, pwosesis pathologie afekte sèlman mi yo nan atè yo, ki fini ak destriksyon gradyèl li yo.

Premye etap nan ateroskleroz vaskilè se fòmasyon tach lipid yo. Sa rive kòm yon rezilta nan saturation miray ranpa yo nan atè yo ak molekil grès, pandan ke yo rezoud sèlman nan zòn limite. Nan kote sa yo nan lokalizasyon, bann jòn parèt, ki yo sitiye sou tout longè a nan atè malad.

Singularite nan fòm nan 1st se absans la nan sentòm evidan, manifestasyon nan nenpòt ki maladi espesifik ki ta ka ede detèmine prezans nan yon pwoblèm ak nan tan yo anpeche fonksyone byen nan sikilasyon san an atè yo.

Ka fòmasyon nan tach lipid dwe akselere kòm yon rezilta nan faktè tankou pwoblèm ak liv siplemantè, tansyon wo ak dyabèt.

Dezyèm etap la, ki defini kòm faz liposkleroz, karakterize pa devlopman enflamasyon tach lipid yo. Pwosesis sa yo mennen nan lefèt ke manbràn nan selil yo nan sistèm iminitè a kòmanse soufri soti nan domaj.

Pwolonje pwosesis enflamatwa yo sispann dekonpoze an menm tan an grès ki depoze sou miray atè a, ak ekspansyon tisi konjonktif nan li. Sa a fini ak aparans nan plak fib, ki se yon moman diferan nan peryòd sa a.

Regleman nan lumen nan veso a ak vyolasyon an nan sikilasyon san rive akòz pozisyon an ki wo nan plak la relatif nan sifas la nan atè ki afekte a.

Etap final la nan devlopman maladi vaskilè se aparans konplikasyon ki gen rapò dirèk ak fòmasyon plak fibrou yo.

Deja nan 3yèm degre, sentòm maladi a kòmanse parèt. Sa a se etap nan ateroskleroz detèmine pa aterokarkin. Pwosesis deformation plak yo ap pwogrese, ki mennen nan konpaksyon ak depo nan sèl kalsyòm nan yo.

Plak aterosklereuz ka manifeste tèt yo nan diferan fason: swa kanpe stabl an plas oswa piti piti grandi, akòz ki pwosesis yo nan deformation nan lumen nan veso a ki afekte yo ak rediksyon li yo ap kontinye. Nan vire, sa a mennen nan lefèt ke chanjman ki fèt nan rezèv la san nan ògàn ki resevwa eleman nitritif nan atè ki afekte a kòmanse jwenn yon fòm pwogresis kwonik.

Pwobabilite ki genyen nan oklizyon, sa vle di, blokaj, ki akòz yon kayo san oswa nan pwosesis pouri anba a nan plak la, konplètman bloke Cavity nan veso a, ogmante. Pwosesis yo fini ak defèt nan ekipman pou san an nan ògàn la oswa manm yo, ki rezilta yo nan yon kriz kadyak oswa gangren.

Pwoblèm janm yo

Gen kalite ateroskleroz nan pi ba yo:

1. Maladi a manifeste poukont li sèlman apre li fin fè gwo efò fizik. Premye sentòm yo se yon sansasyon nan pèt sansasyon, pikotman, frechè nan pye yo ak fatig. Gen ka iperidroz.
2. Fòm sa a nan maladi a afekte sentòm yo nan kalite 1, nan ki tanzantan claudication kontre, ki endike ekipman pou san ase nan ekstremite yo pi ba pandan charj fonksyonèl.
3. Pou klas 3yèm ane, yon karakteristik karakteristik se aparans doulè ki vin pèmanan. Menm nan yon eta kalm, pandan dòmi, pasyan an santi l malèz nan janm li yo.
4. Gen ilsèj defo, siy gangrena. Doulè a ​​se konsa siyifikatif ke pasyan an gen pou itilize doulè kalman fò.

Pwoblèm vaskilè ka idantifye pa klasifikasyon nan ateroskleroz nan manm ki pi ba yo. Pokrovsky.Se konsa, premye etap la se detèmine pa lefèt ke yon moun ka fasilman ak painlessly mache yon distans 1 km.

Nan 2 degre, klodikasyon tanzantan kòmanse deranje apre 0.2 km oswa mwens. Nan etap 3, distans la diminye a 25 m, ak nan etap final la, doulè se toujou twoublan.

Kalite plakèt aterosklereuz ak ateroskleroz: klasifikasyon nan maladi a

Atherosclerosis se yon twoub pathologie, akonpaye pa fòmasyon nan depo kolestewòl sou sifas enteryè nan mi yo nan veso atèr nan sistèm sikilasyon an. Nan pwosesis la nan pwogresyon, pwopagasyon nan tisi konjonktif ak fòmasyon nan plakèt aterosklereuz rive.

Kòm yon rezilta nan pwosesis la pathologie, Cavity nan veso yo doubl, ki kondwi a ekipman pou san ki gen tisi nan tisi ak ògàn. Rezilta a nan tankou yon vyolasyon se aparans nan grangou nan selil yo, tou de oksijèn ak grangou akòz mank de eleman nitritif.

Maladi sa a, dapre estatistik medikal ki disponib yo, se youn nan maladi ki pi komen yo. An tèm de mòtalite ak devlopman nan andikap, maladi sa a se yon lidè nan mitan lòt maladi.

Nan mond modèn lan, yon maladi te sispann gen yon afliksyon ki afekte kò a nan granmoun aje a, li te maladi a kòmanse afekte menm òganis yo nan jèn ak mwayen-moun ki gen laj.

Kalite prensipal ateroskleroz la

Atherosclerosis se yon maladi vaskilè akonpaye pa yon akimilasyon nan depo lipid sou mi yo, pwopagasyon tisi konjonktif ak fòmasyon nan plakèt kolestewòl. Kòm yon rezilta, se lumen nan veso yo bloke, san pa ka sikile nòmalman.

Maladi sa a se youn nan pi komen an, pi fò nan popilasyon an nan peyi devlope yo ekspoze a li. An tèm de mòtalite ak andikap, ateroskleroz se devan yo nan nenpòt ki lòt maladi, ki gen ladan kansè ak maladi enfeksyon.

Yon karakteristik se tou ke ateroskleroz se pa yon maladi sèlman nan granmoun aje la. Jodi a, gen yon tandans estab pou "revitalize" patoloji.

• Tout enfòmasyon sou sit la se pou gidans sèlman epi li pa yon gid nan aksyon!
• Ou ka delivre dyagram nan egzak Se sèlman yon DOKTÈ!
• Nou dous mande ou pou ou pa trete tèt ou, men enskri nan yon espesyalis!
• Sante pou ou menm ak moun ou renmen yo!

Atherosclerosis refere a maladi, etid la nan kòz yo ak metòd efikas nan tretman nan yo ki te pote soti espesyalman intans. Sepandan, li toujou pa posib konplètman etioloji etabli li yo.

Plis pase 30 faktè risk ka deklanche devlopman nan patoloji. Anplis, faktè yo ka predispoze nan devlopman maladi a ak dirèkteman sa ki lakòz li.

Faktè predispozisyon yo enkli:

• predispozisyon jenetik, osi byen ke konstitisyon,
• move abitid, sitou fimen,
• ki twò gwo
• nan yon pakèt domèn maladi (dyabèt, gout, maladi nan yon nati enfektye, hypothyroidism, maladi bil, nefrosi, osi byen ke lòt maladi ki asosye avèk kolestewòl segondè).

Prezans nan faktè sa yo se pa ase pou devlopman nan ateroskleroz, byenke yo ka siyifikativman amelyore manifestasyon li yo.

Selon teyori myo-metabolik Myasnikov la, faktè sa yo ki lakòz maladi a yo divize an:

Gen yon lòt klasifikasyon ki divize faktè nan:

Enfliyans nitrisyon sou devlopman ateroskleroz la te etidye nan fè eksperyans sou lapen ak chen. Anba kondisyon natirèl, bèt sa yo pa devlope yon maladi.

Pandan etid la, bèt yo te bay manje kolestewòl segondè. Kòm yon rezilta, done yo te jwenn ki endike yon depase siyifikatif nan nòmal la nan kolestewòl nan san an (apre yon kèk mwa, endikatè yo premye yo te depase pa 400%).

Yon otopsi te montre siy lipoozis (3-4 mwa apre kòmansman eksperyans lan), epi prezans plakèt aterosklereuz. Se konsa, anpirikman, relasyon ki genyen ant rejim alimantè a ak devlopman nan ateroskleroz te konfime.

Sepandan, menm avèk done sa yo, gen pwen eksepsyonèl. Pou egzanp, anba kondisyon egal nan bèt (yon sèl laj, pwa, te resevwa dòz kolestewòl), reyaksyon diferan nan kò a leve.

Pou kèk, yo te estabilizasyon nan pwosesis la ak yon sispansyon nan ogmante nivo kolestewòl, pou kèk endikatè sa a menm diminye. Apeprè 10% nan bèt yo pa t 'reponn a piki kolestewòl: nivo a nan sibstans lan nan san an pa t' ogmante, pa te gen okenn siy nan ateroskleroz.

Li ka konkli ke ak yon metabolis bon metabolik, enfliyans nan manje ki rich kolestewòl se pa konsa pou sa kritik, ak nitrisyon sa yo pa kapab yon faktè fondamantal predispozisyon nan devlopman nan ateroskleroz.

Eredite

Chèchè diskite ke yon predispozisyon jenetik se san dout enpòtan pou devlopman nan ateroskleroz, men li pa bay manti nan nwayo li yo. Yo kwè ke maladi éréditèr ki asosye avèk metabolis metabolik ak règleman nan fonksyon vaskilè yo ka transmèt.

Se poutèt sa, faktè jenetik yo konsidere kòm yon background, yon konbinezon ki ak lòt kòz ekstèn, ka mennen nan devlopman maladi a. Kèk syantis kwè ke reyaksyon kò a nan enfliyans anviwònman yo se jenetikman eritye.

Relasyon dirèk ant eredite ak devlopman nan ateroskleroz pa konfime. Kòm yon sous provok devlopman nan maladi a, yon konbinezon ki egziste deja maladi lipid metabolis, sistèm san coagulasyon, lòt faktè transmèt ak enfliyans ekstèn anviwònman an se konsidere kòm.

Enfliyans nan lòt faktè

• Yo rele obezite youn nan rezon ki ka lakòz ateroskleroz.
• Sepandan, se pa tout bagay ki senp isit la. Pa te gen okenn relasyon dirèk ant kantite lajan an nan kò grès ak devlopman nan ateroskleroz.
• Yo kwè ke gen yon depandans sèten nan devlopman maladi a sou fòm lan nan yon moun ki gen obezite an jeneral: inaktivite fizik, suralimantasyon jwe yon wòl. Moun ki twò gwo gen kolestewòl segondè, menm jan tou san presyon.

• Se relasyon ki genyen ant prezans nan dyabèt ak devlopman nan ateroskleroz konfime.
• Li se eksplike pa lefèt ke idrat kabòn ak metabolis lipid yo tou ki gen rapò.
• Se poutèt sa, yon vyolasyon metabolis idrat kabòn obsève nan dyabèt sikre lakòz tou yon vyolasyon metabolis grès.

• Yo te jwenn yon relasyon tou ant laj ak kantite pasyan ki gen ateroskleroz. Si a laj de 30 a 39 ane pousantaj moun ki gen ateroskleroz se 81.5%, Lè sa a, a laj de 40-49 figi sa a se deja prèske 86%.
• Men, sa a se pa yon faktè kle, depi nan kèk ka pa gen okenn siy nan blesi aterosklereuz menm nan moun ki gen yon laj trè fin vye granmoun.

Chèchè yo di ke nan moun ki mennen yon vi aktif, yon wo nivo nan lipoprotein dansite segondè yo te jwenn nan san an yo anpeche devlopman nan pwosesis aterosklereuz.

Kalite ateroskleroz depann de ki pati nan sistèm vaskilè a patoloji atè gen parèt.

Gen yon klasifikasyon sèten nan peryòd devlopman nan ateroskleroz depann de degre nan manifestasyon nan sentòm yo. Baze sou sa a klasifikasyon, ka dyagnostik bonè dwe te pote soti:

Li plis sou karotid operasyon atè pou ateroskleroz.

Pa kote

Tou depan de zòn nan nan domaj, gen kalite sa yo nan ateroskleroz:

• Sa yo se kote ki pi frajil yo.
• Atravè atè sa yo, kè a resevwa san, se konsa yon vyolasyon nan sikilasyon san nan yo mennen nan devlopman nan enfaktis myokad ak anjin pèktor.
• Anpil fwa, se fòmasyon plakèt konbine avèk fòmasyon nan boul nan san.

1. San pase nan aòt la, bay trofism nan prèske tout ògàn ak sistèm.
2. Se poutèt sa, fòmasyon nan plakèt aterosklereuz nan aorta negatif afekte eta a nan kò a kòm yon antye.
3. Avèk yon vyolasyon ekipman pou san an atè yo carotid, nitrisyon nan sèvo deteryore, ki se manifeste pa tèt fè mal, vètij, deteryorasyon nan fonksyon vizyèl ak oditif, ak tentman.

Grav tansyon wo lakòz ateroskleroz nan atè yo ren. Deformation nan mi yo nan sa yo veso ka mennen nan echèk ren. Avèk domaj atè mesentik yo, obsève doulè paroksism nan vant siperyè a, akonpaye pa vyolasyon aparèy dijestif la.

• Youn nan premye sentòm yo se yon deteryorasyon nan memwa kout tèm.
• Nan lavni an, gen emèsyonèl emosyonèl ak yon diminisyon nan fonksyon entelektyèl.
• Bri ak yon sansasyon nan pulsasyon nan tèt la yo se karakteristik, devlopman nan tranbleman nan branch se posib.
• Konsekans ki pi danjere a se yon konjesyon serebral serebral.

• Premye sentòm yo enkli ensidan doulè nan misk estati ti towo bèf ki parèt pandan y ap mache.
• Nan lavni an, doulè a ​​gaye nan tout manm yo, pèt sansasyon ak sysonoz obsève.
• Atrofi nan misk yo nan pye a ak pye devlope, maladi ilsè fòme sou dwèt yo ak ant yo, ki se difisil a trete.

Nenpòt nan manifestasyon yo nan ateroskleroz se deja yon konplikasyon, ak nan yon etap bonè li se byen difisil yo idantifye maladi a.

Trankil men kontinyèl devlopman

Maladi a ka devlope ak pwogrè sou plizyè mwa, oswa menm ane, san yo pa sa ki lakòz pasyan an nenpòt plent espesifik. Pandan ke yon moun peryodikman detounen pa tansyon wo, maltèt, anjin, ak lapenn nan pye yo, veso sangen nan tout kò a sibi grav chanjman. Domaj nan mi yo ki nan venn ak atè, depo a nan lipoprotein danjere ak fòmasyon an ki vin apre nan plakèt aterosklereuz - tout bagay sa yo rive inapèsi pa pasyan an.

Insidiousness nan ateroskleroz manti nan lefèt ke li trè difisil fè dyagnostik ak lokalize, espesyalman nan premye etap devlopman.

Jodi a, doktè detèmine 4 etap nan ateroskleroz, chak nan yo ki karakterize pa sèten chanjman nan kò an.Ou ka swiv sentòm prensipal yo epi kòmanse tretman sèlman apre yo fin egzamen apwofondi, sètadi bay san pou kolestewòl total, rapò a nan lipoprotein itil ak danjere, sibi yon ultrason oswa MRI. Si ou lis premye etap yo nan ateroskleroz, Lè sa a, bagay sa yo yo ta dwe note:

1. Presiklik. Li kapab rele peryòd pre-aterosclerotic la. Li se anjeneral bay pasyan ki gen risk - ki gen maladi manje, move abitid, mank de aktivite fizik. Li se byen posib yo anpeche ensidan an nan yon maladi dezyèm degre lè korije fòm pasyan an.
2. Atherosclerosis nan dezyèm etap la. Nan faz sa a, gen devyasyon nan endikatè kolestewòl, vyolasyon entegrite nan nan mi yo nan veso sangen. Pasyan yo tou kòmanse devlope sentòm karakteristik maladi a - tach jòn sou po a ak sclera, doulè nan kè a ak anjin pectoris, lapenn nan pye yo.
3. Twazyèm etap la karakterize pa yon ogmantasyon nan sentòm yo, osi byen ke adisyon maladi serebral yo. Tout siy maladi a vin vizib nan je toutouni.
4. Fòm ki sot pase a nan ateroskleroz karakterize pa aparans nan yon spesyal spesifik nan yon pasyan, domaj nan veso kardyovaskulèr, anjinad peche, maltèt, elatriye.

Malgre lefèt ke klasifikasyon nan ateroskleroz ak sentòm prensipal li yo te li te ye nan doktè pou yon tan long, li ekstrèman ra yo detèmine alè maladi a. Sa a se akòz pa medikaman soudevelope, men nan devlopman inaktif ak ralanti nan maladi a.

Varyete nan maladi

Malerezman, nan tout pasyan yo, maladi a manifeste tèt li nan diferan fason. Se poutèt sa doktè te vini ak yon klasifikasyon nan ateroskleroz dapre lokalizasyon nan patoloji nan veso sangen. Pi komen an se plak aterosklereuz plak nan kè a ak veso li yo. Nan ka sa a, pasyan yo gen plis chans yo devlope kardyovaskulèr, risk pou yo atak kè ak anjin pèkteur. Premye etap sa yo epi ki vin apre nan pwogresyon maladi a karakterize pa souf kout, fatig twò vit, vètij, anfle nan tisi mou (sitou nan branch yo).

Si plakèt kolestewòl kòmanse fòme nan atè yo ki mennen ale nan sèvo a, Lè sa a, pasyan an ap soufri soti nan lòt sentòm yo. Premyèman, pasyan an ap remake defisyans memwa ak atansyon distrè, maltèt, vètij ak tentman ap vin kanmarad konstan. Dezyèmman, vizyon ak odyans ap kòmanse diminye. Atherosclerotic chanjman pathologie nan kò a, nan fen a, ap mennen nan pwolonje oksijèn grangou nan sèvo a, ogmante risk pou yo konjesyon serebral.

Fòm sa a nan maladi a nan ti sèk medikal yo rele serebral. Nati a newolojik nan pathologies pafwa mennen nan konsekans irevokabl.

Kardyolog yo itilize souvan tèm ateroskleroz la. Li defini, olye, pa yon kalite maladi, men yon karakteristik nan devlopman li yo. Pasyan ki vwa dyagnostik sa a terib ap gen pou prepare yo pou yon rezilta pi mal - anpitasyon nan manm akòz blesi vaste nan veso sangen nan yon kantite ògàn entèn yo.

Bagay pwensipal lan prevansyon

Anplis de dwòg yo ke yo preskri pou tretman an ateroskleroz, pasyan bezwen peye atansyon a mezi prevansyon. Kèlkeswa nan ki ògàn pwosesis la patoloji te lokalize nan, pasyan yo ta dwe ajiste rejim alimantè yo, ajoute modere aktivite fizik nan abitid la, ak entèdi swiv rekòmandasyon yo nan doktè a ale. Refize move abitid yo ap kapab afekte pozitivman sante pasyan an tou. Mezi sa yo gen rapò ak prevansyon prensipal la nan maladi a.

Segondè prevansyon nan ateroskleroz implique itilize nan medikaman antiplatelet yo. Yo pral ede pa sèlman mens san an, men tou, redwi risk pou yo domaj vaskilè, konble lèn yo. Pasyan yo avize w pran yon kou nan aspirin oswa clopidogrel (ki depann sou endividyèl kontr).

Li ta dwe te note ke mezi prevantif segondè yo te pran sèlman anba sipèvizyon strik nan doktè a ale. Sinon, chans pou yo devlope konplikasyon divès segondè.