Règleman Swen Po Po, Rekòmandasyon

Karakteristik prensipal la nan maladi sa a se yon kantite lajan ogmante nan kortikoterapi nan kò a sou yon peryòd tan ki long.

Li rive akòz pathologies ki estimile yon aktivite ogmante nan glann adrenal yo, ki se poukisa yo pwodwi yon kantite lajan twòp nan òmòn. Men, pi souvan, itilize nan dwòg ormon mennen nan aparans li. Se poutèt sa li rele tou dwòg dyabèt. Genyen tou non "segondè dyabèt ensilin-depandan dyabèt tip 1 sikrè."

By orijin li yo, sa a vyolasyon ki dwe nan gwoup la pankreyas-siplemantè, depi li rive nan absans la nan pwoblèm nan fonksyone nan pankreyas la.

Depi se ensidan an nan fòm nan esteroyid maladi a ki te koze pa itilizasyon pwolonje nan dwòg, gwoup prensipal yo nan dwòg ki ka pwovoke li ta dwe rele.

Men sa yo enkli:

glikokortikoyid (prednisòn, dexametason, idrokortizon),
kontraseptif
diiretik nan gwoup la tiazid (Nephrix, Dichlothiazide, Navidrex, Hypothiazide).

Nan absans nan pwoblèm ak metabolis idrat kabòn nan kò a, dyabèt esteroyid gen yon kou modere epi li se elimine tèt li apre retrè dwòg.

Maladi sa a pa parèt nan chak pasyan ki pran medikaman ki nan lis la. Men, yo gen yon chans pou ensidan li yo.

Maladi ki pwovoke yo

Dyabèt steroid rive akòz patoloji ki mande pou administrasyon alontèm nan dwòg. Kòm yon rezilta, eleman aktif akimile nan kò a, sa ki lakòz sèten chanjman, ki fè yo rele siy nan dyabèt dwòg.

Maladi sa yo gen ladan yo:

opresyon bwonch,
ekzema
lupis eritematoz,
esklerosi miltip
atrit rimatoyid.

Bezwen pou itilizasyon pwolonje nan dwòg rive ak kèk entèvansyon chirijikal (transplantasyon ògàn).

Yo dwe itilize pou netralize yon pwosesis enflamatwa posib. Se poutèt sa, operasyon anvan kapab tou mennen nan dyabèt melitu.

Genyen tou ka nan devlopman nan maladi a akòz maladi kò. Dyabèt steroid pa rive nan fòm lan nan yon reyaksyon a konsomasyon nan yon gwo kantite dwòg, men akòz lòt rezon.

Pituyèr ak ipotalamik defayans . Yo lakòz maladi ormon, ki diminye repons lan nan selil ensilin. Pami maladi sa yo ka rele Itsenko-Cushing a maladi. Avèk sa a patoloji, idrokortizon se aktivman pwodwi nan kò an. Rezilta a se yon sispansyon nan repons selil nan sentèz ensilin. Sepandan, etid pa revele fonksyone byen nan fonksyone nan pankreyas la.
Toksik gwatr . Avèk sa a devyasyon, difikilte leve ak absòpsyon nan glikoz. Konsantrasyon li nan san yo ogmante, respektivman, bezwen pou ensilin ogmante, men sansiblite a efè li yo diminye. Sa a patoloji ka egziste nan plizyè fòm, nan mitan komen ki pi yo se maladi Bazedov a ak maladi Graves la.

Pami patoloji yo ki ka lakòz dyabèt esteroyid ka atribiye a maladi ki kontribye nan devlopman nan Itsenko-Cushing a maladi.

Pami yo mansyone:

obezite
anpwazònman alkòl souvan,
maladi mantal.

Pa tèt yo, maladi sa yo pa faktè ki pwovoke devlopman dyabèt sikre. Men, yo ka lakòz pwoblèm nan ipotalamik la oswa glann pitwitèr.

Karakteristik maladi

Nan dyabèt melitu, selil beta pankreyas yo detwi. Pou kèk tan, yo toujou sentèz ensilin, men nan yon kantite lajan redwi.

Kòm maladi a ap pwogrese, pwodiksyon li yo diminye menm plis. Akòz pwoblèm metabolik, se repons kò a ensilin redwi.

Lè pankreyas la sispann pwodwi ensilin, maladi a montre siy dyabèt tip 1. Ka karakteristik ki pi ka rele karakteristik tankou swaf dlo konstan ak pipi souvan.

Men, an menm tan an, pwa pasyan an pa diminye, byenke sa a rive souvan ak.

Itilizasyon kortikoterapi pandan tretman an kreye yon fado adisyonèl sou pankreya yo. Nan pati yo, yo ede l ', men aksyon yo plis diminye sansiblite li nan ensilin, paske sa a kò a gen nan travay twò difisil, ki kontribye nan mete rapid li yo.

Li pa posib pou idantifye maladi a imedyatman. Tès (pa egzanp, byochimik) trè souvan rete nòmal: tou de kontni an glikoz nan san an ak kantite lajan an nan kò ketonn nan pipi a.

Pafwa dwòg ka irite dyabèt, ki te nan yon etap bonè nan devlopman, ki mennen nan yon kondisyon grav. Se poutèt sa, li rekòmande fè yon egzamen anvan preskri yon kou nan dwòg esteroyid. Sa a aplike a pasyan ki gen obezite, tansyon wo, ak granmoun aje la.

Lè w ap planifye yon tretman kout tèm lè l sèvi avèk dwòg sa yo ak absans la nan pwoblèm metabolik, pa gen okenn danje patikilye. Apre sispann tretman an, pwosesis metabolik yo pral retounen nan nòmal.

Pye videyo dyabèt:

Sentòm patoloji

Sijere prezans sa a patoloji ta ka, konnen sentòm li yo. Men, ak dyabèt esteroyid, sentòm yo karakteristik dyabèt òdinè pa parèt. Yon moun pa chanje pwa, pipi pa vin souvan, twòp swaf dlo pa parèt. , tou manke.

Pafwa pasyan an (ak pi souvan moun pre l ') sonje prezans la peryodik nan odè asetòn soti nan bouch la. Men, sentòm sa a rive ak dyabèt avanse dwòg.

Premye etap devlopman maladi a karakterize tankou karakteristik tankou:

feblès
deteryorasyon jeneral byennèt
somnolans
diminye pèfòmans
fatig,
Vag
letaji.

Soti nan manifestasyon sa yo, li difisil a devine sou devlopman nan patoloji a nan kesyon an. Yo se karakteristik nan yon nimewo gwo lòt maladi, osi byen ke twòp travay la abityèl.

Trè souvan, se dyagnostik la dekouvri pa aksidan lè pasyan an vini nan doktè a ak yon demann yo rekòmande vitamin pou l 'nan ogmante ton l' yo. Sa vle di ke yon afebli klè nan kò a ka trè danjere, ak kondisyon sa a pa ta dwe inyore.

Taktik pou tretman

Prensip la nan tretman sa a patoloji detèmine pa doktè a, analize kondisyon pasyan an, gravite a nan maladi a, prezans la oswa absans nan maladi adisyonèl, elatriye.

Asire w ke w chèche konnen kisa ki koze egzakteman chanjman yo pathologie. Si pwoblèm lan se itilize nan dwòg, Lè sa a, yo dwe anile. Sa a ap sispann konsomasyon an twòp nan estewoyid epi yo sispann devlopman nan maladi a.

Nan kèk ka, li se endezirab anile medikaman, menm jan yo ap vize pou simonte yon lòt maladi. Lè sa a, ou bezwen gade pou lajan ranplase sa yo ki te deja itilize oswa yo chwazi lòt metòd nan tretman yo nan lòd yo eskli konsomasyon aktif nan estewoyid.

Si dyabèt esteroyid te parèt akòz dezekilib ormon nan kò a, aksyon ki ka geri ou ta dwe vize pou netralize yo. Pafwa li nesesè chirurgie retire depase tisi adrenal yo nan lòd yo redwi kontni an nan sibstans danjere nan kò an.

Yon lòt pati nan tretman an se yon diminisyon nan konsantrasyon sik. Pou sa, terapi rejim alimantè, yo te ogmante aktivite fizik. Sa nesesè nan ka ta gen sansiblite ensilin. Si se sansiblite li konsève, men pankreya yo pa pwodwi li nan kantite ase, Lè sa a, piki li yo endike.

Aksyon ki ka geri ou yo akòz vyolasyon yo te jwenn nan kò pasyan an. Piske anpil mezi dwe aplike pou elimine dyabèt estewoyid, aksyon san otorizasyon pasyan an pa akseptab. Li sipoze konfòme li avèk rekòmandasyon doktè a epi pa manke egzamen pwograme yo.

Segondè dyabèt melitu - yon maladi devlope akòz kèk patoloji oswa medikaman. Dyabèt steroid devlope nan moun ki gen nivo san nan òmòn esteroyid ogmante.

Dyabèt steroid se tou ensilin segondè-depandan. Li devlope nan imen kòm yon rezilta nan konsantrasyon twòp nan kortikoid nan san an - adrenal òmòn. Dyabèt steroid devlope anba laparans nan konplikasyon nan patoloji glann adrenal. Sepandan, souvan maladi sa a tou devlope kòm yon konplikasyon apre yo fin pran medikaman ormon. Singularité a nan patoloji sa a se ke li rantre modera. Sentòm tipik maladi a pa pwononse.

Kòz dyabèt steroid

Rezon ki pi enpòtan pou devlopman dyabèt esteroyid se sendwòm ipotalamik-pitwitèr, osi byen ke maladi Itsenko-Cushing la. Vyolasyon ipotalamik la ak glann pitwitèr mennen nan yon move balans nan lòt òmòn nan kò a, epi, kòm yon rezilta, nan chanjman ki fèt nan rezistans nan selil ak tisi ensilin. Pami maladi sa yo, sendwòm Itsenko-Cushing a se pi komen.

Sa a se maladi karakterize pa pwodiksyon twòp nan idrokortizon, yon òmòn adrenal. Rezon ki fè la pou yon vyolasyon sa yo pa gen ankò yo te egzakteman detèmine. Li se te note ke nan fanm gen yon relasyon ant ensidan an nan maladi sa a ak gwosès la. Move balans ki genyen ant òmòn nan kò a mennen nan lefèt ke selil yo nan kò a pa reponn ensilin.

Avèk sendwòm Itsenko-Cushing a, pa gen okenn maladi pwononse nan fonksyone pankreya yo. Sa a siyifikativman fè distenksyon dyabèt ki gen orijin esteroyid soti nan lòt kalite li yo.

Youn nan rezon ki fè yo devlope nan dyabèt dwòg se itilize nan glikokortikoterapi. Yo kontribye nan ogmante fòmasyon glikojèn nan fwa a. Se konsa, pasyan an gen glisemi.

Dyabèt steroid devlope tou nan pasyan ki gen gouk toksik (maladi Bazedova, maladi Graves). An menm tan an, tretman glikoz nan tisi yo vin pi grav. Nan ka yon konbinezon de tankou yon vyolasyon nan aktivite nan glann tiwoyid ki gen dyabèt, bezwen moun nan pou ensilin ogmante sevè ak rezistans ensilin devlope.

Actmòn kortikoidoid aji nan de fason sou kò an. Yo afekte pankreya yo epi anile aksyon ensilin lan. Se poutèt sa tankou yon ògàn enpòtan fonksyon, an reyalite, sou wout pou yo posiblite. Apre terapi òmòn entansif, pwoblèm metabolik anjeneral disparèt.

Efè estewoyid yo sou dyabèt

Anpil atlèt pran estewoyid anabolizan pou pi vit kwasans nan misk. Yo nan risk, kòm done rechèch anpil sijere ke atlèt sa yo ka devlope ki pa ensilin-depandan dyabèt melitu. Yon relasyon konsa egziste paske òmòn ogmante siyifikativman nivo òmòn glikokòtikoyid yo. Moun sa yo ki rikoch lakòz rezistans ensilin.

Lè w ap pran òmòn esteroyid, dyabèt nan atlèt ka devlope nan de fason. Nan premye ka a, maladi nan pankreya yo rive, epi li pwodui anpil mwens ensilin. Kalite 1 dyabèt devlope.

Nan yon lòt ka, pankreyas la sekrè kantite lajan ki nesesè nan ensilin, men selil yo ak tisi nan kò a gen yon sansiblite redwi a li. Sa a se yon kalite ensilin endepandan klasik nan dyabèt.

Medikaman òmòn ak dyabèt

Gen kèk dwòg ormon ke fanm pran kòm kontraseptif ogmante siyifikativman risk pou yo devlope dyabèt tip 2. Sa a se akòz, an patikilye, nan lefèt ke òmòn yo itilize nan dwòg yo chanje balans lan ormon.

Nan kèk ka, li kontribye nan devlopman dyabèt ak prednisolon, anaprilin ak lòt dwòg. Sepandan, vyolasyon sansiblite kò a ensilin nan ka sa yo ra anpil: twoub metabolik yo pa konsa pou sa pwononse tankou pou kontribye nan devlopman dyabèt.

Se dyabèt steroid tou ki te koze pa tiazid diiretik - Dichlothiazide, ipotiazid, Nephrix, Navidrex ak lòt moun.

Glukokortikoid yo itilize nan tretman aktif nan opresyon, atrit ki gen orijin rimatoyid, lupus eritomatosis sistemik, pemphigus ak ègzema kapab lakòz tou pwoblèm metabolik ak lakòz dyabèt melitu. Pafwa dwòg sa yo yo kapab enfekte selil beta pankreyas. Nan ka sa a, yo pale sou devlopman.

Sentòm dyabèt steroid

Sentòm dyabèt sa a gen ladan sentòm karakteristik de kalite dyabèt. Apre yo tout, dwòg ormon kontribye nan defèt la nan selil beta pankreyas. Gen vini yon tan lè pwodiksyon ensilin yo diminye ansibleman. Nan paralèl ak pwosesis sa yo nan kò a gen vyolasyon "reyaksyon an" nan tisi kò nan ensilin nan òmòn. Soti nan moman sa a lè pwodiksyon an nan ensilin nan pankreyas la sispann konplètman, siy dyabèt nan kalite ensilin-depann devlope.

Sentòm prensipal dyabèt konsa:

ogmante swaf dlo
yon gout byen file nan kapasite travay,
diuresi abondance ak rapid.

Karakteristik prensipal nan kou a nan dyabèt sa yo se ke sentòm sa yo yo obsève nan yon fòm anpil mwens pwononse. Se konsa, pasyan sa yo pa wè maladi yo tankou grav epi yo nan okenn prese konsilte yon doktè. Nan pasyan sa yo, yo pèdi pwa trè raman obsève.

Nan yon analiz laboratwa nan konte san, sentòm pwoblèm rezistans ensilin yo pa toujou obsève. Tipikman, lekti san glikoz raman ale pi lwen pase limit fizyolojik.

Prensip jeneral terapi

Tretman pou fòm dyabèt sa a menm jan ak dyabèt la. Li depann tou sou ki patoloji fonksyonèl pasyan an gen. Tretman ki nesesè pou chak pasyan ka chwazi sèlman pa yon doktè ki gen eksperyans.

Yon tretman efikas pou yon maladi konsa se jan sa a.

Entwodiksyon nan ensilin nòmalize fonksyone nan pankreya yo. Piki yo nesesè sitou pou koreksyon aktivite pankreyas la.
Pasyan yo asiyen.
Travay Biwo se nonmen.
Nan kèk ka, se tretman chirijikal endike ki vize a retire depase tisi nan glann adrenal yo ak ensi diminye pwodiksyon òmòn.
Anilasyon alè nan moun ki dwòg ki lakòz pwoblèm metabolik nan kò an. Sepandan, li rive souvan ke li enposib anile dwòg sèten - an patikilye, apre yon transplantasyon ren oswa nan tretman an nan opresyon. Nan ka sa yo, se siveyans medikal nan kondisyon an pankritik te pote soti.

Piki ensilin yo preskri lè w ap pran dwòg ipoglisemi pa bay bon ipoglisemi efè a. Pasyan an ta dwe sonje ke tretman ensilin se jis youn nan opsyon ki disponib nan pou nòmal nivo glikoz nan san. Objektif la ki pi enpòtan kouri dèyè pa tretman nan dyabèt melitu se reyalize konpansasyon ak reta konplikasyon yo nan maladi a nan Infinity.

Retire nan yon pati nan glann adrenal yo te pote soti kòm yon mezi ekstrèm, paske tretman sa yo menase pasyan ki gen anpil konplikasyon.

Wòl yon rejim alimantè ki ba-karb nan tretman an

Pi bon fason pou kontwole glikoz nan san ou nan dyabèt tip 1 oswa tip 2 se pa chanje nan. An menm tan an, rejim alimantè a diminye kontni idrat kabòn - jiska 20-30 gram pou chak jou. Sa a ogmante kantite pwoteyin, osi byen ke grès legim.

Benefis ki genyen nan yon rejim alimantè ki ba-karb:

diminye bezwen kò a pou ensilin ak sik ki bese dwòg,
pèmèt ou toujou kenbe sik nòmal, menm apre yo fin manje,
byennèt yon moun amelyore siyifikativman epi tout siy dyabèt disparèt,
siyifikativman diminye chans pou yo devlope konplikasyon,
bese kolestewòl san.

Dyabèt steroid refere a yon fòm ensilin ki depann de maladi sik. Li rive nan nenpòt laj. Karakteristik prensipal la se yon kou modere san yo pa pwononse sentòm tipik nan maladi a. Anjeneral ki asosye avèk fonksyon suprenale.

Pafwa kòz ki vre nan maladi kwonik andokrin se kontni an twòp nan òmòn adrenal nan san an. Fenomèn nan kapab asosye tou de dirèkteman ak maladi nan ògàn yo, ak tretman pwolonje ak glucocorticoid dwòg.

Kontraseptif oral, diiretik, anpil medikaman pou terapi, atrit, maladi Itsenko-Cushing a, kolagenoz vin provokateur souvan nan kondisyon an. Piti piti, tankou ajan ki ka geri ou mennen nan yon vyolasyon pwoteyin ak metabolis idrat kabòn, sa ki lakòz yon ogmantasyon nan sik nan san. Espesyalman danjere se yon sendwòm nan konbinezon ak anpèchman nan fonksyon fwa nan esfè a nan akimilasyon glikojèn.

Sentòm Dyabèt Steroid yo

Sa a fòm dyabèt karakterize pa sentòm trè modere . Yo se Swafè ak polyuremia eksprime olye chetif. Fluctuations byen file nan glisemi yo tou ra anpil. Pi souvan, maladi a gen yon kou ki estab. Klèman eksprime feblès, ogmante fatig, jeneral sante pòv yo. An jeneral, sentòm yo plis okoumansman de maladi ki koze pa yon fonksyone byen nan cortical a adrenal pase dyabèt melitu tèt li.

Nan pasyan sa yo, gen prèske pa gen ketoacidoz. parèt sèlman nan ka ekstrèm yo, lè maladi a deja trè kouri. Ketòn nan pipi yo raman detekte. Anpil fwa, anti-ensilin efè a pa pèmèt pou tretman plen véritable ak analogue modèn nan òmòn imen an, se konsa glisemi te etabli avèk èd nan yon rejim alimantè ak aktivite fizik ki estab.

Endocrinolog dyagnostike sou baz nivo sik nan san ki depase 11.5 mmol, prezans glikoz nan pipi a . Pi souvan, patoloji a ap pwogrese relativman dousman, se konsa prediabetes se premye note (pwoblèm tolerans glikoz) epi sèlman Lè sa a, se dyagnostik final la te fè.

Plis dènyèman, tout pasyan yo te resevwa konfimasyon ofisyèl nan dyabèt tip 2. Jodi a, se dyabèt esteroyid atribye ba nan yon gwoup separe nan pathologies andokrin, byenke tretman li reyèlman sanble ak 2.

Dyabèt Tretman steroid

Se Terapi nan pasyan ki vize a 2 pwen prensipal: nòmalizasyon la nan sik nan san ak eliminasyon an nan kòz prensipal maladi a, ki te koze yon ogmantasyon nan òmòn nan cortical a adrenal nan san an. Nan ka difisil, apwòch ki pi serye a obligatwa. Bon eksperyans nan tretman dyabèt syeroid la montre nan klinik etranje, tankou popilè nan mitan konpatriyot nou yo.

Konsèvatif tretman enplike nan pran tablèt tradisyonèl nan ajan ipoglisemi . Nan premye etap la, preparasyon sulfonilurea bay yon rezilta ekselan. Men, se yo ki kapab ansibleman vin pi mal metabolis idrat kabòn, respektivman, ki mennen dyabèt nan yon fòm konplètman ensiliv-depandan. Li se tou rekòmande ke tout pasyan yo espesyalman atansyon kontwole pwa yo, depi liv siplemantè yo se yon fason dirèk nan konplikasyon nan dyabèt menm avèk yon kou relativman favorab nan maladi a.

Li enpòtan pou pasyan sa yo san pèdi tan anile dwòg yo ki te lakòz latwoublay nan kò a. Si li posib ranplase medikaman ak mwens inofansif, lè sa a se yon chans reyèl pou chape soti nan devlopman dyabèt vre 2.

Pifò doktè rekòmande yon rejim konbinezon lè medikaman oral yo konbine avèk piki ensilin lar. Nan kèk ka, selil pankreyas yo pwodui ensilin natirèl yo "resisite" epi li se maladi a Lè sa a, fasil kontwole ak yon rejim alimantè ki rezonab.

Sonje byen, nenpòt ki metòd nan terapi pou andokrin patoloji kapab itilize sèlman apre yo fin pale ak doktè ou! Enfòmasyon yo bay la se pou rezon enfòmasyon sèlman. Oto-medikaman ka danjere.

Dyabèt steroid se yon maladi jistis grav, ki se youn nan lòt non li yo - segondè ensilin-depandan dyabèt nan kalite la an premye. Maladi a egzije yon atitid grav nan pasyan an. Sa a ki kalite dyabèt ka devlope kont background nan nan itilize pwolonje nan sèten dwòg ormon, se konsa yo rele dwòg dyabèt.

Ki moun ki afekte?

Dyabèt steroid refere a maladi sa yo ki se ekstrapankreyal nan lanati. Sa se, li pa asosye avèk pwoblèm nan pankreyas la. Pasyan ki gen anomali nan pwosesis la nan metabolis idrat kabòn, men ki te lè l sèvi avèk glucocorticoids (òmòn ki te pwodwi pa glann adrenal) pou yon tan long, ka vin malad ak dyabèt esteroyid melitu, ki se twò grav.

Manifestasyon nan maladi a disparèt apre yon moun sispann pran dwòg ormon. Nan swasant pousan nan ka nan mitan pasyan ki gen dyabèt tip 2, maladi sa a mennen nan lefèt ke pasyan yo gen pou chanje an tretman ensilin. Anplis de sa, dyabèt melitu ka devlope kòm yon konplikasyon nan maladi sa yo nan ki pwodiksyon an nan òmòn nan cortical a adrenal ogmante, pou egzanp, iperkortisism.

Ki sa ki dwòg ka pwovoke dyabèt dwòg?

Kòz la nan dyabèt esteroyid ka alontèm pou sèvi ak medikaman glikokòtikoyid, ki enkli Dexamethasone, prednisolon, ak idrokortizon. Medikaman sa yo se medikaman anti-enflamatwa ki ede geri opresyon bwonch, atrit rimatoyid, osi byen ke kèk maladi otoiminitè, ki enkli pemphigus, lupus eritematos, ak ekzema. Epitou, medikaman sa yo itilize pou trete tankou yon maladi grav newolojik kòm paralezi aparèy nè.

Anplis de sa, dyabèt dwòg ka rive akòz itilize nan pilil ormon pou kontwòl nesans, osi byen ke kèk diiretik tiazid yo, ki se diiretik. Medikaman sa yo gen ladan Dichlothiazide, ipotiazid, Nephrix, Navidrex.

Yon kèk plis kòz maladi a

Dyabèt steroid ka rive tou nan moun apre yon transplantasyon ren. Terapi anti-enflamatwa apre mande pou alontèm administrasyon kortikoterapi nan gwo dòz yo, se konsa pasyan yo gen pou yo bwè dwòg pou siprime iminite pou lavi. Sepandan, dyabèt esteroyid pa rive nan tout pasyan ki te sibi tankou yon entèvansyon grav chirijikal, men chans a se pi wo akòz itilize nan òmòn pase nan ka yo yo trete lòt maladi.

Si yon moun te sèvi ak estewoyid pou yon tan long epi li gen siy dyabèt, sa a endike ke pasyan an ki nan risk. Pou evite dyabèt esteroyid, moun ki twò gwo ta dwe pèdi pwa ak chanje fòm yo, regilyèman fè egzèsis limyè fizik. Si yon moun predispoze pou maladi sa a, li entèdi entèdi pou pran òmòn ki baze sou pwòp konklizyon li yo.

Espesifik nan maladi a

Dyabèt dyabèt karakterize pa lefèt ke li konbine sentòm yo nan tou de kalite dyabèt. Nan konmansman an anpil nan maladi a, kortikoterapi nan gwo kantite kòmanse domaj selil beta ki yo sitiye nan pankreyas la. Sa yo sentòm se tipik pou dyabèt 1. Malgre sa, ensilin nan selil beta toujou kontinye ap piki. Apre kèk tan, nivo ensilin kòmanse dekline, epi tisi yo vin mwens sansib pou òmòn sa a. Sentòm sa yo se karakteristik dyabèt tip 2. Sou tan, selil beta yo kòmanse kraze. Kòm yon rezilta, pwodiksyon ensilin sispann. Komen ensilin-depandan dyabèt sikre nan kalite la premye nan yon fason ki sanble.

Senptomatoloji

Sentòm dyabèt esteroyid yo se menm ak lòt fòm dyabèt. Yon moun ki soufri pipi entans ak souvan, li se toumante pa swaf dlo, ak yon santiman nan fatig parèt trè vit. Siy sa yo nan maladi a yo anjeneral twò grav nan pasyan, se konsa yo raman peye atansyon sou li. Kontrèman a dyabèt tip 1, pasyan yo pa gen toudenkou pèdi pwa. Doktè yo pa toujou kapab fè dyagnostik dyabèt sikreuz menm apre yon pasyan te pran yon tès san. Nivo sik wo nan pipi ak san yo ra anpil. Anplis, figi limit yo pou asetòn nan analiz pasyan yo tou yo te jwenn nan ka izole.

Ki jan yo geri lè ensilin se pwodwi

Lè pwodiksyon ensilin sispann nan kò imen an, dyabèt esteroyid se menm jan ak dyabèt tip 1, byenke li gen karakteristik yo ki karakteristik nan dezyèm lan (rezistans tisi ensilin). Se dyabèt sa a trete menm jan ak dyabèt 2. Natirèlman, li tout depann de ki kalite maladi nan kò a pasyan an soufri. Si pasyan an gen pwoblèm ak depase pwa, men ensilin kontinye ap pwodui, Lè sa a, li ta dwe konfòme yo ak yon rejim alimantè, osi byen ke pran sik-bese dwòg, pou egzanp, Thiazolidinedione oswa Glucofage.

Lè pankreyas la kòmanse fonksyone pi mal, li rekòmande pou enjekte ensilin, ki pral ede diminye chay la sou ògàn la. Si selil beta yo pa konplètman atrofye, lè sa a apre kèk tan, pankreyas la retounen nan nòmal. Pou menm travay la, doktè yo preskri pasyan yo yon rejim alimantè ki ba-karb. Pasyan ki pa gen pwoblèm ak depase pwa yo ta dwe konfòme yo ak rejim alimantè No 9. Pou moun ki twò gwo, doktè rekòmande pou rejim alimantè 8.

Karakteristik tretman lè ensilin pa pwodwi

Tretman pou dyabèt esteroyid depann de si wi ou non se pankreyas ensilin pwodwi. Si òmòn sa a sispann pwodui nan kò pasyan an, lè sa a li preskri kòm yon piki. Nan lòd pou tretman an efikas, pasyan an bezwen pou aprann kijan pou byen administre piki ensilin. Yo ta dwe konsantrasyon sik nan san yo toujou ap kontwole. Tretman dyabèt sikre te kontinye menm jan ak dyabèt 1. Men, selil beta mouri yo pa retabli ankò.

Ki pa Peye-estanda sitiyasyon

Gen kèk ka endividyèl nan tretman pou dyabèt esteroyid, pou egzanp, ak opresyon grav oswa apre operasyon transplantasyon ren. Nan ka sa yo, terapi òmòn nesesè, byenke pasyan an devlope dyabèt. Nivo sik yo dwe konsève dapre jan pankreya yo travay byen. Anplis de sa, espesyalis pran an kont sansiblite a nan tisi ensilin. Nan sitiyasyon sa yo, pasyan yo preskri òmòn anabolizan, ki se sipò adisyonèl pou kò a, epi tou li balanse efè nan glukokortikoid.

Faktè risk

Yon moun gen yon sèten kantite òmòn adrenal, nivo ki varye yon fason diferan nan chak. Men se pa tout moun ki pran glucocorticoids ki gen risk pou dyabèt. Corticosteroids afekte fonctionnalités nan pankreya yo, diminye fòs la nan ensilin. Yo nan lòd yo kenbe yon konsantrasyon nòmal nan sik nan san an, pankreyas la dwe fè fas ak chay lou. Si pasyan an gen sentòm dyabèt esteroyid, Lè sa a, sa vle di ke tisi yo te vin mwens sansib a ensilin, epi li difisil pou glann lan fè fas ak devwa li yo.

Risk pou yo devlope dyabèt melit ogmante lè yon moun gen yon pwoblèm ki twò gwo, manje estewoyid nan dòz gwo oswa pou yon tan long. Depi sentòm yo nan maladi sa a pa parèt imedyatman, moun ki granmoun aje oswa moun ki twò gwo yo ta dwe egzamine pou prezans nan yon fòm inaktif nan dyabèt anvan yo kòmanse terapi ormon, depi pran kèk medikaman ka pwovoke devlopman maladi a.

Pafwa dwòg ki fèt fè fas ak yon sèl maladi lakòz lòt pwoblèm sante. Ak predi tankou yon devlopman nan evènman se souvan tou senpleman pa posib. Malgre sa, doktè ak syantis yo toujou ap travay pou detèmine faktè ki ka jwe yon wòl desizif nan ka maladi akòz sèten medikaman. Youn nan maladi sa yo trètr se dyabèt esteroyid melitu, sentòm yo ak tretman ki nou pral diskite sou paj sa a "Popilè sou Sante" nan yon ti kras plis detay.

Dyabèt steroid se yon fòm grav nan dyabèt. Sa a se yon fòm ensilin ki depann de maladi a ki ka devlope nan pasyan ki gen laj diferan. Pwoblèm prensipal la nan dyagnostik la nan tankou yon patoloji se mank de sentòm pwononse.

Doktè yo souvan asosye ensidan an nan dyabèt esteroyid ak itilize nan medikaman divès kalite. Nan patikilye danje yo se glikokòtikoyid, ki yo te itilize pou yon tan long. Epitou, kèk doktè diskite ke ka devlopman nan tankou yon patoloji ka deklanche nan yon kontraseptif oral, diiretik ak kèk lòt medikaman.

Sentòm dyabèt steroid

Manifestasyon prensipal yo nan dyabèt melanj esteroyid an jeneral yo se menm jan ak dyabèt melitu ak lòt varyete li yo. Maladi a provok aparans nan swaf dlo, ogmante pipi ak fatig. Men, an menm tan an, gravite a nan sentòm sa yo trè ba, se konsa anpil pasyan yo pa peye nenpòt atansyon a yo.

Kontrèman a kou a klasik nan dyabèt tip 1, pasyan yo pa pèdi pwa nan tout. Ak tès san pa toujou fè li posib fè dyagnostik ki kòrèk la.

Kantite sik nan san ak pipi ak dyabèt esteroyid raman rive nan nivo katastwofik. Anplis de sa, se asetòn nan san an oswa pipi obsève raman.

Ki jan yo ajiste dyabèt, ki tretman yo itilize ?

Terapi pou dyabèt esteroyid yo ta dwe konplè. Li fèt nòmalize sik nan san ak korije sa ki lakòz maladi a (kwasans lan nan òmòn nan kò a nan cortical a adrenal). Pafwa, pou koreksyon an nan dyabèt melanj esteroyid, li se ase jis anile dwòg yo ki te mennen nan devlopman maladi a. Nan kèk ka, pasyan yo preskri òmòn anabolizan ki ka balanse efè a nan òmòn glucocorticoid.

Tretman pou dyabèt depann sou anomali yo idantifye nan pasyan an. Pou egzanp, ak depase pwa kò ak pwodiksyon an san danje nan ensilin, pasyan yo montre dyetetik nitrisyon ak itilize nan dwòg diminye sik nan san, reprezante pa thiazolidinedione ak glukofaj. Nan kèk ka, li ka ase ak byen chwazi rejim alimantè manje.

Pasyan ki gen pwa nòmal oswa yon ti kras ogmante kò yo ta dwe swiv yon rejim alimantè dapre tab tretman No 9. Rejim alimantè a ta dwe gen manje ki gen yon endèks glisemi ki ba.

Manje yo ta dwe pran souvan nan ti pòsyon, pou egzanp, ak yon entèval nan twa èdtan. Manje fri, pikant, sale ak fimen yo entèdi, menm jan se machandiz nan bwat, alkòl ak prèske tout epis santi bon. Olye pou yo sik, ranplasman sik yo ta dwe itilize. Ta dwe yon kantite lajan ki estab nan pwoteyin dwe konsève nan rejim alimantè a (tankou nan moun ki an sante), ak nivo a grès ak idrat kabòn yo ta dwe redwi. Meni an ta dwe sèlman gen konpòte, kwit oswa bouyi manje.

Si gen pwa depase, rejim alimantè a ta dwe pi sevè - dapre tretman tab No 8. Sa a se yon rejim alimantè ki pi ba-kalori, meni a siyifikativman diminye kantite lajan pou idrat kabòn ak sèl, ak konsomasyon grès tou se siyifikativman limite.

Nòmalizasyon nan pwa kò jwe yon wòl trè enpòtan, kòm liv siplemantè ka mennen nan devlopman nan konplikasyon divès kalite, menm si maladi a se relativman favorab.

Si dyabèt melitid estewoyid te lakòz yon diminisyon nan fonksyon pankreya, administrasyon ensilin nan yon dòz ak anpil atansyon chwazi pral ede pasyan yo. Nan sitiyasyon sa a, ensilin ap ede yon ti kras diminye chay la sou kò an. Men, si selil yo beta pa konplètman atrofye, sou tan, pankreyas la ka ankò kòmanse travay nòmalman.

Nan evènman an ki te devlopman nan dyetetik melanj esteroyid nan sispann nan aktivite a plen nan pankreyas la, epi li pa pwodui ensilin, li se preskri pou piki. Nan ka sa a, nivo sik nan san ak terapi yo kontwole dapre konplo a menm jan ak tip 1 dyabèt melitu. Malerezman, si selil beta yo deja mouri, yo pap kapab refè, ki vle di terapi a ap dire tout lavi yo.

Se nivo sik nan sitiyasyon sa a konsève, ki konsantre sou kapasite yo nan pankreya yo, menm jan tou sou sansiblite a nan tisi kò a enjeksyon ensilin.

Nan kèk ka, tretman chirijikal ka ede pasyan ki gen dyabèt melitid esteroyid - pou egzanp, lè hyperplasia (pwopagasyon pathologie) nan glann adrenal yo detekte. Chirijikal eliminasyon patoloji a fè li posib amelyore kou a nan dyabèt, oswa menm nòmalize nivo a sik nan kò an.

Efè estewoyid yo sou dyabèt

Estewoyid yo se òmòn ki gen plant oswa orijin bèt. Yo prezan nan preparasyon glikokortikoyid, kortikoterapi, ki, nan background nan nan itilize souvan, ka pwovoke dyabèt, chanjman nan fonksyon ren, ak lòt pathologies. Endocrinolog, pale sou prejidis efè sou kò a nan yon dyabetik, peye atansyon sou lefèt ke:

yon chanjman nan sik nan san se posib pa ogmante rezistans nan nan fwa a ensilin. Sa a se manifeste ak itilize nan konstan nan estewoyid,
òmòn kapab tou fè fwa a anpil mwens sansib a ensilin, sa ki lakòz
Si chanjman sa yo kontinye, ak tretman an pa te pote soti, selil yo pa pral reponn a ensilin, ki se pwodwi pa kò a.

Kondisyon an ki soti nan chanjman sa yo pathologie yo rele dyabèt-pwovoke dyabèt melitu. Li enpòtan pou konprann sentòm li yo ak aprann plis sou sa ki lakòz devlopman.

Sentòm maladi a

Danje a kle nan patoloji se ke li trè difisil fè dyagnostik menm nan yon etap an reta.

Dyabèt melit steroid rive avèk prèske pa gen sentòm yo, ak sentòm ki egziste deja ka fòseman klase kòm lòt maladi oswa fòm dyabèt.

Nou ap pale, pou egzanp, sou ankouraje a souvan fè pipi, fatig grav ak fatig kwonik.

Siy aparisyon nan fòm esteroyid maladi a ka toudenkou pèdi pwa, pwoblèm entim ak seksyèl (pwobableman devlopman nan fèblès). Reprezantan Fi yo ka montre divès enfeksyon nan vajen. Yon lòt sentòm se yon santiman konstan nan grangou, menm avèk yon rejim balanse.

Nou pa ta dwe bliye ke dyabèt esteroyid ka manifeste pa pikotman ak pèt sansasyon souvan nan ekstremite yo pi ba yo ak anwo, pwoblèm vizyon, yon "twoub" imaj. Pasyan an ka tou devlope swaf, ki pratikman pa ka janm mouri menm kont background nan nan bwè souvan. Se konsa, ak yon fòm sispèk esteroyid nan maladi a, yon sèl pa ka fè san yo pa yon dyagnostik konplè ak detèminasyon nan sa ki lakòz maladi a.

Rezon pou devlopman patoloji

Faktè prensipal yo nan devlopman kondisyon an yo divize pa endocrinolog nan ègzojèn ak andojèn. Peye atansyon a lefèt ke:

ak kòz andojèn, yon rapò twòp nan òmòn ka fòme akòz maladi nan sistèm andokrinyen an,
ak ègenojèn - depase òmòn devlope apre itilizasyon pwolonje glikokortikosteroidik,
dyabèt tiazid, non anti-enflamatwa, kontwòl nesans ka deklanche dyabèt esteroyid yo. Li kapab tou konpoze yo itilize nan tretman alèji, poliartrit, nemoni ak lòt maladi (aplike nan patoloji otoiminitè).

Faktè andojèn yo se maladi nan fonksyone nan glann pitwitèr, ki pi komen nan ki se sendwòm Itsenko-Cushing a. Pou kondisyon prezante a, sekresyon an twòp nan kortisol pa cortical a adrenal se karakteristik. Premye kòz maladi sa a se microadenoma pitwitè a, ki vin grav e pwogrese anba enfliyans estewoyid yo.

Maladi Graves la, oswa gwòt toksik, ka enfliyanse fòmasyon fòm "medikaman" maladi a. Nan fondasyon maladi sa a, liberasyon ensilin lan diminye, konsantrasyon glikoz nan san an ogmante.

Li enpòtan pou peye atansyon espesyal sou gwoup risk, paske dyabèt esteroyid pa devlope nan tout pasyan lè l sèvi avèk dwòg ki apwopriye yo. Ta dwe twò gwo, yon fòm sedantèr ak yon rejim alimantè kòrèk dwe konsidere faktè provok. Yo nan lòd yo eskli devlopman nan konplikasyon, li rekòmande yo kòmanse tretman pi vit ke posib.

Tretman dyabèt steroid

Mezi maksimòm nan efikasite nan tretman yo pral bay nan piki ensilin (yo pèmèt nòmalize aktivite a nan pankreyas la). Yon etap enpòtan nan terapi se randevou a nan yon rejim alimantè ki nan asyèt ki pa gen ladan idrat kabòn senp pi enpòtan. Kòm yon pati nan tretman an, yo itilize nan konpoze ipoglisemi rekòmande.

Tretman pou dyabèt esteroyid yo ta dwe te pote soti nan algorithm sa a:

abolisyon obligatwa nan medikaman sa yo ki pwovoke yon vyolasyon metabolis nan idrat kabòn ak eleman pwoteyin nan kò a,
si sa pa posib pou kèk rezon (pa egzanp, avèk manifestasyon opresyonèl grav oswa kòm yon rezilta nan entèvansyon chirijikal pou yon transplantasyon ren), li rekòmande ak anpil atansyon egzamine eta pankreya yo. Apre sa, medikaman yo preskri pou korije aktivite li yo,
nan ka ki pi difisil, lè tout dwòg yo mansyone deja pa ede, se entèvansyon chirijikal ki vize a retire yon pati nan glann adrenal yo.

Pwosedi sa a se byen kritik. Alafen, sa a ka mennen nan latwoublay siyifikatif nan fonksyone nan kò a ak konplikasyon grav akòz chanjman ormon, se konsa operasyon an yo itilize sèlman nan ka ki pi ekstrèm.

Wòl nan rejim alimantè nan terapi

Nan premye etap nan devlopman maladi a, sètadi pou eliminasyon konplè li yo, yon rejim alimantè ki ba-karb yo ka yon mezi ase nan enpak. Sa vle di ke nenpòt pwodwi ki gen yon chaj idrat kabòn enpòtan pa ta dwe boule. Rejim alimantè a prezante se yon bon bagay nan ke li konplètman elimine chans pou yon ogmantasyon nan sik nan san.

Anplis de sa, yon rejim alimantè ki ba-karb minimize bezwen an pou piki ensilin, ki aplike tou nan dwòg ipoglisemi. Yon efè pozitif yo pral eliminasyon an nan risk pou yo konplikasyon, yon diminisyon enpòtan nan kolestewòl ak eliminasyon nan sentòm prensipal yo nan dyabèt esteroyid. Tout bagay sa a anpil fasilite kondisyon jeneral la nan dyabetik la.

- Sa a se yon pathologie andokrin ki devlope kòm yon rezilta nan yon kontni Plasma segondè nan òmòn nan cortical a adrenal ak pwoblèm metabolis idrat kabòn pwoblèm. Li manifeste pa sentòm ipèrglisemi: rapid fatig, ogmante swaf dlo, souvan pipi twòp, dezidratasyon, ogmante apeti. Diagnostics espesifik ki baze sou deteksyon laboratwa nan ipèglisemi, evalyasyon nan nivo nan estewoyid ak metabolites yo (pipi, san). Tretman pou dyabèt esteroyid gen ladan anile oswa diminye dòz la nan glikokortikoyid, operasyon diminye pwodiksyon an nan òmòn kortikosteroid, ak terapi antidiabetik.

Sentòm dyabèt steroid

Foto klinik la reprezante pa yon triyad dyabetik - polydipsya, polyuria ak fatig. An jeneral, sentòm yo mwens pwononse pase dyabèt tip 1. Pasyan yo remake yon ogmantasyon nan swaf, bouch sèk konstan. Volim nan likid boule ogmante plizyè fwa, jiska 4-8 lit chak jou. Swaf dlo pa kalme menm nan mitan lannwit. Apeti a ogmante, pwa a rete menm jan an oswa ogmante. Ankouraje pipi. 3-4 lit pipi yo elimine chak jou; enuresi sware devlope nan timoun ak granmoun aje. Anpil pasyan soufri de lensomni, santi yo fatige pandan jounen an, pa ka fè fas ak aktivite abityèl yo, ak eksperyans somnolans.

Nan kòmansman maladi a, sentòm yo ogmante rapidman, tankou nan dyabèt tip 1: jeneral byennèt vin pi grav, maltèt, chimerik, kliyot cho parèt. Se yon kou pwolonje nan maladi a akonpaye pa aparans nan gratèl nan po a ak manbràn mikez. Pi souvan gen absè blesi, yon gratèl, blesi pa geri pou yon tan long. Cheve vin sèk, klou exfoliate epi kase. Se deteryorasyon nan sikilasyon san ak transmisyon nève manifeste pa yon vyolasyon tèrmoregulasyon nan branch yo, yon sansasyon pikotman, pèt sansasyon ak boule nan pye yo, mwens souvan nan dwèt yo.

Konplikasyon

Lontan ipèglisemi mennen nan dyabetik anjyopati - domaj nan veso gwo ak ti. Afè sikilasyon nan kapilèr yo nan retin a manifeste pa yon diminisyon nan vizyon - retinopati dyabetik. Si rezo a vaskilè nan ren yo ap soufri, Lè sa a, fonksyon filtraj yo vin pi grav, anfle rive, tansyon monte ak nefropati dyabetik devlope. Chanjman nan veso gwo yo reprezante pa ateroskleroz. Blesi ki pi danjere aterosklereuz atè yo nan kè a ak ekstremite pi ba yo. Yon move balans elektwolit ak ensifizan ekipman pou san nan tisi nève a lakòz devlopman nan neropatik dyabetik. Li ka manifeste pa byen souke, angoudisman nan pye yo ak dwèt sou men yo, fonksyone byen nan ògàn yo entèn yo, doulè nan lokalizasyon divès.

Dyagnostik

Nan risk pou devlopman nan yon fòm esteroyid nan dyabèt yo se moun ki gen andojèn ak ègzojèn hypercorticism. Etid peryodik nan nivo glikoz yo detekte yo se ipèrglisemi endike pou pasyan ki gen maladi Cushing a, timè adrenal, moun ki pran dwòg glikokòtikoyid, diiretik tiazid, kontraseptif ormon. Yon egzamen plen te pote soti nan yon endocrinologist. Metòd rechèch espesifik yo enkli:

Jèn tès glikoz . Pifò nan pasyan yo gen yon nivo nòmal oswa yon ti kras wo nivo glikoz nan san. Valè yo final yo souvan nan seri a soti nan 5-5.5 a 6 mmol / L, pafwa 6.1-6.5 mmol / L ak pi wo.
Tès tolerans glikoz. Mezire glikoz de zè de tan apre yon chaj idrat kabòn bay enfòmasyon pi egzat sou dyabèt ak predispozisyon li yo. Endikatè soti nan 7.8 11.0 mmol / L endike yon vyolasyon tolerans glikoz, ak dyabèt - plis pase 11.1 mmol / L.
Teste pou 17-KS, 17-OKS . Rezilta a pèmèt nou evalye aktivite òmòn sekretis cortical adrenal la. Biomaterial a pou etid la se pipi. Yon ogmantasyon karakteristik nan eskresyon 17-ketewteroids ak 17-hydroxycorticosteroids.
Rechèch òmòn . Pou plis enfòmasyon sou fonksyon yo nan cortical a pitwitèr ak adrenal, tès òmòn kapab fèt. Tou depan de maladi a kache, se nivo a nan kortisol, aldosteron, ACTH detèmine.

Tretman dyabèt steroid

Terapi Etiotropic se elimine sa ki lakòz ipotèktism. An menm tan an, mezi ki vize a restore ak kenbe normoglycemia, ogmante sansiblite a nan tisi aksyon an nan ensilin, ak enteresan aktivite a nan konsève β-selil yo te pote soti. Avèk yon apwòch entegre, se swen medikal pou pasyan te pote soti nan domèn sa yo:

Nivo anba kortikoid . Avèk ipokortisin andojèn, tretman maladi a se prensipalman revize. Si ajisteman nan dòz nan dwòg yo se pa efikas, se kesyon an nan entèvansyon chirijikal rezoud - retire nan glann adrenal yo, pati cortical nan glann adrenal, timè yo. Konsantrasyon nan òmòn esteroyid diminye, nivo sik nan san nòmalize. Avèk ègzojenerasyon ipotèktism, medikaman ki pwovoke dyabèt esteroyid yo anile oswa ranplase. Si li enposib pou anile glikokortikoyid yo, pa egzanp, nan opresyon bwonch grav, òmòn anabolizan preskri yo pou netralize efè yo.
Koreksyon medikaman nan ipèglisemi . Dwòg yo chwazi endividyèlman pran an kont etyoloji nan dyabèt, etap li yo, gravite. Si pankreyas la afekte, selil beta yo an pati oswa konplètman atrofye, Lè sa a, se terapi ensilin preskri. Nan fòm modere nan maladi a, prezèvasyon nan tisi glanduleu ak rezistans a revèsib nan selil yo ensilin, oral ipoglisemi ajan yo preskri, pou egzanp, sulfonylurea preparasyon. Pafwa yo montre pasyan yo itilize nan konbine nan ensilin ak ipoglikemik dwòg.
Rejim alimantè antidyabetik . Pifò pasyan yo montre yon rejim ka geri pa 9. Se rejim alimantè a te fè nan yon fason ke konpozisyon chimik la nan asyèt yo balanse, pa pwovoke ipèglisemi ak gen tout eleman nitritif ki nesesè yo. Prensip yo nan ba-karb nitrisyon yo te itilize: sous idrat kabòn limyè yo eskli - bagay dous, patisri, bwason dous. Pwoteyin ak manje ki wo fib nan rejim alimantè a. Se endèks la glisemi pran an kont. Manje se te pote soti nan pòsyon piti, 5-6 fwa nan yon jounen.

Pwedi ak prevansyon

Dyabèt steroid, kòm yon règ, montan nan yon fòm vin pi modere e se pi fasil a trete pase dyabèt nan premye ak dezyèm kalite. Pronostik la depann sou kòz la nan devlopman nan iperkortisism, nan pifò ka yo li favorab. Prevansyon enplike nan tretman apwopriye ak apwopriye nan maladi Cushing a ak maladi timè adrenal, itilizasyon ki kòrèk la nan glikokortikoyid, diiretik tiazid ak kontraseptif oral.Moun ki nan risk yo ta dwe regilyèman fè tès depistaj pou glikoz nan san. Sa a pèmèt ou idantifye maladi nan metabolis idrat kabòn nan etap nan prediabetes, ajiste tretman prensipal la, kòmanse konfòme l avèk prensip yo nan nitrisyon dyetetik.