Poukisa yo bay ensilin nan venn olye ke nan fòm grenn?

Repons mwen an kòm yon doktè se senp epi klè. Ensilin se yon glann pankreyas ke yo bay plizyè fwa nan yon jounen pou divès fòm dyabèt. Entèdiksyon absòpsyon fèt dis fwa lè lè pi vit pase lè yo administre oralman (pa bouch). Ak pasyan ki gen dyabèt melitu gen yon risk konstan pou yo antre nan koma ipoglisemi, Se poutèt sa, dwòg "ensilin nan" ta dwe aji kòm byen vit ke posib epi san yo pa pèdi. Pilil yo pa 100% absòbe - apre tout, anvan yo antre nan Z (N SOUVAN (entesten), tablèt yo pase nan vant ak anviwònman agresif li yo epi yo pèdi aktivite yo. By wout la, nan eksperyans mwen nan anbilans la, ensilin administre tou sou subcutan ak nan misk, epi li pa jis venn:

Poukisa ensilin nesesè pou enjekte sou yon lòt zegwi ak yon zegwi, men ou pa ka pran l senpleman kòm yon grenn?

Ensilin se yon pwoteyin polipèptid ki kraze anba enfliyans nan anzim sistèm dijestif nan yon peptides sèl - li sanble ke rive nan ti trip la, ki kote ensilin dwe absòbe, li pa kapab fonksyone konplètman epi redwi sik nan san.

Anplis de sa ki lakòz chimik, gen lòt moun ki gen plis ki gen rapò ak bon jan kalite a nan jesyon dyabèt.

Poukisa piki pi bon?

Nivo glikoz nan san yo sijè a chanjman enpòtan pandan tout jounen an.

Manje, fè egzèsis, estrès, maladi, menm lè nan jounen an, elatriye - Tout bagay sa a afekte nivo glikoz nan san. Si efè sa yo pa te enpòtan, ta gen okenn bezwen pou kontwole glikoz nan san plizyè fwa nan yon jounen.

Ensilin nesesè pou glikoz, tankou yon sous enèji, antre nan selil yo, epi nivo san li rete estab, kidonk, ensilin dwe rive san sikilasyon an.

Li se entwodwi nan grès la lar, Lè sa a, se absòbe nan san an pou yon sèten tan san yo pa chanje pwopriyete li yo. Ensilin lan pa ta dwe enjekte dirèkteman nan veso san an oswa nan misk (venn oswa atè), tankou sa ka ogmante siyifikativman vitès la nan aksyon li yo ak mennen nan devlopman nan ipoglisemi (nivo glikoz ki ba).

Fonksyon ensilin tou depann de ki jan rapidman absòpsyon ensilin rive.

Preparasyon pou ensilin yo se: ultra, kout, entèmedyè, long-aji ak melanje. Chak nan yo absòbe ak aji nan yon ankadreman tan diferan, konpansasyon pou bezwen yo divès kalite nan kò a pou glikoz.

Altènativ posib

Rechèch sou pye atravè mond lan pou devlope lòt fason pou delivre ensilin.

Youn nan pwomès ki pi a se metòd rale.

An 2006, yo te entwodwi dwòg nan ensubin Exubera, ki te egziste sou mache pharmaceutique la pou apeprè yon ane, sepandan, pou kèk rezon (dezekilib nan pri a nan pwodiksyon ak enskripsyon nan dwòg la, fo enfòmasyon sou ensidans la nan kansè nan poumon) li te retire nan vant pa manifakti a. Pwodwi a te trè chè (4 fwa pi chè pase piki) epi yo pa te konparab ak ensilin injectable an tèm de efikasite.

Yon lòt dwòg apwouve pa FDA a (US Administrasyon Manje ak Medikaman) yo rele Afrezza. Divès kalite esè klinik yo ap kontinye evalye sekirite ak efikasite medikaman sa a.

Nan faz sa a, nan esè klinik, efè segondè tankou ipoglisemi, gòj fè mal ak gòj fè mal, menm jan tou vin pi grav nan kou a nan bwonchit kwonik ak opresyon bwonch yo te anrejistre.

Men, syans pa kanpe toujou e se toujou ap avanse, nou pral swiv dènye ak pi enteresan devlopman yo nan jaden an nan sistèm livrezon ensilin.

Èske mwen ka enjekte ensilin nan yon venn?

Repons lan se: Repons kout la se: non, non, e pa gen! Sa ta ka fatal pou ou. Ensilin enjekte nan yon venn ap drastikman bese sik nan san ou an minit, petèt menm nan nivo sevèman ba. Se poutèt sa, pa janm fè sa.

Ki sa ou bezwen konnen: Kòm ou konnen, ensilin ki nesesè yo kontwole nivo glikoz nan san, espesyalman lè nivo sik nan san kòmanse monte apre yon repa.

Lè pankreyas la pwodui ensilin moun ki an sante, li antre nan san an an ti kantite pou reponn a yon ogmantasyon nan glikoz nan san pandan plizyè èdtan.

Entwodiksyon nan ensilin anba po a imite repons sa a pi efikasman ak san danje, paske se ensilin piti piti absòbe nan san an ak tankou yon piki.

Lè yo bay ensilin nan venn, efè sik-bese li rive imedyatman. Olye pou yo piti piti absòbe nan san ki soti nan tisi greseu, ensilin antre nan san an imedyatman.

Sa a kondwi a yon nivo ensilin anòmal nan kò a, ki provok yon gout byen file nan sik nan san epi ki ka lakòz ipoglisemi grav.

Si ou pa sispann li nan tan, ipoglisemi ka lakòz pèt konsyans.

Entwodiksyon ensilin nan yon venn se posib sèlman anba sipèvizyon yon doktè ak sèlman pa gout.

Pwosedi sa a pafwa preskri nan yon anviwònman lopital pou pote nivo sik nan san retounen nan nòmal (pa egzanp, avèk avanse ketoacidosis).

Men, akòz gwo risk pou yo ipoglisemi (ak risk adisyonèl nan piki sanitè ki lakòz enfeksyon), li pa janm rekòmande pou administre ensilin nan venn san yo pa sipèvizyon medikal.

Solisyon ki posib: Lè nivo sik nan san ou twò wo, ou ka sèvi ak "faktè koreksyon an" ak Anplis de sa entwodui yon kèk inite nan kout-aji ensilin yo pote sik tounen nan nòmal.

Anplis de sa, si ou enjekte ensilin nan vant la anba po a, ou gen plis chans gen bon pousantaj nan absòpsyon, ki koresponn ak pousantaj la nan konsomasyon idrat kabòn.

Si ou itilize yon ponp ensilin, ou ka tou ajoute yon ti kantite lajan pou ensilin kout diminye sik nan san segondè.

KONKLIZYON: Piki ensilin nan venn pa ta dwe pratike deyò nan sipèvizyon medikal. Sa a se chemen an vre nan dezas. Ou di ke sa pral ekonomize ou tan ak lajan. Pa ka gen okenn ekonomi sa yo si gen yon risk pou yo resevwa yon atak nan ipoglisemi.

Dòz letal ensilin: ki konsekans erè yo ye

Tretman prensipal la pou dyabèt tip 1 se piki a nan òmòn ensilin la nan kò an.

Kantite inite ki nesesè pou kenbe kò a nan yon kondisyon nòmal ta dwe detèmine endividyèlman ak yon espesyalis plase nan. Dòz la detèmine pa pwa kò pasyan an ak gravite maladi a.

Li enpòtan anpil pou respekte dòz endokrinolojis la, paske gen souvan sitiyasyon lè yo bay pasyan yo yon dòz fatal pou pasyan yo pou kont yo.

Ki sa ki surdozaj mennen nan

Depase dòz la preskri pa doktè a inevitableman mennen nan devlopman sendwòm ipoglisemi. Sa a se kondisyon ki karakterize pa sik nan san ki ba, ki ka fatal.

Nan ka yon dòz kritik, premye swen imedya nesesè, sa ki ka sove lavi yon dyabetik.

Sepandan, pandan peryòd sa a li trè enpòtan pou kapab distenge ant sendwòm ipoglikemik ak ipèglisemi, paske pafwa apre administrasyon ensilin, deteryorasyon nan kondisyon pasyan an ka koze pa yon so nan glikoz.

Pou sendwòm ipèglisemi, sentòm sa yo karakteristik:

• swaf twòp
• souvan pipi
• santi mwen fatige
• vizyon twoub
• sechrès ak gratèl nan po a,
• bouch sèk
• aritmi,
• pwoblèm konsyans
• koma.

Nan kondisyon sa a, gen yon vyolasyon nan fonksyonalite a nan sèvo a, ki se espesyalman danjere pou granmoun aje la. Yo ka devlope paralizi, paresi, siyifikativman redwi kapasite mantal.

Sistèm kadyovaskilè a tou soufri - tansyon ap diminye, ki souvan mennen nan veso myokè, tronboz vaskilè, ak maladi ilsè trofik kapab parèt tou byento.

Nan ka sa a, pasyan an ta dwe ede enjekte òmòn lan anvan anbilans lan rive.

Si yon surdozaj koze yon kondisyon ipoglisemi, sentòm sa yo yo obsève yo:

• agresyon ogmante, pè,
• swe
• ton nan misk
• elèv dilate
• kè plen e menm vomisman
• vètij, maltèt,
• konpòtman apwopriye
• pre-senkop.

Si yo pa pran mezi ijan yo, pasyan an ka devlope èdèm serebral yo, ki pral lakòz domaj irevokab nan sistèm nève santral la. Kondisyon hypoglycemic souvan nan granmoun lakòz chanjman grav pèsonalite, ak nan timoun lakòz yon diminisyon nan entèlijans yo. Anplis, lanmò pa eskli.

Premye èd

Si sentòm koma ipoglisemi yo prezan, yo dwe fè aksyon sa yo pou estabilize kondisyon pasyan an:

1. Dyabetik bezwen yo dwe bay yon bwè oswa yon bagay dous - te ak sik, sirèt oswa siwo myèl.
2. Asire yon pozisyon chita oswa kouche ki estab.
3. Nan ka ta gen pèt konsyans, pasyan an ta dwe ak anpil atansyon mete sou bò l ', li mete yon moso sik rafine sou yon souflèt l' yo.
4. Asire ou ke ou rele ekip anbilans lan.

Nan ka pèt konsyans, yo bay 40% glikoz (50 ml) nan venn pou pasyan an. Si li pa posib pou administre dwòg la nan venn, yo bay li subcutan - 500 ml 6% glikoz oswa 150 ml 10% glikoz nan yon lavman.

Pou evite yon dòz ensilin nan dyabèt melitu, li enpòtan yo obsève mezi prevansyon: pa enjekte nan mitan lannwit, depi ke pasyan an se pa nan mitan lannwit anba sipèvizyon pèsonèl medikal yo. Apre yo tout, yon eta ipoglisemi grav ka rive nan mitan lannwit, lè yon moun se san èd. Moun ki gen dyabèt ta dwe toujou gen idrat kabòn fasil dijèstibl avèk yo.

Ki jan yo kalkile dòz la

Dòz òmòn nan pou pasyan ki gen dyabèt preskri se sèlman pa yon doktè. Faktè prensipal la nan detèmine kantite lajan an nan yon sibstans ki konsidere kòm pwa nan yon moun.

Sepandan, gen kèk ki toujou konvenki ke faktè a pou detèmine si se nivo a glikoz nan san an. Deklarasyon sa a pa kòrèk, depi lontan li te refute pa syans.

Endocrinolog diskite ke ou bezwen antre nan kòm anpil inite ensilin kòm yon moun peze.

Dòz la letal pou chak moun. Li rekòmande yo sèvi ak yon distribitè espesyal, ki tache ak po a nan kavite nan vant lè l sèvi avèk yon tib, ak kantite lajan ki nesesè nan òmòn nan toujou ap apwovizyone nan san pasyan an.

Teknik ensilin enjeksyon

Ensilin pou tretman an dyabèt melitu administre souto, miskilati oswa nan venn (sèlman ensilin kout-aji yo administre nan venn epi sèlman avèk precoma dyabetik ak koma). Fason ki pi optimal nan terapi ensilin nan pratik klinik la se administrasyon lar.

Pousantaj nan absòpsyon nan ensilin ak aparisyon nan efè a depann sou yon kantite faktè: kalite ensilin, sit piki, kantite ensilin ki administre, elatriye.

Pi vit, ensilin antre nan san an soti nan tisi a lar nan miray la antérieure nan vant, pi dousman soti nan zepòl la, devan kwis pye a ak menm pi dousman soti nan dèyè a.

Sa a se akòz degre nan ekipman pou san nan tisi a lar soude nan zòn sa yo.

Li enpòtan pou administre ensilin kòrèkteman! Souvan posibilite pou konpansasyon dyabèt melitu depann pa sèlman sou konfòmite avèk yon sèten fòm oswa yon dòz adekwa nan dwòg, men tou sou teknik ki kòrèk la pou fè yon piki ensilin. Se poutèt sa, anvan ogmante dòz la ensilin si repons lan pòv, ou ta dwe chèche konnen si pasyan an gen teknik piki kòrèk la.

Se piki ensilin administre nan misk oswa intradermally.

Yo dwe administre ensilin estrikteman subcutan. Anvan piki a, se po a ki plwaye epi yo pa lage jouk nan fen administrasyon ensilin (otreman zegwi a ka deplase pi fon nan tisi nan misk).

Zegwi a se rekòmande antre nan pa pèpandikilè desann, men nan yon ang 45 a 60 degre sou po an.

Èske w gen fini administrasyon an nan ensilin, se sit la piki bourade, men se pa masaj (si ou vle masaj, Lè sa a, ou bezwen fè sa apre chak piki).

Dòz ensilin kòrèk mete

Li nesesè pou sèvi ak sereng ensilin espesyal epi fè atansyon sou boutèy la. Boutèy la ka gen ladan nan 1 ml 40 IU nan ensilin (U-40) oswa 100 IU (U-100). Etikèt sou yon sereng ensilin ta dwe endike pou ensilin ki konsantrasyon li fèt pou. Si w enjekte ensilin avèk yon sereng ki pa bon, dòz ensilin lan pral swa twò gwo oswa twò piti.

Entwodiksyon nan ensilin frèt

Anvan administrasyon an, ensilin la ta dwe gen tanperati chanm, depi ensilin frèt absòbe pi dousman. Ka ti poban an nan ensilin ki itilize kounye a dwe estoke nan tanperati chanm nan yon pake nwa (ensilin se detwi pa ekspoze a limyè solèy la), anjeneral, jiska 3 mwa. Se sèlman ensilin dwe estoke nan frijidè a.

Pa gen okenn chanjman nan sit piki nan menm zòn nan kò

Kòm yon rezilta, post-piki enfiltre yo byen vit ki te fòme, epi, si zegwi a tonbe nan yon sele konsa, absòpsyon nan ensilin ralanti siyifikativman. Ant de ponksyon li nesesè yo kite yon distans omwen 1 cm, ak piki yo ta dwe distribye respire nan tout zòn nan. Pou egzanp, sou tout sifas la nan vant la, ki gen ladan pati lateral li yo.

San otorizasyon melanje nan ensilin aksyon kout ak pwolonje (oswa administrasyon de ensilin diferan ak yon sereng sèl)

Se pa tout ensilin kontinyèl-lage ka melanje ak ensilin kout-aji! Al gade nan deskripsyon dwòg. Si sa a se akseptab, Lè sa a, se ensilin kout-aji kolekte premye nan sereng la. Epitou, ensilin long aksyon pa ka pèmèt yo antre nan ti poban an ak kout-aji ensilin ak vis vèrsa.

Grenn ensilin

Piki ensilin ka byento vin istwa - University of California nan Santa Barbara te anonse ke devlopman li nan yon grenn ensilin ap vini nan yon fen, ki nan fiti prè pral bay yon lòt opsyon pou jere sik nan san pou moun ki soufri dyabèt. .

"Nan dyabèt, gen yon gwo bezwen pou livrezon oral nan ensilin," se sa Samir Mitragotri, yon pwofesè nan Depatman Chimik Jeni, ki moun ki espesyalize nan devlope metòd pou livrezon dwòg vize. "Moun ki pran ensilin plizyè fwa nan yon jounen, lè l sèvi avèk zegwi se yon gwo pwoblèm."

"Selon demografik, plis pase 29 milyon moun nan Etazini yo dyagnostike ak dyabèt. Anpil nan moun sa yo bezwen piki ensilin regilye.

Pou moun ki pa renmen zegwi, piki alèz ka prezante yon gwo baryè nan tretman regilye, di Amrita Banerji, yon chèchè nan Mitragotri Laboratwa.

"Sa a ka mennen nan mank tretman ak konplikasyon ki pral lakòz entène lopital," li te eksplike.

Tablèt ensilin, syantis yo asire w, pa pral sèlman ede kontoune malèz la ki asosye ak itilize nan zegwi, men tou potansyèlman bay yon dòz pi efikas nan òmòn lan.

"Lè w ap ensilin kòm yon piki, li antre nan premye nan san periferik, epi sèlman Lè sa a, nan san an nan fwa a. Pwomosyon oral Samir Mitragotri ap di ke yon livrezon oral ap vin yon wout ki pi dirèk nan yon pwen de vi fizyolojik.

Obstak prensipal la nan kreyasyon tablèt ensilin oral te jwenn yon medikaman ki ka kenbe tèt ak anviwònman an ostil pwoteyolit nan vant la ak trip, anpeche destriksyon nan pwoteyin nan tèt li.

Syantis Inivèsite Kalifòni yo te kapab optimize konbinezon an nan kouch anter nan kapsil la ak ensilin nan tèt li ak amelyore polimè mucoadhesive.

Tablèt inovatif yo te demontre kapasite yo pou yo siviv nan asid gastric akòz pwoteksyon amelyore kapsil antistribondab la, ki san pèt "delivre" kontni benefisye li nan ti trip la.

Gen, kapsil la louvri lage rasin yo, ki kole ak miray ranpa a nan entesten, anpeche aksè nan anzim pwoteyolitik ensilin, epi, lè l sèvi avèk yon stimulateur pénétration, degaje ensilin ki antre nan san an.

Mitragorty di konsa, “Sa a se premye etap enpòtan nan devlope yon grenn ki pral bay ensilin ensilin aktyèlman. Li klè ke, tankou nenpòt ki lòt nouvo dwòg, grenn ensilin ap gen pou pase nan etap siplemantè nan tès ak amelyorasyon anvan yo ka konsidere kòm yon tretman komen pou dyabèt.

Rezilta etid la te prezante nan reyinyon anyèl Asosyasyon Ameriken Syantis famasetik nan Orlando, Florida.

Dapre chèchè yo, sa a kapsil inovatè gen kandida pou lòt fòm terapi.

"Nan fason sa a, nou ka delivre anpil pwoteyin nan san an ki kounye a ke yo te administre nan venn," asire Pwofesè Mitragorty.

"Lòt tretman ki baze sou pwoteyin, tankou òmòn kwasans, antikò, ak vaksen, te kapab potansyèlman ap lage lè l sèvi avèk metòd san doulè, ki pral amelyore pasyan anvi pou tretman regilye," li te ajoute.

Règleman administrasyon ensilin lan

Anjeneral, yo bay ensilin subcutan, nan kèk ka ijans, nan misk oswa nan venn. Administrasyon kannal nan ensilin se byen lwen sèlman fason ki akseptab nan regilye terapi ensilin.

Se sèlman yon doktè ta dwe preskri dòz ki nesesè nan ensilin (òmòn pankreyas). Dòz ensilin nan inite aksyon (INITE) se mezire. Kalkil la nan dòz la nan ensilin yo dwe egzat, depi erè dòz mennen nan konplikasyon grav.

Sou pake a ak medikaman an endike kantite inite ki genyen nan 1 mèt kib. Pa konsantrasyon, preparasyon ensilin yo se 40 moso ak 100 moso nan 1 ml. Li avèk atansyon etikèt ki sou bwat medikaman an anvan ou administre medikaman an.

Pasyan an dwe konnen règleman ki nesesè yo ak faktè ki afekte to a ak volim absòpsyon nan ensilin nan san an apre yon piki anba po la. Efikasite nan dwòg la depann sou anpil faktè, ki gen ladan teknik la nan administrasyon li yo.

Ensilin - kijan pou administre

1. Revize avèk atansyon etikèt la sou ti poban an ak nèf semenn sereng la. Detèmine ki kantite inite ensilin ki nan yon konsantrasyon sèten genyen nan 1 divizyon sereng lan.
2. Apre ou manyen men ou, mete gan.
3. Prepare yon ti pobèt ensilin woule l nan men ou pou w rale inifòm. Pwosesis yon kouvèti ak yon bouchon.

Ki jan yo enjekte ensilin

Si ou enjekte ensilin anba po a nan vant lan (a dwat ak agoch ​​nan lonbrik la), Lè sa a, li absòbe nan san an pi vit. Lè yo bay piki nan kwis la, li se pi dousman ak enkonplè. Piki a nan bounda yo oswa zepòl, volim ak pousantaj absòpsyon a pran yon kote entèmedyè.

Chanjman sit piki (zepòl, kwis, vant) ta dwe sekans selon yon modèl sèten. Pou egzanp, nan maten an - nan vant la, manje midi - nan zepòl la, ak nan aswè a - nan kwis la. Oswa fè tout piki sèlman nan vant lan.

Se yon bon lide yo administre ensilin pi lontan-aji nan kwis pye a oswa zepòl, ak kout-aji ensilin nan vant la. Anplis, lè ou antre nan medikaman an nan plas la menm sou po a, chanjman rive nan grès la lar, ki ralanti absòpsyon a ak efikasite nan ensilin.

Ki jan nan magazen ensilin

Avèk bon depo, preparasyon ensilin konplètman konsève pwopriyete yo jouk nan fen dat ekspirasyon an ki endike sou boutèy la. Se boutèy la fèrm ki estoke nan yon kote ki fè nwa nan yon tanperati + 2-8 C, de preferans sou pòt la frijidè, men nan okenn ka nan frizè a. Pa itilize ensilin jele!

Menm nan absans yon frijidè, ensilin ka kenbe pwopriyete li yo, depi nan tanperati chanm (+18 - 20 C) li pa pèdi aktivite li yo. Ak apre dat ekspirasyon an, men nan yon boutèy louvri, se depo nan ensilin pèmèt jiska 1 mwa.

Nan lòt men an, pandan yon vwayaj long nan sezon ete nan zòn ki nan klima cho, li se pi bon nan magazen ensilin nan yon THERMOS ak yon gwo ouvèti. Anplis, dwòg la dwe refwadi 1-2 fwa nan yon jounen ak dlo frèt. Ou ka toujou vlope boutèy la medikaman ak yon twal mouye ki detanzantan mouye ak dlo.

Pa kite ensilin toupre radyatè oswa recho. E menm plis konsa, ensilin pa ta dwe estoke nan limyè solèy la dirèk, depi aktivite li yo diminye pa dè dizèn de fwa.

Yo konsidere ensilin kòm domaje si:

1. te jele oswa chofe,
2. chanje koulè li yo (ki anba enfliyans nan limyè solèy la, ensilin vin yon tan)
3. solisyon an te vin twoub oswa yon precipitate parèt nan li si flak parèt nan ensilin kout-aji,
4. si ak brase sispansyon an nan ensilin pa fòme yon melanj omojèn ak boul (fib) rete nan li.

Li ta dwe note ke sèlman ensilin kout, rapid ak ultra, osi byen ke nouvo, long-aji glargin ensilin, yo ta dwe transparan.

Long ensilin: dwòg, kalkil dòz, administrasyon ak depo

Ensilin se yon medikaman pou administrasyon kont yon kondisyon dyabetik, piki a ki diminye konsantrasyon nan glikoz nan san an, ogmante absòpsyon li yo pa tisi (fwa ak misk). Long ensilin yo rele konsa paske dire a nan aksyon li yo depase sa yo ki an lòt variants de dwòg la, e sa mande pou yon frekans pi ba nan administrasyon an.

Aksyon nan ensilin long

Men kèk egzanp sou non dwòg:

• Lantus
• Ensilin Ultralente,
• Ensilin Ultralong,
• Ensilin Ultratard,
• Levemir,
• Levulin,
• Humulin.

Disponib nan fòm lan nan sispansyon oswa solisyon pou piki.

Long-aji ensilin diminye konsantrasyon an nan glikoz nan san an, amelyore absòpsyon li yo pa misk ak nan fwa a, akselere sentèz la nan pwodwi pwoteyin, ak diminye vitès la nan pwodiksyon glikoz pa hepatocytes (selil fwa).

Si kantite a ensilin pwolonje ensilin kòrèkteman kalkile, aktivasyon li yo kòmanse 4 èdtan apre piki a.

Yo ta dwe pik nan efikasite dwe espere apre 8-20 èdtan (ki depann sou karakteristik endividyèl yo nan moun nan ak kantite lajan an nan ensilin enjeksyon). Se aktivite a nan ensilin nan kò a redwi a zewo apre 28 èdtan apre administrasyon an.

Devyasyon soti nan ankadreman sa yo tan reflete pathologies yo ekstèn ak entèn nan kò imen an.

Administrasyon koupe pèmèt ensilin rete pou kèk tan nan tisi greseu, ki kontribye nan yon absòpsyon dousman ak gradyèl nan san an.

Endikasyon pou itilize nan ensilin long

1. Prezans dyabèt tip 1.
2. Prezans dyabèt tip 2.
3. Iminite kont medikaman oral pou redwi glikoz nan plasma.
4. Sèvi kòm yon terapi konplèks.
5. Operasyon.
6. Dyabèt jestasyonèl nan fanm ansent.

Metòd aplikasyon an

Kantite òmòn yo administre yo detèmine pa doktè a ki endividyèlman pou chak pasyan. Ou ka kalkile dòz la tèt ou sèlman apre ou fin konsilte yon espesyalis ak fè tès laboratwa.

Anile ensilin entèdi. Li se sèlman nesesè yo woulo liv nan pla yo anvan piki. Sa a kontribye nan fòmasyon an nan yon konpozisyon omojèn ak similtane chofaj inifòm nan medikaman an soti nan chalè a nan men yo.

Koreksyon se sijè a tranzisyon soti nan ensilin ki gen orijin bèt nan moun. Se dòz la chwazi ankò. Epitou, tranzisyon soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt ta dwe akonpaye pa sipèvizyon medikal ak yon chèk pi souvan nan konsantrasyon sik nan san. Si tranzisyon an mennen nan lefèt ke dòz la administre depase 100 inite, pasyan an ta dwe voye nan yon lopital.

Tout preparasyon ensilin yo bay yon lòt pati, epi chak piki ki fèt aprè yo ta dwe fèt nan yon lòt kote. Preparasyon ensilin pa ka melanje ak dilye.

Kalkile pwolonje ensilin lan

Yo nan lòd pou nivo glikoz nan san yo rete nan kantite nòmal pandan tout jounen an, li nesesè prezante yon dòz background nan ensilin, oswa yon dòz de baz yo. Baz se yon ensilin ki dire lontan oswa medyòm, ki fèt pou kenbe sik nan san san manje oswa sou yon lestomak vid, tankou nan yon moun ki an sante, sekresyon basal.

Avèk fonksyònman nòmal nan selil pankreyas nan moun, 24-26 IU nan ensilin se pwodwi chak jou. Sa a soti nan apeprè 1 inite pou chak èdtan. Sa vle di kantite total ensilin la se nivo baz ou oswa ensilin pwolonje ou bezwen antre nan.

Si operasyon an, grangou, estrès nan plan an emosyonèl ak fizik yo te planifye, Lè sa a, nivo nan ensilin nesesè pwolonje bezwen yo dwe double.

Li tou Kouman kòrèkteman trete dyabèt nan premye etap la

Tès ensilin debaz

Li posib pou w konprann poukont ou si nivo baz la kòrèkteman chwazi. Sa a se responsablite nan chak dyabetik, paske menm dòz la nan ensilin doktè ou preskri ka kòrèk pou ka patikilye ou. Se poutèt sa, jan yo di, konfyans, men tcheke, espesyalman si li dirèkteman gen rapò ak sante ou ak byennèt.

Pou fè tès, ou bezwen chwazi yon jou espesifik, li se pi bon ke li dwe yon jou konje, depi ou bezwen ak anpil atansyon kontwole glikoz. Se konsa, ki jan ou ka tcheke si dòz kòrèk la nan ensilin pwolonje preskri pou ou.

1. Pa manje pandan 5 èdtan.
2. Chak èdtan ou bezwen mezire sik ak yon glucometer.
3. Pandan tout tan sa a, ipoglisemi oswa yon so nan glikoz nan 1.5 mmol / l pa ta dwe note.
4. Yon diminisyon nan sik oswa yon ogmantasyon endike bezwen nan ajiste baz la nan ensilin.

Dwe yon tès sa a dwe te pote soti repete. Pou egzanp, ou tcheke nivo ensilin fondamantal ou nan maten an, men sitiyasyon an ak glikoz chanje nan apremidi a oswa aswè. Se poutèt sa, chwazi yon lòt jou yo tcheke pou aswè ak menm ensilin lannwit.

Se sèlman ou bezwen sonje: pou ensilin nan kout sou fòm piki nan aswè a pa afekte sik nan san, yo ta dwe tès la dwe fèt 6 èdtan apre administrasyon li yo (menm si li anreta nan mitan lannwit).

Pwen kontwòl yo

Genyen tou pwen kontwòl pou divès kalite preparasyon ensilin long ki aji oswa medyòm-aji. Si li sanble ke lè tcheke sik nan sa yo "pwen" li pral ogmante oswa diminye, Lè sa a, tès la fondamantal ki dekri anwo yo ta dwe te pote soti.

Protafan NM, Humalin NPH, Insumal Bazal, Levemir. Pou medikaman sa yo, pwen kontwòl la ta dwe anvan dine si yo bay dòz la nan maten an. Nan ka sa a, si yo bay dòz la nan aswè, li dwe kontwole nan maten sou yon lestomak vid. Nan tou de premye ak dezyèm ka yo, valè glikoz la sou yon lestomak vid pa ta dwe depase 6.5 mmol / L.

Si ou remake gen yon diminisyon oswa ogmantasyon nan sik sou yon lestomak vid, Lè sa a, ou pa ta dwe ajiste dòz la nan ensilin tèt ou! Yo ta dwe fè yon tès fondamantal. Epi sèlman Lè sa a, chanje dòz la oswa konsilte yon doktè pou sa. So sa yo ka rive kòm yon rezilta nan maten byen bonè sendwòm oswa move dòz la nan ensilin aswè.

Surdozaj

Menm yon ti ogmantasyon nan konsantrasyon ensilin ki pa satisfè bezwen kò a ka mennen nan ipoglisemi, ki nan absans entèvansyon medikal ki nesesè ka mennen nan lanmò nan pasyan an oswa konplikasyon grav.

Ipoglisemi ka lakòz kriz, vant nève, e menm koma. Nan lavni, li nesesè pou kontwole doktè a ak kòrèk nitrisyon ak enjeksyon dòz ensilin long.

Lantus nan dwòg se yon analogique nan ensilin moun. Yo jwenn li nan laboratwa a nan aparèy jenetik yon bakteri, E. coli. Li diferan de moun sèlman nan prezans de molekil arjinin ak prezans nan asparagine olye pou yo glisin.

Lantus, tankou nenpòt ki lòt ensilin, se entèdi yo melanje ak lòt kalite ensilin, epi, espesyalman, ak sik-bese dwòg. Melanje a ap mennen nan kòrèk ak premyè absòpsyon nan kò a nan ensilin. Efè segondè ki pi danjere nan melanje yo pral presipitasyon.

Li tou: Eske li posib poum defèt dyabèt tip 2.

Depi ensilin Lantus gen antikò imen, absòpsyon li yo ak emotivite pa kò a se pi bon pase sa yo ki an analogue. Sepandan, nan premye semèn sa li vo peye plis atansyon sou reyaksyon kò a sou kalite ensilin sa a, sitou apre tranzisyon soti nan yon lòt espès.

Lantus yo itilize pa piki lar. Administrasyon entansite a akseptab, paske gen yon risk pou ipoglisemi egi.

Depi ensilin gen kèk kontr pou itilize (anfans timoun, ensifizans renal), li pa t posib pou idantifye efè segondè egzat ak restriksyon sa yo, depi pa gen okenn etid ki te fèt.

Pou fanm ansent ak bay tete, itilize nan ensilin lontan se posib, men anba sipèvizyon yon espesyalis ak ak itilize nan vle di oksilyè: sik-bese tablèt, rejim alimantè.

Kontr

1. Ipoglisemi.
2. Sansiblite a konpozan dwòg la.
3. Timoun ki poko gen 6 an.
4. Gwosès

Apre konsiltasyon yon espesyalis, kontr sa yo ka pa desizif, depi efè pozitif la se pi wo pase risk ki genyen nan konplikasyon posib. Li se sèlman nesesè yo kòrèkteman kalkile dòz la nan ensilin administre.

Enstriksyon espesyal ak prekosyon

Ensilin lontan pa fèt pou trete ketaco acido. Kèt ketonn yo elimine nan kò a sèlman pa administrasyon nan venn nan ensilin kout.

Pou dyabèt melitus tip 1, yo itilize tou de ensilin long ak kout nan ensilin. Yon pwolonje yon sèl aji kòm yon baz, se sa ki, li kenbe tankou yon kantite lajan pou ensilin nan san an ki pankreyas la ta dwe pwodwi nan yon eta nòmal.

Sit piki diferan pa gen diferans nan rezilta final la, ki se, konsantrasyon nan dwòg la nan san an pral menm bagay la tou nan nenpòt ka. Li nesesè sèlman chanje kote pou chak piki ki vin apre.

Lè ou chanje soti nan ensilin mwayen ak long, ou ta dwe anba kontwòl yon doktè ak yon glukomèt, tankou yo pral ajiste dòz ensilin lan epi yo pral bezwen mezi adisyonèl pou diminye sik nan san (tablèt, ensilin kout).

Pou anpeche ipoglisemi nan mitan lannwit ak apre reveye, li se konseye pi ba konsantrasyon nan ensilin long ak ogmante ensilin kout ak manje. Se sèlman doktè a ta dwe kalkile dòz la.

Dòz ensilin lontan ajiste lè:

• chanjman nitrisyon
• ak ogmante aktivite fizik,
• maladi enfeksyon
• operasyon yo
• pote yon timoun
• maladi nan sistèm andokrinyen an,
• maladi ren (sitou echèk),
• dyabèt nan granmoun aje (65 oswa plis),
• ak pèt grav pwa oswa pran pwa,
• bwè alkòl
• lòt rezon ki afekte konsantrasyon glikoz nan san an.

Li se tou entérésan dwe fè atansyon pou moun ki gen glikozil emoglobin anba a nòmal. Nan moun sa yo, ipoglisemi se posib tou de lajounen kou lannwit pou okenn rezon aparan.

Ki jan nan magazen

Ou bezwen jwenn yon plas kote mwayèn tanperati a soti nan + 2 ° C a + 8 ° C. Anjeneral sa yo se etajè yo bò nan frijidè a. Li enpòtan pou anpeche konjelasyon ensilin lan, ki vle di ke ou pa dwe sere tou de piki yo ak veso a nan frizè a.

Kenbe lwen kote timoun yo rive.

Yon fwa louvri epi yo te kòmanse itilize, tanperati a depo pa ta dwe depase +25 degre. Li dwe fè nan tèt ou ke lavi etajè ensilin apre ouvèti se 4 semèn.

Nan dat ekspirasyon an, itilizasyon medikaman an entèdi.

Ou ka achte ensilin pwolonje sèlman nan yon famasi epi sèlman avèk preskripsyon yon doktè.

Eske li posib pou ou enjekte ensilin venn nan dyabèt?

Kòm ou konnen, fonksyon an nan ensilin se règleman nivo glikoz nan san, sitou lè li leve apre li fin manje. Nan yon moun ki an sante, pankreyas la fèt san pwoblèm pwodui ensilin, li dousman, tou depann de nivo a ak pousantaj nan ogmantasyon nan glikoz, nan ti kantite epi pou plizyè èdtan antre nan san an.

Kouch administrasyon an Ensilin byen, san danje epi avèk efikasite imite fonksyone nan yon pankreya entak. Avèk sa a ki kalite piki, ensilin se piti piti ak prèske egzakteman menm jan absòbe nan san an soti nan tisi greseu. Li se administrasyon nan lar ensilin ki rekonèt pa medikaman nan mond lan kòm pi bon.

Nan administrasyon venn ensilin-bese efè sik rive imedyatman, dwòg la tou senpleman imedyatman antre nan san an. Kòm yon rezilta, yon kantite lajan anòmal segondè nan ensilin nan kò a rive, nivo sik la gout, gen yon gwo pwobabilite pou ipoglisemi grav ak pèt nan konsyans.

Se pou rezon sa a administrasyon venn ensilin posib sèlman nan yon lopital, ak degoute, epi anba sipèvizyon estrik doktè ou. Pwosedi ki sanble yo fèt ak avanse ketoacidosis.

Paske nan anpil la gwo risk ensidan an nan ipoglisemi, osi byen ke yon risk adisyonèl nan enfeksyon (akòz kondisyon sanitè), li se entèdi totalkapital administre ensilin nan venn endepandan. Sa a se chemen dezas la. Sou nenpòt ki ekonomize nan tan ak lajan (pou egzanp, acha a nan yon ponp ensilin) ​​se soti nan kesyon an.

Avèk yon nivo sik segondè, ou ka opsyonèlman antre nan yon kantite inite ensilin kout, sèvi ak sa yo rele faktè koreksyon an. Lè w ap itilize ponp lan, ou ka ajoute tou yon ti ensilin avèk yon aksyon kout.

Li enpòtan ajiste dòz ensilin pran an kont rejim alimantè a, aktivite fizik, karakteristik endividyèl nan kò a anba sipèvizyon yon espesyalis. Epi ou pa ta dwe eksperyans, ak prese diminye glikoz kòm byen vit ke posib.