Atherosclerosis nan ekstremite ki pi ba yo: ICD-10 kòd, kòz, sentòm, dyagnostik ak metòd tretman
Ateroskleroz se yon maladi poliliyolojik ki afekte miray vaskilè a epi li ka manifeste tèt li nan diferan kote nan diferan etap.
Nou pral analize youn nan fòm patoloji ki pi komen - ateroskleroz veso sangen ekstremite ki pi ba yo - nou pral pale de sentòm ak tretman li yo, ki danjere e kijan yo ka anpeche li.
Deskripsyon Maladi
Atherosclerosis nan ekstremite ki pi ba yo se yon maladi nan ki andotelyo a (pawa enteryè) nan veso ki nan pye yo afekte. Sa a se akòz yon move balans nan metabolis lipid. Rezon prensipal tou de ateroskleroz nan aorta ak atè yo nan pye yo - yon endikatè pèsistans ak pèmanan ki wo nan kolestewòl move nan san an. Selon klasifikasyon entènasyonal la, ateroskleroz atè janm gen yon kòd ICD 10: 170.2.
Maladi a manifeste poukont li sitou nan laj adilt ak senil, men siy laboratwa li yo ka detekte pi bonè. Ateroskleroz ka devlope nan kò a pou dè dekad epi toujou pa montre okenn sentòm. Atè prensipal yo afekte pi souvan. Piti piti, se lumen an nan veso a fèmen pa plakèt kolestewòl, ak ateroskleroz pran sou yon fòm miray-occlusal. Ki sa ki se konsa espesyal sou li? Nan ka sa a nan klinik, mas sclerotic melanje ak lipid sipèpoze lumèn nan vaskilè pa plis pase mwatye.
Synchronously ak sa a, pwosesis destriktif rive nan pati yo kapilè nan sistèm sikilasyon an. Akòz oklizyon atè kolateral piti, twofism nan pye yo ak jwenti yo detounen, epi li se foto nan klinik nan maladi a fòme.
Premye etap devlopman ak sentòm yo
Dezatansyon nan sante ak fòm kontribye nan pwogresyon nan maladi sa a nan branch yo. Pi grav sentòm, konplikasyon ki menase lavi a parèt, nouvo fwaye nan blesi aterosklereuz ka parèt. Espesyalis distenge yon kantite etap nan ateroskleroz nan pye yo:
- Etap pre-klinik. Pandan peryòd sa a, aparamman pa gen okenn siy maladi a ankò. Men, gen deja yon pann nan metabolis lipid epi li kòmanse pwosesis la. Faktè deblozaj jwe yon wòl enpòtan nan etap sa a - ki twò gwo, malnitrisyon ak manje depase gra, inaktivite fizik, laj fin vye granmoun, ak maladi parenaj. Yo tout akselere kou a nan maladi a. Dyagnostike sèlman nan laboratwa a - nan analyses yo gen yon ogmantasyon nan kolestewòl total ak eleman li yo "move" - LDL ak VLDL. Nan paralèl ak kolestewòl, trigliserid yo tou ap monte.
- Premye etap. Pandan peryòd sa a, pwosesis esklewoz veso ekstremite ki pi ba yo deja ap kouri, men foto klinik la poko eksprime klèman. Sentòm yo pratikman absan, yo ka rive sèlman ak surcharges, mache pwolonje oswa kouri, e souvan pa atire atansyon apwopriye.
- Dezyèm etap la. Isit la li deja difisil pou pa remake manifestasyon ateroskleroz la. Gravite nan sentòm ogmante, doulè nan manm ki afekte yo ka lakòz menm ti espò ak fizik efò. Distans maksimòm mache pou sendwòm doulè a se 250 mèt. Nan faz sa a, yon kronizasyon nan pwosesis la se posib. Krèm Lower ischemya manm devlope - HINC - 2A etap nan ateroskleroz.
- Twazyèm etap. Kout kout ak entansite ba lakòz malèz ak doulè. Se ranje a nan mache san doulè redwi a 50 mèt.
- Etap la katriyèm se latwoublay twofik. Li se tou yo te jwenn nan literati a anba non an "tèminal". Sa a se etap ki pi difisil nan maladi a.Akòz twoub total nan mikrosirkulasyon venn yo ak atè nan pye yo ak ekipman pou san kolateral, ilsè trofik nonhealing fòm sou branch yo, po a asonbri, zòn necrotic (fragman nan nekrosi tisi) parèt, epi yo rezèv la nan misk ak tisi ak oksijèn deranje. San tretman ijan, pwosesis sa yo ka antre nan gangrene.
Malgre prezans nan yon etap pwolonje senptom, lè pasyan an pa montre okenn plent, ka maladi a ka detekte nan premye etap yo byen bonè ak geri. Avèk kwasans plakèt aterosklereuz sou miray vaskilè yo, foto klinik la ogmante tou. Anjeneral premye siy yo - Sa a pèt sansasyon nan po a nan pye yo, yon santiman nan goosebumps ak pikotman sansasyon, yon santiman nan lapenn nan branch yo.
Apre sa, akòz stenoz ak diminye patansite vaskilè, pulsasyon nan atè nan je pye yo, se cheviy ak poplite fosa redwi. Yon sentòm trè enpòtan se doulè grav pandan efò - parèt lè w ap mache. Li se nati a, dire ak lokalizasyon nan doulè ki detèmine ki jan lwen te pwosesis la destriktif ale.
Manifestasyon aterosklérotik nan fanm ak gason yo sanble, avèk eksepsyon ke nan yon mwatye fò nan limanite, manifestasyon maladi a rive nan ane anvan yo. Laj pou ogmante risk pou gason se sou 40-45 ane fin vye granmoun, pou fanm - sou 50-55.
Dyagnostik: ki jan yo tcheke veso yo nan pye yo pou ateroskleroz
Jiska premye manifestasyon grav ateroskleroz atè ekstremite ki pi ba yo, etap preklinik senptòm lan dire pou yon tan ase lontan. Sou li, ka maladi a deja detekte tou de laboratwa ak enstrimantal. Ak jan ou konnen, deteksyon bonè nan siy ateroskleroz se kle nan tretman siksè li yo. Konsidere ki pi modèn ak efikas metòd dyagnostik ak objektif yo. Men sa yo enkli:
- Anjyografi sonorite mayetik ekstremite ki pi ba yo.
- Anjografi MSCT.
- Periferik ak garanti aryèyografi.
- Kalkil presyon ak endèks cheviy-brakyal la.
- Palpe ak koute pulsasyon nan veso yo nan branch yo.
- Duplex angioscanning.
- Konsiltasyon yon espesyalis - chirijyen vaskilè.
Kòz patoloji ak gwoup risk
Faktè prensipal yo nan devlopman nan ateroskleroz nan ekstremite ki pi ba yo maladi metabolik yo. An patikilye, yon ogmantasyon pwolonje ak pèsistan nan kolestewòl danjere nan san.
Ki sa ki kolestewòl move? Nan konsèp sa a, li se òdinè atribi de fraksyon nan sa a grès - lipoprotein dansite ki ba ak anpil ki ba anpil (LDL ak VLDL). Konpoze sa yo gen kapasite nan konfòme yo tou de miray ranpa a nan veso ak youn ak lòt. Avèk eksè yo nan san an sikile, yo kòmanse konfòme ak enpreye miray la vaskilè. Lè sa a, nan fwaye yo menm nan enfiltrasyon, yon pwosesis enflamatwa lokal rive, lipoprotein nouvo sipèpoze ak plato ateromastik fòm.
Menm jan tou, yon rezon enpòtan pou devlopman maladi a kapab predispozisyon ereditèke nan kèk pasyan yo ka remonte byen klè. Si gen maladi a piti piti ak piti piti devlope nan fanmi imedya a, gen yon gwo risk ke li kapab tou manifeste tèt li nan ou.
Sepandan, menm malgre depandans jenetik la, gen sa yo rele gwoup risk yo. Sa yo se kategori moun ki nan ateroskleroz ka devlope pi souvan. Gwoup risk sa yo gen ladan:
- moun ki twò gwo
- pasyan ki gen maladi background - dyabèt melitu ak / oswa atè tansyon wo, enfeksyon grav
- moun ki gen abitid negatif - abi fimen ak alkòl
- gason ki gen plis pase 40 an
- soufri ak atrit - enflamasyon nan mi yo atè nan pye yo
- pasyan ki gen nitrisyon nòmal ak fòm - depase manje gra sou background nan nan inaktivite.
Eske li posib pou geri ateroskleroz ekstremite ki pi ba yo?
Konnen kijan maladi a devlope, ki etap li pase epi ki jan li manifeste poukont li, konsidere kijan pou trete blesi aterosklereuz venn ak atè nan ekstremite yo. Epi se li posib konplètman klè veso yo sou pye yo nan plakèt.
Premye a tout, anvan nenpòt tretman medikal, ou bezwen modifye fòm ou ak rejim alimantè. Yon rejim alimantè ipololèyè ak dòz aktivite fizik yo preskri. Nan dezyèm degre pwogresyon maladi vaskilè ekstremite sa yo, gen yon gwo chans pou amelyore sante san dwòg.
Estanda an lò pou tretman ateroskleroz nan manb se teknik ki devlope pa doktè nan Kore di sid. Li se chè epi li se te pote soti sèlman nan klinik lokal yo. Terapi se yon entèvansyon selilè - se yon gwoup nan selil souch transplante'tèt nan sit la lezyonèl. Selil sa yo rejenerasyon epi ranplase andotelyom domaje a, netwayaj li nan kolestewòl ak kondisyon pasyan an amelyore ansibleman.
Malerezman, medikaman domestik pa gen teknoloji konsa. Metòd ki pi komen ak efikas nan klinik nou yo ap fòtifye, tretman medikal ak chirijikal.
Tretman dwòg
Tretman ateroskleroz la ta dwe konplè ak endividyèl. Se yon espesyalis konpetan ki konpile rejim tretman an sou baz done analiz ak etid objektif. Dwòg preskri yo soti nan gwoup la nan statins (atorvastatin, rosuvastatin) oswa fib (gemfibrozil, fenofibrate), dwòg ki amelyore trofism ak sikilasyon san periferik nan ekstremite yo pi ba (pentoksifylline). Terapi a gen ladan tou anticoagulan, vasodilatateur (vazodilatateur) ak vitamin konplèks.
Folk remèd
Gen anpil resèt pou medikaman altènatif pou tretman ateroskleroz la. Masters nan tretman popilè konseye chak jou yo bwè yon vè ji legim, manje plis prun ak pòm, si sa posib ranplase fò te oswa kafe ak perfusion nan franbwazye ak leve ranch. Soti nan manje, resèt nan ba-anpil grès fwidmè yo popilè. Yo rich nan eleman tras, an patikilye, yòd, ak omega-3 poliensature asid gra. Yòd nòmal fonksyone nan glann tiwoyid la ak nan fwa, ak Omega-3 nòmal kolestewòl epi li ede andotelyo la vaskilè klè tèt li nan depo lipid.
Operasyon
Tretman chirijikal se yon mezi ekstrèm nan ekspoze pou ateroskleroz. Yo itilize li sèlman lè ni medikaman ni tretman altènatif te pote efè a vle ak gen yon risk pou konplikasyon ki menase lavi.
Operasyon espesyal sa yo egziste:
- Operasyon kontoune se yon teknik ki pèmèt ou kreye yon chemen si ou vle (anplis) pou rezèv san nan zòn ki afekte a.
- Balon anjyoplasti. Nan teknik sa a, yon aparèy entwodwi nan kavite veso an ki sanble ak yon balon nan fòm ak prensip operasyon. Apre sa, se balon an gonfle, kidonk agrandi veso a ak libere patant pou sikilasyon san.
- Stenting. Li se anjeneral te pote soti apre anjyoplasti balon. Li se yon pwosedi pou entwodwi nan zòn ki afekte nan veso a yon spacer nan fòm nan yon tib ki kenbe dyamèt ki nesesè nan veso a. Limyè atè anpile imite fizyolojik kòrèk epi nòmal mouvman san an. Revi apre operasyon endike efikasite segondè a nan teknik sa a.
- Avèk obliterating ateroskleroz nan ekstremite ki pi ba yo ak sentòm claudication tanzantan, se senpati-ekite fèt.
- Pwotèz vaskilè - ranplasman yon fragman nan yon veso manm ki pi ba ak materyèl altènatif sentetik.
- Avèk pwosesis la kouri, yo se anpitasyon nan zòn necrotic (yon pati nan manm yo, zòtèy) ak prosthetics ki vin apre yo fè.
Pwevwa pou lavi ak ateroskleroz pye
Pronostik nan maladi a se byen favorab.Si, nan prezans doulè ki rive lè w ap mache, oswa lòt plent, konsilte yon doktè imedyatman, Lè sa a, nan pifò ka yo ou ka evite konplikasyon grav epi yo sispann maladi a. Avèk yon atitid neglijan nan sante ou, yon pwosesis ki difisil pou kouri, ak pwosesis prelve necrotic, souvan li tout fini ak anpitasyon oswa konplikasyon grav ki ka mennen nan lanmò.
Moun ki defèt sa a patoloji dwe toujou ap konfòme yo ak nitrisyon apwopriye ak fòm. Pa manje fri, bay moute tout move abitid, diminye kantite lajan an nan estrès. Atherosclerosis pa disparèt san yo pa yon tras ak pou tout tan - si li te deja kalkile nan istwa medikal pasyan an, Lè sa a, ak aparans nan nenpòt ki faktè risk, li ka retounen ak manifeste poukont li pa sèlman sou branch yo, men nan yon fòm diferan ak lokalizasyon.
Background nan nan maladi a
Sa ki lakòz ateroskleroz ekstremite ki pi ba yo, kòd ICD-10 ki se I70, se konsa:
- Fimen. Li lakòz yon rediksyon nan atè ak konplitché sikilasyon san, kreye kondisyon yo pou tronboflebit ak ateroskleroz.
- Bwason alkolik.
- Depase pwa, yon avantaj nan rejim alimantè a ki gen anpil kalori manje ki ogmante degre nan kolestewòl "move".
- Gen kèk maladi: dyabèt melitu, tansyon wo, sentèz diminye nan òmòn sèks, ak mank nan glann tiwoyid la.
- Eredite.
- Repons apwopriye a sitiyasyon ki bay strès.
- Presyon pi wo pase nòmal.
- Laj (mwayen ak ansyen).
- Karakteristik seksyèl (maladi a se pi komen nan sèks ki pi fò).
- Ras (Afriken-Ameriken - 2.5 fwa plis).
- Mank dinamis fizyolojik.
- Souvan surcharges sikolojik.
- Blesi.
Pou kèk tan, oblitante fòm maladi a ka senptòm, men depi moman premye manifestasyon medikal li souvan pwogrese rapidman. Nan kèk sitiyasyon, akòz tronbozi adapte, manifestasyon medikal maladi a parèt sanzatann. Li enpòtan pou ou pran abitid familyarize w ak sentòm prensipal maladi konsa nan plis detay epi detèmine tretman apwopriye ki pral ede debarase li byen vit.
Sentòm prensipal la
Li konsidere kòm yon demach altène, manifeste pa doulè nan misk yo estati ti towo bèf, ki rive lè w ap mache ak disparèt apre yon rès tanporè. Avèk blesi aterosklereuz, aorta nan vant ak atè ilyal doulè rive nan janm yo pi ba, gluteus ak misk femoro, rejyon lonbèr.
Pou yon moun, manifestasyon sa yo vin tipik: fredi, segondè emotivite nan chanjman tanperati, nan kèk ka gen yon santi yo pèt sansasyon nan pye yo. Koulè tegital tegwatik la nan janm chanje, nan premye etap maladi yo vin pal, epi pita vin kòn elefan.
Chanjman koulè
Nan premye etap yo anreta, kouvèti pye yo ak dwèt yo achte yon koulè wouj violèt-ble-vyolèt (patoloji twofik). Fòmasyon nan twoub trofik mennen nan pèt cheve, klou frajil. Nan ka occlusion (okluzyon) nan sektè femoral-popliteal, pa gen okenn kwasans cheve, anjeneral sou janm ki pi ba, ak nan ka ta gen domaj nan esfè aorto-ilyak, zòn nan nan kalvisi ogmante. Youn nan manifestasyon ki nan ateroskleroz sektè aorto-ilyak yo konsidere kòm fèblès seksyèl, eksplike pa patoloji nan sikilasyon san nan konsèp nan atè ilyak entèn yo. Sentòm sa a rive nan 50% nan pasyan yo.
Metòd komen
Si se ateroskleroz ekstremite ki pi ba yo sispèk (ICD-10 kòd - I70), tankou yon règ, etid jeneral yo preskri. Men sa yo enkli:
- anjografi MSCT ak MR,
- arteriyografi
- Egzamen ultrason nan atè yo,
- evalyasyon Vibration venn janm yo,
- siveyans presyon san pou etabli endèks la cheviy-brakyal,
- vizite yon flebolog.
Kijan li pral ye?
Doktè tcheke branch trofik, evalye disponiblite venn, okluzyon.Avèk èd nan DS ak USDG, se sistol hum nan atè stenotic koute, ak nivo Vibration la estime.
Pou konfime dyagnostik ateroskleroz ekstremite ki pi ba yo, kòd I70-10 ki se I70, yon analiz regilye ki evalye anemization nan materyèl kapab ede tou: pasyan an nan yon pozisyon orizontal leve janm li yo pa 45 °, jenou l 'yo dwate. Doktè a estime to blanching nan plant yo ak fatig nan pye yo.
Vizyon kontwole dinamik de mouvman ki fè mal ede foto zòn pwoblèm. Radyoloji periferik bay yon konpreyansyon sou longè kabann lan vèn chanje, ka ede evalye nivo a trombolization, émergentes "liy ki endirèkt", ki kalite atè.
Palpasyon
Enfòmasyon enpòtan sou nati a nan maladi a bay palpasyon nan veso san yo nan pye yo. Nan obliterating ateroskleroz nan ekstremite ki pi ba yo, ICD-10 kòd ki gen I70, sit la femoro-popliteal plis intans afekte, pou rezon sa a, kòmanse nan zòn nan nan egzeyat nan atè a gwo twou san fon nan pye a, Vibration nan majorite nan pasyan pa rive swa nan atè poplite a oswa nan atè yo nan pye yo.
Terapi jeneral
Doulè kontinyèl, lè yon moun nan yon eta kalm, ki egzije pou itilize nan kalman pou 2 semèn oswa pi lontan, yon blesi twofik oswa necrosis nan dwèt yo, pye ki te fòme kont background nan nan san konstan ensifizans nan branch yo, yo konsidere kòm yon endikatè nan yon maladi danjere.
Si ou pa pran mezi pou amelyore ekipman pou san atè yo, anpitasyon yo pral inevitab nan yon pati enpòtan nan pasyan yo. E souvan doktè a pa konvenk pasyan an nan anpitasyon, men pito, pasyan an, fin itilize soti nan doulè ak lensomni, amèn doktè a nan koupe yon janm malsen.
Endikasyon pou aplikasyon an nan aksyon reconstructive pou ateroskleroz nan veso yo nan ekstremite yo pi ba (ICD-10 kòd - I70) yo se:
- Sentòm yo nan gangrene menase janm la ak siy inisyal li yo (necrosis nan dwèt yo, maladi ilsè sou pye a).
- Doulè ki estab nan pye a nan yon eta kalm. Se amelyorasyon obsève ak yon janm bese, ki se poukisa pasyan dòmi pou mwa chita.
- Diminye distans nan mache san doulè 200 mèt, si direksyon tretman an reyaksyon pa pèmèt ogmante distans sa a.
Se kou a estanda nan maladi sa a ki asosye ak ogmante deteryorasyon. Kòm yon règ, yon ogmantasyon nan siy ischemi rive pou yon tan long, men sa a se objektif sèlman jouk lè a lè tronbozi rive. Nan moman sa a, kou medikal la ka rapidman vin pi mal. Terapi reyaksyon pa sispann devlopman maladi a epi, nan apeprè 25% nan pasyan yo, anpitasyon fini.
Tradisyonèl sentòm terapi ateroskleroz la, tankou operasyon, bay sèlman yon rezilta kout tèm, epi apre yon sèten tan maladi a retounen.
Tretman nan ateroskleroz veso ki nan ekstremite yo pi ba yo
Se entèvansyon chiriji te pote soti sèlman nan ka ta gen reyaksyon efikas tretman, devlopman nan maladi a ak nan premye etap final li yo. Kalite ki pi popilè nan entèvansyon chirijikal: balon anjyoplasti, bioprosthetics, endarterectomy, operasyon kontoune, anpoulman ak lòt moun.
- Pwotèz se yon metòd pou trete ateroskleroz kote yon rezèvwa ki bouche ak plakèt ranplase ak yon seksyon venn pasyan an oswa ak yon pwotèz atifisyèl. Lè pwotèz, veso ki afekte a retire li.
- Kontoune operasyon se yon metòd pou geri yon maladi nan ki se yon lòt kontoune prezante yo kontoune yon veso ploge - yon Tib. Yon venn pwòp pasyan an ak yon pwotèz atifisyèl kapab yon Tib.
- Endarterectomy - retire nan plakèt kolestewòl ak boul nan san ki soti nan yon veso. Metòd sa a kapab itilize ak yon blokaj ti tay oswa rediksyon nan atè yo.
- Anjyoplasti balon - yon ogmantasyon nan domèn yon veso malad ak yon balon espesyal.Metòd tretman sa a gen rezilta ekselan sèlman nan veso espesifik. Rezilta a, malerezman, se pa yon devwa.
- Stenting - enstalasyon nan yon sezon prentan Echafodaj ki nan yon veso ki bouche, ki agrandi rezèvwa a ak rezime senyen. Se metòd la konsidere kòm youn nan modèn ki pi, kòm li se fè nan yon ti twou epi li se lib tolere pa pasyan an. Stenting se efikas sèlman ak blesi lokal yo, pou rezon sa a li pa kapab itilize nan chak ka.
Metòd popilè efikas
Ou ta dwe fè yon koleksyon soti nan eleman sa yo: plan St Jan an, siksesyon, kamomiy, ba la, bannann. Ajoute yon vè dlo cho nan yon kiyè zèb epi kite melanj melanje a, epi chofe a 37 ° C. Anvan ou fè yon konpresyon, zòn ki afekte a dwe masaj epi trete ak savon lesiv. Bandaj la ta dwe pliye nan plizyè kouch (pi gran an moun nan, ki pi mens bandaj la ta dwe) ak aplike nan manm ki afekte a. Li nesesè kenbe cho pandan pwosedi a osi lontan ke posib. Aplikasyon an dwe aplike de fwa nan yon jou pou 3-4 minit (li se bon fè li nan mitan lannwit). Nan premye etap nan maladi a, kou a nan tretman ak konprès dire 3 semèn, Lè sa a, ou bezwen pran yon ti repo pou sis mwa epi repete kou a ankò.
Rekòmandasyon jeneral yo
Si pwoblèm sa a pa trete, nan 30% nan pasyan nan lespas 5 ane maladi a fini nan lanmò. Plis pase 10 ane, rapò sa a rive nan 50%. Kòz kle lanmò yo se kase kè (60%) ak emoraji serebral (12%). Yo nan lòd yo reyalize chanjman enpòtan, li nesesè pou respekte kondisyon sa yo:
- Obsève bon nitrisyon pou ateroskleroz nan ekstremite ki pi ba yo.
- Pwa kòrèk kòrèk.
- Debarase m de move abitid.
- Chwazi soulye konfòtab.
- Ak anpil atansyon koupe klou ou.
- Alè trete domaj nan po janm yo.
- Evite ipotèmi nan ekstremite yo.
- Pou ajiste aktivite fizik: mwatye yon èdtan nan mache trankil, bisiklèt (antrenè miltip), naje.
- Trete maladi parasaj yo.
Epitou, yon metòd ekselan nan prevansyon ak tretman yo pral masaj ak ateroskleroz nan ekstremite ki pi ba yo. Li ka fè tou de nan klinik la epi rele yon prive masseur nan kay la.
Koulye a, yon nimewo gwo diferan metòd nan masaj pye yo te kreye pou aterosklero absisan, ki pi komen nan nan yo ki yo se:
- Segman - janm yo fwote soti nan seksyon yo apwòch. Efè sa yo tankou frape, koupe oswa peze yo entèdi nèt. Pandan operasyon an, pasyan an bezwen byen epi byen respire pou lè a gaye nan tout kò a. Si gen nenpòt maladi ilsè sou kouvèti dèrmatolojik, Lè sa a, zòn sa a pa trete.
- Vacuum - ka ede rezime microcirculation, amelyore bandaj nan misk, dispans petwòl. Anplis de sa, apre yo fin tankou yon enfliyans, se yon moun libere de doulè ak malèz, gonfleman ak anfle yo redwi.
- Dou - rezime sikilasyon san nan tout kò a. Li se te pote soti nan pye yo nan do a pi ba, li ka afekte rejyon an nan matris-dorsal. Doktè a peye enterè patikilye nan zòn ki afekte yo, yo ap travay plis. Nan pwosedi abityèl la, li konsiste de 15-20 operasyon ki gen yon dire nan 10-15 minit.
Jimnastik
Jimnastik pou ateroskleroz ekstremite ki pi ba yo efikas sèlman nan premye etap yo. Lè sa a, sijè a tout rekòmandasyon yo.
San okenn eksepsyon, tout pwosedi ki dekri anba a yo dwe aplike pandan peryòd yon kalman ateroskleroz epi nan premye etap li yo. Anplis de sa, ou dwe pran an kont laj ou ak kondisyon nan kò a. Si menm doulè a mwendr rive, pasyan an bezwen pran yon ti repo pou plizyè minit, ak Lè sa a, kontinye.Si yon moun avèk kè poze angaje nan jimnastik pou 2-3 semèn ak nan menm tan an pa t 'santi yo fèb, Lè sa a, ou ka ogmante chay la.
Jimnastik pou ateroskleroz nan ekstremite ki pi ba yo, konplèks No. 1:
- Kanpe sou zòtèy ou yo. Transfere pwa soti nan yon janm nan youn nan lòt pa youn. Eseye fè tout bagay mezire, san yo pa jerking (5-8 fwa).
- Mache nan plas, ogmante jenou ou segondè. Yon koup nan minit ap ase.
- Peze men ou sou senti ou. Pliye janm ou epi kòmanse fè mouvman sikilè, ap eseye kenbe balans (5-6 fwa nan chak direksyon).
- Kanpe devan miray la. Manyen zòtèy yo nan miray la nan yon distans apeprè 40-50 cm soti nan etaj la.
- Mache nan sal la pinga'w pandan 1-2 minit.
Anvan devlope yon rejim tretman, doktè a egzamine istwa medikal la pou li kapab pran an kont tout, san okenn eksepsyon, mesaj ki te pwovoke aparisyon maladi a.
Seri mezi sa yo vize pou redwi doulè ki fèt pandan entwodiksyon claudication, restore tolerans pou tèt chaje, anpeche danjere sèn nan venn blokaj, ak anpeche aparans maladi ilsè ak gangrene.
Atherosclerosis nan veso ki nan ekstremite yo pi ba Kòd ICD 10
Ateroskleroz se yon maladi sivilizasyon. Akòz vitès la segondè nan lavi, mouvman konstan ak psiko-emosyonèl estrès, dòmi ak veye viwole, règleman yo nan bon nitrisyon yo vyole.
Sa yo ak anpil lòt faktè afekte lefèt ke nan patoloji nan sistèm nan kadyovaskilè, aterosklereuz chanjman nan veso sangen pran premye plas nan mitan sa ki lakòz mòtalite ak konplikasyon pwogresis.
Se yon plas espesyal nan estatistik sa yo okipe pa ateroskleroz veso ki nan ekstremite ki pi ba yo, kòm yon kondisyon ki siyifikativman diminye bon jan kalite pasyan an nan lavi ak ki lakòz malèz enpòtan.
Deskripsyon patoloji a, kòd li yo dapre ICD-10
Ateroskleroz absòbe nan pye yo se yon maladi vaskilè nan ki se vaskilè a bloke, sikilasyon san nan ekstremite yo gen pwoblèm. Blokaj atè yo akòz yon gwo akimilasyon nan lipid nan yo.
Plakèt kolestewòl fòme sou mi yo, ki piti piti ogmante nan gwosè. Kòm yon rezilta sa a, li vaskilè lwa lannwit ak plis ankò, ak Lè sa a konplètman doubl. Sa a kondwi a yon fonksyone byen nan san an, obsève pa sèlman nan pye yo, men nan tout kò a.
Oblitere ateroskleroz nan veso yo nan ekstremite ki pi ba yo gen yon kòd dapre klasifikasyon entènasyonal la nan maladi (ICD-10) I70.
Poukisa patoloji devlope?
Maladi ateroskleroz la rive akòz domaj nan mi yo nan veso sangen yo ak kolestewòl segondè nan san an. Pwogresyon nan anomali rive anba ekspoze regilye ak pwolonje nan faktè negatif sou kò imen an.
Èske sispann meprize yon maladi:
- Fimen ak abi alkòl.
- Move nitrisyon lè w ap manje anpil manje ki gen anpil grès bèt.
- Tansyon wo.
- Ki twò gwo.
- Twòp egzèsis.
- Eredite.
- Dyabèt.
- Sedantèr fòm.
- Regilye estrès.
- Long ipotèmi nan pye yo.
Maladi atè ki pi souvan afekte granmoun aje, men dènyèman maladi a vin de pli zan pli dyagnostike nan jenerasyon ki pi piti.
Mekanis domaj atè
Anba enfliyans faktè negatif, domaj parèt sou mi yo nan atè yo. Nan plas yo, lipid kòmanse akimile, ki fòme yon plas jòn. Toupre yo, tisi konjonktif kòmanse fòme, kòm yon rezilta nan ki yon plak ap grandi. Lòt eleman ka rezoud sou tèt li: sèl, boul fibrin, plakèt.
Zòn ki afekte a pi plis toujou bloke pa yon plak. Patikil ka vin koupe soti nan li, ki deplase atravè kò a ak sikilasyon san ak yo kapab bouche veso.
Akòz pwoblèm sikilasyon atè yo, tisi yo soufri akòz mank oksijèn ak eleman nitritif yo. Sa a enplike nan devlopman nan ischemia ak nekrosi selil.
Senptomatoloji
Maladi atè devlope sou plizyè ane. Li ka pou yon tan long pa lakòz okenn manifestasyon dezagreyab, se konsa yon moun souvan pa reyalize ke li malad.
Anjeneral, sentòm rive deja nan premye etap yo anreta nan patoloji la. Sentòm prensipal la se doulè pandan mouvman. Li manifeste poukont li menm avèk kout mache, akonpaye pa fatig janm grav.
Anplis de doulè, pasyan yo konsène sou manifestasyon sa yo:
- Pèt sansasyon nan pye yo
- eksè sansiblite a tanperati ki ba yo,
- yon santiman nan boule konstan nan po a,
- disifferans
- lafyèv
- aparans nan fant douloure sou pinga'w yo,
- palwa oswa bluen nan po a,
- pèt cheve yo
- deteryorasyon nan kondisyon klou yo,
- pi sere po
- maleng
- kranp lannwit.
Avèk ateroskleroz atè femoro nan gason, yon vyolasyon fonksyon seksyèl ka rive jiska fèblès.
Nitrisyon ak fòm ajisteman
Plakèt aterosklereuz yo te fòme nan prezans yon gwo kantite grès danjere nan san an. Yo gen plis chans antre nan kò a ansanm ak manje. Se poutèt sa pasyan yo bezwen swiv yon rejim alimantè.
Rejim alimantè a pa ta dwe genyen manje ki gen anpil grès bèt, ki gen ladan vyann gra, manje vit, pwodwi letye ak yon endikatè segondè nan kontni grès, vyann fimen, pwodwi vyann semi-fini, sosis, manje fri.
Li rekòmande pou genyen plis manje nan meni an: legim, fwi, bè, vèt. Ou ta dwe tou manje sereyal, ki gen anpil grès varyete vyann ak pwason.
Pasyan ki gen arteryoskleroz nan atè bezwen chanje nan yon mòdvi an sante. Lè sa a aplike pa sèlman nan nitrisyon. Doktè konseye k ap deplase plis, fè egzèsis ki ka geri ou, men se pa overstrain branch yo. Epitou, san yo pa febli, ou pral gen abandone move abitid.
Pran medikaman ak fizyoterapi
Avèk maladi ateroskleroz, li nesesè pou pran medikaman pou yon bon bout tan - omwen de mwa. Dwòg terapi enplike nan itilize nan dwòg sa yo:
- Vasoaktif dwòg. Medikaman ede fè Cavity atè yo pi laj, ki anpeche devlopman nan ischemia.
- Ajan antiplateks. Yo ede anpeche tronboz, nòmalize sikilasyon san an. Pandan terapi avèk ajan sa yo, yo bezwen yon tès koagulasyon san laboratwa regilyèman.
- Dwòg ki fèt amelyore pwopriyete yo reolojik nan san.
- Analgesic elimine doulè nan pye yo lè w ap mache.
Kòm yon sipleman medikaman yo, doktè yo preskri pwosedi fizyoterapi. Efikas pou ateroskleroz nan veso yo nan pye yo metòd tankou UHF, elèktroforèz, balneyoterapi, basen labou.
Enfòmasyon jeneral sou maladi a ak kòz li yo
Atherosclerosis, oswa metabolik arteryoskleroz, se yon maladi sistemik nan veso gwo ak mwayen kalib elastik ak kalite elastik-misk, respektivman.
Dapre Klasifikasyon Entènasyonal nan Maladi (ICD-10), se maladi a asiyen yon gwoup nan ateroskleroz ak kòd 170.
Avèk devlopman nan patoloji, se miray ranpa a nan nan veso rezistans domaje, ki mennen nan pèt la sou kapasite nan byen detire ak konpanse pou fòs la nan pwodiksyon an kadyak.
Atherosclerosis afekte pifò moun - gra enfiltre, plakèt ak minè chanjman òganik yo dyagnostike menm nan adolesan ki gen laj 14-15, men gwoup la risk gen ladan sitou moun (rapò moun ki malad ak fanm 5 a 1) ki gen plis pase karant.
Epitou, faktè risk, ki se, rezon ki fè ogmante chans pou yon maladi, gen ladan yo:
- Laj.Apre 21 ane nan kò imen an, envolisyon nan timus la rive, ki se responsab pou pwopagasyon, spirasyon nan selil nan yon iminite espesifik selilè, paske nan sa a gen yon pwobabilite ki pi wo nan domaj nan antigèn nan miray vaskilè, ki se youn nan deklanchman yo nan ateroskleroz. Epitou, avèk laj, Elastisite nan veso sangen natirèlman diminye akòz tonbe nan kolagen an, ki akselere percolation nan miray la ak grès-pwoteyin detritus.
- Pòv nitrisyon ak ki twò gwo. Yon eksè nan idrat kabòn ak grès trans nan rejim alimantè a mennen nan yon mank de sistèm anzim ki pa ka kraze desann konpozan yo fèk ap rantre. Poutèt sa, grès ak kolestewòl libere k ap flote nan san an transfere nan andoteli a nan miray ranpa a nan veso epi rete la, akimile.
- Mank egzèsis. Moun ki nan mond lan modèn pa deplase anpil, ak nan misk la kè kòmanse montre siy atrofye. Sa a kondwi a yon deteryorasyon nan sikilasyon san an, pandan ke sibstans ki gra yo ka fasilman antre nan manbràn fiks veso sangen yo.
- Fimen. Konstriksyon konstan ak detant nan veso sangen akòz aksyon an nan plon nan aktive sibstans nikotin nan yon vyolasyon nan innervation la moute. Sistèm nève metasympathetic la, ki gen konplè chèn ansanm ak n. Ganj yo sitiye nan miray la, ensifizan reponn a kòmandman nan sèvo a. Se règleman an nan mobilite detounen, atè a vin bèt fasil pou fibrin ak grès.
Rezon ki fè yo kontribiye nan pwogresyon rapid nan ateroskleroz gen ladan prezans nan kò pasyan an nan dyabèt ak tansyon wo.
Sa yo patoloji plizyè fwa ogmante chans pou chanjman aterosklereuz.
Dyabèt mennen nan yon inorganizasyon nan tout metabolis idrat kabòn ki gen plis pase yon santèn reyaksyon detounen, ki gen ladan oksidasyon nan lipid gratis nan enèji ak dlo.
Metòd chirijikal
Se entèvansyon chirijikal pou ateroskleroz preskri nan premye etap grav, lè li enposib fè fas ak li avèk èd nan medikaman. Yo itilize metòd terapi ki louvri epi ki minim. Lèt la se pi an sekirite, men efikas sèlman pou blesi ti nan veso sangen.
Kalite sa yo nan operasyon yo te itilize pou ateroskleroz ak endarteritis nan atè yo nan janm yo:
- Endarterectomy. Reprezante retire elèv la nan yon seksyon ki domaje nan yon atè.
- Kontoune operasyon. Nan operasyon sa a, olye de pati ki afekte nan veso a, yo mete yon pwotèz ki soti nan materyèl sentetik oswa tisi lòt atè yo.
- Balon anjyoplasti. Yo mete yon katetè espesyal avèk yon balon nan pwent atè a. Gras a li, miray ranpa yo vaskilè elaji, ki ede nòmalize sikilasyon san.
- Stenting. Yon stent mete nan lumen nan veso a ak kontni nan sibstans ki sou ki kontribye nan rezorpsyon nan plakèt aterosklereuz.
Avèk devlopman gangren oswa yon gwo kantite maladi ilsè, yo retire yon janm konplè sou janm yo. Yon konsekans konsa fèt sèlman nan dènye etap maladi ateroskleroz la, kidonk, li nesesè pou nou kòmanse trete vaskilè patoloji pi vit ke posib.
Prevansyon
Arteriosclerosis se yon maladi danjere, se konsa swen yo ta dwe pran yo anpeche li. Mezi prevansyon ap ede minimize risk pou yo devlope vaskilè anòmal. Doktè konseye sa ki annapre yo:
- Manje byen.
- Ale nan pou espò.
- Refize move abitid.
- Kontwole pwa kò a.
- Evite ipotèmi nan pye yo.
Epitou, pou prevansyon ak deteksyon alè nan ateroskleroz, li nesesè sibi yon egzamen vaskilè chak ane. Sa a se mezi ki pi enpòtan epi ki efikas ki pèmèt ou pwoteje tèt ou kont anpil pwoblèm sante.
Kalite maladi
Distenge ant ateroskleroz ki pa stenotik ak stenolojik, byenke an reyalite, se menm maladi sa a. Jis esklerosi ki pa stenotik se premye etap maladi a. Nan etap sa a, se yon rediksyon nan lumen nan veso yo pa mwens pase 50% te note.
Konsèy! Nou ka di ke ki pa stenotik ateroskleroz se yon siy ki gen laj.Nan prèske tout moun ki gen plis pase 50 ane, ou ka detekte siy maladi sa a.
Sepandan, ki pa Peye-stenotic esklewoz vaskilè nan prezans nan faktè provok pwogrese ak maladi a ale nan yon etap pi sevè. Sentòm prensipal yo nan ateroskleroz pwogresis nan veso yo nan pye yo:
- aparans nan yon santiman nan frison, yon sansasyon pikotman oswa "kouri monte zwa",
- fatig, aparans nan doulè nan janm yo, menm avèk efò minè,
Konsèy! Plis ki afekte veso yo, mwens pasyan an ka ale anvan aparisyon doulè. Nan premye etap yo pita, doulè rive menm nan repo.
- palè nan po janm yo, espesyalman nan pye yo. Koulè po vin "mab", sechrès ak penti kap dekouvri yo te note. Fragilite ak frajilite nan zong pye yo,
- nan premye etap yo pita, maladi ilsè twofik parèt sou po a, ki geri trè mal.
Si yo pa trete ateroskleroz, lè sa a sentòm yo ap ogmante piti piti. Avèk maladi sikilatwa grav, sentòm nekrosi tisi parèt. Nan foto a ou ka wè ki jan zòn ki afekte yo sou janm pasyan an gade. Apre yon tan, necrosis ka ale nan gangren, ki pral mennen nan bezwen pou anpitasyon nan manm lan.
Faktè ki kontribye nan devlopman maladi a
Natirèlman, chanjman aterosklereuz nan kò a ka ki te koze pa rezon ki endepandan de moun nan. Aparans nan chanjman ki fèt nan veso yo ki te koze pa faktè tankou:
- predispozisyon ereditè
- laj
- maladi ansanm: tansyon wo, dyabèt melit, ipotiroid, elatriye
Sepandan, souvan pwogresyon nan pwosesis pathologie mennen nan move abitid nan yon moun. Rezon prensipal yo:
- mobilite ki ba
- fimen ak bwè souvan nan bwason ki gen alkòl,
- estrès
- malnitrisyon. Manje gwo kantite grès bèt ak manje rafine ka ogmante nivo kolestewòl.
Konsèy! Move nitrisyon souvan lakòz twò gwo, ak obezite se yon lòt faktè ki mennen nan devlopman nan ateroskleroz.
Metòd ki ka geri ou
Nan premye etap yo, medikaman bay bon rezilta. Yo nan lòd yo efektivman trete ateroskleroz, li nesesè yo sèvi ak dwòg ki vize a bese nivo kolestewòl nan san an, ranfòse mi yo nan veso sangen, ak amelyore nitrisyon tisi.
Pote soti tretman dwòg, doktè pi souvan preskri dwòg sa yo:
- Nan premye etap yo nan ateroskleroz inisyal oswa pou pwofilaktik, yo rgredè nan asid kòlè yo preskri. Sa yo se dwòg tankou Colestitis, Questran, elatriye.
- Avèk eksè grav nan kolestewòl, statins yo preskri. Sa yo se Mevacor, Pravastatin, Holetar, elatriye.
- Ranfòse miray ranpa yo nan veso sangen, preparasyon asid nicotinic yo preskri.
Nan nenpòt ka, tretman dwòg preskri endividyèlman, pran an kont karakteristik sa yo nan kou a nan maladi a ak prezans nan parallèle maladi. Se poutèt sa, yon konplo tretman komen adopte pou tout pa egziste.
Nan prezans nan ilsè trofik yo, yo dwe trete lè l sèvi avèk dwòg lokal yo. Aplike odè ki gen antibyotik ak sibstans ki ogmante rejenerasyon.
Nan premye etap yo pita nan maladi a, tretman ki ka geri ou ka pa efikas ase, kidonk, ou gen resort metòd chirijikal. Jodi a, yo itilize souvan operasyon sa yo:
- Balon anjyoplasti. Sa a se yon operasyon dou ki fèt anba anestezi lokal yo. Pandan pwosedi a, se Caves nan veso ki afekte yo dilate.
- Stening. Se yon pwotèz difisil eleman nan pati ki afekte a nan atè a, ki pa pèmèt bloke sikilasyon san an.
- Kontoune operasyon. Yon operasyon pandan ki se yon kont solisyon kreye pou mouvman an nan san.
- Retire zòn ki afekte a ak ranplase li ak materyèl atifisyèl.
Karakteristik prensipal patojenèz maladi a
Patojenèz nan maladi a pa gen ankò yo te byen etidye, men premye etap yo prensipal yo te deja divilge. Nan premye etap dolipid la nan chanjman ki fèt nan kantite enfim, gen yon ti gonfleman nan selil, yon ogmantasyon nan pèrmeabilite a nan manbràn yo, yon background ogmante konsantrasyon nan fòm transpò lipid ak move balans yo (yo nan lòd yo kenbe omeyostaz, rapò a nan dansite wo-ba lipoprotein dansite nan rejyon an nan 4: 1 ta dwe konsève).
Pandan sèn nan nan lipoozis, se fòmasyon nan selil ksantom gra (yo rele tou selil mous), ki gen sitoplas plen ak ti gout grès ak kolestewòl. Macroscopically, with the eye eye, yo fòme tach jòn ak bann nan veso an.
Nan etap nan fibromatoz, plakèt konfòme yo ak epidemi an, ki konsidere plak la ap grandi kòm yon kote nan domaj ak yo se nan yon prese plak li.
Men, akimile yo, yo sekrete fibrin, sèlman agwave sitiyasyon an. Plak la ogmante nan gwosè, bloke Cavity nan veso a ak afekte sikilasyon san an nan yon zòn sèten oswa ògàn.
Atheromatosis se yon etap avanse, Se poutèt sa, konplikasyon nan etap sa a dwe trete ak medikaman. Ou ta dwe bay yon atansyon patikilye pou posiblite pou gen ilsè disosye ak ewozyon nan miray ranpa a nan veso.
Sentòm prensipal yo nan maladi a
Ateroskleroz pa devlope nan yon sèl kote. Maladi sa a se multifokal, gen anpil fwaye nan pwosesis pathologie nan tout kò a. Manifestasyon depann sou ki kote plak la ak nivo nan devlopman li yo.
Se doulè nan pi gran ak deranjman ki te koze pa ateroskleroz veso ki nan ekstremite yo pi ba yo, ki se asiyen kòd la dapre ICD-10 170.2. Nan ka sa a, plak la fèmen Caves a nan veso yo gwo nan pye yo, manm lan pa resevwa ase oksijèn ak eleman nitritif. Nan premye fwa, pasyan an santi l sèlman bèbè nan pati yo distal, pikotman nan dwèt yo.
Lè sa a, ak mache pwolonje, yon gwo sansasyon boule parèt, ki sispann sèlman apre yo fin yon arè ak yon relèv kout. Janm mwen fè mal, ak pasyan an bwete. Nan premye etap ki vin apre yo, ilsè trofik ak blesi, fasyal jeneralize, malen kwonik, atrofye parèt, doulè a vin ensipòtab.
Rezilta kondisyon an se gangren, amputasyon ki vin apre, oswa anbolism nan yon plak detache nan veso kritik.
Aorta a afekte an plas an premye, e sa a plen ak yon deteryorasyon jeneral nan sikilasyon san nan sikilasyon poumon. Sentòm prensipal la nan pasyan sa yo se tansyon wo. Aortik ateroskleroz ka rezilta nan awòt ak emoraji masiv.
Atherosclerosis nan veso yo kè se danjere. Avèk sa a lokalizasyon, IHD (kardyovaskulèr maladi kè) se chans akòz yon diminisyon nan rezèv oksijèn nan misk la kè ak atak anjin. Flow san koronè gen pwoblèm, ak chans pou enfaktis myokad ogmante.
Chanjman aterosklerozik nan veso serebral yo plen ak memwa ki koze, kowòdinasyon, depresyon, pwoblèm dòmi. Sèvo a fasil pou anviwònman ak ischemi, ak grap neral yo pa ankò retabli apre mouri.
Dyagnostik ak tretman oblitere ateroskleroz nan ekstremite ki pi ba yo
Si ou sispèk maladi sa a grav ak prezans nan sentòm prensipal yo, pasyan an ta dwe konsilte yon fleuolog. Li pral fè yon etid objektif epi preskri yon seri egzamen enstrimantal ak laboratwa.
Men sa yo enkli yon tès san jeneral ak byochimik pou kolestewòl, LDL, HDL, chylomicrons, trigliserid gratis.
Ltrason fèt pa dopplerography, rheovasography, arteriography, ak x-ray lè l sèvi avèk kontras vaskilè.
Se tretman nan patoloji te pote soti nan metòd konsèvatif nan premye etap yo byen bonè epi sèlman pa entèvansyon chirijikal nan premye etap yo pita.
Ou ka resort nan yon solisyon medikal nan pwoblèm nan menm anvan menm yo aparisyon nan yon sentòm de beseu grav.
Pou sa, dwòg sa yo yo te itilize:
- Zenk-jelatin paste Unna.Sa a preskripsyon pèdi popilarite li akòz refi a nan famasi yo pwodwi melanj pwòp yo ak preparasyon, men li se trè efikas. Li amelyore trofism nan misk la, yo itilize kont maladi ilsè twofik ak dilate veso sangen nan zòn nan nan aplikasyon an. Li prepare soti nan yon pati nan jelatin, yon pati nan oksid Zenk, kat pati nan dlo ak kat pati nan ke gliserin. Se paste a aplike apre chofaj nan yon beny dlo, apre yo fin ki li se pansman.
- Dwòg ki nòmalize nivo kolestewòl total ak LDL. Men sa yo enkli Zokor, kolestramin, atorvastatin, Lovastatin, fluvastatin, Quantalan. Gen etid ki sipòte medikaman sa yo nan tretman an ateroskleroz, men sa a sèlman aplike nan premye etap yo premye nan maladi a. Nivo nivo kolestewòl la ajiste konplètman pa dwòg la ak yon rejim alimantè ki grav, men si chanjman òganik nan miray la veso yo te deja fèt, gwoup sa a pèdi efikasite li yo.
- Yo amelyore trofism, odè nourisan ak aktivateur nan sikilasyon, akselere pwosesis metabolik nan selil yo, yo te itilize. Sa yo Actovegin, Trental, vitamin nan gwoup C, B, E nan wòl nan antioksidan ak precursors pou sentèz nan sibstans ki sou nouvo pou restorasyon an rapid nan estrikti domaje.
- Anjyoprotèktè yo preskri yo anpeche konplikasyon ak anpé pwogresyon nan pwosesis la pathologie. Aplike Parmidin, quercetin, Dicinon.
- Se tretman sentòm te pote soti ak antispasmodik (Dibazol, Papaverin, Non-Shpa, pentoksifilin), kalman.
Metòd chirijikal yo enkli anjyoplasti anba kontwòl manyèl, entwodiksyon de yon stent atè oswa ekspansyon nan veso ki afekte a lè l sèvi avèk yon pwofonde balon. Efikasite nan metòd sa yo trè wo.
Li pi fasil pou anpeche yon maladi pase pou trete li. Nan ka ateroskleroz twonpèt nan ekstremite ki pi ba yo, se terapi rejim alimantè ki endike ak eksepsyon nan yon gwo kantite grès trete bèt ak sèl plis pase 6 g pou chak jou. Li nesesè debarase m de depandans, deplase plis epi ale nan fizyoterapi.
Ki jan yo trete ateroskleroz nan ekstremite ki pi ba ki dekri nan videyo a nan atik sa a.
Endike sik ou oswa chwazi yon sèks pou rekòmandasyon Searching Not founding Searching pa jwenn Searching pa jwenn
Tcheke tou
Se revizyon an konsakre nan wòl nan enflamasyon nan devlopman nan pwosesis la aterosklereuz nan pasyan ki gen dyabèt melitu. Opinyon modèn sou lyen yo komen patojèn nan enflamasyon ak aterojenèz yo konsidere kòm.
Siy ateroskleroz nan ekstremite ki pi ba yo ak tronpeu a nan maladi sa a Obstak vaskilè sou janm an Apre maladi serebral nan kè a ak nan sèvo, IB nan ekstremite yo pi ba gen yon fòm espesyal nan ateroskleroz, kote li se kòz prensipal la nan blokaj byen file nan veso sangen, kòm yon rezilta nan devlopman nan pwosesis pathologie nan yo.
Yon metòd pou detèmine gravite a nan ischemi nan tisi nan pi ba manm nan pasyan ki gen ateroskleroz obliterans nan veso yo manm pi ba. Patant RU 2473082: Envansyon an gen rapò ak medikaman, ak an patikilye diagnostics laboratwa, e yo ka itilize nan etid klinik ak laboratwa detèmine gravite a nan ischemi nan tisi nan pi ba nan pasyan ki gen obliterating ateroskleroz nan veso yo nan ekstremite yo pi ba (OASNK). Sans nan metòd la se ke nan sewòm nan san nan pasyan an detèmine vaskilè faktè a kwasans andotelyèl ak monozit chemotactic pwoteyin-1, kalkile rapò a nan vaskilè faktè kwasans andotelyal pwomotè chemotactic monocyt-1. Avèk yon valè soti nan 0.89-0.7, se degre nan obliterating ateroskleroz nan veso yo nan ekstremite ki pi ba yo dyagnostike.
Atherosclerosis se yon maladi ki gen yon kou kwonik, ki se karakterize pa domaj nan atè yo nan tip nan misk-elastik ak elastik, ki rive kòm yon konsekans pwoblèm metabolis gen anpil grès, akonpaye pa depozisyon an plakèt kolestewòl sou miray la anndan nan veso sangen.
Atherosclerosis nan veso ki nan ekstremite yo pi ba: kòz ak tretman Jodi a, sijè sa a nan konvèsasyon nou yo pral ateroskleroz, ki afekte veso yo nan ekstremite yo pi ba yo. Maladi sa a se byen komen epi yo rele obliterating ateroskleroz.
Avèk fòmasyon aterosklerewotik plak lan nan branch nan aorta ki manje trip yo, ischemia nan miray li yo devlope. Fèmti gradyèl nan atè yo koze epizod nan doulè (krapo nan vant) ak dezòd nan ògàn nan (kolit iskemik), ak yon blokaj toudenkou yon kriz kadyak lokal rive.
Siy ak tretman nan ateroskleroz stenozè nan atè yo nan ekstremite yo pi ba Oblitere (stenosing) ateroskleroz devlope nan jèn bonè. Avèk laj, lipid akimile nan lumen nan veso sangen nan imen, ki ap patisipe nan fòmasyon nan plakèt kolestewòl.
Ki sa ki ateroskleroz ak poukisa se li danjere Koulye a, prèske tout moun konnen ke kadyovaskilè maladi yo se kòz ki pi komen nan andikap ak lanmò nan laj ki pi pwodiktif nan yon moun.
Kijan pou trete atèstenosis ateroskleroz atè brachiocephalic atèoskopoyèn atè brachiocephalic yo, tretman ki gen sèten aspè, se youn nan fòm ki pi komen nan ateroskleroz.
Oblitere ateroskleroz nan veso yo nan ekstremite yo pi ba: se li vo mangonmen? Genyen yon kantite maladi ki devlope diskrètman pou moun. Yo revele tèt yo lè gen deja yon menas sèten pou sante.
Serebryal ateroskleroz veso serebral yo, yon chemen dirèk sou demans Nan diskou familyal, "skleroz" refere a pwoblèm memwa, souvan asosye sa a ak laj fin vye granmoun.
Kadyovaskilè maladi, youn nan ki pi komen nan mond lan modèn. Sitou, sa ki lakòz pi fò nan kondisyon sa yo pathologie yo aterosklereuz chanjman vaskilè.
Atherosclerosis nan veso ki nan ekstremite yo pi ba: kòz ak tretman Yo nan lòd pou fè pou evite ateroskleroz, li nesesè yo enkli pwodwi ki ankouraje sikilasyon san nan rejim alimantè ou.
Ki pa Peye-stenotic ateroskleroz se premye fòm maladi vaskilè ki ka korije ak tretman alè. Maladi ateroskleroz la pi souvan afekte sistèm sikilatwa a nan granmoun aje, ki gen veso sibi chanjman akòz aje nan kò an.
Atherosclerosis nan veso yo: ki sa ki maladi sa a ak kouman li trete? Atherosclerosis se yon patoloji grav ki, san tretman apwopriye, mennen nan konplikasyon, epi nan kèk ka, nan lanmò yon moun.
Ateroskleroz sentòm veso serebral yo. Atherosclerosis nan sentòm yo nan sèvo ateroskleroz, ki afekte veso ki nan sèvo a, se yon maladi san patipri komen.
Nan yon moun ki an sante, san sikile circule atravè atè yo nan tout pati nan kò a. San bay oksijèn ak eleman nitritif pou tout branch kò nou yo. Avèk maladi a - ateroskleroz, plak sa yo rele yo te fòme sou mi yo enteryè nan atè yo, ki mennen nan rediksyon nan atè yo, ki mennen nan yon diminisyon nan kapasite veso sangen.
Nan fen XX la ak nan konmansman an nan syèk la XXI maladi nan sistèm nan kadyovaskilè akeri karaktè nan yon pandemi, yo te kòz prensipal la nan andikap ak lanmò nan popilasyon an nan peyi ekonomikman devlope.
Poukisa cardiosclerosis aterosklereuz lakòz lanmò Nan dènye ane yo, te gen yon pwosesis pou "rajenisman" nan sèten kalite maladi kadyak.
Karakteristik nan devlopman maladi a ateroskleroz se yon maladi kwonik nan ki se Elastisite a nan mi yo nan veso sangen vyole ak se limyè yo flèch.
Aksidan serebrovaskilè kwonik (CMS): ki sa li ye? 1. Ekipman pou san nan sèvo a 2. Kòz maladi a 3. Devlopman mekanis 4. Manifestasyon klinik 5. Dyagnostik 6.Tretman patoloji serebrovaskilè okipe yon pozisyon dirijan nan mitan tout maladi newolojik.
Sentòm yo ak tretman nan ateroskleroz obleterik nan atè yo nan ekstremite yo pi ba Ateroskleroz nan atè yo nan ekstremite yo pi ba, sentòm, tretman nan maladi sa a se yon sijè cho nan tan nou an.
Tretman chirijikal nan blesi aterosklereuz atè yo nan pisin lan carotid. Depatman nerochirurji nan Akademi Medikal Ris Militè, Saint Petersburg, Larisi.
Sentòm ak tretman arteriosclerosis serebral Ki sa ki se arteryiosclerosis serebral Serebraloz serebral nan veso yo serebral se yon maladi kwonik ki te koze pa depozisyon plakèt kolestewòl sou miray ranpa yo vaskilè.
Ki sa ki ateroskleroz obliterating? Ki sentòm li yo, dyagnostik ak tretman posib?
Se doulè nan janm pi souvan atribiye nan fatig kwonik, men souvan, espesyalman nan laj granmoun, manifestasyon sa yo ka endike yon maladi olye grav - ateroskleroz obliterating.
Pou konbat sa a patoloji danjere yo, yo resort nan èd nan pwofesyonèl (fleyolog, kadyològ, medsen, elatriye). Alè swen medikal yo bay, si li pa konplètman retabli veso yo, omwen amelyore kondisyon jeneral pasyan an.
Ateroskleroz oblitann - se li?
Ateroskleroz oblitann se yon maladi ki karakterize pa anpil maladi:
- twoub sikilatwa,
- devlopman tisi twofik, elatriye
Nan ka trè avanse, devlopman patoloji afekte veso gwo ki sitiye nan kavite nan vant. Kòm yon rezilta, atè tankou popliteal a, femoral ak tibial yo prensipalman afekte, ak dyamèt yo redwi. Si maladi a pa trete, Lè sa a, janm yo pi ba ak pye yo afekte.
ENPTAN! Maladi a ka devlope sou yon tan long (pafwa pwosesis sa a ka trennen sou pou dis oswa plis ane) ak vini san atann.
Gen kat etap nan devlopman maladi vaskilè sa a:
- Premye a (preklinik) ki karakterize pa yon vyolasyon metabolis lipid. Doulè nan ekstremite ki pi ba yo manifeste poukont li sèlman apre yon pwolonje efò fizik oswa mache. Pi souvan, etap sa a montan san sentòm yo.
- Pou dezyèm etap la, premye manifestasyon patoloji a se karakteristik: epòk doulè nan ekstremite ki pi ba yo apre yon ti mache (jiska 250-1000 mèt). Epitou, veso sangen yo se flèch pa 20-40%.
- Se etap nan twazyèm akonpaye pa ischemia kritik, ak doulè nan janm parèt apre 50-100 mèt.
- Se katriyèm etap la ki karakterize pa ensidan an nan maladi ilsè twofik necrosis, ak gangrene. Nan ka sa a, doulè a vin kanmarad konstan yon moun, menm pandan dòmi.
Si ou vire a espesyalis nan premye siy yo nan maladi a, ou ka diminye risk pou yo necrosis ak gangrene, epi, kidonk, evite chiriji entèvansyon (ki gen ladan anpitasyon nan manm ki afekte yo).
Nan klasifikasyon entènasyonal la nan maladi (Mc 10), obliterating ateroskleroz nan veso yo nan ekstremite yo pi ba gen kòd I70.2.
Patojenèz: mekanis devlopman yo
Kòm pou patojenèz la nan maladi a, opinyon yo de ekspè nan diferan. Anpil fwa rezon ki fè prensipal la pou la devlopman nan maladi a se kwa-oksidasyon nan lipid. Lakòz ogmante fòmasyon nan lipoprotein dansite ki ba (LDL).
Kòm yon rezilta nan sa a, iritasyon ak plis domaj nan sifas enteryè nan miray ranpa yo veso rive. Nan fwaye a nan lezyonèl, selil grès yo depoze, se yon plak aterosklereuz fòme, epi, kòm yon rezilta, rediksyon nan twou vid ki genyen yo nan veso yo.
ENPTAN! Pi gwo plak lan aterosklerewotik, plis pwononse sentòm arteroskleroz obliteran ak pi gwo risk konplikasyon.
Nan lòd pou prezans nan lipid nan san an pwovoke tankou yon maladi grav, plizyè faktè yo dwe konbine. Faktè ki afekte estrikti nan tisi vaskilè:
- predispozisyon jenetik
- sèks (souvan gason an soufri de maladi a),
- laj (premye manifestasyon patoloji yo parèt nan laj fin vye granmoun),
- tansyon wo
- dyabèt
- move abitid
- vyolasyon rejim alimantè
- ki twò gwo
- fòm sedantèr
- konstan ogmante aktivite fizik,
- blesi, ipotèmi oswa atak fredi nan ekstremite ki pi ba yo.
Metòd tretman ateroskleroz
Rejim tretman pou yon maladi oblitante devlope endividyèlman pou chak ka. Anpil fwa, ansanm ak terapi tradisyonèl, metòd ki pa tradisyonèl nan terapi yo te itilize. Avèk terapi dwòg, yo itilize dwòg sa yo:
- anpeche fòmasyon nan boul nan san (reopoliglyukin oswa aspirin),
- aktive andirans fizik (cilostazol),
- bese kolestewòl san
- amelyore sikilasyon san an,
- anti-kowagilan (eparin),
- antispasmodik
- odè mikrobyen (avèk aparans maladi trofik),
- amelyore nitrisyon tisi (zincteralol),
- vasodilatateur (trenalol, vasonitol),
- statins (lovastatin),
- fibrates
- asid nicotinic (nan absans kontr),
- vitamin
- ajitasyon bilte yo (nan premye etap maladi a).
Metòd chirijikal pou trete fòm lan oblitering yo enkli:
- operasyon kontoune
- anjyoplasti balon,
- anfle vaskilè,
- endarterectomy,
- autodermoplasty,
- pwotetik nan zòn ki afekte a,
- terapi dwòg
- fizyoterapi.
Ansanm ak terapi dwòg, fizyoterapi kapab tou gen pou itilize. Ekspè rekòmande pwosedi yo fizyoterapi sa yo:
- terapi entèferans (efè sou tisi ki afekte a avèk kouran dirèk ak altène),
- elèktroforèz
- terapi mayetik
- UHF
Li ta dwe tou dwe te note ke pou tretman an patoloji nan premye etap yo byen bonè ak kòm yon pwofilaktik, doktè pa entèdi pou sèvi ak medikaman tradisyonèl yo.
Lè yo bezwen anpitasyon?
Aparans nan blesi louvri oswa gangrene se yon siy nan okluzyon vaskilè. Nan ka sa a, posiblite pou medsen yo minim.
ENPTAN! Prezans tisi ak nekrostone gangrene, ansanm ak li enposib nan chirurgie rèstore sikilasyon san, mennen nan anpitasyon nan manm yo, paske sa a se sèl fason pou sove lavi yon pasyan an.
Pafwa apre operasyon, kèk konplikasyon ak konsekans ka rive.
Lis konplikasyon nan arteryosklerouz artères oblitere ::
- klodikasyon tanzantan, pasyan an bezwen èd ak mouvman, jiska beki,
- ematom nan sit twou ki trè frape epi ki mande pou kouvri anba rad,
- tronbozi oswa kraze nan atè a (konplikasyon sa a ra anpil),
- se kalsifikasyon karakterize pa frajilite nan tisi ak zo, li se tou douloure pou yon moun mache ak, pi souvan, li bezwen èd.
Avèk yon rplonje nan maladi a, li rekòmande yo ka fè yon dezyèm kou tretman, epi si sa nesesè, fè pwosedi tretman adisyonèl.
ENPTAN! Pa bliye ke reaparisyon sentòm yo ka endike pwogresyon maladi a.
Diferans prensipal ki soti nan endarteritis se ke nan ka a an premye, konble a nan veso a rive akòz depo gra sou mi yo ki nan veso yo, ak nan dezyèm ka a, veso a etwat akòz enflamasyon.
Atherosclerosis nan veso yo nan ekstremite yo pi ba (obliterating) - kòd dapre ICD-10
x
Tcheke tou
Se revizyon an konsakre nan wòl nan enflamasyon nan devlopman nan pwosesis la aterosklereuz nan pasyan ki gen dyabèt melitu. Opinyon modèn sou lyen yo komen patojèn nan enflamasyon ak aterojenèz yo konsidere kòm.
Siy ateroskleroz nan ekstremite ki pi ba yo ak tronpeu a nan maladi sa a Obstak vaskilè sou janm an Apre maladi serebral nan kè a ak nan sèvo, IB nan ekstremite yo pi ba gen yon fòm espesyal nan ateroskleroz, kote li se kòz prensipal la nan blokaj byen file nan veso sangen, kòm yon rezilta nan devlopman nan pwosesis pathologie nan yo.
Yon metòd pou detèmine gravite a nan ischemi nan tisi nan pi ba manm nan pasyan ki gen ateroskleroz obliterans nan veso yo manm pi ba. Patant RU 2473082: Envansyon an gen rapò ak medikaman, ak an patikilye diagnostics laboratwa, e yo ka itilize nan etid klinik ak laboratwa detèmine gravite a nan ischemi nan tisi nan pi ba nan pasyan ki gen obliterating ateroskleroz nan veso yo nan ekstremite yo pi ba (OASNK). Sans nan metòd la se ke nan sewòm nan san nan pasyan an detèmine vaskilè faktè a kwasans andotelyèl ak monozit chemotactic pwoteyin-1, kalkile rapò a nan vaskilè faktè kwasans andotelyal pwomotè chemotactic monocyt-1. Avèk yon valè soti nan 0.89-0.7, se degre nan obliterating ateroskleroz nan veso yo nan ekstremite ki pi ba yo dyagnostike.
Atherosclerosis se yon maladi ki gen yon kou kwonik, ki se karakterize pa domaj nan atè yo nan tip nan misk-elastik ak elastik, ki rive kòm yon konsekans pwoblèm metabolis gen anpil grès, akonpaye pa depozisyon an plakèt kolestewòl sou miray la anndan nan veso sangen.
Atherosclerosis nan veso ki nan ekstremite yo pi ba: kòz ak tretman Jodi a, sijè sa a nan konvèsasyon nou yo pral ateroskleroz, ki afekte veso yo nan ekstremite yo pi ba yo. Maladi sa a se byen komen epi yo rele obliterating ateroskleroz.
Avèk fòmasyon aterosklerewotik plak lan nan branch nan aorta ki manje trip yo, ischemia nan miray li yo devlope. Fèmti gradyèl nan atè yo koze epizod nan doulè (krapo nan vant) ak dezòd nan ògàn nan (kolit iskemik), ak yon blokaj toudenkou yon kriz kadyak lokal rive.
Siy ak tretman nan ateroskleroz stenozè nan atè yo nan ekstremite yo pi ba Oblitere (stenosing) ateroskleroz devlope nan jèn bonè. Avèk laj, lipid akimile nan lumen nan veso sangen nan imen, ki ap patisipe nan fòmasyon nan plakèt kolestewòl.
Ki sa ki ateroskleroz ak poukisa se li danjere Koulye a, prèske tout moun konnen ke kadyovaskilè maladi yo se kòz ki pi komen nan andikap ak lanmò nan laj ki pi pwodiktif nan yon moun.
Kijan pou trete atèstenosis ateroskleroz atè brachiocephalic atèoskopoyèn atè brachiocephalic yo, tretman ki gen sèten aspè, se youn nan fòm ki pi komen nan ateroskleroz.
Oblitere ateroskleroz nan veso yo nan ekstremite yo pi ba: se li vo mangonmen? Genyen yon kantite maladi ki devlope diskrètman pou moun. Yo revele tèt yo lè gen deja yon menas sèten pou sante.
Serebryal ateroskleroz veso serebral yo, yon chemen dirèk sou demans Nan diskou familyal, "skleroz" refere a pwoblèm memwa, souvan asosye sa a ak laj fin vye granmoun.
Kadyovaskilè maladi, youn nan ki pi komen nan mond lan modèn. Sitou, sa ki lakòz pi fò nan kondisyon sa yo pathologie yo aterosklereuz chanjman vaskilè.
Atherosclerosis nan veso ki nan ekstremite yo pi ba: kòz ak tretman Yo nan lòd pou fè pou evite ateroskleroz, li nesesè yo enkli pwodwi ki ankouraje sikilasyon san nan rejim alimantè ou.
Ki pa Peye-stenotic ateroskleroz se premye fòm maladi vaskilè ki ka korije ak tretman alè. Maladi ateroskleroz la pi souvan afekte sistèm sikilatwa a nan granmoun aje, ki gen veso sibi chanjman akòz aje nan kò an.
Atherosclerosis nan veso yo: ki sa ki maladi sa a ak kouman li trete? Atherosclerosis se yon patoloji grav ki, san tretman apwopriye, mennen nan konplikasyon, epi nan kèk ka, nan lanmò yon moun.
Ateroskleroz sentòm veso serebral yo. Atherosclerosis nan sentòm yo nan sèvo ateroskleroz, ki afekte veso ki nan sèvo a, se yon maladi san patipri komen.
Nan yon moun ki an sante, san sikile circule atravè atè yo nan tout pati nan kò a. San bay oksijèn ak eleman nitritif pou tout branch kò nou yo. Avèk maladi a - ateroskleroz, plak sa yo rele yo te fòme sou mi yo enteryè nan atè yo, ki mennen nan rediksyon nan atè yo, ki mennen nan yon diminisyon nan kapasite veso sangen.
Nan fen XX la ak nan konmansman an nan syèk la XXI maladi nan sistèm nan kadyovaskilè akeri karaktè nan yon pandemi, yo te kòz prensipal la nan andikap ak lanmò nan popilasyon an nan peyi ekonomikman devlope.
Poukisa cardiosclerosis aterosklereuz lakòz lanmò Nan dènye ane yo, te gen yon pwosesis pou "rajenisman" nan sèten kalite maladi kadyak.
Karakteristik nan devlopman maladi a ateroskleroz se yon maladi kwonik nan ki se Elastisite a nan mi yo nan veso sangen vyole ak se limyè yo flèch.
Aksidan serebrovaskilè kwonik (CMS): ki sa li ye? 1. Ekipman pou san nan sèvo a 2. Kòz maladi a 3. Mekanis nan devlopman 4. Manifestasyon klinik 5. Dyagnostik 6. Tretman Cerebrovasculaire patoloji okipe yon pozisyon dirijan nan mitan tout maladi newolojik.
Sentòm yo ak tretman nan ateroskleroz obleterik nan atè yo nan ekstremite yo pi ba Ateroskleroz nan atè yo nan ekstremite yo pi ba, sentòm, tretman nan maladi sa a se yon sijè cho nan tan nou an.
Tretman chirijikal nan blesi aterosklereuz atè yo nan pisin lan carotid. Depatman nerochirurji nan Akademi Medikal Ris Militè, Saint Petersburg, Larisi.
Sentòm ak tretman arteriosclerosis serebral Ki sa ki se arteryiosclerosis serebral Serebraloz serebral nan veso yo serebral se yon maladi kwonik ki te koze pa depozisyon plakèt kolestewòl sou miray ranpa yo vaskilè.
Ki sa ki ateroskleroz obliterating? Ki sentòm li yo, dyagnostik ak tretman posib?
Se doulè nan janm pi souvan atribiye nan fatig kwonik, men souvan, espesyalman nan laj granmoun, manifestasyon sa yo ka endike yon maladi olye grav - ateroskleroz obliterating.
Pou konbat sa a patoloji danjere yo, yo resort nan èd nan pwofesyonèl (fleyolog, kadyològ, medsen, elatriye). Alè swen medikal yo bay, si li pa konplètman retabli veso yo, omwen amelyore kondisyon jeneral pasyan an.
Ateroskleroz oblitann - se li?
Ateroskleroz oblitann se yon maladi ki karakterize pa anpil maladi:
- twoub sikilatwa,
- devlopman tisi twofik, elatriye
Nan ka trè avanse, devlopman patoloji afekte veso gwo ki sitiye nan kavite nan vant. Kòm yon rezilta, atè tankou popliteal a, femoral ak tibial yo prensipalman afekte, ak dyamèt yo redwi. Si maladi a pa trete, Lè sa a, janm yo pi ba ak pye yo afekte.
ENPTAN! Maladi a ka devlope sou yon tan long (pafwa pwosesis sa a ka trennen sou pou dis oswa plis ane) ak vini san atann.
Gen kat etap nan devlopman maladi vaskilè sa a:
- Premye a (preklinik) ki karakterize pa yon vyolasyon metabolis lipid. Doulè nan ekstremite ki pi ba yo manifeste poukont li sèlman apre yon pwolonje efò fizik oswa mache. Pi souvan, etap sa a montan san sentòm yo.
- Pou dezyèm etap la, premye manifestasyon patoloji a se karakteristik: epòk doulè nan ekstremite ki pi ba yo apre yon ti mache (jiska 250-1000 mèt). Epitou, veso sangen yo se flèch pa 20-40%.
- Se etap nan twazyèm akonpaye pa ischemia kritik, ak doulè nan janm parèt apre 50-100 mèt.
- Se katriyèm etap la ki karakterize pa ensidan an nan maladi ilsè twofik necrosis, ak gangrene. Nan ka sa a, doulè a vin kanmarad konstan yon moun, menm pandan dòmi.
Si ou vire a espesyalis nan premye siy yo nan maladi a, ou ka diminye risk pou yo necrosis ak gangrene, epi, kidonk, evite chiriji entèvansyon (ki gen ladan anpitasyon nan manm ki afekte yo).
Nan klasifikasyon entènasyonal la nan maladi (Mc 10), obliterating ateroskleroz nan veso yo nan ekstremite yo pi ba gen kòd I70.2.
Patojenèz: mekanis devlopman yo
Kòm pou patojenèz la nan maladi a, opinyon yo de ekspè nan diferan. Anpil fwa rezon ki fè prensipal la pou la devlopman nan maladi a se kwa-oksidasyon nan lipid. Lakòz ogmante fòmasyon nan lipoprotein dansite ki ba (LDL).
Kòm yon rezilta nan sa a, iritasyon ak plis domaj nan sifas enteryè nan miray ranpa yo veso rive. Nan fwaye a nan lezyonèl, selil grès yo depoze, se yon plak aterosklereuz fòme, epi, kòm yon rezilta, rediksyon nan twou vid ki genyen yo nan veso yo.
ENPTAN! Pi gwo plak lan aterosklerewotik, plis pwononse sentòm arteroskleroz obliteran ak pi gwo risk konplikasyon.
Nan lòd pou prezans nan lipid nan san an pwovoke tankou yon maladi grav, plizyè faktè yo dwe konbine. Faktè ki afekte estrikti nan tisi vaskilè:
- predispozisyon jenetik
- sèks (souvan gason an soufri de maladi a),
- laj (premye manifestasyon patoloji yo parèt nan laj fin vye granmoun),
- tansyon wo
- dyabèt
- move abitid
- vyolasyon rejim alimantè
- ki twò gwo
- fòm sedantèr
- konstan ogmante aktivite fizik,
- blesi, ipotèmi oswa atak fredi nan ekstremite ki pi ba yo.
Senptomatoloji
Si ou kontwole sante ou epi koute sansasyon yo, Lè sa a, manifestasyon yo nan klinik nan maladi a ka rekonèt menm endepandan. Maladi a gen sentòm sa yo:
- yon santiman nan gratèl, boule nan branch yo,
- Pèt sansasyon, pye frèt,
- po pal ekstremite ki pi ba yo,
- tete atrofye sou ranch ak je pye (vasoconstriction mennen nan dezòd nan pwosesis metabolik nan tisi yo, ak sa a mennen nan eklèsi nan misk la ak kouch grès),
- pèt konplè oswa pasyèl nan cheve sou janm yo akòz sikilasyon san ensifizan,
- doulè ak tretman, akonpaye pa epizod nan doulè.
ATANSYON! Nan premye etap yo pita nan maladi a, se yon dekolorasyon nan po a nan pye ak dwèt obsève. Sa a sijere ke veso yo flèch ak stagnasyon san te kòmanse. Si nan etap sa a ou pa konsilte yon espesyalis epi yo pa pran mezi, lè sa a sou tan ilsè trofik ak gangrene pral fòme sou janm ou.
Si espesyalis gen yon sispèk nan maladi sa a, Lè sa a, se yon konplèks nan mezi dyagnostik te pote soti. Mezi pou dyagnostik la nan ateroskleroz efasman yo jan sa a:
- tomografi multislice,
- anjyografi rezonans mayetik,
- arteriyografi
- Ltrason dople
- evalyasyon nan pulsasyon nan veso nan ekstremite yo pi ba,
- kontwòl presyon san pou kalkile endèks la cheviy-brakyal
- konsiltasyon ak yon flebolog,
- tès san.
Dyagnostik Comprehensive pa sèlman fè li posib detèmine etap nan maladi a, men tou, ede elimine maladi ki gen sentòm menm jan an.
Metòd tretman ateroskleroz
Rejim tretman pou yon maladi oblitante devlope endividyèlman pou chak ka. Anpil fwa, ansanm ak terapi tradisyonèl, metòd ki pa tradisyonèl nan terapi yo te itilize. Avèk terapi dwòg, yo itilize dwòg sa yo:
- anpeche fòmasyon nan boul nan san (reopoliglyukin oswa aspirin),
- aktive andirans fizik (cilostazol),
- bese kolestewòl san
- amelyore sikilasyon san an,
- anti-kowagilan (eparin),
- antispasmodik
- odè mikrobyen (avèk aparans maladi trofik),
- amelyore nitrisyon tisi (zincteralol),
- vasodilatateur (trenalol, vasonitol),
- statins (lovastatin),
- fibrates
- asid nicotinic (nan absans kontr),
- vitamin
- ajitasyon bilte yo (nan premye etap maladi a).
Metòd chirijikal pou trete fòm lan oblitering yo enkli:
- operasyon kontoune
- anjyoplasti balon,
- anfle vaskilè,
- endarterectomy,
- autodermoplasty,
- pwotetik nan zòn ki afekte a,
- terapi dwòg
- fizyoterapi.
Ansanm ak terapi dwòg, fizyoterapi kapab tou gen pou itilize. Ekspè rekòmande pwosedi yo fizyoterapi sa yo:
- terapi entèferans (efè sou tisi ki afekte a avèk kouran dirèk ak altène),
- elèktroforèz
- terapi mayetik
- UHF
Li ta dwe tou dwe te note ke pou tretman an patoloji nan premye etap yo byen bonè ak kòm yon pwofilaktik, doktè pa entèdi pou sèvi ak medikaman tradisyonèl yo.
Lè yo bezwen anpitasyon?
Aparans nan blesi louvri oswa gangrene se yon siy nan okluzyon vaskilè. Nan ka sa a, posiblite pou medsen yo minim.
ENPTAN! Prezans tisi ak nekrostone gangrene, ansanm ak li enposib nan chirurgie rèstore sikilasyon san, mennen nan anpitasyon nan manm yo, paske sa a se sèl fason pou sove lavi yon pasyan an.
Pafwa apre operasyon, kèk konplikasyon ak konsekans ka rive.
Lis konplikasyon nan arteryosklerouz artères oblitere ::
- klodikasyon tanzantan, pasyan an bezwen èd ak mouvman, jiska beki,
- ematom nan sit twou ki trè frape epi ki mande pou kouvri anba rad,
- tronbozi oswa kraze nan atè a (konplikasyon sa a ra anpil),
- se kalsifikasyon karakterize pa frajilite nan tisi ak zo, li se tou douloure pou yon moun mache ak, pi souvan, li bezwen èd.
Avèk yon rplonje nan maladi a, li rekòmande yo ka fè yon dezyèm kou tretman, epi si sa nesesè, fè pwosedi tretman adisyonèl.
ENPTAN! Pa bliye ke reaparisyon sentòm yo ka endike pwogresyon maladi a.
Diferans prensipal ki soti nan endarteritis se ke nan ka a an premye, konble a nan veso a rive akòz depo gra sou mi yo ki nan veso yo, ak nan dezyèm ka a, veso a etwat akòz enflamasyon.
Konklizyon
Ateroskleroz oblitann se youn nan premye siy laj fin vye granmoun. Li devlope nan moun ki gen plis pase 60. Si, nan siy yo an premye nan maladi a, youn pa konsilte yon espesyalis epi yo pa kòmanse yon kou nan tretman, Lè sa a, konsekans yo ka pi dire.
ICB kòd 10 obliterante ateroskleroz nan ekstremite ki pi ba yo
x
Tcheke tou
Difteri nan granmoun: kòz, sentòm, dyagnostik, tretman ak prevansyon Difteri se yon maladi enfektye egi ki koze pa bakteri Corynebacterium diphtheriae la. Se maladi a karakterize pa sentòm sa yo ...
Periostit, oswa flux dantè nan mitan pèp la, se yon maladi ki asosye ak enflamasyon, ki swiv nan fen "um", ki toujou vle di, nan tèminoloji medikal, enflamasyon nan yon bagay. Nan ...
Parodontit se yon maladi ki kondwi nan estrikti a nan patoloji parodontoliz (jiska 93% nan ka). Maladi sa a lakòz enflamasyon pa sèlman nan jansiv yo, men tou nan tisi yo ki antoure dan yo, ki ...
Athonia (pèt vwa). Sa ki lakòz yo, sentòm yo ak tretman nan afoni afoni (pèt nan vwa) - yon eta de pèt nan sonorite nan vwa a, - kapasite nan pale sèlman nan yon chuichui. An reyalite, afoni se absans la ...
Maladi viral respiratwa grav, rim sè ak rinit (nen k ap koule) yo souvan akonpaye pa enflamasyon nan sinis paranasal (sinis). Gen plizyè nan yo. Non komen pou enflamasyon yo rele sinizit. Men, enflamasyon ...
Osteomyelit - sentòm, kòz, kalite ak tretman osteomyelit bon jou, renmen anpil lektè! Nan atik jodi a, nou pral konsidere avèk ou yon maladi osteomyelit nan timoun yo ak ...
Kyphosis - sentòm, kòz, kalite, degre ak tretman nan kifoz Bon jou, lektè mwen renmen anpil! Nan atik jodi a, nou pral konsidere avèk ou yon maladi nan kolòn vètebral la, tankou ...
Segondè ak segondè tanperati kò: 37, 38, 39, 40 ° С. Tanperati kò a se yon endikatè nan eta a tèmik nan kò imen an, ki reflete rapò ki genyen ant pwodiksyon an chalè nan ògàn divès ...
Timoun yo gen plis chans pase granmoun jwenn refwadisman. Reyalite sa a anpil moun konnen. Timoun yo gen plis chans pase granmoun jwenn refwadisman. Reyalite sa a anpil moun konnen. Avèk kòmansman frèt la ...
Sfenoidit. Sentòm yo, lakòz, kalite ak tretman sphenoiditis Bon jou, lektè mwen renmen anpil! Nan atik jodi a, nou pral konsidere avèk ou tankou yon maladi tankou - sphenoiditis. Sfenoidit ...
Penti nan dwèt yo. Doulè nan do ki ba. Fatig. Kourbur nan kolòn vètebral la .. Diferan nivo nan zepòl yo. Vyolasyon sou po yo ... Kijan pouw fe baskèt ... Tors nan yon direksyon ...
Nan atik sa a nou pral konsidere ki kalite kolit ak karakteristik jeneral yo. Sendwòm entesten kolit Colon (kolit spasyal, SRKT) manifeste pa gonfleman, kranp ak fonksyone byen ...
Bon jou, lektè mwen renmen anpil! Nan atik sa a nou pral konsidere 2 kesyon: - kisa w dwe fè si yon moun tonbe anba glas la?, - premye èd pou li pap resevwa ...
Endokardit maladi a te gen non li soti nan "andokard la" mo. Endokardyo a se kouch enteryè nan kè a, ki fòme ak andotelyo ak subendothelial tisi konjonktif, atri miray, misk lis ...
Anpwazònman Alkòl: sentòm, premye swen, tretman Bon jou, renmen anpil lektè! Mwen ta kwè ke si ou kòmanse li atik sa a, lè sa a petèt lè jounen an ...
Neit se yon maladi enflamatwa nan nè yo periferik ki mennen nan chanjman estriktirèl nan tisi nève a. Li manifeste tèt li kòm yon sendwòm doulè, yon diminisyon ak pèt nan sansiblite, parezi ak paralizi. Nerit ...
Anpwazònman alimantè se yon egi dijestif fache koze pa enjèstyon nan patojèn mikwo-òganis (bakteri, parazit, elatriye) ansanm ak manje oswa bwason. Reyaksyon kò a ...
Konsekans ki pi danjere nan preloose se konplikasyon ki sòti nan yon mòde tik. Fòm egi a nan preloose, ki rantre nan fòm la nan itema sou po a, gen yon kou modere ak gerizon 90 pousan, ...
Anterit se yon maladi enflamatwa nan trip la piti. Nan kèk ka, anterit kapab konbine avèk doulè (gastroanterit) ak / oswa afekte kolon an (enterocolitis). Anterit ka rive pa ...
Alèji Sentòm prensipal yo nan alèji ak pousyè kay ak metòd pou prevansyon li yo Sentòm ki gen alèji ak pousyè nen koule, po gratèl, atak opresyon ak konjonktivit, maladi sikilasyon ...
Dèrmatit se yon maladi enflamatwa nan po a ki rive akòz ekspoze a divès kalite entèn oswa ekstèn faktè negatif nan yon orijin fizik, chimik oswa byolojik. Pa faktè sa yo ...
Opresyon kwonik: premye siy ak sentòm yo, kòz ak tretman Opresyon se yon maladi kwonik, baz maladi sa a se enflamasyon ki pa enfektye nan pasaj respiratwa yo. Devlopman opresyon bwonch ...
Sezon cho a pa konplete san moustik. Si ki tou pre gen rivyè, etan, marekaj ak forè, Lè sa a, nimewo a nan bloodsuckers ogmante. Piki moustik yo souvan pa twò ...
. oswa: Cerebral epinyè paralizi, paralizi nan rèldo, Heine-Medina maladi Nonparalytic polyo: sentòm entoksikasyon (siy anpwazònman nan kò a pa toksin patojèn) - tanperati kò ki ba 37,5 - ...
Atherosclerosis nan veso yo nan ekstremite yo pi ba (obliterating) - kòd dapre ICD-10
Maladi aterosklérotik konplike pa okluzyon ka lakòz tronbozabl, maladi ilsè twofik ak gangrene.Dyagnostik nan nenpòt nan pwoblèm sa yo mande pou konesans nan kodaj la nan kondisyon ki endike nan ICD 10. ateroskleroz nan ekstremite yo pi ba nan Klasifikasyon Entènasyonal nan Maladi 10 revizyon se nan seksyon I70 - I79.
Anjeneral, kòd la pou yon maladi espesifik se byen li te ye nan doktè ki espesyalize nan tretman an nan patoloji vaskilè.
Sepandan, pwoblèm yo ki nan sistèm sikilatwa a prezante nan ICD 10 ka rankontre pa doktè nan tout espesyalite, Se poutèt sa, enfòmasyon sou kondisyon espesifik ki rive soti nan maladi vaskilè yo ta dwe metrize.
Blokaj nan kalson atè nenpòt kote nan kò a ka manifeste tèt li ak yon varyete de sentòm yo. Lè ou konnen kòd nan dyagnostik la pral ede w byen vit navige yon gwo kantite maladi vaskilè.
Yon gwoup maladi ki asosye ak blesi aterosklereuz
Tout maladi ki rive kont background nan nan yon kou ateroskleroz konplike oswa konplike yo sistematize anba kòd la I70 e enkli opsyon sa yo patoloji sa yo:
- maladi aterosklerozòt aòtik (I70.0),
- domaj nan ren atè yo (I70.1),
- ateroskleroz atè ekstremite ki pi ba yo (I70.2),
- konble nenpòt lòt atè ki koze pa aterojenèz patolojik (I70.8),
- miltip oswa espesifik pwosesis pathologie ki fèt kont background nan ateroskleroz (I70.9).
Doktè a ka itilize nenpòt kòd ki soti nan ICD 10 pou endike dyagnostik patoloji vaskilè yo. Li nesesè divize ateroskleroz nan ekstremite ki pi ba yo nan 2 pati - yon vèsyon konplike oswa senp. Oblitere ateroskleroz nan veso yo kode pa kòd la I70.2.
Konplikasyon vaskilè nan pye yo, sistematize nan Klasifikasyon Entènasyonal la
Patoloji nan aorta oswa gwo atè prensipal la se nan gwo enpòtans pou asire koule san nan pye yo.
An patikilye, si yon plak aterosklereuz mennen nan pwoblèm san koule, yon ekspansyon nan ki kalite anevrism sakre ap fòme pi wo a rediksyon yo.
Si ateroskleroz pwovoke fòmasyon ekspansyon anevrism nan aòt oswa nan veso ki anba yo, doktè a pral mete kòd sa a soti nan klasifikasyon 10 nan revizyon an:
- anevrism aortik nan vant avèk oswa san kraze (I71.3-I71.4),
- ekspansyon atè ilyak yo (I72.3),
- anevrism nan atè ekstremite ki pi ba yo (I72.4),
- ekspansyon anevrismal nan lokalizasyon rafine oswa ki pa espesifye (I72.8 -I72.9).
Nan gwoup patoloji vaskilè periferik la, Klasifikasyon Entènasyonal Revizyon 10 mete aksan sou opsyon patoloji sa yo:
- fasyal vaskilè nan atè piti oswa sendwòm Raynaud (I73.0),
- tromboanjgit oblitant, konbine enflamasyon ak tronbozi (I73.1),
- maladi vaskilè periferik espesifye oswa ki pa espesifye (I73.8-I73.9).
Si ateroskleroz nan rejyon veso janm yo koze konplikasyon tronbot, lè sa a kalite pwoblèm sa yo gwoupe nan kòd sa yo:
- tronmòp aortin nan vant (I74.0),
- tronbozi atè nan ekstremite ki pi ba yo (I74.3),
- blokaj atè ilyak yo pa tronbò oswa anboli (I74.5).
Vlebalman efondre nan patoloji vaskilè se kode kòm estanda. Nan ka ta gen konplikasyon grav (gangren, maladi ilsè twofik), ICD 10 kòd la koresponn ak kòd la abityèl, menm jan tou ateroskleroz nan kalson yo atè nan kwis la ak janm pi ba (I70.2).
Chak doktè bezwen konnen epi sèvi ak kòd yo nan Klasifikasyon Entènasyonal nan Maladi. Nan ka pathologie nan veso yo nan pye yo, li enpòtan ke ou konprann ke anba yon kòd ka gen diferan opsyon - obliterating oswa senp ateroskleroz nan ekstremite ki pi ba yo.
Tou depan de dyagnostik preliminè a, doktè a ap itilize metòd dyagnostik optimal ak enfòmatif konfime Variant a nan maladi a epi chwazi pi bon kalite terapi. Prezans nan konplikasyon se nan gwo enpòtans: si doktè a wè blesi gangrenous, Lè sa a, tretman yo ta dwe kòmanse imedyatman.
Sepandan, nan tout ka, prevansyon ap bay efè a pi byen, kidonk, ou ta dwe swiv rekòmandasyon doktè a nan etap nan sentòm aterosklereuz minim, san yo pa ap tann pou aparans nan ulriyasyon sou po a oswa blesi gangrenous nan janm yo.
Detèminasyon oblitèr ateroskleroz veso ki nan ekstremite ki pi ba yo nan ICD la 10
Selon klasifikasyon entènasyonal maladi yo (170 kòd, dapre ICD 10), ateroskleroz obliteran veso ki nan pati ki anba yo se yon patoloji atè ekstremite ki pi ba yo, ki karakterize pa yon gwo akimilasyon kolestewòl ak lipid sou miray vaskilè yo.
Gwoup sa yo akimile yo te rele plakèt aterosklereuz, yo ka grandi epi lakòz stenoz, oswa yo ka konplètman bloke veso yo, sa ki lakòz grav domaj nan ekstremite yo pi ba yo.
Pli lwen sou sa ki lakòz yo, dyagnostik ak tretman ateroskleroz obliterans nan veso yo nan ekstremite yo pi ba (kòd 170 dapre ICD 10), enfòmasyon yo pral itil nan tout moun ki pran swen sou sante yo.
Ateroskleroz eleman nan veso ki nan ekstremite ki pi ba yo se patoloji vaskilè ki pi komen. Dapre done jeneralize, ak sa a ki kalite patoloji, blesi occlusal-stenotic yo dyagnostike nan 20% nan pasyan yo.
Gwoup la risk gen ladan ki pi gran moun. Se patoloji dyagnostike nan 8% nan moun ki gen laj se plis pase 55 ane. Sepandan, moun ki gen ant 45 ak 55 ane soufri soti nan maladi a nan 4% nan ka yo. Reprezantan nan mwatye a fò nan limanite souvan soufri soti nan patoloji.
Nan fanm, yo dyagnostike maladi a mwens souvan.
Li se vo anyen ki moun ki gen move abitid, an patikilye, fimè lou, yo pi souvan malad. Ka gen plizyè rezon pou devlopman yon kondisyon pathologie.
Rezon prensipal ki fè se yon fonksyone byen nan metabolis lipid, nan lòt mo, yon wo nivo de kolestewòl nan san an. Men, doktè di ke akimilasyon sèlman nan kolestewòl se pa ase pou devlopman an rapid nan maladi a.
Li te pwouve ke sèten faktè risk yo dwe prezan, epi yo ka jan sa a:
- gwoup laj ki soti nan 45 an,
- sèks, sitou moun
- fimen
- prezans nan pathologies, pou egzanp, dyabèt melitu oswa tansyon wo,
- rejim alimantè malsen, manje yon anpil nan grès bèt,
- fòm sedantèr
- obezite
- gwo, twòp estrès mantal ak fè egzèsis,
- refwadisman grav nan manm yo, atak fredi,
- janm aksidan.
Jodi a, syantis yo gen ladan yon predispozisyon jenetik nan faktè risk pou devlopman sa a patoloji. Li se pwouve ke nan kèk ka li se eredite ki kapab afekte dezi a ogmante nivo kolestewòl.
Ki sa ki sentòm nan maladi a pral dirèkteman depann sou ki jan patoloji montan yo ak sou etap li yo. Se etap la detèmine tou de pa ki jan bloke atè a se ak ki jan difisil maladi a se kòm yon rezilta nan aparans nan maladi sikilasyon nan ekstremite yo pi ba yo. Jodi a nan medikaman, 4 etap nan obliterating ateroskleroz nan veso yo nan ekstremite yo pi ba yo izole ak dekri:
- 1. Mwen etap. Sentòm yo nan etap sa a pa rive. Dyagnostik nan patoloji se posib sèlman pa pase byochimik, rezilta yo nan ki pral revele yon wo nivo de kolestewòl nan san an.
- 2. Etap II. Nan etap sa a, yon moun ka santi sentòm yo an premye, ki yo eksprime nan fòm lan nan janm bèbè, kranp nan misk nan pye yo ak yon sendwòm ti tay doulè.
- 3. III etap. Se klinik la nan etap sa a pwononse. Yon moun fè eksperyans gwo doulè, gen mal. Sou po a, ou ka obsève maladi ilsè ak ti blesi.
- 4. IV etap. Li karakterize pa sentòm ki grav. Miskilè atrofye fèt, yon moun toujou ap fè eksperyans doulè, enfilti vin kwonik, gangrene devlope, ki mennen nan anpitasyon nan manm lan.
Lè y ap devlope premye siy patoloji yo, li enpòtan anpil pou kontakte yon doktè pratike.
Se sèlman yon doktè yo pral kapab evalye degre nan domaj, refere yon moun pou egzamen an, mete dyagnostik ki kòrèk la sou rezilta yo, epi preskri efikas tretman.
Se patoloji a dyagnostike dapre rezilta yo nan anamnesi a, ki doktè a ale kolekte.Dyagnostik la baze sou siy klinik ak laboratwa, etid enstrimantal.
Soti nan tès laboratwa, san ak pipi donasyon yo anjeneral preskri, ak soti nan egzamen medikal espesifik, rheovasography, dopplerography, tèmomèt, arteriografi yo fè, echantiyon ki gen yon chaj fonksyonèl yo te pran.
Apre yo fin fè yon egzamen konplè, doktè a preskri yon kou endividyèl nan tretman pou patoloji la. Se rejim nan tretman konpile pran an kont etap la nan maladi a ak kou a nan patoloji la. Prezans konplikasyon afekte konsepsyon rejim tretman an. Terapi ka konsèvatif, endovaskilè oswa chirijikal. Terapi ka konpoze de mezi byennèt, tankou:
- sispann fimen,
- ajiste nitrisyon, diminye konsomasyon manje ak kolestewòl,
- tretman nan pathologies ki vin pi mal terapi nan ateroskleroz,
- jimnastik medikal
- pwoteksyon janm yo ak blesi ak ipotèmi.
Tretman konsèvatif enkli terapi ak odè ki baze sou antibyotik, fizyoterapi, medikaman, vasodilatatè, konplèks vitamin, medikaman ki soulaje fasyal ak dwòg ki retabli nitrisyon nan tisi yo nan ekstremite yo pi ba yo.
Metòd andovaskilè yo enkli anjyoplasti, dilatasyon balon ak anpoulman artetik. Se kalite sa a tretman konsidere kòm trè efikas, pi bon an pou restore sikilasyon san nan sistèm nan vaskilè.
Se tretman chirijikal itilize sèlman lè lòt metòd pa bay yon efè pozitif ki ka geri ou. Operasyon yo itilize pou konplikasyon, tankou pwotèz, operasyon kontoune, oswa trombeman-jectèktomi.
Si patoloji la mennen nan gangrenn, nekrosi tisi, Lè sa a, ka yon pati nan retire yon kote nan zòn ki afekte yo dwe te pote soti. Enfimite akòz pi ba manm anpitasyon se fè - sa a se kòz la nan ateroskleroz pwogresis.
Kòm yon terapi konplèks, avèk pèmisyon nan doktè a, ou ka itilize resèt nan men pèp la, remèd yo ke medikaman altènatif ofri. Resèt ki pi popilè yo se:
- 1. Yo nan lòd yo elimine pwosesis la enflamatwa, li nesesè yo bwè variantes boujon nan epin, trèfl, rasin Barden ak trèfl. Se bouyon an te fè ki senp. Li nesesè pran 1 ti kuiyè. l melanje youn nan plant medsin yo avèk yon vè dlo epi pote yo bouyi. Bouyi pou 60 segonn, epi, retire nan recho a, ensiste anba yon kouvèti fèmen pou 20 minit. Li ta dwe pran apre yo fin pwodwi a filtre, yon tyè nan yon vè 3 fwa nan yon jounen anvan manje. Dekoksyon yo dwe pran nan vire.
- 2. Aplikasyon ki baze sou ba, plan St John a, kamomiy, bannan ak siksesyon. Remèd fèy yo dwe melanje nan pati egal. Lè sa a, ou ta dwe pran yon kiyè koleksyon epi vide yon vè dlo bouyi, ensiste pou yon tan long. Anvan w aplike applique a, yo ta dwe pye a dwe lave avèk savon lesiv fè nwa ak melanj lan chofe a 37 ° C. Next, ou bezwen mwatir gaz la nan konpozisyon sa a epi aplike kouch nan pye yo, pa plis pase 4 kouch. Dire nan aplikasyon an depann sou gravite a nan kou a nan maladi a.
- 3. Nan tretman ateroskleroz la, li enpòtan pou kenbe yon fwa sante. Losyon Fwad yo rekòmande pou zòn nan fwa nan maten ak aswè. Yon remèd bon pou reparasyon nan fwa se pikan lèt ak imòtèl. Lajan sa yo ka achte nan nenpòt ki kyòs famasi ak pran selon enstriksyon yo.
Li enpòtan konprann ke baz la nan nenpòt ki tretman se terapi dwòg tradisyonèl yo, tout lòt metòd yo ta dwe kowòdone ak doktè a ale, depi tretman endepandan kapab lakòz konplikasyon grav ki ap mennen nan anpitasyon nan manm yo oswa menm lanmò nan pasyan an.
Oblitere ateroskleroz nan veso ki nan ekstremite ki pi ba yo kòd mcb
Maladi aterosklérotik konplike pa okluzyon ka lakòz tronbozabl, maladi ilsè twofik ak gangrene.Dyagnostik nan nenpòt nan pwoblèm sa yo mande pou konesans nan kodaj la nan kondisyon ki endike nan ICD 10. ateroskleroz nan ekstremite yo pi ba nan Klasifikasyon Entènasyonal nan Maladi 10 revizyon se nan seksyon I70 - I79.
Anjeneral, kòd la pou yon maladi espesifik se byen li te ye nan doktè ki espesyalize nan tretman an nan patoloji vaskilè.
Sepandan, pwoblèm yo ki nan sistèm sikilatwa a prezante nan ICD 10 ka rankontre pa doktè nan tout espesyalite, Se poutèt sa, enfòmasyon sou kondisyon espesifik ki rive soti nan maladi vaskilè yo ta dwe metrize.
Blokaj nan kalson atè nenpòt kote nan kò a ka manifeste tèt li ak yon varyete de sentòm yo. Lè ou konnen kòd nan dyagnostik la pral ede w byen vit navige yon gwo kantite maladi vaskilè.
Mitre ateroskleroz veso ki nan ekstremite yo pi ba (kòd 10 mikwòb): tretman ak prevansyon
Si gen yon vyolasyon nan san koule nan atè yo nan pye yo, akonpaye pa yon rediksyon nan lumèn yo ak yon mank pasyèl nan patantite vaskilè nan zòn femoro ak popliteal, obliterating ateroskleroz nan veso yo nan ekstremite ki pi ba yo dyagnostike ak yon kòd ICD nan 10: 170.2.
Obstrue nan Cavity a nan veso sangen rive kòm yon repons a akimilasyon nan yon gwo kantite lipid ak fòmasyon kolestewòl. Plakèt sa yo, okòmansman piti, piti piti ogmante nan gwosè ak grandi nan Cavity nan atè a. Stenoz arterial rive, ak Lè sa a, yo vire soti yo dwe konplètman fèmen.
ICD 10 klase ateroskleroz veso ki pi ba yo tankou yon patoloji ki asosye ak yon depase akablan kolestewòl sou mi yo nan atè yo.Se maladi sa a komen nan 20% nan pasyan granmoun aje ak ateroskleroz.
Men, li te note ke nan moun ki nan pre-retrèt laj, ki kantite dyagnostike ka ateroskleroz nan ekstremite ki pi ba apwoche 4%, epi apre 10 ane - de fwa osi souvan.
Yo nan lòd pou yon eksè de kolestewòl nan san an lakòz tankou yon maladi grav kòm ateroskleroz nan veso yo nan ekstremite yo pi ba, ki enkli nan klasifikasyon entènasyonal la nan ICD 10, yon konbinezon de plizyè faktè ki afekte estrikti a nan atè yo dwe prezan:
- Kondisyon ereditè (nan moun ki gen fanmi ki gen ateroskleroz, gen yon jèn komen ki provok maladi sa a),
- Gason
- Laj fin vye granmoun
- Tansyon wo
- Dyabèt
- Aderans a fimen
- Move konpòtman pou manje
- Obezite
- Mank egzèsis,
- Egzèsis souvan
- Subcooling ak atak fredi nan janm yo,
- Yon istwa de blesi janm yo.
Etap ak sentòm maladi a
Gravite a nan sentòm yo ak nati yo depann sou degre nan devlopman ak pwogresyon nan ateroskleroz nan ekstremite ki pi ba yo (ICD kòd 10), patisipasyon nan pwosesis la nan atè yo nan pye yo ak sipèpoze yo nan Cavity yo.
Gen 4 etap distenge pa manifestasyon klinik yo:
- Premye etap-la se dyagnostik la etabli sèlman pa rezilta yo nan tès laboratwa nan konpozisyon san, detekte yon eksè de kolestewòl. Pa gen okenn manifestasyon nan maladi a santi'w pa pasyan an.
- Se dezyèm etap la karakterize pa nan prezans nan siy yo premye aparan nan maladi a, ki gen ladan pèt sansasyon, doulè nan ekstremite ki pi ba yo, aparans nan kranp nan misk ak frechè (ki se eksplike pa deteryorasyon nan rezèv san yo nan pati sa yo nan kò a).
- Nan twazyèm etap la, sentòm klinik yo klèman manifeste: eklèsi nan po a sou janm yo, fasilite nan domaj sou po ak aparans nan blesi, zo ak gwo doulè nan ekstremite yo pi ba parèt.
- Katriyèm etap la se yon kondisyon grav. Nan yon pasyan, disip vin konstan, doulè pèsistan toujou, misk janm atrofye. Pwobableman devlopman nan ilsè trofik ak gangrene, ki ka gen konsekans fatal jiska pèt la nan yon manm.
Lè idantifye sentòm yo dekri, si gen fenomèn alarmant, li nesesè konsilte yon doktè pi vit ke posib pou egzamen, dyagnostik ak tretman.Kite ateroskleroz san rete nan veso ki nan ekstremite ki pi ba yo (ICD kòd 10) mennen nan andikap.
Kòz ak tretman tretman nan ateroskleroz fache nan veso yo nan ekstremite yo pi ba yo
Atherosclerosis se yon maladi kwonik kote yon plak aterosklereuz pasyèlman oswa konplètman kouvri Cavity li yo ki te fòme sou sifas enteryè nan atè yo. Ateroskleroz eleman nan veso ki nan ekstremite yo pi ba devlope nan fimè, moun ki gen dyabèt, tansyon wo, ak ki twò gwo.
Kòz maladi a
Atherosclerosis devlope trè dousman. Kòz prensipal la ka eredite, move abitid (fimen, alkòl), yon vi sedantèr, pòv nitrisyon, estrès.
Kle risk faktè:
- laj: gason ki gen plis pase 45 an, fanm ki gen plis pase 50 an,
- sèks ki pi fò soufri de ateroskleroz 1.5-3 fwa pi souvan,
- maladi enkonvenyan: tansyon wo, dyabèt melitus, echèk tiwoyid,
- ki twò gwo.
Etwat oswa blokaj atè yo deranje sikilasyon nòmal manm yo. Tisi janm manyen oksijèn, eleman nitritif, san viskozite ogmante, ak risk pou yo boul nan san ogmante.
Defisyans oksijèn ak eleman nitritif yo pwovoke enflamasyon. Ateroskleroz pwogresif obliterating mennen nan modifye, pouri selil. Kò a pèrsevwar tisi ki defektye kòm yon bagay etranje - yon pwosesis lokal otoiminitè devlope. Selil pwoteksyon atake mitasyon eleman, sa ki lakòz lanmò yo. Klinikman, sa manifeste nan maladi ilsè, necrosis tisi.
Li pa gen okenn konyensidans ki depo yo pi souvan fòme nan sit sa yo branch nan veso sangen. Lè se sikilasyon san an divize, vortèks yo ki te fòme ki domaje delika a kouch enteryè nan atè yo. Se sikilasyon san an nan zòn sa yo ralanti desann, ki fasilite sedimantasyon.
Etap patoloji
Tou depan de degre nan domaj vaskilè, maladi sikilasyon san, 5 etap nan maladi ateroskleroz yo distenge.
- Presiklik. Devlopman nan ateroskleroz kòmanse ak domaj nan veso a. Sifas enteryè li yo sispann lis, eleman san fasilman rete kole sou li: lipoprotein dansite ki ba, fib konjonktif, ak selil san. Yon tach grès oswa dezabiye fòm sou sifas la nan atè a, ki pa pouse nan lumen nan veso an. Sa a se yon etap senptom.
- Konpansasyon. Pòsyon nouvo nan lipoprotein, fib, selil san kòmanse rete kole sou plak la prensipal. Depozisyon an ap grandi, melanje ak yo menm ki vwazen, yon fòm eksitasyon nan Cavity nan atè a. Premye sentòm aterosklero absòbe parèt.
- Subcompensation. Plak la vin gwo. Tisi janm yo gen ensifizans nan oksijèn. Kò a kouri soti nan posiblite konpansatwa akòz ki kondisyon imen an vin pi grav.
- Dekompensasyon. Branch ki afekte yo pa resevwa yon pòsyon enpòtan nan oksijèn. Selil yo vin frajil nan nenpòt domaj. Ekout limyè, koupe klou mennen nan aparans nan fant ak ilsè ki pa geri.
- Chanjman destriktif. Tisi nan ekstremite ki pi ba twouve mouri, gangrene devlope.
Manifestasyon klinik yo
Sentòm maladi a depann de neglijans li yo, osi byen ke lokalizasyon plak la. Si depozisyon fòme andedan atè yo nan kwis pye a oswa rejyon popliteal, yon "ki ba limp" devlope. Doulè li nan ti towo bèf yo se karakteristik.
Lè aorta nan vant oswa atè ilyak ki domaje, yo rele zepòl "segondè." Li se karakterize pa doulè nan misk yo nan dèyè yo, ranch yo, ak jwenti anch. Misk janm yo atrofye, mwatye nan moun devlope fèblès.
Premye etap sentòm yo
Avèk yon fòm modere nan ateroskleroz, moun ki pote plent nan fatig rapid, fredi, kranp, pikotman, boule nan konsèy yo nan dwèt yo, diminye sansiblite nan pye yo. Yon moun ki ra pral wè yon doktè ki gen sentòm vag, ki se yon pitye. Nan etap sa a, pa gen chanjman irevokabl ankò fèt.Se poutèt sa, tretman yo pral espesyalman efikas.
Si se tankou yon pasyan mande yo sibi yon tès mach, Lè sa a, apre 500-1000 mèt nan mache vit (2 etap / sec), li pral kòmanse bwete. Pou konplete etid la, yo pral mande yon moun mache jiskaske doulè nan misk estati ti towo bèf la parèt, menm jan tou li enposib konplè pou avanse pou pi sou. Tou de endikatè yo itilize pa yon doktè fè dyagnostik, detèmine efikasite nan tretman an.
Sentòm dezyèm etap la
Avèk obliterating ateroskleroz, po a nan pye yo, pi ba janm vin sèk, elelastik, kòmanse kale la. Pinga'w kouvri ak po ki graj epè, tendans fant.
Kwasans zong ralanti, ak klou yo tèt yo pa gade an sante (mat, mat, frajil). Cheve nan yon manm pwoblèm kòmanse tonbe soti, zòn nan kalvisi yo te fòme.
Yon moun ki pa moun ki enfim ka mache sèlman 200-250 m (etap 2a) oswa yon ti kras mwens (etap 2b).
Sentòm twazyèm etap la
Janm fè mal menm lè yon moun rete san pwoblèm. Po a se eklèsi. Blesi minè (klou koupe, scuffing, ti boul eksepsyonèl) mennen nan fòmasyon nan maladi ilsè ki fè mal, fant.
Koulè po depann de pozisyon manm lan. Raised moute janm sanble pal, bese desann - rouji. Yon moun ka deplase nòmalman sèlman alantou apatman an.
Menm yon ti mache (25-50 m) se akonpaye pa infidans, doulè grav.