Amikacin sulfate (Amikacini sulfas)
Poud la pou fabrike nan yon solisyon gen entansyon pou administrasyon nan venn oswa miskilè se toujou blan oswa fèmen nan blan, igroskopik.
1000, 500 oswa 250 mg tankou yon poud nan yon boutèy 10 ml, 1, 5, 10 oswa 50 nan boutèy sa yo nan yon pòch papye.
Solisyon an (nan venn, miskilè) se nòmalman klè, ki gen koulè pal oswa san koulè.
Fòm lan nan lage nan tablèt pa egziste.
Famakodinamik
Amikacin (non nan resèt la nan Amikacin Latin lan) se semi-sentetik aminoglikosid (antibyotik) aji sou yon pakèt domèn ajan patojèn. Posede bakterisid aksyon. Li Penetration byen vit nan miray ranpa a nan selil la patojèn a, fèmman mare subunit la nan ribozom a 30S nan selil la bakteri ak inibit byosetèz pwoteyin.
Pwononse efè sou gram-negatif ajanob aerobic: Salmonèl spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.
Modere aktif kont bakteri gram-pozitif: Staphylococcus spp. (ki gen ladan reziste metilèn ki gen rezistans tansyon), yon kantite tansyon Streptococcus spp.
Bakteri ayewobik yo ensansib a amikacin.
Famakokinetik
Apre administrasyon nan misk, li se aktivman absòbe nan volim nan plen administre. Penetre nan tout tisi yo ak nan baryè istorikolojik. Obligatwa nan pwoteyin san se jiska 10%. Pa sijè a transfòmasyon. Li se elimine nan ren yo chanje. Lavi demi-eliminasyon an apwoche 3 èdtan.
Endikasyon Amikacin
Endikasyon pou itilize Amikacin se yon maladi enfektasyon ak enfektasyon ki koze pa mikwo-òganis gram-negatif (rezistan a.) gentamicin, kanamycin oswa Sisomycin) oswa ansanm mikro-òganis gram-pozitif ak gram-negatif:
- enfeksyon respiratwanemoni, empiema plèv, bwonchit, absè nan poumon),
- enfeksyon,
- enfektye andokardit,
- enfeksyon nan sèvo (tankou menenjit),
- enfeksyon nan aparèy urin yosistit, pyelonefrit, uretrit),
- enfeksyon nan vant (ki gen ladan peritonit),
- enfeksyon nan tisi mou, tisi anba ak po nan yon nati purulan (ki gen ladan ilsè enfekte, boule, maleng presyon),
- enfeksyon epatobilyèn
- enfeksyon jwenti ak zo (ki gen ladan osteomyelit),
- blesi ki enfekte
- konplikasyon konplikasyon postoperatwar.
Efè segondè yo
- Reyaksyon alèjik: lafyèv, yon gratèl, gratèl, angioedema.
- Reyaksyon sistèm dijestif: hyperbilirubinemiaaktivasyon transaminases epatik, anvi vomi, vomisman.
- Reyaksyon nan sistèm ematopoyetik la: leykopèni, granulocytopenia, anemi, tronbopitèn.
- Reyaksyon nan sistèm nève a: yon chanjman nan transmisyon neromuskulèr, somnolans, maltèt, pèt tande (soud se posib), maladi nan aparèy la vestibular.
- Soti nan sistèm jenito a: proteinuria, oliguria, microhematuriaren a.
Enstriksyon pou itilize Amikacin (Metòd ak dòz)
Piki Enstriksyon Amikacin pou itilize pèmèt ou administre dwòg la miskilati oswa venn.
Tankou yon fòm dòz kòm tablèt pou administrasyon oral pa egziste.
Anvan piki, li nesesè fè yon tès intradèrmik pou sansiblite a dwòg la, si pa gen okenn kontr pou pèfòmans li yo.
Kouman ak kouman yo kwaze Amikacin? Yon solisyon nan dwòg la prepare anvan administrasyon pa entwodwi 2-3 ml dlo distile gen entansyon pou piki nan sa ki nan ti poban an. Se solisyon an administre imedyatman apre preparasyon.
Dòz estanda pou granmoun ak timoun soti nan yon mwa yo se 5 mg / kg twa fwa yon jou oswa 7.5 mg / kg de fwa nan yon jou pou 10 jou.
Dòz maksimòm chak jou pou granmoun se 15 mg / kg, divize an de piki. Nan ka trè grav ak nan maladi ki koze pa Pseudomonas, se dòz la chak jou divize an twa administrasyon. Pi wo dòz la administre pou tout kou a nan tretman an pa ta dwe plis pase 15 gram.
Tibebe ki fenk fèt yo se premye preskri 10 mg / kg, Lè sa a, deplase nan 7.5 mg / kg pou 10 jou.
Efè a ka geri anjeneral nan 1-2 jou, si apre 3-5 jou apre yo fin kòmanse nan terapi efè a nan dwòg la se pa sa yo obsève, li ta dwe elimine ak taktik tretman chanje.
Surdozaj
Siy: ataksyapèt tande vètij, swaf, twoub pipi, vomisman, anviwònman, òrèy, òrèy respiratwa.
Tretman: pou kanpe maladi transmisyon newo-miskilè emodiyalizsèl kalsyòm, antikolinesteraz ajan, Ventilasyon mekanikosi byen ke terapi sentòm.
Entèaksyon
Efè nefrotoksik posib pandan w ap itilize ak vancomycin, anfotericin B, methoxyflurane,Radyografi ajan kontras, dwòg ki pa estewoyid anti-enflamatwa, enflurane, cyclosporine, cephalotin, cisplatin, polymyxin.
Ototoksik efè se posib pandan w ap itilize ak asid etakrilik, furosemid, cisplatin.
Lè konbine avèk penisilin (ak domaj nan ren) efè antibiotics diminye.
Lè pataje avèk yo blokè newo-miskilati yo ak etil etilik posiblite pou depresyon respiratwa ogmante.
Amikacin pa pèmèt yo melanje nan solisyon ak Cephalosporins, penicillins, amphotericin B, erythromycin, chlorothiazide, heparin, thiopentone, nitrofurantoin, tetracyclines, vitamin nan gwoup B, asid ascorbic ak klori potasyòm.
Amikacin analogue
Analog: Amikacin sulfate (poud pou solisyon) Ambiotic (piki) Amikacin-Kredofarm (poud pou solisyon) Loricacin (piki) Flexelite (solisyon pou piki).
Akòz absòpsyon pòv nan tout aminoglikozid yo Analiz Amikacin yo pa disponib nan trip yo nan trip yo.
Timoun ki poko gen laj 6 ane yo preskri yon premye dòz 10 mg / kg, lè sa a 7.5 mg / kg de fwa nan yon jounen.
Endikasyon Amikacin sulfate
Enfeksyon grav ki te koze pa mikwo-òganis sansib a dwòg la: enfeksyon, menenjit, peritonit, andokardit septik, maladi enfektasyon ak enfektasyon nan sistèm respiratwa (nemoni, enpas plèmyèr, absè nan poumon), ren ak enfeksyon nan aparèy urin, espesyalman konplike epi byen souvan renouvlab (pyelonefrit, uretrite cystitis), boule ki enfekte, elatriye
Dòz ak administrasyon an
Nan / m oswa nan / nan (degoute). Granmoun ak adolesan ki gen nòmal fonksyon ren - 15 mg / kg / jou (5 mg / kg chak 8 èdtan oswa 7.5 mg / kg chak 12 èdtan), timoun ki gen yon premye dòz sèl - 10 mg / kg, lè sa a. 7.5 mg / kg chak 12 èdtan. Dòz maksimòm chak jou a se 1.5 g, dòz kou total la pa plis ke 15 g. Si pa gen efè, yo chanje tretman ak lòt medikaman pandan 5 jou. Dire a nan tretman an se 7-10 jou.
Pasyan ki gen echèk ren bezwen yon rediksyon dòz oswa yon ogmantasyon nan entèval ki genyen ant administrasyon san yo pa chanje yon dòz sèl. Se entèval la kalkile nan fòmil la: konsantrasyon kreatinin serik x 9. Premye dòz la pou pasyan ki gen ensifizans ren se 7.5 mg / kg, pou kalkil la nan dòz ki vin apre sèvi ak fòmil la: Cl. nòmal (ml / min).
Prekosyon sekirite yo
Nan pasyan ki gen ipersansibilite a aminoglikozid lòt, yon reyaksyon kwa-alèjik amikacin ka devlope. Lè reyaksyon alèjik rive, yo dwòg la anile ak diphenhydramine, klori kalsyòm, elatriye preskri yo .. Pou anpeche konplikasyon, li rekòmande yo sèvi ak dwòg la anba kontwòl nan ren, tande ak fonksyon vestibulèr (omwen 1 fwa pou chak semèn). Ensidans nan vèstibulèr ak odisyon maladi ogmante ak echèk ren. Chanjman nan devlopman oto- ak nefrotoksisite ogmante ak itilizasyon pwolonje ak dòz segondè. Nan premye siy yo nan yon blokaj nan kondiksyon newo-miskilè, li nesesè yo sispann administrasyon an nan dwòg la ak imedyatman piki solisyon an iv nan klori kalsyòm oswa solisyon sc nan proserin ak atropine, si sa nesesè, se pasyan an transfere nan respirasyon kontwole.
Enstriksyon espesyal
Anvan ou itilize medikaman an, li nesesè pou detèmine sansiblite mikwo-òganis antibyotik (itilize disk ki gen 30 μg amikacin sulfate). Avèk yon dyamèt zòn nan 17 mm oswa plis, se mikwo-òganis yo konsidere kòm sansib, 15-16 mm se modera sansib, ak mwens pase 14 mm ki estab. Pandan tretman an, yo ta dwe kontwole kontni antibyotik ki nan san plasma a (konsantrasyon an pa ta dwe depase 30 μg / ml).
Pou administrasyon miskilati, yon solisyon ki prepare deyò tan soti nan poud lyofilize ak adisyon a nan 2-3 ml nan dlo pou piki sa ki nan ti poban an (250 mg oswa 500 mg nan poud) yo itilize. Pou administrasyon iv, delye nan 200 ml nan solisyon glikoz 5% oswa 0.9% solisyon klori sodyòm. Konsantrasyon nan amikacin nan solisyon an pou IV administrasyon pa ta dwe depase 5 mg / ml.
Kontr
Hypersensitivity (ki gen ladan istwa nan aminoglycosides lòt), odit nerf oditif, grav ensifizans ren kwonik ak azotemiya ak uremi, gwosès. Atansyon. Myasthenia gravis, parkinsonism, botulism (aminoglycosides ka lakòz yon vyolasyon transmisyon newo-miskilati yo, ki kondwi a plis febli nan misk zo), dezidratasyon, ensifizans ren, peryòd neonatal, prematire timoun yo, laj fin vye granmoun, pwoblèm lèt.
Kouman yo itilize: dòz ak kou tretman an
V / m, iv (nan yon jè, pou 2 minit oswa degoute), 5 mg / kg chak 8 èdtan oswa 7.5 mg / kg chak 12 èdtan, enfeksyon bakteri nan aparèy urin (senp) - 250 mg chak 12 èdtan, apre yon sesyon emodialize, yon lòt dòz 3-5 mg / kg ka preskri. Dòz maksimòm pou granmoun se jiska 15 mg / kg / jou, men pa plis pase 1.5 g / jou pou 10 jou.
Dire a nan tretman ak yon / nan entwodiksyon an se 3-7 jou, ak yon / m - 7-10 jou.
Pou ti bebe prematire, premye dòz la se 10 mg / kg, lè sa a 7.5 mg / kg chak 18-24 èdtan, pou tibebe ki fèk fèt, premye dòz la se 10 mg / kg, epi 7,5 mg / kg chak 7 èdtan pou 7-10 jou.
Pasyan ki gen ensifizisyon ren yo egzije koreksyon rejim dòz la.
Pasyan ki gen boule ka mande pou yon dòz 5-7.5 mg / kg chak 4-6 èdtan akòz pi kout T1 / 2 (1-1.5 èdtan) nan pasyan sa yo.
Pou administrasyon miskilati, yon solisyon prepare ansyen tan soti nan poud lyofilize ak adisyon nan 2-3 ml nan dlo pou piki nan sa ki nan ti poban an (0.25 oswa 0.5 g nan poud) yo itilize. Pou i / v administrasyon, menm solisyon yo yo te itilize kòm pou mwen / m, apre yo fin dilution yo ak 200 ml nan solisyon 5% dextrose oswa 0.9% solisyon NaCl. Konsantrasyon nan amikacin nan solisyon an pou IV administrasyon pa ta dwe depase 5 mg / ml.
Aksyon farmakolojik
Antibyotik semi-sentetik gwo espèk, bakterisid. Pa obligatwa nan 30S subunit la nan ribozòm, li anpeche fòmasyon nan yon konplèks nan transpò ak mesaje RNA, blòk sentèz pwoteyin, epi tou detwi manbràn selil bakteri.
Trè aktif kont aerobic gram-negatif mikwo-òganis - Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Kèk mikro-pozitif mikwo-òganis - Staphylococcus (ki gen ladan rezistan a penisilin, kèk cephalosporins),
modere aktif kont Streptococcus spp.
Avèk administrasyon similtane ak benzylpenicillin, li gen yon efè sinèrjetik kont tansyon Enterococcus faecalis.
Pa afekte mikwo-òganis anaerobik.
Amikacin pa pèdi aktivite anba aksyon an nan anzim ki inaktif lòt aminoglycosides, epi yo ka rete aktif kont tansyon nan Pseudomonas aeruginosa rezistan a tobramycin, gentamicin ak netilmicin.
Dwòg aksyon ki sanble:
- Augmentin (Augmentin) tablèt oral
- Augmentin poud pou sispansyon oral
- Orzipol (ORCIPOL) oral tablèt
- Dioxidin (Dioxydin) mouthwash
- Tsifran OD (Cifran OD) tablèt oral
- Gentamicin (Gentamicin) enjeksyon
- Tablèt Amoxicillin Sandoz (Amoxicillin Sandoz)
- Augmentin EU (Augmentin ES) poud pou solisyon oral
- Sumamed Aerosol
- Hiconcil Capsule
** Medikaman Gid la se pou rezon enfòmasyon sèlman. Pou plis enfòmasyon, tanpri al gade nan komantasyon manifakti a. Pa oto-trete, anvan ou kòmanse itilize Amikacin sulfat, ou ta dwe konsilte yon doktè. EUROLAB se pa responsab pou konsekans yo ki te koze pa itilize nan enfòmasyon ki afiche sou pòtal la. Nenpòt enfòmasyon sou sit la pa ranplase konsèy nan yon doktè epi yo pa ka sèvi kòm yon garanti nan efè pozitif nan dwòg la.
Èske w enterese nan Sulfat Amikacin? Ou vle konnen plis enfòmasyon detaye oswa èske ou bezwen wè yon doktè? Oswa ou bezwen yon enspeksyon? Ou kapab pran yon randevou ak doktè a - Klinik Euro laboratwa toujou nan sèvis ou! Pi bon doktè yo pral egzaminen ou, konseye, bay asistans ki nesesè yo epi fè yon dyagnostik. Ou kapab tou rele yon doktè nan kay la. Euro Klinik laboratwa ouvè pou ou nan revèy la.
** Atansyon! Enfòmasyon yo prezante nan gid medikaman sa a fèt pou pwofesyonèl medikal e pa ta dwe rezon pou medikaman pwòp tèt ou. Se deskripsyon an nan Sulfat Amikacin dwòg bay pou referans ak pa gen entansyon pou randevou a nan tretman san patisipasyon nan yon doktè. Pasyan yo bezwen konsèy espesyalis!
Si ou toujou enterese nan nenpòt ki lòt medikaman ak medikaman, deskripsyon yo ak enstriksyon pou itilize, enfòmasyon sou konpozisyon an ak fòm lage, endikasyon pou itilize ak efè segondè, metòd pou itilize, pri ak revizyon nan medikaman, oswa ou gen nenpòt ki lòt kesyon ak sijesyon - ekri nou, nou pral siman eseye ede ou.
Efè segondè
Avèk itilizasyon pwolonje oswa yon surdozaj amikacin silfat ka gen yon oto- ak efè nefrotoksik. Reyaksyon ototoksik yo nan amikacin silfat manifeste nan fòm pèt tande (diminye pèsepsyon nan gwo tans) nan maladi nan aparèy la vèstibulèr (vètij). Ensidans nan vèstibulèr ak odisyon maladi ogmante ak echèk ren. Se efè a nefrotoksik amikacin silfat karakterize pa yon ogmantasyon nan azòt la rezidyèl nan serom san, yon diminisyon nan clearance nan kreyin an, si wi ou non ak guria, pwoteyin uria, cylindruria
anjeneral revèsib. Pou anpeche konplikasyon ak diminye frekans lan nan devlopman yo, yo dwòg la rekòmande yo dwe itilize anba kontwòl la nan ren, tande ak fonksyon aparèy vestibular (omwen yon fwa yon semèn).
Yon mòd konplikasyon trè se blokaj newo-miskilè. Mekanis nan efè sa a se fèmen nan aksyon an nan anti-polarizan kalite rilasan nan misk. Nan premye siy yo nan blokaj kondiksyon newo-miskilati, li nesesè yo sispann administrasyon an nan sulfat amikacin ak imedyatman administre yon solisyon nan klori kalsyòm oswa lar solisyon nan proserin ak atropin. Si sa nesesè, se pasyan an transfere nan respire kontwole.
Lè w ap itilize sulfat amikacin, reyaksyon alèjik yo posib tou (gratèl po, lafyèv, maltèt, elatriye). Lè yo parèt, se dwòg la anile ak terapi desansibilize preskri (diphenhydramine, klori kalsyòm, elatriye). Avèk administrasyon nan venn nan yon antibyotik, devlopman nan flebit ak perifèrmitalit se posib.
Kesyon, repons, revizyon sou Sulfat Amikacin dwòg la
Enfòmasyon yo bay la fèt pou pwofesyonèl medikal ak pharmaceutique yo. Enfòmasyon ki pi egzat sou dwòg la genyen nan enstriksyon ki atache ak anbalaj pa manifakti a.Pa gen enfòmasyon ki afiche sou sa a oswa nenpòt ki lòt paj nan sit nou an ka sèvi kòm yon ranplasan pou yon apèl pèsonèl nan yon espesyalis.