Lorista 12
Yon grenn gen ladan
sibstans aktif - losartan potasyòm 12.5 mg,
pousoksilyèpoustoujou: karboksimetil, lanmidon prejelatinize, lanmidon mayi, seluloz mikrokristalin, dyoksid silisyòm anidrid stearat mayezyòm
konpozisyon koki: ipromeloz, talk, glycol propilèn, gaz Titàn (E171), jòn chinolin (E104)
Oval tablèt, ki gen yon sifas yon ti jan konvinke, kouvwi ak yon kouch fim jòn
Pwopriyete farmakolojik
Famakokinetik
Apre enjèstyon, losartan se byen absòbe nan aparèy la gastwoentestinal, sibi metabolis enpòtan pandan premye pasaj la nan fwa a, fòme yon metabolit aktif - asid carboxylic ak lòt metabolites inaktif. Biodisponibilite sistemik nan losartan se apeprè 33%. Mwayèn konsantrasyon somè a nan losartan reyalize nan 1 èdtan, ak metabolit aktif li yo nan lespas 3-4 èdtan.
Plis pase 99% nan losartan ak metabolit aktif li yo mare nan pwoteyin plasma, sitou albumin. Volim distribisyon losartan se 34 lit.
Apeprè 14% nan losartan, administre oral, se konvèti nan metabolit aktif li yo.
Clearance nan plasma nan losartan ak metabolit aktif li yo se apeprè 600 ml / min ak 50 ml / min, respektivman. Clearance a ren nan losartan ak metabolit aktif li yo se sou 74 ml / min ak 26 ml / min, respektivman. Avèk administrasyon oral la nan losartan, se apeprè 4% nan dòz la elimine chanje nan pipi a, ak apeprè 6% nan fòm lan nan yon metabolit aktif. Famakokinetik nan losartan ak metabolit aktif li yo se lineyè ak administrasyon oral nan losartan potasyòm nan dòz jiska 200 mg.
Apre enjèstyon, konsantrasyon yo nan losartan ak metabolit aktif li yo nan plasma san diminye eksponansyèl, demi-lavi final la se apeprè 2 èdtan ak 6-9 èdtan, respektivman. Lè yo pran yon dòz 100 mg yon fwa nan yon jounen, ni losartan ni metabolit aktif li yo pa akimile nan plasma nan gwo kantite.
Losartan ak metabolites li yo elimine nan kòlè a ak pipi a: apeprè 35% ak 43%, respektivman, elimine nan pipi a, ak sou 58% ak 50%, respektivman, elimine poupou.
Famakokinetiknangwoup pasyan endividyèl yo
Nan pasyan granmoun aje ak tansyon wo atè yo, konsantrasyon yo nan losartan ak metabolit aktif li yo nan plasma san pa anpil diferan de sa yo jwenn nan pasyan jenn ki gen atè tansyon wo.
Nan pasyan ki gen tansyon wo fanm tansyon, nivo nan losartan nan plasma san se de fwa pi wo pase nan pasyan ki gen tansyon wo gason atè, pandan y ap nivo yo nan metabolit la aktif nan plasma san pa diferan nan gason ak fanm.
Nan pasyan ki gen modere a modere siwoz sikilasyon alkòl nan fwa a, nivo yo nan losartan ak metabolit aktif li yo nan plasma pou san apre yo fin administrasyon oral yo te 5 ak 1.7 fwa, respektivman, pi wo pase nan jenn gason pasyan yo.
Nan pasyan ki gen clearance kreyolin ki pi wo a 10 ml / min, plasma konsantrasyon nan losartan pa t 'chanje. Konpare ak pasyan ki gen nòmal fonksyon ren, nan pasyan sou hemodiyaliz, AUC a (zòn anba konsantrasyon-tan koub la) pou losartan se apeprè 2 fwa pi wo.
Nan pasyan ki gen ensifizans renal oswa nan pasyan ki sibi dyaloji, konsantrasyon ki nan plasma nan metabolit aktif la pa chanje.
Ni losartan ni metabolit aktif la kapab retire nan emodiyaliz la.
Lorista® - medikaman antiipèrsistans, se yon antagonist reseptè selilè II oral (tip AT1).Anjyotansen II se yon òmòn aktif nan sistèm renin-anjyotansin ak youn nan faktè ki pi enpòtan nan fizyopati a tansyon wo. Anjyotansen II mare ak reseptè AT1 yo jwenn nan tisi diferan (eg, tisi misk lis nan veso sangen, glann adrenal, ren, ak kè) ak lakòz yon kantite efè enpòtan byolojik, ki gen ladan vasoconstriction ak aldosterone lage. Anjyotansen II tou stimul pwopagasyon selil misk lis yo.
Losartan ak metabolit aktif farmakolojik li E3174 bloke tout efè fizyolojik anjyotansen II, kèlkeswa sous li yo ak chemen biosentèz.
Lorista® selektivman bloke reseptè AT1 epi li pa bloke reseptè lòt òmòn oswa chanèl ion ki responsab pou règleman sistèm kadyovaskilè. Anplis, losartan pa anpeche aktivite nan anjyotansen-konvèti anzim (kinaz II a), yon anzim ki enplike nan dekonpozisyon bradykinin.
Yon dòz sèl nan losartan nan pasyan ki gen twò grav a modere tansyon wo atè montre yon diminisyon estatistik enpòtan nan Systolic ak dystolik tansyon. Efè maksimòm li devlope 6 èdtan apre administrasyon an, efè a ka geri dire 24 èdtan, kidonk li se ase yo pran li yon fwa nan yon jounen. Efè anti-ipèrtansif devlope pandan premye semèn terapi, epi apre sa piti piti ogmante epi estabilize apre 3-6 semèn
Lorista® egalman efikas pou gason ak fanm, menm jan tou pou granmoun aje yo (≥ 65 ane) ak pi piti pasyan yo (≤ 65 ane).
Sispansyon nan losartan nan pasyan ki gen tansyon wo pa mennen nan yon ogmantasyon byen file nan tansyon. Malgre yon diminisyon make nan san presyon, losartan pa gen okenn efè klinikman enpòtan sou batman kè.
Endikasyon pou itilize
- tretman esansyèl atè tansyon wo nan granmoun yo
- tretman pou maladi ren nan pasyan granmoun ki gen tansyon wo
ak dyabèt tip 2 mellitus ak proteinuria ≥ 0.5 g / jou, kòm yon pati
- tretman pou kwonik ensifizans kadyak nan pasyan granmoun
(Frè ekspekisyon vantrikul gòch ≤40%, klinikman ki estab
kondisyon) lè yo itilize nan anjyotansen-konvèti inhibiteurs
anzim lan konsidere enposib akòz entolerans, espesyalman
ak devlopman nan tous, oswa lè se bi yo kontr
- diminye risk pou yo konjesyon serebral nan pasyan granmoun ki gen atè
Ipèrtrofi konfime ECT ak ipètrofi vantrikul gòch
Ki sa ki valeryan ak sa ki li manje ak?
Tretman nan kay ak fèy te toujou ki te fèt nan estim segondè nan peyi nou an. Tout bagay ki te grandi nan yon Meadow vilaj oswa nan yon jaden natif natal se otomatikman konsidere kòm itil, san danje epi zanmitay anviwònman an. Trete maladi kwonik grav avèk yon chòk komen se, nan kou, pa yon bon lide, men nan kalme nè ak plant yo, yo ka ede gwo.
Li se pa aksidan ke pwopriyete yo itil nan epin, motherwort ak pivwan toujou valè anpil. Wi, ak valeryan jodi a - nan lidè yo nan "kalme" lavant nan famasi. Ak remèd fèy medsin yo te itilize pou plizyè mil ane!
Valeryan gen yon pakèt moun sou non - rasin chat, lansan forè, souke zèb. Ak efè li se trè divès. Se vre wi ou te omwen yon fwa wè ki jan santi bon ti gout plant aji sou chat domestik, literalman kondwi Purrin Majestic fou a? Men, enfliyans la sou moun nan se jis opoze a - yo kalme m 'desann tankou bèl.
Men, yon surdozaj nan efè valeryan ka bay konplètman enprevwayab. Epi li depann de lajman sou fòm dòz plant la. Jodi a, famasi ofri plizyè dwòg valeryan:
- drenaj (tablèt jòn 20 mg),
- Texture (gout nan 25, 40 ak 50 ml),
- rizom (nan en ak nan sache filtre).
Fòm lage ak konpozisyon dwòg la
Se pwodwi a pwodwi nan tablèt ak yon koulè jòn, ak yon fòm konvèks oval, kouvwi.
Nan bwat katon yo gen twa, sis oswa nèf ti anpoul, 10 tablèt chak.
Lorista N konsiste de:
- losartan potasyòm - 50 mg,
- idroklorotiazid - 12.5 mg.
Konpozisyon an gen ladan tou eleman oksilyè:
- lanmidon jelatinize,
- seliloz mikrokristalin
- monoidrat laktoz,
- stearat mayezyòm.
Se koki a te fè nan:
- poud talk
- ipromeloz,
- macrogol 4000,
- lank jòn.
Enstriksyon pou itilize ak dòz
Pran dwòg la nan maten an, yon fwa nan yon jounen, nan bouch, kèlkeswa konsomasyon manje. Kòm yon règ, tretman an konbine avèk lòt dwòg ki fèt yo bese tansyon. Bwè yon grenn ak yon ti kantite likid.
Kòmanse pran avèk yon dòz minimòm 50 mg. Efè maksimòm de dwòg la kòmanse apre 3-6 semèn nan itilize konstan.
Si sa nesesè, ogmante dòz la a 100 mg, ki yo te pran swa nan yon dòz oswa nan de dòz - nan maten ak nan aswè.
Si tretman an akonpaye pa itilize nan diiretik, Lè sa a, dòz inisyal la nan Lorista N se 25 mg.
Nan prezans ensifizans kadyak, dwòg la kòmanse ap pran ak 12.5 mg, epi li se dòz la piti piti ogmante a 50 mg. Pou egzanp, pou premye semèn lan, pasyan an pran 12.5 mg nan dwòg la yon fwa nan yon jounen, dezyèm semèn nan dòz la ogmante a 25 mg, ak nan twazyèm semèn nan 50 mg.
Pou diminye risk pou yo konjesyon serebral, dwòg la kòmanse ak 50 mg, epi apre de semèn dòz la ogmante a 100 mg. Se menm orè a pou pran medikaman preskri pou pasyan ki gen kalite 2 dyabèt.
Pou terapi antretyen, medikaman an ka preskri pou lavi.
Kontr
Menm jan ak anpil lòt medikaman antiipèrtanseur, Lorista N gen anpil kontr. Pa sèvi ak medikaman an ak:
- san presyon ki ba
- ogmante platin potasyòm (iperkalemi),
- dezidratasyon
- entolerans laktoz,
- galaktosemi,
- maladi grav fwa ak ren
- gwosès ak lèt,
- ki poko gen 18 an
- entolerans endividyèl ak eleman yo nan dwòg la.
Pandan gwosès, se dwòg la entèdi totalkapital yo pran. Osito ke se reyalite a nan gwosès etabli, terapi dwòg yo ta dwe sispann imedyatman. Espesyalman risk pou pitit ki poko fèt se lè w ap itilize losartan nan 2yèm ak 3yèm trimès gwosès la. Pran medikaman pandan peryòd sa a ka menm lakòz lanmò fetis la.
Pa gen okenn done sou alokasyon nan losartan ak lèt tete, kidonk si gen yon bezwen vital pou tretman ak Lorista N nan yon fanm swen, ou ta dwe sispann imedyatman bay tete nan lòd pou fè pou evite konsekans grav pou ti bebe an.
Medikaman an tou enkonpatib ak alkòl. Lorista N se yon remèd pwisan pou tansyon wo, ak ak itilize similtane nan li ak alkòl, chans pou kou ak kriz kadyak, menm jan tou ensifizans kadyak, ogmante. Gen ka lè pasyan yo, lè yo konbine losartan ak alkòl, tonbe nan koma ak mouri.
Medikaman an preskri yon doktè estrikteman. Oto-medikaman se anpil ki menase lavi.
Efè segondè yo
An jeneral, medikaman an byen tolere pa pasyan yo, sepandan, lè li pran li, efè segondè yo ka rive ki manifeste tèt yo:
- maltèt, migrèn ak vètij,
- anvi vomi ak vomisman
- enkyetid ak twoub somèy,
- asthenia
- fatig ak somnolans,
- depresyon ak twoub memwa yo,
- vyolasyon sansiblite nan branch yo,
- tranble dwèt ak zòtèy,
- kè ritm twoub (aritmi, takikardya, bradikya, palpitasyon),
- konjesyon nan nen,
- aparans nan bwonchit ak tous,
- doulè nan vant, flatulans, dyare oswa konstipasyon,
- anorexia
- bouch sèk
- toothaches
- kranp
- pwatrin ak doulè nan do
- k ap sonnen nan zòrèy yo, gen pwoblèm ak gou ak vizyon,
- anemi
- konjonktivit,
- gout
- ogmante swe
- divès kalite manifestasyon alèjik (gratèl, urtikèr, gratèl, anfle nan bouch yo, larenks, lang), elatriye.
Si youn oswa plis nan sentòm ki anwo a rive, ou ta dwe imedyatman sispann pran medikaman an ak konsilte doktè ou.
Pri medikaman an 50 mg nan famasi sou entènèt la se:
- 90 tablèt - 641 rubles,
- 60 tablèt - 435 rubles,
- 30 tablèt - 281 rubles.
Yon dòz 100 mg ka achte nan pri sa yo:
- 90 tablèt - pou 769 rubles,
- 30 grenn koute 355 rubles.
Pri medikaman an ka varye yon ti kras, selon rejyon an ak rezo famasi a.
Gen anpil dwòg ki sanble ak Loriste N ak menm konpozisyon an ak efè. Pa gen okenn pwen nan lis tout nan yo, depi yo menm jan ak youn ak lòt nan aksyon ak konpozisyon. Anba a pral mansyone sèlman pi popilè a nan yo.
Analogique nan Lorista dwòg N la | Ki diferans ki genyen | Pri, fwote |
Gizaar (pwodiksyon ameriken) | Dwòg la se idantik nan konpozisyon ak efè medikaman an nan Lorista N. Gen kèk diferans ki prezan nan konpozisyon an nan kokiy yo nan pwodwi sa yo, osi byen ke nan dwòg yo nan manifaktirè divès kalite. | 447 |
Losartan n-canon | Nan konpozisyon ak aksyon - dwòg yo se menm jan an. Diferans lan nan konpozan yo oksilyè ki genyen nan yo. Losartan N-Canon se pwodwi nan Larisi, kontrèman ak Lorista N. kidonk pri a ki ba nan medikaman an. | 125 |
Lozap Plus | Gen pratikman pa gen diferans ki genyen nan konpozisyon pwodwi a. Revize pasyan yo sijere ke Lorista N aji douser, ki lakòz mwens efè segondè, ak efè a nan sèvi ak li yo reyalize yon ti jan pi vit. | 872 |
Presartan N | Dwòg Endyen an gen menm konpozisyon an ak efè ki sanble ak Lorista N. Diferans lan nan manifakti ak pri. | 286 |
Vasotens N | Pa gen okenn diferans, eksepte pou pri a ak manifakti a, ant medikaman yo. | 332 |
Soti nan tab ki anwo a li ka wè ki analogue yo pi bon mache nan dwòg Lorista N a se pa pi mal, ak diferans ki genyen yo obsève sèlman nan pri ak manifakti.
Surdozaj
Yon surdozaj nan dwòg la manifeste poukont li:
- yon gout byen file nan san presyon,
- takikardya
- aritmi
- bradikardya
- dezidratasyon nan kò an.
Nan ka anpwazònman dwòg, li nesesè imedyatman pwovoke yon reflè Bayonne ak rele yon anbilans.
Paj la gen enstriksyon pou itilize Lorist yo . Li disponib nan divès fòm dòz medikaman an (12.5 mg, 25 mg, 50 mg ak 100 mg tablèt, N ak ND plis ak dyochèz idroklorotiazid), epi tou li gen yon kantite analogues. Anote sa a te verifye pa ekspè. Kite fidbak ou sou itilizasyon Lorista, ki pral ede lòt vizitè nan sit la. Se dwòg la itilize pou divès kalite maladi (diminye presyon nan atè tansyon wo). Zouti a gen yon nimewo nan efè segondè yo ak karakteristik nan entèraksyon ak lòt sibstans ki sou. Dòz dwòg la varye pou granmoun ak timoun. Gen restriksyon sou itilizasyon medikaman an pandan gwosès ak pandan lapè. Yon doktè ki kalifye kapab preskri tretman Lorista a sèlman. Dire a nan terapi ka varye ak depann sou maladi a espesifik.
Enstriksyon pou itilize ak dòz
Se dwòg la pran oralman, kèlkeswa repa a, frekans nan administrasyon - 1 tan chak jou.
Avèk atè tansyon wo, mwayèn dòz la chak jou se 50 mg. Efè maksimòm antiipèrtansif la reyalize nan 3-6 semèn nan terapi. Li posib pou w reyalize yon efè ki pi pwononse lè ou ogmante dòz medikaman an nan 100 mg chak jou nan de dòz oswa nan yon dòz.
Pandan y ap pran diiretik nan dòz segondè, li rekòmande yo kòmanse terapi Lorista ak 25 mg pou chak jou nan yon dòz.
Pasyan ki granmoun aje, pasyan ki gen fonksyon ren ren (ki gen ladanpasyan ki gen hemodiyaliz la) li pa obligatwa pou ajiste dòz inisyal la.
Nan pasyan ki gen pwoblèm fonksyon fwa, dwòg la ta dwe preskri nan yon dòz pi ba yo.
Nan ensifizans kadyak kwonik, premye dòz medikaman an se 12.5 mg chak jou nan yon sèl dòz. Yo nan lòd yo reyalize dòz la antretyen abityèl nan 50 mg chak jou, yo dwe dòz la ap ogmante piti piti, nan entèval nan 1 semèn (pou egzanp, 12.5 mg, 25 mg, 50 mg chak jou). Lorista se anjeneral preskri nan konbinezon ak diiretik ak saponè kadyak.
Pou diminye risk pou yo konjesyon serebral nan pasyan ki gen tansyon atè ak ipèrtrofik vantrikulò gòch, dòz estanda inisyal la se 50 mg chak jou. Nan lavni, hydrochlorothiazide ka ajoute nan dòz ki ba ak / oswa dòz la nan Lorista ka ogmante a 100 mg pou chak jou.
Pou pwoteje ren yo nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 ak proteinuria, estanda dòz inisyal Lorista se 50 mg pa jou. Ka dòz la nan dwòg la ap ogmante a 100 mg pou chak jou, pran an kont diminye nan tansyon.
Tablèt 12.5 mg, 25 mg, 50 mg ak 100 mg.
Lorista N (Anplis de sa gen 12.5 mg hydrochlorothiazide).
Lorista ND (Anplis de sa gen 25 mg hydrochlorothiazide).
Losartan potasyòm + èksipyan.
Potasyòm losartan + idroklorotiazid + èksipyan (Lorista N ak ND).
Lorista - Selektif anagonotin 2 antagonist reseptè di ki kalite AT1 ki pa pwoteyin lanati.
Losartan (sibstans aktif nan Lorista medikaman an) ak metabolit biyolojik karboksy aktif li yo (EXP-3174) bloke tout efè siyolojik siyifikatif nan anjyotansen 2 sou AT1 reseptè yo, kèlkeswa wout la nan sentèz li yo: li mennen nan yon ogmantasyon nan aktivite renin Plasma ak yon diminisyon nan konsantrasyon nan aldosteron nan plasma san.
Losartan endirèkteman lakòz deklanchman nan AT2 reseptè a lè yo ogmante nivo nan anjyotansen 2. Losartan pa anpeche aktivite a nan kininaz 2, yon anzim ki patisipe nan metabolis nan bradykinin.
Li diminye OPSS, presyon nan sikilasyon an poumon, redwi posesis, gen yon efè dyurèz.
Li entèfere ak devlopman ipètrofi myokad, ogmante egzèsis tolerans nan pasyan ki gen kwonik ensifizans kadyak.
Travay Biwo Lorista yon fwa pa jou mennen nan yon diminisyon estatistik siyifikatif nan tansyon sistolik ak diastolik. Pandan jounen an, losartan kontwole presyon san, menm lè efè antiipèrtansè a koresponn ak ritm natirèl siradyen an. Diminisyon nan san presyon nan fen dòz medikaman an te apeprè 70-80% efè sou pik dwòg la, 5-6 èdtan apre administrasyon an. Sendwòm retrè pa obsève, ak losartan pa gen yon efè klinikman enpòtan sou batman kè.
Losartan efikas pou gason ak fanm, osi byen pou granmoun aje (≥ 65 ane) ak pi piti pasyan (≤ 65 ane).
Hydrochlorothiazide se yon dyurèz tiazid ki gen efè dyurèz ki asosye avèk yon vyolasyon reabsorpsyon nan sodyòm, klorin, potasyòm, mayezyòm, iyon dlo nan nefron disten an, reta eskresyon iyon kalsyòm yo, asid asid. Li te gen pwopriyete antiipèrstinè, ipotansiv efè devlope akòz ekspansyon an nan arterioles. Pwatikman pa gen okenn efè sou tansyon nòmal. Efè dyurèz la fèt apre 1-2 èdtan, rive nan yon maksimòm apre 4 èdtan ak dire 6-12 èdtan.
Efè anti-ipèrtansif rive apre 3-4 jou, men li ka pran 3-4 semèn reyalize pi efikas la terapetik.
Famakokinetik nan losartan ak idroklorotiazid ak itilizasyon similtane pa diferan de sa yo ki an itilizasyon separe yo.
Li byen absòbe nan aparèy dijestif la. Pran medikaman an ak manje pa gen yon efè klinikman enpòtan sou konsantrasyon serik li yo. Prèske pa antre nan san sèvo (BBB). Apeprè 58% nan dwòg la elimine nan kòlè a, 35% - nan pipi a.
Apre administrasyon oral, absòpsyon hydrochlorothiazide la se 60-80%.Hydrochlorothiazide pa metabolize e rapidman ekskrete pa ren yo.
- tansyon wo atè
- redwi risk konjesyon serebral nan pasyan ki gen tansyon wo ak ipèrtrof ak vantrikul gòch,
- ensifizans kadyak kwonik (kòm yon pati nan terapi konbinezon, ak entolerans oswa inefikasite nan terapi ak ACE inhibiteurs),
- pwoteje fonksyon ren nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 melitus ak proteinuria yo nan lòd yo diminye proteinuria, diminye pwogresyon an nan domaj nan ren, diminye risk pou yo devlope etap nan tèminal (anpeche bezwen an pou dyaliz, chans pou yon ogmantasyon nan kreyatin serik) oswa lanmò.
- ipotansyon atè,
- iperkalemi
- dezidratasyon
- entolerans laktoz,
- galaktosemi oubyen glikoz / galaktòs mal sindonman,
- gwosès
- lactation
- laj jiska 18 ane (efikasite ak sekirite nan timoun yo pa te etabli),
- ipèrsansibilite sou losartan ak / oswa lòt konpozan dwòg la.
Pasyan ki gen yon volim redwi nan sikilasyon san (pou egzanp, pandan terapi ak dòz gwo nan diiretik) ka devlope sentòm nan ipotansyon atè. Anvan ou pran losartan, li nesesè pou elimine vyolasyon ki egziste yo, oswa kòmanse terapi avèk dòz piti.
Nan pasyan ki gen modere ak modere siwoz nan fwa a, konsantrasyon an nan losartan ak metabolit aktif li yo nan plasma pou san apre yo fin administrasyon oral se pi wo pase sa yo ki an sante. Se poutèt sa, pasyan ki gen yon istwa nan maladi fwa yo ta dwe bay yon dòz pi ba nan terapi.
Nan pasyan ki gen fonksyon ren ren, tou de ak ak san dyabèt, ipèrkalemi souvan devlope, ki ta dwe transmèt nan tèt ou, men se sèlman nan ka ki ra kòm yon rezilta sa a, tretman an sispann. Pandan peryòd tretman an, konsantrasyon an nan potasyòm nan san an ta dwe regilyèman kontwole, espesyalman nan pasyan granmoun aje, ak fonksyon ren ren.
Medikaman ki aji sou renin-angiotensin sistèm lan ka ogmante sewòm ure ak kreyatin nan pasyan ki gen bilateral ren ren atè oswa yon sèl-sided atè stenoz yon ren sèl. Chanjman nan fonksyon ren ka revèsib apre sispansyon nan terapi. Pandan tretman an, li nesesè pou kontwole regilyèman konsantrasyon kreyinin nan serom san an nan entèval regilye.
Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism kontwòl
Pa gen okenn done sou efè Lorista sou kapasite nan kondwi machin oswa lòt mwayen teknik.
- vètij
- asthenia
- maltèt
- fatig
- lensomni
- enkyetid
- dòmi twoub
- somnolans
- maladi memwa yo
- neropatik periferik,
- parestezi
- hyposthesia
- migrèn
- tranbleman
- depresyon
- ipotansyon ortostatik (depandan dòz),
- batman kè
- takikardya
- bradikardya
- aritmi,
- anjin Pèktor
- konjesyon nan nen
- tous
- bwonchit
- enflamasyon nan mukoza nan nen an,
- kè plen, vomisman,
- dyare
- doulè nan vant
- anorexia
- bouch sèk
- mal dan
- flatulans
- konstipasyon
- ankouraje pipi
- fonksyon ren ren,
- diminye libido
- fèblès
- kranp
- doulè nan do a, pwatrin, janm,
- k ap sonnen nan zòrèy yo
- vyolasyon gou
- andikap vizyèl
- konjonktivit
- anemi
- Shenlein-Genoch koulè wouj violèt
- po sèk
- ogmante swe
- alopesi
- gout
- urtikarya
- gratèl sou po
- angioedema (ki gen ladan anflamasyon nan larenks ak lang, sa ki lakòz blokaj nan pasaj lè pasaj yo ak / oswa anfle nan figi a, bouch, faren).
Yo pa obsève okenn entèraksyon medikal klinikman enpòtan ak idroklorotiazid, digoksin, anticoagulan endirèk, cimetidine, fenobarbital, ketoconazole ak eritromisin.
Pandan itilizasyon parallèle ak rifampicin ak fluconazole, te yon diminisyon nan nivo nan metabolit aktif nan losartan potasyòm te note.Konsekans klinik fenomèn sa a pa konnen.
Itilizasyon an similtane ak potasyòm ki limite diiretik (pou egzanp, spironolactone, triamètr, amiloride) ak potasyòm preparasyon ogmante risk pou yo iperkalemi.
Itilizasyon similtane dwòg anti-enflamatwa ki pa estewoyid, ki gen ladan selektif inhibiteurs COX-2, ka diminye efè diiretik ak lòt medikaman antiipèrtanseur.
Si Lorista preskri ansanm ak dyirèz tiazid, diminye nan san presyon se apeprè aditif nan lanati. Amelyore (mityèlman) efè a nan lòt medikaman antiipèrtanse (diiretik, beta-blockers, senpatik).
Analogues nan Lorista nan dwòg
Analogue estriktirèl sibstans aktif la:
- Blocktran
- Brozaar
- Vasotens,
- Vero Losartan
- Zisakar
- Cardomin Sanovel,
- Karzartan
- Cozaar
- Lakea
- Lozap,
- Lozarel
- Losartan
- Potasyòm Losartan,
- Losacor
- Lotor
- Presartan,
- Renicard.
Gwosès ak pwoblèm lèt
Pa gen okenn done sou itilizasyon Lorista pandan gwosès la. Renfuzyon fetis la, ki depann de devlopman sistèm renin-anjyotansin lan, kòmanse fonksyone nan twazyèm trimès gwosès la. Risk pou fetis la ogmante lè w ap pran losartan nan 2yèm ak 3yèm trimès yo. Lè gwosès la etabli, terapi losartan ta dwe sispann imedyatman.
Pa gen okenn done sou alokasyon an nan losartan ak lèt tete. Se poutèt sa, yo ta dwe pwoblèm lan nan rete bay tete oswa anile terapi ak losartan deside pran an kont enpòtans li nan manman an.
Dènye ajou pa manifakti 27.09.2017
Famakodinamik
Lorista ® N se yon preparasyon konbine ki gen konpozan ki gen yon aditif efè ipotansiv e ki lakòz yon diminisyon pi pwononse nan tansyon konpare ak itilizasyon separe yo. Akòz efè an dyurèz, hydrochlorothiazide ogmante aktivite renin Plasma, aldosteron sekresyon, diminye potasyòm sewòm ak ogmante nivo nan anjyotansen II nan plasma san. Losartan bloke efè fizyolojik nan anjyotansen II ak, akòz anpèchman nan aldosteron sekresyon, ka menm soti pèt la nan iyon potasyòm ki te koze pa yon dyurèz.
Losartan gen yon efè urikozurik. Hydrochlorothiazide lakòz yon ogmantasyon modere nan konsantrasyon nan asid asid, ak itilize nan losartan ansanm ak hydrochlorothiazide, se hyperuricemia ki koze pa yon dyurèz redwi.
Efè antiipèrtansè nan konbinezon hydrochlorothiazide / losartan la toujou pandan 24 èdtan.Malgre yon diminisyon enpòtan nan tansyon, itilize nan konbinezon an hydrochlorothiazide / losartan pa gen yon efè klinikman enpòtan sou batman kè.
Konbinezon an nan idroklorotiazid / losartan se efikas nan gason ak fanm, osi byen ke nan pasyan nan yon pi jèn (ki gen mwens pase 65 ane) ak granmoun aje (65 ane ak plis) laj.
Losartan se yon antagonis nan reseptè anjyotansen II pou administrasyon oral yon nati ki pa pwoteyin. Anjyotansen II se yon vazokonstitè ki pisan e òmòn prensipal RAAS la. Angiotensin II mare ak AT 1 reseptè yo, ki yo te jwenn nan anpil tisi (eg, nan misk lis nan veso sangen, adrenal glann, ren ak myokard) ak medyasyon divès efè byolojik nan anjyotansin II, ki gen ladan vasoconstriction ak aldosterone lage. Anplis de sa, anjyotansen II stimul pwopagasyon selil misk lis yo.
Losartan oaza blòk nan reseptè 1. Nan vivo ak in vitro losartan ak metabolit biyolojik karboksy aktif li yo (EXP-3174) bloke tout efè fizyolojik siyifikatif nan anjyotansen II sou AT 1 reseptè yo, kèlkeswa wout la nan sentèz li yo. Losartan pa gen agonism epi yo pa bloke lòt reseptè ormon oswa chanèl ion ki enpòtan nan règleman CCC. Losartan pa anpeche aktivite ACE (kininaz II), yon anzim ki enplike nan metabolis bradykinin. An konsekans, li pa lakòz yon ogmantasyon nan frekans lan nan efè endezirab medyatè pa bradykinin.
Losartan endirèkteman lakòz deklanchman nan reseptè AT 2 a lè yo ogmante nivo nan anjyotansen II nan Plasma san.
Repwesyon nan règleman an nan sekresyon renin pa anjyotansin II pa mekanis la fidbak negatif pandan tretman ak losartan lakòz yon ogmantasyon nan aktivite renin plasma, ki mennen nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan anjyotansen II nan plasma san. Sepandan, efè a antiipèrtansif ak repwesyon nan sekresyon aldosteron pèsiste, ki endike yon blokaj efikas pou reseptè anjyotansen II. Apre anilasyon losartan, aktivite renin plasma a ak konsantrasyon anjyotansen II diminye nan valè inisyal la nan 3 jou.
Losartan ak prensipal li metabolit aktif gen yon vokasyon siyifikativman pi wo pou AT 1 reseptè konpare ak AT 2 reseptè. Metabolit aktif la depase losartan nan aktivite pa 10-40 fwa.
Frekans la nan devlopman tous se konparab lè w ap itilize losartan oswa hydrochlorothiazide epi li se pi ba anpil pase lè lè l sèvi avèk yon inhibiteur ACE.
Nan pasyan ki gen tansyon wo ak proteinurya ki pa soufri dyabèt, tretman ak losartan diminye siyifikativman proteinurya, albumin ak eskresyon IgG. Losartan sipòte glomerular filtraj ak diminye fraksyon nan filtraj. Losartan diminye konsomasyon asid asid asid (anjeneral mwens pase 0.4 mg / dl) pandan tout kou terapi. Losartan pa gen okenn efè sou refleks otonomik epi li pa afekte konsantrasyon norepinefrin nan plasma san.
Nan pasyan ki gen ensifizans vantrikulò gòch, losartan nan dòz 25 ak 50 mg gen efè pozitif emodinamik ak neurohumoral, karakterize pa yon ogmantasyon nan endèks la kadyak ak yon diminisyon nan presyon an nan blocage nan kapilèr yo poumon, OPSS, san presyon ak batman kè ak yon diminisyon nan konsantrasyon plasma nan aldosterone ak norepinephrine. Risk pou yo devlope atè ipotansyon nan pasyan ki gen ensifizans kadyak depann sou dòz la nan losartan.
Itilize losartan yon fwa nan yon jounen nan pasyan ki gen tansyon wo modere ak modere esansyèl lakòz yon diminisyon enpòtan nan SBP ak DBP. Efè a antiipèrstinè dire pou 24 èdtan pandan w ap kenbe natirèl ritm lan sirkadyèn nan san presyon. Degre nan rediksyon nan san presyon nan fen entèval la dòz se 70-80% konpare ak ipotansiv la efè 5-6 èdtan apre yo fin pran losartan.
Losartan se efikas nan gason ak fanm, osi byen ke nan pasyan granmoun aje (65 ane ki gen laj ak pi gran) ak pi piti pasyan (ki poko gen 65 ane ki gen laj). Retrè nan losartan nan pasyan ki gen atè tansyon wo pa mennen nan yon ogmantasyon byen file nan san presyon (pa gen okenn sendwòm retrè medikaman). Losartan pa gen yon efè klinikman enpòtan sou batman kè.
Dyurèz tiazid, mekanis nan ipotansiv la efè nan ki pa finalman etabli. Tiazid chanje reabsorpsyon nan elektwolit nan nefwon an distal ak ogmante eskresyon nan sodyòm ak iyon klowo apeprè egal-ego. Efè dyurèz hydrochlorothiazide la mennen nan yon diminisyon nan bcc, yon ogmantasyon nan aktivite renin plasma ak sekresyon aldosteron, ki mennen nan yon ogmantasyon nan eskresyon nan iyon potasyòm ak bikabonat pa ren yo ak yon diminisyon nan kontni sewòm potasyòm. Se relasyon ki genyen ant renin ak aldosteron medyatè pa anjyotansen II, se konsa itilizasyon an similtane nan ARA II inibit pèt la nan iyon potasyòm nan tretman an tiazid diiretik.
Apre administrasyon oral, efè dyurèz la rive apre 2 èdtan, rive nan yon maksimòm apre apeprè 4 èdtan ak dire pou 6-12 èdtan, efè a ipotansiv toujou pou 24 èdtan.
Famakokinetik
Famasiinetik yo nan losartan ak hydrochlorothiazide pandan w ap pran li pa diferan de sa lè yo itilize yo separeman.
Aspirasyon. Losartan: apre yo fin bay administrasyon oral, losartan byen absòbe ak metabolize pandan pasaj inisyal la nan fwa a ak fòmasyon nan yon metabolit carboxy aktif (EXP-3174) ak metabolites inaktif.Disponibilizasyon sistemik se apeprè 33%. C max nan plasma san an nan losartan ak metabolit aktif li yo reyalize apre 1 h ak 3-4 èdtan, respektivman. Hydrochlorothiazide: apre administrasyon oral, absòpsyon hydrochlorothiazide la se 60-80%. C max nan hydrochlorothiazide nan plasma san se reyalize 1-5 èdtan apre enjèstyon.
Distribisyon. Losartan: plis pase 99% nan losartan ak EXP-3174 mare nan pwoteyin plasma, sitou ak albumin. V d nan losartan se 34 lit. Li Penetration trè seryezman nan BBB la. Hydrochlorothiazide: kominikasyon ak pwoteyin plasma se 64%, kwaze plasennta a, men se pa nan BBB a, epi li elimine nan lèt manman an.
Biotransformation. Losartan: apeprè 14% nan yon dòz losartan, administre iv oswa oralman, se metabolize yo fòme yon metabolit aktif. Apre administrasyon oral ak / oswa iv administrasyon potasyòm 14 C-losartan, yo te detèmine radyoaktivite plasma plasma sikile yo sitou pa losartan ak metabit aktif li yo.
Anplis de metabolit aktif la, metabolit inaktif yo te fòme, ki gen ladan de metabolites prensipal ki te fòme pa hydroxylation nan gwoup la butyl nan chèn lan, ak yon metabolite minè - N-2-tetrazole glucuronide.
Pran medikaman an ak manje pa gen yon efè klinikman enpòtan sou konsantrasyon serik li yo.
Hydrochlorothiazide: pa metabolize.
Elvaj. Losartan: clearance nan plasma nan losartan ak metabolit aktif li yo se 600 ak 50 ml / min, respektivman, ak clearance nan ren nan losartan ak metabolit aktif li yo se 74 ak 26 ml / min, respektivman. Apre administrasyon oral, sèlman apeprè 4% nan dòz la pran se elimine chanje pa ren yo ak sou 6% nan fòm lan nan yon metabolit aktif. Paramèt famasi yo nan losartan ak metabolit aktif li yo lè yo pran oral (nan dòz jiska 200 mg) yo se lineyè.
T 1/2 nan faz final la nan losartan ak metabolit aktif la se 2 èdtan ak 6-9 èdtan, respektivman. Pa gen okenn kumulasyon nan losartan ak metabolit aktif li yo lè yo itilize nan yon dòz 100 mg yon fwa nan yon jounen.
Li se elimine sitou pa trip yo ak kòlè - 58%, ren - 35%.
Hydrochlorothiazide: rapidman elimine nan ren yo. T 1/2 se 5.6-14.8 èdtan. Apeprè 61% nan dòz la vale yo elimine san chanje.
Gwoup pasyan endividyèl yo
Hydrochlorothiazide / losartan. Plasma konsantrasyon nan losartan ak metabolit aktif li yo ak hydrochlorothiazide nan pasyan granmoun aje ak tansyon wo atè pa te siyifikativman diferan de sa yo ki nan jèn pasyan yo.
Losartan. Nan pasyan ki gen modere ak modere sikwo alkòl nan fwa a apre yo fin bay administrasyon oral la losartan, konsantrasyon yo nan losartan ak metabolit la aktif nan plasma san te 5 ak 1.7 fwa pi wo pase nan jenn gason volontè, respektivman.
Losartan ak metabolit aktif li yo pa retire nan emodiyaliz la.
Gwosès ak pwoblèm lèt
Itilizasyon ARA II nan premye trimès gwosès la pa rekòmande.
Medikaman Lorista ® N lan pa ta dwe itilize pandan gwosès, menm jan tou nan fanm planifye yon gwosès. Lè w ap planifye gwosès, li rekòmande ke pasyan an transfere nan terapi altènatif anti-ipotensiv pran an kont pwofil la sekirite. Si se yon gwosès konfime, sispann pran Lorista ® N, epi, si sa nesesè, transfere pasyan an nan terapi altènatif antiipèrtanseur.
Medikaman Lorista ® N a, tankou lòt dwòg ki gen yon efè dirèk sou RAAS, ka lakòz efè endezirab nan fetis la (pwoblèm ren fonksyon, reta Osiyizasyon nan zo yo nan zo bwa tèt la nan fetis la, oligohydramnios) ak neonatal efè toksik (ensifizans ren, artè ipotansyon, iperkalemia). Si ou toujou itilize dwòg la Lorista ® N nan trimèstr yo II-III nan gwosès, li nesesè fè yon ultrason nan ren yo ak zo nan zo bwa tèt la fetis la.
Hydrochlorothiazide kwaze plasenta a.Lè dyirèz tiazid yo itilize nan trimès II-III nan gwosès, yon diminisyon nan utero-plasantèr sikilasyon san, devlopman nan tronbòs-kòtopèn, lajònis, ak twoub nan balans dlo-elektwolit nan fetis la oswa tibebe ki fèk fèt yo posib.
Hydrochlorothiazide pa ta dwe itilize nan trete jèstoz nan dezyèm mwatye nan gwosès (èdèm, tansyon wo atè oswa preeklanpsi (nefropati)) akòz risk pou yo bcc bese ak diminye uteroplacental san koule nan absans la nan yon efè favorab sou kou a nan maladi a. Hydrochlorothiazide pa ta dwe itilize nan trete esansyèl tansyon wo nan fanm ansent, ak eksepsyon nan ka ki ra lè ajan altènatif pa ka itilize.
Tibebe ki fenk fèt ki gen manman yo te pran Lorista N pandan gwosès yo ta dwe kontwole, kòm posib devlopman nan ipotansyon atè nan tibebe ki fèk fèt la.
Li pa konnen si losartan ak lèt tete se elimine.
Hydrochlorothiazide pase nan manman an nan lèt tete an ti kantite. Diiretik tiazid yo nan gwo dòz lakòz diurez entans, kidonk anpeche lactation.
Tansyon wo: lakòz, kalite, karakteristik
Ki sa ki konbine dyabèt ak presyon? Li konbine domaj ògàn: misk kè, ren, veso sangen, ak retin nan je a. Tansyon wo nan dyabèt se souvan prensipal, presedan maladi a.
Kalite tansyon wo | Pwobabilite | Rezon |
Esansyèl (prensipal) | jiska 35% | Rezon ki fè yo pa etabli |
Sistolik izole | jiska 45% | Diminye vaskilè Elastisite, neurohormonal disfonksyonman |
Nefropati dyabèt | jiska 20% | Domaj nan veso ren yo, sklerotizasyon yo, devlopman nan echèk ren |
Ren | jiska 10% | Pielonfrit, glomerulonefrit, polikitis, nefropati dyabetik |
Endocrine | jiska 3% | Patolojik andokrin yo: feokromyitom, iperalaldosteronism prensipal, sendwòm Itsenko-Cushing a |
Pandan gwosès ak pwoblèm lèt
Pa gen okenn enfòmasyon serye sou posibilite pou itilize dwòg la pandan gwosès la. Ren perfusion nan fetis la, tou depann de renin-angiotensin sistèm lan, pral sèlman travay nan twazyèm trimès la nan gwosès la. Se poutèt sa, nou ka di ke risk ki genyen pou timoun ki poko fèt ogmante nan dezyèm trimès la. Si yo fè terapi Lorista ak gwosès la te etabli, li pi bon yo sispann tretman imedyatman.
Pa gen okenn done sou alokasyon an nan dwòg la ak lèt tete, Se poutèt sa, li pral nesesè yo deside sou Minimize a nan pwoblèm lèt, abolisyon nan terapi ak enpòtans ki nesesè pou pasyan an.
Gwosès se yon kontr absoli nan randevou a nan dwòg la
Pa gen aplikasyon done. Lè gwosès rive, entèwonp tretman an.
Efè segondè yo
Klasifikasyon nan ensidans la nan efè segondè ki moun ki:
trè souvan ≥1 / 10, souvan soti nan ≥1 / 100 a QT (risk pou yo devlope ventrikulèr takikardya nan kalite pirouèt),
Klas IA nan medikaman antiarrhythmic (eg egzanp quinidine, disopyramide),
Medikaman antiarrhythmic klas III (pa egzanp amiodarone, sotalol, dofetilide).
Kèk antipsikotik (pa egzanp, tioridazin, klorpromazin, levomepromazin, trifluoperazin, sulpirid, amisulpride, tiapride, haloperidol, droperidol).
Lòt dwòg (egzanp, cisapride, difenil methyl sulfat, erythromycin pou iv administrasyon, alofantrine, ketanserin, misolastine, sparfloxacin, terfenadine, vincamine pou iv administrasyon).
Vitamin D ak sèl kalsyòm: itilize similtane de diiretik tiazid ak vitamin D oswa sèl kalsyòm ogmante kontni kalsyòm nan sewòm, tankou ekskret kalsyòm. Si ou bezwen sèvi ak kalsyòm oswa vitamin D preparasyon, ou ta dwe kontwole kontni an kalsyòm nan serom san an, epi, petèt, ajiste dòz la nan medikaman sa yo ,.
Carbamazepine: risk pou yo devlope sentòm iponatremi. Li nesesè pou kontwole endikatè klinik ak byolojik.
Hydrochlorothiazide ka ogmante risk pou yo devlope egi echèk ren, espesyalman ak itilizasyon an similtane nan dòz segondè nan yòd ki gen ajan kontras. Anvan ou itilize yo, li nesesè pou ou retabli bcc a.
Anfotericin B (pou administrasyon nan venn), laksatif estimilan oswa glisiridin amonyòm (yon pati nan reglis): hydrochlorothiazide ka ogmante dlo-elektwolit balans, espesyalman ipokalemi.
Dòz ak administrasyon an
Anndan kèlkeswa repa a, bwè anpil dlo yon fwa chak jou. Medikaman Lorista ® N lan ka pran ansanm ak lòt medikaman antiipèrtanseur.
Atè tansyon wo. Se konbinezon an nan idroklorotiazid / losartan endike pou pasyan ki, avèk itilizasyon apa a nan hydrochlorothiazide oswa losartan, pa bay kontwòl ase nan tansyon.
Titrasyon yon dòz losartan ak idroklorotiazid rekòmande anvan yo transfere pasyan an nan terapi ak Lorista ® N. Si sa nesesè (avèk kontwòl mank tansyon), kesyon an nan transfere yon pasyan ki gen terapi ak Lorista ® (losartan) nan terapi ak Lorista ® N. ka konsidere.
Dòz inisyal ak antretyen an se 1 grenn. Lorista ® N (hydrochlorothiazide 12.5 mg ak losartan 50 mg). Maksimòm efè ipotansiv la reyalize nan 3 semèn terapi. Pou reyalize yon efè ki pi pwononse, li posib pou ogmante dòz Lorista ® N. Dòz maksimòm nan chak jou se 2 tablèt. medikaman Lorista ® N 1 fwa pa jou.
Gwoup espesyal pou pasyan yo
Pasyan ki gen fonksyon ren ren oswa emodiyaliz. Nan pasyan ki gen modere fonksyon ren (K kreyinin 30-50 ml / min), premye ajisteman dòz pa obligatwa.
Anvan ou kòmanse tretman ak Lorista ® N, dyurèz la ta dwe elimine, BCC ak / oswa sodyòm ion kontni restore.
Pasyan ki granmoun aje yo. Dabitid ajisteman pa obligatwa.
Redui risk pou kadyovaskilè morbidite ak mòtalite nan pasyan ki gen tansyon wo atè yo ak ipèrtrofik vantrikulò gòch
Premye dòz estanda la nan losartan se 50 mg / jou. Pasyan ki pa te kapab reyalize objektif nivo presyon san pandan y ap pran losartan 50 mg / jou mande pou tretman ak yon konbinezon de losartan ak dòz ki ba nan hydrochlorothiazide (12.5 mg). Si sa nesesè, ogmante dòz la nan losartan 100 mg / jou ansanm ak hydrochlorothiazide nan yon dòz 12.5 mg / jou, nan tan kap vini an - ogmante a 2 tablèt. Lorista ® N (sèlman 25 mg hydrochlorothiazide ak 100 mg losartan chak jou) yon fwa pa jou. Si sa nesesè, plis rediksyon nan san presyon ta dwe ajoute lòt medikaman antiipèrtanse.
Enstriksyon espesyal
Èdèm anjioneurotik. Pasyan ki gen angioedema (figi, bouch, farenks ak / oswa larenks) ta dwe gen yon istwa pre nan siveyans.
Ipèrtansyon atè ak hypovolemia (dezidratasyon). Nan pasyan ki gen hypovolemia (dezidratasyon) ak / oswa yon kontni sodyòm redwi nan Plasma san pandan terapi dyurèz, restriksyon sou konsomasyon sèl, dyare oswa vomisman, ipotansyon sentòm ka devlope, espesyalman apre w fin pran premye dòz la nan Lorista ® N. Anvan ou itilize dwòg la, ou dwe retabli. BCC ak / oswa sodyòm nan plasma.
Vyolasyon balans dlo-elektwolit la. Vyolasyon balans dlo-elektwolit la souvan yo jwenn nan pasyan ki gen pwoblèm fonksyon ren, espesyalman kont dyabèt melitu. Nan sans sa a, li nesesè ak anpil atansyon kontwole kontni an potasyòm nan plasma san ak clinin kreyasyon, espesyalman nan pasyan ki gen ensifizans kadyak ak K kreyinin 30-50 ml / min.
Itilizasyon similtane ak dyuretik kali potasyòm, preparasyon potasyòm, ranplasman sèl ki gen potasyòm, oswa lòt mwayen ki ka ogmante kontni potasyòm nan plasma san (pa egzanp eparin) pa rekòmande.
Fonksyon fwa febli. Konsantrasyon nan losartan nan plasma a san siyifikativman ogmante nan pasyan ki gen siwoz, Se poutèt sa, dwòg la Lorista ® N ta dwe itilize avèk prekosyon nan pasyan ki gen twò grav oswa modere ki gen fonksyon fwa.
Pwoblèm fonksyon ren. Posib fonksyon ren ren, ki gen ladan echèk ren, akòz anpèchman nan RAAS (espesyalman nan pasyan ki gen ren fonksyon depann sou RAAS, pou egzanp, ak ensifizans kadav grav oswa yon istwa nan malfonksyònman ren).
Ren ren atè. Nan pasyan ki gen stenopatriye bilateral ren, osi byen ke stenoz artetik nan ren an fonksyone sèlman, medikaman ki afekte RAAS, ki gen ladan ak ARA II, ka reversiblement ogmante konsantrasyon nan ure ak kreyatinin nan plasma san.
Losartan yo ta dwe itilize avèk prekosyon nan pasyan ki gen bilateral ren ren atè oswa yon sèl ren ren atè.
Transplantasyon ren. Pa gen okenn eksperyans avèk itilizasyon Lorista ® N nan pasyan ki te fèk sibi transplantasyon ren.
Prensipal hyperaldosteronism. Pasyan ki gen iperaldososterons prim reziste a medikaman antiipèrtanseur ki afekte RAAS, kidonk itilizasyon Lorista ® N pa rekòmande nan pasyan sa yo.
IHD ak maladi serebwo. Menm jan ak nenpòt medikaman antiipèrtansif, yon diminisyon twòp nan san presyon nan pasyan ki gen maladi atè kardyovaskulèr oswa maladi serebovaskilè ka mennen nan devlopman nan enfaktis myokad oswa konjesyon serebral.
Ensifizans kadyak. Nan pasyan ki gen reny fonksyon depann sou eta a nan RAAS (pou egzanp, NYHA klasifikasyon fonksyonèl klas III-IV CHF, avèk oswa san ren), terapi ak medikaman ki afekte RAAS ka akonpaye de ipotansyon aryè grav, oligurya ak / oswa pwogresis azotemiya, nan ka ki ra, ensifizans ren ren egi. Li enposib pou eskli devlopman maladi sa yo akòz repwesyon aktivite RAAS nan pasyan k ap resevwa ARA II.
Stenoz nan valv aortik ak / oswa mitral, GOKMP. Medikaman Lorista ® N a, tankou lòt vasodilatris, ta dwe itilize avèk prekosyon nan pasyan ki gen stenoz emodynamikman siyifikatif nan valv la aortic ak / oswa mitral, oswa GOKMP.
Karakteristik etnik yo. Losartan (tankou lòt dwòg ki afekte RAAS) gen yon mwens pwononse efè ipotansiv nan pasyan nan ras la Negroid konpare ak reprezantan ki nan lòt ras, petèt akòz ensidans la pi wo nan hyporeninemia nan pasyan sa yo ak tansyon wo atè.
Ipèrtansyon atè ak pwoblèm dlo-elektwolit metabolis. Li nesesè pou kontwole tansyon, siy klinik ki gen pwoblèm dlo-elektwolit metabolis, ki gen ladan dezidratasyon, iponatremi, alkaloz ipokloremik, ipomagnesemiya oswa ipokalemi, ki ka devlope kont background dyare oswa vomisman.
Elektwolit serik yo ta dwe kontwole detanzantan.
Metabolik ak andokrin efè. Atansyon nesesè nan tout pasyan k ap resevwa tretman ak ipoglisemi ajan pou administrasyon oral oswa ensilin, paske idroklorotiazid kapab febli efè yo. Pandan terapi ak tiazid diiretik, dyabèt sikonstans inaktif ka manifeste.
Diiretik tiazid, ki gen ladan hydrochlorothiazide, ka lakòz dlo-elektwolit balans (ipèrcalcemia, ipokalemi, iponatremi, ipomagnesemia ak ipokalemik alkaloz).
Diiretik tiazid ka diminye ekskresyon kalsyòm nan ren yo epi lakòz yon ogmantasyon tanporè ak ti kras nan kalsyòm nan Plasma san an.
Ipèrkalsemi grav ka yon siy nan ipèrparatiroyid inaktif. Anvan yo fè yon etid sou fonksyon glann paratiroid yo, yo dwe anile diiretik tiazid yo.
Pandan tretman an ak diyuret yo tiazid, yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan kolestewòl ak trigliserid nan serom san se posib.
Terapi dyurèz tiazid nan kèk pasyan ka irite iperuricemia ak / oswa irite kou nan gout.
Losartan diminye konsantrasyon nan asid asid nan plasma san, Se poutèt sa, sèvi ak li yo nan konbinezon ak hydrochlorothiazide nivo hyperuricemia a ki te koze pa yon dyurèz tiazid.
Fonksyon fwa febli. Diiretik tiazid yo ta dwe itilize avèk prekosyon nan pasyan ki gen fonksyone nan fwa oswa maladi nan fwa pwogresis, depi yo ka lakòz kolèstostaz poupatetik, e menm twoub minimòm nan balans dlo-elektwolit ka kontribye nan devlopman koma epatik.
Medikaman Lorista ® N la kontr nan pasyan ki gen fonksyone grav nan pwoblèm fwa, paske pa gen okenn eksperyans avèk itilizasyon dwòg la nan kategori pasyan sa yo.
Miyoloji egi ak glokòm dezyèm segondè egi ang lan. Hydrochlorothiazide se yon sulfonamid ki kapab koze yon reyaksyon idyoencratique ki mennen nan devlopman myopya pasajè egi ak glokom egi ang ang fèmen. Sentòm yo enkli: yon diminisyon toudenkou nan akwite vizyèl oswa doulè nan je, ki se nòmalman parèt nan yon kèk èdtan oswa semèn depi nan kòmansman an nan terapi hydrochlorothiazide. Kite trete, glokòm egi ang ki fèmen ka lakòz pèt vizyèl pèmanan.
Tretman: sispann pran idroklorotiazid pi vit ke posib. Si IOP rete san kontwòl, yo ka mande tretman medikal ijans oswa operasyon. Faktè risk pou devlopman glokòm egi ang ang lan se: yon istwa de yon reyaksyon alèjik a sulfonamid oswa benzylpenicillin.
Nan pasyan k ap pran tegasid diiretik, reyaksyon hypersensitivity ka devlope tou de nan prezans ak nan absans yon istwa nan yon reyaksyon alèjik oswa opresyon bwonch, men yo gen plis chans si yo gen yon istwa.
Gen rapò sou irite nan lupus eritomatosis la sistemik pandan itilize nan diiretik tiazid.
Enfòmasyon Espesyal sou Excipients
Medikaman Lorista ® N la gen laktoz, se poutèt sa dwòg la kontr nan pasyan ki gen mank lactase, entolerans laktoz, sendwòm malabsorption glikoz-galaktoz.
Enfliyans sou kapasite nan fè aktivite ki kapab ki gen danje ladan ki mande pou atansyon espesyal ak reyaksyon rapid (pou egzanp, kondwi, k ap travay ak mekanis k ap deplase). Nan kòmansman terapi, medikaman Lorista ® N ka lakòz yon diminisyon nan tansyon, vètij oswa somnolans, kidonk endirèkteman afekte eta psiko-emosyonèl la. Pou rezon sekirite, anvan yo kòmanse yon aktivite ki mande plis atansyon, pasyan yo ta dwe premye evalye repons yo nan tretman an.
Aksyon sou kò an
Èske w te konnen ansyen doktè grèk Dioscorides yo te kwè ke rasin chat la kontwole panse moun? Avicenna swayeur Pèsik la avize vapè lansan lansan pou ranfòse sèvo a, e nan Ewòp Renesans lan, yo te trete zèb sa a ... epilepsi.
Malgre istwa dwòg long yo, yo toujou ap etidye. Syantis yo toujou pa gen kalkile sa espesifik konpoze chimik nan rasin yo trankilizasyon nè nou yo ak ede nan dòmi dousman.
Men efè espesifik valeryan sou kò imen an (kòm byen ke pwopriyete yo nan motherwort, pivwan ak fèy menm jan an) depi lontan te li te ye:
- Li kòmanse pwosesis inhibition nan sistèm nève santral la, ki ede avèk kalm epi byen vit tonbe nan dòmi.
- Li adousi nè yo ak kè a, ede avèk kalm ranfòse sitiyasyon dezagreyab ak fè fas ak ensiste chak jou.
- Li travay kòm yon antispasmodik: dispans spasms nan misk aparèy dijestif la.
- Avèk itilizasyon pwolonje, li siyifikativman diminye presyon.
Sentòm anpwazònman
Siy anpwazònman ak valeryan dwòg pa pouvwa parèt imedyatman. Si ou bwè nuans sedatif oswa tablèt pou mwa (menm nan dòz la otorize), èdtan X-a pouvwa vini lè efè toksik nan dwòg la kòmanse parèt.
Sentòm prensipal yo nan anpwazònman ak preparasyon boule lansan yo:
- anvi vomi ak vomisman
- pwoblèm ak vant ak trip (doulè, brûlures,),
- atak maltèt
- gout presyon
- vin pi grav nan maladi kwonik,
- diminye pèfòmans
- somnolans ak letaji,
- Vag ak endiferans sou sa k ap pase alantou.
Pafwa rasin valeryan aji san estanda sou yon moun epi yo gen efè egzak opoze (sonje reyaksyon chat yo). Nan ka sa a, pral gen yon eksitabilite fò, lafyèv ak swe, presyon an ap sote. Pafwa yo soufri kè pafè, yon sans de san rezon ak lensomni anrejistre.
Premye èd
Kisa k ap pase si ou bwè anpil valeryan? Si ou trape sou tan, Lè sa a, pa pwal gen anyen - konsekans yo danjere ka fasil pou minimize.
- Pi bon nan tout, si ou remake sentòm yon surdozaj epi detèmine kòz la nan premye 2 èdtan yo apre tablèt oswa ti gout. Menm lavaj gastric nan kay la ka ede isit la.
- Sa a se fè anpil tou senpleman - ou bezwen bwè anpil dlo cho nan yon moman (2-2.5 lit) ak pwovoke vomisman pa peze rasin lan nan lang lan.
- Si gen plis tan pase oswa kondisyon an nan yon moun apre sa a fitoterapi rapidman deteryorasyon, yon anbilans yo dwe rele. Li pral mande pou lavaj gastric nan kondisyon estasyonè ak terapi restorative.
- Si ou remake sèlman sèten sentòm sispèk pandan tretman ki gen zèb souke, li pi bon diminye dòz la oswa menm ranplase li ak yon lòt dwòg. Se konsa, ou pral evite konsekans grav.
- Siy alèji boule lansan ka retire ak anti-istaminik konvansyonèl yo.
Ak konbyen tablèt nan valeryan ou ka bwè nan yon moman? Figi sa a diferan pou tout moun. Pou kèk, 2 moso rekòmande yo deja dòz maksimòm lan, epi pou yon moun, 10 tablèt pa pral pote okenn mal oswa efè aparan.
Ki jan yo pran valeryan rasin?
Anpwazònman ak valeryan tablèt oswa ti gout se yon fenomèn olye ra. Men, li pa janm li te ye ki jan kò a ap reyaji nan yon valeryan inofansif - reyaksyon a ekstrè èrbal se toujou trè endividyèl. Minimize tout risk trè senp, jis swiv règleman yo senp nan kalme tretman rasin felin.
- Pa bliye - rasin lan valeryan aji trè dousman, pafwa li pran yon semèn pou dwòg la akimile nan kò a epi kòmanse travay byen. Si ou bezwen yon aksyon rapid, gade pou yon lòt sedatif. Omwen motherwort.
- Chwazi fòm dòz ou ak anpil atansyon. Tablèt aji pi dousman, men Texture se kontr pou moun ki gen yon predispozisyon nan tafya.
- Pa janm depase dòz la, menm si santi a ki dwòg la pa ap travay parfe. Yon pòsyon ogmante nan rasin yon chat la ka mennen nan excitability nève, ak Lè sa a, li pral menm pi difisil kalme ak tonbe nan dòmi. Li se pi bon konsilte yon doktè, epi li pral chwazi ou yon lòt medikaman.
Malgre popilarite nan medikaman èrbal, yon surdozaj nan valeryan ka seryezman andomaje sante ak sispann meprize pwoblèm nève. Evite pwoblèm sa yo trè senp, bagay prensipal la se yo obsève dòz la ak pran repo ant kou tretman.
Yo te fè yon atik pou sit la prepare pa Nadezhda Zhukova.
KRKA KRKA dd Krka dd, Novo mesto / Krka-RUS, LLC Krka dd, Novo mesto Krka, dd, Novo mesto, JSC KRKA-RUS, LLC
Deskripsyon fòm dòz la
- Tablèt ki kouvri avèk film Tablèt, jòn fim ki kouvri ak jòn ak yon kouler vèt, yo se oval, yon ti jan konvans, ak yon risk sou yon bò. Tablèt yo, fim-kouvwi soti nan jòn a jòn ak yon kouler koulè vèt, yo se oval, yon ti jan konvans.
Kondisyon espesyal
- 1 tab losartan potasyòm 100 mg idroklorotiazid 25 mg Excipients: lanmidon pregelatinized - 69,84 mg, cellulose microcristalline - 175.4 mg, monoidrat laktoz - 126.26 mg, stearat mayezyòm - 3.5 mg.Konpozisyon nan manbràn nan fim: ipromeloz - 10 mg, macrogol 4000 - 1 mg, lank wouj jonolin (E104) - 0.11 mg, gaz Titàn (E171) - 2.89 mg, talk - 1 mg. losartan potasyòm 100 mg idroklorotiazid 12,5 mg Excipients: lanmidon pregelatinized, seliloz mikrokristalin, monoidrat laktoz, stearat mayezyòm. Konpozisyon kal: ipromeloz, macrogol 4000, lantiy kinolin jòn (E104), gaz Titàn (E171), talk. losartan potasyòm 100 mg idroklorotiazid 25 mg Excipients: lanmidon pregelatinized, seliloz mikrokristalin, monoidrat lactose, stearat mayezyòm. Konpozisyon kal: ipromeloz, macrogol 4000, lantiy kinolin jòn (E104), gaz Titàn (E171), talk. potasyòm losartan 50 mg idroklorotiazid 12.5 mg Excipients: lanmidon pregelatinized, seliloz mikrokristalin, monoidrat la laktoz, stearat mayezyòm Konplèks koki: ipromeloz, macrogol 4000, lantiy kinolin jòn (E104), titàn (E171), tal. losartan potasyòm 50 mg idroklorotiazid 12.5 mg Excipients: lanmidon pregelatinized, cellulose microcristalline, lactose monohydrate, magnésium stearate. Konpozisyon kal: ipromeloz, macrogol 4000, lantiy kinolin jòn (E104), gaz Titàn (E171), talk.
Lorista N kontr
- Ipèrsansibilite sou losartan, nan dwòg ki sòti nan sulfonamid ak lòt konpozan nan dwòg la, anuri, grav ren li (clearance kreyatinin (CC) mwens pase 30 ml / min.), Iperkalemi, dezidratasyon (ki gen ladan ak dòz segondè nan diiretik) malfonksyònman grav nan fwa, ipokalemi REFRACTORY, gwosès, pwoblèm lèt, ipotansyon artyè, laj ki poko gen 18 ane (efikasite ak sekirite pa te etabli), deficiency lactase, galaktosemi oswa sendwòm malabsorsyon glik / gal Actoses. Avèk prekosyon: latwoublay balans san dlo-elektwolit (iponatremi, alkaloz ipokloremik, ipomagnesemiya, ipokalemi), stenoz atè bilateral oswa stenoz yon sèl venn ren, dyabèt melit, ipèrkalsemi, iperuricemi ak / oswa gout, agrave ak kèk alemon neurologik newolojik devlope pi bonè ak lòt dwòg, ki gen ladan inhibiteurs AP
Efè segondè Lorista N
- Sou pati nan san an ak sistèm lenfatik: Rahman: anemi, Shenlane-Genokha purpura. Sou pati nan sistèm iminitè a: raman: reyaksyon anafilaktik, angioedema (ki gen ladan anfle nan larenks la ak lang, sa ki lakòz blokaj nan pasaj respiratwa yo ak / oswa enflamasyon nan figi a, bouch, faren). Soti nan bò a nan sistèm nève santral la ak periferik sistèm nève: souvan: maltèt, sistemik ak vètij ki pa Peye-sistemik, lensomni, fatig, souvan: migrèn. Soti nan sistèm nan kadyovaskilè: souvan: ortostatik ipotansyon (dòz-depann), palpitasyon, takikardya, raman: vaskulit. Soti nan sistèm respiratwa a: souvan: tous, anwo enfeksyon nan aparèy respiratwa, faringit, enflamasyon nan mukoza nan nen an. Soti nan aparèy la gastwoentestinal: souvan: dyare, dispèps, anvi vomi, vomisman, doulè nan vant. Soti nan sistèm nan epatobiliary: raman: epatit, pwoblèm fonksyon fwa. Soti nan po a ak lar: raman: urtikèr, gratèl po. Soti nan sistèm nan mis yo ak tisi konjonktif: souvan: dyalgi, doulè nan do, souvan: artraljya. Lòt: souvan: astej, feblès, èdèm periferik, doulè nan pwatrin. Endikatè laboratwa: souvan: ipèrkalemi, ogmante konsantrasyon nan emoglobin ak ematokrit (pa klinik siyifikatif), Rahman: modere ogmantasyon nan sewòm ure ak kreyatinin, trè raman: ogmante aktivite nan anzim fwa ak bilirubin.
Folk remèd pou tansyon wo
Lorista endike pou prevansyon katastwòf la nan pasyan ki gen yon nivo ogmante nan risk:
- tansyon wo atè
- soti nan tansyon wo
- ensifizans kadyak kwonik
- diminye proteinuria nan patoloji ren nan moun ki gen kalite 2 dyabèt.
Tablèt Lozap yo ka pran ak lòt dwòg ki bese nivo presyon an. Se dwòg la vale, apre yo fin ki li ka lave desann ak yon kantite lajan ase nan dlo bouyi oswa pirifye.
Avèk atè tansyon wo, dòz inisyal la pral 1 grenn nan Lorista N 50 / 12.5 mg yon fwa nan yon jounen. Pasyan pou moun tankou yon volim fon yo efikas yo ta dwe preskri 2 tablèt pou chak jou. Idealman, se dwòg la pran nan maten an apre manje maten yo. Ka efè a ipotansiv maksimòm kapab reyalize apre semèn 3-4 depi nan kòmansman terapi.
Pou diminye chans pou kadyovaskilè maladi ak lanmò nan pasyan ki dyagnostike ak tansyon wo, ipèrtrofik vantrikulò gòch te kòmanse avèk tretman ak 50 g nan dwòg la yon fwa nan yon jounen.
Pou dat, pa gen okenn entèraksyon dwòg danjere nan Lorista dwòg, Lorista plis ak medikaman yo te note:
- Hydrochlorothiazide,
- Cimetidine
- Digoxin
- Ketokonazòl,
- Fenobarbital,
- Eritromikin.
Sepandan, pandan terapi konjwen ak rifampicin, fluconazole, yon diminisyon nan degre nan potasyòm losartan metabolite aktivite dwe te note. Pa gen okenn enfòmasyon sou konsekans yo nan klinik sa a fenomèn.
Tretman paralèl ak amiloride, triamètr, spironolakton (potasyòm ki limite anegri) ak preparasyon potasyòm ogmante chans pou yo devlope ipèglisemi plizyè fwa.
Lè yo pran ansanm ak NSAIDs (ki pa estewoyid dwòg anti-enflamatwa), inhibiteurs selektif, ki gen ladan, ka yon diminisyon nan efikasite dwe te note:
- diiretik
- lòt medikaman antiipèrtanseur.
Lè Lorista preskri ansanm ak diiretik tiazid, nòmalizasyon nan san presyon yo pral aditif nan lanati, efè a nan lòt medikaman antiipèrtanse ap ogmante. Se poutèt sa, li se pi bon pou fè pou evite konbinezon sa yo si sa a ka fèt.
nan konbinezon ak ajan antiipèrsistans nan lòt gwoup mennen nan ogmante efè.
Itilizasyon an menm tan an Lorista ak fluconazole oswa rifampikin ka lakòz yon diminisyon nan konsantrasyon nan metabolit aktif nan losartan.
Randevou a konbine nan Lorista ak preparasyon potasyòm, potasyòm-limite ekonomik oswa solisyon saline ka mennen nan yon ogmantasyon nan nivo a nan potasyòm nan san an.
Avèk parasaj itilizasyon ak NSAIDs, efè ipotansiv dwòg la ka diminye.
Atè tansyon wo lakòz yon vyolasyon metabolis nan idrat kabòn nan 50-70% nan ka yo. Nan 40% nan pasyan yo, atè tansyon wo devlope dyabèt tip 2. Rezon ki fè la se rezistans ensilin - rezistans ensilin. Dyabèt sikilasyon ak presyon mande pou tretman imedyat.
Tretman tansyon wo ak remèd popilè pou dyabèt ta dwe kòmanse ak obsèvans nan règleman yo nan yon mòdvi an sante: kenbe yon pwa nòmal, sispann fimen, bwè alkòl, limite konsomasyon nan sèl ak manje danjere.
Mwen pran oral, kèlkeswa repa a, bwè anpil dlo pwòp. Li rekòmande pou pran Lorista nan maten .. Pou tansyon wo atè, dòz mwayèn chak jou a se 50 mg. Efè maksimòm antiipèrtansif la reyalize nan 3-6 semèn nan terapi.
Li posib pou w reyalize yon efè ki pi pwononse lè w ogmante dòz medikaman an sou 100 mg / jou.
1ye semèn (1ye - 7yèm jou) - 1 tab. Lorista 12.5 mg / jou 2nd semèn (8-14yèm jou) - 1 grenn. Lorista 25 mg / jou. 3 semèn (15-21 jou) - 1 grenn. Lorista 50 mg / jou 4yèm semèn (22-28th jou) - 1 grenn. Lorista 50 mg / jou.
Kont Fond de pran diiretik nan dòz segondè, li rekòmande yo kòmanse Lorista terapi ak 25 mg / jou.Efè maksimòm antiipèrtansif la reyalize nan 3 semèn terapi.
Nan pasyan ki gen ren fonksyon ren (CC 30-50 ml / min), koreksyon nan dòz inisyal la nan Lorista pa obligatwa.
Pou diminye risk pou yo patoloji kadyovaskilè ak mòtalite nan pasyan ki gen tansyon wo ak ipèrtrofrik vantrikulò gòch, dòz inisyal la ak antretyen nan losartan yo itilize - 50 mg 1 lè / jou (1 grenn nan Lorista 50).
Si pandan kou tretman an li pa posib pou reyalize nivo tansyon presyon an lè ou aplike Lorista N 50, koreksyon terapi obligatwa. Si sa nesesè, yon ogmantasyon nan dòz (Lorista 100) nan konbinezon ak hydrochlorothiazide nan yon dòz 12.5 mg / jou posib.
Dòz la rekòmande nan dwòg la Lorista® N 100 -1 tab. (100 mg / 12.5 mg) 1 lè / jou.
Dòz maksimòm nan chak jou se 1 tab. dwòg Lorista N 100.
Nan pasyan ki gen fonksyon ren ren, ajisteman dòz pa obligatwa.
Nan pasyan granmoun aje, ajisteman dòz pa obligatwa.
Nan pasyan ki gen pwoblèm fonksyon fwa, yo ta dwe redwi dòz la nan Lorista. Nan CHF, dòz inisyal la se 12.5 mg / jou. Lè sa a, se dòz la piti piti ogmante jouk yon dòz ki ka geri estanda rive. Ogmantasyon an fèt yon fwa pa semèn (pa egzanp, 12.5 mg, 25 mg, 50 mg / jou). Pasyan sa yo, tablèt Lorista yo anjeneral preskri nan konbinezon ak diiretik ak sibozozid kadyak.
Pou pwoteje ren yo nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 ak proteinuria, dòz estanda inisyal la nan Lorista se 50 mg / jou. Ka dòz la nan dwòg la ap ogmante a 100 mg / jou, pran an kont diminye nan tansyon. Yon ogmantasyon plis pase 1 grenn Lorista® N 100 pa jou epi li pa rekòmande pou fè plis efè segondè.
Sèvi ak similtane nan losartan ak inhibiteurs ACE afekte fonksyon ren, se konsa konbinezon sa a pa rekòmande.
Sèvi ak nan pasyan ki gen yon diminisyon nan entravascular likid volim - koreksyon nan likid volim Defisi obligatwa anvan ou kòmanse losartan.
Lage fòm
Nan atik sa a, ou ka li enstriksyon yo pou itilize dwòg la Lorista . Ofri fidbak soti nan vizitè yo sou sit la - konsomatè yo nan medikaman sa a, osi byen ke opinyon yo nan espesyalis medikal sou itilize nan Lorista nan pratik yo. Yon gwo demann se aktivman ajoute revizyon ou sou dwòg la: medikaman an te ede oswa pa t 'ede debarase m de maladi a, ki sa ki konplikasyon ak efè segondè yo te obsève, petèt pa te anonse nan manifakti a nan komantèr la. Analog Lorista nan prezans ki disponib estrikti analogue. Sèvi ak pou tretman tansyon wo nan granmoun, timoun, menm jan tou pandan gwosès ak pwoblèm lèt.
Lorista - Selektif anagonotin 2 antagonist reseptè di ki kalite AT1 ki pa pwoteyin lanati.
Losartan (sibstans aktif nan Lorista medikaman an) ak metabolit biyolojik karboksy aktif li yo (EXP-3174) bloke tout efè siyolojik siyifikatif nan anjyotansen 2 sou AT1 reseptè yo, kèlkeswa wout la nan sentèz li yo: li mennen nan yon ogmantasyon nan aktivite renin Plasma ak yon diminisyon nan konsantrasyon nan aldosteron nan plasma san.
Losartan endirèkteman lakòz deklanchman nan AT2 reseptè a lè yo ogmante nivo nan anjyotansen 2. Losartan pa anpeche aktivite a nan kininaz 2, yon anzim ki patisipe nan metabolis nan bradykinin.
Li diminye OPSS, presyon nan sikilasyon an poumon, redwi posesis, gen yon efè dyurèz.
Li entèfere ak devlopman ipètrofi myokad, ogmante egzèsis tolerans nan pasyan ki gen kwonik ensifizans kadyak.
Travay Biwo Lorista yon fwa pa jou mennen nan yon diminisyon estatistik siyifikatif nan tansyon sistolik ak diastolik. Pandan jounen an, losartan kontwole presyon san, menm lè efè antiipèrtansè a koresponn ak ritm natirèl siradyen an. Diminisyon nan san presyon nan fen dòz medikaman an te apeprè 70-80% efè sou pik dwòg la, 5-6 èdtan apre administrasyon an.Sendwòm retrè pa obsève, ak losartan pa gen yon efè klinikman enpòtan sou batman kè.
Losartan efikas pou gason ak fanm, osi byen pou granmoun aje (≥ 65 ane) ak pi piti pasyan (≤ 65 ane).
Hydrochlorothiazide se yon dyurèz tiazid ki gen efè dyurèz ki asosye avèk yon vyolasyon reabsorpsyon nan sodyòm, klorin, potasyòm, mayezyòm, iyon dlo nan nefron disten an, reta eskresyon iyon kalsyòm yo, asid asid. Li te gen pwopriyete antiipèrstinè, ipotansiv efè devlope akòz ekspansyon an nan arterioles. Pwatikman pa gen okenn efè sou tansyon nòmal. Efè dyurèz la fèt apre 1-2 èdtan, rive nan yon maksimòm apre 4 èdtan ak dire 6-12 èdtan.
Efè anti-ipèrtansif rive apre 3-4 jou, men li ka pran 3-4 semèn reyalize pi efikas la terapetik.
Losartan potasyòm + èksipyan.
Potasyòm losartan + idroklorotiazid + èksipyan (Lorista N ak ND).
Famakokinetik nan losartan ak idroklorotiazid ak itilizasyon similtane pa diferan de sa yo ki an itilizasyon separe yo.
Li byen absòbe nan aparèy dijestif la. Pran medikaman an ak manje pa gen yon efè klinikman enpòtan sou konsantrasyon serik li yo. Prèske pa antre nan san sèvo (BBB). Apeprè 58% nan dwòg la elimine nan kòlè a, 35% - nan pipi a.
Apre administrasyon oral, absòpsyon hydrochlorothiazide la se 60-80%. Hydrochlorothiazide pa metabolize e rapidman ekskrete pa ren yo.
- tansyon wo atè
- redwi risk konjesyon serebral nan pasyan ki gen tansyon wo ak ipèrtrof ak vantrikul gòch,
- ensifizans kadyak kwonik (kòm yon pati nan terapi konbinezon, ak entolerans oswa inefikasite nan terapi ak ACE inhibiteurs),
- pwoteje fonksyon ren nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 melitus ak proteinuria yo nan lòd yo diminye proteinuria, diminye pwogresyon an nan domaj nan ren, diminye risk pou yo devlope etap nan tèminal (anpeche bezwen an pou dyaliz, chans pou yon ogmantasyon nan kreyatin serik) oswa lanmò.
Tablèt 12.5 mg, 25 mg, 50 mg ak 100 mg.
Lorista N (Anplis de sa gen 12.5 mg hydrochlorothiazide).
Lorista ND (Anplis de sa gen 25 mg hydrochlorothiazide).
Enstriksyon pou itilize ak dòz
Se dwòg la pran oralman, kèlkeswa repa a, frekans nan administrasyon - 1 tan chak jou.
Avèk atè tansyon wo, mwayèn dòz la chak jou se 50 mg. Efè maksimòm antiipèrtansif la reyalize nan 3-6 semèn nan terapi. Li posib pou w reyalize yon efè ki pi pwononse lè ou ogmante dòz medikaman an nan 100 mg chak jou nan de dòz oswa nan yon dòz.
Pandan y ap pran diiretik nan dòz segondè, li rekòmande yo kòmanse terapi Lorista ak 25 mg pou chak jou nan yon dòz.
Pasyan ki granmoun aje, pasyan ki gen fonksyon ren ren (ki gen ladan pasyan sou emodiyaliz) pa bezwen ajiste dòz inisyal la nan dwòg la.
Nan pasyan ki gen pwoblèm fonksyon fwa, dwòg la ta dwe preskri nan yon dòz pi ba yo.
Nan ensifizans kadyak kwonik, premye dòz medikaman an se 12.5 mg chak jou nan yon sèl dòz. Yo nan lòd yo reyalize dòz la antretyen abityèl nan 50 mg chak jou, yo dwe dòz la ap ogmante piti piti, nan entèval nan 1 semèn (pou egzanp, 12.5 mg, 25 mg, 50 mg chak jou). Lorista se anjeneral preskri nan konbinezon ak diiretik ak saponè kadyak.
Pou diminye risk pou yo konjesyon serebral nan pasyan ki gen tansyon atè ak ipèrtrofik vantrikulò gòch, dòz estanda inisyal la se 50 mg chak jou. Nan lavni, hydrochlorothiazide ka ajoute nan dòz ki ba ak / oswa dòz la nan Lorista ka ogmante a 100 mg pou chak jou.
Pou pwoteje ren yo nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 ak proteinuria, estanda dòz inisyal Lorista se 50 mg pa jou. Ka dòz la nan dwòg la ap ogmante a 100 mg pou chak jou, pran an kont diminye nan tansyon.
- vètij
- asthenia
- maltèt
- fatig
- lensomni
- enkyetid
- dòmi twoub
- somnolans
- maladi memwa yo
- neropatik periferik,
- parestezi
- hyposthesia
- migrèn
- tranbleman
- depresyon
- ipotansyon ortostatik (depandan dòz),
- batman kè
- takikardya
- bradikardya
- aritmi,
- anjin Pèktor
- konjesyon nan nen
- tous
- bwonchit
- enflamasyon nan mukoza nan nen an,
- kè plen, vomisman,
- dyare
- doulè nan vant
- anorexia
- bouch sèk
- mal dan
- flatulans
- konstipasyon
- ankouraje pipi
- fonksyon ren ren,
- diminye libido
- fèblès
- kranp
- doulè nan do a, pwatrin, janm,
- k ap sonnen nan zòrèy yo
- vyolasyon gou
- andikap vizyèl
- konjonktivit
- anemi
- Shenlein-Genoch koulè wouj violèt
- po sèk
- ogmante swe
- alopesi
- gout
- urtikarya
- gratèl sou po
- angioedema (ki gen ladan anflamasyon nan larenks ak lang, sa ki lakòz blokaj nan pasaj lè pasaj yo ak / oswa anfle nan figi a, bouch, faren).
- ipotansyon atè,
- iperkalemi
- dezidratasyon
- entolerans laktoz,
- galaktosemi oubyen glikoz / galaktòs mal sindonman,
- gwosès
- lactation
- laj jiska 18 ane (efikasite ak sekirite nan timoun yo pa te etabli),
- ipèrsansibilite sou losartan ak / oswa lòt konpozan dwòg la.
Gwosès ak pwoblèm lèt
Pa gen okenn done sou itilizasyon Lorista pandan gwosès la. Renfuzyon fetis la, ki depann de devlopman sistèm renin-anjyotansin lan, kòmanse fonksyone nan twazyèm trimès gwosès la. Risk pou fetis la ogmante lè w ap pran losartan nan 2yèm ak 3yèm trimès yo. Lè gwosès la etabli, terapi losartan ta dwe sispann imedyatman.
Pa gen okenn done sou alokasyon an nan losartan ak lèt tete. Se poutèt sa, yo ta dwe pwoblèm lan nan rete bay tete oswa anile terapi ak losartan deside pran an kont enpòtans li nan manman an.
Pasyan ki gen yon volim redwi nan sikilasyon san (pou egzanp, pandan terapi ak dòz gwo nan diiretik) ka devlope sentòm nan ipotansyon atè. Anvan ou pran losartan, li nesesè pou elimine vyolasyon ki egziste yo, oswa kòmanse terapi avèk dòz piti.
Nan pasyan ki gen modere ak modere siwoz nan fwa a, konsantrasyon an nan losartan ak metabolit aktif li yo nan plasma pou san apre yo fin administrasyon oral se pi wo pase sa yo ki an sante. Se poutèt sa, pasyan ki gen yon istwa nan maladi fwa yo ta dwe bay yon dòz pi ba nan terapi.
Nan pasyan ki gen fonksyon ren ren, tou de ak ak san dyabèt, ipèrkalemi souvan devlope, ki ta dwe transmèt nan tèt ou, men se sèlman nan ka ki ra kòm yon rezilta sa a, tretman an sispann. Pandan peryòd tretman an, konsantrasyon an nan potasyòm nan san an ta dwe regilyèman kontwole, espesyalman nan pasyan granmoun aje, ak fonksyon ren ren.
Medikaman ki aji sou renin-angiotensin sistèm lan ka ogmante sewòm ure ak kreyatin nan pasyan ki gen bilateral ren ren atè oswa yon sèl-sided atè stenoz yon ren sèl. Chanjman nan fonksyon ren ka revèsib apre sispansyon nan terapi. Pandan tretman an, li nesesè pou kontwole regilyèman konsantrasyon kreyinin nan serom san an nan entèval regilye.
Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism kontwòl
Pa gen okenn done sou efè Lorista sou kapasite nan kondwi machin oswa lòt mwayen teknik.
Yo pa obsève okenn entèraksyon medikal klinikman enpòtan ak idroklorotiazid, digoksin, anticoagulan endirèk, cimetidine, fenobarbital, ketoconazole ak eritromisin.
Pandan itilizasyon parallèle ak rifampicin ak fluconazole, te yon diminisyon nan nivo nan metabolit aktif nan losartan potasyòm te note. Konsekans klinik fenomèn sa a pa konnen.
Itilizasyon an similtane ak potasyòm ki limite diiretik (pou egzanp, spironolactone, triamètr, amiloride) ak potasyòm preparasyon ogmante risk pou yo iperkalemi.
Itilizasyon similtane dwòg anti-enflamatwa ki pa estewoyid, ki gen ladan selektif inhibiteurs COX-2, ka diminye efè diiretik ak lòt medikaman antiipèrtanseur.
Si Lorista preskri ansanm ak dyirèz tiazid, diminye nan san presyon se apeprè aditif nan lanati. Amelyore (mityèlman) efè a nan lòt medikaman antiipèrtanse (diiretik, beta-blockers, senpatik).
Analogues nan Lorista nan dwòg
Analogue estriktirèl sibstans aktif la:
- Blocktran
- Brozaar
- Vasotens,
- Vero Losartan
- Zisakar
- Cardomin Sanovel,
- Karzartan
- Cozaar
- Lakea
- Lozap,
- Lozarel
- Losartan
- Potasyòm Losartan,
- Losacor
- Lotor
- Presartan,
- Renicard.
Nan absans analòg nan dwòg la pou sibstans la aktif, ou ka klike sou lyen ki anba yo nan maladi yo ke medikaman ki apwopriye a ede soti nan ak wè analogue yo disponib pou efè ka geri ou.
Lorista N se yon medikaman anti-tansyon konbine ki gen yon losartan losartan selibatè reseptè anjyotensin (kalite AT1) ak yon idroklorotiazid dyazèz tiazid. Objektif final nan terapi tansyon wo se anpeche devlopman nan maladi serebovaskilè, evènman kadyovaskilè, echèk ren, ak diminye risk pou yo lanmò kadyovaskilè. Bay reyalite a malere ki monoterapi nan pifò ka yo pa fè fas ak travay la nan reyisi nivo sib nan san presyon, nan dènye ane yo, kadyològ yo de pli zan pli apiye sou konbine medikaman antiipèrtanse. Konbinezon "anjyotansin anbouteyir (sartan) + dyurèz tiazid" se kounye a konsidere kòm youn nan pi prometteur la. Èske w gen yon mekanis jeneralman menm jan an nan aksyon ak konbinezon "anjyotansen-konvèti anziminè inibitè a (ACE inibitè) + dyurèz tiazid", sa a famasi "melanje" gen yon kantite avantaj nye sou premye a. Se konsa, kontrèman ak inhibiteurs ACE, sartans bay yon blokaj pi konplè nan "selilè" efè yo nan renin-angiotensin-aldosterone sistèm lan. Yo menm tou yo gen pi bon tolerans, san yo pa sa ki lakòz, nan kontras ak inhibiteurs ACE, yon fatigan tous sèk ak angioedema akòz akimilasyon nan bradykinin depase nan kò an. Rezilta multikente owaza klinik yo te demontre efikasite segondè nan losartan nan tansyon wo. Sartans jodi a okipe youn nan pozisyon kle yo nan rekòmandasyon entènasyonal pou tretman maladi sa a, yo te premye medikaman ki apwopriye pou farmakoterapi kontinyèl. Lorista N soti nan Sloveni konpayi an pharmaceutique Krka parèt nan peyi nou an nan 2008 e pa kounye a te deja jere pou pou genyen respè a nan doktè ak konfyans nan pasyan yo. Se mekanis nan aksyon lorista N ki baze sou kapasite nan losartan (kite la kite hydrochlorothiazide pou kounye a) yo bloke aksè nan anjyotansen II nan "pèsonèl" li yo reseptè, akòz ki li reyalize potansyèl vasopreseur li yo.
Kòm yon rezilta, dwòg la ki lakòz detant nan mi yo nan veso sangen, diminye pre- ak apre akizisyon sou myokard la, jeneral rezistans a periferik nan veso sangen ak anpeche bò gòch èstrriki vantrikul. Kontrèman ak lòt medikaman antiipèrsistans, Lorista N gen yon efè urikozurik, pa afekte fonksyon erectile, li montre pwopriyete anti-enflamatwa ak antiagregant (antitrombotik), ak amelyore fonksyon mantal (mantal). Efikasite ak pwofil sekirite favorab Lorista N te konfime pa sèlman nan esè klinik yo, men tou pandan etid pòs-maketing, sa vle di. apre yo fin dwòg la lage nan mache a.Apre administrasyon oral, losartan rapidman absòbe nan aparèy gastwoentestinal la. Biodisponibilite sistemik li se 33%, ki asosye avèk efè premye pasaj nan fwa a. Se konsantrasyon an pik nan losartan nan san an anrejistre 1 èdtan apre administrasyon an. Lorista N ka itilize kèlkeswa konsomasyon manje. Dezyèm eleman medikaman an - yon idroklorotiazid dyurèz tiazid - anpeche ranvèse absòpsyon nan nefron distans nan ions sodyòm, ak klò, osi byen ke dlo ak potasyòm, mayezyòm ak kalsyòm iyon. Efè anti-ipèrtansèl li se akòz ekspansyon arterioles yo. Se efè a dyurèz obsève 1-2 èdtan apre yo fin pran dwòg la, rive nan maksimòm li yo apre 4 èdtan ak dire jiska 12 èdtan. Premye dòz lorista N pou sipòte tansyon wo se 1 grenn 1 fwa pa jou. Ta dwe efè a maksimòm ka geri dwe espere pandan 3 premye semèn yo nan farmakapi. Avèk ensifizans efikasite nan dwòg la, sa a kapab dòz ap ogmante a 2 tablèt. Lorista N mache byen ak lòt medikaman antiipèrtanseur. Pasyan ki granmoun aje pa bezwen ajisteman dòz la. Prezans nan hydrochlorothiazide nan preparasyon an ogmante risk pou yo ipotansyon atè ak latwoublay nan balans dlo-sèl la.
Famakoloji
Konbine medikaman anti-tansyon.
Losartan se yon antagonisè selektif nan reseptè angiotensin II tip II nan nati ki pa pwoteyin.
Nan vivo ak in vitro, losartan ak metabolit biyolojik aktif carboxy li yo (EXP-3174) bloke tout efè fizyolojik siyifikatif nan anjyotansen II sou AT 1 reseptè yo, kèlkeswa wout la nan sentèz li yo: li mennen nan yon ogmantasyon nan aktivite renin Plasma ak yon diminisyon nan konsantrasyon nan aldosteron nan plasma san.
Losartan endirèkteman lakòz deklanchman nan reseptè AT 2 a lè yo ogmante nivo nan anjyotansen II. Losartan pa anpeche aktivite kininaz II a, yon anzim ki enplike nan metabolis bradykinin.
Li diminye OPSS, presyon nan sikilasyon an poumon, redwi posesis, gen yon efè dyurèz.
Li entèfere ak devlopman ipètrofi myokad, ogmante egzèsis tolerans nan pasyan ki gen kwonik ensifizans kadyak.
Lè w ap pran losartan 1 tan / jou mennen nan yon diminisyon estatistik siyifikatif nan sistolik ak dystolik tansyon. Pandan jounen an, losartan kontwole presyon san, menm lè efè antiipèrtansè a koresponn ak ritm natirèl siradyen an. Diminisyon nan san presyon nan fen dòz medikaman an te apeprè 70-80% efè sou pik dwòg la, 5-6 èdtan apre administrasyon an. Sendwòm retrè pa obsève, ak losartan pa gen yon efè klinikman enpòtan sou batman kè.
Losartan efikas pou gason ak fanm, osi byen pou granmoun aje (≥ 65 ane) ak pi piti pasyan (≤ 65 ane).
Hydrochlorothiazide se yon dyurèz tiazid ki gen efè dyurèz ki asosye avèk yon vyolasyon reabsorpsyon nan sodyòm, klorin, potasyòm, mayezyòm, iyon dlo nan nefron disten an, reta eskresyon iyon kalsyòm yo, asid asid. Li te gen pwopriyete antiipèrstinè, ipotansiv efè devlope akòz ekspansyon an nan arterioles. Pwatikman pa gen okenn efè sou tansyon nòmal. Efè dyurèz la fèt apre 1-2 èdtan, rive nan yon maksimòm apre 4 èdtan ak dire 6-12 èdtan.
Efè anti-ipèrtansif rive apre 3-4 jou, men li ka pran 3-4 semèn reyalize pi efikas la terapetik.
Entèaksyon
Nan etid klinik, pa gen okenn klinikman enpòtan famasyenik entèraksyon nan losartan ak hydrochlorothiazide, digoksin, warfarin, cimetidine, fenobarbital, ketoconazole ak erythromycin te revele.
Rifampicin ak fluconazole redwi nivo nan metabolit aktif (klinikman entèraksyon sa a pa te etidye).
Konbinezon an nan losartan ak potasyòm ki limite diiretik (spironolactone, triamètr, amiloride), potasyòm ki gen aditif oswa sèl potasyòm ka lakòz iperkaliya.
NSAIDs, ki gen ladan selektif inhibiteurs COX-2 ka diminye efikasite nan diiretik ak lòt medikaman antiipèrtanseur, ki gen ladan losartan.
Nan pasyan ki gen fonksyon ren ren, trete yo ak NSAIDs (ki gen ladan COX-2 inhibiteurs), tretman ak antagonist reseptè II anjyotansen ka mennen nan plis twoub nan fonksyon ren, ki gen ladan egi echèk ren, ki se nòmalman revèsib.
Efè antiipèrtansè nan losartan, tankou lòt medikaman antiipèrtanseur, yo ka redwi lè w ap pran indomethacin.
Avèk similtane itilize ak tegidid dyirid, etanòl, barbiturism ak dwòg ka potansi risk pou yo ipotèsi ipotansyon.
Avèk itilizasyon similtane ak ajan ipoglisemi (pou administrasyon oral ak ensilin), yo ka mande yon ajisteman dòz ajan ipoglisemi yo.
Lè w pran nan konbinezon ak lòt medikaman antiipèrtanseur, yon efè aditif.
Colestyramine ak colestipol deranje absòpsyon nan hydrochlorothiazide.
Avèk itilizasyon similtane ak GCS, ACTH, se yon diminisyon make nan nivo elektwolit, an patikilye ipokalemi,.
Hydrochlorothiazide diminye gravite a nan repons lan nan amin presor (eg, epinephrine, norepinephrine).
Hydrochlorothiazide amelyore efè rilaks nan misk nan yon kalite aksyon ki pa depolarizing (pou egzanp, tubocurarine).
Diiretik redwi clearance ren an nan ityòm epi ogmante risk pou yo efè toksik nan ityòm (itilize similtane pa rekòmande).
NSAIDs (ki gen ladan COX-2 inhibiteurs) ka diminye dyurèz la, natriuretik, ak efè ipotansiv nan diiretik.
Akòz efè a sou metabolis la nan kalsyòm, pou sèvi ak diyuret yo tiazid ka defòme rezilta yo nan yon etid sou fonksyon an nan glann paratiroid yo.
Enstriksyon pou itilize Lorista N, dòz
Se dwòg la pran oralman, kèlkeswa repa la. Lorist H 12.5 mg + 50 mg. ka konbine avèk lòt mwayen pou diminye presyon.
Dòz inisyal ak antretyen - 1 grenn 1 fwa pa jou. Nan pasyan granmoun aje ak pasyan ki gen modere echèk ren, ki gen ladan sa yo ki sou dyaliz, pa gen okenn premye ajisteman dòz yo mande yo.
Pou reyalize yon efè pi pwononse, li posib pou ogmante dòz medikaman an sou 2 tablèt Lorista N (50 / 12.5 mg) 1 fwa pa jou.
Dòz maksimòm chak jou a se 2 tablèt dwòg la.
Tansyon wo ak ipèrtrof ak vantrikulò gòch
Yo nan lòd yo diminye risk pou yo patoloji kadyovaskilè ak mòtalite, losartan se preskri nan yon premye dòz 50 mg yon fwa nan yon jounen. Si tansyon an sib pa ka reyalize pandan w ap pran losartan nan yon dòz chak jou nan 50 mg, li nesesè yo chwazi yon dòz pa konbine li ak dòz ti hydrochlorothiazide (12.5 mg chak jou).
Si sa nesesè, yo ta dwe dòz la chak jou nan losartan ap ogmante a 100 mg nan konbinezon ak hydrochlorothiazide nan yon dòz 12.5 mg, ak nan tan kap vini an, ogmante dòz la chak jou nan Lorista N a 2 tablèt.
Dapre kardyolog, li ta bon pou ou pran Lorista N pou risk kadyovaskilè si monoterapi ak losartan pa t 'ede yo rive nan nivo sib la tansyon.
Kondisyon depo
- magazen nan tanperati chanm 15-25 degre
- kenbe lwen timoun yo
Sistèm vaskilè imen an se yon pati enpòtan nan fonksyone nan tout òganis lan. Nenpòt kondisyon patolojik mennen nan yon deteryorasyon nan sante moun, ak nan kèk ka lakòz lanmò. Se efè a nan dwòg Lorista N a ki baze sou sibstans ki sou aktif nan konpozisyon an, eleman yo anpeche ipètrofi myokad, chans pou yon konjesyon serebral. Se tankou yon efè rele yon efè antiipèrtansè nan medikaman.
Medikaman Lorista N la
Se dwòg la enkli nan gwoup la nan medikaman antiipèrtanseur, gen yon konpozisyon konbine. Medikaman Lorista a gen ladan sibstans aktif losartan, ki se yon antagonisè nan reseptè selektif, ki gen yon nati ki pa pwoteyin. Gras a sa a engredyan, Lorista N bay yon efikas, vit bloke nan tout manifestasyon nan angiotensin II AT1 reseptè, ki gen yon efè fò sou tout pwosesis fizyolojik nan kò imen an.
Konpozisyon ak fòm lage
Tablèt yo gen yon oval biconvex fòm, jòn (pafwa ak yon tenti koulè vèt), sou yon bò gen yon risk. Chak grenn medikaman genyen:
Kòm èksipyan pou dwòg la yo te itilize:
- stearat mayezyòm,
- lanmidon pregelatinized
- monoidrat laktoz,
- seliloz mikrokristalin
- poud talk
- gaz titàn
- macrogol 4000,
- quinolin jòn.
Lorista N - enstriksyon pou itilize
Yon medikaman ka fè pati de yon terapi konplèks oswa aji kòm yon dwòg endepandan. Manje pa afekte absòpsyon dwòg la. Règ aplikasyon sa yo distenge selon enstriksyon Lorista N:
- AH (atè tansyon wo). Kòm yon règ, dòz la se 50 mg, menm kantite lajan an se ase pou terapi antretyen. Dòz maksimòm nan chak jou se 100 mg. Se maksimòm efè a antiipèrstansiv obsève apre 3-6 semèn nan tretman an. Dòz inisyal la pou moun ki gen malfonksyònman fwa oswa pasyan ki gen hypovolemia se 25 mg.
- Kwonik ensifizans kadyak. Li rekòmande nan ka sa a piti piti ogmante dòz la, li nesesè yo kòmanse ak 12.5 mg pou yon semèn, Lè sa a, youn nan pwochen ta dwe deja pran 25 mg ak ak twazyèm yon sèl la sèvi ak yon dòz normalized nan 50 mg pou chak jou.
- Prevansyon nan kadyovaskilè nan pasyan ki gen gwo risk: premye dòz la se 50 mg, si sa nesesè, li ka leve soti vivan nan 100 mg.
Entèaksyon dwòg
Li nesesè pran an kont efè a ki ka rive kòm yon rezilta nan konbinezon an nan Lorista N tablèt ak lòt medikaman. Done sa yo egziste:
- Pa gen okenn chanjman klinikman enpòtan pandan w ap pran vafarin, Cimetidine, Hydrochlorothiazide, Digoxin ak lòt dwòg ki gen yon efè menm jan an.
- Endikatè a nan metabolit aktif la diminye ansibleman lè konbine avèk fluconazole, rifampicin.
- Siy ipèrkalemi ap devlope pandan w ap pran diiretik ak potasyòm oswa aditif li yo, sèl.
- NSAIDs ak inhibiteurs selektif ka ansibleman febli efè a nan medikaman antiipèrtanse oswa diiretik.
- Konbinezon ak NSAIDs lakòz yon diminisyon nan fonksyon ren, ki mennen nan aparans nan sentòm irevokabl ensifizans ren yo.
- Efè ipotansiv Lorista N diminye endometacin.
- Ipotansyon ortostatik devlope lè li konbine medikaman ak barbitwate, diyuretik de tip tiazid, sibstans nakotik.
- Aparans nan yon efè aditif pral pwovoke administrasyon an similtane nan dwòg la ak medikaman antiipèrtanseur.
Regleman pou vann ak depo
Lorista N se vann nan nenpòt famasi san yon preskripsyon, selon enstriksyon yo, li nesesè nan magazen pwodwi a nan yon kote ki gen tanperati modere san aksè a limyè solèy la. Lavi etajè dwòg la se 3 zan.
Si sa nesesè, ka dyurèz terapi ak yon konpozisyon menm jan dwe te pote soti, tankou nan Lorista N. Nan etap sa a, opsyon sa yo yo se analogues yo nan dwòg sa a, ki bay efè nan angiotensin:
- Blocktran GT,
- Gizaar
- Losartan
- Vazotens H
- Cardomin Plus Sanovel,
- Gizortan
- Simartan H,
- Lozap Plus,
- Lozarel plis
- Lakea N.
Pri Lorista N
Yon medikaman vann nan famasi nan nenpòt ki vil, ou ka bay lòd pou yon medikaman nan entènèt la ak livrezon lakay ou. Pri a nan magazen sou entènèt se nòmalman pi ba, pri a toujou depann de rejyon an nan vant, konpayi manifakti a.Pri yo estime nan preparasyon Lorista N se jan sa a:
Tablèt Lorista - ki sa yo ede nan? Medikaman an gen pwopriyete ipotansiv. Dwòg "Lorista" enstriksyon yo pou itilize preskri yo pran ak tansyon wo, ensifizans kadyak.
Grenn Lorista: ki sa yo ede nan
Endikasyon pou itilize gen ladan:
- tansyon wo atè
- ensifizans kadyak ki rive nan yon fòm kwonik (nan konbinezon ak lòt medikaman),
- ipèrtrof ak vantrikulò gòch (yon medikaman preskri pou diminye chans pou yon konjesyon serebral),
- nefroloji, devlope kont background dyabèt tip 2 la.
Medikaman "Lorista N" la preskri pou endikasyon menm jan an, ansanm ak antiipèrtansif ak dwòg dyurèz.
Medikaman "Lorista": enstriksyon pou itilize
Tablèt yo te pran nan bouch, lave desann ak dlo, yon fwa nan yon jounen. Nan presyon ki wo, menase yon konjesyon serebral nan pasyan an, menm jan tou ak nefrolog nan dyabetik, 50 mg nan dwòg la ki endike. Petèt yon ogmantasyon doubleman nan dòz la. Dire tretman an pran 3-5 semèn. Lè yo itilize nan konbinezon ak diiretik, 25 mg preskri. Avèk maladi fwa, yo redwi volim dwòg la.
Kòm yon pati nan tretman konplèks la nan ensifizans kadyak kwonik, tablèt yo te pran jan sa a. Nan premye semèn yo bwè 12.5 mg chak jou. Nan 3 pwochen semèn yo, se dòz la ogmante pa 12.5 mg chak 7 jou. Nan etap final la, yo pran 50 mg. Sa a se yon dòz antretyen.
Medikaman "Lorista N": enstriksyon pou itilize
Pou trete tansyon wo, ou ta dwe bwè 1 grenn. Si sa nesesè, preskri 2 kapsil pou chak jou. Avèk yon volim redwi nan sikilasyon san, terapi kòmanse ak 25 mg nan dwòg la. Tretman nan kè a ak medikaman an "Lorista N" se te pote soti ak inefikasite nan vle di yo abityèl. Yo pran li nan kantite 1-2 tablèt.
Efè segondè yo
Dwòg "Lorista", enstriksyon ak revizyon pasyan bay enfòmasyon sa yo, se byen tolere pa pasyan yo. Sepandan, efè segondè yo toujou chans. Yo pase byen vit epi yo pa pwononse. Zouti a ka lakòz:
- fatig, ipotansyon, tous, dyare,
- enfeksyon nan aparèy urin, fèblès,
- kranp, chanjman gou, anemi, po sèk, itikè,
- maltèt, anfle nan mukoza nan nen, bwonchit, dispèpsi,
- diminye atraksyon, artraljya,
- andikap vizyèl, fotosansibilite, gout,
- gratèl, toudisman, palpitasyon, faringit,
- doulè nan vant, amalgie, òrèy kònen zong, swe,
- enkyetid, anvi vomi, wouj, angioedema,
- dòmi twoub, kò doulè.
Dwòg la "Lorista" gen analogues sa yo:
Ki sa ki pasyan yo ak doktè di
About tablèt "Lorista" revize bay divès. Gen kèk pasyan ki endike ke sèlman medikaman sa a te ede yo nòmal tansyon. Sepandan, zouti a se pa apwopriye pou tout moun. Gen kèk moun ki di pa gen okenn efè, lòt moun konfime reyaksyon negatif. Pi souvan yo manifeste pa tous ak urtikèr.
Doktè bay remak yo sou Lorista tablèt. Yo diskite ke yo nan lòd reyalize yon rezilta pozitif, se yon apwòch atansyon pou detèmine dòz la egzije.
Atè tansyon wo (a pasyan ki te montre terapi konbinezon). Redui risk pou kadyovaskilè morbidite ak mòtalite nan pasyan ki gen tansyon atè ak ipèrtrofik vantrikulò gòch.
Dòz ak administrasyon grenn Lorista N 12.5 mg + 50 mg
Anndan, kèlkeswa repa la. Ka dwòg la dwe konbine avèk lòt ajan antiipèrtanseur. Atè tansyon wo. Dòz inisyal ak antretyen an se 1 grenn nan medikaman an (50 / 12.5 mg) 1 fwa pa jou. Maksimòm efè a antiipèrtansif reyalize nan twa semèn nan terapi. Pou reyalize yon efè pi pwononse, li posib pou ogmante dòz medikaman an sou 2 tablèt (50 / 12.5 mg) yon fwa pa jou. Dòz maksimòm chak jou a se 2 tablèt dwòg la.Nan pasyan ki gen yon volim redwi nan sikilasyon san (pou egzanp, pandan y ap pran gwo dòz diiretik), dòz la rekòmande premye nan losartan nan pasyan ki gen hypovolemia se 25 mg yon fwa nan yon jounen. Nan sans sa a, terapi yo dwe te kòmanse apre abolisyon nan diiretik ak koreksyon nan hypovolemia. Nan pasyan granmoun aje ak pasyan ki gen modere echèk ren, ki gen ladan sa yo ki sou dyaliz, pa gen okenn premye ajisteman dòz yo mande yo. Redui risk pou kadyovaskilè morbidite ak mòtalite nan pasyan ki gen tansyon atè ak ipèrtrofik vantrikulò gòch. Premye dòz estanda la nan losartan se 50 mg 1 fwa pa jou. Pasyan ki pa te kapab reyalize nivo sib tansyon pandan w ap pran losartan 50 mg / jou bezwen tretman ak yon konbinezon de losartan ak dòz ki ba nan idroklorotiazid (12.5 mg), epi si sa nesesè, ogmante dòz la nan losartan a 100 mg. nan konbinezon ak hydrochlorothiazide nan yon dòz 12.5 mg / jou, nan lavni an - ogmante a 2 tablèt nan dwòg la 50 / 12.5 mg nan total (100 mg nan losartan ak 25 mg hydrochlorothiazide chak jou).