Timè nan tèt pankreyas

Pi souvan, benen timè pankreyas, jiskaske yo te rive jwenn gwo gwosè, pa manifeste tèt yo nan okenn fason, se konsa dyagnostik la fèt pa chans, pandan yon egzamen ultrason woutin (ultrason) nan ògàn yo nan vant. Yon eksepsyon se insuloma. Tankou yon timè menm ak gwosè ti afekte background nan ormon nan yon moun ak chanjman li - yon diminisyon nan sik nan san mennen nan plent ki koresponn:

• feblès
• santiman pè
• twòp swe
• vètij, pafwa pèt konsyans.

Genyen yon kantite siy ki fè distenksyon sou timè benen (kalite selil yo se menm jan ak kalite selil yo nan ògàn ki soti nan kote yo soti nan malfezan (kalite selil yo diferan de kalite selil yo nan ògàn ki soti nan kote yo soti).

• Mank istwa chay sou kansè nan pankreyas.
• Absans la nan manifestasyon klè rete vivan (sentòm).
• Absans la nan Entoksikasyon timè (anpwazònman) - feblès jeneral, fatig, pèdi apeti, kè plen, vomisman, lafyèv, syoyoz (twal ble) ak pal nan po la.
• Nivo nòmal nan makè timè (pwoteyin espesyal prezan nan mali malfezan nan yon kantite lajan ogmante) se CA 19-9, KEA.
• Karakteristik nan rezèv san (distribisyon inegal nan veso sangen nan timè a) pandan anjyografik (x-ray egzamen nan veso sangen).
• Mank kwasans timè oswa ti kwasans sou yon peryòd tan.
• Sentòm komen pou tout maladi pankreyas yo.
• Doulè Rann pandan konpresyon mekanik nan yon ògàn vwazen pa yon timè. Doulè yo lokalize (ki sitiye) nan ipokondri dwat (oswa bò gòch), epigastrium (zòn ki anba brital la, ki koresponn ak pwojeksyon nan vant lan sou miray la antérieure), tou pre lonbrik la, souvan gen yon karaktè senti (santi nan tout sikonferans nan kòf la), anjeneral, pa depann sou resepsyon. manje ka pèsistan oswa paroksis.
• Jèt Yon timè k ap grandi bloke (blòk) kòlè komen ak kanal pankreyas yo, ki mennen nan èstriksyon en vi, ki manifeste pa jòn nan po a, gratèl, dekolorasyon poupou ak koulè nwa nan pipi.
• Noze, vomisman, yon santiman nan oteur nan vant lan apre yo fin manje - sentòm blokaj entesten (pwoblèm mouvman nan manje nan trip yo) lè timè a konprès duoden la.

Kalite timè benzen pankreyas yo.

• Insuloma (Benen timè ki soti nan tisi glanduleu).
• Fibroma (Benen timè ki soti nan tisi konjonktif).
• Lipoma (Benen timè ki soti nan tisi greseu).
• Leiomiom (Benen timè ki soti nan tisi nan misk).
• Annemanyom (Benen timè ki soti nan veso sangen).
• Neinomi (Benen timè ki soti nan tisi nè)
• Schwanoma (yon timè benen k ap grandi soti nan selil Schwann (selil ki nan dòz nè a)).
• Cystoma (kapsil ak likid andedan).

Pa lokalizasyon (kote), kalite sa yo distenge:

• timè nan tèt pankreya yo,
• timè kò pankreyas,
• timè ke nan pankreyas la.

Rezon maladi yo pa byen konprann.

Pami faktè risk emèt kèk.

• Move abitid (bwè, fimen).
• Eredite (risk pou yo devlope kansè nan pankreyas la pi wo si yon istwa nan fanmi pre te gen timè).
• Karakteristik nitrisyon (manje yon gwo kantite manje gra (souvan ki gen orijin bèt), mank de pwodwi manje ki gen fib (pen grenn antye, Bran, pwa, Buckwheat ak mayi, legim, fwi)).
• Pankreatit (enflamasyon nan pankreyas la).
• Afèkti anviwònman kondisyon yo.

Onkolojist ap ede avèk tretman maladi a

Dyagnostik

• Analiz de istwa medikal la nan maladi a ak plent (lè (konbyen tan sa pibliye depi) doulè nan vant, jòn nan po a, gratèl, poupou dekolorasyon ak koulè nwa nan pipi, ak ki pasyan an asosye ensidan nan sentòm sa yo).
• Analiz de istwa lavi pasyan an (pasyan an gen maladi entestinal (an patikilye, se doktè a ki enterese nan pankreatit (enflamasyon nan pankreyas la)), lòt maladi sot pase yo, move abitid (bwè alkòl, fimen), nati a nan nitrisyon).
• Analiz de istwa fanmi (prezans nan kansè nan mitan fanmi).
• Done objektif enspeksyon. Doktè a peye atansyon a si pasyan an gen:
  • palè nan po a, jon yo, gratèl,
  • ogmante swe
  • dekolorasyon nan poupou, nwa nan pipi.

• Done enstrimantal ak laboratwa.
  • Tès jeneral san. Anemi (anemi, yon diminisyon nan emoglobin san (yon pwoteyin ki pote oksijèn nan san an)) ka detekte.
  • Tès san byochimik. Gen yon diminisyon nan glikoz (sik) nan san an (ak insuloma).
  • Pou diferans lan (diferan) dyagnostik nan yon timè benen ak malfezan nan pankreya yo, idantifikasyon an nan makè timè CA 19-9, KEA (pwoteyin espesyal sekrete nan san an ak sèten timè malfezan (kansè nan tete, pankreyas, elatriye) yo itilize.
  • Analiz de poupou (gen yon mank de stercobilin (mawon pigman (matyè koloran) poupou) lè l sèvi avèk yon mikwoskòp).
  • Analiz urin Urobilinogen (yon sibstans ki fòme nan bilirubin (youn nan pigman kòl yo (tach sibstans)) ak Lè sa a vire nan urobilin (yon pigman ki tache jòn pipi)) diminye ak Lè sa a, sispann yo dwe detekte nan pipi. Sa rive akòz èkstremantèl sibstans ki sou (yon kondisyon nan ki blokaj (fèmen) nan kanal la kòlè ak pwoblèm sikilasyon kòlè rive).
  • Egzamen nan ltrason (ultrason) nan ògàn yo nan vant - yon timè nan pankreya yo detèmine.
  • Computed tomography (CT) eskanè fèt pou detekte yon timè pankreyas.
  • Magnetik D 'sonorite (MRI) - se pou detekte yon timè pankreyas.
  • Kolanjyopankografi andoskopi retrogrè (ERCP) se yon metòd radyografi pou egzamine kanal kòlè yo ak gwo kannal ekskretè pankreya yo. Kanal yo ranpli atravè yon andoskop (yon aparèy espesyal optik entwodwi nan kò imen an) avèk yon sibstans kontras X-ray (yon sibstans ki vizib sou radyografi yo), ak doktè a obsève eta a nan kanal yo atravè inite a X-ray. Li se revele si wi ou non timè a konprès kanal yo.
  • Magnetik pankratokolanjografi sonorite (MRPC, eskanè òdinatè nan pankreyas, extrahepatic ak intrahepatic kanna bilè nan yon jaden elektwomayetik). Li se te pote soti detèmine kondisyon an nan kanal yo, si yo konprese pa timè la.
  • Scintigraphy (entwodiksyon an nan kò a nan eleman radyo-aktif ki kapab emisyon radyasyon se itilize jwenn yon imaj de kote ak nan ki ògàn eleman sa yo an reta) revele lokalizasyon an (kote) nan timè a, gwosè li yo.
  • Anjyografi (X-ray egzamen nan veso sangen). Te pote soti nan ka ekstrèm yo, si rezilta yo nan calculée tomografi (CT), mayetik D 'sonorite (MRI) ak scintigraphy yo te fo.
  • Pik twou amann-zegwi byopsi (pran yon moso nan tisi timè pou istolojik (tisi) egzamen an.
• Konsiltasyon gastroenterolog la, terapis yo posib tou.

Tretman nan timè benen pankreyas

Tretman timè benzen pankreyas sèlman chirijikal Li finalman posib etabli yon timè Benign oswa malfezan sèlman apre yo fin fè operasyon an ak fè yon istolojik (etid tisi anba mikwoskòp la) etid sou timè an retire.

Pou dat, operasyon prensipal yo retire yon timè pankreyas yo enkli 4.

• Rezeksyon (retire yon pati nan pankreyas la). Kòm yon règ, se tankou yon operasyon itilize lè timè a se nan ke nan glann la.
• Retire timè (husking). Kòm yon règ yo, yo yo fè ak òmòn pwodwi timè - timè ki pwodwi (pwodwi) òmòn (pou egzanp, ak yon insuloma, òmòn ensilin la (yon òmòn ki bese glikoz nan san (sik) nan san an) se pwodwi).
• Rezeksyon Pancréatodododal - Retire yon timè ansanm ak duodenom a 12 pandan lokalizasyon (plasman) nan timè a nan tèt glann lan.
• Selektif arteryèn embolization (occlusion nan yon veso) - se pafwa fè ak emanjom (yon timè benen ap grandi nan veso sangen) yo sispann rezèv san li yo.

Konplikasyon ak konsekans

Malgre lefèt ke timè yo se Benign, yo ka lakòz kèk konplikasyon jistis grav.

• Malignity (transfòmasyon yon timè benen nan yon timè malfezan nan pankreyas la).
• Sibstriktif blokis (yon kondisyon ki nan blokaj nan kòlè a rive epi ki gen koule kòlè se detounen. Li karakterize pa jòn po a, gratèl, dekolorasyon poupou ak nwa nan pipi).
• Vyolasyon nan dijesyon an nan manje akòz yon diminisyon nan koule nan kòlè ak anzim (pwoteyin ki akselere reyaksyon chimik nan kò a) nan lumen nan entesten.
• Blòk entestinal (vyolasyon pasyèl oswa konplè nan mouvman an nan fèt yon sèl kou a manje nan trip la) - pouvwa rive akòz yon timè gwo bloke pi fò nan Cavity nan duoden la.

Prevansyon nan timè benzen pankreyas

Pa gen okenn prevansyon espesifik nan neoplasm Benen pankreyas. Rekòmande:

• obsève prensip bon nitrisyon (limite konsomasyon manje fri, lwil, pikant ak fimen, manje vit, bwason gazeuz, kafe),
• konsome manje ki wo nan fib (legim, antye grenn jaden pen, Buckwheat ak mayi gravyee), lwil legim, pwodwi letye, manje ki gen fib dyetetik (karboksimetil nan fwi, legim, legum), yon gwo kantite likid (omwen 2 lit pa jou)
• elimine move abitid (bwè, fimen),
• alè ak konplètman trete pankreatit (enflamasyon nan pankreyas la).

ENFMASYON REFERANS

Yo mande konsiltasyon ak yon doktè

• Operasyon nan klinik: Gid Nasyonal: 3 Vol. / Ed. V.S. Savelyeva, A.I. Kiriyenko. - M: GEOTAR-MEDIA, 2009.
• Gastroanewoloji nan klinik la. P.Ya. Grigoryev, A.V. Yakovlenko. Medikal News Agency, 2004
• Estanda dyagnostik ak tretman pou maladi entèn: Shulutko B.I., S.V. Makarenko. 4yèm edisyon revize ak revize. "ELBI-SPb" SPb 2007.

Rezon pou pwogresyon

Kòm mansyone anwo a, ekspè yo paka di poukisa pankreyas la afekte. Men, gen li te ye faktè ki ogmante risk pou yo fòmasyon timè sou ògàn la. Men sa yo enkli:

• predispozisyon ereditè
• fimen Faktè sa a ogmante risk pou fòmasyon neoplasm pa prèske twa fwa,
• obezite
• yon istwa dyabèt
• itilizasyon pwolonje bwason ki gen alkòl,
• prezans pancreatit nan yon moun ki gen yon nati kwonik nan kou a,
• kondisyon travay danjere. Risk pou fòmasyon timè sou tèt glann lan ogmante si yo fòse yon moun antre an kontak avèk sibstans kanserojèn pa nati aktivite li.

Timoun Benen

Yon timè benen nan tèt pankreyas la gen plizyè karakteristik - li pa metastaz, li pa jèmen nan ògàn adjasan, epi li pa vyole pwopriyete debaz tisi yo ki te fòme li. Tou depan de estrikti a, timè sa yo nan tèt la nan glann yo distenge:

• leiomiom
• adenom
• insulinoma
• fibrom,
• ganglioneuroma,
• emanjom.

Sou yon long peryòd de tan, yon timè nan kalite sa a pa pouvwa dwe eksprime pa nenpòt ki siy. Sèl eksepsyon an se insulioma ki te fòme a, ki provok yon ogmantasyon nan sekresyon ensilin lan. Kòm yon rezilta, sa a siyifikativman chanje background nan ormon nan moun nan. An jeneral, premye sentòm karakteristik yo parèt nan ka yon ogmantasyon siyifikatif nan gwosè timè. Akòz lefèt ke li konprès ki tou pre ògàn lokalize, sentòm sa yo parèt nan yon moun:

• doulè nan vant la nan diferan degre entansite. Pafwa yo ka bay bra a oswa tounen. Pa depann de konsomasyon manje,
• èstriktif blokis. Li parèt si neoplasm an prese adezif kòlè a,
• anvi vomi ak vomisman
• lapenn nan vant la ak gonfleman,
• blokaj entestinal.

Si tankou yon foto klinik rive, ou ta dwe kontakte imedyatman yon doktè ki kalifye ki ka fè dyagnostik, detèmine ki kalite timè ak fè retire li yo. Itilizasyon remèd popilè nan ka sa a se pa rekòmande, paske yo pa pral ede elimine edikasyon, men ka pwovoke yon deteryorasyon nan kondisyon jeneral pasyan an. Se pou trete tankou yon maladi ki endike sèlman nan kondisyon estasyonè.

Timè malfezan

Sa a ki kalite timè se pa sèlman difisil fè dyagnostik, men tou, difisil geri. Nou ka di ke li pa ka geri. Ou kapab sèlman pwolonje lavi yon moun pou yon sèten peryòd. Li trè difisil detèmine prezans nan yon timè, depi li pa parèt nan tout nan premye etap yo byen bonè nan fòmasyon li yo. Genyen tou sitiyasyon lè sentòm kansè nan envizib jiska etap 4.

• kansin selil ekolojik
• adenocarcinoma
• kansè andojèn
• kansè selil akin,
• kistadenokardinom.

Akòz lefèt ke se timè a sou tèt la ki sitiye nan pwoksimite fèmen nan aparèy dijestif la, Lè sa a, premye nan tout li fè tèt li te santi pa sentòm twoub dijestif yo. Yon moun devlope anvi vomi ak vomisman, dyare, mouch vin dekolore, gonfleman note, pipi bouche. Anplis de sa, gen plizyè sentòm plis:

• yon ogmantasyon nan glikoz nan san an,
• diminye apeti
• pèdi pwa
• èstriktif blokis. Sa a se sentòm atribiye nan karakteristik. Sibstriktif blokis rive lè timè a konprese timè a.

Danje a nan neoplasm la tou manti nan lefèt ke li ka grandi nan lòt ògàn. Sa a se obsève nan 2 oswa 3 etap nan fòmasyon li yo. A 4, se gaye metastaz lòt ògàn yo. Nan ka sa a, operasyon an pa fèt ankò. Baz tretman an se terapi ki bay sipò.

Mezi dyagnostik

Li yon ti jan difisil pou detekte prezans yon neoplasm sou tèt glann lan. Pou rezon sa a, dyagnostik la ta dwe sèlman konplè. Tou de laboratwa ak teknik enstrimantal yo preskri. Premye etap dyagnostik la se yon sondaj ak egzamen pasyan an. Anplis de sa, li enpòtan pou doktè a klarifye kèk pwen - nati a nan sentòm yo eksprime, entansite yo, si youn nan fanmi yo te gen kansè (ereditè faktè), ak sou sa.

Plan dyagnostik estanda a gen ladan metòd sa yo:

• tès san an jeneral
• tès san pou makè timè,
• analiz klinik jeneral pipi,
• san byochimik
• andoskopik egzamen nan aparèy dijestif la,
• Ltrason
• CT ak MRI
• byopsi.Youn nan metòd ki pi enfòmatif, menm jan li fè li posib pou klarifye si yon timè benen oswa malfezan te fòme.

Apre li fin resevwa tout rezilta tès yo, plan tretman ki pi efikas la asiyen.

Mezi ki ka geri ou

Tretman nan pankreyas timè se sèlman chirijikal. Medikaman pou retire timè a pandan ke pa gen okenn posibilite. Si neyoplas la se yon nati benen, lè sa a yon entèvansyon kap opere pral pèmèt reyalize yon geri konplè pou pasyan an, epi li yo pral kapab kontinye yon lavi nòmal. Anplis de sa, dwòg ka preskri diminye entansite a nan sentòm yo, epi li se yon rejim alimantè espesyal tou preskri.

Yon timè malfezan gen yon pronostik plis pòv yo. Akòz lefèt ke li se anjeneral detekte nan premye etap yo pita, yon moun ka pa kapab sibi operasyon, depi timè a pral swa grandi nan lòt ògàn oswa bay metastaz. Terapi a vize pou kenbe lavi moun. Pou rezon sa a, radyasyon ak chimyoterapi, analgesic nakotik yo preskri.