Endèks sik 8, 8 apre yo fin manje: ki sa tankou yon konsantrasyon nan glikoz nan san an di?
Avèk dyabèt tip 2 melitus ak prezans nan rezistans ensilin pwononse (diminye sansiblite ensilin), sik jèn se souvan pi wo pase sik apre yo fin manje. Sitiyasyon sa a rive akòz lefèt ke "pankreyas la" voye yon kantite lajan ensilin ogmante "pou manje", se konsa sik apre yo fin manje gout pi ba pase anvan yo manje.
Nan yon sitiyasyon konsa, li nesesè pou travay sou rezistans ensilin, sa vle di pou ogmante sansiblite ensilin. Metformin ki nesesè pou sa a, ak modèn sik ki bese dwòg (mwen-DPP4, yon-GLP1) ka itilize - yo pral ede menm sik jiska nòmal san yo pa risk pou yo ipoglisemi (yon gout nan sik nan san), ak amelyore sansiblite ensilin.
Kòm pou Douglimax dwòg la: li gen metformin (500 mg), yon medikaman ki ogmante ensilin sansiblite ak glimepiride (1 mg), yon fin vye granmoun sik-bese dwòg nan gwoup la sulfonylurea, ki lakòz pankreyas la yo pwodwi plis ensilin ak ki souvan ki lakòz ipoglis (gout sik). san).
Si ou manje plis idrat kabòn, Lè sa a, gen yon bon chans ke ou pral pran pwa, ak rezistans ensilin ap pwogrese, sik ap ogmante - sa a se yon sik visye nan dyabèt. Sa se, twòp kaboyidrat, osi byen ke grès, se definitivman pa nesesè.
Nan sitiyasyon ou, Metformin ki nesesè, men pi bon nan metformins yo se Siofor ak Glyukofazh, ak dòz an mwayèn travay ak nòmalman fonksyone ògàn entèn se 1500-2000 pou chak jou, 500 se klèman pa ase. Li se dòz sa yo ki pral ede amelyore sansiblite ensilin nan T2DM.
Dapre glimepiride, yo bay sik ou (yo pa tèlman wo kòm bay li), li se pi bon ranplase li ak plis dwòg modèn, oswa si ou estrikteman swiv yon rejim alimantè ak pran yon dòz adekwat nan metformin, ou ka pa bezwen yon dwòg dezyèm fwa.
Mwen konseye w yo dwe egzamine (omwen KLA, BiohAK, glifye emoglobin) epi jwenn yon endocrinologist ki moun ki pral chwazi pi modèn terapi sik la-bese. Epi, nan kou, kenbe tras nan sik ak rejim alimantè.
Endikatè Norm
Yo nan lòd pou metabolik la ak enèji pwosesis kontinye nan mòd nan pi bon pou kò a, glikoz nan san an dwe rete nan yon sèten nivo. Regilatè prensipal la nan metabolis idrat kabòn se ensilin nan òmòn sekrete pa pankreya yo (pankreya).
Nan adolesan ki gen plis pase 14 lane, fanm granmoun ak gason, glikoz nan ranje a 3.5-5.5 mmol / L konsidere nòmal la, depi ke yo pran san an pou analiz sou yon lestomak vid soti nan yon dwèt. Nan tibebe ki fenk fèt, timoun ki poko gen 14 ane ki gen laj, moun ki granmoun aje, fanm ansent, paramèt yo nòmal yon ti kras diferan nan yon limit pi gwo oswa pi piti.
Si yo pran san nan yon venn, li pral gen plis glikoz.
Li ta dwe te note ke nan divès sous endikatè yo nan nivo nòmal la pa kowenside. Sepandan, diferans sa yo pa fondamantal.
Hyperglycemia
Anpil sik nan san ka endike ke yon moun gen dyabèt melitu (DM).
Plizyè kalite maladi yo klase, men twa nan yo ki gen enpòtans akòz pi gwo prévalence yo.
- Premye kalite a (ensilin-depann) rive ak ensilin Defisi ki koze pa divès kalite patoloji pankreyas. Kòm yon règ, devlopman nan maladi a kòmanse nan yon laj jèn (jiska 30 ane).
- Dezyèm kalite a (ensilin ki reziste) ki fòme nan yon laj ki pi gran. Avèk sa a Variant nan maladi a, ensilin ki pwodui nan kantite lajan an dwa, men tisi yo pèdi sansiblite yo nan li. Pou egzanp, sa rive ak obezite, depi kouch nan grès anpeche pénétration nan ensilin nan tisi an.
- Kalite jèstasyonèl la dyagnostike nan fanm pandan peryòd ki bay pitit ou a ki pa gen okenn pwoblèm ak sik anvan gwosès la. Pifò ekspè kwè ke se maladi a pwovoke pa chanjman ormon nan kò a fi.
Ka eksè glikoz jije dapre siy sa yo:
- swaf konstan
- bwè lou
- souvan pipi
- ogmante apeti
- po sèk ak gratèl,
- feblès
- blesi mal geri
- klou ak lòt patoloji po,
- estati ti towo bèf nan misk,
- andikap vizyèl.
Avèk dyabèt, risk ki genyen nan kou ak kriz kadyak, gangrenn nan èkstrémité yo, ensifizans ren, avèg, ak tonbe nan yon koma ipèglisemi ogmante byen.
Ipoglisemi
Koma ka ak maladi ipoglisemi. Anpil faktè ka mennen nan yon diminisyon nan konsantrasyon sik:
- yon dòz ensilin oswa dwòg ki bese sik nan tretman dyabèt la,
- yon konbinezon dwòg antidyabetik ak sèten medikaman (warfarin, aspirin, elatriye),
- timè malfezan oswa benen nan pankreyas la,
- abi alkòl
- aktivite fizik siyifikatif avèk ti nitrisyon idrat kabòn,
- malnitrisyon kwonik
- patoloji fwa (kansè, siwoz, epatoz gra),
- kèk maladi andokrinyen (maladi Addison, enpitèm pitwitar, elatriye).
Sentòm ipoglisemi yo depann de kantite sik ki te tonbe.
- Avèk ipoglisemi modere: frison, anvi vomi, enkyetid san rezon, angouaj ti tay nan dwa yo, palpitasyon kè.
- Nan fòm nan mitan: tèt vire, maltèt, pwoblèm vizyon, chimerik, pwoblèm konsantrasyon, pwoblèm kowòdinasyon nan mouvman yo.
- Avèk yon sezon otòn fò (anba a 2.2): yon diminisyon nan tanperati kò a, byen souke, kriz malkadi, pèt konsyans, koma.
Tès san
Siveyans konstan nan sik nesesè pou moun ki gen pwoblèm metabolis idrat kabòn, tou de nan dyabèt, byen vit nòmalize li nan ka ta gen ogmantasyon oswa diminye, ak pou moun ki apre 45 ane ki gen laj, nan ki dyabèt devlope piti piti yo nan lòd yo ajiste rejim alimantè yo an patikilye ak fòm nan an jeneral pou pèmèt tranzisyon soti nan prediabetes nan dyabèt.
Malerezman, gen souvan konfizyon ak endikatè yo akòz lefèt ke gen plizyè kalite tès glikoz. Pou egzanp, si sik se 8 sou yon lestomak vid - sa a se yon sèl sitiyasyon, si sik 8.8 apre yon repa se deja diferan, lè sik nan san ogmante a 8 apre yon tès glikoz - twazyèm lan. Se poutèt sa, youn dwe klèman konnen ke valè yo tèt yo ka pa tèlman enpòtan, li enpòtan kòm yon rezilta nan ki kalite analiz yo jwenn.
Jèn tès
Valè nòmal pou analiz sa a te bay deja. Li se pi bon yo pran tès la nan maten an. Nan mitan lannwit ou bezwen fè yon dine limyè (alkòl se entèdi). Nan denmen maten, manje maten anile. Ou ka bwè mineral oswa dlo plenn. Tipikman, se kapil san trase soti nan dwèt la.
- Dyabèt eskli si rezilta a mwens ke 5.5.
- Lè sik se nan ranje a nan 5.5 -6.1, li vle di ke tolerans glikoz gen pwoblèm.
- Si nivo sik la pi wo pase 6.1, gen yon gwo pwobabilite pou fè dyabèt.
Sepandan, gen kèk doktè ki ensèten nan tankou yon tès. Yo rekonèt bezwen li pou bon jan kalite mezi kontwòl pandan lòt tès yo, men yo rejte posibilite pou yon dyagnostik egzat sèlman avèk èd li yo. An patikilye, li endike ke estrès ka ogmante glikoz. Li te note ke apeprè yon tyè nan ka ensilin ki reziste dyabèt ale inapèsi pa tankou yon analiz.
Tès Post-repa
Li konsidere kòm plis serye nan dyagnostik la nan dyabèt. Glikoz mezire de zè de tan apre yon repa.
- Norm: 3.9 -6.1 mmol pou chak lit.
- Si analiz la te montre 8.5, dyabèt tip 2 pa eskli, ak yon endikatè 9.0 - tip 1 dyabèt.
- Lè done mezi yo nan ranje a 6.1 -8.5, nou ka konkli ke moun nan gen yon metabolis idrat kabòn detounen, ak mezi yo dwe pran (chanje nitrisyon, pèdi pwa, elatriye).
Tès tolerans glikoz
Yo itilize li pou idantifye fòm dyabèt kache. Fè de tès ak yon repo chak mwa. Pandan tès la (senplifye konplo), twa echantiyon san yo te pran (sou yon lestomak vid, yon sèl moman ak de zè de tan apre konsomasyon glikoz). Dòz estanda a nan glikoz se 75 gram. Li fonn nan 250 mililit dlo.
Dekodaj nan rezilta yo (apre 2 èdtan) sanble tankou sa a:
- nivo nòmal - mwens pase 7.8,
- sansiblite ki gen pwoblèm - plis pase 7.8, men mwens pase 11.1,
- dyabèt - plis pase 11.1.
Tès glisite emoglobin
Etid sa a se nesesè yo jwenn fòm lan inaktif nan maladi a oswa efikasite nan terapi a nan pasyan ki gen dyabèt ki fèk dyagnostike. Si lòt tès montre sik nan moman mezi a, lè sa a analiz sa a montre kontni an mwayèn glikoz pandan twa mwa. Nòmal la se nan a ranje 4-6.2%. Pi wo endikatè sa a, sik la plis te nan san an sou yon peryòd tan espesifik.
Preparasyon espesyal pou analiz la pa obligatwa.
Tretman ipèrglisemi
Lè glikoz la ogmante nan san an, men maladi a pa dyagnostike, tretman dwòg pa obligatwa. Ou ka retounen sik nan nivo nòmal avèk yon rejim alimantè, sispansyon fimen ak abi alkòl, aktivite fizik regilye, pèdi pwa, ak itilizasyon medikaman tradisyonèl apre ou konsilte yon doktè.
Gen de rejim prensipal pou sik segondè.
Ofri yon limit enpòtan nan kalori boule. Ou bezwen manje kat a senk fwa nan yon jounen. Idrat kabòn senp (sik rafine, siwo myèl, elatriye), osi byen ke pwodwi gastronomik ki gen ladan yo, yo eskli nan meni an. An menm tan an, fwi ak bè yo pèmèt dous ak tounen, men dous (fig frans, rezen, grenad, elatriye) yo entèdi.
Olye pou yo monosakarid, li rekòmande pou itilize ranplasman sik (sorbitol, stvya, aspartame, elatriye).
Yo entèdi asyèt ki soti nan vyann gra ak pwason, fwomaj, bè, vyann fimen, elatriye.
Varyete ki gen anpil grès nan pwason, vyann, pwodwi letye, patisri comestible, sereyal, legum, legim ki pi enkli nan rejim alimantè a.
Ba karb rejim alimantè
Nan sa a ki kalite rejim alimantè, idrat kabòn yo konsidere danjere, depi tout nan yo (kèk pi vit, lòt moun pi dousman) ogmante sik. Tout bè ak fwi yo entèdi yo manje, legim yo ka, men se pa dous. Sik ki ekskli.
Nan lòt men an, rejim alimantè pa limite konsomasyon nan pwoteyin ak grès. Yo kwè ke san idrat kabòn yo pa mennen nan obezite. Li te diskite ke nitrisyon sa a gen yon efè pozitif sou sistèm nève a, depi yon moun pa fè eksperyans yon santiman kwonik nan grangou, menm jan ak yon rejim alimantè ki ba-kalori.
Terapi ipoglisemi
Se tretman an ki vize a elimine sa ki lakòz rediksyon sik.
- Li kapab chirijikal (yon pati nan résection de pankreya yo ak yon neoplasm, etc.).
- Li posib pou itilize chimyoterapi pou neoplasm malfezan.
- Yon terapi konsèvatif nan yon patoloji ki kontribye nan yon diminisyon nan glikoz se fè.
Yon rejim alimantè rekòmande balanse ak yon kontni idrat kabòn modere. Avèk devlopman yon atak hypoglycemic, ou bezwen manje manje ki gen idrat kabòn vit (bagay dous, yon moso sik, konfiti, elatriye).
Devyasyon nan sik nan nòmal la ak diferans li yo nan san yo danjere pa sèlman pou sante, men tou pou lavi. Se poutèt sa, si gen siy ki montre ke glikoz se ogmante oswa vis vèrsa bese, ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè yo nan lòd yo kòmanse nòmal li yo nan yon fason apwopriye.
Ou ka aprann plis sou ipèglisemi nan videyo a:
Plis enfòmasyon sou ipoglisemi ka jwenn nan materyèl la videyo: