Ipoglisemi nan dyabèt: sentòm ak tretman

- Yon maladi ki devlope ak sik nan san ki ba anpil. Anjeneral nivo li yo pi ba pase 3.2 mmol / L.

Apre administrasyon an, se sèlman glikoz separe ak yo epi distribye nan tout kwen nan kò imen an.

Sa a se yon kalite gaz, san yo pa ki yon moun pa kapab fonksyone nòmalman. Apre glikoz la antre nan plasma a, pankreyas imen an kontinye nan sentèz yon òmòn inik - ensilin, ki pèmèt selil yo nan kò nou yo resevwa enèji ki soti nan sik.

Yon gout momantane nan nivo li yo se yon danje nan lavi, depi yon moun ka mouri nan jis mwatye yon èdtan. Se konsa, ki sa ki kòz yo vre nan ipoglisemi ak ki jan pou fè pou evite li?

Ipoglisemi ka rive akòz kantite ase sik ki manje.

Yon lòt kòz chans nan kondisyon sa a se fòmasyon an ogmante nan òmòn nan pankreyas pa kò a - ensilin, ki se responsab pou itilizasyon glikoz.

Kòm anpil moun konnen, se dyabèt divize an de kalite prensipal: ensilin-depann ak ki pa ensilin-depann de. Pasyan yo nan andokrinològ ki gen yon maladi nan kalite nan premye yo fòse yo regilyèman kenbe pwòp kò yo nan piki ensilin.

Li trè enpòtan pou kòrèkteman kalkile kantite lajan an pou dòz òmòn nan ase pou travay menm kantite lajan glikoz kò a te resevwa nan manje a. Kòm yon règ, se sèlman yon doktè-endocrinologist ki enplike nan seleksyon dòz.

Si pasyan an enjekte tèt li yon ti kras plis ensilin pase sa li bezwen, Lè sa a, fwa a kòmanse voye jete nan san an yon ekipman pou estratejik nan lanmidon - glikojèn. Men, lè sa a rezèv absan, yon atak nan ipoglisemi pa ka evite.

Li se lojik ki dyabetik tou senpleman gen okenn kote yo ka resevwa tankou yon rezèv enpresyonan sa a sibstansyèl iranplasabl. Sa a se paske yo konsome manje ki gen anpil lanmidon ladan tou. Se poutèt sa moun sa yo gen tout idrat kabòn sou yon kont trè move.

Nan moman sa a, gen plizyè kòz posib pou ipoglisemi:

  • entwodiksyon yon dòz pa totalman kòrèk nan òmòn pankreyas,
  • jwenn yon peryòd tan ki long san okenn manje (yon peryòd de tan ki se plis pase sis èdtan),
  • aktivite fizik twò fatigan, ki ka mennen nan devastasyon final nan tout magazen glikoz ki disponib yo (sa enkli tou rezèv glikojèn ki prezan nan fwa a),
  • bese sik nan san ka akòz konsomasyon,
  • maladi sa a ka rive akòz obsèvasyon yon rejim move ak itilizasyon medikaman espesyal ki mal konbine avèk kèk ajan antidyabetik ki amelyore aksyon ensilin lan.

Kòm yon règ, yon gout kritik nan nivo glikoz ka pwovoke sa yo rele sendwòm ipogliseu a pa sèlman nan moun ki gen dyabèt.

Gen kèk gason ak fanm ki gen obèz ak deja fin vye granmoun, deside debarase m de liv siplemantè pa nan espò, men sijè a rejim espesyal.

Anplis, lèt la yo pa kòrèkteman konpoze ak, tankou yon règ, yon moun tou senpleman mouri, kòm yon rezilta, nivo a nan sik nan san l 'desann nan yon nivo kritik.

Si yon moun pa soufri ak dyabèt, Lè sa a, ipoglisemi kapab yon sentòm nan yon maladi konplètman diferan nan sistèm nan andokrin vilnerab.Pou etabli yon dyagnostik pi egzat, ou ta dwe imedyatman sibi yon egzamen medikal konplè epi trete maladi a ki sa ki lakòz sa a kondisyon pathologie.

Nan lòd pa jwenn ipoglisemi, ou bezwen konnen sa ki lakòz aparans li yo ak bay kò a ak prevansyon soti nan li. Li trè enpòtan pou evite faktè ki ka deklanche yon diminisyon byen file nan nivo glikoz.

Nan moun ki an sante

Se pa sèlman dyabetik, men tou moun ki byen sante soufri soti nan nivo sik nan san ki ba. Divès kalite faktè ka lakòz yon atak toudenkou nan kondisyon sa a pathologie.

Pi souvan, ipoglisemi rive nan moun ki fanatik nan rejim espesyal ki entèdi pou sèvi ak idrat kabòn.

Li enpòtan tou sonje ke li ka devlope akòz pwolonje jèn. Yon gout toudenkou nan nivo sik ka deklanche nan yon efò fizik twòp, espesyalman si yon moun pa te manje devan yo. Avèk yon mank katastwofik nan enèji, kò a gen depanse tout rezèv deja ki estoke, sa ki ka rezilta nan yon pèt fò nan glikoz.

Kòz yo nan ipoglisemi nan kèk ka se konsomasyon an twòp nan sik ki gen manje. Kòm yon règ, sa a aplike pou moun ki te sou yon rejim alimantè ki konplètman idrat kabòn-gratis pou yon tan long. Nan yon sitiyasyon kote nivo sik la pou plizyè jou ki anba nòmal, kò imen an eksprime yon dezi irézistibl pou manje yon bagay ki gen anpil karb.

Anplis, imedyatman apre li te resevwa sa li vle, idrat kabòn yo ke yo vale se imedyatman absòbe, ak glikoz kòmanse ap pwodui nan gwo kantite, ki rete nan san an pou yon tan long. Yo nan lòd yo fè fas ak kantite lajan sa a nan glikoz, pankreya yo kòmanse pwodwi ensilin nan yon volim enpresyonan.

Sepandan, li te gen coped ak sik, yon sèten pati nan òmòn nan toujou rete, ki provok aparans nan siy sa a patoloji. Ka kondisyon sa a dwe evite si yon fluctuation byen file nan nivo a glikoz ak ensilin pa pèmèt pandan w ap kenbe bon nitrisyon.

Kòz sa yo nan ipoglisemi nan moun ki ansante yo distenge:

  • Defisi òmòn pankreyas,
  • maladi ki asosye ak fonksyonalite nan sistèm andokrinyen an,
  • maladi nan fwa ak ògàn nan sistèm nan èkskresyon,
  • neoplasm pankreyas,
  • diminye nan mas nan misk
  • pran sèten gwoup medikaman
  • vyolasyon pwodiksyon adrenalin,
  • adrenal ensifizans,
  • abi twòp nan bwason ki gen alkòl.

Kòz ipoglisemi a nan yon moun ki an sante ka yon kantite lajan ase nan òmòn glikagon, ki se sa yo rele antagonis nan ensilin. Avèk deficiency li yo, yon fonksyone byen grav nan metabolis la fèt, ensilin ki pwodui nan eksè, sik ap tonbe piti piti, ki mennen nan sante pòv yo.

Etioloji nan ipoglisemi

Faktè sa yo ka kontribye nan orijin kondisyon sa a:

  • dezidratasyon
  • idrat kabòn abi
  • tretman òmòn pankreyas pou dyabèt,
  • repa anreta
  • mank nan fè egzèsis
  • plizyè maladi grav
  • règ
  • abi alkòl
  • ren, epatik, kadyak ak lòt kalite echèk,
  • mankman ormon
  • pa yon timè p selil,
  • insulinoma
  • administrasyon venn nan salin ak yon konte.

Ipoglisemi se yon maladi ki parèt ak yon diminisyon byen file nan nivo sik la. Menm ka aparisyon nan kondisyon sa a ap afekte pa estrès grav. Kòm ou konnen, yon eksplozyon emosyonèl ak yon karaktè negatif imedyatman aktive sistèm nan andokrin, ki mennen nan ogmante konsomasyon sik nan yon peryòd minimòm de tan.

Ou ta dwe trè atansyon ak pèdi pwa avèk èd nan rejim strik. Pi bonè oswa pita, kò a pral bay yon fonksyone byen fon ki grav, ki pral mennen nan yon anpil nan pwoblèm.

Siy maladi a dapre frekans ensidan an

Kòm yon règ, ipoglisemi ka devlope ak yon chanjman byen file nan rejim alimantè, ki vin limite nan idrat kabòn.

Frekans la nan devlopman patoloji se jan sa a:

  • kòmansman yon santiman feblès nan kò a,
  • dirab grangou,
  • anvi vomi ak vomisman
  • palpitasyon kè,
  • twòp swe
  • souke men
  • agresyon, krent ak chimerik,
  • vètij
  • vizyon doub
  • somnolans
  • diskou anpeche ak konpreyansyon sou sa k ap pase alantou,
  • endispoze
  • koma
  • rezilta fatal.

Pa gen pwoblèm ki jan pè li ka gade, men tankou yon senaryo dewoulman si ou pa kontakte yon espesyalis nan yon fason apwopriye.

Poukisa sik nan san gout sevè nan dyabèt tip 2?

Pami kòz yo nan yon diminisyon enstantane nan sik nan san nan pasyan ki gen kalite 2 dyabèt se bagay sa yo:

  • manje manje ak yon kantite lajan ogmante nan idrat kabòn senp,
  • itilizasyon dwòg pou dyabèt ak bwason ki gen alkòl,
  • abi alkòl
  • yon entèval tan enpòtan pou pwochen repa a,
  • dòz yon sèl dòz òmòn pankreyas,
  • gwo aktivite fizik.

Nan randevou endocrinologist la a, ou ka mande l 'poukisa sik nan san gout nan dyabetik tip 2, ak ki jan pou fè pou evite li. Li enpòtan pou respekte tout rekòmandasyon li yo epi obsève mezi prevansyon pou anpeche ensidan konplikasyon.

Videyo ki gen rapò

Kòz ak prevansyon nan ipoglisemi:

Li enpòtan pou note ke fòm dyabèt ki pa ensilin-depandan se yon danje grav pou chak pasyan yo. Pasyan ki gen eksperyans yo kapab santi yo apwoche apwoche. Pou prezève sante ak lavi, li enpòtan pou fè pou evite faktè ki afekte devlopman nan kondisyon sa a pathologie. Sa yo enkli abi alkòl, deviyasyon nan rejim alimantè ak yon ogmantasyon enstantane nan aktivite fizik.

1. Bay yon definisyon ipoglisemi.
Eta a nan ipoglisemi te defini nan Twazyèm Senpozyòm Entènasyonal la sou ipoglisemi tankou kantite lajan an nan glikoz nan san ki anba a 2.8 mmol / l (50.4 mg / dl).

2. Ki siy enpòtan klinik ki konsidere kòm nan dyagnostik ipoglisemi a?
Aparisyon bonè nan sentòm ki rive sou yon lestomak vid oswa apre manje ede fè yon dyagnostik diferans, malgre yon etyoloji divès. Serye, kondisyon ki menase lavi yo klase kòm jèn maladi ipoglisemi. Mwens grav e souvan rejim alimantè ki korije kondisyon rive apre yo fin manje (reyaktif ipoglisemi). Souvan sentòm ki asosye ak ipoglisemi jèn yo se sentòm neuroglycopenia, ki akonpaye pa yon modifye eta mantal oswa manifestasyon neropsikik. Maladi ki rive apre enjèstyon (ipoglisemi reyaktif) ki asosye avèk yon diminisyon rapid nan glikoz nan plasma, jan rive ak yon reyaksyon ensilin. Sentòm yo obsève nan ka sa a yo akòz yon reyaksyon catecholam-medyatè ak yo manifeste nan fòm lan nan ogmante swe, palpitasyon, santiman nan enkyetid, laperèz, maltèt, "vwal devan je yo" ak, detanzantan, pwogresyon ak tranzisyon an nan neuroglycopenia ak konfizyon. Malgre lefèt ke separasyon sa a enpòtan pou klasifikasyon klinik, kèk pasyan ka gen sentòm melanje.

3. Ki sa ki lakòz yo nan ipoglisemi jèn?

Maladi pankreyas
Ipèfonksyon (3-selil nan ilo nan Langerhans (adenom, kannin, iperplasia). Hypofunction oswa ensifizans nan yon selil-nan ilo.

Maladi nan fwa
Maladi nan fwa grav (siwoz, epatit, kanseròmosyòm, ensifizans sikilatwa, monte kolangit enfektye).

Fermentopati (glikojèn, galaktosemi, ér heredewozefè entolerans, familial galaktoz ak fruktoz entolerans, fruktoz-1-6-difosfatase Defisi).

Maladi pitreyèl-surrenal (ipopituitarism, maladi Addison, sendwòm adrenogenital).

Maladi nan sistèm nève santral la
(ipotalamik oswa tij nan sèvo).
Nan misk (ipolojaninimya?).
Non-pankreyas neoplasms Timè mesodèrmik (fibozarko selil spindle, leiomyosarcoma, mesothelioma, rhabdomyosarcoma, liposarcoma, neurofibroma, sarcom reticulocellular). Adenokarkinom (epatit, kolangiokarbinin, kannid gastric, adrenokortikakinom, kanninomikèn).

Klasifye
Twòp pèt oswa itilizasyon glikoz ak / oswa sibstans ki defektye (fè egzèsis pwolonje oswa travay-entansif, lafyèv, akonpaye pa dyare, grangou kwonik). Ipoglisemi ketotik nan anfans (ipoglisemi timoun enbesil).

Lakòz ègzojèn

Iatrogenic (ki asosye ak tretman ak ensilin oswa sik ki bese dwòg itilize oralman).
Anòmal (obsève, tankou yon règ, nan mitan enfimyè). Famakolojik (Ackee nwa, salisilat, anti-histamin, inhibiteurs monoamin-oksidaz, propranolol, fenilbutazon, pentamidin, fenotol-min, alkòl, anjyotansin-konvèti anzim inhibiteurs).

4. Ki sa ki se kòz yo nan postprandyal ipoglisemi oswa reyaktif ipoglisemi?

Idrat kabòn rafine (glikoz, sikwoz)
Reyaktif ipoglisemi.
Ipoglisemi alimantè (gen ladan pasyan ki gen anvan operasyon gastwoentestinal, ilsè gastric, gastwoentestinal mouvman maladi sendwòm ak maladi fonksyonèl nan aparèy la gastwoentestinal).

Bonè dyabèt tip II bonè.
Ormon (gen ladan ipotiroidism ak sendwòm nan rezèv ensifizan nan kortisol,
adrenalin, glikagon, òmòn tiwoyid ak òmòn kwasans).
Idyo.

Lòt kondisyon.

Mank byen kwonoyojenèz fwa (fruktoz-1-6-di-fosfataz Defisi).

Dwòg nakotik (alkòl djin ak Tonik, ityòm).

Ensilin oswa autoantibodies pou reseptè ensilin yo.

Reyaji a yon lòt substra (fruktoz, leucine, galaktoz).

6. Lè ipoglisemi rive, ki fenomèn ranvèse règleman rive prezève glikoz pou metabolis nan sèvo?
Glikagon ak adrenalin se òmòn prensipal nan règleman ranvèse. Lòt òmòn ki reponn a estrès ipoglisemi yo se noradrepaln, kortisol ak òmòn kwasans, men efè yo se ralanti.
Efè metabolik glikagòn ak adrenalin yo imedya: eksitasyon glikojenoliz nan fwa a, epi pita, glukoojenèz nan rezilta pwodiksyon glikoz nan fwa. Glikagon se pwobableman òmòn ki pi enpòtan nan upregulation pandan ipoglisemi egi. Si sekresyon glikagon la pa twouble, lè sa a sentòm ipoglisemi yo elimine byen vit. Si se glikon sekresyon redwi oswa absan, Lè sa a, catecholamin yo se òmòn prensipal yo nan règleman ranvèse ak efè imedya.

7. Ki tès laboratwa ki ede evalye ipoglisemi jèn?
Okòmansman, yon detèminasyon jèn similtane nan nivo glikoz ak ensilin nan san ki itil. Hypoglycemia ak ipèrinsulinemya apwopriye sijere prezans nan kondisyon nan sekresyon ensilin fonksyonèl endepandan, ki posib nan pasyan ki gen ensilom (kanninom ak ipèwbr ak) oswa ak itilizasyon atifisyèl nan ensilin oswa sik-bese dwòg.Lè ipoglisemi konbine avèk valè ensilin korespondan pi ba, li nesesè mennen ankèt sou ki pa ensilin medyatè-kòz ipoglis jèn.

8. Ki tès laboratwa ki ede egzamine pasyan ki gen ensilin sispèk?
Nan pasyan ki gen ensinòm, pwoblèm sekresyon ensilin finalman mennen nan yon eksè de ensilin, malgre prezans nan ipoglisemi. Pandan ipoglisemi sentòm, pasyan yo gen yon gwo aktivite ensilin ak yon rapò ogmante nan ensilin nan glikoz. Ka tankou yon pwofil ormon tou obsève nan pasyan ki pran sulfonylurea anndan; tès depistaj nan medikaman ede separe de fòm sa yo nosological. Rapò ensilin nan san glikoz plasma jèm se nòmalman mwens pase 0.33. Nòmalman, iminoreactive proinsulin se mwens pase 10-20% nan total san manje ensilin ensilin la, rapò a ogmante nan pasyan ki gen ensilòm, men sa a pa obsève nan pasyan ki gen yon surdozaj nan sulfonylurea, pran aloral.

9. Ki tès ki ede distenksyon fenomèn yo ki te koze pa pran ensilin nan ensinòm?
Anplis de tès laboratwa pi wo a pou dyagnostik ensilom, mezire kontni C-peptides pandan yon atak nan ipoglisemi ede yo fè distenksyon ant de kondisyon sa yo. Nan pasyan ki gen ensilòm gen prèv ke yo twòp sekresyon nan ensilin nan fòm lan nan yon kontni segondè nan ensilin, proinsulin ak C-peptides kont background nan nan ipoglisemi. Nan pasyan ki enjekte ensilin sou pwòp yo, sou kontrè a, se fonksyon an nan izolèn andojèn (3-selil) inibe ak kontni an nan C-peptides a diminye ak ipoglisemi, pandan y ap valè yo nan ensilin yo wo .. Gen yon repwesyon nan kontni an nan C-peptides ki gen mwens pase 0.5 mg. / ml.Li ta dwe remake ke nan pasyan ki neglijans oswa san yo pa preskri yon doktè pran sulfonilurea pa bouch, rezilta yo nan tès laboratwa yo sanble ak sa yo ki nan pasyan ki gen ensilòm, pou egzanp, yon kontni ogmante nan C-peptides, sepandan, nivo a nan. oinsulina yo nòmal.

10. Si sispèk la nan ensilin se enpòtan, ak rezilta yo nan egzamen an yo pa konvenk, Lè sa a, ki sa ki syans adisyonèl ka toujou fè?
Tès pou eksitasyon ak anpèchman yo initil, ak rezilta yo yo souvan twonpe. Long jounal 72 èdtan ak mezi glikoz ak ensilin chak 6 èdtan ap ede revele ipoglisemi inaktif nan pifò pasyan ki gen ensilòm. Ipoglisemi fèt anjeneral nan lespas 24 èdtan nan jèn. Li enpòtan pou pran echantiyon san lè pasyan an devlope sentòm ipoglisemi. Si kondisyon pasyan an pa asimptatik apre 72 èdtan, lè sa a pasyan an dwe fè aktivite fizik pou lakòz ipoglisemi a obsève nan pasyan ki gen ensilòm.

11. Ki kondisyon ki lakòz (3-selil ipèrinsulinemya?
Nan 75-85% nan ka yo, kòz prensipal insulinoma a se yon adenom nan tisi nan lanjan nan pankreya yo. Nan apeprè 10% nan ka yo, adènom miltip (adenomatoz) yo te note. Nan 5-6% nan ka yo, ipèwoskal nan selil yo izole detekte.

12. Si lòt manm fanmi an te gen timè pankreyas, ki kondisyon yo ta dwe atann?
Neoplaz andokrin miltip (MEN-1) rive kòm yon timè autosomal dominan nan manm fanmi ki gen fonksyone ak ki pa fonksyone timè pitwitè, adenoma paratiroidy oswa hyperplasia ak ilo timè selil, nenpòt nan yo ki ka gen ladan ensilin ak atrenom (Zollinger-Ellis sendwòm). Sa yo timè pankreyas ka secrete anpil lòt polipèptid, ki gen ladan glucagon, polipeptid pankreyas, somatostatin, ACTH, òmòn melanocytostimulating (MSH), serotonin, oswa òmòn kwasans divilge faktè.Si MEN-1 yo sispèk, Lè sa a, li nesesè egzaminen manm fanmi an anpil pou prezans nan eleman nan twoub poliglandilè ki te koze pa timè la.

13. Kisa nezidioblastoz ye?
Necidioblastoz se yon kalite ipèplazya selil ensilye kote selil prensipal yo nan kanal pankreyas yo kite selil ilegal ki pa diferansye ki kapab sekresyon polymormonal (gastrin, polipeptid pankreyas, ensilin ak glokagon). Maladi sa a se yon koz ki mennen nan ipoglisemi hyperinsulinemic nan tibebe ki fenk fèt ak ti bebe, men li ka lakòz tou ipoglisemi nan adolesan ak granmoun.

14. Lè dyagnostik la nan pankreyas ilo-selil pankreyas etabli, ki metòd ka ede detèmine ki kote timè a?
Metòd sa yo tankou dyagnostik iltrason, anjyografik nan vant, aortografi ak analiz tomografik konpute nan kavite nan vant souvan yo mal enfòme epi revele lokalizasyon an sou 60% nan ensilin. Kèk ensinom yo piti anpil (mwens pase kèk milimèt) epi yo fasilman evite deteksyon. Ltrason andoskopik ka itil. Echantiyon transhepatik, san transdèmik venen ka ede ak lokalizasyon timè inaktif yo ak pou diferansyasyon ensilom yon sèl izole ak blesi difize (adenomatoz, ipèplasya oswa ki pa idyoblastoz). Ltrason ki pi itil pandan operasyon pou detekte lokalizasyon timè tèl pankreya yo.

15. Si rezeksyon chirijikal pa posib, oswa si pasyan an gen metastaz oswa kansè inoperabl, adenomatoz, hyperplasia, oswa ki pa idioblastosis, ki medikaman ka sispann ipoglisemi?
Pi souvan, nan sitiyasyon sa a, se dyazokid, yon analòg nan long-aji somatostatin, oswa streptozocin,. Baz la nan swen medikal se yon rejim alimantè ki gen manje souvan ak ti goute. Anjeneral terapi avèk lòt dwòg pa efikas, men yo ka eseye nan ka difisil. Dwòg posib nan chwa gen ladan kalsyòm analysent kanal, propranolol, fenitoin, glukokortikoyid, glikagon ak klowoprazin. Lòt dwòg chimyoterapi kansè gen ladan mitramikin, adriamycin, fluorouracil, karmustine, mitomisin-C, L-asparaginaz, doxorubicin, oswa klorozozokin.

16. Ki sa ki lakòz yo nan ipoglisemi timoun?
Frekans nan ka ipoglisemi ipoinulik nan tibebe ki fenk fèt yo ak jèn timoun sijere eredite maladi metabolik, tankou glekogenoz, maladi glukoojenèz (fruktoz-1-6-difosfatase defisi, piruvat karboksilaz ak fosfenilpiruvat karboksijinaz), galaktosemi, siwo éréditèr entolerans nan fruktoz ", Carnitine deficiency ak ketotic ipoglisemi. Ensifizans ormon (glucagon, òmòn kwasans, tiwoyid ak adrenal òmòn) kapab lakòz tou ipoglisemi. Anplis, timoun yo trè sansib overdoses aksidan nan dwòg, espesyalman salisilat ak alkòl. Kòm mansyone deja, timoun ki gen ipoglisemi hyperinsulinemic ka gen nezidioblastosis oswa difize ipèrplasya selil.

17. Ki medikaman ki pi komen ki ka lakòz ipoglisemi nan granmoun?
Nan granmoun, kòz ki pi komen nan dwòg-pwovoke ipoglis gen ladan antidyabetik (pou administrasyon oral) sulfonilurea preparasyon, ensilin, etanòl, propranolol ak pentamidine. Yon lis konplè medikaman ki asosye ak ipoglisemi nan 1418 ka prezante pa Zeltzer.

18. Kijan alkòl lakòz ipoglisemi?
Etanòl ka lakòz ipoglisemi nan nòmal, volontè ki an sante apre yon kout 36-72 èdtan vit.Ti kantite alkòl ka aji (apeprè 100 g). Alkòl lakòz ipoglisemi lè li asosye avèk konsomasyon pòv manje oswa jèn, ki diminye magazen yo glikojèn nan fwa a. Alkòl lakòz ipoglisemi nan sitiyasyon sa yo pa kraze chemen metabolik la nan glikopojenèz nan chanjman ki fèt nan pwopòsyon siklik NADH2 / HAD. Anplis de pwosesis intracellular, etanòl tou inibit absòpsyon nan lactate, alanin ak gliserin pa fwa a, nan tout ki anjeneral kontribye nan pwodiksyon an glikozone nan glikoz nan fwa a. Etanòl tou dramatikman diminye kantite lajan an nan alanin nan san an pa anpeche foul li yo soti nan misk yo.

19. Pafwa ipoglisemi a pa ki te koze pa insulomas. Ki timè ki enplike epi ki sa ki mekanis nan ipoglisemi?
Diferan timè mesenchen (mesothelioma, fibrosarcoma, rhabdomyosarcoma, leiomyosarcoma, liposarcoma ak hemangiopericytom) ak ògàn-espesifik kadinoz (èspatik, adrenokortik, urojenital ak glann mamè) kapab asosye ak ipoglisemi. Ipoglisemi kapab asosye ak feokromyitom, carcinoid, ak maladi san malfezan (lesemi, lenfom, ak myelom). Mekanis la varye selon ki kalite timè, men nan anpil ka, se ipoglisemi ki asosye ak malnitrisyon akòz timè a ak pèdi pwa akòz rediksyon grès, nan misk ak tisi, ki entewonp fwa glisoneoji. Nan kèk ka, itilizasyon glikoz pa anpil timè gwo ka mennen nan ipoglisemi. Timè kapab tou sekrete faktè ipoglisetik, tankou aktivite ki pa siprime ensilin ki tankou ak ensilin ki tankou faktè kwasans, ki pi pwononse ensilin ki tankou faktè a-P (IGF-P). Pa obligatwa reseptè ensilin nan fwa a, IGF-P inibit pwodiksyon an nan glikoz nan fwa a epi li fè pwomosyon ipoglisemi. Sitokis timè yo tou ke yo sispèk, espesyalman faktè necrosis timè (kachèktin). Trè raman, yon timè sekrè extrahepatic ensilin.

20. Ki sa ki sendomòm oto iminitè kapab asosye ak ipoglisemi?
Autoantikòs ki dirije kont ensilin oswa reseptè li yo kapab pwovoke devlopman nan ipoglisemi. Ensilimomimetik antikò nan reseptè ensilin mare nan reseptè ak imite efè ensilin a lè yo ogmante itilizasyon glikoz absòbe nan tisi ki afekte a. Autoantikòs ki mare ensilin ka sibi izolisyon prematire, anjeneral pou yon ti peryòd imedyatman apre yon repa, ak serik konsantrasyon ensilin gratis ogmante dramatikman, konsa sa ki lakòz ipoglisemi. Sa a sendwòm ensilin otoimin se pi komen nan pasyan Japonè ak se souvan konbine avèk lòt maladi auto-immunes, tankou maladi Graves ', atrit rimatoyid, lupus eritomatosi sistemik, ak dyabèt tip I.

21. Ki lè ipoglisemi ki asosye avèk yon lòt patoloji?
Souvan, pasyan yo gen plizyè fòmil pou devlopman ipoglisemi, tankou ensifizans ren, maladi fwa, terapi dwòg ak malnitrisyon. Echèk epatik kondwi nan ipoglisemi akòz wòl nan fwa a nan glukooneojenèz. Hypoglycemia nan ensifizans kadyak konjestif, enfeksyon ak asidis laktik tou ki asosye ak mekanis epatik. Ipoglisemi rive, byenke pa souvan, nan ensifizans adrenal. Jèn kondisyon, tankou nè anorexia ak mank konsomasyon apwopriye, tou lakòz ipoglisemi.

22. Ki kondisyon andokrin ki asosye ak ipoglisemi?
Anplis de maladi nan tisi selil lan lanjan, ka ipoglisemi obsève nan ka ta gen ensifizans nan glann pitwitar antérieure a, nan ki sekresyon nan òmòn kwasans, ACTH ak tiwoyèn òmòn enteresan se ensifizan.Anplis de sa, prensipal ensifizans adrenal ak hypothyroidism prensipal ka asosye ak ipoklycemi reyaktif oswa ipoglisemi jèn.

23. Ki lè ipoglisemi ki asosye ak ensifizans renal?
Foto klinik la nan echèk ren yo gen ladan malnitrisyon ak ano-rexia, vomisman ak absòpsyon pòv nan rejim alimantè manje. Yon diminisyon nan mas ren ka yon predispozisyon kondisyon pou ipoglisemi, depi ren an patisipe nan apeprè 1/3 nan tout neoglukojenèz pandan estrès ipoglisemi. Echèk ren mennen nan chanjman nan metabolis dwòg, sa ki ka kontribye nan devlopman nan ipoglisemi. Echèk nan epatik kapab coexist ak echèk ren avanse. Sepsis nan pasyan ki gen echèk ren bay menm plis ipoglisemi. Nan kèk ka, dyaliz te asosye ak ipoglisemi, depi ren an se yon sit enpòtan pou extrahepatic dekonpozisyon nan ensilin. Avèk pèt nan mas ren, pasyan ki gen dyabèt bezwen pi ba dòz ensilin.

24. Ki kondisyon ki lakòz reyaktif ipoglisemi?
Nan majorite a nan pasyan yo, li se idyopatik nan lanati, depi yo pa t 'gen yon maladi parallèle nan aparèy la gastwoentestinal (alimantè reaktif ipoglisemi), Defisi ormon, oswa dyabetik reyaktif ipoglisemi. Pifò nan pasyan ki gen ipoglisemi idyopatik reyaktif gen yon lage reta nan ensilin (dysinsulinism), ki se apwopriye nan tan epi li se konbine avèk yon gout nan glikoz nan plasma a san, kèk nan yo gen ipèrinsulinemia apre yo fin manje. Pafwa yon pasyan ki gen ensilòm ka gen ipoglisemi, ki sanble reyaktif, depi li devlope apre yo fin manje. Nan pasyan ki gen auto-antikò ensilin, izolisyon ensilin-antikò ka rive apre yo fin manje. Se ipoglisemi reyaktif note nan pasyan ki konsome yon bwason - djin ak Tonik - ak nan kèk pasyan pran ityòm kòm dirije pa yon doktè.

25. Ki kondisyon yo ta dwe konsidere nan yon pasyan ki dyagnostike ak ipoglisemi reyaktif?
Pifò nan pasyan ki pote plent nan atak apre yo fin manje pa gen reyaktif ipoglisemi, olye yo ka gen nenpòt nan yon kantite nan kondisyon ki manifeste kòm klè, sentòm sanzatann, anjeneral nan yon nati adrenèrjik.

Dyagnostik diferansye nan kriz

Aritmi (opresyon ne sinis, arè kadyak, takikardya, fibrilasyon-flutter atrièl, sendwòm tachibradi-kadyak, ki gen ladan sendwòm ne sou do sinis, izolman atrioventrikilè ak sendwòm Adams-Stokes)
Emolism ak / oswa microembolism atè poumon
Sendwòm òtostatik ipotansyon
Newokirculatory distoni (p-adrenèrjik
eta hyperreactive) mitral valv disfonksyonman konjistif ensifizans kadyak

Ipètwoyidis
Hypothyroidism
Reyaktif ipoglisemi
Jèn ipoglisemi
Feochromocytoma
Sendwòm kewinoid
Ereditè angioedema
Urtikèr pigman
Hyperbradicinesia
Maladi Addison a
Ipopituitarism
Menopoz ipotalamik-pitwitè malfonksyònman
Dyabèt
Dyabèt ensipid

Maladi neropsikyatrik

Maladi Epileptiform
Defisi nan sistèm nève otonòm yo
Epilepsi Dyencephal (otonòm
epilepsi)
Sendwòm Hyperventilation Catalepsi
Neurosi Laperèz isteri Sezonad Migrèn
Reyaksyon psikofizyolojik
Isterik Konvèsyon

Sepsis anemi kadavik
Hypovolemia (dezidratasyon) Abi nan diiretik Klonidin sendwòm retrè
Monoamin Oksidaz inhibiteurs Plus
tyramin (fwomaj, diven)
Opresyon Sendwòm Idiopatik Apre Manje

Maladi gastwoentestinal

Dump sendwòm apre operasyon sou aparèy la gastwoentestinal
Fizyolojik sendwòm moun ap jete fatra apre yo fin manje san yon operasyon anvan sou aparèy la gastwoentestinal
Sendwòm "restoran Chinwa a"
Sendwòm entesten ki irite
Entolerans manje

26. Kijan dyagnostike ak trete ipoglisemi reyaktif la?
Ipoglisemi reyaktif se yon dyagnostik fèt pa esklizyon, apre yo fin pifò kondisyon ki lakòz "kriz malkadi" eskli. glikoz nan san se yon konsekans ipèinsulinis apre manje oswa ensilin ensilin sekresyon Yon tès oral tolerans glikoz detekte Idrat kabòn rafine konsomasyon depase nan idrat kabòn rafine oswa manje ki gen yon endèks glisemi segondè ka detekte nan kesyone pasyan an sou rejim alimantè li regilye konsomasyon nan idrat kabòn rafine a 8-10% nan kantite total manje boule elimine sendwòm lan nan pasyan ki gen maladi sa a. - maladi mantal, pè oswa reyaksyon estrès sitiyasyon yo se koupab aktyèl la nan atak kriz sanzatann, ki pasyan an karakterize oswa dyagnostik tèt li kòm ipoklycemi reyaktif Vrè ipoglisemi reyaktif ra anpil.

Gen anpil maladi ki pa sèlman konplike lavi yon moun, men li ka poze yon menas imedyat nan lavi li. Tipikman, maladi sa yo ki asosye avèk fonksyon ki gen pwoblèm nan prensipal la ak trè enpòtan ògàn yo ak sistèm nan kò imen an: sikilatwa, ekskretwar, ormon, mis, elatriye. Jodi a nou pral pale sou yon maladi tankou ipoglisemi: sentòm, premye swen, kòz, metòd pou tretman an.

Ki sa ki se ipoglisemi ak ki jan li manifeste

- Kòd la pou mikwòb 10 E 16.2 se yon maladi olye ra ki karakterize pa yon kontni ki ba nan sik, oswa glikoz, nan san an. Tout moun konnen ke glikoz enpòtan, prèske nan enpòtans esansyèl pou devlopman nan sèvo a, fonksyone apwopriye li yo, ede amelyore memwa ak konsantrasyon. Anplis de sa, glikoz se yon sous enèji ki enpòtan anpil epi li patisipe dirèkteman nan sentèz vitamin ak asid amine yo. Li fasil imajine ki jan mal kò a reyaji a mank de sibstans ki tankou yon enpòtan.

Nan yon eta nòmal ki an sante, nivo glikoz nan san yon moun ta dwe 3.8 - 6.5 mmol / L. Men, pou kèk rezon, pafwa nivo sa a ka lage a 3.3 mmol / L epi vin kritik ba. Nan ka sa a, gen yon menas reyèl pou byennèt pasyan an e menm lavi li.

Kòz ipoglisemi

Tipikman, pwoblèm ki gen sik nan san rive nan dyabetik ak ensilin-moun ki depann. Se poutèt sa, li sanble ke ipoglisemi afekte prensipalman moun ki siseptib a maladi sa yo. An jeneral, se konsa li ye, men ipoglisemi gen lòt kòz, tankou:

  1. Yon surdozaj nan ensilin, sa a aplike a dyabetik. Si pandan tretman an, pasyan an mal itilize dòz medikaman an, Lè sa a, sa ka lakòz yon gout fò nan sik nan san ak lakòz ipoglisemi.
  2. Dezi konstan pou pèdi pwa. Ki sa ki fanm sèlman pa fè sa pou dedomajman pou la nan yon figi mens ak bèl! Rejim de divès kalite, jou san manje, jèn, kòm yon rezilta nan boulimi, nè, ipoglisemi. Nitrisyon ta dwe balanse, epi nan okenn ka ta dwe yon konplètman retire nan rejim alimantè a nenpòt youn oswa plizyè materyèl bilding ki enpòtan pou kò an. Sa yo enkli sik ak glikoz. Tout bagay ta dwe nan modération.
  3. Twòp egzèsis fizik.Li klè ke nan espò ak lòt aktivite deyò nou depanse yon anpil nan enèji, epi si li pa rkonstitusyon ak glikoz, maladi sa a dezagreyab ka devlope.
  4. Strès grav kapab afekte fonksyone nan sistèm andokrinyen an, amelyore pwodiksyon òmòn yo, aktive travay li antye. An konsekans, se yon anpil nan enèji bezwen retabli, pandan y ap glikoz aktivman itilize ak boule. Si ou pa ranplir rezèv li yo sou tan, Lè sa a, li ap vini nan ipoglisemi trè vit.
  5. Hypoglycemia pandan gwosès rive byen souvan, paske souvan nan yon pozisyon ki enteresan gen fluctuations nan nivo sik nan san. Menm bagay la tou ka di nan manman kap bay tete. Se poutèt sa, nan moman sa a, li nesesè ak anpil atansyon kontwole rejim alimantè ou.
  6. Entoksikasyon alkòl kapab tou mennen nan ipoglisemi. Sa pa vle di ke pasyan an dwe yon alkòl kwonik, men menm apre kèk evènman kote ou "ale sou", yon atak nan ipoglisemi ka rive.
  7. Yon nimewo de maladi, nan adisyon a dyabèt, kapab lakòz tou devlopman nan ipoglisemi kòm yon maladi parallèle. Pami yo se maladi nan ren yo ak adrenal glann, kadyovaskilè sistèm, timè pankreyas, siwoz, epatit, menenjit. Pafwa gen tou patoloji konjenital konsènan pwodiksyon ensilin nan kò a ak absòpsyon nan sik.

Ou wè ke pa sèlman dyabetik yo nan risk pou ensidan an nan ipoglisemi.

Sentòm ipoglisemi

Pi wo pase nou reponn kesyon an, ipoglisemi - ki sa li ye? Sentòm fanm ak gason manifeste prèske idantik, men kanmenm maladi sa a souvan depase bèl mwatye limanite, kidonk nou pral pale de sentòm maladi a nan kontèks sa a.

Se konsa, pa ki sentòm ka ipoglisemi rekonèt?

  • swe
  • yon santiman konstan grangou
  • pèt sansasyon ak pikotman nan bouch yo ak dwa yo,
  • palè grav nan po a,
  • tranble kouwe men ak pye

Sentòm sa yo nan ipoglisemi ka rive tou de nan dyabèt tip 2 ak nan moun ki konplètman an sante nan premye gade. Men, si ou santi yo, Lè sa a, imedyatman ou bezwen pran mezi pou ogmante nivo glikoz nan san an. paske si ou pa kòmanse fè anyen, li ka vire nan yon koma ipoglisemi. Li ka rekonèt pa siy sa yo:

  • takikardya
  • ogmante swe,
  • yon gout byen file nan tanperati a ak gout presyon,
  • pèt konplè nan sansiblite stimuli ekstèn, ki gen ladan sa yo ki pote doulè.

Osito ke ou remake nenpòt nan sentòm ki anwo yo, imedyatman rele yon anbilans, epi pandan ke li ap vwayaje, ou ka eseye ede tèt ou ogmante nivo glikoz nan san ou.

Anplis de sentòm ki anwo yo, moun ki gen ipoglisemi ka konpòte yo yon ti jan pi plis fou, tankou si ki anba enfliyans a alkòl oswa dwòg: yo ka gen pwoblèm kowòdinasyon nan mouvman, twoub konsyans, pwoblèm vizyon ak tande. dwe trè atantif sou santiman ou oswa nan konpòtman an nan moun yo renmen, si maladi a manyen yo nan lòd pou kapab bay èd ki nesesè nan tan.

Kalite ipoglisemi

Defisi glikoz nan san, oswa ipoglisemi, klase nan de kalite prensipal yo.

  1. Reyaktif ipoglisemi. Doktè yo rele l tou postprandyal epi yo konprann li kòm yon diminisyon nan glikoz nan san apre yon repa lou. Li ta sanble ke sa a se yon paradoks - apre yo fin manje, kantite lajan an ki gen sik ladan sou kontrè an ta dwe ogmante. men nan ka sa a, kò a kòmanse pwodwi twòp ensilin, epi efè opoze a rive. Souvan sa a ki kalite ipoglisemi rive nan moun ki te janm sibi operasyon nan vant sou vant la.
  2. Pasyan ipoglisemi. Li devlope nan moun ki fanatik nan rejim strik, jèn, pran yon varyete de dwòg diminye pwa.Souvan yo te jwenn nan ti bebe twò bonè, ki gen endèks mas kò se ti. li se tou yon fòm trè danjere nan ipoglisemi ki dwe trete.

Premye èd pou siy Defisi glikoz

Tretman nan ipoglisemi se byen konplike ak long. Ou dwe toujou konprann ke maladi sa a pa ka devlope pou kont li, li toujou yon konsekans oswa yon lyen akonpaye nan yon lòt maladi kache, pi souvan, dyabèt. Se poutèt sa, yo nan lòd yo geri ipoglisemi, ou dwe premye mete tout fòs ou nan tretman an nan maladi prensipal la.

Men, an menm tan an, ou ta dwe toujou pare yo bay tèt ou oswa frè parèy ou premye èd pou ipoglisemi. Ou pa janm konnen ki kote atak sa a maladi trètr ka trape ou, epi si ou pa pran mezi apwopriye nan tan, Lè sa a, tout bagay ka vire soti nan fason ki pi dekale.

Pou retire yon atak hypoglycemic kòm byen vit ke posib, ou ta dwe toujou gen yon bagay dous ak ou: karamèl, yon moso sik, yon moso chokola, fwi dous oswa tablèt glikoz. Asire ou ke ou pote ansanm ak yon glucometer ak ki ou ka toujou swiv sik nan san ou ak ajiste li kòmsadwa.

Se konsa, pa gen okenn atak ka trape ou pa sipriz. Men nan adisyon a swen ijans pou ipoglisemi, ou toujou gen toujou ap swiv kèk règ ki pral swa konplètman evite atak sa yo nan maladi a, oswa fè li byen ra.

Premyerman, ou pa ka sote manje, ti ti goute yo egzije apre egzèsis fizik. Pa konfonn sa a ak suralimantasyon ak safrete. Tout bagay ta dwe nan modération.

Dezyèmman, ou dwe swiv yon rejim alimantè espesyal pou ipoglisemi. Kòm yon règ, pasyan sa yo, se transfere nan sa yo rele "tab la 9". Nan ka sa a, rejim chak jou ou dwe nesesèman idrat kabòn konplèks, pou egzanp, pen grenn antye, sereyal kwit nan grenn antye, fwi. Yo pral ede kò ou jwenn enèji ak nan menm tan an yo pa pral depoze nan kote ki pi pwoblèm, ki se nòmalman k ap pase ak idrat kabòn vit. Pa manje manje sa yo regilyèman, ou ka kenbe yon nivo glikoz ki estab.

Dyagnostik maladi a

Ki jan yo konprann ke ou soufri soti nan Defisi glikoz? Ki sa ki dyagnostik la nan ipoglisemi lè l sèvi avèk kòd la microbes 10 E 16.2?

Nou pale sou twa kritè prensipal ke doktè itilize pou fè dyagnostik maladi sa a. Kritè sa yo souvan yo rele triyad la Whipple.

Youn nan sentòm dyabèt se ipoglisemi, ki reflete yon diminisyon byen file nan sik nan san akòz dòz mal chwazi nan dwòg ki bese sik oswa ensilin. Kòm yon rezilta nan kondisyon sa a pathologie, ipoglisemi sendwòm devlope, ki nan absans la nan terapi alè mennen nan maladi serebral, jiska demans. Pou anpeche ensidan an nan atak nan yon mannyè apwopriye, li nesesè yo jwenn an detay kòz prensipal yo nan ipoglisemi ak pou fè pou evite ekspoze a faktè provok.

Kòz ensidan an

Avèk yon diminisyon byen file nan sik nan san nan yon pasyan ki gen dyabèt, se yon lòt atak espere, yon koma pa eskli. Menm si kondisyon an jeneral nòmal anba enfliyans a sèten medikaman, magazen yo glikojèn ki enplike nan lavni an ka mennen nan yon fòm repete, konplike nan grangou enèji. Yo nan lòd yo avèk siksè fè fas ak Defisi glikoz, li nesesè yo chèche etyoloji nan pwosesis la pathologie. Dyabetik pwolonje nan risk, pandan y ap ipoglisemi ka rive si:

  • pasyan an pa t 'manje manje apre dòz abityèl la nan dwòg yo bese sik nan san,
  • mal chwazi yon dòz ensilin oswa sik ki bese dwòg,
  • angaje nan sifas otomatize.

San dyabèt

Yon maladi karakteristik pa toujou koze pa dyabèt dominan an nan kò a, sa ki lakòz yo kapab diferan, men tou endike pwoblèm sante ki grav. Pou egzanp, se yon atak ki asosye ak grangou chak swa oswa dezidratasyon. Anplis de sa, frekan ipoglisemi rive lè:

  • pwolonje estrès fizik ak emosyonèl,
  • maladi andokrin yo
  • pwolonje jèn (idrat kabòn),
  • dezekilib ormon,
  • patoloji ren
  • maladi otoiminit yo
  • maladi nan fwa
  • maladi nan aparèy dijestif ki asosye avèk absòpsyon twoub nan glusid vit,
  • Entoksikasyon egi (devlopman nan ipoglisemi alkòl pran plas),
  • predispozisyon jenetik.

Depi dyabetik la regilyèman tcheke endikatè a glikoz nan san, premye bagay la ki ta dwe alète l 'lè w ap fè yon lòt etid lakay se yon konsantrasyon sik anba a 3.3 mmol / L. Sa a se sentòm prensipal la nan maladi a, ki mande pou koreksyon imedya ak metòd medikal. Lòt siy yon kondisyon pathologie yo prezante anba a:

  • ogmante grangou
  • palè nan po a,
  • ogmante chimerik
  • frison ak enstabilite nan rejim tanperati a,
  • batman kè
  • ogmante swe
  • atak migrèn.

Neoglikoz

Nan ka sa a, nou ap pale de chanjman sa yo nan jeneral byennèt yon pasyan nan klinik ki asosye ak aktivite sèvo ki gen pwoblèm sou background nan nan grangou enèji:

  • dezoryante nan espas,
  • pwoblèm kowòdinasyon mouvman yo,
  • atak panik
  • ogmante maltèt atak,
  • kriz malkadi
  • anevrism primitif,
  • afazi, diplopi,
  • konfizyon, koma,
  • parestezi
  • paralizi inilateral,
  • atak panik
  • twoub konpòtman yo.

Mezi dyagnostik

Ipoglisemi se yon maladi ki lakòz glikoz san. Pou fè yon dyagnostik pou maladi a, li nesesè fè sèten etid. Premye a tout, yo fè yon tès san.

Pandan analiz la, yo detèmine nivo glikoz la. Si li nòmal, Lè sa a, dyagnostik la nan ipoglisemi se pa sa fèt. Avèk yon diminisyon nan nivo a, syans adisyonèl yo fèt, kòm yon rezilta nan ki degre yo ak fòm nan maladi a yo detèmine.

Men, souvan doktè a pa prezan ak manifestasyon evidan nan maladi a, ak analiz lè l sèvi avèk yon glucometer kay la pa pouvwa revele maladi a. Poutèt sa, aparisyon dyagnostik la ka yon ti jan an reta. Pi souvan, syans kòmanse ak aparisyon nan siy klinik yo. Nan ka sa a, analis chè ak long yo fèt.

Rechèch se te pote soti jan sa a:

  • Pasyan an kòmanse yon grèv grangou kontwole, ki dire 72 èdtan.
  • Tou depan de teknik la, yo pran san pou analiz chak 4-6 oswa 1-2 èdtan.
  • Si nivo nan glikoz nan sewòm san gout anba a nivo a 60 mg / dl, Lè sa a, sa a endike prezans nan yon maladi. Si n bès nan pa fiks, Lè sa a, pa gen okenn rezon pè.

Grèv la kontwole tèt li fini apre 72 èdtan. Doktè w la ka entèwonp tès ou si glikoz sewòm ou desann pi ba pase 45 mg / dl. Yon tonbe konsa kapab afekte sante pasyan an.

Yo nan lòd yo byen kòmanse tretman epi pote kondisyon pasyan an nan nòmal, lè epizod nan ipoglisemi pratikman pa parèt, ou ta dwe konnen ak kòz yo ki mennen nan aparisyon nan maladi a.

Vejetatif

Chanjman irevokabl rive nan mi yo vaskilè, deranje aktivite a nan myokard la ak tout sistèm nan kadyovaskilè. Sa yo se chanjman danjere sa yo nan sante jeneral:

  • latranblad nan misk (latranblad),
  • takikardya
  • tranch rid diferan nan tèt la
  • aritmi,
  • midriasis
  • palè nan po a ak manbràn mikez yo,
  • tranbleman manm yo,
  • kranp
  • tansyon wo atè
  • twòp swe
  • atak panik
  • rapid pou l respire.

Ipoglisemi nan timoun yo

Maladi a nan anfans timoun afekte devlopman entelektyèl ak fizik timoun yo, kidonk li nesesè diminye kantite kriz nan tout etap. Nitrisyon ki pa kòrèk, estrès ak egzèsis fizik yo se kondisyon pou redwi glikoz nan san, men pi souvan timoun ki gen dyabèt fè fas ak maladi sa a. Sentòm yo nan maladi a nan tibebe ki fenk fèt ak pasyan ki pi gran yo prezante anba a:

  • souf akonèt
  • etranj kondisyon yo
  • vomisman pèsistan
  • vètij
  • twòp swe
  • palè nan po an.

Klasifikasyon

Twa fòm ipoglisemi kapab distenge depann sou gravite pwosesis pathologie. Yon deskripsyon tou kout prezante anba yo:

  1. Fasil degre. Endèks glikoz la varye ant 2.7-3.3 mmol / l, pandan pasyan an rete konsyan, kapab poukont li pran tout mezi nesesè pou sispann atak yo.
  2. Gwo degre (2-2.6 mmol / L). Pasyan an pa kapab endepandamman rezoud yon pwoblèm sante, li ijan bezwen swen medikal.
  3. Ipoglisemi koma (

Ki sa ki se ipoglisemi danjere

Efè sante ka irevokabl, kidonk gen yon bezwen ijan pou plis administrasyon glikoz ak sentòm grav nan yon lòt atak. Sinon, chak dezyèm pasyan ap fè fas ak ensifizans ren ak epatik, pandan ke lòt, pa gen okenn konplikasyon mwens danjere nan yon nati sistèm yo pa eskli:

  • destriksyon ti veso ak devlopman ki vin apre a anjyopati ak avèg,
  • kriz kadyak oswa konjesyon serebral,
  • atak ischemik pasajè,
  • pwoblèm sikilasyon ak sikilasyon sistemik,
  • ipoglisemi koma,
  • lanmò yon pasyan nan nenpòt laj.

Fizyolojik

Sa vle di, sentòm ipoglisemi ka rive nan yon moun ki an sante ak kondisyon sa yo ak faktè provok:

  • Grangou, malnitrisyon, rejim (ensifizan nan mineral, fib, vitamin). Sa a se kòz ki pi komen nan devlopman nan sentòm ipoglisemi nan yon moun ki relativman an sante. Si ou evite yon rejim alimantè nòmal pou yon tan long, ak Lè sa a, manje pwodwi idrat kabòn, sik nan san leve byen vit, men tou, byen vit ak boule nan yon nivo pi ba pase nòmal.
  • Rejim bwè mank. Mank dlo nan kò a mennen nan yon konsomasyon konpansasyon nan sik nan san yo kenbe fonksyone nòmal.
  • Estrès Estrès emosyonèl aktive sistèm andokrinyen an, ki mennen nan yon konsomasyon rapid nan sik nan san nan yon kout peryòd de tan.
  • Abi nan rafine idrat kabòn nan rejim alimantè a. Pankreyas la kont background nan nan yon eksè konstan nan bagay dous vin itilize yo pwodwi gwo kantite ensilin. Avèk yon eksè konstan nan ensilin, nivo glikoz nan san gen tandans diminye. . Kò a ogmante konsomasyon nan estoke glikojèn ak konsomasyon nan sik nan san pandan entans fòmasyon oswa travay di fizik, ki mennen ale nan yon gout fizyolojik nan glikoz nan san.
  • Peryòd menstruasyon. Yon gout nan nivo sik ka rive kont background nan nan yon gout byen file nan pwodiksyon ak ki, nan konsantrasyon nòmal, ogmante (estwojèn) ak nòmalize (pwojestewòn) sik nan san.
  • Fizyolojik ipoglisemi nan tibebe ki fèk fèt nan premye jou a nan lavi yo. Touswit apre yo fin fèt, bezwen enèji ti bebe a kouvri pa glikoz matènèl, yon ti kantite lajan ki estoke nan venn lonbrik la. Men, rediksyon rapid la nan magazen glikojèn mennen nan yon gout nan nivo glikoz pou 1-2 èdtan nan lavi yo. Piti piti, lè etabli nitrisyon nan timoun ki an sante, endikatè sa a retabli. Sepandan, konjenital patoloji ka rive tou.
  • Entwodiksyon nan yon gwo volim saline (NaCl) nan venn, ki mennen ale nan yon diminisyon atifisyèl nan sik nan san.

Kòz pathologie nan moun ki pa gen dyabèt

Rezon ki fè yo ki nan lis pi ba a ka reyalize tou nan yon dyabetik, se sèlman ipoglisemi ap toujou pi klere ak pi vit pase nan moun ki pa gen dyabèt.

  • Si moun nan dezydrate. Avèk dezidratasyon nan san periferik la, yo obsève yon defisyans nan vitamin, eleman tras ak sik nan san, depi yo kite kò a avèk swe ak pipi epi yo pa rekonpanse deyò a (gade).
  • Fatig. Lè epwize, rezèv glikojèn lan gout nan yon nivo kritik, respektivman, glikoz pa soti deyò epi yo pa kapab rekonpanse pa rezèv entèn kò a.
  • Maladi nan fwa (, necrosis, echèk fwa), nan ki se pwosesis la nan fòmasyon glikoz detounen (gade).
  • Defisi òmòn: kortisol (ka rive lè dwòg kortikosteroid yo anile), òmòn kwasans, adrenalin ak glikagon, ki ankouraje mobilizasyon nan glikoz nan fwa a, ipopituitarism (ensifizans nan glann pitwitè a)
  • Twoub absòpsyon idrat kabòn - maladi gastwoentestinal (kolit, anterit, moun ap jete fatra sendwòm).
  • Menenjit, ansefalit, sarkozozis
  • Alkolis, Gwo Dòz nan alkòl. Metabolis etanòl rive nan fwa a lè l sèvi avèk alkòl dezidrogenaz nan alkòl. Kofakteur ki kòmanse pwosesis sa a se NAD - yon sibstans espesyal ki enplike nan sentèz glikoz. Alkòl la plis antre nan kò a, pi gwo a konsomasyon nan NAD, pandan y ap anpeche pwosesis la nan glukoojenèz ak ki mennen ale nan yon gout nan glikoz nan san an.
  • Kritik ensifizans nan ògàn vital: kè, fwa, ren (gade) - ki mennen ale nan disfonksyonman nan kò a kòm yon antye ak dysregulation nan sik nan san.
  • Sepsis. Ogmantasyon glikoz absans pa tisi ak yon gwo kantite macrophages, nan paralèl, pwodiksyon ensilin ogmante, ak sentèz glikoz nan fwa a siyifikativman redwi.
  • Pankreyas insulinoma (neoplasm benen oswa malfezan nan ilo beta), kont background nan ki gen itilizasyon twòp glikoz.
  • Defisyans konjenital: ipoglisemi otoimin, 5-selil ipèrsekreksyon, 7-ektopi sekresyon ensilin, nan ki gen ensifizan pwodiksyon glikoz.

Mekanis nan fòmasyon glikoz nan san

Apre manje manje idrat kabòn, kò a resevwa glikoz, ki distribye pa san nan tout selil yo. Le pli vit ke glikoz kòmanse antre nan san an (absòbe nan aparèy dijestif la), pankreya yo kòmanse sekrete ensilin òmòn lan, ki ede selil yo sèvi ak sik la fèk ap rantre kòm yon sous enèji. Nan moun ki an sante, kantite lajan an nan glikoz resevwa ak fraksyon nan repons nan ensilin yo toujou egal youn ak lòt.

Nan pasyan ki gen dyabèt ensilin-depann, pankreya yo pa kapab pwodwi kantite lajan ki nesesè nan ensilin, epi yo dwe administre soti nan deyò a, ak nan dòz la dwa.

Siy ipoglisemi pa frekans ensidan an:

  • Sibit feblès jeneral
  • Grangou
  • Noze, vomisman,
  • Swe
  • Agresyon san motive ak krent,
  • Double vizyon, ti sèk ki gen koulè,
  • Anvi somèy
  • Konfizyon nan diskou ak konpreyansyon sou sa k ap pase,
  • Etoudisman
  • Koma
  • Lanmò.

Li pa sonm pè, men jis tankou yon senaryo dewoulman si èd yo pa bay sou tan!

Ede ak ipoglisemi - pre-lopital ak pasyan ki entène

Pou èd rapid, kò a pwodui tablèt ki gen d-glikoz (dextroz) oswa glucagon. Enstriksyon pou medikaman sa yo dwe konnen tout dyabetik ak tout moun k ap viv avèk yo. Pasyan ki gen tandans fè ipoglisemi ta dwe toujou pran medikaman sa yo avèk yo!

Nan yon eta de mank sik, tou de mank nan konpansasyon ak yon eksè de glikoz yo danjere. Yon surdozaj nan glikoz inevitableman mennen nan ki vin apre ipèglisemi, pa mwens danjere pou dyabetik la.

Asistans ta dwe kòmanse pa mezire sik nan san ou ak yon kontè kay la konfime deficiency glikoz nan san ou. Yo ta dwe mezire sik nan san kòm asistans yo bay la.Si sa a se pa posib, ou ta dwe imedyatman kòmanse sispann kondisyon an.

Ti

Ou ka endepandamman sispann kondisyon ou a pa administrasyon oral nan 12-15 gram nan idrat kabòn ki senp, fasil dijèstibl nan lis ki anba a:

  • d-glikoz (nan tablèt). Metòd ki pi pito ak yon previzib senaryo nan evènman yo, sa vle di. yon ogmantasyon lis nan glikoz nan san. 1 gram glikoz ogmante sik nan san pa 0.22 mmol / L. Lè ou konnen kantite premye sik nan san, li fasil pou kalkile dòz tablèt yo egzije a,
  • 150 g nan ji fwi dous oswa yon bwè dous,
  • te cho ak 2 ti kiyè luil ki gen sik ladan,
  • 1 bannann
  • 5-6 tranch nan abriko sèk,
  • yon koup tranch lèt chokola oswa 1 sirèt,
  • 2 ti kiyè luil nan siwo myèl oswa sik (fonn),
  • 2 tranch sik rafine.

Atansyon Manje oswa bwè yon bagay youn nan opsyon ki pwopoze yo! Kantite espesifye pa dwe depase.

Si apre 15-20 minit sik nan san pa te ogmante, ak kondisyon an rete satisfezan, ou ta dwe ankò pran 15-20 gram nan idrat kabòn senp. Kondisyon yon moun amelyore nan yon èdtan apre li pran idrat kabòn limyè, sa vle di. pa tann pou soulajman enstantane apre w fin pran yon grenn glikoz.

Gwo degre

  • Byen ba yon moun 12-15-20 gram nan idrat kabòn fasil dijèstibl. Apre 20 minit, yon moun ta dwe manje yon lòt 15-20 gram idrat kabòn konplèks (pen, bonbon krak, woulo pen, sereyal).
  • Si yon moun anpil inibe, ka vale, men se pa kapab moulen, glikoz yo ta dwe bay nan fòm lan nan yon solisyon, li te gen fonn nimewo yo egzije nan tablèt nan yon ti kantite dlo. Oswa jis ofri dous dlo.
  • Nan peyi etranje, se glikoz vann nan yon eta jèl, ki ka itilize yo wile kavite oral la, kote sik byen vit kòmanse ap absòbe nan san an.

Ipoglisemi koma

Si yon moun nan yon eta san konesans oswa konsyans li konfonn, oral administrasyon likid ak lòt pwodwi eskli! Rele yon anbilans.

Premye swen konsiste de yon piki nan misk nan 1 ml nan glikagon - twous eksprime ak 1 sereng ak dwòg yo vann nan famasi. Nan yon lopital, tretman ipoglisemi a fèt pa administrasyon nan venn nan 40% glikoz. Si kondisyon an pa sispann, resort nan administrasyon lar nan adrenalin ak lòt mezi reanimasyon.

Konsekans yo nan ipoglisemi

Kriz Souvan nan kondisyon an ka pwovoke anjyopati nan veso yo nan janm yo ak je, ogmante risk pou yo devlope maladi nan kè a, veso sangen, ak nan sèvo. Lanmò yon moun ki tonbe nan yon koma ipoglisemi rive akòz lanmò nan selil nan sèvo ki manje sou glikoz. Sa a se yon ka ekstrèm, men byen reyèl, si ou pa ede yon moun nan tan.

Ki jan yo anpeche ipoglisemi nan kalite 1 ak tip 2 dyabèt

  • Konnen pa kè ki jan yo sispann kondisyon sa a ak siy li yo.
  • Konnen dòz ou nan ensilin epi pa depase li.
  • Obsève orè rejim ak piki a.
  • Mezire jèn sik nan san an nan maten, anvan chak repa, ak anvan yo dòmi.
  • Sispann bwè alkòl.
  • Toujou pote glikoz espesyal ki gen grenn oswa nenpòt pwodwi ak idrat kabòn senp (karamèl dous, chokola, abriko fin chèch nèt).
  • Si ou bezwen pran nenpòt medikaman, li avèk atansyon ki jan yo afekte nivo ensilin ak sik nan san (ogmante efè ensilin, aspirin, allopurinol, warfarin, probenecid, ak lòt dwòg).

Yon diminisyon byen file nan nivo glikoz nan plasma pwovoke yon eta ipoglisemi. Nan yon moun ki an sante, nivo a glikoz se toujou nan limit nòmal, men si pathologies danjere rive nan kò a, yon atak nan ipoglisemi ka rive, ki se danjere pou yon moun, paske avèk li selil yo nan sèvo a ak ògàn entèn ap mouri, ki mennen nan dezòd nan travay yo.

Ki rezon ki fè?

Etyoloji maladi sa a se yon ogmantasyon nan ensilin òmòn nan san, ki nan yon vitès akselere elimine glikoz, ak nivo sik gout sevè.Tankou yon patoloji souvan devlope nan pasyan ki gen dyabèt melitu, men nan moun ki ansante, sentòm ipoglisemi ka pafwa yo obsève. Nan dyabèt tip 1, osi byen ke kòz la 2nd nan ipoglisemi, bagay sa yo:

  • pa konfòme avèk dòz doktè a etabli lè ensilin òmòn la te enjekte plis pase preskri,
  • si yon moun, nan diskresyon l 'yo, sèvi ak dwòg ki afekte rediksyon sik,
  • lè yon moun pran repo long ant repa yo.

Kòz maladi a nan yon moun ki an sante

Ipoglisemi ka rive pa sèlman nan pasyan ki gen dyabèt. Kondisyon sa a rive nan moun ki konplètman an sante, men pote pa mwens danje, depi konsekans kapab previzib ka devlope. Nan granmoun ki pa t 'gen pwoblèm sante, nivo sik ka gout pou rezon sa yo:

  • Endokrinyen patoloji. Si glann tiwoyid lan mal, ipoglisemi ka rive.
  • Kwonoloji patoloji nan sistèm dijestif la. Low Plasma sik ka rezilta nan yon vyolasyon nan pwosesis nòmal la nan dijesyon, Lè sa a, pasyan an devlope ipoglisemi grav, sentòm yo nan yo ki pa ta dwe inyore.
  • Souvan grèv grangou volontè. Sitiyasyon sa yo yo sitou obsève nan fanm ki gen maladi manje.
  • Vyolasyon nan fonksyone nan vital ògàn entèn:
    • fwa
    • ren yo.
  • Timè nan pankreya yo. Neoplasms mennen nan glann hyperfunction, ki pral imedyatman afekte nivo a sik ak mennen nan diminisyon li yo.
  • Fizyolojik ipoglisemi. Pi souvan li se yon patoloji konjenital, ki se karakterize pa pwodiksyon ase glikoz.
  • Si moun nan dezydrate. Maladi ipoglikemik ka devlope akòz konfòmite pa ak balans dlo-sèl nan kò a. Kòm yon rezilta, glikoz enpòtan yo, eleman mikwo ak macro kite kò a ak swe, pandan y ap balans yo pa rkonstitusyon.

Ki sentòm yo ye?

Sentòm prensipal yo nan ipoglisemi rive byen vit. Pou anpeche konplikasyon posib, lè yon moun vin pi mal, li enpòtan yo idantifye vyolasyon an nan tan ak byen geri li. Siy yo devlope nan ipoglisemi yo jan sa a:

  • swe lannwit,
  • feblès anvan epi santi w pi byen apre ou fin manje,
  • frekans souvan ak pòv jeneral byennèt,
  • ogmante apeti
  • chimerik
  • batman kè ritm,
  • kranp misk yo.

Si li pa te posib yo chèche konnen mekanis nan ipoglisemi, dyabetik ak moun ki detanzantan soufri soti nan yon maladi ka devlope pwosesis irevokabl nan ki se travay la nan pa sèlman ògàn entèn deranje. Avèk atak souvan, selil nan sèvo yo ap mouri grangou, ak sa a kondwi a maladi nan sistèm nève santral la, pasyan an ka vin enfim.

Karakteristik pandan gwosès la

Sendwòm ipoglisemi ka rive nan fanm ansent, pandan ke yo pa gen yo dwe dyagnostike ak dyabèt melitu. Kondisyon sa a kapab afekte kondisyon timoun ki poko fèt la. Avèk ipèrfonksyon pankreyas nan yon fanm ansent, kwasans ak devlopman nan fetis la sispann, ògàn entèn li yo manke eleman nitritif ki nesesè yo, ki se poukisa yo lag dèyè nan devlopman. Avèk dyabèt tip 2, li enpòtan pouw kontwole kondisyon ou a ak fè tout sa doktè ou konseye. Respekte rekòmandasyon strik yo, li pral posib pou evite konsekans grav pou tèt li ak pou timoun ki poko fèt la.

Premye èd pou ipoglisemi

Presyon ak ipoglisemi gout sevè, kidonk li enpòtan tou pou kontwole konpòtman li yo.

Premye èd pandan soulajman nan ipoglisemi se nòmalize kondisyon an ak elimine konsekans ki danjere. Chak pasyan ki gen dyabèt ta dwe gen tablèt glikoz avè l ', ki ta dwe pran imedyatman le pli vit ke yo santi yo vin pi mal. Li enpòtan pran remèd la, dapre yon sèten dòz, otreman, akòz yon ogmantasyon byen file nan sik Plasma, ipoglisemi ap chanje nan yon lòt, pa gen okenn kondisyon mwens danjere yo rele ipèglisemi.Apre w fin pran yon pwodwi ki gen glikoz, li enpòtan pou mezire nivo sik la, si yon moun malad anpil, li vo yon anbilans.

Danje a nan dyabèt manti nan konplikasyon yo ki rive lè yon pasyan vyole règ debaz yo nan konpòtman rekòmande pou maladi a. Yon manifestasyon konsa se ipoglisemi. Kondisyon sa a karakterize pa yon gout nan nivo glikoz nan san ki anba a akseptab.

Ki sa ki ipoglisemi?

Glikoz konsidere kòm youn nan sous prensipal enèji nan kò a. Avèk kontni ki ba li yo nan san an, yon kondisyon ki menase lavi devlope - ipoglisemi. Pi souvan, moun ki soufri dyabèt tip 1 yo ekspoze a li, men li ka rive tou ak kalite 2 maladi. Nan kèk ka, kondisyon sa a ka siyal lòt maladi ak pwoblèm sante.

Konsantrasyon nan glikoz nan san an ak ipoglisemi se jiska 3.3 mmol / L. Nan moman sa yo, selil nan sèvo kòmanse mank sik ak, nan absans mezi ki nesesè yo ranplir rezèv li yo, ka mouri.

Mank glikoz negatif afekte fonksyon an nan newòn, ki mennen nan kowòdinasyon pwoblèm nan mouvman, pèt nan kapasite yo panse klè ak endepandan kontwole pwòp aksyon yo.

Avèk sentòm sa yo, li enpòtan pou kòmanse tretman imedyatman. Sinon, ipoglisemi koma ka devlope, ki ka menm mennen nan lanmò.

Kòz kondisyon hypoglycemic

Moun ki gen dyabèt bezwen konfòme yo ak tout règleman kondwit nan maladi yo, sètadi:

  • swiv yon rejim alimantè, rejim alimantè,
  • pran dwòg sentetik ki apwopriye pou kalite dyabèt oswa enjekte ensilin sou po,
  • kontwole sik.

Faktè ki lakòz yon eta ipoglisemi:

Premye èd

Premye èd yo elimine sentòm yo nan ipoglisemi gen ladan 2 etap:

  1. Konsomasyon idrat kabòn
  2. Kontwòl glikemi jouk valè li yo nòmalize.

Yo sispann sentòm yo nan ipoglisemi nan kay la posib sèlman nan premye de premye etap yo nan manifestasyon li yo. Pou fè sa, li ase pou itilize plizyè inite pen (XE).

Chak inite pen gen ladan 12 g nan idrat kabòn. Avèk glisemi mwens pase 3.5 mmol / l, li pi bon pou bwè ji dous oswa te. Chokola oswa gato nan ka sa a pa pral travay, paske yo gen grès, ki se absòbe pi dousman.

Apre yon ka nan yon èdtan, sik yo ta dwe mezire lè l sèvi avèk yon glucometer. Si nivo glikoz la pi ba pase 3.9 mmol / L, lè sa a ou bezwen sèvi ak yon lòt 1.5 XE, mezire sik apre 15 minit.

Nan absans yon ogmantasyon nan endikatè a, goute a yo ta dwe repete ak yon tchèk obligatwa nan endikatè a glikoz nan san. Goute Altène ak mezi kontwòl nan sik yo ta dwe jiskaske valè a jwenn sou mèt la pa depase 3.9 mmol / L.

Si yon moun pa kapab endepandamman konsome idrat kabòn epi li se san konesans, lè sa a ou bezwen mete l 'sou bò l', li rele yon anbilans. Bay bwè oswa manje nan moun ki nan kondisyon sa a se danjere, menm jan yo ka toufe. Anvan arive ekip medikal la, fanmi pasyan an ka enjekte l ak yon solisyon lar nan glikagon, ki vann nan yon twous espesyal nan famasi. Sa a pral ede sove yon lavi.

Tretman pou pasyan ki entène

Swen dijans nan yon pasyan ki san konesans oswa nan koma konsiste nan fè terapi dwòg nan yon anviwònman lopital dapre konplo sa a:

  1. Yo administre yon solisyon glikoz (40%) nan yon volim 40-60 ml ansanm ak dwòg glucagon la. Si nivo glikoz la toujou anba nòmal, Lè sa a, yon gout ki konekte ak yon solisyon 5% nan dwòg la menm jiskaske pasyan an reprann konsyans.
  2. Se yon piki adrenalin itilize retabli pou l respire ak palpitasyon.
  3. Pou anpeche serebral èdèm, se yon piki nan mayezi fèt.
  4. Avèk aparisyon nan koma gwo twou san fon, 150 mg idrokortizon se administre miskilati a pasyan an.

Si konsyans pa retounen nan yon moun 4 èdtan apre mezi yo te pran, sa a endike yon chans segondè nan èdèm serebral, ki ka mennen pa sèlman nan andikap, men tou lanmò.

Konsekans pou kò a

Atak souvan nan ipoglisemi yon move efè sou travay la nan tout ògàn entèn yo.

Konsekans prensipal yo:

  • devlopman anjyopati veso sangen yo,
  • risk pou patoloji kè ogmante,
  • sèvo a detounen,
  • yon konjesyon serebral ak èdèm serebral kapab devlope,
  • konplikasyon dyabetik pasyan an pwogrese
  • koma vini.

Rete nan yon koma pou yon tan long ki lakòz lanmò nan selil nan sèvo ak ka mennen nan lanmò.

Ki jan yo anpeche yon kondisyon danjere?

Ou ka diminye risk pou yon kondisyon pathologie lè l sèvi avèk mezi prevansyon, ki enkli ladan rekòmandasyon sa yo:

  • konnen metòd pou kanpe kondisyon sa a ak elimine siy li yo,
  • kapab chwazi dòz ensilin lan dapre kantite planifye XE yo dwe pran,
  • pa depase dòz òmòn yo administre,
  • kontwole rejim alimantè a epi swiv orè piki a,
  • pa sote manje prensipal yo, menm jan tou ti goute pwograme yo,
  • kontwole glikemi maten an, ansanm ak yon chanjman nan glikoz apre chak repa avèk yon glukomèt,
  • pa bwè alkòl
  • toujou pote kib sik, glikoz nan tablèt oswa idrat kabòn senp yo sispann ipoglisemi nan premye manifestasyon yo,
  • asire w ke ou li enstriksyon yo pou medikaman yo dwe pran yo nan lòd yo konnen ki jan konpozan yo afekte endikatè a glikoz,
  • fè ti goute anplis anvan ou kòmanse travay fizik oswa jwe espò.

Poukisa sik nan san gout sevè:

Goute alè nan siy yo an premye nan ipoglisemi pral ede anpeche aparisyon nan yon fòm grav nan manifestasyon li yo, lè konsomasyon nan idrat kabòn se pa posib ankò.

Li difisil pou ede yon moun ki nan yon pam, sitou si moun ki bò kote l yo pa okouran de maladi li. Li enpòtan ke ou konprann ke evite aparisyon nan ipoglisemi se pi fasil pase elimine sentòm li yo.

Anpil moun pote plent nan kè plen, fatig konstan, maltèt. Apre yon egzamen, li posib pou chèche konnen sou prezans yon kondisyon tankou ipoglisemi. Pi souvan, li akonpaye pasyan ki gen dyabèt. Sepandan, moun ki an sante kapab tou rankontre sa a fenomèn dezagreyab.

Ipoglisemi: kòz

Kondisyon sa a, tankou yon règ, devlope akòz pwodiksyon twòp nan ensilin. Kòm yon rezilta, se pwosesis la nòmal nan konvèti idrat kabòn glikoz. Kòz ki pi komen, nan kou, se dyabèt. Men, gen lòt rezon ki genyen tou yon kote yo dwe nan pratik medikal. Se pou nou gade nan plis detay, ki sa ki lòt kondisyon ka mennen nan ipoglisemi.

  • Prezans nan neoplasms nan aparèy la gastwoentestinal.
  • Lè w ap pran yon kantite medikaman (salisilat, preparasyon souf, kinin, medikaman pou tretman dyabèt sikre).
  • Abi alkòl. Yon fòm trè danjere nan ipoglisemi, yo ka akonpaye de stuper ak nwirèt konplè nan lide la.
  • Twòp aktivite fizik.
  • Malsen rejim alimantè ki gen yon prevalans nan yon gwo kantite idrat kabòn nan rejim alimantè a.
  • Maladi enfeksyon grav (ki dwe pase).
  • Ensifizans kadyak.
  • Renal echèk.
  • Long grangou.
  • Enfimite fonksyon fwa, siwoz, pwodiksyon move nan anzim yo.
  • Move metabolis (gade tou -).
  • Pwosesis patolojik nan glann adrenal yo.
  • Pa ase dlo ().
  • Hypoglycemia idiopathic ki soti nan yon defo konjenital ensilaz nan nivo jèn.
  • Diminye fonksyon tiwoyid.
  • Fay sikilasyon grav.
  • Ensifizan sentèz alanin.

Sendwòm ipoglisetik: lakòz moun dyabetik ak moun ki an sante. Ipoglisemi

Ipoglisemi refere a kondisyon pathologie nan yon nati tanporè nan ki nivo nan glikoz nan san an periferik tonbe anba yon fwontyè minimòm de 3.5 mmol / L. Avèk devyasyon sa a, se yon konplèks sentòm espesyal ki te fòme, ki te rele sendwòm ipoglisemik.

Kondisyon an espesyalman danjere pou pasyan ki gen dyabèt melitu, depi nan absans konpansasyon pou ijans pou glikoz nan san, ipoglisemi koma ka devlope.

Konplikasyon ak konsekans ipoglisemi, ipoklycemic sendwòm

Si tretman an pa te kòmanse nan tan, Lè sa a, so konstan nan nivo sik pral mennen nan destriksyon nan ti bato periferik. Sa a, nan vire, mennen nan devlopman anjyopati ak avèg.

Pi gwo danje pou sèvo imen an se pasyan ipoglisemi. Nan sèvo nou an pa kapab fè san yo pa kantite lajan an nan sik li bezwen pou yon tan long. Li bezwen enèji nan gwo kantite. Se poutèt sa, ak yon mank egi nan glikoz, li pral imedyatman kòmanse bay siyal ak demann manje.

Yon gout nan glikoz ki anba a yon sèten nivo (apeprè 2 mmol / L) kontribye nan devlopman nan ipoglisemi koma . Nan absans mezi ijan reanimasyon, gen yon lanmò masiv nan selil nan sèvo. Avèk ipoglisemi, febli nan fonksyon nan sèvo rive, ki se tè fètil pou devlopman nan kou, amnésie, ak divès kalite maladi nan ògàn yo entèn yo.

Sendwòm ipoglisemi - Yon konsèp ki konbine plizyè sentòm yon nati mantal, nève ak vejetatif. Anjeneral, li fòme lè glikoz nan san tonbe anba 3.5 mmol / L. Li ka devlope tou de sou yon lestomak vid ak apre yo fin manje.

Tretman nan ipoglisemi, ipoglisemi dwòg

Dezyèm etap la egzije itilizasyon imedyat de idrat kabòn fasil dijèstibl yo (dous te, konpòte, konfiti). Pwodwi sa yo anpeche devlopman an plis nan ipoglisemi ak nòmalize kondisyon pasyan an.

Yo egzije swen ijans nan twazyèm etap la. Administrasyon entansite nan yon solisyon glikoz 40% rekòmande pou anpeche èdèm nan sèvo. Ospitalizasyon te deja montre isit la yo anpeche konplikasyon posib ak terapi korektif ki vize a bese sik.

Tout dwòg ipoglisemi gen yon mekanis menm jan an nan aksyon. Yo divize an plizyè gwoup:

  • Dérivés de sulfonylureas (Glibenclamide, Glikvidon). Sa a se gwoup zouti ki pi popilè yo itilize yo.
  • Meglitinides ("Repaglinide").
  • Tiazolidinadyon (Rosiglitazon, troglitazone).
  • Biguanides ("Glucophage", "Siofor").
  • Alfa glikozidaz inibitè (Miglitol, Acarbose).
Lè w ap chwazi yon medikaman pou yon pasyan an patikilye, li nesesè pran an kont karakteristik endividyèl yo nan pasyan an ak efè segondè posib nan medikaman. Anplis de sa, li enpòtan kòrèkteman kalkile dòz la vle.

Ipoglisemi koma toujou trete nan inite swen entansif. An jeneral, yo itilize piki glikoz nan venn ak piki nan misk nan glucagon. Nan kèk ka, se entwodiksyon de adrenalin endike yo nan lòd yo ogmante efikasite nan terapi.

Si okenn nan mezi ki anwo yo bay rezilta, administrasyon nan venn oswa miskilati nan idrokortizon preskri. Sa a anjeneral mennen nan estabilizasyon nan pasyan an.

Yo nan lòd yo anpeche serebral èdèm, Manyezyòm silfat ka bay venn.

Yon bon efè nan tretman eta ipoglisem te montre nan pratik medikal. terapi oksijèn .

Apre yo fin pasyan an nan yon koma, medikaman yo preskri pou li amelyore pwosesis yo microcirculation (Cavinton, Serebrolysin, asid glutamik).

Rejim pou ipoglisemi

Kòm pou rejim alimantè a, ou bezwen limite tèt ou ak idrat kabòn senp nan fòm lan nan sirèt, farin ble, siwo myèl, fwi dous ak legim.

Natirèlman, nan premye li pral difisil yo swiv rejim alimantè sa a, paske se kò a itilize bagay dous. Men, ou bezwen pasyan yon ti jan, ak nan yon koup la semèn bzwen sa a pral disparèt. Preferans yo ta dwe bay idrat kabòn konplèks ak pwoteyin.

Ipoglisemi se yon kondisyon patolojik ki karakterize pa yon nivo ki ba nan glikoz nan san an (anba a 3.3 mmol / L).

Kijan yon sèten nivo sik fòme nan san nou, e poukisa li ka tonbe nan yon nivo kritik? Apre nou manje idrat kabòn ki gen manje, glikoz se ekstrè nan men yo epi yo distribye nan tout kwen yo nan kò a. Sa a se gaz la san ki nou pa ka viv. Nan repons a pénétrer de glikoz nan san an, pankreyas la sentetiz yon òmòn espesyal - ensilin, ki pèmèt selil nou yo resevwa enèji soti nan glikoz.

Yon gout byen file nan sik nan san se yon danje, paske yon moun ka pèdi nan literalman 30 minit. Pami dyabetik, fraz la: "ensilin se yon geri pou smarts." Poukisa yo di sa? Paske viktim yo nan ipoglisemi yo se prèske toujou moun distrè ak moun irèsponsab ki neglije konsèy la nan yon doktè ak enjekte tèt yo ak dòz kòrèk nan ensilin nan premye siy ki montre yo malad sante. Pa bezwen panike. Ou ka toujou evite danje si ou aji kòrèkteman ak chak.

Hypoglycemia ka rive tou de akòz kantite lajan ase nan sik boule nan manje, ak akòz pwodiksyon an ogmante nan òmòn nan òmòn ensilin ki responsab pou pwosesis la nan glikoz nan kò an.

Kòz ipoglisemi

Dyabèt sikilasyon an se plizyè kalite. Senplifye istwa nou an epi di ke gen yon fòm ensilin ki depann de dyabèt, e gen yon ensilin ki endepandan. Se konsa, moun ki gen premye kalite a nan maladi yo fòse yo enjekte tèt yo ak ensilin konsa ke li se ase yo travay sou egzakteman kantite lajan an nan glikoz (nan XE - inite pen) ki jwenn nan manje. Piki yo bay nan entèval regilye yo, yo yo Koehle ak manje, epi li se dòz la detèmine pa endocrinologist la ale.

Si pasyan an te enjeksyon tèt li plis ensilin pase sa ki nesesè pou dekonpozisyon glikoz resevwa nan kò a, fwa a kòmanse pou konsève pou sitiyasyon an ak enjekte yon ekipman pou estratejik nan lanmidon - glikojèn - nan san an. Men, lè posode yo vid, yon atak nan ipoglisemi pa ka evite.

Sa a se pwoblèm nan, paske dyabetik gen okenn kote yo ka resevwa yon gwo oswa omwen estanda rezèv glikojèn. Moun sa yo konsome manje ki gen anpil lanmidon ladan anpil, yo gen literalman tout idrat kabòn sou kont lan (ak, sou yon kont move).

Nou lis nan lòd tout kòz yo posib pou ipoglisemi:

Dòz ki pa kòrèk nan ensilin

Yon peryòd tan ki pa gen manje ditou (plis pase 6 èdtan),

Gwo aktivite fizik, ki explik devastasyon konplè nan kò a soti nan glikoz (ki gen ladan rezèv la nan glikojèn nan fwa a),

Ipoglisemi - sentòm, kòz, tretman ak remèd popilè. Sendwòm ipoglisetik: lakòz moun dyabetik ak moun ki an sante

Bon jou, lektè regilye ak envite nan blog la "Sugar se OK!"

Jodi a mwen pral pale sou sendwòm ipoglisemi, plis jisteman sou sa ki lakòz yo, sentòm yo, premye swen ak tretman, konsekans yo nan atak pou tibebe ki fèk fèt, timoun ak granmoun.

Sa a se yon atik trè enpòtan e mwen mande w li l li ak anpil atansyon, paske enfòmasyon ka yon sèl jou a sove lavi ou.

Chak dyabetik te fè eksperyans san omwen yon fwa nan yon lavi. Yon moun jere ak sentòm grav, ak yon moun jere yo tonbe nan koma. Li bon si moun sa a san danje kite li. Li rive tou ke yo ale sèlman nan mond kap vini an. Men, se pou yo pa pale sou bagay sa yo tris. Jodi a nou pral pale sou ki jan yo byen vit ak kòrèkteman sispann sentòm yo trè premye.

Ki sa ki ipoglisemi (ipoglisemi)

Nenpòt moun ki premye rankontre kondisyon sa a pa konsa pou sa ki bèl pouvwa pa konprann siyifikasyon an nan mo "ipoglisemi a" imedyatman. Ki sa sa ye? Ipoglisemi konsiste de de mo: "danje (danje)" - ki endike yon diminisyon ak "glisemi (glisemi)" - nivo a glikoz nan san an. Li sanble ke sa a se yon kondisyon nan ki nivo sik nan san redwi, sètadi, ipoglisemi koresponn ak yon konsantrasyon ki ba nan glikoz nan san an. Kòd ICD-10 pou ipoglisemi se E 16.

Kontrèman a ki ba sik - kote "hyper" vle di yon bagay tendans ogmante. Sa vle di, sa vle di anpil sik nan san.

Ki sa ki konsidere ki ba sik

Pou timoun ak granmoun, nivo glikoz ki ba yo ap eksprime nan nimewo diferan. Adilt yo pi sansib pou bese glikoz nan san ke timoun, kidonk manifestasyon yo nan ipoglisemi rive nan yon nivo ki anba a 2.8-3.0 mmol / L.

Timoun ki gen valè sa a ka santi yo nòmal, espesyalman tibebe ki fenk fèt prematire oswa ki fèt alè. Pou timoun yo, yo konsidere yon nivo 1.7-2.2 mmol / l enpòtan dapre laj. Ki pi gran an timoun nan, ki pi wo a li sansiblite nan sik ki ba.

Men, ou bezwen konprann ke tout figi sa yo se kondisyonèl e souvan pa kowenside nan mitan moun.

Poukisa yo obsève ipoglisemi a nan kalite 1 ak dyabèt tip 2?

Tout moun konnen san m 'ke yon eksè de dwòg oswa sote manje ka deklanche devlopman nan "dan". Mwen vle pale sou sitiyasyon ki pa estanda nan ki ipoglisemi ka devlope, sa vle di. sitiyasyon kote ou pa atann nan tout.

Ipoglisemi rive e li obsève avèk:

  • aktivite fizik ki pa planifye pou yon ti tan oswa imedyatman apre li
  • travay fizik difisil (retade ipoglisemi sou tan)
  • "Regipoglisemi"
  • konsomasyon alkòl
  • pran dwòg
  • pran divès kalite dwòg ak remèd fèy ki gen yon bò ipoglisemi efè
  • pwogresyon nan echèk ren
  • aparèy ki pa fonksyone byen pou administrasyon ensilin (plim sereng yo ak ponp ensilin yo)
  • swisid (sipriz pou fanmi imedyat ak zanmi)

Aktivite fizik

Gen anpil rezon. Se pou nou byen vit ale sou chak atik. Aktivite ki pa planifye pou yon ti bout tan fizik kapab nan nenpòt ki entansite, pou egzanp, djògin pou machin sortan oswa jwe foutbòl ak yon pitit pitit. Tout bagay sa a pouvwa ap sanzatann epi ou ka pa menm gen te panse a ki tankou yon fizik kout. chay la ka kraze sik.

Sa a se karakteristik lè gen yon surdoz inaktif nan dwòg, tou de ensilin ak tablèt. Sòti: toujou pote yon mwayen pou kanpe Hypo. Kiyès? Plis sou sa pita ...

Long-term fizik travay

Travay fizik difisil tankou, pou egzanp, dechaje machin oswa tap mete asfalt oswa jis trennen 20 palèt nan brik nan peyi an. Menm si ou manje idrat kabòn pandan egzèsis sa a yo kenbe yon nivo nòmal, Lè sa a, plizyè èdtan apre fè egzèsis, espesyalman nan mitan lannwit, ipoglisemi ka rive.

Poukisa? Paske nan moman sa a, misk yo kòmanse aktivman absòbe glikoz pou rekiperasyon, kidonk jou sa yo ou bezwen rete sou gad palè ou yo. Sepandan, sa a se pa règ la, epi se pa tout moun k ap pase, men ou ta dwe konnen sou li.

"Regipoglycemia" se yon fenomèn lè, apre yon gipa deja kanpe avèk siksè, yon wou dezyèm vag. Ou sanble yo te manje kantite lajan an dwa nan idrat kabòn, men gen tankou yon eksè de ensilin oswa grenn nan san an ke li dire pou yon ti tan pandan ak ankò sentòm yo nan sik ki ba parèt.

Si gen yon surdozaj klè epi ou konnen sou li, Lè sa a, kanpe sendwòm lan se pi bon se pa sèlman ak idrat kabòn vit, men tou moun dousman ki pral anpeche vag nan dezyèm fwa.

Hipoglisemi alkòl

Se konsomasyon alkòl souvan akonpaye pa ipoglisemi, espesyalman pandan dòmi.Sa a se yon sitiyasyon trè danjere, depi sentòm yo nan ipoglisemi grav yo sanble anpil ak abitid yo nan yon moun bwè epi yo ka konsidere lòt moun pa Entoksikasyon. E yo pa renmen fè fas ak bwè a.

Poukisa sa ap pase? Paske etanòl bloke liberasyon glikoz nan fwa yo, sa vle di. entèfere ak nivo nòmal glikoz fondamantal, pandan ke yo nan san an gen yon medikaman ki gen yon efè ipoglisemi. Sòti: goute ak idrat kabòn dousman epi toujou gade sik nan san yo pral kouche anvan yo dòmi oswa konfye li nan yon moun ki soti nan kay la. Ou pral wè li demen, men ipoglisemi ta dwe pè.

Akseptasyon divès kalite dwòg ak yon bò ipoglisemi efè

Gen divès kalite medikaman ak remèd fèy ki pa klase kòm ajan ipoglisemi, men gen yon efè segondè nan diminye glikoz nan san an. Medikaman ki ka bese sik nan san yo se:

  • asid thioctic
  • asid alfa lipoik
  • fibrates
  • pentoksifilin
  • tetracycline
  • salisilat (parasetamol, aspirin)
  • fentolamin
  • sitostatik
  • blokè beta ki pa selektif (anaprilin)

Yo afekte sansiblite ensilin epi yo ka lakòz ipoglisemi inatandi. Chak gen mekanis pwòp li yo nan aksyon, mwen pa pral pale sou li. Sòti: revize sik ki bese terapi lè w ap itilize medikaman sa yo. Ou ka bezwen yon rediksyon dòz nan tretman prensipal la pou dyabèt.

Remèd fèy ka lakòz tou sik ki ba. Trè souvan, moun yo twò pike sou medikaman tradisyonèl yo ak kòmanse bwè tout nan yon ranje, ak yon fwa gen yon saturation ak sibstans ki sou biyolojik aktif ak bezwen nan ensilin diminye oswa diminye rezistans ensilin ak gout sik. Isit la, ou bezwen tou sonje ke sa a se posib ak plis byen kontwole nivo a sik nan lòd yo redwi dòz la nan dwòg nan tan.

Renal echèk

Nan premye etap yo nan ensifizans renal, gen yon diminisyon enpòtan nan bezwen an ak dòz ensilin, Se poutèt sa, ipoglisemi pèmanan ka devlope. Patojenèz nan ipoglisemi ki asosye ak flit masiv nan glikoz nan pipi a. Li pa absòbe tounen, jan li ta dwe nòmal.

Anpèchman sentèz ensilaz anzim, ki nòmalman detwi ensilin, mennen nan nivo sik nan san ki ba. Kòm yon rezilta, ensilin sikile nan san an pou yon tan long, fè egzèsis yon efè ipoglisemi. Epitou, kòm yon rezilta nan uremi, pousantaj moun ki nan sentèz glikoz soti nan sibstans ki sou ki pa idrat kabòn - glukojenojenèz - diminye.

Pwoblèm nan ak administrasyon ensilin

Echèk nan aparèy pou administre ensilin (plim sereng ak ensilin ponp) se byen ra, men nou pa dwe bliye ke sa rive. Si ou te regle tout rezon ki fè anvan yo, Lè sa a, eseye ranplase mwayen yo pou administre ensilin ak nouvo.

Epi finalman, swisid kòm kòz la nan ipoglisemi atifisyèl. Administrasyon an konesans gwo kantite ensilin oswa tablèt ka ki vize a komèt swisid. Sa a se komen nan mitan jèn dyabetik oswa moun komèt swisid san dyabèt.

Plezi

Mwen vle enkli yon rezon trè enteresan isit la - ap resevwa plezi nan eta a nan ipoglisemi. Gen kèk moun ki wo lè sik la ba. Se sa yo rele sendwòm Munchausen. Souvan, menm jèn sa yo peche, espesyalman ti fi. Yo menm tou yo espesyalman kreye sitiyasyon sa yo nan lòd yo ka resevwa dous la vle, ki se entèdi nan fanmi an.

Etioloji nan atak ipoglikemi dyabèt-gratis

Kounye a, tout maladi ak kondisyon nan ki gen yon nivo ki ba nan glikoz nan san an kapab divize an twa gwoup:

  • kondisyon kontribye nan sekresyon ase glikoz nan fwa a ak misk yo
  • kondisyon akonpaye pa nivo ensilin elve
  • ipoglisemi ak nivo ensilin nòmal nan san

Remèd popilè pou tretman ipoglisemi an

Pami plant yo pi efikas ka note plan St Jan Batis yo, bannan, lingonberry, sovaj leve ak anpil lòt moun. Se Lingonberry itilize fre kòm yon pwodwi endepandan oswa ajoute nan asyèt divès kalite.

Lay, ki se tou itilize fre, pral ede nòmalize metabolis la nan kò an.

Plan St John a ak bannan yo itilize kòm yon perfusion. Rosehip tou ensiste. Yon sèl kiyè bè kraze vide ak de linèt nan dlo bouyi. Se solisyon an ki kapab lakòz bouyi pou kenz minit nan yon beny dlo, Lè sa a, filtre ak refwadi. Sa a perfusion ta dwe bwè de fwa nan yon jounen pou mwatye yon vè.

Yon zouti trè bon nan batay kont ipoglisemi kapab yon leuzea. Plant sa a medsin ka amelyore konpozisyon san. Avèk èd li yo, se yon ogmantasyon nan kantite globil wouj nan san ak globil blan reyalize, ak nivo nan emoglobin se tou ogmante.

Sa a se plant medsin vann kòm yon Texture. Ou bezwen pran li twa fwa nan yon jounen pou 15-20 gout pou chak gwo kiyè dlo bouyi.

Yon lòt plant medsin ki ka ede pasyan an se Sitwonèl. Zouti sa a ede amelyore jeneral kondisyon fizik la, osi byen ke ranfòse sistèm iminitè pasyan an.

Schisandra ka manje kri. Koupe fèy yo fre nan plant la, ajoute yon zonyon ti kras ak sezon ak krèm tounen oswa lwil oliv tounsòl. Pou ogmante efikasite, ou ka ajoute fèy pisanli, netl oswa lòt fèy fre sòs salad la.

Kondisyon kontribye nan sekresyon ase glikoz

Ak panipopituitaris (yon diminisyon nan sekresyon an nan adrenocorticotropin, prolaktin, FSH, LH, somatotropin ak tireotropin) nan glann pitwitar antérieure, tout ògàn nan andokrin periferik (glann tiwoyid, glann adrenal, ak gonad) diminye nan fonksyone, ki vle di yon diminisyon nan konsantrasyon nan tout òmòn yo nan san an.

Gen pouvwa tou pou gen yon lezyonèl prensipal nan ògàn nan andokrin periferik, ak yon glann pitwitèr ki an sante. Adrenal ensifizans (maladi Addison a), hypothyroidism, malfonksyònman konjenital nan cortical a adrenal (VCD), glikagòn deficiency, ipofonksyon nan medull a adrenal, ki sentèz catecholamin nan sentòm yo, gen sendwòm ipoglisemi.

Tout moun sa yo òmòn yo kont-vaskilè ak, lè li ensufizant, sentèz la glikoz nan fwa a (glukooneojenèz) sispann, itilizasyon glikoz nan periferik la ogmante, ak sentèz la nan asid amine nan misk yo redwi.

Avèk kèk sendwòm ki asosye ak travay nan ipotalamik la ak glann pitwitèr, atak nan sik nan san ki tou rive tou. Mwen pa pral dekri yo tout isit la, otreman mwen riske pa fini atik la. Ale nan èd ou.

  • Lawrence - Lalin - Beadle - Sendwòm Borde
  • Sendwòm Debreu-Marie
  • Pehkranets - Babinsky Sendwòm

Pwosesis absorption glikoz nan selil yo se yon pwosesis milti-etap ak konplèks. Nan konvèsyon difisil sa a nan glikoz nan enèji, anzim miltip yo patisipe ak pèt la nan youn oswa plis nan yo ka lakòz ipoglisemi.

Anba a mwen lis ki domaj anzim yo ka rive:

  • Glikoz-6-phosphatase anzim domaj (Girke maladi)
  • Defisi amilo-1,6-glikozidaz
  • Epatik defòmè fosforilase (maladi pwòp)
  • Defis Glycogen synthetase
  • Defisi phosphoenolpyruvate carboxy kinase

Yon diminisyon nan konsomasyon eleman nitritif ki lakòz ipoglisemi nan moun ki an sante. Jèn tèm kout ka pran plas san yo pa ipoglisemi, depi nivo glikoz yo sipòte pa dekonpozisyon nan fwa ak glikojèn nan misk. osi byen ke sentèz la nan glikoz ki soti nan sibstans ki sou ki pa idrat kabòn (glukoojojenèz). Men, ankò grèv grangou prèske nèt echapman magazen glikojèn ak nivo sik nan san ka trè ba.

Sa a se sitou komen lè moun obsève relijyeu fas.Atlèt kapab tou devlope sa a ki kalite ipoglisemi, lè, ak twòp ak pwolonje efò fizik, misk yo kòmanse konsome yon anpil nan glikoz, rezèv fatigan glikojèn.

Sa a gen ladan tou ipoglisemi pandan gwosès la. Lè nan premye etap yo akòz rediksyon nan rezèv ak mekanis konpansasyon nan fanm, siy ki gen nivo glikoz ki ba pouvwa parèt.

Nan kondisyon kote plis pase 80% nan tisi nan fwa detwi, yon moun ka eksperyans tou sentòm ipoglisemi. Patojenèz se yon vyolasyon kapasite nan fwa a akimile glikojèn epi sèvi ak li si sa nesesè, nan adisyon a sa a, pwosesis la nan gluconeogenesis soufri.

Men kèk maladi nan fwa ki akonpaye pa sik nan san ki ba:

  • epatit viral egi
  • Nekroz fwa egi
  • Maladi Reye a
  • ensifizans kadyak ak pòs tansyon wo Portal
  • maladi oncholojik nan fwa a
  • Sendwòm lan

Ren an sante yo kapab fè sentèz glikoz akòz neoglojènèz. Avèk devlopman nan echèk ren, se pwosesis sa a siprime. Epitou, ren an sentetiz ensilaz - yon anzim ki detwi ensilin, ki, ak fonksyon ensifizan, mennen nan yon diminisyon nan anzim sa a ak ensilin pa kraze, sikile nan san an ak bese nivo glikoz.

Etanòl gen kapasite sa a yo bloke sentèz la glikoz nan fwa a ak lakòz devlopman nan ipoglisemi. Etanòl se fese asetaldeyid ak patisipasyon an nan alkòl dezidrogenaz nan alkòl. Anzim sa a ap travay sèlman nan prezans NAD nan coenzyme (nikototidin nicotinamidine). Lè yon moun bwè alkòl ki gen bwason, sa a coenzyme gen anpil vit consommés.

Pandan ke li nesesè pou patisipasyon nan gluconeogenesis. Kòm yon rezilta, se pwosesis la nan sentèz glikoz nan fwa a inibe paske pa gen ase coenzyme NAD. Se poutèt sa, alkolik ipoglisemi devlope nan mitan lannwit oswa nan maten an, lè magazen glikojèn fwa yo apovri, epi li se kò a fòse yo chanje a glukoojenèz, ki se bloke. Kòm yon rezilta, sik nan san ap rapidman tonbe nan yon rèv.

Tipikman, sitiyasyon sa a ka rive nan tafyatè tafyatè, men kapab tou rive nan moun ki an sante lè yo bwè yon kantite lajan twòp nan alkòl sou yon "lestomak vid." Sa a ka rive tou nan timoun yo, espesyalman timoun ki poko gen 6 ane ki gen laj yo espesyalman sansib. Ka ipoglisemi nan timoun apre konprès alkòl yo dekri.

Taktik Terapi

Anvan konprann ki jan nan trete ipoglisemi, li nesesè familyarize w ak taktik prensipal yo nan terapi. Tretman nan atak nan maladi sa a ka divize an de konpozan.

Nan ka a an premye, mezi ijans yo te pran pou atak yo tèt yo. Dezyèm eleman tretman an se mezi prevansyon. Si pasyan an te kòmanse montre siy ipoglisemi nan yon fòm egi, lè sa a li ta dwe manje yon pwodwi ki gen yon gwo kantite idrat kabòn limyè.

Men sa yo enkli:

  • yon moso sik rafine
  • sirèt, gimov, dous chokola,
  • konfiti, konfiti,

Nan ka sa a, li se rekòmande yo bwè pwodwi a ak te cho. Sa a bwè ap kontribye nan absòpsyon rapid la nan idrat kabòn. Nan kèk ka, pasyan an li menm pa kapab fè sa, lè sa a yon fanmi oswa yon moun ki konnen moun ki konnen maladi a dwe vini nan èd li.

Anplis de sa, de kalite ensilin yo te itilize. Yon medikaman kout-aji administre bay pasyan an imedyatman anvan manje. Li kontribye nan absòpsyon rapid la nan idrat kabòn. Yo bay ensilin alontèm lan nan maten oswa pandan tout jounen an. Li nesesè pou pasyan an siviv san danje pik nan dekonpozisyon nan idrat kabòn nan kò l 'yo.

Li enpòtan anpil pou gen yon bon rejim alimantè. Pasyan an ta dwe manje souvan, omwen senk fwa nan yon jounen. Pòsyon pa ta dwe gwo. Li nesesè kontwole ak anpil atansyon kantite idrat kabòn k ap antre nan kò pasyan an. Sa a ta dwe paramèt dwe dakò ak doktè a ale ak estrikteman obsève.

Nan kèk ka, sentòm maladi a parèt nan yon fòm trè egi. Si yon pasyan tonbe nan yon eta san konesans nan yon chanjman nan nivo nan glikoz nan san an, Lè sa a, li enposib "manje" l 'dous. Yon moun mete sou bò kote l ', li se yon moso sik mete anba yon souflèt l' yo.

Apre sa, ou dwe imedyatman rele yon anbilans. Nan ka sa yo, doktè anbilans administre glikoz dirèkteman bay pasyan an nan yon venn. Lè sa a, pasyan an antre nan lopital la, kote li te kontinye resevwa piki glikoz ak yon kou similtane nan ensilin.

Kòm mezi prevantif, règleman sa yo dwe obsève:

  • Sispann bwè ak fimen.
  • Kowòdone avèk doktè a ki kantite lajan ki gen sik-ki gen pwodwi pran, osi byen ke orè a pou pran ensilin.
  • Toujou gen yon bagay dous avèk ou (yon moso sik, sirèt oswa glikoz).
  • Nan pòch rad pasyan an ta dwe toujou gen yon nòt ak done sou tèt li ak maladi l 'yo. Sa a pral ede ijan bay swen medikal pou atak grav nan maladi a.

Fè fas ak manifestasyon yo byen file nan maladi a, gen kèk dwòg yo te itilize. Si li enposib manje sik oswa glikoz, pou egzanp, lè pasyan an se san konesans, Lè sa a, se pasyan an sou fòm piki 40% dextrose solisyon nan venn.

Si premye dòz la pa ede, se konsa perfusion la repete. Timoun yo tou bay venn solisyon dextrose, sèlman nan vèsyon an 10%.

Nan peyi etranje, se administrasyon nan misk nan glucagon nan dwòg pratike. Zouti sa a ede fè fas ak manifestasyon newolojik maladi a. Anplis, si soulajman pa manifeste nan 15-20 minit, re-administrasyon nan dwòg glucagon a se akseptab.

Prevansyon

Yo nan lòd yo anpeche atak maladi ipoglisemi souvan oswa disparèt nèt, aksyon sa yo prevantif sa yo dwe obsève:

  1. Li nesesè pou etidye efè ensilin byen epi konnen dòz moun ou an. Pasyan an dwe konprann egzakteman lè ak konbyen medikaman yo bezwen enjekte, ak kijan li pral afekte kò a.
  2. Li nesesè klèman ak toujou ap obsève rejim nan konsomasyon manje ak preparasyon ensilin, epi tou pa janm vyole règleman sa a.
  3. Kontinye kontwole sik nan san obligatwa. Sou konsèy nan doktè yo, yon chèk nan endikatè sa a ta dwe rive anvan chak repa (omwen senk fwa nan yon jounen), osi byen ke nan maten ak nan anvan yo dòmi.
  4. Konsilte yon espesyalis sou chanje dòz la nan ensilin ak pran sik ki gen manje lè chanje aktivite fizik, ak estrikteman swiv rekòmandasyon l 'yo.
  5. Se yon bon lide yo konplètman sispann pran bwason ki gen alkòl. Dapre doktè yo, pran vodka siyifikativman diminye kantite lajan an nan sik nan san an, ak byè gen efè nan opoze. Si yo pa ka evite alkòl, lè sa a li ta dwe akonpaye pa yon bon ti goute moun rich nan idrat kabòn.

Se sèlman obsève mezi prevansyon sa yo ka diminye manifestasyon an nan maladi a. Natirèlman, rejim sa yo ak strik kontwòl sou eta a nan sante ka siyifikativman diminye konfò nan lavi ou, men li pral ede kenbe li.

Isit la yo se senk konsèy nan men espesyalis ki pral ede yon pasyan ki gen ipoglisemi fè fas ak maladi l 'yo:

Avèk ogmantasyon planifye nan aktivite fizik oswa woulib
  • ou dwe gen yon bagay dous avèk ou,
  • sirèt, yon moso sik, chokola oswa yon lòt pwodwi ki gen sik ladan yo ta dwe toujou nan pòch ou,
  • menm bagay la tou aplike nan ka a lè ou gen bwè alkòl.
Si yon moun pa vle konsome yon gwo kantite dous
  • manje ki gen sik ladan yo ka ranplase ak moun ki pi an sante,
  • pou egzanp, siwo myèl, abriko sèk, rezen chèch oswa bannann pral pote plis benefis nan kò a pase yon moso senp nan sik,
  • sepandan, pwodwi sa yo pral ede tou fè fas ak manifestasyon an nan maladi a.
Pi vit absòpsyon glikoz ak antre li yo nan san an
  • li vo pran manje ki gen sik ak bwason cho,
  • Parfe pou sa a wòl te cho ka apwòch.
Avèk yon ogmantasyon nan atak manifestasyon nan ipoglisemi
  • imedyatman konsilte yon espesyalis,
  • yon ogmantasyon konsa ka lakòz yon dòz ensilin kalkile mal.

Malerezman, byen souvan moun soufri de plizyè maladi an menm tan an. Si ou bezwen pran kèk kalite dwòg pou trete yon lòt maladi, lè sa a li avèk atansyon enstriksyon yo. Li nesesè pou chèche konnen kijan medikaman sa a reyaji avèk ensilin.

Yon pati enpòtan nan medikaman modèn ka amelyore efè li yo, ak sa a ap mennen nan yon manifestasyon briyan ak pi souvan nan atak ipoglisemi.

Ipoglisemi se yon diminisyon nan sik nan san ki anba a 4 mmol / L. Kondisyon sa a konsidere kòm ki menase lavi ak egzije pou entèvansyon imedya ak apwopriye.

Prensipal la sentòm ipoglisemi : grangou, yon tranbleman ti nan kò a, ogmante, palpitasyon, yon sans enkyetid sans, pè.

Anplis de sansasyon dezagreyab subjectif, kondisyon ipoglisemi ka lakòz yon konjesyon serebral, enfaktis myokad, ak grav domaj nan ògàn entèn yo.

Danje a nan ipoglisemi manti nan lefèt ke anpil pasyan ka sèlman santi yo feblès oswa swe ak asosye yo pa ak yon gout nan sik nan san, men, pou egzanp, ak fonksyone pòv nan veso sangen, manifestasyon menopoz, ak tansyon ogmante. Si ou gen dyabèt, ou bezwen fè atansyon nan nenpòt sitiyasyon enkonpreyansib: ou ta dwe toujou mezire nivo glikoz nan san an avèk yon aparèy kontwòl endividyèl - yon glukomèt.

Avèk ensidan an nan epizòd souvan ipoglisemi, newòn nan sèvo yo prensipalman afekte, depi glikoz sèvi yo kòm sèl sous enèji, kontrèman ak lòt selil ki nan kò a ki ka itilize lòt eleman nitritif pou rezon sa yo. Imedyatman, sa a pouvwa ap rezon ki fè yo pou n bès nan entèlijans ak kapasite imen pou adapte yo ak chanje anviwònman reyalite.

Ki jan yo anpeche ipoglisemi

Eseye pa sote manje. Asire ou ke ou enkli nan rejim alimantè a (pasta nan ble durom, pen sereyal, legum, legim).

Anvan fè egzèsis, travay nan kay la oswa nan kaye a, mezire nivo a glikoz nan san an. Si li se pi ba pase 7.8 mmol / L, gen yon mòde anvan ou fè travay (pen sereyal, pòm). Pote yon bagay dous avèk ou nan ka ta gen yon gout toudenkou nan sik.

Pa bwè alkòl san yon kantite lajan ase nan idrat kabòn, men li se pi bon konplètman abandone abitid sa a move. Toujou kontwole regilyèman nivo glikoz ou epi kenbe yon jounal.

Ta dwe konnen

Yon nivo glikoz trè wo toudenkou anrejistre sou mèt la pouvwa tou endike anvan ipoglisemi. Fenomèn sa a rele "ipèglisemi posthypoglycemic." Nan ka sa a, yo ta dwe fè yon analiz apwofondi sou rezon ki fè sa te pase. Kòz posib pou ogmante nivo glikoz:

  • Reyaksyon abi idrat kabòn (gato, woulo),
  • Dènyèman te fèt ipoglisemi (sonje si ou te gen 1-2 èdtan de sa tranbleman toudenkou, pè, swe, ogmante batman kè),
  • Devlopman (kont background nan nan pwosesis la enflamatwa, kò a bezwen plis ensilin, se konsa gen yon mank relatif nan li, ki manifeste poukont li nan fòm lan nan yon ogmantasyon nan glikoz nan san).

Hypoglycemia Nutrition

Pou moun ki gen dyabèt tip 2, syantis Kanadyen rekòmande pou yo gen ladan legum tankou pwa, lantiy, elatriye nan rejim alimantè yo. Pwodwi sa yo kontwole sik nan san epi redwi risk konplikasyon kadyovaskilè yo.

Reyalite a se ke legum gen yon endèks glisemi ki ba anpil - yon endikatè ki reflete efè pwodwi a sou nivo glikoz nan san.Syantis yo rekòmande pou manje sou 200 gram legum pa jou.

Èske ou te wè yon erè? Mete aksan sou ak laprès Ctrl + Enter.

Ipoglisemi Èske yon kondisyon karakterize pa nòmal nivo ki ba nan sik nan san (glikoz nan san), ki se sous prensipal la nan enèji nan kò ou. Ipoglisemi anjeneral asosye avèk tretman dyabèt la. Sepandan, divès maladi, anpil nan yo ki ra anpil, kapab lakòz sik nan san moun ki pa gen dyabèt. Tankou lafyèv, ipoglisemi se pa maladi nan tèt li - li se yon endikatè nan yon pwoblèm sante.

Tretman imedyatman pou ipoglisemi gen ladan mezi rapid pou remete nivo sik nan san nan nivo nòmal (ant 0.9 ak 6.1 milimoli pou chak lit oswa mmol / l) lè yo manje manje ki gen anpil sik oswa medikaman espesyal. Tretman de baz egzije idantifikasyon ak tretman kòz kache nan ipoglisemi.

Lè yo wè yon doktè

Chèche konsèy medikal imedyatman si:

  • Ou gen sentòm ipoglisemi, men pa gen dyabèt.
  • Ou gen dyabèt, ak ipoglisemi pa reponn a tretman an. Premye tretman pou ipoglisemi a se bwè ji oswa regilye bwason ki pa gen alkòl, manje bagay dous oswa tablèt glikoz. Si tretman sa a pa ogmante sik nan san epi li pa amelyore sentòm yo, konsilte yon doktè imedyatman.

Rele yon anbilans si:

  • Yon moun ki gen dyabèt sikre oswa ipoglisemi souvan gen sentòm ipoglis grav oswa pèt konsyans.

Règleman nan sik nan san

Pandan dijesyon, kò ou kraze idrat kabòn ki soti nan manje tankou pen, diri, pasta, legim, fwi, ak pwodwi letye nan molekil sik divès kalite. Youn nan molekil sik sa yo - glikoz, se sous prensipal enèji pou kò w. Glikoz absòbe nan san ou apre ou fin manje, men li pa ka antre nan selil yo nan pifò nan tisi ou san ou pa ede ensilin, òmòn sekrè pa pankreya ou.

Lè nivo glikoz nan san ou leve, li siyal sèten selil (selil beta) nan pankreya ou ki sitiye dèyè vant ou a lage ensilin. Ensilin, nan vire, ouvr selil ou pou ke glikoz ka antre nan yo epi yo bay yo ak enèji, ki pèmèt selil ou a fonksyone nòmalman. Nenpòt glikoz siplemantè ki estoke nan fwa a ak misk nan fòm glikojèn la.

Pwosesis sa a diminye glikoz nan san epi li anpeche li monte nan nivo danjerezman wo.

Si ou pa manje pandan plizyè èdtan ak gout sik nan san ou, yon lòt òmòn ki soti nan pankreya ou, glucagon, siyal ke fwa ou kase desann estoke glikojèn ak degaje glikoz tounen nan san ou. Sa a kenbe sik nan san ou nan seri a nòmal jiskaske ou manje ankò.

Anplis de fwa nan fwa a, ki konvèti glikojèn nan glikoz, kò ou tou gen kapasite nan pwodwi glikoz nan yon pwosesis yo rele glucoyojenèz. Pwosesis sa a rive sitou nan fwa a, men tou nan ren yo, epi li sèvi ak sibstans ki sou divès kalite ki se glasyè precursors.

Kòz posib pou Dyabèt

Si ou gen dyabèt, efè ensilin sou kò ou diminye dramatikman pou youn nan de rezon:

  1. Pankreya ou pa pwodui ase ensilin (dyabèt tip 1).
  2. Selil ou yo gen mwens sansib a ensilin (dyabèt tip 2), kòm yon rezilta, glikoz gen tandans fè akimile nan san an epi yo ka rive danjerezman nivo segondè. Pou korije pwoblèm sa a, w ap pwobableman pran ensilin oswa lòt medikaman ki fèt yo bese sik nan san ou.

Si ou pran ensilin twòp an relasyon ak kantite lajan glikoz nan san an, sa ka lakòz yon diminisyon trè fò nan sik nan san, ki ap mennen nan ipoglisemi. Ipoglisemi ka rive tou si, apre ou fin pran medikaman pou dyabèt ou a, ou pa manje kòm anpil jan ou fè nòmalman (pa absòbe mwens glikoz), oswa ou ap sibi plis aktivite fizik (lè l sèvi avèk plis glikoz) pase nòmal. Pou anpeche sa a pase, ou dwe detèmine ak doktè ou dòz la pi bon ki matche ak abitid abityèl manje ou ak aktivite.

Kòz ki posib san dyabèt

Ipoglisemi nan moun ki pa gen dyabèt se mwens komen. Kòz kondisyon sa a kapab:

  • Medikaman . Aksidantèlman pran medikaman dyabèt lòt moun se yon kòz posib pou ipoglisemi. Lòt medikaman kapab lakòz tou kondisyon sa a - espesyalman pou timoun oswa moun ki gen ensifizans renal. Yon egzanp se Qualaquin, ki itilize pou trete malarya.
  • Konsomasyon twòp alkòl . Bwè gwo kantite alkòl san manje ka bloke liberasyon an nan glikoz ki estoke nan san ki soti nan fwa a, sa ki lakòz ipoglisemi.
  • Gen kèk maladi danjere . Maladi nan fwa grav, tankou epatit grav, ka lakòz ipoglisemi. Maladi ren, ki nòmalman retire dwòg nan kò a, kapab afekte nivo glikoz akòz akimilasyon medikaman sa yo. Pwolonje jèn, ki ka rive ak yon maladi manje rele nè anorexia, ka mennen nan rediksyon nan sibstans ki kò ou bezwen pandan neoglojènèz, sa ki lakòz ipoglisemi.
  • Pwodiksyon ensilin . Yon timè ki ra nan pankreyas (ensinòm) kapab lakòz twòp pwodiksyon ensilin, sa ki lakòz ipoglisemi. Lòt timè ka mennen nan pwodiksyon twòp nan ensilin ki tankou sibstans ki sou.
  • Pancréatique Beta Selil yo ki pwodwi ensilin (nezidioblastosis) ka mennen nan divilgasyon twòp nan ensilin, sa ki lakòz ipoglisemi.
  • Defisi òmòn . Gen kèk maladi glann adrenal ak glann pitwitè ki kapab lakòz yon defisyans nan òmòn prensipal yo ki kontwole pwodiksyon glikoz. Timoun ki gen maladi sa yo gen plis tandans pou ipoglisemi, kontrèman ak granmoun yo.

Ipoglisemi apre ou fin manje

Ipoglisemi fèt anjeneral lè ou pa manje (sou yon lestomak vid), men sa pa toujou ka a. Pafwa ipoglisemi rive apre yo fin manje, paske kò a pwodui plis ensilin pase sa nesesè.

Sa a se ki kalite ipoglisemi reyaktif oswa ipoklycemi postprandyal, ki ka rive nan moun ki te gen operasyon sou vant yo. Kondisyon sa a ka rive tou nan moun ki pa sibi operasyon an.

Konplikasyon nan ipoglisemi

Si ou inyore sentòm yo nan ipoglisemi pou twò lontan, ou ka pèdi konesans. Sa a se paske sèvo ou bezwen glikoz pou fonksyone byen.

Li nesesè pou rekonèt siy ak sentòm ipoglisemi nan premye etap yo, paske ipoglisemi ki pa trete ka mennen nan:

Hypoglycemic ignorance

Apre yon tan, epizòd renouvlab nan ipoglisemi ka lakòz ipoglisemi inyorans. Kò a ak sèvo a pa lakòz siy ak sentòm ki avèti sik nan san ki ba, tankou tranbleman nan kò a oswa yon batman kè iregilye. Lè sa rive, risk pou yo devlope grav, ki menase lavi ipoglisemi ogmante.

Maladi sik, dyabèt trete

Si ou gen dyabèt, epizòd ki gen sik nan san ki pa alèz epi yo ka entimidasyon. Epizòd repete nan ipoglisemi ka fè ou pran mwens ensilin pou sik nan san ou pa lage twòp.Men, alontèm sik nan san wo ka danjere nan domaje nè ou, veso sangen, ak divès ògàn.

Tès ak dyagnostik

Doktè w la pral sèvi ak twa kritè (souvan yo rele triyang la Whipple) fè dyagnostik ipoglisemi. Twiad Whipple a gen ladan faktè sa yo:

  • Siy ak sentòm ipoglisemi . Ou pa ka fè eksperyans siy ak sentòm ipoglisemi pandan premye vizit doktè a. Nan ka sa a, doktè ou ka rekòmande ke ou ale nan kabann nan mitan lannwit sou yon lestomak vid. Sa a pral pèmèt sentòm ipoglisemi manifeste tèt yo, ki pral pèmèt doktè a fè yon dyagnostik. Ou ka gen tou sibi pwolonje jèn nan yon lopital. Oswa si sentòm ou rive apre yo fin manje, doktè ou pral vle teste nivo glikoz ou apre ou fin manje.
  • Dokimantasyon nan glikoz san ki ba ak siy ak sentòm yo . Doktè w la pral refere w pou yon tès san pou ou ka mezire avèk presizyon ak dokimante nivo glikoz nan san ou.
  • Sentòm yo ak siy disparèt . Twazyèm pati a nan triyòm dyagnostik la se si sentòm ou yo ak siy disparèt lè nivo glikoz nan san ou leve.

Anplis de sa, doktè ou gen chans pou gen yon egzamen medikal ak tcheke istwa medikal ou.

Tretman pou ipoglisemi gen ladan:

  • Premye tretman imedyatman ogmante sik nan san.
  • Tretman yon maladi kache ki lakòz ipoglisemi pou anpeche li repete.

Premye tretman imedyatman

Premye tretman depann de sentòm ou yo. Sentòm yo byen bonè ka anjeneral ap trete pa konsome 15 a 20 gram nan rapid-aji idrat kabòn. Kaboyidrat gwo vitès yo se manje ki fasilman konvèti an sik nan kò a, tankou bagay dous, ji fwi, bwason ki pa rejim, tablèt glikoz, oswa jèl. Manje ki gen grès oswa pwoteyin yo pa yon tretman bon pou ipoglisemi paske pwoteyin ak grès ka ralanti absòpsyon sik nan kò a.

Verifye sik nan san ou 15 minit apre tretman an. Si sik nan san ou toujou pi ba pase 3.9 mmol / L, eseye yon lòt 15-20 gram idrat kabòn rapid epi tcheke sik nan san ou ankò apre 15 minit. Repete etap sa yo jiskaske sik nan san ou depase 3.9 mmol / L.

Lè sik nan san ou retounen nan nòmal, li enpòtan yo gen yon mòde oswa manje yo ede estabilize li. Li ede tou kò a ranplir magazen glikojèn, ki ta ka apovri pandan ipoglisemi.

Si sentòm ou yo pi grav, akòz pòv kapasite w pou pran sik nan anndan ou, ou ka bezwen yon piki nan glikagon oswa nan glikoz nan venn. Pa bay manje oswa bwè bay moun ki san konesans, tankou yon moun ka tou senpleman toufe.

Si ou se tendans epizòd grav nan ipoglisemi, mande doktè ou si twous kay glucagon ou se bon pou ou. An jeneral, moun ki gen dyabèt ke yo te trete ak ensilin ta dwe gen yon glikagon twous nan ka ta gen glikoz nan san ki ba. Fanmi ak zanmi bezwen konnen ki kote yo jwenn sa a twous, ak aprann ki jan yo sèvi ak li anvan yon ijans rive.

Tretman nan kondisyon ki kache

Anpeche hypoglycemia frekan mande pou doktè ou yo idantifye maladi ki kache epi trete li. Tou depan de kòz ki kache a, tretman ka gen ladan:

  • Medikaman . Si w ap pran medikaman se kòz ipoglisemi ou a, doktè ou ap gen chans pou sijere ranplase medikaman an oswa ajiste dòz la.
  • Tretman timè . Yon timè nan pankreyas ou trete pa retire chirijikal li yo. Nan kèk ka, yon pati nan retire pankreya a nesesè.

Kondisyon akonpaye pa nivo ensilin ki wo

Insulinoma se yon timè ensilin ki pwodui nan selil beta pankreyas yo. Avèk sa a timè, jèn sendwòm ipoglis devlope.

Byento mwen pral konsakre yon atik apa nan maladi sa a, Se poutèt sa, se konsa yo pa manke.

Beta selil hyperplasia ak ipoglisemi nan tibebe ki fenk fèt

Tèm iperwoskal nan selil beta nan tibebe vle di yon ogmantasyon nan kantite yo, sa ki lakòz sentèz ogmante nan ensilin andojèn, ki lakòz atak ipoglisemi. Yo rele l 'tou ipoglisemi neonatal. Pi ba a mwen lis rezon ki fè yo, men gade pou yon deskripsyon lè l sèvi avèk Google, tanpri. Atik la se gwo anpil epi li pa gen tout bagay.

Hyperplasia nan tibebe ki fenk fèt ak nan timoun ki nan premye ane a nan lavi rive ak:

  • nezidioblastoz (ipinisenen konjenital)
  • epidroblastoz fetis la
  • Beckwith - Wiedemann sendwòm

Sendwòm Hypoglycemia tou rive nan timoun ki fèt nan manman ki gen dyabèt. Nan ka sa a, ipoglisemi se pasaj nan lanati. Epitou, pase ipoglisemi ka nan ti bebe twò bonè, jimo, timoun ki gen reta nan devlopman intrauterine.

Ipoglisemi reyaktif oswa ipoglisemi ki pran plas yo

Moun ki gen sentèz twòp nan ensilin (hyperinsulinism) ka fè eksperyans yon eta de kout tèm ipoglisemi. Kondisyon sa a yo rele tou ipoglisemi alimantè. Sa a se paske, nan repons a manje manje ki gen yon endèks glisemi segondè, se yon kantite lajan twòp nan ensilin ki te pwodwi pa pankreya yo, ki dramatikman diminye sik nan san nan premye èdtan yo apre yo fin manje.

Sa a fèt anjeneral 30-60 minit apre yo fin manje. Yon moun kòmanse fè eksperyans sentòm klasik nan ipoglisemi. Kòm yon rezilta, mekanis pwoteksyon yo deklanche ak òmòn counter-ormon yo lage nan san an, ki redwir magazen yo glikojèn nan fwa a ak ogmante nivo glikoz.

Se sitiyasyon sa a souvan yo te jwenn nan moun ki gen prediabetes (pwoblèm tolerans glikoz) ak moun ki te sibi operasyon sou vant lan, ki moun ki toujou ap santi ipoglisemi apre idrat kabòn. Dyagnostik kondisyon sa a se fè yon tès tolerans glikoz.

Nan kèk ka ki ra, gen ipoglisemi idyoopatik alimantè, ki fèt nan moun ki ansante epi ki rive 3-4 èdtan apre yo fin manje.

Sendwòm ipoklycemi otoiminitè

Li trè ra nan moun ki pa gen dyabèt, men ki gen antikò ensilin ak reseptè li yo, atak nan sik nan san ki ba ka rive. Sa a se akòz lefèt ke otoiminitè konplèks natirèlman separe, sa vle di, dezentegre ak yon gwo kantite ensilin aktif antre nan san an oswa anpil reseptè aktif parèt.

Poukisa rive

Kòz yo nan maladi a ka nan yon nati trè diferan, sepandan, pi souvan nou ap pale sou lefèt ke se twòp ensilin pwodwi nan kò imen an. Sepandan, sa ki lakòz ipoglisemi yo ka diferan. Rezilta a se yon fenomèn kote pwosesis nòmal konvèti idrat kabòn nan glikoz gen pwoblèm, sa ki lakòz fòmasyon yon eta ipoglisemi.

Sepandan, si nou etidye lefèt ke ipoglisemi se kòz la nan ensidan li yo, Lè sa a, kòz la, ki se maladi a nan dyabèt melitu, ki pi toupatou. Sepandan, pratik medikal tou fikse lòt kòz ipoglisemi. Epi ou ta dwe konsidere nan plis detay kondisyon sa yo kote yon moun ka sibi yon patoloji menm jan an:

  • aparèy la gastwoentestinal sibi devlopman nan sèten neoplasms,
  • yon moun pran yon gwo kantite sèten medikaman (ka gen preparasyon souf, kinin, divès kalite dwòg pou debarase de dyabèt),
  • konsomasyon twòp nan bwason ki gen alkòl, Anplis, fòm sa a nan maladi a se youn nan pi danjere a, isit la yon moun ka tonbe nan yon eta de stuper oswa lide li ka seryezman vin konfonn,
  • kò a sijè a twòp aktivite fizik,
  • yon moun pa manje byen, manje ki gen yon gwo kantite idrat kabòn pi enpòtan nan rejim li
  • kò a afekte pa tout kalite maladi enfeksyon grav,
  • prezans nan ren oswa ensifizans kadyak,
  • kò a sibi yon grangou pwolonje,
  • fwa a kòmanse fonksyone ak sèten anomali, siwoz ka rive, anzim yo pwodwi mal,
  • metabolis gen pwoblèm
  • glann adrenal yo afekte pa pwosesis pathologie,
  • kò a pa resevwa kantite dlo egzije a, sa vle di, dezidratasyon rive,
  • ka nan yon domaj nesans,
  • fonksyon tiwoyid redwi,
  • sikilasyon san akonpaye pa yon fòm grav nan echèk,
  • Sentèz alanin pa apwopriye.

Li ta dwe te note ke pa gen pwoblèm sa ipoglisemi a nan kòz la, li toujou nesesè yo ak anpil atansyon kontwole sante ou yo nan lòd yo idantifye tout vyolasyon yo sou tan.

Medikaman

Nan batay la kont ogmante pèt nan konsyans ak lòt sentòm ipoglisemi, doktè preskri yon konplèks nan medikaman nan plizyè gwoup famasi. Pami sa yo:

  • dérivés sulfonylurea: glibenclamide, glycidone,
  • tiazolidinadyon: rosiglitazon, troglitazon,
  • meglitinid: Repaglinid,
  • biguanides: Glucophage, Siofor,
  • inhibiteurs alfa glikozidaz: Miglitol, Acarbose.

Nan medikaman yo efikas pou sentòm grav nan ipoglisemi, doktè yo fè distenksyon ant pozisyon sa yo famasi ki reziste sik ki ba:

  1. Glucagon. Yon solisyon pou administrasyon nan misk yo nan lòd yo byen vit ogmante konsantrasyon nan glikoz nan sikilasyon an sistemik. Yon dòz sèl se 1-2 ml, fè terapi jiskaske yon efè ki estab ki ka geri ou.
  2. Glucophage. Medikaman an disponib nan fòm tablèt, ki oblije pran 2 a 3 fwa nan yon jounen pandan repa yo oswa imedyatman apre li. Dòz la chak jou se 1500-2000 mg, maksimòm la se 3000 mg. Se kou a chwazi endividyèlman.

Avèk maladi sa a, ou dwe estrikteman konfòme yo ak rejim alimantè a preskri pa doktè, kontwole balans dlo kò a, ak konsome vitamin. Pou diminye kantite atak danjere, yo bezwen yon rejim ka geri pandan tout lavi yon pasyan ki gen dyabèt. Lis manje an sante:

  • pen ble, sereyal,
  • fwi san sik ak bè,
  • Legim fre
  • vyann mèg ak pwason,
  • pwodwi letye
  • ze yo.

Gen restriksyon nitrisyonèl, vyolasyon an ki mennen nan yon ogmantasyon pathologie nan glikoz nan san an. Manje entèdi yo ki nan lis sa a:

  • Sirèt
  • fwi dous
  • pwodwi farin ble,
  • legim lanmid

Ki jan yo anpeche kalite 1 ak tip 2 dyabèt

Si ipoglisemi ap pwogrese apre yo fin manje oswa ak jèn pwolonje, pasyan an ak anviwònman imedya li bezwen aji imedyatman. Epi li se pi bon yo pran alè swen pou prevansyon ak pou fè pou evite atak ak souvan feblès ak tranbleman nan ekstremite yo. Men mezi prevantif ki efikas:

  • konnen dòz ensilin pèsonèl epi pa ajiste li abitrèman
  • swiv pwosedi a pou piki ensilin,
  • respekte yon rejim sèten,
  • mezire sik nan san sou yon lestomak vid nan maten an, apre yo fin manje ak anvan yo dòmi,
  • konplètman abandone move abitid.

Dyabèt sikilasyon dyabèt se yon maladi ki mande konesans ak yon wo nivo de disiplin nan pasyan an. Si li pa trete, pi bonè oswa pita pral gen konsekans nan fòm lan nan domaj nan tisi nè ak veso sangen, si trete twò difisil, surèstimasyon dòz nan dwòg, ipoglisemi ap devlope.

Li enpòtan pou konnen! Yon kado avize pa endocrinolog pou Kontwole Dyabèt Kontini! Li se sèlman nesesè chak jou.

Sikè ki ba san an menm pi danjere pase elve, paske chanjman nan kò a rive pi vit, epi èd medikal ka senpleman an reta. Pou pwoteje tèt yo kont efè yo nan ipoglisemi, chak pasyan dyabèt ta dwe konprann klèman mekanis nan devlopman nan konplikasyon sa a, kapab detèmine rediksyon sik pa siy yo an premye, konnen ki jan yo sispann ipoglisemi divès severite.

Akòz lefèt ke kondisyon sa a byen vit mennen nan twoub konsyans ak etoudisman, aprann règleman yo nan swen ijans pou fanmi ou ak kòlèg li pa pral soti nan plas li.

Ipoglisemi - ki sa li ye?

Yo konsidere ipoglisemi nenpòt ki rediksyon nan sik nan san 3.3 mmol / l ak pi ba lè mezire ak yon glikomèt pòtab, kèlkeswa kòz la nan ensidan li yo ak prezans la oswa absans nan sentòm yo. Pou san vèn, yon diminisyon nan 3.5 konsidere kòm danjere.

Moun ki an sante pa menm panse sou sa ki pwosesis konplèks rive nan kò yo apre yon manje maten nòmal. Ògàn yo dijestif pwosesis idrat kabòn yo fèk ap rantre, boure san an ak sik. Pankreya, an repons a yon ogmantasyon nan glikoz, pwodui bon kantite lajan pou ensilin. Lèt la, nan vire, siyal tisi yo ke li lè yo manje, epi li ede sik jwenn nan selil la. Plizyè reyaksyon chimik pran plas nan selil la, kòm yon rezilta nan ki glikoz kraze desann nan diyoksid kabòn ak dlo, ak kò a resevwa enèji nan li bezwen. Si yon moun te ale nan fòmasyon, misk yo ap bezwen plis sik, ki manke a ap prete fwa a. Pandan pwochen repa a, magazen glikoz nan fwa ak misk yo pral retabli.

Dyabèt ak presyon monte yo pral yon bagay nan tan lontan an

Dyabèt se kòz prèske 80% nan tout kou ak anpitasyon. 7 nan 10 moun mouri akòz atè ki bouche nan kè a oswa nan sèvo. Nan prèske tout ka yo, rezon ki fè la pou sa a fen terib se menm - sik nan san.

Sugar kapab e yo ta dwe frape desann, otreman pa gen anyen. Men, sa a pa geri maladi a li menm, men se sèlman ede goumen ankèt la, epi yo pa kòz la nan maladi a.

Se sèlman medikaman an ki rekòmande ofisyèlman pou tretman dyabèt la epi tou li itilize pa endocrinolog yo nan travay yo se sa.

Efikasite nan dwòg la, kalkile dapre metòd estanda a (ki kantite pasyan ki refè kantite total pasyan nan gwoup la nan 100 moun ki te sibi tretman) te:

  • Nòmalizasyon sik - 95%
  • Eliminasyon tronbozi venn - 70%
  • Eliminasyon yon batman kè fò - 90%
  • Debarase m de tansyon wo - 92%
  • Ranfòse jou a, amelyore dòmi nan mitan lannwit - 97%

Konpayi fabrikasyon yo pa yon òganizasyon komèsyal epi yo finanse avèk sipò leta. Se poutèt sa, kounye a chak rezidan gen opòtinite a.

Nan dyabèt melitu, pasyan yo fòse yo manyèlman kontwole pwosesis la nan absorption glikoz pa kontwole konsomasyon li yo ak manje ak enteresan absorption li yo pa selil lè l sèvi avèk sik-bese dwòg ak ensilin. Natirèlman, antretyen atifisyèl nan glikoz nan san an pa ka fè san yo pa erè. Yon fwa sik nan san se plis pase sa li ta dwe, li kòmanse detwi veso yo ak nè pasyan an, li rive. Pafwa glikoz se pa ase, ak ipoglisemi devlope.

Travay la nan yon pasyan ki gen dyabèt se asire ke sa yo fluctuations yo minim, nan tan elimine devyasyon nan sik nan san soti nan nivo nòmal. Dyabèt san spikes nan sik rele konpansasyon. Se sèlman alontèm konpansasyon dyabèt garanti yon lavi aktif ak long.

Sentòm ak siy ipoglisemi

Ki jan yo detekte ipoglisemi? Selon gravite a, eta ipoglisemi ka divize an:

Nan ka a an premye, moun nan se konsyan ak kritik evalye sitiyasyon an, ka poukont ogmante, rapidman tonbe sik nan san.Nan dezyèm ka a, yon moun ka konsyan, men li pa konprann ki kote li ye, li pa ka evalye kritik gravite li, epi natirèlman ede tèt li. Se sitiyasyon sa a yo rele stuper. Ipoglycemic koma tou refere yo kòm ipoglisemi grav.

Sentòm ki ba sik konplètman pa diferan depann sou kòz la nan li. Se poutèt sa, fraz ki anba la a se apwopriye pou tout moun ki gen ipoglisemi.

Trè detaye sou klinik la ki gen sik ladan ki ba nan granmoun ak timoun, mwen te ekri nan yon atik. Genyen ou pral jwenn sentòm klinik nan ipoglisemi nocturne. Mwen rekòmande pou w ale nan atik la pou w etidye pwoblèm sa a an detay.

Premye èd ak tretman pou ipoglisemi

Ki sa ki fè ak ki jan yo trete? Si ipoglisemi se sik ki ba, Lè sa a, li ta lojik yo manje idrat kabòn ki gen manje an premye. Depi anpil moun santi yo grangou brital nan nivo ki ba nan sik oswa ipoglisemi, yo eseye manje yon bagay byen vit. Isit la, yon lòt pyèj bay manti nan rete tann pou ou.

Gwo enpòtans se sa ki egzakteman ou manje nan moman ipoglisemi. Mwen souvan obsève ke yo manje anyen, men se pa sa yo bezwen. Sa yo se sandwich ak sosis, ak bonbon ak te, ak chokola oswa chokola, e menm soup. Tankou yon rejim alimantè ak nitrisyon se konplètman analfabèt ak irèsponsab ak yon kondisyon danjere.

Tout pi wo a la se kapab rapidman ogmante sik nan san, ak ipoglisemi, nivo glikoz bezwen leve soti vivan trè vit. Sa rive ke chak minit konte.

Ki jan fè fas ak ipoglisemi?

Etranj ase, men li la jis sik. Ou ka jwenn menm pwodui rafine ki disponib nan chak kay, menm nan nenpòt biwo oswa magazen. Pa panse sou nenpòt remèd popilè pou tretman an. Pa gen anyen ki ogmante sik nan san pi bon pase sik.

Dezyèm pwodwi ki pi rapid se karamèl. Senp karamèl bagay dous ki parfe konpleman yon valiz oswa retikul gason an. Tretman sa yo nan ipoglisemi, menm nan timoun yo, pral lakòz plezi.

Ou kapab tou pote bon ji tankou "mwen" oswa "bon". Yo disponib nan 200 ml. Men, nan opinyon mwen yo, yo pa trè konfòtab yo mete, epi yo ogmante sik plis paresezman. Nan kay la, ou ka itilize pa sèlman sik, men tou, siwo myèl ogmante ba glikoz nan san.

Men remèd ki pi bon se pi glikoz. Depi sik, bagay dous, siwo myèl ak ji gen tou de glikoz ak fruktoz nan mwatye, mwens glikoz vini. Men, lè ou pran yon grenn nan glikoz pi, Lè sa a, ou jwenn li nan pi gwo kantite, ak kò a pa bezwen kraze anyen. Glikoz vini pare-fè.

Nan lòt men an, yo anpeche repete ipoglisemi yon ti tan apre soufrans, ak sa a trè souvan k ap pase, fruktoz ki genyen nan ji oswa karamèl ap kenbe nivo glikoz apre kèk tan. Apre yo tout, yon pati nan fruktoz inevitableman vin nan glikoz nan kò an.

Se poutèt sa, wè sa ki se pi bon pou ou ak ki jan ou reyaji nan yon pwodwi patikilye. Fanmi nou itilize diferan metòd pou kanpe reyaksyon ipoglisetik. Nou itilize ji ak glikoz grenn (asvitol), karamèl sirèt ak menm moso nan sik rafine.

Dwòg ak pwodwi ipoglisemi

  • ENERGYLIFE
  • Dextro4
  • Dextro-enèji

Apre ou fin pran yon bagay ki idrat kabòn soti nan rekòmande a, pa imedyatman rilaks. Ou dwe asire w ke gen ipoglisemi avèk siksè pase epi yo pa pral vini sou ankò. Ak pou sa a ou bezwen double-tcheke nivo sik la nan 5-10-15 minit. Si nivo sik la te monte pi wo pase limit ki pi ba, lè sa a ou ka kalm.

Koulye a, ou bezwen analize sitiyasyon an epi mande tèt ou kesyon an: "Poukisa ipoglisemi rive?"Nan chak ka, gen yon rezon, e lè ou chèche konnen, ou bezwen eseye pran kont ak pare pou pwochen fwa.

Yon lòt kesyon ki rive lè kanpe ipoglisemi. Ki kantite idrat kabòn ou bezwen ogmante sik, men nan yon nivo pi bon? Repons lan melanje. Nou tout konnen ke chak moun gen pwòp reyaksyon li nan pwodwi diferan. Li tou depann de laj. Pou egzanp, nan timoun sik leve soti nan yon kantite ti idrat kabòn vit, pandan y ap nan granmoun kantite lajan sa a pa pral lakòz yon ogmantasyon.

Se poutèt sa, isit la ou bezwen toujou ap teste ak detèmine ki kantite idrat kabòn se konbyen sik nan san leve. Enpòtan tou pou dyabetik sou ensilin kout se konbyen plis ensilin aktif se nan san an. Pou egzanp, si sik ki ba nan pikwa nan aksyon an nan ensilin kout, Lè sa a, idrat kabòn yo se inikman bezwen plis pase ak sik ki ba deja sou ensilin.

Swen dijans pou yon moun ki nan yon koma ipoglisemi

Premye aksyon ou ta dwe - RELE IJANS. Si ou wè ke yon fanmi oswa yon zanmi ki gen dyabèt te pèdi konesans, pa mete anyen nan bouch li oswa vide te.

Nan kondisyon sa a, manje ka antre nan pasaj respiratwa yo ak koze aspirasyon. Pi bon kouche l 'sou yon bò, louvri bouch li yon ti kras, pliye janm pi ba li nan jenou an. Si pasyan an gen yon sereng ak adrenalin oswa glucagon, Lè sa a, ou bezwen byen vit antre nan li epi tann pou yon anbilans. Si ou konnen teknik nan piki nan venn, Lè sa a, ou ka eseye antre nan 40 ml 40% glikoz. Nan ka ki pi ekstrèm, enjekte 40% glikoz misk lan nan dèyè a.

Tanporè rezistans ensilin apre ipoglisemi

Pasyan ki gen dyabèt sikre te souvan obsève ke apre yon epizòd ki gen sik nan san ki ba, nivo segondè glikoz nan san yo ap kenbe pou kèk tan. Poukisa sik monte wo apre ipoglisemi? Repons lan se trè senp. Sa a se akòz fay la nan òmòn contrainsular, espesyalman glucagon, ki vide fwa a ak ekspilse glikoz nan san an.

Kalite ak sentòm ipoglisemi

Nan sentòm yo nan ipoglisemi, plizyè kalite manifestasyon klinik yo distenge:

  • Reyaksyon ipoglikemik - parèt ak yon diminisyon tanporè nan kantite lajan an nan glikoz nan san an, ki karakterize pa latranblad nan misk, palpitasyon kè, yon santiman ti tay nan grangou. Manifestasyon sa yo fèb, vin agrave pa estrès oswa efò fizik.
  • Sendwòm ipoglisemi - gen yon diminisyon pèsistan nan endikatè glikoz nan san, pandan ke kèk fonksyon CNS yo deranje. Anksyete ak pè lanmò rantre nan latranblad nan misk ak takikardya, swe, maltèt, retadasyon mantal, pwoblèm konsyans ak fonksyon vizyèl parèt.
  • Ipoglisemi koma - nivo glikoz nan san an desann pi ba pase 2,0 mmol / l, pandan y ap kriz, alisinasyon parèt, tansyon ap diminye, pasyan yo pèdi konesans. Akòz yon vyolasyon ekipman pou enèji nan selil kò, anpil pwosesis enpòtan anpil yo deranje, cortical a serebral soufri, ak yon rezilta fatal se posib.

Diferans ki genyen ant yon koma ipoglisemi ak yon koma ipèglisèm se absans la nan yon sant nan asetòn soti nan bouch la ak yon koma ipoglisemi. Aketemya (asetòn san) ka devlope sèlman apre kèk èdtan.

De kalite ipoglisemi yo distenge:

  • Jèn ipoglisemi - diferan nan yon aktyèl lou, mande pou fèmen siveyans. Li se detèmine pa kantite lajan an nan glikoz nan san an apre 72 èdtan nan jèn.
  • Ipoglisemi apre ou fin manje - manifeste tèt li 2-3 èdtan apre yo fin manje, pasyan pote plent nan feblès vètij taksi cardia ,. Lè sa a, se nivo a glikoz piti piti normalized.

Hyperglycemia - High Sugar

Nivo nòmal la nan glikoz nan san an lè yo mezire sou yon lestomak vid yo detèmine nan seri a soti nan 3.3 5.5 mmol / L.Avèk yon ogmantasyon nan endikatè sa yo, ipèglisemi ap devlope, ki divize an plizyè degre gravite:

  • Limyè - 6-10 mmol / L.
  • Mwayèn la se 10-16 mmol / L.
  • Lou - pi wo a 16 mmol / l.

Nan pi gwo pousantaj, yon koma ipèrglisèm rive, ki, ak pwovizyon a prematire nan swen medikal, mennen nan lanmò nan pasyan an.

Kòz ipoglisemi

Gen anpil rezon pou bese glikoz nan san:

  • Anomali pathologie nan fwa a akòz akeri oswa éréditèr maladi.
  • Maladi dijestif, nan ki pann nòmal ak absòpsyon nan idrat kabòn yo enposib.
  • Anomali nan travay wonyon yo lè reyorbitorizasyon glikoz la detounen nan yo.
  • Chanjman nan fonksyon glann andokrin yo: glann tiwoyid, glann pitwitè, glann adrenal yo.
  • Jeneral alontèm jèn, pou egzanp, lè rejim.
  • Long travay fizik ak charj entans.
  • Seleksyon ki pa kòrèk nan yon dòz ensilin (surdozaj li yo) nan tretman dyabèt tip 1. Anplis de sa, nan pasyan ki gen dyabèt melitu, ipoglisemi ka lakòz yon rejim alimantè move.
  • Ti ipoglisemi ka rive avèk obezite, tip 2 dyabèt.
  • Gen kèk maladi vaskilè, kondisyon apre kou.
  • Hyperinsulinism òganik se yon maladi ki koze pa timè benign (raman malfezan) pankreyas.
  • Depresyon, névrose, estrès emosyonèl, maladi mantal.
  • Pran alkòl, kèk medikaman.

Ipoglisemi nan timoun piti

Byen souvan, timoun yo gen yon diminisyon nan sik nan san. Paran yo remake aparans nan somnolans, swe twòp, letaji, pafwa chimerik, yon santiman konstan nan grangou nan yon timoun. Pandan egzamen an, twoub ritm kè ak yon kontni sik nan san ki mwens pase 2.2 mmol / L yo detekte.

Ipoglisemi se yon danje pou kò timoun nan, kòm li mennen nan yon diminisyon nan devlopman mantal ak fizik, aparans nan kriz, maltèt, ak pwoblèm metabolik yo.

Si sentòm ki menase rive, ou ta dwe imedyatman montre timoun nan doktè a.

Konplikasyon nan kondisyon ipoglisemi

Prematwa ak move èd ak ipoglisemi ka lakòz konplikasyon sa yo:

  • Serebrovaskilè aksidan.
  • Enfaktis myokad.
  • Konjesyon serebral
  • Enfeksyon vizyèl.
  • Emipleji (inilateral paralizi nan misk janm yo ak bra yo).
  • Opresyon nan fonksyon mantal.
  • Ipoglisemi nan fanm ansent ka mennen nan defo konjenital nan tibebe ki fèk fèt la.
  • Nan ti bebe - retadasyon mantal, twoub newolojik.

Gwo enpòtans nan prevansyon manifestasyon ipoglisemi yo se koreksyon rejim alimantè. Manje distribye depann sou woutin chak jou, fluctuations yo chak jou nan sik nan san. Manje yo ta dwe fraksyon, san yo pa suralimantasyon ak malnitrisyon, ak yon rejè konplè sou alkòl.

Lè w ap prepare meni an, yo konsidere kontni idrat kabòn yo, lè yo distribye konsomasyon yo respekte pandan tout jounen an. Si ipoglisemi rive apre yo fin manje, idrat kabòn yo limite, ak ipoglisemi ki fèt sou yon lestomak vid pa fè sa. Nan nenpòt ka, se konsèy espesyalis oblije trase moute meni an dwa.

Aktivite fizik ta dwe depann sou karakteristik endividyèl yo nan kò a.

Pasyan ki gen dyabèt ta dwe evite repo long ant repa yo ak piki ensilin.

Moun ki tendans ipoglisemi ta dwe byen klè distenksyon ant sentòm menase yo nan lòd yo pran mezi atan sòti nan eta a ipoglisemi. Li ta pi bon toujou gen yon nòt avèk ou ki endike dyagnostik la ak lòt endikatè medikal nesesè yo ede ak pèt konsyans.

Malgre fasilite aparan pou elimine ipoglisemi avèk èd nan asyèt dous, pa underestimate danje li yo.Apre yon tan, pasyan yo diminye sansiblite yo a siy maladi a epi ogmante chans pou yon koma ipoglisemi, ki ka mennen nan konsekans tris.

Ipoglisemi se yon kondisyon patolojik ki asosye avèk nivo glikoz san anòmal ki ba. Moun ki gen dyabèt sikre, maladi grav nan fwa ak pankreyas, pwoblèm aparèy dijestif, andokrin glann disfonksyonman (adrenèl cortical, glann pitwitèr, elatriye), ak kèk maladi enfeksyon (ansefalit, menenjit) ka fè eksperyans atak ipoglisemi. Nan risk yo tou moun ki twò aktif nan lè l sèvi avèk rejim ba-karab, ki jodi a yo trè popilè ak pèdi pwa.

Nou pral konnen ak sa yo siy ipoglisemi, ki nan okenn ka ka inyore.

Konstan grangou

Avèk yon fòm modere nan ipoglisemi, grangou anjeneral rive toudenkou. Sa a se repons lan nan sant la korespondan nan sèvo nan yon konsantrasyon ki ba nan glikoz nan san an. Grangou toudenkou souvan parèt nan dyabetik kont background nan nan efò fizik, maladi manje oswa move itilize nan sik-bese dwòg. Grangou ka akonpaye pa kè plen.

Nan moun ki an sante ki swiv yon rejim alimantè ki ba-karb, grangou inatandi tou parèt akòz rejè a nan fib ki rich manje (legim, fwi, sereyal). Yo, ap resevwa nan vant la, kreye yon santiman ki dire lontan sasyete. Avèk yon rejè konplè nan idrat kabòn, yon moun ka grangou tout tan tout tan an, menm imedyatman apre yo fin manje.

Maltèt

Yon diminisyon enpòtan nan glikoz nan san anjeneral rezilta nan yon gout nan tansyon. Kòm yon rezilta, yon maltèt rive, souvan akonpaye pa vètij. Pafwa twoub lapawòl ak efè vizyèl (pa egzanp, bifurcation nan imaj la oswa tach koulè devan je yo) pafwa parèt.

Maladi nan sistèm nève santral la

Kò imen an itilize glikoz kòm yon sous inivèsèl enèji. Avèk deficiency li yo nan san an, selil nè yo espesyalman afekte, Se poutèt sa, siy yon deteryorasyon nan fonksyon nan sèvo rive prèske imedyatman.

Ipoglisemi akonpaye pa manifestasyon sa yo:

  • somnolans, letaji,
  • difikilte ak oryantasyon nan espas,
  • maladi kowòdinasyon motè,
  • enkapasite yo konsantre
  • defisyans memwa
  • tranbleman men
  • endispoze
  • kriz malkadi.

Mank èd ak aparans la ak ogmantasyon nan sentòm sa yo mennen nan yon koma ipoglisemi, ki ka fatal.

Maladi Thermoregulatory

Defisi nan "gaz inivèsèl" gen yon move efè sou eta a nan tout ògàn ak sistèm nan kò imen an. Pandan yon atak nan ipoglisemi, pasyan an ka fè eksperyans frison, pote plent nan yon frèt nan dwèt yo ak tout zòtèy. Swe frèt ka rive (do a nan kou a ak po tèt la tout ap swe). Si yon atak nan ipoglisemi rive nan mitan lannwit, tout kò a swe profusely: yon moun reveye nan kilòt konplètman mouye.

Estabilize pwa pandan y ap rejim

Moun ki ap eseye debarase m de pwa depase ak rejim ba-karb souvan avi ke nan yon etap sèten, pwa yo sispann diminye, malgre yon rejim alimantè estrikteman limite. Sa a ka yon siy ipoglisemi. Reyalite a se ke ak konsomasyon ensifizan nan idrat kabòn, fwa a kòmanse pwosesis magazen glikojèn nan glikoz, ak entansite a dekonpozisyon nan grès ki estoke diminye.

Nan yon atik anvan, nou te pale de yon kondisyon danjere pou dyabetik tankou ipoglisemi, tretman ki byen konplike. Men, an menm tan an, inyorans nan prensip debaz yo nan tretman an ipoglisemi ka lakòz gwo pwoblèm jiska devlopman nan ipogliseu koma ak lanmò nan pasyan an.

Selon demografik, 4% nan pasyan ki gen dyabèt melitus mouri nan chak ane nan yon koma ipoglisetik. Malerezman, nan atik la "" nou pa t 'jere rete sou pwoblèm yo ki nan elimine kondisyon sa a tèribl. Pou rezon sa a, nou pibliye materyèl separe sou sijè sa a, ki ou ka etidye jodi a pa li atik la nan fen anpil.

Nou rekòmande pou pran kaye ou epi ekri prensip debaz pou trete ipoglisemi ak koma ipoglisemi nan yo, ansanm ak familyarize yo avèk fanmi pwòch ou yo ak moun yo ki antoure pa, se konsa ke nan ka kote ou ka jwenn èd ki nesesè.

Ipoglisemi: tretman ak eliminasyon konplè

Nan okenn ka ou ta dwe eseye trete ipoglisemi pa manje gato, chokola, e menm plis konsa krèm glase. Prezans nan grès nan alimenter siyifikativman ralanti pwosesis la nan absòpsyon nan idrat kabòn, ak krèm glase, plis tout lòt bagay, se tou frèt, ki tou afekte pwosesis sa a pa pou pi bon an. Sa a te deja rapòte nan atik la "".

Pwodwi sa yo bon pou kanpe dezyèm lan onn nan ipoglisemi, ki fèt anjeneral plizyè èdtan apre premye siy yo nan yon eta ipoglisemi yo te elimine. Toujou eseye sispann ipoglisemi nan faz an premye oswa menm zewo, pa pèmèt li ale nan pi grav, difisil a kontwole faz.

Anba a nou dekri taktik yo kòrèk pou elimine sentòm iminitè iminan nan pwochen:

  1. Sèvi ak yon pwodwi ki gen enstantane sik. Li kapab siwo myèl (2-3 kiyè), pòm oswa ji rezen, kvas (250 ml), sik granules (2-3 kiyè) oswa sik rafine (4-5 moso). Ou ka prepare yon sorbe pou tèt ou: fonn 3 gwo kiyè nan sab nan dlo tyèd epi bwè imedyatman.
  2. Kouche nan kabann ou epi eseye manje yon ti pòm nan moman sa a. Apre 10-15 minit, siy ipoglisemi sa a ta dwe disparèt.
  3. Yo nan lòd yo anpeche repetition nan ipoglisemi, nan etap sa a li nesesè pran mezi sèten, sètadi yo manje manje, men fwa sa a ki gen deja "ralanti" sik (yon sandwich ak pen mawon, woulo, bonbon, elatriye). Anpil pasyan ki gen dyabèt pa konnen sou pwen sa a, ak Se poutèt sa yo gen fè eksperyans yon vag dezyèm nan ipoglisemi kèk tan apre soulajman nan sentòm yo premye. Sa a siyifikativman vin pi mal kou a nan maladi a, ak nan kèk ka ka menm gen menase lavi.

Poukisa dezyèm vag la rive? Tout bagay se trè senp: pwodwi ki gen "enstantane" sik kontribye nan yon ogmantasyon rapid nan glikoz nan san, men sa a ogmantasyon se kout tèm, depi ensilin nan san an kontinye fè egzèsis efè ipoglisemi li yo.

Anplis de sa, si pasyan an pa kouche pou yon ti tan pandan premye vag la, men li kontinye aktivite li (retounen lakay ou, nan travay, ale nan magazen an, fè kèk travay lap fè nan kay la, elatriye), aktivite fizik pral agrave plis sikonstans yo, epi ... ipoglisemi ap retounen, men fwa sa a nan yon fòm pi grav.

Se poutèt sa li enpòtan pou enfòme nan prensip debaz ak taktik pou tretman pwòp tèt ou nan ipoglisemi. Sa enpòtan sitou pou pasyan sa yo ki te resamman chanje pou terapi ensilin entansif, lè atak sa yo nan ipoglisemi ka repete souvan ase jiskaske pasyan an aprann kòrèkteman konpanse pou ogmantasyon nan sik nan administrasyon ensilin.

Gen kèk doktè rekòmande pou yo sèvi ak chou, vèt sòs salad oswa kawòt apre tout siy yo nan ipoglisemi yo konplètman elimine. Pwodwi sa yo gen sibstans ki sou ballast, ki pa pral pèmèt sik monte nan san an twò wo, paske yo ralanti vitès la nan absòpsyon nan idrat kabòn.

Tretman nan ipoglikemik koma

Si ou pa gen tan bay tèt ou èd ki apwopriye a nan premye etap devlopman nan ipoglisemi, li ka rive nan pwen an nan endispoze ak devlope koma. Men, menm nan sitiyasyon sa a, ou ka adrwatman jwenn soti san yo pa ede nan espesyalis medikal, nan kou, si gen moun ki byen vèrs nan zafè sa a tou pre ou.

Se konsa, ki sa yo ta dwe fè: rele yon anbilans, ak nan entre-temps la (si sa posib) ak enjekte 1 ml glukagon subcutanea oswa nan misk. Kòm yon règ, nenpòt ki moun ka fè yon piki nan misk yo oswa lar, pou eseye toujou kenbe glucagon solisyon "jis nan ka" ak yon dife.

Si ou poko finn konplètman epi yo ka vale, yo ta dwe ba ou yon cho, bwè dous anvan ou pran glucagon. Si yo pa kapab vale, yo netwaye bouch ou, mete yo sou kote yo, mete sik rafine anba lang lan (li pi bon pouw fwote siwo myèl nan jansiv yo), retire fo dan yo, enjekte glokagon epi tann yon anbilans.

Ipoglisemi: tretman ijans

Premye a tout, se 70-80 ml nan yon solisyon 40% dextrose sou fòm piki nan venn lan. Apre 20 minit, si pasyan an toujou san konesans, se yon solisyon dextroz 5-10% sou fòm piki nan venn jouk konsyans retabli. Administrasyon an kontinye jiskaske glisemi a rive nan 11,1 mmol / L.

Manifestasyon nan ipolè- ak ipèglisèmik (ketoacidotic) com yo sanble anpil. Sepandan, malgre sa a, si doktè yo pa gen tan konprann rezon ki fè yo pou koma a, se solisyon an glikoz bay pasyan an premye nan tout, menm si ipèglisemi rive.

Ipoglisemi se yon sitiyasyon pi egi ak danjere, se konsa nan ka sa a, doktè yo ap eseye pou konsève pou lespri a ak lavi nan pasyan an. Men, si nou ap pale de ketoacidoz, yon piki siplemantè nan glikoz pa pral fatal.

Si pasyan an se nan yon koma ipoglisetik pou yon tan long, 4-8 mg nan dexamethasone oswa 30-60 mg nan prednisolone yo enjekte nan venn yo nan lòd yo konbat èdèm nan sèvo.

Nocturne ipoglisemi: tretman

Mwen ta renmen tou rete sou eliminasyon an nan lannwit ipoglisemi, ki jodi a se byen komen, ak poze yon gwo menas a sante ak lavi nan pasyan ki gen dyabèt. Apre yo tout, nan mitan lannwit yon moun pa santi yo siy ipoglisemi, epi si mezi ki nesesè yo pa pran nan tan, bagay sa yo ka ale twò lwen.

Siy ki montre yo kache nan ipoglisemi nocturne yo kochma (manje rèv), M'enerve dòmi, maltèt, swe ak ipèglisemi (pi wo a nòmal) nan moman sa a leve.

Taktik yo nan konbatr lannwit ipoglisemi se jan sa a:

  • pa bay dòz twò wo nan ensilin aswè, epi pa enjekte pita pase 23:00.
  • anvan ou ale nan kabann, mezire sik. Si li anba 6,5 ​​mmol / L, pran aksyon.
  • nan aswè, sèvi ak pwodwi 1-2 XE ak sik "ralanti" (yon vè lèt, yon sandwich ak pen mawon).
  • enfòme yon moun ki tou pre sou sentòm prensipal yo nan ipoglisemi nocturne, epi eksplike taktik yo nan aksyon.

Malerezman, li prèske enposib pou evite konplètman devlopman nan ipoglisemi nan pasyan ki gen dyabèt melitu (sitou moun ki resevwa ensilin). Nou pa ap pale de faz yo dezyèm ak twazyèm nan kondisyon sa a, ki pasyan an ka byen pa janm rankontre si li se byen okouran de metodoloji a pou chwazi dòz ensilin pou manje ak baz.

Sepandan, ipoglisemi modere (zewo ak premye faz) pral sètènman rive de tan zan tan, espesyalman nan konmansman an anpil nan tretman an. Li pa nesesè pou yo pè yo; li enpòtan pou aprann kijan pou reyaji kòrèkteman e nan yon mannyè apwopriye.

Pa bliye ke se dyabèt la pi bon rekonpanse, ki pi wo a chans pou ipoglisemi grav. Si ou se asire nan opoze a, pa pran li oserye!

Bon konpansasyon vle di balanse nan yon seri san patipri etwat - apati de 4.5 a 9 mmol / L.Anplis, sa a balanse reyalize pa pa pankreya yo, tankou nan moun ki an sante, men pa efò pèsonèl ou ak itilize nan vle di elatriye - yon glucometer, bann tès, terapi rejim alimantè, ensilin, pran an kont aktivite fizik.

Ou panse ke ou ka ak 100% presizyon simulation pwosesis yo byochimik ki rive nan kò a nan yon moun ki an sante? Natirèlman pa! Ou pral mal, ak sa ki mal plis pase yon fwa. Pafwa nivo nan glisemi yo pral anba a 4 mmol / l, epi pafwa pi wo a 9 mmol / l!

Avèk konpansasyon pòv, yon moun toujou sou gwo sik (18-20 mmol / l). Li se fasil yo devlope vre ipoglisemi, men an menm tan an yo ap kòmanse devlope ak vitès etonan (retinopati, nefropati, neropatik, elatriye).

Se konsa, deside pou tèt ou: ap viv toujou ak ipèglisemi ak fennen lwen devan je ou, men yo konnen sou sentòm yo nan sik nan san ki ba sèlman pa humeur? Oswa ou ka sou konpansasyon bon, de tan zan tan hypovate, men genyen eksperyans, ak prolonje devlopman nan konplikasyon kwonik nan maladi a pou osi lontan ke posib.

Nan atik ki vin apre yo pral gen enfòmasyon detaye sou varyete yo nan ipèrglycemic koma ak ki jan fè fas ak yo, sou nouvèl la nan sit la.

Kite yon kòmantè epi pou yo jwenn yon kado!

- Yon maladi ki devlope ak sik nan san ki ba anpil. Anjeneral nivo li yo pi ba pase 3.2 mmol / L.

Apre administrasyon an, se sèlman glikoz separe ak yo epi distribye nan tout kwen nan kò imen an.

Sa a se yon kalite gaz, san yo pa ki yon moun pa kapab fonksyone nòmalman. Apre glikoz la antre nan plasma a, pankreyas imen an kontinye nan sentèz yon òmòn inik - ensilin, ki pèmèt selil yo nan kò nou yo resevwa enèji ki soti nan sik.

Yon gout momantane nan nivo li yo se yon danje nan lavi, depi yon moun ka mouri nan jis mwatye yon èdtan. Se konsa, ki sa ki kòz yo vre nan ipoglisemi ak ki jan pou fè pou evite li?

Ipoglisemi ka rive akòz kantite ase sik ki manje.

Yon lòt kòz chans nan kondisyon sa a se fòmasyon an ogmante nan òmòn nan pankreyas pa kò a - ensilin, ki se responsab pou itilizasyon glikoz.

Kòm anpil moun konnen, se dyabèt divize an de kalite prensipal: ensilin-depann ak ki pa ensilin-depann de. Pasyan yo nan andokrinològ ki gen yon maladi nan kalite nan premye yo fòse yo regilyèman kenbe pwòp kò yo nan piki ensilin.

Li trè enpòtan pou kòrèkteman kalkile kantite lajan an pou dòz òmòn nan ase pou travay menm kantite lajan glikoz kò a te resevwa nan manje a. Kòm yon règ, se sèlman yon doktè-endocrinologist ki enplike nan seleksyon dòz.

Si pasyan an enjekte tèt li yon ti kras plis ensilin pase sa li bezwen, Lè sa a, fwa a kòmanse voye jete nan san an yon ekipman pou estratejik nan lanmidon - glikojèn. Men, lè sa a rezèv absan, yon atak nan ipoglisemi pa ka evite.

Li se lojik ki dyabetik tou senpleman gen okenn kote yo ka resevwa tankou yon rezèv enpresyonan sa a sibstansyèl iranplasabl. Sa a se paske yo konsome manje ki gen anpil lanmidon ladan tou. Se poutèt sa moun sa yo gen tout idrat kabòn sou yon kont trè move.

Nan moman sa a, gen plizyè kòz posib pou ipoglisemi:

  • entwodiksyon yon dòz pa totalman kòrèk nan òmòn pankreyas,
  • jwenn yon peryòd tan ki long san okenn manje (yon peryòd de tan ki se plis pase sis èdtan),
  • aktivite fizik twò fatigan, ki ka mennen nan devastasyon final nan tout magazen glikoz ki disponib yo (sa enkli tou rezèv glikojèn ki prezan nan fwa a),
  • bese sik nan san ka akòz konsomasyon,
  • maladi sa a ka rive akòz obsèvasyon yon rejim move ak itilizasyon medikaman espesyal ki mal konbine avèk kèk ajan antidyabetik ki amelyore aksyon ensilin lan.

Kòm yon règ, yon gout kritik nan nivo glikoz ka pwovoke sa yo rele sendwòm ipogliseu a pa sèlman nan moun ki gen dyabèt.

Gen kèk gason ak fanm ki gen obèz ak deja fin vye granmoun, deside debarase m de liv siplemantè pa nan espò, men sijè a rejim espesyal.

Anplis, lèt la yo pa kòrèkteman konpoze ak, tankou yon règ, yon moun tou senpleman mouri, kòm yon rezilta, nivo a nan sik nan san l 'desann nan yon nivo kritik.

Si yon moun pa soufri ak dyabèt, Lè sa a, ipoglisemi kapab yon sentòm nan yon maladi konplètman diferan nan sistèm nan andokrin vilnerab. Pou etabli yon dyagnostik pi egzat, ou ta dwe imedyatman sibi yon egzamen medikal konplè epi trete maladi a ki sa ki lakòz sa a kondisyon pathologie.

Nan lòd pa jwenn ipoglisemi, ou bezwen konnen sa ki lakòz aparans li yo ak bay kò a ak prevansyon soti nan li. Li trè enpòtan pou evite faktè ki ka deklanche yon diminisyon byen file nan nivo glikoz.

Ki sa ki ka konplikasyon yo ak konsekans?

Kòm li vin klè, eta sa a nan kò a pote yon gwo danje, paske li pa estraòdinè pou konplikasyon ki pi grav yo rive ki ka finalman mennen nan lanmò. Anplis, menm si nivo sik nan san nan yon moun fluktuan regilyèman, sa a kapab lakòz tou konplikasyon grav. Li nesesè yo kòmanse tretman nan yon fason apwopriye, si sa a se pa fè, Lè sa a, gout regilye nan nivo sik nan san ka lakòz destriksyon nan veso periferik, ki se ti nan gwosè. Rezilta yo kapab pi dekale - soti nan avèg nan anjyopati, se konsa siy nan ipoglisemi bezwen yo detekte nan tan.

Li ta dwe te note ke degre nan pi gran nan danje nan sans sa a gen yon maladi nan yon fòm pasajè. Bagay la se ke sèvo imen an tou senpleman pa gen kapasite nan fonksyone nòmalman si pa gen okenn rezèv nan kantite lajan an dwa nan sik, depi li bezwen yon anpil nan enèji. Se konsa, le pli vit ke glikoz kòmanse yo gravman manke, sèvo a kòmanse jenere siyal sou yon mank de manje, ki ka fòme yon ipoglisemi efè.

Si nivo glikoz la tonbe anba nivo a etabli, Lè sa a, sa a mennen nan fòmasyon nan yon koma ki kalite ipoglisemi. Isit la mezi reanimasyon ijan yo deja nesesè, si sa pa fèt, Lè sa a, selil yo nan sèvo kòmanse mouri nan droves. Epitou, fonksyon debaz yo nan sèvo a kòmanse febli siyifikativman, ak sa a deja vin rezon ki fè yo pou la devlopman nan yon konjesyon serebral, gen pouvwa tou pou amnésie, ak ògàn entèn kapab tou sibi divès kalite maladi yo.

Genyen tou yon bagay tankou sendwòm ipoglisemi, isit la konsèp yo nan yon nati sikolojik, vejetatif ak nève yo konbine. Nan pifò ka yo, sendwòm ipoglisemi kòmanse fòme sou background nan nan yon mank egi nan glikoz nan kò imen an. Sendwòm ipoglisetik ka kòmanse devlope sou yon lestomak vid, men sa a se pa toujou ka a, li kapab tou devlope apre yon moun te manje. Lè sa a, konsekans yo nan ipoglisemi ka pi negatif la, kidonk li nesesè fè tout efò pou sendwòm lan nan ipoglisemi sa yo geri pi vit ke posib.

Karakteristik nan maladi a nan timoun yo

Premye a tout, li dwe di sou rezon ki fè yo:

  • timoun lan pa resevwa balanse, nitrisyon nourisan,
  • sitiyasyon estrès konstan
  • ogmante aktivite nan yon nati fizik,
  • gen dyabèt sik
  • sistèm nève a gen tandans pou sèten maladi,
  • leucine pa tolere, an plis, li mete yon fòm konjenital,
  • san gen yon gwo kantite keton ki kalite kò.

Si nou pale sou sa ki sentòm ipoglisemi ka nan timoun yo, Lè sa a, yo nan nati sa yo:

  • li santi anpil nan asetòn
  • po a kòmanse vin pal
  • timoun lan pa vle manje nan tout,
  • konstamman vomisman ak vomisman (sa ka koze yon ipoklycemi chòk).

Etandone ke vomisman fò ak regilye ka lakòz dezidratasyon, timoun nan ka pèdi konesans, tanperati kò a souvan elve, li klè poukisa yon maladi konsa pote yon gwo danje pou timoun yo. Si nou pale sou tretman, ka gen ka lè yon gout ki gen adisyon nan glikoz se itilize, men tretman yo dwe fè anba kondisyon estasyonè pou ke doktè ka regilyèman obsève pasyan an.

Sepandan, yon diminisyon nan glikoz nan san yon timoun pa toujou ki gen rapò ak nenpòt ki maladi. Si li pa yon kesyon de maladi, Lè sa a, li ase pou ti bebe a bay yon bagay dous manje (siwo myèl se yon gwo opsyon nan sa a konsiderasyon - li a tou de dous ak an sante). Sepandan, yon diminisyon nan nivo sik osi egzije yon koreksyon sou nitrisyon, e sa ta dwe fèt nan yon mannyè apwopriye. Timoun nan ta dwe manje anpil fwi ak legim fre, yon varyete trè an sante nan fwidmè. Anplis, li enpòtan yo peye atansyon pa sèlman sa ki manje, men tou, ki jan - li nesesè fè pòsyon yo yo piti, men souvan, Lè sa a, ògàn yo entèn pa pral sibi estrès nesesè.

Si gen yon fòm leucine nan maladi a (li se konjenital ak akonpaye pa maladi metabolik), Lè sa a, terapi ki ka geri ou ta dwe pi grav. Kòm pou rejim alimantè a, li trè enpòtan, se doktè a ki enplike nan seleksyon li yo, reyalite a se ke koreksyon nitrisyon se espesifik lè li rive konsomasyon pwoteyin (ou pa ka manje ze, nwa, pwason ak yon seri antye nan pwodwi).

Si yon timoun obsève yon fenomèn tankou kondisyon ipoglisemi, Lè sa a, se kò li ekspoze a efè trè negatif. Sepandan, sa pa fini danje a, gen pouvwa menm gen yon menas lavi lè pwosesis la metabolik se sijè a yon twoub pwononse. Se poutèt sa, kondisyon ipoglisemi ka fatal, espesyalman si yon atak egi nan ipoglisemi rive.

Ki jan yo trete ipoglisemi

Tretman nan ipoglisemi pran diferan fòm, isit la yon anpil depann sou yon varyete de faktè. Si nou ap pale sou terapi ki ka geri nan tankou yon patoloji nan premye etap, Lè sa a, ou bezwen konfòme yo ak yon rejim alimantè sèten, an patikilye, ou bezwen manje plis manje ki gen idrat kabòn. Nan pwochen etap la, ou bezwen manje plis idrat kabòn, ki gen yon fòm fasil dijèstibl (yon opsyon ekselan se te ak sik, konfiti, konpòte dous). Si ou konsome manje sa yo, Lè sa a, devlopman nan maladi a sispann, ki kontribye nan nòmalizasyon la nan kondisyon imen an. Sepandan, li dwe di yon lòt fwa ankò ke ipoglisemi, sentòm li yo, kòz tretman yo ta dwe etidye ak te pote soti sèlman pa espesyalis ki gen eksperyans.

Si nou ap pale de etap nan twazyèm, Lè sa a, se èd ijans isit la ak premye swen pou ipoglisemi yo ta dwe bay pa espesyalis ki kalifye. Li nesesè enjekte yon solisyon glikoz pousan 40 nan venn lan, sa a yo dwe fè pou ke pa gen okenn èdèm serebral. Nan etap sa a nan pasyan an, li nesesè yo dwe entène lopital pou ke pa gen okenn konplikasyon ki vin apre grav, gen tou yon terapi ratrapaj ki gen pou objaktif pou redwi nivo sik. Swen ki kalifye pou ijans pou ipoglisemi enpòtan anpil pou yon maladi ipoglikem danjere pa devlope pi lwen.

Pou tretman yon maladi konsa, gen anpil diferan kalite medikaman, sepandan, ou bezwen chwazi yo pou karakteristik endividyèl yo nan kò pasyan an yo te pran an kont. Depi dwòg gen efè segondè. Li enpòtan tou pou entwodwi dòz la dwa, Lè sa a, ou ka efektivman netralize atak la nan ipoglisemi. Ak epizod nan ipoglisemi, ki sa li ye? Sa a se yon kondisyon egi ki se plen ak konsekans ki pi negatif.

Si li se yon koma, Lè sa a, se tretman an te pote soti nan swen entansif, pandan y ap pi souvan se glikoz sou fòm piki jè nan venn lan, epi li se piki glikag enjekte nan misk la. Pafwa li ka nesesè pou administre adrenalin, konsa ogmante efikasite ki ka geri ou.

Sepandan, li ka tankou ke tout bagay sa yo mezi ki ka geri ou pa t 'gen efè a vle, Lè sa a, li nesesè yo sèvi ak idrokortizon, ki se prezante andedan misk la. Nan pifò ka yo, apre sa, kondisyon pasyan an vin estab. Pou anpeche anfle nan sèvo a, mayezi nan kalite silfat la itilize, ki se sou fòm piki nan yon venn. Lè pasyan an te soti nan koma, li bezwen itilize obligatwa nan dwòg ki ka amelyore pwosesis la microcirculation.

Li klè ke sentòm yo ak tretman yo ka diferan, men terapi adekwa toujou nesesè, ki vle di ke sèlman yon espesyalis ki gen eksperyans ka pote soti tretman an. Maladi sa a danjere pa ka trete endepandan, ni yo ka nenpòt medikaman pran san kontwòl, ki gen ladan dwòg antidiabetik netralize eta a glisemi. Aksyon yo ka gen konsekans negatif si yo pa pran yo kòrèkteman, ipèrinsulism, osi byen ke lòt konplikasyon, ka rive.

Maladi a dwe trete konplètman, epi li pi bon pou doktè a ale konnen ki pwosedi lajounen ak aswè yo bezwen, ki egzamen ki nesesè. Lè sa a se fè sou baz dyagnostik la. Sa rive ke yon rejim alimantè ki bese sik la ase pou tretman, sa vle di, tout sentòm danjere yo se yon avètisman ke yon moun pa manje byen. Sa vle di ke li se vo ajiste nitrisyon an ak tout bagay pral retounen nan nòmal, aksyon an nan maladi a pa pral deranje.

Ki sa ki ta dwe rejim alimantè a

Rejim alimantè a avèk yon maladi konsa ta dwe tankou yon moun pa janm ap santi grangou. Si nou pale sou chwa a nan pwodwi manje, Lè sa a, nou bezwen redwi konsomasyon an nan pwodwi sirèt, pwodwi farin frans blan, fwi dous ak legim, menm jan tou siwo myèl. San dout, yon moun ki abitye manje anpil bagay dousman pral fè eksperyans kèk enkonfò akòz restriksyon sa yo, sepandan, pwoblèm sa yo pa pral long, apre yon koup de semèn kò a pral itilize yo epi yo vin pi fasil. Ou bezwen manje plis manje ki gen idrat kabòn konplèks ak pwoteyin.

Ki siy yo obsève

Gravite nan sentòm ogmante kòm gout sik nan san. Ti ipoglisemi mande tretman nan demi èdtan apre aparisyon an, otreman diminisyon nan glikoz ap pwogrese. Pi souvan, siy yo byen pwononse epi pasyan yo rekonèt yo fasil. Ak souvan ipoglisemi, toujou sik nivo ki ba, nan granmoun aje ak dyabèt siyifikatif, sentòm yo ka efase. Nan pasyan sa yo, pwobabilite a se pi wo.

Etap nan ipoglisemi Endikatè sik, mol / l Posibilite pou kanpe Sentòm yo
Fasil 2,7 Pou sèlman 147 rubles!

Kouman mwen ka trete epi sispann ipoglisemi

Si yon pasyan ki gen dyabèt deja kòmanse grangou nan sèvo, li pa kapab ede tèt li sou pwòp tèt li. Li difisil pou trete vyolasyon kapasite pou moulen manje, se konsa glikoz yo pral bay nan fòm likid: swa yon dwòg espesyal nan famasi a, oswa sik oswa siwo myèl ki fonn nan dlo.Si gen yon tandans pou amelyore, pasyan an ta dwe bay apeprè 15 g nan idrat kabòn konplèks. Li kapab pen, labouyl, bonbon.

Lè yon dyabetik kòmanse pèdi konesans, li pa ka bay bouch glikoz akòz menas la nan asfiksi. Nan ka sa a, se tretman an nan ipoglisemi te pote soti lè l sèvi avèk piki miskilè oswa lar nan glucagon. Se dwòg sa a vann nan famasi a kòm twous dyabèt ijans. Twous la gen ladan yon ka plastik, yon sereng ak sòlvan ak yon boutèy nan poud glucagon. Se kouvèti a nan ti poban an puch ak yon zegwi, se likid prese nan li. San yo pa rive nan zegwi a, se ti poban an byen souke, epi yo dwòg la ranmase tounen nan sereng la.

Glikagon stimul monte nan sik, sa ki lakòz fwa a ak misk bay moute résidus glikojèn. Nan 5 minit apre piki a, pasyan an ta dwe retounen nan konsyans. Si sa pa rive, se depo glikoz pasyan an deja fin itilize ak yon piki dezyèm pa pral ede . Ou bezwen rele yon anbilans, ki pral enjekte glikoz nan venn.

Si dyabèt se pi bon, apre 20 minit li yo pral kapab reponn kesyon, epi apre yon èdtan, prèske tout sentòm yo ap disparèt. Nan yon jou apre yo fin administre nan glucagon, sik nan san ta dwe bay plis atansyon, chak 2 èdtan sèvi ak yon glucometer. Yon gout repete nan endikatè nan moman sa a ka rapid ak trè danjere.

Kisa pou fè lè yon dyabetik endispoze:

  1. Si gen yon glucometer, mezire sik.
  2. Nan yon nivo ki ba, eseye vide likid dous nan bouch li, asire ke pasyan an vale.
  3. Si pa gen okenn glucometer, li ta dwe sipoze ke bay idrat kabòn nan yon dyabetik se mwens danjere pase pa bay li.
  4. Si vale la gen pwoblèm, administre glikagon.
  5. Mete pasyan an sou bò kòt li, menm jan li ka fè eksperyans vomisman.
  6. Si kondisyon an pa amelyore, rele yon anbilans.

Ki danje a?

Nan absans èd, yon koma ipoglisemi rive, akòz mank nitrisyon, selil sèvo yo kòmanse mouri. Si mezi reanimasyon pa te kòmanse nan pwen sa a, konsekans yo nan ipoglisemi grav ka fatal.

Ki sa ki se danje a nan ipoglisemi grav:

  • Epizòd souvan fè sentòm yo efase, fè li fasil pou sonje yon gout grav nan sik.
  • Regilye malnitrisyon nan sèvo a afekte kapasite a yo sonje, analize, panse lojikman.
  • Risk pou ischemi ak enfaktis myokad ap grandi.
  • Gen manm ak retin.

Chak ka ipoglisemi dwe analize ak anpil atansyon, kòz li idantifye ak elimine. Akòz amnezi, sa pa toujou posib, se poutèt sa, avèk dyabèt, li nesesè pou nou kenbe yon jounal. Li endike fluctuations sik pandan jounen an, kantite lajan pou idrat kabòn boule ak dwòg resevwa, etranj aktivite fizik, ka konsomasyon alkòl ak vin pi grav nan maladi parasaj yo anrejistre.

Asire ou ke ou aprann! Èske ou panse grenn pandan tout vi yo ak ensilin la se sèl fason pou kenbe sik anba kontwòl? Pa vre! Ou ka verifye sa a tèt ou pa kòmanse itilize li.

Devlopman mekanis

Ensilin ensilin pa espesyal ilo pankreyas yo. Nan dyabèt melitu, premye kalite ensilin la absan oswa anpil, kidonk li egzije administrasyon li soti deyò. Nan dyabèt nan dezyèm kalite a gen ensilin, men li se ki defektye oswa pa travay, Lè sa a, li nesesè prezante dwòg espesyal ki pral bese glikoz nan san. Pifò nan selil bezwen ensilin yo nan lòd yo absòbe glikoz yo, yo manje sou li. Men se pa tout selil metabolize glikoz ak ensilin (pa egzanp, sèvo a ak misk yo “manje” glikoz san li). Anba estrès, gwo kantite travay, oswa travay mantal, glikoz se aktivman boule nan selil sa yo ki pa bezwen ensilin, ak kantite ensilin ou enjeksyon vin yon anpil pou rès la nan volim nan glikoz.Pou kenbe nan sèvo a ak misk nan yon eta sante, dwe toujou gen yon sèten kantite glikoz nan san an, omwen 3.3 mmol, anba sa a papòt, sentòm ipoglisemi kòmanse. Avèk yon diminisyon byen file nan glikoz ki anba a 2.7 mmol, konsyans yo ka gen pwoblèm, ak figi nan 2.3-2.5 mmol, lanmò ka rive.

Sentòm prensipal yo nan ipoglisemi parèt piti piti oswa sevè, li tout depann sou pousantaj la diminye nan glikoz nan san. Siy tipik nan ipoglisemi yo se:

  • grangou grav
  • feblès grav
  • transpirasyon lou ak swe fri ki gen ladan,
  • tranble kouwe men ak pye
  • takikardya
  • yon maltèt byen file
  • pwoblèm vizyon avèk objè twoub, mouch ak vizyon doub,
  • vètij
  • chimerik ak ajitasyon, agresyon,
  • Pèt sansasyon nan bouch yo ak nan lang.

Se pa tout sentòm ki parèt imedyatman; se sèlman kèk nan yo ki ka prezan.

Li pi difisil ak rekonesans nan ipoglisemi nan timoun yo, espesyalman tibebe ki fenk fèt ak ti bebe. Sentòm sa yo endike ipoglisemi nan yo:

  • manman te gen dyabèt anvan oswa pandan gwosès,
  • timoun lan ajite oswa sevè inibe,
  • li gen tranbleman nan branch yo (tranble),
  • li trè pale, frèt ak sueur
  • li gen yon takikardya byen file ak yon respirasyon rapid
  • li gen yon vyolasyon konsyans.

Moun ki gen dyabèt alontèm pa ka santi yo aparisyon nan ipoglisemi. Lè sa a, sentòm yo an premye nan ipoglisemi ka note pa lòt moun - sa a se konpòtman apwopriye, menm jan ak Entoksikasyon, konpòtman etranj, agresyon, swe lou. An menm tan an, mouvman yo mal kowòdone, lapawòl se detounen.

Si premye swen pa bay nan yon mannyè apwopriye, lè sa a atak la ka antre nan yon eta koma ipoglikem nan literalman 20-30 minit. Pasyan an pèdi konesans, li fè eksperyans ipotansyon misk ki grav, pal, po a vin mouye, epi gen pouvwa pou kranp. Fluctuations byen file nan glikoz nan san lakòz konsekans negatif nan fòm lan nan domaj nan veso sangen nan tisi yo ak nan sèvo, ki afekte negativman kou a nan dyabèt.

Ka tout tretman nan ipoglisemi ap divize an ijans nan moman sa a nan atak la ak prophylactiques, anpeche kòmansman li yo.

Nan siy yo an premye nan ipoglisemi, li nesesè yo manje nenpòt pwodwi ki rich anpil nan idrat kabòn limyè - sik, sirèt, konfiti, siwo myèl, bwè l 'ak te cho, ki pral amelyore absòpsyon nan idrat kabòn. Si li difisil pou pasyan an fè sa, li nesesè pou yon moun ede. Li enpòtan ke ou gen yon rejim alimantè strik ak manje regilye ak yon kantite lajan yo bay nan idrat kabòn. Nan tretman an nan dyabèt, ensilin kout-aji (li se enjeksyon anvan yo manje) ak long-aji (li se sou fòm piki nan maten an oswa pandan jounen an ak tann nan yon efè alontèm) yo te itilize. Li enpòtan ke pikwa nan klivaj nan idrat kabòn konplèks tonbe sou aksyon an nan long-aji ensilin, ak absòpsyon nan idrat kabòn vit - sou ensilin kout. Nitrisyon pou dyabèt yo nan lòd yo anpeche ipoglisemi yo ta dwe regilye ak fraksyon, ak kalkil la nan inite pen.

Si yon moun pèdi konesans, ou pa kapab ba li sik oswa te dous, ou bezwen mete l 'sou yon bò, mete yon moso nan sik difisil sou yon souflèt l', li imedyatman rele yon anbilans. Doktè yo pral imedyatman bay administre nan venn l 'yo e yo kontinye administre li nan yon lopital deja ak ensilin.

Kout deskripsyon

Ipoglisemi - yon diminisyon nan glikoz nan san ki pi piti pase 3.33 mmol / L. Ipoglisemi ka rive nan moun ki an sante apre plizyè jou nan jèn oswa plizyè èdtan apre loading glikoz, ki mennen nan yon ogmantasyon nan nivo ensilin ak yon diminisyon nan nivo glikoz nan absans la nan sentòm ipoglisemi. Klinikman, ipoglisemi manifeste tèt li ak yon diminisyon nan nivo glikoz ki anba a 2.4-3.0 mmol / L. Kle nan dyagnostik la se triyad a Whipple :. manifestasyon neropsikik pandan jèn. glikoz nan san mwens pase 2.78 mmol / l. soulajman nan yon atak pa administrasyon oral oswa nan venn nan p-dextrose.Manifestasyon ekstrèm nan ipoglisemi se ipoglikemik koma.

Faktè risk. Terapi ensilin. Long eksperyans nan dyabèt (plis pase 5 ane). Laj fin vye granmoun. Maladi ren. Maladi nan fwa. Kadyovaskilè echèk. Hypothyroidism Gastroanterit Grangou. Alkolis

Aspè jenetik. Hypoglycemia se yon siy ki mennen nan yon kantite fermentopathies éréditèr, pou egzanp :. Hypoglycemia akòz mank glucagon (231530, r) - ijenikemi konjenital ak nivo ensilin wo ak deficiency glikagòn. Hypoglycemia ak deficiency glikojèn sintetaz (# 240600, r). Klinikman: konjenital ipoglisemi, ipoglisemi ak ipetèkonemiya pandan jèn, ipèglisemi ak ipèrlatatemya pandan manje, sendwòm konvulsif. Laboratwa: deficiency glikojèn sintetaz. Defisi Fruktoz - 1,6 - fosfataz (229700, r). Leucine - pwovoke ipoglisemi (240800, r) - plizyè kalite ipoglisemi konjenital. Ipoglisemi ipoketotik (# 255120, carnitine palmitoyl transferase mwen * 600528, 11q deficiency, CPT1, r gene defect).

Etioloji ak patojenèz

Ipoglisemi jèn .. Insulinoma .. se ipoglisemi atifisyèl ki te koze pa itilize nan ensilin oswa oral hypoglycemic dwòg (mwens souvan akòz salisilat, b - adrenèrjik bloke ajan oswa kinin) .. Extrapancreatic timè ka lakòz ipoglisemi. Anjeneral sa yo se gwo timè ki sitiye nan kavite nan vant, pi souvan nan orijin mesenchymal (pou egzanp, fibrosarcoma), byen ke kadinoz fwa ak lòt timè yo obsève. Mekanis nan ipoglisemi a mal konprann, yo rapòte yon absòpsyon entansif nan glikoz pa kèk timè ak fòmasyon nan ensilin ki tankou sibstans ki sou .. se ipoglisemi ki te koze pa etanòl yo te jwenn nan moun ki gen yon rediksyon enpòtan nan magazen glikojèn akòz tafya, anjeneral, 12-24 èdtan apre bwè. Mòtalite a se plis pase 10%, Se poutèt sa, dyagnostik rapid ak administrasyon p - dextrose se nesesè (pandan oksidasyon nan etanòl asetaldeyid ak ACETATE, NADP akimile ak disponiblite a nan NAD nesesè pou glowojenèzèz diminye). Vyolasyon glycogenolysis ak gluconeogenesis, ki nesesè pou fòmasyon glikoz nan fwa a pandan jèn, mennen nan ipoglisemi Maladi nan fwa mennen nan yon deteryorasyon nan glycogenolysis ak glowowojenèz, ase pou aparans nan hipoglisemi jèn. Kondisyon ki sanble yo obsève ak epatit fulminant viral oswa egi domaj toksik fwa, men se pa nan mwens ka grav nan siwoz oswa epatit .. Lòt kòz yo nan ipoglisaj jèn: kortisol defisyans ak / oswa GH (pou egzanp, ak ensifizans adrenal oswa ipopituitarism). Pafwa ren ak ensifizans kadyak akonpaye pa ipoglisemi, men kòz ensidan yo mal konprann.

Ipoglisemi reyaktif fèt kèk èdtan apre konsomasyon nan idrat kabòn .. ipoglisemi alimantè rive nan pasyan apre gastrèktomi oswa lòt entèvansyon chirijikal, ki mennen ale nan antre pathologically rapid nan manje nan trip la piti. Absòbsyon rapid nan idrat kabòn stimul twòp sekresyon nan ensilin, sa ki lakòz ipoglisemi kèk tan apre yo fin manje .. Reyaktif ipoglisemi nan dyabèt. Nan kèk ka, nan pasyan yo nan premye etap yo byen bonè nan dyabèt, yon lage pita, men twòp ensilin rive. Apre manje a, konsantrasyon nan glikoz Plasma leve apre 2 èdtan, men Lè sa a, diminye nan nivo a ipoglisemi (3-5 èdtan apre yo fin manje) .. se ipoglisemi fonksyonèl dyagnostike nan pasyan ki gen maladi neropsikyatrik (pou egzanp, ak sendwòm kwonik fatig).

Sentòm yo (siy)

Foto klinik defini nan grangou konbine avèk sentòm newolojik ak adrenèrjik.

Sentòm newolojik domine ak yon tikal diminisyon nan glikoz .. Vètij .. Maltèt .. Konfizyon .. Vizyon defisyans (egzanp, diplopi) ..Parestezi .. Konvulsyon .. Ipoglycemic koma (souvan devlope toudenkou).

Sentòm adrenèrjik venk ak yon diminisyon egi nan nivo glikoz .. Iperidroz .. Anksyete .. Tranbleman nan ekstremite yo .. Takikardya ak sansasyon nan entèripsyon nan kè a .. Ogmantasyon san presyon .. atak nan anjin po.

Karakteristik laj. Timoun: ipoglisaj pasajè nan peryòd neonatal la, ipoglisemi nan jèn timoun ak pi gran. Granmoun Aje: nan pifò ka yo, se ipoglisemi ki asosye ak parallèle maladi oswa pou yo sèvi ak ipoglisemi dwòg.

Gwosès souvan ki lakòz pasyan ipoglisemi.

Ipoglisemi nan dyabèt melitu - kòz, sentòm, tretman

Pwobableman, chak dyabetik konnen yon kondisyon pa trè plezan e menm danjere pou lavi ak sante - ipoglisemi. Nan dyab dyab, li se tou senpleman rele "hypa". Pa san rezon, byen li te ye endocrinolog Elliot Joslin la te avèti nan dènye syèk lan ke "ensilin se yon medikaman pou moun lespri, pa pou moun fou ..." paske nivo sik nan san ak devlòpman ipoglisemi nan moun ki gen dyabèt depann de dòz ensilin. Men, premye bagay sa yo an premye.

Kite Kòmantè Ou