Revizyon sou dwòg Crestor la
grenn | 10 mg | 28 pcs. | ≈ 1950.9 rubles |
10 mg | 98 pcs. | 65 5365.1 rubles | |
20 mg | 28 pcs. | ≈ 4416,5 fwote. | |
40 mg | 28 pcs. | Rub 5890 fwote. | |
5 mg | 28 pcs. | Rub 2123 fwote. | |
5 mg | 98 pcs. | Rub 5595 fwote. |
Doktè revize sou kwa a
Rating 1.3 / 5 |
Efikasite |
Pri / bon jan kalite |
Efè segondè yo |
Youn nan statins ki pi efikas.
Epatotoksisite. Sa se, ak benefis pwobab, nou gen garanti mal.
Depi 70 yo, gen yon politik enfòmasyon ki te pouswiv nan peyi Etazini pou pénétrer yon vi ansante nan Ameriken yo. Se poutèt sa, espansyon Ameriken jodi a disiplinè pran ALT ak AST chak 3 mwa si yo pran statins. Malerezman, nou pa gen yon lòd konsa.
Evalyasyon 3.3 / 5 |
Efikasite |
Pri / bon jan kalite |
Efè segondè yo |
"Crestor" se youn nan premye statins orijinal yo, bi pou yo ta dwe konsidere lè konbine impuissance dysfonctionnement ak dyslipidemia. Pa move nòmal pwofil lipid la. Avèk terapi konbine konpetan, premye efè pozitif an tèm de nivelman malfonksyònman erectile yo obsève apre 2-3 mwa nan konsomasyon regilye. Se dòz la chwazi endividyèlman, dapre pwofil la lipid. Obligatwa preskripsyon nan antioksidan.
Dwòg la se chè, men aparamman, Krestor se valè li. Posibilite fonksyon fwa an.
Rating 4.2 / 5 |
Efikasite |
Pri / bon jan kalite |
Efè segondè yo |
Li reyèlman ede, nivo a LDL diminye, li efikas sèlman ak yon kou dòz, kidonk, ou pa ta dwe sispann pran medikaman an apre yo fin fè yon efè satisfezan ka geri ou.
Yon dòz byen te panse-soti nan dwòg la fè li fasil ak pratik kontwole kolestewòl san.
Rating 4.6 / 5 |
Efikasite |
Pri / bon jan kalite |
Efè segondè yo |
Favorite statin. Wi, mwen renmen anpil, men pou bon rezon. Dwòg orijinal la, sa vle di. byen rechèch. Efikasite se yon bon bagay, li posib e li nesesè pou atann yon diminisyon nan lipid. Pa neglije kontwòl anzim fwa yo pandan w ap pran "Crestor" oswa nenpòt ki lòt statin. Oke, ak, nan kou, pa bliye ke konsomasyon statin yo ta dwe, ak eksepsyon ra, pèmanan, epi yo pa kou.
Rating 2.9 / 5 |
Efikasite |
Pri / bon jan kalite |
Efè segondè yo |
Original dwòg, rosuvastastine. Li bese kolestewòl byen. Pwouve efikasite pou prevansyon prensipal la nan konplikasyon kadyovaskilè.
Yon dwòg trè chè, se pa tout moun kapab peye.
Pandan admisyon, kontwòl nan pwofil lipid la ak ALT, AST nesesè. Li pran 1 fwa nan yon jounen, nan aswè.
Rating 3.8 / 5 |
Efikasite |
Pri / bon jan kalite |
Efè segondè yo |
Krestor se yon dwòg ekselan nan tout statins. Avèk prèv baz. Apre 1.5-2 mwa nan itilize konstan, rezilta yo vizib. Li preskri 1 tan chak jou, se dòz la chwazi endividyèlman, pandan w ap pran dwòg la, kontwòl nan spectre an lipid san, ALT, AST.
Pri a twò wo, se pa tout pasyan ki disponib.
Se dwòg la byen tolere, mwen rekòmande pou li bay pasyan m 'yo.
Evalyasyon 3.3 / 5 |
Efikasite |
Pri / bon jan kalite |
Efè segondè yo |
Pou 2 mwa, batèm nan pa nonmen, espesyalman, "yo nan lòd yo anpeche devlopman nan plakèt." Krestor demontre kapasite nan diminye gwosè plak sèlman apre yo fin 2 ane nan administrasyon nan yon dòz 40 mg pou chak jou. An jeneral, si resous finansye pèmèt, pa gen anyen ki pi bon pase dwòg orijinal la. Epi Rosuvastatin orijinal la se Krestor. Men, si kesyon an se: swa pa yo dwe trete nan tout, oswa pran yon bon jan kalite-jenerik, lè sa a, nan kou, yon pi bon-bon jan kalite jenerik se pi bon. Li se vo sonje ke tout efè yo ki dire lontan nan rosuvastatin - yon diminisyon nan mòtalite a, ensidans la nan enfaktis myokad ak konjesyon serebral - yo te demontre sèlman pou Crestor, paske rès la nan les yo pa te etidye nan fason sa a. Malgre ke, nan kou, yon bon jan kalite jenerik ta dwe lakòz yon diminisyon konparab nan kolestewòl nan san an, ak sa a yo ta dwe pwouve nan kou a nan syans ki enpòtan.
Dezavantaj a sèlman se pri an. Espesyalman kounye a, apre yon chanjman nan echanj pousantaj lajan an. Ki moun ki ka peye - kite l achte. Ou ta dwe konnen ke tretman ak nenpòt statin se pa sa fè pi ba kolestewòl, men diminye risk pou yo enfaktis myokad, konjesyon serebral serebral ak lanmò soti nan kòz kadyovaskilè. Se poutèt sa staten yo ta dwe pran pou ane sa yo. Lè sa a, ou pral plis fiable pwoteje soti nan pwoblèm yo susmansyone. Si kwa a renmen ou, Lè sa a, li pi bon yo kòmanse yon bon jan kalite jenerik touswit. Paske pa pral gen benefis aparan nan pran li nan yon sèl-twa mwa. Kolestewòl ap san dout diminye, men, pa ak gwo, statins yo te pran pa pi ba kolestewòl, men diminye risk pou yo pwoblèm nan fòm lan nan enfaktis myokad, konjesyon serebral, elatriye. Ak risk sa a, tankou yon règ, kòmanse diminye sèlman apre yo fin plizyè mwa depi nan kòmansman an nan pran statins.
Si efè segondè te fèt nan yon sèl pasyan, sa pa vle di tout bagay sa yo pral rive bay tout lòt moun. Se konsa, li te gen koute yon sèl moun ki te resevwa kwa a (oswa kèlkeswa sa ki lòt bagay) ak te resevwa fenomèn endezirab, nan okenn ka pran sa a nan kont pwòp ou yo. Predi ke ou te rive nan efè segondè nan yon pasyan an patikilye se nòmalman pa posib. Ou jis bezwen konprann ke li vo ke yo te trete ak yon kwa lè ou kapab peye achte li pou ane. Sinon, imedyatman achte yon-wo kalite jenerik yo epi yo dwe trete avèk li (pou egzanp, mertenyl, oswa roxer, oswa tevastor).
Rating 4.2 / 5 |
Efikasite |
Pri / bon jan kalite |
Efè segondè yo |
Pi bon dwòg nan tout statins. Byen rapid estabilize kolestewòl nan nivo sib la. Kontrèman ak analogue, efè a ka geri menm nan dòz ki ba.
Pri a, nan kou, se gwo! Pa gen okenn diskisyon. Se pa tout moun kapab peye li.
Dwòg orijinal la. Baz prèv la se enpresyonan. Men, pri a kriz majorite nan pasyan ki bezwen li.
Evalyasyon 3.3 / 5 |
Efikasite |
Pri / bon jan kalite |
Efè segondè yo |
Li byen vit nòmal nivo kolestewòl (nan yon semèn li ka bese endikatè yo nan nòmal).
Se dwòg la byen etidye, ak yon baz prèv gwo, bon jan kalite ekselan. Efektivman travay nan dòz piti konpare ak lòt dwòg nan gwoup sa a. Byen tolere. Nan pifò ka yo, li pran kontinyèlman.
Revize pasyan yo sou kwa a
Mwen te pran Krestor pou 2 semèn, misk janm mwen te kòmanse blese, mwen pa t ka dòmi, mwen te pran kalman, yon semèn pase. Apre abolisyon nan doulè a, te gen toujou trese douloure nan misk yo, ak doulè po lè manyen, mwen pral rete tann yon lòt semèn jiskaske yo pran dwòg la nan kò a, epi si doulè a pa ale nan yon newològ. Lè w ap pran li, ou bezwen peye atansyon a sa ki ekri nan enstriksyon yo, epi li pa ankò li te ye nan ki kondisyon fwa a se. Fè atansyon, li sanble ke dwòg la pa konplètman envestige.
Yon zanmi nan Kanada te mouri ak kansè nan pankreyas. Premye bagay yon onkològ te fè aprè li te fè yon dyagnostik te ekri tout medikaman li te pran yo. Pami yo te yon kwa. Li imedyatman entèdi l '. Li te tounen ke nan Kanada yo ap eseye pa nonmen l '. Gen mefyans grav ke medikaman sa a lakòz kansè.
Papa bwè Krestor pou twa zan. Medikaman an byen vit ak efektivman bese kolestewòl. Yo te vle sispann pran dwòg la, men apre echèk, kolestewòl leve ankò. Se poutèt sa, mwen te rezime pran grenn yo. Apre sa, papa yo te kòmanse plenyen nan maltèt, pòv sante, pòv dòmi. Nou jwenn rezon ki fè yo pou yon tan long, pase plizyè tès. Kòm yon rezilta, li te tounen soti ke papa l 'te gen pwoblèm fwa. Itilizasyon dwòg la te vin enposib.
Trè kontan ak dwòg la, diminye byen vit ak prèske san yo pa efè segondè yo. Se sèlman pandan repo a mwen bwè esansyèl Forte N.
Doktè a egzeyate pou 2 mwa yo nan lòd yo anpeche devlopman nan plak. Achte (tankou orijinal la). Mwen pa janm te gen gratèl sa yo nan lavi mwen! Gen kèk kalite gratèl pustuleu nan tout kò a. Mwen bwè jou 4, paske mwen te panse li te posib pou Magnerot yo aksepte ansanm. Mwen te jwenn ke sou Krestor apre tout. Ki jan yo viv? Apèn te debarase m de konsekans yo.
Enfomodans myokad te fè m 'panse ak panse sa mwen te fè ak sante mwen! Menm te ale nan similatè la. Kolestewòl mwen te gwo soufwans monte, se konsa yo te preskri yon rejim alimantè strik, sou bouyi ak vapè sèlman, mwen byen kontan mwen ka manje fwi, entèdi fimen, li difisil tout bagay sa yo. Mwen te eseye Krestor - Mwen aksepte li kòm preskri, men mwen pa obsève nenpòt reyaksyon alèjik. Li te vin pi fasil yo respire, plis mwen kouri sou yon tapi, fè egzèsis ak yon antrenè. Grenn ede, men fè egzèsis bon tou. Mwen pa konnen, men mwen pi bon fè fas ak grenn, detanzantan, se konsa yo pa jwenn abitye ak li, mwen sispann tretman an.
Yo te preskri yon kwa mari m 'apre yon kriz kadyak. Analiz te montre ke li te twòp kolestewòl nan san an ak Se poutèt sa li te nesesè yo byen vit diminye endikatè sa yo. Avèk itilizasyon regilye medikaman sa a ak rejim estriktirèl la, nivo kolestewòl yo te kòmanse bese piti piti. Se sèlman apre yon mwa te fè analiz yo montre ke nivo kolestewòl san rive nan yon nivo akseptab. Doktè a rekòmande pran li apre sa, men li la se yon dwòg olye chè epi yo pa tout moun kapab peye pran li pou yon peryòd tan ki long.
Kout deskripsyon
Krestor (sibstans aktif la se rosuvastatin) se yon medikaman orijinal ki bese lipid ki fè pati gwoup inhibiteurs selektif anzim HMG-CoA reductase, ki pi byen konnen kòm statin. Gen glwa nan "rezèv la" nan tansyon wo atè lonje sou peyi nou an. Tansyon wo finalman vin youn nan kòz prensipal enfimite ak mòtalite nan maladi kadyovaskilè. Se pa yon sekrè ki devlopman nan tansyon wo atè a men nan men ak divès kalite maladi metabolik, tankou entolerans glikoz, ipèrinsulinemya (twòp sekresyon nan ensilin), hypeuricemia (depase asid asid nan san an), obezite ak dislipidemi (pwoblèm metabolis lipid). Nan denyé ka sa a, tansyon wo asosye avèk yon ogmantasyon nan kontni fraksyon aterojen lipid e, kòm yon rezilta, devlopman ateroskleroz la. Dapre rezilta rechèch la, iperkolesterolemia rive nan plis pase 40% nan ka klinik tansyon wo. Enteresan, nan pasyan gason ipèrtansif, spectre an lipid se pi pi aterojèn konpare ak fanm yo. Ensifizan nan atansyon yo peye koreksyon an nan san presyon, osi byen ke eliminasyon an nan faktè risk kadyovaskilè, ki gen ladan dislipidemi, mennen nan devlopman an ak plis pwogresyon nan ateroskleroz. Nan sans sa a, nòmalizasyon metabolis lipid la se youn nan objektif prensipal yo pou jere pasyan ki gen tansyon wo atè, yon mwayen pou reyalize ki, ansanm ak koreksyon vi, se itilize statin yo. Rezilta yo nan gwo-echèl esè klinik klèman demontre ke statins siyifikativman redwi risk pou yo evènman kadyovaskilè. Yon plas espesyal nan mitan reprezantan gwoup famasetik sa a okipe pa rosuvastatin (kwa), akòz prezans inivèsèl rekonèt avantaj sou "kòlèg nan magazen an". Krestor se yon dwòg sentetik yo itilize nan kadyoloji depi 2003. li te efikasite nan klinik byen etidye nan yon seri de esè, konbine anba GALAXY an non jeneral ak ki kouvri plis pase 45 mil patisipan yo.
Nan kad pwogram sa a, efè pozitif dwòg la sou pwofil lipid la, makè nan enflamasyon aktif, yo te nati a nan kou a nan pwosesis la aterosklereuz konfime. Lè w ap itilize yon kwa nan seri a nan dòz rekòmande, yon diminisyon nan nivo nan kolestewòl "move" (LDL) pa 52-63% te obsève, ki depase valè yo menm jan pou lòt statins. Anplis de sa, pandan tretman ak yon kwa, nivo a nan "bon" kolestewòl (HDL) se garanti ogmante - pa yon mwayèn de 14%, ak yon diminisyon similtane nan trigliserid. Etandone ke wòl desizif nan enflamasyon reyaksyon nan patojenèz nan ateroskleroz se pa kounye a nan dout, yo bay atansyon espesyal pou rezon evidan nan efè a anti-enflamatwa sou kwa a. Yo te fè yon etid ki fèt nan ki dwòg la byen klè te montre efikasite li yo nan ateroskleroz kardyovaskulèr: de-ane kwa-tretman te montre benefis pa sèlman nan amelyore pwofil la lipid ak nòmal makè nan enflamasyon, men tou, nan ateroskleroz regresan nan atè yo kardyovaskulèr ak carotid. Se konsa, se kwa a konsidere kòm dwòg la ki pi prometteur pa sèlman an relasyon ak koreksyon an nan pwofil la lipid, men tou, nan anpeche devlopman nan ateroskleroz. Itilizasyon kwa a te efikas pou tou de prevansyon primè ak segondè nan maladi kè kardyovaskulèr. Efè klinik la nan dwòg la devlope nan 7 jou, epi apre yon mwa nan semèn nan nan farmakoterapi rive nan somè li yo.
Se kwa a pwodwi nan tablèt, ki ta dwe vale antye, pa kraze, lave desann ak yon kantite lajan ase nan dlo. Ka dwòg la dwe pran nan nenpòt ki lè nan jounen an. Anvan ak pandan tretman an, pasyan an dwe swiv yon rejim alimantè ipokolesterolèmik tradisyonèl. Se dòz la nan kwa a chwazi endividyèlman depann sou objektif yo nan tretman an, efè a obsève ak pasyan tolerans.
Crestor: enstriksyon pou itilize
Aksyon farmakolojik | Krestor diminye "move" kolestewòl LDL nan san an, ki pasyèlman bloke pwodiksyon li nan fwa a. Li te tou redwi konsantrasyon an nan trigliserid, apolipoprotein B, lipoprotein dansite ki ba anpil (VLDL). Ogmante kolestewòl "bon" HDL la. Diminye enflamasyon kwonik paresseux nan veso yo. Amelyore C-reyaktif pwoteyin ak lòt makè nan enflamasyon. Rezilta tès san yo kòmanse amelyore apre 1-2 semèn, efè maksimòm lan - apre 2-4 semèn. |
Famakokinetik | Tablèt Rosuvastatin ka pran ak manje oswa sou yon lestomak vid, efikasite sa a pa chanje. Rosuvastatin se elimine nan kò a 90% pa fwa nan trip yo, pa 10% - pa ren yo. Li se mwens pase lòt statins, li chaje sistèm yo fwa ki ap patisipe nan netwaye san an nan sibstans ki sou yo aktif nan dwòg. Akòz sa a, li gen mwens entèraksyon negatif ak lòt dwòg pase statins jenerasyon anvan yo. |
Endikasyon pou itilize | Kolestewòl elve nan adilt ak adolesan yo. Anpèchman nan devlopman nan ateroskleroz. Prevansyon nan premye ak repete kriz kadyak, konjesyon serebral la iskemik ak konplikasyon lòt nan ateroskleroz. Apre operasyon retabli sikilasyon san nan veso ki afekte nan ateroskleroz. Ogmante C-reyaktif pwoteyin nan san an nan prezans lòt faktè risk kadyovaskilè, menm si kolestewòl se nòmal. Pran tablèt Krestor se pa yon ranplasan pou yon mòdvi an sante. Etidye atik la "Prevansyon nan kriz kadyak ak konjesyon serebral" ak fè sa li di. Sinon, medikaman an ap ede ti kras. |
Gade tou videyo a:
Dòz | Kòmanse avèk yon dòz 5 oswa 10 mg chak jou. Apre 4 semèn, dòz Krestor ka ogmante, yo bay kijan nivo kolestewòl yo te chanje pandan tan sa a ak kijan pasyan an tolere tretman an. Aprann kolestewòl san pou gason ak fanm pa laj. Anjeneral, pasyan yo pran rosuvastatin 10-20 mg chak jou. Dòz maksimòm nan se 40 mg preskri sitou nan moun ki gen kolestewòl trè wo akòz maladi jenetik. Moun ki granmoun aje, menm jan tou pasyan ki gen twò grav ren oswa ensifizans epatik, yo preskri rosuvastatin nan dòz estanda. |
Efè segondè yo | Tablèt Krestor, tankou lòt statins, ka lakòz doulè nan misk, feblès, fatig, memwa ak panse maladi, gratèl, ak boulvès nan sistèm dijestif la.Tcheke atik la "Efè segondè nan statins" - chèche konnen ki jan yo soulaje sentòm dezagreyab oswa elimine yo tout ansanm. Preparasyon Rosuvastatin yo gen pwòp efè segondè espesyal yo. Li plis kijan san danje rosuvastatin se. Pou moun ki gen gwo risk pou yo atak kadyak ak konjesyon serebral, statins fè pi bon pase mal. Medikaman sa a ta dwe sispann sèlman si efè segondè yo entolerab epi li pa posib pou soulaje yo. Se danje a nan pwoblèm fwa ekzajere. Pa enkyete sou yo si ou pa abize alkòl. |
Kontr | Maladi nan fwa nan aktif faz la. Yon ogmantasyon siyifikatif nan anzim fwa ALT ak AST nan san an. Enfeksyon an ren grav - clinin kreyotin mwens pase 30 ml / min. Hypersensitivity nan rosuvastatin oswa èksipyan ki fè moute tablèt yo. Nan peyi ki pale Ris, gen laj ki poko gen 18 konsidere kòm yon kontr, byenke aletranje, rosuvastatin preparasyon yo preskri pou adolesan kòmanse a 10 zan. |
Gwosès ak Bay tete | Krestor, lòt dwòg nan rosuvastatin ak tout lòt statins yo entèdi kontr nan gwosès la. Fanm ki gen laj pou fè pitit ki trete ak staten ta dwe itilize kontraseptif serye. Si gen yon gwosès sanzatann ki te fèt, Lè sa a, pran grenn pou kolestewòl yo ta dwe sispann imedyatman. Kont background nan tretman ak medikaman sa a, ou pa ka bay tete-manje. |
Entèaksyon dwòg | Tablèt Krestor bay mwens negatif entèraksyon ak lòt dwòg pase jenerasyon anvan statins. Men, toujou danje a rete. Ka gen pwoblèm ak antibyotik, iminitè modifye, pilil pou kontwòl nesans, antravantè, ak anpil lòt dwòg. Sa ka lakòz efè segondè grav - fonksyone nan ren ak fonksyon ren. Pale ak doktè ou! Anvan ou preskri staten, di doktè ou sou tout medikaman yo, sipleman dyetetik, ak remèd fèy ou ap pran. |
Surdozaj | Pa gen okenn tretman espesifik pou dòz ak Krestor. Doktè yo bay sentòm tretman ak mezi ki bay sipò, siveyans fonksyon fwa ak degre nan kreyatin fosfokinaz aktivite. Hemodiyaliz pa ede retire rosuvastatin nan kò a. |
Enstriksyon espesyal | Kòmanse yo dwe trete ak statins, kontinye swiv yon rejim alimantè ak mennen yon vi ansante. Li rekòmande detanzantan pou kontwole fonksyon ren an lè l sèvi avèk tès san ak pipi. Si pwoteyin yo jwenn nan pipi a oswa ogmante konsantrasyon li yo, peye atansyon a doktè a. Si ou gen yon mank nan òmòn tiwoyid, Lè sa a, pa kouri yo pran statins, men trete hypothyroidism yo pote kolestewòl tounen nan nòmal. Krestor ak lòt dwòg nan rosuvastatin ogmante sik nan san nan pasyan ki gen dyabèt ak prediabetes. |
Lage fòm | Tablèt fim ki kouvri ak 10, 20 ak 40 mg. Nan ti anpoul soti nan Plastifye aliminyòm oswa papye, 7 oswa 14 tablèt. Nan yon pake nan katon, 1, 2 oswa 4 ti anpoul. |
Tèm ak kondisyon nan depo | Nan magazen nan sèk la, pwoteje soti nan limyè, plas la, disponib nan timoun yo, nan yon tanperati ki pa pi wo pase 30 ° C. Lavi etajè se 3 zan. |
Konpozisyon | Sibstans aktif la se kalsyòm rosuvastatin. Excipients - lactose monohydrate, MCC, kalsyòm fosfat, crospovidone, mayezyòm stearate. Koki nan grenn nan se laktoz monohydrate, ipromeloz, triacetin (glycerol triacetate), gaz Titàn, wouj fè lwil oksid. |
Anpil pasyan vle ranplase medikaman Krestor ak kèk analogik, plis abòdab, ki gen menm sibstans aktif la. Videyo ki anba a ap ede ou. Gade li pou fè bon chwa pami plizyè grenn rosuvastatin ki disponib nan famasi a.
Crestor: revize
Sou sit Ris-lang ou ka jwenn plizyè douzèn revi sou dwòg Krestor la. Grenn sa yo popilè, malgre gwo pri yo. Lè moun ekri revi sou lòt dwòg nan rosuvastatin (Mertenil, Roxer, Rosucard), yo sitou pote plent sou efè segondè yo. Revizyon sou dwòg Krestor a plen plent rezonab sou pri segondè li yo. Men kèk otè mansyone efè segondè yo. Kòmantè sou sit medikal yo jeneralman kontan ke dwòg Rosuvastatin orijinal la bese kolestewòl yo. Yo fache sèlman paske gwo kantite lajan ki te dwe peye pou li.
Pasyan yo asire w ke depi yo ap pran rosuvastatin la pi chè, li pa pral gen efè segondè yo oswa yo pral minim. Olye pou yo chwazi dwòg la Krestor, chwazi pi bon mache analogues li yo - Mertenil, Roxer, Rosucard oswa lòt moun - moun ki ekonomize lajan. Sepandan, yo gen konfyans ke akòz ekonomi yo yo pral gen fè eksperyans plis efè segondè yo. Malgre ke etid placebo-kontwole yo pwouve ke sa a se pa konsa pou sa. Pifò nan efè segondè yo nan statins ke gen moun ki pote plent osijè nan revizyon yo yo ki te koze pa atitid la enkonsyan nan pasyan yo, olye ke efè yo reyèl negatif nan dwòg.
Endikasyon pou itilize
primè iperkolesterolemi Fredrickson (tip IIa, ki gen ladan ipè kolesterolèmik etewozigòt familyal) oswa iperkolesterolemi melanje (tip IIb) kòm yon sipleman nan rejim alimantè a, lè rejim ak lòt tretman ki pa famasi (tankou ekzèsis fizik, pèdi pwa) pa ase,
ipololesterolemiya omozigòt fanmi kòm yon sipleman nan rejim alimantè ak lòt terapi bese lipid (pa egzanp, LDL aféèz) oswa nan ka kote terapi sa yo pa efikas ase,
ipèrtrigliseridemi (kalite IV selon Fredrickson) kòm yon sipleman nan rejim alimantè a,
ralanti pwogresyon nan ateroskleroz, kòm yon adisyon a rejim alimantè a nan pasyan ki yo te montre terapi diminye konsantrasyon nan kolestewòl total ak LDL-C,
prevansyon prensipal konplikasyon kadyovaskilè prensipal (konjesyon serebral, kriz kadyak, revascularizasyon atè) nan pasyan granmoun san siy klinik nan maladi kè kowonè, men ki gen yon risk ogmante nan devlopman li (plis pase 50 ane fin vye granmoun pou gason ak plis pase 60 zan pou fanm, ogmante konsantrasyon nan C-reyaktif. pwoteyin (≥2 mg / l) nan prezans omwen youn nan faktè adisyonèl risk yo, tankou atè tansyon wo, konsantrasyon ki ba nan HDL-C, fimen, yon istwa fanmi nan kòmansman bonè nan maladi kè kardyovaskulèr).
Diskisyon Crestor dwòg la nan dosye manman yo
Pou konparezon, ti fi gaye yon koup dwòg pi ba kolestewòl san Krestor 10 mg tablèt nimewo 28 - 1337 rubles, sibstans la aktif se rosuvastatin, manifakti - AstraZeneca-IPR famasi Tevastor 10 mg tablèt No 30 - 471 rubles, sibstans la aktif se rosuvastatin, manifakti - TEVA / TEVA PHARMA Imedyatman vizib. kote nou surpeye pou mak la. Done nan famasi a & n.
. mwen li anpil literati sou sijè sa a kounye a. Rosehip se yon bon melanje nan yon THERMOS nan mitan lannwit, gen yon anpil nan vitamin, li itil pou kè a ak veso sangen. . ak nan premye yo bwè grenn, kounye a nou bwè kwa a.
Nou gen Plavix (de fwa nan yon jou), Krestor, Kleksan (piki), mwen pa sonje rès la, li tou bwè nan yon ponyen. Plavix nan polycl. nan Tatarstan li se ranplase pa Zilt - ak nan Moskou li se entèdi yo bwè yon ranplasan, Se poutèt sa li bwè tout bagay nan orijinal la - nou gen yon kote nan rejyon an nan 20,000 rubles. ale lwen chak mwa pou medikaman.
Pran yon koup dwòg Krestor ak Tevastor, yon vle di pi ba kolestewòl san nan pasyan ki gen ateroskleroz. Tevastor se yon jenerik Krestor ak tou de ki baze sou Rosuvastatin, Tevastor se twa fwa pi bon mache epi li pa enferyè nan bon jan kalite a Krestor, men li gen yon mak. Isit la pou l ', li.
Kolestewòl se yon ti jan wo (Se poutèt sa, Krestor tou bwason), bese presyon pi souvan pase 100/60 oswa 110/70, tankou m 'yo. Premye etap nan ateroskleroz nan li. Omega fòse yo bwè yon mwa de sa, bwason. Kalsyòm d3 tou bwè nycomed. Mwen panse, se Krestor ak Aspirin ok?
Oh, ti fi, ki jan bèl ke mwen te wè konparezon sa yo. Mwen pral make li. Mèsi pou enfòmasyon ki itil. Papa m 'aksepte yon kwa ak yon jan kanmenm li se yon ti kras chè pou nou. Jessica, epi ou pa konnen Tevastor ka itilize kounye a san yo pa preskripsyon yon doktè a, jis diferans nan pri se trè aparan. Ak sa ki efè apre aplike Tevastor se menm bagay la kòm p.
. Oy - sa a se deja trè bon. Li sanble ke pa gen anyen mal ak konbinezon de dwòg sa yo. Omwen mwen te yon fwa preskri ateroskleroz ak vasilip ak aspirin ansanm. Ak jan mwen konprann li, kwa a ak vasilip soti nan yon opera. Vrè, mwen pa t 'bwè - vasilip se pa yon medikaman nan ki ou ka vin ansent :-)
Efikasite nan Tevastor se menm bagay la kòm sa yo ki an Crestor. apre tout, tou de dwòg gen sibstans la aktif rosuvastatin, men Anya ta dwe pran sèlman kòm dirije pa yon doktè!
Li bwè yon kwa (tevastor). prevansyon prensipal konplikasyon kadyovaskilè prensipal (konjesyon serebral, kriz kadyak, revascularizasyon atè) nan pasyan granmoun san siy klinik nan maladi kè kowonè, men ki gen yon risk ogmante nan devlopman li (plis pase 50 ane fin vye granmoun pou gason ak plis pase 60 zan pou fanm, ogmante konsantrasyon nan C-reyaktif. pwoteyin (≥2 mg / l) nan prezans omwen youn nan faktè sa yo risk adisyonèl, tankou tansyon wo atè, konsantrasyon ki ba nan HDL-C, fimen, fam.
Mwen pa t malad. Mwen ap li sou nèt la, menm jan an tou, fibrinojèn li an wo, menm ki gen rapò ak laj. e nou tout gen pwoblèm vaskilè nan fanmi an. tout moun mouri akoz kansè. bèbè: (Mwen panse ke nou ka ajoute Aspirin-cardio Krestor? Li pa pral fè mal. Pa gen okenn pwofilaktik tronboz nan krestor la. Li gen kolestewòl ki wo epi li se ateroskleroz + ...
Famakoloji
Yon ajan hypolipidemic ki sòti nan gwoup statin yo, yon inhibiteur de HMG-CoA reductase. Selon prensip antagonism konpetitif, yon molekil statin mare ak pati sa a nan reseptè koanzim A kote anzim sa a tache. Yon lòt pati nan molekil la statin inibit konvèsyon nan hydroxymylglutarate nan mevalonate, yon entèmedyè nan sentèz la molekil kolestewòl. Anpèchman nan aktivite a nan HMG-CoA reduktez mennen nan yon seri de reyaksyon sekans, sa ki lakòz yon diminisyon nan kontni an antiplonan kolestewòl ak yon ogmantasyon konpansasyon nan aktivite a nan reseptè LDL, epi, kòmsadwa, akselere katabolism nan kolestewòl LDL (Xc).
Se efè hypolipidemic nan statins ki asosye avèk yon diminisyon nan nivo nan kolestewòl total akòz kolestewòl LDL. Diminye nan LDL se dòz-depann epi li pa lineyè, men eksponansyèl.
Staten yo pa afekte aktivite lipazin lipoprotein ak epatik, pa afekte siyifikasyon ak katabolism asid gra gratis, kidonk efè yo sou nivo TG se segondè ak endirèkteman nan efè prensipal yo sou bese nivo LDL-C. Yon diminisyon modere nan nivo a nan TG pandan tretman ak statins aparamman ki asosye avèk ekspresyon an nan rès (sipò E) reseptè sou sifas la nan epatocy ki enplike nan katabolism nan STD yo, ki genyen apeprè 30% TG.
Anplis de efè lipid-bese, statins gen yon efè pozitif sou malfonksyònman andotelyo (preskri siy ateroskleroz bonè), sou miray ranpa a nan vaskilè, ateromis eta, amelyore pwopriyete reoloji san, gen antioksidan, pwopriyete antiproliferative.
Se efè ki ka geri ou manifeste nan 1 semèn. apre kòmanse nan terapi ak apre 2 semèn nan tretman se 90% nan efè a maksimòm posib, ki se nòmalman reyalize pa 4 semèn ak apre ki rete konstan.
Famakokinetik
Apre administrasyon oral lamax Rosuvastatin plasma a rive nan apeprè 5 èdtan .. Byodisponibilite se apeprè 20%
Rosuvastatin akimile nan fwa a. Vd - sou 134 lit. Obligatwa pou pwoteyin plasma yo (sitou ak albumin) se apeprè 90%.
Biotransforms nan yon ti mezi (apeprè 10%), yo te yon substra ki pa nwayo pou isoenzymes de sistèm sitwonom P450. Prensipal isoenzim ki enplike nan metabolis rosuvastatin se CYP2C9. Izozim CYP2C19, CYP3A4 ak CYP2D6 gen mwens patisipasyon nan metabolis.
Prensipal idantifye metabolites yo nan rosuvastatin yo se N-dismètil ak lactone metabolites. N-dismetil se apeprè 50% mwens aktif pase rosuvastatin, metabolites lacton yo se famasetik inaktif.
Apeprè 90% nan dòz la nan rosuvastatin elimine chanje avèk poupou. Se rès la elimine nan pipi a. Plasma T1/2 - apeprè 19 èdtan T1/2 pa chanje ak ogmante dòz. Klasman an mwayèn plasma a se apeprè 50 l / h (koyefisyan nan varyasyon 21.7%).
Kòm nan ka a nan lòt inhibiteurs HMG-CoA reductase, Xc nan manbràn len enplike nan pwosesis la nan absorption epatik nan rosuvastatin, ki jwe yon wòl enpòtan nan eliminasyon an epatik nan rosuvastatin.
Ekspozisyon sistemik nan rosuvastatin ogmante nan pwopòsyon ak dòz la.
Nan pasyan ki gen echèk grav ren (QC tout
Analog Crestor
Alimèt dapre indications
Pri a se soti nan 54 rubles. Analogik la se pi bon mache nan 606 rubles
Alimèt dapre indications
Pri soti nan 324 rubles. Analogik la se pi bon mache pa 336 rubles
Alimèt dapre indications
Pri a se soti nan 345 rubles. Analogik la se pi bon mache nan 315 rubles
Alimèt dapre indications
Pri a se soti nan 369 rubles. Analogik la se pi bon mache pa 291 rubles
Alimèt dapre indications
Pri a se soti nan 418 rubles. Analogik la se pi bon mache pa 242 rubles
Alimèt dapre indications
Pri a se soti nan 438 rubles. Analogik la se pi bon mache pa 222 rubles
Alimèt dapre indications
Pri a se soti nan 604 rubles. Analogik la se pi bon mache nan 56 rubles
Alimèt dapre indications
Pri soti nan 737 rubles. Analogik la pi chè nan 77 rubles
Alimèt dapre indications
Pri a se soti nan 865 rubles. Analogik la se pi chè pa 205 rubles
Fòm dòz:
Chak grenn gen yon sibstans ki aktif: Rosuvastatin 10, 20 oswa 40 mg nan fòm nan rosuvastatin kalsyòm.
Excipients: laktoz monoidrat 89.50 mg (pou yon dòz 10 mg), 179.00 (pou yon dòz 20 mg), 164,72 mg (pou yon dòz 40 mg), selulitoz mikrokristalin 29,82 mg (pou yon dòz 10 mg), 59,64 mg (pou yon dòz 20 mg), 54,92 mg (pou yon dòz 40 mg), fosfat kalsyòm 10.90 mg (pou yon dòz 10 mg), 21.80 mg (pou yon dòz 20 mg), 20.00 mg (pou yon dòz 40 mg), crospovidone 7.50 mg (pou yon dòz 10 mg), 15.00 mg (pou yon dòz 20 mg), 15.00 mg (pou yon dòz 40 mg), stearat mayezyòm 1.88 mg (pou yon dòz 10 mg) 3.76 mg (pou yon dòz 20 mg), 3.76 mg (pou yon dòz 40 mg), konprime koki: laktoz monoidrat 1.80 mg (pou yon dòz 10 mg), 3.60 mg (pou yon dòz 20 mg), 3.60 mg (pou yon dòz 40 mg), ipromeloz 1.26 mg (pou yon dòz 10 mg), 2.52 mg (pou yon dòz 20 mg), 2.52 mg (pou yon dòz 40 mg), triacetin (glycerol triacate) 0.36 mg (pou yon dòz 10 mg), 0.72 mg (pou yon dòz 20 mg), 0.72 mg (Pou yon dòz 40 mg), gaz Titàn 1.06 mg (pou yon dòz 10 mg), 2.11 mg (pou yon dòz 20 mg), 2.11 mg (pou yon dòz 40 mg), wouj lwil oksid 0.02 mg. (Pou yon dòz 10 mg), 0.05 mg (pou yon dòz 20 mg), 0.05 mg (pou yon dòz 40 mg).
Deskripsyon
Tablèt 10 mg: wonn, tablèt konvektyèlman, kouvwi ak yon manch fim woz, grave ak "ZD4522 10" sou yon bò.
Tablèt 20 mg: wonn tablèt biconvex, kouvwi ak yon manbràn fim woz, grave ak "ZD4522 20" sou yon bò.
40 mg tablèt: oval, tablèt konvektyèlman, kouvri ak yon manbràn fim woz, grave ak "ZD4522" sou yon bò ak 40 sou lòt la.
Pwopriyete farmakolojik
Mekanis nan aksyon
Rosuvastatin se yon selektif, inibitè konpetitif nan HMG-CoA rediktaz, yon anzim ki konvèti 3-idroksile-3-methylglutaryl koanzim A nan mevalonate, yon prekursè kolestewòl. Objektif prensipal aksyon rosuvastatin se fwa, kote sentèz kolestewòl (kolestewòl) ak katabolism lipoprotein dansite ki ba (LDL) yo te pote soti.
Rosuvastatin ogmante kantite reseptè LDL "epatik" sou sifas selil la, pou ogmante absorption ak katabolism LDL, ki nan vire mennen nan anpèchman nan sentèz lipoprotein dansite ki ba anpil (VLDL), kidonk diminye kantite total LDL ak VLDL.
Famakodinamik
Krestor ® diminye konsantrasyon ki wo nan kolestewòl LDL (kolestewòl-LDL), kolestewòl total, trigliserid (TG), ogmante konsantrasyon nan dansite wo-lipoprotein kolestewòl (HDL-C), epi tou li redwi konsantrasyon nan apolipoprotein B (ApoV), ki pa HDL kolestewòl, -LVONP, TG-VLDLP ak ogmante konsantrasyon nan apolipoprotein AI (ApoA-I) (gade nan tablo 1 ak 2), diminye rapò a nan LDL-C / HDL-HDL, kolestewòl total / HDL-C ak HDL-C / HDL-C ak. ApoB / ApoA-mwen rapò.
Efè ki ka geri ou devlope nan yon semèn apre kòmansman terapi ak Krestor ®, apre 2 semèn tretman rive nan 90% nan efè maksimòm posib.
Se efè maksimòm ki ka geri ou anjeneral reyalize pa 4yèm semèn nan terapi epi li se konsève ak itilize regilye nan dwòg la.
Tablo 1 . Dòz-depann efè nan pasyan ki gen iperkolesterolemia prensipal (kalite IIa ak IIb selon Fredrickson) (mwayèn ajiste chanjman pousantaj konpare ak valè inisyal la).
Dòz | Kte nan pasyan yo | HS-LDL | Kolestewòl jeneral | HS-HDL | TG | HS-ki pa HDL | ApoV | ApoA-mwen |
Plasebo | 13 | -7 | -5 | 3 | -3 | -7 | -3 | 0 |
10 mg | 17 | -52 | -36 | 14 | -10 | -48 | -42 | 4 |
20 mg | 17 | -55 | -40 | 8 | -23 | -51 | -46 | 5 |
40 mg | 18 | -63 | -46 | 10 | -28 | -60 | -54 | 0 |
Tablo 2 . Efè dòz-depandan nan pasyan ki gen ipèrtrigliseridemi (kalite IIb ak IV selon Fredrickson) (mwayèn chanjman pousantaj konpare ak valè inisyal la).
Dòz | Kte nan pasyan yo | TG | HS-LDL | Kolestewòl jeneral | HS-HDL | HS-ki pa HDL | HS-VLDLP | TG-lponp |
Plasebo | 26 | 1 | 5 | 1 | -3 | 2 | 2 | 6 |
10 mg | 23 | -37 | -45 | -40 | 8 | -49 | -48 | -39 |
20 mg | 27 | -37 | -31 | -34 | 22 | -43 | -49 | -40 |
40 mg | 25 | -43 | -43 | -40 | 17 | -51 | -56 | -48 |
Efikasite nan klinik Krestor ® se efikas nan pasyan granmoun ki gen iperkolesterolemia avèk oswa san ipèrtrigliseridemi, kèlkeswa ras, sèks oswa laj, ki gen ladan pasyan ki gen dyabèt melitu ak hypercholesterolemia familyal. Nan 80% nan pasyan ki gen iperolesterolemia kalite IIa ak IIb selon Fredrickson (konsantrasyon an mwayèn inisyal la nan LDL-C se sou 4.8 mmol / L), pandan y ap pran medikaman an nan yon dòz 10 mg, konsantrasyon an nan LDL-C rive nan mwens pase 3 mmol / L.
Nan pasyan ki gen iperkolesterolemi etewozigoz familyal k ap resevwa Krestor ® nan yon dòz 20-80 mg, yo te obsève yon dinamik pozitif nan pwofil lipid la (etid ki enplike 435 pasyan). Apre titr nan yon dòz chak jou nan 40 mg (12 semèn nan terapi), se yon diminisyon nan konsantrasyon an nan LDL-C pa 53% te note. Nan 33% nan pasyan yo, se yon konsantrasyon LDL-C ki gen mwens pase 3 mmol / L.
Nan pasyan ki gen omozigòt fanmi ipèrcholesterolemia pran Krestor ® nan yon dòz 20 mg ak 40 mg, diminye an mwayèn nan LDL-C konsantrasyon se 22%.
Nan pasyan ki gen ipèrtrigliseridemi ak yon konsantrasyon inisyal nan TG soti nan 273 817 mg / dl ki te resevwa Krestor ® nan yon dòz 5 mg a 40 mg yon fwa nan yon jounen pou 6 semèn, konsantrasyon nan TG nan plasma a san te siyifikativman redwi (gade nan tablo 2 )
Yon efè aditif obsève nan konbinezon ak fenofibrate an relasyon ak konsantrasyon an nan trigliserid ak asid nikotinik nan dòz lipid bese an relasyon ak konsantrasyon an nan HDL-C (gade tou seksyon an "Enstriksyon espesyal").
Nan etid la METEOR, ki enplike 984 pasyan ki gen laj 45-70 ane ki gen yon risk ki ba nan devlope kardyovaskulèr maladi kè (CHD) (10-ane risk sou echèl la Framingham mwens pase 10%), mwayèn konsantrasyon LDL kolestewòl nan 4.0 mmol / L (154,5 mg / dl) ak subclinical ateroskleroz (ki te evalye pa epesè nan atè a carotid entim-medya konplèks - TCIM) etidye efè a nan rosuvastatin sou epesè nan entim-medya konplèks la. Pasyan yo te resevwa rosuvastatin nan yon dòz 40 mg / jou oswa plasebo pou 2 zan.
Terapi Rosuvastatin siyifikativman ralanti pousantaj nan pwogresyon nan TCIM maksimòm pou 12 segments nan atè a carotid konpare ak plasebo ak yon diferans nan -0.0145 mm / ane 95% entèval konfyans ant -0.0196 ak -0.0093, p ® 40 mg pa rekòmande. Yon dòz 40 mg ta dwe itilize nan pasyan ki gen iperkolesterolemia grav ak yon gwo risk pou maladi kadyovaskilè (kardyovaskulèr).
Rezilta etid JUPITER (Rezon pou itilize statins pou prevansyon primè: yon etid Interventional ki evalye rosuvastatin) nan 17802 pasyan te montre ke rosuvastatin siyifikativman redwi risk konplikasyon kadyovaskilè (252 nan gwoup la te konpare ak 142 nan gwoup la rosuvastatin) (p efikasite terapi apre 6 premye mwa yo lè l sèvi avèk dwòg la, te gen yon diminisyon estatistik enpòtan nan 48% nan kritè a konbine, ki gen ladan lanmò nan kòz kadyovaskilè, ensilin. m ak enfaktis myokad (rapò danje: 0,52, 95% entèval konfyans 0,40-0,68, p ® nan timoun ki poko gen 18 zan.
Pasyan ki gen echèk fwa
Pa gen okenn done oswa eksperyans avèk itilize nan dwòg la nan pasyan ki gen yon nòt ki pi wo pase 9 sou Timoun-Pugh echèl la (gade nan seksyon "farmakodinamik" ak "Enstriksyon espesyal").
Dòz ak administrasyon an
Anndan, pa moulen oswa moulen grenn nan, vale antye, lave desann ak dlo. Ka dwòg la ap preskri nan nenpòt ki lè nan jounen an, kèlkeswa konsomasyon manje.
Anvan ou kòmanse tretman ak Krestor ®, pasyan an ta dwe kòmanse swiv yon rejim alimantè estanda ipokolesterolèmik epi yo kontinye swiv li pandan tretman an. Dòz la nan dwòg la yo ta dwe chwazi endividyèlman depann sou objektif yo nan terapi ak repons lan ka geri nan tretman an, pran an kont rekòmandasyon aktyèl sou konsantrasyon nan sib nan lipid.
Dòz la kòmanse rekòmande pou pasyan kòmanse pran medikaman an, oswa pou pasyan transfere soti nan pran lòt HMG-CoA inhibiteurs rediktaz, yo ta dwe 5 oswa 10 mg nan Krestor ® yon fwa nan yon jounen. Lè w ap chwazi yon premye dòz, youn ta dwe gide pa konsantrasyon endividyèl la nan kolestewòl ak pran an kont risk pou posib pou konplikasyon kadyovaskilè, epi li se tou nesesè yo evalye risk pou potansyèl de efè segondè. Si sa nesesè, yo ka ogmante dòz la nan yon pi gwo apre 4 semèn (gade seksyon "farmakodinamik").
An koneksyon avèk devlopman posib pou efè segondè lè w ap pran yon dòz 40 mg, konpare ak pi ba dòz medikaman an (gade seksyon "Efè segondè"), ogmante dòz la a 40 mg apre yon dòz adisyonèl pi wo pase dòz rekòmande premye pou 4 semèn. ka terapi dwe te pote soti sèlman nan pasyan ki gen iperkolesterolemia grav ak yon gwo risk pou yo konplikasyon kadyovaskilè (espesyalman nan pasyan ki gen iperkolesterolemia familyal) ki pa reyalize rezilta a vle nan terapi lè w ap pran yon dòz 20 mg, epi ki moun ki pral dwe anba espesyalis sipèvizyon (wè. "espesyal Enstriksyon" seksyon).
Se espesyalman atansyon siveyans nan pasyan k ap resevwa dwòg la nan yon dòz 40 mg rekòmande.
Yon dòz 40 mg pa rekòmande pou pasyan ki pa te deja konsilte yon doktè.
Apre 2-4 semèn nan terapi ak / oswa ak yon ogmantasyon nan dòz la nan preparasyon an Krestor ®, siveyans metabolis lipid se nesesè (ajisteman dòz ki nesesè si sa nesesè).
Pasyan ki granmoun aje yo
Ajisteman dòz la pa obligatwa.
Pasyan ki gen ensifizans renal
Nan pasyan ki gen twoub oswa modere echèk ren, ajisteman dòz pa obligatwa. Nan pasyan ki gen echèk grav ren (CC mwens pase 30 ml / min.), Se itilize nan dwòg la Krestor ® kontr.
Se itilize nan dwòg la nan yon dòz 40 mg kontr nan pasyan ki gen modèn fonksyon ren (CC mwens pase 30-60 ml / min.) (Gade seksyon "Enstriksyon espesyal yo" ak "farmakodinamik"). Pou pasyan ki gen modere fonksyon ren, yon premye dòz 5 mg rekòmande.
Pasyan ki gen echèk fwa
Krestor ® se kontr nan pasyan ki gen maladi fwa nan faz aktif (gade seksyon "Kontr").
Popilasyon espesyal. Gwoup etnik yo
Lè etidye paramèt yo farmakokinetik nan rosuvastatin nan pasyan ki fè pati diferan gwoup etnik, yo te yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan sistemik nan rosuvastatin nan mitan Japonè ak Chinwa (al gade seksyon "Enstriksyon espesyal"). Reyalite sa a ta dwe pran an kont lè yo preskri Krestor ® nan gwoup sa yo pasyan yo. Lè ou preskri dòz 10 ak 20 mg, dòz inisyal rekòmande pou pasyan yo nan ras la Mongoloid se 5 mg. Se administrasyon an nan dwòg la nan yon dòz 40 mg kontr pou pasyan nan Mongoloid ras la (gade seksyon "Kontr").
Polimorfism jenetik
Pòtè nan jenotip SLC01B1 (OATP1B1) c.521CC ak ABCG2 (BCRP) c.421AA te montre yon ogmantasyon nan ekspoze (AUC) nan rosuvastatin konpare ak transpòtè nan jenotip SLC01B1 c.521TT ak ABCG2 c.421CC. Pou pasyan ki gen jenotip c.521CC oswa c.421AA, dòz maksimòm rekòmande Crestor ® se 20 mg yon fwa pa jou (gade seksyon "Famasetik", "Enstriksyon espesyal" ak "Entèaksyon ak lòt medikaman ak lòt kalite entèaksyon dwòg". )
Myopathy-tandans pasyan yo
Se administrasyon an nan dwòg la nan yon dòz 40 mg kontr nan pasyan ki gen faktè ki ka endike yon predispozisyon nan devlopman nan myopati (gade seksyon "Kontr"). Lè wap preskri dòz 10 ak 20 mg, dòz inisyal rekòmande pou gwoup pasyan sa yo se 5 mg (Gade seksyon "Kontr")
Terapi parallèle
Rosuvastatin mare nan pwoteyin transpò divès kalite (an patikilye, OATP1B1 ak BCRP). Lè konbine avèk Krestor ®, ak dwòg (tankou cyclosporine, kèk VIH pwotèz inhibiteurs, ki gen ladan yon konbinezon de ritonavir ak atazanavir, lopinavir ak / oswa tipranavir), ki ogmante konsantrasyon nan rosuvastatin nan Plasma akòz entèraksyon ak pwoteyin transpò, risk pou yo myopati rhabdomyolysis) (gade seksyon "Enstriksyon espesyal" ak "Entèaksyon ak lòt dwòg ak lòt kalite entèraksyon dwòg"). Ou ta dwe li enstriksyon yo pou yo sèvi ak medikaman sa yo anvan randevou yo an konjonksyon avèk dwòg la Krestor ®. Nan ka sa yo, ou ta dwe evalye posibilite pou preskri altènatif terapi oswa pou yon ti tan kanpe itilize nan Krestor dwòg ®. Si itilizasyon medikaman ki anwo yo nesesè, ou ta dwe evalye rapò benefis ak risk terapi an menm tan an avèk dwòg Crestor ® epi konsidere posiblite pou diminye dòz li yo (al gade seksyon "Entèaksyon ak lòt dwòg ak lòt kalite entèraksyon medikaman").
Efè segondè
Efè segondè yo obsève lè w ap pran medikaman Krestor ® anjeneral se twò grav epi yo ale pou kont yo. Menm jan ak lòt inhibiteurs reductase HMG-COL, ensidans efè segondè se sitou dòz-depandan.
Se frekans nan efè negatif prezante jan sa a:
souvan (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ®, proteinuria ka detekte. Chanjman nan kantite pwoteyin ki nan pipi a (nan absans oswa nan kantite tras ++ oswa plis) yo obsève nan mwens pase 1% nan pasyan k ap resevwa 10-20 mg dwòg la, ak nan apeprè 3% nan pasyan k ap resevwa 40 mg nan dwòg la.
Yo te fè yon ti chanjman nan kantite pwoteyin nan pipi a lè yo te pran yon dòz 20 mg. Nan pifò ka yo, proteinuria diminye oswa disparèt pandan terapi epi yo pa vle di ensidan an nan egi oswa pwogresis ki deja egziste maladi ren.
Soti nan sistèm nan mis yo
Lè w ap itilize dwòg la Krestor ® nan tout dòz medikaman, epi sitou lè w ap pran dòz medikaman an ki depase 20 mg, efè sa yo sou sistèm nan mis te rapòte: myalgie, myopati (ki gen ladan myosit), nan ka ki ra, rabdomyolysis avèk oswa san egi ren echèk. li.
Yon ogmantasyon dòz-depandan nan aktivite a nan kreyin fosfokinaz (CPK) obsève nan yon ti kantite pasyan ki pran rosuvastatin. Nan pifò ka yo, li te modere, senptom ak tanporè. Nan ka ogmante aktivite nan CPK (plis pase 5 fwa konpare ak limit la anwo nan nòmal), terapi yo ta dwe sispann (al gade seksyon "Enstriksyon espesyal").
Soti nan fwa a
Lè w ap itilize rosuvastatin, yon ogmantasyon dòz-depandan nan aktivite nan "fwa" transaminas obsève nan yon ti kantite pasyan yo. Nan pifò ka yo, li se ensiyifyan, senptom ak tanporè.
Endikatè laboratwa
Lè w ap itilize dwòg la Krestor ®, chanjman sa yo nan paramèt laboratwa yo te tou obsève: yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan glikoz, bilirubin, aktivite a nan gamma-glutamil transpeptidasa, alkalin fosfataz, ak malfonksyònman nan glann tiwoyid la.
Post-maketing aplikasyon an
Efè segondè sa yo te rapòte nan itilizasyon post-maketing Krestor ®:
Soti nan sistèm nan ematopoyetik
Frekans ki pa spesifye: tronbopitèn
Soti nan aparèy dijestif la
Trè raman: lajònis, epatit
Raman: ogmante aktivite nan "fwa" transaminases
Frekans ki pa espesifye: dyare
Soti nan sistèm nan mis yo
Trè ra: artraljya
Frekans ki pa spesifye: myopati necrotizan imuno-medyatè
Soti nan sistèm nève santral la
Trè ra: pèt memwa oswa pèt
Frekans ensèten: neropatik periferik
Soti nan sistèm respiratwa a
Frekans ki pa spesifye: tous, souf kout
Soti nan sistèm nan urin
Ki ra anpil: ematurya
Sou pati nan po a ak lar
Definisyon frekans: sendwòm Stevens-Johnson
Soti nan sistèm repwodiksyon ak glann mamè a
Frekans san espesifik: gynecomastia
Lòt
Frekans ki pa spesifye: èdèm periferik
Lè ou itilize sèten statins, yo rapòte efè segondè sa yo:
depresyon, twoub somèy, ki gen ladan lensomni ak rèv "kochma", disfonksyonman seksyèl, ipèglisemi, ogmante konsantrasyon nan emoglobin glikozilate.
Yo rapòte ka izole nan maladi entèstiyòm nan poumon, sitou ak itilizasyon pwolonje dwòg (gade seksyon "Enstriksyon espesyal").
Surdozaj
Avèk administrasyon an similtane nan plizyè dòz chak jou, paramèt yo farmakokinetik nan rosuvastatin pa chanje.
Pa gen okenn tretman espesifik pou yon surdozaj nan rosuvastatin. Nan ka ta gen yon surdozaj, li rekòmande pou pote soti nan tretman sentòm ak mezi ki vize a kenbe fonksyon yo nan ògàn vital ak sistèm yo. Siveyans nan fonksyon fwa ak nivo CPK nesesè. Emodializ pa fasil pou li efikas.
Entèaksyon ak lòt dwòg ak lòt kalite entèraksyon dwòg
Efè a nan itilize nan lòt dwòg sou rosuvastatin
Inhibiteur nan pwoteyin transpò: Rosuvastatin mare ak pwoteyin transpò sèten, an patikilye, OATP1B1 ak BCRP. Konpatitif pou sèvi ak dwòg ki inhibiteur nan pwoteyin transpò sa yo ka akonpaye pa yon ogmantasyon nan konsantrasyon plasma nan rosuvastatin ak yon risk ogmante nan myopati (gade nan tablo 3 ak seksyon yo "Dòz ak administrasyon" ak "enstriksyon espesyal").
Cyclosporin: ak itilize similtane nan rosuvastatin ak cyclosporine, AUC nan rosuvastatin te an mwayèn 7 fwa pi wo pase sa yo obsève nan volontè ki an sante (gade nan tablo 3). Pa afekte konsantrasyon plasma nan cyclosporine la. Krestor ® se kontr nan pasyan yo pran cyclosporine (gade seksyon "Kontr").
Viris Defisi Iminodefisyans Imen (VIH) anpechewopaj: Malgre ke mekanis egzak la nan entèraksyon se enkoni, ko-administrasyon nan VIH pwotèz inhibiteurs ka mennen nan yon ogmantasyon siyifikatif nan ekspoze a rosuvastatin (gade nan tablo 3).
Yon etid farmakokinetik sou itilizasyon an similtane nan 20 mg nan rosuvastatip ak yon preparasyon pou konbinezon ki gen de VIH pwotèz inhibiteurs (400 mg nan lopinavir / 100 mg nan ritonavir) nan volontè ki an sante mennen nan yon ogmantasyon apeprè doubleman ak senk-fwa nan AUC (0-24) ak Cmax nan rosuvastatin, respektivman. Se poutèt sa, administrasyon an similtane nan rosuvastatin ak VIH pwotansè inibitè se pa rekòmande (gade seksyon "Dòz ak Administrasyon", "Enstriksyon espesyal", tab 3).
Gemfibrozil ak lòt dwòg lipid: itilizasyon konbine nan rosuvastatin ak gemfibrozil mennen nan yon ogmantasyon 2-fwa nan konsantrasyon maksimòm nan rosuvastatin nan plasma san ak AUC nan rosuvastatin (gade seksyon "enstriksyon espesyal"). Baze sou done sou entèraksyon espesifik, interaksyon farmakokinetik enpòtan ak fenofibrate yo pa atann, entèraksyon farmakodinamik yo posib.
Gemfibrozil, fenofibrate, fibibrates lòt, ak dòz lipid bese de nicotinic asid te ogmante risk myopati lè te itilize ansanm ak inhibiteurs HMG-CoA reductase, petèt akòz lefèt ke yo ka koze myopati lè te itilize nan monoterapi (gade seksyon "Enstriksyon espesyal") . Pandan w ap pran dwòg la ak gemfibrozil, fibbits, asid nicotinic nan lipid dòz bese (plis pase 1 g / jou), pasyan yo rekòmande yon premye dòz 5 mg, se yon dòz 40 mg kontr nan konjonksyon avèk fibba (gade seksyon "kontr", " Dòz ak administrasyon "," Enstriksyon espesyal ").
Ezetimibe: itilizasyon an similtane nan dwòg la Krestor ® nan yon dòz 10 mg ak ezetimibe nan yon dòz 10 mg te akonpaye pa yon ogmantasyon nan AUC nan rosuvastatin nan pasyan ki gen iperkolesterolemia (gade nan tablo 3). Li enposib eskli yon risk ogmante nan efè segondè akòz entèraksyon an farmakodinamik ant dwòg la Krestor ® ak ezetimibe.
Antiasid: itilizasyon an similtane nan rosuvastatin ak sispansyon nan antiasid ki gen Manyezyòm ak oksid oksid, mennen nan yon diminisyon nan konsantrasyon an plasma nan rosuvastatin pa sou 50%. Efè sa a se mwens pwononse si antiasid yo te itilize 2 èdtan apre w fin pran rosuvastatin. Siyifikasyon nan klinik nan entèraksyon sa a pa te etidye.
Eritromikin: itilizasyon an similtane nan rosuvastatin ak eritwomisin mennen nan yon diminisyon nan AUC nan rosuvastatin pa 20% ak Cmax nan rosuvastatin pa 30%. Tankou yon entèraksyon ka rive kòm yon rezilta nan mobilite ogmante nan entesten ki te koze pa konsomasyon an nan eritwomisin.
Isofermeititokòm P450: rezilta etid in vivo ak in vitro yo te montre ke rosuvastatin pa ni yon inhibiteur ni yon induction de isoenzymes de cytochrome P450. Anplis de sa, rosuvastatin se yon substrate fèb pou sa yo isoenzymes. Se poutèt sa, entèraksyon an nan rosuvastatin ak lòt dwòg nan nivo a metabolik ki enplike izoensikl sitwokòm P450 pa atann.
Pa te gen okenn klinikman entèraksyon siyifikatif nan rosuvastatin ak fluconazole (yon inibitè nan isoenzymes yo CYP2C9 ak CYP3A4) ak ketoconazole (yon inibitè nan isoenzymes yo CYP2A6 ak CYP3A4).
Asid fosidik: etid yo etidye entèraksyon an nan rosuvastatin ak asid fusidic pa te fèt. Menm jan ak lòt statins, yo te resevwa rapò post-maketing rhabdomyolysis ak ko-administrasyon nan rosuvastatin ak asid fusidic. Li nesesè pouw kontwole seryezman pasyan yo. Si sa nesesè, yon sispansyon tanporè nan rosuvastatin se posib.
Entèaksyon ak dwòg ki mande pou ajisteman dòz nan rosuvastatin (gade nan tablo 3)
Dòz la nan dwòg la Krestor ® yo ta dwe ajiste si sa nesesè, itilize konbine li yo ak dwòg ki ogmante ekspoze a nan rosuvastatin. Ou ta dwe li enstriksyon yo pou yo sèvi ak medikaman sa yo anvan randevou yo an konjonksyon avèk dwòg la Krestor ®. Si yon ogmantasyon nan ekspozisyon nan 2 fwa oswa plis espere, premye dòz la nan preparasyon an Crestor ® yo ta dwe 5 mg yon fwa nan yon jounen. Dòz maksimòm nan chak jou nan Krestor ® ta dwe tou ap ajiste pou ke ekspoze a te espere nan rosuvastatin pa depase sa pou yon dòz 40 mg pran san yo pa administrasyon an similtane nan dwòg ki kominike avèk rosuvastatin. Pou egzanp, maksimòm dòz la chak jou nan dwòg la Crestor ® ak similtane itilize ak gemfibrozil se 20 mg (yon ogmantasyon nan ekspoze pa 1.9 fwa), ak ritonavir / atazanavir - 10 mg (ogmantasyon nan ekspoze se 3.1 fwa).
Tablo 3 . Efè a parallèle terapi sou ekspoze a rosuvastatin (AUC, done yo montre nan diminye lòd) - rezilta yo nan pibliye tras nan klinik.
Mode ki gen rapò terapi | Mòd resepsyon rosuvastatin | Chanje AUC rosuvastatin |
Cycloporin 75-200 mg 2 fwa nan yon jounen, 6 mwa. | 10 mg 1 fwa pa jou., 10 jou | 7.1x ogmantasyon |
Atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mg 1 fwa pa jou., 8 jou | 10 mg yon sèl dòz | Ogmantasyon 3.1x |
Simeprevir 152 mg 1 fwa pa jou., 7 jou | 10 mg yon sèl dòz | 2.8x ogmantasyon |
Lopinavir 400 mg / ritonavir 100 mg 2 fwa nan yon jounen, 17 jou | 20 mg 1 fwa pa jou., 7 jou | 2.1 fwa ogmante |
Clopidogrel 300 mg (loading dòz) Lè sa a, 75 mg apre 24 èdtan | 20 mg yon sèl dòz | 2x ogmantasyon |
Gemfibrozil 600 mg 2 fwa nan yon jounen, 7 jou | 80 mg yon sèl dòz | 1.9x ogmantasyon |
Eltrombopag 75 mg 1 fwa pa jou. 10 jou | 10 mg yon sèl dòz | 1.6 fwa ogmante |
Darunavir 600 mg / ritonavir 100 mg 2 fwa nan yon jounen, 7 jou | 10 mg 1 fwa pa jou., 7 jou | 1.5 fwa ogmante |
Tipranavir 500 mg / ritonavir 200 mg 2 fwa nan yon jounen, 11 jou | 10 mg yon sèl dòz | 1.4 fwa ogmante |
Dronedarop 400 mg 2 fwa nan yon jounen. | Pa gen done | 1.4 fwa ogmante |
Itraconazole 200 mg 1 fwa pa jou., 5 jou | 10 mg oswa 80 mg yon fwa | 1.4 fwa ogmante |
Ezetimibe 10 mg 1 fwa pa jou., 14 jou | 10 mg yon fwa pa jou, 14 jou | 1.2 fwa ogmante |
Fosamprenavir 700 mg / ritonavir 100 mg 2 fwa nan yon jounen, 8 jou | 10 mg yon sèl dòz | Pa gen chanjman |
Aleglitazar 0.3 mg. 7 jou | 40 mg, 7 jou | Pa gen chanjman |
Silymarin 140 mg 3 fwa nan yon jounen. 5 jou | 10 mg yon sèl dòz | Pa gen chanjman |
Fenofibrate 67 mg 3 fwa nan yon jounen, 7 jou | 10 mg, 7 jou | Pa gen chanjman |
Rifampin 450 mg Yon fwa nan yon jounen. 7 jou | 20 mg yon sèl dòz | Pa gen chanjman |
Ketoconazole 200 mg 2 fwa nan yon jounen, 7 jou | 80 mg yon sèl dòz | Pa gen chanjman |
Fluconazole 200 mg 1 fwa pa jou., 11 jou | 80 mg yon sèl dòz | Pa gen chanjman |
Eryromycin 500 mg 4 fwa nan yon jounen, 7 jou | 80 mg yon sèl dòz | 28% rediksyon |
Baikalin 50 mg 3 fwa nan yon jounen, 14 jou | 20 mg yon sèl dòz | 47% rediksyon |
Efè rosuvastatin sou lòt dwòg
Antagonist Vitamin K: inisyasyon nan terapi rosuvastatin oswa yon ogmantasyon nan dòz la nan pasyan k ap resevwa ansanm antagonist vitamin K (egzanp v warfarina) ka lakòz yon ogmantasyon nan Creole relasyon Normalized (MHO). Retrè nan rosuvastatin oswa yon rediksyon nan dòz la nan dwòg la ka mennen nan yon diminisyon nan MHO. Nan ka sa yo, se MHO kontwòl rekòmande.
Kontraseptif oral / terapi ranplasman òmòn: itilizasyon an similtane nan rosuvastatin ak kontraseptif oral ogmante AUC a nan etinil estradiol ak AUC nan norgestrel pa 26% ak 34%, respektivman. Yo ta dwe tankou yon ogmantasyon nan konsantrasyon Plasma dwe pran an kont lè w ap chwazi yon dòz kontraseptif oral.
Done farmakonetik sou itilizasyon an similtane nan dwòg la Krestor ® ak terapi ranplasman òmòn absan, Se poutèt sa, yon efè ki sanble pa ka eskli ak itilize nan konbinezon sa a. Sepandan, te konbinezon sa a lajman itilize pandan esè klinik e li te byen tolere pa pasyan yo.
Lòt medikaman: pa gen okenn klinikman entèraksyon siyifikatif nan rosuvastatin ak digoxin espere.
Enstriksyon espesyal
Efè ren
Nan pasyan ki te resevwa dòz segondè nan Krestor ® (sitou 40 mg), te tubuliye proteinuria obsève, ki nan pifò ka yo te pasaj. Proteinya sa a pa endike maladi ren grav oswa pwogresyon maladi ren. Nan pasyan ki pran dwòg la nan yon dòz 40 mg, li rekòmande pou kontwole endikatè fonksyon ren pandan tretman an.
Soti nan sistèm nan mis yo
Lè w ap itilize dwòg la Krestor ® nan tout dòz medikaman, epi sitou lè w ap pran dòz nan dwòg la ki depase 20 mg, efè sa yo sou sistèm nan mis yo te rapòte: myalgie, myopati, nan kèk ka ki ra, rabdomyolysis.
Detèminasyon kreyin fosfokinaz
Detèminasyon CPK pa ta dwe fèt apre yon gwo efò fizik oswa si gen lòt rezon posib pou ogmantasyon nan CPK, sa ki ka mennen nan yon entèpretasyon kòrèk rezilta yo. Si se nivo inisyal la nan CPK siyifikativman ogmante (5 fwa pi wo pase limit la anwo nan nòmal la), yo ta dwe yon mezi repete dwe te pote soti apre 5-7 jou. Terapi pa ta dwe te kòmanse si yon tès repete konfime nivo inisyal la nan CK (plis pase 5 fwa pi wo pase limit la anwo nan nòmal).
Anvan ou kòmanse terapi
Lè ou preskri Krestor ®, osi byen ke lè preskri lòt inhibiteurs nan HMG-CoA rediktaz, yo ta dwe prekosyon pratike nan pasyan ki gen faktè ki egziste deja risk pou myopathy / rhabdomyolysis (al gade "Atansyon" seksyon an), li nesesè yo konsidere rapò a risk ak benefis ki posib nan terapi ak obsèvasyon klinik.
Pandan terapi
Enfòme pasyan an sou bezwen an imedyatman enfòme doktè a sou ka toudenkou aparisyon nan doulè nan misk, feblès nan misk oswa kranp, espesyalman nan konbinezon ak malèz ak lafyèv. Nan pasyan sa yo, yo ta dwe nivo nan CPK dwe detèmine. Terapi a ta dwe elimine si nivo CPK la ogmante siyifikativman (plis pase 5 fwa konpare ak limit siperyè nòmal la) oswa si sentòm misk yo pwononse epi lakòz malèz chak jou (menm si nivo CPK a se 5 fwa pi ba pase anwo a fwontyè a nan nòmal la). Si sentòm yo disparèt ak nivo CPK a retounen nan nòmal, konsiderasyon yo ta dwe bay re-preskri Krestor ® dwòg la oswa lòt HMG-CoA reductase inhibiteurs nan pi ba dòz ak siveyans atansyon nan pasyan an.
Woutin siveyans CPK nan absans sentòm yo pa pratik.
Ka ra anpil nan myopati necrotizing iminitè-medyatè ak manifestasyon klinik nan fòm lan nan feblès ki pèsistan nan misk yo amon ak yon ogmantasyon nan nivo a CPK nan sewòm nan san pandan tretman oswa lè w ap pran statins, ki gen ladan rosuvastatin, yo te note. Ka etid adisyonèl nan misk la ak sistèm nève, syans serolojik, osi byen ke terapi imunosupresif dwe mande yo.
Pa te gen okenn siy ogmante nan efè sou misk zo lè w ap pran Krestor ® ak terapi parallèle. Sepandan, yon ogmantasyon nan ensidans myozit ak myopati nan pasyan ki pran lòt inhibiteurs, HMG-CoA reductase nan konbinezon ak dérivés asid fibrik, ki gen ladan gemfibrozil, cyclosporin, nicotinic asid, azol antifonjik ajan, inhibiteurs proteazwa ak antibyotik makrolid, te rapòte. Gemfibrozil ogmante risk pou yo myopati lè yo konbine avèk sèten HMG-CoA rediktaz inhibiteurs. Se konsa, administrasyon an similtane nan Krestor dwòg la ® ak gemfibrozil pa rekòmande. Rapò risk pou benefis posib ta dwe peze avèk anpil prekosyon lè w ap itilize preparasyon Crestor ® ansanm ak fibre oswa dòz lipid ki bese nan asid nicotinik. Se itilize nan dwòg la Krestor ® nan yon dòz 40 mg ansanm ak fibba kontr. (Gade seksyon "Entèaksyon ak lòt dwòg ak lòt fòm entèraksyon dwòg", "Kontr nan").
2-4 semèn apre kòmanse nan tretman ak / oswa ak yon ogmantasyon nan dòz la nan preparasyon an Krestor ®, siveyans nan metabolis lipid se nesesè (ajisteman dòz ki nesesè si sa nesesè).
Fwa a
Li rekòmande pou detèmine endikatè yo nan fonksyon fwa anvan kòmansman terapi ak 3 mwa apre kòmansman terapi. Itilizasyon Krestor ® dwòg la ta dwe elimine oswa yo ta dwe dòz la nan dwòg la ap redwi si nivo a nan aktivite transaminase nan sewòm nan san se 3 fwa pi wo pase limit la anwo nan nòmal.
Nan pasyan ki gen iperkolesterolemiya akòz hypothyroidism oswa sendwòm nefrotik, yo ta dwe tretman nan maladi kache anvan tretman ak dwòg la Crestor ®.
Popilasyon espesyal. Gwoup etnik yo
Nan kou a nan syans famakokinetik nan mitan pasyan Chinwa yo ak Japonè, yo te yon ogmantasyon nan konsantrasyon sistemik nan rosuvastatin konpare ak endikatè yo te jwenn nan mitan pasyan Ewopeyen an (gade seksyon "Dòz ak Administrasyon" ak "Famasetik").
Anpecheur pwotatwa
Itilizasyon konbine medikaman an avèk inhibiteur proteaze pa rekòmande (gade seksyon "Entèaksyon ak lòt dwòg ak lòt kalite entèraksyon").
Laktosik
Medikaman an pa ta dwe itilize nan pasyan ki gen mank lactase, entolerans galakto ak malabsorsyon glikoz-galakto.
Maladi intersticial poumon
Lè w ap itilize sèten statins, espesyalman pou yon tan long, ka izole nan maladi entèstisyèl nan poumon yo te rapòte. Manifestasyon nan maladi a ka gen ladan souf kout, enproduktiv, tous ak byennèt (feblès, pèdi pwa, ak lafyèv). Si yo sispèk maladi entèstisyèl nan poumon, terapi statin yo ta dwe elimine.
Kalite 2 dyabèt
Nan pasyan ki gen yon konsantrasyon glikoz nan 5.6 6.9 mmol / L, terapi Crestor ® te asosye ak yon risk ogmante nan kalite 2 dyabèt.
Enfliyans sou kapasite nan kondwi yon machin ak lòt mekanism
Pa gen okenn etid ki te fèt yo etidye efè a nan preparasyon an Krestor ® sou kapasite nan kondwi yon machin ak itilize mekanism. Sepandan, ki baze sou pwopriyete yo farmakodinamik, Krestor ® pa ta dwe gen tankou yon efè. Atansyon yo ta dwe egzèse lè w ap kondwi yon machin oswa k ap travay ki gen rapò ak konsantrasyon ogmante nan atansyon ak reyaksyon sikomotè (vètij ka rive pandan terapi).
Akòz kolestewòl ki wo, doktè mwen preskri Krestor nan premye 5
Akòz kolestewòl segondè, doktè mwen preskri Krestor nan premye 5 mg, Lè sa a, ogmante dòz la a 10 mg. Pèfòmans lan vin pi bon. Pou 3 zan, tès fonksyonèl regilye fwa yo te montre ke tout bagay te nan lòd. Lè sa a, yon kondisyon egi leve, ki make pa lafyèv, doulè nan misk, maltèt, pipi nwa, twoub somèy, diminye apeti. Doktè a te voye pou yon egzamen konplè - tès san, radyografi, ekografi ak tomografi. Li te vin klè ke kòz la pa te ki gen rapò ak frèt komen an oswa grip la. Ak pwoblèm ki genyen ak fwa a yo te idantifye. Mwen te sispann pran Crestor imedyatman.
Lakwa te bese kolestewòl mwen ak trigliserid yo. Men, mwen remake yon ogmantasyon
Lakwa te bese kolestewòl mwen ak trigliserid yo. Men, mwen remake yon ogmantasyon nan pwa, fatig, yon diminisyon nan enèji. Te gen doulè nan pwatrin, doulè nan men yo, doulè nan machwè a. Kadyològ la te fè yon egzamen epi li pa detèmine kòz sentòm sa yo. Mwen te sispann bwè Krestor, ak nan 2 a 3 semèn pwa mwen ak byennèt retounen nan nòmal. Mwen ogmante konsomasyon lwil oliv pwason mwen, ak te kòmanse peye plis atansyon a rejim alimantè. Mwen espere ke ou pa bezwen retounen nan pran staten.
Mwen te pran Krestor 10 mg pou plis pase 10 ane. Li te fè yon bon travay,
Mwen te pran Krestor 10 mg pou plis pase 10 ane. Li te fè yon travay ekselan, redwi kolestewòl mwen nan nòmal. Men, pou anpil ane mwen te soufri nan doulè nan jwenti, ak doktè pa t 'kapab eksplike li. Yon jan kanmenm yon zanmi nan istwa a ki doulè nan jwenti mwen ta ka rezilta a nan aksyon an nan Krestor. Pou tcheke sipozisyon l, mwen te sispann bwè medikaman an. Ak nan kou, sèlman apre yon kèk mwa te fè jwenti doulè sispann la. Se konsa, kounye a mwen pa ap aksepte Krestor ankò.
Mwen bwè 2.5 mg nan Crestor pou chak jou (sa a se mwatye yon grenn 5 mg). Li reyèlman bese
Mwen bwè 2.5 mg nan Crestor pou chak jou (sa a se mwatye yon grenn 5 mg). Sa a anpil bese kolestewòl mwen soti nan 248 193. Pa yon dwòg bèl bagay, men bon ase. Mwen te kòmanse bwè ak 10 mg pou chak jou, men te gen kranp nan misk ak elevasyon nan anzim fwa.Doktè a te di m 'eseye lòt statins, men yo tout te gen menm efè a. Kidonk, nou bese dòz Crestor jiskaske efè segondè yo sispann. Li travay parfe epi pa gen okenn efè segondè enpòtan kounye a obsève.
Anplis de sa ke yo te yon dyabetik, mwen gen tou kolestewòl (dyagnostike)
Anplis de ke yo te yon dyabetik, mwen gen tou kolestewòl segondè (dyagnostike 12 ane de sa). Mwen sou yon rejim alimantè ki limite, epi li toujou pa manje ze ak vyann. Men, toujou, kolestewòl mwen te wo. Mwen pa t 'vle pran okenn statins, paske mwen te soufri nan yon gratèl enkwayab lè mwen te pran yon lipitor. Men, an ete dènye a, endikatè yo te vin tèlman mal ke Krestor te bwè. Sepandan, mwen te kòmanse avèk 5 mg plizyè fwa nan yon semèn. Koulye a, 8 mwa pita, kolestewòl mwen te anba nòmal ak tout lòt endikatè yo te nan yon seri bon. Endocrinologist mwen an te trè kontan ak te di ke pa te gen okenn rezon ki fè ogmante dòz la a 10 mg. Vrè, pafwa mwen soufri de kèk doulè nan jwenti yo nan ponyèt la ak je pye, men sa a se rèd.
Konpozisyon ak fòm lage
Sibstans aktif Krestor se rosuvastatin. Konpozisyon dwòg la gen ladan tou eleman oksilyè: laktoz, karboksimetil, stearat mayezyòm, fosfat kalsyòm, ak lòt moun. Crestor ki disponib nan fòm lan nan grenn woz, yon fòm awondi entansyon pou administrasyon oral. Dapre manyèl la rada, resèt la Latin sanble tankou sa a: Rp: Rosuvastatini 0.01 D.t.d.N.10 nan tab.obd. S. 1-1.
Medikaman an disponib nan plizyè dòz:
- Crestor 5 mg
- Crestor 10 mg
- Crestor 20 mg
- Crestor 40 mg.
Tou depan de dòz la, gen yon grave sou yon bò nan grenn lan. Pou egzanp, nan yon dòz 10 mg, li di "ZD4522 10" sou li. Tablèt yo mete nan yon pake anpoul nan 7 moso. Nan yon pake katon kapab genyen 1, 4, 14 ti anpoul.
Pi souvan, se yon dòz 10 mg achte - 98 tablèt, se sa ki, gen 14 anpoul nan pakè a. Bay lefèt ke statins yo preskri pou itilizasyon alontèm, anpil jwenn li pwofitab yo achte pakè gwo nan yon fwa.
Prensip de operasyon
Kwa a se yon ajan bese lipid, ki se, lipid-bese. Se efè prensipal li yo ki vize a diminye kantite lipoprotein nan dansite diferan nan kò an. Penetrasyon fwa a - kò a ki responsab pou pwodiksyon kolestewòl, rosuvastatin, sibstans aktif nan dwòg la, gen yon efè inhibition sou pwodiksyon an nan yon kantite anzim.
Sepandan, kolestewòl antre nan san an pa sèlman pwodwi pa fwa a. Pati sa a sibstans ki antre nan kò a ak manje, espesyalman gra, manje tenten. Aksyon an nan dwòg la ede Geri veso sangen nan lipoprotein dansite ki ba ki te deja akimile. Sa a se kondisyon yo rele etap la byen bonè nan ateroskleroz.
Si ateroskleroz deja kòmanse devlope, veso sangen ak atè yo afekte pa depo kolestewòl oswa plakèt, Krestor gen yon efè benefisye sou yo. Li Penetration nan veso yo, netwayaj yo nan depo. Akòz sa a, lam la nan veso yo ak atè ogmante, sikilasyon san an nan zòn ki afekte yo nòmal.
Youn nan konplikasyon yo nan plakèt aterosklereuz se tronbozi, ki menase kraze yon veso oswa atè. Statins anpeche sa a lè yo ogmante clearance a nan yo pa diminye gwosè a nan plakèt yo.
Krestor se estati katriyèm jenerasyon an, gwoup sa a konsidere kòm pi efikas. Anplis lefèt ke preparasyon li yo ede redwi kantite kolestewòl "move" nan san an, yo ogmante tou pwodiksyon "bon". Kolestewòl "Bon" se yon eleman ki nesesè pou fonksyone nòmal anpil ògàn entèn yo, pwodiksyon òmòn, ranfòsman manbràn selilè yo ak lòt pwosesis.
Enstriksyon pou itilize
Enstriksyon pou itilize medikaman an genyen nan chak pake, li enpòtan pou pasyan yo familyarize yo avèk li anvan yo pran grenn yo. Dòz la ak lòd nan administrasyon yo preskri nan men doktè a endividyèlman. Anjeneral yo preskri tan lib, bagay la prensipal se pran dwòg la chak jou nan menm tan an.
Dapre ekspè anpil, tan aswè se pi apwopriye a pou pran statins, depi nan fen jounen an kantite lajan an nan kolestewòl nan san an se pi plis pase nan maten an.
Se pwodwi a gen entansyon pou administrasyon oral, lave desann ak yon ti kantite dlo. Ou pa bezwen moulen grenn lan. Anvan detèmine dòz la, se pasyan an preskri yon dyagnostik konplè evalye kondisyon an nan veso yo, konte san, ak ògàn nan sistèm nan kadyovaskilè.
Anjeneral dòz inisyal la se 10 mg. Yon mwa apre kòmanse tretman an, pasyan an dwe pran yon tès san, epi si medikaman an efikas, pa gen efè segondè, dòz la ka ogmante pou 20-40 mg chak jou. Lè sa a, nan tout peryòd tretman an, li nesesè regilyèman pran yon analiz pou evalye rezilta a epi ajiste dòz la.
Si yo preskri dwòg la pou prevansyon maladi nan sistèm la kadyovaskilè, dòz inisyal la se anjeneral 5 mg. Apre yon tan, kòm preskri pa doktè a ale, li kapab tou ap ogmante.
Tipikman, statins yo preskri pou lavi, si se pa, Lè sa a, dire a nan konsomasyon yo se omwen mwa 3-4. Ou pa ka sispann pran grenn toudenkou, doktè a ale nan preskri yon konplo dapre ki pral dòz la chak jou ap redwi, epi sèlman Lè sa a, tretman ka sispann.
Kontr
Nenpòt dwòg nan gwoup la statin gen yon kantite kontr pou itilize, depi yo konsidere kòm ki pisan. Kwa a pa kapab itilize pou indications sa yo:
- laj a 18 ane
- gwosès ak bay tete,
- entolerans endividyèl a rosuvastatin oswa nenpòt ki lòt eleman ki enkli nan konpozisyon an,
- maladi kwonik nan fwa pandan yon eksè,
- myopati
Pou pasyan ki gen risk pou devlope myopati, se yon dòz 40 mg pou chak jou kontr. Anjeneral yo preskri Crestor 20 mg oswa 10 mg premye.
Epi tou li se dwòg la kontr nan pasyan pran kantite lajan twòp nan alkòl. Depi aksyon an nan statins se sitou ki vize a fwa a, si li soufri de toksin nan bwason ki gen alkòl, li pa pral kenbe tèt ak presyon sa yo. Si yon pasyan ki soufri alkolis sispann bwè, subi yon kou nan reyabilitasyon ak rekiperasyon, tretman ka preskri, men yo ta dwe kòmanse ak dòz minimòm.
Efè segondè yo
Pami pasyan k ap pran Krestor, efè segondè yo fèt anjeneral nan moun ki pa swiv rekòmandasyon doktè a, depase dòz la oswa inyore règleman yo nan kontr. Efè segondè posib yo enkli:
- maladi dispeptik, doulè nan vant,
- maltèt, toudisman,
- pwoblèm kowòdinasyon
- gratèl po, gratèl,
- Myalgie
- asthenia
- aparans la gonfleman.
Ki sa ki se pi bon Krestor oswa Rosuvastatin
Pri an mwayèn nan rosuvastatin 20 mg 28 pcs. se sou 550 rubles, pandan ke pri a nan Crestor a se prèske sis fwa plis. Pou rezon sa a, anpil pasyan pito chwazi yon opsyon pi bon mache. Ki diferans ki genyen ant dwòg, eksepte pou yon diferans konsa nan pri?
Krestor fè pati staten ki sot pase yo nan katriyèm jenerasyon, e sa se avantaj prensipal dwòg la. Li se yon mwayen efikas, san danje. Dapre doktè anpil, si ou kòmanse pran statins, epi ou gen fè li pou yon tan long, petèt pou lavi, Lè sa a, sa a ta dwe gen yon orijinal-wo kalite. Se dwòg sa a ki se Krestor.
Benefis ki genyen nan Crestor, ki, kontrèman ak jenerik li yo ak ranplasman yo ofisyèlman pwouve, gen ladan yo:
- efè rapid
- preskripsyon posib pou dòz minimòm,
- redwi risk efè segondè yo.
Pou deside ki sa ki pi bon pran ak kolestewòl segondè, doktè a ale pral ede, wè foto a jeneral nan kondisyon pasyan an.