Pankreatit: sentòm ak tretman nan granmoun

Kwonik pankreatit, oswa tou senpleman kwonik enflamasyon nan pankreyas la, se yon maladi pou granmoun san patipri komen, men plis pase mwatye nan popilasyon an pa konnen yo malad ak li avan ke yo te egzamine pa yon espesyalis pou yon maladi konplètman diferan.

Nan atik sa a nou vle di w kisa ki pankratit kwonik ak ki jan yo trete li, menm jan tou sa ki siy ka idantifye kwonik enflamasyon nan pankreya yo.

Ki sa ki se pankreatit kwonik?

Kwonik pankreatit (CP) se yon enflamasyon nan pankreyas la ki pwogrese, piti piti sa ki lakòz domaj pèmanan nan ògàn lan. Kòm yon rezilta, sa a kondwi a yon vyolasyon tou de ekzokritin ak andokrin fonksyon nan pankreya yo.

Blokaj kanal pankreyas, abi alkòl, ak maladi auto-immunes yo se kèk nan la koz komen kwonik pankreatit. Doulè nan vant, anvi vomi, vomisman, pèt apeti, malfonksyònman andokrinyen ak andokrin yo se pami premye siy premye pankratit kwonik.

Epidemyoloji

Li estime ke nan peyi endistriyalize sèlman 3.5-10 soti nan 100,000 vin malad ak pankreatit kwonik.

Maladi sa a pi souvan devlope nan pasyan yo. ki gen laj 30 a 40 ane, pi souvan nan gason pase nan fanm. Yo estime apeprè 87,000 ka pankreatit yo rapòte chak ane nan lopital yo.

Yon maladi alkòl pi komen nan gason, pandan yon fòm maladi idiopathic ak hyperlipidemic pi komen nan fanm.

Kòz prensipal la nan pankreatit kwonik se metabolis pòv (sa vle di, rezilta reyaksyon chimik nan kò a) akòz maladi, elatriye faktè.

Maladi a ka rive akòz pwosesis sa yo pathologie nan imen:

• blokaj dirèk ak timè oswa wòch,
• metabolit toksik ki sekrete sitokin (ki soti nan selil acinèr yo nan pankreyas la),
• necrosis, fibwoz pankreyas,
• estrès oksidatif
• ischemia
• alkolis kwonik,
• maladi otoiminit yo
• ipèrlipidemi, ipèrkalsemi,
• blokaj (blokaj) prensipal tiyo pankreyas la (kapab konjenital oswa akeri).

Etenitè Pankreatit se yon maladi otosomal dominan, ki konte pou 1% nan ka yo. Matoz fibwoz, yon otosomal resesif maladi, konte pou yon ti kantite ka kwonik pankreatit.

Kwonik pim ... gen karakteristik nan klinik tankou yon pankreya elaji, flèch pankreyas redwi, gama sikilasyon globulin ak prezans nan autoantibodies. Kòz yo nan maladi a nan prèske 30% nan ka yo idyopatik (endepandan).

Blesi bèbè nan vant ki soti nan yon aksidan mennen nan akeri obstriktif pankreatit kwonik.

Necrotic enflamasyon nan pankreya la se repons tipik pou aksidan. Depo nan matris la ekstèn, ak proliferasyon nan fibroblast nan pankreya a enplike nan yon entèraksyon konplèks nan yon gwoup nan òmòn tankou pwoteyin tankou sitokin, faktè kwasans, ak chemokin.

Nan ka domaj nan pankreya yo gen yon liberasyon nan yon pwoteyin ki kontwole pwopagasyon (transfòme faktè kwasans beta) ak ekspresyon lokal li yo ankouraje kwasans lan nan selil mesenchymal epi ogmante sentèz la nan prekuril matris entansèl tankou fibronectin, proteoglycans, ak collagens.

Gen prèv ki montre chemokin, yon fanmi nan sitokin piti, yo patisipe nan kòmansman an ak devlopman nan pankreatit kwonik.

Ankouraje faktè nan pankreatit kwonik

Yon faktè tankou abi alkòl, nan sans sa a, ki kantite maladi ap grandi byen vit. Sa a aplike a tou de gason ak fanm ki souvan renmen SIP.

Dezyèmman pi gwo faktè maladi gallstone se maladi a provok, pi fò nan yo ki detekte nan fanm yo.

Epitou deklannche ki ka pwovoke kwonik pankreatit kapab twò gwo, obezite, viral ak enfeksyon bakteri.

Itilizasyon san kontwòl divès kalite dwòg tou mennen nan maladi. Lestomak la ak trip yo se yon sistèm limenm, nan ki diferan fonksyone byen plizyè afèk ki afekte yo, ki gen ladan pankreya yo.

Sentòm yo ak siy nan pankreatit kwonik

Sentòm pankreatit kwonik yo manifeste pa epizòd gravite ki rive ant, ansanm ak doulè konstan.

Youn nan sentòm prensipal yo maladi sa a se doulè nan vant nan rejyon an epigastric, ki gaye nan do a, pwobableman akòz blokaj nan pankreyas adezif la.

Gravite a nan doulè ka varye: soti nan grav, ki menm egzije pou analgesic opyat, nan twò grav, apèn aparan.

Segondè Segondè kondisyon sa a gen ladan gonfleman ak gaz, kè plen, vomisman, diminye apeti, anmè nan bouch la, ègzokrin ak malfonksyònman andokrin. Disfonksyonman èwokinyen mennen nan pèdi pwa, deficiency pwoteyin, dyare ak steatorrhea. Malfonksyònman andokrin mennen nan devlopman dyabèt segondè mellitus.

Konplikasyon posib

Kwonik pankreatit lakòz domaj gradyèl nan pankreyas la. Nan premye etap yo byen bonè, epizòd peryodik egi rive, sa ki lakòz gwo doulè.

Apre yon tan, tisi pankreyas domaje a vin nan chanm plen likid, sa yo rele fo kysts (pseudocysts). Pseudokite kolekte ji pankreyas ak fèmen nan tisi granulaire oswa fib, sa ki lakòz enflamasyon, senyen entèn.

Anplis de sa, anpil kalsifikasyon (depozisyon sèl kalsyòm) ka rive nan pankreyas la ak tisi adjasan. Constrictions fòme nan sistèm nan adezif, ak evantyèlman, pankreyas wòch. Yo anpeche sekresyon ak lakòz akimilasyon nan ji dijestif yo.

Avèk maladi a, fonksyon pankreya andokrinè afekte, pwodiksyon ensilin gen pwoblèm. Si yo domaje nan pankreya yo sevèman, sa mennen nan yon vant fè mal siyifikatif ak pèdi pwa ak nè, dyabèt melitu rive. Kòm yon konplikasyon an reta kansè nan pankreyas ka rive.

Lòt pa gen mwens konplikasyon terib pandan maladi a:

• enfeksyon bakteri tisi mouri akòz anpwazonnman ak san (septisemi),
• chòk kadyovaskilè (emodinamik, sikilatwa),
• maladi kayo san (sa yo rele koagulopati konsomasyon an),
• pèsistan ogmantasyon nan glikoz nan san,
• kadyovaskilè, respiratwa ak ren echèk,
• nan tafyatè, sentòm retrè alkòl (laperèz isteryèl ak névrose nan eta obsession) pandan kou terapi.

Egzamen klinik

Dyagnostik kwonik pankreatit se pa fasil, paske egzamen vizyèl ak tès san sa a maladi yo pa trè espesifik. Tès san yo itilize pou evalye nivo anzim pankreyas yo, sik nan san ak fwa, ak fonksyon ren.

Tablo ka tou tcheke pou anzim ak grès. Rechèch vizyèl pankreya yo fèt lè l sèvi avèk calcul tomografia, radyografi, mayetik rezonans kolangiopancreatography ak ultrason transabdominal (ultrason).

Tretman nan pankreatit kwonik

Tretman pou pankreatit kwonik ta dwe kòmanse le pli vit ke li se dyagnostike.

Yon reta nan tretman kapab lakòz irevokabl domaj nan pankreyas la ak mennen nan doulè kwonik ki pral difisil pou geri.

Pifò nan pasyan yo fè eksperyans soulajman doulè lè w ap itilize dwòg ki pa estewoyid, tankou ibipwofèn ak parasetamol, ansanm ak antioksidan. Yon piki ka bloke selyak maladi, anpeche nè yo nan pankreyas la nan rapòte doulè nan sèvo a.

Opsyon tretman chirijikal yo konsidere kòm, ak inefikasite nan medikaman tradisyonèl yo. Operasyon rele jujunostom pankreyas bay soulajman doulè nan prèske 80% nan pasyan yo.

Ka enflamasyon pankreyas tou elimine ak Pwosedi Whipple (operasyon PDR - operasyon résection pancreatoduodenal). Pankreatèktomi ak ototransplantasyon nan ilo pankreyas bay soulajman sentòm.

Travay Biwo se tou efikas. vitamin C ak E, metionin ak Selenyòm pou tretman estrès oksidatif nan pankreatit kwonik.

Ki jan yo trete kwonik pankreatit nan kay la

Lè trete yon maladi nan kay la, grenn pye koton swa yo se yon gwo èd. Pou tretman, ou ka itilize sa yo 2 resèt efikas:

• Kissel ak pye koton swa: Vide 1 lit dlo bouyi nan yon THERMOS, ajoute 3 gwo kiyè nan grenn pye koton swa, fèmen epi kite pénétrer. Pwodwi a bezwen kwit nan aswè a, lè sa a nan maten li rete sèlman pou souke, soule li epi pran li 30 minit anvan ou manje mwatye yon vè 3 fwa nan yon jounen.
• ​​Ki ka geri bouyon. Melanje 85 gram nan grenn pye koton swa ak 1 lit dlo nan yon marmite emaye, pote nan yon bouyi, mitone pou 2 èdtan, kouvri byen sere avèk yon kouvèti.

Dire a nan terapi pou pankreatit kwonik ak grenn pye koton swa se 2-2.5 mwa.

Lè trete yon maladi nan kay la, dwòg sa yo yo te itilize tou:

• Anjim dijestif yo (Pankral, Pankréat, Panstal, Festal) - nan tretman an nan nenpòt ki ògàn, li nesesè asire rès fizyolojik, anzim (pwoteyin ki se katalis byolojik ki chanje vitès la nan reyaksyon nan kò a) yo te itilize pou sa. Medikaman sa yo gen plis pase 100 lane. Yo pa genyen eleman depandans yo.
• Secretolitics (Drotaverinum) - dwòg ki ede redwi pwodiksyon ji pankreyas, pafwa yo fèt pi bonè pase sa yo anzim. Akòz lefèt ke rezon ki fè prensipal la ki lakòz pwodiksyon an nan ji, yon anviwònman agresif nan vant lan, secretolytics siprime li.
• Antispasmodik (Papaverin, Non-Shpa, elatriye) - yo preskri yo bese presyon an nan adezif la pankreyas, ki provok gwo doulè.

Kwonik pankreatit refere a pathologies nan depandans asid, nan 90% nan ka ogmante asidite pèsekite, nan yon anviwònman asid li pa posib nan travay anzim yo menm, paske nan sa a, ak yon konbinezon de medikaman sa yo, efikasite nan terapi ogmante.

Nan dlo mineral ki pa medsinab, li byen adapte pou bwè nan kay la:

• Borjomi
• Essentuki No 4 ak nimewo 17,
• Smirnovskaya dlo mineral,
• Luzhanskaya
• Polyana Kvasova,
• Dlo Mineral vale.

Dlo sa yo mineral gen ladan yon kantite lajan ase nan alkali, ki kontribye nan tretman an rapid nan pankreatit kwonik.

Rejim pou pankreatit kwonik: kisa mwen ka manje ak sa ki pa kapab?

Kondisyon pankreya yo depann anpil de manje yo boule. Se yon bon lide yo manje pwodwi vyann san grès, mèg. Nan pankreatit kwonik, sa ki annapre yo eskli imedyatman nan rejim alimantè a:

• bè
• pwodwi letye,
• fri, fimen,
• manje marinated
• dous
• alkòl nan nenpòt fòm.

Yo ede ogmante asidite nan vant lan, sa ki lakòz pankreyas la yo pwodwi ji dijestif nan gwo kantite.

Lè manje manje gra, ak abi alkòl, anzim tèt yo detwi selil ki nan pankreyas la. Li nesesè tou yo retire sik, konfiti, elatriye soti nan rejim alimantè a. bagay dous.

Table nan tout pwodwi pèmèt ak entèdi pou pankreatit kwonik:

Egzanp meni pou jounen an

• de blan ze, omlèt ak epina,
• yon sèl tranch pen gri antye,
• fèb kafe oswa te.

• diri ak pwa wouj oswa nwa,
• yon sèl gato,
• 100 gram vyann tete poul
• dlo oswa ji.

• biskwit ble antye
• yon bannann
• dlo.

• ton nan bwat konsèv pwòp ji li,
• yon ti sòs salad vèt avèk abiye ki pa gen anpil grès oswa vinèg vinèg (san lwil),
• dlo oswa ji.

Dine aswè (goute):

• yogout grèk ki pa gen anpil grès ak ramase ak siwo myèl,
• dlo oswa te èrbal.

Gen anpil kolestewòl nan manje gra, li pa fonn nan dlo. Li enpòtan pou manje mwens grès, lwil, sosis, grès kochon. Ou bezwen pran plis pwason, grenn antye, ak anpil likid yo anpeche dezidratasyon.

Prevansyon ak rekòmandasyon

Depi pifò ka yo nan pankreatit kwonik yo asosye ak bwè twòp, bay moute alkòl ka diminye risk pou yo devlope kwonik pankreatit. Nan ka grav ki depann de alkòl (sa vle di, tafya), yo ka bezwen èd yon nakològ kalifye. Tou sonje swiv rejim alimantè a pi wo a.

Pwonostik pou pasyan yo

Faktè pronostik ki asosye avèk pankreatit kwonik se laj dyagnostik, itilizasyon alkòl, fimen, ak siwoz.

Nan yon etid ki te fèt nan nivo entènasyonal, to siviv moun ki gen pankreatit kwonik te 70% apre 10 ane maladi ak 45% apre 20 ane. Risk pou yo devlope kansè nan pankreya te 4% apre 20 ane.

Komen konplikasyon nan maladi a yo blokaj mekanik nan adezif la kòlè ak duodenom, fòmasyon nan pseudocysts nan pankreya yo.

Pseudokite devlope apeprè nan 10% nan pasyan yo ak pankreatit kwonik. Dyabèt melitus ak pseudo-anevrism se konplikasyon segondè nan maladi sa a.

Enfamasyon nan pankreyas, ki dire pou yon kout peryòd de tan (semèn-mwa), yo rele egi pankreatit, ak youn ki dire 2-3 mwa oswa pou yon peryòd ki pi long yo rele kwonik pankreatit.

Apre yon tan, pankreatit mennen nan domaj ak sikatris nan pankreya yo. Kalsyòm wòch ki devlope nan pankreyas la ka bloke sòti a oswa adezif nan pankreyas la, ki transfere anzim pankreyas ak ji pankreyas nan trip yo.

Yon diminisyon nan nivo nan anzim pankreyas ki lakòz deranje dijestif, pandan y ap yon diminisyon nan òmòn pankreyas afekte règleman an nan sik nan san.

Yon nivo ki ba nan anzim pankreyas mennen nan malnitrisyon akòz absòpsyon pòv ak pèt la nan plis grès nan poupou yo. Si nivo sik nan san yo pa kenbe nan seri a nòmal, sa a mennen nan dyabèt.

Pankreatit - ki sa ki maladi sa a?

Pankreatit refere a patoloji grav karakterize pa enflamasyon nan tisi a pankreyas. Li sitiye nan vant la anwo, sere sere nan vant la, miray li yo posterior. Glann la pwodui anzim ki, ansanm ak kòlè, dijere debri manje nan duoden la. Li te tou sekrè òmòn enpòtan pou kenbe nivo sik nan san - ensilin ak glikagon.

Li ta dwe te note ke pankreyas la jwe yon wòl gwo nan kò a, ak enflamasyon li yo se trè endezirab. Si anzim yo pa jete nan trip la, lè sa a yo vin aktif epi kòmanse manje selil pankreyas, ak tout bagay sa yo ka fini nan echèk.

Nan fanm, se pankreatit pi souvan fòme akòz devlopman nan lityaz ,. Sa yo se de faktè prensipal ki afekte devlopman nan pankreatit. Anplis de sa, gen lòt rezon pou devlopman maladi yo prezante a:

• Obezite
• Patoloji nan fwa a ak nan lestomak, ki gen ladan maladi ilsè ak lityaz.
• Itilizasyon konstan gra, pikant manje, soda, mayonèz ak manje vit.
• Tretman ak sèten ajan ormon ak antibyotik.
• Entèvansyon chirijikal nan vant la oswa aksidan, tankou yon kraze oswa aksidan.
• Konplikasyon apre maladi enfeksyon: malmouton, epatit viral B ak C.
• Blesi helminthic: opisthorchiasis oswa giardyaz.
• Timè oswa anomali nan glann la.
• Predispozisyon ereditè.

Pankreyas enflamasyon tou se komen nan timoun ki ta pito manje bagay dous, bato, ak lòt kalite pyès limine malsen. Pwodwi yo prezante irite mi yo ki nan vant lan, sa ki lakòz tout aparèy dijestif la kòmanse soufri.

Mekanis nan devlopman maladi a

Kwonik pankreatit se rezilta yon pwosesis enflamatwa egi nan pankreyas la. Li provoken stagnation nan anzim andedan kò a. Nòmalman, fè pwodui apeprè 700 ml ji pankreyas chak jou, ki kite estrikti li nan mekanis reflex. Fonksyon an sekresyon dirèkteman depann sou bon jan kalite a nan nitrisyon ak fòm, eta a nan lòt ògàn entèn yo.

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Pwosesis kowonpi yo akonpaye pa yon ralentissement nan sentèz anzim yo ak twò bonè deklanchman yo. Sibstans sa yo kòmanse kraze selil pankreyas yo, ki akonpaye pa chanjman enflamatwa ak enfiltratif. Anfle nan tisi yo agrave stagnation, ak reflè a pou ekspilsyon nan ji pa pankreya yo detounen. Pwosesis pathologie yo repete, ki ogmante èdèm ak agrave chanjman sa yo.

p, blockquote 3,0,0,0,0,0,0 ->

Aktivite nan sistèm iminitè a ak sispansyon an nan deklannche faktè kontribye nan rediksyon an nan enflamasyon, sepandan, selil yo detwi yo pa gen tan refè. Pwosesis pathologie vin paresseux, egzije chanjman destriktif nan parenchyma nan ògàn (fib fib ak fwaye nan nekrosi parèt, ak selil ki an sante mouri).

p, blockquote 4,0,0,0,0,0,0 ->

Kwonik pancreatit lan karakterize pa yon kou vag tankou ak peryòd amelyorasyon ak vin pi grav nan kondisyon pasyan an. Adisyon enfeksyon an ak re-ensidan an nan sitiyasyon ki sispann meprize stagnation lakòz yon vin pi grav nan patoloji. Nan ka sa a, selil parenkim nan ògàn nan soufri, stenoz (rediksyon) nan kanal yo rive, fòm kalkil. Chanjman irevokab ki te pwovoke pa pankreatit kwonik mennen nan ensifizans gland (deyò ak entravè preskripsyon), ki afekte negativman kondisyon an nan òganis lan tout antye.

p, blockquote 5,0,0,0,0,0 ->

Poukisa maladi a rive?

Yon egi, ak Lè sa a, yon fòm kwonik nan pankreatit ka deklanche anpil faktè. Li se òdinè divize yo an 2 gwoup. Premye a gen ladan enfliyans ègzojèn (ki soti deyò nan kò a), dezyèm lan - pwoblèm entèn (maladi, pwoblèm metabolik). Kòz posib pou patoloji yo dekri anba a.

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

Tablo - Provocateurs nan pankreatit kwonik

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Selon demografik yo, plis pase 40% nan ka pankreatit kwonik se yon abi regilye oswa peryodik alkòl ki deklanche. Apeprè yon tyè nan pasyan ki gen dyagnostik sa a gen yon istwa de vezikulèr pwoblèm. Apeprè 20% nan ka ki te koze pa erè nan nitrisyon, yo se rezilta nan safrete oswa rejim strik. Lòt kòz (ki gen ladan jenetik, otoiminen, twomatik) kont pou pa plis pase 10% nan total.

p, blockquote 8,0,0,0,0,0 ->

Klasifikasyon Pankreatit

Ka enflamasyon kwonik nan pankreyas la ka fè diferans la ak mekanis nan devlopman sou prensipal la ak segondè yo. Yon klasifikasyon jeneralman aksepte nan maladi a pa egziste. Kritè prensipal yo patoloji diferansye yo se manifestasyon klinik yo, sans chanjman nan glann yo, ki kalite maladi fonksyonèl yo.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Selon sentòm ke pankratit kwonik manifeste poukont li, li divize an:

p, blockquote 10,0,0,0,0,0 ->

• doulè - sendwòm doulè a ​​nan foto nan klinik la, ki prezan toujou ap repete oswa detanzantan,
• pseudotumorous - akonpaye pa chanjman ipèrtrofik nan glann la, konbine siy pwosesis enflamatwa ak oncological,
• inaktif - manifestasyon yo fèb oswa absan, pa siyifikativman deranje lavi pasyan an,
• konbine - an menm tan an gen siy diferan kalite.

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Se kou a nan patoloji a detèmine, ki konsantre sou karakteristik yo ki nan chanjman ki fèt nan estrikti a nan pankreya yo:

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

• kalsifikasyon pankreatit - akonpaye pa depozisyon nan kalsifikasyon ak kalsifikasyon nan lobul yo nan glann lan, atrofye tisi, stenoz conduit, fòmasyon k a,
• obstriktif - devlope ak blokaj nan kanal yo prensipal oswa lateral, akonpaye pa fenomèn konjestif egi,
• enfiltratif-fib - gen yon ògàn atrofik chanjman ak ranplasman gradyèl nan selil yo ak tisi fib ...
• fibrosclerotic - koripsyon rive nan pi fò nan glann yo, akonpaye pa pli ak yon diminisyon nan gwosè.

Konsantre sou sans nan maladi sentèz anbilans pankreyas, pankreatit kwonik se ipèr- ak iposekretè. Ji pwodwi nan kantite nòmal oswa ogmante, se yon eksè de bikarbonat obsève, se ogmante aktivite nan anzim yo te note. Kalite hyposecretory a karakterize pa yon diminisyon nan konsantrasyon an nan anzim ak carbonate pandan w ap kenbe volim nan total de ji. Kalite dukil la nan pankreatit akonpaye pa pwodiksyon an nan yon ti kantite lajan nan ji ak yon konsantrasyon nòmal nan anzim ak yon kontni segondè nan bikarbonat, ki endike lokalizasyon nan pwosesis la enflamatwa nan kanal yo.

p, blockquote 13,0,1,0,0 ->

Manifestasyon patoloji

Kwonik pankreatit devlope nan etap. Doktè asosye etap li yo ak entèval tan sèten:

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

1. Etap inisyal la. Li kouvri peryòd la soti nan manifestasyon an nan maladi a, pran apeprè 5 ane, ki karakterize pa chanjman enflamatwa nan estrikti a nan glann la, epi yo ka rive anreta (kache).
2. Yon sèl prensipal la. Li se ki asosye ak devlopman nan yon plen véritable foto klinik ak faz yo nan vin pi grav ak padon, tonbe pandan peryòd la nan devlopman nan distwofik ak pwosesis destriktif, dire jiska 10 zan.
3. Rediksyon nan enflamasyon. Li fèt 7-15 ane apre aparisyon nan maladi a, ki karakterize pa yon ralentissement nan pwosesis dejeneratif (si pasyan an adapte nan lavi ak pankreatit) oswa devlopman nan konplikasyon nan fòm lan nan neoplasms (ak ekspoze kontinyèl nan faktè negatif).

Foto nan klinik depann sou etap la ak faz nan patoloji a, imansite a ak entansite nan enflamasyon, prezans nan fwaye nan necrosis. Sentòm pankreatit kwonik gen ladan doulè, maladi dispèptik, ak chanjman jeneral nan kondisyon imen an. Siy evidan yo anrejistre nan faz nan vin pi grav nan patoloji la.

p, blockquote 15,0,0,0,0,0 ->

Manifestasyon nonpecific

Sentòm komen nan pankreatit kwonik gen ladan Entoksikasyon. Li se pwovoke pa antre nan anzim nan sikilasyon an sistemik, atachman a nan yon enfeksyon, oswa yon lezyonèl paralèl nan lòt ògàn entèn yo. Sentòm ki pa espesifik nan pankreatit gen ladan yo:

p, blockquote 16,0,0,0,0,0 ->

• feblès, letaji, letaji, fatig, diminye pèfòmans, pwoblèm atansyon,
• tanperati subfebrile nan kòmansman chanjman enflamatwa, yon ogmantasyon nan endikatè a 39-40 ° C ak pwosesis necrotic oswa purulan,
• wouj "gout" nan vant la (tach ki pa disparèt lè peze),
• Tèt po gri-tè (akòz akimilasyon toksin nan kò a).

Vyolasyon nan pwosesis la nan eleman nitritif mennen nan Defisi vitamin (manifeste pa po sèk, cheve frajil, cheve, klou), anemi (palè, souf kout), fatig alimantè (siyifikatif pèdi pwa, feblès nan misk). Pasyan ki gen moun ki kwonik pankreatit konbine avèk pathologies kòlè a ka lakòz lajònis (manifeste pa ijterik skil, manbràn mikez, po, chimerik, krent, dòmi maladi).

p, blockquote 17,0,0,0,0,0,0 ->

Si chanjman fibrotic oswa purulè-necrotic gaye nan ilo yo nan Langerhans, dyabèt devlope, depi ensilin se pwodwi nan zòn sa a nan pankreyas la. Lè sa a, sentòm yo nan pankreatit kwonik yo siplemantè pa polyuria (eskresyon nan yon gwo kantite pipi), swaf anpil, siy dezidratasyon (afesman po, manbràn mikez sèk, afesman je), diminye presyon san.

p, blockquote 18,0,0,0,0,0 ->

Sendwòm doulè

Sansasyon dezagreyab nan vant la yo souvan premye manifestasyon kwonik pankreyas enflamasyon. Si chanjman yo enflamatwa nan pankreyas yo paresseux, douloureux, asanblaj, modere nan entansite. Yo fèt sitou apre yo fin manje, anplifye pa itilize nan alkòl, asyèt gra ak Piquant. Yo lokalize nan vant siperyè a (rejyon epigastric), yo tankou senti (yo konpresyon kò a nan tout sikonferans lan, tankou yon senti sere oswa baskètbòl).

p, blockquote 19,0,0,0,0,0 ->

Faz egi nan pankreatit konbine avèk doulè entans, pafwa ensipòtab pou pasyan an. Figi yon moun pran sou yon aparans doulè, po a vin pal, ak swè frèt parèt. Sansasyon dezagreyab yo konstan oswa kranp. Nan moman sa a nan entansifye nan doulè, pasyan an pansé ké yon pwèstans fòse (pi souvan kouche ak janm li sere boulon). Malèz se kapab nan gaye lam la zepòl gòch, pi ba tounen, ak rejyon onbilikal.

p, blockquote 20,0,0,0,0,0 ->

p, blockquote 21,0,0,0,0,0 ->

Yon karakteristik karakteristik nan pankreatit kwonik se efikasite ki ba nan kalman ak antispasmodik. Pou soulaje sentòm la nan yon anviwònman lopital, analgesic nakotik ka itilize.

p, blockquote 22,0,0,0,0,0 ->

Pankreyas enflamasyon, osi byen ke yon mank de anzim yon move efè sou dijesyon ak metabolis. Souvan brûlures (rive 30-60 minit apre yon repa), ruch ak lè, tounen oswa gou anmè nan bouch la, ak lapenn (menm si moun nan te manje anpil ti) ka endike yon vin pi grav egi. Avèk vin pi grav, maladi dispèks yo pwononse e yo gen ladan yo:

p, blockquote 23,0,0,0,0,0 ->

• noze (parèt ansanm ak doulè ak oteur, provok yon diminisyon nan apeti oswa yon rejè konplè sou manje oswa likid),
• vomisman (fèt anvan yon ogmantasyon byen file nan doulè oswa nan somè nan sansasyon dezagreyab, pa pote sekou, kòlè detèmine nan mas yo),
• twoub dijestif (apre 1 ‒2 èdtan apre manje, vant yon moun anfle, gen bwi ak flutans fetis, deformation trese twalèt la),
• maladi nan poupou a (souvan nan direksyon dyare, patikil manje ki pa dijere, melanj grès yo jwenn nan matyè fekal yo).

Sentòm dispèps akonpaye pankreatit kwonik prèske toujou. Pandan padon, yo mwens pwononse. Pandan faz la vin pi grav, echèk dijesyon konplete doulè a ​​epi redwi kalite pasyan an nan lavi.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Konplikasyon nan patoloji

Yon atak nan pankreatit kont background nan nan devlopman kwonik li se pi danjere an tèm de efè negatif. Konplikasyon ki pi souvan rive nan faz egi a, lè chanjman enflamatwa, enfiltratif ak distrofik fèt intans, risk pou yo enfeksyon penetre ògàn yo ogmante. Kwonik pankreatit la danjere:

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

• fòmasyon absè yo, fistil yo, flegmon yo,
• aparans nan pseudo- kòm byen ke Spist vre ,.
• devlopman peritonit,
• dyabèt melitu
• lanmò pasyèl oswa konplè nan glann la (pankreyas nekrosi),
• enflamasyon fib alantou pankreya yo,
• ensifizans ògàn miltip (kadyak, ren, epatik),
• disseminated sendwallu coagulation syndrome.

Konplikasyon pita yo enkli kachoksi (rediksyon nan kò a), vitamin Defisi, maladi metabolis mineral, pòt tansyon wo, epatit, venn nan ezofaj varis venn ak yon risk ogmante nan senyen entèn kont sa a background, kòm byen ke kansè nan pankreyas.

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Dyagnostik nan pankreatit kwonik

Avèk sentòm enflamasyon pankreyas, konsilte yon gastroenterolog. Nan premye konsiltasyon an, doktè a ap kolekte yon anamnesi, koute plent pasyan an, epi fè yon egzamen (palpasyon ak pèkisyon nan kavite nan vant). Enfòmasyon sou konsomasyon alkòl, manje maladi, pran medikaman an konbinezon ak sentòm karakteristik pral fè lide panse nan espesyalis pankreatit. Pou klarifye dyagnostik la, yo pral preskri yon egzamen konplè:

p, blockquote 27,1,0,0,0 ->

• Tès san jeneral ak byochimik. Reflete eta a nan kò a kòm yon antye, konsantrasyon an nan anzim, pwoteyin espesifik, nivo a lekosit, ESR.
• Efr.Pèmèt ou evalye degre nan fonksyonèl ensifizans pankreyas san yo pa tès konplèks (nan poupou a, ogmante kantite grenn lanmidon, ki pa dijere fib nan misk, ak grès yo pral detekte).
• Analiz urin Reflete eta sistèm ekskretè a, konplikasyon ka dyagnostike.
• CT, MRI, ultrason konvansyonèl ak andoskopik glann lan. Metòd D 'wo presizyon fè li posib pou evalye gwosè ak estrikti ògàn la, prezans sele, kis, enklizyon, kalkil, blokaj nan kanal yo, fwaye necrosis, ak timè.

Anvan yo preskri terapi, doktè a ap bezwen diferansye pankreatit soti nan lòt kondisyon akonpaye pa sentòm nan yon "vant grav". Anpil fwa, yo dwe distenge kwonik domaj nan pankreyas soti nan maladi ilsè detache, kriz kadyak, patoloji fwa, blokaj entesten. Pou sa, yon elèktrokardyogram, yon radyografi BECA de kavite nan vant, yon ultrason nan ògàn yo entèn yo preskri.

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Terapi nan pankreatit kwonik

Tretman maladi a ta dwe konplè. Travay prensipal la se elimine efè a nan provok faktè epi yo sispann enflamatwa a ak dejeneratif chanjman nan kò a. Depi gen yon risk pou yo chòk doulè pandan yon atak, reprimasyon malèz yo konsidere kòm etap ki pi enpòtan nan tretman an.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Chak moun ki konnen pwoblèm yo ak pankreya yo dwe aprann - medikaman pwòp tèt pa akseptab. Pou nenpòt ki sentòm enflamasyon pankreyas, ou ta dwe konsilte yon doktè ak sibi yon egzamen konplè san yo pa febli. Kontwòl yon espesyalis enpòtan pou detèmine nati chanjman ki nan yon ògàn epi pou detekte tan nan kondisyon ki menase lavi yo.

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Estatistik yo di ke sou 20% nan pasyan ki gen pankreatit kwonik mouri nan 10 premye ane yo nan devlopman maladi a. Pandan menm peryòd la, kantite lanmò se apeprè 50%. Tandans sa a se akòz konplikasyon nan patoloji.

p, blockquote 31,0,0,0,0,0 ->

Premye èd pou yon atak

Ka agrandi nan pankreatit kwonik ka rekonèt pa doulè grav ak vomisman endonptabl. Pasyan an bezwen pran yon pozisyon konfòtab (demi-chita oswa kouche sou do l '). Sa a ap diminye sikilasyon san nan ògàn anflame ak diminye malèz. Yo ta dwe rele yon ekip anbilans paske li pral difisil pou transpòte yon pasyan nan yon sant medikal pou kont li.

p, blockquote 32,0,0,0,0,0 ->

Anvan rive nan doktè, ou bezwen bay yon moun ki gen lapè konplè, aksè nan lè fre. Se yon konpresyon frèt aplike nan zòn nan pwojeksyon nan pankreyas la (yon pad chofaj ak dlo oswa yon pake glas vlope nan yon sèvyèt). Dire li pa ta dwe depase 20 minit. Apre yon peryòd tan ki sanble, pwosedi a repete.

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Pou soulaje doulè, ou ka bay pasyan an yon antispasmodik (Non-Shpu, Spazmalgon, Duspatalin, Buscopan). Pandan yon atak nan pankreatit kwonik, preparasyon anzim (pankrèti, Creon, Festal) pa ta dwe pran; sa ka agrave enflamasyon ak entoksikasyon. Nenpòt bwason (eksepte dlo) ak asyèt yo entèdi.

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Menm si yo te rezoud atak la pa disparisyon konplè nan doulè, yo dwe pran pasyan an nan klinik la epi egzamine li. San yo pa tretman apwopriye, patoloji ka mennen nan rezilta dezastre.

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Tretman dwòg

Atak ki grav sou pancreatit yo trete nan yon anviwònman pasyan ki entène. Avèk yon kondisyon ki satisfezan nan pasyan an ak absans la nan reyalite twoublan nan rezilta yo nan egzamen an, ka pasyan ekstèn terapi dwe preskri. Tretman medikaman pasyan ki entène gen ladan:

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

• piki analgesic ak antispasmodik,
• perfusion nan venn nan solisyon yo soulaje entoksikasyon (Reosorbilact, Glikoz, klori Sodyòm),
• entwodiksyon de ajan siprime aktivite nan anzim yo pankreyas (Contral),
• preparasyon pou nitrisyon paran.

Nan ka sispèk jenèz enfeksyon an, antibyotik seri cepalosporin yo preskri. Pou itilize sou yon baz pou pasyan ekstèn nan pankreatit kwonik nonmen:

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

• dwòg anti-enflamatwa (Meloxicam, Voltaren, Sedalgin-Neo),
• antispasmodik (Duspatalin, Buscopan),
• preparasyon anzim yo (Creon, Pangrol, Mezim),
• inhibiteurs ponp proton (Omeprazol, Nolpaza, Pantoprazole),
• vitamin A, E, C, D, gwoup B.

Tretman ka dire ant 5 jou ak plizyè semèn (ki depann de entansite pwosesis enflamatwa a, degre chanjman pathologie yo). Kòm sentòm yo diminye, dwòg yo sispann pran. Medikaman nan gwoup anzim yo bezwen anile gradyèlman (pou restore aktivite pankreyas yo).

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Lifestyle & Rejim

Yon dyagnostik sou pankreatit kwonik vle di ke pasyan an pral gen revize konplètman abitid manje ak k ap viv yo. Tout pasyan, san okenn eksepsyon, yo rekòmande bay moute alkòl ak fimen, itilize nan pwodwi endistriyèl satire ak préservatifs ak gou. Depi koulye a, yon moun pa ka trete endepandan. Yo ta dwe pran medikaman pou tèt fè mal, grip, grip, jan doktè ou mande sa.

p, blockquote 40,0,0,1,0 ->

Li enpòtan pou rasyonalize woutin chak jou. Ou ta dwe konplètman rilaks, abandone travay la fatigan, evite estrès, jwenn ase dòmi. Psiko-emosyonèl ak fizik overstrain ka pwovoke yon lòt atak.

p, blockquote 41,0,0,0,0,0 ->

Rejim dwe obsève nan nenpòt faz nan pankreatit kwonik. Avèk vin pi grav, li pi grav epi kòmanse ak grangou. Apre sentòm yo diminye, rejim alimantè a ogmante, men w ap gen pou bliye manje vit, vyann fimen, vyann gra ak semi-fini manje pou tout tan. Règ sou nitrisyon pou yon atak nan pankreatit:

p, blockquote 42,0,0,0,0,0 ->

• grangou pou 72 èdtan,
• asyèt yo sèvi cho
• pòsyon pa plis pase 150 g
• 7‒8 repa nan yon jounen,
• manje ta dwe gen yon konsistans mou,
• premye a prezante dilye ji dous, jele, fèb te nwa, bouyon rosehip,
• Lè sa a, meni an rich ak labouyl mikwòb soti nan diri, farin avwàn, smoul, Buckwheat,
• nan 6-7 jou maladi, itilize nan fwomaj kotaj, soufflé vyann (ki soti nan poul, kodenn) pèmèt,
• pou 8 jou, soup yo sèvi sou sòs legim ak sereyal, pòmdetè kraze,
• pèmèt itilize nan fwi kraze ak bè (tanperati trete),
• Soti nan jou 10, ki pa gen anpil grès sourit-lèt pwodwi yo, ti kal pen pen, bonbon biskit, asyèt vyann tè, ak pwason kwit nan yon moso yo prezante nan rejim alimantè a.

Lè faz egi a rete dèyè, yo retire restriksyon grav. Ou ka manje fwi anvan tout koreksyon ak legim nan yon gou net, kwit vyann koupe. Anba entèdiksyon an rete:

p, blockquote 43,0,0,0,0,0 ->

• manje anmèdan (fwi ak legim, epis santi bon, alkòl),
• ji dijestif estimilan sekresyon (rav, seleri, legum, chou blan, radi, bouyon rich ki soti nan vyann, dyondyon, pwason),
• kanèt, zwa, ti mouton, vyann kochon,
• lèt ak krèm
• Sirèt
• semi-fini pwodwi yo
• sosis, vyann fimen, vinegar,
• marinades, manje nan bwat.

Pasyan an ka bwè nwa ak te èrbal, konpot, yon bwè soti nan andiv, yon bouyon rosehip. Kòm Desè, ou ka itilize konfitur, gimov, gimov, siwo myèl, konfiti (yon ti kras).

p, blockquote 44,0,0,0,0,0 ->

Tretman chirijikal

Tretman nan pankreatit kwonik nan operasyon se posib si patoloji a souvan repete, malgre bon jan terapi. Endikasyon dirèk pou entèvansyon yo se:

p, blockquote 45,0,0,0,0,0 ->

• sfenstèr nan echèk Oddi
• kalkil nan kanal pankreyas la oswa kòlè (ki vyole evakyasyon ji a),
• absè, kis plen ak kav yo pi,
• fwaye nan nekwezi pankreyas,
• peritonit
• onkoloji nan glann lan.

p, blockquote 46,0,0,0,0,0 ->

Operasyon an kapab fè louvri oswa fèmen (laparoskopik) nan yon fason ki depann sou konpleksite li yo, teknik ak objektif.

p, blockquote 47,0,0,0,0,0 ->

Sa a se enteresan!

Onkolojis nan lopital Moskou nan klinik No 5, Pwofesè Vyacheslav Egorov, te anonse pratik nan òganik-prezève operasyon nan pankreatit kwonik prezante pa l '. Dapre syantis la, ak kèk fòm maladi a, pwoblèm nan bay manti pa nan glann nan tèt li, men nan duoden la. Si ou retire zòn sa a, ou ka debarase de enflamasyon kwonik nan pankreyas la yon fwa pou tout. Li itilize yo dwe ke debarase m de patoloji te enposib. Pankreatit chak ane fè moun ki andikape. Pwofesè a fè plizyè operasyon espesifik ak nan 100% nan ka rekiperasyon obsève.

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Tan kap vini an nan yon pasyan ki gen pankreatit kwonik depann antyèman sou tèt li. Dyagnostik alè nan maladi a nan vin pi grav nan premye, terapi adekwa ak rejim ede pran patoloji a anba kontwòl ak reyalize ki estab remisyon.

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Si pasyan an pa bay move abitid ak vyole règleman yo nan nitrisyon nan klinik la, risk pou yo grav yo souvan ak menm konplikasyon ogmante anpil fwa. Pwonostik ki pi favorab la bay pasyan ki gen pankratit kwonik alkòl. Se pwosesis la enflamatwa nan glann la nan yo souvan konbine avèk purulan-necrotic chanjman, ki se plen ak kondisyon lavi ki menase. Enfamasyon paresseux, te sipòte pa alkòl, souvan mennen nan kansè nan pankreyas.

p, blockquote 50,0,0,0,0,0 ->

Prevansyon

Pou anpeche kwonik pankreatit, li nesesè yo manje rasyonèl, evite enfeksyon ak enfeksyon entesten, bwè alkòl, pwodwi ak pestisid, préservatifs, aromat ak aditif arom. Li enpòtan pou pa overeat, manje souvan, men ti pa ti kras. Pwopòsyon nan pwoteyin, grès ak idrat kabòn nan rejim alimantè a ta dwe balanse. Pa gen mwens enpòtan se modere aktivite fizik, osi byen ke mezi sa yo ranfòse iminite (mache, redi, itilize nan vitamin ak mineral). Pou anpeche pi grav nan pankreatit kwonik, ou ta dwe swiv yon rejim alimantè, abandone move abitid.

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Ki sa ki sonje

Patoloji se danjere ak konplikasyon, Se poutèt sa, li mande pou dyagnostik alè ak terapi bon. Nan lòd pa yo dwe "otaj" li, ou bezwen aprann bagay sa yo:

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

1. Kwonik pankreatit devlope si se fòm nan egzat trete oswa rejim alimantè a kase apre yon rekiperasyon imajinè.
2. Sentòm maladi a ka entansifye ak febli, ki pa vle di disparisyon nan maladi a, men endike yon estabilizasyon tanporè nan chanjman enflamatwa nan glann la.
3. Menm pandan relatif byennèt, konplikasyon (necrosis, purulan fizyon nan tisi) ka devlope.
4. Sentòm prensipal yo nan pankreatit kwonik se zona nan vant la ak vomisman.
5. Pi bon fason pou sòti pandan yon atak se wè yon doktè ak tretman nan yon lopital.
6. Siksè terapi depann de yon rejim ak renonse move abitid.

Ou bezwen sonje tou ke pankreatit kwonik ka bese pou yon ti tan, men pou l prolonje faz padon an, li enpòtan pouw kontwole nitrisyon ak fòm.

p, blockquote 53,0,0,0,0,0 -> p, blockquote 54,0,0,0,1 ->

Kretyen pankreatit trè souvan konbine avèk kolesistit. Nan ka sa a, se pa sèlman doulè a ​​sentiwon, men tou, malèz nan hypochondrium a dwat, yon gou anmè nan bouch la detanzantan enkyete moun nan. Li plis sou kolsistit ak tretman li yo nan atik la isit la.

Kòz prensipal yo nan pankreatit

Travay la nan pankreyas la nan yon granmoun enfliyanse pa anpil faktè - rejim alimantè, move abitid, sante jeneral, fòm. Yo nan lòd pou BZHU vini ak manje yo dwe konplètman asimile nan aparèy dijestif la, sèten anzim yo dwe prezan epi ki pwodui - pankreyas, lipaz, ak trypsin. Si, pou nenpòt ki rezon, pankreyas la kase, li pa ka pwodwi anzim ki nesesè pou dijesyon, pwosesis dijestif la ralanti, ji pankreyas bati moute nan kò a, sa ki lakòz yon pwosesis enflamatwa nan glann lan.

Tipikman, se yon enflamasyon egi pankreyas nan granmoun ki te koze pa:

• manje oswa anpwazònman alkòl,
• twòp
• manje asyèt twò gra oswa trè pikant,
• blesi nan antérieure miray vant lan ak kontuzyon nan ògàn entèn yo.

Kòm yon règ, pankreatit raman kòm yon maladi endepandan, pi souvan lòt ògàn nan aparèy dijestif la patisipe nan pwosesis la pathologie - nan lestomak la, duodenom, nan blad pipi fyèl, ak ti trip. Se dyagnostik ki kòrèk la te fè difisil pa lefèt ke pankreyas la ki sitiye byen fon nan kavite a nan vant, gwosè li se ti, ak enflamasyon nan ògàn la, sentòm parèt ki sanble ak lòt pwosesis pathologie.

Gen yon kantite nan predispozisyon faktè ki ka mennen nan devlopman nan pankreatit egi:

• maladi nan aparèy la bilyèr ak nan blad pipi fyèl - se youn nan kòz ki pi komen. Lè wòch akimile nan glann lan, blokaj nan kanal yo kòlè, pankreyas la reyaji ak yon reyaksyon chimik pathologie. Li akimile sibstans ki sou estimile aksyon an nan anzim yo pwodwi kont tisi pwòp yo. Kòm yon rezilta sa a, tisi pankritik yo vin edematous, destriksyon bato san yo rive, emoraji parèt ak yon pwosesis enflamatwa egi devlope.
• Maladi nan duodenom a ak nan vant - si sfenkter la nan Oddi se enferyè, sa ki nan trip la ka jete nan kanal yo nan pankreyas la, sa ki lakòz enflamasyon. Pi souvan sa a rive kont background nan nan maladi tankou doulè, ilsè gastric ak ilsè duodnal.
• Entoksikasyon ak anpwazonnman ak gaz nan kò a - pankreatit nan granmoun souvan devlope kont background nan anpwazònman ak alkòl, pòv-bon jan kalite manje, dwòg, pwodwi chimik yo. Anplis de sa, legim ki pa sezon an ak fwi boure ak pestisid ak aditif chimik ka kontribye nan fonksyone byen nan pankreyas la ak enflamasyon li yo.
• Atè tansyon wo, dyabèt melitus, gwosès - nan ka ta gen nenpòt ki twoub sikilasyon nan kavite a nan vant ak nan kò a kòm yon antye, risk pou yo devlope pankreyas maladi ogmante, paske kont background nan nan ekipman pou san ensifizan nan ògàn la, se nitrisyon li detounen, pwodiksyon an nan anzim ak òmòn, ki mennen nan nan pwosesis la enflamatwa.
• Constant twòp - ak konsomasyon twòp nan manje nan kò a, se metabolis gen anpil grès detounen akòz Surcharge a konstan nan pankreya yo. Avèk eksè regilye, risk pou maladi pankreyas ak enflamasyon li ogmante.
• Lè w ap pran medikaman sèten - yon konsomasyon long ak san kontwòl nan dwòg tankou tetracycline, sulfonamid, glukokortikoyoz, estwojèn ki gen dwòg mennen nan fonksyone byen nan glann ak ogmante risk pou yo devlope maladi ak pwosesis enflamatwa nan pankreyas la.
• Blesi - kou sou anlè miray ranpa a nan vant, blesi, operasyon te pote soti sou duodenom a 12 ka lakòz enflamasyon nan pankreyas la nan granmoun.

Sentòm pankreatit nan granmoun

Atak enflamasyon pankreya yo akonpaye de sentòm ki sanble ak siy anpwazonnman, pasyan an gen:

• doulè grav nan vant la (zòn epigastric ak lonbrik) nan yon karaktè sentiwon ak iradyasyon nan do yo pi ba, ren - akòz difizyon sendwòm lan doulè, pasyan an pa ka konprann imedyatman ki sa egzakteman se trakase l ',
• gwo tanperati a ak so nan san presyon - plis pwononse pwosesis la enflamatwa nan glann la, vin pi mal kondisyon an nan pasyan an.Lafyèv posib jiska 39 degre, frison, gwo lafyèv, tansyon ogmante oswa sevè redwi,
• kè plen ak vomisman endomablabl - apre sa ki nan vant la yo te eklate deyò a, pasyan an pa santi okenn soulajman, kè plen kontinye ap soufri l 'ak yon atak nan vomisman rekò,
• belching, brûlures,
• dyare - poupou nan faz egi nan pankreatit ak yon karaktè mous, ki gen yon kontni segondè nan grès, ofansif, vèt, patikil manje ki endike yo vizib klèman nan poupou a,
• palè nan po a, lonbraj tè, aparans nan alitosi, souf kout,
• gonfleman.

Enpòtan! Nan pankreatit egi, kondisyon pasyan an ap pwogrese rapidman ak vin pi mal, sa ki ka mennen nan tranzisyon maladi a nan yon fòm kwonik oswa koze pekreyas necrosis (nekwoskòp pankreyas). Yo nan lòd pou fè pou evite devlopman nan konplikasyon nan premye siy yo nan maladi a, ou ta dwe imedyatman chèche èd medikal.

Pankreya gen yon tèt, kò ak ke. Tou depan de ki pati nan ògàn pwosesis la enflamatwa lokalize, sentòm yo ap diferan yon ti kras:

• ak enflamasyon nan tèt glann lan, pasyan an fè eksperyans doulè nan ipokondriy dwat la,
• ak enflamasyon nan kò a nan fè - nan rejyon an epigastric,
• ak enflamasyon nan ke la - nan ipokondriyo gòch la.

Si tout glann yo anflame, Lè sa a, pasyan an enkyete w sou doulè egi nan èpès zoster ak iradyasyon anba lam yo, kolòn vètebral, ren.

Kwonik pankreatit: sentòm yo

Se fòm nan kwonik nan pankreyas enflamasyon karakterize pa sèlman pa enflamasyon nan ògàn la, men tou pa chanjman pwogresif nan tisi li yo, kòm yon rezilta nan ki pasyan an kòmanse soufri soti nan deficiency anzim sou tan, kont ki parallèle maladi nan sistèm dijestif la byen vit devlope.

Nan pankreatit kwonik nan granmoun, sentòm yo nan maladi a swa vin pi mal oswa diminye, piti piti doulè a ​​nan pankreya yo kòmanse deranje toujou ap, intensification apre yo fin manje. Lè w ap manje fri, gra, fimen, pikant, alkòl, yon atak nan pankreatit egi rive, ki se karakterize pa sentòm sa yo nan klinik:

• doulè egi ponya nan rejyon epigasè a ak radyasyon nan tou de ipokondri, tounen, lam zepòl, breche,
• vomisman endomabl ki pa pote soulajman,
• dyare - pandan y ap poupou yo mal lave koupe akòz kontni an wo nan grès nan yo, patikil nan manje undigested yo vizib klèman ,.
• siy entoksikasyon ak ogmantasyon nan kò a - souf kout, gwo lafyèv, frison, ap grandi feblès, pèdi pwa rapid,
• diminye nan san presyon.

Avèk yon pozisyon orizontal nan kò pasyan an, doulè a ​​sèlman entansifye, se konsa pasyan an pran yon pozisyon fòse - chita, apiye yon ti kras pi devan.

Yon atak nan pankreatit egi se yon danje nan ke li ka mennen nan devlopman nan chòk doulè ak lanmò nan absans nan swen medikal alè. Se tretman nan tankou yon atak te pote soti, tankou yon règ, nan yon lopital, depi kondisyon an se danjere akòz konplikasyon li yo.

Dyagnostik nan pankreatit

Se dyagnostik la te fè sou baz la nan plent pasyan yo ak rezilta yo nan tès ak syans:

• nan analiz de pipi, yon chanjman nan kantite elastaz detekte,
• nan analiz nan poupou, deteksyon an nan steatorrhea se prezans nan grès san dijere ak patikil manje nan poupou a,
• tès eksitasyon ògàn
• Ultrason nan pankreyas la,
• tès san pou tès tolerans glikoz ak anzim pankreyas yo.

Baze sou rezilta yo nan dyagnostik la, se pasyan an preskri yon rejim tretman.

Tretman nan pankreatit nan granmoun

Prensip prensipal la nan tretman pankreatit egi nan granmoun se grangou. Avèk yon vin pi grav pou maladi a pandan 1-2 jou, se nenpòt manje konplètman eskli. Sèlman bwè dlo pwòp. Menm si dlo nan pasyan an atak ak vomisman kontinye, dyare ap kontinye, yo nan lòd pou fè pou evite dezidratasyon nan kò a, se terapi nan vant reidratasyon pote soti - yon perfusion nan solisyon sèl ak glikoz ak vitamin.

Yon blad pipi nan glas aplike nan epigastrium pasyan an, sa ki ka diminye entansite a nan doulè, soulaje anfle nan glann la ak gen plis chans elimine enflamasyon. Pasyan an dwe obsève rès kabann ak asire rès konplè.

Enpòtan! Si kondisyon sa a leve a pou premye fwa, Lè sa a, li pa rekòmande yo pran nenpòt medikaman doulè oswa antispasmodik anvan anbilans la rive, tankou sa a ka konplike dyagnostik la. Anplis de sa, ponya doulè nan vant, noze ak vomisman ka siyal kondisyon egi nan operasyon ki mande pou entèvansyon imedya chirijikal pou konsève pou lavi pasyan an.

Apre pwosesis enflamatwa egi yo bese, se pasyan an yo montre yon rejim alimantè strik ak tretman dwòg - anzim, antispasmodik, plus.

Rejim se yon eksklizyon konplè nan rejim alimantè a:

• manje fri, pikant, epis santi bon, vinèg, vyann fimen,
• dyondyon
• kochon, ti mouton, detwi yo,
• grès
• bè
• makawoni (se sèlman vèrmiseli pèmèt),
• alkòl
• kafe
• chokola, kakawo,
• patisri, gato, bagay dous,
• fre pen blan.

Baz la nan rejim alimantè a se asyèt sereyal ak legim, bouyi, kwit pa bouyi ak konpòte ak yon adisyon minim nan lwil.

Pandan repa yo, pasyan an dwe pran preparasyon anzimatik ki fasilite pankreyas la epi kontribye nan pi bon dijesyon:

Depi se pankreatit egi akonpaye pa dyare, plus yo preskri yo retabli mikroflor nan entesten pasyan an pandan peryòd la rekiperasyon:

• Linex
• Biogaya
• Lactofiltrum,
• Bèf-fòm ak lòt moun.

Egi pankreatit

Eji pankreatit devlope nan vitès zèklè ak se ki menase lavi akòz konplikasyon li yo. Sentòm sa yo ka atribiye a li:

• Tou depan de ki pati nan glann lan anflame, gwo doulè rive nan vant la anwo. Si li se tout anflame, Lè sa a, doulè a ​​pral byen file ak senti, bay anba lam zepòl a gòch, nan do a oswa breche.
• Apeti a disparèt, kè plen santi, vomisman souvan.
• Kondisyon pasyan an pòv.
• Vant la vin anfle ak sere.
• Pafwa, lajònis devlope.
• Tanperati a monte nan mak subfebrile.

Yo nan lòd yo evite konsekans danjere nan tanperati ki wo, yon ekipaj anbilans yo ta dwe rele imedyatman.

Pankreatit reyaktif

Reyaktif pankreatit se yon atak nan egi ak yon konbinezon similtane nan vin pi grav nan maladi nan vant lan, nan fwa, nan blad pipi fyèl ak duodenom. Maladi a pa gen pitye menm timoun yo, epi li souvan devlope menm nan tibebe. Rezon ki fè yo pou ensidan yo se ARI la abityèl. Nan ti bebe, sa a se te note akòz yon patoloji nesans nan estrikti a nan ògàn la ak kanal yo.

Maladi nan timoun yo

Pankreatit nan timoun rive ak sentòm yo menm jan ak nan granmoun - gwo doulè, kè plen, dispèpsi. Men nan timoun yo, yo montre tou siy espesifik yo:

• Tretman tabourè se konstipasyon, dyare, poupou vire jòn epi vini ak larim.
• Pipi gen yon koulè jòn satire.
• Jòn nan po a rive.
• Timoun jiska yon ane fin vye granmoun ka kòmanse kriye sevè oswa rèl.

Maladi pou timoun bezwen swen medikal ijan, sitou si li reyaktif. Sa a se yon patoloji grav, danjere pou konsekans ak konplikasyon li yo.

Karakteristik sentòm nan fanm yo

Sentòm pankreatit nan fanm diferan de moun akòz kòz la nan devlopman li yo. Maladi a kòmanse ak twoub anviwònman ak degoutans gra, pikant ak fri. Li sanble ak toksikoz pandan gwosès la. Men, pi souvan se maladi a manifeste pa doulè byen file nan vant la anwo, ki retounen yon ti kras si ou kouche nan pozisyon nan fetis la.

Karakteristik sentòm nan gason

Sentòm pankreatit nan gason yo yon ti kras diferan, paske maladi a nan yo vin kwonik. Se poutèt sa, yo souvan gen grav senti dantèl, gonfleman, ogmante gaz ak dyare. Vant lan pa travay byen epi yo pa dijere manje konplètman. Nan ka sa a, se yon batman kè rapid souvan te note. Depi nan moun pankreatit vin kwonik, Lè sa a, sentòm li yo se vag ak twoub.

Premye èd pou pankreatit

Yon atak pancreatit pa rekòmande pou li retire endepandamman. Tretman ki pa kòrèk ka lakòz konsekans ireparab. Men, anvan rive nan yon anbilans oswa resevwa yon randevou ak yon doktè, yo dwe pasyan an ap ede fè fas ak doulè a. Sa mande pou mezi sa yo:

Pami lòt bagay, li enperatif nan netwaye vant la nan manje, si vomisman pa rive natirèlman. Peze ak de dwèt sou rasin lang lan epi pwovoke vomisman.

Pandan yon vin pi grav, li rekòmande pou refize manje konplètman. Dapre ekspè yo, geriseuz prensipal yo nan yon atak nan pankreyas enflamasyon yo grangou, frèt ak lapè nan pasyan an.

Medikaman pou pankreatit

Medikaman yo preskri pa doktè a ale entèdi endividyèlman, pran an kont kou a nan maladi a ak kèk karakteristik nan pasyan an. Dwòg sa yo preskri pou tretman an patoloji:

1. Debarase m de doulè. Antispasmodik yo preskri - Pa gen shpa, Spazmalgon, Maksigan ak M-antikolinerik - Atropine, Metalin. Si doulè a ​​toujou pou yon tan long, Lè sa a, sèvi ak blockers H2 - ranitidine.

2. Antenzim terapi. Li itilize yo sispann efè domaj nan pankreyas tisi. Pran dwòg se ki vize a bloke sentèz la anzim anpil, menm jan tou pwoteyin. Li diminye doulè, dispans anflamasyon, maladi microcirculatory.

Medikaman ki pi efikas antisekretèr yo se sitostatik (Ribonucleases, Gordox) ak blockers ponp pwotOmeprazol, Nexium) Blockers tou redwi asidite nan vant la, ki diminye doulè a ​​pandan yon atak. Si fòm maladi a se edematous, Lè sa a, Asparkam yo itilize.

3. Itilize anzim pankreyas yo. Pou diminye chaj la sou ògàn nan malad ak pandan y ap diminye aktivite sekresyon li yo, anzim pankreyas yo te itilize. Sa yo se anzim yo ki fè degaje manje dijere. Lè yo rive soti nan deyò a, chay la sou ògàn nan malad diminye anpil.

Anjeneral li se Festal, Pankreyin, Mezim. Yo bezwen bwè apre yo fin manje ak lave desann ak asid dlo ki pa Peye-gazeuz mineral. Gwoup sa a nan dwòg soulaje kè plen, gonfleman, ban boul fache ak rapid pèdi pwa.

4. Recovery nan asid-baz balans. Pandan yon atak, yon anviwònman asid Vanport nan sistèm dijestif la. Pou sa, dwòg yo preskri ki nòmalize pH la nan ògàn yo dijestif yo. Men sa yo enkli: Gastal, Almagel, Maalox.

5. Saturation ak vitamin. Nan tretman fòm kwonik maladi a, vitamin sa yo dwe preskri: A, E, C, D, K ak gwoup B. Anplis de sa, yo dwe pran Cocarboxylase ak lipoik asid.

6. Amelyore fonksyon aparèy dijestif la. Pafwa nan ka difisil, dwòg yo preskri ankouraje aparèy dijestif la: Motilium, Cerucal.

7. nitrisyon paran. Nan ka grav nan maladi a ak absòpsyon pòv nan manje nan trip la, se saturation nan venn preskri. Nitrisyon paraneral gen ladan: yon melanj de asid amine ki nesesè yo Alvesin, Aminosol 250-400 ml chak.

Kòm byen ke elektwolit solisyon: 10% solisyon klori potasyòm10-15 ml) ak 10% solisyon gluconate kalsyòm (10 ml) Yo administre nan venn an fòm nan yon gout.

Tretman pankreya yo ak dwòg ta dwe fèt nan yon fason konplè ak reflechi. Sinon, li pa pral pote sekou, men li pral lakòz yon anpil nan efè segondè, ki gen ladan: konstipasyon, yon vyolasyon nan pwodiksyon an nan kòlè pa fwa a, segondè tanperati kò, ak fatig ogmante.

Fòm egi pankreatit pa ka geri san yo pa swiv yon rejim alimantè, epi ak patoloji kwonik li se oblije kenbe li tout lavi.

Rejim pou maladi sa a enplike nan manje manje ki rich nan pwoteyin ak vitamin. Anplis de sa, li nesesè diminye manje ki gen grès ak idrat kabòn nan rejim alimantè a.