Kouman se neropatik dyabetik nan ekstremite ki pi ba manifeste ak trete

Youn nan konplikasyon komen nan dyabèt se domaj nan ekstremite yo pi ba yo. – neropatik, rive akòz irevokabl lanmò nan selil nè yo. Sa a kondwi a yon diminisyon nan sansiblite, ton nan misk, deformation nan pye yo, fòmasyon nan geri long-ilsè ilsè.

Younnan faktè prensipal yo ki mennen ale nan chanjman neropatik nan janm yo - sik nan san. Anjeneral, omwen 10 ane pase anvan devlopman siy yo an premye, epi apre senkyèm ane a, chanjman nan dyabetik ka detekte ak enstrimantal diagnostics. Nan prezans nan agrav kondisyon adisyonèl, pwogresyon nan patoloji ka kòmanse pi bonè. Men sa yo enkli:

laj pasyan soti nan 45 ane,
mank de tretman adekwat dyabèt,
fimen
gwo kolestewòl
obezite
alkolis
maladi vaskilè parallèle nan ekstremite ki pi ba yo.

Rezon ki fè yo pou sa a se ipèrglisemi kwonik - toujou sik sik nan san.

Sentòm neropatik pye:

doulè ak twoub sansoryèl nan zòtèy yo, ki piti piti deplase nan sèl la, ak Lè sa a, do a, gen yon sentòm nan "chosèt",
Pèt sansasyon ak feblès nan janm yo,
reflèks premye diminye ak Lè sa a, fennen lwen,
misk yo redwi nan volim,
pye afòs oswa dwèt li bese (lage).

Nan ka ki grav, maladi nan innervation la nan manm yo anwo ak kòf rantre nan lezyonèl la nan pye yo. Disfonksyonman vejetatif lakòz latwoublay twofik. Sa a se akonpaye pa fòmasyon nan konplikasyon, ki pi grav nan ki se pye a dyabetik.

Pifò nan pasyan yo santi pèt sansasyon nan branch yo ak plenyen nan chanjman ki fèt nan sansiblite nan pye yo lè w ap mache - kòm si sab te vide nan chosèt oswa te gen ti wòch foule. Ak pwogresyon nan neropatik, doulè a vin boule, ensipòtab nan lanati ak intensifies nan mitan lannwit. Li kòmanse ak pye yo, ak Lè sa a, leve nan janm ki pi ba oswa kwis pye.

Souvan manyen yo yon ti kras nan yon fèy lakòz gwo doulè. Sentòm sa yo ka dire pou ane, ki mennen nan névrose ak depresyon.

Kèk pasyan kòmanse santi doulè lè yo kòmanse tretman ak ensilin oswa grenn diminye sik. Sa a se paske rekiperasyon an nan fib nè periferik ak akizisyon a pa yo nan pèdi sansiblite kòmanse.

Avèk ensilin-depandan sik dyabèt sitou afekte pwosesis newòn ak kapilè. Sa mennen nan yon ralentissement nan konduktiviti ak yon diminisyon nan fòs la nan repons lan. Neropatik pi souvansèlman pasyèlman revèsib nan premye etap ak tretman adekwa.

Avèk dyabèt tip 2. destriksyon djenn myelin la ak gwo veso fèt, paske nan sa fòmasyon an, kondiksyon nan enpilsyon yo siyifikativman redwi, ak kontraktilite nan fib nan misk tou diminye. Emerging konplikasyon newolojik nan pifò pasyan yo kontinyèlman pwogresis ak gen pratikman pa gen devlopman ranvèse.

Dyagnostik ekstremite gen ladan elektomiyografi ak lòt metòd.

Li te etabli ke ak neropatik dyabetik, li nesesè yo enfliyanse mekanis santral la ak periferik nan doulè. Gwoup sa yo nan dwòg yo te itilize.:

depresan trisiklik - gen yon efè analgesic akòz akimilasyon nan serotonin nan sèvo a, pi souvan rekòmande Clofranil, amitriptyline,
anticonvulsants: Finlepsin, itilizasyon li limite nan pasyan ki gen gwo aktivite motè, Gabalept diminye sansiblite doulè nan nivo kòd epinyè a Lyrics gen mwens efè segondè, men tou mwens efikasite,
lokal, ki baze sou kapsikom - Capsicum, stimul liberasyon an nan kondiktè a nan doulè, epwiz rezèv li yo, se itilize nan akonpaye pa iritasyon nan po a ak grav boule, se kontr nan venn varis,
kalman santral santral Tramadol, li rekòmande nan absans efè lòt medikaman, rezilta a parèt sèlman lè w ap itilize dòz segondè yo.

Ki pi enpòtan andireksyon terapi - koreksyon sik nan san. Nan premye kalite dyabèt la, andokrinolojis la ogmante dòz ensilin oswa frekans administrasyon li. Si pasyan an pran grenn pou yon maladi nan dezyèm kalite a, lè sa a li ka preskri terapi ensilin.

Avèk neropati ekstremite ki pi ba yo, yo itilize tretman konplèks avèk dwòg sa yo:

estimilan metabolis tisi - Actovegin, Solcoseryl,
Vitamin B - Neurobion, Metfogamma,
lipoik asid - Espa-lipon, Thiogamma,
antioksidan - Emoxipine, Mexidol.

Yon restorasyon konstan nan fonksyon oswa dinamik pozitif (rediksyon nan doulè, amelyorasyon nan mouvman ak sansiblite) rive pa pi bonè pase 8-10 semèn nan terapi.

Pou anpeche konplikasyon nan neropatik Yon seri egzèsis espesyal rekòmande. Yo itilize li nan yon etap senptomatik oswa inisyal. Opsyon Egzèsis:

pliye ak demonte zòtèy pye
avèk pye ou ak dwèt ou, fwote yon fèy papye ki kouche sou planche a, lè sa a lis li,
fè mouvman sikilè nan jwenti cheviy pandan w ap chita sou yon chèz,
kanpe sou pye ou, monte sou zòtèy ou, fèt san pwoblèm ale nan pinga'w yo, epi tounen,
se tankou sou deyò a ak andedan nan pye an
Massage ak rale chak dwèt endividyèlman.

Egzèsis zòtèy

An konklizyon, li rekòmande fè pwòp tèt ou-masaj nan pye yo ak lwil oliv wowoli.

Preparasyon èrb yo prepare dapre resèt sa yo:

7 dan nan dan yo mete nan yon THERMOS ak vide ak mwatye yon lit dlo bouyi, apre twa èdtan yo filtre yo epi pran nan 50 ml twa fwa nan yon jounen,
koupe rasin pisanli ak yon gwo kiyè jete nan dlo bouyi (300 ml), kwit manje pou 20 minit, bwè twa mwa nan yon tyè nan yon vè demi èdtan anvan ou manje,
de gwo kiyè nan flè kalandula vide 400 ml dlo bouyi nan yon veso ki fèmen, kite pou demi èdtan yon, bwè yon tas trimès anvan l manje, kou a dire 1 mwa.

Nan absans dyabèt grav (dekompensasyon) oswa maladi nan ògàn entèn yo itilize fizyoterapi anplis dwòg ak metòd ki pa dwòg:

sesyon oksijansasyon iperbèrn yo
lazè ak terapi mayetik,
eksitasyon nan misk lè l sèvi avèk kouran dyaddinik oswa modulation,
akuponktur,
masaj segman.

Li atik sa a

Ki sa ki dyabetik neropatik manm ki pi ba?

Youn nan konplikasyon komen nan dyabèt se domaj nan ekstremite yo pi ba yo. Neuropati rive akòz irevokabl lanmò nan selil nè nan tout nivo nan innervation - soti nan kòd la epinyè a selil periferik. Sa a kondwi a yon diminisyon nan sansiblite, ton nan misk, deformation nan pye yo, fòmasyon nan yon tèm ki long gerizon ilsè ilsè.

Ak isit la se plis sou pye a dyabetik.

Faktè risk

Youn nan faktè prensipal yo ki mennen nan chanjman neropatik nan pye yo se sik nan san segondè. Anjeneral, omwen 10 ane pase anvan devlopman siy yo an premye, epi apre senkyèm ane a, chanjman nan dyabetik ka detekte ak enstrimantal diagnostics. Nan prezans nan agrav kondisyon adisyonèl, pwogresyon nan patoloji ka kòmanse pi bonè. Men sa yo enkli:

laj pasyan soti nan 45 ane,
mank nan terapi apwopriye pou dyabèt melitu (ki mal itilize dwòg, malnitrisyon),
fimen
gwo kolestewòl
obezite
alkolis
maladi vaskilè parallèle nan ekstremite ki pi ba yo.

Tretman polinopati dyabetik nan ekstremite ki pi ba yo

Polinopatik dyabèt nan ekstremite ki pi ba yo se yon konplikasyon nan dyabèt tip 1 ak dyabèt tip 2 ki ka fè lavi yon pasyan an tou senpleman ensipòtab. Burning ak boulanjri doulè, rale sansasyon, pèt sansasyon nan pye yo, menm jan tou feblès nan misk - sa yo, se manifestasyon prensipal yo nan domaj nè periferik nan pasyan ki gen dyabèt melitu. Tout bagay sa a siyifikativman limite lavi sa a ki plen pasyan sa yo. Prèske pa gen okenn pasyan ki gen patoloji sa a andokrin ka evite nwit blanch akòz pwoblèm sa a. Pi bonè oswa pita, pwoblèm sa a enkyetid anpil nan yo. Lè sa a, efò gwo yo te pase sou batay la kont maladi a, depi tretman an nan polyneuropathy dyabetik nan ekstremite ki pi ba yo se yon tach trè difisil. Lè tretman an pa kòmanse nan tan, pasyan an ka fè eksperyans twoub irevokab, an patikilye, necrosis ak gangrene nan pye a, ki inevitableman mennen nan anpitasyon. Atik sa a pral konsakre nan metòd modèn nan trete polyneuropathy dyabetik nan ekstremite yo pi ba yo.

Efektivman fè fas ak konplikasyon yo nan dyabèt melitu, li nesesè yo obsève konpleksite nan tretman an, ki vle di enpak la similtane sou tout lyen nan patojenèz la (mekanis devlopman) nan maladi a. Ak domaj nan nè yo periferik nan pye yo pa gen okenn eksepsyon nan règ sa a. Ka prensip debaz yo nan tretman an domaj nan nè yo periferik nan pye yo ak sa a patoloji andokrin ka fòmile jan sa a:

egzak règleman nan konsantrasyon sik nan san, ki se, kenbe valè tankou fèmen nan nòmal ke posib nan yon nivo konstan, san yo pa fluctuations byen file,
itilize nan dwòg antioksidan ki diminye kontni an nan radikal gratis ki fè dega nan nè periferik,
itilize nan preparasyon metabolik ak vaskilè ki kontribye nan restorasyon nan fib domaje nè deja ak pou anpeche defèt la nan toujou afekte,
bon jan soulajman doulè
metòd tretman ki pa dwòg.

Konsidere nan plis detay chak lyen nan pwosesis gerizon an.

Depi yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan glikoz nan san an se rezon prensipal pou devlopman polinopati dyabetik nan ekstremite ki pi ba yo, lè sa a, kòmsadwa, nòmalizasyon nan endikatè sa a se yon enpòtans esansyèl tou de ralanti pwogresyon nan pwosesis la ak ranvèse devlopman nan sentòm ki egziste deja. Nan dyabèt tip 1 melitu, se terapi ensilin preskri pou objektif sa a, ak nan dyabèt tip 2 tablèt melitu nan divès kalite gwoup chimik (alfa-glukozidaz inibitè, biguanides ak sulfonylureas). Seleksyon an nan yon dòz ensilin oswa yon konprime sik konprime-bese se yon pwosesis trè bijou, paske li nesesè reyalize pa sèlman yon diminisyon nan konsantrasyon sik nan san, men tou asire absans la nan fluctuations byen file nan endikatè sa a (li se pi difisil fè ak terapi ensilin). Anplis, pwosesis sa a se dinamik, se sa ki, dòz la nan dwòg fluktuan tout tan tout tan an. Sa a se enfliyanse pa anpil faktè: preferans yo nitrisyonèl nan pasyan an, eksperyans nan maladi a, prezans nan paroloji parallèle.

Menm si li vire soti nan reyalize nivo nòmal nan glikoz nan san an, malerezman, pi souvan sa a se pa ase elimine sentòm yo nan domaj nan nè yo periferik. Se defèt nan nè yo periferik nan ka sa a sispann, men yo nan lòd yo elimine sentòm yo ki deja egziste, yon sèl gen resort medikaman nan lòt gwoup chimik yo. Nou pral pale sou yo anba a.

Pami lòt dwòg metabolik mwen ta renmen mansyone Actovegin. Medikaman sa a se yon derive nan estati ti towo bèf san, amelyore nitrisyon tisi, fè pwomosyon rejenerasyon pwosesis, ki gen ladan nè ki afekte nan dyabèt. Gen prèv ki montre yon ensilin tankou efè dwòg sa a. Actovegin ede retabli sansiblite, diminye doulè. Bay Actovegin nan piki 5-10 ml nan venn pou 10-20 jou, ak Lè sa a, chanje a pran fòm nan konprime (1 grenn 3 fwa nan yon jounen). Kou a nan tretman se jiska 6 semèn.

Nan preparasyon yo vaskilè, Pentoxifylline (Trental, Vasonite) se te konsidere kòm pi efikas la pou domaj nan nè yo periferik nan ekstremite yo pi ba yo. Dwòg la nòmal sikilasyon san nan kapilèr yo, fè pwomosyon vazodilatasyon, endirèkteman amelyore nitrisyon an nan nè periferik. Kòm byen ke antioksidan ak dwòg metabolik, pentoksifilin se pi preferab ke premye administre nan venn, ak Lè sa a, ranje efè a lè l sèvi avèk fòm grenn. Nan lòd pou dwòg la gen yon ase efè ki ka geri ou, li dwe pran pou omwen 1 mwa.

Pwoblèm lan nan doulè nan maladi sa a se prèske ki pi egi nan mitan tout sentòm yo nan maladi sa a. Sendwòm doulè diminye pasyan yo, entèfere ak dòmi plen ak se byen difisil a trete. Doulè nan dyabèt se neropatik, ki se poukisa kalman ki senp, ki pa estewoyid dwòg anti-enflamatwa pa gen okenn efè nan sitiyasyon sa a. Se pa tout pasyan yo konnen sou sa epi souvan yo itilize plen nan kalite sa a dwòg, ki trè danjere pou devlopman konplikasyon nan vant lan, duodenom, trip, fwa ak sistèm sikilasyon. Pou soulaje doulè nan ka sa yo, li rekòmande yo itilize gwoup sa yo nan dwòg:

depresè yo
anticonvulsant,
dwòg irite ak anestezi lokal yo,
medikaman antiarritrik yo
analgesic aksyon santral seri opyoyid yo,
opioid.

Dwòg irite (Capsicam, Finalgon, kapsaisin) yo raman itilize nan pratik chak jou akòz lefèt ke aksyon yo baze sou disparisyon nan enpilsyon doulè. Sa se, an premye, lè aplike sou po a, yo lakòz yon ogmantasyon nan doulè, epi apre yon ti tan - yon diminisyon. Anpil nan yo lakòz wouj nan po a, grav boule, ki tou pa kontribye nan itilizasyon toupatou yo. Nan anestezi yo, li posib yo itilize lidokaina nan fòm lan nan perfusion ralye nan venn nan yon dòz 5 mg / kg, kòm byen ke k ap aplike krèm, jèl ak patch Versatis ak lidokoyin 5% nan po a nan branch yo.

Nan medikaman yo antiarrhythmic pou tretman, Mexiletine yo itilize nan yon dòz 450-600 mg chak jou, byenke metòd sa a nan tretman se pa yon yon sèl popilè.

Nan analgesik ki pa opyas yo avèk yon efè santral, Katadolon (Flupirtine) te itilize dènyèman nan yon dòz 100-200 mg 3 fwa nan yon jounen.

Opioid yo rekoumanse sèlman si medikaman ki anwo yo pa efikas. Pou rezon sa a, yo itilize oxycodone (37-60 mg chak jou) ak tramadol. Tramadol kòmanse ap aplike ak yon dòz 25 mg 2 fwa nan yon jounen oswa 50 mg yon fwa chak lannwit. Apre yon semèn, yo ka dòz la ap ogmante a 100 mg pou chak jou. Si kondisyon an pa amelyore, doulè a pa diminye yon sèl iota, Lè sa a, yon lòt ogmantasyon nan dòz la a 100 mg 2-4 fwa nan yon jounen se posib. Tretman tramadol dire omwen 1 mwa. Gen yon konbinezon de tramadol ak ordinèr paraketamol (Zaldiar), ki pèmèt diminye dòz la nan opyòd yo te pran. Zaldiar yo itilize 1 grenn 1-2 fwa nan yon jounen, si sa nesesè, ogmante dòz la nan 4 tablèt pou chak jou. Dejwe ka devlope pou opioid, ki se poukisa sa yo, se medikaman yo ki recourir nan dènye.

Men, pa gen okenn dwòg ki ta ka rele estanda a nan jesyon doulè pou maladi sa a. Byen souvan nan fòm monoterapi, yo efikas. Lè sa a, ou gen konbine yo youn ak lòt yo mityèlman amelyore efè a. Konbinezon ki pi komen an se yon kont depresyon ak yon antikonvulsiv oswa yon antikonvulsiv ak yon opioid.Nou ka di ke estrateji a pou elimine doulè nan maladi sa a se yon atizay antye, depi pa gen okenn apwòch estanda nan tretman an.

Anplis de metòd medsin pou konbat polinopati dyabetik nan ekstremite ki pi ba yo, metòd fizyoterapi yo lajman itilize nan pwosesis tretman an (mayetoterapi, dyodinamik kouran, eksitasyon elektrik percutanit, elèktroforèz, balneyoterapi, oksijenoterapi iperbèrn, akuponktur). Pou tretman doulè a, eksitasyon elektrik mwal epinyè ka itilize pa enplantasyon implants stimulant. Li endike pou pasyan ki gen medikaman ki reziste fòm tretman.

Pou rezime tout pi wo a, nou ka di ke tretman polinewopi dyabetik nan pi ba èkstrémité yo se yon tach difisil menm pou yon doktè ki gen eksperyans, depi pa gen moun ka predi kou maladi a ak efè posib tretman preskri a. Anplis de sa, dire a nan kou a nan tretman nan pifò ka yo se trè desan, pasyan yo dwe pran medikaman pou mwa reyalize omwen kèk chanjman. Men, ka maladi a ap sispann. Yon kanpay endividyèl, pran an kont karakteristik klinik yo nan chak ka, pèmèt ou sòti viktorye nan batay la ak maladi a.

Rapò pwof. I. V. Gurieva sou sijè a "dyagnostik ak tretman nan neropatik dyabetik":

Neropatik dyabèt nan ekstremite ki pi ba yo: ki sa li ye?

Polyneuropathyoswa neropatik dyabetik nan ekstremite ki pi ba yo - yon kondisyon pathologie ki karakterize pa maladi nan sistèm nève periferik la.

Maladi a se yon konplikasyon nan premye a (dezyèm) fòm dyabèt, anpil vin pi mal kou a nan maladi a kache.

Selon demografik, dyagnostik dyagnostike nan chak dezyèm dyabetik. Konplikasyon sa a trè danjere e ka lakòz lanmò. Nan imen, sansiblite tisi diminye, doulè, maladi ilsè twofik sou janm yo parèt. Ads-mob-1

Sentòm yo nan neropatik pwogresis nan ekstremite ki pi ba yo pwononse. Pasyan an plenyen de:

doulè nan cheviy ak pye,
kranp
ba sansiblite nan po a nan doulè, tanperati,
anfle
sansasyon boule sou po pye yo,
ipotansyon
takikardya
tranbleman
atrofye nan misk janm yo, plak klou,
twoub entesten
feblès nan misk.

Sentòm yo vin pi mal nan mitan lannwit ak ak travay twòp. Pandan wap mache, doulè a diminye. Nan dènye etap polinewopati a, se jwenti cheviy la defòme, flatfoot parèt.

Monofilaman etid ak lòt metòd dyagnostik

Pou fè dyagnostik polenwopati nan premye etap devlopman li yo, yo fè yon etid monofilaman. Premyèman, doktè a egzaminen ekstremite yo nan yon dyabetik.

Lè sa a, li peze zouti a sou avanbra li fè li klè moun nan sa ki sansasyon atann. Se pasyan an Lè sa a, mande yo antere je l 'yo.

Doktè a manyen monofilaman nan bò plantèr nan pye a nan 3-5 pwen. Pandan egzamen an, pasyan an di doktè a kote li santi l manyen yo.

Sa ki anba la a se yon evalyasyon sou sansiblite Vibration a ak yon fouchèt akor oswa biyotèkomètr. Se degre nan sansasyon doulè egzamine lè l sèvi avèk yon zegwi newolojik. Anplis de sa, yo ka yon byopsi nè po ak electroneuromyography preskri .ads-mob-2

Nòm tretman ak direktiv klinik pou polinewopatyen dyabetik

Yon apwòch entegre enpòtan nan efikasman konbat konplikasyon yo nan dyabèt.

ads-pc-1Prensip nòm ofisyèl yo ak direktiv yo nan klinik pou tretman polinewopati nan yon dyabetik:

anpeche devlopman ipè- oswa ipoglisemi,
yon diminisyon nan konsantrasyon nan radikal gratis ki domaje nè yo nan periferik la,
reparasyon domaje epi pwoteje fib nè ki pa afekte yo,
itilize metòd ki pa dwòg (popilè, fizyoterapi),
anestezi san danje.

Yo nan lòd yo geri neropatik dyabetik nan ekstremite ki pi ba oswa anpeche pwogresyon nan patoloji, medikaman espesyal yo te itilize. Yo itilize metabolik, antioksidan, vitamin, vasoaktif, vaskilè dwòg, kalman.

Pi souvan, pasyan ki gen yon dyagnostik nan dyabèt yo preskri medikaman ki baze sou alfa-lipoic asid: Berlition, Espa-lipon, Tiolepta, neuroleepone, Tiogamma.

Yo amelyore trofism, aktive metabolis nan tisi, ankouraje rejenerasyon. Dòz medikaman an pa ta dwe depase 600 mg. Kou a nan tretman se long ak varye de yon mwa a sis mwa.

Medikaman vaskilè ak metabolik anpeche pwogresyon patoloji a, retabli sansiblite, diminye doulè, elaji ak ranfòse atè yo, ak amelyore nitrisyon nan nè nan sistèm periferik la.

Se gwoup la nan dwòg reprezante pa Trental, Vasonite, pentoksifilin. Actovegin tou gen yon efè bon sou veso sangen ak metabolis. Zouti a amelyore nitrisyon tisi, retabli nè ki afekte nan dyabèt la. Gen prèv ki montre yon aksyon ensilin tankou Actovegin.

Avèk vyolasyon metabolis idrat kabòn, yon defisyans nan vitamin rive. Se poutèt sa, dyabetik dyagnostike ak polinewopati dwe plase vitamin B. B1 stimul pwodiksyon an nan asetilkolin, ki transmèt enpilsyon ant fib yo.

B6 pa pèmèt radikal gratis akimile. B12 nòmal sou nitrisyon nan tisi nè, dispans doulè ak retabli nè periferik. Konbinezon sa yo vitamin se nan mwayen Kompligam B, Milgamma, Vitagamma, Combilipen, Neurobion.ads-mob-1

Sentòm ki pi dezagreyab nan neropatik dyabetik nan ekstremite ki pi ba yo se doulè. Li anpeche yon moun soti nan dòmi, diminye rezèv kò a. Doulè se difisil a trete: ki pa estewoyid anti-enflamatwa ak senp kalman pa ede.

Debarase m de sansasyon dezagreyab, dwòg nan gwoup sa yo yo te itilize:

anticonvulsants (Finlepsin, Pregabalin, Newontin, Carbamazepine, Gabagamma),
analgesic santral (Flupirtine, catadolone),
anestezi lokal yo (Versatis, lidokayin), dwòg irite (kapsayin, Finalgon, Capsicam),
depresè yo (Amitriptyline, Fluoxetine, Venlafaxine, Sertraline, Duloxetine, Paroxetine),
opioid (Tramadol, Oksikodòn, Zaldiar).

Anpil fwa, yon sèl dwòg se pa ase: se doulè jwenn pa yon konbinezon de dwòg plizyè soti nan diferan gwoup. Konbinezon ki gen plis siksè se yon opyòd oswa yon anti-depresè ki gen antikoulan.

Sa ki anba la a se yon lis medikaman modèn ki, nan adisyon a efè a analgesic, retabli fonksyone nan nè periferik:

Cocarnit. Gen vitamin ak sibstans ki afekte metabolis. Li gen yon efè nerometabolik ak analgesic,
Nimesulide. Yon medikaman anti-enflamatwa ki pa steroidyen ki soulaje èd nan nè yo, diminye gravite nan doulè,
Mexiletine. Antiarritrik dwòg. Akòz lefèt ke chanèl sodyòm yo bloke, se transmisyon enfliyans doulè deranje.

Nan tretman neropatik dyabèt nan ekstremite ki pi ba yo, nan adisyon a medikaman, metòd fizyoterapi yo itilize tou:

eksitasyon elektrik percutanit,
magnetoterapi
elèktroforèz
balneyoterapi
oksijenasyon ipèrbèr,
akuponktur.

Yon seri egzèsis pou amelyore sikilasyon san nan pye yo

Ansanm ak terapi dwòg, li rekòmande fè jimnastik espesyal, ki se ki vize a amelyore ekipman pou san nan ekstremite yo pi ba yo. Li kapab te pote soti nan home.ads-mob-2

Konplèks la nan fè egzèsis ki ka geri ou:

bend / unbend toid,
mete zòtèy ou sou planche a epi trase ti sèk ak talon ou,
mete talon pye a atè a, fè mouvman zòtèy sikilè,
fòme nan mak pye yon boul nan jounal ansyen,
detire pye ou epi pliye je ou
trase senbòl, nimewo, lèt nan lè a ak janm kouraj,
woule peny woule nan pye ou.

Dosye chaj sou ekstremite yo se yon prevansyon bon nan devlopman polinewopati.

Anplis de preparasyon pharmaceutique, metòd altènatif nan trete neropatik pye dyabetik yo tou aktivman itilize yo. Yo itilize plant, ajil ki gen koulè pal, lwil kanhor, terebantin, elatriye Metòd orijinal ede debarase m de manifestasyon yo nan maladi a nan premye etap yo premye.

Geriseuz tradisyonèl rekòmande tankou preparasyon èrbal pou tretman polinewopati:

grenn fnugrèk, kraze fèy Bay yo te pran nan yon rapò nan 3 a 1. Yon gwo kiyè vide nan yon THERMOS. Vide yon lit dlo bouyi. Apre yon koup la èdtan, yo filtre ak bwè nan yon jou,
bedstraw, Barden rizòm, nwa suro flè, yon fisèl, yon pye bwa fwi, Birch fèy, rasin reglis, kòn hop yo te pran nan menm kantite lajan an ak melanje. De gwo kiyè vide 800 ml dlo bouyi ak ensiste 7 èdtan. Olye pou yo te, yo bwè li pou yon mwa.
Fèy Hazel ak jape yo te pran nan pati egal. Se yon gwo kiyè matyè premyè moulu ak yon vè dlo bouyi. Pran 4 fwa nan yon jounen.

Ou ka debarase m de sentòm dezagreyab nan maladi a avèk èd nan ajil. 20 gram ble (vèt) ajil se vide ak dlo tyèd (150 ml).

Se solisyon an bwè 25 minit anvan manje maten ak dine pou 14 jou. Aplike ajil ak deyò.

Pou fè sa, li dilye ak dlo nan yon eta mushy. Mas la aplike nan plas la fè mal epi kenbe yo jouk fin chèch nèt.

Pou polyneuropathy, terebantin oswa lwil kanfr rekòmande. Li dwe fwote nan zòn ki afekte a ak mouvman masaj. Apre 15 minit, fwote vodka. Lè sa a, vlope janm ou pou 3 èdtan.

Polyneuropathy se yon konplikasyon komen nan dyabèt. Pou anpeche devlopman nan maladi a, li entérésan pote soti nan mezi prevantif:

egzaminen veso de fwa nan yon ane epi sibi tretman ak dwòg pou amelyore kondisyon atè yo,
kontwole nivo sik ou
si newopati sispèk, kontakte imedyatman yon endocrinologist,
swiv yon rejim alimantè
fè egzèsis espesyal pou amelyore sikilasyon san nan janm yo.

Konsènan prevansyon ak tretman polinopati dyabetik nan videyo a:

Se konsa, tretman nan neropatik dyabetik se te pote soti nan itilize nan vaskilè, analgesic, metabolik, ak preparasyon vitamin. Yo itilize metòd altènatif ak fizyoterapi.

Patoloji trete sèlman nan kòmansman devlopman. Premye etap fini souvan nan andikap. Se poutèt sa, li enpòtan pou anpeche ak anpeche devlopman maladi a.

Estabilize nivo sik pou yon tan long
Retabli pwodiksyon ensilin pankreyas

Dyabèt se pa sèlman danjere nan tèt li. Trè souvan, li provok devlopman konplikasyon. Youn nan konplikasyon komen dyabèt se polinopati dyabetik.

Polyneuropathy se yon patoloji ki asosye ak domaj nan sistèm nève imen an. Anba enfliyans negatif faktè anviwònman an, pasyan an kraze koneksyon ki genyen ant pati endividyèl nan kò a ak sèvo a.

Poutèt sa, difikilte rive ak kowòdinasyon nan sèvo nan aksyon sa yo nan ekstremite yo anwo oswa pi ba, misk vizaj, elatriye Epitou, pasyan an ka afekte pa sansiblite nan youn oswa yon lòt ògàn.

Nan polinopati dyabetik, yon vyolasyon koneksyon ant kò a ak sèvo a se yon konsekans dyabèt. Kalite dyabèt pa afekte sa a - di ki kalite 1 ak kalite 2 ka pwovoke konplikasyon sa a. Kòd la ICD 10 pou sa a patoloji se G63.2.

Prezans dyabèt nan moun pou 15-20 ane vin kòz destriksyon nan sistèm nève periferik la. Sa a se akòz mekanis nan anpil nan maladi a. Nan dyabèt, se metabolis ki gen pwoblèm nan nan pasyan yo, paske nan ki selil nè pa resevwa ase oksijèn ak eleman nitritif.

Sa a lakòz fonksyone byen nan fonksyone nan sistèm nève periferik la, ki piti piti vin pi souvan ak pwogrè. Nan ka sa a, malfunctions afekte tou de depatman somatik ak vejetatif. Rezilta a se pèt la sou kontwòl sou kò a ak aparans nan vyolasyon nan aktivite a otonòm nan ògàn entèn yo.

Maladi sa a afekte byennèt pasyan an. Pèt sansiblite a lakòz yon deformation nan sansasyon, ak akòz vyolasyon nan kontwòl nan sèvo li difisil pou yon moun fè kèk aksyon. Se poutèt sa, alè tretman polinewopati enpòtan, ak pou sa a li nesesè yo detekte li nan tan.

Gen plizyè klasifikasyon maladi sa a.

Dapre lefèt ke se sistèm periferik nan sistèm nève divize an de pati, Lè sa a, klinisyen yo mansyone kalite sa yo nan polyneuropathy kòm:

Somatic. Nan ka sa a, kontwòl nan sèvo a sou fonksyone nan ògàn febli.
Standalone. Avèk fòm sa a nan patoloji, kò a pèdi kapasite li nan enfliyanse aktivite a nan ògàn entèn moun.

Avèk polinewopati, blesi yo ka lokalize nan diferan zòn.

Nan sans sa a, nou ka distenge varyete ki baze sou ki kote domaj:

Sansoryèl. Sa a ki kalite maladi enplike nan yon pèt konplè oswa yon pati nan sansiblite enfliyanse ekstèn (pati sèten nan kò imen an sispann reponn a doulè oswa chanjman tanperati).
Motè. Sa a se varyete karakterize pa pwoblèm ak fonksyon motè. Pasyan an ka gen difikilte pou kowòdone, fè mouvman sanzatann ak bra l 'ak janm li yo. Epitou, demann li yo ka gen pwoblèm.
Sensorimotor. Sa a ki kalite polinewopati gen karakteristik karakteristik de de la anvan yo.

Yon lòt klasifikasyon ki gen rapò ak ki jan entans maladi a se.

Nan ka sa a, kalite sa yo yo rele:

Sharp. Sa a se etap inisyal la nan devlopman patoloji, nan ki sentòm parèt la pou premye fwa. Siy maladi a entans epi yo ka fè pè pasyan an.
Kwonik. Fòm sa a nan maladi a implique kou long li yo. Nan ka sa a, sentòm yo vin lis.
San doulè. Karakteristik prensipal li se prezans nan pèt sansasyon ak pèt nan sansasyon nan ògàn diferan. Doulè ki gen kalite sa a nan polyneuropathy prèske pa rive.
Amiotwofik. Li konsidere kòm pi favorab a ak devlope nan vire a dènye. Li karakterize pa manifestasyon nannan nan tout lòt kalite patoloji.

Kou a nan tretman depann sou fòm lan nan maladi a. Se poutèt sa, li trè enpòtan ke espesyalis la analize foto klinik la epi chwazi metòd ki pi apwopriye pou konbat maladi a.

Pou deteksyon an alè nan polyneuropathy, li enpòtan yo konnen karakteristik prensipal li yo. Sa ap pèmèt pasyan an remake vyolasyon yo epi chèche èd.

Sentòm maladi a se jan sa a:

boule
pikotman
gwo doulè
reyaksyon doulè grav nan yon estimilis minè,
mank sansiblite pou manyen,
pèsepsyon mank tanperati a (yon objè cho ka sanble cho oswa frèt),
angoudi sèten pati nan kò a,
santiman nan "zèb"
demisyon nan demen an
kranp.

Karakteristik sa yo se de baz yo. Genyen tou siy adisyonèl ki ka rive pa sèlman ak polinewopati. Men pafwa yo sèvi konfime tankou yon dyagnostik.

Lòt sentòm yo enkli:

vètij
dyare
andikap vizyèl
pwoblèm ak lapawòl
anorgasmia (nan fanm),
malfonksyònman erectile (nan gason),
enkonvenyans urin.

Si karakteristik sa yo yo jwenn, ou pa ta dwe pran reta vizit la nan doktè a, depi li trè difisil al goumen maladi a nan yon etap difisil.

Dyabèt souvan lakòz domaj nan fib fib nè ki long, sa ki lakòz neuropati pi ba manm yo. Se kalite patoloji sa a ki devlope nan pifò dyabetik.

Se polenwopati distal karakterize pa karakteristik sa yo tankou:

enkapasite yo santi yo presyon
mank de doulè
sansib a chanjman tanperati,
febli pèsepsyon Vibration la.

Sa a tout kondwi a lefèt ke pasyan an ka mal tèt li pa aksidan, tou senpleman underestimating risk la akòz sansiblite pòv yo. Li ka jwenn boule oswa blese epi li ka pa menm remake li. Pa gen ase innervation vin kòz la nan maladi ilsè janm, kranp, doulè grav, espesyalman egi nan mitan lannwit. Pafwa jwenti yo domaje nan pasyan yo.

Avèk plis pwogresyon nan maladi a, dystrophic chanjman ki fèt nan misk yo, deformation zo, pwoblèm ki genyen ak aktivite a nan sistèm nan mis yo obsève.

Po a sou janm yo vin wouj ak sèk, glann swe sispann fonksyone. Yon fenomèn komen se fòmasyon nan tach laj. Aparans nan janm pasyan an varye anpil, ki ka wè nan foto a.

Sentòm ki pi danjere nan maladi a se fòmasyon nan maladi ilsè sou de pye yo. Pa gen okenn sansasyon alèz paske nan yo, depi pasyan an gen yon sansiblite doulè febli.

Men, sa a se pwoblèm prensipal la. Pasyan an pa santi doulè ak pa konsidere sitiyasyon an danjere, ak nan moman sa a enflamasyon devlope nan pye yo ak dwèt yo, akòz ki anpitasyon se pafwa nesesè.

Polyneuropathy nan kalite sa a afekte otonòm sistèm nève a, respektivman, ak maladi yo ki rive akòz li asosye avèk fonksyone nan otonòm nan ògàn.

Karakteristik prensipal li yo se:

vètij
endispoze
nwa nan je yo
pwoblèm nan aparèy dijestif la,
latwoublay nan aktivite kè a,
enkonvenyans urin
pwoblèm nan lavi sèks.

Tout bagay sa a se koze pa yon vyolasyon nan innervation la nan ògàn entèn moun. Sèvo a pa ka kontwole pwosesis yo ap pran plas nan yo, ki mennen nan chanjman danjere. Akòz kèk chanjman, pasyan an ka mouri.

Nan tretman an polyneuropathy, metòd tradisyonèl ak popilè yo gen dwa. Tou de sa yo ak lòt yo ta dwe itilize sèlman kòm doktè preskri. Yon aspè trè enpòtan nan terapi se netralize la nan enpak la nan faktè a twomatik, se konsa mezi prensipal yo ki vize a konbat manifestasyon yo nan dyabèt. Yon lòt pati nan tretman an se eliminasyon an nan sentòm pathologie.

Karakteristik prensipal tretman maladi sa a se yon apwòch entegre.

Aktivite prensipal yo kontinyèl yo se:

Itilize nan vitamin nan gwoup B. Yo bay yon rediksyon nan efè negatif nan glikoz sou nè yo. Vitamin B ede tou retabli koneksyon nè ak aktive pasaj enfli nève yo.
Akseptasyon asid alfa lipoik. Sa a asid stimul retire elèv la nan glikoz nan kò a, epi tou li akselere rejenerasyon nan tisi nè.
Itilize dwòg ki ralanti pwodiksyon glikoz la. Sa diminye efè negatif li sou sistèm nève a. Medikaman sa yo gen ladan Olredaza, Sorbinil, Tolrestat.
Avèk gwo doulè, doktè a ka rekòmande itilizasyon dwòg anti-enflamatwa ki pa estewoyid. Li ta ka diclofenac.
Pou elimine sentòm tankou pèt sansasyon ak kranp, ou bezwen pran kalsyòm ak potasyòm.
Tretman antibyotik nesesè si gen maladi ilsè sou pye yo.

Tretman nan polyneuropathy ak metòd altènatif sanble efikas anpil moun. Sepandan, itilizasyon yo gaye anpil. Natirèlman, ranplase yo ak medikaman se akseptab, men ak èd yo ou ka ranfòse efè a nan tablèt ak reyalize pi bon rezilta.

Pami dwòg prensipal yo nan kalite nan popilè yo se:

Bay fèy (1 ti kuiyè L.) ak grenn fnugrèk (3 ti kuiyè L.). Ta dwe melanj sa a ap mete yo nan yon THERMOS, vide dlo bouyi (1 l) ak ensiste pou 2-3 èdtan. Se perfusion a fèt pou administrasyon oral.
Ledum. Se mwatye yon vè zèb sa a ensiste pou di 10 jou sou tab vinèg (9%). Vinèg yo ta dwe 0.5 lit. Sa a perfusion, dilye ak dlo, ou bezwen fwote pye ou.
Plan St John la Li melanje ak lwil tounsòl chofe. Li nesesè ensiste melanj lan pou 3 semèn, apre yo fin ki li se sipoze fòse epi mete rasin lan jenjanm kraze (1 kiyè) nan li. Pwodwi sa a apwopriye kòm yon lwil masaj oswa pou konprès.
Vitamin bwason. Li se te fè soti nan kefir, pèsi ak grenn tounsòl koupe. Lè w ap pran tankou yon bwason nan maten an ka anrichi kò a ak vitamin ki manke yo.
Netl Yo itilize li pou pilonnen l. Otiz pike bezwen yo dwe mete deyò sou planche a ak pilonnen l 'sou li pou apeprè 10 minit. Zouti sa a konsidere kòm pi efikas.
Baths ak plant medsin. Yo ka prepare ak ba la, motherwort, origan, lavil Jerizalèm Aticho. Vide dlo bouyi sou nenpòt nan sa yo remèd fèy, ensiste pou apeprè yon èdtan, apre yo fin ki se perfusion a ajoute nan dlo a beny pye.

Videyo sou metòd altènatif nan trete polyneuropathy:

Remèd Folk yo mwens efikas, kidonk ou pa ta dwe konte sou yo kòm metòd prensipal la nan tretman an.

Sukochev Goa sendwòm / Sukochev, Alexander. - M .: Ad Marginem, 2018 .-- 304 c.
Aleksandrov, D. N. Fondamantal pou Antreprenarya. Pèsonalite ak sendwòm antreprenè a: monograf. / D.N. Alexandrov, M.A. Alieskerov, T.V. Akhlebinin. - M.: Flint, Nauka, 2016. - 520 p.
Vladislav, Vladimirovich Privolnev pye dyabetik / Vladislav Vladimirovich Privolnev, Valery Stepanovich Zabrosaev und Nikolai Vasilevich Danilenkov. - M .: LAP Lambert Academic Publishing, 2016. - 570 c.

Kite m prezante tèt mwen. Non mwen se Elena. Mwen te travay kòm yon endocrinologist pou plis pase 10 ane. Mwen kwè ke mwen se kounye a yon pwofesyonèl nan jaden m 'ak mwen vle ede tout vizitè yo sou sit la yo rezoud konplèks epi yo pa konsa pou sa travay. Tout materyèl pou sit la yo kolekte ak anpil prekosyon trete yo nan lòd yo transmèt kòm anpil ke posib tout enfòmasyon ki nesesè yo. Anvan w aplike sa ki dekri sou sit la, ou dwe toujou konsilte avèk espesyalis yo.

Fòm nan neropatik dyabèt

Gen plizyè fòm neropatik dyabetik ki gen siy pwòp yo, sentòm yo, ak konsekans:

Sansoryèl (egi). Aparans nan doulè (allodynia, disestezi, hyperesthesia). Avèk fòm sa a nan maladi a, pwa kò yon moun diminye, doulè konstan parèt.
Distale polinewopati simetrik. Manifeste nan 33% moun ki gen dyabèt. Li manifeste poukont li nan yon diminisyon nan sansiblite a nan branch yo, aparans nan yon atak ataks ak yon ogmantasyon nan feblès nan misk ki nan pye yo.
Kwonik (pitit gason motè). Li manifeste tèt li nan yon eta de rès, pandan dòmi. Rezilta a se pye Charcot (maladi).
Hyperglycemic. Deteryorasyon nan kondisyon jeneral nan pasyan an, akòz yon diminisyon nan pousantaj la nan ekipman pou de enfli nève.

Se neropatik dyabèt klase nan de subspecies gwo - periferik ak otonòm.

Premye a se manifeste pa pèt sansasyon, boule, doulè nan branch yo. Otonòm gen de fòm: gastwoentestinal ak kadyovaskilè. Fòm lan gastwoentestinal provok aparans nan kò imen an nan pwoblèm ki asosye ak hypersalivation, gastroparesis, diskinezin nan ezofaj, brûlures, disfaji.

Se fòm nan kadyovaskilè manifeste nan fòm lan nan takikardya, sendwòm denervation kè, iskemi, enfaktis myokad.

Danje a nan maladi a bay manti nan lefèt ke sou yon peryòd tan nan devlopman li yo, li pa pouvwa montre siy ki pral fè ou peye atansyon sou kondisyon sante ou. Sepandan, gen kèk sentòm ki konsidere kòm premye sentòm devlope neropatik dyabetik:

Aparans nan doulè nan misk ak charj limyè.
Enkontinans (enkonvenyans urin) oswa defèktueu.
Pwoblèm ak mouvman an nan grenn je a.
Maladi nan aparèy dijestif.
Souvan vètij ak tèt fè mal.
Enpwisans (nan gason), diminye libido (nan fanm).
Pwoblèm pou vale.
Aparans nan koupe doulè oswa boule nan ekstremite yo pi ba yo.
Pik nan pye yo.
Mank sansiblite nan branch yo.

Si ou pa peye atansyon a nenpòt nan siy yo nan tan, gen yon risk ki aktivite selil yo ap diminye sevè, paske nan ki konplikasyon ap devlope.

Si ou jwenn sentòm yo an premye nan maladi a, ou dwe konsilte yon doktè.

Doktè a kòmanse dyagnostik la ak yon anamnesi, nan ki li enpòtan yo bay soti kantite lajan maksimòm nan enfòmasyon konsènan eta a nan sante nan dènye fwa.

Baze sou done yo te resevwa, doktè a detèmine aksyon sa yo:

Vizyèl egzamen nan zòn ki afekte nan po la.
Mezire tansyon.
Egzamen nan aparans nan manm yo.
ECG ak iltrason nan kè an.

Pou jwenn done egzat, newològ la voye pasyan an pou plizyè tès: yon analiz jeneral sou kondisyon san an, detèminasyon nan glikoz, analiz byochimik, iriniz, detèminasyon nan C-peptides ak ensilin konsantrasyon.

Tès yo jwenn yo dwe bay yon newològ ki fè yon egzamen konplè sou sante pasyan an lè l sèvi avèk yon twous newolojik pou dyagnostik la nan neropatik dyabetik:

Tcheke refleksyon tandon (frape tandon an anba a jenou an ak pi wo a talon pye a - jenou ak Achilles reflèks).
Romberg Poze - mete evalyasyon an nan estabilite kò.
Monofilaman - yon tès sansiblite lè l sèvi avèk yon zouti espesyal ak yon liy lapèch (tankou yon kreyon) ki peze po a pou 2 segonn anvan liy lan lapèch se bese.
Rüdel-Seiffer akò fouchèt - evalyasyon sansiblite Vibration. Li sanble tankou yon fouchèt, nan ki gen yon tip plastik sou manch lan. Si pasyan an pa santi fluctuation a nan 128 Hz, lè sa a newològ la dyagnostik neropatik dyabetik.
Tès sansiblite a nan diferan tanperati lè l sèvi avèk yon aparèy espesyal, nan fòm lan nan yon silenn, ak plastik ak metal.
Sèvi ak yon zegwi newolojik pou teste sansasyon doulè a. Si, ak je l 'fèmen, pasyan an pa santi yo sansasyon nan pikotman ke doktè a pote soti, Lè sa a, selil yo nan tèminezon yo nè yo te sibi pwosesis la nan mouri.

Apre dyagnostik ak detekte pwoblèm ki genyen ak sistèm nève a, doktè a ka preskri yon egzamen enstrimantal, ki se yon eskanè nan veso sangen yo, yo jwenn plas la nan blokaj. Se sèlman apre yon pwosesis ki long ka fè yon dyagnostik egzat dwe fèt ak tretman preskri.

Pwosesis tretman an ta dwe akonpaye pa yon vizit regilye nan doktè a ale, ki moun ki pral siveye pwosesis la nan rekiperasyon nan kò a, epi, si sa nesesè, chanje kou a nan reyabilitasyon yo. Travay prensipal yo ke, premye nan tout, yo mete nan espesyalis an relasyon ak yon pasyan ki gen neropatik dyabetik:

Kontwòl sik nan san,
rediksyon doulè nan manb
restorasyon fib nè yo,
prevansyon lanmò selilè.

Pou fè travay sa yo, medikaman espesyal yo preskri (Espa-lipon, Tiolepta, Thioctacid, Thiogram, Berlition).
Medikaman yo fèt pou trete tèminezon nè yo.

Tiokonik asid, ki genyen nan preparasyon an, akimile nan selil la, absòbe radikal gratis ak ogmante nitrisyon an nan fib nè. Se kou nan tretman ak dwòg la preskri pa doktè a, tou depann de sentòm yo ak degre nan devlopman nan maladi a.

Anplis de sa, se yon wòl enpòtan yo bay konsomasyon nan vitamin B:

B1 bay enpilsyon nè an sante.
B6 elimine radikal kapab.
B12 ogmante valè nitrisyonèl nan selil nè yo, fè pwomosyon rejenerasyon nan manbràn yo.

Preparasyon ki gen gwoup sa a nan vitamin: Combilipen, Neurobion, Milgamma, Vitagamma.

Yon wòl enpòtan nan tretman an bay rediksyon an nan enpilsyon doulè ki akonpaye yon moun ki gen dyabèt chak jou. Doulè nan neropatik dyabetik ka redwi sèlman pa sèten kalite kalman ki pa afekte yon move efè sou lòt ògàn imen:

opioid
anestezi
analgesic
depresè yo
antiarritrik,
anticonvulsants.

Depi ak dyabèt mellitus corns, chanpiyon, kouchèt gratèl, sechrès ak lòt sentòm dezagreyab parèt sou po nan pye yo, doktè ka preskri yon varyete odè elimine yo: odè ak oksid zenk, krèm Diaderm.

Yon wòl enpòtan tou bay randevou a nan yon rejim alimantè pou dyabetik, ki implique itilize nan manje ki ba-karb ki elimine danje a nan yon ogmantasyon nan sik nan san.

Malerezman, timoun yo nan risk pou devlope neropatik dyabetik. Nan ka sa a, apre dyagnostik la, newològ la preskri anticonvulsants, depresè, inhibiteurs pou retaksyon nan serotonin. Medikaman sa yo ka bezwen sèlman kòm yon dènye rekou.

Pwofesè Kadikov Albert Serafimovich, ki moun ki konnen tout sibtilite yo nan maladi sa a, ap travay nan Moskou syantifik Centre lan nan neroloji. Metòd li yo nan tretman retabli estati a sante nan anpil pasyan yo, kèlkeswa kritik a nan sitiyasyon an.

Folk remèd

Gen yon anpil nan remèd popilè ak ki li se posib nan trete ak elimine sentòm yo nan neropatik, sepandan, ou ta dwe okòmansman fè yon dyagnostik konplè, detèmine fòm nan ak degre nan maladi a, epi konsilte yon doktè sou itilize nan metòd popilè.

Gras a envansyon zansèt nou yo, jodia, ak neropatik dyabetik, materyèl natirèl ak ajan sa yo ka itilize:

Clay (vèt ak ble).
Dat (manje manje opoze 3 fwa nan yon jounen).
Kalandula (Texture ak kalandula ka elimine nenpòt ki sentòm maladi a nan yon kout peryòd de tan).
Mache sou zèb la ak sab ak pye fè.
Terebantin.
Lèt kabrit (tankou yon konsentre sou zòn ki afekte nan po a).

Anpil moun ki gen jere yo teste tretman an ak remèd popilè pa eskli opsyon pou yo sèvi ak perfusion nan remèd fèy divès kalite:

Elecampane (dlo ak rasin zèb tè, kwit pou 5 minit).
Dill (grenn yo tranpe nan dlo bouyi ak filtre nan twal gaz oswa Egoutwa).
Barden (kraze rasin ak diven wouj, bouyi epi boule 2 fwa nan yon jounen pou 5 minit).

Anpil ekspè pa eskli metòd tretman lè l sèvi avèk momi lèt. Li bwè sou yon lestomak vid nan yon kantite lajan nan 0.2 gram. Pou amelyore gou a, ou ka ajoute yon kwiyere nan siwo myèl. Ou ka pran lèt pou twa semèn.

Pou yon konsentre, ou ka tou itilize pwodwi ki toujou nan kay la: lay, pòm vinèg sidr, fèy Bay, sèl (tab), sitwon.

Prevansyon neropatik dyabèt

Pou minimize risk pou yo devlope neropatik dyabetik, li nesesè nòmalize kantite lajan an nan sik nan san an. Pou fè sa, resort nan yon varyete metòd prevansyon:

Yo ogmante nivo a nan aktivite, ki ede anpeche sikilasyon sikilasyon san.
Yo manje sou yon rejim alimantè ki devlope nòmalize nivo glikoz.
Enstalasyon ak konfòmite.
Refize move abitid.
Strik aderans a tout enstriksyon doktè a.
Pèdi pwa.
Yon vizit regilye nan doktè a kontwole sitiyasyon sante.

Epitou, amelyore sikilasyon san, ou ka fè espesyal egzèsis jimnastik konplèks. Pou sa, doktè preskri egzèsis terapi (terapi fizik). Genyen yon kantite egzèsis ki kontribye nan eliminasyon patoloji ekstremite ki pi ba yo.

Youn nan pwoblèm ki rive ak maladi a se andikap vizyèl. Pou anpeche maladi a, li nesesè pote soti nan egzèsis plizyè, elimine konplikasyon:

Nan yon distans 40 cm, pote dwèt endèks la epi gade li pandan plizyè segond. Apre sa, gaye dwèt yo sou kote yo, pandan wap akonpaye mouvman je yo.
Fèmen je ou ak peze sou yo ak dwa ou (6 fwa).
Èske w gen bese je pote soti nan mouvman wotasyon goch, apre yon relèv kontinye nan lòd opoze a.

Pa swiv rekòmandasyon yo konplè nan doktè a ale, ou ka evite yon gwo kantite doulè dezagreyab epi redwi risk pou yo devlope maladi a.Nan dyabèt melitu, li nesesè pou vizite regilyèman yon doktè pou jere detekte neropatik nan yon etap bonè nan aparans li.

Li posib trete maladi sa a, kòm yon rezilta nan ki doulè ap diminye, li pral posib amelyore eta a nan sistèm nève a ak kò a kòm yon antye. Sa ki pi enpòtan, lavi yon moun pral nan mwens risk pou yo resevwa veso myokad, anpitasyon nan yon ekstremite oswa yon vyolasyon nan aparèy la nan kè.

Nan 47, mwen te dyagnostike ak dyabèt tip 2. Nan kèk semèn mwen te vin prèske 15 kg. Constant fatig, somnolans, santi yo feblès, vizyon yo te kòmanse chita.

Lè mwen vire 55, mwen te deja kout kouto tèt mwen ak ensilin, tout bagay te trè move. Maladi a te kontinye devlope, kriz peryodik yo te kòmanse, anbilans lan literalman tounen m 'soti nan mond kap vini an. Tout tan an mwen te panse ke tan sa a ta dwe dènye an.

Tout bagay chanje lè pitit fi mwen kite m 'li yon atik sou entènèt la. Ou pa ka imajine kijan mwen rekonesan. Atik sa a te ede m 'konplètman debarase m de dyabèt, yon swadizan maladi iremedyabl. 2 dènye ane yo mwen te kòmanse pou avanse pou pi plis, nan sezon prentan ak ete mwen ale nan peyi a chak jou, grandi tomat ak vann yo sou mache a. Matant mwen yo sezi nan ki jan mwen kenbe ak tout bagay, kote anpil fòs ak enèji soti nan yo, yo toujou pa pral kwè ke mwen gen 66 zan.

Ki moun ki vle viv yon long, lavi enèjik ak bliye sou maladi sa a terib pou tout tan, pran 5 minit ak li atik sa a.

Rezon pou devlopman patoloji

Fib nè periferik nan pifò gen plizyè fonksyon:

bay kontraksyon misk,
responsab pou pèsepsyon nan doulè, tanperati, presyon, Vibration,
kontwole ton vaskilè, swe ak sebase.

Nan dyabèt melitu, tout pwopriyete sa yo nan selil yo vyole. Rezon ki fè yo pou sa a se ipèrglisemi kwonik - toujou sik sik nan san. Glikoz dirèkteman domaje newòn, epi tou kontribye nan devlopman nan:

microangiopathies - malnitrisyon tisi ak fib nè akòz chanjman nan miray ranpa a nan vaskilè,
fòmasyon radikal lib yo avèk yon efè destriktif,
repwesyon sentèz sibstans ki anpeche fòmasyon kayo san yo, vazodilasyon,
ogmante viskozite san ki te swiv pa yon diminisyon nan sikilasyon san,
grangou oksijèn nan nè,
akimilasyon yon konpoze toksik - sorbitol,
koneksyon pwoteyin manbràn nè a ak glikoz glikat, ki vyole fonksyon kondiksyon ak pèsepsyon enfli yo,
fasyal vaskilè, iskemi (ensifizan sikilasyon san).

Sentòm neropatik pye

Pasyan ki konsène:

doulè ak twoub sansoryèl nan zòtèy yo, ki piti piti deplase nan sèl la, ak Lè sa a, do a. Gen yon sentòm "chosèt",
Pèt sansasyon ak feblès nan janm yo,
reflèks premye diminye ak Lè sa a, fennen lwen,
misk yo redwi nan volim,
pye afòs oswa dwèt li bese (lage).

Pifò nan pasyan yo santi pèt sansasyon nan ekstremite yo ak plenyen nan chanjman ki fèt nan sansiblite a nan pye yo lè w ap mache - tankou si se sab vide nan chosèt oswa gen ti wòch foule. Ak pwogresyon nan neropatik, doulè a vin boule, ensipòtab nan lanati ak intensifies nan mitan lannwit.

Li kòmanse ak pye yo, ak Lè sa a, leve nan janm ki pi ba oswa kwis pye. Souvan manyen yo yon ti kras nan yon fèy lakòz gwo doulè. Sentòm sa yo ka dire pou ane, ki mennen nan maladi mantal - névrose, depresyon.

Kèk pasyan kòmanse santi doulè lè yo kòmanse tretman ak ensilin oswa grenn diminye sik. Sa a se paske rekiperasyon an nan fib nè periferik ak akizisyon a pa yo nan pèdi sansiblite kòmanse.

Gade videyo a sou sentòm neropatik dyabetik:

Diferans nan dyabèt tip 1 ak 2

Ak ensilin-depandan dyabèt melitu, pwosesis nan newòn ak kapilè yo sitou ki afekte. Sa mennen nan yon ralentissement nan konduktiviti ak yon diminisyon nan fòs la nan repons lan. Neropatik se pi souvan pasyèlman revèsib nan etap inisyal la ak tretman adekwa.

Nan dyabèt tip 2, djenn myelin la ak veso gwo yo detwi, akòz sa a, fòmasyon, kondiksyon nan enpilsyon yo siyifikativman redwi, ak kontrakte nan fib nan misk tou diminye. Emerging konplikasyon newolojik nan pifò pasyan yo kontinyèlman pwogresis epi gen pratikman pa gen devlopman ranvèse.

Dyagnostik nan ekstremite

Pou etabli yon dyagnostik, elektomiyografi yo itilize, ki menm nan peryòd la senptom detekte iritabilite an reta nan newòn, yon diminisyon nan vitès la nan enpilsyon. An menm tan an, fib sansib yo afekte nan yon limit pi plis pase fib motè.

Kritè ki nesesè pou konfime neropati gen ladan:

alontèm glikoz nan san
redwi sansiblite
esklizyon lòt koz pou polinopati (alkòl, entoksikasyon),
retinopati (domaj retin) ak nefopati, ki fèmen nan gravite,
boule, tire doulè, pèt sansasyon nan janm yo,
diminye sansiblite ak wotè nan reflèks tandon,
ba anplitid nan potansyèl evoke, repons reta ak siyal misk yo.

Etid sou sansiblite doulè (pikotman ak yon zegwi newolojik)

Kouman mwen ka anestezi

Li te etabli ke ak neropatik dyabetik, li nesesè yo enfliyanse mekanis santral la ak periferik nan doulè. An menm tan an, ki pa Peye-esteroyid dwòg anti-enflamatwa pou soulaje doulè neropatik yo pa efikas. Se poutèt sa, yo itilize gwoup sa yo nan dwòg:

depresan trisiklik yo - gen efè analgesic akòz akimilasyon nan serotonin nan sèvo a. Clofranil, Amitriptyline,
anticonvulsants - Finlepsin, itilize li limite nan pasyan ki gen gwo aktivite motè. Gabalept diminye sansiblite doulè nan nivo kòd epinyè a. Lyrics yo gen mwens efè segondè, men tou mwens efikasite,
kapsikom lokal ki baze sou kapsikom. Li stimul lage nan kondiktè a nan doulè, epwiz rezèv li yo. raman preskri, depi se itilize a akonpaye pa iritasyon nan po a ak grav boule, se kontr nan ka ta gen venn varis,
kalman santral tip - tramadol. Li rekòmande nan absans efè lòt medikaman, rezilta a parèt sèlman lè w ap itilize dòz segondè yo, ki ogmante chans pou konplikasyon nan terapi.

Siksè nan diminye doulè depann sou degre nan konpansasyon pou ipèglisemi. Dènye etid yo montre ke li enpòtan tou nòmalize san presyon ak spectre lipid li yo. Chwa nan dwòg la souvan rive pa esè ak erè, kòm pasyan reponn yon fason diferan nan terapi. Li enpòtan tou pou w konsidere ke yon peryòd tan pase nan moman ou kòmanse pran premye rezilta yo, ki dire moun tou.

Tretman neropati dyabèt

Zòn ki pi enpòtan nan terapi se koreksyon an nan sik nan san segondè. Nan premye kalite dyabèt la, andokrinolojis la ogmante dòz ensilin oswa frekans administrasyon li. Si pasyan an pran grenn pou yon maladi nan dezyèm kalite a, Lè sa a, li ka Anplis de sa ap preskri terapi ensilin.

Pou enfliyanse mekanis pwogresyon maladi metabolik yo, nòmalizasyon sikilasyon san, livrezon oksijèn nan newòn yo,pwoteje yo kont domaj, tretman konplèks avèk dwòg sa yo itilize:

estimilan metabolis tisi - Actovegin, Solcoseryl,
Vitamin B - Neurobion, Metfogamma,
lipoik asid - Espa-lipon, Thiogamma,
antioksidan - Emoxipine, Mexidol.

Retablisman konstan nan fonksyon oswa dinamik pozitif (rediksyon nan doulè, amelyorasyon nan mouvman ak sansiblite rive pa pi bonè pase 8-10 semèn nan terapi.

Jimnastik pou janm yo

Pou anpeche konplikasyon nan neropatik, se yon seri espesyal nan egzèsis rekòmande pou pasyan yo. Yo itilize li nan yon etap senptomatik oswa inisyal. Nan lavni an, se aktivite fizik chwazi endividyèlman apre yon egzamen plen.

Opsyon pou fè egzèsis ak pi ba neropatik manm:

pliye ak demonte zòtèy pye
avèk pye ou ak dwèt ou, fwote yon fèy papye ki kouche sou planche a, lè sa a lis li,
fè mouvman sikilè nan jwenti cheviy pandan w ap chita sou yon chèz,
kanpe sou pye ou, monte sou zòtèy ou, fèt san pwoblèm ale nan pinga'w yo, epi tounen,
se tankou sou deyò a ak andedan nan pye an
Massage ak rale chak dwèt endividyèlman.

Gade videyo a sou seri egzèsis pou pye yo:

An konklizyon, li rekòmande fè pwòp tèt ou-masaj nan pye yo ak lwil oliv wowoli. Tout mouvman yo te pote soti nan dwèt yo nan cheviy a; yo pa sèvi ak entansif fanm k'ap pile ak malaksaj. Anvan yo kòmanse nan klas, konsiltasyon ak yon endocrinologist, neropatològ, ak podology nesesè.

Fitopreparasyon

Tretman èrb ede amelyore sikilasyon san ak sansiblite nan zòn ki afekte yo. Medikaman èrb, tankou jimnastik, yo itilize sitou nan premye etap la. Dekoksyon ak perfusion yo prepare dapre resèt sa yo:

7 dan nan dan yo mete nan yon THERMOS ak vide ak mwatye yon lit dlo bouyi. Apre twa èdtan, filtre epi pran 50 ml twa fwa pa jou,
koupe rasin an pisanli ak jete yon gwo kiyè nan dlo bouyi (300 ml), kwit manje pou 20 minit. Bwè twa mwa nan yon tyè nan yon vè mwatye yon èdtan anvan manje prensipal yo,
de gwo kiyè nan flè kalandula vide 400 ml dlo bouyi nan yon veso ki fèmen. Ensiste demi èdtan anvan ou bwè yon tas trimès. Kou a dire 1 mwa.

Fizyoterapi

Nan absans yon kou grav nan dyabèt (decompensation) oswa maladi nan ògàn yo entèn yo, fizyoterapi se itilize nan adisyon a dwòg ak metòd ki pa dwòg:

sesyon oksijansasyon iperbèrn yo
lazè ak terapi mayetik,
eksitasyon nan misk lè l sèvi avèk kouran dyaddinik oswa modulation,
akuponktur,
masaj segman.

Pye akuponktur

Prevansyon nan aparans nan neropatik dyabetik

Pou anpeche devlopman twoub newolojik nan dyabèt sikre, li rekòmande:

regilyèman mezire sik nan san, fè yon pwofil glisemi,
omwen yon fwa chak twa mwa sibi yon etid sou glikate emoglobin yo detèmine degre nan konpansasyon pou dyabèt,
endepandan mezire nivo tansyon an epi kenbe li pa pi wo pase 130/85 mm RT. Atizay, depi tansyon wo ka mennen nan fasyal vaskilè,
entèdi konfòme yo ak manje ak yon restriksyon nan idrat kabòn senp (sik ak farin blan), grès bèt. Rejim alimantè a ta dwe gen yon kantite lajan ase nan dyetetik fib, pwoteyin ak vitamin,
konplètman kite fimen ak bwè alkòl. Yo entewonp sikilasyon san an ak inèrvasyon nan ekstremite ki pi ba yo, ogmante doulè ak pèt sansasyon nan janm yo,
chak jou nan jounen an ta dwe omwen mwatye yon èdtan nan aktivite fizik. Li kapab jimnastik medikal, mache, yoga, pilat, naje.

Nan evènman an ke gen yon risk ogmante nan devlope yon pye dyabetik, li trè enpòtan egzaminen pye yo chak jou, pwoteje pye ou soti nan boule ak atak fredi, pedikur la ta dwe sèlman pyès ki nan konpitè. Soulye yo chwazi ak entim òtopedik. Konsiltasyon yon podology (espesyalis nan maladi pye) ak yon newològ ta dwe fè omwen chak sis mwa.

Ak isit la se plis sou prevansyon de konplikasyon nan dyabèt.

Neropatik dyabèt rive kont yon background nan alontèm nivo sik nan san ki wo. Li asosye ak maladi vaskilè, destriksyon nan fib nè. Li manifeste pa doulè boule ak yon diminisyon nan sansiblite a iritan, yon diminisyon nan fòs nan misk, motè ak disfonksyonman otonòm. Pou konfime dyagnostik la, elektomiyografi fèt.

Tretman se te pote soti ak medikaman, pwosedi fizyoterapi. Konplèks la gen ladan metòd popilè.

Si gen yon chans pou devlope yon pye dyabetik, tretman nan kay ka retade devlopman li yo. Yon krèm espesyal yo itilize, basen soti nan metòd popilè, osi byen ke règleman espesyal pou swen pye nan kay la.

Premye sentòm yon pye dyabetik ka imedyatman envizib akòz diminye sansiblite nan branch yo. Nan premye etap la, nan premye siy sendwòm lan, li nesesè pou nou kòmanse prevansyon, nan etap avanse yo, anpitasyon nan pye a ka vin yon tretman.

Si yon pye dyabetik devlope, tretman an ta dwe kòmanse osi bonè posib. Nan premye etap yo, yo itilize odè, medikaman tradisyonèl ak lazè pou amelyore sikilasyon san, eta veso sangen yo. Tretman chirijikal ak kèk dwòg modèn yo apwopriye pou maladi ilsè.

Konplikasyon pou dyabèt yo anpeche kèlkeswa kalite li yo. Li enpòtan nan timoun pandan gwosès la. Gen konplikasyon primè ak segondè, egi ak an reta nan dyabèt tip 1 ak tip 2.

Prevansyon nan dyabèt se te pote soti tou de pou moun ki ap sèlman predispoze nan aparans li, ak pou moun ki deja malad. Premye kategori a egzije pou prevansyon prensipal. Mezi prensipal yo nan timoun yo, gason ak fanm yo redwi a rejim alimantè, aktivite fizik ak dwa vi an. Avèk kalite 2, osi byen ke 1, se yon pwofilaktik segondè ak Supérieure te pote soti pou fè pou evite konplikasyon.