Pi bon nivo sik nan dyabèt ak devyasyon li yo

Kritè yo pou konfime maladi a se valè sa yo nan mmol / l:

sou yon lestomak vid - soti nan 7 a 8 èdtan soti nan dènye manje a,
120 minit apre yo fin manje oswa lè w ap pran yon solisyon glikoz ki gen 75 g nan sibstans anidr (tès tolerans glikoz) - soti nan 11.1. Rezilta yo konsidere kòm endikatè serye nan dyabèt nan nenpòt ki mezi o aza.

Nan ka sa a, yon mezi sèl nan nivo sik se pa ase. Li rekòmande pou repete li omwen de fwa nan diferan jou. Yon eksepsyon se sitiyasyon an si sou yon sèl jou a pasyan an te pase tès pou glikoz ak glikule emoglobin, epi li depase 6.5%.

Si tès yo te pote soti ak yon glucometer, lè sa a endikatè sa yo valab sèlman pou aparèy manifaktire depi 2011. Pou dyagnostik inisyal la yon avantou se yon analiz nan yon laboratwa ki sètifye.

Normoglikemi konsidere kòm yon konsantrasyon sik ki pi ba pase 6 inite, men asosyasyon diabetologist sijere diminye li nan 5.5 mmol / l yo nan lòd yo kòmanse mezi alè yo anpeche maladi a.

Si valè detèktè yo detekte - soti nan 5.5 mmol / l a 7, lè sa a sa ka yon siy prediabetes. Si pasyan an pa konfòme yo ak règleman yo nan nitrisyon, mennen yon vi inaktif, pa fè efò diminye pwa, nòmalize san presyon, Lè sa a, chans pou yo devlope maladi a se segondè.

Si yo jwenn valè nòmal nan san an, men pasyan an gen faktè risk pou dyabèt, Lè sa a, yo montre li yon egzamen adisyonèl. Kategori pasyan sa yo gen ladan:

gen fanmi san ki gen dyabèt - paran, sè, frè,
fanm ki te akouche yon tibebe ki peze 4 kg oswa plis, yo gen dyabèt jèstasyonèl pandan gwosès, epi yo soufri soti nan ovè polisistik,
ak san presyon pi wo a 140/90 mm RT. Atizay. oswa sibi tretman pou tansyon wo,
avèk kolestewòl elve, trigliserid, vyolasyon rapò lipoprotein dansite wo ak ba dapre pwofil lipid la,
endèks mas kò li pi wo pase 25 kg / m 2,
gen maladi nan sistèm kadyovaskilè a,
ak aktivite fizik mwens pase 150 minit pa semèn.

Si omwen youn nan faktè sa yo risk ki prezan, yo ta dwe fè yon tès tolerans glikoz. Li endike menm nan absans konplè sentòm tipik dyabèt.

Si rezilta yo jwenn pi wo a 7.8 mmol / L, men anba a 11.1 mmol / L (apre loading sik), se dyagnostik la nan prediabetes te fè.. Se kou a inaktif nan maladi a tou endike pa yon ogmantasyon nan glifyan emoglobin nan seri a soti nan 5.7 6.5%.

Tès tolerans glikoz la reflete yon predispozisyon nan dezyèm kalite dyabèt. Nan yon Variant ensilin-depandan, detèminasyon an nan ensilin, C-peptides, se enkli nan plan an dyagnostik.

Opsyon ensilin depandan kòmanse pi souvan avèk decompensation. Sa a se akòz lefèt ke pou yon tan long pankreya yo jere fè fas ak fòmasyon nan ensilin. Se sèlman apre pa plis pase 5-10% nan selil yo rete fonksyone, yon vyolasyon egi nan metabolis idrat kabòn kòmanse - asetozooz. Nan ka sa a, glisemi ka 15 mmol / l ak pi wo.

Avèk dezyèm kalite dyabèt gen yon kou douser, sik leve dousman, siy yo ka efasman pou yon tan long. Hyperglycemia (segondè sik) pa detekte toujou, gen pi wo pase valè nòmal sèlman apre yo fin manje.

Pandan gwosès la plasenta a pwodui òmòn san preskripsyon. Yo anpeche sik tonbe pou ke ti bebe a resevwa plis eleman nitritif pou kwasans. Nan prezans faktè risk pouvwa devlope dyabèt jèstasyonèl. Yon tès san endike chak twa mwa pou detekte li.

Kritè pou dyagnostik yo se: yon ogmantasyon nan glisemi soti nan 5.1 6.9 mmol /, ak 2 èdtan apre yon repa (konsomasyon glikoz) - soti nan 8.5 11.1 inite. Pou fanm ansent, sik la tou detèmine yon èdtan apre egzèsis pandan tès la tolerans glikoz. Gen pouvwa pou tankou yon opsyon - sou yon lestomak vid ak apre 120 minit tès yo nòmal, epi apre 60 minit li se plis pase 10 mmol / l.

Si yo detekte pi wo konsantrasyon, Lè sa a, dyagnostik la nan dyabèt ki fèk dyagnostike se te fè.

Nivo minimòm lan, menm pou moun ki an sante, pa jisteman etabli; pwen referans lan se 4.1 mmol / l. Nan dyabèt melitu, pasyan ka fè eksperyans manifestasyon an nan yon gout nan sik menm nan pousantaj nòmal. Kò a reponn a n bès li yo pa lage nan òmòn estrès. Diferans sa yo espesyalman danjere pou granmoun aje yo. Pi souvan, pou yo, nòmal la se yon seri de jiska 8 mmol / l.

Dyabèt mellitus konsidere kòm konpansasyon (akseptab) anba kondisyon sa yo:

glikoz nan mmol / l: sou yon lestomak vid jiska 6.5, apre yo fin manje (apre 120 minit) jiska 8.5, anvan yo dòmi jiska 7.5,
pwofil lipid la nòmal,
san presyon - jiska 130/80 mm RT. Atizay.
pwa kò (endèks) - 27 kg / m2 pou gason, 26 kg / m2 pou fanm.

Konpansasyon Dyabèt

Avèk severite modere (subcompensation) nan dyabèt, glikoz se nan seri a jiska 13.9 mmol / l anvan manje. Se glikemi sa yo souvan akonpaye pa fòmasyon nan ketonn kò yo ak devlopman nan ketoacidoz, veso ak fib nè yo afekte. Kèlkeswa kalite maladi a, pasyan yo bezwen ensilin.

Kou dekompensated ki lakòz tout konplikasyon nan dyabèt, koma ka rive. Nivo sik ki pi wo a ak ipèrmozòl se 30-50 mmol / L. Sa a manifeste pa twoub grav nan fonksyon nan sèvo, dezidratasyon epi li mande terapi ijan.

Li atik sa a

Ki sik pou dyabèt?

Pou fè dyagnostik dyabèt (kèlkeswa kalite), tès san pou konsantrasyon glikoz yo obligatwa.

Kritè yo pou konfime maladi a se valè sa yo nan mmol / l:

sou yon lestomak vid - soti nan 7 (plasma pati nan san ki sòti nan yon venn) apre 8 èdtan nan dènye repa a,
120 minit apre yo fin manje oswa lè w ap pran yon solisyon glikoz ki gen 75 g nan sibstans anidr (tès tolerans glikoz) - soti nan 11.1. Rezilta yo menm yo konsidere endikatè serye nan dyabèt nan nenpòt ki mezi o aza.

Nan ka sa a, yon mezi sèl nan nivo sik se pa ase. Li rekòmande pou repete li omwen de fwa nan diferan jou. Yon eksepsyon se sitiyasyon an si sou yon sèl jou a pasyan an te pase tès pou glikoz ak glikule emoglobin, epi li depase 6.5%.

Si tès yo te pote soti ak yon glucometer, Lè sa a, endikatè sa yo, se sèlman valab pou aparèy manifaktire depi 2011 yo, yo rekalkile endikatè a san kapilasye yo konpare ak valè yo nan plasma vèn. Men, pou yon premye dyagnostik, yon kondisyon se yon analiz nan yon laboratwa ki sètifye. Aparèy lakay ou yo te itilize kontwole kou a nan dyabèt.

Ak isit la se plis enfòmasyon sou ipoglisemi nan dyabèt.

Èske gen dyabèt ak sik nòmal

Normoglikemi konsidere kòm yon konsantrasyon sik ki pi ba pase 6 inite, men Asosyasyon dyabèt la sijere ke li diminye li a 5.5 mmol / L pou yo kòmanse mezi alè pou prevni maladi a. Si yo jwenn valè fwontyè - soti nan 5.5 mmol / l a 7, lè sa a sa ka yon siy prediabetes.

Kondisyon sa a se fwontyè ant nòmal la ak maladi a. Li ka evantyèlman devlope nan dyabèt melitu si pasyan an pa konfòme yo ak yon rejim alimantè ki gen yon restriksyon nan sik, idrat kabòn senp ak grès bèt, mennen yon vi inaktif, pa fè efò diminye pwa, epi pote san presyon nan nòmal.

Si endikatè nòmal yo jwenn nan san an, men pasyan an gen faktè risk pou dyabèt sikre, lè sa a li montre yon egzamen adisyonèl. Kategori pasyan sa yo gen ladan:

gen fanmi san ki gen dyabèt - paran, sè, frè,
fanm ki te akouche yon tibebe ki peze 4 kg oswa plis, yo gen dyabèt jèstasyonèl pandan gwosès, epi yo soufri soti nan ovè polisistik,
ak san presyon pi wo a 140/90 mm RT. Atizay. oswa sibi tretman pou tansyon wo,
avèk kolestewòl elve, trigliserid, vyolasyon rapò lipoprotein dansite wo ak ba dapre pwofil lipid la,
endèks pwa kò li pi wo pase 25 kg / m2,
gen maladi nan sistèm kadyovaskilè a,
ak aktivite fizik mwens pase 150 minit pa semèn.

Si omwen youn nan faktè sa yo risk ki prezan, yo ta dwe fè yon tès tolerans glikoz. Li endike menm nan absans la konplè nan sentòm yo tipik nan dyabèt (swaf dlo, pwodiksyon pipi ogmante, apeti ogmante, chanjman pwa toudenkou).

Si rezilta yo jwenn pi wo a 7.8 mmol / L, men anba a 11.1 mmol / L (apre loading sik), se yon dyagnostik prediabetes te fè. Se kou a inaktif nan maladi a tou endike pa yon ogmantasyon nan glifyan emoglobin nan seri a soti nan 5.7 6.5%.

Tès tolerans glikoz la reflete yon predispozisyon nan dezyèm kalite dyabèt. Nan ka yon Variant ensilin-depandan nan maladi a, ki pi souvan afekte timoun ak jèn moun, definisyon an nan ensilin, C-peptides, se enkli nan plan an dyagnostik.

Èske sik varye selon kalite dyabèt

Malgre lefèt ke anba menm non an de fòm maladi a yo konbine avèk kòz diferan nan devlopman, rezilta nan fen pou kalite 1 ak tip 2 dyabèt se ipèglisemi. Sa vle di yon ogmantasyon nan sik nan san akòz mank ensilin nan premye kalite a oswa mank de reyaksyon a li nan dezyèm lan.

Variant ensilin ki depann la kòmanse pi souvan avèk dekonpansasyon. Sa a se akòz lefèt ke pou yon tan long pankreya yo jere fè fas ak fòmasyon nan ensilin. Se sèlman apre pa plis pase 5-10% nan selil yo rete fonksyone, yon vyolasyon egi nan metabolis idrat kabòn kòmanse - asetozooz. Nan ka sa a, glisemi ka 15 mmol / l ak pi wo.

Nan dezyèm kalite a, dyabèt gen yon kou douser, sik leve dousman, sentòm yo ka efase pou yon tan long. Hyperglycemia (segondè sik) pa detekte toujou, gen pi wo pase valè nòmal sèlman apre yo fin manje. Sepandan, nan nenpòt ka, kritè yo pou dyagnostik yo pa diferan pou diferan kalite dyabèt.

Glikoz nan san pou dyabèt jèstasyonèl

Pandan gwosès la, plasennta a pwodui òmòn san preskripsyon. Yo anpeche sik tonbe pou ke ti bebe a resevwa plis eleman nitritif pou kwasans. Nan prezans nan faktè risk, jèstasyonèl dyabèt melitus pouvwa devlope kont sa a background. Yon tès san endike chak twa mwa pou detekte li.

Kritè yo pou dyagnostik yo se: yon ogmantasyon nan glisemi soti nan 5.1 6.9 mmol /, ak 2 èdtan apre yon repa (konsomasyon glikoz) - soti nan 8.5 11.1 inite. Pou fanm ansent, sik la tou detèmine yon èdtan apre egzèsis pandan tès la tolerans glikoz.

Gen pouvwa pou tankou yon opsyon - sou yon lestomak vid ak apre 120 minit tès yo nòmal, epi apre 60 minit li se plis pase 10 mmol / l. Li konsidere tou kòm gen jèstasyonèl dyabèt..

Si yo detekte pi wo konsantrasyon, Lè sa a, dyagnostik la nan dyabèt ki fèk dyagnostike se te fè.

Minimòm

Limit la pi ba nan nòmal la, menm pou moun ki an sante, se pa jisteman etabli. Gid la se 4.1 mmol / L. Nan dyabèt melitu, pasyan ka fè eksperyans manifestasyon an nan yon gout nan sik menm nan pousantaj nòmal. Sa a se akòz lefèt ke kò a adapte yo ak nivo glikoz segondè yo, epi reponn a diminye li yo pa liberasyon an nan òmòn estrès.

Diferans sa yo espesyalman danjere pou pi gran moun ki soufri ak yon sikilasyon san fèb nan sèvo a. Pou yo, endocrinologist la detèmine yon endikatè sib moun nan glisemi, ki ka pi wo pase nòmal. Pi souvan, sa a se yon seri de jiska 8 mmol / L.

Valab

Dyabèt melitit konsidere kòm konpansasyon nan kondisyon sa yo:

glikoz nan mmol / l: sou yon lestomak vid jiska 6.5, apre yo fin manje (apre 120 minit) jiska 8.5, anvan yo dòmi jiska 7.5,
pwofil lipid la nòmal,
san presyon - jiska 130/80 mm RT. Atizay.
pwa kò (endèks) - 27 kg / m2 pou gason, 26 kg / m2 pou fanm.

Gade videyo a sou sik nan san nan dyabèt:

Maksimòm

Avèk severite modere (subcompensation) nan dyabèt, glikoz se nan seri a jiska 13.9 mmol / L anvan manje. Se glikemi sa yo souvan akonpaye pa fòmasyon nan ketonn kò yo ak devlopman nan ketoacidoz, veso ak fib nè yo afekte. Kèlkeswa kalite maladi a, pasyan yo bezwen ensilin.

Valè pi wo karakterize koule a dekonpoze. Tout konplikasyon nan pwogrè dyabèt, koma ka rive. Nivo sik ki pi wo a ak ipèrmozòl se 30-50 mmol / L. Sa a se manifeste pa twoub grav nan fonksyon nan sèvo, dezidratasyon ak egzije pou swen ijan entansif pou konsève pou yon lavi yo.

Ak isit la se plis enfòmasyon sou ensilin nan dyabèt jèstasyonèl.

Nivo sik nan san reflete chanjman nan metabolis idrat kabòn. Yon dyagnostik dyabèt mande pou yon mezi doub nan glisemi jèn. Nòmal la nan glikoz nan san k ap pase ak yon kou ki kache nan maladi a, Se poutèt sa, syans adisyonèl nan tolerans chaj glikoz, detèminasyon nan glike emoglobin, ensilin, ak C-peptides yo tou yo mande yo. T

Sa yo diagnostics yo endike nan prezans nan faktè risk. Pandan gwosès, tout fanm sibi tès pou detekte dyabèt tip jèstasyonèl.

Fason prensipal yo bese sik nan san: rejim alimantè, fòm. Ki pral ede retounen glikoz nan nòmal byen vit. Egzèsis ak metòd popilè bese sik nan san. Lè sèlman dwòg ap ede.

Ipoglisemi rive nan dyabèt melitu omwen yon fwa nan 40% nan pasyan yo. Li enpòtan pou konnen siy li yo ak kòz yo nan lòd yo kòmanse tretman nan yon fason apwopriye ak pote soti nan pwofilaktik ak kalite 1 ak 2. Lannwit espesyalman danjere.

Se ensilin pou dyabèt jèstasyonèl preskri lè rejim alimantè, remèd fèy, ak chanjman fòm pa te ede. Ki sa ki nesesè pou fanm ansent? Ki dòz yo preskri pou tip jèstasyonèl dyabèt?

Tankou yon patoloji tankou dyabèt melitu nan fanm ka dyagnostike kont background nan nan estrès, deranjman ormon. Premye siy yo se swaf, twòp pipi, egzeyat. Men, dyabèt, menm apre 50 ane, ka kache. Se poutèt sa, li enpòtan yo konnen dwòl la nan san an, ki jan pou fè pou evite li. Konbyen ap viv ak dyabèt?

Youn nan pi bon dwòg yo se dyabèt sikre. Grenn ede nan tretman dezyèm kalite a. Ki jan yo pran medikaman an?

Ki plent ki pi souvan prezante bay pasyan ki gen dyabèt tip 2?

Sentòm klasik (siy) nan tip 2 dyabèt melitu:

entans swaf (dezi konstan pou bwè dlo an gwo kantite),
polyuria (ogmante pipi),
fatig (konstan feblès jeneral),
chimerik
enfeksyon souvan (sitou nan po a ak ògàn jenojenital).

pèt sansasyon oswa po demanjezon nan janm yo oswa bra yo,
diminye akwite vizyèl (twoub oswa vizyon twoub).

Konplikasyon (ka siy yo an premye nan dyabèt):

kandida (chanpiyon) vulvovaginitis ak balanit (enflamasyon jenital nan fanm ak gason),
malè geri maladi oswa enfeksyon stafilokòk sou po a (gratèl pustuleu, enkli furunculosis sou po a),
polyneuropathy (domaj nan fib nè, manifeste pa parestezi - rale ranp ak pèt sansasyon nan janm yo,
malfonksyònman erectile (diminye batiman peni nan gason),
anjyopati (diminye patant nan atè yo nan kè a ak doulè nan rejyon an nan kè a nan ekstremite ki pi ba yo, ki se manifeste pa doulè ak yon santiman nan pye konjelasyon).

Sentòm yo klasik (siy) nan dyabèt melitu bay pi wo a yo pa toujou obsève. Premye plent - fezabilite! Dyabèt melitu souvan senptomatik, kidonk, doktè fanmi an egzije anpil prekosyon.

Lè dyabèt tip 2 dyagnostike?

Si gen plent (gade seksyon anvan an) konfime dyagnostik la, li nesesè pou enskri yon fwa yon nivo glikoz nan san ki soti nan dwèt anwo a 11.1 mmol / l yon fwa (gade tablo 5).

Tablo 5. Konsantrasyon glikoz nan divès kalite patoloji nan metabolis idrat kabòn:

Nivo glikoz -
soti nan kapil (soti nan dwèt)

Ki sa ki nivo sik nan san fè li posib fè dyagnostik?

Ka dyagnostik la nan dyabèt melitu dwe fèt si pasyan an nan nenpòt ki moman o aza gen yon nivo glikoz nan san pi wo pase 11.1 mmol / L. Sentòm dyabèt tip 2 oswa siy dyabèt tip 1 ta dwe obsève tou. Li plis sou atik la "Sentòm Dyabèt nan fanm." Si pa gen okenn siy vizib, Lè sa a, yon mezi sèl nan sik se pa ase fè yon dyagnostik. Pou konfime, ou bezwen jwenn kèk plis valè segondè glikoz negatif sou jou diferan.

Dyabèt ka dyagnostike pa valè jèm Plasma glikoz pi wo a 7.0 mmol / L. Men, sa a se yon metòd enfidèl. Paske nan anpil dyabetik, sik nan san jèn pa rive nan valè sa yo segondè. Malgre ke apre yo fin manje, nivo glikoz yo ogmante anpil. Poutèt sa, konplikasyon kwonik piti piti devlope sou ren yo, vi, janm yo, lòt ògàn ak sistèm nan kò a.

Avèk endikatè nivo glikoz 7.8-11.0 mmol / l, yo dyagnostike yon dyagnostik pwoblèm tolerans glikoz oswa prediabetes. Dr Bernstein di pasyan sa yo bezwen dyagnostike ak dyabèt san yo pa nenpòt ki rezèvwa extenuating. Ak rejim tretman an ta dwe entans. Sinon, pasyan yo gen yon gwo risk pou yo twò bonè lanmò nan maladi kadyovaskilè. Wi, ak konplikasyon kwonik kòmanse devlope menm avèk valè sik pi wo a 6.0 mmol / L.

Pou dyagnostik dyabèt nan fanm pandan gwosès, valè limit yo nan glikoz nan san yo se yon ti kras pi ba pase pou tout lòt kategori nan pasyan yo. Li atik yo "Ansent Dyabèt" ak "jestasyonèl Dyabèt" pou plis enfòmasyon.

Dyagnostik nan kalite 2 dyabèt

Kalite 2 dyabèt ka sekrè dire anpil ane san yo pa sa ki lakòz sentòm egi. Byennèt se piti piti vin pi mal, men kèk pasyan wè yon doktè sou sa. Anpil sik nan san an detekte aksidan anjeneral. Pou konfime dyagnostik la, ou bezwen pase yon tès laboratwa pou glikule emoglobin. Li pa rekòmande fè yon tès san pou sik jèn. Rezon ki fè yo dekri pi wo a.