Metformin: sa preskri, enstriksyon, efè segondè yo

Dyabèt melit divize an de kalite. Kalite 1 dyabèt yo rele ensilin-depandan. Avèk kalite maladi sa a, sentèz yon anzim espesyal nan pankreya, ensilin, ki kraze glikoz, gen pwoblèm. Kalite 2 dyabèt yo rele ki pa ensilin depann. Avèk sa a ki kalite dyabèt, pankreyas fonksyon pa gen pwoblèm, sepandan, gen yon diminisyon nan sansiblite ensilin nan tisi yo periferik nan kò a, ak pwodiksyon glikoz nan tisi fwa yo tou ogmante.

Pifò moun ki vin malad ak dyabèt tip 2 nan laj fin vye granmoun, men dènyèman dyabèt te vin notables "pi piti". Rezon ki fè la pou sa a te yon fòm sedantèr, estrès, dejwe nan manje vit ak pòv abitid manje. Pandan se tan, dyabèt se yon maladi trè danjere, ki nan absans siyifikatif manifestasyon ekstèn anpil ogmante risk pou yo kriz kadyak bonè ak konjesyon serebral, san ak patoloji vaskilè. Se poutèt sa, syantis yo te lontan te kap chèche dwòg ki ta ka ede pi ba nivo sik nan san ak nan menm tan an pa ta mal kò a.

Deskripsyon dwòg la

Soti nan yon pwen de vi chimik, metformin refere a biguanides, dérivés nan guanidine. Nan lanati, guanidine yo jwenn nan kèk plant, pou egzanp, nan medsin la goatberry, ki te itilize nan trete dyabèt depi Mwayennaj yo. Sepandan, pi guanidine se byen toksik nan fwa a.

Metformin te sentetize ki baze sou guanidine tounen nan 20s yo nan dènye syèk lan. Menm lè sa a, li te konnen sou pwopriyete ipoglisemi li yo, men nan tan sa a, akòz mòd nan pou ensilin, dwòg la te bliye pou kèk tan. Sèlman depi ane 1950 yo, lè li te vin klè ke tretman ensilin pou dyabèt tip 2 gen dezavantaj anpil, dwòg la te kòmanse yo dwe itilize kòm yon ajan antidyabetik ak apre yon ti tan te vin rekonesans akòz efikasite li yo, sekirite ak yon kantite relativman ti efè segondè ak kontr.

Jodi a, metformin yo konsidere kòm dwòg la pi souvan preskri nan mond lan. Li make sou medikaman esansyèl KI MOUN KI. Li te fiable etabli ke regilye itilize nan metformin ka diminye risk pou yo lanmò nan patoloji nan sistèm nan kadyovaskilè ki te koze pa dyabèt. Etid yo montre ke nan moun ki twò gwo epi ki dyabèt tip 2, tretman ak metformin se 30% pi efikas pase tretman ak ensilin ak lòt dwòg antidyabetik, ak 40% pi efikas pase tretman ak rejim alimantè pou kont li. Konpare ak lòt dwòg antidyabetik, dwòg la gen mwens efè segondè, ak monoterapi li pratikman pa lakòz danjere ipoglisemi, li trè raman lakòz yon konplikasyon danjere - asid laktik (anpwazònman san ak asid laktik).

Metformin fè pati klas dwòg ki gen entansyon pou tretman dyabèt tip 2. Apre w fin pran Metformin, li redwi konsantrasyon nan glikoz nan san an, nivo a nan emoglobin glikosilate ak ogmante tolerans glikoz kò a. Dwòg la pa gen pwopriyete kanserojèn, pa afekte fètilite.

Mekanis nan aksyon ki ka geri ou nan metformin se versatile. Premye a tout, li diminye pwodiksyon an nan glikoz nan tisi fwa. Nan dyabèt tip 2, pwodiksyon glikoz nan fwa a se plizyè fwa pi wo pase nòmal. Metformin diminye endikatè sa a pa yon twazyèm. Se aksyon sa a eksplike pa deklanchman an pa metformin nan sèten anzim fwa, ki jwe yon wòl enpòtan nan metabolis la nan glikoz ak grès.

Sepandan, mekanis la pa ki metformin diminye glikoz nan san an pa limite a siprime fòmasyon nan glikoz nan fwa a. Metformin tou gen efè sa yo sou kò a:

amelyore pwosesis metabolik,
diminye absòpsyon glikoz nan trip yo,
amelyore itilizasyon glikoz nan tisi periferik,
ogmante sansiblite tisi nan ensilin,
gen yon efè fibrinolytic.

Nan absans ensilin nan san an, dwòg la pa montre aktivite ipoglisemi li yo. Kontrèman ak anpil lòt dwòg antidyabetik, metformin pa mennen nan yon konplikasyon danjere - asid laktik. Anplis de sa, li pa afekte pwodiksyon ensilin pa selil pankreya yo. Epitou, dwòg la se kapab redwi nivo nan kolestewòl "move" - lipoprotein dansite ki ba ak trigliserid (san yo pa diminye kantite lajan an nan "bon" kolestewòl - lipoprotein dansite segondè), redwi vitès la nan oksidasyon grès ak pwodiksyon an nan asid gra gratis. Importantly, metformin nivo kapasite nan ensilin nan estimile fòmasyon nan tisi gra, se konsa dwòg la gen kapasite a diminye oswa estabilize pwa kò. Pwopriyete ki sot pase a nan metformin se rezon ki fè yo ki se dwòg sa a souvan itilize pa moun ki vle pèdi pwa.

Li ta dwe tou ap note efè a pozitif ke dwòg la gen sou sistèm nan kadyovaskilè. Metformin ranfòse miray ranpa yo nan misk lis nan veso sangen, anpeche devlopman nan anjyopati dyabetik.

Famakokinetik

Nan tablèt, metformin se prezante kòm idroklorur. Li se yon poud cristalline san koulè, trè ka lave nan dlo.

Metformin se yon dwòg relativman ralanti. Anjeneral, efè pozitif la nan pran li kòmanse parèt apre 1-2 jou. Pandan peryòd sa a, gen yon konsantrasyon ekilib nan dwòg la nan san an, rive 1 μg / ml. Nan ka sa a, ka konsantrasyon maksimòm nan dwòg la nan san an dwe obsève deja 2.5 èdtan apre administrasyon an. Dwòg la febli mare pwoteyin san. Lavi mwatye a se 9-12 èdtan.Li se elimine sitou pa ren yo chanje.

Moun ki gen ren fonksyon ren ka eksperyans pililasyon nan dwòg la nan kò a.

Endikasyon prensipal la pou itilize nan dwòg la Metformin se kalite 2 dyabèt. Anplis, maladi a pa ta dwe konplike pa asetoksozis. Li pi preferab pou preskri medikaman an bay pasyan ki pa te ede pa yon rejim alimantè ki ba-karb, osi byen ke nan pasyan ki twò gwo. Nan kèk ka, dwòg la kapab itilize nan konbinezon ak ensilin. Epitou, dwòg la ka pafwa preskri pou dyabèt jèstasyonèl (dyabèt ki koze pa gwosès).

Medikaman an ka itilize tou si moun nan gen tolerans ensilin, men valè glikoz nan san pa depase valè kritik. Kondisyon sa a rele prediabetic. Sepandan, pi ekspè yo enkline lefèt ke nan sitiyasyon sa a, fè egzèsis ak rejim alimantè yo pi itil, ak dwòg antidyabetik ak prediabetes yo pa trè efikas.

Anplis de sa, ka dwòg la ap preskri pou kèk lòt maladi, pou egzanp, ak ovè polisistik, ki pa alkòl pathologies fwa gra, bonè pibète. Maladi sa yo ini pa lefèt ke avèk yo gen ensansibilite nan tisi ensilin. Sepandan, efikasite nan metformin nan maladi sa yo pa gen ankò baz la prèv menm jan ak dyabèt. Pafwa se dwòg la tou yo itilize pou pèdi pwa, byenke medikaman ofisyèl refere a sa a sèvi ak metformin ak yon degre nan dout, espesyalman si li se pa sou moun ki gen pathologie ki twò gwo.

Lage fòm

Medikaman an disponib sèlman nan fòm tablèt ki gen yon dòz 500 ak 1000 mg. Genyen tou lontan-ap aji tablèt ak yon dòz 850 mg, kouvwi ak yon kouch enterik espesyal.

Prensipal analogik estriktirèl metformin ki gen menm sibstans aktif se ajan franse Glucofage. Se dwòg sa a konsidere kòm orijinal, ak lòt dwòg ak metformin, manifaktire pa divès kalite konpayi pharmaceutique atravè mond lan - les. Se dwòg la dispanse nan yon famasi san yon preskripsyon.

Kontr

Dwòg la gen yon kantite kontr:

fòm grav nan kè, respiratwa ak echèk ren
fonksyon fwa ki gen pwoblèm,
enfaktis myokad egi,
aksidan sèvo vaskilè,
ketoacidosis dyabetik,
dyabetik koma ak precomas,
asidis laktik (ki gen ladan yon istwa de)
maladi ak kondisyon nan ki gen yon risk pou yo gen fonksyon ren ren,
dezidratasyon
enfeksyon grav (prensipalman bwonpulmonè ak ren),
ipoksi
chòk
enfeksyon
operasyon chirijikal lou (nan ka sa a, se itilize nan ensilin ki endike),
alkolis kwonik oswa entoksikasyon avèk alkòl (risk asidis laktik),
tès dyagnostik ak entwodiksyon nan sibstans ki sou yòd ki gen (de jou anvan pwosedi a ak de jou apre),
rejim alimantè ipokastik (mwens pase 1000 kilokalori chak jou),
nivo segondè nan kreyinin nan san an (135 μmol / l nan gason ak 115 μmol / l nan fanm),
Sendwòm pye dyabèt
lafyèv.

Avèk prekosyon, dwòg la ta dwe preskri a granmoun aje a ak moun ki fè lou travay fizik (akòz risk pou ogmante nan asid laktik).

Medikaman an pa rekòmande pou pasyan ki poko gen laj 18 ane, pandan gwosès ak ti bebe lèt, ak ogmante sansiblite a dwòg la. Nan kèk ka, li posib pou sèvi ak dwòg la pandan gwosès ak nan anfans (plis pase 10 ane) anba sipèvizyon strik nan yon doktè.

Enstriksyon espesyal

Si tretman an ap kontinye, lè sa a fonksyon ren bezwen pou kontwole. Omwen de fwa nan yon ane, li nesesè yo tcheke konsantrasyon nan asid laktik nan san an. Si doulè nan misk rive, imedyatman tcheke konsantrasyon an nan asid laktik.

Epitou, 2-4 fwa nan yon ane ta dwe tcheke fonksyonalite a nan ren yo (nivo kreyatin nan san an). Sa a se laverite espesyalman pou pi gran moun.

Avèk monoterapi, medikaman an pa afekte sistèm nève santral la, kidonk li posib pou sèvi ak medikaman an nan moun ki kondwi machin yo ak fè travay ki egzije konsantrasyon.

Efè segondè yo

Efè segondè prensipal yo lè w ap pran metformin yo asosye avèk aparèy la gastwoentestinal. Souvan lè w ap pran grenn, fenomèn tankou doulè nan vant, kè plen, vomisman, dyare, flatulans ka obsève. Pou evite sa a, tablèt yo ta dwe pran pandan oswa imedyatman apre yon repa. Li posib tou aparans nan yon gou metalik nan bouch la, mank de apeti, gratèl sou po yo.

Tout efè segondè ki anwo yo pa reprezante yon menas. Yo anjeneral rive nan kòmansman terapi epi yo pase pou kont yo. Yo nan lòd pou fè pou evite fenomèn dezagreyab ki asosye ak aparèy la gastwoentestinal, antispasmodik oswa antiasid ka pran.

Trè raman, dwòg la ka mennen nan asid laktik, megaloblastik anemi, ipoglisemi, yon diminisyon nan pwodiksyon an nan òmòn tiwoyid ak testostewòn nan gason. Hypoglycemia pi souvan rive si kèk lòt dwòg antidyabetik, pou egzanp, sulfonylureas, yo te pran ansanm ak metformin. Avèk itilizasyon pwolonje, medikaman an ka lakòz yon deficiency nan vitamin B12.

Efè ipoglisetik yo pa eskli pandan w ap pran NSAIDs, ACE inhibiteurs ak MAO, beta-blockers, cyclophosphamide. Lè w ap pran GCS, epinefrin, simpatomimetik, diiretik, òmòn tiwoyid, glokagon, estwojèn, antagonist kalsyòm yo, asid nikotinik, okontrè, efè dwòg la diminye.

Medikaman ki gen yòd ka lakòz ensifizans ren ak ogmante chans asidis laktik. Si yo sispèk asidis laktik, entène lopital imedyat obligatwa.

Enstriksyon pou itilize

Kòm yon règ, nan konmansman an nan terapi, dwòg la ta dwe itilize 0.5-1 g yon fwa nan yon jounen. Dòz sa a ta dwe swiv pou twa jou. Soti nan 4 a 14 jou li nesesè pran tablèt metformin 1 g twa fwa nan yon jounen. Si nivo glikoz la diminye, yo ka redwi dòz la. Kòm yon dòz antretyen, tablèt metformin ta dwe pran nan 1500-2000 mg chak jou. Nan ka ki gen lontan aji tablèt (850 mg), li nesesè pran medikaman an 1 grenn de fwa nan yon jou - nan maten ak nan aswè an.

Dòz maksimòm lan se 3 g (6 tablèt nan dwòg la, 500 mg chak) pou chak jou. Nan granmoun aje, pwoblèm ren fonksyon se posib, Se poutèt sa, maksimòm dòz la chak jou pa ta dwe depase 1000 mg (2 tablèt nan 500 mg dwòg la chak). Yo ta dwe tou pa entèwonp tretman ak dwòg la, nan ka sa a yo ta dwe notifye doktè a.

Li pi bon pou w pran grenn la imedyatman apre ou fin manje avèk anpil dlo. Pran dwòg la dirèkteman ak manje ka diminye absòpsyon li yo nan san an. Se dòz la chak jou rekòmande yo dwe divize an 2-3 dòz.

Dòz la nan dwòg la lè yo itilize ansanm ak ensilin (nan yon dòz ensilin mwens pase 40 inite / jou) se nòmalman menm jan ak san ensilin. Nan premye jou yo nan pran metformin, dòz la nan ensilin pa ta dwe redwi. Imedyatman, dòz la nan ensilin ka redwi. Pwosesis sa a dwe fèt anba sipèvizyon yon doktè.

Surdozaj

Metformin se yon dwòg relativman san danje epi menm dòz gwo li yo (nan absans entèraksyon dwòg), tankou yon règ, pa mennen nan yon diminisyon danjere nan sik nan san. Sepandan, ak yon surdozaj, gen yon lòt, pa gen okenn danje mwens tèribl - yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan asid laktik nan san an, ki rele asidis laktik. Sentòm asidis laktik se doulè nan vant ak misk, chanjman nan tanperati kò a, pwoblèm konsyans. Sa a konplikasyon nan absans swen medikal ka lakòz lanmò kòm yon rezilta nan devlopman nan koma. Se poutèt sa, nan evènman an ki pou kèk rezon ki fè yon surdozaj nan dwòg la ki te fèt, yo dwe pasyan an dwe pran nan yon doktè. Nan ka yon surdozaj, se terapi sentòm fèt. Retire dwòg la nan san an lè l sèvi avèk hemodiyaliz tou se efikas.

Pri ak mekanis nan aksyon nan dwòg la

Metformin se yon dwòg oral hypoglycemic soti nan gwoup la biguanide. Ki pri yon medikaman? Nan yon famasi, pri an mwayèn nan Metformin se 120-200 roubl. Yon pake gen 30 tablèt.

Eleman aktif nan dwòg la se metformin idroklorur. Epitou gen engredyan oksilyè, tankou E171, glycol propiln, talk, ipromeloz, silisyòm gaz, stearat mayezyòm, lanmidon mayi, povidone.

Se konsa, ki sa ki efè a famasi nan metformin? Si ou kwè enstriksyon yo pou itilize nan dwòg la, Lè sa a, eleman aktif li yo aji jan sa a:

Elimine ensilin rezistans. Sa a se yon aspè ki enpòtan anpil, kòm anpil pasyan ki gen dyabèt devlope rezistans nan efè ensilin. Sa a se plen ak devlopman nan ipèrglycemic koma ak lòt pathologies grav.
Ede ralanti absòpsyon glikoz nan trip yo. Akòz sa a, pasyan an pa gen so byen file nan sik nan san. Sijè a dòz ki kòrèk la nan Metformin, nivo a glikoz yo pral estab. Men, gen yon bò baskile pyès monnen an. Metformin idroklorur nan konbinezon ak terapi ensilin ka mennen nan devlopman ipoglikemik koma. Se poutèt sa, avèk menm itilizasyon medikaman sa a ak itilizasyon ensilin, yon ajisteman dòz ka nesesè.
Li inibit gluconeogenesis nan fwa a. Pwosesis sa a konsiste nan ranplasman nan glikoz, ki kò a resevwa nan sous enèji altènatif.Akòz pwodiksyon an reta nan glikoz nan asid laktik, ki gen sik ladan ak lòt konplikasyon nan dyabèt ka evite.
Redui apeti. Trè souvan, kalite 2 dyabèt se rezilta nan obezite. Se poutèt sa, kont background nan nan terapi rejim alimantè, se pasyan an rekòmande yo sèvi ak dwòg oksilyè. Metformin se inik nan kalite li yo, kòm li ede pa sèlman estabilize nivo sik nan san, men tou, ogmante efikasite nan terapi rejim alimantè pa 20-50%.
Nòmalize kolestewòl san an. Lè w ap itilize Metformin, se yon diminisyon nan nivo nan trigliserid ak lipoprotein dansite ki ba ki obsève.

Metformin idroklorur tou inibit pwosesis la nan peroksidasyon nan grès. Sa a se yon kalite prevansyon kansè.

Endikasyon ak enstriksyon pou itilize Metformin

Nan ki ka itilize Metformin apwopriye? Si ou kwè enstriksyon yo pou itilize, ka dwòg la dwe itilize nan tretman an dyabèt tip 2.

Anplis, tablèt ka itilize kòm terapi monoterapi oswa konbinezon ak lòt ajan ipoglisemi. Yon lòt remèd lajman itilize nan ka kote terapi rejim pa ede dyabèt.

Li se vo anyen ki indications yo pou yo sèvi ak Metformin yo pa limite a sa a. Medikaman an se lajman ki itilize nan tretman prediabetes ak kleropolicystosis nan ovè yo. Pami endikasyon yo pou yo itilize, yo metabolik sendwòm ak obezite tou distenge, akonpaye pa devlopman nan rezistans ensilin.

Ki jan yo chwazi Metformin dòz? Ka dòz la chak jou nan Metformin chwazi sèlman endividyèlman. Nan ka sa a, doktè a dwe abitye ak done yo istwa, depi ajan sa a ipoglisetik gen yon kantite kontr pou itilize.

Mwen ta renmen note ke Metformin disponib nan divès dòz. Li kapab 1000, 850, 500, 750 mg. Anplis, gen dwòg konbinezon pou dyabèt, ki gen apeprè 400 mg nan metformin idroklorur.

Se konsa, ki dòz se toujou pi bon? Dòz inisyal la nan Metformin se 500 mg, ak frekans nan administrasyon se 2-3 fwa nan yon jounen. Ou bezwen sèvi ak medikaman an imedyatman apre ou fin manje.

Apre kèk semèn tretman, yo ka ajiste dòz la. Tout bagay pral depann de sik nan san. Yo rekòmande Glycemi pou yo mezire chak jou sou yon lestomak vid. Pou rezon sa yo, li pi bon pou itilize yon glukomèt.

Konbyen tan Metformin pran? Li pa posib pou reponn kesyon sa a. Lè w ap chwazi dire a nan tretman an, karakteristik endividyèl nan yon moun yo pral pran an kont, an patikilye, nivo glikoz nan san, pwa ak laj. Tretman ka pran 15 jou, 21 jou oswa "pase" nan yon mwa.

Dòz maksimòm Metformin la se 2000 mg chak jou. Li ta dwe remake ke moun ki avèk itilize nan similtane nan ensilin, yo ta dwe dòz la ap redwi a 500-850 mg pou chak jou.

Efè segondè Metformin

Ki efè segondè Metformin yo ye? Gen tankou yon faktè kòm danje a fondamantal nan hypoglycemic ajan, an patikilye Metformin. Ki sa li konpoze de?

Reyalite a se ke ak dyabèt tip 2, pasyan an dwe toujou ap kontwole kontni an kalori nan rejim alimantè a, epi sitou kantite lajan pou idrat kabòn nan li. Si yon dyabetik itilize ajan ipoglikem, ak chita sou yon rejim alimantè strik, Lè sa a, chans pou yo devlope ipoglisemi se trè wo - yon diminisyon byen file nan glikoz nan san.

Pami efè segondè yo nan Metformin kapab tou gen pou distenge:

Vyolasyon nan sistèm ematopoyetik la. Lè Metformin yo itilize, pwobabilite ki genyen pou tronbòs-kòtopèn, leykositopenn, eritropititèn, granulositopenya, emolitik anemi, panko-palentèn pa ka regle. Men, li ta dwe te note ke tout konplikasyon sa yo revèsib, epi yo rezoud tèt yo apre yo fin dwòg la anile.
Echèk nan fwa a. Yo manifeste tankou devlopman nan echèk fwa ak epatit. Men, apre refize Metformin, konplikasyon sa yo rezoud tèt yo. Sa konfime pa revi doktè ak pasyan yo.
Gou vyolasyon. Konplikasyon sa a rive trè souvan. Mekanis egzak la pou devlopman defisyans gou ki anba enfliyans metformin idroklorur la se enkoni.
Po gratèl, eritem, urtikèr.
Asid laktik. Konplikasyon sa a trè danjere. Li anjeneral devlope si yo te chwazi dòz la mal, oswa si dyabetik la te pran yon bwè alkòl pandan tretman an.
Vyolasyon nan travay aparèy dijestif la. Sa a ki kalite konplikasyon parèt byen souvan, kòm evidans revize pasyan yo. Maladi nan aparèy dijestif la manifeste nan fòm nan kè plen, vomisman, yon gou metalik nan bouch la, ak mank de apeti. Men, nan jistis, sa li vo anyen ki konplikasyon sa yo anjeneral parèt nan premye etap yo premye nan tretman, ak Lè sa a, rezoud tèt yo.
Diminye absòpsyon nan vitamin B12.
Feblès jeneral.
Ipoglisemi koma.

Lè konplikasyon ki anwo yo parèt, li rekòmande yo sèvi ak analogues gwoup la nan metformin ak sibi sentòm tretman.

Dwòg entèraksyon Metformin

Metformin diminye glikoz nan san. Men, lè kominike avèk medikaman sèten, medikaman sa a amelyore, oswa vis vèrsa, diminye efè ipoglisemi li yo.

Sa ka lakòz efè irevokabl. Mwen ta imedyatman renmen sonje ke se efè a ipogliseèm siyifikativman amelyore lè yo konbine Metformin ak sulfonylurea dérivés. Nan ka sa a, yon ajisteman dòz obligatwa.

Sa ki annapre yo kapab tou ogmante siyifikativman efè ipoglisemi nan Metformin:

Acarbose.
Dwòg anti-enflamatwa steroidyen.
Monoamin oxidase inhibiteurs.
Oksitetrasiklin.
Angiotensin-konvèti anzimis anzim.
Siklofosfamid.
Dérivés de clofibrate.
Beta blockers.

Corticosteroids, diiretik, analogue nan samostanin diminye efikasite nan tretman dyabèt ak Metformin. Li te tou te note ke efè a hypoglycemic diminye ak itilizasyon an similtane nan glucagon, òmòn tiwoyid, estrojèn, asid nicotinic, antagonist kalsyòm ak isoniazids.

Li dwe tou dwe vin chonje ke cimeteredin, lè kominike avèk Metformin, ogmante chans pou yo devlope asid laktik.

Ki dwòg ki ka itilize ansanm ak metformin?

Nan tretman dyabèt sikre, yon medikaman tankou Januvia souvan preskri nan konjonksyon avèk Metformin. Pri li yo se 1300-1500 rubles. Prensipal eleman aktif nan dwòg la se sitagliptin.

Sa a sibstans inibit DPP-4, ak ogmante konsantrasyon nan GLP-1 ak HIP. Onesmòn nan fanmi an incretin yo sekrete nan trip yo pou yon jou, apre yo fin ki nivo yo leve apre yo fin manje.

Enkrè yo se yon pati entegral nan sistèm fizyolojik pou regle omeyostazi glikoz. Avèk nivo sik nan san ki wo, òmòn nan fanmi sa a kontribye nan yon ogmantasyon nan sentèz ensilin ak sekresyon li yo pa selil beta.

Ki jan yo pran medikaman an? Dòz la kòmanse se 100 mg 1 fwa chak jou. Men, chwazi dòz la pi bon, ankò, yo ta dwe doktè a ale. Koreksyon pèmèt, espesyalman si Januvia yo itilize nan konjonksyon avèk Metformin.

Kontr pou itilize nan Januvia:

Kalite 1 dyabèt.
Alèji a dwòg yo konstitye.
Dyabèt ketoacidosis.
Peryòd la nan gwosès ak pwoblèm lèt.
Gen laj pou timoun yo.
Avèk prekosyon nan echèk nan fwa. Avèk malfonksyònman sistèm hepatobiliary, yon rediksyon dòz ka nesesè. Sa a se pwouve pa done rechèch, ak revizyon nan andokrinolojis.

Èske medikaman an gen efè segondè? Natirèlman, yo gen yon kote yo dwe. Men, Januvia souvan lakòz konplikasyon lè dòz la leve a 200 mg. Pandan ke w kenbe dòz ki ba, chans pou efè segondè yo minim.

Dapre enstriksyon yo, lè w ap pran grenn, konplikasyon tankou enfeksyon nan aparèy respiratwa, nasopharyngitis, maltèt, dyare, anvi vomi, vomisman, artraljya ka devlope.

Epitou, chans pou reyaksyon alèjik ak ipoglisemi pa ka regle.

Pi bon analogik nan Metformin

Pi bon analogik nan Metformin se Avandia. Sa a ajan hypoglycemic se byen chè - 5000-5500 rubles. Yon pake gen 28 tablèt.

Eleman aktif nan dwòg la se rosiglitazone. Avandia yo itilize nan tretman dyabèt tip 2. Anplis, li kapab itilize nan konjonksyon avèk Metformin, epi yo ka itilize separeman.

Ki jan yo chwazi tan an nan pran grenn? Li dwe di touswit ke ou ka pran medikaman an anvan oswa apre manje. Premye dòz la se 4 mg chak jou nan 1-2 dòz. Apre 6-8 semèn, ka dòz la ap ogmante egzakteman de fwa. Yo fè yon ogmantasyon si yo pa obsève 4 mg nòmalizasyon sik nan san.

Kontr nan itilize nan dwòg la:

Kalite 1 dyabèt.
Alèji nan eleman yo nan dwòg la.
Peryòd laksyasyon.
Gen laj pou timoun yo (jiska 18 an).
Gwosès
Enfeksyon kè grav oswa ren.

Lè w ap itilize Avandia, konplikasyon ki soti nan ògàn nan sistèm respiratwa oswa kadyovaskilè yo posib.

Genyen tou posibilite pou ogmante pwa kò. Enstriksyon yo tou ladann ki remèd la ka mennen nan anemi, fonksyonen byen nan fwa a ak iperkolesterolemia. Men revize pasyan yo endike terapi ki ka geri a byen tolere. Videyo a nan atik sa a pral pale sou ki jan Metformin travay.

Endikasyon pou itilize

Kalite II dyabèt melitu (ki pa ensilin-depann) ak rejim terapi rejim alimantè, espesyalman nan pasyan obèz:

- Kòm terapi monoterapi oswa konbinezon an konjonksyon avèk lòt ajan ipoglisemi oral oswa nan konjonksyon avèk ensilin pou tretman adilt yo.

- Kòm terapi monoterapi oswa konbinezon ak ensilin pou tretman timoun ki gen plis pase 10 ane.

Dòz ak administrasyon an

Monoterapi oswa terapi konbinezon an konjonksyon avèk lòt ajan ipoglikèm oral.

Adilt Tipikman, premye dòz la se 500 mg oswa 850 mg metformin 2-3 fwa nan yon jounen pandan oswa apre manje. Apre 10-15 jou nan tretman an, dòz la dwe ajiste dapre rezilta yo nan mezi nan nivo glikoz serik. Yon ogmantasyon gradyèl nan dòz ede diminye efè segondè nan aparèy dijestif la.

Dòz maksimòm rekòmande a se 3000 mg chak jou, divize an 3 dòz.

Nan tretman an nan dòz segondè, Metformin yo itilize nan yon dòz 1000 mg.

Nan ka tranzisyon nan tretman ak Metformin, li nesesè yo sispann pran yon lòt ajan antidyabetik.

Terapi konbinezon an konbinezon ak ensilin.

Pou reyalize pi bon kontwòl nan nivo glikoz nan san, ka metformin ak ensilin dwe itilize kòm yon terapi konbinezon. Tipikman, premye dòz la se 500 mg oswa 850 mg metformin 2-3 fwa nan yon jounen, pandan ke dòz ensilin la chwazi dapre rezilta mezi glikoz nan san.

Monoterapi oswa terapi konbinezon nan konbinezon ak ensilin.

Timoun. Metformin preskri pou timoun ki gen plis pase 10 zan. Tipikman, premye dòz la se 500 mg oswa 850 mg metformin 1 fwa pa jou pandan oswa apre manje. Apre 10-15 jou nan tretman an, dòz la dwe ajiste dapre rezilta yo nan mezi nan nivo glikoz serik.

Yon ogmantasyon gradyèl nan dòz ede diminye efè segondè nan aparèy dijestif la.

Dòz maksimòm rekòmande a se 2000 mg chak jou, divize an 2-3 dòz.

Nan pasyan granmoun aje yo pwoblèm ren fonksyon, Se poutèt sa, yo dwe dòz la nan metformin dwe chwazi ki baze sou yon evalyasyon nan fonksyon ren, ki dwe fèt regilyèman.

Entèaksyon ak lòt dwòg

Enkonpatib ak etanòl, diiretik bouk, yòd ki gen radyoopaque ajan, depi li ogmante risk pou yo asidis laktik, espesyalman nan ka grangou oswa rejim alimantè ki ba-kalori. Pandan itilize nan metformin, yo ta dwe itilize nan bwason ki gen alkòl ak alkòl ki gen sibstans medsin yo dwe evite. Lè wap fè yon egzamen radyografi, medikaman an dwe anile nan lespas 48 èdtan epi li pa renouvle nan 2 jou apre etid la.

Sèvi ak prekosyon nan konbinezon ak anticoagulan endirèk ak cimetidine. Derivan Sulfonilrasi, ensilin, acarbose, inhibiteurs monoamin-oksidaz (MAOs), oksitetrasklin, anjyotansen konvèti anzim (ACE) inhibiteurs, clofibrate, cyclophosphamide ak salicylates amelyore efè metformin.

Avèk itilizasyon similtane ak glucocorticosteroids, konbine kontraseptif oral, epinephrine, glucagon, òmòn tiwoyid, dérivés nan phenothiazine, asid nicotinic, tiazid diiretik, yon diminisyon nan efè a nan metformin se posib.

Nifedipine ogmante absòpsyon, C_maxralanti eskresyon.

Sibstans ki sou katyonik (amiloride, digoksin, morfin, procainamide, quinidine, kinin, ranitid, triamètr, ak vankomisin) fè konpetisyon pou sistèm transpò Echafodaj e, ak terapi pwolonje, ka ogmante C_max pa 60%.

Prekosyon sekirite yo

Asid laktik se yon konplikasyon metabolik ki ra, men sevè ki ka rive kòm yon rezilta nan cumulation nan metformin idroklorur. Ka ka asid laktik nan pasyan ki gen dyabèt melit ak ensifizans ren ren grav yo te rapòte. Faktè risk pou asid asid: dyabèt mal reglemante mal, ketoz, jèn pwolonje, twòp konsomasyon alkòl, ensifizans fwa, oswa nenpòt ki kondisyon ki asosye ak ipoksi.

Se asidis laktik karakterize pa kranp nan misk, souf kout asid, doulè nan vant ak ipotèmi, devlopman plis nan koma se posib. Siy laboratwa nan devlopman asidis laktik se yon ogmantasyon nan nivo Laktat sewòm plis pase 5 mmol / l, yon diminisyon nan pH san kont latwouy elektwolit yo, ak yon ogmantasyon nan rapò lactate / pyruvate. Si se asidis laktik ke yo sispèk, li nesesè yo sispann lè l sèvi avèk dwòg la ak imedyatman entène lopital pasyan an.

Renal echèk. Depi metformin se elimine pa ren yo, ak anvan tretman ak Metformin, nivo kreyatinin sewòm yo dwe tcheke, espesyalman nan pasyan ki gen pwoblèm fonksyon ren ak nan pasyan granmoun aje. Atansyon yo ta dwe egzèse nan ka kote fonksyon ren ka gen pwoblèm, pou egzanp, nan kòmansman an nan tretman ak medikaman antiipèrtanseur, diiretik, ak nan kòmansman an nan NSAID terapi.

Ajan ki gen yòd ki gen radyoopak. Lè y ap fè syans radyolojik lè l sèvi avèk ajan radiopaque, li nesesè yo sispann itilize nan metformin 48 èdtan anvan etid la epi yo pa rezime pi bonè pase 48 èdtan apre egzamen an radyolojik ak evalyasyon nan fonksyon ren.

Operasyon. Li nesesè yo sispann itilize nan metformin 48 èdtan anvan entèvansyon an te planifye chirijikal, epi yo pa rezime pi bonè pase 48 èdtan apre operasyon an ak evalyasyon nan fonksyon ren.

Timoun. Dapre rezilta yo nan etid klinik, efè a nan metformin sou kwasans ak fòme nan timoun yo pa te revele. Sepandan, pa gen okenn done sou efè a nan metformin sou kwasans ak kwasans ak itilizasyon pwolonje metformin, Se poutèt sa, li nesesè yo sèvi ak dwòg la ak swen espesyal nan timoun pandan fòme, espesyalman nan laj la nan 10 a 12 ane.

Pasyan yo bezwen swiv yon rejim alimantè ak pou kontwole paramèt laboratwa. Avèk itilizasyon konbine de metformin ak ensilin oswa sulfonylurea dérivés, yon ogmantasyon nan ipoglisemi efè posib.

Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism kontwòl.

Lè yon medikaman konbine avèk lòt dwòg ipoglisemi (dérivés sulfonilrya, ensilin), kondisyon ipoglisemi ka devlope nan ki kapasite nan kondwi machin ak lòt aktivite ki kapab yon danje ki mande pou yo vin pi gwo atansyon ak vitès reyaksyon psikomotè yo.

Sèvi ak li pandan gwosès ak alèt

Se dwòg la kontr pou itilize pandan gwosès ak pandan y ap bay tete.

Lè w ap planifye oswa kòmanse gwosès, metformin ta dwe sispann ak terapi ensilin preskri. Pasyan an ta dwe avèti sou bezwen nan enfòme doktè a nan ka ta gen gwosès la. Yo ta dwe siveye manman ak pitit ou.

Li pa konnen si metformin se elimine nan lèt tete. Si sa nesesè, sèvi ak dwòg la pandan lactation ta dwe sispann bay tete.

Mekanis nan aksyon nan metformin

Metformin aktive liberasyon an nan pwoteyin kinaz anzim AMP-aktive epatik (AMPK), ki se responsab pou metabolis la nan glikoz ak grès. AMPK deklanchman bezwen pou efè inhibition nan metformin sou gliconeonejesis nan fwa a.

Anplis de sa nan siprime pwosesis la nan neoglukojenèz nan fwa a metformin ogmante sansiblite tisi ensilin, ogmante periferik absorption glikoz, ogmante asid gra oksidasyon, pandan y ap diminye glikoz absòpsyon nan aparèy la gastwoentestinal.

Mete l 'plis tou senpleman, Lè sa a, apre yon manje ki gen yon kontni segondè nan idrat kabòn antre nan kò a, pankreyas ensilin kòmanse ap sekrete yo kenbe nivo sik nan san nan limit nòmal. Kaboyidrat ki nan manje yo dijere nan trip yo epi yo vire nan glikoz, ki antre nan san an. Avèk èd nan ensilin, li lage nan selil yo ak vin disponib pou enèji.

Fwa a ak misk yo gen kapasite nan magazen depase glikoz, epi tou li fasil lage l 'nan san an si sa nesesè (pou egzanp, ak ipoglisemi, ak efò fizik). Anplis de sa, fwa a ka magazen glikoz nan lòt eleman nitritif, pou egzanp, ki soti nan grès ak asid amine (blòk bilding nan pwoteyin).

Efè ki pi enpòtan nan metformin se anpèchman an (repwesyon) nan pwodiksyon an nan glikoz nan fwa a, ki se nòmal pou kalite 2 dyabèt.

Yon lòt efè dwòg la eksprime nan reta absòpsyon glikoz nan trip yo, ki pèmèt ou jwenn pi ba nivo glikoz nan san apre manje (postprandyal sik nan san), osi byen ke ogmante sansiblite a nan selil ensilin (selil sib kòmanse reponn pi vit nan ensilin, ki lage pandan absorption glikoz).

Replica nan Dr. R. Bernstein sou metformin: "Konsomasyon Metformin gen kèk pwopriyete adisyonèl pozitif - li redwi ensidans nan kansè nan ak reprim òmòn nan grelin ghmelin, kidonk diminye tandans nan overeat. Sepandan, nan eksperyans mwen, se pa tout analogue nan metformin yo egalman efikas. Mwen toujou preskri Glucophage, byenke li se yon ti jan pi chè pase tokay li yo "(Dyabèt Soluton, 4 edisyon. P. 249).

Ki jan vit se metformin?

Apre administrasyon oral, grenn metformin la absòbe nan aparèy gastwoentestinal la. Aksyon sibstans aktif la kòmanse 2.5 èdtan apre administrasyon an ak apre 9-12 èdtan se elimine pa ren yo. Metformin ka akimile nan fwa, ren yo, ak tisi nan misk.

Metformin lan anjeneral preskri nan kòmansman terapi. de a twa fwa chak jou anvan oswa apre manje, 500-850 mg. Apre yon kou 10-15-jou, efikasite li sou sik nan san ap evalye, epi, si sa nesesè, se dòz la ogmante anba sipèvizyon yon doktè. Dòz Metformin ka ogmante a 3000 mg. pou chak jou, divize an 3 dòz ekivalan.

Si nivo sik nan san pa diminye nan nòmal, Lè sa a, kesyon an nan randevou a nan terapi konbinezon konsidere. Preparasyon konbine nan metformin ki disponib sou mache yo Ris ak Ukrainian, sa yo gen ladan yo: Pioglitazone, Vildagliptin, Sitagliptin, Saksagliptin ak Glibenclamide. Li posib tou pou preskri yon tretman konbinezon ak ensilin.

Long-aji metformin ak analogue li yo

Debarase m de maladi gastwoentestinal ak amelyore kalite lavi nan pasyan yo, Lafrans te devlope longè aji metformin. Glucophage Long - yon dwòg ak absòpsyon reta nan sibstans la aktif, ki ka pran sèlman 1 tan chak jou. Pwosedi sa a anpeche resepsyon an nan konsantrasyon nan tèt nan metformin nan san an, gen yon efè benefik sou tolerans nan metformin ak diminye ensidan an nan pwoblèm dijestif yo.

Absòpsyon metformin pwolonje fèt nan aparèy dijestif siperyè a. Syantis yo te devlope jèl sistèm difizyon GelShield la ("jèl andedan jèl la"), ki ede metformin piti piti e respire lage nan fòm nan konprime.

Analiz Metformin

Dwòg orijinal la se franse Glucophage. Gen anpil analogue (jenerik) nan metformin. Men sa yo enkli dwòg Ris Gliformin, Novoformin, Formmetin ak Metformin Richter, Alman Metfogamma ak Siofor, kwoasyen Formin Pliva, Ajantin Bagomet, Izraelyen Metformin-Teva, Slovak Metformin Zentiva.

Long-aji metformin analòg ak pri yo

Kijan metformin afekte fwa a ak ren yo?

Metformin ka gen efè segondè sou fwa a ak nan ren, Se poutèt sa, li se entèdi yo pran li nan pasyan ki gen maladi kwonik (ak ensifizans ren kwonik, epatit, siwoz, elatriye).

Metformin ta dwe evite nan pasyan ki gen siwoz. efè a nan dwòg la rive dirèkteman nan fwa a epi li ka lakòz chanjman nan li oswa mennen nan ipoglisemi grav, bloke sentèz la glucoyojenèz. Petèt fòmasyon obezite nan fwa a.

Sepandan, nan kèk ka, metformin favorableman afekte maladi fwa, se konsa yo ta dwe kondisyon nan fwa lè w ap pran dwòg sa a dwe ak anpil atansyon kontwole.

Nan epatit kwonik, metformin ta dwe abandone, paske maladi fwa ka vin pi mal. Nan ka sa a, li se rekòmande resort terapi ensilin, tankou ensilin antre dirèkteman nan san an, li contournement fwa a, oswa preskri tretman ak sulfonylureas.

Efè segondè yo nan metformin sou yon fwa sante yo pa te idantifye.

Ou ka li plis sou sit entènèt nou an. sou pran metformin pou maladi ren.

Kijan metformin afekte fanm ansent ki gen dyabèt jèstasyonèl?

Preskri metformin fanm ansent se pa yon kontr absans, dyabèt konpansasyon san parèy jèmasyon se pi plis danjere pou ti bebe an. Sepandan ensilin souvan preskri pou trete dyabèt gestasyonèl. Sa a se eksplike pa rezilta yo konfli nan etid sou efè yo nan metformin sou pasyan ansent.

Yon etid nan Etazini yo te montre ke metformin an sekirite pandan gwosès. Fi ki gen dyabèt jèstasyonèl ki te pran metformin te gen mwens pran pwa pandan gwosès pase pasyan ki sou ensilin. Timoun ki fèt nan fanm ki te resevwa metformin te gen yon ogmantasyon pi ba nan grès brankyo, sa ki fè yo mwens tandans fè ensilin rezistans nan lavi pita.

Nan eksperyans bèt yo, pa gen okenn efè negatif nan metformin sou devlopman fetis la obsève.

Malgre sa, nan kèk peyi, metformin pa rekòmande pou fanm ansent yo itilize. Pou egzanp, nan Almay, se preskripsyon an nan dwòg sa a pandan gwosès ak dyabèt jèstasyonèl ofisyèlman entèdi, ak pasyan ki vle pran li pran tout risk yo ak peye pou li sou kont yo. Dapre doktè Alman yo, metformin ka gen yon efè danjere sou fetis la ak fòm predispozisyon li nan rezistans ensilin.

Avèk lèt ti bebe, metformin ta dwe abandone.paske li pase nan lèt tete. Yo dwe elimine tretman ak metformin pandan w ap bay tete.

Kijan metformin afekte ovè yo?

Metformin se pi souvan itilize nan trete dyabèt tip 2, men li se tou preskri pou sendwòm ovè polisistik (PCOS) akòz relasyon ki genyen ant maladi sa yo, paske ... sendwòm polikistik ovè souvan asosye avèk rezistans ensilin lan.

Esè nan klinik ki te konplete nan ane 2006-2007 la te konkli ke efikasite metformin pou ovè polisistik pa pi bon pase efè plasebo a, epi metformin konbine avèk klomifèn pa pi bon pase klomifèn pou kont li.

Nan UK a, itilizasyon metformin kòm yon terapi premye-liy pou sendwòm ovè polisistik pa rekòmande. Yo montre bi klomifèn kòm yon rekòmandasyon epi nesesite pou chanjman fòm yo, kèlkeswa terapi medikaman an, mete aksan sou li.

Metformin pou lakòz fi

Yon nimewo nan etid nan klinik yo te montre efikasite nan metformin nan lakòz, ansanm ak clomiphene. Metformin ta dwe itilize kòm yon medikaman dezyèm liy si tretman ak clomifene te montre yo dwe efikas.

Yon lòt etid rekòmande metformin san rezèvasyon kòm opsyon nan tretman prensipal, kòm li gen yon efè pozitif pa sèlman sou anovulasyon, men tou, sou rezistans ensilin, hirsutism ak obezite, ki se souvan obsève ak PCOS.

Prediabetes ak metformin

Metformin ka preskri pou prediabetes (moun ki riske devlope dyabèt tip 2), ki diminye chans pou yo devlope maladi a, byenke aktivite fizik entans ak yon rejim alimantè ki gen yon restriksyon nan idrat kabòn yo pi preferab pou objektif sa a.

Nan peyi Etazini, yo te fè yon etid selon ki te yon sèl gwoup nan sijè bay metformin, ak lòt la te ale nan pou espò ak swiv yon rejim alimantè. Kòm yon rezilta, ensidans la nan dyabèt nan gwoup la nan mòd vi ki an sante te 31% mwens pase nan prediabetics pran metformin.

Men sa yo ekri sou prediabetes ak metformin nan yon sèl revizyon syantifik pibliye sou PubMed - baz done anglè sou piblikasyon medikal ak byolojikPMC4498279):

"Moun ki gen anpil sik nan san, ki pa soufri dyabèt, ki gen risk pou devlope dyabèt tip 2, sa yo rele" prediabetes yo ". prediabetes anjeneral aplikab a nivo fwontyè jèn glikoz nan Plasma san an (ki gen pwoblèm jèn glikoz) ak / oswa nan nivo nan glikoz nan plasma a san yo bay 2 èdtan apre tès la oral glikoz tolerans ak 75 g. sik (pwoblèm tolerans glikoz). Nan peyi Etazini an, menm nivo siperyè-fwontyè a nan glikate emoglobin (HbA1c) te konsidere kòm prediabetes.
Moun ki gen prediabetes gen yon risk ogmante nan domaj mikrovaskulèr ak devlopman nan konplikasyon macrovascular.menm jan ak konplikasyon alontèm dyabèt la. Yo dwe sispann oswa ranvèse pwogresyon nan yon diminisyon nan sansiblite ensilin ak destriksyon nan β-selil fonksyon se kle nan reyisi prevansyon nan kalite 2 dyabèt.

Anpil mezi yo te devlope ki vize pou pèdi pwa: tretman famasi (metformin, thiazolidinediones, acarbose, piki ensilin fondamantal ak pran dwòg pou pèdi pwa), osi byen ke operasyon baryatrik. Mezi sa yo ki vize a diminye risk pou yo dyabèt tip 2 nan moun ki gen prediabetes, byenke rezilta pozitif yo pa toujou reyalize.

Metformin amelyore aksyon an nan ensilin nan fwa a ak nan misk zoak efikasite li yo nan ranvwaye oswa anpeche aparisyon dyabèt la te pwouve nan divès kalite gwo, byen planifye, tras randomize,

ki gen ladan pwogram prevansyon dyabèt. Deseni nan itilize klinik yo te montre sa metformin jeneralman byen tolere e san danje. "

Èske mwen ka pran Metformin pou pèdi pwa? Rezilta rechèch la

Selon etid, metformin ka ede kèk moun pèdi pwa. Sepandan li toujou pa klè ki jan metformin mennen nan pèdi pwa.

Yon teyori se ke metformin diminye apeti, sa ki lakòz pèdi pwa. Malgre lefèt ke metformin ede pèdi pwa, dwòg sa a pa dirèkteman gen entansyon pou objektif sa a.

Dapre etid alontèm alontèm (gade: PubMed, PMCID: PMC3308305), pèdi pwa nan sèvi ak metformin gen tandans rive piti piti, sou youn a de ane. Nimewo a nan kilogram pèdi tou varye nan mitan moun diferan ak ki asosye ak anpil lòt faktè - ak konstitisyon an nan kò a, ak kantite kalori boule chak jou, ak fason ki bay lavi a. Dapre rezilta yo nan etid la, matyè yo, an mwayèn, pèdi nan 1.8 a 3.1 kg apre de oswa plis ane nan pran metformin. Konpare ak lòt metòd pou pèdi pwa (ki ba-karb rejim, segondè aktivite fizik, jèn), sa a se pi plis pase yon rezilta modès.

Administrasyon san rezon nan dwòg la san yo pa obsève lòt aspè nan yon mòdvi an sante pa mennen nan pèdi pwa. Moun ki swiv yon rejim alimantè ki an sante ak fè egzèsis pandan w ap pran metformin yo gen tandans pèdi plis pwa. Sa a se akòz lefèt ke metformin ogmante pousantaj la nan boule kalori pandan egzèsis. Si ou pa patisipe nan espò, Lè sa a, pwobableman ou pa pral gen avantaj sa a.

Anplis de sa, nenpòt ki pèdi pwa ap kontinye toutotan ou pran medikaman an. Sa vle di ke si ou sispann pran metformin, gen anpil chans pou yo retounen nan pwa orijinal la. E menm lè ou toujou ap pran dwòg la, ou ka kòmanse tou dousman pran pwa. Nan lòt mo metformin se pa yon "grenn majik" pou pèdi pwa kontrè ak ap atann nan kèk moun. Li plis sou sa nan materyèl nou an: Itilize metformin pou pèdi pwa: revizyon, etid, enstriksyon

Èske metformin preskri pou timoun yo?

Aksepte metformin pa timoun yo ak adolesan ki gen plis pase dis ane ki gen laj se akseptab - sa a te verifye pa divès kalite etid klinik. Yo pa t 'revele nenpòt efè segondè espesifik ki asosye ak devlopman timoun nan, men tretman yo ta dwe te pote soti anba sipèvizyon yon doktè.

Metformin diminye pwodiksyon an nan glikoz nan fwa a (neoglojènèz) ak ogmante sansiblite a nan tisi kò a ensilin.
Malgre gwo mache nan dwòg la nan mond lan, mekanis nan aksyon li yo pa konplètman konprann, ak syans anpil kontredi youn ak lòt.
Lè w ap pran metformin nan plis pase 10% nan ka lakòz pwoblèm nan entesten. Pou rezoud pwoblèm sa a, pwolonje aksyon metformin te devlope (orijinal la se Glucofage Long), ki ralanti absòpsyon nan sibstans la aktif ak fè efè li sou vant lan plis eparye.
Metformin pa ta dwe pran pou maladi fwa grav (epatit kwonik, siwoz) ak ren (kwonik ensifizans ren, nefrit egi).
Nan konbinezon ak alkòl, metformin ka lakòz yon maladi mòtèl asidis laktik, kidonk li se entèdi totalkapital yo pran li nan alkòl ak lè bwè gwo dòz alkòl.
Itilizasyon alontèm nan metformin lakòz yon mank nan vitamin B12, kidonk li se rekòmande yo pran sipleman nan vitamin sa a Anplis de sa.
Metformin pa rekòmande pou gwosès ak jèstasyonèl dyabèt, osi byen ke pou bay tete, kòm li antre nan lèt.
Metformin se pa yon "grenn majik" pou pèdi pwa.Pèdi pwa se pi bon pa swiv yon rejim alimantè ki an sante (ki gen ladan idrat kabòn limite) ansanm ak aktivite fizik.

Sous:

Petunina N.A., Kuzina I.A. Long-aji metformin analòg // Doktè ale. 2012. No3.
Èske metformin lakòz asid laktik? / Cochrane revizyon sistematik: pwen kle // Nouvèl nan medikaman ak famasi. 2011. No 11-12.
Alontèm Sekirite Sosyal, Tolerans, ak pèdi pwa ki asosye ak metformin nan pwogram prevansyon Dyabèt rezilta etid // Swen Dyabèt. 2012 Apr, 35 (4): 731-737. PMCID: PMC3308305.