Kouman yo itilize Cozaar?

Sibstans ki aktif la se antagonistreseptè yo angiotensin 2. Sibstans lan bloke konplètman tout efè. antiotensin, kèlkeswa fason an ki anzim lan te sentetiz, oswa ki soti nan ki sous te jwenn. Li konnen sa angiotensin 2(pwisan vasoconstrictor) se yon faktè enpòtan nan devlopman tansyon wo atè. Anplis de sa, sibstans la aktif pa aji kòm antagonist angiotensin.

Etablisman an oaza asosye ak espesifik Reseptè AT1san yo pa afekte reseptè lòt moun chanèl ion ak òmòn. Losartan pa gen okenn efè sou kininaz 2 ak bradykinin. Li se pwouve ke sibstans la aktif nan dwòg la se pa kòz la nan èdèm.

Apre w fin pran medikaman an, relasyon envès ant repwesyon an disparèt angiotensin 2 ak sekresyon reninaktivite ARPogmante.

Apre tretman ak dwòg la pou 6 semèn, konsantrasyon an angiotensin 2 ogmante pa 2-3 fwa. Yon blokaj efikas pou reseptè espesifik pran plas, ki konplètman manifeste poukont li deja 14-48 jou apre yo fin kòmanse nan pran dwòg la.

Li se pwouve ke dwòg la pa gen okenn efè sou vejetatif n.s. ak reflèks, konsantrasyon sik nan san. Losartan trè famasetikman diferan de Inhibiteurs ACEli bloke efè angiotensin 1 ak 2san yo pa afekte bradykinin(Inhibiteurs ACE aji nan fason opoze a).

Avèk yon ogmantasyon nan dòz medikaman an, efè ipotansiv li ogmante.

Lè w ap fè yon etid ak moun ki an sante, apre yo fin pran 100 mg nan dwòg la, sijè a ki ba-sèl oswa segondè-sèl alimantasyonvitès glomerilè filtraj,fraksyon filtrajak fonksyon ren tankou yon antye pa chanje. Sepandan, ogmante eskresyon nan asid urin pa ren yo ak kontni sodyòm urin ogmante.

Nan fanm nan menopoz ak peryòd la apre soufrans soti nan ogmante san presyonak konsomasyon chak jou nan 50 mg nan medikaman pou yon nivo mwa PGpa chanje.

Nan esè klinik, bi pou yo ki te evalye depandans nan byennèt, mòtalite ak frekans kriz kadyak, nan pasyan ki gen CNS soti nan dòz la chak jou losartan, li te pwouve ke yon medikaman nan yon dòz 150 mg pi efikas pase 50 mg. Etid yo te fèt pou 4 ane.

Apre tablèt yo nan Aparèy gastwoentestinal, eleman aktif nan Cozaar byen ak rapidman absòbe, Penetration sikilasyon an sistemik ak metabolize (14%) nan tisi yo nan fwa a. Losartan fòm aktif (carboxylated) ak inaktif (N-2-tetrazol-glucuronide) metabolit yo. Byodisponibilite se apeprè 30%. Se konsantrasyon maksimòm nan losartan obsève apre 60 minit, metabolites li yo - apre 3.5 èdtan. Famakokinetik paramèt yo endepandan de konsomasyon manje.

Dwòg la gen yon degre trè wo nan obligatwa nan pwoteyin plasma - sou 99%. Sibstans aktif la pa antresan-sèvo baryè.

Se medikaman an elimine nan fòm lan nan metabolites oswa chanje pa ren yo ak poupou, nan 120 minit ak 5-6 èdtan, respektivman. Lè w ap pran 100 mg nan dwòg la pou chak jou, li pa enkline akimile nan kò a.

Paramèt farmakokinetik pa depann de laj. Sepandan, nan fanm, konsantrasyon nan plasma nan sibstans la aktif se 2 fwa pi wo pase nan gason.

Nan pasyan ki gen maladi fwa (avèk siwoz) konsantrasyon plasma se plizyè fwa pi wo pase moun ki an sante.

Nankreyasyonin clearance plis pase 10 ml pa minit, nan moun ki pa emodiyaliz, endikatè yo dwòg yo pa siyifikativman diferan. Pwodwi a pa elimine pandan emodiyaliz.

Endikasyon pou itilize

• moun ki soufri tansyon wo atè,
• pwoteje ren yo lè dyabèt2 kalite avèk proteinuria,
• diminye risk pou yo devlope yon kriz kadyakkonjesyon serebral, kriz kadyak) oswa mòtalite nan pasyan ki genipèrtrof ak vantrikulò gòch ak ogmante HELL,
• ak ensifizans kadyak kwonik, ak entolerans oswa mank de efikasite Inhibiteurs ACE,
• diminye ensidans la nan devlopman Ensifizans ren kwonik (nan etap nan tèminal, si se grèf nesesè oswa emodiyaliz).

Kontr

• nan alèji sou konpozan li yo,
• ak entolerans laktoz,glikoz galaktoz malabsorption sendwòmoswa defisi lactases,
• Moun ki soufri maladi grav nan fwa
• ki poko gen 18 an,
• ansanm ak Aliskiren,
• fanm ansent ak lactation.

Atansyon yo ta dwe egzèse:

• nan stenoz bilateral ren oswa atè ren ren atè (si pasyan an gen yon sèl ren)
• malad ak kadyak gravespesyalman nan konbinezon ak ren a,
• nanMaladi kè ischemik oswa aritmi kadyak,
• apre yon transplantasyon ren
• nan mitral oswa stenoz aortik,
• pasyan ki gen maladi serebovaskilè, Èd Quincke a, ki gen ladan yon istwa nan
• nan redwi Bcc.

Efè segondè yo

Pasyan ki gen ogmante HELL medikaman an jeneralman tolere byen. Reyaksyon negatif yo ye nati pasaj, pase avèk tan, retrè dwòg pa obligatwa.

Pi souvan manifeste: vètijgratèl sou po reyaksyon ortostatik.

• twoub somèy, maltèt, asthenia,
• palpitasyon, doulè nan pwatrin, feblès, fatig, èdèm periferik,
• takikardyadoulè an rejyon epigastric,
• endijesyonkè plen dyare,
• kranp nan misk, doulè nan do,
• rinittous sinizit, faringit ak lòt maladi nan aparèy respiratwa siperyè ki te koze pa enfeksyon.

Nan dyabèt tip 2. pi souvan devlope: feblès, vètij, iperkalemi, artery ipotansyon.

Frekans la ak nati nan reyaksyon negatif depann sou dòz la chak jou ke pasyan an pran. Se konsa, lè w ap pran 150 mg nan Cozaar pou chak jou pi souvan ki te fèt: iperkalemiechèk ren, diminye HELLnivo ogmante kreyininpotasyòm ak ure nan san an.

Nan peryòd apre anrejistreman dwòg la, yo te idantifye efè segondè sa yo:

• vomisman, echèk nan fwa, epatit,
• tronbositopen, Myalgie,
• disgiuzya ak migrèn,
• anemi, artraljya,
• diminye libido ak fèblès,
• urtikaryawouj ak gratèl sou po a, sansiblite po a nan limyè.

Enstriksyon pou itilize Cozaar (metòd ak dòz)

Se dwòg la preskri oralman, kèlkeswa manje.

Dòz la ak rejim yo ta dwe detèmine pa doktè a ale, pandan ke medikaman an ka konbine avèk lòt dwòg pou tansyon wo atè.

Enstriksyon pou itilize Cozaar

Avèk tansyon ogmante, dòz inisyal la = 50 mg chak jou.

Apre 21-42 jou apre kòmanse nan tretman an, dwòg la rive nan efikasite maksimòm li yo.

Si sa nesesè, ka dòz la ap ogmante a 100 mg pou chak jou.

Pou pasyan ki gen ogmante HELL akonpaye pa ipèrtrof ak vantrikulò gòch oswa dyabèt tip 2. dòz inisyal la se tou = 50 mg chak jou (Lè sa a, li ogmante a 100 mg).

Moun ki gen CHF nan premye etap premye tretman an, ou ka pran 12.5 mg medikaman an yon fwa pa jou. Dòz la ogmante chak 7 jou (25 mg, 50 mg, 100 mg ak 150 mg) kòm pasyan an se.

Nan ba volim san ki sikile(apre yo fin pran diiretik) Dòz inisyal la se 25 mg chak jou.

Epitou, ajisteman dòz la nesesè pou maladi grav nan fwa.

Surdozaj

Pa gen okenn prèv ki montre yon medikaman surdozaj. Li se sipoze ke w ap pran gwo dòz nan dwòg la ap mennen nan yon diminisyon fò HELLak takikardya.

Kòm yon tretman, fè sentòm ak terapi ki bay sipò. Hemodiyalizefikas.

Entèaksyon

Medikaman an pa kapab konbine avèk li Aliskirennan dyabèt oswa avèk ensifizans renal.

Lè konbine selektif inhibiteurs COX-2, dwòg anti-enflamatwa ki pa estewoyid avèk Losartan efikasite tou de gwoup dwòg diminye.

Konbinezon de cozaar ak Spironolakton, Amiloride, Triamterenak lòt moun potasyòm ki pa an sante diiretikmennen nan ogmante nivo potasyòm nan san an.

Li konnen sa Rifampicin kapab diminye konsantrasyon nan plasma sa a dwòg.

Losartan konplitché pwosesis pou retire ityòm nan kò a.

Avèk anpil prekosyon, medikaman an ak PNVS, sa ka mennen (sitou nan granmoun aje, pasyan ki gen dezidratasyon) pou ogmante chay la sou ren yo. Chanjman yo revèsib, anjeneral disparèt apre retrè nan youn nan dwòg yo.

Enstriksyon espesyal

Medikaman an se pa efikas nan diminye frekans nan kriz kadyak pou pasyan nan ras la Negroid. Nan ka sa a, atenolol te pi efikas. Sa a mennen nan konklizyon an ki Inhibiteurs ACE ak antagonist angiotensinmwens efikas nan pasyan nan ras la Negroid.

Medikaman an pa fè sans lè li preskri iperaldososterons primè, li pa redwiHELL.

Akòz lefèt ke kèk nan efè segondè yo kapab afekte vitès la ak presizyon nan reyaksyon sikomotè, li rekòmande evite kondwi pandan w ap itilize dwòg la.

Analòg nan Cozaar

Dwòg orijinal la gen yon kantite analogues ak yon gwoup ki sanble nan eleman aktif:Angizar, Cardomin-Sanovel, Giperzar, Ksartan, Lozap, Closart, Lozartin, Lorista, Losar, Presartan, Pulsar, Erinorm.

Epitou analogue nan dwòg la yo se: Advantan, Votum, Aprovel, Vasar, Valsacor, Vanatex, Diovan, Diocor, Irbetan, Candesar, Cantab, Kasark, Mikardis, Teveten, Firmasta, Hizart, Edarbi.

Pwopriyete farmakolojik nan Cozaar nan dwòg

Famakodinamik
Anjyotansen II se yon vazokonstitè pwisan, yon òmòn aktif nan sistèm renin-anjyotansin ak youn nan faktè ki pi enpòtan nan fizyopati a tansyon wo. Anjyotansen II mare ak reseptè AT1 yo jwenn nan anpil tisi (eg, vaskilè nan misk lis, adrenal, ren, ak kè), ak detèmine yon kaskad nan efè biyolojik enpòtan, ki gen ladan vasoconstriction ak aldosterone lage. Anjyotansen II tou stimul pwopagasyon selil misk lis yo. Nan kondisyon sa yo in vitro ak in vivo losartan ak metabolit aktif farmakolojik li yo - asid carboxylic (E-3174) bloke tout efè fizyolojik enpòtan nan anigotensin II kèlkeswa sous la oswa wout nan sentèz. Losartan oaza mare ak reseptè AT1 a, li pa mare oswa bloke lòt reseptè òmòn ak chanèl ion. Losartan pa anpeche ACE (kininaz II), yon anzim ki ankouraje dekonpozisyon bradykinin. Kòm yon rezilta, efè ki pa dirèkteman gen rapò ak blokaj nan reseptè a AT1 (pou egzanp, yon ogmantasyon nan gravite a nan efè yo nan bradkininin) pa te asosye ak itilize nan losartan.
Itilize losartan ka diminye mòtalite an jeneral nan maladi kadyovaskilè, ki kantite ka nan konjesyon serebral ak veso myokad nan pasyan ki gen tansyon wo (tansyon wo) ak ipèrtrofik vantrikulò gòch, gen yon efè nefrotèk nan pasyan ki gen dyabèt tip II tip nan melitus ak proteinuria.
Famakokinetik
Absòpsyon
Apre administrasyon oral, losartan byen absòbe ak sibi metabolis premye pas ak fòmasyon yon metabolit aktif nan asid carboxylic ak metabolites inaktif. Byodisponibilite sistemik oral la se sou 33%. Mwayèn konsantrasyon pik nan losartan ak metabolit aktif li yo rive jwenn apre 1 èdtan ak èdtan 3-4, respektivman.Pran medikaman an ak manje pa afekte konsantrasyon an nan losartan nan plasma a san.
Distribisyon
Obligatwa nan losartan ak metabolit aktif li yo ak plasma pwoteyin, sitou ak albumin, se plis pase 99%. Volim distribisyon - 34 l. Etid la te jwenn ke losartan mal Penetration BBB a oswa pa antre nan tout.
Eliminasyon
Clearance Plasma pou losartan ak metabolit aktif li yo se sou 600 ak 50 ml / min, respektivman. Clearance a ren nan losartan ak metabolit aktif li yo se sou 74 ak 26 ml / min, respektivman. Apre administrasyon oral, prèske 4% nan dòz la elimine chanje nan pipi a ak anviwon 6% dòz la kòm yon metabolit aktif. Avèk administrasyon oral nan losartan potasyòm nan yon dòz ki rive jiska 200 mg, famakokinik dwòg la ak metabolit aktif li yo se lineyè.
Apre administrasyon oral, konsantrasyon nan dwòg la ak metabolit aktif li yo nan san plasma diminye exponentielle ak yon demi-lavi final la 2 èdtan pou losartan ak 6-9 èdtan pou metabolit la aktif. Apre administrasyon oral nan losartan C14-make, apeprè 35% nan radyoaktivite a detekte nan pipi, 58% nan poupou.
Famakokinetik nan gwoup pasyan espesyal
Pasyan ki granmoun aje yo
Konsantrasyon an nan losartan ak metabolit aktif li yo nan Plasma a san nan pasyan granmoun aje ak tansyon wo (atè tansyon wo) pa siyifikativman diferan de sa ki nan pasyan ki gen tansyon wo (atè tansyon wo) nan pi piti gwoup laj.
Sèks
Konsantrasyon nan losartan nan plasma san te 2 fwa pi wo nan pasyan ki gen tansyon wo (tansyon wo fi) pase fi. Konsantrasyon nan metabolit aktif la nan Plasma san an nan pasyan fi ak gason pa t 'diferan. Diferans sa a pa klinikman enpòtan.
Pasyan ki gen pwoblèm nan fwa ak fonksyon ren
Lè yo te pran nan bouch nan pasyan ki gen modere a modere siwoks alkòl nan fwa a, konsantrasyon an nan losartan ak metabolit aktif li yo nan plasma a san te detèmine 5-1,7 fwa, respektivman, konpare ak volontè jenn gason.
Konsantrasyon nan losartan nan Plasma san nan pasyan ki gen yon clearance kreyatin nan plis pase 10 ml / min pa t 'diferan de sa ki nan moun ki gen nòmal fonksyon ren. AUC nan pasyan ki gen dyaloji te 2 fwa pi wo konpare ak pasyan ki gen nòmal fonksyon ren. Konsantrasyon nan metabolit aktif la nan san plasma pa chanje nan pasyan ki gen pwoblèm fonksyon ren oswa nan pasyan sibi dyalòg. Losartan ak metabolit aktif li yo pa elimine pa emodiyaliz.

Pandan gwosès ak pwoblèm lèt

Se medikaman an entèdi entèdi yo pran pandan nan gwosès la. Li ta dwe chanje nan lòt medikaman antiipèrtanseur.

Si medikaman an elimine nan lèt tete a pa konnen egzakteman. Se poutèt sa, pandan tretman ak Cozaar bay tete rekòmande pou sispann.

Release fòm ak konpozisyon

Fòm dòz Cozaar - tablèt fim ki kouvri: grenn blan ki gen fòm oval ki gen yon risk separasyon sou yon bò epi ki ekri "952" sou lòt fòm gout ki gen fòm "960" sou yon bò ak yon sifas ki lis sou lòt la (dapre 50 mg pou 14 pcs, 100 mg pou 7 ou 14 pcs. Nan anpoul, nan yon bundle katon nan 1 oswa 2 ti anpoul).

Sibstans ki aktif la se losartan potasyòm, nan 1 grenn - 50 oswa 100 mg.

Konpozan oksilyè: lanmidon mayi pregelatinized, laktoz monohydrate, cellulose microcrystalline, stearate mayezyòm.

Konpozisyon Shell: ipromeloz, hypolose (ak 0.3% silikon diyoksid), sir karnauba, gaz Titàn.

Itilize nan dwòg Cozaar la

Cozaar ka pran san yo pa konsidere manje. Cozaar ka preskri ansanm ak lòt medikaman antiipèrtanseur.
AH (atè tansyon wo)
Dòz abityèl inisyal la ak antretyen pou pifò pasyan se 50 mg 1 fwa pa jou. Efè maksimòm antiipèrtansif la reyalize nan 3-6 semèn depi kòmansman terapi. Nan kèk pasyan, pou reyalize yon efè pwononse, li ka nesesè pou ogmante dòz la a 100 mg yon fwa pa jou.
Lè preskri medikaman an bay pasyan ki gen BCC redwi (pou egzanp, akòz tretman ak dòz segondè nan diiretik), premye dòz la ka 25 mg yon fwa nan yon jounen (al gade ENSTRIKSYON ESPESYAL).
Pa gen okenn nesesite pou chwazi yon premye dòz pou pasyan granmoun aje oswa pasyan ki gen echèk ren, ki gen ladan pasyan sou emodiyaliz. Pasyan ki gen yon istwa maladi nan fwa yo ka bay yon dòz pi ba pase dabitid.
Pou diminye risk pou konplikasyon ak mòtalite akòz rezon kadyovaskilè nan pasyan ki gen tansyon wo (tansyon wo) ak goch ètrtròl vantrikul.
Nòmal dòz inisyal Cozaar se 50 mg 1 fwa pa jou. Tou depan de chanjman ki fèt nan nivo nan san presyon, se yon dòz ki ba nan idroklorotiazid anplis itilize ak / oswa se dòz la nan Cozaar ogmante a 100 mg yon fwa nan yon jounen.
Nefroproteksyon nan pasyan ki gen dyabèt tip II mellitus ak proteinuria
Dòz abityèl kòmanse a se 50 mg yon fwa chak jou. Dòz la ka ogmante a 100 mg yon fwa nan yon jounen, tou depann de chanjman nan tansyon. Cozaar ka preskri ansanm ak lòt medikaman antiipèrtanseur (diiretik, kalsyòm kanal blockers, α- oswa β-adrenoreceptor blockers ak santralman ap aji dwòg), osi byen ke ak ensilin ak lòt lajman itilize hypoglycemic dwòg (tankou sulfonylureas, glitazones ak glukozidaz inhibiteurs).

Entèraksyon nan Cozaar nan dwòg

Nan etid farmakokinetik, pa te gen okenn klinikman entèraksyon siyifikatif nan losartan ak hydrochlorothiazide, digoksin, warfarin, cimetidine, fenobarbital, ketoconazole ak erythromycin. Warfarin ak fluconazole te rapòte pou bese nivo metabolit aktif nan losartan. Efè klinik yo nan entèraksyon sa yo pa te evalye.
Menm jan ak lòt inhibiteurs anjyotansen II, enkonvenyan pou sèvi ak diuretik ki pa gen potasyòm (spirinolaktòn, triamètr, amiloride), aditif potasyòm ki gen ladann oswa sèl potasyòm ka lakòz ipèrkalemi.
NSAIDs, ki gen ladan selektif COX-2 inhibiteurs, ka diminye efè a nan diiretik ak lòt medikaman antiipèrtanseur. Se poutèt sa, efè a antiipèrtaniz nan dwòg - antagonist anjyotansin II reseptè pouvwa diminye ak itilize nan similtane nan NSAIDs, ki gen ladan COX-2 inhibiteurs.
Nan kèk pasyan ki gen ren fonksyon ren nan tretman NSAIDs (ki gen ladan COX-2 inhibiteurs), parallèle administrasyon nan antagonist reseptè anjyotansen II ka mennen nan yon diminisyon plis nan fonksyon ren. Efè sa yo anjeneral revèsib.

Kòmantè sou Cozaar

Sou fowòm yo sou entènèt la sou dwòg la pale trè byen. Avèk administrasyon sistematik, dwòg la nòmal tansyon ak raman lakòz efè segondè. Fasilman, konsomasyon l 'yo pa gen rapò ak konsomasyon manje.

Kòmantè sou Cozaar:

"Yon dwòg nòmal, men li pa t 'ede touswit, men se sèlman yon kote alantou 3yèm semèn nan administrasyon",

"Apre operasyon an, mwen te pran Cozaar pou yon semèn. Presyon diminye de 220 116 a 130 87. Yon efè segondè se feblès, men mwen peche sou anestezi. Anvan sa, mwen te eseye lòt medikaman - yo pa t 'ede m'. "

Famakokinetik

Lè w pran oral, losartan se absòbe ak metabolize byen byen. Li se karakterize pa efè a nan "premye pasaj" nan fwa a ak fòmasyon nan yon metabolit carboxylated ak aktivite famasi, ak metabolites inaktif. Byodisponibilite sistemik sibstans lan nan fòm grenn se apeprè 33%. Konsantrasyon yo maksimòm de losartan ak metabolit aktif li yo anrejistre an mwayèn apre 1 èdtan ak 3-4 èdtan apre administrasyon, respektivman. Lè konsome Cozaar pandan yon repa estanda, pwofil la konsantrasyon nan eleman aktif la nan plasma a san rete chanje.

Degre nan obligatwa nan losartan ak metabolit aktif li yo ak plasma pwoteyin (sitou ak albumin) rive nan 99%. Volim distribisyon losartan se 34 lit. Eksperyans sou rat te pwouve ke baryè san-sèvo a se pratikman aksesib a sibstans lan.

Apeprè 14% nan dòz la nan Cozaar, lè yo te pran nan bouch oswa nan venn, pase nan metabolit aktif li yo. Anplis de sa, li te idantifye metabolites farmakolojik ki inaktif, nan mitan ki 2 metabolites prensipal domine, ki yo te fòme akòz idroksilasyon nan bò a butil chèn, ak yon sèl metabolite segondè - N-2-tetrazole-glucuronide.

Clearance nan plasma nan sibstans la aktif nan Cozaar ak metabolit aktif li yo se apeprè 600 ml / min ak 50 ml / min, respektivman. Clearance ren yo nan konpoze sa yo se apeprè 74 ml / min ak 26 ml / min, respektivman. Avèk administrasyon oral la nan losartan, apeprè 4% nan dòz la pran se elimine chanje nan pipi a ak sou 6% nan dòz la se elimine nan menm fason an nan fòm lan nan yon metabolit aktif. Pou losartan ak metabolit aktif li yo, linearite nan paramèt farmakokinetik ak administrasyon oral nan Cozaar nan dòz jiska 200 mg se karakteristik.

Apre administrasyon oral, sa ki ekri nan losartan ak metabolit aktif li yo nan plasma a diminye eksponansyèlman, ak final mwatye lavi a nan apeprè 2 ak 6-9 èdtan, respektivman. Lè w ap pran Cozaar nan yon dòz 100 mg yon fwa nan yon jounen, cumulos nan losartan oswa metabolit aktif li yo pa obsève nan kò a. Eskresyon nan losartan ak metabolit aktif li yo te pote soti nan ren yo, menm jan tou nan trip yo ak kòlè. Apre administrasyon oral nan losartan ki gen etikèt 14 C C, nan pasyan gason, apeprè 35% nan izotòp radyo-aktif yo jwenn nan pipi a, ak 58% nan poupou yo. Avèk administrasyon nan venn nan 14 C nan losartan, se sou 43% nan radyoaktivite a detèmine nan pipi a ak 50% nan poupou yo.

Nivo plasma nan losartan nan fanm ki gen tansyon wo atè yo te 2 fwa pi wo pase gason ki gen menm kondisyon. Konsantrasyon nan metabolit aktif la nan pasyan tou de sèks prèske pa t 'diferan. Sepandan, fenomèn sa a gen pratikman pa gen siyifikasyon nan klinik.

Nan pasyan ki gen modere a modere siwoz sikilasyon alkòl nan fwa a ak administrasyon oral nan Cozaar, kontni an nan losartan ak metabolit aktif li yo nan plasma a san te 5 ak 1.7 fwa pi wo, respektivman, pase nan jenn gason an sante ki volontèman patisipe nan eksperyans lan.

Enstriksyon pou itilize Cozaar: metòd ak dòz

Tablo Cozaar yo pran oral yon fwa chak jou, nan nenpòt ki lè pratik, kèlkeswa konsomasyon manje.

Se doktè a ki preskri dòz medikaman an ki baze sou endikasyon klinik yo.

Dòz rekòmande nan Cozaar:

• Atè tansyon wo: 50 mg kòm yon dòz inisyal ak antretyen, si sa nesesè, reyalize yon pi gwo efè, 100 mg ka pran. Yon efè ipotansif ki estab rive apre 3-6 semèn nan terapi. Pou pasyan ki gen BCC redwi, se premye dòz medikaman an preskri nan kantite 25 mg. Si se yon istwa nan patoloji fwa endike, yo ta dwe dòz la nan dwòg la ap redwi. Pasyan ki gen laj avanse epi ki gen echèk ren, ki gen ladan pasyan sou dyaliz, pa bezwen premye ajisteman dòz,
• Ensifizans kadyak kwonik: premye dòz la se 12.5 mg, se titrasyon rekòmande yon fwa chak semèn, yo pote nan yon dòz antretyen endividyèl (12.5 mg, 25 mg oswa 50 mg),
• Kalite 2 dyabèt melitu ak proteinuria: premye dòz la se 50 mg, pran an kont diminye nan san presyon (BP), yo ta dwe dòz la gradyèlman leve soti vivan nan 100 mg. Itilize konbine dwòg la ak diiretik, alfa ak beta adrenobloktè, kalsyòm kanal blockers, santralman ap pran dwòg, lòt ajan ipoglis (glitazon, sulfonylureas, glukozidaz inibitè) ak ensilin.
• Tansyon wo atè ak ipètrofi vantrikulò gòch: dòz inisyal la pou redwi posiblite pou devlope asosye maladi kadyovaskilè ak mòtalite a se 50 mg. Bay degre nan diminisyon nan san presyon, plis terapi enplike nan ogmante dòz la a 100 mg oswa preskri dòz ki ba nan hydrochlorothiazide.

Efè segondè yo

Nan esè klinik kontwole itilizasyon Cozaar, yo te note efè segondè sa yo:

• Soti nan sistèm nan kadyovaskilè: takikardya, palpitasyon,
• Soti nan sistèm respiratwa a: anfle nan mukoza nan nen, tous, anwo enfeksyon nan aparèy respiratwa, faringit, sinizit,
• Soti nan sistèm dijestif la: anvi vomi, dispèpsi, dyare,
• Soti nan sistèm nève a: lensomni, maltèt, toudisman,
• Soti nan sistèm nan mis: kranp nan misk, doulè nan do,
• Soti nan kò a kòm yon antye: fatig ak feblès, doulè nan pwatrin lan ak / oswa nan lestomak, anflamasyon,
• Sou pati nan paramèt laboratwa: iperkalemi (nivo elve nan aminotransferase alanin apre retrè dwòg anjeneral tounen nan nòmal).

Reyaksyon negatif ak administrasyon Cozaar te note nan lajè pratik klinik:

• Sistèm dijestif: pwoblèm fonksyon nan fwa, raman epatit,
• Sistèm ematopyotik: tronbopitèn, anemi,
• Sistèm famoklè: artraljya, myaljya, raman - rhabdomyoliz,
• Sistèm nève: migrèn, raman disgiuzi,
• Sistèm respiratwa: tous,
• Reyaksyon dèrmatolojik: gratèl, urtikèr, flòch nan po a,
• Reyaksyon alèjik: raman - vaskulit, Shenlein-Genoch maladi, angioedema, ki gen ladan anfle nan glottis la, larenks, ak blokaj nan aparèy la respiratwa, ak / oswa anfle nan bouch yo, figi, lang ak / oswa farenks (kèk nan pasyan yo te soufri reyaksyon hypersensitivity ak yon dòz anvan yo. Inhibiteurs ACE).

An jeneral, Cozaar se byen tolere, efè segondè yo pasajè ak manifeste nan yon fòm twò grav ki pa mande pou sispansyon nan dwòg la.

Aksyon farmakolojik nan Cozaar

Enstriksyon yo nan Cozaar endike ke dwòg sa a se kapab diminye rezistans periferik vaskilè, presyon nan yon ti sèk ki pi piti nan sikilasyon san, san presyon, postwe, epi tou li gen yon efè dyurèz.

Anplis de sa, kòm revize Cozaar montre, medikaman sa a pa pèmèt ensidan an ipètrofi myokad. Pou pasyan ki gen ensifizans kadyak, Cozaar preskri pou pi bon transfè nan aktivite fizik.

Dapre revizyon sou Cozaar, pran dwòg la sèlman 1 tan, apre 6 èdtan, Systolic ak diastolic presyon san diminye. Yon efè ki sanble ap dire 24 èdtan. Kou an jeneral nan tretman ak dwòg la reyalize pi bon rezilta a pa ta dwe mwens pase 3-6 semèn.

Dòz ak administrasyon an

Jan sa endike nan enstriksyon yo pou Cozaar, medikaman an pran anvan, pandan oswa apre yon repa. Pou tretman yon maladi espesifik, sèlman Cozaar ka itilize oswa li ka konbine avèk lòt dwòg ki konbat tansyon wo.

Si pasyan an soufri de tansyon wo, yo dwe tretman Cozaar ap kòmanse avèk yon dòz 50 mg pa plis pase 1 fwa chak jou. Efè a pi byen nan pran medikaman sa a fèt 3-6 semèn apre premye itilize nan dwòg la. Si sa nesesè, doktè a ka ogmante dòz la chak jou a 100 mg (1 fwa nan 24 èdtan).

Nan kòmantè yo nan Cozaar, li endike ke pasyan ki gen yon volim redwi nan sikile san ta dwe kòmanse tretman ak yon dòz maksimòm de 25 mg sèlman 1 fwa chak jou.

Moun ki granmoun aje, osi byen ke pasyan ki gen ensifizans ren, ki toujou sou dyaliz, pa mande pou ajisteman nan dòz yo endike nan enstriksyon yo nan Cozaar.

Pasyan ki gen ensifizans epatik yo ta dwe preskri yon kantite lajan ki redwi anpil chak jou nan Cozaar.

Pou diminye ensidan an ki asosye maladi kadyovaskilè, osi byen ke diminye mòtalite nan moun ki gen ipèrtrofik vantrikul gòch ak atè tansyon wo, pou tout pasyan yo, san okenn eksepsyon, se yon dòz inisyal la nan 50 mg nan Cozaar preskri pa plis pase 1 tan nan lespas 24 èdtan. Kòmantè sou Cozaar montre ke apre yon sèten peryòd tan, doktè a Anplis de sa preskri yon dòz ti hydrochlorothiazide, oswa ou ka ogmante siyifikativman konsomasyon Cozaar a (jiska 100 mg yon fwa nan yon jounen). Nan ka sa a, li nesesè pran an kont endikatè yo bese tansyon.

Pou sipòte nòmal fonksyon ren nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 ak proteinuria, tretman yo ta dwe kòmanse ak yon dòz 50 mg yon fwa nan yon jounen. Apre sa, se itilize nan chak jou nan Cozaar ogmante a 100 mg, pandan y ap siveyans diminye nan tansyon. Ka dwòg la analize dwe konbine avèk ensilin, diiretik, ajan santral, osi byen ke divès kalite dwòg ipoglisemi.

Si pasyan an soufri de kwonik ensifizans kadyak, premye dòz la nan Cozaar pa ka depase 12.5 mg pandan jounen an, ki se kontinye chak jou pandan premye semèn nan tretman an. Nan dezyèm semèn nan, dòz la ogmante a 25 mg chak jou, nan twazyèm lan - jiska 50 mg pou chak jou.

Konpozisyon ak fòm lage

Dòz 25 gen yon kantite lajan ekivalan nan 25 mg nan losartan potasyòm. Chak grenn blan se oval, kouvwi ak yon fim, make 951 sou yon bò.

Tablèt ak yon dòz 50 diferan de pi fèb 25 grenn yo pa etikèt ak kantite sibstans aktif nan 50 mg nan losartan potasyòm. Chak grenn blan gen yon oval, fim-kouvwi, make 952

Tablèt ki gen pi gwo dòz 100 mg losartan potasyòm gen aparans yon grenn blan nan fòm yon gout ak yon nèf semenn klas nan 960

Enfliyans sou kapasite nan kondwi machin ak mekanism konplèks

Etid yo evalye enpak nan Cozaar sou kapasite nan kondwi machin ak travay ak mekanis konplèks pa te fèt. Sepandan, lè w ap pran yon kou nan terapi antiipèrtansif, yo avèti prekosyon lè wap kondwi oswa fè travay ki kapab yon danje ladan ki egzije ogmante konsantrasyon ak reyaksyon sikolojik imedya. Sa a ki asosye ak risk pou yo vètij ak somnolans lè w ap pran dwòg la, espesyalman nan kòmansman an nan tretman oswa avèk yon ogmantasyon nan dòz.

Metòd ak karakteristik aplikasyon an

Cozaar se itilize kèlkeswa orè a nitrisyonèl, li se sèlman enpòtan pou respekte fason ki chwazi nan pran tablèt yo chak jou. Ansèyman an rekòmande pou vale grenn san moulen ak dlo pou bwè.

Tou depan de kondisyon an nan pasyan an, se dòz la egzije nan medikaman pou chak jou chwazi. Premye etap la enplike itilizasyon yon dòz 50 oswa 100 mg nan Cozaar nan 24 èdtan. Ka yo nan preskri yon konsantrasyon pi ba nan dwòg la nan 25 mg pou chak jou li te ye. Fè egzateman konfòme li avèk enstriksyon yo pou itilize epi yo pa depase yon dòz 100 mg nan 24 èdtan. Se kantite lajan an endividyèl nan medikaman detèmine pa doktè a ale.

Nòm estanda a pou pasyan yo soti nan 6 a 16 ane kalkile selon pwa kò a nan timoun nan.

• 20-49 kg nòmal la nan pran medikaman an se 25 mg pou chak jou, yo ka ogmante a 50 mg pou yon dòz chak jou.
• 50 kg ak plis ankò - 50 mg chak jou, ka ogmante a 100 mg pou chak jou.

Pa gen okenn bezwen chanje dòz la kòmanse pou pasyan ki gen ensifizans renal ak sa yo ki sou emodiyaliz.

Si gen yon vyolasyon efikasite nan fwa a nan istwa medikal pasyan an, yon dòz siyifikativman pi ba yo ta dwe konsidere.Eksperyans nan klinik pwouve nan itilize nan efikas ak san danje nan Cozaar medikaman nan pasyan ki gen ensifizans ren grav, Se poutèt sa, randevou li nan gwoup sa a nan pasyan se kontr.

Nan pasyan ki gen plis pase 75 ane, yo ka konsidere kòm yon premye dòz 25 mg, byenke dòz ajisteman an pa nesesè pou pasyan sa yo.

Gwosès ak pwoblèm lèt

Dapre enstriksyon yo, Cozaar entèdi yo preskri pandan gwosès la. Lè w ap pran dwòg nan trimèstr II ak III nan gwosès ki afekte sistèm renin-anjyotansin lan kapab lakòz domaj grav oswa menm lanmò nan devlopman fetis la, se poutèt sa, medikaman an anile imedyatman apre etabli reyalite gwosès la. Renfuzyon ren ki asosye ak devlopman renin a - sistèm anjyotansin rive nan fetis la nan dezyèm trimès la. Risk pou fetis la ogmante si Cozaar pran nan dezyèm oswa twazyèm trimès gwosès la.

Tretman Cozaar pandan lactation pa rekòmande. Eksperyans pou yo itilize losartan nan kategori sa a nan pasyan se ensifizan, epi li pa konnen si sibstans la penetre nan lèt tete. Se poutèt sa, li nesesè correspond avantaj potansyèl de tretman pou manman an ak risk ki posib pou ti bebe a ak deside sou revokasyon an bay tete oswa abolisyon nan Cozaar.

Entèaksyon dwòg

Entèaksyon klinikman enpòtan nan Cozaar ak digoxin, warfarin, hydrochlorothiazide, cimetidine, ketoconazole, fenobarbital, erythromycin pa te etabli.

Efè yon diminisyon nan nivo nan metabolit aktif pandan y ap pran fluconazole ak rifampicin sou efè a nan klinik medikaman an pa te etidye.

Administrasyon an menm tan an nan sipleman potasyòm, triamètr, spironolaktòn, amiloride ak lòt dwòg ki anpeche fòmasyon anjyotansen II, sèl ki gen potasyòm, ka kontribye nan yon ogmantasyon nan nivo a nan potasyòm nan san an.

Lè konbine avèk ityòm preparasyon, losartan diminye eskresyon ak ogmante konsantrasyon serom li yo.

Medikaman anti-enflamatwa pa estewoyid (NSAIDs), inhibiteurs sikloksigenaz COX-2 selektif diminye efè ipotansiv dwòg la.

Nan pasyan ki gen fonksyon ren ren, enkonvenyan pou sèvi ak dwòg la ak NSAIDs, ki gen ladan selektif inhibiteurs COX-2, ka pli lwen deteryore fonksyon ren. Efè a nan entèraksyon sa a se revèsib.

Yon diminisyon nan plasma konsantrasyon nan metabolit la aktif pandan itilize nan fluconazole nan konbinezon ak Cozaar ogmante konsantrasyon an nan losartan nan plasma san.

Analiz Cozaar yo se: Blocktran, Lozap, Losartan, Lorista, Angizar, Kardomin-Sanovel, Giperzar, Ksartan, Klosart, Lozartin, Losar, Presartan, Pulsar, Erinorm, Advantan, Votum, Aprovel, Vazar, Valsacor, Vanatex, Vanatex Irbetan, Candesar, Cantab, Kasark, Mikardis, Teveten, Firmasta, Hizart, Edarbi.

Sèvi ak Gwosès

Fanm ansent pa ta dwe pran Cozaar paske pran medikaman an ka danjre pou fetis la. Si ou gen entansyon vin ansent, diskite avèk doktè ou lòt medikaman ou ka pran pou kontwole tansyon ou. Si gwosès rive pandan w ap pran medikaman an, sispann terapi imedyatman epi chèche konsèy medikal.

Li pa konnen si losartan pase nan lèt tete. Bay danje a ki afekte pasyan pedyatrik ki poko gen 6 ane ki gen laj, ou bezwen sispann manje pou peryòd la nan itilize nan dwòg la.

Kondisyon depo

Kenbe medikaman an lwen limyè solèy la nan yon tanperati ki pa depase 30 degre Sèlsiyis nan yon plas kote timoun yo ak bèt kay pa ka jwenn li.

Chak grenn kenbe respektivman 25, 50, oswa 100 mg nan engredyan aktif losartan potasyòm. Seliloz microcristalline ak laktoz idrate, lanmidon pregelatinized, stearate mayezyòm ak idroksipoksoksuloz ak idroksi proxy cellulose methyl, gaz Titàn, sir Carnauba yo te itilize kòm engredyan adisyonèl.