Acarbose: revize ak fòm lage, enstriksyon pou itilize

Acarbose se yon ajan ipoglisetik ki itilize nan pratik medikal pou trete dyabèt tip 2 ki gen dyabèt. Nan atik la nou pral analize ki sa acarbose se - enstriksyon pou itilize.

Atansyon! Nan anatomik-ka geri-chimik (ATX) klasifikasyon, "Acarbose" endike nan kòd A10BF01. Non entènasyonal entènasyonal: Acarbose.

Famakodinamik ak famasi

Acarbose se yon pseudotetrasakarid ki sentetize pa actinomycetes. Dwòg la konpetitif ak reversibinibs entesten α-glukozid ki enplike nan degradasyon nan di-, oligo- ak polisakarid. Nan ti trip la nan yon moun, acarbose dòz-depandan reta dekonpozisyon nan idrat kabòn yo absòbe monosakarid (glikoz, fruktoz). Pwosesis aktyèl la nan absòpsyon nan acarbose pa afekte.

Depi aktivite a idrolitik nan diferan glikozid ka varye siyifikativman ant moun, li ka espere ke absòpsyon nan idrat kabòn yo ka varye depann sou dòz la espesifik nan dwòg la. Kaboyidrat ki pa ase nan degradasyon pa rezoud nan ti trip la (malabsorsyon), men yo fèrmante nan kolon an pa bakteri ak chèn asid gra ak gaz yo. Pwodwi fèmantasyon yo absòbe ak itilize pa kò a.

Se sèlman 1-2% nan yon dwòg administre nan bouch absòbe chanje. Nan trip yo, metabolit yo ki te fòme pa anzim dijestif ak bakteri entesten. Apeprè 1/3 nan dòz oral la absòbe nan san an nan yon fòm metabolize. Pwodwi metabolis Acarbose yo sekrete sitou nan ren yo.

Endikasyon ak kontr

Nan yon etid doub-avèg, te efikasite nan acarbose (100 mg twa fwa nan yon jounen) konpare ak plasebo teste nan 94 dyabetik pou 24 semèn. Pasyan yo pa t 'pran dwòg antidyabetik ak pa t' swiv yon rejim alimantè espesifik. Nan entèval 4-semèn, syantis mezire glikoz nan san sou yon lestomak vid ak apre yo fin manje (400 kilokalori, idrat kabòn 50%). Chèchè yo te mezire tou konsantrasyon emoglobin glikate (Hb-A1), C-peptides, ensilin plasma, ak trigliserid yo. Pasyan ki nan gwoup la acarbose te montre yon diminisyon siyifikatif nan glisemi apre yo fin manje (jiska 5 èdtan apre yo fin manje): nivo sik nan san mwayèn (yon sèl moman apre manje) te 14.5 mmol / L anvan tretman, ak 10.5 mmol / apre pran acarbose l

Nan gwoup plasebo a, nivo glikoz apre yo fin manje diminye yon ti kras. Nivo HbA1 diminye yon ti kras ak konsomasyon acarbose (ki soti nan 9.3% a 8.7%), pandan y ap plasebo a pa t 'chanje. Acarbose tou bese nivo nan konsantrasyon postprandyal nan ensilin ak trigliserid.

Plis etid yo te sitou fè ak yon ti kantite pasyan yo. Se dwòg la itilize nan moun ki gen degre trè diferan nan dyabèt (ki soti nan pasyan ki bezwen sèlman yon rejim alimantè dyabetik malad grav). An jeneral, syans sa yo te bay yon rezilta ki sanble ak etid la ki dekri anwo a: te gen yon diminisyon plis oswa mwens pwononse nan glisemi apre yo fin manje ak bese eskresyon glikoz urin. Efè benefik sou glikoz san jèn oswa HbA1c yo te idantifye sèlman nan etid endividyèl yo. Nivo ensilin Plasma ak pwa kò yo pa te chanje nan pifò etid yo.

Nan yon etid doub avèg kontwole, acarbose pa t 'kapab ranplase efè yo nan sulfonylurea. Nan 29 pasyan, tretman ak sulfonylure te sispann ak ranplase ak acarbose oswa plasebo. Dòz la nan acarbose te piti piti ogmante de 150 mg / jou a 500 mg / jou. Apre 16 semèn nan terapi, nivo a monosakarid (mezire nan o aza) te 50% pi wo, ak nivo a HbA1 te 18% pi wo pase ak sulfonylurea. Acarbose ak plasebo pa t 'diferan anpil nan efè yo.

Administrasyon acarbose a pasyan ki gen dyabèt tip I redwi glisemi. Lefèt ke acarbose ka anpeche lannwit ipoglisemi pa te pwouve ki baze sou done pibliye.

Efè segondè: deskripsyon

Dwòg la ki lakòz flatulans nan anpil pasyan, mwens souvan dyare ak doulè nan vant. Plis pase 50% nan moun ki pote plent sou flatulans, sou 5% nan tretman an te sispann akòz gastwoentestinal fache.

Apre yon tan, sentòm sa yo ta dwe diminye. Mwens pase 5% nan pasyan fè eksperyans anvi vomi, konstipasyon, oswa maltèt. Ipoglisemi pa rive pi souvan pase avèk plasebo. Yo te fè yon repete, san jistifikasyon ogmantasyon revèsib nan transaminases, nan kèk etid sou 5% nan pasyan yo te afekte.

Dòz ak surdozaj

Acarbose ki disponib nan tablèt 100 mg. Dòz inisyal la se anjeneral 50 mg 3 fwa nan yon jounen, apre 1 a 2 semèn ou ka itilize yon dòz mwayèn chak jou nan 300 mg. Dòz posib ogmante a 600 mg / jou. Tablèt yo ta dwe vale antye ak likid imedyatman anvan yo manje.

Dwòg la ta dwe endividyèlman dòz konsa tankou pou fè pou evite grav malèz gastric. Nan maladi grav, li rekòmande pou chanje rejim alimantè a, epi, petèt, diminye dòz la nan dwòg la.

Si pasyan yo tendans ba monosakarid san nan sèten fwa nan jounen an, li rekòmande pou yo dòz la ajiste. Pasyan ki poko gen laj 18 tan, osi byen ke fanm ansent ak lactation pa ta dwe pran dwòg la. Dwòg la, tankou yon règ, ta dwe tou pou evite pa pasyan ki gen maladi entesten kwonik.

Enstriksyon pou itilize dwòg la

Pou Acarbose, enstriksyon yo pou itilize bay enfòmasyon konplè sou efè a nan dwòg la sou kò an.

Anvan ou itilize li, ou ta dwe li avèk atansyon dòz medikaman yo rekòmande yo ak sa ki posib.

Se medikaman sa a dispanse nan famasi sèlman si gen yon preskripsyon nan men doktè a. An menm tan an, pri a nan tablèt ki disponib pou tout kategori nan popilasyon an.

Dòz admisib medikaman yo pran yo kalkile dapre pwa kò pasyan an. Nan ka sa a, inisyal dòz la yon sèl nan premye etap yo premye nan kou a nan tretman pa ta dwe depase ven-senk miligram. Tablèt yo dwe pran twa fwa nan yon jounen anvan oswa pandan yon repa prensipal.

Si dòz ki endike a pa pote yon rezilta pozitif, nan akò avèk doktè a ale, li ka ogmante a yon maksimòm de sis san miligram chak jou. Espesyalis medikal la endepandan detèmine dòz ki nesesè depann sou karakteristik endividyèl yo nan pasyan an ak foto an jeneral li nan klinik.

Li pa rekòmande ogmante dòz la nan granmoun aje a, menm jan tou moun ki gen pwoblèm ak fonksyon fwa nòmal.

Medikaman an kòmanse afekte yon èdtan apre li pran li. Aktivite li dire pandan de zè de tan. Si yo te dwòg la rate, pa gen okenn bezwen ogmante dòz la nan itilize nan pwochen an. Acarose konbine byen ak sulfonylureas, dérivés metformin oswa piki ensilin.

Dwe kou a nan tretman ak yon dwòg dwe akonpaye pa yon rejim alimantè obligatwa. Sinon, endijesyon ka rive.

Preparasyon grenn lan dwe konsève nan tanperati chanm nan, evite limyè solèy la dirèk.

Pri a nan yon dwòg varye de 350 a 500 rubles pou chak pake (30 tablèt ak yon dòz 50 mg).

Entèaksyon

Assorbents ak anzim dijestif diminye efè a nan dwòg la. Nan pasyan ki pran laksatif, yo te obsève gwo maladi gastwoentestinal yo. Li pa rekòmande konbine acarbose ak divès kalite medikaman laksatif.

Analogue prensipal yo (ranplasman) nan dwòg la:

Opinyon an nan doktè konpetan ak pasyan pran dwòg.

Doktè a preskri yon preskripsyon ofisyèl pou medikaman an, selon ki mwen te kapab achte l 'nan famasi a. Mwen pran kèk mwa epi mwen wè ke endikatè sou glikomè yo ap diminye piti piti. Dwòg mwen an te koze yon ti kras brûlures ak kè plen, ki disparèt yon semèn apre tretman an.

Medikaman ipoglisetik byen vit diminye konsantrasyon nan glikoz nan san an, san yo pa afekte pankreyas la. Avantaj prensipal la se absans la nan pwononse efè negatif ke yo te itilize lè w ap itilize lòt dwòg. Itilize lontan mennen nan yon diminisyon estatistik enpòtan nan glisemi.

Maxim Olegovich, diabetologist

Pri (nan Federasyon Larisi)

Se dwòg la kounye a yo itilize trè raman nan dyabèt. Avèk yon dòz chak jou nan 300 mg nan acarbose, pri a nan tretman an se 3000 roubl pou chak mwa. Pou konparezon, tretman ak glibenclamid (chak jou dòz: 7.5 mg nan engredyan aktif micronized) koute mwens pase 1000 roubl pou chak mwa.

Konsèy! Anvan ou itilize nenpòt medikaman, ou bezwen konsilte yon espesyalis pou evite posib efè negatif. Oto-medikaman se entèdi. Oto-medikaman ka mennen nan kapab prevwa ak, nan kèk sitiyasyon, irevokabl maladi. Pou nenpòt ki alam, ou dwe chèche konsèy nan yon doktè.